воспаление крайней плоти — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
ну пипец….
Если вы почитаете мои посты про писюн, поймете с чего все шло…
Вообщем, нам в 2 года на проходе врачей к саду хирург дернул видимо писю и произошли синехии, спайки:((( рубец потом… Сволочь;( я то не знала, что самое дорогое нашего мальчика нельзя вообще трогать и все откроется само по себе до полового созревания, а этот урод хирург говорит» нау у вас головка то не открывается, надаваил и добпюавил:» нужно открывать вашему сыну головку..!» А я то мама-новичок, не знала, сейчас вот… На своем опыте поняла, что руки ему обрубить…
Приоткрывали в ванне, чуток- при купании… Не более… В ромашке купала…..
И тут как все было:
В воскр с сыном слышу в машине» мама, пися болит!» Я на это перепугалась, говорю-не зажал, или неудобно сел??? Натер джинсами?!
И что-то потом решила пописать с ним! Сын сам просится, а тут молчит..» Боится писать!» Ну иногда не хочет долго писать..
Приехала домой, снимаю всегда уличную одежду в стирку-а там пися опухшая.. Ник орет, боль… Ходит ноги » колесом..»! Отталкивает меня…
Пописала с ним.. А прям отек… Я в скорую… Заварила ромашки… Мирамистином просыла еле еле… Орал…!
Ну в скорой так все и сказали делать…с мужем делжим его, чтобы помокать в ромашке-визжит… Нет мочи….
Еле уснул, трусики потом одела ему…. Всю ночь не спала, нервы… Аж тошнить начало от нервоза…
Утром беру его, а в трусиках бежевое пятно с белыми кусочками… Все-таки смегма вышла-и это и было воспалением, как я поняла… Тк мы мажем по 20 ней на ночь гидрокортизоновую мазь, и 10 отдых… Мазь размягчила спайки.. Приоткрыличь и вышло это » пузырь с белым шариком…!» Это и есть смегма… Я утром звонить урологу саоему из Рдкб… Все на нервах рассказываю, а он ржет, глворит» насть, вы как педиатр уже, как уролог! Все верно я подумала себе , и это не гной, как испугался папа наш, а как раз белый пузырек и вышел.. Смегма…!» Это физиология и норма!
Сказал также промывать хлоргексом, все пройдет!
А я же записалась к хирургу! Приехала, как назло хирург заболел, уже 2 дня как, а по телефону вае запись идет… Я пошла ругаться к заврд, что за беспредел! Дождалась уролога поликлинничного!
Ну росмотрела она его, уже ник не боялся, видимо спало воспаление..
И подтвердила-» воспаление кр плоти!»
Промывать хлоргексидином 3 раза в день по 2 мл шприцом, и еще мин по 15 в рюмочке писюн в хлоргексе держать… И мазать антисептиком » катеджгель» с лидокаином раз по 6… И на явку яерез 2 дня..
Прошло 2 дня, все ттт
И как назло к врачу ехать-маша затемпературила, и не поехали!
Теперь не ходим в сад, писю лечим!!! Всем здоровья!!!
симптомы и лечение воспаления крайней плоти.
Воспаление головки полового члена называется баланит, а воспаление крайней плоти — постит.
Баланопостит у детей — патология, объединяющая оба этих воспаления, характеризуется воспалительным процессом, охватывающим внутреннюю сторону крайней плоти и головку полового члена.
Для справки: к наружным половым органам у мальчиков относятся мошонка с яичками и половой член. Сквозь тело полового члена проходит мочеиспускательный канал.
Конец полового члена называют головкой , она окружена кожной складкой, именуемой крайней плотью.
Сущность проблемы
Заболевание в детском возрасте случается довольно часто. Одна из причин — пренебрежение нормами личной гигиены.
Препуциальными железами, расположенными под крайней плотью, вырабатывается маслянистый секрет — смегма, выполняющая роль смазки, для облегчения смещения кожи с головки. При несоблюдении гигиенического ухода в смегме скапливаются и размножаются вредоносные микробы, которые развивают патогенный процесс.
Классификация заболевания
Баланопостит у детей может протекать в нескольких формах:
- Острый баланопостит у мальчиков может стать следствием осложнения инфекционной патологии или развивается из-за отсутствия гигиены тела. К основным симптомам добавляется проблемное мочеиспускание, выделения. Отсутствие лечения острого баланопостита приводит к распространению инфекции, развитию фимоза, острой задержке мочи, деформации головки полового члена.
- Гнойная форма баланопостита возникает вследствие физиологического фимоза. Причиной патологии становятся стафилококки и стрептококки или дрожжевые грибки. Для данной формы заболевания характерно поражение внутреннего листка крайней плоти, присутствуют гнойные выделения с неприятным запахом. Назначается противогрибковая лекарственная терапия. Необходимо проведение должного и адекватного лечения гнойного баланопостита, иначе патология перетечет в хроническую стадию. При этом может воспалиться мочеиспускательный канал, вызвав развитие уретрита, что, в свою очередь, приводит к фимозу и парафимозу. В запущенном случае проводится хирургическое обрезание крайней плоти.
- Хронический баланопостит развивается вследствие несоответствующего лечения острого или гнойного баланопостита. Хроническая форма заболевания сопровождается болью, зудом, беловатыми выделениями. Болезнь может длиться месяцами, с временными улучшениями состояния, развивается в двух формах: язвенно-гипертрофическая форма, которая характеризуется незаживляющими язвами, слипчивый баланопостит отличается кровавыми ранками и своеобразными выделениями.
Последний вид баланопостита вылечить невозможно, в этом случае врачи назначают оперативное вмешательство, в ходе которого проводится хирургическая операция по обрезанию крайней плоти.
В редких случаях встречается специфический баланопостит, вызываемый туберкулезной палочкой, хламдиями, вирусом герпеса. Заражение происходит от больной матери внутриутробно или во время родов.
Причины
Итак, к основным причинам заболевания можно отнести следующее:
- Провоцируется баланопостит стафилококками, стрептококками, кишечными палочками.
- Баланопостит может развиваться из-за физиологического фимоза — состояния, при котором кожа крайней плоти сращена с головкой полового члена синехиями. Сужение крайней плоти мешает естественному оттоку мочи, мочевые кристаллы откладываются в тканях, создавая тем самым благоприятную среду для микробов. Суженная крайняя плоть препятствует выведению головки и затрудняет гигиенический уход, что тоже развивает баланопостит у детей младшего возраста. Присутствие физиологического фимоза — нередкое явление для мальчиков в возрасте до 7 лет, к 10-11 годам проблема разрешается самостоятельно. Необходимо понимать, что не следует насильственно открывать крайнюю плоть. Подобная процедура при необходимости должна проводиться детским врачом.
- Травмирование крайней плоти при самостоятельном вскрытии тоже может стать началом развития баланопостита. Образованные микротрещины рубцуются, и образуют сужение плоти.
- Воспаление головки и крайней плоти может возникнуть из-за неудобного белья, неподходящие по размеру подгузники тоже могут вызвать баланопостит у ребенка .
- Частое применение мыла и других моющих средств при гигиеническом уходе за половыми органами также выхывает развитие патологии.
- Заболевание может вызываться контактным дерматитом. Аллергическая реакция может возникнуть на детскую косметику, порошок, остающийся на белье после стирки.
- Крайняя плоть и головка члена могут воспаляться из-за урологических заболеваний, переохлаждения и авитаминозов.
- Нарушения эндокринной системы, такие как ожирение и сахарный диабет, являются предрасполагающими факторами.
Заболевание разделяют на:
- аллергический баланопостит
- инфекционный, возникающий из-за бактерий, грибков либо вирусов;
- оксический, развивающийся под действием лекарственных препаратов или других веществ.
На начальной стадии заболевания у ребенка нет ярко выраженного ухудшения самочувствия. Первый признак баланопостита — наличие зуда и жжения при опорожнении мочевого пузыря.
У грудничка симптомы проявляются в виде раздражительности при мочеиспускании, на половом члене могут появляться красные точки, головка и крайняя плоть приобретают красный цвет и воспаленный вид.
Симптоматические проявления
Основные симптомы баланопостита:
- Повышенная температура тела, доходящая до 39ºС.
- Слабость и недомогание.
- Отекшая крайняя плоть и головка пениса, покраснение кожного покрова.
- Пониженный аппетит.
- Беспокойный сон.
- Мелкопузырчатая сыпь на половом члене.
- Увеличение лимфатических узлов в паховой области.
- Недержание мочи.
Диагностика заболевания
Для диагностирования баланопостита у мальчика берется мазок из складок крайней плоти. Микробиологическое исследование определяет, к какому типу относится возбудитель заболевания, уровень чувствительность к лекарственным препаратам.
Такой анализ необходим для проведения антибактериального лечения.
Анализ крови исследуется для подтверждения имеющегося воспалительного процесса.
Общий анализ мочи берут, чтобы исключить инфекцию в мочевыводящих путях.
