Быстродействующее средство от гриппа и простуды
Эффективное средство от простуды и гриппа – какое выбрать?
Простуда – одно из самых распространенных заболеваний. Часто под этим словом скрывается грипп, который опасен серьезными осложнениями. Именно поэтому любую простуду следует как можно быстрее лечить. Заболев, человек не может нормально жить и работать, способен заразить окружающих; это еще один довод в пользу быстрого излечения. Препараты для борьбы с простудой, в зависимости от принципа их действия, разделяют на три вида: симптоматические, этиотропные и комбинированные. При простуде в той или иной степени используются и те, и другие, и третьи. Но какие же из них обладают самым результативным действием против гриппа, простуды и помогут быстро? Ведь лечением этого заболевания хочется заняться как можно скорее. Необходимо выбрать средство, простуды после применения которого не останется и следа.
симптоматические средства от простуды
Грипп, простуду отличает ряд характерных и неприятных проявлений. К числу основных симптомов, по которым определяют простуду, обычно относят лихорадку, головную боль и боль в горле, кашель, насморк и заложенность носа. Для борьбы с этими симптомами и разрабатываются симптоматические средства. Большинство лекарств, которыми мы привыкли пользоваться при ОРВИ и гриппе, относятся именно к этой группе и популярны благодаря симптоматическому временному действию.
Хотя этими средствами можно быстро устранить неприятные симптомы гриппа, простуды, но они не эффективны в отношении течения простуды. Наибольшая потребность в таком лечении возникает, как правило, в тех ситуациях, когда мы вынуждены полностью посвятить себя решению какой-либо проблемы. Будь то важная деловая встреча, ужин с друзьями, который вы больше не можете откладывать, или другое важное событие, симптомы простуды и гриппа легко испортят вам настроение, а то и вовсе сделают проведение мероприятия невозможным.
Главным компонентом симптоматических экспресс средств, применяемых при простуде, как правило, является парацетамол. Парацетамол – очень популярное средство простуды, которое блокирует работу особого фермента, циклооксигеназы; благодаря этому действию нарушается выработка веществ, отвечающих за повышение температуры, усиление болей и другие симптомы заболевания. Помимо выраженного жаропонижающего и умеренного болеутоляющего действия, такой препарат, как парацетамол, также отличает низкая цена и хороший профиль безопасности. Простуда, точнее ее симптомы, благодаря этому средству на некоторое время отступает, но иногда одного парацетамола недостаточно.
Несколько реже для облегчения симптомов простуды, гриппа применяются антигистаминные средства. Гистамин – гормон, который выделяется определёнными клетками организма в ответ на попадание в него чужеродных веществ и который запускает каскад воспалительных реакций. Именно гистамин ответственен за возникновение комплекса симптомов, характерных для аллергических реакций. Это слезотечение, насморк, заложенность носа, небольшое повышение температуры и некоторые другие. Антигистаминные лекарства не позволяют гистамину связаться с рецепторами и таким образом эффективно помогают справиться с насморком и заложенностью носа во время простуды, гриппа, отличаются слабым жаропонижающим действием.
Как уже было сказано, симптоматическое средство помогает бороться лишь с симптомами заболевания. Возбудители инфекции, невзирая на работу препарата, продолжают атаковать организм. Специально для борьбы с возбудителем инфекции были разработаны специфические противовирусные препараты. В этом случае лечение является более результативным.
Лечим простуду и грипп противовирусными средствами
В настоящий момент для лечения существуют лишь два класса противовирусных средств, предназначенных для борьбы с вирусом гриппа: ингибиторы нейраминидазы и блокаторы М2-ионных каналов. Первый препарат, ингибиторы нейраминидазы, подавляет активность особого фермента, который участвует в размножении вируса и позволяет ему проникать внутрь клеток человека. Подавление нейраминидазы нарушает процесс размножения вируса и таким образом препятствуют дальнейшему распространению инфекции. В настоящий момент с целью лечения широко применяется лишь один препарат с таким механизмом действия – Осельтамивир.
Грипп стремятся победить и другими лекарствами. Второй класс препаратов для лечения гриппа нарушает работу особых белков, так называемых М2 ионных каналов. Эти ионные каналы встроены в оболочку вируса и играют важнейшую роль в процессе его репродукции и передачи информации из вирусной частицы внутрь клетки. Средство «Ремантадин» от простуды нарушает работу ионных каналов М2, благодаря чему грипп отступает. Не так давно стало известно, что лекарство «Ремантадин» в борьбе с гриппом обладает и ещё одним важным свойством – это средство в борьбе с простудой стимулирует выработку интерферона клетками иммунитета человека, так что использование препарата помогает бороться не только с вирусом гриппа, но и с рядом других респираторных вирусов.
Комбинированные препараты – быстрое лечение гриппа
Анвимакс – Эффективное лекарство для лечения простуды
Одним из ярких представителей комбинированных препаратов для лечения простуды гриппа является «Анвимакс». Благодаря этому средству через короткое время можно почувствовать себя снова здоровым и энергичным. Это эффективное современное лекарство можно купить в капсулах или в форме порошка. Лечением можно заниматься даже на работе. В его состав входят ремантадин, парацетамол, лоратадин, рутозид и аскорбиновая кислота:
- ремантадин эффективен в отношении возбудителей инфекции;
- парацетамол снижает температуру тела и уменьшает головную боль во время простуды;
- лоратадин устраняет слезотечение и заложенность носа;
- рутозид защищает стенки сосудов;
- аскорбиновая кислота оказывает общеукрепляющий и антиоксидантный эффект во время простуды.
Эффект от этого лекарства от простуды начинается тут же после его приема. Уникальный состав средства простуды «Анвимакс» позволяет не только быстро справиться с симптомами простуды, но и бороться с возбудителем заболевания. «Анвимакс» – оптимально средство, используемое от простуды. Принимать лекарство следует по инструкции. «Анвимакс» является средством нового поколения, результат воздействия которого оценили уже тысячи покупателей. Перед лечением проконсультируйтесь с врачом.
Эффективное лекарство от простуды и гриппа Анвимакс
Эффективные лекарства от простуды и гриппа нового поколения
Простуда, а тем более грипп, могут надолго вывести из строя. Более того, никто не застрахован от появления осложнений, подхватив, казалось бы, обычную простуду. Поэтому такое состояние требует быстрого лечения и применения эффективного лекарства от гриппа. Как известно, по лечебному действию все лекарства от простуды можно разделить на две группы: симптоматические и этиотропные. Первые средства предназначены для устранения симптомов простуды и гриппа. При этом они практически не влияют на течение такого заболевания как грипп. Главным компонентом симптоматических средств, которые используются от гриппа, как правило, является парацетамол. Это популярное
Чем лечить грипп
Несколько реже для облегчения симптомов гриппа, простуды применяются антигистаминные и сосудосуживающие препараты. И те, и другие лекарства от простуды
помогают справляться с насморком и заложенностью носа, а антигистаминные препараты дополнительно уменьшают ряд неприятных симптомов, например слезотечение, и снижают температуру, вызванную простудой. Из лекарств, влияющих на симптомы, можно отдать предпочтение такому средству как ацетилсалициловая кислота, обладающая жаропонижающим и противовоспалительным свойствами. Однако всем известное эффективное средство – парацетамол – от гриппа простуды более безопасно и не оказывает негативного воздействия на слизистую оболочку желудка, а потому выбирают обычно этот препарат.Эриотропные средства от простуды
Лекарства, которые борются с причиной заболевания, в данном случае – с вирусом гриппа, и практически не влияют на симптомы простуды, называются этиотропными. На сегодняшний день существует лишь два вида лекарств, способных непосредственно бороться с вирусом гриппа: ингибиторы нейраминидазы и блокаторы М2 ионных каналов.
Первый вид, ингибиторы нейраминидазы от простуды, эффективны, поскольку подавляют активность особого фермента, который участвует в размножении вируса и позволяет ему проникать при гриппе внутрь клеток человека. Подавление нейраминидазы нарушает процесс размножения вируса простуды, гриппа и, таким образом, дальнейшего распространения инфекции не происходит.
Второй вид лекарств, используемых от простуды, эффективен, так как нарушает работу особых белков, так называемых М2 ионных каналов, находящихся в оболочке вируса. Каналы М2 играют важнейшую роль в процессе репродукции вируса и передачи информации из вирусной частицы внутрь клетки. Ремантадин от простуды нарушает работу каналов М2, препятствуя размножению вируса. Кроме того, эти лекарства как блокаторы ионных каналов М2 при простуде стимулируют выработку интерферона клетками иммунитета человека во время заболевания гриппом, что позволяет этим препаратам оказывать косвенное воздействие и на другие респираторные вирусы.
Не так давно этиотропные средства, которые принимаются от простуды, гриппа и помогают снять симптомы заболевания, применялись исключительно по отдельности. Это делало их приём не слишком удобным в борьбе с гриппом. Более того, противовирусные препараты продавались по рецепту, а его получение при заболевании гриппом для избавления от симптомов недуга было сопряжено с трудностями. Однако с появлением на рынке комбинированных препаратов ситуация с лечением простуды, гриппа изменилась. Грипп удается победить быстрее, и это происходит благодаря средствам, которые действуют комплексно.
Эффективные лекарства от гриппа и простуды
Эффективные комбинированные препараты от возникшей простуды содержат сразу несколько активных компонентов и могут сочетать в себе одновременно противовирусные и патогенетические свойства. Например, лекарство гриппа одного из новых комбинированных препаратов «Анвимакс» от простуды содержит ремантадин, парацетамол, лоратадин, рутозид и аскорбиновую кислоту. Это лекарство имеет ряд преимуществ перед другими, которыми часто стремятся вылечить простуду. Благодаря сбалансированному составу все компоненты лекарства действуют эффективно и сообща сразу по нескольким направлениям. В то время как лекарство ремантадин в сравнении с симптоматическими лекарствами борется с возбудителем инфекции при гриппе, лекарство парацетамол снижает температуру тела и уменьшает головную боль, лоратадин устраняет слезотечение при простуде и заложенность носа, рутозид защищает стенки сосудов, а аскорбиновая кислота оказывает общеукрепляющее и антиоксидантное действие во время простуды. В результате новый препарат стал пользоваться востребованностью как результативное средство для лечения гриппа, которое не только устраняет симптомы ОРВИ, но и борется с вирусом – возбудителем инфекции гриппа и простуды. Это эффективное средство представлено в капсулах и в форме порошка. Данное средство от гриппа рекомендовано принимать 3-5 дней до устранения симптомов простуды. Дозировка лекарства прописана в инструкции. Теперь никакая простуда не заставит вас долго оставаться дома.
