Что значит шейка матки длинная перед родами: Какая длина шейки матки говорит о вероятности преждевременных родов

Какая длина шейки матки говорит о вероятности преждевременных родов

Цервикометрия при беременности – что это такое

Цервикометрия – методика трансвагинального УЗИ, с помощью которой измеряют длину шейки матки. Когда шейка матки слишком короткая, существует повышенный риск преждевременных родов. О том, как делается цервикометрия и в каких случаях показано исследование, пойдет речь ниже.

Нормы длины шейки матки по неделям беременности

Цервикометрия при беременности – что это такое? Это наиболее достоверный способ измерения длины закрытой части шейки матки. Трансвагинальная ультразвуковая техника превосходит по точности трансабдоминальный способ определения длины шейки матки. Цервикометрию проводят всем беременным, но для женщин, у которых в анамнезе были случаи преждевременных родов, результаты исследования особенно важны. Этим пациенткам показана цервикометрия через каждые 15 дней в интервале с 14 до 24 недели беременности. Остальным беременным рекомендуется однократное исследование на 20–24 неделе. Процедура абсолютно безопасна для матери и плода и практически ничем не отличается от стандартного ультразвукового исследования.

Нормы длины шейки матки по неделям беременности:

• 16–20 неделя: 40–45 мм;
• 25–28 неделя: 35–40 мм;
• 32–36 неделя: 30–35 мм.

Если длина шейки матки 30 мм и более, вероятность преждевременных родов не превышает общепопуляционный показатель. Какая длина шейки матки сигнализирует о высоком риске преждевременных родов? При выявлении укороченной шейки матки (менее 15 мм) показана срочная госпитализация и комплекс мер по предотвращению преждевременных родов (цервикальный серкляж, назначение прогестерона). Если по результатам цервикометрии длина шейки матки составляет менее 25 мм, то пациентке выдают заключение «ЭХО-признаки ИЦН» с рекомендацией консультации акушера-гинеколога.

Цервикометрия: подготовка и техника проведения

Перед исследованием следует опорожнить мочевой пузырь. Цервикометрию выполняют в литотомическом положении (женщина лежит на спине с согнутыми коленями). Врач осторожно вводит ультразвуковой датчик во влагалище по направлению к переднему своду. При этом получают сагиттальный вид органа. Ориентиром для определения положения внутреннего зева служит слизистая эндоцервикса. Врач производит измерение закрытой части шейки матки, начиная от наружного зева и вплоть до V-образной выемки внутреннего зева. На этом исследование заканчивается и пациентке выдается заключение.

Трансвагинальная цервикометрия позволяет выявить ряд важных клинических состояний, которые варьируются от преждевременных родов до полигидрамниона (многоводия). Обнаружение короткой шейки матки трансвагинальным УЗИ на 18–24 неделе беременности является самым главным прогностическим параметром спонтанных преждевременных родов. Если длина шейки матки на 14–24 неделе беременности менее 15 мм, то с вероятностью 50% на сроке беременности до 33 недель могут случиться преждевременные роды. У женщин с предшествующим неблагоприятным анамнезом прослеживается закономерность: чем короче шейка матки, тем более вероятны рецидивирующие преждевременные роды, а при длине менее 10 мм степень вероятности увеличивается до 90%. Вот почему так важно во время беременности наблюдаться у гинеколога и своевременно проводить трансвагинальную цервикометрию.

Цену УЗИ цервикометрии можно узнать на нашем сайте https://www.dobrobut.com

Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Кольпоскопия

Что делать если роды задерживаются: как ускорить раскрытие шейки матки, почему нет раскрытия шейки матки | ufa1.ru

Стимулирующий эффект амниотомии объясняется выделением при этом биологически активных веществ — простагландинов, которые способствуют сокращению матки в родах. К медикаментозной стимуляции приступают только если ожидаемого эффекта достичь не удалось.

«Больно ли это — нет! Процедура прокола плодного пузыря безболезненна, — говорит акушер-гинеколог Ирина Литвинова. — Бояться не стоит точно! Многие женщины, наслушавшись советов «доброжелателей», не хотят делать амниотомию, пренебрегая показаниями, из-за того, что опасаются болевых ощущений, а после проведения этой манипуляции говорят, что зря боялись, что «нечего было слушать всех подряд, меньше было бы нервов и беспочвенных страхов». Хотя, сказать по правде, в процессе родов вообще мало что есть приятного, и раз уж вы находитесь в предродовой, не надо забывать о том, с какой целью вы здесь. И, честное слово, это не лучший момент, чтобы отказываться от медицинских рекомендаций!»

При отсутствии биологической готовности организма к родам (незрелая шейка матки) при доношенной беременности, врач может воспользоваться специальными гелями, содержащими простагландин, например, «Препидил гелем». Препарат применяют только в стационаре при следующих условиях: при почти доношенной, доношенной или переношенной беременности; «незрелой» шейке матки; целом плодном пузыре и отсутствии противопоказаний. Если роды не начались, вводят повторную дозу препарата или используют другие способы стимуляции. У этой процедуры побочные эффекты, как правило, минимальны, а влияние на раскрытие шейки матки значительно. Простагландин, содержащийся в геле, не проникает в околоплодный пузырь, в котором находится ребенок. Аналогично дело обстоит и с простагландиновыми свечами — они вводятся глубоко во влагалище с тем, чтобы ускорить процесс, а затем раскрыть шейку матки, что, собственно, и является начальной стадией самих родов.

Окситоцин — это синтезированный аналог гормона, вырабатываемого гипофизом. Действие окситоцина основано на его способности стимулировать сокращения мышечных волокон матки. Чаще всего его применяют в виде раствора для внутримышечных и подкожных инъекций и особенно — внутривенного введения. Правда, у него есть существенный недостаток: женщина с подключенной капельной системой («капельницей») весьма ограничена в движениях.

Окситоцин не используют при невозможности рождения ребенка через естественные родовые пути, неправильном положении плода, повышенной чувствительности к препарату, предлежании плаценты, наличии рубцов на матке и прочих противопоказаниях. Наиболее распространенный из побочных эффектов окситоцина — это чрезмерная сократительная активность матки, которая может привести к нарушению кровообращения в этом органе, и, как следствие, к недостатку кислорода у плода, поэтому доктора тщательно подбирают дозу, необходимую в каждом конкретном случае. Окситоцин стимулирует сокращение мышечных волокон, но не влияет на состояние шейки матки, поэтому усиливает боль. Женщине, которой стимулируют роды, следует быть готовой к тому, что схватки, которые вызваны медикаментозным способом, отличаются от естественных. Они более продолжительные и частые, то есть болезненнее. Поэтому часто приходится применять еще и обезболивающие препараты. Для того, чтобы расслабить шейку матки и снять боль, традиционно вводят спазмолитики (например, но-шпу).

«У меня пошла сороковая неделя беременности, — жалуется Анна Дадонова. — Уже нет ни физических, ни эмоциональных сил ждать. Теперь совершенно не страшит боль при родах, нахождение в роддоме и прочее. Но, кроме активного отхождения в течение нескольких дней пробки, больше никаких позывов. Слышала, можно по лестнице погулять, полы помыть, сексом заняться».

Фантазия будущих мам, изможденных длительным ожиданием, на «полы помыть и сексом заняться», к сожалению, не заканчивается: коктейль из водки и касторового масла, к примеру, — один из востребованных методов. И ведь не думают же, что рискуют благополучием и собственным, и ребенка!

«Если врачи не бьют тревогу по поводу состояния малыша, а вам кажется, что вы перехаживаете, — подумайте, может быть, срок поставлен неверно? А потому воздержитесь от разного рода домашних экспериментов по ускорению процесса, это может быть чревато последствиями — от недоношенности до гибели как матери, так и ребенка, — призывает врач акушер-гинеколог Елена Мязина. — Теперь о любимых методах наших будущих мам: чрезмерная активность на поздних сроках может вызвать кровотечение или стремительные роды, а вы готовы отвечать за последствия? Ведь основная загвоздка в том, что тяжелые осложнения порой развиваются за считанные минуты! Кроме того, подумайте вот о чем: роды — это четкий, «срежиссированный» природой процесс, где одно запускает другое. И если без четких к тому медицинских показаний и попыток малыша появиться на свет искусственно спровоцировать начало родовой деятельности, какой-нибудь механизм вполне может не сработать».

Безусловно, женщина может некоторым образом повлиять на интенсивность родовой деятельности. Следует избегать волнений и стрессов. Хорошо, когда в роддоме роженица находится не одна, а с близким человеком, который представляет ее интересы и оберегает от возможных раздражителей, — отмечает перинатальный психолог Дарья Левская. — В стрессовой ситуации выработка окситоцина приостанавливается, и сила родового процесса ослабевает. Хорошо, когда вся обстановка роддома нацелена на предоставление женщине максимума свободы в родовом поведении, когда главным действующем лицом родов является женщина, а не врач, когда вся атмосфера родильного блока направлена на обеспечение женщине чувства защищенности».

Известный акушер-гинеколог Мишель Оден так описал родильную палату в своей книге «Возрожденные роды»: «Атмосфера этой комнаты вполне соответствует нашему убеждению, что место, где женщина рожает, должно, скорее, быть таким, чтобы в нем было приятно заниматься любовью, чем похожим на больничную палату». Сегодня, когда роженица может заранее выбрать родильный дом и специалистов, которые ей будут помогать, данные критерии отбора не стоит упускать из виду.

