Чем опасна корь для детей: Чем опасна болезнь и как от неё защититься

Содержание

Чем опасна болезнь и как от неё защититься — Wonderzine

Единственный способ защиты от кори — это вакцинация. По оценке ВОЗ, в 2000–2016 годах благодаря вакцинации удалось предотвратить 20,4 миллиона случаев смерти от кори. Прививка против кори (а также краснухи и паротита) вводится дважды: в возрасте от 12 до 15 месяцев, когда у младенцев обычно исчезают материнские антитела, переданные им через плаценту, и в 4–6 лет. Вакцина MMR (measles, mumps, rubella — то есть против кори, паротита и краснухи) производится разными компаниями и может быть зарегистрирована под разными наименованиями.

На сайте американского Центра по контролю и предотвращению заболеваний (CDC) есть рекомендации по вакцинации особых групп населения — например, любой человек, путешествующий за границу, в возрасте старше 6 месяцев должен быть привит от кори. Дети, привитые до года, должны получить ещё две дозы вакцины — в возрасте от 12 до 15 месяцев и ещё одну через 28 дней. Женщины репродуктивного возраста, не имеющие лабораторно подтверждённого иммунитета к кори, должны быть привиты как минимум одной дозой вакцины. Во время беременности эта вакцина не вводится.

Большая подборка информационных постов о кори и алгоритмов действий в разных ситуациях (например, после контакта с заболевшим) есть в блоге педиатра Сергея Бутрия. На таких сайтах, как CDC, опубликованы вопросы и ответы про корь, вакцинацию и разные экстренные случаи. После контакта с инфицированным корью человеком нужно выяснить, привиты ли вы против кори и сохранился ли иммунитет — для этого делается анализ на антитела к вирусу кори. Впрочем, вакцинацию можно сделать в любом случае, если нет противопоказаний. Если они есть (например, беременность или тяжёлый иммунодефицит), то можно ввести специальный иммуноглобулин.

В любом случае, учитывая рост заболеваемости, стоит проверить свой статус вакцинации — по возможности поднять медицинские документы. Если вакцина вводилась двукратно, то повторять её не нужно, если однократно, то нужна ещё одна, а непривитым нужно сделать прививку дважды. Если записи недоступны, можно сделать анализ на антитела к вирусу кори и понять, есть ли у вас иммунитет против этой инфекции — а с вакцинацией определиться в зависимости от результатов. Прививку можно сделать бесплатно в городской поликлинике или обратиться в частную, которой вы доверяете.

Фотографии: Kateryna_Kon — stock.adobe.com

Корь у ребенка | «Детская инфекционная больница №3»

Корь — это инфекционное заболевание. Младенцы в возрасте до 3 месяцев корью не болеют, если мать болела корью или получила своевременно прививки против этой инфекции.

Вирус легко передается в закрытых помещениях, в том числе по вентиляции. Восприимчивость непривитых людей к вирусу кори очень высокая, почти 100%. В основном вирусом поражаются слизистая оболочка носа, кишечника и желудка, а также нервные клетки.

После заражения скрытый период болезни длится от 8 дней до 3 недель. Предвестниками кори являются слабость, общее недомогание. У ребенка повышается температура тела, появляются признаки ОРЗ, с 4-5 дня болезни состояние ухудшается, усиливаются кашель, насморк, коньюнктивит, появляется специфическая сыпь. Бледно-розовые пятна на коже постепенно становятся более яркими. Высыпания обнаруживаются на шее, за ушами, потом на лице, груди, животе, спине, а к 3-му дню — на конечностях. Постепенно сыпь буреет, пигментация остается на 1-3 недели. Общее состояние постепенно улучшается, температура спадает, насморк уменьшается, кашель стихает.

Вирус кори значительно снижает иммунитет, поэтому возможны осложнения, в том числе пневмония, бронхит, отит, неврит слухового нерва.

Специфического лечения корь не требует. Для снятия симптомов болезни обычно назначаются жаропонижающие, противоаллергические средства. В связи с частыми осложнениями — антибиотики. Ребенку необходим постельный режим. Комнату нужно как можно чаще проветривать, окна рекомендуется зашторить, чтобы обеспечить для ребенка щадящий полумрак (из-за светобоязни при коньюнктивите). Питание тоже должно быть щадящим (жидкие и полужидкие блюда). Не забывайте про обильное питье.

Максимально ограничьте посещения больного ребенка. Помните, что заболевший корью может быть заразен 8-10 дней: 2 последних дня до заболевания и до 5 дня со дня появления сыпи.

Информация Роспотребнадзора о кори здесь >>

Пострадать не по-детски. Все, что нужно знать про корь

Пострадать не по-детски. Все, что нужно знать про корь

В 28 странах Европы и на всём Американском континенте от Канады до Мексики сложилась неблагополучная эпидемиологическая ситуация по кори. В Европе за год заболеваемость выросла в 4 раза. А в соседней с нами Украине – в десятки раз! Лишь в первом полугодии 2018‑го там было зарегистрировано более 20 тыс. заболевших, а от осложнений умерли 11 человек.

Существует масса заблуждений по поводу этой инфекции.

№ 1. Чтобы защититься от кори, достаточно мыть руки и обходить стороной тех, кто чихает, кашляет, а тем более покрыт сыпью.

На самом деле. Заболевший корью опасен для окружающих задолго до возникновения у него проявлений болезни. В последние дни инкубационного периода, когда больной активно выделяет в атмосферу вирус, никаких симптомов у него нет. Соответственно на этом этапе выявить корь практически невозможно. Да и в первые несколько дней заболевания корь протекает как банальная простуда: повышенная температура, кашель, насморк, иногда конъюнктивит. Сыпь появляется лишь на 5–6‑й день заболевания, и к этому моменту все вокруг, кто не имел прививок, уже наверняка заразились.

Тем не менее и в это время ещё есть шанс уберечься от болезни. Для этого людям, оказавшимся в контакте с заболевшим, нужно в течение 2–3 дней ввести живую вакцину от кори или готовый внутривенный иммуноглобулин, содержащий донорские антитела. Этот препарат получают из сыворотки крови людей, переболевших корью. Его действия хватит на 2–3 месяца, а потом для защиты от кори необходимо сделать прививку.

№ 2. Прививать детей от кори не нужно. Во‑первых, привитые тоже болеют. А во‑вторых, уж лучше перенести эту инфекцию легко в детстве, чем болеть гораздо тяжелее уже будучи взрослыми.

На самом деле. Да, корью болеют и привитые. Но крайне редко. Практически это происходит лишь в двух случаях: либо если в атмосфере была очень высокая концентрация вируса, либо у привитого человека плохо сформировался иммунитет. Так бывает, если есть какие-то нарушения в работе иммунной системы или если прививка была проведена неправильно. Например, препарат был просрочен или хранился с нарушением температурного режима (поэтому важно вакцинироваться в надёжном месте), а также если не была соблюдена кратность введения вакцины. К слову, детей от кори прививают дважды: в 1 год и в 6 лет (хотя тех, кто родился до 2000 года, раньше прививали однократно).

Взрослые, а тем более пожилые люди, переносят корь, как правило, хуже, чем дети. Но всё же не стоит ради выработки естественного пожизненного иммунитета заражать ребёнка корью. Ведь трудно предсказать, как в конкретном случае будет протекать болезнь. Часто инфекцию сопровождают высокая температура, светобоязнь, боль, явления интоксикации и другие симптомы. Но самая главная опасность кори – это риск грозных осложнений, среди которых: энцефалит, менингит, пневмония. Именно от них, а не от самой кори погибают люди. Так стоит ли играть с болезнью в русскую рулетку?

Есть и ещё одна важная причина сделать прививку от кори. Особенно девочкам и женщинам. Ведь вакцина помогает защитить от болезни не только их самих, но и их будущих детей. Согласно нашему Национальному календарю, от кори у нас прививают годовалых малышей, тогда как заболевание наиболее опасно для младенцев. Хороший способ защитить кроху – кормить его грудным молоком, в котором содержатся материнские антитела к этой инфекции.

№ 3. Прививка вызывает у детей аутизм и другие нарушения. К тому же может спровоцировать заболевание корью. А вот естественным образом переболев этой инфекцией, можно укрепить иммунитет и стать невосприимчивым к аллергии, астме, экземе и даже к развитию опухолей.

На самом деле. Вакцина содержит живой, но ослабленный вирус кори. Её введение приводит к выработке антител, которые будут защищать от заболевания, а не провоцировать его развитие. Постпрививочные осложнения крайне редки. Обычно бывают лишь повышение температуры, слабость, незначительная сыпь.