Таким образом, будущее в лечении ОРВИ и гриппа, несомненно, за новыми комбинированными препаратами при простуде. Выбирайте эффективное средство Анвимакс от внезапно свалившего вас гриппа или обычной досадной простуды. Оно быстро поставит вас на ноги.
Почему еще нет противовирусных лекарств от COVID-19? Главное о пандемии из зарубежных СМИ
Правительство Великобритании создало рабочую группу, которая должна сделать так, чтобы к осени появились хотя бы два лекарства для лечения COVID-19 на ранней стадии в виде таблеток или капсул. Об этом пишет The Guardian.
Самые эффективные лекарства, что есть сейчас, не убивают вирус, а сдерживают иммунную систему человека. Их назначают, когда болезнь перешла в тяжелую форму, и обычно вводят через шприц или капельницу. Хотя эти препараты заметно снизили смертность, было бы здорово иметь средства, которые можно принимать дома и которые помогают выздороветь без госпитализации. Что-то такое и попытаются найти среди существующих или разработать с нуля в Великобритании, готовясь к новой волне пандемии.
The Guardian считает, что усилия сосредоточат на моноклональных антителах — белках наподобие тех, которые вырабатывает наш организм в ответ на инфекцию, но произведенных в биореакторах с запрограммированными для этого клетками. Правда, такие препараты получаются дорогими, к тому же есть опасения, что они не справятся с новыми вариантами коронавируса.
Почему все еще нет ни одного противовирусного препарата, справляющегося с SARS-CoV-2
За несколько дней до того, как правительство Великобритании объявило о своих планах, STAT обсудил поиски и разработки лекарств от COVID-19 с руководителем отдела биотехнологий консалтинговой компании Evercore ISI Джошем Шиммером. Поводом послужил его скептический отчет.
Шиммер с самого начала прогнозировал, что клинические исследования пойдут со скрипом. За все время на рынке появилось очень мало противовирусных препаратов. Наука по-прежнему плохо понимает взаимодействие вирусов с иммунной системой — достаточно вспомнить, что одни умирают от COVID-19, а другие переносят инфекцию вообще без симптомов.
На эту тему
Трудность с лекарствами заключается в том, что большинство людей с COVID-19 выздоравливает, причем обычно очень быстро. Когда набор данных маленький, сложно понять, помогло ли лекарство или все было бы хорошо и без него.
В отличие от вакцин, которые защищают как минимум месяцами, противовирусные препараты нужно назначить в строго определенный момент. Вскоре после этого они становятся бесполезными. Их не станешь принимать для профилактики каждый день, к тому же большинству людей они вообще не понадобятся. Все это надо как-то учесть, продумывая клиническое исследование, чтобы получить ясный и убедительный ответ.
Поскольку биологические процессы во время коронавирусной инфекции во многом остаются загадкой, компании испытывают самые разные средства и надеются, что какое-то сработает. А компаний появилось так много, что распознать действительно эффективный препарат становится еще труднее. Вдобавок фармацевтические компании, собирая и позже презентуя данные, намеренно или невольно их искажают. С COVID-19 отличить сигнал от шума чрезвычайно тяжело.
Клинические исследования можно было бы централизовать (в Великобритании так поступили еще в прошлом году, и именно там выявили самые действенные на сегодняшний день препараты для лечения COVID-19 — прим. ТАСС). Но централизованная система плохо сочетается с рыночным подходом, а этот подход в прошлом давал самые лучшие результаты. В такой системе будет меньше попыток, зато каждая даст более надежные данные. Возможно, нужен компромисс.
Почему вторая волна в Индии стала кошмарной
После прошлогодней вспышки COVID-19 в Индии думали, что худшее позади. Но в марте стала подниматься новая волна. На этой неделе число случаев, выявленных за сутки, превысило 300 тыс. — это больше, чем где-либо за все время, и примерно втрое превышает осенний пик. О возможных причинах пишет Nature.
По расчетам, сделанным зимой, в некоторых районах крупных индийских городов переболело больше половины жителей, а всего по стране — около 271 млн человек, или пятая часть населения. Казалось, следующая волна не поднимется выше первой. Вот только оценка, возможно, получилась заниженной.
Число переболевших вывели из тестов на антитела, не учтя, что коронавирус мог распространяться неравномерно. Ученые, опрошенные Nature, предполагают, что в прошлом году болели в основном городские бедняки. Люди побогаче изолировались, а теперь потеряли бдительность и стали заражаться. Впрочем, вряд ли дело только в этом.
На эту тему
Один из опрошенных врачей заметил, что во вторую волну индийцы болеют всей семьей. Раньше такого не было. Он объясняет это новыми разновидностями SARS-CoV-2. Так, в штате Пенджаб преобладает более заразный по сравнению с предковым вариант B.1.1.7, впервые обнаруженный в Великобритании.
Также в Индии выявили подозрительный вариант B.1.617. Его еще как следует не изучили, но он обладает мутациями, которые есть у более опасных разновидностей коронавируса. С другой стороны, геномы SARS-CoV-2 расшифровывают редко — судить о распространении новых вариантов тяжело, а имеющиеся данные указывают, что эти варианты вытеснили предка не везде.
Скорее всего, у вспышки есть третья причина — беспечность. Пережив осенний пик, индийцы решили, что победили болезнь. Они спокойно путешествуют, устраивают большие сборища и не соблюдают ограничения. Начавшаяся массовая вакцинация могла расслабить их еще сильнее. Но 1,4 млрд жителей страны пока получили всего 120 млн доз, а рядом с очередями на прививку часто ждут приема у врача больные COVID-19.
Подготовил Марат Кузаев
Найден эффективный против COVID-19 препарат
https://ria.ru/20210203/preparat-1595725128.html
Найден эффективный против COVID-19 препарат
Найден эффективный против COVID-19 препарат — РИА Новости, 03.02.2021
Найден эффективный против COVID-19 препарат
Ученые из Великобритании и Китая в лабораторных исследованиях подтвердили перспективность для лечения COVID-19 существующего препарата тапсигаргина. Результаты… РИА Новости, 03.02.2021
2021-02-03T03:00
2021-02-03T03:00
2021-02-03T07:20
наука
коронавирус covid-19
вирусы
здоровье
великобритания
китай
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn25.img.ria.ru/images/156067/74/1560677464_0:105:2000:1230_1920x0_80_0_0_93be142f6ab02eb69e99ab77543aea95.jpg
МОСКВА, 3 фев — РИА Новости. Ученые из Великобритании и Китая в лабораторных исследованиях подтвердили перспективность для лечения COVID-19 существующего препарата тапсигаргина. Результаты показали не только то, что он действует в сотни раз эффективнее других антивирусных средств, но и то, что он способен лечить комплексные инфекции, например, коронавируса и гриппа. Работа опубликована в журнале Viruses.Британские исследователи из Ноттингемского университета, Агентства по охране здоровья животных и растений и Института здоровья животных Пирбрайта вместе с коллегами из Китайского сельскохозяйственного университета обнаружили, что противовирусный препарат широкого спектра действия тапсигаргин эффективен против нового коронавируса SARS-CoV-2.Ранее было известно, что этот препарат растительного происхождения в малых дозах активирует врожденный антивирусный иммунный ответ против трех основных типов респираторных вирусов человека: «простудных» коронавирусов, респираторно-синцитиального вируса (RSV) и вируса гриппа А.Учитывая, что острые респираторные вирусные инфекции, вызываемые разными вирусами, часто клинически неотличимы по своим проявлениям, а также вероятность совместного воздействия нескольких вирусов, особенно в периоды их сезонной активизации, авторы считают тапсигаргин весьма перспективным для борьбы с распространением инфекций, в том числе во время будущих волн пандемии.Результаты лабораторных исследований на клеточных культурах и животных показали, что тапсигаргин эффективен как в качестве профилактического средства, так и во время активной инфекции. Он предотвращает репликацию вируса в клетках в течение как минимум 48 часов уже после однократного воздействия.Авторы отмечают, что препарат удобен для применения — он стабилен в кислой среде желудка, и поэтому его можно принимать перорально. Безопасность препарата проверена при тестировании медикаментозной терапии рака простаты. Неизвестны и факты выработки у вирусов устойчивости к тапсигаргину.Еже одним преимуществом препарата исследователи считают возможность его приема как людьми, так и домашними животными.»Текущая пандемия подчеркивает необходимость в эффективных противовирусных препаратах для лечения активных инфекций, а также в вакцинах для предотвращения инфекции, — приводятся в пресс-релизе Ноттингемского университета слова руководителя исследования профессора Чан Кин-Чоу (Kin-Chow Chang) из Школы ветеринарной медицины и наук, биологических наук, фармации, медицины и химии. — Учитывая, что будущие пандемии, вероятно, будут иметь животное происхождение и передаваться как от животного к человеку, так и от человека к животным, противовирусные препараты нового поколения, такие как тапсигаргин, могут сыграть ключевую роль в контроле и лечении новых зоонозных вирусных инфекций».И вирус гриппа, и новый коронавирус, и RSV — глобальные патогены, атакующие как людей, так и животных. Тапсигаргин относится к противовирусным препаратам нового поколения. В отличие от обычных противовирусных препаратов, которые нацелены на вирусы, он воздействует на иммунную систему хозяина и может использоваться в рамках комплексного подхода «Единое здоровье» для борьбы с существующими и будущими вирусами человека и животных.
https://ria.ru/20210202/koronavirus-1595650477.html
https://ria.ru/20210201/kovid-1595480544.html
великобритания
китай
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn21.img.ria.ru/images/156067/74/1560677464_111:0:1890:1334_1920x0_80_0_0_b121cbbd00f9f78f1bee72353ef98ce2.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
коронавирус covid-19, вирусы, здоровье, великобритания, китай
МОСКВА, 3 фев — РИА Новости. Ученые из Великобритании и Китая в лабораторных исследованиях подтвердили перспективность для лечения COVID-19 существующего препарата тапсигаргина. Результаты показали не только то, что он действует в сотни раз эффективнее других антивирусных средств, но и то, что он способен лечить комплексные инфекции, например, коронавируса и гриппа. Работа опубликована в журнале Viruses.Британские исследователи из Ноттингемского университета, Агентства по охране здоровья животных и растений и Института здоровья животных Пирбрайта вместе с коллегами из Китайского сельскохозяйственного университета обнаружили, что противовирусный препарат широкого спектра действия тапсигаргин эффективен против нового коронавируса SARS-CoV-2.