«Максимально активное поведение женщины может оказаться очень действенной альтернативой медикаментам при слабости родовой деятельности, — продолжает психолог. — Роженица может вставать, ходить, приседать, хорошее влияние оказывает теплый душ. Особое внимание следует уделить посещению туалета. Само по себе регулярное опорожнение мочевого пузыря благоприятно влияет на стимуляцию родовой деятельность, а положение «сидя на унитазе» позволяет ребенку максимально плотно прижаться к каналу шейки матки, тем самым раздражая чувствительные рецепторы и стимулируя начало схваток. К тому же, в такой позе беременная автоматически расслабляет мышцы и родовой канал. Очень эффективной является стимуляция сосков. Более того, многочисленные исследования показывают, что стимуляция сосков и ходьба во время родов помогают не хуже, чем синтетические препараты, а побочных эффектов у таких естественных стимуляторов родовой деятельности не наблюдается. В любом случае, использование медикаментов для усиления родовой деятельности должно предприниматься только после того, как другие, более естественные методы были испробованы и явных результатов не принесли».

Так или иначе, следует помнить о том, что все эти порой крайне необходимые меры — не более, чем путь, преодолев который, вы увидите наконец-то своего ребенка, живого и здорового — это главное. Поэтому держитесь, мамочки, встреча с малышом не за горами!

10 вопросов гинекологу о преждевременных родах

Боязнь преждевременных родов иногда серьезно осложняет жизнь беременным женщинам. Кто из них напрасно беспокоится о вероятности «досрочного» появления малыша на свет, а кто действительно находится в зоне риска и нуждается в повышенном внимании врачей? На эти и другие вопросы обозревателя www.interfax.by ответила врач акушер-гинеколог 8-й женской консультации г. Минска Екатерина Стаховская.

1. Какие роды врачи называют преждевременными?

– Доношенная беременность длится от 38 до 42 акушерских недель. Преждевременными принято считать роды, произошедшие с 22-й по 37-ю неделю (154 – 259 дней беременности, считая от первого дня последней менструации). У появившегося на свет ребенка есть шанс выжить – чем он «старше», тем благоприятнее прогноз. Если беременность завершилась до 22-й недели, врачи говорят о самопроизвольном аборте (выкидыше). В подобных случаях плод погибает.

2. Как часто происходят преждевременные роды?

– По статистике, преждевременные роды не превышают 10% от общего числа родов (например, в 2012 году преждевременные роды в Беларуси составили 6-8%, в Минске – 4-6%).

3. Есть ли зависимость между преждевременными родами и возрастом беременной?

– Да. Считается, что у беременных женщин младше 18 и старше 35 лет риск преждевременных родов повышается.

4. Влияет ли на вероятность преждевременных родов количество предыдущих родов, а также самопроизвольные и медицинские аборты?

– Естественные и медицинские прерывания предыдущих беременностей – доказанные факторы риска преждевременных родов. Количество родов само по себе значения не имеет, а вот тяжелые травмы матки, полученные в предыдущих родах (например, разрывы шейки матки), могут провоцировать преждевременные роды.

5. Существуют ли периоды беременности, когда риск преждевременных родов возрастает?

– Да. Акушеры-гинекологи выделяют 3 таких периода.

22-23-я неделя: у плода завершается формирование всех жизненно важных органов и систем. При наличии дефектов и сбоев в их работе организм женщины может «самостоятельно» избавиться от нежизнеспособного или неполноценного эмбриона.

28-я и 32-34-я неделя: у беременной женщины происходит обусловленное физиологическими изменениями в организме размягчение шейки матки. В указанные недели беременности преждевременные роды могут быть спровоцированы несколькими факторами. Так, в зоне риска оказываются женщины с гормональными нарушениями и истмико-цервикальной недостаточностью (патологическое состояние перешейка и шейки матки, выражающееся в их неспособности противостоять внутриматочному давлению и удерживать увеличивающийся плод в полости матки до своевременных родов).

Невылеченные до беременности инфекции мочеполовой системы, вызванные хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, стрептококками, стафилококками и другими микроорганизмами, также несут угрозу родов «до срока».

Многоплодная беременность (от 2 плодов и более), неправильное положение плода в матке, многоводие – серьезные поводы для женщины особенно внимательно отнестись к себе и своим ощущениям в «критические» недели беременности. Абсолютно всем будущим мамам категорически противопоказаны тяжелые физические нагрузки и стрессы.

6. В чем опасность преждевременных родов для женщины и ребенка?

– Преждевременные роды опасны и для матери, и для плода. Серьезность последствий для здоровья, а порой и жизни женщины и ребенка определяется причиной и сроком преждевременных родов. Так, если роды были спровоцированы инфекцией мочеполовой системы в организме матери, возрастает вероятность, что женщина столкнется с такими послеродовыми осложнениями, как воспалительные заболевания матки (чаще всего у родильниц развивается эндометрит), а ребенок, проходя через родовые пути, может быть инфицирован.

В тех случаях, когда преждевременные роды наступили вследствие механической травмы, приведшей к отслойке плаценты, может произойти разрыв матки. Также важно принимать во внимание психологический аспект проблемы: женщины, пережившие преждевременные роды, часто испытывают психологический дискомфорт и страдают от послеродовой депрессии.

Для ребенка преждевременное появление на свет чревато проблемами со здоровьем, поскольку у недоношенных детей наблюдается недоразвитие различных органов и систем. Так, у детей, родившихся с экстремально низкой массой тела (до 1000 г), чаще развиваются стойкие нарушения центральной нервной системы, неврологические расстройства, нарушения зрения, слуха, дисфункциональные нарушения дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем.

7. Какие проблемы со здоровьем у беременной женщины повышают вероятность преждевременных родов?

– Болезни, которые могут «ускорить» наступление родов, врачи делят на 2 группы: генитальные и экстрагенитальные. Так, особого контроля требуют беременные женщины с гинекологическими заболеваниями воспалительного характера (хронический сальпингоофорит, эндометриоз, эндометрит), а также с аномалиями развития внутренних половых органов (двурогая матка, рудиментарная матка, перегородки в маточной полости).

2-я группа включает различные болезни сердечно-сосудистой (пороки сердца и сосудов, артериальная гипертензия), эндокринной (сахарный диабет) и мочеполовой систем (хронический пиелонефрит).

8. Какие признаки угрозы преждевременных родов беременная женщина может определить самостоятельно?

– Существует 4 «красноречивых» признака угрозы преждевременных родов:

• боли внизу живота и в поясничной области – ноющие, тянущие, схваткообразные и усиливающиеся;
• тонус матки, вызванный непериодичным (!) сокращением ее мышц. (Если матка сокращается периодично, значит, начались роды.) Живот у беременной становится твердым как камень;
• выделения из влагалища – слизистые, иногда с примесью крови (особенно у женщин с патологией шейки матки, например эрозией, цервицитом).
• подтекание околоплодных вод.

Беременной женщине, обнаружившей у себя перечисленные признаки угрозы, не стоит уповать на то, что «всё само пройдет», и безответственно тянуть с визитом к врачу. Благоразумнее всего поспешить в ближайшее медучреждение – самостоятельно, а лучше всего вызвав скорую помощь. В подобных ситуациях дорога каждая минута. Конечно, опасения будущей мамы могут оказаться преувеличенными (к счастью, в большинстве случаев так и происходит), но развеять их должен специалист – акушер-гинеколог.

9. Как действовать беременной с угрозой преждевременных родов, если медицинская помощь задерживается или недоступна?

– Прежде всего беременной женщине важно успокоиться, исключить любые физические нагрузки, по возможности прилечь. Половые контакты, разумеется, недопустимы. Рекомендуется принять но-шпу или препарат магния, можно использовать свечи с папаверином, сделать укол спазмолитика. Если принятые меры не принесли облегчения в течение 2 часов, следует изыскать возможность как можно скорее обратиться к врачу.

10. Как врач определяет наличие угрозы преждевременных родов?

– Выслушав жалобы, акушер-гинеколог предлагает беременной женщине осмотр на гинекологическом кресле – обследование позволяет оценить длину и степень зрелости шейки матки. Так, короткая, мягкая и пропускающая палец (а тем более несколько пальцев) шейка матка или тонус матки насторожат специалиста. При необходимости беременной женщине будет сделана кардиотокография (КТГ) для того, чтобы произвести анализ сокращений матки. УЗИ позволит более точно определить длину шейки матки и степень ее открытия.

Беременной женщине с угрозой преждевременных родов важно оказаться в медицинском учреждении до того, как шейка матки раскроется более чем на 4 см. В противном случае врачебные манипуляции по устранению угрозы будут неэффективны. Остановить начавшиеся раньше времени роды, сопряженные с риском и для женщины, и для ребенка, современная медицина, увы, не в силах.

Ирина Барейко

УЗИ шейки матки

Ультразвуковое исследование шейки матки – это важная диагностическая процедура, которую рекомендуют осуществлять как минимум один раз в год. С каждым годом заболевания матки и яичников молодеют. По этой причине гинекологи и акушеры рекомендуют заботиться о женском здоровье, начиная уже с 18 лет.

Виды ультразвукового исследования шейки матки

Исходя от предполагаемого диагноза, возраста пациентки и других индивидуальных особенностей, в медицинской практике используется три вида исследования шейки матки:

Трансабдоминальная диагностика. Данная манипуляция используется либо во 2-3 триместре беременности, либо в случае профилактического обследования. Технология подразумевает осмотр шейки матки через низ живота.

Трансвагинальное исследование. Это наиболее информативная методика УЗИ, чаше всего осуществляется при подозрении на патологические процессы или же для подтверждения беременности. Технология предполагает введение датчика непосредственно во влагалище.

