Почему появляется жжение в горле, и как избавиться от неприятного симптома
Здоровье
Жжение в горле может появляться из-за вируса, грибка или перенапряжения связок
- Фото
- nensuria / iStock / Getty Images Plus
Когда горло будто огнем горит, ощущение не из приятных. Даже если других симптомов нет, такое состояние может выбить из колеи. Жжение в горле может начинаться по разным причинам. Разбираемся, что делать в подобных ситуациях.
Причины жжения в горле
Не стоит думать, что жжение — это верный признак простуды. Иногда его вызывают причины, которые вообще не связаны с горлом на первый взгляд.
Вот наиболее распространенные причины этого неприятного симптома.
Вирусные болезни. К ним относятся ангина, фарингит, тонзиллит, ларингит. В горле протекает воспалительный процесс. Отсюда постоянное ощущение жжения и першения.
Гастрит с повышенной кислотностью. Из-за повышения уровня кислотности происходит раздражение слизистой оболочки пищевода и гортани. Чувство жжения отдается в область горла.
Грибок. Он вполне может поселиться на слизистых поверхностях горла. В этом случае сильное жжение сопровождается появлением белесого налета и неприятным запахом изо рта.
Невроз глотки. Это проблема с нервной системой, которую вызывают разные болезни вплоть, до сифилиса и опухолей.
Аллергия. Горящее огнем горло — одно из ее проявлений.
Не стоит сбрасывать со счетов и перенапряжение связок. Это профессиональная проблема учителей, тренеров и других людей, чья работа связана с постоянными громкими разговорами (читайте также: Охрипло горло: как бороться с недугом).
Как победить постоянное жжение в горле?
Если вы абсолютно уверены, что жжение вызвано вирусной болезнью, то вас спасут полоскания. Полоскайте горло как можно чаще, чтобы избавиться от проблемы (читайте также: Чем лучше всего полоскать горло)
Обязательно снизьте нагрузку на связки. Старайтесь говорить как можно меньше. До полного выздоровления полностью откажитесь от пения и криков. Старайтесь регулярно увлажнять горло, чтобы облегчить состояние. Кроме того, увлажняйте и воздух, которым вы дышите. Для этого можете использовать специальный прибор или обычный пульверизатор с водой.
Если жжет в горле, откажитесь от твердой пищи, чтобы не усугублять проблему. Ешьте крем-супы, каши, пюре и другие жидкие и полужидкие блюда.
Жжение из-за грибка и других проблем может вылечить только специалист. Впрочем, даже вирусы, такие как тонзиллит или ларингит, лучше лечить у врача, так как от неправильного лечения они будут только усугубляться.
Если жжение долго не проходит, лучше записаться на прием в поликлинику. Врач сможет определить точную причину проблемы и назначит адекватное лечение. Не нужно терпеть этот неприятный симптом.
— Если врач прописал ингаляции, важно делать их правильно. Не нужно по старинке дышать над кастрюлькой, вы можете обжечь слизистую. Поэтому используйте специальный прибор. Температура пара должна быть не 100 градусов, а 43, а влажность — 100%. Используйте обычную чистую воду без ароматизаторов или минеральную — щелочную — с содержанием минералов не более 2 г/л.
Доктор медицинских наук, профессор, пульмонолог
Анна Герасименко
Сегодня читают
Белла Хадид пришла на пляж в таком крохотном бикини, что вы точно постеснялись бы в нем купаться
«Вот это фигурка!»: 45-летняя Ольга Орлова сняла с себя всю одежду — мужчины разинули рты
По цене чашки кофе: 8 городов, где продают недвижимость за сущие копейки — а вы и не в курсе
10 самых страшных легенд, по которым сняли фильмы — они леденят душу
«Новый царь появится в России в 2025 году и изменит весь мир»: самое таинственное предсказание колдуна Петра Великого
Синдром жжения в полости рта: как погасить пламя
Синдром жжения в полости рта, глоссодиния, глоссопироз, синдром пылающего рта — эти и ещё множество названий данного состояния показывают, насколько остра эта проблема, как сложно подобрать для неё полное описание. И, как показывает практика, поиск причин и лечение тоже вызывают определённые затруднения [1].