Ранее было известно, что этот препарат растительного происхождения в малых дозах активирует врожденный антивирусный иммунный ответ против трех основных типов респираторных вирусов человека: «простудных» коронавирусов, респираторно-синцитиального вируса (RSV) и вируса гриппа А.
Учитывая, что острые респираторные вирусные инфекции, вызываемые разными вирусами, часто клинически неотличимы по своим проявлениям, а также вероятность совместного воздействия нескольких вирусов, особенно в периоды их сезонной активизации, авторы считают тапсигаргин весьма перспективным для борьбы с распространением инфекций, в том числе во время будущих волн пандемии.
2 февраля, 12:46НаукаУченые объяснили, чем опасен «британский» штамм коронавирусаРезультаты лабораторных исследований на клеточных культурах и животных показали, что тапсигаргин эффективен как в качестве профилактического средства, так и во время активной инфекции. Он предотвращает репликацию вируса в клетках в течение как минимум 48 часов уже после однократного воздействия.
Авторы отмечают, что препарат удобен для применения — он стабилен в кислой среде желудка, и поэтому его можно принимать перорально. Безопасность препарата проверена при тестировании медикаментозной терапии рака простаты. Неизвестны и факты выработки у вирусов устойчивости к тапсигаргину.
Еже одним преимуществом препарата исследователи считают возможность его приема как людьми, так и домашними животными.
«Текущая пандемия подчеркивает необходимость в эффективных противовирусных препаратах для лечения активных инфекций, а также в вакцинах для предотвращения инфекции, — приводятся в пресс-релизе Ноттингемского университета слова руководителя исследования профессора Чан Кин-Чоу (Kin-Chow Chang) из Школы ветеринарной медицины и наук, биологических наук, фармации, медицины и химии. — Учитывая, что будущие пандемии, вероятно, будут иметь животное происхождение и передаваться как от животного к человеку, так и от человека к животным, противовирусные препараты нового поколения, такие как тапсигаргин, могут сыграть ключевую роль в контроле и лечении новых зоонозных вирусных инфекций».
И вирус гриппа, и новый коронавирус, и RSV — глобальные патогены, атакующие как людей, так и животных. Тапсигаргин относится к противовирусным препаратам нового поколения. В отличие от обычных противовирусных препаратов, которые нацелены на вирусы, он воздействует на иммунную систему хозяина и может использоваться в рамках комплексного подхода «Единое здоровье» для борьбы с существующими и будущими вирусами человека и животных.
1 февраля, 12:28НаукаОбнаружено новое тяжелое осложнение при COVID-19ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ ПРОТИВОВИРУСНЫЙ ПРЕПАРАТ ШИРОКОГО СПЕКТРА ДЕЙСТВИЯ — УМИФЕНОВИР КАК СРЕДСТВО ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ГРИППА | Осидак
1. Карпова Л.С., Пелих М.Ю., Столяров К.А., Поповцева Н.М., Столярова Т.П. Пандемия гриппа в России как часть глобального распространения гриппа А (Н1N1)pdm09 в 2009—2011 гг. // Вопросы вирусологии. 2012; 6: 26—30. Karpova L.S., Pelih M.Ju., Stoljarov K.A., Popovceva N.M., Stoljarova T.P. [An Influenza Pandemic in Russia as a Part of a Global Spread of the Influenza A (h2N1)pdm 09 in 2009-2011] // Voprosy Virusologii. 2012; 6:26—30. (In Russ.)
2. Цыбалова Л.М., Карпова Л.С., Комиссаров А.Б., Еропкин М.Ю., Грудинин М.П. Киселев О.И. Эпидемия гриппа A(h2N1)v 2009 г. в России // Вестник РАМН. 2011. №6. С.30—36. Tsybalova L.M., Karpova L.S., Komissarov A.B., Eropkin M.Ju., Grudinin M. P., Kiselev O. I. [Influenza A (h2N1)V2009 Epidemic in Russia] // Vestnik RAMN. 2011; 6:30—36. (In Russ.)
3. Азаренок А.А., Прочуханова А.Р., Зенин В.В., Люблинская О.Г., Козлова Н.М., Жилинская И.Н. Способность вирусов гриппа и их поверхностных белков стимулировать апоптоз и некроз клеток эндотелия in vitro // Цитология. 2013. T. 55, №6. С. 430—435. Azarenok A.A., Prochukhanova A.R., Zenin A.R., Lyublynskaja O.G., Koslova N.M., Zhilinskaja I.N. et al. [The ability of influenza viruses and their surface proteins to stimulate apoptosis and necrosis of endothelial cells in vitro he ability of influenza viruses and their surface proteins stimulate] // Citologia. 2013. T. 55, №6. P. 430—435. (In Russ.)
4. Takizawa T., Nacanishi Y. Role and pathological Significance of Apoptosis Induced by influenza // The Open Antimicrobial Agent Journal. 2010. Vol. 2. Р. 22—25.
5. Жилинская И.Н., Азаренок А.А., Ильинская Е.В., Прочуханова А.Р., Воробьев С.Л., Сорокин Е.В. и др. Репродукция вируса гриппа в клетках эндотелия кровеносных сосудов человека // Вопросы вирусологии. 2012, № 2. С. 20—23.иZhilinskaja I.N., Azarenok A.A., Ilynskaja E.V., Prochukhanova A.R., Vorobjev S.L., Sorokin E.V. et al. [Influenza virus reproduction in the endothelium cells of human blood vessels] // Voprosy Virusologii. 2012; 2:20—23. (In Russ.)
6. Armstrong S.M., Wang C., Tigdi J., Si X., Dumpit C., Charles S., [et al.]. Influenza infects lungs microvascular endothelium leading to microvascular leak: role of apoptosis and claudin-5 // PLoS One. 2012. Vol. 7:e47323.
7. Симбирцев А.С. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма // Цитокины и воспаление. 2002. Том 1, № 1. С. 9—16. Simbirtsev А.S. [Cytokines new system of regulation of protective reactions of the organism] // Cytokines and Inflammation. 2002. Том 1,№ 1. P. 9—16. (In Russ.)
8. Александрова Н. Н., Гусев Е. В., Мальчиков И. А. Синдром системного воспалительного ответа при тяжелых формах гриппозной инфекции // Человек и лекарство: Сб. материалов XV национального конгресса. — М., 2008. — С. 19. Aleksandrova N.N., Gusev E.V., Malchikov I.A. [Systemic inflammatory response syndrome and sеverе degry of Influenza infections] // А мan and medicine: The collection of materials of the XV national Congress. — М., 2008. — P. 19. (In Russ.)
9. Романова Е.А. Пневмонии у больных гриппом А/h2N1/09: клинико-патогенетические закономерности и исходы: Автореф. дисс. … доктор медицинских наук — Чита, 2014. Romanova E.A. [Pneumonia in patients with influenza A/h2N1/09: the clinical and pathogenetic patterns and outcomes]: Author. Dis. … MD. — Chita, 2014. (In Russ.)
10. Осидак Л.В., Гончар В.В., Волощук Л.В., Головачева Е.Г., Куликова Н.А., Дондурей Е.А. и др.Клинико-лабораторная характеристика гриппа А(Н1N1pdm2009) у детей и взрослых в период 2009—2013 гг. в Санкт-Петербурге // Вопросы вирусологии. 2015; 60(4). С.23—28. Osidak L.V., Gonchar V.V., Voloshuk L.V., Golovacheva E.G., Сulikova N.A., Dondurey E.A. еt al. [Clinical and laboratory presentation Influenza A (h2N1)V2009 in children and adults during the period of 2009—2013 in Sait-Petersburg] // Voprosy Virusologii. 2015; 60(4). P.23—28. (In Russ.)
11. Арбидол: эффективность в терапии гриппа и других ОРВИ: Методическое пособие под редакцией д.б.н. И.А. Ленева. — М., 2014. — 84 с. [Arbidol: efficiency in the treatment of influenza and other ARVI]: A methodological guide ed. Leneva I.A. — М., 2014. — 84 p. (In Russ.)
12. Blaising J. Stephen J. Polyakb, Eve-Isabelle Pécheur. Arbidol as a broad-spectrum antiviral: An update // Antiviral Res. (2014) http://dx.doi.org/10.1016/j.antiviral.2014.04.006
13. Лабораторная диагностика синдрома эндогенной интоксикации: Метод. рекомендации / Под ред. И.П. Корюкиной. — Пермь: ПГМА, 2005. — 39 с. [Laboratory diagnosis of endogenous intoxication: Method. recommendations] / ed. I.P. Koryukinа. — Perm: PGMA, 2005. — 39 p. (In Russ.)
14. Осидак Л.В., Головачева Е.Г., Дондурей Е.А., Афанасьева О.И., Образцова Е.В., Дриневский В.П. и др. Противовирусная терапия и профилактика острых респираторных инфекций // Детские инфекции. 2012. Т11, Спецвыпуск. С.16—23. Osidak L.V., Golovacheva E.G., Dondurey E.A., Afanasyeva O.I., Obraztsova E.V., Drinevsky V.P. et al. [Antiviral therapy and prevention of acute respiratory infections] // Children Infections. 2012. Т11, Special edition. P.16—23. (In Russ.)