Трансректальное УЗИ. К этой манипуляции прибегают нечасто – лишь в тех случаях, когда девушка ни разу не вступала в половой контакт, нет возможности провести процедуру абдоминально или же такое исследование неинформативно, но имеется подозрение на серьезный патологический процесс.

Каждый вид диагностики имеет свои особенности и противопоказания. Какой именно метод будет выбран, решает лечащий врач.

Показания и противопоказания к УЗИ шейки матки

Диагностика проводится либо в профилактических целях, или же по прямым показаниям. Обычно ультразвуковое исследование назначают в таких случаях:

• Болевые ощущения внизу живота;
• Изменение менструального цикла: задержка, нерегулярный цикл, обильные или скудные выделения;
• Появление межменструальных выделений;
• Беременность;
• Подозрение на доброкачественные или злокачественные новообразования;
• Боль, неприятные ощущения или кровотечение в процессе полового контакта или после него;
• Невозможность естественного зачатия ребенка.

Противопоказания в первую очередь зависят от методики диагностики. Если речь идет об исследовании через влагалище – из противопоказаний можно отметить девственность, угрозу выкидыша при беременности или же недавно проведенные хирургические вмешательства на данную область.

Диагностика через брюшную стенку внизу живота практически не имеет ограничений.

Ультразвуковое исследование через анальное отверстие не может быть осуществлено при заболеваниях или травмах прямой кишки.

Как правильно подготовиться к исследованию

В зависимости от того, какая именно методика будет применена, меры подготовки могут различаться.

Диагностика шейки матки через кожу живота. Для получения достоверных результатов требуется в течение пары дней до УЗИ соблюдать определенную диету, которая ограничивает прием жирных, консервированных и копченых продуктов. Нужно отказаться от свежих овощей и фруктов, чтобы не возникло вздутия живота. Непосредственно перед манипуляцией требуется выпить около литра чистой воды.

Трансвагинальное исследование. Подготовка к исследованию минимальна – нужно лишь провести гигиеническую обработку половых органов. Лучше время для обследования – 5-7 день цикла.

Диагностика через прямую кишку требует предварительного очищения кишечника. Сделать это можно с помощью клизмы или приема слабительных препаратов.

При вынашивании ребенка специально готовиться к УЗ-сканированию шейки матки не нужно.

Техника проведения УЗИ шейки матки

При абдоминальном УЗИ пациентке нужно освободить область живота и приспустить брюки. Врач нанесет на кожу гель и начнет обследование.

Если ультразвуковое исследование проводят трансвагинально, женщина ложится на кушетку, сгибая ноги в коленях. На датчик надевают презерватив, смазывают его гелем и вводят во влагалище. При трансректальном обследовании женщина ложится на правый бок и сгибает ноги. Перед введением на датчик надевается презерватив.

Вне зависимости от методики исследования, УЗИ выполняют в течение 20-30 минут. По окончании диагностики женщине выдают протокол исследования

.

Что показывает УЗИ шейки матки

Несмотря на то, что обследование посредством ультразвука не является самым информативным, с его помощью можно выявить десятки патологических процессов даже на ранней стадии.

В списке заболеваний, поддающихся диагностике посредством ультразвука:

• Киста — доброкачественное новообразование, которое возникает вследствие гормонального сбоя.
• Эрозия — патологический процесс эпителиальных тканей.
• Эндометриоз — разрастание клеток эндометрия за пределы матки.
• Миома — опухоль доброкачественного характера, которая формируется из соединительных волокон и внешнего слоя гладкомышечной ткани;
• Шеечная беременность — вид внематочной беременности, патологический процесс, при котором плодное яйцо закрепляется в шейке матки. Требует немедленной госпитализации.
• Рак — процесс образования злокачественной опухоли.

Шейка матки при беременности

Безусловно, шейка матки видна на УЗИ при вынашивании ребенка. Обычно ее исследуют на втором триместре.

При наличии беременности ее длина должна быть не более 45 мм.

До 30 недели беременности длина маточной шейки должна равняться как минимум 35 мм.

В завершении третьего триместра длина шейки начинает уменьшаться, поскольку организм начинает готовиться к родам. На этом сроке нормальной считается длина шейки матки около 30 мм.

Эрозия на УЗИ

Многие пациентки задаются вопросом, возможно ли увидеть эрозию во время ультразвукового обследования. Специалисты утверждают, что заметить патологию можно, но не на начальной стадии. Если у врача имеется такое подозрение – женщину направляют на иные виды диагностики.

Норма шейки матки на УЗИ

УЗИ обычно делает сам врач-гинеколог, он же проводит расшифровку и интерпретацию. Если у пациентки не обнаружено патологических процессов, показатели варьируются в следующих пределах: длина шейки матки должна составлять не менее 35 и не более 45 миллиметров, размер маточного зева – не более 5 миллиметров, должна наблюдаться свободная проходимость цервикального канала. Структура эпителиального покрова должна быть равномерной, без изменений.

Результаты исследования могут искажать перенесенные операции, поэтому обязательно сообщите о них своему врачу. После проведенных хирургических вмешательств на матке могут быть рубцовые изменения, которые могут искажать картину ультразвуковой диагностики.

опущение дна матки, ложные схватки, снижение веса

Что такое предвестники родов? Какие признаки указывают на то, что роды уже близко? Рассмотрим эти вопросы подробно.

Что такое предвестники родов, и когда они возникают?

Предвестники родов — это признаки, которые указывают на активную подготовку организма к родовой деятельности. Первостепенную роль в этом процессе играют женские половые гормоны. И если в течение всей беременности в женском организме «правит» прогестерон, то перед родами он уступает свое место эстрогенам.

Предвестники родов являются тренировочным периодом перед родоразрешением. Чаще всего они возникают за 10-14 дней до появления малыша на свет. Однако эта цифра индивидуальна. Случается, что предвестники возникают за неделю или даже за несколько дней/часов до родов.

Какие признаки относятся к предвестникам родов?

Можно выделить 7 основных признаков, которые указывают на приближение родов.

Признак 1: опущение дна матки

Примерно за 10-14 дней до родов головка будущего малыша прижимается ко дну матки и тянет его вниз. Благодаря этому матка опускается и перестает давить на органы брюшной и грудной полости, в том числе на диафрагму. Женщина замечает, что ей становится легче дышать, а вот сидеть и ходить наоборот становится сложнее.

Признак 2: опущение головки плода в малый таз

Чем ближе роды, тем больше головка ребенка начинает опускаться в малый таз. Если у плода ягодичное или ножное предлежание, то в малый таз опускаются ягодицы или ножки. Дно матки начинает давить на мочевой пузырь, что может вызвать учащенное мочеиспускание. Также у женщины могут наблюдаться чувство тяжести, распирающие боли в области лонного сочленения, поясницы.

Как облегчить неприятные симптомы? Проконсультируйтесь с акушером-гинекологом, который ведет вашу беременность. Возможно врач порекомендует вам ношение бандажа, который будет поддерживать живот и тем самым снизит нагрузку на органы малого таза и позвоночник.

Признак 3: зрелость шейки матки

Во время беременности шейка матки длинная, тугая и закрытая. Но с приближением родов шейка матки начинает готовиться к появлению малыша на свет: она укорачивается, утолщается, становится рыхлой. В этом случае акушеры-гинекологи говорят, что «шейка матки созревает или созрела к родам».

Достаточная зрелость шейки матки — необходимое условия для нормального течения родов. Если шейка матки незрелая, то естественное начало родов в ближайшее время маловероятно. Однако случается, что при незрелой шейке матки наблюдается преждевременное отхождение вод. В таком случае роды могут приобретать патологический (затяжной) характер.

Зрелость шейки матки определяется во время влагалищного исследования. С помощью пальпации акушер-гинеколог оценивает 5 показателей состояния шейки матки.

1. Консистенцию — упруго-эластичный свойства.
2. Длину.
3. Степень проходимости шеечного канала.
4. Размещение шейки матки относительно проводной оси таза.
5. Высоту стояния головки плода.

Каждый критерий оценивается от 0 до 2 баллов. Сумма всех баллов отражает степень зрелости шейки матки:

• 0-2 — незрелая;
• 3-4— недостаточно зрелая;
• 5-8— зрелая.

Признак 4: отхождение слизистой пробки

Цервикальный канал во время беременности заполнен слизью, которая защищает плод от инфекции. В первом триместре гестации необходимую слизь вырабатывает шейка матки под воздействием специальных гормонов. В дальнейшем слизь становится более плотной, превращаясь в надежный защитный барьер от инфекционных агентов.

Когда шейка укорачивается, утолщается и становится рыхлой, то слизь размягчается и начинает выходить. Во время гигиенических процедур или похода в туалет вы можете увидеть на своем нижнем белье желеобразный сгусток, который и называется «слизистая пробка».

Чаще всего слизистая пробка бесцветная, однако случается, что она окрашивается и в другие цвета:

• коричневый. Внутри цервикального канала есть капилляры. Если во время выхода пробки происходит их повреждение, то слизь может окрашиваться в коричневый цвет и содержать прожилки крови. Это абсолютно нормальное явление, которое не нужно расценивать как кровотечение;
• белый. Если у женщины есть молочница, то слизистая пробка может иметь белый цвет и творожистый налет.

Слизистая пробка может выйти из тела за один раз, но иногда этот процесс затягивается на несколько дней.

Признак 5: снижение веса

На протяжении всей беременности у женщины увеличивается вес. Это происходит за счет роста плода, увеличения матки, накопления в организме лишней жидкости. Кроме этого, некоторые беременные набирают вес из-за того, что переедают.