Также определяют уровень сахара в крови в целях исключения сахарного диабета. В случае, если заболевание связано с внутренними нарушениями, потребуется консультация эндокринолога, аллерголога или другого профильного специалиста.
Лечение патологии
Как лечить баланопостит? Если у ребенка воспалилась головка члена и крайняя плоть , следует незамедлительно обращаться к специалистам. Простую форму заболевания вылечить нетрудно. Необходимо ежедневно проводить процедуру обмывания пениса раствором марганцовки или фурацилина до полного исчезновения симптомов .
Медикаменты
Лечение включает в себя следующие мероприятия:
- Медикаментозную терапию при необходимости назначает специалист на основании лабораторных исследований. Самостоятельный прием антибактериальных препаратов категорически запрещается.
- Местное лечение заболевания включает в себя обработку полового члена антисептическими препаратами. Врач может назначить компрессы, пропитанные обеззараживающими мазями. Для лечения баланопостита у маленьких мальчиков эффективны теплые ванны с добавлением отвара ромашки, череды или раствора фурацилина. Курс теплых ванн проводят в течение 3-х дней через каждые 2-3 часа. Кроме отвара ромашки можно использовать отвары шалфея, коры дуба, зверобоя и календулы.
- Зачастую для лечения, врачи назначают мазь Левомеколь, обладающую антисептическими и противовоспалительными действиями. Мазь наносится на пораженные участки после промывания полового члена раствором марганцовки или фурацилина.
- Раствор Мирамистин также широко применяется для лечения баланопостита. Кроме антибактерицидного свойства препарат обладает хорошим ранозаживляющим свойством. Марлевые диски смачиваются в растворе и накладываются на воспаленные участки. В качестве дезинфекции раствором обрабатывают весь половой орган.
- Грудничкам рекомендуется применять тальк-танин в течение всего курса лечения.
- Ксероформная мазь оказывает антисептическое, противовоспалительное и подсушивающее действие. После гигиенической обработки на половой член накладывают повязку с мазью и оставляют ее на ночь.
- В случае, если заболевание вызвано грибками, лечение баланопостита у детей проводится под наблюдением врача. Назначаются гормональные мази: Клотримазол, Омоконазол, Кандид, Микогал. Лечение грибковой формы заболевания длится 2-4 недели.
Запущенная форма баланопостита может потребовать удаления накопившейся смегмы. В этом случае детский уролог оттянет крайнюю плоть и удалит патогенные выделения. Затем обработает пораженный участок противовоспалительным препаратом.
Хирургические методы
Если рецидивы баланопостита возникают часто, то врачи рекомендуют циркумцизию — обрезание крайней плоти. Операцию проводят под общей анестезией, крайняя плоть рассекается по кругу, при этом уздечка полового члена сохраняется.
В случае, если заболевание вызвано фимозом, то показана операция по Шлофферу: крайняя плоть разрезается продольно, а затем сшивается. Крайняя плоть при такой операции сохраняется.
Видео: «Гигиена половых органов у мальчиков»
Профилактика баланопостита у детей
Профилактические меры предусматривают соблюдение элементарных норм гигиены:
- Необходимо чаще менять подгузники, следить за тем, чтобы они были соответствующего размера.
- В обязательном порядке следует подмывать ребенка после акта дефекации.
- Для ухода за кожей малыша использовать гипоаллергенные кремы, присыпки.
- Рекомендуется подбирать белье для мальчика из натурального материала, без грубых швов спереди. Нижнее белье не должно сильно обтягивать и стеснять движения.
- При ежедневных гигиенических процедурах не следует постоянно использовать мыло. Достаточно омывать половые органы теплой водой.
- При имеющихся эндокринных заболеваниях, урологических патологиях необходимо проводить лечебную терапию и соблюдать меры предосторожности.
- Следует избегать перегревания, теплая одежда или постоянное ношение подгузников в жаркое время года усиливают влажность в паховой области, что способствует размножению патогенных микробов.
Заключение
- Баланопостит у детей может возникнуть в результате нескольких факторов: инфекционные и воспалительные процессы.
- В зависимости от причины баланопостит может быть острый, хронический, гнойный.
- Как правило лечение проходит медикаментозно.
- При рецидивах баланопостита может потребоваться хирургическое вмешательство — обрезание крайней плоти.
- Соблюдение простых правил профилактики поможет избежать проявлений патологии и избавит ребенка от лишних страданий.
Гирудотерапевт, Терапевт
Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторыКомментарии для сайта Cackle
воспаление крайней плоти у ребенка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Сын родился!
У вас скоро родится сын, а, возможно, вы уже стали родителями замечательного малыша. На что нужно обратить внимание в первые месяцы, годы его жизни? Как за ним правильно ухаживать? Не вредны ли памперсы? Когда ребенка приучать к горшку?
Об этом и о многом другом вы узнаете, ознакомившись с нижеследующей информацией.
Новорожденный мальчик: зона риска
Внимательно наблюдая за маленьким мальчиком, родители могут сами обнаружить начальные проявления урологических патологий у ребенка. При любых подозрениях на какие-либо расстройства сына необходимо показать специалисту.
Следите за частотой мочеиспусканий ребенка
Новорожденный мальчик в течение первых 3 дней жизни мочится 3-5 раз в сутки — таково физиологичное переходное состояние мочевыделительной системы.
С 4-го дня после рождения и до 6 месяцев частота мочеиспусканий у мальчика достигает 20-25 раз в сутки, с 6 месяцев до 1 года — 10-14 раз.
Не допускайте переохлаждения половых органов
Ребенок не должен долго находиться во влажном подгузнике, потому что из-за переохлаждения (особенно в холодное время года) часто возникают воспалительные процессы в мочеполовой системе.
Понаблюдайте за мальчиком
♦ Обратите внимание на то, как мочится ваш сын, где у него находится внешнее отверстие мочевого канала. Неправильное его размещение (дистопия) случается при врожденном дефекте половых органов у мальчиков, что, как правило, требует оперативного вмешательства. Поэтому, если вы заметили признаки дистопии, мальчика обязательно нужно показать детскому урологу, чтобы определиться в оптимальных сроках неизбежной операции.
♦ Во время пеленания мальчика посмотрите, оба ли яичка в мошонке. Это можно почувствовать, легонько пропальпировав ее с обеих сторон.
Отсутствие одного или двух яичек бывает при крипторхизме. Это заболевание нужно лечить с первых дней жизни ребенка. В настоящее время лечение назначается и новорожденному мальчику, и матери, которая кормит грудью. Мама принимает витамин Е в инъекциях, а малышу дают его в каплях. В случае отсутствия лечебного эффекта ставится вопрос об операции. В зависимости от размещения неопущенного яичка ее делают мальчику в возрасте от 6 месяцев до одного года.
Пренебрегать оперативным лечением крипторхизма опасно, так как в более позднем возрасте операция обычно дает лишь косметический эффект: функционировать как железа яичко уже не будет, а в дальнейшем возможна малигнизация (перерождение в раковую опухоль) неопущенного яичка.
♦ Если вы заметили, что яичко у вашего мальчика увеличено в размерах, а через мошонку будто просвечивает синеватая жидкость, это свидетельствует о водянке яичка. Она может быть одно- или двухсторонней.
В обычном ненапряженном состоянии это заболевание нуждается лишь в наблюдении детского уролога. От матери требуется одно -во время пеленания располагать мошонку как можно выше, чтобы яички поднимались кверху. Часто к годовалому возрасту признаки водянки проходят, но если никаких изменений не наблюдается или водянка все увеличивается, то таких детей оперируют после 2 лет.
♦ В последнее время увеличилась частота такого заболевания мальчиков, как фимоз (сужение крайней плоти полового члена с невозможностью выведения головки). Матерям нельзя самостоятельно отделять у мальчиков грудного возраста кожу, закрывающую головку. Это может привести к разрыву уздечки полового члена и кровотечению, трещине крайней плоти, гнойным воспалениям.
Если у мальчика развиваются острая задержка мочи и воспаление крайней плоти, необходимо срочно обратиться к урологу.
Когда нужно действовать немедленно?
Если внезапно у малыша появились покраснение и припухлость мошонки, а во время пеленания при прикасании к ней ребенок плачет, становится беспокойным, не медлите: срочно обратитесь к детскому урологу!
К сожалению, родители часто пытаются лечить эти заболевания самостоятельно — компрессами, мазями, примочками и обращаются к врачу только после того, как развиваются серьезные осложнения, которые могут привести к некрозу (омертвлению) яичка. Однако доктор в этом случае уже ничем помочь не сможет, мертвое яичко необходимо удалить.
Как проявляются воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря у мальчиков?
В грудном возрасте эти заболевания трудно диагностировать, но внимательные родители сумеют распознать первые проявления болезни.
Ребенок становится вялым, отказывается от еды, чаще мочится, температура поднимается до 38-40 градусов. Однако видимых проявлений простуды не наблюдается, жаропонижающие препараты дают только кратковременный эффект.