Что касается аутизма и прочих заболеваний, то нет ни одного научного исследования, которое бы могло подтвердить эти домыслы. Как и нет объективных данных о защитной роли кори. А вот вред от таких мифов существует. И вполне объективный. Именно антипрививочными настроениями, широко распространёнными в Европе да и у нас, можно объяснить рост заболеваемости корью и другими опасными инфекциями в мире в последнее время.

№ 4. Корь крайне сложно отличить от других заболеваний, например, от скарлатины.

На самом деле. Корь, которая протекает типично, достаточно легко опознать. Для этого не надо ждать появления сыпи на теле, которая возникает лишь на 5–6‑е сутки болезни. Нужно заглянуть больному в рот – на внутренней поверхности щёк должны быть серо-белые пятна с алой каймой (пятна Бельского – Филатова – Коплика). После их исчезновения появляется сыпь на теле. Она всегда идёт сверху вниз: начинается с головы, через 2–3 дня спускается на туловище, а затем ещё через 2–3 дня – на ноги.

№ 5. При первых признаках кори нужно как можно быстрее принимать противовирусные и антибиотики.

На самом деле. Корь – вирусное заболевание, поэтому антибиотики принимать в этом случае не просто бессмысленно, но и вредно (лишний удар по ослабленному организму). Специфического лечения кори нет, борьба должна идти только с симптомами: жаром, кашлем, конъюнктивитом и другими. Антибиотики нужны, только если присоединилась бактериальная инфекция.

№ 6. Взрослые и дети, страдающие дефицитом витамина A, гораздо больше подвержены кори, чем те, у кого он в достатке.

На самом деле. Корь очень заразна. Вирус передаётся воздушно-капельным путём. И если рядом находится больной, то шанс заразиться для непривитого человека практически 100%, не важно, пьёт он витамины или нет. А вот приём витамина A для заболевшего полезен. Назначение высоких доз этого вещества (200 000 международных единиц) в первые дни кори достоверно снижает тяжесть болезни и риск осложнений.

Важно!

Плановая бесплатная вакцинация против кори проводится:

Детям дважды – в возрасте 12 мес. и в 6 лет.
Подросткам в 15–17 лет и взрослым до 35 лет: не привитым ранее и не болевшим корью – двукратно с интервалом не менее 3 месяцев между прививками.

По эпидемическим показаниям прививки бесплатно делают:

независимо от возраста лицам из очагов заболевания корью;
не болевшим и не привитым;
привитым однократно.

Осторожно, корь! | Корь | Прививка от кори

Симптомы кори!

значительное повышение температуры;
на начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на слизистой поверхности щек;
через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи;
спустя примерно три дня сыпь распространяется по телу, рукам и ногам

Особенно опасна корь для детей до пяти лет и для взрослых старше 20 лет, для беременных, а также для лиц с угнетенной иммунной системой.

Корь может давать серьезные осложнения: энцефалит, менингит, отит, слепота, тяжелая диарея, инфекции дыхательных путей, поражение центральной нервной системы. Причем осложнения иногда могут возникнуть через несколько лет после перенесенной инфекции. До того, как прививка от кори стала обязательной, это заболевание было одной из основных причин детской смертности.

Прививка от кори

Прививка от кори входит в Национальный календарь вакцинации, ставится детям в год, ревакцинация – в 6 лет. Эффективность вакцины очень высока – по исследованиям, она защищает 97% привитых. У тех же, кто был привит, и все же заболел, инфекция протекает намного легче с минимальным риском осложнений.
Если вы не уверены, что в детстве получили вакцинацию от кори, сдайте кровь на антитела к этому заболеванию. При их отсутствии, обратитесь к врачу и поставьте прививку!

Нарисуй инфографику по этим данным: http://prntscr.com/n2z40x

История кори!

Корь известна с давних времен. Первое описание этого заболевания сделал арабский врач Разес (около 865 г. — около 925 г.). Однако, как самостоятельное заболевание корь описали только в XVIII веке. Вирус кори был выделен в 1967 году, а в 1969 году удалось доказать, что именно корь является причиной склерозирующего панэнцефалита. В 1919 году впервые была произведена сыворотка для лечения кори. Вакцина против кори впервые была создана в 1966 году.

Противокоревую вакцину часто объединяют с вакцинами против краснухи и/или свинки в странах, где эти болезни представляют проблемы. Она одинаково эффективна как в виде моновакцины, так и в виде комбинированного препарата.

www.yaprivit.ru

Чем опасна корь — ГБУЗ «ДГП Г. Новороссийска» МЗ КК

Чем опасна корь

Обновлено: 22.04.2018 20:48

Опубликовано: 20.04.2018 23:48

Характеристика кори

Корь считается детским инфекционным заболеванием. Она вызывается РНК-вирусом, которая неустойчива в окружающей среде, но имеет высокую скорость распространения. За короткий промежуток времени поразить большое количество человек.

Ее вирус проникает в организм через дыхательную систему и поражает слизистые оболочки, а также ЖКТ и нервную систему. Это становится причиной ослабления организма и его защитных сил. Наряду с этим происходит сбой витаминного обмена. К основному заболеванию присоединяется вторичная инфекция в виде воспалительного процесса в верхних и нижних дыхательных путях.

Симптомы кори

Инкубационный период заболевания длится около 2-х недель. Существует две формы заболевания:

Типичная.
Атипичная.

Врачи выделяют три периода течения болезни:

Катаральный период

Для него характерны признаки:

общее снижение тонуса организма, нарушение сна, головные боли, отсутствие аппетита;

высокая температура, ринит;
конъюнктивит, боязнь яркого света, пастозность лица;
воспаление слизистой гортани, ярко-красная окраска ротовой полости, кашель с потерей голоса;
плотные и белые высыпания в области коренных зубов (отличительный признак кори от других похожих детских инфекций), боли в области желудка.

Длительность от 3-х до 5-ти дней, затем состояние пациента стабилизируется, но через сутки наступает следующий этап.

Активные высыпания

Проявляется практически теми же симптомами, что и предыдущий этап, но с добавлением высыпаний в виде папул и присоединением вторичной инфекции — трахеобронхита.

Заключительный или восстановительный период

Протекает со снижением температуры до нормы, угасанием катаральных проявлений и исчезновением кожной пигментации. Восстановление происходит несколько недель, сопровождается снижением иммунитета. В это время лучше воздержаться от массовых мероприятий, длительных прогулок в прохладную погоду.

Опасность кори для детей раннего возраста

В детские инфекции корь включили за ее способность поражать в основном детей дошкольного возраста. По статистическим данным ежегодно в мире летальным исходом завершается 250000 случаев коревой инфекции. Среди этих пациентов немало детей. Но надо понимать, что опасность для жизни представляет не сам вирус, а осложнения, сопутствующие болезн

Самые опасные осложнения для малышей

Инфицирование органов слуха

Довольно распространенное осложнение во время кори. Проявляется воспалением среднего уха — отитом. Яркими симптомами считаются:

головокружение;
тошнота;
рвота;
тугоухость или полная потеря слуха.

Воспаление головного мозга

Опасно возможными изменениями функций мозга. Проявляется:

чрезмерно высокой температурой,
растерянностью,
сильными головными болями.

Иногда приводит к коматозному состоянию.

Тяжелая форма диареи

В этом случае бывает сложно остановить процесс расстройства пищеварения. Это приводит к обезвоживанию организма и требует стационарного лечения и наблюдения за пациентом.

Инфекционные заболевания органов дыхания

Часто встречается осложнение кори ларинготрахеитом. Это одновременное поражение глотки и трахеи. Особенно опасным заболевание становится в ночное время, когда больной просыпается от лающего кашля и свистящего дыхания. Все это сопровождается повышенным потоотделением, ослаблением дыхания. При первых же проявлениях ларинготрахеита нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Пневмония — осложнение, которым особенно опасна корь. Именно оно становится причиной смертности среди детей.

Офтальмологические заболевания

Осложнением кори может оказаться потеря зрения, связанная с активно протекающим конъюнктивитом.

Она представляет опасность и для взрослых людей старше двадцати лет. Симптомы при заболевании появляются такие же, как у детей.

Опасность кори во время беременности

По статистике инфицирование женщины корью на ранних сроках беременности приводит к выкидышу или порокам развития ребенка.

Последствия:

тяжелые поражения нервной системы,
олигофрения,
гибель плода на позднем сроке беременности.

Очень сложно диагностировать эти пороки на ранней стадии внутриутробного развития плода, поэтому медики предлагают женщине искусственное прерывание беременности. Это связано еще и с тем, что корь одинаково опасна и для жизни матери, и ребенка.