Глоссодиния — что это такое
Синдром жжения во рту, или глоссодиния, — дискомфорт и даже боль во рту, на языке, дёснах, слизистых, которые сопровождаются ощущением, что рот ошпарен кипятком или лекарством. Это состояние может сопровождаться сухостью во рту (ксеростомией), утратой вкусовых или обонятельных ощущений. Иногда люди с жжением во рту и на языке жалуются, что ничего не чувствуют — даже температуры пищи [1].
Это состояние развивается внезапно, но может начаться с небольшого ощущения покалывания на ограниченном участке полости рта, а потом распространиться дальше или усилиться только в этой же области. Симптомы этого состояния описываются субъективными жалобами, они могут сочетаться или быть одиночными:
- ощущение обожжённой слизистой, жгучей боли. Чаще всего жжение ротовой полости ощущается на языке, особенно по его переднему краю и по бокам, а также на губах, с внутренней стороны щёк, в горле или во всём рту;
- чувство стянутости, жжения и сухости слизистой во рту, от сильно выраженного до эпизодического;
- изменение вкуса, вплоть до полной утраты этого ощущения;
- появление у еды и напитков необычного привкуса, например горечи, металлического;
- снижение или утрата обоняния;
- ощущение, что во рту исчезла чувствительность, рот как будто заморожен [2].
Симптомы жжения слизистой рта могут проявляться по-разному в течение целого дня на протяжении нескольких дней и даже месяцев. Иногда они начинаются в определённое время суток, например после пробуждения, а к концу дня уменьшаются или, наоборот, усиливаются, чтобы незаметно исчезнуть и вновь вернуться утром. Субъективная характеристика боли при синдроме жжения во рту может существенно различаться. У людей со сходными заболеваниями и другими жизненными факторами и условиями симптомы этого состояния, их интенсивность, длительность и распространённость могут сильно варьировать [2].
Отдельно следует отметить большое социальное и личностное значение глоссопироза. Дело в том, что ощущения при этом состоянии могут оказывать влияние на качество жизни во всех её аспектах: питание, сон, отдых и восстановление физических сил, общение, реакции на какие-то раздражители. Страдающие от постоянной боли не могут выспаться, спокойно отдохнуть, у них возникают затруднения с приёмом пищи, общением. В попытках найти источник проблемы, как-то её устранить они начинают уделять много внимания этому состоянию. Так, многие отмечают, что с появлением глоссопироза у них во рту образовались пятна, увеличились сосочки или стал необычно выглядеть язык. Как показали практические наблюдения, в 50 % и более случаев подобные изменения на самом деле являются нормальными, никаким образом не связаны с синдромом горящего рта, и они были у человека раньше, просто он их не замечал [2].
Это очень важно для диагностики, потому что появление каких-то настоящих клинических признаков, очевидных проявлений неблагополучия могут указывать на то, что синдром жжения полости рта возник не сам по себе, он не идиопатический, а имеются какие-то проблемы, предпосылки для его возникновения [3].
Причины синдрома горящего рта
Это состояние может быть связано с каким-либо общесоматическим или стоматологическим заболеванием, а может возникнуть само по себе. Как правило, синдромом жжения во рту называют именно то состояние, при котором его источник неизвестен. Оно возникает спонтанно, и пациент не может указать на причину или пусковой момент возникновения жалобы.
Существует несколько теорий развития этой патологии, но ни одна из них пока ещё не доказана. Исследователи данной проблемы в качестве теории происхождения синдрома высказали несколько предположений. Одной из самых распространённых является теория дефицита половых гормонов, поскольку жалобы на хроническое жжение языка часто предъявляют женщины в пре- или постменопаузе. Правда, при проверке исследований по этому направлению достоверная статистическая значимость установлена не была, но, тем не менее, как теория эта причина поддерживается многими практиками [3].
«Среди больных синдромом пылающего рта чаще встречались женщины. По данным некоторых исследований, женщин с жалобами, типичными для этого состояния, было в 10,3 раза больше, чем мужчин»
Сапёркин Н. В., к. м. н., доцент кафедры эпидемиологии, микробиологии и доказательной медицины ПИМУ [1]
Есть предположение, что некие аутоиммунные процессы, особенно возникающие в пожилом и старческом возрасте, также могут быть фоновыми для возникновения синдрома горящего рта [2].
