Симптомы, признаки и лечение аллергии | Поликлиника Медицинский Комплекс
Аллергия — это нетипичная реакция иммунной системы организма на раздражители, бактерии и вирусы. Иммунная система поддерживает постоянство состава организма на клеточном и макромолекулярном уровнях, предотвращая попадание чужеродных тел.
Вредные вещества могут не только проникать в организм снаружи, но и образовываться самостоятельно внутри из-за разных патологий. С ними иммунитет борется собственными силами.
Что есть иммунная система? Если упростить для понимания ее строение, то выглядит она так:
- органы иммунной системы: селезенка и вилочковая железа;
- лимфоузлы;
- кровяные клетки — лимфоциты и антитела — особые клетки, вырабатываемые иммунитетом для борьбы с чужеродными бактериями.
Принцип действия иммунной системы
При попадании вредных веществ (антигенов) внутрь организма иммунная система изучает их строение и создает специальные антитела (иммуноглобулины) для устранения именно этих веществ.
Иммуноглобулин, направленный на защиту от аллергенов — тел, которые вызывают аллергию, — есть в каждом организме. У людей, склонных к аллергии, содержание такого иммуноглобулина выше нормы.
Как это происходит — реакция на раздражители
- Аллерген попадает в организм. Это может быть что угодно: от цветочной пыльцы до пыли от косметики.
- Выделяется большое количество иммуноглобулина IgE для нейтрализации чужеродных элементов. Причем для каждого вида аллергена будет свое антитело.
- Затем IgE соединяется с тучными клетками или базофилами. Происходит образование союза «иммуноглобулин — аллерген — базофил (или тучные клетки)».
- Соединения с базофилами спокойно перемещаются по организму вместе с кровотоком, а с тучными клетками остаются на месте. Так иммунная система считывает строение аллергена и готовит противодействие.
- При следующем попадании аллергена в организм эти соединения выделят специальную защиту — гистамин. Вещество вызывает спазм мышц кишечника, бронх, желудка, снижение артериального давления за счет расширения капилляров, отеки. Так и происходит реакция организма на присутствие в нем аллергена.
Каковы причины возникновения аллергии?
Из-за чего появляется аллергия? Начнем с того, что этот вопрос до конца не изучен. Но, как мы уже успели выяснить, аллергия представляет собой ответную реакцию организма на некоторые вещества.
Чаще всего ее вызывают:
- пыльца цветов;
- шерсть домашних животных;
- пыль;
- споры грибков и плесени;
- бытовая химия;
- медицинские препараты;
- укусы насекомых;
- синтетические вещества.
Не стоит забывать, что имеет место врожденная предрасположенность к аллергии. Если у одного из родителей она есть — ребёнок на 30% подвержен заболеванию больше других. Если оба родителя подвержены влиянию аллергенов — на 70%.
Приобретенная аллергия появляется в случае частого и интенсивного контакта с аллергеном, например, на шоколад в результате его поедания в больших количествах.
Аллергическая симптоматика. Как распознать аллергию
То, как проявляется реакция на теле, зависит от места контакта с аллергеном. Если последний прошел через кожу, то организм покажет это сыпью, красными пятнами, кожным зудом, волдырями. Если аллерген попал в дыхательные пути, это может быть одышка, нехватка воздуха, кашель, тяжесть в груди. Нередко опухают губы, шея, язык, отекают и краснеют глаза. Зуд также может появиться в носу. Самое тяжелое проявление — тошнота и рвота. Возможна диарея.
Но ничто из вышеперечисленного не сравнится с анафилактическим шоком. Этот вид быстрой реакции организма сопровождается обильным выделением большого количества гистамина. Происходит нарушение кровотока: сначала периферического, а потом и центрального. Кожа становится холодной и влажной. Из-за снижения кровотока появляется беспокойство, внутреннее напряжение, нарушается мочеиспускание, появляется одышка.
Анафилактический шок нередко сопровождается головокружением и потерей сознания. Как правило, такая реакция организма случается после укусов насекомых или введения подкожных инъекций. Шок начинается с сильной боли в месте контакта, сопровождается сильным зудом, падает артериальное давление. При пищевых отравлениях все начинается с боли в животе, может пойти рвота, диарея, отекают гортань и полость рта.
Анафилактический шок — довольно опасное явление, может привести к летальному исходу без своевременной медицинской помощи.
Как «поймать» аллерген? Диагностика аллергии
Первое, что необходимо сделать точно, — обратиться к врачу. Если у Вас появилось подозрение на аллергию, но Вы не знаете, чем она вызвана, — не откладывайте визит в больницу на потом.
Необходимо понять, как аллерген попал в Ваш организм. Для этого существует ряд мер. Самым дешевым, простым и быстрым способом являются кожные пробы.
Если Вы не можете этого сделать или кожные пробы не дают результата, применяют анализ крови для определения количества иммуноглобулина IgE. Существуют общий анализ — измеряет общее число антител в крови — и специальный анализ, выявляющий количество особых IgE. Второй метод чаще используется для выявления аллергических реакций на некоторые виды пищи.
Другой способ — накожная аппликация. Подходит для кожных реакций, например дерматита или экземы. Специальные металлические пластинки не более одного сантиметра в окружности сцепляются с аллергеном и наносятся на спину исследуемого на двое суток. Если по истечении этого срока не выявлено никаких реакций, то человека снова отправляют на двое суток исследования без пластин для исключения замедленной реакции организма. При таком способе нельзя принимать ванну или душ — зона исследования на коже должна быть сухой все время.
Если же ничего не помогает или результаты не дают никаких конкретных данных, прибегают к помощи провокационных проб. Такие пробы проводятся строго под наблюдением врача в больнице и заключают в себе употребление продуктов питания, которые могли вызвать аллергическую реакцию. В организм вводится аллерген, и при повторном ответе организма исследование прекращается и врачи приступают к лечению.