В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к участковому педиатру, и если в результатах анализов мочи и крови будут отражены воспалительные изменения, малыша следует показать урологу. Урологическое обследование необходимо, чтобы исключить у мальчика возможный врожденный дефект мочевыделительной системы.
К сожалению, многие врожденные дефекты почек, мочеточников, мочевого пузыря приводят к тяжелым последствиям и инвалидизации в детском и взрослом возрасте. Если уролог заподозрит у мальчика врожденный дефект мочевыделительной системы и анализы мочи будут свидетельствовать о повторных воспалительных изменениях, настаивайте на всестороннем обследовании сына.
Когда диагноз врожденного дефекта мочевыделительной системы подтверждается в самом раннем возрасте, есть шанс на успешное лечение и возможность избежать тяжелых операций с удалением почки (нефрэктомии), серьезных урологических осложнений (почечной гипертонии, почечной недостаточности, мочекаменной болезни, вторичного сморщивания почек).
Особенности гигиены мальчиков
Уход за маленьким мужчиной требует особой тщательности и регулярного наблюдения. И родителям ни в коем случае не следует забывать об этом, чтобы в дальнейшем подросший мальчик не столкнулся с серьезными проблемами.
Многие думают, что уход за мальчиками-младенцами мало чем отличается от ухода за девочками того же возраста. Более того, почему-то многим мамам даже кажется, что ухаживать за новорожденным сыном намного проще, чем за дочкой: в половые органы мальчиков сложнее Занести инфекцию и поэтому соблюдение особой чистоты не требуется.
Такое отношение к гигиене мальчика — опасное заблуждение. Неслучайно урологи считают, что множество мужских проблем со здоровьем и репродуктивной функцией закладываются в первые 5 лет жизни мальчика и связаны они очень часто именно с несоблюдением специфических правил гигиены.
С правилами общего ухода за новорожденными знакома каждая мама. Она знает, как правильно кормить, пеленать и купать младенца. А вот как нужно ухаживать за крошечным мальчиком, знают не все.
Мальчики рождаются с целиком покрывающей головку полового члена кожной складкой (крайней плотью). У новорожденных она сужена — это так называемый физиологический фимоз, который исчезает к 3-5 годам. Внутри крайней плоти расположены сальные железы, которые вырабатывают особую смазку. Если мама мальчика редко подмывает малыша, лишь меняет ему памперсы (считая, что для нормальной гигиены мальчика хватает и вечернего купания), то под крайней плотью малыша начнут появляться вредоносные бактерии, которые могут вызвать воспаление головки полового члена — баланопостит.
Единственный способ уберечь сына — строго придерживаться правил гигиены: подмывать малыша через каждые три часа. Промывать половой орган мальчика нужно мягкими движениями, без усилий. С самых первых дней жизни ребенка нужно регулярно, один раз в день, в конце купания, слегка (ни в коем случае не травмируя кожицу) оттягивая крайнюю плоть, ополаскивать головку полового члена кипяченой теплой водой или отваром ромашки. А когда малыш подрастет, это можно делать обычной проточной водой. В 4-5 лет мальчик должен уметь проводить эту важную гигиеническую процедуру самостоятельно.
Долг мамы закрепить у сына полезные гигиенические привычки на всю жизнь.
Особенно понадобятся эти навыки мальчикам в переходном возрасте, когда перестраивается и взрослеет весь организм. Мальчику-подростку необходимо рассказать об особенностях изменений, деятельности различных органов в период возмужания, познакомить с правилами возрастной гигиены мальчиков.
Некоторые родители стесняются говорить на эти темы с детьми, но ведь существует множество книг на подобную тему, вот и купите их сыну.
Еще одна ценная рекомендация врачей родителям мальчиков — соблюдать гигиену одежды. Она должна соответствовать росту ребенка, нигде не давить и быть из натуральных тканей. Для мальчиков одно из главных требований такой гигиены — одеваться по сезону.
Даже в холодное время не следует надевать на сына лишние свитера и кофточки, теплые колготы и несколько штанишек: перегревать ребенка не менее опасно, чем застудить. Кроме того, мальчики очень активны и, бегая на улице, они сильно потеют в чрезмерно теплой одежде, что чревато простудными заболеваниями.
В школьном возрасте у родителей возникает еще одна проблема: сын отказывается надевать под брюки даже в мороз что-нибудь теплое. В этом случае нужно носить брюки с утеплением, но такие, чтобы в помещении в них было нежарко.
В гигиенический комплекс мальчика обязательно должны войти рациональное питание, закаливание организма, занятия физкультурой, разумное чередование труда и отдыха.
К сожалению, нынешние мальчики в большинстве своем эти правила не соблюдают. С рациональным питанием тоже не всегда получается -современные дети растут на фаст-фуде и коле. Компьютер и телевизор, приковав ребенка к своим экранам, стали сегодня лучшими друзьями наших сыновей. Что уж тут говорить о закаливании, требующем последовательности и силы воли.
Но совсем необязательно отправлять сына на занятия в какую-либо спортивную секцию, можно купить ему, к примеру, боксерскую грушу, устроить в его комнате шведскую стенку или прибить в дверном проеме перекладину для виса. Это поможет мальчику снять мышечное напряжение.
Памперсы требуют осторожности
Одноразовые подгузники (памперсы) созданы были с благородной целью: облегчить жизнь малышу и его маме. Хотя это не значит, что ребенок должен в них находиться круглосуточно.
Каждый вид памперсов рассчитан на определенное время использования, один подгузник может вместить только указанный объем жидкости. При несоблюдении этих двух важных условий он перестает работать. Но даже если и будут соблюдены все правила пользования памперсом, ребенку обязательно нужно периодически от него отдыхать.
Совсем недавно любая мама, использующая марлевые подгузники, могла сказать, какова частота мочеиспускания ее малыша. Здоровые грудные дети мочатся до 25 раз в сутки, годовалые — до 15 раз, а 2-3-летний ребенок — до 10 раз. В эпоху памперсов стало сложнее следить за этим важным физиологическим процессом, и мама может упустить начало воспалительного процесса в мочеполовой сфере малыша. При заболевании частота мочеиспускания может измениться, особенно у мальчиков.
Если во время мочеиспускания ребенок беспокоится, плачет и тужится, а струя мочи у него тонкая, прерывистая или выходит по капле, необходимо срочно обратиться к врачу. Такая картина нередко наблюдается у мальчиков при сужении крайней плоти — фимозе. У детей первых 3 лет жизни фимоз считается физиологическим и лечения не требует. Но влажная среда и испарение мочи (так называемый парниковый эффект, который возникает при постоянном ношении памперсов), могут стать причиной воспаления у мальчика половых органов.
При стихании воспалительного процесса в крайней плоти часто образуются рубцы, вызывающие нарушение мочеиспускания, а затруднение оттока мочи может стать причиной восходящей инфекции мочевого пузыря и почек. Вот к чему может привести постоянное использование памперсов.
Родителям необходимо знать, что постоянная повышенная температура в области половых органов у мальчиков при созревании яичек может в дальнейшем нарушить сперматогенную функцию и привести к мужскому бесплодию.
Кожа новорожденного отличается от кожи взрослого человека незрелостью и рыхлостью рогового слоя, повышенной влажностью и потливостью. Она нежна, ранима, и поэтому потница, гнойно-воспалительные заболевания возникают у грудничков часто. Одежда ребенка должна хорошо пропускать воздух, не затруднять испарение с кожи, легко впитывать влагу. В памперсе без доступа свежего воздуха микробы особенно хорошо размножаются, и ребенок становится плаксивым, раздражительным, из-за сильного зуда он плохо спит.
Чувство дискомфорта, влажности и холода в мокрых пеленках и марлевых подгузниках заставляет ребенка при участии мамы выработать условный рефлекс на мочеиспускание. Но при постоянном пребывании в сухом памперсе у ребенка формируется ложное чувство комфорта и не возникает стимула к выработке необходимого рефлекса. В результате родители обращаются к неврологу с жалобами на недержание мочи у ребенка 3-5 лет.
Кроме того, подгузник, зачастую отяжелевший от впитанной мочи, заставляет ребенка привыкнуть к положению широко разведенных ног. А когда малыш научится стоять и ходить, у него может закрепиться так называемая памперсная походка.
Чтобы избежать подобных проблем, возникающих при неправильном пользовании памперсами, родители должны соблюдать следующие правила.
♦ Не забывать чаще менять подгузник, ведь срок его использования может еще и не закончиться, а впитывающий слой уже наберет заданный объем жидкости.
♦ Приобретать памперсы, которые должны состоять из трех слоев: первый — свободно пропускает влагу, второй — ее задерживает, третий — влагаустойчивый, изготовленный из синтетического материала.
♦ Ни в коем случае не экономить и не стирать подобные подгузники после их использования!
♦ Не держать ребенка в памперсе сутками, давать ему побегать дома и без него. Чем больше пеленок вы стираете в течение первого полугода жизни ребенка, тем меньше будете стирать его штанишек, простыней и одеял в более старшем возрасте.
