Помощь при анафилактическом шоке
Анафилаксия, или иными словами анафилактический шок, является очень опасным для жизни аллергическим проявлением.
Как протекает анафилаксия
В случае, когда аллерген попадает в организм, то иммунитет начинает выработку иммуноглобулинов. У организма повышается чувствительность к воздействию к чужеродных веществ, аллергенам, которая проявляется в виде отеков, зуда, понижения давления.
Когда человеческий организм второй раз встречается с аллергеном, то уже может возникнуть анафилактический шок. Иммуноглобулины распознают чужеродное вещество (аллерген), и медиаторы вбрасываются иммунными клетками в большом количестве, что служит причиной аллергического проявления уже осязаемого человеком.
В случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти летальный исход.
Из-за чего случается анафилактический шок
Любое вещество может стать аллергеном. Аллергические реакции накапливаются в организме и расширяется спектр активных кампонетов. Если уже были проявления аллергии, то необходим аллерголог иммунолог, чтобы предотвратить неожиданные и печальные последствия в ближайшем будущем.
Вызвать реакцию могут:
Медикаменты
Например:
- Препараты, для лечения бактериальных инфекций;
- Лекарственные средства, которые уменьшают тонус скелетной мускулатуры;
- Анестетики;
- Вакцины.
В мясных продуктах могут содержаться миорелаксанты и вызывать реакцию.
Укусы насекомых. В случае, если человека покусали такие насекомые, как осы, пчёлы, то может произойти анафилактический шок.
Продукты питания. К наиболее аллергенным относятся цитрусовые, молоко, морепродукты, орехи, разного рода пищевые добавки.
Пыльца. Пыльца цветов или трав может вызвать анафилаксию.
Гельминты. Паразитарные болезни зачастую становятся причиной аллергической реакции вызванной продуктами жизнедеятельности гельминтов.
Слишком насыщенная работа мышц. Тяжелые спортивные тренировки могут вызвать анафилаксию. Особенно в сочетании с применением разного рода лекарственных препаратов.Симптомы анафилаксии
Когда аллерген попадает в человеческий организм, реакция может быть моментальной, либо может наступить в течение нескольких минут.
Тяжесть реакции зависит от времени её возникновения после контакта с аллергеном. Чем скорее начало, тем тяжелее будет происходить сама реакция.
Первые симптомы:
- появление страха смерти;
- жар, зуд;
- отёки;
- разбитость, вялость, недомогание, потеря сознания;
- асфиксия, удушье;
- пониженное давление.
Анафилаксия может развиваться по-разному:
- нарушается дыхание – сужение просвета мелких бронхов, сужение гортани, отёк Квинке;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- судороги, тяжёлая тошнота, недержание мочи;
- боли в области сердца, учащённое сердцебиение, резкое снижение артериального давления.
Количество полученных организмом аллергенов не имеет значения. Тяжелая реакция может быть вызвана даже малыми дозами.
Первая помощь при анафилаксии
В такой тяжёлой ситуации может помочь только моментальная квалифицированная медицинская помощь. Это может спасти человеку жизнь.
Алгоритм действий
- Остановить поступление вызвавшего анафилактический шок вещества (соприкосновение, введение вещества, еда, вдыхание паров и другме варианты). В случае укуса насекомого, необходимо мгновенно вынуть жало и приложить на поражённое место лёд. Если анафилаксию вызвала пища, то нужно убрать её остатки из полости рта.
- Звонок в скорую помощь.В такой тяжелой ситуации звонок в скорую помощь обязателен независимо от того, с какой симптоматикой происходит анафилактический шок. Шок может быть двухфазным и может повториться через 1-3 сутки.
- Для облегчения состояния больной должен лечь на спину с поднятыми выше головы ногами.
- В случае тошноты нужно повернуть голову больного в сторону, для того чтобы предотвратить попадание рвоты в дыхательные органы.
- Открыть окна для появления потока свежего воздуха, расстегнуть одежду больного для облегчения дыхания.
- Очищение полости рта для облегчения дыхания.
- Если есть зубные протезы, нужно их убрать. Если после рвоты во рту находится слизь, нужно водой прочистить рот.
- Проверять дыхание, пульс.Если отсутствует пульс, необходим искусственный массаж сердца. В случае, если больной перестает дышать, процесс искусственного дыхания будет мало результативным из-за отёка гортани. Помочь больному, спасти ему жизнь может внутримышечная инъекция 0,1% раствора адреналина.
Если у человека бывали раньше случаи анафилактического шока, у него всегда с собой должна быть шприц-ручка, содержащая одноразовую дозу адреналина.
В медицинском центре «Гераци», работает аллерголог-иммунолог, который поможет выяснить причины Ваших аллергических реакций и поможет предотвратить анафилактический шок. Он даст все необходимые рекомендации и план лечения.
Смотрите полезное видео
поиск лекарств, цены и наличие препаратов в аптеках Мелового и Украины
О проекте – Моя Аптека
Моя Аптека – это самый быстрый и удобный способ найти необходимые лекарственные средства в любой аптеке на территории всей Украины. Мы предоставляем актуальную информацию о ценах и наличии лекарств в аптеках Украины. Здесь вы сможете приобрести лекарства по низким ценам, проведя сравнение стоимости или оформив резервирование в онлайн режиме.
В нашей базе собраны данные о более чем 11 000 000 товарных предложений медикаментов и сопутствующих товаров в 3000 аптечных точках Киева и других населенных пунктах Украины.
Обновление базы данных ассортимента товаров каждые 20 минут позволяет всегда предоставлять самую актуальную и достоверную информацию о медикаментах.
Кроме этого, пользователь может ознакомиться с графиком работы и контактами каждой аптечной точки, представленной на нашем ресурсе, найти адреса круглосуточных аптек 24 часа и построить к ним маршрут на карте.
Целью данного проекта является предоставление возможности каждому пользователю осуществлять поиск медикаментов максимально просто и эффективно, а заказать таблетки онлайн – быстро и удобно.
Преимущества для пользователей
Моя Аптека обладает рядом преимуществ, которые выгодно отличают нас от конкурентов, благодаря чему клиенты выбирают именно нас.
Мы предлагаем:
- Возможность осуществить быстрый поиск лекарств в аптеках Киева и других городов Украины;
- Узнать о наличии лекарства в аптеках Украины;
- Посмотреть актуальные цена на лекарственные препараты в различных аптеках;
- Осуществить сравнение цен в аптеках на интересующий препарат и узнать где его можно приобрести максимально выгодно;
- Предоставляем возможность получить дополнительную скидку, при заказе лекарств онлайн;
- Найти аналоги дорогих лекарств, сравнив лекарства по действующему веществу;
- Ознакомиться с инструкцией по применению от изготовителя;
- Узнать о наличии лекарств в ближайших аптеках, и самостоятельно построить маршрут на карте в онлайн режиме;
- На нашем сайте вы сможете узнать точный адрес, контактные номера и график работы любой аптеки и найти ближайших к вам аптечный пункт.
- Ознакомиться с полезными публикациями о здоровье, узнать последние новости из области медицины;
- Поделиться своим отзывом о качестве обслуживания того или иного аптечного пункта;
Заказ и поиск лекарств в аптеках на сайте
На главной странице сайта находится строка для быстрого поиска необходимых медикаментов. По полному названию или его фрагменту ресурс предложит вам список найденных препаратов с актуальными ценами. Чтобы приобрести препарат по самой низкой стоимости, нужно просто сравнить цены в аптеках или оформить на него резерв для получения дополнительной скидки.
Использование фильтров по цене, расстоянию, графику работы сделают результаты вашего поиска более целевым и полезными.
Функционал сервиса будет полезен не только обычным пользователям, но и сотрудникам медицинских учреждений. На страницах расширенного поиска доступен подбор медикаментов по специализированным показателям:
О каждом лекарственном препарате на сайте размещена оригинальная инструкция по применению от производителя, в которой указано все о продукте: действующие вещества, назначение, противопоказания и побочные реакции. Перед покупкой следует тщательно ознакомиться с этой информацией. На этой же странице можно быстро найти аналоги лекарств, просто нажав кнопку Аналоги. Здесь вы увидите все варианты, которыми можно заменить интересующий препарат. А, чтобы заказать таблетки онлайн, необходимо нажать на зеленую кнопку рядом с ценой.
УВАЖАЕМЫЙ ПОЛЬЗОВАТЕЛЬ!
АДМИНИСТРАЦИЯ СЕРВИСА «МОЯ АПТЕКА» ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ! ИНФОРМАЦИЯ НА ДАННОМ РЕСУРСЕ ПРЕДСТАВЛЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ И НЕ
МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА.