Первая помощь при аллергии
Если Вы почувствовали жжение или зуд на коже, внезапную заложенность носа или признаки ангины, стали часто чихать и имеет место возможная аллергическая реакция, проделайте следующие процедуры:
- Промойте теплой водой предполагаемое место контакта с аллергеном на коже, в носу или ротовой полости.
- Если Вас укусило насекомое и на месте укуса осталось жало — удалите его.
- Избавьтесь от аллергена, если он рядом: цветы, домашние животные — перенесите их в другое помещение или ограничьте с ними свой контакт.
- Наложите на кожу повязку, смоченную в холодной воде.
- Примите антиаллергическое средство.
- Если Вам не стало лучше или состояние ухудшилось, вызовите скорую помощь или сходите в больницу сами, если в состоянии это сделать.
В случае если симптомы указывают на наличие серьезной аллергической реакции с тяжелыми последствиями —покраснение большой области или всего тела, рвота, одышка или тяжелое дыхание, хрипота или трудности с речью, — немедленно вызывайте скорую помощь.
Освободите больного от одежды, которая мешает дышать. Дайте человеку антиаллергенные препараты, если он в состоянии их принять. Ждите бригаду скорой помощи, не отходя от пациента, и следите за его состоянием.
Виды аллергических реакций
Виды аллергии подразделяются в зависимости от места контакта и проявления реакции:
- пищевая — реакция организма на продукты: яйца, молоко, курицу, рыбу, рожь. Симптомы: зуд, экзема, покраснение кожи, боли в животе, рвота и другие признаки;
- крапивница — аллергический дерматит, проявляемый появлением бледно-розовых волдырей, как после ожога крапивой;
- поллиноз — реакция иммунной системы на пыльцу растений. Симптомы: нарушение обоняния, удушье, бронхит и другие признаки;
- аллергический конъюнктивит — разновидность поллиноза, отражающаяся на глазах: происходит воспаление в конъюнктиве — верхней части, покрывающей белый слой глаза. Симптомы: слезоточивость, зуд, отек глаз;
- аллергический ринит — реакция слизистой оболочки носа на аллергены. Проявления: зуд, многократное чихание, отек слизистой;
- атопический дерматит — хронический аллергический дерматит. Характерен для лиц с генетической предрасположенностью к атопии.
Если разделить реакции организма по действию на органы человека, можно выделить следующие виды:
- Кожная — контакт с химическими продуктами, медицинскими препаратами, некоторыми продуктами и пыльцой растений.
- Респираторная — все аллергены, проходящие через дыхательные пути: пыльца, пыль, шерсть домашних животных, аэрозоли и спреи.
- Пищевая — все, что связано с продуктами питания — как правило, белковые, ягоды, сахар, фрукты.
- Инфекционная — кишечные паразиты и инфекционные микроорганизмы.
- Ультрафиолетовая — на солнечный свет. Реакция проявляется на коже в виде зуда, покраснения, волдырей, сухости верхнего слоя кожи.
Типы аллергических реакций
Типы аллергии делятся на:
- Анафилактический — моментальная реакция организма. Еще быстрее проходит у детей. Проявляется в виде крапивницы, ринита, астмы и анафилактического шока. Характеризуется обширным выделением гистамина для предотвращения повторной атаки аллергена. Сопровождается расширением сосудов, отеком слизистой и сокращением мышц;
- Цитолитический — реакция организма направлена на уничтожение своих же клеток. Вызывается чаще всего медицинскими препаратами;
- Иммунокомплексный — проявляется спустя несколько часов. Это связано с тем, что иммуноглобулины взаимодействуют с аллергенами и в такой связке оседают на стенках сосудов, сужая кровоток и вызывая дерматит, конъюнктивит, артрит и многие другие заболевания;
- Гиперсенсибилизация — реакция организма происходит примерно через сутки и вызвана не аллергеном, а веществами, образовавшимися в результате контакта с ним. Симптомы: воспаление слизистой носа, ринит, различные виды дерматитов, астма и другие виды реакций.
Как и чем лечить аллергию? Профилактика аллергии
Если Вы знаете, что подвержены аллергии на определенные вещества, избегайте контакта с ними. Повторное вторжение аллергена в организм с каждым разом будет все хуже проявляться на иммунной системе и общем самочувствии.
Медицинские препараты направлены на уменьшение действия аллергической реакции или избавление от симптомов, повлекших за собой аллергию. Перед приемом антигистаминных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом: выявите допустимые для Вас дозы, возможность употребления и совместимости с другими
Для снятия симптомов заложенности носа назначают деконгестанты — специальные препараты, действующие на слизистую носа. Уменьшение отека происходит за счет сужения сосудов. Применять такие препараты не рекомендуют детям до 12 лет и кормящим матерям. Не следует продолжать использование более 5—7 дней — существует вероятность обратного эффекта и осложнения симптоматики аллергии.
Для тех же результатов могут использоваться стероидные спреи. Они имеют малую всасываемость и почти не имеют побочных эффектов. Разве что может пойти носом кровь в случае очень долгого использования.
Гипосенсибилизация — способ лечения, при котором в организм вводятся увеличивающиеся с каждым разом дозы аллергена для снижения чувствительности организма на него. Такой вид лечения используется в случае сложного вида аллергии или укуса насекомых. Лечение проходит в больнице под присмотром лечащих врачей.
Если внимательнее взглянуть на причины аллергии, мы увидим, что опасность кроется в окружающем нас пространстве. С ростом промышленных технологий и оборудования, предприятий и заводов, в воздухе стало больше аллергенов, продукты имеют синтетический привкус, а климатические условия во многих регионах весьма печальны. Поиск средства, что помогает от аллергии, становится сложным и растягивается на долгое время.
Чтобы не попасть в ловушку собственного организма, стоит заранее позаботиться об отсутствии возможных аллергенов. Как минимум — проветривайте свое жилище настолько часто, насколько это возможно. Следите за чистотой и порядком в квартире, чаще делайте влажную уборку. Старайтесь менять грязную одежду минимум раз в неделю. Пейте чистую воду, поставьте фильтр для воды, чтобы не переживать о ее качестве. Следите за своими питомцами, обращайтесь к ветеринару, если Вам кажется, что с животным что-то не так.