А вот перед родами, наоборот, ваш вес может стабилизироваться или уменьшиться на 1-2 кг. Это происходит по двум причинам:

1. В конце 3 триместра гестации из организма женщины выводится лишняя жидкость. Это происходит благодаря снижению уровня прогестерона, который провоцирует задержку жидкости в организме и образование отеков. Соответственно, когда лишняя жидкость уходит, снижается и вес.
2. За несколько недель до родов у многих женщин уменьшается аппетит и тяга к тяжелой пище. Это связано с гормональной перестройкой и изменениями в вегетативной нервной системе. Женский организм начинает нуждаться в легких продуктах — кашах, фруктах, овощах.

Коррекция питания очень важна перед родами. Такие продукты как пельмени, бутерброды, фастфуд долго перевариваются и перегружают желудочно-кишечный тракт. А в последние недели беременности организм должен тратить энергию и силы на подготовку к родам, а не на переваривание пищи.

Признак 6: схватки нерегулярного характера

За несколько недель до родов у беременных могут возникать ложные схватки — ритмичные сокращения матки, которые появляются нерегулярно и имеют кратковременный характер. Для чего нужны такие схватки?

Матка — это мышечный орган. И для того, чтобы мышцы матки могли хорошо выполнять свою работу во время родов, им нужна предварительная тренировка. Ложные схватки и являются такой тренировкой.

Как можно отличить ложные схватки от настоящих?

1. Засеките время и определите, с какой частотой появляются схватки. Если интервалы между ними неодинаковые, значит это тренировочные схватки. Родовые схватки имеют регулярный характер.
2. Прислушайтесь к своим ощущениям. Родовые схватки всегда сопровождаются болью. Во время тренировочных схваток болевых ощущений нет.
3. Примите теплый душ, лягте в постель и расслабьтесь. Если у вас тренировочные схватки, то после расслабления они пройдут. Если это настоящие схватки, то их динамика только усилится.

Тренировочные схватки могут продолжаться 10-14 дней. Как правило, они возникают днем или вечером и исчезают во время сна.

Признак 7: гордая поступь

Незадолго до родов у женщины появляется «гордая поступь», которая напоминает «утиную походку». Во время ходьбы женщина откидывает плечи назад и переваливается с ноги на ногу.

Почему возникает «гордая поступь»? Все дело в том, что хрящи, соединяющие кости таза, перед родами размягчаются. Это необходимо для того, чтобы во время родов таз раскрывался. За счет размягчения хрящей кости таза становятся подвижными, поэтому женщине становится тяжело ходить и она меняет свою походку.

Наложение шва на шейку матки

Описание

Хирургическая процедура помогает сохранить беременность женщинам с диагнозом истмико-цервикальная недостаточность.

Цель процедуры – предотвратить потерю беременности

Истмико-цервикальная недостаточность (недостаточность шейки матки) – это одна из причин потери беременности во втором триместре или преждевременных родов в третьем триместре. До наступления беременности шейка матки закрытая, длинная и твердая. Во время беременности она постепенно размягчается, укорачивается и открывается. Так организм готовится к родам. Но если эти изменения наступают раньше, чем положено, может произойти потеря беременности или преждевременные роды. Одним из действенных способов снизить вероятность неблагоприятного исхода беременности является наложение шва на шейку матки.

Как проходит процедура

Чтобы укрепить шейку матки и не допустить выкидыш, хирург накладывает швов вокруг шейки матки, создавая механическое препятствие раскрытию. Мы проводим процедуру на сроке от 12 до 22 недель под внутривенной анестезией.

Как мы обеспечиваем безопасность процедуры

Все необходимые анализы пациент сдает в день проведения процедуры для исключения противопоказаний. До и после процедуры мы проводим УЗИ, чтобы убедиться в том, что нет рисков для беременности, процедура прошла успешно и с ребенком все в порядке. Также обязательно проводим тест на подтекание околоплодных вод. Преждевременный разрыв околоплодных оболочек является абсолютным противопоказанием для проведения процедуры.

Безопасен ли наркоз для ребенка?

Многочисленные исследования на эту тему показали, что для ребенка нет никакого вреда от препаратов, которые мы используем для анестезии. Мы используем только качественные и проверенные препараты, поэтому риск использования анестезии для беременных пациенток не выше, чем для небеременных пациенток. Здоровью ребенка анестезия вреда не принесет.

Почему мы используем мерсиленовую ленту

В «Клинике Нуриевых» мы используем для наложения шва мерсиленовую ленту-современный и прочный материал. Преимущество ленты в том, что она широкая и плотно облегает шейку матки, исключая вероятность прорезывания, в отличие от обычных нитей, которые чаще всего используют для этой процедуры.

Когда снимать шов

Снятие шва с шейки матки проводится планово на 37 неделе беременности. Мы позвоним, напомним и пригласим на снятие. Снятие шва проводится без наркоза, амбулаторно. Дополнительной оплаты это не потребует. Если наступят преждевременные роды, то шов снимут в роддоме. Только не забудьте сказать про шов принимающему роды врачу.

что это означает и какой длины она должна быть? Что делать?

Подготовка к родам включает в себя не только марш-броски по магазинам с товарами для новорожденных. Роды — сложный физиологический процесс, а потому сам организм женщины начинает подготовку к нему заблаговременно. В задачу беременной же входит принять все меры, которые помогут организму быстрее пройти стадии внутренней подготовки. Тяжелым осложнением родовой деятельности может стать длинная шейка матки на поздних сроках.

Что это означает?

Шейка матки — мышечный зажим, круглая мышца, которая удерживает матку в закрытом состоянии на протяжении всего срока вынашивания крохи. В ходе родов шейка должна стать короткой и полностью открыться, дав возможность малышу покинуть полость матки и пройти по родовым путям. Весь первый период родов занят схватками, с каждой последующей шейка раскрывается все больше. Полным раскрытием считается открытие до 10 сантиметров или чуть более.

Перед родами шейка начинает укорачиваться. Давление тяжелого и большого плода на ее внутренний зев, меняющийся гормональный фон – все это и формирует так называемую родовую доминанту, благодаря которой начинаются сами роды.

С 37 недели беременности или чуть позднее врач в консультации начинает проверять состояние шейки матки. В норме она становится более мягкой, укорачивается с 3 до 1,5-1 сантиметра, начинает приоткрываться еще до наступления схваток. Такая шейка считается зрелой, и это наиболее благоприятное течение предродовой подготовки. Такой шейке буде легче раскрыться в родах, роды будут более легкими, быстрыми.

Но не всегда состояние шейки удовлетворяет врача. Иногда говорят о длинной шейке перед родами. Это значит, что мышечный орган имеет длину более 1,5 сантиметров, он жесткий. Это чревато перенашиванием беременности, затяжным процессом родов, первичной слабостью родовых сил, при которой схватки имеют место, а раскрытие протекает медленно и болезненно или не происходит вообще.

Длинная шейка чревата разрывами в родах. При ее незрелости чаще возникает необходимость в проведении кесарева сечения.

Причины

Считается, что причиной медленного созревания круглой мышцы шейки является недостаток эластичности самой мышечной ткани или нехватка определенных гормонов, которые на внутреннем уровне регулируют подготовку женской репродуктивной системы к родовому акту. Иногда причина кроется в сильном стрессе. Например, женщина не готова к ним психологически и эмоционально, страх вызывает мышечные зажимы, и созревание органа замедляется.

Порой медленное созревание шейки матки связано с усиленным сохранением беременности, к которому пришлось прибегать в процессе вынашивания ребенка.

Поскольку естественные роды всегда в приоритете, врачи делают все, чтобы ускорить созревание шейки.

Что делать?

Медики могут госпитализировать беременную для того, чтобы провести стимулирование шейки в условиях стационара. Для этого применяют механические и лекарственные методы. Женщине могут вводить в цервикальный канал палочки-ламинарии или катетер Фолея. Это механическое расширение цервикального канала, которое имеет эффективность всего в половине случаев. Чаще прибегают к фармакологической стимуляции — наносят на шейку и вводят в задний свод влагалища специальные гели с содержанием простагландинов.

Многое может сделать и сама женщина, чтобы ее репродуктивная система быстрее подготовилась к родовому процессу. Для этого рекомендуется активный и подвижный образ жизни. При движении эластичность тканей повышается, кровообращение усиливается. Но от интенсивной ходьбы по лестнице и приседаний лучше воздержаться, отдавая предпочтение обычной активности, домашним посильным делам, неспешным прогулкам на свежем воздухе.

Врач может разрешить в домашних условиях принимать спазмолитики, например, «Но-Шпу». Они способствуют уменьшению тонуса гладких мышц и более быстрому созреванию шейки.

Если нет противопоказаний к интимной жизни, то женщине настоятельно рекомендуется радовать себя и супруга регулярным сексом — в сперме содержатся все те же простагландины, но в меньших количествах, чем в медикаментах для стимуляции родов. К тому же оргазм является дополнительной тренировкой для мышц матки, влагалища. Метод мужетерапии противопоказан при подтекании околоплодных вод, при истмико-цервикальной недостаточности и отошедшей цервикальной слизистой пробке, поскольку все эти состояния угрожают внутриутробным инфицированием плода.

Некоторые женщины принимают отвар листьев малины и масло примулы вечерней. Эти методы научного обоснования и доказанной эффективности, к сожалению, не имеют, но если ваш лечащий врач не возражает, то можно прибегнуть и к народной медицине.