Анафилактический шок признаки развитие и первая помощь
Анафилактический шок — не только самое грозное проявление аллергии, но и один из самых опасных синдромов в медицине. Шутка ли – смертность достигает 20%, а при тяжелом течении – даже 70%!
Гиперчувствительность немедленного типа – суть анафилактической реакции. Но в отличие от других аллергий, анафилаксия сродни торнадо или цунами внутри нашего организма. По неизвестной причине организм решает, что попавшее в него чужеродной вещество представляет смертельную опасность и мобилизует на уничтожение не только «действующую армию», но вообще все имеющиеся резервы.
В кровь выбрасывается огромное количество активных веществ, которые в таких концентрациях представляют угрозу не столько аллергену, который к этому моменту может полностью раствориться в крови, а основным органам и системам самого хозяина, в первую очередь дыхательной и сердечно-сосудистой.
Признаки и развитие анафилактического шока
1. Правда ли, что анафилактический шок не разовьётся, если вы встречаетесь с аллергеном впервые?
Это так. Для развития анафилактического шока нужна повторная встреча с аллергеном. Реакция будет, появится отёк, зуд, покраснение, но ничто не будет предвещать той опасности, которой человек подвержен при повторной встрече с тем же самым аллергеном. К сожалению, на сегодняшний день невозможно предсказать, какой именно агент при следующем контакте приведёт к развитию анафилаксии.
При этом анафилактический шок всё-таки остаётся редкостью – частота развития в России составляет 1 случай на 70 тысяч человек, правда для хронических аллергиков риск выше, вероятность столкнуться с этой проблемой составляет 4,5%.
2. Какие вещества наиболее часто вызывают анафилаксию?
До 50% всех случаев шока связано с реакций на лекарственные препараты. Среди них набольшим аллергенным потенциалом обладают антибиотики (природные полусинтетические пенициллины, сульфаниламиды, тетрациклины), белковые и полипептидные препараты (вакцины, сыворотки, плазма и плазмозамещающие средства, ферментные и гормональные препараты), анестетики (новокаин, лидокаин), нестероидные противовоспалительные средства, йодсодержащие лекарства и рентгенконтрастные вещества.
До 40% случаев анафилаксии связаны с укусами насекомых, чаще всего это пчёлы, осы и их родственники. Оставшиеся 10% приходят на продукты питания, среди которых самые аллергенные это рыба, ракообразные, яичный белок, коровье молоко, бобовые и орехи. А еще анафилактический шок изредка может развиться при наружном контакте с аллергеном, например с изделиями из латекса.
3. В чём заключается основная опасность анафилактического шока?
Опасность анафилактического шока состоит в том, что он развивается очень быстро. Скорость реакции во многом зависит от способа введения аллергена.
Так, при внутривенном введении лекарства симптомы анафилаксии возникнут уже через 10−15 секунд. Если агент попал в организм внутримышечно (лекарство, укус насекомого), то на развитие реакции потребуется 1−2 минуты. Если же причиной стала пища, первые признаки появятся через 20−30 минут.
Еще одна опасность анафилаксии состоит в том, что под действием мощнейшего выброса биологически-активных веществ происходит расширение сосудов и, наоборот, сужение дыхательных путей.
Признаки анафилактического шока таковы: расширение сосудов вызывает быстрое падение артериального давления до низких цифр (60/40 мм рт. ст. и ниже) из-за чего развивается потеря сознания. Кожные покровы синеют. Перед этим беспокоят потливость, немотивированный страх, частое сердцебиение, головокружение и тошнота. Пульс учащается до 120−150 ударов в минуту. Развивается бронхоспазм, проявляющийся учащением дыхания, которое становится затруднённым, появляются свистящие хрипы, пенистая мокрота. Возможно появление самопроизвольных мочеиспускания и дефекации, развитие генерализованных судорог. Если помощь не придёт в течение нескольких минут, всё может закончится плачевно.
Анафилактический шок всегда приходит неожиданно, а счёт идёт на секунды. Только быстрая, полноценная медицинская помощь способна прервать каскад шока и дать пострадавшему шанс на исцеление. Как назло, анафилаксия нередко случается далеко от цивилизации, и тогда жизнь нечастного зависит от наших знаний и умений.
Анафилактический шок, первая помощь больному
4. Как помочь человеку, если у него началось развитие анафилактического шока?
Первым делом требуется прекратить воздействие аллергена на организм (например, перекрыть капельницу или вытащить жало насекомого). Затем как можно быстрее нужно вызвать скорую помощь, сообщив оператору, что речь идёт о развитии анафилактической реакции и требуется выезд реанимационной бригады.
Если человек в сознании, ему нужно дать выпить любой антигистаминный препарат, который есть под рукой, причем не одну, а сразу несколько таблеток. Если же произошла потеря сознания, нужно положить его на ровную поверхность, приподнять ноги, чтобы они находились выше уровня головы, а саму голову повернуть на бок.
Все время до приезда врачей нужно находиться рядом с пациентом, обеспечивая проходимость верхних дыхательных путей, при необходимости пальцем освобождая их от рвотных масс и пены. Возможно, потребуется начать реанимационные мероприятия, если вы проходили соответствующие курсы. Все эти действия помогут замедлить развитие анафилаксии и дождаться квалифицированной помощи.
Читайте также
8 симптомов, когда вам срочно нужно к врачу
Анафилактический шок симптомы и первая помощь
Анафилактический шок: причины, симптоматика, оказание доврачебной помощи в домашних условиях
Анафилактическим шоком называют моментальную реакцию организма на ряд аллергенов. Это одно из опаснейших осложнений аллергической реакции на лекарственные препараты, которое без оказания своевременной медицинской помощью может закончиться летальным исходом. Примечательно, но от молниеносной аллергической реакции не застрахован никто. Последние результаты клинических исследований показали, что анафилактический шок происходит у каждых 50 людей из 100 000. Поэтому столкнувшись с такой патологией, очень важно уметь оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.
Причины и симптоматика анафилактического шока
Сразу нужно отметить, что анафилактический шок – это реакция организма на яд, попавший в кровь. При этом, ядом может оказаться практически всё, что угодно. Наиболее частые первопричины этой аллергической реакции выглядят так:
- Медикаменты. Чаще всего осложнения дают антибиотики, гормональные препараты, нестероидные средства противовоспалительного действия, изделия из латекса, миорелаксанты.
- Животные. Вызвать аллергическую реакцию могут собаки и кошки, независимо от того, домашние они или бродячие. В этом случае, причиной чаще всего становятся кожные паразиты и гельминты, в некоторых случаях, так проявляется аллергия на шерсть.
- Продукты питания. Спровоцировать молниеносную аллергическую реакцию могут морепродукты, цитрусовые, томаты, некоторые виды зерновых культур. В этом случае, всё индивидуально, и человек реагирует только на определённый аллерген.
- Растения. Причиной анафилактического шока могут стать цветы и растения, обладающие ярко выраженным запахом: роза, полынь, ель, горчица и пр.
Проявляется анафилактический шок обычно такими формами:
- Абортивная – не представляет опасности и легко купируется;
- Рецидивирующая – проявляется после устранения первых симптомов, причиной обычно является аллерген, поступающий в организм без ведома пациента;
- Затяжная – наблюдается при приёме лекарственных препаратов длительного действия;
- Злокачественная – развивается моментально, и без оказания первой помощи, в 90% случаев заканчивается летальным исходом.
К общим симптомам анафилактического шока относится местная реакция организма. Это может быть локализованная боль, зуд, покраснение кожи или отёчность. Затем происходит отёк гортани – затруднённое дыхание, хрипы, в зависимости от формы, может нарушаться сердечный ритм. Наблюдается гипоксия: больной бледнеет, слизистые оболочки приобретают синюшный цвет. Резкая смена состояний может сопровождаться жаром и интоксикацией организма: рвота, диарея.
Доврачебная помощь при анафилактическом шоке в домашних условиях
Алгоритм оказания неотложной медицинской помощи одинаков, независимо от возраста пациента. В первую очередь, необходимо вызвать «Скорую помощь», и сообщить медикам, что есть подозрение на анафилактический шок. Так бригада врачей приедет быстрее: при злокачественном развитии патологии, счёт идёт на минуты.
Совершив звонок, необходимо выполнить следующие действия:
— Предотвратить воздействие аллергена на организм. Если реакция произошла после укуса насекомого, необходимо удалить жало. Если первопричиной является инъекция лекарственных препаратов – нужно наложить жгут выше точки укола.
— Пострадавшего укладывают на ровную поверхность. Ноги лучше приподнять, подложив под колени валики или свёрнутое одеяло. Голову на всякий случай поворачивают набок, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами.