Чистота в доме — первое, на что стоит обратить внимание в случае частых аллергических реакций. Если это не помогает, обратитесь к врачу и выявите все возможные причины возникновения сыпи, покраснений, кожного зуда или других симптомов. Гиперчувствительность организма — его неотъемлемое качество, но при должном обращении оно никак не будет отравлять Вам жизнь. Позаботьтесь о себе и примите все меры для предотвращения аллергических реакций.
Свободного Вам от аллергий пространства и чистого воздуха!
Аллергия: причины появления, диагностика, лечение: иммунотерапия (АСИТ).
Гипосенсибилизация и пр.Аллергия – одно из наиболее распространенных заболеваний на Земле, в городах постсоветского пространства им страдает около трети населения, и с каждым годом частота заболеваний данной патологией только растет. Почему возникает аллергия?
Оформить заявку на диагностику и лечение
Я подтверждаю, что принимаю условия согласия на обработку персональных данных.
Можно ли излечиться от нее навсегда? Опасна ли она для жизни? Как узнать есть ли у вас аллергия и почему стоит сделать это как можно раньше?Что такое аллергия?
Аллергия – это ошибочная реакция иммунной системы, направленная на защиту организма, которая возникает вследствие контакта с внешними раздражителями (аллергенами). Аллергия является одним из типов гиперчувствительности, который связан с иммуноглобулином Е. Существуют и другие типы гиперчувствительности иммунной системы различной этиологии, но не имеющие отношения к аллергии. Роль иммунной системы заключается в поддержании здоровья человеческого организма, защищая его и предотвращая попадание в него чужеродных тел на клеточном и макромолекулярном уровнях.Из чего состоит иммунная система?
Какой орган отвечает за иммунитет в нашем организме? Иммунная система состоит из:- Селезенки
- Вилочковой железы
- Лимфатических узлов
- Лимфоцитов
- Антител (вырабатываются для борьбы с чужеродными бактериями, вирусами, веществами)
Как работает иммунная система?
Главная и основная функция иммунной системы – это защита организма от веществ, которые она считает чужеродными (антигены). При обнаружении такого антигена в организме наша иммунная система изучает его строение и создает специальные антитела (иммуноглобулин IgE) для борьбы с ним. На каждую бактерию создается отдельное антитело. За формирование и выработку иммуноглобулинов отвечают В-лимфоциты в лимфатических узлах. Клетки организма, которые были поражены сторонней бактерией или вирусом уничтожаются Т-лимфоцитами. Повышенная чувствительность организма к антигену называется сенсибилизацией к нему. Если человек впервые контактирует с аллергеном, то у него не возникает аллергическая реакция сразу же. У людей, предрасположенных к аллергии, содержание иммуноглобулинов в крови значительно выше. При последующих попаданиях в организм аллергенов иммунная система совершает выброс большого количества не только антител, а также медиаторов воспаления и гистамин, который вызывает спазмы ЖКТ, бронх, учащенное сердцебиение, отеки, снижение артериального давления, зуд, высыпания и прочие неприятные симптомы аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока.Типы аллергии
- Анафилактический – мгновенная реакция организма, особенно у детей. Может проявляться в виде высыпаний (крапивницы), астмы, ринита, анафилактического шока, отека слизистой, расширения сосудов, сокращения мышц. Для анафилактического шока характерен обильный выброс гистамина для борьбы с повторной атакой антигена.
- Цитолический – данный тип аллергической реакции, как правило, возникает вследствие приема лекарственных препаратов. Организм начинает уничтожать собственные клетки.
- Иммунокомплексный – иммуноглобулины взаимодействуют с аллергенами и оседают на стенках сосудов, что приводит к сужению сосуда и ухудшению кровотока. В результате этого возникает артрит, дерматит, конъюнктивит и прочие патологии. Проявляется спустя несколько часов после контакта с аллергеном.
- Гиперсенсибилизация – такой тип реакции проявляется примерно спустя сутки и спровоцирован не самим аллергеном, а веществами, которые образовались в результате контакта с ним. Проявляется в виде ринита, астмы, воспаления слизистой, различными дерматитами и др.
Причины развития аллергии
Достоверные причины развития аллергии до конца не изучены. Не последнее место занимает наследственность. Если у одного из родителей имеется аллергия, то вероятность того, что у малыша тоже будет данное заболевание на 30% выше, нежели у других детей, чьи родители не являются аллергиками. Если аллергией страдают оба родителя, то вероятность для ребенка возрастает до 70%. Под понятием наследственности не имеется в виду конкретный тип аллергии, а нарушения в иммунной системе, склонность в целом. Хронический стресс является провоцирующий фактором для развития аллергии, а также усиливает проявления аллергических реакций. Как бы это странно не казалось на первый взгляд, но в научных кругах существует теория о том, что высокий уровень гигиены также способствует развитию патологии. В более развитых странах уровень заболеваемости иммунологическими недугами выше, чем в странах третьего мира. Дело в том, что наш организм предназначен для постоянного противостояния различным угрозам, а в условиях гигиены высокого уровня он теряет контакт с реальными антигенами и атакует безобидные, повседневные антигены (особенно среди детей). К следующей предполагаемой причине стремительного роста заболеваемости аллергией ученые называют значительное ухудшение экологической обстановки. В связи с повышением аллергенного фона иммунная система человека стала отвечать гиперчувствительностью на простые вещи в жизни каждого из нас. К наиболее распространенным аллергенам относятся:- Пыльца растений
- Шерсть и перхоть домашних животных
- Пыль и пылевые клещи
- Споры грибков и плесени
- Медикаменты
- Бытовая химия
- Укусы насекомых
- Синтетические вещества
- Продукты питания
Симптомы аллергии
Характер проявления аллергической реакции зависит от того, в какой части тела произошел контакт с аллергеном. Местная симптоматика:- Кожа: высыпания, покраснения, отеки, зуд (экзема, крапивница, дерматит). При пищевом проникновении аллергена также могут наблюдаться симметричные высыпания в местах сгибов суставов (локти), животе, в паховой зоне.