Женщине для более быстрого созревания шейки матки рекомендуется употреблять больше рыбы, добавлять в рацион растительные масла. На помощь могут прийти и упражнения Кегеля — комплекс, специально созданный для тренировки мышц тазового дна и повышения эластичности связочного аппарата. Однако практиковать эти упражнения нужно начинать заранее и только с разрешения лечащего врача, поскольку комплекс имеет ряд противопоказаний.

Очень важно правильно настроиться психологически. Родовой боли бояться не нужно, существует много способов естественного обезболивания родового процесса — специальные позы, особые дыхательные приемы, этому обучают будущих мам на курсах, бесплатно работающих для них при каждой женской консультации.

Стрессы, страхи, боязнь лишь усиливают мышечный тонус и мешают нормальной подготовке к родам.

контрольных знаков предсказывают, когда ребенок родится (или нет) | Методистская система здравоохранения

Последний месяц беременности наполнен волнением и ожиданием. Было сделано много приготовлений к большому прибытию: душ, выкрашены детские, собраны детские кроватки и куплены подгузники.

Тогда ждите.

Вы ждете какого-то знака. Это сокращение? Я почувствовал струйку? Клянусь, я потерял слизистую пробку! Все признаки того, что ребенок может быть в пути.

Знаки экзамена

Каждую неделю во время посещения офиса их методистом акушером-гинекологом многие будущие мамы обращаются к нам за знаком, что все приближается. Одна из частых просьб — пройти обследование шейки матки…. это каким-то образом число означает, что время близко.

Дело в том, что число на самом деле не предсказывает рождение ребенка.

Когда проводится обследование шейки матки, ваш врач ищет больше, чем расширение шейки матки.Многие вещи должны произойти, прежде чем «все системы заработают».

Знаки с позиции ребенка

Один из первых неуловимых признаков того, что беременность приближается к концу, — это когда ребенок оседает в тазу, что также называется помолвкой. Голова «опускается» на таз на пару сантиметров. Это может произойти за несколько дней или даже за несколько часов до начала родов.

Признаки шейки матки

Затем шейка матки смягчается, переходя от консистенции, похожей на кончик носа, до мягкой и нежной, как ваши губы.

По мере того, как матка сокращается, шейка матки перемещается из-за головы ребенка вперед на его макушку, ближе к отверстию влагалища. Это называется положением шейки матки.

Шейка матки должна истончиться или «стереться». Я думаю об этом как о мини-пончике, который вначале имеет толщину около двух дюймов и постепенно истончается. Стёртая на 50 процентов шейка матки имеет толщину около 1 дюйма, а стёртая на 100 процентов означает, что она тонкая как бумага.

Признаки дилатации

Обычно последнее, что происходит, — это раскрытие шейки матки.По мере того, как расширение начинается медленно, вы можете потерять скопление слизи, находящейся на внутренней стороне шейки матки рядом с ребенком. Обычно это не имеет большого клинического значения. «Слизистая пробка» действительно может накапливаться снова!

Что происходит с дилатацией? Снова визуализируйте мини-пончик. Отверстие шейки матки начинается как ямочка и постепенно открывается. Один сантиметр — это размер кончика вашего пальца, два сантиметра — ширина копейки и четыре сантиметра — размер крекера Ritz. Десять сантиметров, ширина бублика, — это то, насколько шейка матки должна расшириться, чтобы пройти над головой ребенка.

Большинство из этих вещей происходит до начала родов. Некоторые женщины расширяются примерно на два или три сантиметра, когда у них начинаются роды, однако у вас может вообще не быть расширения или вы можете неделями сидеть без дела на четыре сантиметра.

Число не указывает, когда начнутся роды, но дает нам небольшую уверенность в том, что дела идут вперед. Для некоторых это дает ложные заверения, что что-то случится в любой момент. Другие беспокоятся, что этого никогда не будет.

Нет настоящего ответа (извините)

Так много женщин сосредотачиваются на всех этих знаках, чтобы указать, когда время близко.Но правда в том, что никто не знает, когда начнутся роды. Когда дело доходит до предвкушения родов, лучше всего доверить работу матери-природе, и время покажет, когда прибудет ваш новый пучок радости. Он или она будет стоить (долгожданного) ожидания.

Работа и доставка

Быть возбужденным и бояться родов — это нормально. Мы надеемся, что этот раздаточный материал поможет ответить на ваши вопросы, чтобы вы знали, чего ожидать во время родов.Во время одного из посещений беременных важно обсудить со своим врачом, когда вам следует лечь в больницу во время родов.

Когда начинаются роды?

Роды начинаются, когда шейка матки начинает открываться (расширяться) и истончаться (это называется сглаживанием). Мышцы матки сжимаются (сокращаются) через равные промежутки времени, в результате чего шейка матки истончается и раскрывается. Во время схваток живот становится твердым. Между схватками матка расслабляется, а живот становится мягким.

Как я узнаю, что у меня роды?

Многие женщины имеют ряд предродовых признаков, таких как боль в спине, диарея, потеря веса и гнездование, которые указывают на то, что их тело готовится к родам. Никто не знает, что вызывает начало родов, но несколько гормональных и физических изменений могут указывать на начало родов. Эти изменения включают:

Молния

Процесс того, как ваш ребенок усаживается или опускается в ваш таз, называется осветлением. Осветление может произойти за несколько недель или за несколько часов до родов.У вас может быть повышенное давление в нижних отделах таза. Поскольку после осветления матка больше опирается на мочевой пузырь, вы можете почувствовать потребность в более частом мочеиспускании. Вы также можете заметить, что у вас не так сильно затрудняется дыхание, когда ваш ребенок падает.

Слизистая пробка

Во время беременности густая слизь, называемая пробкой, блокирует отверстие шейки матки. Слизистая пробка помогает предотвратить попадание бактерий в матку. Когда шейка матки начинает размягчаться, разжижаться и открываться, слизь выходит во влагалище.Слизь может быть прозрачной, розовой или слегка кровянистой. Роды могут начаться вскоре после удаления слизистой пробки или могут начаться через несколько недель.

схватки Брэкстона-Хикса

Сокращения Брэкстона-Хикса часто называют тренировочными, поскольку они не вызывают изменений шейки матки. Обычно они нерегулярны и безболезненны.

схватки

Настоящие схватки характеризуются схватками, которые происходят через регулярные промежутки времени и увеличиваются по частоте (как часто происходят схватки), продолжительности (как долго длятся схватки) и интенсивности (насколько сильны схватки) с течением времени.С течением времени схватки становятся все более частыми.

Родовые схватки вызывают дискомфорт или тупую боль в спине и нижней части живота, а также давление в тазу. Некоторые женщины могут описывать схватки как сильные менструальные спазмы. У вас может быть небольшое кровотечение из влагалища, вызванное разрывом мелких кровеносных сосудов в шейке матки, что называется кровавым шоу. Истинные схватки могут стать более продолжительными и сильными по мере активности или смены положения. Хотя схватки могут быть неудобными, вы сможете расслабиться между схватками.

Ранние роды описаны как расширение от 0 до 6 сантиметров. Многие женщины в это время находятся дома. Каждой женщине важно обсудить со своим лечащим врачом, когда ей следует обращаться в больницу. Активный труд от 6 до 8 сантиметров, а переход от 8 до 10 сантиметров.

Определение времени схваток

Ваш лечащий врач должен знать, как долго продолжаются ваши схватки (продолжительность), как часто они возникают (частота) и насколько они интенсивны.Вам нужно будет рассчитать время схваток от начала одного до конца (продолжительность), а также от начала одного до начала следующего (частота). Интенсивность зависит от каждой женщины, но говорят, что схватки сильные, когда вы не можете ходить, разговаривать или смеяться сквозь них.

Следующие советы помогут вам справиться во время схваток:

• Попробуйте отвлечься: прогуляйтесь, сходите по магазинам, посмотрите фильм.
• Примите теплую ванну или примите теплый душ.Спросите своего врача, следует ли вам принимать ванну, если у вас отошла вода.
• Сядьте на мяч для рождения.
• Слушайте музыку.
• Приглушите свет.
• Используйте ароматерапию.
• Сделайте массаж.
• Оставайтесь в вертикальном положении, чтобы помочь ребенку опускаться и вращаться.

Попробуйте поспать вечером. Вам нужно запасаться энергией для работы.

Разрыв амниотической оболочки

Разрыв амниотической оболочки (наполненный жидкостью мешок, окружающий ребенка во время беременности) также называют «разрывом мешка с водой».«Разрыв амниотической оболочки может ощущаться либо как внезапный поток жидкости, либо как струйка жидкости, которая постоянно вытекает. Жидкость обычно не имеет запаха и может выглядеть прозрачной или соломенной.

Если у вас «потеки», позвоните своему врачу. Не используйте тампоны, если у вас отошла вода. Сообщите своему лечащему врачу, когда у вас отошла вода, ее количество (струйка или поток), цвет и запах. Роды могут начаться, а могут и не начаться вскоре после того, как у вас прекратится вода.

Также часто рожают без разрыва воды.

Растяжение и расширение шейки матки

Ваша шейка матки становится короче и тоньше, чтобы растягиваться и открываться вокруг головы ребенка. Укорочение и истончение шейки матки называется сглаживанием и измеряется в процентах от 0% до 100%. Растяжение и раскрытие шейки матки называется расширением и измеряется от 1 до 10 сантиметров. Влагалищный осмотр проводится для определения сглаживания и расширения.

