Что полезно для мозга и сосудов головного мозга: Привычные продукты оказались «убийцами» мозга

Какие продукты полезны для мозга

Рассматривая вопрос, какие продукты самые полезные для мозгов, нельзя обойти стороной тот факт, что длина кровеносных сосудов в них составляет около 161 тыс. км. Кровь, омывающая орган, должна нести достаточное количество кислорода, глюкозы, витаминов, макро и микроэлементов. При недостатке полиненасыщенных кислот Омега, кальция, магния и лецитина полноценная мозговая активность невозможна. Самое интересное, что перечисленные вещества находятся во многих компонентах блюд, но люди все чаще отдают предпочтение вредному и опасному фаст-фуду.

В списке полезных и нужных продуктов для мозга и сосудов находятся:

Жирные сорта рыб. Блюда из лосося, скумбрии и тунца способствуют очищению сосудов от вредного холестерина, снижению риска образования тромбов, выведению свободных радикалов.

Ягоды черники. Оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему, улучшают память, стимулируют скорость обработки информации серым веществом, препятствуют образованию опухолей мозга.

Грецкие орехи. Это настоящий продукт молодости, который отдаляет старение организма, улучшает деятельность мозга, тормозит развитие деменции и склероза сосудов.

Черный горький шоколад. Его ценность обусловлена высоким содержанием рибофлавина, витаминов Е и РР, способностью насыщать кровь кислородом, повышать процент калия, магния и фосфора, обновлять клетки мозга.

Шпинат. Чем темнее его листья, тем больше в них белка, бета-каротина, витаминов группы В, клетчатки, витаминов А, С, Е, Н, РР, К. В полезном для сосудов головного мозга зеленом продукте есть все, чтобы вывести токсины из организма, укрепить систему кровотока, блокировать развитие опухолевых клеток.

Морская капуста. Ламинария, богатая йодом, не случайно занимает почетное место на столах японцев и китайцев. Регулярное употребление салатов с ее участием активизирует мыслительную деятельность, оздоравливает сердечно-сосудистую систему, укрепляет память. А также помогает избавиться от бессонницы, беспричинного раздражения и нервозности.

Мясо кур и куриные яйца. В странах Востока считают, что достаточно съедать в день 2 яйца и кусок курятины, хотя бы 2-3 раза в неделю, чтобы не знать болезней сердца, сосудов и депрессии, иметь светлую голову до 100 лет.

Здоровье и активность мозговых клеток необходимо поддерживать постоянно. Но если дефицит времени и занятость на работе не позволяют приобрести продукты полезные для мозга и памяти самостоятельно, Вы можете обратиться в сервис Elementaree. Мы всегда готовы прийти на помощь, доставить рецепты и необходимые ингредиенты для быстрого приготовления обеда или ужина для всей семьи. Сбалансированностью и качеством готовых наборов Вы останетесь довольны.

Питание для мозга! | Клиника МРТ диагностики Бердск

Головной мозг — самый важный орган человека. Он отвечает за правильное функционирование всех органов и систем организма.

Состоит из двух полушарий (правого и левого), мозжечка и мозгового ствола. Представлен клетками двух типов: мозговыми клетками серого цвета и нейронами -нервными клетками белого цвета.

Это интересно:

• Скорость обработки данных мозгом намного превышает скорость работы среднего компьютера.
• У трехлетнего ребенка нервных клеток насчитывается в три раза больше, чем у взрослого. Со временем, неиспользованные клетки отмирают. И работающими остаются только три-четыре процента!
• Мозг имеет наилучшую систему кровообращения. Длина всех сосудов мозга, составляет 161 тысячу километров.
• Во время бодрствования мозг генерирует электрическую энергию, способную питать небольшую лампочку.
• Мозг мужчины на 10% больше женского.

Витамины и микроэлементы, необходимые для мозга

Основная функция мозга — осуществление мозговой деятельности. То есть, анализ всей поступающей к нему информации. А для того, чтобы все структуры мозга работали слаженно и без сбоев, необходимо полноценное питание, содержащее такие витамины и микроэлементы как:

• Глюкоза. Важным составляющим, обеспечивающим продуктивную работу мозга, является глюкоза. Она содержится в таких продуктах, как изюм, курага, мед.
• Витамин С. В больших количествах, витамин С содержится в цитрусовых, черной смородине, японской айве, болгарском перце и облепихе.
• Железо. Это самый главный элемент, необходимый нашему мозгу. Его наибольшее количество, содержится в таких продуктах, как: зеленые яблоки, печени. Много его также в зерновых и бобовых.
• Витамины группы В. Витамины этой группы, также необходимы для нормальной работы нашего мозга. Они содержатся в печени, кукурузе, яичных желтках, фасоли, отрубях.
• Кальций. Наибольшее количество органического кальция, содержится в молочных продуктах, сыре и яичных желтках.
• Лецитин. Являясь мощным антиоксидантом, лецитин также ответственен за нормальное функционирование головного мозга. Им богаты такие продукты, как мясо птиц, соя, яйца и печень.
• Магний. Защищает мозг от стресса. Он содержится в гречке, рисе, листовой зелени, фасоли, а также, в зерновом хлебе.
• Кислоты класса Омега. Входит в состав мозга и оболочек нервов. Встречаются в жирных видах рыб (скумбрия, лосось, тунец). Также, присутствуют в грецких орехах, оливковом и растительном масле.

Самые полезные продукты для мозга

1. Грецкие орехи Тормозят процесс старения организма. Улучшают работу мозга. Содержат большое количество полиненасыщенных кислот. Витамины В1, В2, С, РР, каротин. Микроэлементы — железо, йод, кобальт, магний, цинк, медь. Кроме того, содержат юглон (ценное фитонцидное вещество).
2. Черника. Очень полезна для мозга черника. Она способствуют улучшению памяти, позволяет предотвратить сердечно-сосудистые заболевания.
3. Куриные яйца. Яйца являются источником такого необходимого для мозга вещества, как лютеин, который снижает риск инфаркта и инсульта. Препятствует тромбообразованию. По утверждению английских диетологов, съедание до двух яиц в день полезно для мозга.
4. 4Черный шоколад. Этот продукт, является важным стимулятором мозговой деятельности. Он активизирует мозговые клетки, расширяет сосуды, участвует в снабжении мозга кислородом. Шоколад полезен при нарушениях работы мозга, вызванной недосыпаниями и переутомлениями. Помогает быстрее восстанавливаться при инсульте. Кроме того, в нем содержится фосфор, питающий мозг и магний, ответственный за клеточный баланс.
5. Морковь. Препятствует разрушению мозговых клеток, замедляет процессы старения.
6. Морская капуста.  Морская капуста относится к очень полезным для работы мозга продуктам. В ней содержится огромное количество йода. А поскольку его недостаток чреват раздражительностью, бессонницей, расстройством памяти и депрессией, то включение данного продукта в рацион, позволяет всего этого избежать.
7. Жирные сорта рыб. Рыба, которая богата жирными кислотами класса омега-3, очень полезна для головного мозга.
8. Курятина. Богата белками, является источником селена и витаминов группы В.
9. Шпинат. В шпинате содержится огромное количество питательных веществ. Это надежный источник антиоксидантов, витаминов А, С, К и железа. Предохраняет организм от таких заболеваний как инсульт и инфаркт.

Рекомендации

Для активной работы мозгу необходимо полноценное питание. Желательно, исключить из рациона вредные химические вещества и консерванты.

Исследования, в которых принимали участие свыше 1 000 000 студентов, показали следующие результаты. Студенты, обеды которых не включали в себя искусственные ароматизаторы, красители и консерванты, сдали IQ тест на 14% лучше, чем студенты, употребляющие вышеназванные добавки.

Соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание и активность, своевременная профилактика нарушений, сохранят здоровье мозга на долгие годы.

Народные средства для нормализации функции мозга

Ежедневно, натощак съедать один мандарин, три грецких ореха и десертную ложку изюма. Через 20 минут выпить стакан воды комнатной температуры. А спустя еще минут 15-20, можно позавтракать. Завтрак должен быль легким, и не содержать большого количества жиров.

Результат наблюдается примерно через полгода. Увеличивать количество продуктов, или частоту их приема – нельзя. В этом случае, эффект может быть противоположным!

Продукты, вредные для мозга

• Спиртные напитки. Вызывают спазм сосудов, а затем деструкцию мозговых клеток.
• Соль. Вызывает задержку влаги в организме. Вследствие этого, происходит повышение АД, которое в свою очередь, может вызвать геморрагический инсульт.
• Жирное мясо. Увеличивает уровень холестерина и как следствие – атеросклероз сосудов головного мозга.
• Сладкие газированные напитки, «сухарики», колбасы и другие продукты длительного хранения. Содержат вредные для работы мозга химические вещества.

продукты, улучшающие работу мозга / Обзоры / Корзинка

Апатия, ухудшение памяти, снижение работоспособности – эти симптомы знакомы каждому, особенно зимой. Зачастую причина сбоев в организме кроется в неправильном питании, ведь продукты — это то, от чего в первую очередь зависит самочувствие, физическая форма и качество жизни в целом. О том, что вредит работе головного мозга и что нужно есть, чтобы стимулировать умственную деятельность, улучшить память и повысить внимание, РИАМО рассказала кандидат медицинских наук, врач диетолог-эндокринолог Наталья Фадеева.

Как правильно питаться зимой. СОВЕТЫ>>

Какие продукты вредят мозгу

Алкоголь

Шампанское. Фото: flickr.com, Svante Adermark

«Продукт номер один, который негативно сказывается на мозговой деятельности– это алкоголь, потому что фактически это – нейротоксин, который действует на всю нервную систему и периферическую центральную», — объясняет врач.

Как поднять иммунитет народными средствами>>

Жирное мясо

Сосиски на гриле. Фото: flickr.com, Christopher Craig

На втором месте – все жирные продукты, которые также мешают думать: сало, сосиски, колбасы — все, что содержит много насыщенных жирных кислот, которые способствуют развитию атеросклероза. Опасными продуктами считаются жирная свинина, жирная баранина, все мясные консервы, уточняет медик.

Продукты, которые ошибочно считаются полезными. ИНФОГРАФИКА>>

Фаст-фуд

Гамбургер. Фото: flickr.com, kalleboo

©  официальный сайт Натальи Фадеевой

По словам Фадеевой, в ходе исследований выявлено, что трансжиры могут стимулировать развитие онкологических заболеваний. Чтобы сохранить здоровье, медик не рекомендует употреблять в пищу сладости, где содержатся трансжиры и пальмовое масло в большом количестве, промышленную выпечку, печенье, конфеты и вафли.