15. Петров В.И., Недогода С.В., Ленева И.А. Применение отечественного противовирусного препарата с позиций доказательной медицины // Лечащий врач. Январь 2011. №1, С. 71—79. Petrov V.I., Nedogoda S.V., Leneva I.A. [The use of domestic antiviral drug from the standpoint of evidence-based medicine] // Lechaschiy Vrach. 2011. №1, P. 71—79. (In Russ.)
Минздрав рекомендовал еще один препарат для лечения коронавируса :: Общество :: РБК
Временный госпиталь для больных COVID-19 в Кубинке. Фоторепортаж«Это прямой противовирусный препарат, который действует непосредственно на вирус. На первом этапе исследований было показано, что элиминация вируса происходит фактически в два раза быстрее, чем в контрольной группе. Если обратиться к тем цифрам, которые у нас имеются, — в среднем время элиминации составляло около четырех дней, в отличие от контрольной группы, где она составляла около девяти дней», — заявил заместитель директора Национального исследовательского центра фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава РФ Владимир Чуланов.
Читайте на РБК Pro
По итогам первого этапа клинических исследований фавипиравир продемонстрировал безопасность: не выявлено никаких ранее не зарегистрированных побочных эффектов, пояснили в министерстве.
Минздрав оценил в 90% эффективность российского препарата от COVID-19Препарат под торговым наименованием «Авифавир» на основе фавипиравира был создан совместными усилиями Российского фонда прямых инвестиций (РФПИ) и группы компаний «ХимРар». Как говорится в сообщении РФПИ, первые поставки препарата в российские больницы ожидаются 11 июня, всего в текущем месяце будет поставлено 60 тыс. курсов для лечения пациентов с коронавирусом.
Клинические испытания препарата продолжаются в 35 медицинских центрах.
«Препарат обладает понятным механизмом действия — он блокирует репликацию вируса внутри клетки, тем самым нарушая цикл его развития. При этом «Авифавир» не подавляет аналогичные процессы, происходящие в клетках человека, и по этой причине нетоксичен для них. Это существенно отличает фавипиравир от многих применяемых сейчас противовирусных средств, механизмы действия которых непонятны и требуют всестороннего изучения», — заявил доктор химических наук, заведующий кафедрой медицинской химии Казанского федерального университета Константин Балакин.
Коронавирус
Россия Москва Мир
0 (за сутки)
Выздоровели
0
0 (за сутки)
Заразились
0
0 (за сутки)
Умерли
0 (за сутки)
Выздоровели
0
0 (за сутки)
Заразились
0
0 (за сутки)
Умерли
0 (за сутки)
Выздоровели
0
0 (за сутки)
Заразились
0
0 (за сутки)
Умерли
Источник: JHU,
федеральный и региональные
оперштабы по борьбе с вирусом
Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом
Чем лечат коронавирус: 8 препаратов :: Здоровье :: РБК Стиль
Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Каких именно, Минздрав уточнил в списке рекомендованных препаратов. В их число вошли гидроксихлорохин, интерферон, лопинавир и ритонавир.
В начале сентября Минздрав выпустил обновленную, восьмую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Доступная инфографика опубликована на сайте министерства.
Как отмечают эксперты, для профилактики коронавируса можно использовать препараты умифеновир, рекомбинантный интерферон альфа (ИФН-α). После контакта с зараженным SARS-CoV-2 нужно принимать гидроксихлорохин.
Материал прокомментировала и проверила Поленова Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог GMS Clinic.
Что известно о COVID-19
COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.
В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.
Где и какие тесты на коронавирус можно сделать в Москве
Гидроксихлорохин и мефлохин
Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.
Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.
Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.
© This is engineering/Unsplash
Лопинавир и ритонавир
Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.
Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.
Почему для спасения больных коронавирусом нужны доноры плазмы
Ремдесивир
Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.
APN01
Австрийская биотехнологическая компания APEIRON Biologics AGН начала клинические испытания препарата APN01, который был разработан в начале 2000-х годов. Ученые обнаружили, что белок ACE2, входящий в его состав, подавляет инфекции, вызванные вирусами группы SARS. А также помогает защитить легкие при дыхательной недостаточности.
Власти Австрии, Германии и Дании согласились провести клинические испытания препарата. В ходе исследований 200 пациентов с COVID-19 получат APN01. Затем вирусологи оценят действие средства, а также проанализируют его эффективность и безопасность для больных, которым необходима искусственная вентиляция легких.
Фавилавир (фавипиравир)
Китайские врачи одобрили для лечения COVID-19 противовирусный препарат фавилавир (фавипиравир). Это средство применяют при воспалениях органов дыхательной системы. Результаты исследований, проведенных среди 70 человек, пока не опубликованы, но препарат, как утверждают вирусологи, доказал эффективность.
В феврале фармацевтическая компания Zhejiang Hisun Pharmaceutical получила разрешение на продажу фавипиравира как потенциального лекарства от коронавируса.
Как сдать тест на антитела к коронавирусу и о чем он расскажет
Рибавирин
Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.
Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.
В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.
Ивермектин
Австралийские ученые из университета Монаша и Королевского госпиталя в Мельбурне обнаружили антипаразитарное средство, которое в течение 48 часов практически уничтожает вирус SARS-CoV-2, уменьшая его присутствие на 99%. По мнению исследователей, применение ивермектина поможет избежать тяжелых осложнений COVID-19, а также предотвратить распространение вируса. В ходе опытов в зараженные SARS-CoV-2 клетки добавляли ивермектин. Через 24 часа доля вирусных РНК снижалась на 93%, а спустя 48 часов присутствие вируса уменьшалось на 99%.
Однократная обработка ивермектином способна за 48 часов вызывать уменьшение вируса в 5 тыс. раз, утверждают ученые. Препарат одобрен ВОЗ.
© Gabrielle Rocha/Unsplash
Нелфинавир
В комбинации с другими противовирусными препаратами нелфинавир используют для лечения ВИЧ. Исследование проводили японские ученые. Согласно полученным данным, препарат способен блокировать размножение SARS-CoV-2. Вирусологи исследовали девять аналогичных средств и обнаружили, что нелфинавир эффективен даже в небольших дозах. Поэтому его рекомендуют включить в перечень потенциально эффективных препаратов для лечения COVID-19.
Что делать, пока нет вакцины
-
надевать медицинские маски при посещении общественных мест;
-
на улице и в людных местах соблюдать дистанцию от других минимум в 1,5 м;
-
избегать контактов с людьми, которые были подвержены воздействию вируса;
-
по возможности оставаться дома;
-
тщательно мыть руки с мылом;
-
использовать дезинфицирующее средство с содержанием спирта не менее 60%;
-
не прикасаться к лицу;
-
следить за гигиеной в доме.
Комментарий эксперта
Поленова Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог GMS Clinic
Какие лекарства, кроме противовирусных препаратов и антибиотиков, рекомендованы для лечения COVID-19 Минздравом РФ?
Согласно восьмой версии постановления “Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).
Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.
Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.
Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.
В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.
Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?
К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.
Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.
Что можно принимать для профилактики коронавируса?
Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.
Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.
Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.
Что следует знать о противовирусных препаратах против гриппа
Можно ли вылечить грипп?
Да. Существуют рецептурные лекарства, называемые «противовирусными препаратами», которые можно использовать для лечения гриппа. CDC рекомендует незамедлительно начать лечение людям, у которых есть инфекция гриппа или подозрение на грипп, и которые подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа, например людям с астмой, диабетом (включая гестационный диабет) или сердечными заболеваниями.
Что такое противовирусные препараты?
Противовирусные препараты — это лекарства, отпускаемые по рецепту (таблетки, жидкость, порошок для ингаляций или раствор для внутривенного введения), которые борются с вирусами гриппа в организме.Противовирусные препараты не продаются без рецепта. Вы можете получить их только по рецепту врача. Противовирусные препараты отличаются от антибиотиков, которые борются с бактериальными инфекциями.
Что мне делать, если я думаю, что заболел гриппом?
Если вы заболели гриппом, вы можете лечиться противовирусными препаратами. Незамедлительно проконсультируйтесь с врачом, если у вас высокий риск серьезных осложнений гриппа (полный список факторов высокого риска) и у вас развиваются симптомы гриппа.Признаки и симптомы гриппа могут включать в себя повышение температуры тела, кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа, ломоту в теле, головную боль, озноб и усталость. Ваш врач может назначить противовирусные препараты для лечения вашего гриппа.
Стоит ли мне делать прививку от гриппа?
Да. Противовирусные препараты не заменяют вакцину против гриппа. Хотя вакцина от гриппа может отличаться по эффективности, вакцина против гриппа — лучший способ предотвратить сезонный грипп и его потенциально серьезные осложнения.Каждый человек в возрасте 6 месяцев и старше должен получать вакцину от гриппа ежегодно. Противовирусные препараты — это вторая линия защиты, которую можно использовать для лечения гриппа (включая сезонный грипп и вариантные вирусы гриппа), если вы заболели.
Каковы преимущества противовирусных препаратов?
Противовирусное лечение работает лучше всего, если его начать вскоре после начала заболевания гриппом. Когда лечение начинается в течение двух дней после того, как вы заболели с симптомами гриппа, противовирусные препараты могут уменьшить лихорадку и симптомы гриппа и сократить время вашего заболевания примерно на один день.Они также могут снизить риск таких осложнений, как ушные инфекции у детей, респираторные осложнения, требующие антибиотиков, и госпитализация взрослых. Для людей с высоким риском серьезных осложнений гриппа раннее лечение противовирусными препаратами может означать более легкое заболевание, а не более тяжелое заболевание, которое может потребовать пребывания в больнице. Некоторые исследования показали, что для взрослых, госпитализированных с гриппом, раннее противовирусное лечение может снизить риск смерти.
Когда следует принимать противовирусные препараты для лечения?
Исследования показывают, что противовирусные препараты от гриппа лучше всего подходят для лечения, когда их начинают в течение двух дней после заболевания.Тем не менее, начинать их позже, тем не менее, может быть полезно, особенно если больной подвержен высокому риску серьезных осложнений гриппа или находится в больнице с более тяжелым заболеванием. Следуйте инструкциям по приему этих препаратов.