Сглаживание и расширение — прямые результаты эффективных сокращений матки.Прогресс в родах измеряется тем, насколько шейка матки раскрылась и истончилась, чтобы позволить вашему ребенку пройти через влагалище.

Когда мне следует позвонить своему врачу или пойти в больницу?

Позвоните своему врачу во время ранних родов, а также при возникновении вопросов или опасений. Также звоните:

• Если вам кажется, что у вас отошла вода (если есть внезапный поток жидкости или непрерывная струйка жидкости).
• Если у вас кровотечение (больше, чем кровянистые выделения).
• Когда ваши схватки очень неудобные и начинаются каждые 5 минут, они длятся 1 минуту и ​​продолжаются 1 час.

Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции о том, когда вам следует собираться в больницу.

Что произойдет, когда я попаду в больницу?

Когда вы попадете в больницу, вас отметят на стойке родовспоможения. Большинство пациентов впервые попадают в палату для перевозки в больницу или для тестирования.Пожалуйста, позвольте только 1 человеку пойти с вами в комнату для перевозки грузов.

Из комнаты сортировки вы попадете в палату родов, родов и реабилитации (LDR).

Вам будет предложено надеть больничную одежду. Ваш пульс, артериальное давление и температура будут проверены. Внешний монитор плода будет помещен на живот на короткое время, чтобы проверить сокращения матки и измерить частоту сердечных сокращений ребенка. Ваш лечащий врач также осмотрит вашу шейку матки, чтобы узнать, насколько продвинулись роды.

Внутривенную (IV) трубку можно ввести в вену на руке для доставки жидкостей и лекарств.

Виды поставки

Роды через естественные родовые пути — самый распространенный тип родов. Иногда кесарево сечение необходимо для наиболее безопасного исхода для вас и вашего ребенка. Кесарево сечение может потребоваться, если:

• Ваш ребенок не опущен головой.
• Ваш ребенок слишком велик, чтобы пройти через таз.
• Ваш ребенок в беде.
• Плацента (мешок в матке, обеспечивающий питание и кислород плода) блокирует шейку матки (состояние, называемое предлежанием плаценты).
• У вас проблемы со здоровьем.
• Произошла какая-то чрезвычайная ситуация.

Чаще всего необходимость кесарева сечения определяется только после начала родов.

Какие стадии родов?

В среднем роды длятся от 12 до 24 часов для первых родов и обычно короче (от 8 до 10 часов) для других родов.Роды проходят в 3 этапа: от раннего до позднего или от первого до третьего. На этих этапах вас проведет ваш лечащий врач.

Сглаживание и расширение шейки матки: определение и многое другое

По мере того, как вы приближаетесь к родам, ваша шейка матки начнет расширяться (открываться) и стираться (истончаться). Вот что произойдет во время и до первого периода родов.

Что такое дилатация?

Расширение — это отверстие шейки матки, которое измеряется в сантиметрах (хотя на самом деле это делают пальцы врача или акушерки).Как только вы расширились до 10 сантиметров (см), вы готовы к родам.

Когда вы начинаете расширяться?

Обычно дилатация начинается на девятом месяце беременности по мере приближения срока родов. Сроки у каждой женщины разные. Для некоторых расширение и стирание — это постепенный процесс, который может занять недели или даже месяц. Другие могут расширяться и стираться за ночь.

Что такое стирание и что означает стирание?

Сглаживание — это истончение шейки матки, которое измеряется в процентах.Когда вы стерты на 100 процентов, ваша шейка матки истончается достаточно, чтобы ваш ребенок мог родиться.

70 стёрто

Если вам говорят, что вы «на 70 стёрто», это означает, что вы стёрты на 70 процентов, то есть вы примерно на три четверти пути к тому месту, где вам нужно быть, чтобы родить ребенка.

80 стёрто

Если вы «на 80 стёрты», это означает, что вы стёрты на 80 процентов. Вы всего на 20 процентов от того, чтобы полностью стереться на 100 процентов, когда вы готовы к выполнению.

Что вызывает расширение и сглаживание шейки матки?

Ваша шейка матки готовится к родам, обеспечивая отверстие от матки к родовым путям, открывая путь к выходу вашего ребенка.

Что вам нужно знать о раскрытии и сглаживании шейки матки

Начиная с девятого месяца беременности, ваш врач будет искать признаки приближения схваток, прощупывая ваш живот и проводя внутреннее обследование для проверки шейки матки.

Помимо того, что ребенок упал, она проверяет, расширилась ли и не стерлась ли ваша шейка матки и начала ли она размягчаться и приближаться к передней части влагалища — еще один признак того, что роды приближаются.Имейте в виду, что это не проблема, если ваш ребенок еще не уронил голову; естественные роды все еще возможны.

Основываясь на этих факторах, она, вероятно, сделает обоснованное предположение о том, когда вы доставите товар. Но пока не спешите в больницу, если это предположение «скоро». На каждого практикующего, который прав в деньгах, приходится сотня женщин, которые все еще беременны — и нетерпеливы — неделю спустя.

По мере того, как шейка матки продолжает истончаться и открываться, слизистая пробка, закрывающая отверстие шейки матки, также известная как слизистая пробка, смещается.Вы можете заметить это, а можете и не заметить, и это может произойти от пары недель до часов до начала родов.

Затем, за несколько дней до 24 часов до дня родов, вы заметите кровавое пятно, когда капилляры в шейке матки начнут разрываться, окрашивая вагинальную слизь в розовый цвет или заливая ее кровью. Когда схватки становятся все сильнее и не проходят, даже когда вы меняете позу, вы поймете, что, наконец, время пришло!

На протяжении всего этого процесса шейка матки будет сглаживаться и расширяться.При ранних родах — в те дни или, возможно, за несколько недель до того, как пора в больницу — шейка матки расширяется до 6 см; при активных родах он увеличится примерно до 7-8 см.

Полное раскрытие шейки матки — когда длина шейки матки составляет 10 см — происходит в конце переходной фазы, последней из трех фаз родов. Как только это произойдет, пора начинать выталкивать ребенка.

Что вы можете сделать с расширением и сглаживанием шейки матки?

Ничего подобного: здесь главное ваше тело.Как только ваш врач даст вам приблизительную дату рождения ребенка, просто следите за другими признаками родов, чтобы знать и быть готовыми, когда придет время ехать в больницу.

Иногда, если роды останавливаются или у вас есть определенные факторы риска, ваш практикующий врач может решить, что есть причина для стимулирования родов, и предпримет шаги для продвижения процесса.

Что я хотел бы знать до родов

Почему шейка матки так важна во время беременности

На шейке матки: эта часть тела играет ключевую роль во время беременности и родов.

Фото: @partyforthree через Instagram

«Это может быть глупый вопрос, но что такое шейка матки?» — спрашивает будущий папа в дородовом классе .

Если вы впервые изучаете механику родов в деталях, эта часть женской анатомии очень важна. Шейка матки — это узкая шейка матки (представьте отверстие в нижней части баллона), которая удерживает матку закрытой до тех пор, пока она не закончится.

«Во время беременности на ранних сроках шейка матки действительно плотная и закрытая, указывающая на заднюю часть влагалища», — объясняет Никола Стридом, зарегистрированная акушерка из Калгари. «Внутри шейки матки образуется слизистая пробка, которая защищает ребенка от бактерий ». Для шейки матки не является ненормальным то, что немного кровоточит во время беременности, , особенно после секса, из-за всех крошечных кровеносных сосудов.

Между 37 и 42 неделями беременности шейка матки имеет тенденцию смещаться вперед, указывая на переднюю часть влагалища.Он становится мягче и начинает расширяться и открываться (также называемое расширением) и истончаться (или стираться). Если этот не ваш первый ребенок , шейка матки уже более мягкая и немного более открытая, чем у первой мамы.

Около одного процента беременных женщин имеют проблемы с шейкой матки, известные как несостоятельность шейки матки или цервикальная недостаточность. (Ага — это технические медицинские термины.) Это означает, что шейка матки слаба и начинает открываться, укорачиваться или образовывать воронкообразную форму в середине беременности, что может способствовать повышению риска преждевременных родов .Проблема может заключаться только в том, как устроено ваше тело, но, по данным Общества акушеров и гинекологов Канады (SOGC), вы подвергаетесь более высокому риску, если у вас была предыдущая беременность, при которой уровень воды разошелся раньше, чем 32. недель, или если у вас была какая-либо травма шейки матки, например, разрыв шейки матки, рак шейки матки или неоднократные D&C.

Между 14 и 20 неделями у женщины с цервикальной недостаточностью могут появиться расплывчатые симптомы, такие как боли в спине, давление в области таза, легкие спазмы в животе, легкое вагинальное кровотечение или изменение выделений из влагалища, но у некоторых женщин симптомы отсутствуют вообще.

«Это довольно тихая проблема», — говорит Мари-Франс Делиль, специалист по медицине плода и матери из Ванкувера и соавтор клинических рекомендаций SOGC по цервикальной недостаточности. Во время внутреннего осмотра ваш врач может обнаружить, что шейка матки слегка приоткрыта, а амниотические оболочки выпячиваются. Короткая шейка матки может быть обнаружена во время обычного УЗИ брюшной полости в возрасте от 18 до 20 недель, что требует последующего наблюдения с помощью трансвагинального УЗИ. Лечение варьируется, говорит Делисл, от перехода на модифицированный постельный режим (вы можете вставать только во время еды или перерывов в туалет) до ежедневного вагинального суппозитория с прогестероном, чтобы шейка матки не укорочилась.Некоторые врачи могут прописать во влагалище устройство, называемое пессарием, для поддержки шейки матки.