- Глаза: покраснение и боли (аллергический конъюнктивит), сенная лихорадка.
- Уши: снижение слуха, ощущение полноты, боль.
- Голова: головокружение, боль, обмороки.
- Верхние дыхательные пути: полиноз, афтозный стоматит, сухость во рту и горле, отек Квинке, отек слизистой носа, насморк, хриплый голос.
- Дыхательная система: кашель, бронхоспазм, затрудненное дыхание, одышка, приступы астмы.
- ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, спазмы.
- Сердечно-сосудистая система: аритмия, гипотония, аллергический острый коронарный синдром.
Диагностика на наличие аллергии
Кожные пробы. Самый доступный метод диагностики. Во время процедуры в кожу, как правило, на спине вводят различные аллергены и наблюдают за реакцией организма. Если среди аллергенов будет именно тот, на который реагирует ваша иммунная система, то в месте его введения можно будет наблюдать покраснение, сыпь, припухлость, увеличение размеров. Такое тестирование проводится сугубо в условиях стационара из-за вероятности возникновения анафилактического шока. Увы, у данного метода есть свои недостатки. У пациентов с высокой чувствительностью и предрасположенностью к аллергии введение различных аллергенов может вызвать гиперчувствительность к новым антигенам и развитию еще одной аллергии. Иногда вводимый аллерген не дает кожной реакции, но это вовсе не означает, что иммунная система к нему не гиперчувствительна. Анализ крови. Это достаточно популярный и точный метод. Кровь для анализа берут из вены натощак в лабораторных условиях для определения уровня содержания общего и специфического IgE в плазме пациента. Анализ крови – это более дорогостоящий метод, практически не имеющий противопоказаний, почти в 100% случаев показывает истинную причину проблемы. В отличие от кожных проб анализ крови исключает вероятность возникновения анафилактической реакции.Основные методики
- Иммуноферментный анализ (ИФА, ELISA, EIA)
- Хемилюминесцентный тест (MAST)
- Флуоресцентный иммуноферментный анализ (FEIA)
- Радиоаллергосорбентный тест
Лечение аллергии
Игнорировать лечение аллергии нельзя, даже если симптомы являются терпимыми. С каждым новым контактом с аллергеном состояние вашего здоровья и иммунной системы будут ухудшаться. К аллергическому воспалению легко может присоединиться вирусная инфекция, что чревато всевозможными осложнениями. Лучший способ альтернативного лечения и борьбы с аллергией – избегать контактов с аллергенами всеми возможными способами. Но, увы, не всегда это представляется возможным, например, при сезонном цветении того или иного растения, особенно остро этот вопрос стоит весной. Медикаментозная терапия предусматривает прием антигистаминных средств, энтерсорбентов, кортикостероидных препаратов, стабилизаторов тучных клеток, антагонистов лейкотриеновых рецепторов, деконгестантов. В частной клинике Израиля применяют лекарственные препараты последнего поколения, которые легко переносятся организмом, и не имеют сложных побочных эффектов. В зависимости от особенностей вашего организма, типа аллергии и симптоматики лечащий врач подберет оптимальный комплекс и методику лечения.Иммунотерапия
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Гипосенсибилизация предполагает регулярное введение в организм постепенно увеличивающиеся дозы аллергена с целью снижения гиперчувствительности иммунной системы на него, таким образом можно снизить не только общую тяжесть протекания заболевания, но и достичь стойкой ремиссии. Во время проведения такой терапии возможным осложнением может быть возникновение анафилактического шока, поэтому данная методика проводится в условиях стационара. Продолжительность иммунотерапии может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. В первые несколько месяцев вакцинация проводится два раза в неделю, далее, если наблюдается позитивная тенденция посещение врача должно быть каждые две-четыре недели на протяжении нескольких лет. Наилучшим результатом такой терапии является полное избавление от аллергии. Еще одним видом иммунотерапии является препарат омализумаб, представляющий собой нейтрализующие антитела. Препарат вводится в организм посредством внутривенных инъекций. Антитела связывают IgE и подавляют его эффекторные функции еще до того, как возникнут симптомы аллергии.Профилактика аллергии
Для того, чтобы не попасть в сети собственного организма необходимо предварительно позаботится об минимизации присутствия аллергенов в вашей жизни. К профилактическим мерам относятся:- Проветривание помещения минимум два раза в сутки на протяжении 20-30 минут
- Ежедневная влажная уборка
- Следите за оптимальным уровнем влажности в помещении
- Своевременная смена грязной одежды
- Соблюдать водно-питьевой баланс на протяжении дня, следить за качеством питьевой воды
- Следить за здоровьем домашних питомцев
- Минимизируйте количество предметов интерьера, являющихся «пылесборниками»
- Не злоупотребляйте применением бытовой химии, всегда надевайте перчатки, защищающие вашу кожу от агрессивного воздействия моющих и чистящих средств
- Избегайте стрессов и переутомлений
- Избавьтесь от вредных привычек
- Соблюдайте умеренные физические нагрузки
- Придерживайтесь здорового питания
Определение гиперчувствительности и примеры — Биологический онлайн-словарь
Гиперчувствительность
сущ. , множественное число: гиперчувствительность
[ˈhaɪpə(ɹ)/ ˈsɛnsɪvəti]
Определение: Преувеличенный иммунный ответ на инородное вещество
Содержание
Гиперчувствительность Определение
Гиперчувствительность — это преувеличенный иммунный ответ для защиты человека от инородных тел, известных как антигены. Когда антиген обнаруживается иммунной системой, начинается гипериммунный ответ и начинается реакция гиперчувствительности. Эта реакция не всегда желательна, так как может нанести вред человеку. Реакции гиперчувствительности могут привести к различным последствиям, от легких симптомов до тяжелого шока, приводящего к смерти. Антигены или возбудители могут быть либо мелкими частицами, такими как пыльцевые зерна, либо крупными частицами, такими как лекарства, включая антибиотики. Антигены обнаруживаются Т-клетками или антителами путем распознавания эпитопов на поверхности антигена. Некоторые антигены могут иметь один и тот же эпитоп, поэтому антитела способны обнаруживать более одного антигена с одним и тем же эпитопом и взаимодействовать с ними. Это явление известно как перекрестная реактивность .