Профилактика кори

Чтобы не пришлось принимать огромное количество таблеток и заниматься длительным лечением процесса, стоит уделить внимание проведению профилактических мероприятий, играющих важную роль

Вакцинация — проверенно-надежный способ профилактики. Осуществляется инфицирование этим вирусом в ослабленном течении, в ходе чего происходит выработка организмом защитного иммунитета. Первая вакцинация осуществляется при 12 месяцах возраста, вторая — в 6 лет.

Лечение заболевания кори у детей и взрослых | Детская поликлиника ООО «Медицинский комплекс»

18 Февраля 2019

Корь: причины, пути заражения, симптомы, лечение и профилактика болезни

Корь у детей занимает особое место среди заразных инфекционных болезней. Симптомы этой острой инфекционной патологии у детей – высокая температура, характерная коревая сыпь, боль в горле, кашель, выраженная интоксикация организма. Заболеть корью может любой ребенок или даже взрослый, причем корь может протекать с серьезными осложнениями и иногда приводить к летальному исходу. Известно, что корь ежегодно уносит во всем мире жизни 150 тысяч людей, преимущественно детей до 10 лет. Поэтому любой человек, в особенности, родители маленьких детей, должен хорошо знать, что такое корь.

Причины заболевания

Источник инфекции при кори – больной человек. Вирус передается воздушно-капельным путем и отличается крайне высокой контагиозностью. Профилактика кори у детей проводится в виде плановой вакцинации в два этапа. Сформированный иммунитет защищает от кори или, в случае заражения, помогает перенести болезнь в легкой форме и без осложнений.

Возбудитель кори относится к парамиксовирусам. Сам парамиксовирус неустойчив вне организма, быстро разрушается под воздействием ультрафиолетовых лучей, пониженной влажности, однако сохраняется при низких (до -70°С) температурах.

Как передаётся корь

Сезонность заболеваемости корью – с октября по апрель – связана со скоплением людей в помещениях. Заражение корью детей часто происходит в детских дошкольных учреждениях. Случаи инфицирования через третьих лиц крайне редки ввиду быстрого разрушения вируса во внешней среде.

Возбудитель инфекции переносится воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Особую опасность представляет выделение активного вируса больным в инкубационный период, когда до начала высыпаний остается 3-4 дня и точная диагностика по клинической картине болезни не представляется возможной.

Больной корью человек опасен для окружающих в течение 7-10 дней. Вирус кори высококонтагиозен, процент передачи инфекции при тесном контакте составляет почти 100% случаев при отсутствии вакцинации. Возбудитель также может перемещаться воздушным путем, например, через лестничные клетки, вентиляционные шахты в многоквартирных домах.

В последние десятилетия благодаря введению вакцинации в плановые прививки заболеваемость детей значительно снизилась, однако среди взрослой популяции сохраняется достаточно высокое количество людей, не имеющих иммунитета к парамиксовирусу, что обуславливает повышенное количество взрослых больных, а также появление случаев внутриутробного инфицирования плода от больной корью матери.
Если человек переболел корью, то у него на всю жизнь остается стойкий иммунитет, и при повторном заражении заболевание маловероятно. Случаи повторного заболевания корью, как правило, связаны с состояниями иммунной недостаточности.

Коревая инфекция у детей до двух лет чаще всего встречается при отсутствии у матери иммунитета к парамиксовирусу, естественного или выработанного после вакцинации. Учитывая опасность кори для грудных детей, прививка от парамиксовируса входит в рекомендованный список вакцин для женщин, планирующих беременность и не имеющих специфического иммунитета.

Инкубационный период кори

Возбудитель кори проникает в тело человека сквозь слизистые дыхательных путей и органов зрения.

Через три дня после проникновения парамиксовирус попадает в кровоток, разносится по лимфатическим узлам, оседает в селезенке, где активно размножается в кровотоке в течение инкубационного периода (от 7 до 17 дней).

По окончании инкубационного периода кори новое поколение парамиковируса распространяется по всему организму, поражая кожу, конъюнктиву, органы желудочно-кишечного тракта, дыхательную и нервную системы.

Как проявляется корь

Клинические симптомы кори у ребенка и у взрослого различны в виду отличия физиологических процессов, зрелости организма и сформированности иммунитета. Довольно часто у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем в детском возрасте.

Корь, симптомы в детском возрасте

Корь у детей проявляется по-разному в зависимости от периода заболевания. Начальный период, характеризующийся катаральными симптомами и признаками общей интоксикации, длится от 3 до 5 дней.

Симптом	Механизм развития
Гипертермия	Повышение температуры тела – защитная реакция организма.
Психомоторное возбуждение, ухудшение сна, гиперреакция на раздражители, капризность	Следствие проникновения парамиксовируса в кору и иные отделы головного мозга.
Ринит (насморк), с прозрачным слизистым отделяемым, боли в горле, гиперемия и отек слизистых оболочек	Вирус повреждает капилляры верхних дыхательных путей, слизистая носовых ходов активируется и вырабатывает защитный белок. Этот процесс сопровождается появлением признаков раздражения горла и носа. Отечность слизистых оболочек дыхательных путей может развиваться вплоть до ларингоспазма.
Кашель	Воспалительный процесс в дыхательных путях распространяется на голосовые связки. Развиваются типичные для кори симптомы – осиплость, хриплость голоса и характерный «лающий» кашель.
Конъюнктивит, светобоязнь	Отек внутренних оболочек век способствует размножению болезнетворных бактерий, воспалительный процесс способствует началу реакции раздражения на яркий свет.
Отечность, одутловатость лица	Эти признаки кори возникают из-за воспалительных процессов в шейных лимфатических узлах, провоцируемых парамиксовирусом. Они сопровождаются отечностью, застоем крови и лимфы в кровеносных сосудах головы.
Коревая энантема	Образуется на 2-4 день заболевания на слизистой мягкого неба в виде красных пятен до полусантиметра в диаметре. Через 24-48 часов сливается с общей гиперемией слизистой горла.
Пятна Вельского-Филатова-Коплика	Эти характерные пятна возникают на 3-5 день на слизистой щек в области жевательных зубов в виде небольших белых пятен с красной каймой вследствие омертвения части слизистой в очагах размножения парамиксовируса.
Желудочно-кишечная симптоматика	Боль в животе, отказ от еды, учащение стула, тошнота, рвота как следствия поражения слизистых оболочек кишечника.

Катаральный период кори сменяется периодом характерных коревых высыпаний на кожных покровах. Сыпь появляется на 3-4 сутки после манифестации заболевания, в первую очередь на лицевой части головы. Далее сыпь распространяется на шею, верхнюю часть туловища и постепенно покрывает все тело, включая конечности.

Коревые высыпания носят название пятнисто-папулезной экзантемы, проявляясь в виде возвышающихся над кожей розовых узелков неправильной формы. Папулы окружены красными пятнами, увеличивающимися в размерах, склонных к слиянию между собой. В этот период общая интоксикация проявляется головной болью и повышением температуры. Также при экзантеме наблюдается усиление кашля и насморка.

Длительность данного периода – 4-5 дней, после чего сыпь бледнеет, изменяет цвет, сокращается в размерах. Состояние больного улучшается, снижается контагиозность вируса.

Следующий период кори сопровождается процессом реконвалесценцией (кожной пигментацией).

Симптом	Механизм развития
Изменение цвета сыпи	По прошествии пяти дней после начала появления экзантемы в результате отложения меланина возникает симптом «грязной кожи», пятна светло-коричневого цвета на месте папулезных узлов.
Шелушение эпидермиса	Отпадают отмершие клетки рогового эпителия в местах высыпаний.
Общее улучшение самочувствия	Нормализация температуры тела, снижение выраженности катаральных явлений вследствие выработки организмом противокоревых антител.

Данный период длится от 7 до 10 дней и, при отсутствии осложнений, заканчивается выздоровлением.

Клинические проявления кори у взрослых

Клиническая картина кори у взрослых имеет те же периоды, что и при болезни в детском возрасте. Однако симптоматика более выраженная, болезнь протекает тяжелее, выше вероятность осложнений. К симптомам присоединяются тахикардия (более 100 ударов в минуту), понижение артериального давления, сыпь сопровождается подкожными кровоизлияниями, вызванными повреждением капилляров.

Атипичные формы кори

Выделяют типичную клиническую картину кори с сохранением всех симптомов и соблюдением периодичности развития, и атипичные формы:

митигированная,
абортивная,
стертая,
бессимптомная,
форма с аггравированными симптомами.

Митигированная или ослабленная форма кори характерна для пациентов, прошедших профилактические процедуры в инкубационном периоде (введение иммуноглобулина, стероидных гормонов, переливание крови, плазмы от доноров с иммунитетом и т. п.). В таком случае инкубационный период может удлиняться до 21 дня. Признаки митигированной кори четко не выражены или же стерты. Температура тела может оставаться в пределах нормы или повышаться до субфебрильных показателей, период высыпаний сокращен, экзантема бледная, необильная, высыпания на слизистых отсутствуют. Болезнь протекает быстро, без осложнений.

