Цистит у ребенка 6—9 лет симптомы и лечение.
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, или цистит, — болезнь, которая не имеет возрастных ограничений. К сожалению, этим заболеванием страдают не только взрослые, но и дети. Наиболее подвержены циститу дети в возрасте 6—9 лет, причем по большей части — девочки. Если вы сейчас задаете в поисковую систему «цистит у девочки 8 лет лечение» и пытаетесь понять, что вам делать, значит, самое время ознакомиться с нашими рекомендациями.
Причины
Вопреки расхожему мнению, переохлаждение или сидение ребенка на холодном не является причиной цистита. Перемерзание является лишь стимулирующим болезнь фактором. Настоящей причиной болезни становятся бактерии. В 90% случаев — кишечные палочки, а еще — десятки самых разных бактерий, которые могут попадать в организм повосходящей — снизу вверх (от уретры вверх по мочеточнику) или понисходящей — через воспалительные процессы в кишечнике, желудке, почках, зубах.
В здоровом состоянии попадание всех этих микробов в мочевой пузырь не может вызвать цистит у детей. Чаще всего болезнетворные микробы всегда присутствуют в организме ребенка и вымываются из мочевого пузыря стерильной мочой. Кроме мочи, есть еще немало факторов, которые защищают мочевой пузырь:
- Слизистая оболочка пузыря вырабатывает интерферон и иммуноглобулин, имеющие противомикробные свойства.
- Эпителий пузыря покрыт специальным веществом, которое выводит вредные микробы из организма.
- Железы вокруг мочевого пузыря также вырабатывают антибактериальные вещества.
Так что, когда ребенок здоров, ему не угрожают бактерии. Но если иммунная система дает сбой, если в организме уже начались воспалительные процессы в каких-либо других органах, тогда защитные функции ослабевают, и микробы, которые раньше без труда выводились из организма, начинают активно размножаться и паразитировать, образуя язвы на мочевом пузыре. Это и называется циститом.
Итак, что же может спровоцировать ослабление защитных функций и привести к развитию детского цистита:
- переохлаждение;
- долгое лечение антибиотиками других воспалительных процессов;
- молочница;
- заболевания почек или желудочно-кишечного тракта;
- кариес;
- вирусное заболевание (грипп, ангина, ОРВИ), при котором в целом ослабляется иммунная система ребенка 6—9 лет.
Цистит у детей 7 лет или немного старше может протекать как в острой, так и в хронической форме. Вы спросите, откуда у ребенка в этом возрасте хроническая форма? Ответ на этот вопрос кроется во младенчестве. Если тогда цистит не диагностировали, значит, заболевание переросло в хроническую форму, и справиться с ним будет сложнее.
Почему девочки болеют чаще
Согласно статистическим данным, дети в возрасте до 6 лет болеют циститом одинаково — и девочки, и мальчики. Что касается возрастного периода от шести до девяти лет, о котором мы с вами и говорим, то здесь цистит у девочек встречается в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Это связано с особенностями строения женской мочеполовой системы.
У мальчика мочеиспускательный канал находится далеко от анального отверстия, а у девочки уретра широкая и короткая — это прямой путь к инфекции. Такая склонность к циститам у женского пола сохраняется на всем протяжении жизни. Именно поэтому мамам девочек надо быть особенно внимательными, следить за гигиеной ребенка и приучать девочек к правильной гигиене.
Симптомы и лечение
Симптомы и лечение болезни зависят от того, какой природы поселившаяся в мочевом пузыре инфекция и в какой стадии протекает заболевание. Точный диагноз и правильное назначение, как лечить цистит у ребенка, сделает только врач. Родителям важно оперативно к нему обратиться.
Как определить цистит у ребенка 6 лет и старше, если он пока плохо поясняет детально свое состояние, важный вопрос. Родителям стоит быть внимательными и следить за детьми. И тогда вы наверняка заметите изменения в поведении девочки 6 лет или мальчика 8 лет, которые начинают плакать при виде унитаза, хнычут в течение дня, иногда держатся за живот, говорят, что у них что-то печет. По этим признакам вы должны понять, что ребенка нужно вести к врачу.
Основные симптомы острой стадии цистита:
Хроническая стадия болезни труднее поддается лечению. Но не стоит опускать рук. Вылечить цистит можно раз и навсегда. Главное, настроиться на то, что процесс будет долгим.
Важно! Лечение цистита у детей проходит быстро только в острой стадии. На то, чтобы снять болезненные ощущения, может уйти всего 2—3 дня. Полный курс лечения может занять один-два месяца.
Основные симптомы хронического цистита:
- ноющая боль внизу живота;
- температуры в хронической стадии болезни, как правило, нет;
- цвет мочи — темный, иногда мутный.
Этапы лечения
Первый этап — это диагностика. Врач назначит вам серию анализов мочи: общий, анализ по Нечипоренко, а также бак посев. Это необходимо для того, чтобы точно определить, откуда пришла в мочевой пузырь инфекция, какой еще орган в организме воспален. Иногда в случае цистита у девочки 7 лет или 8—9 лет требуется дополнительная УЗИ-диагностика.
Второй этап — курс медикаментозного лечения. Как лечить цистит и чем лечить, решает только врач. Обычно курс длится 10 дней и включает прием антибиотика, убивающего микробы, спазмолитика, снимающего спазм и устраняющего боль, и противовоспалительного препарата, снимающего воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (как правило, Канефрона).
Третий этап — послемедикаментозное лечение. Этот этап длится около месяца, иногда больше и включает комплекс отваров и настоев из трав (отвары из листьев брусники, чистотела, тысячелистника и ромашки), а также специальную физкультуру, направленную на укрепление мышц живота и мышечных стенок мочевого пузыря.
Важно! Если вы наберетесь терпения и пройдете все три этапа лечения цистита у детей, то вы решите эту проблему раз и навсегда. Рецидивов не будет.
Экстренная помощь
Ситуации в жизни бывают разные. Иногда болезнь может застать вдали от дома, и обратиться к врачу нет никакой возможности. «Обострение цистита у ребенка 9 лет чем лечить и что делать», — спрашивает испуганная мама, которую проблема застала на даче. Волноваться не стоит. Нужно сделать следующее:
- Уложить ребенка в постель и поставить ему грелки: одну — между ног, вторую — на низ живота.
- Дать ребенку спазмолитик. Например, но-шпу — она отлично справится со спазмом и облегчит страдания ребенка во время мочеиспускания.
- Найти на даче листья чистотела, тысячелистника и календулы, взять их в равной пропорции и залить кипятком. Расчет — литр воды на стакан смеси. Настаивать 15—20 минут, после чего, когда температура жидкости достигнет 37—38 градусов (не горячее), усадить ребенка в чашку или ванночку, чтобы он принял сидячую ванну.
Такие несложные процедуры помогут вам быстро снять боль и облегчить страдания. Но это только экстренные меры. Нужно постараться как можно быстрее попасть к врачу. Лечить детский цистит должны только профессионалы.
Рейтинг автора
Автор статьи
Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.
Написано статей
Цистит у ребенка 6—9 лет симптомы и лечение.
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, или цистит, — болезнь, которая не имеет возрастных ограничений. К сожалению, этим заболеванием страдают не только взрослые, но и дети. Наиболее подвержены циститу дети в возрасте 6—9 лет, причем по большей части — девочки. Если вы сейчас задаете в поисковую систему «цистит у девочки 8 лет лечение» и пытаетесь понять, что вам делать, значит, самое время ознакомиться с нашими рекомендациями.
Причины
Вопреки расхожему мнению, переохлаждение или сидение ребенка на холодном не является причиной цистита. Перемерзание является лишь стимулирующим болезнь фактором. Настоящей причиной болезни становятся бактерии. В 90% случаев — кишечные палочки, а еще — десятки самых разных бактерий, которые могут попадать в организм повосходящей — снизу вверх (от уретры вверх по мочеточнику) или понисходящей — через воспалительные процессы в кишечнике, желудке, почках, зубах.
В здоровом состоянии попадание всех этих микробов в мочевой пузырь не может вызвать цистит у детей. Чаще всего болезнетворные микробы всегда присутствуют в организме ребенка и вымываются из мочевого пузыря стерильной мочой. Кроме мочи, есть еще немало факторов, которые защищают мочевой пузырь:
- Слизистая оболочка пузыря вырабатывает интерферон и иммуноглобулин, имеющие противомикробные свойства.
- Эпителий пузыря покрыт специальным веществом, которое выводит вредные микробы из организма.
- Железы вокруг мочевого пузыря также вырабатывают антибактериальные вещества.
Так что, когда ребенок здоров, ему не угрожают бактерии. Но если иммунная система дает сбой, если в организме уже начались воспалительные процессы в каких-либо других органах, тогда защитные функции ослабевают, и микробы, которые раньше без труда выводились из организма, начинают активно размножаться и паразитировать, образуя язвы на мочевом пузыре. Это и называется циститом.