Гелл и Кумбс были первыми учеными, которые определили реакцию гиперчувствительности. Гелл и Кумбс классифицировали гиперчувствительность на 4 стадии анафилаксии и многочисленные типы в зависимости от пораженной части тела. На организм могут воздействовать несколько типов реакций гиперчувствительности, например:
- Гиперчувствительность дентина : гиперчувствительность зубов. Зубная боль – один из самых раздражающих видов боли. Обучение пациентов избегать факторов риска, таких как отказ от кислых продуктов, частая чистка зубов и использование десенсибилизирующей зубной пасты, является руководством по лечению гиперчувствительности дентина.
- Гиперчувствительность к электромагнитным полям : это случай, когда некоторые люди испытывают гиперчувствительность во время воздействия электромагнитных полей.
- Висцеральная гиперчувствительность : этот тип гиперчувствительности связан с болью во внутренних органах « внутренние части ». Это относится конкретно к синдрому раздраженного кишечника .
- Гиперчувствительность каротидного синуса : Каротидные барорецепторы, расположенные на шее, контролируют частоту сердечных сокращений. Поэтому гиперчувствительность каротидного синуса приводит к падению частоты сердечных сокращений и артериального давления. В основном наблюдается у лиц пожилого возраста, страдающих атеросклеротическими заболеваниями.
- Гиперчувствительность семенной плазмы : гиперчувствительность возникает после воздействия белковых компонентов плазмы Семина. Простатспецифический антиген является основным белком, стимулирующим эту реакцию.
- Слуховая гиперчувствительность : это случай, когда некоторые люди сбиваются с толку, когда слышат определенные звуки или шум. Это можно назвать чувствительностью к шумовой тревожности.
- Сенсорная гиперчувствительность : это чувствительность к стимуляции любого из пяти чувств, таких как повышенная чувствительность к запахам и тактильная гиперчувствительность, когда человек чувствителен к прикосновению.
- Эмоциональная гиперчувствительность : эмоционально гиперчувствительный человек очень чувствителен к эмоциональным ситуациям, в результате чего у него могут возникнуть симптомы гиперчувствительности.
- Гиперчувствительность к рефлюксу : заболевание пищевода. Основными симптомами являются изжога, эзофагит и боль в груди.
Биологическое определение:
Гиперчувствительность – это состояние измененной реактивности, при котором организм реагирует усиленным иммунным ответом на чужеродное вещество. Реакции гиперчувствительности классифицируются как реакции немедленного или отсроченный ( Тип I и Тип IV соответственно по классификации иммунных реакций Гелла и Кумбса).
Классификация Гелла и Кумбса
Гелл и Кумбс — британские ученые, опубликовавшие в 1963 году книгу, описывающую классификацию гиперчувствительности. Гелл и Кумбс классифицировали реакцию на 4 типа гиперчувствительности в соответствии с разницей в латентном периоде; Ниже приведены типы реакций гиперчувствительности (или типы иммунных ответов):
- Гиперчувствительность типа 1 : это немедленный тип, поскольку физиологические симптомы появляются в течение нескольких секунд или минут.
- Гиперчувствительность типа 2 : это называется цитотоксической гиперчувствительностью. Его симптомы проявляются в течение нескольких минут или часов.
- Гиперчувствительность типа 3 : этот тип является типом, опосредованным иммунными комплексами, при котором симптомы проявляются в течение нескольких часов.
- Гиперчувствительность 4 типа : это отсроченная аллергическая реакция. Поскольку это происходит через несколько часов или дней, когда появляются симптомы, на которые требуется долгое время для ответа.
Хотя существует 4 различных типа аллергических реакций, для анафилаксии существует только один код МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра) — T78. 00XA в 2022 году.
реакции гиперчувствительности. Изображение предоставлено: Викимедиа.Гиперчувствительность типа I
Гиперчувствительность типа 1 возникает в течение нескольких секунд или минут. Поэтому он называется гиперчувствительность немедленного типа . Как правило, этот тип не является вредным, однако антиген в этой реакции может быть как безвредным, как пыльца, лекарства и продукты питания, так и вредным антигеном, как яды. Симптомы реакции могут затронуть любую часть тела, например, следующие примеры гиперчувствительности:
- Ринит : аллергия в носу.
- Конъюнктивит: это глазная аллергия.
- Дерматологическая аллергия : гиперчувствительная кожа страдает кожными реакциями гиперчувствительности, такими как экзема.
Этиология
Основное антитело, усиленное иммунным ответом во время этой реакции, называется иммуноглобулином Е (IgE), которое атакует растворимые антигены. Взаимодействие между IgE и антигеном высвобождает гистамин и медиаторы воспаления.
Существует две стадии этого иммунного ответа после воздействия:
- Первая стадия , называемая стадией сенсибилизации , когда хозяин впервые контактирует с антигеном. Этот контакт протекает бессимптомно, так как хозяин впервые распознает антиген.
- Вторая стадия — это реакция поздней фазы , при которой сенсибилизированный хозяин снова подвергается воздействию антигена, что приводит к развитию реакции гиперчувствительности I типа.
Типы вовлеченных антигенов
Что вызывает гиперчувствительность? Существуют различные типы антигенов, которые могут усилить иммунный ответ, например:
- Пищевые продукты : некоторые продукты, такие как орехи, соя и пшеница, могут вызывать аллергию.
