Ушная серная пробка: симптомы, осложнения, диагностика, лечение
Органа слуха у человека устроен таким образом, что в слуховом канале скапливается ушная сера, которая предохраняет орган слуха от повреждений и загрязнений. Периодические ее нужно удалять. Если этого не происходит, то скопление серы уплотняется и образуется серная пробка, которая вызывает ряд непринятых симптомов: снижение слуха, заложенность, шум, звон в ушах и др. В этом случае необходимо записаться на прием к врачу отоларингологу и удалить возникшее препятствие.
Симптомы
Причины возникновения
Осложнения
Повышенное скопление серы на начальном этапе не беспокоит пациента. Трудности возникают, когда сгусток отвердевает и перекрывает слуховой проход. Появляются неприятные симптомы:
- Снижение слуха;
- Шум и звон в ушах;
- Отзвук в голове при звучании собственного голоса;
- Кашель, першение в горле
- Головокружение головные боли.
Как принято считать, возникновение серной пробки вызвано пренебрежением правилами личной гигиены, но это далеко не единственная причина.
- Повышенная секреторная активность желез, поэтому в ушных раковинах образуется слишком много серы.
- Дерматологические заболевания — экзема, дерматит, грибковое поражение.
- Частое и травмирующее очищение слухового канала.
- Наличие инородного тела или густых волос в слуховом канале.
- Работа в слишком пыльном помещении.
- Наличие аномалий развития слухового канала.
- Постоянное ношение наушников или слухового аппарата.
- Новообразования в слуховом канале.
Скопление серы может набухать и увеличиваться в размерах с образованием серной пробки при плавании или погружении под воду.
Если пробка не удаляется длительное время, то появляется боль, на фоне этого может возникнуть воспаление уха или барабанной перепонки.
Диагностика патологии
Наличие и расположение серной пробки врач отоларинголог выявляет в процессе осмотра уха с помощью отоскопии. Затем с помощью зонда врач определят консистенцию пробки и в зависимости от этого выбирает способ удаления. Также врач проводит осмотр барабанной перепонки, а также выявляет наличие инородных тел, опухоли, холестеатомы в слуховом канале.
Удаление серной пробки в клинике «Гайде»
Самостоятельно удалять серную пробку категорически запрещается. Манипуляции в домашних условиях могут привести к травме барабанной перепонки, развитию воспаления или травме слухового канала.
При мягком или пластилинообразном состоянии пробки, ее чаще всего удаляется промыванием. Этот способ не применяется если есть повреждение барабанной перепонки. Перед удалением твердой пробки, она предварительно размягчается. В течение нескольких дней в ухо закапывается теплая перекись водорода. После чего пробка вымывается.
Для сухого удаления пробки используются специальные лор-инструменты: ушной крючок, ушные щипцы и ушная ложка. После извлечения плотной пробки в ушную раковину вводится турунда с асептическим раствором.
Быстро и безболезненно удалить серную пробку можно в медицинских центрах «Гайде». При заложенности уха и подозрениях о наличии серной пробки не откладывайте визит к врачу. В клинике работают опытные специалисты, которые проведут манипуляцию максимально аккуратно и безопасно.
Как ушная сера связана с запахом тела?
Разговоры про ушную серу приходится слышать не часто. Зато эксперты Атласа не стесняются этой темы и могут много рассказать, ведь тип ушной серы — один из признаков в Генетическом тесте Атлас.
В этой статье говорим, зачем человеку ушная сера, что ее цвет может рассказать о здоровье, генах и даже запахе тела. А еще вы узнаете, как правильно чистить уши, точнее, не чистить.
Содержание:
- Что такое ушная сера и зачем она нужна
- Из чего состоит сера
- Типы ушной серы
- О чем говорит цвет серы
- Как правильно ухаживать за ушами
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине, но несут исключительно ознакомительный характер. Каждый случай индивидуален, поэтому не стоит заменять статьей очную консультацию врача, а также назначенные диагностические процедуры или лечение.
Что такое ушная сера и зачем она нужна
Ушная сера — вещество, которое вырабатывают железы в ушном канале. Тело использует это вещество для поддержания здоровья ушного канала.