Другой вариант — серкляж, дневная хирургия, при которой один непрерывный шов используется для закрытия шейки матки. Профилактический серкляж можно проводить на сроке от 12 до 14 недель (если у вас в анамнезе цервикальная недостаточность) или до 24 недель (если это будет обнаружено позже). Шов снимают примерно на 37 неделе.

Дженнифер Грей из Гранд-Прери, Альта, мама 3-летнего Паркера и годовалых близнецов Натана и Гарретта занималась цервикальными осложнениями во время обеих беременностей.Ни в том, ни в другом случае она не могла получить серкляж. Врачи прописали постельный режим, а близнецам — пессарий. Хотя эти меры работают для многих женщин, они не работают для Грея: Паркер родилась на 29 неделе, а близнецы — на 25 неделе. У Паркер все в порядке, но близнецы сталкиваются с проблемами со здоровьем, связанными с недоношенностью . «Мое тело подводило меня, и я ничего не мог сделать, чтобы это остановить», — говорит Грей. «Это было ужасно».

Однако для большинства женщин шейка матки работает нормально.Во время родов — или даже за несколько недель до даты родов — шейка матки начинает медленно расширяться. Когда отверстие достигает 10 сантиметров, пора толкать, и наконец вы встречаетесь со своим малышом.

Что такое шейный прогиб?

Между 39 и 41 неделей беременности ваш врач или акушерка могут предложить провести очистку мембраны — вставить палец в перчатке в отверстие шейки матки, чтобы отделить амниотическую оболочку от ткани шейки матки. (Не буду лгать: скорее всего, будет больно, хотя насколько сильно зависит от женщины.Чистка считается безрецептурным способом с низким уровнем риска стимулировать роды , потому что она стимулирует выработку простагландинов маткой, которые могут смягчить шейку матки.

Версия этой статьи появилась в нашем выпуске за январь 2017 г., озаглавленном «У шейки матки», стр. 51.

Подробнее:
Беременности из ада: некомпетентная шейка матки
Постельный режим — чушь?
Укороченная шейка матки: проблемы во втором триместре

Что такое Effacement — знак «Работа рядом»?

Пока вы мысленно и эмоционально готовитесь к родам, ваше тело также готовится.Например, вы могли испытать на практике схватки Брэкстона-Хикса — способ вашего тела подготовиться к настоящим схваткам. Как только настоящие схватки действительно начнутся, ваша шейка матки также начнет подготовку к родам. Этот процесс описывается терминами «стирание» (истончение) и «расширение» (раскрытие). Читайте дальше, чтобы узнать больше о стирании и его роли в родах, чтобы помочь вам лучше понять удивительные вещи, которые делает ваше тело, чтобы помочь вам на каждом этапе этого пути.

Что означает «Effaced»?

Чтобы понять, что значит быть стертым, стоит изучить анатомию. Шейка матки — это длинный узкий конец матки, расположенный в верхней части влагалища — на самом деле это вход в матку. Обычно шейка матки закрытая, твердая и удлиненная (от 3,5 до 4 сантиметров в длину). Когда вы начинаете роды, шейка матки истончается, становится мягче и короче. Это называется стиранием. Он измеряется в процентах от 0 до 100 процентов, последнее из которых означает, что вы полностью стерлись.

Ваш лечащий врач проверит ваше состояние с помощью влагалищного исследования. Это не то, что вы сами можете проверить. Вам не о чем беспокоиться; ваш провайдер будет следить за вами.

Что значит быть на 50 процентов выключенным?

Во время родов вы можете услышать, как ваш лечащий врач говорит что-то вроде: «Вы на 50 процентов стерты». Это просто означает, что ваша шейка матки истончилась до 50 процентов от того, что считается полностью стертым.Итак, если вы слышите, что ваш лечащий врач говорит это, вы на полпути к 100-процентному стиранию.

Что значит быть отключенным на 80 процентов?

Если вы стерты на 80 процентов, ваша шейка матки истончена на 80 процентов, и вы почти на 100 процентов.

Что такое сглаживание шейки матки?

Чтобы объяснить, что такое стирание, вам нужно немного знать о первом этапе родов, который делится на две фазы: ранние роды и активные роды.Во время ранних родов вы начнете испытывать схватки. Это когда мышцы матки напрягаются с регулярными и все более частыми интервалами. При сокращении шейка матки сглаживается и расширяется. Этот процесс продолжается, обычно очень медленно, до тех пор, пока у вас не начнутся активные роды, когда процесс стирания и расширения ускоряется.

Чем дилатация отличается от сглаживания?

В отличие от сглаживания, когда шейка матки укорачивается и истончается (измеряется в процентах), расширение — это термин, используемый для описания раскрытия или расширения шейки матки.Его значение составляет от 0 до 10 сантиметров, последнее из которых означает, что вы полностью раскрыты.

Ваш лечащий врач проверит как сглаживание, так и расширение во время родов, чтобы узнать, как далеко вы продвинулись. Перед естественными родами шейку матки необходимо стереть на 100 процентов и расширить на 10 сантиметров.

Просто чтобы дать вам представление о том, сколько времени длится дилатация: после того, как вы начали активные роды, средняя скорость расширения составляет один сантиметр в час. Конечно, схватки и роды уникальны для каждой будущей мамы, так что это всего лишь оценка.Если ваш лечащий врач считает, что ваши роды остановились или что вы или ваш ребенок страдаете, он может порекомендовать кесарево сечение.

Вызывают ли схватки Брэкстона-Хикса сглаживание?

Если вы испытываете периодические и нерегулярные схватки в последние несколько месяцев беременности, это не означает, что у вас начнутся схватки и что ваша шейка матки начала стираться или расширяться. Возможно, вы испытываете схватки Брэкстона-Хикса, которые часто называют «тренировочными» или «ложными» сокращениями.Брэкстон-Хикс не вызывает никаких изменений в шейке матки. Думайте о Брэкстоне-Хиксе как о тренировочном забеге и как об одном из способов подготовки вашего тела к настоящему.

Если вы не уверены, испытываете ли вы схватки Брэкстона-Хикса или настоящие схватки, рассчитайте время схваток с помощью нашей Таблицы отслеживания сокращений и поговорите со своим врачом.

Ослабление — это не признак родов, на которые вы будете рассчитывать, но это физическое изменение, которое дает вашему врачу важную информацию о том, как далеко вы продвинулись.И хотя хорошо знать обо всех тонкостях родов и родов, также обнадеживает то, что ваш поставщик знает все эти детали, поэтому вы можете оставаться сосредоточенным и расслабленным. Скоро вы встретите своего малыша, и все это не имеет значения.

Знаете ли вы, что есть приложение, которое награждает вас за все покупки подгузников? Загрузите приложение Pampers Rewards, чтобы начать.

Все, что вам нужно знать о шейке матки

Вы можете быть удивлены, узнав, как мало женщин знакомы со своей репродуктивной системой.В недавнем исследовании только 44 процента женщин смогли правильно определить шейку матки.

Знаете ли вы, что около 12000 женщин в США ежегодно заболевают раком шейки матки? По данным Центров по контролю за заболеваниями, около 4000 женщин с установленным диагнозом умирают от рака шейки матки. Это происходит даже при наличии вакцины от наиболее частой причины рака шейки матки, которая часто используется недостаточно.

На этой неделе проводится неделя женского здоровья. Давайте начнем с самого начала и открыто обсудим, что такое шейка матки, где ее найти и как сохранить здоровье.

Какая у вас шейка матки и где она?

В отличие от других частей женской репродуктивной системы, таких как влагалище, яичники и половые губы, шейке матки не уделяется особого внимания. «Шейка матки — это часть матки», — говорит доктор Грегори Рут, акушер-гинеколог в больнице INTEGRIS Canadian Valley в Юконе. «Он расположен в конце влагалища и действует как точка входа в матку, откуда сперма может попасть в яйцеклетку и потенциально привести к оплодотворению».

Шейка матки составляет нижнюю треть матки и соединяется с вагинальным каналом.Он не очень большой, всего 3-5 сантиметров в толщину и 2-3 сантиметра в диаметре.

Что делает ваша шейка матки?

Шейка матки действует как дверь в матку, через которую сперма может пройти для оплодотворения яйцеклетки. Когда ваше тело не вынашивает ребенка, шейка матки помогает уберечь ваше тело от вредных для здоровья вещей, таких как тампоны и вода для ванны. Во время беременности шейка матки помогает ребенку оставаться на месте, пока он полностью не разовьется.

«Шейка матки выполняет множество функций», — говорит доктор Рут.«Вероятно, наиболее важной является ее роль в родах. Шейка матки необходима для предотвращения преждевременных родов и дает сигнал к расширению тела в нужное время и позволяет ребенку родиться естественным путем».

Форма и цвет шейки матки незначительно варьируются в зависимости от менструального цикла и жизненного цикла.

Как вы заботитесь о шейке матки?

Поскольку шейка матки жизненно важна для женского здоровья, важно делать все возможное, чтобы она оставалась здоровой и функционировала должным образом.

«Шейка матки обычно повреждается во время родов», -Говорит рут. «Есть также опасения по поводу риска возникновения рака, связанного с привлечением вирусов папилломы человека (ВПЧ) через незащищенный половой акт».

Повреждения, причиненные во время родов, могут зажить, как и тело, в других случаях может потребоваться помощь врача. Если это случилось с вами или любимым человеком, важно поговорить со своим врачом и следовать его советам. Будущие роды могут стать более трудными, если шейка матки не заживает должным образом.