Итак, что же может спровоцировать ослабление защитных функций и привести к развитию детского цистита:
- переохлаждение,
- долгое лечение антибиотиками других воспалительных процессов,
- молочница,
- заболевания почек или желудочно-кишечного тракта,
- кариес,
- вирусное заболевание (грипп, ангина, ОРВИ), при котором в целом ослабляется иммунная система ребенка 6—9 лет.
Цистит у детей 7 лет или немного старше может протекать как в острой, так и в хронической форме. Вы спросите, откуда у ребенка в этом возрасте хроническая форма? Ответ на этот вопрос кроется во младенчестве. Если тогда цистит не диагностировали, значит, заболевание переросло в хроническую форму, и справиться с ним будет сложнее.
Почему девочки болеют чаще
Согласно статистическим данным, дети в возрасте до 6 лет болеют циститом одинаково — и девочки, и мальчики. Что касается возрастного периода от шести до девяти лет, о котором мы с вами и говорим, то здесь цистит у девочек встречается в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Это связано с особенностями строения женской мочеполовой системы.
У мальчика мочеиспускательный канал находится далеко от анального отверстия, а у девочки уретра широкая и короткая — это прямой путь к инфекции. Такая склонность к циститам у женского пола сохраняется на всем протяжении жизни. Именно поэтому мамам девочек надо быть особенно внимательными, следить за гигиеной ребенка и приучать девочек к правильной гигиене.
Симптомы и лечение
Симптомы и лечение болезни зависят от того, какой природы поселившаяся в мочевом пузыре инфекция и в какой стадии протекает заболевание. Точный диагноз и правильное назначение, как лечить цистит у ребенка, сделает только врач. Родителям важно оперативно к нему обратиться.
Как определить цистит у ребенка 6 лет и старше, если он пока плохо поясняет детально свое состояние, важный вопрос. Родителям стоит быть внимательными и следить за детьми. И тогда вы наверняка заметите изменения в поведении девочки 6 лет или мальчика 8 лет, которые начинают плакать при виде унитаза, хнычут в течение дня, иногда держатся за живот, говорят, что у них что-то печет. По этим признакам вы должны понять, что ребенка нужно вести к врачу.
Основные симптомы острой стадии цистита:
- резкая боль при мочеиспускании,
- ноющая боль внизу живота,
- повышение температуры,
- потемнение мочи,
- моча приобретает очень резкий запах,
- ребенок может проситься в туалет и при этом не может выдавить из себя ни капли мочи.
Хроническая стадия болезни труднее поддается лечению. Но не стоит опускать рук. Вылечить цистит можно раз и навсегда. Главное, настроиться на то, что процесс будет долгим.
Важно! Лечение цистита у детей проходит быстро только в острой стадии. На то, чтобы снять болезненные ощущения, может уйти всего 2—3 дня. Полный курс лечения может занять один-два месяца.
Основные симптомы хронического цистита:
- ноющая боль внизу живота,
- температуры в хронической стадии болезни, как правило, нет,
- цвет мочи — темный, иногда мутный.
Этапы лечения
Первый этап — это диагностика. Врач назначит вам серию анализов мочи: общий, анализ по Нечипоренко, а также бак посев. Это необходимо для того, чтобы точно определить, откуда пришла в мочевой пузырь инфекция, какой еще орган в организме воспален. Иногда в случае цистита у девочки 7 лет или 8—9 лет требуется дополнительная УЗИ-диагностика.
Второй этап — курс медикаментозного лечения. Как лечить цистит и чем лечить, решает только врач. Обычно курс длится 10 дней и включает прием антибиотика, убивающего микробы, спазмолитика, снимающего спазм и устраняющего боль, и противовоспалительного препарата, снимающего воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (как правило, Канефрона).
Третий этап — послемедикаментозное лечение. Этот этап длится около месяца, иногда больше и включает комплекс отваров и настоев из трав (отвары из листьев брусники, чистотела, тысячелистника и ромашки), а также специальную физкультуру, направленную на укрепление мышц живота и мышечных стенок мочевого пузыря.
Важно! Если вы наберетесь терпения и пройдете все три этапа лечения цистита у детей, то вы решите эту проблему раз и навсегда. Рецидивов не будет.
Экстренная помощь
Ситуации в жизни бывают разные. Иногда болезнь может застать вдали от дома, и обратиться к врачу нет никакой возможности. «Обострение цистита у ребенка 9 лет чем лечить и что делать», — спрашивает испуганная мама, которую проблема застала на даче. Волноваться не стоит. Нужно сделать следующее:
- Уложить ребенка в постель и поставить ему грелки: одну — между ног, вторую — на низ живота.
- Дать ребенку спазмолитик. Например, но-шпу — она отлично справится со спазмом и облегчит страдания ребенка во время мочеиспускания.
- Найти на даче листья чистотела, тысячелистника и календулы, взять их в равной пропорции и залить кипятком. Расчет — литр воды на стакан смеси. Настаивать 15—20 минут, после чего, когда температура жидкости достигнет 37—38 градусов (не горячее), усадить ребенка в чашку или ванночку, чтобы он принял сидячую ванну.
Такие несложные процедуры помогут вам быстро снять боль и облегчить страдания. Но это только экстренные меры. Нужно постараться как можно быстрее попасть к врачу. Лечить детский цистит должны только профессионалы.
Загрузка…симптомы и лечение, признаки, какими таблетками лечить
Внезапно появившееся у малыша учащенное мочеиспускание приводит родителей в полное смятение. Довольно часто развитию этого неблагоприятного симптома у детей способствует цистит. Как проводится лечение этого заболевания у малышей от 4 до 8 лет, расскажет эта статья.
Что это такое?
Воспалительная патология в мочевом пузыре называется циститом. Данная болезнь может развиться у любого ребенка. Довольно часто неблагоприятные симптомы болезни появляются у малышей в дошкольном и школьном возрасте. Согласно статистическим документам, девочки болеют этой патологией несколько чаще, чем мальчишки.
Врачи отмечают, что в структуре общей детской заболеваемости цистит находится на десятом месте.
Подавляющая причина болезни — инфекционные патологии. Воздействие вирусов и бактерий приводит к развитию у малыша воспалительного процесса в мочевом пузыре.
Преимущественный способ инфицирования у детей до 5 лет — восходящий. В этом случае инфекция из половых путей заносится в мочевой пузырь, способствуя развитию в нем сильного воспаления.
По некоторым исследованиям, практически у 25% малышей появляются симптомы цистита. Обычно он протекает у них в острой форме.
Важно отметить, что переход в хроническую форму происходит только при наличии у ребенка предрасполагающих факторов. К ним прежде всего относятся: снижение иммунитета, наличие хронических патологий внутренних органов, сахарный диабет, врожденные аномалии и дефекты.
Мальчики в возрасте 6-7 лет заболевают хроническим циститом заметно реже, чем девочки.
Основные симптомы
Клинические признаки цистита у детей 4-8 лет могут быть самыми разными. Выраженность симптомов во многом зависит от исходного общего состояния ребенка. У ослабленного малыша частыми простудными заболеваниями течение болезни может быть более тяжелым.
В 30% случаев цистит протекает в латентной форме, которая не сопровождается появлением у малыша никаких неблагоприятных симптомов.
Воспаление в мочевом пузыре у детей протекает с появлением следующих клинических признаков:
- Повышением температуры тела. При легком течении болезни у ребенка появляется субфебрилитет. В некоторых случаях он может сохраняться у заболевшего малыша на протяжении нескольких недель. Тяжелое течение заболевания сопровождается повышением температуры тела до 38-39 градусов. На фоне фебрилитета у малыша может появиться лихорадка или сильный озноб.
- Дискомфорта при мочеиспускании. Малыши могут жаловаться родителям на появление жжения или болезненности во время походов в туалет. Этот симптом может быть проявляться по-разному. При тяжелом течении выраженность симптома достаточно сильная.
- Частых позывов помочиться. Воспаление мочевого пузыря способствует появлению учащенного мочеиспускания. Заболевший ребенок может бегать в туалет до 10-20 раз в сутки. Порции мочи при этом могут не изменяться по объему. В некоторых случаях количество мочи все-таки уменьшается.
- Болезненностью в области нижних отделов живота. Боль не усиливается после приема пищи или акта дефекации. В основном она имеет тянущий характер. Положение лежа на животе вызывает у ребенка существенное усиление болевого синдрома. В некоторых случаях болезненность усиливается во время мочеиспускания.
- Ухудшением самочувствия. Воспалительный процесс способствует развитию интоксикационного синдрома. Это проявляется выраженной слабостью и быстрой утомляемостью даже после привычных ежедневных дел. Школьники не могут сконцентрироваться во время обучения в школе.
- Появлением повышенной нервозности. Частые позывы к посещению туалета делают малыша достаточно нервным. Заболевший ребенок становится более капризным и эмоциональным. Даже небольшой стресс способен вызвать у ребенка бурную ответную реакцию. У заболевшего ребенка сильно нарушается сон.
Изменением цвета мочевого осадка. Обычно моча становится более мутной и приобретает коричневый цвет. В норме она должна быть соломенно-желтого ненасыщенного оттенка.
Появление в моче различных патологических примесей также может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.
Как лечить в домашних условиях?