Абортивная форма кори начинается так же, как и типичная коревая инфекция, однако на 2-3 сутки клинические признаки заболевания исчезают. Гипертермия отмечается в первый день, после чего температура возвращается к норме. Сыпь присутствует преимущественно на лицевой части и туловище.

Стертая форма характерна для больных, имеющих иммунную защиту от парамиксовируса инъекции коревой вакцины. Симптомы кори не выражены, течение быстрое, без осложнений, состояние больного удовлетворительное.

Бессимптомная форма характеризуется отсутствием специфической симптоматики, определяясь только при лабораторном анализе крови на иммуноглобулины.

Форма с аггравированными симптомами встречается редко. Сопровождается выраженной интоксикацией организма, геморрагическим синдромом, чаще характерна для взрослых.

Лечение кори у детей и взрослых

Специфического лечения, направленного на борьбу именно с парамиксовирусом, пока не существует. Лечение базируется на снижении выраженности симптомов, предотвращении или купировании осложнений.

Первоочередное значение имеет соблюдение постельного щадящего режима в течение 7-10 дней от начала заболевания и молочно-растительной диеты. Из рациона исключается острая, жирная, жареная пища, блюда, раздражающие слизистую желудочно-кишечного тракта.

Важное значение при лечении больного корью имеет соблюдение питьевого режима в виду возможной дегидратации организма из-за лихорадки, учащенного стула, диареи. При необходимости прибегают к использованию электролитных растворов.

Назначение витаминов носит специфический характер: известно, что заболевание переносится значительно тяжелее у пациентов с недостатком витамина А. Таким образом, назначение монопрепарата или поливитаминов – часть терапии при коревой инфекции.

Профилактические меры

Корь опасна тяжелыми осложнениями: коревой пневмонией, менингитом, энцефалитом, обструктивным бронхитом, ларингостенозом и другими. Вопреки нередкому мнению корь не ограничивается температурой и высыпаниями на коже, а может иметь длительное тяжелое течение с выраженным влиянием на различные внутренние органы, требовать длительного периода реабилитации. Осложнения могут провоцировать инвалидизацию или заканчиваться летальным исходом.

Для предотвращения заражения маленьким детям делаются прививки. Вакцинация проводится в возрасте 1 года и 6 лет. После нее иммунитет сохраняется длительное время, но не всегда является пожизненным. Поэтому во взрослом возрасте показана ревакцинация при утере поствакцинального иммунитета.

При контакте с больным человеком мерой профилактики, позволяющей значительно облегчить течение заболевания и предотвратить развитие осложнений, служит срочная вакцинация непривитого ребенка или взрослого «живой» моновакциной против парамиксовируса.

что за болезнь? Симптомы, лечение, последствия

Корь что за болезнь? Как вовремя распознать, какие ее последствия, как она лечится? Обо всем мы поговорим в этой статье. Корь – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, непосредственно от зараженного человека.

Немного истории.

Когда возникло такое заболевание, как корь? История болезни нам поможет разобраться в том вопросе. Первый случай, который был зафиксирован, произошел в 9 веке, и был описан одним арабским врачом, Разесом. Ошибочно доктор посчитал, что пациент болеет легкой формой оспы. Поэтому первое время корь имела название «малая болезнь» (morbilli), а оспа – morbus, что означает «большая болезнь». Корь что за болезнь? Какие симптомы она имеет и как протекает? Это удалось установить только в 17 веке, благодаря Сиденхому (Англия) и Мортону (Франция). Но эти врачи не смогли установить причину заболевания, и лишь 1911 году были проведены опыты над обезьянами, и удалось установить, что корь — это острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Возбудитель заболевания был установлен только в 1954 году. Корь — заболевание, об опасности которого должен знать каждый. Начиная с середины 19 века и до начала 20 века корь была самой опасной детской болезнью, которая зачастую заканчивалась летальным исходом. Снизить эпидемию заболевания удалось только после того, как была разработана вакцина. Обязательная вакцинация смогла снизить активность заболевания, а в некоторых странах и вовсе ликвидировала ее. Однако случаи заболевания фиксируются и сегодня, ежегодно, по статистике ВОЗ, погибает около 30 тысяч людей.

Симптомы у детей.

В первую очередь стоит заметить, что больше всего заражению подвержены детки в возрасте от года до 7 лет, реже фиксируются случаи заражения детей старше 7 лет и взрослых.

Важно знать: корь начинает себя проявлять через 7-14 дней. Корь что за болезнь? Как ее диагностировать? Для того чтобы вовремя начать лечение, нужно уметь распознать заболевание.

Болезнь корь симптомы у детей имеет следующие:

Плохое самочувствие.
Нарушение сна.
Вялость.
Усталость.
Головная боль.
Плохой аппетит, или полное его отсутствие.
Повышение температуры.

Катаральный этап длится от 3 до 5 дней. Симптомы следующие:

Воспаляется горло.
Появляется кашель.

Дальше хуже. Болезнь начинает поражать сосуды, мелкие капилляры на глазах и коже начинают лопаться. Начинается насморк с гнойными выделениями. Появляется отечность на лице, затекают глаза. У зараженного ребенка появляется боязнь света, от этого он постоянно щурит глаза. Температура повышается до 40 градусов, постепенно кашель становится сильнее, может появиться рвота.

Лишь после того, как у ребеночка появляются основные симптомы кори, ему ставится точный диагноз.

Для постановки диагноза врач обязательно назначает:

Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Анализ на выделение вируса в крови.
Рентген грудной клетки.
В некоторых случаях электроэнцефалографию.

Основные симптомы болезни: корь у детей

Мелкие высыпания, размером с крупинку, на внутренней поверхности губ и щек. При наличии таких симптомов ребенка обязательно нужно изолировать.
В отличие от других детских заболеваний, сыпь при кори появляется не в хаотичном порядке, а поэтапно. В первую очередь розовые пятна появляются на волосистой части головы и за ушками. Затем переходят на переносицу, и постепенно растекаются по всему лицу. На второй день сыпь начинает распространяться по верхней части тела (руки, грудь). Третий день — ноги.
С момента появления сыпи, температура тела резко поднимается до 40 градусов.
Сыпной период длится от 4 до 7 дней.

Признаки болезни корь у взрослых.

Хоть корь и принято считать детской болезнью, но все же и взрослые не застрахованы от заражения. Как протекает болезнь у взрослых, какие симптомы свидетельствуют о заболевании? Мы рассмотрим основные признаки болезни. Корь — это то, что нельзя оставлять без внимания!

В первую очередь резко ухудшается самочувствие, пропадает аппетит, появляются жуткие головные боли и бессонница. Заболевший чувствует себя как при простудном заболевании, у него першит в горле, появляется насморк, резко повышается температура, увеличиваются лимфоузлы.
После 2 — 5 дней все симптомы пропадают, появляются силы, бодрость.
Спустя сутки после улучшения болезнь наступает с новыми силами. Все симптомы возвращаются, но уже более остро и болезненно.
Следующий этап — сыпь. Появляется много пятен, которые впоследствии соединяются и превращаются в одно сплошное пятно. Сыпь появляется в определенной последовательности: за ушами, голова, верхняя часть тела, нижняя часть тела.

Терапия

Очень коварная болезнь — корь. Лечение должно начинаться незамедлительно. Как оно должно происходить у детей? После того как доктор назначил анализы, и диагноз подтвердился, назначается лечение. К сожалению, на сегодняшний день единого лекарства от кори не разработано, поэтому все силы направлены на лечение симптомов.

Прописываются жаропонижающие препараты для детей на основе ибуфена и парацетамола.

Высокая температура и рвота приводят к обезвоживанию организма, поэтому обязательно нужно соблюдать питьевой режим.

Поскольку у ребенка появляется боязнь света, то окна в комнате, где он находится, необходимо занавесить темными плотными шторами. Вечером используйте ночник.
Используются антигистаминные средства, чтобы снять отечность и зуд от высыпаний.
Доктор назначает отхаркивающие препараты, что помогут облегчить приступы кашля.
Положены капли в нос (сосудосуживающие) и в глаза (при конъюнктивите).
Горло и полость рта обрабатывается ромашкой.
Принимаются антибиотики.
Потрескавшиеся губы от высокой температуры необходимо смазывать влажным платком.