♦ С годовалого возраста регулярно высаживать малыша на горшок.
К горшку готов?
Если ребенку нет еще и года, врачи не рекомендуют торопиться отказываться от памперсов. Слишком раннее приучение к горшку может стать поводом для появления таких расстройств, как энурез и хроническая задержка стула.
Педиатры считают, что физически ребенок будет готов оставаться сухим только к полуторагодовалому возрасту. При этом важно помнить, что каждый ребенок развивается индивидуально, и как правило, мальчикам в связи с физиологическими особенностями требуется больше времени, чем девочкам, на освоение горшка.
Начиная постепенно отучать ребенка от памперсов, будьте готовы к тому, что процесс этот трудный и длительный. Запаситесь терпением. Ни в коем случае не ругайте малыша — ребенок почувствует себя беспомощным, просто почаще напоминайте ребенку о необходимости сесть на горшок.
Есть дети, которые расстаются с памперсами легко, в течение нескольких дней, но большая часть малышей все-таки делает это постепенно. Попробуйте такой прием: сразу после того, как малыш сходил на горшок, наденьте на него штанишки без памперса: сначала на один час, затем на два, а потом и на целое утро. Пока ребенок ходит без памперса, постоянно спрашивайте, не хочет ли он на горшок, ведь маленькие дети бегут в туалет в последний момент. Надевайте на малыша штанишки, которые он легко сможет снять.
Когда ребенок привыкнет обходиться без подгузника в течение всего дня, скажите ему, что пора научиться оставаться сухим и всю ночь. Но на выработку этой привычки может потребоваться несколько месяцев.
Фимоз
Фимозом называется состояние, когда головка полового члена не открывается из-за узости крайней плоти. Врачи считают, что у мальчика в раннем детстве фимоз — состояние естественное, физиологичное. С возрастом крайняя плоть расширяется, кавернозные тела полового члена разрастаются, и головка сама выходит наружу. В норме это должно произойти к трем годам, но у многих мальчиков этого не происходит.
Чаще всего крайняя плоть воспаляется, в ней скапливается смазка, которая становится питательной средой для инфекции. Частые воспаления приводят к появлению рубцов и к тому, что головка выйти самостоятельно уже не может. Возникает вторичный рубцовый фимоз.
По мнению хирургов, он встречается у каждого третьего мальчика. Некоторые врачи связывают это с повсеместным использованием памперсов. Их парниковый эффект замедляет расхождение спаек между головкой члена и крайней плотью, и головка оказывается неготовой для выхода.
От рубцового фимоза можно избавиться только с помощью операции. Она проводится под общим наркозом, ребенок обычно в этот же день возвращается домой, но период заживления болезненный и неприятный из-за поражения очень чувствительных поверхностей после разделения спаек. Мальчику требуются ежедневные промывания, ванночки, использование антисептических мазей. Длится период заживления до 10 дней.
Когда родителям надо показать мальчика врачу?
Старайтесь не доводить дело до воспаления крайней плоти. Каждый день купайте мальчика, при покраснении крайней плоти делайте ванночки со слабым раствором марганцовки, пользуйтесь антисептическими мазями, которые вам посоветует врач.
Если к трем годам головка так и не открылась, покажите мальчика урологу или хирургу. Если родители соблюдали гигиену и рубцовый фимоз у ребенка не возник, врач может порекомендовать подождать с операцией до школьного возраста, может быть, ткани еще созреют, и головка откроется. Но если уже есть признаки рубцового фимоза, мальчика надо срочно оперировать.
Аллергия — причина фимоза
Раньше врачи называли две причины такого воспаления (фимоза): несоблюдение гигиены и смегмальные камни.
Смегма — это смазка, которая выделяется железами. К тому моменту, как головка открывается, смазки на ней скапливается так много, что у некоторых мальчиков из нее образуются камни, а иногда они даже срастаются во внушительные конгломераты. Если появились смегмальные камни, головку, конечно, придется открывать хирургическим путем, независимо от того, пришла ей пора открыться самой или нет: камни надо убирать.
Не так давно врачи установили еще одну причину, которая может вызвать у мальчика воспаление крайней плоти, — аллергия. Поэтому за мальчиками, склонными к аллергии, нужно ухаживать особенно тщательно.
Их надо купать или подмывать ежедневно, с детским, а при воспалении — антимикробным мылом. Важно стирать белье ребенка только специальными детскими порошками, обязательно проглаживать все с внутренней стороны.
Но даже если воспаления нет, для профилактики каждый день после купания мальчика нужно смазывать крайнюю плоть любым современным цинкосодержащим кремом от опрелостей.
Обязательно старайтесь избегать контактов с теми продуктами питания и веществами, которые могут вызвать аллергические реакции.
Если же у мальчика природный фимоз перешел в рубцовый (приобретенный), головка сама не откроется, надо оперировать.
Возможны два вида операционного вмешательства: обрезание крайней плоти или пластическая операция.
Операцию делают под общим наркозом, длится она недолго -20-30 минут. Рубцовое кольцо, не выпускающее головку, рассекают в продольном направлении, чтобы оно стало шире, а зашивают разрез в поперечном направлении. Крайняя плоть оказывается сохраненной.
Заживает рана обычно в течение 3 недель. Сначала она покрывается корочками, а когда под ними нарастает эпителий, они отпадают.
Мальчика могут сразу же после операции отпустить домой, и родителям, чтобы рана заживала правильно, придется выполнять все назначения врача: делать 3-5 раз в день ванночки из отвара череды или чистотела, использовать облепиховое масло и различные препараты, которые пропишет врач.
Мочеиспускания в первые два-три дня могут быть болезненными, если воспаление задело отверстие уретры. Может возникнуть отек, но это частое послеоперационное явление, пугаться его родителям не следует.
Крипторхизм
Чтобы не пропустить начало патологического процесса в половой сфере, уролог должен осмотреть мальчика в ближайшие дни после рождения. Главный предмет первого медицинского обследования ребенка — наличие яичек в мошонке.
Крипторхизм — следствие нарушенного физиологического процесса опускания яичек в мошонку через паховый канал из брюшной полости, в которой они образуются в процессе внутриутробного развития ребенка. Урологи различают истинный крипторхизм — когда яичко застряло в паховом канале или в брюшной полости, и ложный — когда яичко пыталось опуститься, но в мошонку так и не попало.
Причинами крипторхизма могут служить генетически обусловленные нарушения развития оболочек яичка. Считается, что ненормальный процесс опускания яичка в мошонку может быть вызван гормональными расстройствами. Болезни матери во время беременности также могут стать причиной крипторхизма у ее сына.
Яичко в ненормальном положении находится в неблагоприятных условиях: оно перегревается, неправильно развивается, может погибнуть, стать причиной онкологического заболевания.
В течение первого года жизни более чем у половины мальчиков, родившихся с крипторхизмом, яички самостоятельно опускаются в мошонку. Чтобы ускорить этот процесс, врачи могут назначить ребенку гормональные препараты. Именно в течение первого года жизни наиболее эффективно медикаментозное лечение крипторхизма.
Если же к полутора годам яичко так и не опустилось, мальчика следует показать хирургу. Лучшее время для операции (орхиопексии — низведения яичка в мошонку) — от полутора до трех лет. Именно в это время операция обычно проходит удачно и позволяет сохранить плодовитость крипторхичного яичка в 90% случаев. К сожалению, у мальчиков, которых оперируют в подростковом возрасте, добиться восстановления нормального сперматогенеза в крипторхичном яичке удается, как показывает практика, не более чем в 13% случаев.
Во время операции хирург находит и выделяет «потерявшееся» яичко из окружающих тканей, обеспечивая достаточную длину семенного канатика, чтобы его свободно можно было бы поместить в мошонку. При этом ключевым моментом является сохранение нормального кровоснабжения яичка, иначе оно подвергнется атрофии уже после операции.
Какую опасность представляет крипторхизм для здоровья мужчины?
Одним из наиболее важных и тяжелых последствий крипторхизма является мужское бесплодие. В большинстве случаев неопустившиеся в мошонку яички имеют существенно меньшие размеры, а их ткань атрофируется. Здоровое яичко также может пострадать от антител, которые формируются в разрушающейся ткани крипторхичного яичка. Еще одно чрезвычайно опасное следствие крипторхизма — злокачественные опухоли яичка. Крипторхизм увеличивает риск мужчины заболеть раком яичка в 36 раз!
Крипторхизм, кроме того, провоцирует большие психологические проблемы мальчика, который при этом заболевании выглядит иначе, чем сверстники.
Водянка оболочки яичка
Заболевание возникает в результате дефекта внутриутробного развития и встречается у 10 процентов новорожденных мальчиков.
Яичко у мальчика зарождается за брюшиной, у почек. Пока ребенок еще находится в утробе матери, оно должно пройти значительное расстояние, чтобы опуститься в мошонку. Но оболочка яичка при его опущении тянет за собой и брюшину.