Проводить лечение самостоятельно следует только после предварительного посещения врача. Заболеваниями мочевыводящих путей у детей занимаются детские урологи.
Для установления правильного диагноза следует предварительно провести целый комплекс диагностических мероприятий, в который обязательно входят анализы мочи и ультразвуковое исследование почек. В сложных клинических ситуациях может потребоваться проведение дополнительных диагностических тестов.
Для домашнего лечения врачи назначают соблюдать принципы правильного гигиенического ухода. К нему относятся проведение ванночек с использованием различных отваров лекарственных трав. Проводить их следует 1-2 раза в день. Обычно эти процедуры проводятся утром и вечером.
Длительность гигиенической ванночки с лекарственными средствами не должна превышать 10-15 минут.
Сроки домашнего лечения определяет лечащий врач. Обычно для достижения положительного эффекта требуется проведение не менее 10-15 ежедневных процедур.
В качестве лекарственных трав, которые потребуются для проведения таких ванночек, подойдет аптечная ромашка, шалфей, календула и череда. Для приготовления лечебного настоя возьмите 2 столовые ложки измельченного сырья и залейте его 1,5 стаканами кипятка. Настаивайте в стеклянной емкости в течение 30-40 минут.
Для проведения ванночки достаточно 100-150 мл такого лечебного настоя. Эти отвары также прекрасно подойдут для употребления внутрь в качестве чайного напитка.
Применяйте растительные компоненты достаточно осторожно, так как они могут вызвать у ребенка аллергические реакции.
Перед проведением такого домашнего лечения следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор скажет, есть ли у заболевшего ребенка противопоказания к проведению ванночек.
Медикаментозное лечение
Основной терапией цистита у детей считается назначение лекарственных препаратов. Эти средства оказывают выраженный противовоспалительный эффект, помогают бороться с различными вирусами и бактериями, а также оказывают санирующее действие на мочу.
Регулярное использование лекарств позволяет справиться с учащенными позывами помочиться.
Если в проведенном бакпосеве у ребенка были обнаружены различные виды бактерий, то ему обязательно назначаются антибактериальные препараты.
В настоящее время врачи отдают предпочтение лекарствам, обладающим довольно широким спектром действия. Это позволяет добиваться стойкого положительного результата в течение достаточно короткого времени. Обычно лечение острых форм болезни составляет 7-10 дней.
При более тяжелом и затяжном течении патологии может проводиться более длительная терапия.
Антибактериальные средства могут назначаться в виде инъекций, таблеток или суспензий. Эти препараты обладают целым комплексом возможных побочных эффектов.
Назначение антибиотиков проводится только по строгим медицинским показаниям, которые определяет лечащий врач. Самостоятельное использование данных препаратов недопустимо, так как может привести к заметному ухудшению самочувствия малыша.
Принимать антибиотики следует согласно инструкции, которая имеется к каждому конкретному препарату. Самая распространенная ошибка родителей при назначении антибиотикотерапии — самостоятельная отмена лекарственных средств.
При улучшении самочувствия ребенка папы и мамы решают прекратить использовать антибиотики, так как якобы эти средства больше не нужны. Это в корне неверно! Досрочная отмена препаратов приводит лишь к развитию резистентности (устойчивости) бактерий в дальнейшем к действию данных препаратов.
После проведения курса антибиотикотерапии в обязательном порядке проводится лабораторный контроль эффективности.
Уменьшение количества лейкоцитов в общем анализе мочи свидетельствует об успешности проведенного лечения. Для окончательной верификации адекватности терапии проводится контрольный бакпосев мочи. В нем также должен уменьшится бактериальный рост.
Достаточно долгое время в урологической практике используются и уросептики. Эти средства помогают нормализовать показатели мочевого осадка и восстанавливают pH мочи. Назначаются данные средства также на курсовой прием.
Одним из популярных уросептиков является «Фуразолидон». Выписывается данное лекарство, как правило, на 7-10 суток. Кратность и окончательная длительность использования определяется лечащим врачом.
При наличии у ребенка выраженного спазма и болезненности при мочеиспускании используются различные виды спазмолитиков. Эти препараты оказывают довольно стойкое обезболивающее действие, которое проявляется в уменьшении интенсивности болевого синдрома.
Применяются спазмолитики обычно 2-3 раза в день. Длительное применение данных препаратов не нужно. Обычно они назначаются на 3-5 дней.
Диета
Лечебное питание является важной составляющей лечения мочевой патологии. Детский рацион в период острого периода обязательно следует тщательно планировать.
При воспалении мочевого пузыря основа питания — кисломолочные продукты, овощи и крупы.
Белки следует ограничить. Слишком интенсивное поступление в детский организм белковой пищи способствует прогрессированию заболевания и вовлечению в воспаление почек.
Режим питания должен быть дробным. Кушать малышу следует 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Каждый прием пищи обязательно должен быть дополнен овощами или фруктами.
Хорошим действием на иммунитет малыша обладают различные кисломолочные продукты. Старайтесь выбирать кисломолочку с максимально коротким сроком годности, так как в ней содержится больше полезных лакто- и бифидобактерий.
В острый период заболевания следует готовить блюда щадящим способом. Продукты следует отваривать, запекать, тушить или готовить с использованием пара.
Отличным помощником для мам станет обычная мультиварка, в которой можно приготовить огромное количество разных полезных блюд.
При всех патологиях мочевыделительной системы в детском рационе ограничивается суточное количество поваренной соли. Врачи рекомендуют употреблять детям только 2-3 грамма хлорида натрия за весь день.
Чрезмерное содержание соли в приготовленных блюдах способствует развитию у малыша на теле выраженных отеков, которые чаще всего появляются на лице.
Соблюдение питьевого режима в лечении патологий мочевого пузыря — это необходимое условие для достижения положительного результата.
В качестве полезных напитков подойдут различные компоты или морсы, приготовленные из плодов и ягод. Отвары из сухофруктов также станут отличной альтернативой обычной кипяченой воде. Во время приготовления морсов и компотов не следует их сильно подслащивать.
Дополнительно обогатить питание витаминами и минералами, оказывающими общеукрепляющее действие, можно с помощью поливитаминных комплексов. Применять эти препараты следует в течение 1 -2 месяцев. Более длительный прием обсуждается с лечащим врачом.
Прием поливитаминных комплексов в период ремиссии хронического цистита оказывает выраженное профилактическое действие.
Так же о том, как лечить детский цистит, вы можете узнать посмотрев видео с участием известного педиатора доктора Комаровского.
Е. Комаровский: Цистит у детей
Нет такого ребенка, который хотя бы раз в жизни не заболел циститом. Для некоторых это весьма неприятное заболевание является частым гостем. Мучительные боли при мочеиспускании доставляют малышам огромные страдания. Но избавить детей от этого помогут советы доктора Евгения Комаровского, популярного детского врача и автора книг о детском здоровье.
О заболевании
Цистит — это воспаление слизистой и околослизистой оболочки мочевого пузыря, иногда распространяющееся и на по мочевыводящие пути. Чаще всего в начале воспалительного процесса «повинны» кишечные бактерии. По медицинской статистике, цистит в 5-6 раз чаще случается у девочек, чем у мальчиков. Это связано с физиологическими особенностями строения мочевого канала: у девочек он короче, поэтому бактерии успевают пройти путь до мочевого пузыря гораздо эффективнее и с меньшими потерями.
Цистит у детей бывает острым и хроническим.
Хроническим он становится, если в острой стадии ребенку не было оказано правильное лечение. Пропустить и не заметить цистит сложно — ребенок обязательно сообщит о своих неприятных ощущениях.
Трудности с диагностикой есть только у грудных малышей. Они болеют циститом не меньше старших детей, но сказать ничего не могут, а постоянный плач мамы будут списывать на что угодно: на зубки, которые режутся, на младенческие колики, на голод, холод или жару, на плохое настроение младенца и на его капризный характер. Между тем истинная причина такого поведения останется неизвестной, и острый цистит довольно быстро перерастет в хронический.
Симптомы
Проявления цистита довольно характерны и специфичны. У детей любого возраста они одинаковы:
- сильная режущая боль при мочеиспускании, особенно после окончания процесса;
- частота мочеиспусканий вырастает, а количество мочи — уменьшается;
- цвет мочи — мутный, иногда в ней можно разглядеть примеси крови;
- иногда наблюдается повышением температуры тела;
- недержание мочи;
- появление режущей боли внизу живота по центру.
Мамы грудных младенцем должны быть особенно внимательны: единственный симптом, по которому они могут заподозрить цистит у малышей — усиление плача сразу после мочеиспускания.
Причины
Наиболее частая причина детского цистита — переохлаждение. Причем, если ребенок ходит по дому или даже по улице босиком, у него практически нет шансов заболеть циститом, говорит Евгений Комаровский. Но все меняется, когда кроха пытается сидеть попой на полу, на земле, на холодном камне. Сосуды этой части тела не сужаются, как это происходит у стоп, потеря тепла становится стремительной.