Обилие такой пищи в рационе мешают нормальному функционированию головного мозга, негативно влияют на память, снижают концентрацию и внимание, отмечает медик.

Вместо этого врач советует отдавать предпочтение «пище для ума» — есть несколько основных продуктов, которые помогут поддерживать себя в отличной умственной и физической форме. По словам Фадеевой, для того, чтобы человек был полон энергии и сил, память была светлой, а ум ясным – питание должно быть максимально разнообразным и полезным – в рационе должны присутствовать все витамины, необходимые микро и макроэлементы.

10 мифов о «Макдоналдсе»: «долгоживущий» бургер и «гибкий» график работы>>

Полезные продукты для мозга

Жирная рыба

Форель. Фото: flickr.com, puamelia]

Рыба по праву считается одним из самых полезных продуктов для организма. Недаром диетологи советуют есть рыбу вместо мяса – по сравнению с жирным куском свинины, рыба легко усваивается, не дает ходу лишним килограммам, благотворно влияет на кожу, волосы и так далее. Первое место рыба занимает и в списке продуктов «для ума», — содержащиеся в жирной рыбе незаменимые кислоты Омега-3 необходимы для нормальной работы головного мозга. По словам медика, рыба должна присутствовать в рационе как источник белков для улучшения кровообращения и кровоснабжения мозга.

«Рыбу лучше выбирать средней жирности, например, лосось, дораду. Иногда можно употреблять и более жирную типа форели, семги и совсем жирную – например, угря. Любая жирная рыба содержит достаточное количество Омега-3 жирных кислот, которые улучшают функцию сосудов, в том числе и сосудов головного мозга, делают их более эластичными, снижают риск повышения холестерина, то есть закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками», — уточняет Фадеева.

Проснись и ешь: продукты, которые помогают проснуться>>

Кисломолочные продукты

Творог. Фото: flickr.com, Chiot’s Run

Кисломолочные продукты стоят на втором месте по степени полезности для мозга. По словам эксперта, их употребление влияет на организм не напрямую, а опосредованно.

©  официальный сайт Натальи Фадеевой

Эксперт советует выбирать нежирные кисломолочные продукты. «Идеальный вариант – содержание жира до 2,5 %, максимум – 4-5% жирности, если, например, это творог. Лучше выбирать продукты с живыми бактериями. Наиболее полезные кисломолочные продукты – это простокваша, ацидофилин и йогурт, кто-то больше любит кефир», — уточняет медик.

Пальмовое масло в продуктах: фальсификат, который трудно распознать>>

Овощи и фрукты

Фрукты. Фото: flickr.com, kanenas.net

Овощи и фрукты – рекордсмены по содержанию витаминов и микроэлементов: хрома, цинка, силена, кремния, кальция и фосфора, необходимых для нормальной работы всего организма.

©  официальный сайт Натальи Фадеевой

По словам диетолога, головной мозг человека усваивает энергию только в виде глюкозы, а фрукты и овощи – натуральный ее источник. «Фрукты, например, можно употреблять в сушеном виде, например, сухофрукты, ягоды – это источник натуральных легкоусвояемых витаминов. Мед также является источником углеводов», — говорит диетолог.

Разные фрукты и овощи полезны по-своему. Например, противоонкологическое действие оказывает капуста цветная, брокколи, витамином С более богата цветная капуста, уточняет медик. Витамин С очень важен для работы организма в целом и головного мозга в частности.

«Витамин С важен для деятельности головного мозга, потому что он участвует в синтезе антистрессовых гормонов. То есть при регулярном получении организмом этого витамина антистрессовые гормоны вырабатываются в хорошем режиме, человек не испытывает сильного стресса. Он должен в любом случае присутствовать». — поясняет врач.

Еще один необходимый элемент для нормальной умственной деятельности – это железо, которого много, например, в шпинате, в красных продуктах, яблоках и гранатах.

«Железо участвует в переносе кислорода. Это гемоглобин – каждая клетка должна участвовать в дыхательных процессах, от дыхания каждой клетки зависит работа всего головного мозга, поэтому это один из основных элементов», — уточняет Фадеева.

Продукты, содержащие витамин С. ИНФОГРАФИКА>>

Крупы

Овсяная каша. Фото: flickr.com, Rachel Hathaway

Для улучшения памяти и внимания полезны крупы как источник витаминов группы В. «Крупы работают на центральную периферическую нервную систему, улучшают ее функционирование. Наиболее полезны гречка, перловая крупа, овсянка. Овсянка полезна за счет того, что содержит аминокислоту триптофан, это источник серотонина – гормона радости, и гормона сна – мелатонина, отвечающие за настроение, за нормальные биоритмы», — объясняет медик.

Полезные продукты для зрения>>

Орехи

Орехи. Фото: flickr.com, Adam Wyles

Кроме того, очень полезны для мозга орехи, но в умеренном количестве, не более 30-40 граммов в сутки. «Орехи – это источник растительного белка, в них представлены жирорастворимые витамины А, Е, D. Они участвуют в защите головного мозга от свободных радикалов. Это натуральный продукт, который может присутствовать в рационе каждый день, но в небольшом количестве, поскольку в орехах все-таки много жира», — отмечает Фадеева.

По ее словам, предпочтение стоит отдавать грецким орехам, они также богаты йодом, который влияет на мозговую деятельность, ведь йод усваивается щитовидной железой, а гормоны щитовидной железы влияют на все системы организма. Полезен будет и миндаль как источник жирорастворимых витаминов и растительного белка. А вот жирные, маслянистые орехи, например, кедровые, могут дать ненужную нагрузку на печень.

Десять продуктов, от которых быстро набирают вес. ИНФОГРАФИКА>>

Шоколад и какао

Шоколад. Фото: flickr.com, Lee McCoy

К «пище для ума» относится и шоколад. «Шоколад богат биофлавоноидами, которые улучшают мозговое кровообращение, повышают настроение — это как биостимулятор для головного мозга. Лучше выбирать горький шоколад, такой, где больше какао и меньше сахара», — советует врач.

Несмотря на все полезные свойства, шоколадом лучше не увлекаться. Диетолог советует есть горький шоколад после еды, чтобы замедлить всасывание углеводов. Шоколад желательно употреблять в небольшом количестве, порционно –по 1-2 кубика и до 5 часов вечера.

«Можно выпивать стакан какао, но добавлять поменьше сахара. Какао признано одним из средств снижения артериального давления, улучшения работы сердечно-сосудистой системы. Поэтому людям с повышенным давлением его даже прописывают в небольшом количестве», — добавляет эксперт.

Горячие напитки, которые помогают согреться в холода>>

Продукты, полезные для мозга и сосудов — Блог Викиум

В головном мозге находится множество нейронов и сосудов, при помощи которых передается информация, и организму поступают различные сигналы. Для того чтобы мозг работал на полную катушку, ему необходимо получать достаточно витаминов.

Если в головном мозге плохо работают сосуды, это приводит к тому, что клетки начинают голодать из-за нехватки кислорода. Правильное питание играет очень важную роль в работе мозга. Только полезные продукты с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов помогают мозгу полноценно выполнять свои функции.

Какие продукты являются полезными для работы мозга?

Достаточно часто для нормальной работы сосудов назначают правильное питание и специальные диеты. Продукты, которые являются полезными для сосудов мозга и шеи, помогают восстановить кровообращение и полноценно доставлять кислород к клеткам мозга.

Следует помнить, что правильное питание включает еще и достаточное употребление воды. Человеку необходимо ежедневно выпивать не менее двух литров чистой воды.

Мозговые клетки остаются активными даже во сне. Для поддержания активности необходимо употреблять большое количество фруктов и овощей. При термической обработке большая часть полезных микроэлементов теряется, поэтому данные продукты лучше всего есть в сыром виде.

Орехи и семена подсолнуха

В семечках и орехах содержатся Омега-3 и витамин Е, которые помогают укреплять стенки сосудов. Регулярно употребляя орехи, можно снизить холестерин в крови. Так как орехи являются калорийными, достаточно небольшой горсти ежедневно.

Морепродукты

Морепродукты очень полезны для мозговой деятельности за счет содержания в них Омега-3 и йода. Также они помогут улучшить память, предотвращают образование тромбов и помогают лучше усваивать информацию.

Ягоды, фрукты, овощи

Виноград и смородина стимулируют приток крови к голове. Капуста и листья салата помогают сосудам быть более эластичными, а чеснок укрепляет их стенки. С помощью помидоров можно предупредить образование тромбов, а лимоны помогают снизить холестерин.

Зеленый чай

В чае содержится кофеин, который помогает улучшить работу головного мозга. Зеленый чай помогает избавиться от головной боли и нормализовать циркуляцию крови.

Желток

Употребляя яичный желток, можно предотвратить развитие болезни Альцгеймера и деменции. Также этот продукт оказывает большую пользу для нервной системы.

Черный шоколад

В нем есть глюкоза, которая питает клетки мозга и помогает улучшить концентрацию. Употреблять в пищу рекомендуют только натуральный черный шоколад.

Пряности

Улучшить мозговую активность можно и при помощи пряной пищи. Так, например, куркума помогает нормализовать состояние при воспалительных процессах в головном мозге. Имбирь поможет в разжижении крови и улучшении памяти. Добавление приправ положительно сказывается на состоянии организма в целом и помогает нормализовать нейронные связи.

Предотвратить проблемы с сосудами и улучшить активность мозга помогут правильный водный режим и питание. Для того чтобы чувствовать себя хорошо, необходимо избавиться от пищевого мусора и наладить свой рацион. А также не следует забывать про регулярные тренировки мозга, например, с помощью тренажеров Викиум.

​Питание с головой. Врач о продуктах, которые действительно нужны для мозга | Правильное питание | Здоровье

Чтобы «зарядить мозги», надо съесть сладость, уверяет известная реклама шоколадных батончиков. И так думают многие. На самом деле сладкая диета может навредить нашему главному мыслительному органу. 

Как правильно питать мозг, рассказывает ведущий научный сотрудник ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» профессор Алла Погожева.