— Открыть все окна. Анафилактический шок обычно сопровождается отёком гортани, поэтому пациент начинает задыхаться. Открытые окна помогут облегчить состояние.
— До приезда медицинской бригады, у пострадавшего нужно регулярно проверять пульс и дыхание. Если сердцебиение не прощупывается, выполняется непрямой массаж сердца: ритмичные надавливания на грудину с интенсивностью 60-100 нажатий в минуту.
В крайних случаях, взрослым можно сделать инъекцию адреналина, чтобы «запустить» сердце. Детям внутривенно вводят 0.1% раствор мезатона или эпинефрина. Дозировка: 0.1 мл на каждый год жизни ребёнка.
Оказание помощи при анафилактическом шоке
Анафилактический шок представляет собой аллергическую реакцию, развивающуюся стремительно на фоне попадания аллергена в организм. Существует несколько видов аллергических реакций, и анафилактический шок является самым опасным, потому что если вовремя не оказана медицинская помощь, человек может умереть. Поэтому важно знать методы оказания первой помощи при анафилактическом шоке до того, как приедет скорая помощь.
Симптомы и причины анафилактического шокаОсновными симптомами анафилактического шока является проявление:
- Головокружения
- Общей слабости вплоть до потери сознания
- Сильной одышки
- Снижение артериального давления
- Тахикардия, аритмия
- Высыпания на коже
Такие симптомы могут возникнуть в результате употребления в пищу продуктов, в которых содержится аллерген. Например, шоколад, арахисовое масло, цитрусовые, кунжут, молочные продукты, какие-либо пищевые добавки. Также анафилактический шок может вызываться укусом пчел, ос и других насекомых, укусом животных. Есть целый ряд растений, способных вызвать такую реакцию организма. В то же время следует учитывать и целый спектр лекарственных препаратов, которые способны вызвать мгновенную острую реакцию отторжения иммунной системой. Например, это могут быть вакцины, сыворотки, антибиотики, гормоны, а также вещества, которые используются в контрастной рентгенографии.
Симптомы анафилактического шока у детей
Для детей анафилактический шок опасен тем, что все органы и системы еще не до конца развиты, иммунная система не стабилизирована, и имеются определенные анатомические и физиологические особенности, которые значительно ускоряют всю эту аллергическую реакцию. У детей аллергия может быть на любой, даже самый неожиданный продукт, растение, предмет. Чаще всего аллергическая реакция развивается на вакцину от какой-то болезни или на продукт питания. Симптомы проявления анафилактического шока у детей:
- страх, беспокойство,
- першение в горле,
- высыпания на коже,
- тахикардия,
- иногда боль в животе.
Скорость развития анафилактического шока у ребенка зависит от того, каким именно образом аллерген проник в организм. Если аллерген попал вместе с внутривенным введением препарата, то аллергическая реакция будет мгновенной, и счет идет на минуты. Если же это был пищевой аллерген, попал в организм с пищей, то анафилактический шок будет развиваться в течение нескольких часов. Здоровье и жизнь ребенка в такой ситуации зависит от скорости реакции взрослого, оказавшегося рядом.
Формы и диагностика анафилактического шокаСамая распространенная форма анафилактического шока называется типичной. Проявляется эта форма нарушением дыхания, сыпью, отеком слизистых. Гемодинамическая форма анафилактического шока проявляется нарушением работы сосудов и недостаточностью миокарда. Острая дыхательная недостаточность, спазм дыхательных путей, отеки легких, бронхов и гортани сопровождают асфиксическую форму, и она очень опасна, так как человек может умереть от асфиксии. Церебральная форма проявляется судорогами, головной болью, учащенным дыханием и возбуждением, эта форма встречается очень редко. И абдоминальная форма выражается в клинической картине, называемой «острый живот», с проявлениями кишечной колики, сильной боли в животе, поносе.
Диагностика анафилактического шока основывается на осмотре пациента и сборе анализа – заболевание стремительное, и просто нет времени на обследование. Сначала оказывается первая медицинская помощь, и только после этого врач назначает дополнительное обследование:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- аллергологическое исследование;
- иммуноферментный анализ;
- рентген грудной клетки, ЭКГ.
В первую очередь следует исключить аллерген, если это возможно. Например, если анафилактический шок возник на фоне введения лекарственного препарата внутривенно, подкожно или внутримышечно, то накладывается жгут на конечность, и место укола обкалывается раствором адреналина, обложить льдом. Те же манипуляции проводят и в случае анафилактического шока, который наступил в результате укуса животных, насекомых.
При возникновении проблем с дыханием требуется принять меры к его восстановлению. Для этого применяют воздуховод, а если случай совсем тяжелый, то проводят трахеотомию или интубацию трахеи.
Для облегчения состояния больного вводят глюкокортикоиды. Проводится инфузионная терапия и симптоматическое лечение. Обязательно вызывают скорую помощь в первые же минуты развития анафилактического шока, а после оказания первой помощи дальнейшее лечение проводят в стационаре.
Осложнения анафилактического шока:- длительная гипотензия;
- боли в животе, общая слабость, заторможенность;
- боли в сердце;
- возникновение инфильтрата в месте укуса.
Развитие анафилактического шока зависит от возраста пациента, наличия хронических заболеваний и того, насколько оперативно оказана первая помощь.
Другие статьи:
Как распознать анафилактический шок и спасти жизнь человека
Анафилактический шок всегда развивается внезапно и молниеносно. Поэтому требует столь же молниеносных действий.
Перейти к правилам первой помощи →
Что такое анафилактический шок и почему он опасен
Анафилактический шок — это крайне тяжёлая форма аллергии.
Как и при любой аллергии, организм, столкнувшись с веществом, которое кажется ему ядом, начинает защищаться. И делает это настолько активно, что вредит самому себе.
Но в случае анафилаксии ситуация особая: иммунный ответ на раздражитель оказывается настолько силён, что под удар попадают не только кожа и слизистые, но и пищеварительный тракт, лёгкие, сердечно-сосудистая система. Последствия могут быть крайне неприятны:
- Резко снижается артериальное давление.
- Быстро развиваются отёки тканей, в том числе гортани — начинаются проблемы с дыханием.
- Мозг начинает испытывать острое кислородное голодание, что может привести к обморокам и дальнейшим нарушениям жизненно важных функций.
- Из-за отёчности и недостатка кислорода страдают и другие внутренние органы.
Эта комбинация симптомов чревата серьёзными осложнениями и может быть смертельно опасна. Поэтому важно быстро распознать анафилаксию и оказать первую помощь.
Как распознать анафилактический шок
Первый и один из наиболее важных моментов при постановке диагноза — контакт с аллергеном. Будьте особенно внимательны, если перечисленные ниже симптомы развиваются после укуса насекомого, приёма какого-либо лекарства или еды. Аллергеном может оказаться даже безобидное на первый взгляд печенье с арахисом.
Шок развивается в два этапа. Основные симптомы-предвестники анафилаксии выглядят так:
- Очевидная кожная реакция — покраснение или, напротив, бледность.
- Зуд.
- Жар.
- Покалывания в руках, ногах, около рта или по всей поверхности головы.
- Насморк, зуд в носу, желание чихнуть.
- Затруднённое и/или свистящее дыхание.
- Комок в горле, мешающий нормально сглотнуть.
- Боль в животе, тошнота, рвота, диарея.
- Опухшие губы и язык.
- Чёткое ощущение, что с телом что-то не то.
Уже на этом этапе необходимо принимать срочные меры (о них ниже). И тем более экстренная помощь необходима, если анафилаксия достигает второго, шокового этапа. Его симптомы:
- Головокружение.
- Резкая слабость.
- Бледность (человек буквально белеет).
- Появление холодного пота.
- Сильная одышка (хриплое, шумное дыхание).
- Иногда судороги.
- Потеря сознания.
3 главных правила первой помощи при анафилактическом шоке
1. Вызовите скорую
Это нужно сделать как можно скорее. С мобильного телефона звоните по номеру 103 или 112.
2. Срочно введите адреналин
Адреналин (эпинефрин) вводится внутримышечно, чтобы поднять упавшее кровяное давление. Этот препарат продаётся в аптеках в формате автоинъекторов — автоматических шприцев, уже содержащих необходимую дозу лекарства. Укол таким устройством может сделать даже ребёнок.
Как правило, инъекцию делают в бедро — здесь расположена самая большая мышца, промахнуться сложно.
Не бойтесь: адреналин не нанесёт вреда при ложной тревоге. Зато при неложной может спасти жизнь.
Люди, которые уже переживали анафилактические реакции, нередко носят автоинъекторы с адреналином с собой. Если пострадавший ещё в сознании, обязательно спросите, есть ли у него препарат. Есть? Действуйте по инструкции выше.