- Животный источник : Укусы пчел, кошек и крыс
- Источник окружающей среды : Пыль, пыльца и плесень.
- Лекарственная аллергия : антибиотики являются основными препаратами, вызывающими аллергические реакции. Однако другие препараты для анестезии, такие как пропофол и изофлуран, также могут вызывать гиперчувствительность.
Гиперчувствительность типа II
Эта реакция возникает в течение примерно 24 часов. Он известен как цитотоксический тип , поскольку основными антителами, направленными на клеточные антигены, являются IgE и IgM. Это взаимодействие повреждает клетку, влияя на ее функцию и повреждая ткани. Это взаимодействие происходит по трем механизмам:
- Антитела могут изменять активность клетки, связываясь с ее рецепторами
- Антитела также могут активировать путь комплемента
- Индуцируют цитотоксическое действие на клетку, приводящее к ее гибели
Что такое иммунная толерантность? Иммунная толерантность — это явление, при котором иммунная система может обнаруживать антигены организма и распознавать их как собственные антигены. аутоантигены не атакуются иммунной системой, поэтому иммунная система не вырабатывает против них антител.
При гиперчувствительности типа 2 аутоантигены на поверхности клеток могут изменяться и модифицироваться в результате их контакта с внешним антигеном. После этого аутоантиген превращается в антигенный эпитоп, который может быть обнаружен и атакован иммунной системой. Некоторые лекарства являются наиболее частой причиной гиперчувствительности 2 типа, такие как пенициллин , метилдопа и цефалоспорины . Эти лекарства нарушают иммунную толерантность клетки, поскольку лекарство связывается с клетками, превращая аутоантигены в эпитопы.
Гиперчувствительность типа III
Гиперчувствительность типа 3 представляет собой реакцию, опосредованную иммунными комплексами. В этой реакции образуется комплекс антитело-антиген. Эта агрегация может быть ускорена в различных тканях, что приводит к активации пути комплемента. Когда активируется путь комплемента, воспалительные клетки, такие как моноциты и нейтрофилы, привлекаются к комплексу. Лизосомальные ферменты, повреждающие клетки, высвобождаются моноцитами и нейтрофилами. Это повреждение происходит в три этапа:
- Образование иммунного комплекса : на этой стадии антиген обнаруживается антителом и взаимодействует с ним, образуя иммунный комплекс.
- Отложение иммунных комплексов : комплекс антиген-антитело осаждается в суставах и клубочках почек. Это происходит, когда соотношение антигенов выше, чем соотношение антител.
- Воспалительная реакция : классический путь начинается, когда комплекс преципитируется, что приводит к высвобождению C3a, C5a, макрофагов и нейтрофилов. Высвобождение этих медиаторов повреждает ткань. симптомы гиперчувствительности различаются в зависимости от локализации воспаления; проявляется артритом при воспалении суставов и гломерулонефритом при воспалении клубочков.
Укус пчелы сывороточной болезни является аллергической реакцией, но менее опасной и более медленной, чем анафилаксия. когда пчела жалит человека, она выделяет свои токсины в кровь и вызывает сывороточную болезнь, которая может наблюдаться в течение от нескольких дней до недель
Сывороточная болезнь , ревматоидный артрит и системная красная волчанка заболевания в результате гиперчувствительности 3 типа.
Гиперчувствительность IV типа
Гиперчувствительность 4 типа рассматривается как отсроченная анафилаксия, в которой главную роль играют Т-клетки. Реакция происходит следующим образом:
- Организм подвергается воздействию антигена.
- Лейкоциты притягиваются к антигену.
- Макрофаги поглощают антиген.
- Моноциты представлены Т-клеткам.
- Т-клетки начинают активироваться и сенсибилизироваться.
- Т-клетки начинают секретировать цитокины и хемокины.
- Происходит повреждение тканей.
Существует четыре подтипа реакции гиперчувствительности 4 типа; IVa, IVb, IVc, и IVd . Эти подтипы зависят от типа Т-клеток, включенных в реакцию. Замедленная реакция важна для защиты организма от патогенов, таких как микобактерии и некоторые грибы, а также от опухолей.
Патофизиология
Возбудитель отвечает за патофизиологию гиперчувствительности 4 типа. В соответствии с патофизиологией он подразделяется на три типа с тремя различными механизмами. Как и при гранулематозной болезни, Т-клетки активируются антигенами, поглощаемыми макрофагами, которые являются антигенпрезентирующими клетками. Затем макрофаги секретируют большое количество цитокинов, таких как интерлейкин 2 (ИЛ-2) и фактор некроза опухоли двух его типов — 9.0016 альфа и бета . Затем макрофаги превращаются в многоядерные клетки и увеличиваются в размерах.
Гаптен сам по себе не является иммуногенным, однако контактный дерматит возникает, когда гаптен связывается с антигеном и наносится непосредственно на кожу. Этот комплекс передается Т-клеткам, стимулируя иммунный ответ, что приводит к раздражению кожи за счет продукции медиаторов воспаления, таких как ICAM-1, ELAM-1 и VCAM-1. CD4 и CD8 являются основными иммунологическими Т-клетками, участвующими в реакции. Третий тип — это туберкулиновые тесты, которые используются для диагностики туберкулеза. Гиперчувствительность к туберкулину 4 типа представляет собой аллергическую реакцию на туберкулёзный тест. Туберкулин представляет собой очищенное производное белка, которое вводят внутрикожно. Инъекция вызывает отек в месте инъекции через 48-72 часа.
Лечение/управление
Эти процедуры предназначены только для информационных целей и не должны приниматься без предварительной медицинской консультации. Обратитесь за медицинской помощью, чтобы узнать лучший терапевтический подход к лечению гиперчувствительности.
Реакции гиперчувствительности немедленного типа
Анафилаксия, связанная с гиперчувствительностью 1 типа, требует немедленного контроля. Общие методы лечения следующие:
- Внутримышечная инъекция адреналина является первой линией лечения анафилаксии.