Еще одна причина возникновения недуга — нарушение правил гигиены, в результате которых становится возможным проникновение в мочевыводящие пути кишечных бактерий. Развитию заболеваний способствует ослабленный иммунитет, заболевания почек и лекарственная аллергия, при которой цистит возникает как реакция на прием тех или иных медицинских препаратов.
Лечение
Лечить цистит нужно обязательно, считает Евгений Комаровский. Попытки подождать, пока все пройдет — плохая тактика. Еще хуже начинать лечить воспаление мочевого пузыря с помощью народных средств. Самолечение в данном случае неуместно.
При первых признаках цистита Комаровский советует обратиться к врачу, который попросит сдать мочу на анализ.
Бактериальный посев позволит понять, какой именно микроб или грибок вызвал поражение мочевого пузыря. После этого врач назначит нужные антибиотики, эффективные именно против этого конкретного возбудителя.
Вероятно будут прописаны и мочегонные препараты, поскольку чем чаще ребенок будет испражняться, тем больше болезнетворных микроорганизмов вместе с мочой покинут его организм. В связи с назначением мочегонных средств разумно как можно больше поить ребенка теплым питьем: хорошо подойдут компоты, морсы, отвар петрушки, чай. Жидкость не должна быть холодной и горячей: только когда ее температура приближается к температуре тела, жидкость начинает всасываться и усваиваться значительно быстрее.
На время лечения следует отказаться от острой, соленой, маринованной пищи, специй, кислых ягод и фруктов, газированных напитков.
В домашних условиях мамы могут проводить ребенку процедуры местного значения — сажать его в теплую ванночку, чтобы облегчить болевой синдром. Температура воды при этом не должна превышать 36-37 градусов. Если перегреть воспаленный мочевой пузырь, патологический процесс лишь усугубится.
При остром цистите, протекающем с повышением температуры, ребенку желательно обеспечить постельный режим.
Профилактика
Не сидеть на холодном, не переохлаждаться (к хождению босиком это не имеет отношения).
Научить ребенка правильно подмываться, а малышей — правильно подмывать. Особенно это важно для маленьких девочек — подмывать их нужно обязательно под проточной водой от половых органов к анусу, а не наоборот. Мальчиков нельзя подмывать с мылом, открывая самопроизвольно крайнюю плоть — химический ожог может вызвать не только цистит, но и заболевания, куда более серьезные.
Нужно повышать детский иммунитет. Делать это следует не разными для того выпускаемыми фармацевтами таблетками и сиропами, а закаливанием, правильным питанием, богатым витаминами, регулярными прогулками.
Подробнее о лечении цистита у детей, вы узнаете из следующего видео.
лечение (медикаменты, народные средства), симптомы, причины, разновидности, диагностика, осложнения, профилактика
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря – заболевание, поражающее не только взрослых, но и детей, причем наиболее подвержены патологии девочки от 6 лет до 9. Лечение цистита у девочек 8 лет отличается от того, какое назначается более старшим пациенткам.
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря – заболевание, поражающее не только взрослых, но и детей, причем наиболее подвержены патологии девочки от 6 лет до 9.
Разновидности болезни
Детский цистит принято подразделять на следующие виды:
- Интерстициальный. Патология вызвана нарушениями в слизистом слое мочевого пузыря. Из-за этого урина начинает раздражать его ткани.
- Геморрагический. Поражается не только слизистая, но и стенки пузыря, а также его кровеносные сосуды.
- Язвенный. Встречается редко. Характеризуется появлением язв на слизистой оболочке. Язвенный цистит трудно поддается лечению.
- Катаральный. При нем поражается слизистый слой органа. Подразделяется на серозный, гнойный, слизистый.
- Тригонит. Это хроническое воспаление, характеризующееся застойными процессами в пузыре.
- Шеечный. При данном виде цистита у детей наблюдается недержание мочи. Связано это с поражением патогенной микрофлорой какого-либо органа малого таза, отвечающего за слив и удержание урины.
При шеечном цистите у детей наблюдается недержание мочи.
Выделяется 2 формы цистита у девочек – острая и хроническая.
Болезнь, находящаяся в острой стадии, проявляется характерными симптомами. При такой патологии поражается только поверхностный слой органа. Если вовремя начать лечение, то последствий не будет.
Хроническая стадия болезни более опасна для девочек. Такая патология нуждается в сложном лечении. Полностью устранить заболевание удается не всегда.
Причины
Причиной развития цистита у девочек являются условно патогенные микроорганизмы, размножающиеся на стенках мочевого пузыря. Если у ребенка иммунная система работает хорошо, то она не даст микробу закрепиться на слизистой оболочке органа и возбудитель выйдет из организма вместе с мочой, не приведя к развитию болезни.
Если у микробов появляется возможность получать питательные вещества, то избежать цистита не удается. Спровоцировать это могут различные факторы, например переохлаждение, несоблюдение правил личной гигиены, несвоевременное опорожнение пузыря.
Спровоцировать цистит могут различные факторы, например переохлаждение.
Самый распространенный путь инфицирования мочеиспускательного органа – бактерии из кишечника, из параанальной области и вульвы. Также вредоносные микроорганизмы попадают в пузырь из воспаленных органов, расположенных рядом. Инфекция может проникнуть и из миндалин, гнойного очага на коже, больного зуба.
Симптомы цистита у девочек
Цистит распознать несложно. Чаще всего воспаление мочевого пузыря сопровождается следующими симптомами:
- Повышенная температуры тела. Если болезнь протекает в легкой форме, то наблюдается субфебрилитет: в течение нескольких дней или недель температура держится в пределах +37,1…+38°C. При тяжелой форме цистита температура повышается до +38…+39°C.
- Дискомфорт при мочеиспускании. Этот признак патологии тоже проявляется по-разному. При тяжелой форме девочка жалуется на сильное жжение и боль при мочеиспускании. При легкой форме цистита дискомфорт тоже появляется, но не настолько сильный.
- Частые позывы к мочеиспусканию. Девочка может посещать туалет до 20 раз в сутки. Объем мочи может быть меньше привычного или не меняться.
- Боли внизу живота, имеющие тянущий характер. Они не усиливаются ни после еды, ни после дефекации. Но как только девочка принимает положение лежа на животе, боль становится выраженнее.
- Ухудшающееся самочувствие. При любых инфекциях мочевыводящих путей, в т. ч. и при воспалении мочевого пузыря, развивается интоксикационный синдром. Он заключается в слабости, быстрой утомляемости. Если девочка учится в школе, то чаще всего не может сконцентрироваться на учебе.
- Повышенная нервозность, капризность, нарушение сна.
При заболеваниях мочеполовой системы, в т. ч. и при цистите, может измениться цвет мочи до мутно-коричневатого. Нередко в урине появляются различные патологические примеси.
Диагностика заболевания
При подозрении на цистит врач направляет девочку на анализы мочи – общий, бактериологический, определение pH урины. Забор мочи проходит при свободном мочеиспускании, предварительно необходимо выполнить гигиенические процедуры.
Доктор может провести и инструментальное исследование – УЗИ мочевого пузыря. При хроническом цистите назначаются цистография и цистоскопия, которые проводятся совместно детским урологом и педиатром.
Врач должен дифференцировать острый цистит с другими заболеваниями мочеполовой системы, с острым аппендицитом, с гинекологическими патологиями. Требуются консультации других специалистов – детского гинеколога и хирурга.
При подозрении на цистит врач направляет девочку на анализы мочи – общий, бактериологический, определение pH урины.
Лечение
Комплексное лечение цистита включает в себя не только медикаментозную терапию, но и выполнение всех рекомендаций врача:
- постельный режим в начале развития болезни;
- соблюдение правил личной гигиены;
- соблюдение диеты и правильного питьевого режима.
В лечении используются и народные методы.
Медикаментозная терапия
Выбор лекарственных препаратов, их дозировку и длительность приема осуществляет врач.
При цистите у девочек назначаются антибиотики. Чаще всего доктор подбирает синтетические лекарства: Амоксиклав, Цефуроксим, Монурал и др. В терапевтический курс входят медикаментозные средства, восстанавливающие кишечную микрофлору: Линекс, Бифиформ и др.
Выбор лекарственных препаратов, их дозировку и длительность приема осуществляет врач.
Доктор может назначить противовирусные (Кагоцел) и жаропонижающие (Парацетамол) средства.
Фитотерапия
При цистите у девочек можно воспользоваться различными отварами и чаями из растений, которые обладают противовоспалительными и мочегонными свойствами. Но их прием необходимо согласовать с врачом.
Хорошим средством является настой, приготовленный на основе ромашки. Для него потребуется 1 ст. л. ромашки аптечной залить 200 мл кипятка и настоять в течение 1 часа. Процеженный состав принимается ребенком через каждые 4 часа в течение дня.
Мочегонным действием обладает отвар корней цикория. Готовится он из 1 ч. л. сухого сырья и 1 стакана воды. Состав следует довести до кипения и проварить на медленном огне в течение 10 минут. Отвар остудить и процедить, разделить на 4 части и давать девочке по 1 порции через каждые 2-3 часа.
При цистите у девочек можно воспользоваться различными отварами и чаями из растений, которые обладают противовоспалительными и мочегонными свойствами.