В производстве серы участвуют два типа желез — сальные и церуминозные (модифицированные потовые железы). Независимо от того, влажная или сухая ушная сера, назначение у нее простое:
- защита от загрязнения,
- увлажнение,
- защита от инфекций,
- поддержания правильного уровня кислотности (pH).
Защита от загрязнения
Ушная сера — естественный защитный барьер, потому что она задерживает микроскопическую грязь (пыль и чешуйки кожи), которая, в противном случае, может накапливаться или проникать глубже в пазухи.
Увлажнение
Сера смазывает слуховой проход, сохраняя кожу гладкой и эластичной. Если кожа внутри уха пересыхает, может возникнуть зуд, шелушение. В результате увеличивается риск инфицирования ушного прохода.
Защита от инфекций
Ушная сера обладает противомикробными и противогрибковыми свойствами, и защищает уши от бактериальных и грибковых инфекций. Одно исследование показало, что сера здоровых людей эффективна против Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa. Эти патогенные микроорганизмы — главная причина инфекций ушного канала, например, наружного отита или «уха пловца».
Сухость слухового канала, тропический климат, ныряние с аквалангом и ушная экзема повышают риск отомикоза. Эту грибковую инфекцию уха чаще вызывают дрожжи Aspergillus, иногда — грибы рода Candida. Исследования показывают, что ушная сера здоровых людей может подавлять эти дрожжевые грибки и предотвращать инфекции.
Поддержание правильного уровня кислотности
Организм человека использует кислотную среду (pH) для предотвращения инфекций. Желудок представляет собой кислотный барьер, который может убивать патогены; кишечник использует жирные кислоты для окисления, что делает его менее восприимчивым к инфекционным микроорганизмам. В ухе организм использует серу для поддержания кислотности (pH 5,2–7,0), что также помогает бороться с инфекциями.
Из чего состоит сера
В состав ушной серы входят различные веществаКомпонент ушной серы | Описание |
Кератин | Белок, из которого состоят клетки кожи (корнеоциты) |
Сквален | Маслянистое вещество, вырабатываемое только сальными железами |
Холестерин | Жирное воскообразное вещество, которое также используется для транспортировки гормонов |
Длинноцепочечные жирные кислоты | Часть внешней оболочки корнеоцитов |
Эфиры воска | Воскообразное вещество, вырабатываемое только сальными железами |
Сложные эфиры спирта | Организм естественным образом синтезирует низкие уровни эфиров алкоголя |
За маслянистость серы отвечают сальные железы, которые также делают волосы жирными, а лицо — блестящим; а церуминозные железы обеспечивают поддержку иммунной системы.
По данным ученых, в каждом ухе находится от 1000 до 2000 церуминозных желез.
Типы ушной серы
Состав ушной серы человека определяется генетически и связан с этнической принадлежностью. Выделяют два типа ушной серы. Влажная сера содержит много липидов, которые делают ее густой и липкой. Чаще встречается у людей европейского и африканского происхождения. Сухая сера чаще встречается у людей с восточно-азиатскими корнями.
Тип ушной серы зависит от варианта гена ABCC11.
Информация, закодированная в гене ABCC11, определяет, влажная сера или сухая. У людей с генотипом AA сухая ушная сера, а генотипы GA и GG ассоциируются с влажным типом. В некоторых популяциях встречаются и оба типа. Ученые считают, что сухая ушная сера на самом деле — генетическая мутация, которая возникла у азиатских популяций около 2006 поколений назад, то есть около 50 000 лет назад.
Генотип | Тип ушной серы | Популяции |
AA | Сухая | Восточная Азия |
GA/GG | Влажная | Европа и Африка |
Об особенностях ушной серы, и многих других интересных особенностях своего тела, можно узнать, сдав Генетический тест Атлас.
Сухая ушная сера
Ушная сера жителей Восточной Азии и коренных народов Северной и Южной Америки чаще сухая, серого цвета и склонна к шелушению, благодаря унаследованному варианту гена ABCC11.
Этот генотип отвечает также за отсутствие запаха тела — люди с сухим типом серы меньше потеют. Предкам представителей монголоидной расы приходилось выживать в холодном климате. Так как тело теряет тепло при выделении пота, такое приспособление организма помогало выживать при низких температурах.