Зараженный ребенок не должен контактировать с другими детьми, ему прописывается постельный режим и полный покой. Кроме лекарств, обязательно необходимо проветривать помещение, делать влажную уборку 2 раза в день, увлажнять воздух. Обязательное условие в лечении — это соблюдение диеты. Вся еда, которую кушает ребенок, должна быть калорийной, так как для борьбы с вирусом организму нужны силы и немалые. Но в то же время пища должна быть легкоусвояемой, натуральной. Госпитализация при кори происходит редко, только в тех случаях, когда симптоматика заболевания протекает очень остро. В основном же больные остаются дома и обязательно выполняют все указания доктора.

Лечение кори у взрослых

Первое что необходимо сделать, так это облегчить состояние больного. Антибиотики используются, чтобы побороть воспалительные процессы. Если заболевание протекает в легкой форме, то необходимости в госпитализации нет. Для того чтобы восполнить потерю жидкости в организме, необходимо пить много воды, сиропов, чая, компотов. –

Поскольку при кори воспаляются слизистые рта, то необходимо уделить особое внимание гигиене. Горло необходимо полоскать настоем из ромашки и водно-солевым раствором. Также лечение обязательно включает в себя препараты от кашля с откашливающим эффектом, преднизолон, жаропонижающие.

Корь: осложнения

Наиболее опасные и распространенные осложнения, к которым может привести корь:
Пневмония – инфекционное воспаление легких.
Нарушение зрения, редко полная слепота.
Отит – воспалительный процесс в ухе.
Ларингит – воспалительный процесс в слизистых гортани.
Энцефалит – воспаление головного мозга.
Стоматит – воспаление слизистой оболочки рта.
Полиневрит – множественное поражение нервных волокон.
Бронхопневмония – острое воспаление бронхов.

Осложнения у взрослых

В большинстве случаев корь не оставляет после себя никаких последствий, но все же, хоть и редко, болезнь не дает о себе забыть и после лечения. Итак, чем опасна корь?

Последствия болезни у взрослых могут быть следующие:

Бронхиолит – острое воспаление бронхиол, передается воздушно-капельным путем.
Круп – воспаление дыхательных путей. Бронхит.
Миокардит в легкой степени – поражение сердечной мышцы.
Иногда болезнь откладывает отпечаток на зрении, может привести к полной слепоте.

Профилактика

Существует два вида профилактики: экстренная и плановая. Экстренная профилактика проводится в том случае, если точно установлен факт контакта с зараженным человеком. Но при этом должно быть достоверно известно, что ребенок ранее не болел корью, и не был привит. В таких случаях вводится иммуноглобулин. Препарат должен быть введен в течение 5 дней со дня контакта. Плановая профилактика — это не что иное, как прививка. Что такое прививка? Это искусственное введение вируса, для того чтобы организм смог выработать иммунитет. Согласно графику вакцинаций, первую плановую прививку против кори ребенок получает в 1 год, вторую — в 6 лет.

После плановой прививки каждая мама предупреждается о возможных последствиях и реакциях детского организма. Поэтому мама обязательно должна тщательно следить за состоянием ребенка после вакцинации. Есть симптомы, при появлении которых родители немедленно должны отреагировать и обратиться за помощью к медикам. Среди них:

Насморк.
Конъюнктивит.
Повышение температуры.
Кашель.

Особую бдительность необходимо проявить с 5 по 20 день после введения вируса. Любая сыпь на теле — повод пойти к доктору. Ведь лучше лишний раз подстраховаться, чем рисковать здоровьем ребенка. Любая мама должна знать, что каждая прививка делается только здоровому ребенку. С момента последнего заболевания должно пройти от 1 до 6 недель. Прививку против кори может получить каждый желающий, для этого необходимо обратится в поликлинику по месту жительства. При себе обязательно необходимо иметь карточку с записями о сделанных ранее прививках. Малоприятная болезнь — корь. Фото наглядно это демонстрируют. Тело больного зудит и чешется.

Краснуха, ветрянка, корь – инфекционные болезни, чаще всего встречающиеся у детей. Тем не менее, взрослый человек тоже может ими заболеть. Намного тяжелее переносится в этом случае болезнь корь. Фото взрослых зараженных мало чем отличаются от изображений проявления заболевания у детей, но самочувствие ребенка на порядок лучше в течение всего периода болезни.

Карантин

Очень важно изолировать больного от здоровых, особенно детей. Но как мы знаем, в больницу инфицированных больных помещают только в особых случаях, поэтому необходимо выделить дома отдельную комнату. Если такой возможности нет, то следует на время отвезти здоровых детей к родственникам. В помещении, где находится больной, обязательно делается влажная уборка, проветривание. Все окна необходимо завесить плотными шторами, чтобы в комнате был полумрак. Очень важно выделить заболевшему члену семьи отдельные столовые приборы: тарелки, кружки, ложки. Немаловажно ношение марлевой повязки, как больным, так и теми, кто за ним ухаживает. Ухаживать за заболевшим ребенком должен привитый или переболевший корью взрослый. Обязательно стоит помнить, что детская болезнь корь очень заразна.

Корь при беременности

А что если корью заболела беременная женщина? Насколько опасна болезнь для ребеночка и будущей мамы? Любые вирусные заболевания (корь, ветрянка или краснуха) крайне опасны во время беременности. Что относительно кори, то если женщина заразится вирусом на раннем сроке беременности, то это чревато разнообразными пороками в развитии плода. И несмотря на все современные методы диагностики, у врачей нет возможности установить, насколько болезни удалось поразить мозг ребенка. Выявить это можно лишь после рождения. В случае если беременная женщина заболела корью на позднем сроке, вероятность заражения ребенка очень высока. А значит это лишь то, что ребенок родится с вирусом. Чревато это тем, что детский, еще неокрепший организм, скорее всего, не сможет перенести заболевание. Несмотря на всю опасность, корь не является показанием к аборту, например, как в случае с краснухой. Но все же, если женщина заболела корью на раннем сроке, врач обязательно предупреждает будущую маму о возможных необратимых последствиях. Но выбор всегда остается за женщиной. Естественно, любая будущая мама не хочет, чтобы ее ребенок имел какие-либо заболевания. Поэтому во время беременности женщина должна не только правильно питаться и принимать все необходимые витамины, но и тщательно следить за своим здоровьем.

Краткие итоги вышесказанного

Корь что за болезнь? Это опасное заболевание, которое распространяется воздушно-капельным путем, имеет острое течение. Заболевание достаточно древнее, тем не менее, способов лечения кори нет. Лечатся только симптомы заболевания. К счастью, болезни детей (корь) признаки имеют ярко выраженные, не заметить их не удастся.

Наиболее часто от кори страдают детки дошкольного и младшего школьного возраста, однако это не означает, что взрослые защищены от заражения. Лучшая профилактика — это вовремя сделанная прививка: первая — в 1 год, вторая — в 6 лет. Дальше по желанию. Болеющий член семьи обязательно изолируется от здоровых родственников.

Что делает корь такой опасной для человека?

Недавняя вспышка кори подчеркивает необходимость вакцинации каждого ребенка. Джесси Кук, доктор медицины, специалист по инфекционным заболеваниям из Пьемонта, объясняет, почему корь является таким опасным заболеванием и как ее можно предотвратить.

Что делает корь такой опасной?

Корь — это вирус, который является одним из самых заразных агентов, известных человеку. Имеются сообщения о случаях, когда люди заразились корью от других примерно через час после посещения того же места, причем эти два человека никогда не контактировали.Корь может вызвать пневмонию и энцефалит, которые могут быть смертельными. Пневмония возникает в 6% случаев кори и является наиболее частой причиной смерти. Неврологическая инфекция встречается редко и встречается только в 1 из 1000 случаев кори, но с гораздо более высоким риском необратимого вреда, включая смерть.

После заражения корью происходит потеря иммунной памяти, что приводит к иммуносупрессии, что увеличивает риск смерти на срок до трех лет после заражения корью. Кроме того, после инфицирования могут возникнуть редкие, но потенциально смертельные осложнения, включая демиелинизирующее заболевание, называемое острым диссеминированным энцефаломиелитом (ADEM), которое может возникнуть через две недели после заражения, и подострый склерозирующий панэнцефалит (SSPE), который обычно возникает через 7-10 лет после заражения.

Как можно избежать заражения корью?

Иммунизация очень эффективна. Корь можно искоренить, если мы сможем содействовать глобальным усилиям по иммунизации, но недавнее движение против вакцинации привело к глобальному увеличению числа случаев кори, а также к возвращению кори в местах, где она была искоренена.

Как распространяется корь?

Корь передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, что означает, что она может передаваться, не касаясь каких-либо поверхностей и не подвергаясь воздействию твердых частиц.Корь может оставаться в воздухе до двух часов после того, как человек, инфицированный корью, кашляет или чихает. Люди считаются заразными от четырех дней до появления сыпи до четырех дней после ее появления.

Взрослые тоже подвержены риску кори?