Появляется воронка, которая к моменту рождения мальчика должна закрыться, что происходит не всегда. Жидкость из брюшной полости попадает в воронку, не успевшую зарасти, и проникает в оболочку яичка. Бывает и двусторонняя водянка, когда жидкость скапливается в оболочках обоих яичек.
Иногда по этой же причине возникает водянка семенного канатика или появляются кисты семенного канатика.
При водянке оболочки яичко находится в сдавленном состоянии и неправильно развивается, это может негативно повлиять на репродуктивную функцию. К счастью, обычно никто не доводит дело до того времени, когда мужчина сможет убедиться, что из-за водянки он бесплоден. Проблему решают в детстве.
Хотя мальчик уже рождается с этим дефектом, заболевание становится очевидным только через год-полтора. Пока ребенок лежит, жидкость не стекает в оболочку яичка. Но когда мальчик начинает активно двигаться и ходить, одна половинка мошонки у него оказывается заметно больше другой, приобретает синюшный оттенок. Это очень пугает родителей, и они сразу показывают малыша врачу.
Оперируют мальчика сразу же после установления диагноза. Перевязывают вагинальный отросток, чтобы жидкость не поступала из брюшной полости в оболочку или в отдельные участки семенного канатика. Операция проходит под общим наркозом, как правило, мальчика сразу же отпускают домой. А швы снимают уже через неделю.
Через полгода после операции мальчика приводят на контрольный осмотр. Бывает, что врач не сразу и находит собственноручно сделанный разрез в кожной складке паховой области.
Врожденная паховая грыжа
Паховая грыжа встречается только у мальчиков. У них в паховом канале имеется отросток брюшины, зарастающий после того, как яичко опустится в мошонку. Если же этого не происходит, в паховый канал проникают внутренние органы.
Грыжа появляется из-за повышения давления в брюшной полости, когда через паховое кольцо — самое слабое место брюшной стенки — выталкиваются наружу внутренние органы. У мальчиков с большой паховой грыжей нередко увеличиваются половые органы. Такая грыжа мешает движениям и называется пахово-мошоночной.
Как правило, в грыжевой мешок попадает петля кишечника. Мальчик страдает вздутием живота, жалуется на отрыжку, при вправлении грыжи слышно урчание. Если же в грыжевом мешке оказывается мочевой пузырь, что бывает редко, то появляются боли при мочеиспускании, и мальчик вынужден мочиться в несколько приемов.
Хирурги считают, что паховую грыжу обязательно нужно оперировать, так как она дает осложнения, опасные для жизни ребенка.
Самое тяжелое из них — ущемление грыжи. Оно происходит при резком повышении давления в брюшной полости, вызванном криком, сильными потугами или кашлем. В этот момент паховое кольцо расширяется, через него выходит больше органов, чем обычно. А когда давление падает, кольцо резко сокращается, и органы, не успевшие вернуться в брюшную полость, ущемляются. Вправить ущемленную грыжу самостоятельно, как правило, не удается, появляется сильная боль. В кишке, зажатой паховым кольцом, развивается кишечная непроходимость, а затем и гангрена, которая ведет к перитониту — воспалению брюшной полости. Для профилактики столь опасного осложнения мальчиков с паховой грыжей нужно регулярно показывать хирургу.
Родители должны быть готовы к возможности ее ущемления. В этом случае ребенку поможет только экстренная операция. При появлении признаков ущемления паховой грыжи немедленно вызывайте «скорую помощь».
До приезда врачей уложите ребенка, положив под его ноги подушку, а на живот — пузырь со льдом. Ни в коем случае не пытайтесь вправить грыжу самостоятельно, не давайте ребенку никаких лекарств, особенно обезболивающих!
При угрозе ущемления операцию делают в любом возрасте, а плановое грыжесечение обычно выполняют, когда мальчику исполнился год. Однако если нет угрозы ущемления паховой грыжи, врачи рекомендуют не торопиться с операцией: чем старше мальчик, тем сильнее у него мышцы живота и тем лучше организм переносит сильный стресс, каким является операция. Кроме того, детям старше 5 лет можно уже сделать более сложную операцию по укреплению стенок пахового канала.
Родители должны знать, что предпринять, чтобы предупредить ущемление паховой грыжи.
♦ Необходимо отрегулировать стул ребенка — кишечник должен опорожняться ежедневно и без лишних усилий. Этого можно добиться с помощью диеты, включающей в себя молочно-кислые продукты (кефир, йогурт, простоквашу), каши на разведенном молоке, тушеные и вареные овощи, нежирное вареное мясо.
♦ Не допускать, чтобы мальчик заходился в крике и плаче. Своевременно лечить простудные заболевания, при кашле обязательно использовать отхаркивающие средства, чтобы мокрота легко отделялась и кашель не был надсадным.
Готовиться к плановой операции надо за месяц до нее. Все это время мальчику необходимо соблюдать строгую диету.
Исключите из рациона сына такие газообразующие продукты, как молоко, ржаной хлеб, фрукты, овощи и соки. Укладывать ребенка спать надо с приподнятыми ногами.
Родителям нужно заранее научить сына необходимым дыхательным упражнениям, которые помогут облегчить его состояние. Ребенок поднимает руки вверх, делает вдох, а при выдохе руки медленно опускает. Мальчику будет очень полезно несколько раз в день надувать воздушный шарик. Когда ребенок лежит, можно нерезкими движениями вправлять грыжу.
Грыжесечение у детей проводится только под общим обезболиванием, операция эта считается несложной. Главное — соблюдать послеоперационный режим, иначе возможны рецидивы. Предотвратить послеоперационный отек мошонки поможет суспензорий — специальный мешочек, который надевают на мошонку. Особое внимание следует уделить профилактике послеоперационного воспаления легких, потому что мальчик должен будет в течение недели соблюдать постельный режим.
Швы после операции снимают на седьмой — восьмой день.
Очень важно соблюдать необходимые ограничения в питании, поэтому кормить мальчика в первые дни после грыжесечения необходимо лишь больничной пищей, которая приготовлена с учетом требований специальной послеоперационной диеты.
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа у детей месячного возраста прощупывается под кожей, словно мягкий воздушный шарик, особенно во время плача, когда мышцы живота напрягаются.
Как только ребенок успокаивается и перестает плакать, грыжа исчезает (в некоторых случаях родители часто путают ее с выпячиванием пупка у новорожденных).
Довольно часто грыжа самостоятельно встает на место, ведь малыш постепенно растет и развивается, у него укрепляется мускулатура брюшного пресса. Обычно это происходит после 6 месяцев.
Чтобы не терять времени, воспользуйтесь специальным массажем:
• подушечку большого пальца приложите к пупку ребенка и осторожно выполняйте легкие вибрирующие движения из стороны в сторону;
• накройте ладонью область пупка и, слегка нажимая, поворачивайте ладонь по часовой стрелке;
• расположите ладони по обе стороны пупка и сначала двигайте левую ладонь вниз, а правую вверх, затем смените направление движения рук;.
• сложите пальцы в щепоть и слегка нажимайте ими на живот, двигаясь по кругу от пупочного кольца.
Такой массаж полезен в профилактических целях.
Попытайтесь аккуратно вправить грыжу пальцем, но ни в коем случае не давите сильно. Если ребенок заплачет или вы почувствуете, что грыжа не убирается, повторите попытку через какое-то время, когда малыш успокоится.
Захватите пальцами одной руки кожу живота слева и справа от пупка так, чтобы получились складочки. Соедините эти складочки, а сверху наклейте обычный широкий (примерно 4 см) пластырь и оставьте на 10 дней. Если после снятия повязки грыжа осталась, процедуру можно повторить.
А вот народные методы лечения.
• Положите на пупок старую медную монету и закрепите ее пластырем. Перед купанием ребенка монету снимите, а пупок обработайте слабым раствором йода. Если после снятия монеты на теле не осталось зеленого пятна, значит, лечение не помогло и продолжать его не стоит.
• Положите на пупок марлю, смоченную соком кислой капусты, а сверху прикройте ломтиком сырого картофеля диаметром 2 см (время процедуры — 40 минут — 1 час). При регулярном лечении болезнь может пройти через месяц.
• 1ч. ложку семян крапивы тщательно перемешайте с 1 ст. ложкой меда (убедитесь, что у ребенка нет аллергии на мед).
Смесь прикладывайте на ночь на грыжу, прикрыв сверху полиэтиленовой пленкой и тканью из хлопка или льна.
К сведению родителей: пупочная грыжа — не заболевание, но и она может дать вполне серьезные осложнения. Грыжа способна привести к омертвению тканей, кишечной непроходимости.
И если вы испробовали все домашние способы, а грыжа не вправляется или внезапно увеличилась в размерах, стала плотной или очень болезненной, младенец обеспокоен и постоянно кричит, необходимо срочно вызвать «скорую помощь»: малышу может потребоваться хирургическое вмешательство.