— Основная пища мозга — это глюкоза. Но чтобы получить сахар в крови (глюкозу мозг получает с кровью), не обязательно есть сладости и шоколадки. Ещё один источник глюкозы — крахмал, который представляет собой растительный полисахарид. В организме он расщепляется на составляющие, один из которых как раз глюкоза. Больше всего крахмала в хлебобулочных изделиях, зерновых, кашах, картофеле (кстати, вот почему долго хранившаяся картошка становится сладкой). Кроме того, в самом организме есть всегда запасы глюкозы в печени и мышцах в виде гликогена — он идёт в ход, когда в крови глюкозы не хватает. Избыток сахара в питании приводит к тому, что глюкоза начинает быстро превращаться в жир. В конечном итоге может развиться сахарный диабет 2 типа, от которого сосуды головного мозга тоже страдают. Есть так называемая углеводозависимая гиперлипидемия, то есть повышенный уровень жиров в крови, спровоцированный избытком углеводов. А это приводит к атеросклерозу, сужению сосудов головного мозга и снижения его функций. Чтобы не было вреда для организма, нужно употреблять не больше 50 г сахара в день — это 6 чайных ложек. Причем считается сахар не только в чае и кофе, но других продуктах — выпечке, сладостях, соусах, в которых тоже часто много добавленного сахара.

Животные жиры в большом количестве — жирное мясо, жирная птица, жирные молочные продукты, тоже способствуют развитию атеросклероза, сужению сосудов головного мозга, что нарушает его функцию. 

Поэтому «заряжать мозг» лучше не сладостями, а «правильными» углеводами и жирами, а также витаминами и микроэлементами.

Овощи и фрукты. Не менее полкило в день. Это три средних овоща и два фрукта. Кроме всего прочего в растительных продуктах, тех же овощах и фруктах, содержатся флавоноиды, обладающие антиоксидантным действием. Они очень хорошо действуют на микроциркуляцию, улучшая питание мозга.

Зерновые (каши — гречневая, пшённая, овсяная, хлеб), картофель, отруби. Помимо углеводов, это источник витаминов группы В. Особенно необходим витамин В6, его недостаток вызывает сонливость, раздражительность, упадок сил, снижение памяти. 

Морская капуста. Содержит очень много йода. Кроме того, в морских водорослях есть противосвертывающие вещества, которые препятствуют тромбозу. Поэтому пожилому человеку, у которого когнитивные функции (память, внимание, мышление) начинают снижаться, очень полезно есть морскую капусту, если нет противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта. 50-100 г в день обязательно. В любом виде, в том числе консервированном. Если морская капуста очень соленая, её можно промыть и добавлять небольшое количество в салаты в течение дня. Сушеная морская капуста продается в аптеках. Она обладает очень сильным кроверазжижающим действием. Поэтому такой продукт добавляем в блюда по чуть-чуть, уточняем дозировку по инструкции на упаковке. Чем ещё хороша ламинария? В ней есть альгинаты — это самый лучший сорт пищевых волокон. Они сорбируют излишки холестерина, глюкозы и выводят их из организма. Неслучайно на предприятиях атомной промышленности, производствах, связанных с тяжёлыми металлами, обязательно дают работникам морскую капусту, потому что она их выводит из организма. 

Кофе. Кофеин стимулирует мозговую деятельность. Алкалоиды кофе препятствуют даже развитию болезни Альцгеймера. Но доза должна быть разумной. 1-2 чашки в день вполне можно считать профилактикой болезни Альцгеймера и когнитивных нарушений.

Смотрите также:

Контроль церебрального кровотока — Церебральное кровообращение

Мозг использует ~ 20% доступного кислорода для нормального функционирования, что делает жесткую регуляцию кровотока и доставку кислорода критическими для выживания [133]. В нормальном физиологическом состоянии общий кровоток к мозгу является удивительно постоянным, отчасти из-за значительного вклада крупных артерий в сосудистое сопротивление [58] (см. Сегментарное сосудистое сопротивление ). Кроме того, паренхиматозные артериолы имеют значительный базальный тонус и также вносят значительный вклад в сопротивление сосудов головного мозга [58,105].Высокая метаболическая потребность нейрональной ткани требует тесной координации между нейрональной активностью и кровотоком в паренхиме мозга, известной как функциональная гиперемия [21,22,134] (см. Регламент нервных клеток и астроцитов ). Однако для того, чтобы поток увеличился в области мозга, которые этого требуют, сосуды, расположенные выше по потоку, должны расширяться, чтобы избежать снижения нижележащего микрососудистого давления [58,135]. Следовательно, в головном мозге возникают скоординированные реакции кровотока, вероятно, из-за проводимой или опосредованной потоком вазодилатации от дистальных к проксимальным сегментам артерий и миогенных механизмов, которые увеличивают кровоток в ответ на пониженное давление [94] (см. Myogenic Response ).

Церебральная гемодинамика

Кровоток в головном мозге можно смоделировать с физической точки зрения как поток в трубке с допущением, что поток является устойчивым, ламинарным и однородным через тонкостенные (толщина стенки <10% просвета) не- растяжимые трубки [87]. Эти предположения не применимы к крупным артериям с толстыми стенками или к микроциркуляции, кровоток в которых неньютоновский [161]. Закон Ома гласит, что расход пропорционален разнице давлений на входе и выходе (Δ P ), деленной на сопротивление потоку ( R ): расход = Δ P / R .В головном мозге Δ P — это церебральное перфузионное давление (ЦПД), разница между внутриартериальным давлением и давлением в венах. Венозное давление обычно низкое (2–5 мм рт. Ст.) И напрямую зависит от внутричерепного давления (ВЧД). Следовательно, Δ P рассчитывается как разница в CPP и венозном давлении или ICP, в зависимости от того, что больше. Кровоток также оценивается по закону Пуазейэля, который гласит, что поток напрямую связан с Δ P , вязкостью крови и длиной сосуда (предполагается, что она постоянна) и обратно пропорционально радиусу в четвертой степени: поток = (8 × η × L) / r ⁴ [136].Таким образом, радиус является наиболее сильным фактором, определяющим кровоток, и даже небольшие изменения диаметра просвета оказывают значительное влияние на церебральный кровоток, и именно благодаря этому механизму сосудистое сопротивление может быстро измениться, чтобы изменить региональный и глобальный мозговой кровоток [137].

Ауторегуляция церебрального кровотока

Ауторегуляция церебрального кровотока — это способность мозга поддерживать относительно постоянный кровоток, несмотря на изменения перфузионного давления [137]. Ауторегуляция присутствует во многих сосудистых руслах, но особенно хорошо развита в мозге, вероятно, из-за необходимости постоянного кровоснабжения и гомеостаза воды.У взрослых с нормальным АД церебральный кровоток поддерживается на уровне ~ 50 мл на 100 г ткани мозга в минуту при условии, что CPP находится в диапазоне от ~ 60 до 160 мм рт.ст. [138]. Выше и ниже этого предела ауторегуляция теряется, и церебральный кровоток становится линейно зависимым от среднего артериального давления [71, 72, 139]. Когда CPP падает ниже нижнего предела ауторегуляции, возникает церебральная ишемия [27, 140]. Снижение мозгового кровотока компенсируется увеличением извлечения кислорода из крови [141].Клинические признаки или симптомы ишемии не наблюдаются до тех пор, пока снижение перфузии не превысит способность увеличения экстракции кислорода для удовлетворения метаболических потребностей. На этом этапе возникают клинические признаки гипоперфузии, включая головокружение, изменение психического статуса и, в конечном итоге, необратимое повреждение тканей (инфаркт) [140, 141].

Механизмы ауторегуляции в головном мозге до конца не изучены и, вероятно, различаются при повышении или понижении давления. Хотя участие нейронов в ауторегуляции является привлекательной, исследования показали, что ауторегуляция церебрального кровотока сохраняется у симпатически и парасимпатически денервированных животных, что указывает на то, что основной вклад внешних нейрогенных факторов в ауторегуляцию мозгового кровотока маловероятен [70] (см. Периваскулярная иннервация ).Недавно была показана роль оксида азота в нейронах в модуляции ауторегуляции мозгового кровотока, предполагая, что, хотя внешняя иннервация может не участвовать, внутренняя иннервация может играть роль [62]. Предполагается, что биопродукты метаболизма также играют роль в ауторегуляции [142]. Снижение мозгового кровотока стимулирует высвобождение вазоактивных веществ из мозга, вызывающих расширение артерий. Кандидатами на эти вазоактивные вещества являются H ⁺ , K ⁺ , O ₂ , аденозин и другие.Ауторегуляция мозгового кровотока, когда давление колеблется на верхнем конце ауторегуляторной кривой, наиболее вероятно из-за миогенного поведения гладких мышц головного мозга, которые сокращаются в ответ на повышенное давление и расширяются в ответ на пониженное давление [68,69–71] . Важный вклад миогенной активности в ауторегуляцию продемонстрирован in vitro в изолированных и находящихся под давлением церебральных артериях, которые сужаются в ответ на повышенное давление и расширяются в ответ на пониженное давление [71,105] (см. Myogenic Response ).Ауторегуляция при давлениях ниже миогенного диапазона, вероятно, включает гипоксию и высвобождение метаболических факторов [68].

Важность ауторегуляции нормальной функции мозга подчеркивается тем фактом, что серьезное повреждение головного мозга происходит при потере механизмов ауторегуляции. Например, во время острой гипертензии при давлении выше ауторегуляторного предела миогенное сокращение гладкой мускулатуры сосудов преодолевается избыточным внутрисосудистым давлением и происходит принудительное расширение сосудов головного мозга [143–146].Потеря миогенного тонуса во время принудительной дилатации снижает цереброваскулярное сопротивление, что может привести к значительному увеличению церебрального кровотока (300–400%), известному как ауторегуляторный прорыв [143–146] (). Кроме того, снижение цереброваскулярного сопротивления увеличивает гидростатическое давление на церебральный эндотелий, вызывая образование отека [143–145], лежащего в основе таких состояний, как гипертоническая энцефалопатия, синдром задней обратимой энцефалопатии (PRES) и эклампсия [143 147] (см. Vasogenic Образование отека ).