- Кислородная поддержка должна быть включена, если анафилаксия связана с бронхиальной астмой, поскольку она может привести к дыхательному коллапсу и смерти. В дополнение к кислородной терапии для лечения симптомов астмы можно использовать ингаляционные бронхолитики, такие как сальбутамол, с ингаляцией кортикостероидов.
- Применение антигистаминных препаратов внутривенно.
- Отрегулируйте артериальное давление с помощью внутривенных вливаний.
- Метотрексат и омализумаб можно использовать в низких дозах.
Реакции гиперчувствительности замедленного типа
Лечение гиперчувствительности замедленного типа зависит от возбудителя:
- Контактный дерматит : это подтип гиперчувствительности 4 типа, возникающий при непосредственном контакте антигена с чувствительной кожей. Схема лечения часто заключается в использовании местных стероидов и может использовать пероральные антигистаминные препараты, такие как хлорфенирамин, который является быстродействующим антигистаминным средством.
- Гранулематозная аллергия: одним из гранулематозных заболеваний является саркоидоз обоих типов; глазные и системные. Первая линия при саркоидозе — это стероиды, а также метотрексат, которые можно использовать в качестве адъювантной терапии.
- Если туберкулиновая проба положительна, лучшим лечением является начало противотуберкулезной терапии, включающей рифампицин, пиразинамид и изониазид.
- Шистосомоз может вызывать анафилаксию, и для оптимального лечения часто используют препараты празиквантела.
Попробуйте ответить на приведенный ниже тест, чтобы проверить, что вы уже узнали о гиперчувствительности.
Викторина
Выберите лучший ответ.
1. Что такое гиперчувствительность?Легкий иммунологический ответ на антиген
Усиленный иммунный ответ на антиген
Усиленный ответ на антитела
2. Гиперчувствительность зубовГиперчувствительность слуха
Гиперчувствительность рефлюкса
Гиперчувствительность дентина
3. Гиперчувствительность, опосредованная Ig-EТип I
Тип II
Тип III
4. Гиперчувствительность, опосредованная депонированием в тканях комплексов антиген-антителоТип I
Тип II
Тип III
5. Что из перечисленного НЕ относится к гиперчувствительности IV типа?Расценивается как отсроченная анафилаксия
Основную роль играют Т-клетки
Также известен как цитотоксический тип
Отправьте результаты (необязательно)
Ваше имя
На электронную почту
ДалееКакие существуют типы реакций гиперчувствительности?
Реакция гиперчувствительности возникает, когда иммунная система ошибочно идентифицирует безвредные вещества как вредные. Существует несколько типов, в зависимости от класса вещества, которое его вызывает.
Антиген или аллерген может относиться к токсичному или чужеродному веществу, вызывающему иммунную реакцию. Обнаружив антиген и восприняв его как потенциальную угрозу, иммунная система запускает иммунный ответ, чтобы избавиться от него.
Организм может вызывать различные типы реакций гиперчувствительности в зависимости от антигена, которому подвергся человек, и реакции организма на него.
В этой статье обсуждаются различные типы реакций гиперчувствительности.
Реакция гиперчувствительности — это крайняя или ненужная иммунная реакция организма на антиген.
Существует четыре различных типа реакций гиперчувствительности. Некоторые данные свидетельствуют о потенциальном пятом типе, но на самом деле это может быть подмножество реакций гиперчувствительности 2 типа.
Каждый тип реакции гиперчувствительности представляет собой экстремальный иммунный ответ на антиген. Каждый тип реакции различается в зависимости от типа антигена, который идентифицирует организм, от типа иммунного ответа, который вырабатывает организм, и от того, насколько быстро организм вырабатывает ответ.
Некоторые люди могут называть реакции гиперчувствительности аллергией, поскольку они являются формой гиперчувствительности. Хотя люди используют эти термины взаимозаменяемо, аллергическая реакция обычно относится к признакам и симптомам, которые могут возникнуть у человека, а реакция гиперчувствительности описывает иммунологический процесс, происходящий в организме.
Гиперчувствительность типа 1 вызывает немедленную реакцию и возникает после контакта человека с антигеном. При этом типе реакции организм реагирует на антиген, вырабатывая антитела определенного типа, называемые IgE.
Существуют различные компоненты, которые могут вызывать реакции гиперчувствительности типа 1, включая антигены, происходящие из:
- пищевых продуктов, таких как орехи, моллюски и соя
- животных источников, таких как кошки, крысы или укусы пчел
- источники окружающей среды, такие как плесень, латекс и пыль
- аллергические состояния, такие как аллергический ринит, аллергическая астма и конъюнктивит
Существует две стадии гиперчувствительности типа 1: стадия сенсибилизации и стадия эффекта.
На стадии сенсибилизации человек сталкивается с антигеном, но не испытывает никаких симптомов. На стадии эффекта человек снова подвергается воздействию антигена. Поскольку организм теперь распознает антиген, он может вызвать реакцию, которая приводит к симптомам, которые обычно возникают у людей при аллергической реакции.
Некоторые физические симптомы гиперчувствительности типа 1 могут включать:
- сыпь
- покраснение
- крапивница
- зуд
- отек
- хрипы
- ринит
- желудочные спазмы
Реакции также могут вызывать:
- тошноту и рвоту
- короткие затрудненное дыхание
- сердечные симптомы
- потеря сознания
Первый шаг, который может предпринять врач Чтобы диагностировать гиперчувствительность типа 1, необходимо изучить историю болезни человека, в том числе получить информацию о признаках и симптомах и просмотреть его медицинские записи. После этого они проведут медицинский осмотр в дополнение к анализам крови и аллергии, чтобы определить, какой антиген вызвал реакцию.
Существуют различные методы лечения гиперчувствительности 1 типа, в зависимости от причины реакции и реакции организма. Некоторым людям может потребоваться неотложная медицинская помощь с немедленным эффектом, тогда как людям с легкими симптомами могут потребоваться другие лекарства. Кроме того, люди должны стараться избегать контакта с аллергеном в будущем.