Народные средства
Процесс выздоровления пойдет быстрее, если наряду с медикаментозными препаратами используются средства народной медицины.
Если лечение проводится дома, то девочке полезно будет принимать сидячие ванны с лечебными травами, которые обладают антисептическим действием. Это ромашка, эвкалипт, календула. Длительность процедуры – 15 минут. Предварительно половые губы следует обработать антисептическим составом.
Эффективный способ справиться с воспалением слизистой мочевого пузыря – утренний прием меда в течение 2 недель. За 15-20 минут до завтрака девочка должна съедать по 2 ч. л. натурального меда.
Эффективный способ справиться с воспалением слизистой мочевого пузыря – утренний прием меда в течение 2 недель.
Положительно сказывается на состоянии пациентки употребление смеси из меда, кураги, изюма, лимона, грецких орехов. Ингредиенты смешиваются в любых пропорциях. Смесь принимается по 1 ч. л. перед едой 3 раза в день на протяжении 1 месяца.
Осложнения
Неправильное лечение цистита в детском возрасте может послужить причиной развития опасных заболеваний, например пиелонефрита (воспалительного процесса в почках).
Цистит может привести к сужению шейки или разрыву стенки мочевого пузыря.
Меры профилактики
Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Это правило касается и цистита. Снизить риск развития патологии поможет соблюдение гигиены: девочку необходимо купать каждый день, используя средства для мытья, предназначенные для детей.
Следует приобретать девочкам нижнее белье из натуральных тканей. Родители должны заботиться о повышении детского иммунитета, поить ребенка витаминами, посещать врача. Если девочка школьного возраста (старше 7 лет), то не стоит уклоняться от тех медосмотров, которые проводит школьный доктор.
симптомы, причины, последствия, медикаментозные и народные методы лечения
Если родители отмечают, что у их чада возникло чувство беспокойства, оно ощущает дискомфорт внизу живота, его состояние указывает на общее недомогание, а моча малыша помутнела, то, скорее всего, у него такая распространенная урологическая патология, как цистит. Ребенок непременно будет плакать, сидя на горшке. Ведь при мочеиспускании боль в животе значительно усиливается. Моча при этом будет обладать странным запахом.
Конечно, младенцы рассказать о своем состоянии родителям не смогут. Дети постарше сами пожалуются близким людям на частые позывы и жжение при посещении туалета, а также на боли, которые они наблюдают в боку или внизу живота.
Медики отмечают, что девочки страдают от цистита чаще мальчиков, причем в 5-6 раз. Это связано со строением женской мочевыделительной системы. Ее особенности позволяют инфекции намного легче оказаться в мочевом пузыре. При обнаружении первых признаков недуга лечение цистита у девочек должно быть начато незамедлительно. Только при принятии экстренных мер можно скорее избавить ребенка от проявлений неприятной болезни.
Распространенность патологии
Под циститом понимается воспалительный процесс, происходящий в стенках мочевого пузыря. У деток в раннем возрасте, как правило, отмечается поражение слизистой данного органа, то есть его внутренней оболочки.
Цистит является одной из самых распространенных урологических патологий. Подобное воспаление чаще всего возникает у маленьких пациентов, возраст которых — в пределах от 4 до 12 лет. Несколько реже от подобного недуга страдают малыши от года до 3 лет. И только порой болезнь наблюдается у грудных и новорожденных младенцев.
Чем можно объяснить подобную статистику? Дело в том, что новорожденные девочки обладают защитой в виде гормонов эстрогенов матери. Они изменяют реакцию влагалищного секрета, переводя ее со щелочной на кислую. Подобный фактор и позволяет подавить развитие во влагалище бактериальной флоры.
Однако проходит время, и эстрогены матери прекращают свое действие. В этот период значительно повышается риск проникновения в организм инфекции. Появление защиты происходит вместе с выработкой собственных эстрогенов. Происходит это в тот период жизни девочки, когда у нее наступает половое созревание. С возрастом количество эстрогенов только растет. Эти гормоны способствуют изменению реакции, происходящей во влагалищном секрете, со щелочной на кислую. Это и защищает организм от проникновения инфекции.
Причины патологии
Как уже было сказано, цистит возникает из-за проникновения в организм инфекции. Однако патогенные микроорганизмы атакуют мочевой пузырь не сразу. Некоторое время они находятся в пассивном состоянии, находясь в ожидании благоприятных факторов, среди которых:
- снижение иммунитета;
- недостаток в организме витаминов;
- сбои в функционировании эндокринной системы;
- нарушения баланса патогенной и нормальной флоры в кишечнике;
- переохлаждение организма, способствующее возникновению спазма сосудов, что приводит к невозможности полноценного фильтрования мочи почками;
- некачественное или неправильно подобранное белье, способствующее нарушению нормального кровообращения в органах малого таза;
- пренебрежение правилами личной гигиены, которое выражается в нерегулярном подмывании или редкой смене нательного белья;
- недостаточное опорожнение мочевого пузыря, приводящее к тому, что ребенку приходится «терпеть».
При возникновении хотя бы одного из этих факторов болезнетворные микроорганизмы начинают свой путь в мочевой пузырь. Причем попасть туда они могут:
- опустившись из почек, в которых на протяжении длительного времени имеет место воспалительный процесс;
- поднимаясь по мочевыводящим путям, если бактерии скопились в зоне половых органов или в области анального отверстия;
- контактируя с больным органом, когда инфекция проходит через стенки мочевого органа;
- проникая вместе с кровеносной системой при наличии очага воспаления;
- проходя по лимфатическим протокам из органов малого таза.
Группа риска
Как правило, лечение цистита у девочек требуется тем малышкам, состояние здоровья которых осложнено:
- хроническими заболеваниями;
- врожденными недугами мочевыводящей системы;
- патологиями поджелудочной железы;
- сахарным диабетом.
Если детский организм абсолютно здоров, то спровоцировать цистит могут:
- медикаменты, угнетающие иммунитет;
- неоправданный и неконтролируемый прием травяных настоев и чаев, которые раздражают мочевой пузырь;
- использование агрессивных моющих в виде мыла и гелей, которые нарушают рН-среду половых органов.
Симптомы патологии
Как понять родителям, что требуется лечение цистита у девочек? На своей начальной стадии патология проявляется в форме частого мочеиспускания. Если девочка еще очень мала и находится в подгузнике, то определить начало развития недуга практически невозможно.
Именно поэтому родители приходят к специалисту уже после того, как у ребенка становятся заметными другие, более выраженные признаки болезни. В их числе:
- повышенная температура тела и вялость;
- болезненное мочеиспускание, при котором возникает чувство тяжести в промежности и внизу живота, а также ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря:
- помутнение мочи, изменение ее цвета, наличие видимых вкраплений крови;
- дискомфортные ощущения в зоне прямой кишки;
- частые, но в то же время ложные позывы.
Подобные симптомы значительно усиливаются во время обострения недуга. При хронической форме патологии все эти признаки сохраняются в течение длительного времени, принимая вялотекущую, слабовыраженную форму.
Исходя из возраста девочек, течение болезни имеет некоторые особенности. Рассмотрим их подробнее.
Цистит до 1 года
В грудничковом периоде патология, как правило, возникает из-за врожденных аномалий, которые имеют место в строении организма, а также в его развитии. При этом уже в первые месяцы жизни может наблюдаться проявление симптомов цистита у маленьких девочек, и лечение этой болезни потребуется малышкам незамедлительно.
Спровоцировать развитие воспалительных процессов у младенцев способно и постоянное ношение подгузников. Ведь при этом растет риск размножения патогенных микроорганизмов во влажной и в теплой среде. Лечение цистита у маленьких девочек требуется в связи с возникновением раздражения слизистой оболочки мочеиспускательной системы и ее инфицированием.
Цистит в 1-3 года
Патология у девочек этого возраста развивается из-за проникновения в мочеточник патогенных микроорганизмов восходящим путем. При несоблюдении правил гигиены болезнетворные бактерии из влагалища и кишечника с легкостью проникают в незащищенные органы, расположенные рядом. При достижении ими мочевого пузыря вредоносные микроорганизмы приступают к активному размножению, что доставляет малышке дискомфорт и страдания.
Родители должны постоянно следить за тем, чтобы их девочки не сидели на каменных скамейках, на снегу или на земле. Ведь при переохлаждении значительно ослабляется иммунитет, что приводит к распространению инфекции.
Цистит от 3 до 8 лет
В данный возрастной период родители должны научить девочек самостоятельно выполнять несложные требования правил гигиены половых органов.
При этом необходимо проследить за тем, чтобы малышки выполняли все необходимые процедуры и манипуляции, не допускающие попадания слизи и остатков кала в мочевыводящие пути. Это позволит избежать размножения бактерий.
Цистит от 8 до 16 лет
В этот период девочки взрослеют. Они постепенно превращаются в девушек. Лечение цистита у девочки в 8 лет и старше требуется из-за того, что происходит довольно сложная гормональная перестройка организма. Развитие девушки-подростка характеризуется стремительными темпами. И это обуславливает требование особенно тщательного ухода за половыми органами.