РИСУНОК 16

Отслеживание CBF (в единицах лазерного допплера) и ABP (в мм рт. Ст.) В ответ на возрастающие дозы PE. В этом эксперименте CBF увеличился в четыре раза по сравнению с исходным уровнем, когда АД увеличилось со 140 до 210 мм рт.ст., демонстрируя прорыв ауторегуляции. Используется (подробнее …)

Несмотря на то, что гипертоническая энцефалопатия является редкостью с момента появления эффективной антигипертензивной терапии, она возникает в результате внезапного устойчивого повышения артериального давления, достаточного для превышения верхнего предела ауторегуляции мозгового кровотока (> 160 мм рт. [148–150].Ранние исследования реакции сосудов головного мозга на высокое кровяное давление привели к появлению концепции гипертонического вазоспазма. Считалось, что острая гипертоническая энцефалопатия является результатом спазма — определяемого как неконтролируемое сужение сосудов — церебральных артерий, вызывающего ишемию ткани головного мозга [151, 152]. Эта концепция возникла из наблюдений Байрома [151], который произвел экспериментальную почечную гипертензию и обнаружил, что ~ 90% крыс с гипертензией с неврологическими проявлениями имели множественные корковые пятна экстравазации трипанового синего, тогда как крысы без церебральных симптомов имели нормальную цереброваскулярную проницаемость.Он также отметил то, что он назвал чередующейся вазоконстрикцией / расширением сосудов пиальных сосудов, явление, известное как появление «колбасной нити». Это наблюдение привело его к выводу, что церебральный вазоспазм вызывает ишемию и образование отека в ответ на острую гипертензию. Позже Байром изменил свою точку зрения и сослался на открытие брыжеечного кровообращения, согласно которому в сосудах с таким видом «колбасной нити» протеин просачивался только в расширенные части сосудов [153, 154]. С тех пор было установлено, что высокое кровяное давление приводит к усилению мозгового кровотока и «прорыву ауторегуляции» [155].Дальнейшие эксперименты подтвердили, что потеря миогенной вазоконстрикции во время принудительной дилатации, а не спазм, является критическим событием при гипертонической энцефалопатии [156].

Сегментарное сосудистое сопротивление

В периферическом кровообращении небольшие артериолы (<100 мкм в диаметре) обычно являются основным местом сосудистого сопротивления (157). Однако в головном мозге как крупные артерии, так и мелкие артериолы вносят значительный вклад в сопротивление сосудов. Прямое измерение градиента давления в различных сегментах мозгового кровообращения показало, что крупные экстракраниальные сосуды (внутренние сонные и позвоночные) и внутричерепные пиальные сосуды вносят ~ 50% сопротивления сосудов головного мозга [58, 158].Большое сопротивление артерий в головном мозге, вероятно, важно для обеспечения постоянного кровотока в условиях, которые изменяют кровоток локально, например, метаболизм. Большое сопротивление артерии также ослабляет изменения в нижерасположенном микрососудистом давлении во время повышения системного артериального давления. Таким образом, сегментарное сосудистое сопротивление в головном мозге является защитным механизмом, который помогает обеспечить постоянный кровоток в органе с высокой метаболической потребностью без патологически повышенного гидростатического давления, которое может вызвать вазогенный отек.

Регуляция нервных клеток и астроцитов

В отличие от пиальных артерий и артериол, паренхимные артериолы тесно связаны с астроцитами и, в меньшей степени, с нейронами. Оба эти типа клеток могут играть роль в контроле местного кровотока [2,12,22,32]. Подкорковые микрососуды иннервируются изнутри паренхимы головного мозга и уникальны тем, что большинство веркозов граничат с концами астроцитов, окружающими артериолы, и, таким образом, не имеют обычных сосудисто-нервных соединений [135].Нейроны, чьи клеточные тела находятся в подкорковых областях мозга (например, базальное ядро, голубое пятно, ядро ​​шва), проецируются в корковые микрососуды для управления локальным кровотоком путем высвобождения нейромедиатора (например, ACH, норэпинефрина, 5HT) [22] () . Высвобождение нейротрансмиттера стимулирует рецепторы гладких мышц, эндотелия или астроцитов, вызывая сокращение или расширение, тем самым регулируя местный кровоток в соответствии с потребностями нейронов [22,98,134]. Некоторое время известно, что астроциты могут выделять вазоактивные факторы [159].Недавно появились доказательства участия астроцитов в местном контроле кровотока in vivo. Их близкое прилегание к микрососудам, охватывая почти все паренхимные артериолы и капилляры с небольшим контактом с нейронами, делает вероятным участие астроцитов на этом уровне [21,22,98,134]. Исследования срезов головного мозга, в которых вся нервно-сосудистая единица не повреждена, показали, что прямая электрическая стимуляция нейрональных процессов повышает содержание кальция в конечностях астроцитов и вызывает расширение близлежащих артериол [160].Стимуляция астроцитов также повышает содержание кальция в конечностях и оказывает аналогичное вазоактивное действие на паренхиматозные артериолы; однако, происходит ли расширение или сужение, по-видимому, зависит от уровня кальция и, что неудивительно, от тонуса покоя [161]. Было высказано предположение, что повышение содержания кальция в астроцитах высвобождает вазоактивные факторы, включая K ⁺ , 20-HETE и PGE ₂ [160–162]. Однако слабым местом подготовки срезов мозга является то, что он не позволяет артериолам находиться под давлением или течь.Таким образом, роль миогенного ответа, который может значительно изменять любые сигналы, происходящие от астроцитов, in vivo неизвестна.

РИСУНОК 17

Краткое описание регуляции корковых микрососудов клетками, расположенными в подкорковых областях и в коре головного мозга. Возможность того, что интернейроны также вызывают высвобождение вазоактивных молекул из астроцитов, не включена для ясности. (подробнее …)

Влияние кислорода

Мозг имеет очень высокую метаболическую потребность в кислороде по сравнению с другими органами, и поэтому неудивительно, что острая гипоксия является мощным расширителем мозгового кровообращения, вызывающим заметное увеличение в мозговом кровотоке [163].В общем, кровоток в головном мозге не изменяется до тех пор, пока ткань P O ₂ не упадет ниже ~ 50 мм рт. Ст., Ниже которого церебральный кровоток существенно возрастет [163]. По мере дальнейшего уменьшения гипоксии на P O ₂ церебральный кровоток может повышаться до 400% от уровня покоя [164]. Увеличение мозгового кровотока не изменяет метаболизм, но сатурация гемоглобина падает с ~ 100% при P O ₂ > 70 мм рт. Ст. До ~ 50% при P O ₂ <50 мм рт.Острая гипоксия вызывает усиление мозгового кровотока за счет прямого воздействия на сосудистые клетки церебральных артерий и артериол. Вызванное гипоксией падение уровня АТФ открывает каналы K _ATP на гладких мышцах, вызывая гиперполяризацию и вазодилатацию [165]. Кроме того, гипоксия быстро увеличивает локальную продукцию оксида азота и аденозина, что также способствует расширению сосудов [166]. Хроническая гипоксия увеличивает церебральный кровоток за счет воздействия на плотность капилляров [16–19] (см. Microcirculation and Neurovascular Unit ).

Влияние двуокиси углерода

Двуокись углерода (CO ₂ ) оказывает глубокое и обратимое влияние на церебральный кровоток, так что гиперкапния вызывает заметное расширение церебральных артерий и артериол и усиление кровотока, тогда как гипокапния вызывает сужение и снижение кровоснабжения поток [167,168]. Сильный сосудорасширяющий эффект CO ₂ демонстрируется обнаружением того факта, что у людей вдыхание 5% CO ₂ вызывает увеличение мозгового кровотока на 50%, а вдыхание 7% CO ₂ вызывает увеличение церебральной крови на 100%. поток [168].Хотя было предложено несколько механизмов, участвующих в гиперкапнической вазодилатации, основной механизм, по-видимому, связан с прямым действием внеклеточного H ⁺ на гладкие мышцы сосудов [169]. Это подтверждается данными о том, что ни бикарбонат-ион, ни изменения в P CO ₂ сами по себе не влияют на диаметр церебральной артерии [170]. Другие предложенные механизмы, участвующие в реакции на изменения в P CO ₂ , включают простаноиды, расширяющие сосуды, и оксид азота; однако участие этих медиаторов, по-видимому, зависит от вида [171, 172].

Стеноз мозговой артерии | Сидарс-Синай

Обзор

Когда артерия внутри черепа блокируется бляшкой или болезнью, это называется стенозом артерии головного мозга. Артерии в любом месте тела могут быть заблокированы. Например, стеноз сонной артерии — это сужение большой артерии шеи, сонной артерии, которая снабжает мозг богатой кислородом кровью. Заблокированные артерии в сердце часто приводят к сердечному приступу или боли в груди.

Заблокированные артерии в головном мозге создают особые проблемы. Эти артерии меньше сонных артерий и могут быть скрыты глубоко внутри мозга, где хирургу гораздо труднее добраться до них.

Без лечения стеноз мозговой артерии может значительно увеличить вероятность преходящих ишемических атак (ТИА), мини-инсультов или инсультов.

Лечение

Обычно первым шагом к лечению стеноза церебральной артерии являются лекарственные препараты.Разжижающие кровь препараты, такие как аспирин или клопидогрель, могут помочь предотвратить образование сгустка в артерии. Статины могут помочь предотвратить дальнейшее накопление холестериновых бляшек в артериях.

Если сужение артерии серьезное и не поддается лечению, или если ее закупорка превышает 50%, может потребоваться более инвазивное лечение. Основные варианты лечения сужения артерий головного мозга:

• Ангиопластика для повторного открытия артерии с возможным стентированием
• Шунтирование мозговой артерии

Эта процедура проводится в ангиографическом кабинете.Во время этой процедуры в паховую артерию вставляется трубка и продетывается к суженной артерии. В трубку вставляется небольшой баллончик. Достигнув суженной части артерии, ее открывают. Это называется ангиопластикой.

Затем через трубку в паховой области в область сужения вводится небольшая сетчатая трубка. Это устройство называется стентом. Стент ставят на место и оставляют в артерии. Со временем ткани артерии вокруг стента разрастаются.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Церебральная артериограмма | Johns Hopkins Medicine

Артериограмма — это рентген кровеносных сосудов. Он используется для поиска изменений в кровеносных сосудах, например:

• Баллонирование кровеносного сосуда (аневризма)
• Сужение кровеносного сосуда (стеноз)
• Завалы

Этот тест еще называют ангиограммой.

Для артериограммы ваш лечащий врач вставляет катетер в большой кровеносный сосуд и вводит контрастный краситель. Контрастный краситель вызывает появление кровеносных сосудов на рентгеновском изображении. Это позволяет врачу лучше видеть исследуемый сосуд (сосуды).

На артериограмме можно увидеть множество артерий, включая артерии ног, почек, головного мозга и сердца. Церебральная артериограмма используется для исследования кровеносных сосудов головного мозга, головы или шеи.

Для церебральной артериограммы катетер обычно вводят в артерию в паху.Иногда используется артерия руки. В редких случаях может потребоваться использование артерии на шее. Чаще всего используется паховая артерия, потому что до нее легче добраться. После введения катетера вводится контрастный краситель. Далее делается серия рентгеновских снимков. Эти изображения показывают артерии, вены и капилляры, а также кровоток в головном мозге.