Не исключено, что данное заболевание возникает у людей с неврологическими или психическими расстройствами, депрессией. Но и это тоже не ведущая теория, поскольку есть исследования, указывающие, что не депрессия привела к возникновению синдрома, а наоборот, синдром жжения во рту стал одной из причин развития депрессивного эпизода. К этому же спектру причин жжения во рту относится канцерофобия, особенно у лиц, бросивших курить и боящихся развития рака губы или языка, а также у людей со страхом бытовой передачи ЗППП [2].
Могут приводить к синдрому травмы, в том числе не замечаемые человеком, связанные с его привычками, врождёнными или из-за патологий с нарушениями прикуса, аномалиями зубов. Некоторые исследователи отмечают, что индивидуальные изменения чувствительности и плотности слизистой оболочки полости рта могут приводить к развитию глоссопироза. Замечена корреляция между лабильностью психики и повышенной чувствительностью вкусовых рецепторов: у таких людей частота развития синдрома горящего рта оказалась выше.
В целом примерный список состояний и заболеваний, при которых возможно появление синдрома, довольно широк [3].- У женщин — дефицит эстрогена или прогестерона.
- Аутоиммунная патология.
- Неврологические расстройства, ПТСР.
- Психиатрические отклонения.
- Хроническое раздражение полости рта, например неправильными протезами.
- Сенсорные дефекты.
Заболевания, при которых может возникать жжение во рту:
- Анемия.
- Болезнь Паркинсона.
- Дефицит витаминов группы В, цинка.
- Нейропатия.
- Гипотиреоз.
- Приём лекарственных средств.
- Сахарный диабет 2 типа.
- Синдром Шегрена с ксеростомией.
- Кандидоз слизистой рта, пищевода.
- Герпес.
- Трещины языка.
- Аллергия, том числе контактная.
- Грыжа пищеводного отверстия.
- ВИЧ.
- Миелома.
- Онкозаболевания [3].
Что делать при возникновении синдрома горящего рта
Синдром сложный этиологически и диагностически, для него не существует и нет возможности разработать протоколы лечения. В каждом случае подход и поиск причин, почему горит во рту, будет индивидуальным. Поэтому, если появилось ощущение жжения во рту, нужно обратиться к стоматологу, который по результатам обследования и оценки анамнеза даст дальнейшие рекомендации по лечению.
Если глоссопироз является идиопатическим, то есть причины его возникновения не обнаружатся, то будут подбираться препараты и методы, которые помогут облегчить или убрать симптомы. В качестве возможных вариантов лечения могут быть назначены антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, препараты, стимулирующие слюноотделение, увлажняющие. Врач может подключить методы физиотерапии — от полосканий до электрофореза. Могут оказаться эффективными психотерапия, приём биологически активных добавок.
В случае вторичного синдрома горящей ротовой полости необходима диагностика и лечение заболевания, на фоне которого синдром развился [4, 5].Медицинский эксперт: Олег Сергеевич Щекин
Дата последнего обновления: 21 июля 2021 года
Список источников
- Сапёркин Н. В., Тиунова Н. В., Сергеева А. В. Клинико-эпидемиологическая характеристика синдрома «пылающего рта» на региональном уровне // Медицинский альманах. 2017. № 4 (49). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-epidemiologicheskaya-harakteristika-sindroma-pylayuschego-rta-na-regionalnom-urovne (дата обращения: 02.10.2020 г.).
- Brad W. Neville; Douglas D. Damm; Carl M. Allen; Jerry E. Bouquot (2002). Oral & maxillofacial pathology (2. ed.). Philadelphia: W.B. Saunders. pp. 752–753
- Михайлова Е. С., Кулик И. В., Катковник Н. В. Соматический статус и психоэмоциональное состояние больных с синдромом жжения в полости рта, возникшим после ортопедического лечения // Российский семейный врач. 2006. № 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/somaticheskiy-status-i-psihoemotsionalnoe-sostoyanie-bolnyh-s-sindromom-zhzheniya-v-polosti-rta-voznikshim-posle-ortopedicheskogo (дата обращения: 14.10.2020 г.).