Нередко лечение цистита у девочек-подростков становится необходимостью из-за желания детей примерить на себя модели поведения кумиров. Например, уже повзрослевший ребенок не всегда соглашается одеться по погоде, плохо питается и обзаводится вредными привычками. Подобные действия негативно сказываются на его здоровье, ослабляя иммунитет и провоцируя развитие цистита.
Виды болезни
Как видим, лечение цистита у девочек может потребоваться в любом возрасте. И делать это необходимо как можно скорее, так как болезнь нарушает работу мочевыделительной системы. Невзирая на симптомы детского цистита у девочек, лечение патологии будет зависеть от ее вида. Какой же может быть болезнь?
- Интерстициальной. Это неинфекционный цистит. Вызывается он нарушениями, происходящими в слизистом слое мочевыделительного органа. Результатом такого процесса становится раздражение тканей мочой.
- Геморрагической. В этом случае цистит характеризуется наличием очагов патологии не только в слизистой, но и в стенках, а также в кровеносных сосудах мочевого пузыря. Развивается этот вид недуга из-за проникновения в организм вирусной инфекции. Основными симптомами болезни являются изменение цвета мочи и ее запаха.
- Язвенной. Этот вид цистита довольно сложно поддается лечению. Причиной его возникновения являются бактерии, которые проникают в организм и нарушают целостность слизистой, что приводит к образованию язв.
- Катаральной. В зависимости от степени проникновения патологии в слизистый слой такой цистит может быть гнойным, слизистым или серозным.
- Еще одна разновидность — тригонит. Возникает данный вид цистита в результате хронического воспаления, для которого характерны застойные явления в границах мочевого пузыря.
- Шеечной. При наличии этого вида цистита происходит поражение органов малого таза. Следствием является недержание мочи.
Помимо этого, цистит бывает локальным, затрагивающим только определенный участок слизистой, или диффузным, распространяющимся по всей поверхности мочевого органа.
Лечение цистита у девочек назначается также исходя из формы течения заболевания. Так, недуг бывает:
- Острым. В этом случае процесс воспаления развивается весьма стремительно и выражен довольно ярко.
- Хроническим. Подобная форма болезни является приобретенной. Возникает она при частых рецидивах острого цистита. Течение подобного вида недуга длительное. При этом он поддается лечению весьма сложно.
Терапия патологии
Лечение цистита у девочек должно быть непременно комплексным. Только в таком случае можно добиться требуемого эффекта, что подтверждено отзывами врачей и родителей маленьких пациентов.
Лечение цистита у девочки в 4 года и старше может быть осуществлено с использованием препаратов в форме таблеток. До этого возраста врачи рекомендуют принимать сиропы.
Лечение симптомов цистита у детей (девочек) должно быть проведено:
- С прохождением курса медикаментозной терапии. Врачом при этом назначаются антибактериальные или противовоспалительные средства.
- С применением народных методов лечения. Наиболее эффективными для лечения цистита у ребенка (девочки) считаются ванночки с травами.
- С соблюдением диеты. Медики утверждают, что цистит пройдет намного быстрее, если изменить питание маленького пациента. Диета в этом случае должна быть направлена на снижение степени раздражения слизистой мочевыделительного органа.
Помимо этого, при данной патологии необходим постельный режим. Врачи отмечают, что лечение цистита у девочки в 3 года более длительно, чем, предположим, в пять лет. Ведь маленький ребенок еще не способен рассказать родителям о своих ощущениях. Именно поэтому мамы и папы должны быть внимательны к своему чаду, что позволит начать терапию уже при первых симптомах недуга.
Медикаментозная терапия
При обнаружении симптомов цистита у девочек лечение патологии необходимо проводить со всей тщательностью. Судя по комментариям врачей, хорошо при данном заболевании помогают антибактериальные препараты. Курс терапии при этом составляет от 3 до 7 суток. Конкретный период будет зависеть от сложности течения патологии. Однако врачи предупреждают, что срок лечения может затянуться. Но, судя по отзывам родителей, медикаменты дают до улучшения состояния, что неправильно. Например, у девочки могут пройти дискомфортные ощущения уже на 4 сутки прохождения терапии. Тем не менее, несмотря на то что признаки болезни устранены, ребенок должен продолжать пить лекарства до окончания курса, то есть в последующие три дня.
Помимо антибактериальных средств применяют для лечения симптомов цистита у девочек и пробиотики. С помощью данных препаратов восстанавливается полезная микрофлора кишечника, разрушенная в период устранения патологии.
Чаще всего врачи выписывают девочкам такие антибактериальные средства, как «Уролесан» и «Фурадонин». Они снимают воспаления в границах мочевого пузыря, и делают это, судя по отзывам родителей пациентов, весьма эффективно.
Среди назначаемых для лечения цистита у девочек препаратов — «Но-шпа» и «Папаверин». Это спазмолитические средства, производящие свой положительный эффект при устранении болезни.
Помимо этого, учитывая тот момент, что патология серьезно ослабляет иммунитет малышки, обязательными для приема являются поливитаминные комплексы, в которых есть витамины группы В, а также А, С и РР.
Назначение антибиотиков
Приобретать в аптеках подобные препараты без предварительной консультации с врачом категорически запрещено. Ведь, применяя взрослые средства для лечения цистита у девочки в 3 года и даже старше, можно нанести вред организму малышки, спровоцировав при этом осложнения.
При подобной патологии врач назначает ребенку препараты, обладающие антимикробным действием. Выбор медикаментозного средства производится в зависимости от возраста девочки, а также от течения воспалительного процесса.
Лечение детского цистита у девочек проводится с применением антибиотиков, входящих в группу защищенных пенициллинов. Врачом также могут быть назначены комбинированные сульфаниламиды, производные фосфорной кислоты, цефалоспорины.
Наиболее безопасными и эффективными, судя по комментариям врачей, являются такие препараты:
- «Амоксиклав». Назначают данное медикаментозное средство детям с самого раннего возраста. Как правило, оно имеет форму жидкой суспензии, что облегчает проглатывание, а также позволяет оказать максимально мягкое воздействие на мочевой пузырь.
- «Ко-тримоксазол». Данное средство обладает антибактериальным действием. Его прием позволяет уничтожить грамположительные бактерии, которые оказывают непосредственное влияние на развитие патологии у детей. Выписывается этот препарат малышкам с 2-летнего возраста.
- «Зиннат». Это антибиотик, относящийся к цефалоспоринам второго поколения. Его врачи выписывают своим маленьким пациентам с возраста 3 месяцев.
- «Цефорал Солютаб». Если требуется, например, лечение цистита у девочек в 10 лет, то такой препарат врачи не назначают. Он рекомендован только для тех пациентов, которым уже исполнилось 12. «Цефорал Солютаб» — это антибактериальный препарат, борющийся с развитием инфекционного процесса. Для каждой девочки данное медикаментозное средство выписывается, исходя из массы ее тела, а также с учетом вида цистита.
- «Монурал». Данный препарат относят к антибиотикам, входящим в группу фторхинолов. Судя по отзывам врачей и пациентов, он весьма эффективен для устранения неприятных симптомов болезни. Назначают средство детям с пяти лет.
- «Канефрон». В составе данного препарата — лекарственный сбор из любистка, золототысячника и розмарина. Форма выпуска средства — раствор или драже.
- «Фитолизин». Лекарство производят в виде пасты, в составе которой находятся эфирные масла.
Использование народных средств
Многих родителей весьма интересует вопрос о целесообразности применения бабушкиных рецептов при лечении цистита. Прежде всего они беспокоятся о том, не может ли навредить их ребенку народное средство во время приема медикаментов. В этом вопросе врачи имеют однозначное мнение. Они утверждают, что лечение цистита у девочек народными средствами должно идти параллельно с приемом фармакологических препаратов, что позволит быстрее победить болезнь.
Большую пользу при этом способны оказать:
- Ванны с использованием теплого отвара ромашки. Проводят данные процедуры только в том случае, когда у ребенка отсутствует высокая температура.
- Прием внутрь отвара, приготовленного из 15 г листьев березы, заваренных стаканом кипятка. Этим средством поят ребенка не менее 4 раз в сутки по 100 мл до еды.
- Почечные чаи, заваренные в объеме одного пакетика на стакан кипятка. Давать снадобье рекомендуется также до кормления по 100 мл, предварительно выдержав раствор в течение часа.
- Лекарство, приготовленное из меда с маточным молочком. Каждый продукт должен быть взят в равном количестве. После их перемешивания снадобье дается ребенку под язык в объеме 1 ч. л. трижды в сутки.
Соблюдение диеты
Особое внимание родители должны обратить на питание своего ребенка при цистите. Соблюдение диеты позволит снизить болевые ощущения и выздороветь намного быстрее.
Питание при цистите должно быть сбалансированным. При этом находящиеся в меню продукты необходимо подобрать таким образом, чтобы обеспечить организм девочки всеми необходимыми минеральными веществами и витаминами. Но для того чтобы диета принесла как можно больше пользы, ребенок должен:
- не переохлаждаться;
- находиться в постели;
- больше пить.