Зачем мне нужна церебральная артериограмма?

Этот тест может быть рекомендован, если предыдущие тесты не дали достаточно информации.

Церебральная артериограмма используется для поиска изменений в кровеносных сосудах головного мозга или ведущих к нему.Например:

• Раздувание или выпячивание кровеносного сосуда (аневризма)
• Сужение кровеносного сосуда (стеноз)
• Сужение артерий (атеросклероз)
• Воспаление сосудов, сужающее их (васкулит)
• Аномальное соединение между артериями и венами (артериовенозная мальформация)
• Сгусток крови в кровеносном сосуде (тромбоз)
• Спазм кровеносного сосуда, вызывающий нерегулярное сужение сосуда (спазм сосудов)
• Полная закупорка кровеносного сосуда

Также могут наблюдаться состояния, вызывающие смещение кровеносных сосудов головного мозга.Эти условия включают:

• Опухоли
• Ход
• Отек (отек)
• Вывих ткани головного мозга, вызванный давлением в головном мозге вследствие отека, кровотечения или других причин (грыжа)
• Разрыв артерии
• Повышенное давление в головном мозге
• Жидкость в головном мозге (гидроцефалия)

Церебральная артериограмма может использоваться для определения местоположения или оценки зажимов на кровеносных сосудах, установленных во время предыдущих хирургических процедур.

Ваш лечащий врач может порекомендовать сделать церебральную артериограмму и по другим причинам.

Каковы риски церебральной артериограммы?

Вы можете спросить своего лечащего врача о том, сколько излучения используется во время процедуры, и о рисках, связанных с вашей ситуацией. Было бы неплохо вести записи вашей истории радиационного воздействия, например предыдущих компьютерных томографов и других типов рентгеновских лучей, чтобы вы могли сообщить об этом своему лечащему врачу. Риски, связанные с облучением, могут быть связаны с количеством рентгеновских лучей и / или курсов лечения в течение длительного периода.

Если вы беременны или думаете, что беременны, сообщите об этом своему врачу. Облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам. Если вам необходимо сделать церебральную артериограмму, будут приняты особые меры предосторожности, чтобы снизить лучевую нагрузку на плод.

Существует риск аллергической реакции на краситель, использованный для этого теста. Если у вас аллергия на лекарства, контрастный краситель или йод или вы чувствительны к ним, сообщите об этом своему врачу. Также сообщите своему врачу, если у вас почечная недостаточность или другие проблемы с почками.

Сообщите своему врачу, если у вас есть заболевания печени или щитовидной железы. В некоторых случаях эта процедура не рекомендуется людям с такими заболеваниями.

Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам придется отменить эти лекарства перед процедурой.

Поскольку процедура затрагивает кровеносные сосуды и кровоток головного мозга, существует небольшой риск осложнений, связанных с мозгом.Эти осложнения могут включать:

• Потеря сознания
• Транзиторная ишемическая атака (ТИА, кратковременное состояние, подобное инсульту)
• Паралич одной стороны тела (гемиплегия)
• Сгусток крови в сосуде (эмбол)
• Кровотечение
• Сбор крови и опухоль (гематома)
• Ход
• Утрата способности говорить или понимать речь (афазия)

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья.Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Как подготовиться к церебральной артериограмме?

• Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру и спросит, есть ли у вас вопросы.
• Вам будет предложено подписать форму согласия, дающую разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.
• Обязательно сообщите своему лечащему врачу, радиологу или технологу, если у вас когда-либо была реакция на какой-либо контрастный краситель, или если у вас аллергия на йод или моллюсков.
• Сообщите своему врачу, если вы чувствительны к любым лекарствам, латексу, пластырям и анестетикам (местным и общим) или имеете аллергию на них.
• Перед процедурой вам необходимо поститься (не есть) определенное время. Ваш лечащий врач скажет вам, как долго нужно голодать: несколько часов или всю ночь.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременны.
• Убедитесь, что у вашего лечащего врача есть список всех лекарств (прописанных и отпускаемых без рецепта), а также всех трав, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
• Перед процедурой вам могут дать лекарство, чтобы расслабиться и вызвать сонливость. Вы также можете получить антихолинергическое лекарство, которое, среди прочего, замедляет выработку слюны во рту, блокирует выработку кислоты в желудке и замедляет деятельность кишечного тракта. Если вы примете это лекарство, вы можете заметить сухость во рту.
• Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови.Возможно, вам придется отменить эти лекарства перед процедурой.
• В зависимости от места инъекции контрастного красителя период восстановления может длиться от 12 до 24 часов. При необходимости будьте готовы переночевать.
• Ваш лечащий врач может запросить анализ крови перед процедурой, чтобы узнать, сколько времени требуется для свертывания крови. Также могут быть сделаны другие анализы крови.
• В зависимости от вашего состояния здоровья ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции о том, что делать перед процедурой.

Как делают церебральную артериограмму?

Церебральная артериограмма может быть сделана амбулаторно или во время вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Как правило, церебральная артериограмма следует этому процессу:

1. Вас попросят удалить всю одежду, украшения, шпильки, зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению процедуры.
2. Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат.
3. Вам будет напомнено опорожнить мочевой пузырь перед началом процедуры, которая может занять до 3 часов.
4. Вы окажетесь на рентгеновском столе.
5. Возможно, вас подключили к монитору электрокардиограммы (ЭКГ), который регистрирует электрическую активность вашего сердца. Во время процедуры будут отслеживаться ваши жизненно важные показатели (частота сердечных сокращений, артериальное давление и частота дыхания) и неврологические признаки.
6. Катетер (тонкая мягкая трубка) вводится в артерию шеи, руки или паха после очистки кожи и введения местного анестетика (обезболивающего).
7. Если катетер будет введен в артерию в паху или руке, рентгенолог проверит ваш пульс под этим участком и пометит его маркером, чтобы можно было проверить кровообращение в конечности под участком после процедуры. В некоторых случаях катетер вводят в артерию на шее. Если используется шея, под плечи кладут подушку, чтобы шея была вытянутой. Ваша голова будет удерживаться на месте ремнем или лентой, чтобы предотвратить риск повреждения артерии, который может произойти, если вы повернете голову.Если используется пах или рука, перед введением катетера место побреется. Если используется рука, манжета для измерения артериального давления будет наложена на вашу руку ниже места введения и раздута, чтобы предотвратить попадание контрастного красителя в нижнюю часть руки.
8. После того, как катетер вводится в артерию в паху или руке, он продвигается через артерию на шее. Для проверки местоположения катетера внутри вашего тела может использоваться специальный вид рентгена, называемый рентгеноскопией.
9. Будет сделана инъекция контрастного красителя.Контрастный краситель позволяет увидеть кровеносные сосуды на рентгеновском снимке. Это позволяет врачу лучше видеть структуру сосуда (сосудов). Вы можете почувствовать некоторые эффекты, когда краситель вводится в катетер. Эти эффекты включают ощущение прилива крови, соленый или металлический привкус во рту, кратковременную головную боль или тошноту и / или рвоту. Эти эффекты обычно длятся всего несколько мгновений.
10. Вы должны немедленно сообщить рентгенологу, если у вас есть проблемы с дыханием, потоотделение, онемение или учащенное сердцебиение.
11. После введения контрастного красителя будет сделана серия рентгеновских снимков. Первая серия рентгеновских снимков показывает артерии, а вторая серия показывает капиллярный и венозный кровоток.
12. В зависимости от проводимого исследования может быть одна или несколько инъекций контрастного красителя.
13. Когда тест будет завершен, катетер будет удален, и на эту область будет оказано давление, чтобы артерия не кровоточила.
14. После того, как кровоточащий участок перестанет кровоточить, на него наложат повязку.Мешок с песком или другой тяжелый предмет можно положить на место, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение или образование гематомы на этом месте.

Что происходит после церебральной артериограммы?

В зависимости от того, в какой участок был введен контрастный краситель, в течение нескольких часов после процедуры вы будете лежать в постели в комнате для восстановления. Если использовалась область паха или руки, нога или рука с этой стороны будут оставаться прямыми до 12 часов. Если использовалась шея, вас будут наблюдать на предмет признаков охриплости, проблем с дыханием, боли или затруднений при глотании.

Медсестра будет следить за вашими жизненно важными показателями, вашими неврологическими признаками и местом инъекции, пока вы находитесь в палате восстановления.

Вам могут дать обезболивающее при боли или дискомфорте, связанном с местом инъекции, или от боли из-за необходимости лежать ровно и неподвижно в течение длительного периода.

Вам будет предложено пить воду и другие жидкости, чтобы вывести контрастный краситель из вашего тела.

Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям после процедуры, если ваш лечащий врач не скажет вам иное.

По завершении периода выздоровления вас могут вернуть в палату или выписать домой. Если эта процедура была проведена в амбулаторных условиях, запланируйте, что вас отвезет домой другой человек.

Уход на дому

Вернувшись домой, проверьте место инъекции на предмет кровотечения. Небольшой синяк — это нормально, как и случайные капли крови на этом месте.

Если использовались пах или рука, вы должны контролировать ногу или руку на предмет изменений температуры или цвета, боли, онемения, покалывания или потери функции конечности.

Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и вымыть контрастный краситель.

Вам могут посоветовать воздержаться от физических нагрузок, а также не принимать горячую ванну или душ в течение некоторого времени после процедуры.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдет одно из следующих событий:

• Лихорадка и / или озноб
• Усиление боли, покраснения, отека, кровотечения или других выделений из места инъекции
• Похолодание, онемение и / или покалывание или другие изменения в пораженной конечности
• Изменения речи или зрения
• Головокружение
• Слабость или онемение мышц
• Боль в груди

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей ситуации.

Внутричерепных сосудистых процедур

Внутричерепное сосудистое лечение использует визуализацию, такую ​​как МРТ или ангиография, и катетер для улучшения или блокирования кровотока в артериях и венах головного мозга или для проведения целенаправленной лучевой терапии. Они менее инвазивны, чем открытая операция, и могут помочь увеличить шансы на выздоровление у пациентов с острым ишемическим инсультом.

Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите любые недавние заболевания, состояния здоровья, аллергии и лекарства, которые вы принимаете, включая травяные добавки и аспирин.Вам могут посоветовать прекратить прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или антикоагулянтов за несколько дней до процедуры. Вам также могут посоветовать ничего не есть и не пить за несколько часов до процедуры. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье. Поговорите со своим врачом о том, будете ли вы госпитализированы или седативные препараты для амбулаторной процедуры. В таком случае запланируйте, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после этого.