Сухая ушная сера естественным образом выходит из уха лучше, чем влажная. Такой тип является эффективной защитой от ушных инфекций.
У людей не азиатского происхождения сухие чешуйки ушной серы могут быть признаком экземы или ушной инфекции.
Влажная ушная сера
Влажная ушная сера — наследственный признак, который определяет медовый оттенок и восковидную консистенцию серы. Генетический код, который определяет влажный тип серы, связан и с ярко выраженным запахом тела.
Влажная сера хуже выходит из ушей. Это повышает вероятность того, что со временем сера может накопиться и образовать серную пробку — наиболее распространенную проблему с ушами в мире. Согласно исследованиям, около 4% россиян регулярно обращаются к врачу из-за серных пробок.
Наличие серной пробки сопровождается болью в ухе, проблемами со слухом и зудом.
Ушная сера может быть водянистой по нескольким причинам, но ее не следует путать с влажной ушной серой. Плавание и ныряние с аквалангом могут привести к смешиванию воды с ушной серой, что сделает ее более водянистой.
Однако есть и более серьезные причины:
- наружный отит,
- инфекции среднего уха,
- повреждение слухового прохода,
- разрыв барабанной перепонки.
О чем говорит цвет серы
Цвет ушной серы варьируется в диапазоне белый-оранжевый-черный, и зависит от генов, а также от того, как часто вы чистите уши. Однако иногда цвет серы может стать индикатором того, что вам требуется медицинская помощь.
Белая и серая ушная сера (сухая)
Сухой тип серы чаще выходит в виде хлопьев. Однако в некоторых случаях это также может быть признаком инфекции или атопического дерматита (экземы).
Обратитесь к врачу, если у вас белые или серые чешуйки ушной серы, которые сопровождаются зудом, воспалением и болью.
Бело-желто-зеленая ушная сера (влажная)
Влажная бледно-желтая или белая ушная сера может указывать на наличие гноя в слуховом проходе. Эти выделения могут быть реакцией вашей иммунной системы, так как гной в ухе часто является симптомом ушной инфекции.
Желто-оранжевая ушная сера (влажная)
Это цвет, характерный для влажного типа ушной серы. Не забывайте регулярно промывать уши, чтобы избежать образования пробки.
Красная ушная сера
Ярко красные вкрапления в ушной сере — признак кровотечения. Это может быть поверхностное повреждение кожи или что-то более серьезное, например, инфекция или разрыв барабанной перепонки.
При наличии крови в ушной сере следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.
Красновато-коричневая или темно-красная ушная сера — застарелая ушная сера, скопившаяся в слуховом проходе.
Коричневая и черная ушная сера
Темная или черная ушная сера является признаком окисления. Проще говоря, черная ушная сера — это сера, которая очень давно находится в ухе, и под воздействием кислорода потемнела. Некоторые люди более склонны к избыточному производству ушной серы, и им может потребоваться чаще промывать уши.
Как правильно ухаживать за ушами?
Часто серу считают грязью и думают, что от нее нужно избавляться.
На самом деле, сера защищает уши, и в большинстве случаев регулярно выходит без посторонней помощи. Образование серной пробки может быть вызвано ношением слухового аппарата, использованием глубоких берушей, повторяющихся ушных инфекций, а также травмами и операциями на ухе.
В этих случаях для решения проблемы с избыточным образованием серы или формированием серной пробки следует обратиться к врачу.
Излишки ушной серы часто удаляют ватными палочками. Это небезопасный способ, так как палочка может протолкнуть серу вглубь уха. В результате образуется серная пробка. Также палочка может вызвать раздражение или повреждение слухового прохода и барабанной перепонки.
Самостоятельно чистить уши ни водой, ни ватными палочками не следует.