Некоторые варианты лечения могут включать:
- адреналин или эпинефрин
- системные глюкокортикоиды
- антигистаминные препараты
Подобно реакциям гиперчувствительности типа 1, реакции гиперчувствительности типа 2 также связаны с антителами. На самом деле, гиперчувствительность 2-го и 3-го типа возникает из-за одного и того же класса антител, называемого IgG. Разница между ними заключается в форме антигенов, генерирующих ответ. Кроме того, тип 2 может также включать антитела IgM.
Гиперчувствительность типа 2 вызывает цитотоксические реакции, означающие, что здоровые клетки погибают, реагируя на антигены. Это может привести к долговременному повреждению клеток и тканей, что приводит к таким состояниям, как:
- заболевание крови иммунная тромбоцитопения при недостатке тромбоцитов
- аутоиммунная гемолитическая анемия при разрыве эритроцитов
- аутоиммунная нейтропения при разрушении нейтрофилов в организме
- аутоиммунные состояния, такие как болезнь Грейвса 900 66
- пенициллин
- тиазиды
- цефалоспорины
- метилдопа
- системные глюкокортикоиды
- циклофосфамид и циклоспорин
- внутривенные инфузии иммуноглобулинов
- плазмаферез
- препараты, содержащие белки различных организмов, такие как противоядия
- препарат инфликсимаб, который люди используют для лечения аутоиммунных состояний
- животные источники, такие как укусы насекомых или клещей укусы
- сывороточной болезни
- волчанке
- ревматоидному артриту
- васкулиту мелких сосудов
- Henoch-Sch пурпура Энлейна
- контактный дерматит
- гиперчувствительность туберкулинового типа
- гиперчувствительность гранулематозного типа
- Рентген
- Биопсия лимфатических узлов
- Анализ ферментов
- Анализ слюнных желез
- рифампин
- изониазид
- пиразинамид
- этамбутол
Общие причины типа 2 реакции гиперчувствительности включают такие препараты, как:
Существуют различные подмножества гиперчувствительности типа 2, в зависимости от триггера и реакции. Методы диагностики различаются в зависимости от этих подмножеств, так как врач должен быть осторожен, чтобы не спровоцировать дальнейшее повреждение. Диагноз может включать прямую иммунофлуоресценцию, чтобы помочь идентифицировать причинные антитела.
Лечение гиперчувствительности типа 2 обычно включает иммунодепрессанты для предотвращения действия необычных антител. Варианты лечения могут включать:
Реакция гиперчувствительности 5 типа клетка, которую обычно активирует гормон.
Хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые эксперты предполагают, что эта реакция на самом деле может быть подмножеством типа 2, а не отдельным типом.
При гиперчувствительности типа 3 антигены и антитела образуют комплексы в коже, кровеносных сосудах, суставах и тканях почек. Эти комплексы вызывают ряд реакций, которые приводят к повреждению тканей.
Причины реакции гиперчувствительности типа 3 могут включать:
Реакции гиперчувствительности 3 типа могут привести к:
При диагностике гиперчувствительности 3 типа врач может посмотреть на историю болезни человека, провести медицинский осмотр и различные оценки, включая анализы образцов крови и мочи, биопсию и сканирование изображений.
Существует множество вариантов лечения, в зависимости от тяжести и проявления реакции гиперчувствительности. Как правило, лечение включает в себя контроль основного состояния. Это может включать иммуносупрессию с помощью системных глюкокортикоидов и препаратов, модифицирующих заболевание.
В отличие от других типов реакции гиперчувствительности 4 типа являются клеточно-опосредованными.
Вместо антител лейкоциты, называемые Т-клетками, контролируют реакции гиперчувствительности 4 типа. Эксперты могут дополнительно подразделить эти реакции на тип 4a, тип 4b, тип 4c и тип 4d в зависимости от типа задействованной Т-клетки и реакции, которую она вызывает.
Этот тип также отличается от трех других тем, что вызывает замедленную реакцию.
Три подгруппы гиперчувствительности типа 4:
Некоторые распространенные причины реакций гиперчувствительности 4-го типа включают воздействие ядовитого плюща, некоторых металлов и лекарств, таких как антибиотики или противосудорожные препараты. .
Диагностика контактного дерматита часто достижима с помощью биопсии кожи и кожных пластырей. Врач, скорее всего, будет использовать рентген грудной клетки при диагностике гиперчувствительности туберкулинового типа. Гиперчувствительность гранулематозного типа сложнее диагностировать, и врач может рассмотреть возможность использования любого из следующего для оценки:
Лечение варьируется от случая к случаю. Например, при контактном дерматите врач может назначить местные стероиды. Однако при гиперчувствительности туберкулинового типа врач будет использовать обычную для туберкулеза процедуру. Общие методы лечения гиперчувствительности туберкулинового типа включают:
Лечение гиперчувствительности гранулематозного типа может также включать стероидную терапию, но лечение варьируется в зависимости от состояния, вызванного реакцией. Например, врач может назначить метотрексат в качестве стероидной терапии, если у человека имеется легочный саркоидоз.
Хотя реакции гиперчувствительности являются аллергическими реакциями, у некоторых людей могут возникать неиммунные анафилактические реакции на определенные лекарства или продукты питания. Некоторые люди могут назвать это неаллергической реакцией гиперчувствительности к лекарственным средствам или назвать ее псевдоаллергической, идиосинкразической или анафилактоидной реакцией.
Эти реакции часто трудно отличить от аллергических реакций, но они заметно вызывают симптомы напрямую, без высвобождения антител или Т-клеток.
Реакция гиперчувствительности возникает, когда организм вырабатывает ненужный и нежелательный иммунный ответ после контакта с определенным антигеном.
Многие называют повышенную чувствительность формой аллергии. Большинство исследований показывают, что существует четыре типа реакций гиперчувствительности, но некоторые данные свидетельствуют о том, что может быть и пятый тип.