Что такое лечение внутричерепных сосудов?

Внутричерепные сосудистые процедуры — это минимально инвазивные процедуры, которые, в зависимости от состояния пациента, включают навигацию по внутренним катетерам под визуальным контролем кровеносных сосудов тела для лечения сосудистых состояний, влияющих на внутричерепные сосуды.

Методы включают:

Эндоваскулярная терапия

Эндоваскулярная терапия относится к точным методам лечения, включающим внутреннюю навигацию кровеносных сосудов с помощью катетеров, например:

• Эмболизация: синтетические твердые или жидкие материалы, называемые эмболическими агентами, вводятся через катетер в кровеносный сосуд или аномалию кровеносного сосуда, чтобы предотвратить приток крови к определенной области. Обычно используемые эмболические агенты включают спирали, частицы поливинилового спирта, жидкие агенты, отверждающие (клей NBCA или оникс), жидкие агенты, склерозирующие кровеносные сосуды (спирт), микросферы и гель-пену.
• Доставка лекарств: лекарства доставляются очень точно через катетер в определенные места мозга через кровеносные сосуды. Эти препараты включают тромболитические средства для растворения сгустков, препараты для расслабления кровеносных сосудов при спазмах или химиотерапевтические препараты для лечения рака.
• Доставка устройства: постоянно имплантированные или временные медицинские устройства, которые вводятся через катетер. Это включает:
  • Стенты: маленькие трубки, используемые для открытия кровеносных сосудов, перенаправления кровотока или стабилизации других устройств, например спиралей.
  • Воздушные шары: устройства, используемые для открытия кровеносных сосудов (ангиопластика) или помощи в размещении других эмболических агентов или устройств. См. Дополнительную информацию на странице «Ангиопластика и сосудистое стентирование».
  • Катушки: устройства, блокирующие кровоток. Спирали чаще всего используются при лечении внутричерепных аневризм.
• Механические извлекающие устройства / системы аспирации: используются для удаления сгустков, эмболических устройств или мусора.

Стереотаксическая лучевая терапия

Стереотаксическая радиохирургия — это точная форма лучевой терапии, при которой используются высоко сфокусированные рентгеновские лучи для устранения аномальных кровеносных сосудов.

начало страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Внутричерепные сосудистые процедуры используются для закупорки (блокады) сосудов или патологии кровеносных сосудов. Заболевания, которые часто лечат таким образом, включают:

• артериовенозная мальформация (АВМ), клубок расширенных кровеносных сосудов, нарушающий нормальный кровоток в головном мозге.
• артериовенозная фистула (АВФ), аномальное соединение или проход между артерией и веной.
• внутричерепные аневризмы, вздутие живота из стенки артерии внутри головного мозга, которое может разорваться и кровоточить.
• опухоль с избыточным кровотоком.

Эти методы лечения также могут использоваться для улучшения кровотока, в том числе:

• Лечение острого инсульта.
• открытие узких кровеносных сосудов для предотвращения инсульта.
• лечение внутричерепного вазоспазма или напряжения / сокращения кровеносных сосудов.

начало страницы

Как мне подготовиться?

Перед процедурой врач может сделать анализ крови, чтобы проверить функцию почек и определить, нормально ли свертывается кровь.

Расскажите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая травяные добавки. Перечислите любые аллергии, особенно на местный анестетик, общая анестезия, или контрастные материалы. Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или антикоагулянтов перед процедурой.

Сообщите своему врачу о недавних заболеваниях или других заболеваниях.

Женщины всегда должны сообщать об этом своему врачу и технологу если они беременны.Врачи не будут проводить много анализов во время беременности, чтобы не подвергнуть плод радиации. Если рентгеновский снимок необходим, врач примет меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

Вы получите конкретные инструкции о том, как подготовиться, включая любые изменения, которые вам необходимо внести в свой обычный график приема лекарств.

Кроме лекарств, врач может посоветовать вам ничего не есть и не пить за несколько часов до процедуры.

Медсестра даст вам халат, который вы наденете во время процедуры.

Эндоваскулярные процедуры:

Вам следует запланировать ночевку в больнице на один или несколько дней.

Стереотаксическая радиохирургия:

Если вам нужна седация, попросите кого-нибудь сопровождать вас и отвезти домой после этого.

Вы также должны сообщить своему врачу, если к вам относится что-либо из следующего:

• Вы принимаете лекарства внутрь или принимаете инсулин для контроля диабета.
• У вас есть кардиостимулятор, искусственный клапан сердца, дефибриллятор, зажимы для аневризмы мозга, имплантированные насосы или порты для химиотерапии, нейростимуляторы, глазные или ушные имплантаты, стенты, катушки или фильтры.
• Вы страдаете клаустрофобией.

начало страницы

Как выглядит оборудование?

Эндоваскулярная терапия:

Эти процедуры, аналогичные хирургическим, выполняются в определенных комнатах или апартаментах с использованием специальных инструментов и с привлечением высококвалифицированного персонала.Можно использовать рентгеновское оборудование, катетеры и различные синтетические материалы, лекарства, эмболические агенты, съемные спирали и другие устройства.

Обычно используемое оборудование состоит из рентгеноангиографического комплекта с процедурным столом, подвижных источников и детекторов рентгеновского излучения на противоположных сторонах стола и телевизионных мониторов для просмотра изображений, создаваемых рентгеновским оборудованием. Мониторы расположены в смотровой и в соседней диспетчерской со структурой, позволяющей лечащим врачам наблюдать в реальном времени над процедурным столом, на котором лежит пациент.Обычно присутствует анестезиологическое оборудование, а также оборудование для физиологического мониторинга для использования во время процедур, включая внутривенную линию (IV) и оборудование, которое контролирует сердцебиение, артериальное давление и уровень оксигенации.

Катетеры представляют собой небольшие трубки из синтетического материала, покрытые смазывающим слоем. Они различаются по размеру и длине в зависимости от конкретного использования. Обычно более длинные и меньшие катетеры вводятся через более короткие и большие катетеры, чтобы обеспечить навигацию по кровеносным сосудам тела.

Ваш врач выберет эмболический агент в зависимости от типа заболевания, которое лечится, размера кровеносного сосуда, аневризмы или порока развития, а также от того, будет ли лечение постоянным или временным. К ним относятся:

• спирали из платины, которые используются для блокировки или закупорки аневризм или артерий. Их можно очень точно установить, чтобы перекрыть аневризму или остановить кровотечение из поврежденной артерии.
• — новая технология, называемая стентами с отклоняющим потоком, для лечения определенных типов аневризм головного мозга.Эти специальные стенты перенаправляют кровоток из аневризмы.
• жидкие склерозирующие агенты, такие как спирты, которые используются для разрушения кровеносных сосудов и пороков развития сосудов. Заполнение сосуда или сосудистой мальформации этим жидким веществом вызывает образование тромбов, закрывающих аномальные сосудистые каналы.
• жидких эмболических агентов. При введении в целевой канал, который необходимо закрыть, они блокируют кровоток, быстро затвердевая.
• Gelfoam ™, желатиновый губчатый материал, который разрезается на мелкие кусочки, которые вводятся в артерию и плавают вниз по потоку до тех пор, пока они не перестанут двигаться дальше.По прошествии периода от нескольких дней до двух недель материал растворяется.
• агенты в виде частиц, включая поливиниловый спирт (ПВС) и пропитанные желатином сферы из акрилового полимера, которые суспендируются в жидкости и вводятся в кровоток для закупорки мелких сосудов. Эти агенты используются для постоянной блокировки или закупорки сосудов, в том числе для лечения миомы матки.
• баллон или стент, используемый для разблокировки кровеносных сосудов с целью улучшения притока крови к мозгу.В случаях острого инсульта, когда сгусток крови блокирует главную артерию в головном мозге, тромбэктомия выполняется с использованием стентов или систем извлечения / аспирации.

Катушки для аневризмы изготовлены из мягкой платиновой проволоки размером меньше, чем прядь волос, намотанных в сложные формы. Различные механизмы отсоединения позволяют лечащему врачу точно и под контролем установить. Доступны они разного диаметра и длины.

Безопасность и эффективность всех съемных катушек подтверждена научными исследованиями и одобрена U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

Существует три типа эмболических спиралей:

• катушки из платины без покрытия
• катушки с покрытием из платины
• биологически активные спирали

Стереотаксическая радиохирургия:

Существует три основных типа оборудования для стереотаксической радиохирургии, в каждом из которых используются различные инструменты и источники излучения:

• Гамма-нож ®, который использует 192 или 201 пучок высоко сфокусированных гамма-лучей, направленных на целевую область.Гамма-нож идеально подходит для лечения небольших и средних повреждений. Дополнительную информацию см. На странице «Гамма-нож».
• Линейный ускоритель (LINAC) машины, распространенные во всем мире, доставляют рентгеновское излучение высокой энергии, также известное как фотоны. Линейный ускоритель может выполнять радиохирургию на больших опухолях за один сеанс или за несколько сеансов, что называется фракционированной стереотаксической лучевой терапией. Машины этого типа выпускают несколько производителей, которые имеют такие торговые марки, как Novalis Tx ™, XKnife ™ и CyberKnife®. Дополнительную информацию см. На странице «Линейный ускоритель».
• Радиохирургия с использованием пучка протонов или тяжелых заряженных частиц используется ограниченно в Северной Америке, хотя количество центров, предлагающих протонную терапию, резко увеличилось за последние несколько лет. Дополнительную информацию см. На странице «Протонная терапия».

начало страницы

Как работает процедура?

Эндоваскулярная терапия:

Эмболизация: Используя рентгеновское изображение и контрастный материал для визуализации кровеносного сосуда, интервенционный нейрорадиолог вводит катетер через кожу в кровеносный сосуд и продвигает его к месту лечения.Затем через катетер вводится устройство или синтетический материал, называемый эмболическим агентом, и помещается внутри кровеносного сосуда, аневризмы или уродства, где он будет оставаться постоянно, вызывая блокировку кровотока. В случае аневризм головного мозга, которые обычно лечат с помощью устройств, называемых спиралями, организм реагирует образованием сгустков крови вокруг спирали (катушек), что помогает блокировать поток крови в выпуклость или проход и предотвращает разрыв или протекание аневризмы. См. Дополнительную информацию на странице «Эмболизация аневризм головного мозга и артериовенозных мальформаций / свищей».