Какие противовирусные препараты рекомендуются в этот сезон гриппа?
Есть четыре одобренных FDA противовирусных препарата, рекомендованных CDC для лечения гриппа в этом сезоне.
Общий осельтамивирэкстернальный значок и Тамифлю® доступны в виде таблеток или жидкой суспензии и одобрены FDA для раннего лечения гриппа у людей в возрасте 14 дней и старше.Занамивир — это порошок, который используется для ингаляций и одобрен для раннего лечения гриппа у людей от 7 лет и старше. ( Примечание : Занамивир (торговое название Relenza®) вводится с помощью ингалятора и не рекомендуется людям с проблемами дыхания, такими как астма или ХОБЛ.) Осельтамивир и занамивир назначают два раза в день в течение 5 дней. Перамивир вводится один раз внутривенно врачом и одобрен для раннего лечения гриппа у людей от 2 лет и старше. Балоксавир — это таблетка, которую принимают внутрь в виде однократной дозы, и она одобрена для раннего лечения гриппа у людей от 12 лет и старше.( Примечание : балоксавир (торговое название Xofluza®) не рекомендуется беременным женщинам, кормящим матерям, амбулаторным пациентам с осложненным или прогрессирующим заболеванием или госпитализированным пациентам, поскольку нет информации о применении балоксавира у этих пациентов.)
Как долго следует принимать противовирусные препараты?
Для лечения гриппа обычно назначают осельтамивир или ингаляционный занамивир в течение 5 дней или одну дозу перамивира внутривенно или балоксавира перорально в течение 1 дня. Лечение осельтамивиром проводится госпитализированным пациентам, и некоторые пациенты могут лечиться более 5 дней.
Начало страницы
Каковы возможные побочные эффекты противовирусных препаратов?
Побочные эффекты различаются для каждого лекарства. Наиболее частыми побочными эффектами осельтамивира являются тошнота и рвота. Занамивир может вызвать бронхоспазм, а перамивир — диарею. Сообщалось также о других менее распространенных побочных эффектах. Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию об этих препаратах, или вы можете проверить внешний значок на веб-сайте Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для получения конкретной информации о противовирусных препаратах, включая вкладыш производителя в упаковку.
Родители, если ваш ребенок заболел гриппом, противовирусные препараты предлагают безопасный и эффективный вариант лечения. В идеале противовирусные препараты от гриппа следует начинать в течение 2 дней после болезни и принимать в течение 5 дней.
Могут ли дети принимать противовирусные препараты?
Да, хотя это зависит от лекарств. Осельтамивир рекомендуется CDC для лечения гриппа у детей, начиная с рождения, а Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует осельтамивир для лечения гриппа у детей в возрасте 2 недель и старше.Занамивир одобрен для раннего лечения гриппа у людей от 7 лет и старше, но не рекомендуется для детей с основным респираторным заболеванием, включая астму и другие хронические заболевания легких. Перамивир рекомендуется для раннего лечения людям от 2 лет и старше. Балоксавир одобрен для раннего лечения гриппа у людей от 12 лет и старше.
Если лечащий врач вашего ребенка прописывает вашему ребенку капсулы осельтамивира, а ваш ребенок не может проглотить капсулы, предписанные капсулы можно открыть, смешать с густой подслащенной жидкостью и дать ему таким образом.Узнайте больше здесь.
Можно ли беременным принимать противовирусные препараты?
Да. Пероральный осельтамивир рекомендуется для лечения беременных женщин с гриппом, потому что по сравнению с другими рекомендованными противовирусными препаратами, у него есть большинство доступных исследований, позволяющих предположить, что он безопасен и полезен во время беременности. Балоксавир не рекомендуется беременным женщинам и кормящим матерям, поскольку отсутствуют данные об эффективности или безопасности.
Кому следует принимать противовирусные препараты?
Очень важно, чтобы противовирусные препараты против гриппа были начаты как можно скорее для лечения госпитализированных пациентов с гриппом, людей, которые очень больны гриппом, но которые не нуждаются в госпитализации, и людей, которые подвергаются высокому риску серьезных осложнений гриппа в зависимости от их состояния. возраст или здоровье, если у них появятся симптомы гриппа.Хотя другие люди с легкой формой заболевания, которые не подвержены высокому риску осложнений гриппа, также могут получать лечение противовирусными препаратами на ранней стадии у своего врача, большинство людей, которые в остальном здоровы и не подвержены высокому риску осложнений гриппа, и которые заболели гриппом, не нуждаются в лечении. лечится противовирусными препаратами.
Противовирусные препараты, что они лечат и как работают
Что такое антивирусные препараты?
Противовирусные препараты — это лекарства, которые помогают вашему организму бороться с определенными вирусами, которые могут вызывать заболевания.Противовирусные препараты также являются профилактическими. Они могут защитить вас от вирусных инфекций или передачи вируса другим людям.
Что такое вирусы?
Вирусы — это крошечные (микроскопические) инфекционные агенты, которые растут и размножаются только внутри живых клеток организма. У вирусов есть рецепторы, которые позволяют им прикрепляться к здоровым (хозяйским) клеткам вашего тела. Как только вирус прикрепляется к клетке-хозяину и входит в нее, он может реплицироваться (делать копии самого себя). Клетка-хозяин умирает, и вирус заражает другие здоровые клетки.
Иногда вирусы остаются в клетке-хозяине, не реплицируясь и не повреждая ее. Вирус все еще существует (что означает, что вы можете быть заразным), но у вас нет симптомов. Этот латентный или неактивный вирус может стать активным в любое время и вызвать симптомы или передать его другим. Способы распространения вирусов зависят от типа вируса.
Вирусы могут распространяться: способами распространения вируса (зависит от типа вируса):
- Загрязненные продукты организма, такие как кровь, моча, кал (фекалии), рвота, эякулят (сперма) и слюна.
- Укусы насекомых (передача вируса из слюны насекомого в кровь человека).
- Контакт кожи с кожей, включая секс.
Как действуют противовирусные препараты?
Противовирусные препараты действуют по-разному в зависимости от препарата и типа вируса. Противовирусные препараты могут:
- Блокировать рецепторы, чтобы вирусы не могли связываться и проникать в здоровые клетки.
- Укрепляет иммунную систему, помогая ей бороться с вирусной инфекцией.
- Снизить вирусную нагрузку (количество активного вируса) в организме.
Что лечат противовирусные препараты?
Большинство вирусов исчезают без противовирусных препаратов. Медицинские работники назначают противовирусные препараты для лечения хронических или опасных для жизни вирусных инфекций, в том числе:
Могут ли противовирусные препараты вылечить вирусные инфекции?
Противовирусные препараты могут облегчить симптомы и сократить продолжительность вашего заболевания вирусными инфекциями, такими как грипп и лихорадка Эбола. Они могут избавить ваше тело от этих вирусов.
Вирусные инфекции, такие как ВИЧ, гепатит и герпес, носят хронический характер.Антивирусные препараты не могут избавиться от вируса, который остается в вашем теле. Однако противовирусные препараты могут сделать вирус латентным (неактивным), так что у вас будет мало симптомов, если таковые имеются. Симптомы, которые развиваются во время приема противовирусных препаратов, могут быть менее серьезными или исчезнуть быстрее.
Могут ли противовирусные препараты предотвратить распространение вирусных инфекций?
Да, противовирусные препараты могут уберечь вас от определенных вирусных инфекций после предполагаемого или известного контакта. Например, принимая определенные противовирусные препараты:
- Во время беременности снижает риск передачи ВИЧ от матери новорожденному (дети также получают противовирусные препараты после родов).
- Daily снижает риск передачи герпеса или ВИЧ другим или заражения ВИЧ от инфицированного партнера.
- В течение 72 часов после потенциального контакта с ВИЧ может снизить вероятность заражения.
- В течение 48 часов после контакта с вирусом гриппа может уберечь вас от болезни.
Как принимать противовирусные препараты?
Большинство противовирусных препаратов — это пероральные препараты, которые вы проглатываете. Но вы также можете получать противовирусные препараты как:
· Капли для глаз.
· Порошок для вдыхания.
· Укол (выстрел) в мышцу.
· IV в вену.
· Мази или кремы для местного (кожного) воздействия.
Как долго нужно принимать противовирусные препараты?
Продолжительность лечения зависит от противовирусного препарата и вирусной инфекции. Вам может потребоваться одна доза внутривенного лекарства или неделя приема пероральных препаратов.
Люди, страдающие хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ, могут ежедневно принимать противовирусные препараты на всю жизнь. Этот режим приема лекарств не дает вирусу активизироваться.Это может предотвратить заражение вирусом других людей.
В чем разница между антибиотиками и противовирусными препаратами?
Антибиотики помогают иммунной системе бороться с бактериальными инфекциями. Бактерии обычно размножаются вне клеток, что облегчает нацеливание лекарств на них. Антибиотик обычно лечит множество различных типов бактериальных инфекций. Но на вирусы препараты не действуют.
Каждый антивирус работает только против определенного вируса. Поскольку вирусы внутри клеток труднее поражать, разработка противовирусных препаратов сложнее.Вирусов больше, чем противовирусных препаратов для их лечения.
Каковы возможные побочные эффекты противовирусных препаратов?
Побочные эффекты от противовирусных препаратов зависят от типа и силы (дозировки) препарата. Вы можете испытать:
Что такое противовирусная устойчивость?
Пропуск доз или начало и прекращение приема противовирусного препарата могут позволить вирусу измениться / адаптироваться, так что противовирусное средство больше не будет эффективным. Это противовирусная устойчивость. Люди, которые принимают противовирусные препараты в течение длительного времени, более склонны к устойчивости к противовирусным препаратам.
Кому нельзя принимать противовирусные препараты?
Противовирусные препараты — относительно безопасные лекарства. Дети в возрасте от двух недель, а также беременные и кормящие люди могут принимать определенные противовирусные препараты. Рекомендации относительно того, кому не следует принимать противовирусные препараты, различаются в зависимости от препарата. Ваш лечащий врач может определить, является ли противовирусное лекарство безопасным для вас.