- Васенёв Е. Е., Алеханова И. Ф., Попова А. Н., Крайнов С. В. Эффективность медикаментозного лечения больных стомалгией // Проблемы стоматологии. 2018. № 3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-medikamentoznogo-lecheniya-bolnyh-stomalgiey (дата обращения: 14.10.2020 г.).
- Вмешательства при лечении синдрома жжения полости рта, URL: https://www.cochrane.org/ru/CD002779/ORAL_vmeshatelstva-pri-lechenii-sindroma-zhzheniya-polosti-rta (дата обращения: 02.10.2020 г.).
Причины и способы облегчения
Жжение в горле является распространенным симптомом инфекций и других основных заболеваний. Он может возникать сам по себе или наряду с другими симптомами.
Во многих случаях человек может лечить жжение в горле дома. Полноценный отдых и обильное питье являются ключом к выздоровлению.
В этой статье узнайте о возможных причинах жжения в горле и узнайте, когда обращаться за медицинской помощью. Мы также опишем, как облегчить симптомы с помощью некоторых простых домашних средств.
Существует множество возможных причин жжения в горле, в том числе:
1. Простуда и грипп
Простуда или грипп могут быть причиной жжения в горле.
Частой причиной жжения в горле является простуда или грипп. Вирусы вызывают эти заболевания, которые поражают дыхательную систему.
Общие симптомы простуды или гриппа включают:
- жжение в горле
- кашель
- насморк
- боль в мышцах
- усталость
- головные боли
Грипп может вызвать осложнения, поэтому любой человек с серьезными симптомами должен обратиться к врачу. Эти симптомы включают затрудненное дыхание, боль в груди, судороги и головокружение.
Узнайте о различиях между простудой и гриппом в этой статье.
2. Тонзиллит
Миндалины представляют собой комки ткани в задней части горла, которые помогают бороться с вирусами и бактериями. Тонзиллит – это инфекция, при которой отекают миндалины.
Инфекция обычно вызывает:
- боль и дискомфорт в горле
- затрудненное глотание
- покраснение или опухание миндалин
- головные боли
- усталость
- жар 900 23
- боль в ухе
Тонзиллит обычно проходит в течение 1– 2 недели. Люди могут лечить его дома с большим количеством отдыха, приемом жидкости, отпускаемыми без рецепта обезболивающими и леденцами от горла.
3. ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда мышца, соединяющая пищевод или пищевод с желудком, становится слишком слабой или расслабленной.
Когда мышцы недостаточно напряжены, пища или желудочная кислота могут подниматься в горло, а иногда и в заднюю часть рта.
Основным симптомом ГЭРБ является изжога. Другие симптомы включают:
- тошноту
- неприятный запах изо рта
- боль в груди
- затрудненное глотание
- жжение в горле
Лечение часто включает изменение образа жизни, например, исключение из рациона жирной или кислой пищи. Некоторым людям требуются лекарства или хирургическое вмешательство.
4. Стрептококковая ангина
Человек с ангиной может испытывать жжение в горле, боль при глотании и лихорадку.
Изображение предоставлено CDC, доктором Хайнцем Ф. Эйхенвальдом, 1958 г.
Стрептококковая ангина — это бактериальная инфекция, которая вызывает несколько болезненных симптомов.
Симптомы ангины могут появиться внезапно и включают:
- жжение в горле
- боль при глотании
- лихорадку
- головные боли
- тошноту
- покраснение или опухание миндалин
Врач может диагностировать острый фарингит, взяв мазок из горла, и может назначить антибиотики. Человек также должен много отдыхать и пить много жидкости во время выздоровления.
5. Моно
Инфекционный мононуклеоз, более известный как мононуклеоз, является очень заразной вирусной инфекцией. Чаще всего им болеют подростки и молодые люди.
Симптомы болезни обычно развиваются через 4–6 недель после контакта с вирусом. Болезненное или жжение в горле является ранним симптомом моно.
Другие симптомы включают:
- лихорадку
- крайнюю усталость
- боль в мышцах
- головные боли
- сыпь
моно, но у некоторых людей симптомы сохраняются месяцами. Лечение включает отдых, прием безрецептурных обезболивающих и обильное питье.
Моно очень легко распределяется. Врачи советуют людям, у которых он есть, не делиться едой, напитками или зубными щетками и избегать поцелуев.