Принимать антигистаминные средства нет смысла: анафилактический шок развивается очень быстро и они просто не успеют подействовать.
Если адреналина у пострадавшего не оказалось, а аптек рядом нет, остаётся ждать приезда скорой.
3. Постарайтесь облегчить состояние человека
- Уложите пострадавшего на спину, приподняв ноги.
- По возможности изолируйте человека от аллергена. Если вы заметили, что аллергическая реакция начала развиваться после укуса насекомого или инъекции какого-либо препарата, наложите повязку выше места укуса или укола, чтобы замедлить распространение аллергена по организму.
- Не давайте пострадавшему пить.
- Если присутствует рвота, поверните голову набок, чтобы человек не захлебнулся.
- Если человек потерял сознание и перестал дышать, начинайте сердечно-лёгочную реанимацию (если у вас есть соответствующие навыки) и продолжайте до приезда медиков.
- Если состояние пострадавшего улучшилось, всё равно проследите, чтобы он дождался скорой. Анафилактический шок требует дополнительных обследований. Кроме того, возможно повторение приступа.
Всё, вы сделали что могли. Далее надежда только на организм пострадавшего и квалификацию врачей.
К счастью, в большинстве случаев при оказании своевременной врачебной помощи анафилаксия отступает. По американской статистике, летальный исход фиксируют лишь у 1% тех, кто был госпитализирован с диагнозом «анафилактический шок».
Что может стать причиной анафилактического шока
Особого смысла перечислять причины нет. Аллергия — индивидуальная реакция организма, она может развиваться на совершенно безобидные для других людей факторы.
Но для буквоедов всё же приведём список наиболее распространённых триггеров , в ответ на которые возникает анафилактический шок.
- Продукты питания. Чаще всего — орехи (особенно арахис и лесные), морепродукты, яйца, пшеница, молоко.
- Пыльца растений.
- Укусы насекомых — пчёл, ос, шершней, муравьёв, даже комаров.
- Пылевые клещи.
- Плесень.
- Латекс.
- Некоторые лекарства.
Кто подвержен анафилактическому шоку
Риск развития анафилактического шока высок у тех , кто:
- Уже переживал аналогичную аллергическую реакцию.
- Имеет какой-либо вид аллергии или астму.
- Имеет родственников, у которых была анафилаксия.
Если вы относитесь к одной из перечисленных групп риска, проконсультируйтесь с терапевтом. Возможно, вам надо купить автоинъектор адреналина и возить его с собой.
Читайте также
ООО КДЦ Добрый доктор — Анафилактический шок
Общие сведения
Анафилактический шок (анафилаксия) – это тяжелая системная аллергическая реакция немедленного типа, развивающаяся при контакте с чужеродными веществами-антигенами (медикаментозными средствами, сыворотками, рентгеноконтрастными препаратами, пищевыми продуктами, при укусах змей и насекомых), которая сопровождается выраженными нарушениями кровообращения и функций органов и систем.
Анафилактический шок развивается примерно у одного из 50 тысяч человек, причем количество случаев этой системной аллергической реакции растет с каждым годом. Так, в Соединенных Штатах Америки каждый год регистрируется более 80 тысяч случаев развития анафилактических реакций, и риск возникновения хотя бы одного эпизода анафилаксии в течение жизни существует у 20-40 миллионов жителей США. По данным статистики, примерно в 20% случаев причиной развития анафилактического шока является использование лекарственных препаратов. Нередко анафилаксия заканчивается летальным исходом.
Причины
Аллергеном, приводящим к развитию анафилактической реакции, может стать любое вещество, попадающее в организм человека. Анафилактические реакции чаще развиваются при наличии наследственной предрасположенности (отмечается повышение реактивности иммунной системы – как клеточной, так и гуморальной). Наиболее частой причиной анафилактического шока являются:
- Введение медикаментозных средств. Это антибактериальные (антибиотики и сульфаниламиды), гормональные средства (инсулин, адренокортикотропный гормон, кортикотропин и прогестерон), ферментные препараты, анестетики, гетерологичные сыворотки и вакцины. Гиперреакция иммунной системы может развиться и на введение рентгеноконтрастных препаратов, используемых при проведении инструментальных исследований.
- Укусы и ужаления. Еще одна причинный фактор возникновения анафилактического шока — укусы змей и насекомых (пчел, шмелей, шершней, муравьев). В 20-40% случаев ужаления пчел жертвами анафилаксии становятся пчеловоды.
- Пищевая аллергия. Анафилаксия нередко развивается на пищевые аллергены (яйца, молочные продукты, рыбу и морепродукты, сою и арахис, пищевые добавки, красители и ароматизаторы, а также биопрепараты, используемые для обработки плодов овощей и фруктов). Так, в США более 90% случаев тяжелых анафилактических реакций развивается на лесные орехи. В последние годы участилось количество случаев развития анафилактического шока на сульфиты – пищевые добавки, используемые для более длительной сохранности продукта. Эти вещества добавляют в пиво и вино, свежие овощи, фрукты, соусы.
- Физические факторы. Заболевание может развиваться при воздействии различных физических факторов (работа, связанная с мышечным напряжением, спортивные тренировки, холод и тепло), а также при сочетании приема некоторых пищевых продуктов (чаще это креветки, орехи, куриное мясо, сельдерей, белый хлеб) и последующей физической нагрузки (работа на приусадебном участке, спортивные игры, бег, плавание и т. д.)
- Аллергия на латекс. Учащаются случаи анафилаксии на изделия из латекса (резиновые перчатки, катетеры, шинную продукцию и др.), причем нередко наблюдается перекрестная аллергия на латекс и некоторые фрукты (авокадо, бананы, киви).
Патогенез
Анафилактический шок представляет собой немедленную генерализованную аллергическую реакцию, которая обусловлена взаимодействием вещества с антигенными свойствами и иммуноглобулина IgE. При повторном поступлении аллергена высвобождаются различные медиаторы (гистамин, простагландины, хемотаксические факторы, лейкотриены и др.) и развиваются многочисленные системные проявления со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта, кожных покровов.
Это коллапс сосудов, гиповолемия, сокращение гладких мышц, бронхоспазм, гиперсекреция слизи, отеки различной локализации и другие патологические изменения. В результате уменьшается объем циркулирующей крови, снижается артериальное давление, парализуется сосудодвигательный центр, уменьшается ударный объем сердца и развиваются явления сердечно-сосудистой недостаточности. Системная аллергическая реакция при анафилактическом шоке сопровождается и развитием дыхательной недостаточности из-за спазма бронхов, скопления в просвете бронхов вязкого слизистого отделяемого, появления кровоизлияний и ателектазов в ткани легких, застоя крови в малом круге кровообращения. Нарушения отмечаются и со стороны кожных покровов, органов брюшной полости и малого таза, эндокринной системы, головного мозга.
Симптомы анафилактического шока
Клинические симптомы анафилактического шока зависят от индивидуальных особенностей организма больного (чувствительность иммунной системы к конкретному аллергену, возраст, наличие сопутствующих заболеваний и др.), способа проникновения вещества с антигенными свойствами (парентерально, через дыхательные пути или пищеварительный тракт), преобладающего «шокового органа» (сердце и сосуды, дыхательные пути, кожные покровы). При этом характерная симптоматика может развиваться как молниеносно (во время парентерального введения медикамента), так и через 2-4 часа после встречи с аллергеном.
Характерны для анафилаксии остро возникающие нарушения работы сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления с появлением головокружения, слабости, обморочных состояний, аритмии (тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия и т. д.), развитием сосудистого коллапса, инфаркта миокарда (боли за грудиной, страх смерти, гипотензия). Респираторные признаки анафилактического шока – это появление выраженной одышки, ринореи, дисфонии, свистящего дыхания, бронхоспазма и асфиксии. Нейропсихические расстройства характеризуются выраженной головной болью, психомоторным возбуждением, чувством страха, тревоги, судорожным синдромом. Могут появляться нарушения функции тазовых органов (непроизвольное мочеиспускание и дефекация). Кожные признаки анафилаксии – появление эритемы, крапивницы, ангиоотека.
Клиническая картина будет отличаться в зависимости от тяжести анафилаксии. Выделяют 4 степени тяжести:
- При I степени шока нарушения незначительные, артериальное давление (АД) снижено на 20-40 мм рт. ст. Сознание не нарушено, беспокоит сухость в горле, кашель, боли за грудиной, чувство жара, общее беспокойство, может быть сыпь на коже.
- Для II степени анафилактического шока характерны более выраженные нарушения. При этом систолическое АД опускается до 60-80, а диастолическое – до 40 мм ртутного столба. Беспокоит чувство страха, общая слабость, головокружение, явления риноконъюнктивита, высыпания на коже с зудом, отек Квинке, затруднения при глотании и разговоре, боли в животе и пояснице, тяжесть за грудиной, одышка в покое. Нередко появляется повторная рвота, нарушается контроль процесса мочеиспускания и дефекации.