Лечение инсульта: Используя рентгеноскопическое изображение и контрастный материал для визуализации закупоренных или узких кровеносных сосудов, интервенционный нейрорадиолог вводит катетерную систему через кожу в кровеносный сосуд и продвигает его к закупорке. После этого через катетер можно продвигать такие устройства, как стент-ретриверы / системы аспирации, для открытия узких кровеносных сосудов или удаления сгустков. Также можно вводить лекарства, растворяющие сгустки или снимающие спазмы кровеносных сосудов.

Стереотаксическая радиохирургия:

Стереотаксическая радиохирургия — это высокоточная форма лучевой терапии, используемая в основном для лечения опухолей и других аномалий головного мозга. Несмотря на свое название, стереотаксическая радиохирургия — это нехирургическая процедура, при которой доставляется одна высокая доза точно нацеленного излучения с использованием высоко сфокусированных гамма-лучей или рентгеновских лучей, которые сходятся в определенной области или областях мозга, где опухоль или другие аномалии заключаются в том, что сводит к минимуму количество радиации, воздействующей на здоровые ткани мозга.При радиохирургическом лечении артериовенозные мальформации (АВМ) начинают утолщаться и медленно закрываются, обычно в течение нескольких лет.

начало страницы

Как проходит процедура?

Эндоваскулярная терапия:

Перед процедурой ваш врач может выполнить ультразвуковое исследование, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Вы лягте на стол процедур.

Врач или медсестра могут подключить вас к мониторам, которые отслеживают вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление, уровень кислорода и пульс.

Медсестра или технолог вставит внутривенную (IV) трубку в вену на руке или руке, чтобы ввести успокаивающее средство. В этой процедуре может использоваться умеренная седация. Не требует дыхательной трубки. Однако некоторым пациентам может потребоваться общая анестезия.

Ваш врач обезболит пораженную область с помощью местного анестетика. Это может ненадолго обжечься или пощекотать кожу, прежде чем область онемеет.

Медсестра стерилизует участок вашего тела, куда будет вставлен катетер. Они стерилизуют и накроют эту область хирургической простыней.

Врач сделает в этом месте очень маленький разрез кожи.

Эмболизация катетера: Используя визуализацию, катетер (длинная тонкая полая пластиковая трубка) вводится через кожу в кровеносный сосуд и перемещается к месту лечения.

Контрастный материал вводится через катетер, и делается серия рентгеновских снимков, чтобы определить точное место кровотечения или аномалии. Затем через катетер вводят лекарственное средство или агент для эмболии.Для правильного лечения патологии проводятся дополнительные рентгеновские снимки.

Вы можете оставаться в постели в течение шести-восьми часов после процедуры.

Продолжительность процедуры варьируется от 30 минут до нескольких часов в зависимости от сложности состояния.

Эмболизация аневризм головного мозга и артериовенозных мальформаций : С помощью визуализации катетер, длинная тонкая полая пластиковая трубка, вводится через кожу в кровеносный сосуд и перемещается к месту лечения.Затем через катетер вводят контрастный материал и проводят серию рентгеновских снимков, чтобы определить точное место аномалии.

Затем лекарство, эмболический агент или устройство вводят или продвигают через катетер. Для правильного лечения патологии проводятся дополнительные рентгеновские снимки.

По завершении процедуры врач удалит катетер и надавит, чтобы остановить кровотечение. Иногда ваш врач может использовать закрывающее устройство, чтобы закрыть небольшое отверстие в артерии.Это позволит вам перемещаться быстрее. На коже не видно швов. Медсестра закроет это крохотное отверстие на коже повязкой.

Иногда используется устройство или заглушка, чтобы закрыть или закрыть отверстие в артерии. Это позволяет пациентам быстрее вернуться к своей обычной деятельности.

Врач или медсестра удалит вам капельницу перед тем, как вы пойдете домой.

Продолжительность процедуры варьируется от 30 минут до нескольких часов в зависимости от сложности состояния.

Вы можете оставаться в постели в течение шести-восьми часов после процедуры.

Стереотаксическая радиохирургия:

включает четыре этапа: размещение каркаса головы, визуализацию местоположения опухоли, компьютеризированное планирование дозы и доставку излучения. На первом этапе медсестра вставит вам небольшую иглу в руку или руку, чтобы дать вам лекарства и, при необходимости, контрастный материал для визуализации.

Нейрохирург под местной анестезией обезболит два пятна на лбу и два пятна на затылке.Рамка для головы в форме коробки будет прикреплена к вашему черепу с помощью специально разработанных булавок, чтобы ваша голова не двигалась до завершения сеанса лечения. Эта легкая алюминиевая рама головки также является направляющим устройством, которое обеспечивает фокусировку лучей гамма-ножа именно там, где требуется лечение.

Затем вы попадете в зону визуализации, где будет выполнено магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы показать точное расположение опухоли по отношению к раме головы. В некоторых случаях компьютерная томография (КТ) может выполняться вместо или в дополнение к МРТ.Если вы лечитесь от артериовенозной мальформации, вам также могут сделать ангиограмму.

На следующем этапе вы сможете расслабиться в течение часа или двух, пока ваша лечащая бригада определяет опухоль (ы) для лечения и разрабатывает план лечения с использованием специального компьютерного программного обеспечения, чтобы точно определить и оптимально облучить опухоль и минимизировать дозу до окружающие нормальные ткани.

Затем вы лягте на кровать Gamma Knife, и ваша голова будет прикреплена к машине перед началом лечения.Вам будет удобно, если под коленями подложите подушку или клиновидную губку, а накинете одеяло. Затем терапевтическая бригада отправится в диспетчерскую за пределами процедурной, чтобы начать лечение. Вы сможете разговаривать со своим врачом через микрофон в шлеме, а камера позволит команде видеть вас в любое время. Кровать, на которой вы лежите, сдвинется назад в машину Гамма-нож. Вы не почувствуете лечения, и машина работает очень тихо.

В зависимости от модели Гамма-ножа и плана лечения все лечение может выполняться без перерыва или может быть разбито на несколько более мелких частей.Общее лечение может длиться менее одного часа или до четырех часов. Когда процедура будет завершена, раздастся звуковой сигнал, и кровать вернется в исходное положение. Как только лечение будет завершено, вы сядете и снимете каркас головы. В большинстве случаев вскоре после этого вы сможете вернуться домой.

аналогична процедуре Гамма-нож и ее четырем этапам: установка корпуса головы, визуализация, компьютеризированное планирование дозы и доставка излучения.В отличие от гамма-ножа, который остается неподвижным во время процедуры, часть аппарата LINAC, называемая гантри, вращается вокруг пациента, доставляя лучи излучения под разными углами. По сравнению с гамма-ножом LINAC использует больший рентгеновский луч, что позволяет более равномерно лечить большие опухоли. Его можно использовать для фракционной радиохирургии или стереотаксической лучевой терапии с использованием перемещаемой рамы, что является преимуществом при больших опухолях или особенно критических местах.

Для радиохирургии CyberKnife рама головы не нужна.Вместо этого будет изготовлена ​​пластиковая сетчатая маска, которая поможет удерживать вашу голову в нужном положении, а с вашей маской будет проведено подробное компьютерное сканирование. Вы также можете пройти МРТ, чтобы согласовать его с компьютерной томографией на компьютере для планирования лечения. Визуализацию, планирование лечения и первое лечение можно растянуть на несколько дней. Вы можете пройти до пяти процедур в течение одной или полутора недель.

Во время процедуры вам нужно лечь, и вам наденут маску на голову. Будут сделаны рентгеновские снимки, чтобы убедиться, что вы находитесь в правильном положении, а затем начнется лечение.Ваш лучевой терапевт будет постоянно наблюдать за вами вне процедурного кабинета. Роботизированная рука будет двигаться вокруг вас, чтобы целиться в цель со ста или нескольких сотен направлений. Ваша голова не должна оставаться неподвижной во время лечения; рентгеновские снимки, сделанные примерно каждую минуту, обнаружат любые небольшие движения вашей головы, и робот будет корректировать эти небольшие движения, чтобы обеспечить точность на протяжении всего лечения. Лечение может длиться около одного или двух часов.

начало страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Эндоваскулярная терапия:

Врач или медсестра прикрепят к вашему телу устройства, чтобы контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

Вы почувствуете легкое ущемление, когда медсестра вводит иглу в вашу вену для внутривенного введения и вводит местный анестетик. Чаще всего ощущения возникают в месте разреза кожи. Врач обезболит эту область с помощью местного анестетика. Вы можете почувствовать давление, когда врач вводит катетер в вену или артерию. Однако серьезного дискомфорта вы не ощутите.

Если вам сделают общий наркоз, вы будете без сознания на протяжении всей процедуры. За вашим состоянием будет следить анестезиолог..

Если в процедуре используется седация, вы почувствуете себя расслабленным, сонным и комфортным. Вы можете бодрствовать, а можете и не бодрствовать, в зависимости от того, насколько глубоко вы находитесь под действием седативных препаратов.

Вы можете почувствовать легкое давление, когда врач вставляет катетер, но не вызывает серьезного дискомфорта.

Когда контрастное вещество проходит через ваше тело, вы можете почувствовать тепло. Это быстро пройдет.

Стереотаксическая радиохирургия:

Радиохирургическое лечение похоже на рентген.Вы не сможете видеть, чувствовать или слышать рентгеновские лучи. Само лечение не вызывает боли или дискомфорта. Если вы испытываете боль по другим причинам, например, боль в спине или дискомфорт от опоры для головы, сообщите об этом своему врачу или медсестре.

При снятии каркаса головы может наблюдаться незначительное кровотечение из участков булавок, которые будут перевязаны. Вы можете почувствовать головную боль и попросить лекарства, которые помогут вам чувствовать себя более комфортно. В большинстве случаев пациенты могут вернуться к своей обычной деятельности в течение одного или двух дней.

начало страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

После завершения процедуры интервенционный радиолог скажет вам, удалась ли процедура.

Ваш интервенционный радиолог может порекомендовать вам повторный визит.

Это посещение может включать медицинский осмотр, визуализацию и анализы крови. Во время контрольного визита сообщите своему врачу, если вы заметили какие-либо побочные эффекты или изменения.

начало страницы

Каковы преимущества vs.риски?

Преимущества

• Никакого хирургического разреза не требуется — только небольшой разрез на коже, который не требует наложения швов.