Воспаление крайней плоти у мальчиков
Мальчики рождаются с крайней плотью, не открывающей головку пениса, впоследствии, при спонтанных эрекциях и выделении сальных желез, спайки или синехии, которыми крайняя плоть прикрепляется к половому члену, постепенно растягиваются, и к десяти годам головка открывается.
Мальчики рождаются с крайней плотью, не открывающей головку пениса.
Впрочем, возрастной фимоз крайне индивидуален – у некоторых детей эластичная кожица открывает головку уже к шести годам.
Причины
Но до этого времени под кожистой складкой может скапливаться смегма, продукт секреции желез – это белая субстанция, которая при недостаточной гигиене может вызвать воспаление крайней плоти у мальчиков.
Подобным раздражающим действием обладает и моча, несколько капель которой, остаются после мочеиспускания. Распространенной причиной постита у ребенка может стать аллергия, сахарный диабет и болезни почек.
Симптомы
Вследствие этого, а также из-за проникновения микробов при ощупывании пениса ребенком, что часто является дурной привычкой, оболочки крайней плоти воспаляются, начинается отек окружающих тканей из-за скопления лейкоцитов, возникают боль, повышение температуры тела, покраснение пениса и может наблюдаться неспособность помочиться.
Региональные лимфоузлы, являющиеся первым барьером на пути инфекции, увеличиваются. В запущенных случаях из-под крайней плоти могут выделяться капельки гнойной субстанции.
Такое состояние носит название постит, а если при этом воспалительным процессом затрагивается и головка полового члена, то можно говорить о баланопостите.
Лечение
При первых признаках, которые указывают, что началось воспаление крайней плоти у ребенка, проводится ряд процедур, направленных на снятие воспаления.
- В первую очередь это теплые ванночки с розовым раствором перманганата магния или водным раствором сангвиритрина, или фурацилином – все эти вещества действуют как антисептики и удаляют остатки органических веществ из-под крайней плоти.
- Затем можно смазать пораженное место любой асептической мазью, такой, как левомеколь или стрептомицин.
- Родителям необходимо помнить, что если улучшения после этих процедур в следующие четыре часа не произошло, то надо обязательно обратиться в лечебное учреждение, чтобы врач назначил курс терапии антибиотиками.
- Если же наблюдается положительная динамика, отек и воспаление уменьшились, то следует продолжать делать ванночки и обрабатывать пенис мазью в течении нескольких дней, до полного исчезновения симптомов болезни.
- Острая задержка мочи также является поводом к срочному обращению в больницу, такое состояние возникает тогда, когда отекшая крайняя плоть перекрывает мочеиспускательный канал.
- Но ребенок может отказываться помочиться из-за боли, вызываемой попаданием на воспаленные внутренние участки слизистой оболочки мочи, содержащей раздражающие кожу вещества. При этом выходом будет теплая ванночка для пениса с ромашкой или корой дуба, которые сгладят болевые ощущения.
Осложнения и последствия
При этих симптомах необходимо, как можно быстрее обратиться к врачу, иначе высок риск развития фимоза – заболевания, выражающегося в сужении крайней плоти.
Этот синдром появляется при частых воспалениях крайней плоти у мальчиков, и сопровождается образованием плотных спаек, похожих на рубцы.
Старайтесь не затягивать с походом к врачу
Лечение фимоза может быть только хирургическим, проводится под общим наркозом, иногда операция возможна только во взрослом возрасте, при возрастных противопоказаниях.
В этом случае ставится под вопрос начало нормальной половой жизни молодого человека, и связанные с этим психические травмы, которые могут влиять на него в течение последующих лет, и быть причиной эректильной дисфункции.
Не смотря на кажущуюся простоту излечения от этой болезни, постит может вызвать ряд серьезных заболеваний, если относится к нему легкомысленно. Так, происходит эффект домино – за воспалением крайней плоти следует воспаление головки пениса, затем в процесс могут втянуться и ткани, которые окружают мочеиспускательный канал.
Воспалительные заболевания, сопровождающиеся образованием нарывов и гнойного отделяемого, опасны тем, что вызывают некроз тканей.
Заражение крови, то есть сепсис, довольно частое осложнение простейших микробных инфекций.
Кроме соматических болезней, воспаление крайней плоти у мальчиков опасно еще и психологическим влиянием – нельзя акцентировать внимание ребенка на болезнях его половых органов, в будущем это может повлиять отрицательно на его интимную жизнь.
У жителей многих жарких стран обязательной является процедура обрезания крайней плоти в младенческом возрасте, это объясняется соображениями гигиены.
В условиях постоянной жары и повышенной влажности избежать постита у детей достаточно сложно, а удаленная крайняя плоть не является более рассадником инфекции.
.Баланопостит — причины, симптомы, лечение
Причины баланопостита у мальчиков
У мальчиков баланопостит чаще всего встречается до пяти лет. Причина в физиологическом фимозе, который нормален для мальчиков до 3-5 лет, но затрудняет самопроизвольное очищение головки из-за того, что крайняя плоть над ней сужена и её невозможно полностью обнажить. В результате под крайней плотью скапливается желтовато-белый препуциальный секрет — смегма, а в ней активно развиваются микробы, вызывающие воспаление. Иногда родители пытаются сами открыть головку полового члена ребенка, при этом травмируя крайнюю плоть и занося инфекцию.
Немного о нас
Eurpomed Kids — это две детские клиники (на севере и юге города), в каждой из которых работают все нужные специалисты, включая детских стоматологов, а также свои лаборатории и выездная служба педиатров. Чтобы детки росли здоровыми, мы работаем без выходных с 9 до 22:00! Подробнее о том, почему клиники Euromed Kids — самые лучшие, рассказываем здесь🙂
Факторы риска
Редкая смена подгузника, плохая гигиена члена и яичек ребенка. Однако и слишком частое мытьё с мылом и моющими средствами также может спровоцировать баланопостит, так как мыло раздражает головку и крайнюю плоть, делая их более уязвимыми для воспаления.
Симптомы острого баланопостита у мальчиков
- Плач при мочеиспускании у младенцев, жалобы на болезненность мочеиспускания — у детей постарше.
- Отёк и покраснение крайней плоти и головки.
- Смегма имеет неприятный запах, может содержать гной.
- Опрелости, эрозии, слущивание кожи на половых органах ребенка.
- Общее недомогание, отсутствие аппетита.
- Повышение температуры до 37-38.
Запишитесь на прием к урологу, если у вашего ребенка проявляется хоть один из этих симптомов.
Лечение баланопостита
При подозрении на баланопостит у мальчика нужно очистить препуциальную полость от смегмы и очистить головку и крайнюю плоть. Если вы не можете самостоятельно обнажить головку, следует обратиться к детскому хирургу. Предварительно обезболив крайнюю плоть с помощью мази, хирург делает на ней маленький разрез (это называется разделением синехий, т.е. сращений крайней плоти), обнажает головку и очищает её. Затем в препуциальный мешок закладывается противовоспалительная мазь. Для полного излечения проводятся ванночки с антисептиком (марганцовкой, фурацилином).
К циркумцизио (обрезанию) прибегают крайне редко, только при продолжительном хроническом баланопостите с постоянными обострениями.
Если не лечить острый баланопостит, он может стать хроническим. В результате на крайней плоти образуются грубые рубцы, возникает патологический фимоз, половой член деформируется. В результате задержки мочи может развиться хронический уретрит — воспаление мочеиспускательного канала.
Профилактика баланопостита
Правильная гигиена полового члена у ребенка и подростка: ежедневный душ (без мыла), удаление скопившейся смегмы, своевременная смена подгузника, ежедневная — белья. Профилактика хронического баланопостита очень важна для будущего репродуктивного здоровья ребенка!
Как записаться на прием?
- Самый быстрый и удобный способ — это запись онлайн. Она доступна 24 часа в сутки и занимает не больше 5 минут!
- Вы также можете просто позвонить нам по телефону: +7 812 331 00 00
Воспаление крайней плоти у ребенка: лечение и правильный уход
Воспаление крайней плоти у ребёнка – это нередкое состояние. Оно называется баланопоститом.
Содержание статьи
Особенности развития младенцев мальчиков
При рождении ребёнка каждая мама терзает себя множеством вопросов о том, как правильно ухаживать за новорожденным, чтобы не навредить. Особенно тяжело приходится при появлении на свет сына. Как правильно ухаживать за мужским органом, учат в школах материнства. Консультацию по уходу за головкой и крайней плотью должны проводить врачи в родильном отделении. При воспитании мальчика эта проблема играет важную роль.
При рождении на пенисе малышей уже имеется складочка кожи, прикрывающая его головку. Она имеет научное название – препуциум. Одновременно с этим у всех малышей при рождении наблюдается врождённый фимоз. Это состояние, не позволяющее оголить головку от крайней плоти. Врачи должны предупредить новоиспеченных мам, что немытыми руками нельзя касаться кончика пениса. Это может привести к воспалению головки и крайней плоти у ребёнка.