- III степень тяжести шока проявляется снижением систолического АД до 40-60 мм рт. ст., а диастолического – до 0. Наступает потеря сознания, зрачки расширяются, кожа холодная, липкая, пульс становится нитевидным, развивается судорожный синдром.
- IV степень анафилаксии развивается молниеносно. При этом больной без сознания, АД и пульс не определяются, отсутствует сердечная деятельность и дыхание. Необходимы неотложные реанимационные мероприятия для спасения жизни пациента.
При выходе из шокового состояния у больного сохраняется слабость, вялость, заторможенность, лихорадка, миалгии, артралгии, одышка, боли в сердце. Может отмечаться тошнота, рвота, боли по всему животу. После купирования острых проявлений анафилактического шока (в первые 2-4 недели) нередко развиваются осложнения в виде бронхиальной астмы и рецидивирующей крапивницы, аллергического миокардита, гепатита, гломерулонефрита, системной красной волчанки, узелкового периартериита и пр.
Диагностика
Диагноз анафилактического шока устанавливается преимущественно по клинической симптоматике, так как времени на подробный сбор анамнестических данных, проведение лабораторных анализов и аллергологических проб не остается. Помочь может лишь учет обстоятельств, во время которых наступила анафилаксия – парентеральное введение лекарственного средства, укус змеи, употребление в пищу определенного продукта и т. д.
Во время осмотра оценивается общее состояние больного, функция основных органов и систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и эндокринной). Уже визуальный осмотр пациента с анафилактическим шоком позволяет определить ясность сознания, наличие зрачкового рефлекса, глубину и частоту дыхания, состояние кожных покровов, сохранение контроля над функцией мочеиспускания и дефекации, наличие или отсутствие рвоты, судорожного синдрома. Далее определяются наличие и качественные характеристики пульса на периферических и магистральных артериях, уровень артериального давления, аускультативные данные при выслушивании тонов сердца и дыхания над легкими.
После оказания неотложной помощи пациенту с анафилактическим шоком и ликвидации непосредственной угрозы для жизни проводятся лабораторные и инструментальные исследования, позволяющие уточнить диагноз и исключить другие заболевания со сходной симптоматикой:
- Лабораторные тесты. При проведении лабораторного общеклинического обследования выполняют клинический анализ крови (чаще выявляется лейкоцитоз, увеличение количества эритроцитов, нейтрофилов, эозинофилов), оценивается выраженность респираторного и метаболического ацидоза (измеряется pH, парциальное давление углекислого газа и кислорода в крови), определяется водно-электролитный баланс, показатели системы свертывания крови и др.
- Аллергологическое обследование. При анафилактическом шоке предусматривает определение триптазы и ИЛ-5, уровня общего и специфического иммуноглобулина E, гистамина, а после купирования острых проявлений анафилаксии – выявление аллергенов с помощью кожных проб и лабораторного исследования.
- Инструментальная диагностика. На электрокардиограмме определяются признаки перегрузки правых отделов сердца, ишемия миокарда, тахикардия, аритмия. На рентгенограмме органов грудной клетки могут выявляться признаки эмфиземы легких. В острый период анафилактического шока и в течение 7-10 дней проводится мониторинг артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхания, ЭКГ. При необходимости назначается проведение пульсоксиметрии, капнометрии и капнографии, определение артериального и центрального венозного давления инвазивным методом.
Дифференциальная диагностика проводится с другими состояниями, которые сопровождаются выраженным снижением АД, нарушениями сознания, дыхания и сердечной деятельности: с кардиогенным и септическим шоком, инфарктом миокарда и острой сердечно-сосудистой недостаточностью различного генеза, тромбоэмболией легочной артерии, синкопальными состояниями и эпилептическим синдромом, гипогликемией, острыми отравлениями и др. Следует отличать анафилактический шок от сходных по проявлениям анафилактоидных реакций, которые развиваются уже при первой встрече с аллергеном и при которых не задействованы иммунные механизмы (взаимодействие антиген-антитело).
Иногда дифференциальная диагностика с другими заболеваниями затруднена, особенно в ситуациях, когда имеется несколько причинных факторов, вызвавших развитие шокового состояния (сочетание различных видов шока и присоединение к ним анафилаксии в ответ на введение какого-либо медикамента).
Лечение анафилактического шока
Лечебные мероприятия при анафилактическом шоке направлены на скорейшее устранение нарушений функции жизненно важных органов и систем организма. В первую очередь необходимо устранить контакт с аллергеном (прекратить введение вакцины, лекарственного средства или рентгеноконтрастного вещества, удалить жало осы и т. п.), при необходимости – ограничить венозный отток путем наложения жгута на конечность выше места введения лекарства или ужаления насекомым, а также обколоть это место раствором адреналина и приложить холод. Необходимо восстановить проходимость дыхательных путей (введение воздуховода, срочная интубация трахеи или трахеотомия), обеспечить подачу в легкие чистого кислорода.
Проводится введение симпатомиметиков (адреналина) подкожно повторно с последующим внутривенным капельным введением до улучшения состояния. При тяжелой форме анафилактического шока внутривенно вводится допамин в индивидуально подобранной дозе. В схему неотложной помощи включаются глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон, бетаметазона), проводится инфузионная терапия, позволяющая восполнить объем циркулирующей крови, устранить гемоконцентрацию и восстановить приемлемый уровень артериального давления. Симптоматическое лечение включает использование антигистаминных средств, бронхолитиков, диуретиков (по строгим показаниям и после стабилизации АД).
Стационарное лечение пациентов с анафилактическим шоком проводится в течение 7-10 дней. В дальнейшем необходимо наблюдение для выявления возможных осложнений (поздние аллергические реакции, миокардит, гломерулонефрит и т. д.) и их своевременного лечения.
Прогноз и профилактика
Прогноз при анафилактическом шоке зависит от своевременности проведения адекватных лечебных мероприятий и общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Больные, перенесшие эпизод анафилаксии, должны состоять на учете у участкового аллерголога. Им выдается быть выдан аллергологический паспорт с отметками о факторах, вызывающих явления анафилактического шока. Для предупреждения подобного состояния контакт с такими веществами должен быть исключен.
Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/anaphylactic-shock
Анафилаксия: первая помощь — Mayo Clinic
Опасная для жизни аллергическая реакция (анафилаксия) может вызвать шок, внезапное падение артериального давления и затрудненное дыхание. У людей, страдающих аллергией, анафилаксия может возникнуть через несколько минут после контакта с определенным веществом, вызывающим аллергию (аллергеном). В некоторых случаях может наблюдаться отсроченная реакция или анафилаксия без явного триггера.
Если у вас есть аллергическая реакция с признаками анафилаксии:
- Немедленно позвоните в службу 911 или по местному номеру службы экстренной медицинской помощи.
- Спросите человека, есть ли у него автоинъектор адреналина (EpiPen, Auvi-Q и др.) Для лечения аллергического приступа.
- Если человек говорит, что ему или ей нужно использовать автоинъектор, спросите, следует ли вам помочь ввести лекарство. Обычно это делается путем прижатия автоинъектора к бедру человека.
- Пусть человек лежит на спине.
- Ослабьте тесную одежду и накройте человека одеялом. Ничего не давайте человеку пить.
- При рвоте или кровотечении изо рта переверните человека на бок, чтобы предотвратить удушье.
- Если нет признаков дыхания, кашля или движения, начать СЛР . Делайте непрерывные жимы от груди — примерно 100 раз в минуту — до прибытия медработников.
- Получите неотложную помощь, даже если симптомы начинают улучшаться. После анафилаксии симптомы могут возобновиться. Обычно требуется наблюдение в больнице в течение нескольких часов.
Если у вас есть признаки и симптомы анафилаксии, не ждите, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы. Немедленно обратитесь за неотложной помощью. В тяжелых случаях невылеченная анафилаксия может привести к смерти в течение получаса.
Таблетки с антигистаминным препаратом, такой как дифенгидрамин (Бенадрил), недостаточны для лечения анафилаксии. Эти лекарства могут помочь облегчить симптомы аллергии, но при тяжелой реакции действуют слишком медленно.
Признаки и симптомы анафилаксии включают:
- Кожные реакции, включая крапивницу, зуд и покраснение или бледность кожи
- Отек лица, глаз, губ или горла
- Сужение дыхательных путей, приводящее к хрипу и затрудненному дыханию
- Слабый и учащенный пульс
- Тошнота, рвота или диарея
- Головокружение, обморок или потеря сознания
Некоторые общие триггеры анафилаксии включают:
- Лекарства
- Такие продукты, как арахис, орехи, рыба и моллюски
- Укусы насекомых от пчел, жёлтых курток, ос, шершней и огненных муравьев
Если в прошлом у вас была какая-либо серьезная аллергическая реакция, спросите своего врача, следует ли вам прописать автоинъектор адреналина, который нужно носить с собой.