Эмболизация катетера:

• Эмболизация — очень эффективный способ остановить кровотечение, особенно в экстренных ситуациях.
• Эмболизация намного менее инвазивна, чем обычная открытая операция. В результате возникает меньше осложнений, а пребывание в больнице относительно короткое — часто только на ночь после процедуры.Кровопотеря меньше, чем при традиционном хирургическом лечении, и нет очевидного хирургического разреза.
• Этот метод можно использовать для лечения опухолей и сосудистых мальформаций, которые невозможно удалить хирургическим путем или которые могут быть сопряжены с большим риском в случае попытки хирургического вмешательства.

Эмболизация аневризм головного мозга и артериовенозных мальформаций:

• Использование съемных спиралей для закрытия аневризмы или жидкого эмболического агента в случае артериовенозной мальформации очень эффективно для предотвращения кровотечения.
• Эмболизация — это лечение церебральных аневризм и свищей, которые ранее считались неоперабельными. Эта процедура менее инвазивна и требует значительно меньше времени на восстановление, чем открытая операция по восстановлению аневризмы. Дополнительное преимущество — минимальная кровопотеря. По сравнению с открытым хирургическим вмешательством эндоваскулярное лечение аневризм головного мозга имеет меньший риск серьезных осложнений, инсульта или смерти.

Лечение острого ишемического инсульта:

• В случае острой ишемии проводится эндоваскулярная терапия (минимально инвазивная процедура для улучшения кровотока в артериях головного мозга).В зависимости от тяжести симптомов для открытия закупоренных кровеносных сосудов или удаления сгустков используются такие устройства, как стент-ретриверы / системы аспирации. Также можно вводить лекарства, растворяющие сгустки или снимающие спазмы кровеносных сосудов. Это восстанавливает приток крови к пораженному участку мозга, увеличивая шанс на выздоровление.

Риски

• Существует очень небольшой риск аллергической реакции, если в процедуре используется инъекция контрастного вещества.
• Любая процедура, при которой катетер помещается в кровеносный сосуд, сопряжена с определенным риском. Эти риски включают повреждение кровеносного сосуда, синяк или кровотечение в месте прокола, а также инфекцию. Врач примет меры предосторожности, чтобы снизить эти риски.

Процедуры эмболизации:

• Всегда есть шанс, что агент эмболии может застрять в неправильном месте и лишить нормальные ткани снабжения кислородом.
• Существует очень небольшой риск смерти или серьезного заболевания, включая инсульт.При лечении аневризм головного мозга этот риск меньше по сравнению с открытым хирургическим вмешательством. Спиральная эмболизация неразорвавшихся аневризм и свищей несет меньший риск, чем эмболизация аневризм с предшествующим кровотечением. Примерно в 10% случаев требуется дополнительное лечение или операция.

наверх страницы

Дополнительная информация и ресурсы

Эта страница была просмотрена 13 февраля 2019 г.

Симптомы и лечение внутричерепного атеросклероза

Ваш мозг содержит сеть артерий — кровеносных сосудов, которые обеспечивают его богатой кислородом кровью.Заболевание внутричерепного атеросклероза (ICAD), иногда называемое «затвердением артерий», возникает, когда эти артерии забиваются липким веществом, называемым бляшкой, состоящим из отложений жира и холестерина. Это ограничивает приток крови к мозгу и увеличивает риск инсульта.

Симптомы

Нервно-сосудистое заболевание, ICAD обычно протекает бессимптомно и часто обнаруживается только после инсульта.

Вы можете подвергаться более высокому риску, если вы афроамериканец, латиноамериканец или выходец из Азии; если ты мужчина; или если вам больше 50 лет.Определенные состояния здоровья также могут увеличить ваши шансы на ICAD. К ним относятся диабет, болезни сердца или артерии; ожирение; высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина; и перенесший инсульт или инсульт в семейном анамнезе.

Диагноз

Чтобы диагностировать это состояние, ваш врач может назначить анализы для исследования артерий в вашем мозгу. Сюда могут входить:

• Окклюзия баллонного теста: Ваш врач надует баллон внутри пораженной артерии, чтобы полностью заблокировать кровоток, а затем проверит работу вашего мозга.Это помогает определить, как блокировка повлияет на ваш мозг.
• Компьютерная томографическая ангиограмма (КТА): В кровоток вводится специальный краситель, который позволяет врачу наблюдать кровоток на компьютерной томографии.
• Цифровая ангиография с вычитанием (DSA): Рентген выполняется при введении красителя в кровоток. Затем компьютер изменяет изображение в цифровом виде, чтобы получить четкое изображение закупоренных артерий.
• Транскраниальный допплеровский ультразвук (TCD): Зонд, генерирующий высокочастотные звуковые волны, помещается над черепом.Измеряя изменение этих волн, ваш врач может увидеть направление и скорость кровотока внутри вашей головы.
• Транскраниальная сонография с цветовой кодировкой (TCCS): Этот ультразвуковой тест аналогичен TCD, но ваш кровоток имеет цветовую кодировку.
• МРТ

Найдите специалиста

Наш инструмент поиска поможет вам найти подходящего специалиста по неврологии.

Найдите специалиста

Варианты лечения

Если у вас ВКАД на ранней стадии, ваш врач может порекомендовать лекарства и изменить образ жизни, чтобы снизить риск инсульта.Однако, если ваш врач обнаружит значительную закупорку вашей артерии, вам может потребоваться одно из следующих методов лечения внутричерепного атеросклероза:

• Внутричерепная ангиопластика: Ваш хирург вставит баллон в артерию и надует его, чтобы расширить пространство внутри. Затем в пространство помещается стент (расширяемая трубка), чтобы артерия оставалась открытой.
• Хирургия шунтирования мозга (операция шунтирования ECA / MCA / STA): Сначала ваш врач удалит кровеносный сосуд из другой части вашего тела.Затем он просверлит небольшое отверстие в вашем черепе и хирургическим путем соединит новый сосуд в вашем мозгу, чтобы кровь могла течь вокруг закупоренной артерии, полностью ее обходя.

Увеличьте кровоток, верните память

Вы забываете ключи? Рассказывая, почему вы вошли в комнату? Теряете ход мыслей на полуслове? Если вы ответили утвердительно на какой-либо из этих вопросов, и вы к тому же любитель диверсантов, есть одна важная стратегия, которая может направить вас на путь улучшения запоминания.

Секрет лучшей памяти? Больше двигаться.

Аэробные упражнения улучшают приток крови к мозгу, особенно к гиппокампу, области, которая имеет решающее значение для памяти. Исследование, проведенное в 2017 году с участием 51 здорового мужчины и женщины в возрасте от 18 до 35 лет, показало, что у тех, кто имел самый высокий уровень физической подготовки, был более твердый и эластичный гиппокамп, и они показали лучшие результаты в тестах на память.

Здоровый кровоток имеет решающее значение для вашего мозга — и для всего вашего тела. Он транспортирует питательные вещества, включая кислород, к каждой клетке вашего тела и выводит токсины. Несмотря на то, что ваш мозг, который весит около 3 фунтов, составляет всего 2% веса вашего тела, он использует 20% кислорода и кровотока в вашем теле.

Новое захватывающее исследование в Human Brain Mapping развеивает давнее убеждение, что клетки нашего мозга быстро стареют; скорее, это кровеносные сосуды, питающие наши нейроны, которые стареют быстрее.Если вы хотите как можно дольше сохранить здоровье своего мозга, ясный ум и крепкое психическое здоровье, вам необходимо защитить свои кровеносные сосуды.

Если вы сохраните свои кровеносные сосуды здоровыми, вы сможете избежать не только потери памяти и болезни Альцгеймера, но и множества проблем с психическим здоровьем (см. Ниже), а также физических проблем, таких как высокое кровяное давление, болезни сердца, инсульт, и эректильная дисфункция, среди прочего. У вас также будет намного больше энергии и меньше шансов набрать лишний вес.

Все, что повреждает ваши кровеносные сосуды или нарушает кровоток, вредит вашему мозгу. Исследования изображений головного мозга с помощью ОФЭКТ показывают, что низкий кровоток связан со многими поведенческими и психиатрическими проблемами. ОФЭКТ — это тип исследования мозга, который измеряет кровоток и активность мозга. Низкий кровоток, наблюдаемый при ОФЭКТ, наблюдался с:

Фактически, исследование, проведенное в журнале Nature Communications , показывает, что низкий кровоток является первым показателем того, что у человека разовьется болезнь Альцгеймера.

Вот некоторые из множества способов, которыми физические упражнения улучшают здоровье мозга и защищают память:

1. Помогает увеличить размер гиппокампа, Святой Грааль любой программы улучшения памяти, согласно American Journal of Geriatric Psychiatry и нескольким другим исследованиям.
2. Защищает гиппокамп от гормонов стресса, таких как кортизол, который обычно сокращает его. Согласно результатам исследования Hippocampus , даже неторопливая ходьба увеличивает размер гиппокампа у женщин.
3. Стимулирует выработку факторов роста, таких как BDNF (нейротрофические факторы головного мозга), которые способствуют производству стволовых клеток.
4. Стимулирует «нейрогенез», способность мозга генерировать новые нейроны
5. Уменьшает образование бета-амилоидных бляшек, скоплений белка, обнаруживаемых в мозге людей с болезнью Альцгеймера, согласно Journal of Neuroscience .
6. Повышает когнитивную гибкость, как показано в исследовании 2015 года в Current Biology .
7. Улучшает настроение, что важно, поскольку исследования показывают, что депрессия связана с повышенным риском развития болезни Альцгеймера.
8. Повышает способность инсулина снижать высокий уровень сахара в крови, снижая риск диабета. В некоторых научных журналах болезнь Альцгеймера была названа «диабетом 3 типа».
9. Обеспечивает лучшую детоксикацию через пот, что очень важно, потому что токсины в любой форме повреждают мозг и увеличивают риск проблем с памятью и слабоумия.
10. Улучшает качество сна. Некоторые научные исследования показывают, что нарушение сна может быть предиктором болезни Альцгеймера.
11. Повышает иммунитет. Несколько исследований обнаружили дисфункцию иммунной системы при деменции.

Ракетный спорт особенно полезен. Исследование, проведенное в 2016 году в Британском журнале спортивной медицины , в котором приняли участие более 80000 взрослых, показало, что те, кто играл в теннис, настольный теннис, сквош и другие виды спорта с ракеткой, имели самый низкий риск смерти в течение почти десятилетнего исследования.Плавание и аэробика тоже хорошие варианты. А если вы гуляете, просто не отставайте от темпа, чтобы получить максимальную пользу.