Взрослые, которые не были вакцинированы или у которых иммунная система ослаблена после трансплантации органов или химиотерапии, подвергаются риску.

Где можно сделать прививку? Сколько времени нужно, чтобы «сработать»? Следует ли знать о каких-либо побочных эффектах вакцинации?

Противокоревая вакцина является частью серии вакцин против живого вируса под названием MMR.MMR требует как минимум двух доз и обычно назначается в возрасте от 12-15 месяцев до 4-6 лет. Однако вторую дозу можно ввести раньше, если ее разделяет не менее 28 дней.

Беспокоит ли эта вспышка кори?

Да. Вспышка кори вызывает особую озабоченность, учитывая, насколько легко она распространяется и потенциально смертельна. Еще большее беспокойство вызывает продолжающееся движение против вакцинации, которое приводит к нерешительности в отношении вакцинации детей даже среди родителей, которые не называют себя участниками движения.На данный момент я не вижу никаких доказательств того, что движение сократится, несмотря на тяжелые последствия для здоровья, непосредственно вызванные движением и обширной литературой, раскрывающей безопасность иммунизации.

Ожидаете ли вы сдерживания вспышки кори?

Поскольку вакцина MMR чрезвычайно эффективна, мы сможем сдержать текущие вспышки, но будущие вспышки в других местах будут продолжаться, если мы не сможем искоренить корь с помощью глобальных усилий по иммунизации. На данный момент я не оптимистичен, учитывая жесткую позицию против иммунизации среди небольшого, но немаловажного числа людей.

Вам нужно записаться на прием к врачу из Пьемонта? Экономьте время, бронируйте онлайн.

Корь (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое корь?

Корь — очень заразная респираторная инфекция. Это вызывает сыпь на коже всего тела и симптомы гриппа. Корь в Соединенных Штатах встречается редко благодаря повсеместной иммунизации. Но каждый год во всем мире случаются миллионы случаев.

Корь (также называемая rubeola) вызывается

вирус, поэтому для него нет специального лечения.Вирус должен пройти своим курсом. Больной ребенок должен пить много жидкости, много отдыхать и не ходить в школу или детский сад дома, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Каковы признаки и симптомы кори?

Первыми симптомами кори обычно являются отрывистый кашель, насморк, высокая температура и красные глаза. У детей также может быть пятен Коплика (маленькие красные пятна с сине-белыми центрами) во рту до того, как начнется сыпь.

Сыпь появляется через 3-5 дней после появления симптомов, иногда вместе с высокой температурой до 104 ° F (40 ° C).Красная или красновато-коричневая сыпь обычно начинается с плоских красных пятен на лбу. Он распространяется на остальную часть лица, затем вниз по шее и туловищу к рукам, ногам и ступням. Через несколько дней жар и сыпь постепенно проходят.

Заразна ли корь?

Корь очень заразна. Фактически, 9 из 10 человек, не вакцинированных от кори, заболеют, если окажутся рядом с инфицированным человеком.

Как люди заболевают корью?

Корь распространяется при вдыхании или прямом контакте с инфицированной вирусом жидкостью.Он может проходить через капли, разбрызгиваемые в воздух, когда больной корью чихает или кашляет. У человека, подвергшегося воздействию вируса, симптомы обычно проявляются через 7–14 дней.

Люди, заболевшие корью, могут распространять болезнь от 4 дней до появления сыпи примерно до 4 дней после этого. Они наиболее заразны, когда у них жар, насморк и кашель. Люди со слабой иммунной системой из-за других заболеваний (например, ВИЧ и СПИДа) могут распространять вирус кори, пока не выздоровеют.

Как лечится корь?

Специального лечения кори не существует.Чтобы помочь справиться с симптомами:

Давайте ребенку много жидкости
поощрять дополнительный отдых
дайте лекарство от лихорадки, не содержащее аспирин, например, ацетаминофен или ибупрофен, если температура доставляет вашему ребенку дискомфорт. Никогда не давайте аспирин ребенку с вирусным заболеванием, так как такое употребление связано с синдромом Рейе.

Дети, заболевшие корью, должны находиться под пристальным наблюдением врача. В некоторых случаях корь может вызвать другие проблемы, например:

Детей, больных корью, следует держать подальше от окружающих в течение 4 дней после появления сыпи.Для людей со слабой иммунной системой это следует продолжать до полного выздоровления и исчезновения всех симптомов.

Как долго длится корь?

Инфекция кори может длиться несколько недель. Симптомы обычно появляются через 7–14 дней после контакта с вирусом.

Можно ли предотвратить корь?

Лучший способ защитить своих детей — это сделать им прививки от кори.

Для большинства детей защита от кори является частью вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR) или вакцины против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV), которые вводятся в возрасте от 12 до 15 месяцев и повторно в возрасте от 4 до 4 лет. 6 лет.

Вакцину можно вводить детям в возрасте от 6 месяцев, если они будут путешествовать за границу. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, когда нужна вакцина.

Почему важна вакцинация?

Благодаря широкой иммунизации корь стала редкостью в США, но вспышки болезни все же случаются. Вспышка — это когда болезнь происходит в большем количестве, чем ожидалось в определенной области. Вспышки кори участились во всем мире, в основном из-за того, что люди не были вакцинированы.

Важно, чтобы все дети, которые могут получить вакцину, получили ее вовремя. Люди из группы риска (например, со слабой иммунной системой) не могут получить вакцину. Но когда многие другие люди получают иммунизацию от болезни, это защищает их, предотвращает распространение болезни и помогает предотвратить вспышки.

Наибольшему риску во время вспышки кори подвержены:

младенцы, которые недостаточно взрослые, чтобы получить вакцину
беременных
человек с плохим питанием или слабой иммунной системой

Врачи могут сделать инъекцию противокоревых антител (называемых иммуноглобулином ) людям из группы риска, подвергающимся воздействию кори.Он наиболее эффективен в течение 6 дней после контакта. Эти антитела могут либо предотвратить корь, либо сделать симптомы менее серьезными.

Противокоревая вакцина также может помочь защитить непривитых людей от заражения корью, если они заразятся ею в течение 3 дней.

Когда мне звонить врачу?

Немедленно позвоните врачу, если считаете, что у вашего ребенка корь. Также позвоните, если ваш ребенок был рядом с больным корью, особенно если ваш ребенок:

младенец
принимает лекарства, подавляющие иммунную систему
болеет туберкулезом, раком или заболеванием, поражающим иммунную систему

5 причин, почему корь так опасна

В связи со вспышкой кори в Соединенных Штатах врачи UCHealth призывают родителей сделать прививки своим детям.Фото Getty Images.

Вспышки кори в США обеспокоили экспертов в области здравоохранения и в этом году находятся в состоянии повышенной готовности: десятки случаев заболевания зарегистрированы в Вашингтоне, Нью-Йорке, Техасе и Иллинойсе.

В этом году в Колорадо был подтвержден один случай кори. Представители здравоохранения рады, что этот случай пока не вызвал у других людей. Это связано с тем, что в Колорадо относительно низкие показатели вакцинации: одна треть или более детей ясельного возраста не вакцинированы или не полностью вакцинированы к 3 годам. А корь особенно опасна, поскольку она чрезвычайно заразна.

Вот 5 причин, по которым корь так опасна. (Источник: Центры США по контролю и профилактике заболеваний )

Вирус очень заразен. Он может жить в воздухе до двух часов после того, как инфицированный человек покинул территорию.
Человек, больной корью и заразный корью, может не знать, что у него она есть. Люди, заболевшие корью, могут заразиться за четыре дня до появления сыпи и через четыре дня после ее исчезновения.
Корь настолько заразна, что, если ею болеет один человек, 90 процентов близких ему людей, у которых нет иммунитета, также заразятся.
Лечения кори не существует. Пациенты также могут получить осложнения, включая ушные инфекции, а в более тяжелых случаях — пневмонию, судороги, воспаление головного мозга, известное как энцефалит, а иногда и смерть.
Младенцы в возрасте до трех месяцев не могут получить вакцины от кори и других болезней. Люди с ослабленной иммунной системой, например, перенесшие трансплантацию, также подвержены высокому риску заражения болезнями. Корь чрезвычайно опасна для уязвимых людей, включая младенцев, пожилых и больных.

Взрослый из Денвера, заразившийся корью, выехал за пределы США, а затем, прежде чем обратиться за помощью в больницу Денвера, он проводил время в общественных местах густонаселенного района Стэплтон. Болезнь легко могла распространиться на десятки других.

Представители органов здравоохранения сравнивают уязвимость Колорадо к болезням, которые можно предотвратить с помощью вакцин, с сухим, как трут, лесом, подверженным чрезвычайному риску возникновения лесных пожаров. Простая искра или один больной человек может быстро спровоцировать вспышку.