Питание в случае острого цистита должно быть максимально щадящим. В рационе ребенка должны присутствовать в большом количестве фрукты и овощи, молочные продукты и каши, а также мед. Предпочтение при этом лучше отдавать жидкой, а не сухой и твердой пище. На время болезни цитрусовые рекомендуется исключить.
При хроническом цистите питание ребенка должно быть более разнообразным, чем в первом случае. В рацион необходимо включить:
- Овощи и фрукты. Особенно полезными при цистите являются морковь и капуста, арбузы и свекла, а также виноград, тыква, сельдерей и яблоки. Ребенку можно предлагать и ягоды, отдавая предпочтение землянике и бруснике, клюкве и черной смородине, инжиру, облепихе и крыжовнику.
- Кисломолочные и молочные продукты. Среди них сыр и простокваша, кефир и йогурты, творог и молоко.
- Мясо. Этот продукт должен быть постным, запеченным или отварным. Из диетического мяса стоит отдать предпочтение грудке курицы и индейки.
- Супы. Они должны быть постными, приготовленными на овощном бульоне или вторичном мясном.
- Гарниры. Ребенку, больному циститом, рекомендуется давать запеченный или отварной картофель, сырые и тушеные овощи, макароны и крупы (пшено, рис, овсянку и гречку).
Нельзя есть при цистите соленые и копченые, а также острые блюда. Все продукты, которые обладают подобными качествами, способствуют раздражению мочевого пузыря, что приводит к ухудшению состояния ребенка. Именно поэтому в ежедневном меню больного не должны присутствовать:
- маринады, копчености, консервы, майонезы и острые соусы;
- кола, а также крепкий чай и кофе;
- наваристые бульоны;
- жареные блюда;
- газированные напитки;
- перец, лук, чеснок;
- орехи, жареные семечки, сухарики и чипсы;
- томаты;
- сладкая сдоба.
Все описанные выше методы лечения должны быть применены в комплексе и начаты незамедлительно при появлении первых признаков недуга.
В противном случае недуг может перейти в хронический вид или же дать осложнения в виде интерстициального цистита или пиелонефрита.
Причины, симптомы, лечение цистита у девочек, подростков и девушек
Цистит считается инфекцией, имеющей воспалительную природу, локация происходит в слизистой мочевого пузыря. Заболеть им возможно в любом возрасте и в любое время года.
Чаще люди болеют в весенний период, при наступлении тепла поспешно избавляются от лишней одежды, не боясь сквозняков, от чего впоследствии можно заметить симптомы болезни.
Цистит больше спутник женского организма, чем мужского из-за физиологического строения длины уретры. Мочеиспускательный канал у девочек и девушек близко расположен к бактериальным «распространителям», влагалищу и прямой кишки, что делает легко доступным проникновение инфекции. У девочки выявить цистит намного легче, чем у взрослых из-за ярко выраженных симптомов.
Содержание статьи
От чего возникает болезнь?
Возбудителем данного заболевания служат множество бактерий: разновидности кишечных палочек, а также стафилококки, стрептококки в большинстве случаев провоцируют проявление болезни. Но не только это может быть причиной цистита. Причинами цистита у девочки и девушки могут стать:
- Лечение медикаментозными препаратами. Некоторые лекарственные средства имеют сопутствующие эффекты, сказывающиеся воспалением в мочеполовых путях.
- Аллергические проявления на слизистой мочевыводящей системы. Сначала устраняют аллерген, потом само заболевание.
- Синтетическое нательное белье (при постоянном его ношении) способствует размножению бактериальной флоры на половых органах, это может увеличить развитие болезни.
- Частая смена сексуальных партнеров без применения защитных средств (касается девушек, рано начавших жить половой жизнью и не пользующихся средствами контрацепции).
- Кишечные заболевания, частые запоры.
- Нарушения в работе почек.
- Сбои в гормональной системе.
- Неправильное соблюдение гигиенических норм.
- Малоподвижный образ жизни. Девочки-подростки, девушки много времени проводят за компьютерами.
- Ослабленный иммунитет.
Детскому организму категорически не рекомендуется переохлаждаться и присаживаться на холодные поверхности. В холодное время года нужно носить верхнюю одежду, закрывающую область таза.
Как проявляется заболевание?
Это заболевание трудно перепутать с другими, оно имеет характерную симптоматику:
- Ощущение жжения и свербежа при мочеиспускании могут говорить о природе болезни инфекционного или аллергического характера. Бактериальной микрофлорой выделяются токсичные вещества, накапливающиеся в урине, которые при попадании в мочеиспускающий канал раздражают слизистую. Аллергическое проявление жжения и свербежа основаны на высвобождении больше положенной численности гистамина, провоцирующего процесс воспаления.
- Боли, отдающие в низ живота и паховую область, которые бывают разной интенсивности. Иногда наблюдается безболезненное протекание цистита, с ощущением некоторого дискомфорта, но на это практически никто не заостряет внимание. Боли могут отдаваться в спинной отдел, можно перепутать с приступом радикулита, почечными коликами. У ребенка может наблюдаться головная боль, сильная утомляемость, повышение температуры.
- Гематурия (кровяное выделение в урине). Бывают случаи, когда у девочек меняется цвет мочи, она становится красноватого или темного оттенка, это указывает на бактериальное поражение слизистой.
Особенности течения в разном возрасте
Больше всего подвержены этому заболеванию девочки и девушки с такими осложнениями здоровья:
- хронические заболевания;
- врожденная аномалия мочеполовых путей;
- болезни поджелудочной железы;
- диабет.
Протекать болезнь у детей может по-разному, иметь свои обострения и возможные ухудшения.
0 – 1 года
Груднички болеют циститом в большинстве случаев из-за врожденного аномального развития организма. Данное проявление можно заметить на начальном этапе жизни малышки. Ежедневное пользование памперсами располагает к появлению заболевания. Благоприятная среда на нем способствует размножению бактерий, вследствие чего раздражается и инфицируется слизистая мочеполовой системы.
От 1 года – 3 лет
Цистит у девочек такого возраста проявляется по нескольким причинам. Вредоносные бактерии, попавшие из кишечника и влагалища вследствие неправильного исполнения гигиенических норм с легкостью проникают на уязвимые органы, физиологически располагающиеся вблизи, и быстро там размножаются, чем наносят дискомфортное и болезненное состояние маленькой девочке. Родители должны следить за ежедневной гигиеной, чтобы дети не перемерзали и не сидели на холодных поверхностях .
От 3 – 8 лет
С этого возрастного периода начинается приучение девочки к самостоятельному исполнению гигиенических процедур половых органов, к правильным манипуляциям, чтобы избежать размножения патогенной флоры.
От 8 – 16 лет
В этом возрастном отрезке у девочки происходят гормональные изменения, превращающие ее в девушку. После начала первых месячных надо объяснить правила правильного ухода за интимными зонами во время их проявления.
Взрослеющая девушка может следовать за веяньем моды и одевать верхнюю одежду несоответственно погодным условиям, что ведет к переохлаждению, начать диетическое питание, которое не подходит ее возрасту, увлекаться вредными привычками, что вредит организму и ведет к ослаблению иммунитета и проявлениям вульвита, вульвовагинита, цистита.
Важно внимательно следить за своим ребенком любого возраста, в особенности за девочками. Если у детей организм абсолютно здоров, то проявление заболевания могут спровоцировать медикаментозные препараты, ослабляющие иммунитет, настои трав, раздражающе действующие на слизистую мочевого пузыря, неподходящие моющие средства для интимных зон.
Какие имеются виды заболевания?
Данное заболевание, к сожалению, может затрагивать детей любого возраста, сбой в работе мочевыводящих путей разной степени зависит от источника заражения и существующих аномалий в организме. Существует несколько видов заболевания:
- Интерстициальный. Относится к неинфекционному и редкому типу заболевания, вызывается воспалением, влияющим на уменьшение объема мочевого пузыря, что вызывает болевые ощущения при его наполнении.
- Геморрагический. При попадании инфекции воспаляются стенки мочевого пузыря, урина становиться красного оттенка с неприятным запахом. Из-за этого вида заболевания происходит разрушение слизистой оболочки, от чего стенки кровяных сосудов истончаются.
- Лучевой. Является побочным действием от лучевого лечения. Причина развития такого вида болезни из-за частичного повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря.
- Язвенный. Тяжело лечится, нераспространенный вид заболевания, проявляется паталогическими изменениями в слизистой мочевого пузыря и образованием язв.
- Катаральный. Охватывает только пределы слизистой оболочки, имеет острое течение и резкое начало. Может быть серозным, слизистым, гнойным.
- Тригонит. Возникает из-за расстройств или нарушений кровообращения в мочевом пузыре и мочепузырном треугольнике.
- Шеечный. Воспалительное заболевание, вызываемое бактериями, которые локализируются в области шейки мочевого пузыря.
По статистике врачей циститом девочки болеют чаще мальчиков. Наблюдается две формы болезни:
- острая – быстрое развитие воспаления с явными симптомами;
- хроническая – возникает от частых проявлений заболевания, требуется продолжительное лечение.