Записка из клиники Кливленда
Противовирусные препараты могут лечить некоторые вирусы, снимая симптомы.Для людей с хроническими вирусными инфекциями противовирусные препараты могут остановить размножение вируса и вызвать проблемы. Лекарство также снижает ваши шансы передать вирус другим людям. Ваш лечащий врач может назначить противовирусное средство в качестве превентивной меры, если у вас есть известная вирусная инфекция. Прием противовирусных препаратов в течение длительного времени или несоблюдение их предписаний может привести к устойчивости к противовирусным препаратам.
Лечение гриппа противовирусными препаратами: Relenza и Tamiflu
Противовирусные препараты — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут помочь предотвратить осложнения гриппа или сократить тяжесть и продолжительность гриппа, если он у вас.Вот последние рекомендации по противовирусным препаратам. Прочитав это, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, могут ли противовирусные препараты помочь вам почувствовать себя лучше.
Что такое противовирусные препараты?
Противовирусные препараты — это лекарства, снижающие способность вирусов гриппа к размножению. При правильном применении противовирусные препараты могут помочь сократить продолжительность симптомов гриппа у здоровых детей и взрослых и уменьшить тяжесть обычных симптомов гриппа.
Когда рекомендуются противовирусные препараты?
Противовирусные препараты рекомендуются как для лечения, так и для профилактики гриппа.Противовирусные препараты работают лучше всего, если их принимают в течение 48 часов после появления симптомов гриппа, но они все равно могут принести пользу, если их принять позже. Эти лекарства могут сократить продолжительность гриппа на один-два дня и предотвратить тяжелые осложнения гриппа.
Как используются противовирусные препараты для профилактики гриппа?
Ваш врач может прописать противовирусное средство, если вы вступаете в тесный контакт с членами семьи или другими людьми, болеющими гриппом, и хотите избежать заболевания. Однако CDC не одобряет это как рутинную практику, поскольку это может привести к появлению устойчивых к лекарствам штаммов вируса.Вместо этого CDC рекомендует людям с риском тяжелого гриппа — например, беременным женщинам или людям с астмой, диабетом или сердечными заболеваниями — начинать противовирусное лечение, как только появляются симптомы гриппа. Среди других групп повышенного риска осложнений от гриппа — младенцы, пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями, коренные американцы и коренные жители Аляски
Однако важно помнить, что вакцинация — самый эффективный способ предотвратить грипп.
Какие противовирусные препараты рекомендуются как для лечения, так и для профилактики гриппа?
CDC рекомендует противовирусные препараты балоксавир, марбоксил (Xofluza), осельтамивир (Tamiflu) и занамивир (Relenza) как для профилактики, так и для лечения гриппа..
Балоксавир марбоксил принимается внутрь и разрешен для лечения детей от 12 лет и старше.
Осельтамивир, принимаемый внутрь, одобрен для лечения гриппа у людей старше 2 недель и профилактики гриппа у людей в возрасте от одного года и старше.
Перамивир, вводимый в виде одной внутривенной дозы, одобрен для лечения людей старше 2 лет.
Занамивир (Реленза) одобрен для лечения гриппа у людей от 7 лет и старше и для профилактики гриппа у людей от 5 лет и старше.Реленза вдыхают через рот.
Все четыре противовирусных препарата наиболее эффективны при введении в течение 48 часов с момента появления симптомов гриппа, хотя они могут предотвратить серьезные осложнения гриппа, если их вводить более чем через 48 часов после появления симптомов.
Для получения более подробной информации см. Стратегии профилактики гриппа WebMD.
Имеют ли противовирусные препараты от гриппа побочные эффекты?
Побочные эффекты противовирусных препаратов могут включать тошноту, рвоту, насморк, заложенность носа, кашель, диарею и изменения поведения.Занамивир не рекомендуется людям, страдающим астмой, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или другими заболеваниями легких. В зависимости от вашего индивидуального состояния здоровья врач назначит вам наиболее безопасный противовирусный препарат.
Когда мне позвонить врачу по поводу противовирусных препаратов от гриппа?
В идеале вам следует поговорить со своим врачом о вакцине от гриппа и противовирусных препаратах, включая побочные эффекты, до начала сезона гриппа.
При появлении симптомов гриппа важно сразу же после появления симптомов позвонить своему врачу.Лекарства от гриппа наиболее эффективны, если их принимать в течение первых 48 часов после появления симптомов гриппа, хотя они могут помочь предотвратить тяжелое заболевание, если их принять позже.
Лекарства от COVID-19 (коронавирус): есть ли какие-то действенные?
Я слышал, что несколько препаратов упоминались как возможные лекарства от COVID-19. Какие они и как работают?
Ответ от Уильяма Ф. Маршалла, III доктор медициныХотя есть только одно лекарство, одобренное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения коронавирусной болезни 2019 (COVID-19), многие лекарства проходят тестирование.
FDA одобрило противовирусный препарат под названием ремдесивир (Veklury) для лечения COVID-19 у взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше. Ремдесивир может быть назначен людям, госпитализированным с COVID-19 . Его вводят через иглу в кожу (внутривенно). FDA выдало разрешение на экстренное использование препарата барицитиниб (Olumiant) от ревматоидного артрита для лечения COVID-19 в некоторых случаях. Барицитиниб — это таблетка, которая, кажется, работает против COVID-19 , уменьшая воспаление и обладая противовирусной активностью. FDA утверждает, что барицитиниб можно использовать в сочетании с ремдесивиром у пациентов, госпитализированных с COVID-19 , которые находятся на аппарате искусственной вентиляции легких или нуждаются в дополнительном кислороде.
Исследователи изучают другие возможные способы лечения COVID-19 , в том числе:
- Противовирусные препараты. Помимо ремдесивира, тестируемые противовирусные препараты включают фавипиравир и меримеподиб. Исследования показали, что комбинация лопинавира и ритонавира неэффективна.
Дексаметазон. Кортикостероид дексаметазон — это один из типов противовоспалительных препаратов, которые исследователи изучают для лечения или предотвращения дисфункции органов и повреждения легких в результате воспаления. Исследования показали, что он снижает риск смерти примерно на 30% для людей, находящихся на ИВЛ, и примерно на 20% для людей, которым нужен дополнительный кислород.
Национальный институт здравоохранения США рекомендовал этот препарат людям, госпитализированным с COVID-19 , которые находятся на аппарате искусственной вентиляции легких или нуждаются в дополнительном кислороде.Если дексаметазон недоступен, можно использовать другие кортикостероиды, такие как преднизон, метилпреднизолон или гидрокортизон. Дексаметазон и другие кортикостероиды могут быть вредными при менее тяжелой инфекции COVID-19 .
В некоторых случаях препараты тоцилизумаб или барицитиниб можно назначать вместе с дексаметазоном госпитализированным людям, которые находятся на ИВЛ или нуждаются в дополнительном кислороде. Ремдесивир можно назначать вместе с дексаметазоном госпитализированным людям, нуждающимся в дополнительном кислороде или находящимся на ИВЛ.
- Противовоспалительная терапия. Исследователи изучают множество противовоспалительных препаратов для лечения или предотвращения дисфункции нескольких органов и повреждения легких в результате воспаления, связанного с инфекцией.
Иммунотерапия. Исследователи изучают использование типа иммунной терапии, называемой плазмой выздоравливающих. FDA выдало разрешение на экстренное использование плазмотерапии выздоравливающих для лечения COVID-19 .Плазма выздоравливающих — это кровь, сданная людьми, вылечившимися от COVID-19 . Плазма выздоравливающих с высоким содержанием антител может использоваться для лечения некоторых госпитализированных людей, больных COVID-19 , которые либо находятся на ранней стадии болезни, либо имеют ослабленную иммунную систему.
Исследователи также изучают другие виды иммунной терапии, включая мезенхимальные стволовые клетки и моноклональные антитела. Моноклональные антитела — это белки, созданные в лаборатории, которые могут помочь иммунной системе бороться с вирусами.Доступно несколько препаратов с моноклональными антителами. К ним относятся сотровимаб и комбинация двух антител, называемых казиривимабом и имдевимабом. Эти препараты используются для лечения COVID-19 легкой и средней степени тяжести у людей, которые имеют более высокий риск развития серьезного заболевания из-за COVID-19 . Лечение состоит из однократной внутривенной инфузии в амбулаторных условиях. Чтобы быть наиболее эффективными, эти лекарства необходимо вводить вскоре после появления симптомов COVID-19 и до госпитализации.
- Изучаемые препараты с неопределенной эффективностью. Исследователи изучают амлодипин и лозартан. Но пока неизвестно, насколько эффективны эти препараты в лечении или профилактике COVID-19 . Ивермектин и фамотидин вряд ли будут полезны при лечении COVID-19 .
- Гидроксихлорохин и хлорохин. Эти препараты от малярии были разрешены для экстренного использования FDA во время пандемии COVID-19 .Однако FDA отозвало это разрешение, когда анализ данных показал, что препараты не эффективны для лечения COVID-19 . Они также могут вызвать серьезные проблемы с сердцем.
- Препараты для профилактики COVID-19 . Исследователи изучают препараты для предотвращения COVID-19 до и после контакта с вирусом.
Неизвестно, окажется ли какой-либо из них эффективным против COVID-19 . Очень важно завершить медицинские исследования, чтобы определить, эффективны ли какие-либо из этих лекарств против COVID-19 .
Не принимайте эти лекарства без рецепта и одобрения врача, даже если вы слышали, что они могут иметь многообещающее значение. Эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты. Они предназначены для людей, которые серьезно болеют и находятся под наблюдением врача.
с
Уильям Ф. Маршалл, III доктор медицины
- Чем тесты на антитела COVID-19 отличаются от диагностических тестов?
- Информация для врачей по исследовательским методам лечения пациентов с COVID-19.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/therapy-options.html. Доступ 21 апреля 2020 г.
- Разрешение на использование в экстренных случаях. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/mcm-legal-regulatory-and-policy-framework/emergency-use-authorization#coviddrugs. По состоянию на 28 мая 2021 г.