26 марта 2021 г. Показать ссылки- Кэмпбелл Р.Л. и др. Анафилаксия: неотложная помощь. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 21 января 2018 г.
- Адкинсон Н.Ф. и др. Анафилаксия. В: Аллергия Миддлтона: принципы и практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2014. http://www.clinicalkey.com. Доступ 21 января 2018 г.
- Анафилаксия. Руководство Merck Professional. Версия. http://www.merckmanuals.com/professional/immunology-allergic-disorders/allergic,-autoimmune,-and-other-hypersensitivity-disorders/anaphylaxis.Доступ 21 января 2018 г.
- AskMayoExpert. Анафилаксия. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
- Кэмпбелл Р.Л. и др. Анафилаксия: острый диагноз. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 21 января 2018 г.
.
Анафилаксия (анафилактическая реакция): симптомы, причины, лечение
Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция, которую необходимо лечить немедленно.Если у вас анафилактическая реакция, вам необходимо как можно скорее ввести адреналин (адреналин), и кто-то должен позвонить в службу 911 для получения неотложной медицинской помощи. Если не лечить, это может быть смертельно опасным.
Адреналин может обратить симптомы в течение нескольких минут. Если этого не произойдет, вам может потребоваться повторный укол в течение получаса. Эти уколы, которые вам нужно получить по рецепту, поставляются предварительно заполненными и в готовых к использованию ручках.
Нельзя принимать антигистаминные препараты при анафилактической реакции.
Анафилаксия встречается редко, и большинство людей выздоравливают от нее. Но важно сообщить своему врачу о любых аллергических реакциях на лекарства перед любым лечением, в том числе стоматологическим. Также неплохо надеть браслет или кулон с медицинским предупреждением или карточку с информацией о вашей аллергии.
Если у вас раньше была анафилактическая реакция, у вас более высокий риск возникновения новой. У вас также есть более высокий риск, если у вас есть семейная история анафилаксии или астма.
Симптомы
Первые признаки анафилактической реакции могут выглядеть как типичные симптомы аллергии: насморк или кожная сыпь. Но примерно через 30 минут появляются более серьезные признаки.
Обычно таких несколько:
- Кашель; хрипы; и боль, зуд или стеснение в груди
- Обморок, головокружение, спутанность сознания или слабость
- Крапивница; сыпь; и зуд, опухшая или красная кожа
- Насморк или заложенный нос и чихание
- Одышка или затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение
- Опухшие или зудящие губы или язык
- Отек или зуд в горле, хриплый голос, проблемы с глотанием, стеснение в носу горло
- Рвота, диарея или судороги
- Слабый пульс, бледность
Некоторые люди также помнят, как чувствовали «обреченность» прямо перед приступом.
Симптомы могут переходить в шок и потерю сознания.
Примерно 1 из каждых 5 человек может иметь вторую анафилактическую реакцию в течение 12 часов после первой. Это называется двухфазной анафилаксией.
Лечение
Адреналин — наиболее эффективное средство от анафилаксии, и укол следует делать сразу (обычно в бедро). Если у вас раньше была анафилаксия, вы должны всегда носить с собой как минимум две дозы адреналина.
Срок годности эпинефрина истекает примерно через год, поэтому убедитесь, что ваш рецепт актуален. Если у вас анафилактическая реакция и срок годности ручки истек, все равно сделайте укол.
Когда приедет медицинский персонал, они могут дать вам еще адреналина. Если вы не можете дышать, вам могут положить трубку в рот или нос, чтобы помочь. Если это не сработает, они могут сделать что-то вроде операции, называемой трахеостомией, при которой трубка вводится прямо в трахею.
В машине скорой помощи или в больнице вам могут понадобиться жидкости и лекарства, которые помогут вам дышать.Если симптомы не проходят, врачи также могут прописать вам антигистаминные препараты и стероиды.
Вам, вероятно, придется оставаться в отделении неотложной помощи на несколько часов, чтобы убедиться, что у вас не будет второй реакции.
После того, как первая чрезвычайная ситуация закончилась, обратитесь к специалисту по аллергии, особенно если вы не знаете, что вызвало реакцию.
Причины
Анафилаксия возникает, когда у вас есть антитело, которое обычно борется с инфекцией, которое чрезмерно реагирует на что-то безобидное, например, на пищу.Это может произойти не при первом контакте со спусковым крючком, но со временем это может развиться.
У детей наиболее частой причиной является еда. У взрослых основная причина — прием лекарств.
Типичные пищевые триггеры для детей:
- Арахис
- Моллюски
- Рыба
- Молоко
- Яйца
- Соя
- Пшеница
Общие пищевые триггеры для взрослых: грецкие орехи, фундук, кешью, фисташки, кедровые орехи и миндаль)
Некоторые люди настолько чувствительны, что даже запах пищи может вызвать реакцию.Некоторые из них также страдают аллергией на определенные пищевые консерванты.
Обычными триггерами приема лекарств являются:
- Пенициллин (чаще после укола, чем после приема таблетки)
- Миорелаксанты, подобные тем, которые используются для анестезии
- Аспирин, ибупрофен и другие НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)
- Противосудорожные препараты
Анафилаксия также может быть вызвана некоторыми другими причинами. Но это не так часто:
- Пыльца, например, амброзия, трава и пыльца деревьев
- Укусы или укусы пчел, ос, желтых жилетов, шершней и огненных муравьев
- Латекс, обнаруженный в медицинских перчатках, воздушных шарах. , и резинки
У некоторых людей может развиться анафилактическая реакция, если они дышат латексом.
У некоторых может быть реакция на комбинацию факторов:
- Вдыхать пыльцу березы и есть яблоко, сырой картофель, морковь, сельдерей или лесной орех
- Вдыхать пыльцу полыни и есть сельдерей, яблоки, арахис или киви
- Вдыхать пыльцу амброзии и есть дыни или бананы
- Прикоснуться к латексу и съесть папайю, каштаны или киви
В редких случаях это может быть вызвано 2–4 часами физических упражнений после приема определенных продуктов или самостоятельными упражнениями .
Анафилактические реакции обычно начинаются в течение нескольких минут после контакта с триггером, но они также могут произойти через час или более позднее.
Некоторые люди никогда не понимают, что вызвало их реакцию. Это называется идиопатической анафилаксией. Если вы не знаете своих триггеров, вам не избежать их. Поэтому особенно важно иметь при себе инъекторы адреналина, убедиться, что вы и ваши близкие умеете ими пользоваться, и носите украшения для медицинских предупреждений.
Аллергические реакции Скорая помощь
Тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) и приступы астмы, связанные с аллергией, требуют неотложной первой помощи.
Если у вас (или члена семьи) ранее была астма или тяжелая аллергическая реакция, составьте план действий с помощью своего врача. Следуйте плану при появлении симптомов аллергической реакции.
Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксии)
Симптомы тяжелой аллергической реакции включают:
- затрудненное или шумное дыхание
- отек языка
- отек или стеснение в горле
- затруднение при разговоре или охриплость голос
- хрип или постоянный кашель
- постоянное головокружение или коллапс
- бледность и вялость у детей раннего возраста
- боль в животе и рвота.
Более легкие аллергические симптомы, которые могут появиться перед серьезной аллергической реакцией, включают:
- отек губ, лица и глаз
- крапивница или рубцы
- покалывание во рту
- боль в животе и рвота.
Если вы испытали какой-либо из этих симптомов, вы подвергаетесь большему риску возникновения другой тяжелой реакции. Попросите врача направить вас к медицинскому специалисту (аллергологу или клиническому иммунологу).
Неотложная первая помощь при тяжелых аллергических реакциях
Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) опасна для жизни и требует неотложных действий.
Экстренные меры реагирования на тяжелую аллергическую реакцию (анафилаксию):
- уложить человека на ровную поверхность — не позволять ему стоять или ходить
- вводить адреналин с помощью автоинжектора (например, EpiPen®)
- всегда набирать тройной ноль ( 000) для вызова скорой помощи в случае неотложной медицинской помощи.
Если вы подвержены риску тяжелой аллергической реакции, убедитесь, что у вас:
- есть план действий по серьезной аллергической реакции
- имейте при себе мобильный телефон, чтобы при необходимости позвонить за помощью.