6. Синдром жжения во рту
Синдром жжения во рту – это болевой синдром. Это вызывает боль и чувство жжения или покалывания во рту и вокруг него.
Другие симптомы включают сухость во рту и странный привкус во рту. Он может поражать губы, язык или нёбо.
Перед постановкой диагноза врач может проверить основные причины синдрома жжения во рту.
Сосание кусочков льда, прохладительных напитков или жевание резинки могут помочь справиться с дискомфортом. Люди также могут избегать продуктов, которые могут раздражать полость рта, таких как алкоголь, табак, острая или кислая пища.
7. Эзофагит
Эзофагит – воспаление пищевода. Это воспаление может быть вызвано ГЭРБ, лекарствами, инфекцией или аллергией.
Общие симптомы включают жжение в горле, затрудненное глотание и изжогу.
Невылеченный эзофагит может вызвать постоянные проблемы со здоровьем, но лечение может привести к полному выздоровлению.
Одной из форм воспаления является эозинофильный эзофагит. Это хроническая пищевая аллергия, вызывающая воспаление пищевода. Это может быть сложно диагностировать, и специалистам может потребоваться совместная работа для разработки плана лечения.
Врачи могут проверить наличие эозинофильного эзофагита, взяв образец ткани из горла или с помощью кожного укола или анализов крови.
Если реакцию вызывает конкретный продукт, исключение его из рациона часто устраняет воспаление.
В зависимости от состояния здоровья, вызывающего ощущение жжения в горле, человеку может потребоваться лечение у врача.
Однако, если симптом вызван простудой, гриппом или тонзиллитом, домашние средства могут быть эффективными для лечения симптомов и облегчения боли.
Поддержание водного баланса имеет решающее значение при выздоровлении от простуды или гриппа, поскольку организму необходимо возмещать потери жидкости из-за потоотделения и насморка. Вода также помогает организму функционировать и бороться с бактериями и вирусами.
Обильное питье поможет предотвратить сухость в горле, которая может вызвать раздражение. Чтобы успокоить горло, попробуйте выпить смесь горячей воды, меда и лимона.
Узнайте больше об исследованиях, в которых домашние средства — мед, лимонный сок или даже алкоголь — лучше всего помогают от боли в горле.
Согревание горла также может уменьшить болезненность, так как тепло расслабляет мышцы и успокаивает боль. Аккуратно оберните шарф вокруг шеи, чтобы согреться.
Телу нужно время, чтобы восстановиться, а отдых — это ключ к успеху. Отпуск с работы или учебы и снижение активности могут помочь в выздоровлении и предотвратить распространение болезней.
Если боль в груди сопровождается жжением в горле, следует обратиться к врачу.
Домашнее лечение обычно лучше всего подходит для тонзиллита или простуды. При других состояниях может потребоваться медикаментозное лечение.
Если жжение в горле не проходит более 2 недель, обратитесь к врачу.
Жжение в горле может сопровождаться более серьезными симптомами. Если у взрослого человека грипп и любой из следующих симптомов, ему может потребоваться срочная медицинская помощь:
- боль в груди
- головокружение
- спутанность сознания
- отсутствие мочеиспускания
- сильная мышечная боль
- крайняя слабость 9 0022 затрудненное дыхание
- судороги
Взрослые старше 65 лет, дети, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой должны обратиться к врачу, если у них есть опасения по поводу симптомов.
Жжение в горле могут вызывать многие инфекции и другие состояния, включая простуду, тонзиллит и ГЭРБ.
Успокоить боль, увлажняя горло и используя другие домашние средства.
Если симптомы тяжелые или если домашних средств недостаточно для их устранения в течение нескольких недель, обратитесь к врачу для полной диагностики и лечения.
Прочитайте статью на испанском языке.
Попробуйте эти 5 домашних средств от жжения в горле
Послушать эту статью |
Вас беспокоит жжение в задней части горла? Ну, это может быть из-за чего-то острого или из-за загрязнения. Несмотря на то, что это не симптом чего-то серьезного, вы можете чувствовать себя крайне некомфортно. В некоторых случаях вам может быть трудно даже говорить или есть. К счастью, вы можете лечить его в домашних условиях. Вот несколько домашних средств, которые помогут вам справиться с жжением в горле.