Больше о влиянии генов на индивидуальные особенности в блоге Атласа:
- Как гены влияют на цвет глаз
- Как ДНК определяет цвет и форму волос
- Как гены влияют на качество зубов
- Dependence of Deodorant Usage on ABCC11 Genotype: Scope for Personalized Genetics in Personal Hygiene, Santiago Rodriguez et al., 2012
- The impact of natural selection on an ABCC11 SNP determining earwax type, Jun Ohashi, Izumi Naka, Naoyuki Tsuchiya, 2011
- Composition of cerumen lipids, Jeffrey T. Bortz, Philip W. Wertz, D. Donald, T. Downing, 1990
- Human ceruminous gland: ultrastructure and histochemical analysis of antimicrobial and cytoskeletal components, Mechthild Stoeckelhuber et al., 2006
- Knowledge of cerumen and effect of ear self-cleaning among health workers in a tertiary hospital, SM Oladeji, OT Babatunde, LB Babatunde, OA Sogebi, 2015
- Fungal Ear Infection, Dr Laurence Knott, 2017
- Has cerumen a protective role in recurrent external otitis?, Yavuz Selim Pata et al., 2003
- Antibacterial and antifungal properties of human cerumen, C L Lum et al., 2009
Ушная сера: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/000979.htm
Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.
Слуховой проход выстлан волосяными фолликулами. В слуховом проходе также есть железы, которые производят воскообразное масло, называемое ушной серой. Сера чаще всего пробивается к отверстию уха. Там он выпадет или будет удален стиркой.
Сера может скапливаться и закупоривать слуховой проход. Серная закупорка является одной из наиболее частых причин потери слуха.
Ушная сера защищает ухо посредством:
- Улавливания и предотвращения попадания в ухо пыли, бактерий и других микробов и мелких предметов и их повреждения
- Защиты нежной кожи ушного канала от раздражения, когда вода находится в канале
У некоторых людей железы производят больше серы, чем ее можно легко удалить из уха. Эта дополнительная сера может затвердеть в ушном канале и заблокировать ухо, вызывая закупорку. Когда вы пытаетесь очистить ухо, вы можете вместо этого протолкнуть серу глубже и заблокировать слуховой проход. По этой причине поставщики медицинских услуг не рекомендуют пытаться проникнуть в собственное ухо, чтобы очистить его.
Некоторые из общих симптомов:
- Боль в ухе
- Заложенность уха или ощущение, что ухо заложено
- Шумы в ушах (звон в ушах)
- Частичная потеря слуха, может ухудшиться
Большинство случаев закупорки ушной серы можно лечить дома. Для размягчения ушной серы можно использовать следующие средства:
- Детское масло
- Коммерческие ушные капли
- Глицерин
- Минеральное масло
- Вода
Другой способ – вымыть воск.
- Используйте воду температуры тела (более холодная вода может вызвать кратковременное, но сильное головокружение).
- Держите голову прямо и выпрямите слуховой проход, удерживая наружное ухо и осторожно потянув его вверх.
- С помощью шприца (его можно купить в магазине) аккуратно направьте небольшую струю воды на стенку ушного канала рядом с серной пробкой.
- Наклоните голову, чтобы слить воду. Возможно, вам придется повторить орошение несколько раз.
Прежде чем делать это самостоятельно, обратитесь к своему лечащему врачу.
Во избежание повреждения уха или инфекции:
- Никогда не промывайте и не используйте капли для размягчения серы в ухе, если в барабанной перепонке есть отверстие или если вы недавно перенесли операцию на ухе.
- Не промывайте ухо струйным ирригатором, предназначенным для чистки зубов.
После удаления серы тщательно высушите ухо. Вы можете использовать несколько капель спирта в ухе или фен на низкой скорости, чтобы помочь высушить ухо.
Наружный слуховой проход можно чистить с помощью ткани или бумажной салфетки, обернутой вокруг пальца. Минеральное масло можно использовать для увлажнения уха и предотвращения высыхания воска.
Не чистите уши слишком часто или слишком сильно. Ушная сера также помогает защитить ваши уши. Никогда не пытайтесь очистить ухо, вставив в слуховой проход какой-либо предмет, например ватную палочку.
Если вы не можете удалить восковую пробку или чувствуете дискомфорт, обратитесь к врачу, который может удалить воск следующим образом:
- Повторение попыток промывания
- Отсасывание слухового прохода
- Использование небольшого устройства, называемого кюреткой
- Помощь микроскопа
В будущем ухо может снова забиться серой. Потеря слуха часто носит временный характер. В большинстве случаев слух полностью возвращается после устранения блокады. Пользователям слуховых аппаратов следует каждые 3–6 месяцев проверять слуховой проход на предмет избытка серы.