- иметь автоинжектор адреналина (например, EpiPen®) для лечения тяжелой аллергической реакции
- носить медицинские идентификационные украшения — это увеличивает вероятность введения адреналина в экстренной ситуации
- избегать приема лекарств (где возможно), которые могут увеличить тяжесть аллергическая реакция или осложнение ее лечения — например, бета-адреноблокаторы
- по возможности избегать известного аллергена.
Автоинжекторы адреналина
Адреналин быстро устраняет тяжелую аллергическую реакцию, а автоинжекторы адреналина (EpiPens®) предназначены для использования людьми, не имеющими медицинского образования.Если вы находитесь в группе риска, врач пропишет вам автоинжектор адреналина.
Неотложная первая помощь при приступах астмы
Если у вас астма, ваш врач пропишет вам правильные лекарства и поможет разработать план лечения астмы и план действий при приступах астмы.
У большинства людей астму можно хорошо контролировать с помощью лекарств. Основными типами лекарств являются:
- вспомогательные средства, которые быстро расслабляют мышцы вокруг дыхательных путей — это лекарство, используемое во время приступа астмы
- профилактические средства, которые медленно делают дыхательные пути менее чувствительными к триггерам и уменьшают воспаление внутри дыхательных путей — их принимают ежедневно, чтобы помочь вам чувствовать себя хорошо.
- Комбинированные методы лечения, которые являются профилактическими средствами, содержащими два разных лекарства.
Если у вас или вашего знакомого случился приступ астмы, следуйте плану действий при астме. В экстренных случаях позвоните по номеру «Тройное зеро» (000) и вызовите скорую помощь. Сообщите оператору, что у кого-то приступ астмы.
Признаками чрезвычайной ситуации являются случаи, когда человеку:
- трудно дышать
- не может говорить комфортно или если его губы синеют
- имеет симптомы, которые очень быстро ухудшаются
- слабеет или никакого облегчения от их ингалятора облегчения.
В ожидании машины скорой помощи делайте четыре вдоха снотворного каждые четыре минуты.
Если известно, что у человека с приступом астмы (или внезапным затрудненным дыханием) есть аллергия на пищу, насекомых или лекарства, всегда давайте сначала автоинжектор адреналина, а затем лекарство от астмы, даже если нет кожных симптомов.
Куда обратиться за помощью
Первая помощь при тяжелой аллергической реакции (анафилаксии)
Общие вопросы о первой помощи для людей с тяжелой аллергической реакцией
Какие продукты могут вызывать аллергические реакции?
Как я узнаю, серьезная ли это аллергическая реакция?
Что такое анафилаксия?
Стоит ли использовать для них их автоинжектор?
Как использовать автоматический инжектор?
Могу ли я использовать автоматический инъектор у ребенка с известной аллергией, если у него есть тяжелая аллергическая реакция?
Что делать, если человек перестает отвечать и перестаёт дышать?
Как вылечить укус насекомого от чьей-либо кожи?
Какие продукты могут вызывать аллергические реакции?
Наиболее распространенные продукты, которые могут вызывать аллергические реакции:
- гайки
- моллюски
- молочные продукты
- яиц.
Аллергические реакции также могут быть вызваны:
- латекс
- укусов пчел и ос
- определенных лекарств.
Вернуться к вопросам
Как я узнаю, что это серьезная аллергическая реакция?
У человека может быть легкая аллергия, вызывающая зуд кожи и глаз. Если у них возникла серьезная аллергическая реакция, у них также могут быть такие симптомы, как отек языка или шеи и затрудненное дыхание.
Позвоните 999, если вы заметили эти симптомы.
Вернуться к вопросам
Что такое анафилаксия?
Анафилаксия (также называемая анафилактическим шоком) — это тяжелая аллергическая реакция, из-за которой человеку становится трудно дышать.
Если врач определит, что кто-то подвержен риску анафилактического шока, он может дать ему автоинъектор. Автоинжектор содержит лекарство, которое помогает облегчить симптомы в экстренных случаях.
Вернуться к вопросам
Стоит ли использовать для них их автоинжектор?
Если у человека есть автоинжектор, вы можете помочь ему использовать его или сделать это самостоятельно, следуя инструкциям на инжекторе.
Вернуться к вопросам
Как использовать автоматический инжектор?
На упаковке автоматического инжектора есть инструкции, которым вы должны следовать.
Отдайте автоинжектор, который вы использовали, бригаде скорой помощи, когда они приедут.
Вернуться к вопросам
Могу ли я использовать автоматический инъектор у ребенка с известной аллергией, если у него есть тяжелая аллергическая реакция?
Да. Если у ребенка есть автоинъектор, вы можете сделать ему автоинъекцию, следуя инструкциям на упаковке.
Вернуться к вопросам
Что мне делать, если человек перестает отвечать и дышать?
Узнай:
- как помочь взрослому, который не отвечает и не дышит
- как помочь ребенку, который не отвечает и не дышит
- как помочь ребенку, который не отвечает и не дышит.
Вернуться к вопросам
Как я могу вырвать укус насекомого из чьей-либо кожи?
Если жало все еще в коже, почистите или соскребите его боком ногтем или кредитной картой.
После того, как укус был удален, приложите к этому месту что-нибудь холодное (например, пакет со льдом), чтобы уменьшить боль и отек.
Имейте в виду, что это не может снизить риск аллергической реакции у человека с тяжелой аллергией.
Вернуться к вопросам
Напишите нам, если у вас есть другие вопросы по оказанию первой помощи человеку с тяжелой аллергической реакцией.
Первая помощь при анафилаксии — Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)
Для использования с инжекторами адреналина (адреналина) — инструкции см. На этикетке устройства.Переведенные версии этого документа находятся на веб-сайте ASCIA www.allergy.org.au/anaphylaxis#ta5
.ASCIA Первая помощь Anaphylaxis Generic Orange 2021
ПРИЗНАКИ ЛЕГКО-УМЕРЕННОЙ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ
- Отек лица, губ и глаз
- Крапивница или ранки
- Покалывание во рту
- Боль в животе, рвота — это признаки анафилаксии при аллергии на насекомых
ДЕЙСТВИЕ ОТ ЛЕГКИХ ДЕЙСТВИЙ ДЛЯ СРЕДНЕЙ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ
- При аллергии на насекомых — убрать жало, если видно
- При аллергии на клещей обратиться за медицинской помощью или заморозить клеща и дать высадиться
- Оставайтесь с человеком, обратитесь за помощью и найдите инжектор адреналина (адреналина)
- Семейный телефон / контакт для экстренной помощи
Легкие и умеренные аллергические реакции (такие как крапивница или отек) не всегда могут быть возникают до тяжелых аллергических реакций ( анафилаксия) |
— Затрудненное или шумное дыхание
— Отек языка
— Отек или стеснение в горле
— Затруднение в разговоре или хриплый голос
— Хрип или постоянный кашель
— Постоянное головокружение или коллапс
— Бледные и вялые (маленькие дети) ДЕЙСТВИЕ ДЛЯ АНАФИЛАКТИКИ
1 ПЛОСКОЕ ЛИЦО — d o НЕ позволяйте им стоять или ходить
• Если без сознания или беременны, переместите его в положение восстановления — слева, если беременны, как показано ниже
• Если дыхание затруднено, разрешите им сесть с вытянутыми ногами
• Держите маленьких детей ровно, а не вертикально. Если они потеряли сознание, поместите их в положение для восстановления.
2 ИНЖЕКТОР ПОДАЧИ АДРЕНАЛИНА
3 Телефон скорой помощи — 000 (AU) или 111 (NZ)
4 Семейный телефон / контакт для экстренной помощи
5 Дополнительный адреналин может быть введен при отсутствии реакции через 5 минут
6 Перевести человека в больницу на срок не менее 4 часов наблюдения
ПРИ СОМНЕНИИ ДАЙТЕ ИНЖЕКТОР АДРЕНАЛИНА
Начните СЛР в любое время, если человек не отвечает и не дышит нормально
ВСЕГДА вводите инъектор адреналина ПЕРВЫМ, если у кого-то есть СИЛЬНОЕ И ВНЕЗАПНОЕ ДЫХАНИЕ (включая хрипы, постоянный кашель или хриплый голос), даже если нет кожных симптомов.ЗАТЕМ ОБРАТИТЕСЬ К МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. |
Форсунки адреналина имеют следующий вид:
• 150 мкг для детей 7,5-20 кг
• 300 мкг для детей старше 20 кг и взрослых
• 300 мкг или 500 мкг для детей и взрослых старше 50 кг
При случайной инъекции адреналина (например, в большой палец) позвоните в местный информационный центр по отравлениям. Продолжайте следовать этому плану для человека с аллергической реакцией.
© ASCIA 2021
Этот документ был разработан для использования в качестве плаката или для хранения вместе с инжекторами адреналина общего назначения.