- AskMayoExpert. COVID-19: стационарная оценка, ведение и лечение. Клиника Майо; 2020.
- Ким А.Ю. и др.Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): лечение у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 21 апреля 2020 г.
- Giudicessi JR, et al. Срочное руководство по навигации и обходу потенциала удлинения интервала QT и торсадогенного воздействия возможных фармакотерапевтических средств при коронавирусной болезни 19 (COVID-19). Труды клиники Мэйо. 2020; DOI: 10.1016 / j.mayocp.2020.03.024.
- Рекомендации по лечению коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). Национальные институты здоровья. https: // covid19treatmentguidelines.nih.gov/introduction/. По состоянию на 28 мая 2021 г.
- Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) часто задаваемые вопросы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/coronavirus-disease-2019-covid-19/coronavirus-disease-2019-covid-19-frequent-asked-questions. По состоянию на 23 апреля 2020 г.
- Zhang L, et al. Блокатор кальциевых каналов безилат амлодипина связан с уменьшением летальности среди пациентов с COVID-19 с артериальной гипертензией. Medrxiv.2020; DOI: 10.1101 / 2020.04.08.20047134.
- Marshall WF III (заключение экспертов). Клиника Майо. 23 ноября 2020 г.
- Q&A: Дексаметазон и COVID-19. Всемирная организация здоровья. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-dexamethasone-and-covid-19. Доступ 30 июня 2020 г.
- Horby P, et al. Эффект дексаметазона у госпитализированных пациентов с COVID-19: предварительный отчет. medRxiv. 2020; DOI: 10.1101 / 2020.06.22.20137273.
- Яновиц Т. и др. Использование фамотидина и количественное отслеживание симптомов COVID-19 у не госпитализированных пациентов: серия случаев. Кишечник. 2020; DOI: 10.1136 / gutjnl- 2020- 321852.
- Разрешение на использование в экстренных случаях. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/mcm-legal-regulatory-and-policy-framework/emergency-use-authorization#coviddrugs. Проверено 23 ноября 2020 г.
Продукция и услуги
- U.S. COVID-19 Vaccine Tracker: отслеживайте прогресс в вашем штате
- Карта коронавируса: отслеживайте тенденции
.
Три распространенных противовирусных препарата, потенциально эффективных против COVID-19 — ScienceDaily
Международная группа исследователей обнаружила, что три широко используемых противовирусных и противомалярийных препарата эффективны in vitro в предотвращении репликации SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19. Работа также подчеркивает необходимость тестирования соединений на нескольких линиях клеток, чтобы исключить ложноотрицательные результаты.
Команда, в которую вошли исследователи из Университета штата Северная Каролина и Collaborations Pharmaceuticals, изучила три противовирусных препарата, которые доказали свою эффективность против Эболы и вируса Марбург: тилорон, хинакрин и пиронаридин.
«Мы искали соединения, которые могли бы блокировать проникновение вируса в клетку», — говорит Ана Пул, старший научный сотрудник Collaborations Pharmaceuticals и соавтор исследования. «Мы выбрали эти соединения, потому что знаем, что другие противовирусные препараты, которые успешно действуют против Эболы, также являются эффективными ингибиторами SARS-CoV-2.«
Соединения были протестированы in vitro против SARS-CoV-2, а также против вируса простуды (HCoV 229E) и вируса гепатита мышей (MHV). Исследователи использовали различные клеточные линии, которые представляли потенциальные мишени для заражения SARS-CoV-2 в организме человека. Они заразили клеточные линии различными вирусами, а затем посмотрели, насколько хорошо соединения предотвращают репликацию вируса в клетках.
Результаты были неоднозначными, причем эффективность соединений зависела от того, использовались ли они в клеточных линиях человеческого происхождения или в клеточных линиях обезьян, известных как клеточные линии Vero.
«В клеточных линиях человеческого происхождения мы обнаружили, что все три соединения действуют аналогично ремдесивиру, который в настоящее время используется для лечения COVID-19», — говорит Франк Шолле, доцент биологии в NC State и соавтор исследовать. «Однако они были совершенно не эффективны в камерах Веро».
«Исследователи увидели аналогичные результаты, когда эти соединения были первоначально протестированы против вируса Эбола», — говорит Шон Экинс, генеральный директор Collaborations Pharmaceuticals и соавтор исследования.«Они были эффективны в клеточных линиях человеческого происхождения, но не в клетках Vero. Это важно, потому что клетки Vero являются одной из стандартных моделей, используемых в этом типе тестирования. Другими словами, разные линии клеток могут иметь разные ответы на соединение. Это указывает на необходимость тестирования соединений во многих различных клеточных линиях, чтобы исключить ложноотрицательные результаты ».
Следующие шаги исследования включают тестирование эффективности соединений на модели мыши и дальнейшую работу по пониманию того, как они подавляют репликацию вирусов.
«Одним из наиболее интересных открытий здесь является то, что эти соединения не только предотвращают потенциальное связывание вируса с клетками, но также могут ингибировать вирусную активность, поскольку эти соединения действуют на лизосомы», — говорит Пуль. «Лизосомы, которые важны для нормального функционирования клеток, захватываются вирусом для входа и выхода из клетки. Таким образом, если этот механизм нарушен, он не может инфицировать другие клетки».
«Также интересно, что эти соединения эффективны не только против SARS-CoV-2, но и против родственных коронавирусов», — говорит Шолле.«Это может дать нам фору в лечении по мере появления новых коронавирусов».
Работа опубликована в ACS Omega и была частично поддержана Институтом сравнительной медицины штата Северная Каролина и Национальными институтами здравоохранения. В работе участвовали студенты штата Северная Каролина Джеймс Леви и Николь Джонсон, а также Ральф Барик из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл. К другим сотрудничающим учреждениям относятся: Институт Освальдо Круза и Университет Кампинаса, оба в Бразилии; Государственный университет Юты; Университет Мэриленда; и SRI International.
История Источник:
Материалы предоставлены Государственным университетом Северной Каролины . Оригинал написан Трейси Пик. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Почему так сложно делать противовирусные препараты от COVID и других заболеваний
Врач Клодетт Пул быстро составляет список противовирусных препаратов, которые она прописывает своим пациентам. «Их действительно не так много», — говорит Пул, педиатрический врач-инфекционист из Университета Алабамы в Бирмингеме.
А для людей с Covid-19 есть только один разрешенный к применению: ремдесивир, который, похоже, не спасает жизни, но ускоряет выздоровление у тех, кто выздоравливает. Ясно, что было бы неплохо иметь больше антивирусных препаратов — так почему бы нам их не взять? Изобрести их, оказывается, не так-то просто.
Вирусыполагаются на механизмы клеток человека, чтобы копировать самих себя, поэтому разработчики антивирусных программ сталкиваются с проблемой: как остановить вирус, не повредив также внутреннюю работу здоровых клеток. Хотя ученые нашли несколько решений проблемы, антивирусная фармакопея все еще отстает от множества антибиотиков, доступных для лечения бактериальных инфекций.
Но по мере того, как исследователи накапливают свои знания о жизненных циклах вирусов, антивирусные препараты могут наверстать упущенное. Ученые также планируют будущие пандемии в надежде получить лучший выбор противовирусных препаратов, которые можно будет попробовать в следующий раз.
Вот где сейчас стоят антивирусные препараты и как их список может расти.
Как работают антивирусные препараты?
Противовирусный препарат может блокировать любой из шагов, которые вирус использует для копирования самого себя. Чтобы выполнить свою грязную работу, вирус должен прикрепиться к клетке-хозяину, проникнуть внутрь и обманом заставить эту клетку скопировать вирусные гены и создать вирусные белки; после этого вновь созданные вирусы должны ускользнуть, чтобы заразить новые цели.На каждом этапе вирусные гены или белки должны взаимодействовать с различными молекулами хозяина, и каждое из этих взаимодействий открывает возможности для противовирусных препаратов. Лекарства часто имитируют эти молекулы-хозяева и действуют как приманки, вмешиваясь в жизненный цикл вируса и уменьшая его распространение.
Общий подход состоит в том, чтобы препятствовать копированию вирусных генов в ДНК или РНК, чтобы сформировать новые вирусные геномы. Для этой задачи вирусы часто имеют свои собственные версии белков, называемые полимеразами. Полимеразы добавляют отдельные строительные блоки, называемые нуклеотидами, один за другим в новый геном по мере его создания.
Например, лекарственный препарат ацикловир, используемый для лечения герпеса, проходит стадию копирования генома. Для полимеразы вируса лекарство выглядит как еще один строительный блок, но это не так. Как только приманка попадает в растущую нить, она предотвращает добавление дополнительных нуклеотидов. Для вируса игра окончена.
Другой препарат от гриппа — осельтамивир (Тамифлю) — действует на стадии выхода вируса из инфицированной клетки. Вирус использует ключевой белок, нейраминидазу, чтобы раствориться, но осельтамивир прилипает к нейраминидазе и останавливает ее работу.
Поскольку противовирусные препараты не уничтожают вирусы напрямую — они просто останавливают их распространение от клетки к клетке или от человека к человеку, то иммунная система организма, когда это возможно, должна уничтожить уже присутствующих захватчиков. Вот почему важно начинать противовирусное лечение как можно раньше, пока количество вирусов остается низким. «Чем быстрее вы примете лекарство, тем больше вы сможете ограничить способность вируса к распространению», — говорит вирусолог Марк Хейз из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл. Например, Тамифлю лучше всего действует при приеме в течение 48 часов с момента появления первых симптомов, помогая людям выздоравливать примерно на день быстрее.
Почему так мало антивирусных препаратов?
Количество противовирусных препаратов ничтожно по сравнению со списком антибиотиков, борющихся с бактериями. Это связано с несколькими факторами.
С одной стороны, антибиотики были первыми из стартовых ворот, — отмечает Эрик Де Клерк, заслуженный профессор биомедицины в KU Leuven в Бельгии. Первый, пенициллин, был открыт в 1928 году и впервые использован у пациента в 1940 году. Напротив, первый противовирусный препарат, идоксуридин, был разработан как противораковое средство в 1959 году, как сообщалось, блокировал вирусы в 1961 году и одобрен в 1963 году для лечения герпетические инфекции глаз.(Де Клерк, лидер ранних антивирусных исследований, описал свой научный путь в Ежегодном обзоре фармакологии и токсикологии в 2011 году.)