Доктор Хизер Холмстром, эксперт по семейной медицине в клинике семейной медицины UCHealth в Боулдере, предлагает очень простое послание всем своим пациентам: сделайте прививку.

Доктор Хизер Холмстрем

«Мы искоренили эти болезни, и теперь они возвращаются», — сказала Холмстрем, которая также является доцентом семейной медицины в Медицинской школе CU.

Боулдер — один из районов Колорадо с низким уровнем вакцинации. Кроме того, это район с разнообразным и относительно богатым населением, по которому многие люди путешествуют по миру.Заболеваемость корью растет во всем мире. Таким образом, увеличение количества путешествий означает, что колорадцы с большей вероятностью могут привезти домой опасные болезни из-за границы. Холмстрем уделяет много времени разъяснению родителям важности вакцин. Она также встречается с молодыми людьми, которым не делали прививок в детстве.

«Я призываю всех молодых людей, родители которых не вакцинировали их, пройти вакцинацию», — сказал Холмстрем.

18-летний ученик средней школы недавно свидетельствовал в Конгрессе о своем выборе вакцинации.И новое большое исследование подтвердило результаты нескольких предыдущих исследований, показывающие, что нет связи между вакцинами и аутизмом. Этот миф существовал в течение многих лет и распространился через дезинформацию в Интернете после того, как опровергнутое исследование заявило о связи между вакцинами против кори, эпидемического паротита и краснухи — или MMR — и аутизмом.

Холмстрем и ее коллеги снова и снова повторяют сообщение:

Получите факты — Надежные источники о вакцинации

«Нет данных, указывающих на связь между вакцинами против кори, эпидемического паротита и краснухи и аутизмом», — сказала она.

«Регулярная иммунизация детей действительно важна для защиты каждого ребенка в отдельности, а также нашего сообщества», — сказала она. «Люди спрашивают меня, вакцинировал ли я своих детей, и я всегда открыт с ними. Мои собственные дети получили все обычные вакцины, которые когда-либо были доступны ».

И, говорит она им: «Ваш тоже должен».

В дополнение к защите детей от болезней, которые могут привести к смерти и дорогостоящему, пугающему пребыванию в больнице, Холмстрем говорит родителям, что им нужно думать о других в сообществе.

Например, если ребенок не вакцинирован и по незнанию имеет симптомы краснухи, этот ребенок может передать опасное заболевание ничего не подозревающему беременному учителю или воспитателю.

Если беременная женщина заболеет краснухой, ее ребенок может родиться глухим или иметь проблемы с сердцем, которые вызовут проблемы на всю жизнь.

«Родители должны делать то, что лучше для общества», — сказал Холмстрем. «Если по какой-либо причине вы не собираетесь давать своим детям MMR, вы обязаны сообщить об этом каждому поставщику услуг дневного ухода или учителю Gymboree.Если ваш ребенок заболеет и у него невысокая температура, вы можете заразить других. Родителям нужно подумать о дошкольной учительнице музыки, которая может быть беременной ».

Люди, соблазнившиеся не вакцинировать своих детей, также должны думать о детях и взрослых с ослабленной иммунной системой. Если они заболеют, они могут серьезно заболеть.

Многие живущие сегодня люди — как врачи, так и родители — никогда не видели человека с таким заболеванием, как полиомиелит, корь и краснуха, которые обычно вызывали болезни, калекали и убивали людей, — сказал Холмстрем.

Эти болезни действительно пугающие, и мы все должны объединиться, чтобы бороться с ними, — сказала она.

Почему корь так опасна — Отдел новостей клиники Кливленда

КЛИВЛЕНД — Согласно последнему отчету Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), количество зарегистрированных случаев кори в США достигло 555.

Вспышка кори распространилась на 20 штатов.

По словам Камиллы Сабеллы, доктора медицины, специалиста по инфекционным заболеваниям Детской клиники Кливленда, сначала корь может выглядеть как обычная простуда, но симптомы быстро обостряются.

«Обычно это начинается с симптомов простуды, кашля; красные глаза, а затем у них быстро поднимается температура 104 или 105 », — сказал он. «У них будет ярко-красная сыпь, которая обычно начинается на лице, голове и шее и распространяется вниз на туловище и конечности».

Доктор.Сабелла сказала, что сыпь обычно держится от четырех до пяти дней, а лихорадка — несколько дней.

Он сказал, что от кори могут развиться осложнения, и они могут быть серьезными.

Одна из основных проблем заключается в том, что у человека может развиться первичная коричная пневмония или вторичная бактериальная пневмония.

Еще одно серьезное осложнение, которое может возникнуть в результате кори, — это острый энцефалит.

«Еще одно серьезное осложнение, которое нас беспокоит, — это острый энцефалит, который представляет собой опухоль головного мозга, которая приводит к очень высокой смертности», — сказал д-р.Сабелла. «А те, кто выживает, безусловно, могут иметь некоторые длительные проблемы с нервным развитием».

Доктор Сабелла сказала, что, поскольку корь является очень заразным вирусом, если он попадет в сообщество, где не все вакцинированы, он может распространиться очень быстро.

Симптомы кори тяжелы как у детей, так и у взрослых, однако, по его словам, частота осложнений на самом деле немного выше у взрослых.

Доктор Сабелла сказала, что, поскольку мы проделали такую хорошую работу по вакцинации против кори, людям легко думать, что опасности больше нет, но нынешняя вспышка показывает, насколько легко распространяется эта опасная болезнь.

Он сказал, что каждый здоровый человек в возрасте от одного года и старше должен получить вакцину MMR, которая защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи.

Корь: что нужно знать

Истории о кори заполонили наше общественное и личное пространство, доминируют в средствах массовой информации и социальных сетях и вызывают оживленные дискуссии о кулерах с водой.

В море информации из различных источников — некоторые из них надежные, некоторые менее надежные — многие родители стремятся лучше понять болезнь и вакцинацию.

Эксперты по инфекционным болезням Джона Хопкинса Аарон Милстон, доктор медицины, магистр медицины, и Лиза Марагакис, доктор медицины, магистр здравоохранения, дают ответы на некоторые общие вопросы.

Почему мы наблюдаем рост заболеваемости корью?

Число детей, не получающих вакцину от кори, увеличилось, что сделало население США более восприимчивым к инфекции.

Кто подвергается наибольшему риску?

Невакцинированные дети подвержены риску заболеть корью, как и другие люди, которые не могут пройти вакцинацию или имеют ослабленную иммунную систему.

Если большинство людей иммунизировано, как случаются вспышки?

Корь — очень заразная вирусная инфекция, одна из самых заразных из всех известных инфекций. Девять из 10 непривитых детей, контактирующих с инфицированным человеком, заразятся вирусом. Вирус может оставаться в воздухе около двух часов после того, как человек, заболевший корью, покинул комнату. Он может заразить тех, кто входит в комнату, если они не вакцинированы.

Люди, которые путешествуют в районы с известными случаями кори, подвержены риску заболевания.Люди, которые выезжают за пределы страны в районы, где корь является обычным явлением, привозят ее в США. Вакцинация от кори — лучший способ защитить себя. В Соединенных Штатах вакцина не вводится младенцам в возрасте до 1 года, потому что они слишком молоды для иммунизации.

Вакцины также не вводятся людям с недостаточностью иммунной системы. Эти люди подвержены заражению корью в случае контакта с ними. Все больше людей в Соединенных Штатах отказываются от иммунизации против кори из-за личных предпочтений.Большинство людей, заболевших корью в США, не вакцинированы. Когда один или два инфицированных человека вступают в контакт с населением, в которое входят непривитые люди, вирус может распространяться довольно быстро.

Разве корь не одна из тех болезней, которыми каждый болел в детстве? Моя бабушка говорит, что когда она была ребенком, она и все ее братья и сестры получили это, и с ними все в порядке.

В лучшем случае корь — очень неприятная болезнь. В худшем случае это может привести к летальному исходу. Чаще всего инфекция вызывает высокую температуру, кашель, конъюнктивит (покраснение, насморк), насморк и сыпь, которая начинается на лице и в конечном итоге покрывает все тело.При отсутствии осложнений болезнь длится около недели.

Когда возникают осложнения, они могут включать ушные инфекции, пневмонию и энцефалит или воспаление головного мозга, которое может привести к необратимому неврологическому повреждению и даже смерти. В среднем корь убивает от одного до трех из 1000 инфицированных детей.

Что делать, если мы заразились корью? Если моему ребенку сделали прививки, есть ли повод для беспокойства?

Противокоревая вакцина обеспечивает длительную защиту 95% детей, получивших одну дозу, и 99% детей, получивших вторую дозу.У иммунизированного ребенка редко развивается инфекция после контакта с кем-то с этим заболеванием.