Организация Health Shots обратилась к доктору П. Венкате Кришнан, специалисту по внутренним болезням больницы Артемиды в Гуруграме, с просьбой найти несколько домашних средств, которые облегчат ощущение жжения в горле.
Причины жжения в горле
Ощущение жжения в горле может быть вызвано:
- Загрязнением
- Очень горячей пищей или жидкостью
- Острой пищей
- Сильным кислотным рефлюксом из желудка
- Инфекции горла
- Небольшие язвы
- Аллергические реакции на некоторые продукты питания
Домашние средства от жжения в горле
Вот 7 лучших домашних средств, которые можно использовать для мгновенного облегчения раздражения и жжения в горле:
1. Мед
Мед – это предложен Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) при жжении в горле. Известно, что противовоспалительные и антибактериальные свойства меда убивают бактерии или вирусы, вызывающие жжение в горле, которое может быть вызвано инфекцией горла. Вы можете съесть две чайные ложки его или смешать с теплым травяным чаем.
Мед — очень полезное домашнее средство от инфекции горла! Изображение предоставлено: Shutterstock2. Полощите горло теплой водой
Полощите горло чашкой теплой воды и 1/4 чайной ложки соли. Вы можете делать это, когда у вас болит или чешется горло. Использование соли заставляет ткани вашего горла выделять жидкость, которая способствует удалению вируса и позволяет слизи вытекать. Это может снизить выработку кислоты и облегчить дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, пейте как можно больше воды в течение дня, чтобы избежать обезвоживания и раздражения горла.
Читайте также: Может ли чай помочь при боли в горле? Мы порекомендовали попробовать 3 лучших чая!
3. Холодное молоко
Одним из лучших средств от жжения в желудке и горле является стакан холодного молока. Его успокаивающий и охлаждающий эффект может ослабить ощущение и притупить дискомфорт. Кроме того, он содержит много электролитов и богат кальцием, которые могут бороться с обезвоживанием и проблемами с пищеварением. Это также может облегчить боль в горле и помочь уменьшить отек.
4. Мята
Трава мяты перечной обладает противовирусными, антимикробными и противовоспалительными свойствами. Эти свойства обладают успокаивающими и обезболивающими свойствами, которые могут устранить бактерии, грибки и вирусы, являющиеся корнем проблемы. Поскольку повышенная кислотность и изжога также могут вызывать жжение в горле, мята также помогает уменьшить выработку кислоты в желудке, ослабляя чувство жжения.
Включите эту ароматную траву в свой рацион прямо сейчас. Изображение предоставлено: Shutterstock5. Диета с мягкими продуктами
Благодаря своему расслабляющему эффекту некоторые продукты и напитки могут облегчить ощущение жжения в горле. Употребляйте такие продукты, как яичные белки, йогурт, имбирь и овес. Вы можете пить травяной отвар, суп, овощные коктейли и напитки без кофеина. Помогает горячий чай с медом. Имейте в виду, что нельзя злоупотреблять едой или напитком. Вы даже можете проконсультироваться со своим врачом по диетическим предложениям, чтобы успокоить жжение в горле.
6. Избегайте раздражителей
Какой бы ни была причина, если у вас горит жжение, очень важно придерживаться здоровой диеты и избегать продуктов и привычек, которые могут раздражать горло. Поэтому избегайте курения, употребления алкоголя, посещения пыльных мест, употребления теплой, острой или кислой пищи, кофе или чая и нездоровой пищи. Вместо этого постарайтесь максимально расслабить горло и съешьте что-нибудь мягкое и здоровое, что никак не повлияет на горло.
Читайте также: Используйте эти 3 простых повседневных приема, чтобы избежать кислотности и несварения желудка
7. Ешьте эскимо
Ешьте эскимо, но не в случае инфекции горла, так как это может ухудшить ваши симптомы. Если ощущение жжения в горле вызвано кислотным рефлюксом или употреблением острой и теплой пищи, попробуйте съесть эскимо. Ледяное эскимо может принести мгновенное облегчение, притупив боль или жжение своим холодным эффектом. Вы даже можете попробовать чай со льдом и холодную воду, чтобы помочь горлу.