Соединяются внутренняя поверхность препуциума и головка полового органа с помощью синехий крайней плоти. У новорожденного они очень нежные, не обладают эластичностью, что не позволяет их оттягивать с головки пениса, как у взрослых мужчин. Физиологическая роль этих синехий в раннем возрасте заключается в снижении инфекционного риска, т.е. они предупреждают проникновение микробов в половой член.
В процессе роста и развития мальчика при правильном уходе в младенческом возрасте происходит увеличение диаметра отверстия, закрывающего головку. Этот факт приводит к постепенному освобождению ее. Пенис приобретает такой же вид, как у взрослого мужчины.
Окончательно головка освобождается благодаря наступлению эрекции, а также под действием выделяющихся ферментов сальных желёз кожи. Для каждого мальчика этот временной период индивидуален. По статистике, в среднем он наступает в возрасте семи лет. Встречаются случаи, когда полное открытие головки от крайней плоти, происходит рано – в возрасте 4 лет или, наоборот, поздно – к 11 годам.
Материнский фактор в воспалении крайней плоти у ребёнка
Из-за чрезмерного любопытства и сравнения с другими сверстниками своего ребёнка мамочки могут начать самостоятельно отодвигать кожу с головки пениса своего сына. Часто это происходит под эмоциональным контролем подруг или родственников, которые торопят события и дают неверные рекомендации, пугая предстоящим хирургическим вмешательством. Молодая мама, боясь причинить боль ребёнку, связанную с надуманной операцией, принимает неправильные меры и решения. Она начинает самостоятельно раньше времени отодвигать кожу с головки. Спешка в такой деликатной теме приводит к серьёзным последствиям для здоровья детей.
Баланопостит в острой форме характеризуется воспалением крайней плоти пениса у мальчиков. В начальной стадии заболевание не является опасным. Сложности появляются при запоздалом лечении болезни и переходе баланопостита в хроническую форму.
Симптоматика и причины возникновения заболевания у мальчиков
Самой распространённой причиной воспалительного процесса является самостоятельное освобождение головки от кожи у младенцев. В результате этого под нее попадают бактерии, и развивается инфекция. Это приводит к ситуации, когда покраснела головка и крайняя плоть.
Смегма – это выделение из сальных желёз, локализованных на коже полового члена. При физиологическом фимозе у новорожденных она там скапливается. При нерациональном туалете наружных половых органов у мальчика смегма может становиться причиной воспалительного поражения крайней плоти.
Современные косметические средства, предназначенные для интимной гигиены мальчиков, могут тоже вызывать острый баланопостит. В этом случае он, как правило, связан с аллергическими реакциями. Основными причинными агентами покраснения и отёчности являются:
- Неправильно подобранные памперсы, содержащие отдушки, раздражающие кожу малыша.
- Испачканные пелёнки, которые не были заменены вовремя. В данной ситуации после мочеиспускания или акта дефекации на половых органах ребёнка появляются опрелости, кожа краснеет и опухает.
Поэтому основными рекомендациями для предотвращения подобных состояний являются следующие:
- Перед рождением малыша его вещи необходимо выстирывать вручную, без использования стиральной машины и порошка, даже если в бытовой технике имеется специальная функция для стирки детского белья, а на порошке написано, что он не содержит химических веществ и является гипоаллергенным.
- Не стоит использовать для подмывания мальчика специальных гелей и шампуней. Достаточно использовать детское мыло с минимальным содержанием химических соединений.
- После каждого мочеиспускания мальчика надо подмывать под проточной водой. Моча имеет свойство раздражать кожу, особенно если ребёнок склонен к аллергическим реакциям.
Если просвет в крайней плоти к 7 годам очень узкий и становится понятно, что головку не получится обнажить даже вручную, это показанием для оперативного вмешательства (рассечения или обрезания). Обрезание – это несложная операция, позволяющая убрать лишнюю кожу вокруг головки пениса. В восточных странах это обычный процесс, через который должен пройти каждый мальчик в юном возрасте. Рассечение производится тогда, когда сужение не значительно.
После обрезания головка пениса всегда оголена. Уход за половым органом облегчается. После оперативного вмешательства вокруг головки скапливается меньше бактерий и вирусов, вызывающие не только покраснение, но и более серьёзные проблемы со здоровьем.
Учеными доказано, что половые партнерши мужчин с обрезанием реже страдают раком шейки матки. Это связано с лучшей гигиеной полового органа и сниженным риском инфицирования папилломавирусом.
Итак, к симптомам баланопостита относят болевые ощущения, отёк головки пениса. Одновременно с этим видно, как покраснела и опухла крайняя плоть. Кожа полового органа становится гиперемированной и раздражённой, может появиться сыпь. Реже из-под крайней плоти наблюдаются выделения гнойного характера. Характерная боль в процессе мочеиспускания и белый налёт – обычно признаки хронического поражения крайней плоти. Оно приводит к последующим к различным осложнениям.
Способы лечения воспаления крайней плоти у ребёнка
Заболевание хорошо поддаётся лечению. При обращении к квалифицированному специалисту и соблюдению его рекомендаций облегчение симптомов происходит в первые сутки, а полное выздоровление – через несколько дней (обычно до недели).
Врач назначает антибактериальные мази или кремы, направленные на подавление воспалительного процесса. Иногда могут потребоваться и местные обезболивающие формы лекарств. Системная терапия при балнопостите является редкостью.
Для усиления терапевтического эффекта при баланопостите ребёнка купают в ванночках. Поочерёдно в кипячёную и остуженную до температуры 38°С воду добавляют отвар ромашки и раствор фурацилина. Эти компоненты обладают противовоспалительным действием.
Приготовление лечебной ванны с цветками ромашки
Чтобы приготовить ванночку с ромашкой для лечения воспаления крайней плоти у ребёнка, цветки необходимо заварить кипятком в заварнике. Дать настоятся один час в тёмном месте и влить в остуженную кипячёную воду. Ребёнка купают в ванночке без добавления моющих средств в течение десяти минут. После этого ополаскивают кожу водой и вытирают мягким полотенцем. Купание продолжается ежедневно или через день в поочерёдной последовательности с другими методами.
Приготовление лечебной ванны с раствором фурацилина
Пять столовых ложек фурацилина добавляют в ванночку с остуженной кипяченой водой. Ребёнка купают в течение пятнадцати минут, без применения моющих средств. После этого ополаскивают кожу тёплой водой и осушают младенца полотенцем. Ванночки применяют по мере появления красной кожи в паховой области у детей до полного выздоровления. Во время купания нет необходимости открывать головку, достаточное количество лекарства омоет кожу внутри крайней плоти и избавит её от вирусов и бактерий.
Применение калия перманганата (марганцовки) для подмывания детей возможно только в том случае, если кожа не слишком сухая. Средство обладает подсушивающим эффектом. В некоторых случаях, может нанести вред здоровью. Поэтому лучше этот способ не использовать без совета с врачом, если воспалилась крайняя плоть у ребёнка.
Профилактические мероприятия в отношении баланопостита – это обеспечение правильного ухода за грудничком:
- Нельзя самостоятельно отодвигать крайнюю плоть и оголять головку пениса.
- Нельзя ежедневно промывать и обрабатывать область под крайней плотью дезинфицирующими средствами.
- После каждого мочеиспускания и акта дефекации кожу ребёнка необходимо подмыть под проточной водой без применения косметических средств.
- Использовать подгузники, не вызывающие раздражения кожи ребенка.
- Два раза в неделю купать мальчика в отваре ромашки в комплексе с другими отварами трав.
- Проводить ежедневный осмотр чистыми руками, при малейшем подозрении на воспаление крайней плоти обратиться к врачу.
- Начинать лечение с первого дня образования болезни для предотвращения осложнений в виде хронической формы заболевания.
Баланопостит не является самым серьёзным заболеванием у мальчиков. При своевременном лечении и правильном уходе за малышом он быстро пройдёт. Старайтесь не допустить образования хронической формы. Со всей серьёзностью относитесь к ребёнку, создавая оптимальные условия для его здоровой жизни.
Воспаление крайней плоти у ребенка – лечение
Баланопостит – воспаление головки пениса и крайней плоти у ребенка. В детском возрасте это достаточно частое явление. Оно приносит страдания малышу и опасно возможными осложнениями.
Причины
Наиболее распространенная причина баланопостита – самостоятельные попытки открыть крайнюю плоть. Вследствие этого в препуциальный мешок попадает различная инфекция из внешней среды.
Иногда патология обусловлена физиологическими проблемами. Обычно под крайней плотью скапливается смесь секрета сальных желез и отмерших клеток эпидермиса (смегма). При постепенном рассасывании синехий (соединительных спаек между крайней плотью и головкой полового члена) смегма самостоятельно вымывается стерильной мочой. Однако если этот процесс нарушен и спайки разошлись лишь частично, формируется плотный смегмолит, который и становится причиной воспаления крайней плоти.
В некоторых случаях баланопостит возникает из-за аллергической реакции, отсутствия регулярных и тщательных гигиенических процедур, применения неподходящих средств гигиены или подгузников, стирки вещей химическими порошками и несвоевременной смены нижнего белья.