Кроме того, вирусы — гораздо более хитрые мишени, чем бактерии, — говорит Моника Ганди, врач-инфекционист Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Бактерии — это целые живые клетки со всеми метаболическими путями, которые им необходимы для выживания, поэтому они предлагают множество целей для атаки. У них также есть уникальные особенности, такие как клеточные стенки, которых нет в клетках человека.Это означает, что антибиотики могут влиять на клеточные стенки или другие специфичные для бактерий части и процессы, убивая патогены, не нанося вреда нашим собственным клеткам. А поскольку микробы создали антибиотики для борьбы друг с другом, в природе существует множество разнообразных соединений.
Напротив, вирусные патогены живут внутри наших собственных клеток и зависят от наших белков для большинства своих нужд, поэтому они не представляют таких легких мишеней. А естественных противовирусных препаратов мало, поэтому ученым нужно изобретать их с нуля, — говорит Кэти Сели-Радтке, химик-медик из Университета Мэриленда, округ Балтимор.
Кроме того, противовирусные препараты имеют ограниченное количество возможных форм. Это потому, что, чтобы блокировать действия вирусов, они должны встраиваться в вирусные белки как приманки.
Самая большая проблема, по словам Селей-Радтке, состоит в том, чтобы лекарства не причиняли вреда человеческим хозяевам. Например, в случае имитаторов нуклеотидов, таких как ацикловир, не возникнет ли риск того, что они попадут как в ДНК клетки, так и в ДНК вируса?
Есть способы обойти эту проблему. В случае ацикловира препарат, который глотают пациенты, является неактивной формой и в основном активируется вирусным белком.«Он очень хорошо нацелен на вирус, оставляя в покое ДНК клетки-хозяина», — говорит Пул, который рассмотрел использование ацикловира и других противовирусных препаратов для новорожденных с вирусом простого герпеса в Ежегодном обзоре вирусологии за 2018 год .
Существует одно досадное сходство между антибиотиками и противовирусными препаратами: в обоих случаях патогены могут вносить крошечные изменения в свои гены и белки, которые не причиняют им вреда под действием препарата. «Устойчивость — огромная проблема для противовирусных препаратов», — говорит Пул. Например, врачи прописывали людям с гриппом лекарства, называемые адамантанами, но на вирусы гриппа, циркулирующие сегодня среди людей, эти лекарства не действуют.«Они больше не эффективны», — говорит Пул. «Настоятельно необходимо найти другие противовирусные препараты от гриппа».
Единственным исключением из нехватки противовирусных препаратов является процветающая фармакопея лекарств против вируса иммунодефицита человека, ставшая результатом десятилетий исследований. Ганди говорит, что она может выбрать из 30 или около того лекарств для лечения своих ВИЧ-инфицированных пациентов. Еще больше — и не хуже, потому что у ВИЧ может быстро развиться устойчивость к любому лекарству.
«Тон задают исследования в области ВИЧ», — говорит Хайзе, и вслед за ними появляются и другие противовирусные препараты.«Мы снова видим, что новые противовирусные препараты появляются намного быстрее за последние несколько лет». Например, за последние пять лет новые лекарства превратили гепатит С из хронического состояния в излечимое.
«Я думаю, что мы увидим и больше лекарств от острых вирусных инфекций», — говорит Хайзе.
Как используются противовирусные препараты против Covid-19?
Лекарства, разработанные против одного вируса, часто работают против других, потому что белки, такие как полимеразы, используемые для копирования геномов вирусов, похожи во многих вирусах.Но нынешняя беда требует от разработчиков антивирусных программ больше, чем обычно.
«Коронавирусы — дело сложное, — говорит Селей-Радтке. Простые имитаторы нуклеотидов, такие как ацикловир, не сработают, потому что у этих вирусов есть другой белок, который действует как редактор, отслеживая работу полимеразы, распознавая приманку и вырезая ее.
Enter remdesivir, который уже был протестирован на людях с Эболой (хотя им это не сильно помогло). Это имитатор нуклеотидов, но он немного особенный.После включения в часть нового вирусного генома, который в случае коронавирусов состоит из РНК, он не останавливает рост цепи сразу. Полимераза продолжает добавлять нормальные нуклеотиды. Но после добавления небольшого количества лекарство так сильно изгибает цепь РНК, что полимераза не может продолжать строиться. К тому времени, однако, белок-редактор коронавируса больше не работает; Похоже, что нормальные нуклеотиды, добавленные после ремдесивира, мешают, говорит Селей-Радтке. Таким образом, полимераза застревает.
Несмотря на этот хитрый трюк, эффективность ремдесивира у людей с Covid-19 была явно умеренной.Положительный момент: в исследовании с участием 1062 человек, госпитализированных с вирусом, те, кто лечился ремдесивиром, выздоравливали быстрее, чем те, кто получал неактивное плацебо. На основании этого и двух аналогичных исследований Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США разрешило ремдесивир лечить госпитализированных пациентов.
Но ремдесивир не спасает жизни. В ноябре Всемирная организация здравоохранения, ссылаясь на собственное более крупное, но предварительное исследование, рекомендовала пока не применять ремдесивир для госпитализированных пациентов, пока не будут проведены дополнительные исследования.ВОЗ отметила «отсутствие доказательств того, что ремдесивир улучшает выживаемость и другие результаты».
Результаты, которые на первый взгляд могут показаться запутанными, имеют смысл, учитывая, как работают антивирусные препараты, — говорит Пул. Поскольку ремдесивир требует многократных внутривенных инфузий, его назначают только госпитализированным пациентам. Но к тому времени, когда человек с Covid-19 становится достаточно больным, чтобы его можно было госпитализировать, вирус уже распространился по его телу, поэтому ремдесивир приходит слишком поздно, чтобы принести пользу. «Все изменится, — говорит она, — когда мы найдем противовирусное средство, которое можно давать людям орально до того, как они попадут в больницу.”
ПроизводительРемдесивира, компания Gilead Sciences, работает над ингаляционной версией. В разработке находятся и другие противовирусные препараты. Например, Селей-Радтке с оптимизмом смотрит на другой аналог нуклеотида, известный как AT527. AT527, разрабатываемый совместно Roche и Atea, сейчас находится на полпути испытаний на людях. Как и ремдесивир, он обладает замедленным действием, поэтому его нельзя отредактировать из растущей цепи РНК. Но в отличие от ремдесивира, это таблетка, которую можно проглотить. Компании надеются, что его могут использовать как госпитализированные, так и не госпитализированные пациенты, и, возможно, даже люди, подвергшиеся воздействию Covid-19, чтобы предотвратить распространение инфекции с самого начала.
Пандемия заставила ученых изо всех сил искать способы лечения. Heise, например, тестирует широкий спектр лекарств — не только стандартные противовирусные — против SARS-CoV-2 в лабораторных чашках в рамках инициативы по открытию быстроразвивающихся противовирусных препаратов (READDI). Идея заключается в том, что, поскольку вирус зависит от многих процессов в человеческих клетках, различные лекарства, которые действуют на человеческие белки, могут дать врачам преимущество, нанося больше вреда вирусу, чем пациенту. Это открывает двери для рассмотрения лекарств, которые изначально были разработаны для лечения рака, психозов, воспалительных состояний и аутоиммунных заболеваний, чтобы увидеть, могут ли они иметь укол против Covid-19.
Но сотрудники READDI, включая академические центры, фармацевтические компании и неправительственные организации, стремятся к большему, чем лечение Covid-19. READDI надеется выявить и протестировать потенциальные лекарства от еще неизвестных инфекций, которые могут возникнуть в будущем.
Заблаговременно проведя тестирование безопасности человека, они будут готовы приступить к действиям, когда случатся эти будущие вспышки. Как говорит Хайсе: «Мы не хотим повторять то, через что только что прошли.”
Аминь.
Эта статья изначально была опубликована в журнале Knowable Magazine, независимом издании Annual Reviews. Подпишитесь на рассылку новостей.
10.1146 / knowable-020821-2
Почему лечить Covid-19 лекарствами сложнее, чем вы думаете
В отличие от антибиотиков широкого спектра действия, которые можно использовать для лечения широкого спектра бактериальных инфекций, лекарства, действующие против одного типа вируса, редко помогают лечить другие вирусы.Например, ремдесивир, первоначально разработанный для лечения гепатита С, в какой-то момент был предложен в качестве средства для лечения Covid-19, но клинические испытания показали, что он имеет лишь ограниченный эффект против этого коронавируса.
Причина, по которой существует мало эффективных противовирусных препаратов широкого спектра действия, заключается в том, что вирусы гораздо более разнообразны, чем бактерии, в том числе в том, как они хранят свою генетическую информацию (некоторые в форме ДНК, а некоторые в виде РНК). В отличие от бактерий, у вирусов меньше собственных белковых строительных блоков, на которые можно воздействовать лекарствами.
Чтобы лекарство подействовало, оно должно достичь своей цели. Это особенно сложно с вирусами, потому что они размножаются внутри человеческих клеток, захватывая наши клеточные механизмы. Лекарству необходимо проникнуть внутрь инфицированных клеток и воздействовать на процессы, необходимые для нормального функционирования человеческого организма. Неудивительно, что это часто приводит к побочным повреждениям человеческих клеток, которые проявляются как побочные эффекты.
Нацеливание на вирусы за пределами клеток — чтобы помешать им закрепиться до того, как они смогут реплицироваться — возможно, но также сложно из-за природы оболочки вируса.Оболочка необычайно прочна и противостоит негативным воздействиям окружающей среды на пути к своему хозяину. Только когда вирус достигает своей цели, его оболочка разлагается или выбрасывает свое содержимое, которое содержит его генетическую информацию.
Этот процесс может быть слабым местом в жизненном цикле вируса, но условия, контролирующие выпуск, очень специфичны.