Объяснение анафилаксии — признаки, симптомы и лечение
В Австралии очень распространены аллергии. В настоящее время примерно у каждого третьего человека в какой-то момент в течение жизни разовьется аллергия. Подсчитано, что до 2% взрослых, 1 из 10 младенцев и 6% детей страдают пищевой аллергией, а некоторые из них испытают опасную для жизни аллергическую реакцию (анафилаксию).
Что такое анафилаксия?Анафилаксия, или анафилактический шок, является наиболее серьезной аллергической реакцией и может привести к смерти без немедленной медицинской помощи.
Анафилаксия — это генерализованная аллергическая реакция, которая часто затрагивает более одной системы организма (например, кожную, респираторную, желудочно-кишечную и сердечно-сосудистую). Пищевая аллергия, укусы насекомых, лекарства (включая рецептурные, безрецептурные, альтернативные методы лечения) и латекс являются наиболее частыми причинами анафилактических реакций.Тяжелая аллергическая реакция или анафилаксия обычно возникает в течение от 20 минут до 2 часов после воздействия триггера и может быстро стать опасной для жизни.
Анафилаксия требует немедленного введения автоинжектора адреналина (AAI), и всегда следует использовать метод тройного нуля (000).
Ежегодно около 10 человек умирают от анафилактических реакций, некоторые из которых были вызваны пищей.
Как определить анафилаксию — симптомыАнафилаксия может возникнуть в течение нескольких минут — в среднем примерно через 20 минут после контакта с аллергеном.Сначала симптомы могут быть легкими, но имеют тенденцию быстро ухудшаться.
- Отек лица, включая отек губ и век
- Опухший язык
- Покраснение кожи по всему телу
- Крапивница (красные рубцы) на коже
- Дискомфорт или боль в животе
- Рвота
- Напряженное или шумное дыхание
- Неспособность говорить или охриплость
- Свистящее дыхание или кашель
- Падение артериального давления
- Без сознания
- Маленькие дети могут стать вялыми и бледными
Анафилаксия возникает, когда иммунная система резко чрезмерно реагирует на вещество или «спусковой механизм» в окружающей человека среде, которая обычно безвредна.Иммунная система отвечает, вырабатывая антитела для атаки аллергена, и это запускает ряд реакций иммунной системы. Анафилаксия — это самая тяжелая аллергическая реакция, которой страдает примерно один человек из 200.
Некоторые из наиболее распространенных триггеров (аллергенов), которые могут привести к анафилаксии, включают:
- Еда — любая еда может быть спусковым крючком. Однако наиболее распространенные провоцирующие продукты, на которые приходится около 90 процентов аллергических реакций, включают морепродукты (такие как омары, креветки и крабы), яйца, молоко, арахис, древесные орехи (такие как миндаль, кешью, пекан и грецкие орехи) и кунжут. или соевые продукты
- Яд насекомых — , включая пчел, прыгающих муравьев, клещей, огненных муравьев и ос
- Лекарства — из некоторых лекарств, отпускаемых по рецепту (например, пенициллин), лекарств, отпускаемых без рецепта (например, аспирина) и травяных сборов
- Необычные триггеры — включают упражнения, анестезию или латекс
- Неизвестные триггеры — Иногда, несмотря на исчерпывающие расследования, триггер или триггеры человека не могут быть идентифицированы
Лучший способ избежать анафилаксии — следовать своему плану лечения анафилаксии.Общее предложение: Избегайте триггеров — самая важная стратегия управления — держаться подальше от всех известных триггеров
- Избегайте триггеров — самая важная стратегия управления — избегать всех известных триггеров
- Узнайте и определите скрытые триггеры — обучение по триггерам с аккредитованным диетологом может помочь вам определить аллергены, которые могут быть скрыты внутри обработанных и упакованных продуктов.
- Расскажите своим друзьям и коллегам по работе — важно, чтобы первые помощники на вашем рабочем месте (или в других организациях, которые вы регулярно посещаете, например, в качестве волонтера или члена клуба) знали, где хранится ваш AAI и как его использовать в случае вам нужна помощь
- Всегда носите с собой автоинжектор адреналина (EpiPen)
- Полный курс обучения оказанию первой помощи при анафилаксии
Анафилактическая реакция представляет собой опасную для жизни неотложную медицинскую помощь, и необходимо немедленно вызвать три ноль (000).
В случае анафилактического эпизода вам следует:
- Следуйте DRSABCD
- Вызов тройного нуля (000)
- Положите пострадавшего на пол или в положение, в котором ему легче всего дышать (не стоя)
- Спросите, есть ли у них автоинжектор адреналина
- Если пострадавший не может сделать инъекцию самостоятельно, помогите ему
6. Запишите время подачи адреналина автоинжектором
7.Если раненому ранее не был поставлен диагноз и поэтому у него нет соответствующих лекарств, дождитесь прибытия медицинской помощи.
8. Убедитесь, что пострадавший остается лежать ровно. Если дыхание затруднено, позвольте им занять удобное положение для дыхания (сидя)
9. Наблюдайте за дыханием пострадавшего
10. По прошествии пяти минут, если нет реакции или улучшения, введите еще одну дозу, одновременно предупредив оператора 000 кто проинструктирует вас при необходимости
Анафилаксия — это самая тяжелая аллергическая реакция, требующая неотложной медицинской помощи и неотложной медицинской помощи.Чтобы предотвратить анафилактический эпизод, очень важно избегать всех триггеров и всегда иметь при себе автоинжектор адреналина (AAI).
Артикул:
- https://allergyfacts.org.au/allergy-anaphylaxis
- https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/anaphylaxis
Аллергия на укус и анафилаксия
Узнайте об аллергиях и анафилаксии, а также о том, как эффективно справиться с анафилактическим приступом в этом интерактивном онлайн-курсе.
Анафилаксия — NHS
Анафилаксия — это серьезная и потенциально опасная для жизни реакция на триггер, например аллергию.
Важный: Коронавирус (COVID-19)
В настоящий момент может быть трудно понять, что делать, если вы нездоровы.
По-прежнему важно получить медицинскую помощь, если она вам понадобится.
Не откладывайте, если вы чувствуете себя очень плохо или думаете, что что-то серьезно не так. Звоните 999.
Симптомы анафилаксии
Анафилаксия обычно развивается внезапно и очень быстро ухудшается.
Симптомы включают:
Могут быть и другие симптомы аллергии, включая зудящую сыпь (крапивницу); чувство или тошнота; отек (ангионевротический отек) или боль в животе.
Что делать, если у кого-то анафилаксия
Анафилаксия — это неотложная медицинская помощь. Это может быть очень серьезным, если не лечить быстро.
Если у кого-то есть симптомы анафилаксии, вам следует:
- Используйте автоинжектор адреналина, если он есть у человека — но сначала убедитесь, что вы знаете, как правильно им пользоваться.
- Немедленно вызовите скорую помощь (даже если они почувствуют себя лучше) — укажите, что, по вашему мнению, у человека анафилаксия.
- По возможности удалите спусковой крючок — например, осторожно удалите любой палец, застрявший в коже.
- Уложите человека на землю — если он без сознания, не беременен или не страдает затрудненным дыханием.
- Сделайте еще одну инъекцию через 5–15 минут , если симптомы не улучшаются и имеется второй автоматический инъектор.
Если у вас анафилактическая реакция, вы можете сами выполнить эти шаги, если чувствуете, что можете.
Прочтите о том, как лечить анафилаксию, чтобы получить дополнительные советы по использованию автоинжекторов и правильному расположению.
Триггеры анафилаксии
Анафилаксия — это результат чрезмерной реакции иммунной системы, естественной защитной системы организма на пусковой механизм.
У вас часто бывает аллергия, но не всегда.
Общие триггеры анафилаксии включают:
В некоторых случаях очевидного триггера нет.Это известно как идиопатическая анафилаксия.
Профилактика анафилаксии
Если у вас серьезная аллергия или вы уже пережили анафилаксию, важно попытаться предотвратить ее появление в будущем.
Следующее может помочь снизить ваш риск:
- Определите любые триггеры — вас могут направить в аллергологическую клинику для проведения тестов на аллергию для проверки всего, что может вызвать анафилаксию
- Избегайте триггеров, когда это возможно — например, вы должны быть осторожны когда вы покупаете еду или едите куда-нибудь, если у вас пищевая аллергия
- всегда носите с собой автоинжектор адреналина (если у вас их два, носите их оба) — делайте себе инъекцию всякий раз, когда вы думаете, что у вас может быть анафилаксия, даже если вы не совсем уверен
Подробнее о предотвращении анафилаксии
Последняя проверка страницы: 29 ноября 2019 г.