ВПЧ — это распространенный вирус с множеством разновидностей, которые передаются при контакте кожа к коже и могут передаваться от одного человека к другому при незащищенном половом акте.В то время как некоторые типы ВПЧ могут вызывать изменения шейки матки женщины, которые со временем могут иметь смертельные последствия, другие типы вызывают появление кожных или генитальных бородавок.

Как правило, организм женщины быстро выводит из организма ВПЧ, но это не всегда так. Смертельная форма вируса папилломы человека начинает изменять клетки с нормальных на аномальные — и хотя аномальные клетки часто могут быть исцелены организмом, они также могут привести к раку шейки матки, если их не обнаружит врач и не удалит.

«Если заразиться вирусом папилломы человека, это может привести к раку шейки матки, который является одним из самых смертоносных видов рака в мире», — сказал доктор.Говорит рут. «Не существует таблеток или лекарств, чтобы избавить ваше тело от вызывающего рак ВПЧ. Безопасный секс с использованием латексных презервативов имеет первостепенное значение».

Как избежать рака шейки матки?

Несмотря на то, что рак шейки матки чрезвычайно опасен, если его не выявить до прогрессирования, его легко предотвратить и вылечить с помощью раннего обнаружения.

Когда женщине исполняется 21 год или когда она становится сексуально активной, важно обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы начать обследование с мазками Папаниколау.Если аномальные клетки обнаруживаются на ранних стадиях, можно предпринять действия по их удалению до того, как они превратятся в рак.

Еще один шаг к предотвращению рака шейки матки — это получить серию высокоэффективных уколов, разработанных для защиты от рака шейки матки, влагалища, полового члена и анального канала. Вакцина против ВПЧ доступна как для мужчин, так и для женщин, и наиболее эффективна, если вводится человеку до того, как он или она станет сексуально активным. Исследование, опубликованное в журнале Pediatrics, показывает, что за десятилетие, прошедшее с момента появления вакцины, произошло резкое снижение количества U.S. женщины, вступающие во взрослую жизнь, инфицированные ВПЧ.

«Это так важно, — говорит доктор Рут. «CDC рекомендует сделать прививку всем женщинам. Идеальным временем для вакцинации является возраст около 12 лет, но считается, что вакцинация приносит пользу до 40 лет».

Насколько велика проблема рака шейки матки в Оклахоме?

«В штате Оклахома люди все еще умирают каждый год от рака шейки матки», — говорит доктор Рут. «Причины, такие как недостаточная вакцинация, недоступность скрининга мазка Папаниколау для малообеспеченных слоев населения и несоблюдение условий скрининга, часто являются причиной.«

Чтобы ваша шейка матки оставалась здоровой и цельной, сделайте вакцинацию, используйте методы безопасного секса с презервативом и пройдите обследование у врача. Если у вас нет врача или вы ищете нового, посетите веб-сайт INTEGRIS Health для получения ресурсов.

Подпишитесь на блог INTEGRIS Health On Your Health

Подпишитесь на регулярные электронные письма с полезной и интересной информацией о здоровье и благополучии в Оклахоме от врачей и экспертов в области здравоохранения INTEGRIS Health.

Сглаживание шейки матки: признаки, измерение, осложнения

Сглаживание — это процесс истончения, укорачивания и размягчения шейки матки с целью открытия влагалищного канала для родов. Во время беременности шейка матки обычно длинная, толстая и закрытая. Шейка матки помогает защитить ребенка от попадания в матку микробов, которые могут вызвать инфекцию.

При подготовке к родам шейка матки должна истончаться (стираться) и открываться (расширяться), чтобы позволить плоду выйти из матки через влагалище.Читайте дальше, чтобы узнать больше о стирании на поздних сроках беременности и родов, о том, как его измерять и сколько времени это может занять.

Ариэль Скелли / Getty Images

Какую роль в трудовой деятельности играет сглаживание?

Сглаживание и расширение — прямые результаты эффективных сокращений матки. Если это ваши первые роды, они могут длиться дольше, чем у тех, у кого были предыдущие роды, но те, кто впервые рожает, имеют тенденцию стираться, прежде чем они расширятся. На более поздних сроках беременности стирание и расширение обычно происходят одновременно и быстрее.

В течение нескольких недель, предшествующих дате родов, ваш лечащий врач может предположить, насколько вы близки к родам, исходя из состояния шейки матки. Стоит отметить, что сглаживание шейки матки может начаться за несколько недель до родов. Как только ваша шейка матки будет полностью стерта, роды, скорее всего, скоро начнутся.

Сглаживание против дилатации

Сглаживание и расширение — это разные процессы, которые происходят одновременно:

• Сглаживание относится к истончению, размягчению и укорочению шейки матки.
• Расширение измеряется в сантиметрах, и ваша шейка матки должна расширяться от 0 до 10 сантиметров, чтобы обеспечить возможность родов через естественные родовые пути.

Чем более размыта шейка матки, тем быстрее происходит расширение.

Признаки исчезновения

Симптомы могут быть, а могут и не появиться, поскольку шейка матки сглаживается. Некоторые люди вообще ничего не чувствуют.

Некоторые возможные симптомы стирания включают:

• Схватки Брэкстона-Хикса, также известные как тренировочные схватки или ложные роды.Они не вызывают расширения, но могут помочь смягчить шейку матки.
• Вы теряете слизистую пробку
• Увеличение выделений из влагалища
• Ощущение, будто ваш ребенок опустился ниже в таз

Имейте в виду, что это частые ощущения в конце беременности.

Может быть трудно определить, вызваны ли ваши чувства расширением, стиранием, родами или просто общими болями во время беременности.

Измерение эффективности

Сглаживание измеряется в процентах от 0 до 100%.Когда вы стерты на 0%, ваша шейка матки имеет длину и толщину от 3 до 4 см. Когда вы достигнете 50%, ваша шейка матки станет примерно вдвое меньше и по толщине, чем была раньше. Когда шейка матки кажется тонкой, как бумага, это означает, что она полностью или полностью стерта. После завершения сглаживания шейка матки может полностью расшириться или открыться для родов.

Во время ваших дородовых посещений ближе к концу беременности ваш лечащий врач осмотрит вас, чтобы увидеть, начинает ли ваше тело готовиться к родам. Они будут прощупывать шейку матки, чтобы проверить наличие следующих признаков родов:

• Открытие (расширение)
• Положение (движение к передней части влагалища)
• Укорачивание
• Размягчение (созревание)
• Истончение (стирание)

После родов ваш лечащий врач будет регулярно проверять вашу шейку матки, чтобы отслеживать, насколько вы стерты и расширены по мере приближения к родам.

Могу ли я измерить собственное сглаживание?

Вы можете проверить свою шейку матки, но если вы не знаете, как она себя чувствовала до беременности, может быть трудно распознать изменения. Ваш лечащий врач прошел дополнительную подготовку, чтобы точно определить, насколько вы стеснены.

Осложнения

Ослабление — нормальная часть труда и родовспоможения. Обычно это начинается само по себе, когда ваше тело готово к родам. Однако, если она начинается слишком рано во время беременности или не начинается, когда беременность просрочена, это может привести к осложнениям.

Раннее удаление

Когда шейка матки короче, чем обычно, или недостаточно прочна, чтобы оставаться закрытой во время беременности, она может начать стираться и открываться слишком рано, что может привести к преждевременным родам или преждевременным родам.

Причины преждевременного стирания включают:

• Ваша шейка матки короче среднего
• Ваша шейка матки слабая (некомпетентная шейка)
• Вы перенесли операцию на шейке матки
• У вас была травма шейки матки или около нее
• У вас генетическая проблема с шейкой матки

Ваш лечащий врач может диагностировать короткую или слабую шейку матки, изучив ваш медицинский анамнез и историю беременности, проведя медицинский осмотр и сделав УЗИ шейки матки.

Лечение некомпетентной или короткой шейки матки включает:

• Cerclage : Это процедура, при которой шейка матки сшивается, чтобы она не раскрылась во время беременности. Медицинские работники обычно проводят серкляж на 12–14 неделе беременности. Швы обычно снимают примерно на 37 неделе.
• Мониторинг : Если врачи считают, что ваша шейка матки может истончиться и рано открыться, они будут контролировать ее во время беременности.
• Прогестерон : Исследования показывают, что при назначении с 16 по 36 неделю прогестерон может помочь предотвратить преждевременные роды.

Позднее или без удаления

Когда стирание и расширение не происходят сами по себе, врач может захотеть вызвать роды. Практикующий может использовать несколько лекарств и медицинских устройств, чтобы помочь организму очиститься и начать роды, в том числе следующие:

• Катетер : Использование тонкой трубки с надувным баллоном на конце для осторожного растяжения шейки матки.
• Простагландины : Тип лекарства, вводимый во влагалище или принимаемый внутрь, чтобы помочь размягчить или созреть шейку матки.
• Удаление мембран : Осторожно проведите по мембранам, чтобы немного отделить их от дна матки и высвободить естественные простагландины.
• Разрыв амниотического мешка: Чтобы разорвать амниотический мешок, ваш лечащий врач проделывает в нем небольшое отверстие с помощью специального инструмента.Большинство людей рожают через несколько часов после разрыва околоплодных вод.

Как долго длится удаление?

К сожалению, нет определенного времени, сколько времени должно занять стирание. Каждый переживает это по-разному. У некоторых шейка матки может начать размягчаться и истончаться за несколько дней или недель до родов. Для других это может не произойти, пока не начнутся роды.

Слово Verywell

Сглаживание шейки матки — волнующий признак того, что ваше тело готовится к родам.