А как насчет моего ребенка, который прошел только часть графика иммунизации?

Даже однократная доза вакцины очень эффективна для предотвращения инфекции. В обычных обстоятельствах рекомендуется делать прививку от кори в возрасте 12-15 месяцев, а затем — в возрасте от 4 до 6 лет. Однако, если вероятность заражения корью высока, либо из-за запланированных поездок в район, где корь встречается чаще, либо из-за возможного заражения во время вспышки вторую дозу можно ввести уже через месяц после первой, что обеспечит 99-процентную защиту.

Кроме того, если вероятность заражения более высока, иммунизировать можно детей в возрасте от 6 до 12 месяцев. Поскольку вакцина менее эффективна в этом возрасте, ребенок, получивший прививку от кори до 1 года, должен позже получить еще две дозы по обычному графику.

Я читал, что вакцины могут вызывать нежелательные побочные эффекты. Я должен быть обеспокоен?

Противокоревая вакцина чрезвычайно безопасна. У некоторых детей — около 10 процентов — разовьется лихорадка через шесть-двенадцать дней после вакцинации, и у еще меньшего процента будет сыпь, которая может длиться от нескольких часов до одного-двух дней.В очень редких случаях лихорадка может спровоцировать приступ у детей, предрасположенных к припадкам, вызванным лихорадкой. Научные исследования недвусмысленно показали, что вакцина против кори НЕ вызывает аутизм или другие постоянные неврологические проблемы или проблемы развития.

Может ли противокоревая вакцина вызвать полномасштабную инфекцию?

Вакцина содержит живую, но ослабленную форму вируса кори, которая предназначена для создания иммунитета, не вызывая полномасштабного заболевания. У детей с нормальной иммунной системой вакцина не вызовет полномасштабной кори.

У небольшого процента детей, рожденных с дефектной иммунной системой, после вакцинации может развиться заболевание, напоминающее корь. Если иммунодефицит диагностирован вовремя, таких детей не следует вакцинировать. Поскольку младенцы и небольшое количество других людей не могут получить вакцину, критически важно, чтобы остальная часть населения была вакцинирована, чтобы предотвратить вспышки и распространение болезни.

Что мне делать, чтобы защитить себя и свою семью?

Сделайте прививку.

Симптомы, Диагностика и лечение> Информационные бюллетени> Йельская медицина

Благодаря вакцинам нам больше не нужно беспокоиться о многих опасных заболеваниях. Корь — когда-то распространенное и часто смертельное заболевание — теперь довольно редко, и ее часто относят к списку «не беспокойтесь».

Однако, когда случаются случаи кори, они опасны, особенно для детей в возрасте до 5 лет. Это потому, что корь является одной из самых заразных болезней в мире. Он передается через воздух (когда инфицированный человек кашляет или чихает) или при прямом контакте с зараженной поверхностью.

Корь также опасна из-за осложнений, которые могут возникнуть у пораженных людей, особенно у детей с недостаточным питанием или ослабленной иммунной системой. В Соединенных Штатах корь приводит к летальному исходу примерно у 2 из 1000 инфицированных детей. В период с 2000 по 2018 год вакцинация против кори предотвратила примерно 23,2 миллиона случаев смерти во всем мире.

По этой причине врачи подчеркивают важность вакцинации детей вакциной против кори, паротита и краснухи (MMR). (Взрослые должны получить хотя бы одну дозу вакцины MMR, если они никогда не получали ее или никогда не болели корью.Также будет разумно узнать об этом вирусе, который поражает дыхательные пути, а затем распространяется по всему телу.

С тех пор, как вакцина MMR стала широко использоваться в США в 1963 году, количество случаев кори резко снизилось. Но в последние годы по стране произошли вспышки. Обычно это происходило (и распространялось) из-за увеличения числа непривитых путешественников, которые привезли вирус в США из страны, где корь более распространена; дети в U.С., не получившие вакцину, более уязвимы для вируса.

В Yale Medicine у нас есть команда педиатров и взрослых специалистов по инфекционным заболеваниям, которые хорошо разбираются в профилактике и лечении кори и других заболеваний. Наши педиатры общего профиля и поставщики первичной медико-санитарной помощи стремятся информировать общественность о рекомендациях по вакцинации.

Опасная комбинация — Национальный фонд инфекционных заболеваний

Особая благодарность Национальному фонду инфекционных заболеваний (NFID) Избранный президент Патриция (Пэтси) А.Stinchfield, RN, MS, CPNP, CIC, Детской Миннесоты за это гостевое сообщение в блоге о важности профилактики и лечения кори.

В разгар нынешней пандемии COVID-19 специалистам в области общественного здравоохранения может показаться странным думать о кори, но это именно то, что многие из нас делают.

С начала пандемии мы просим людей оставаться дома, чтобы помочь остановить распространение COVID-19. Многие родители откладывают посещения здоровых детей, и в результате уровень иммунизации детей в США снизился.Теперь, когда открываются многие сообщества, некоторые родители обеспокоены и даже не решаются брать своих детей в клиники и другие медицинские учреждения, где они могут подвергнуться воздействию COVID-19.

Когда родители спрашивают меня об этом, я говорю им следующее: не откладывайте — клиника может быть одним из самых безопасных мест в сообществе, потому что у нас есть системы инфекционного контроля, которые помогают предотвратить распространение болезней. И вы обязательно должны защитить своего ребенка от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, включая корь!

Даже до COVID-19 уровень вакцинации против кори не соответствовал целям общественного здравоохранения США, и по всей стране были очаги недоиммунизированных сообществ, что привело к вспышкам в Калифорнии, в Диснейленде в 2015 году, в Миннесоте в 2017 году и в США. Нью-Йорк в 2019 году.

Что родители должны знать о кори?

Корь очень заразна — гораздо сильнее, чем COVID-19. Это настолько заразно, что, если один человек заболеет корью, до 90 процентов близких к нему людей, не имеющих иммунитета, также заразятся. Вы можете заразиться корью, просто находясь в комнате, где был инфицированный корью, даже в течение двух часов после того, как этот человек ушел! Корь может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Это не просто сыпь, насморк и / или лихорадка — корь может поражать мозг и легкие и может привести к глухоте и проблемам со многими органами.

Хорошая новость заключается в том, что корь легко предотвратить с помощью безопасных и эффективных вакцин. Получение двух доз вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR) обеспечивает 97-процентную защиту, обеспечивая пожизненный иммунитет. Пока ученые и исследователи работают над разработкой новых вакцин против COVID-19, противокоревая вакцина является золотым стандартом эффективности вакцины.

Что должны знать медицинские работники о кори?

Повторяйте эту мантру: каждое посещение — это потенциальный визит для вакцинации. Не позволяйте пациенту покидать ваш офис, не проверив свои записи о прививках и не сделав при необходимости рекомендованные вакцины.

Будьте готовы. Учитывая снижение показателей иммунизации, как только возобновятся международные поездки, мы сможем увидеть завезенные случаи кори. И если в сообществе будет один случай заболевания корью, скорее всего, их ждет еще больше…

Больницы и системы здравоохранения должны быть готовы к борьбе со вспышкой: есть ли у вас в аптеке витамин А? Вы знаете правильную дозу и как ее давать? Это то, к чему мы можем подготовиться сейчас, перед бурей.

Роль витамина А в борьбе с корью

На протяжении десятилетий Американская академия педиатрии (AAP) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовали витамин А для лечения кори; однако исследования показали, что витамин А не применялся должным образом для лечения детей в США.В ноябре 2019 года NFID созвал междисциплинарный саммит для обсуждения использования витамина А в борьбе с корью в США и впоследствии выпустил отчет о витамине А для лечения кори в США, рекомендуя, чтобы все дети в США, заболевшие корью, получили возрастную шкалу. соответствующая доза витамина А в рамках комплексного протокола лечения кори.

Намного проще выполнить важные задачи до того, как произойдет настоящая эпидемия. Во время пандемии, вызванной ранее неизвестным вирусом, мы были вынуждены построить самолет и одновременно управлять им.С корью так быть не должно. Мы знаем, что делать. Нам просто нужно это сделать.

Для получения дополнительной информации о кори посетите веб-сайт www.nfid.org/measles, прочтите Призыв к действию NFID и ознакомьтесь с инструментарием NFID по осведомленности о кори, где можно найти объявления о государственных услугах, общую инфографику и другие ресурсы.

Чтобы присоединиться к беседе и получать последние новости об инфекционных заболеваниях, подписывайтесь на NFID в Твиттере с помощью хэштега #KeepUpTheRates, как и мы в Facebook, подписывайтесь на нас в Instagram, присоединяйтесь к группе NFID LinkedIn и подписывайтесь на обновления NFID.