В редких случаях попытка удалить ушную серу может вызвать инфекцию слухового прохода. Это также может повредить барабанную перепонку.
Обратитесь к врачу, если ваши уши забиты серой и вы не можете удалить серу.
Также звоните, если у вас закупорка ушной серы и появляются новые симптомы, такие как: ; серная пробка; Заложенность уха; Потеря слуха – ушная сера
- Серная закупорка уха
- Анатомия уха
- Медицинские заключения, основанные на анатомии уха
Ривьелло Р.Дж. Отоларингологические процедуры. В: Робертс Дж. Р., Кусталоу С. Б., Томсен Т. В., ред. Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицине и неотложной помощи . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 63.
Schwartz SR, Magit AE, Rosenfeld RM, et al. Клиническое практическое руководство (обновление): ушная сера (серная пробка). Отоларингол Head Neck Surg . 2017;156(1_suppl):S1-S29. PMID: 28045591 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28045591/.
Уитакер М. Кабинетные процедуры в отологии. В: Myers EN, Snyderman CH, ред. Оперативная отоларингология Хирургия головы и шеи . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 125.
Обновлено: Джозеф Шаргородский, доктор медицины, магистр здравоохранения, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Ушная сера — Лучшее здоровье, канал
Резюме
Читать полный информационный бюллетень- Здоровые уши содержат серу, которая вырабатывается специальной оболочкой слухового прохода.
- Иногда сера накапливается и вызывает симптомы, в том числе легкую глухоту и ощущение заложенности в ухе.
- Это состояние безвредно и легко лечится.
Об ухе
Ухо состоит из 3 разных частей.
Наружное ухо — это видимая часть, среднее ухо отделено от наружного уха барабанной перепонкой и содержит крошечные косточки, которые усиливают звуковые волны, а внутреннее ухо — это место, где звуковые волны преобразуются в электрические импульсы и отправляются в мозг.
Об ушной сере
Здоровые уши содержат серу, которая вырабатывается специальной оболочкой слухового прохода. Воск защищает ткани и помогает предотвратить инфекцию, задерживая микроорганизмы, грязь и другие раздражители.
Сера постоянно движется к наружному уху, где она может выпасть. Этот процесс может занять пару месяцев.
Нормальное количество производимого воска может варьироваться от человека к человеку. Иногда сера накапливается в ухе и требует лечения.
Симптомы скопления серы
Симптомы скопления серы в ухе могут включать:
- легкую глухоту
- боль в ухе
- ощущение заложенности в ухе
- шум в ушах .
В большинстве случаев закупорка слухового прохода серой безвредна.
Факторы риска закупорки ушной серы
Некоторые люди более склонны к закупорке ушной серы, чем другие. Причины этого включают:
- склонность к образованию большого количества серы в ушах
- узкие слуховые проходы
- волосатые слуховые проходы
- чрезмерное усердие при чистке кончиками пальцев или ватными палочками, из-за чего сера продвигается дальше по каналам
- работа в пыльной или грязной среде
- состояние кожи или волосистой части головы.
Диагностика и лечение закупорки ушной серы
Врач может диагностировать закупорку ушной серы, осмотрев слуховой проход с помощью инструмента, называемого отоскопом.
Лечение может включать:
- капли для размягчения ушной серы и облегчения ее выпадения самостоятельно (это может занять от нескольких дней до нескольких недель)
- средства для размягчения ушной серы, которые можно приобрести в ближайшей аптеке
- использование врачом ушного шприца для впрыскивания теплой воды в слуховой проход и выталкивания серной пробки
- удаление серы врачом с помощью отсасывающего устройства или специальный крючок
- большое количество затвердевшей серы может потребовать лечения у специалиста по уху.
Минимизация образования ушной серы
Невозможно уменьшить количество ушной серы или расширить ушные каналы. Тем не менее, есть способы уменьшить количество отложений серы, в том числе:
- Избегайте чистки слуховых проходов ватными палочками или кончиками пальцев, так как любой предмет, засунутый в ухо, может уплотнить серу и повредить слуховой проход.
- Используйте размягчающие воск капли или оливковое масло два раза в неделю или в соответствии с инструкциями производителя.