Часто провоцирующим фактором развития баланопостита становится респираторная или пищевая (лекарственная) аллергия. В данном случае в организм малыша попадает аллерген, который затем выводится с мочой и провоцирует раздражение крайней плоти.
Рецидивирующая форма заболевания – частый признак имеющегося фимоза, когда крайняя плоть слишком узкая и не позволяет головке раскрыться даже в подростковом возрасте. При такой проблеме требуется проведение хирургической операции (обрезание).
Симптомы
Выявить баланопостит довольно просто, поскольку его симптомы ярко выражены. В начале воспаления головка члена опухшая, с интенсивными покраснениями на поверхности. Дети постарше жалуются на зуд и болевые ощущения в паховой области. Одновременно наблюдаются высыпания, беловатый налет, гнойные выделения и дискомфорт при мочеиспускании. Эти признаки свидетельствуют о том, что патология приобретает хроническую форму.
Острый баланопостит отличается внезапностью возникновения сильных болей и затруднений мочеиспускания. Постепенно эти симптомы дополняются выраженным отеком и покраснением крайней плоти. При этом из препуциального отверстия выделяется гнойное содержимое, имеющее желтоватый или белый цвет.
Нередко у ребенка повышается температура тела. Ее значения могут достигать +37 … +37,5 °C и сохраняться в течение длительного времени. В связи с этим малыш проявляет сильное беспокойство, плачет, капризничает.
Лечение
При появлении признаков воспаления полового члена требуется незамедлительно обратиться к врачу и начинать лечение. С этой целью организовываются частые теплые ванночки со слабым марганцевым раствором. Хороший эффект обеспечивает раствор Сангвиритрина, Фурацилина и отвар ромашки аптечной. Эти вещества обладают антисептическим воздействием и выводят из пространства препуциального мешка органические частички и выделения. Марганцовка оказывает подсушивающий эффект, поэтому применять ее в лечении следует лишь при отсутствии других средств.
На пораженные участки кожи наносят асептическую мазь, к примеру, Левомеколь или Стрептомицин. При появлении положительной динамики процедуру необходимо продолжать несколько дней до полного исчезновения признаков воспалительного процесса. Если состояние больного не улучшается, требуется обратиться к врачу. Для последующего лечения понадобятся антибиотики.
В случае если на фоне заболевания появилась острая задержка мочи, спровоцированная закупоркой мочевыводящего канала, нужна экстренная медицинская помощь. При этом важно не путать это состояние с простым отказом ребенка мочиться из-за болевых ощущений. До приезда врача помогут теплые ванночки с отваром лекарственной ромашки или коры дуба.
Важными факторами успешной борьбы с баланопоститом являются гигиенические процедуры и надлежащий уход за половым органом ребенка. Делается это с учетом представленных ниже правил.
- Нельзя открывать насильственно головку члена, отодвигая и растягивая крайнюю плоть.
- Не рекомендуется проводить ежедневную обработку полового члена дезинфицирующими препаратами.
- Раз в 1–2 недели нужно проводить теплые гигиенические ванночки с отварами ромашки, чистотела или череды.
- Следует своевременно (после каждой дефекации) менять подгузники, подмывая ребенка чистой теплой водой.
- Во время лечения следить, чтобы ребенок потреблял много жидкости. Это способствует промыванию мочеиспускательного канала и устранению воспаления.
- При появлении рецидива нужно сразу обращаться к специалисту, не пытаясь лечить болезнь самостоятельно.
Профилактика
Важно соблюдать правила ухода за гениталиями мальчика, но не вмешиваться в естественные процессы без крайней необходимости. Принудительное открытие головки пениса родителями строго запрещено.
Если воспаление вызвано аллергической реакцией, нужно выявить и устранить аллерген. Из рациона исключаются любые продукты, способные спровоцировать осложнение. Желательно сменить марку подгузников, гигиенических средств по уходу, порошков, которыми стираются детские вещи. Нижнее белье должно быть изготовлено только из натурального хлопка без синтетических составляющих.
Симптомы крайней плоти
Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности- Семейная медицина
- Внутренняя медицина
- Акушерство и гинекология
- Стоматология
- Ортопедическая хирургия
- Просмотреть все специальности
- 20 Состояние Фибромиалгия
- Тревога
- СДВГ
- Апноэ во сне
- Мигрень
- Обезболивание
- Ортопедическая хирургия позвоночника
- Консультации по вопросам брака
- Помощь в лечении грыжи
- 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
- Просмотреть все
- Аппендэктомия
- Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
- Бариатрическая хирургия
- Хирургия сонных артерий
- Просмотреть все
- Превосходство в уходе за женщинами
- Безопасность пациентов
- Лучшие больницы Америки
- Просмотреть все
- Боль в спине
- Рак
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Кожные заболевания
- Просмотреть все условия
- Ангиопластика
- Хирургия катаракты
- Операция на колене 9011
- Хирургия плеча
- См. Все процедуры
- Астма
- ХОБЛ
- Депрессия
- Псориаз
- Ревматоидный артрит
- Обсудить все врачи
- Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться
Меню
Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
- Семейная медицина
- Внутренняя медицина
- Акушерство и гинекология
- Стоматология
- Ортопедическая хирургия
- Просмотреть все специальности
- 20 Состояние Фибромиалгия
- Тревога
- СДВГ
- Апноэ во сне
- Мигрень
- Обезболивание
- Ортопедическая хирургия позвоночника
- Консультации по вопросам брака
- Помощь в лечении грыжи
- 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
- Просмотреть все
- Аппендэктомия
- Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
- Бариатрическая хирургия
- Хирургия сонных артерий
- Просмотреть все
- Превосходство в уходе за женщинами
- Безопасность пациентов
- Лучшие больницы Америки
- Просмотреть все
- Боль в спине
- Рак
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Кожные заболевания
- Просмотреть все условия
- Ангиопластика
- Хирургия катаракты
- Операция на колене 9011
- Хирургия плеча
- См. Все процедуры
- Астма
- ХОБЛ
- Депрессия
- Псориаз
- Ревматоидный артрит
- Обсудить все врачи
- Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться
Поиск
Возле
Поиск
- Right Care
- Мужское Здоровье Просмотреть все статьи о мужском здоровье
(2)
- Вступление
- Симптомы
- Причины
Каковы общие причины отека крайней плоти?
Отек крайней плоти может быть симптомом фимоза, парафимоза или баланита. Существует ряд факторов, которые могут вызвать или способствовать отеку крайней плоти, включая инфекцию, плохую гигиену, контактный дерматит и половую активность. Отек крайней плоти не всегда требует лечения, но в некоторых случаях может потребовать неотложной медицинской помощи. Отек крайней плоти поражает только необрезанных мужчин и мальчиков.
Использование мочевых катетеров может вызвать отек крайней плоти.Одним из наиболее распространенных типов отека крайней плоти является фимоз, который чаще всего встречается у младенцев и мальчиков. При фимозе крайняя плоть становится настолько опухшей, что ее нельзя отвести назад через головку полового члена или головку. Плохая гигиена и инфекции, включая дрожжевую инфекцию, являются одними из основных причин фимоза, особенно у младенцев и детей. Фимоз также может возникнуть после полового акта или мастурбации. Фимоз обычно не считается неотложной медицинской помощью, но он может вызвать проблемы с мочеиспусканием.Иногда фимоз проходит сам по себе, но если симптомы не исчезают в течение 12–24 часов, обычно рекомендуется медицинская помощь.
Баланит — это раздражение крайней плоти, которое может вызвать отек крайней плоти.Парафимоз считается гораздо более серьезным заболеванием, и при этой проблеме обычно рекомендуется немедленное лечение.Парафимоз возникает, когда крайняя плоть застревает в втянутом положении и не может быть опущена через головку. Парафимоз обычно считается неотложной медицинской помощью, поскольку опухшая, втянутая крайняя плоть может перекрыть кровоснабжение головки полового члена. Без лечения парафимоз может привести к гангрене полового члена, и может потребоваться его ампутация. Парафимоз чаще всего возникает после полового акта, мастурбации или эрекции. Это также может произойти из-за плохо выполненного обрезания, травмы крайней плоти или головки или использования мочевых катетеров.
Фимоз — это наиболее распространенный тип отека крайней плоти, который возникает, когда крайняя плоть настолько опухла, что не может быть отодвинута над головкой полового члена.Баланит — это раздражение крайней плоти, которое может вызвать отек крайней плоти.Плохая гигиена может способствовать развитию баланита, так как бактерии могут размножаться под крайней плотью. Баланит могут вызывать дрожжевые инфекции и инфекции, передаваемые половым путем, а также аллергические реакции на мыло, спермициды и ароматизаторы. Дерматит также может привести к баланиту, поскольку может вызвать раздражение крайней плоти. Баланит обычно сопровождают другие симптомы, помимо отека крайней плоти, такие как зуд, выделения из уретры или сыпь.
Отек крайней плоти может быть вызван аллергической реакцией на презервативы..