Необходимые исследования
Диагностирование заболевания у детей основывается на комплексе лабораторных исследований, в него входит:
Диагностические действия проводят детский педиатр и уролог, также могут понадобиться консультации детских специалистов – гинеколога и хирурга.
Как лечить воспаление?
Начинать самостоятельное лечение девочек от цистита родителям не следует. Чтобы болезнь не запустить и не обратить в хроническую форму, правильней будет обратиться к профильному специалисту – детскому врачу урологу, который назначит соответствующее лечение, сдачу анализов. Общие рекомендации:
- соблюдать постельный режим:
- пища легкая и богата витаминами;
- обильное поступление водной жидкости, морсов, соков;
- правильное выполнение гигиенической нормы.
Точное исполнение всех рекомендаций, данных врачом, поможет за 5-7 дней избавить ребенка от данного заболевания.
Медикаментозное лечение
Применение в терапии цистита лекарственных препаратов зависит от стадии заболевания и возрастной категории девочек, в основном это:
- Антибактериальные препараты широкого применения и нового производства. С помощью Амоксиклава, Аугментина, Цефуроскима, Азитромицина можно лечить детей разного возраста, а применение Монурала разрешено с пятилетия ребенка.
- Противовоспалительные медикаменты. Цистон и Канефрон имеют обеззараживающее действие, основаны на природных компонентах, применяют для лечения девочек после 14 лет.
- Лекарственные средства, восстанавливающие флору детского кишечника. После приема антибиотиков требуется пропить курс какого-либо препарата Линекса, Бифиформа, Хилак-форте.
- Антивирусные. Для уничтожения вирусов в организме принимают Циклоферон, Кагоцел.
- Жаропонижающие. Применяются детские свечи Ибупрофен для девочек с трех месяцев и до двух лет, сироп Парацетамол.
Физиотерапия
Данную процедуру можно проводить в домашних условиях, в поликлинике. Маленьких девочек можно купать в ванночке с травами ромашки, календулы, эвкалипта. К ребенку постарше применяют сидячие процедуры не более 15 мин.
Вода для физпроцедур должна быть теплой, перед ее принятием требуется провести обработку половых органов антисептическими средствами. Для девочек постарше, если это нужно, назначают физиотерапию в стационарных условиях, где используют:
- электрофорез;
- индукторемию;
- магнитотерапию;
- ультразвук;
- КВЧ.
Численность сеансов физпроцедур назначается лечащим врачом. В домашних условиях они выполняются в течение недели.
Народные средства
Лечить детский цистит в комплексе с лекарственными препаратами можно при помощи народных средств. Используются настои и отвары с разнообразных трав:
- Укропный настой. Поможет снять воспаление и болевой настой. Для приготовления нужно взять 1 ст. л. измельченного укропа, высыпать в термос и залить стаканом кипятка, настоять три часа. Принимается настой по сто грамм два раза в день.
- Ромашковый настой. 1 ст. л. сырья заливают 1 ст. горячей воды, укутывают на 15 мин., процеживают и принимают по 75 грамм три раза в день.
- Свежая петрушка. Измельчить зелень и взять 1 ст. л., добавить пару цветков календулы, залить кипятком и проварить минут 15 на тихом огне. Дать настоятся 20 мин. Принимается отвар по 75 грамм три раза в день перед приемом пищи.
Каике осложнения могут возникнуть?
Если лечение начато вовремя, то осложнения не наблюдаются. При незаконченной терапии воспалительные процессы приобретут хроническое состояние и более тяжелые последствия. Есть вероятность получить осложнения в виде пиелонефрита, интерстициального цистита. Старайтесь не запускать и своевременно проводить все нужные лечебные мероприятия.
Профилактические действия
С намерением предотвратить проявления заболевания, родители должны с вниманием относиться к девочке. Для этого надо придерживаться простых мер:
- Не допускать перемерзания ребенка.
- Соблюдать личную гигиену.
- Выбирать средства для водных процедур, соответствующие возрасту.
- Одевать ребенка в удобное не синтетическое нижнее белье.
- Закаливать и укреплять организм.
Данные мероприятия не требуют колоссальных затрат, а их исполнение избавит родителей и ребенка от лишних переживаний.
Интерстициальный цистит — NHS
Интерстициальный цистит — это плохо изученное заболевание мочевого пузыря, которое вызывает длительную тазовую боль и проблемы с мочеиспусканием.
Он также известен как синдром болезненного мочевого пузыря или синдром боли в мочевом пузыре.
Заболевание, как правило, сначала поражает людей в возрасте от 30 до 40 лет и гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Это может существенно повлиять на ваш образ жизни, работу, эмоциональное здоровье и отношения, но для облегчения симптомов можно попробовать ряд различных методов лечения.
Симптомы интерстициального цистита
Основными симптомами интерстициального цистита являются:
- сильная тазовая боль (ощущается ниже пупка)
- внезапные сильные позывы в туалет
- необходимость в туалет чаще, чем обычно
- несколько раз просыпаться в течение ночи, чтобы пойти в больницу. туалет
Боль может усиливаться, когда мочевой пузырь полон, и может временно уменьшаться, когда вы идете в туалет.
Вы также можете обнаружить, что боль усиливается во время менструации или после употребления определенных продуктов или напитков.
Симптомы часто появляются и исчезают поэтапно. У вас могут быть эпизоды, длящиеся дни, недели или месяцы, когда симптомы улучшаются, а затем наступают периоды, когда они становятся хуже.
Когда обращаться к терапевту
Вам следует обратиться к терапевту, если у вас постоянная боль в области таза или вы заметили изменения в своем обычном мочеиспускании.
Эти симптомы могут иметь несколько причин, поэтому рекомендуется поставить правильный диагноз.
Врач общей практики может направить вас к больничному специалисту, например урологу, специалисту по состояниям, влияющим на мочевыделительную систему, для дальнейших обследований, таких как цистоскопия. Цистоскопия — это процедура исследования внутренней части мочевого пузыря.
Что вызывает интерстициальный цистит?
Точная причина интерстициального цистита не ясна. В отличие от других типов цистита, в мочевом пузыре нет явной инфекции, и антибиотики не помогают.
У некоторых людей мочевой пузырь воспален, изъязвлен, покрыт шрамами или жестким.
Существует несколько теорий о возможной причине состояния.
К ним относятся:
- повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря, что может означать, что моча может раздражать мочевой пузырь и окружающие мышцы и нервы
- проблема с мышцами тазового дна, которые используются для контроля мочеиспускания
- ваша иммунная система ошибочно атакует ваш мочевой пузырь
- аллергическая реакция
Также предполагалось, что интерстициальный цистит может быть симптомом более распространенной проблемы, поскольку он связан с такими состояниями, как фибромиалгия, синдром хронической усталости (СХУ), синдром раздраженного кишечника (СРК) и волчанка.
Что можно сделать, чтобы помочь при интерстициальном цистите
Обычно рекомендуется сначала изменить образ жизни.
Вещи, которые могут помочь улучшить ваши симптомы, включают:
- снижение стресса — все, что помогает вам расслабиться, например, упражнения или регулярные теплые ванны, может помочь уменьшить ваши симптомы, а недавние данные свидетельствуют о том, что методы, основанные на внимательности, такие как медитация
- может помочь отказаться от определенных продуктов или напитков (например, помидоров и алкоголя), если вы заметили, что они ухудшают ваши симптомы, но не вносите существенных изменений в свой рацион, не посоветовавшись сначала с врачом.
- бросьте курить — химические вещества, которые вы вдыхаете в то время как курение может раздражать ваш мочевой пузырь
- контроль количества выпитого — постарайтесь уменьшить количество выпиваемого перед сном
- запланированные перерывы в туалет — регулярные запланированные перерывы в туалет могут помочь предотвратить переполнение мочевого пузыря
Вы также можете Считаем полезным связаться с группой поддержки, такой как Ассоциация интерстициального цистита или Великобритания, за информацией и советом. живу с интерстициальным циститом.
Средства для лечения интерстициального цистита
К сожалению, в настоящее время нет лекарства от интерстициального цистита, и его трудно лечить, хотя можно попробовать ряд методов лечения.
Но ни одно лечение не работает для всех, и есть разногласия относительно того, насколько эффективны некоторые из них.
Возможно, вам придется попробовать несколько методов лечения, чтобы найти то, что вам подходит.
Лекарства и другие методы лечения могут быть использованы, если изменение образа жизни не помогает, и в крайнем случае может потребоваться операция.
Лекарства
Таблетки или капсулы можно использовать для лечения людей с интерстициальным циститом.
К ним относятся:
- безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен
- безрецептурные антигистаминные препараты, такие как лоратадин и цетиризин
- более сильные обезболивающие, доступные по рецепту, такие как амитриптилин, габапентин и прегабалин
- толтеродин, солифенацин или мирабегрон — они помогают расслабить мышцы мочевого пузыря
- циметидин — лекарство, отпускаемое по рецепту, которое может помочь, блокируя действие вещества, называемого гистамином, на клетки мочевого пузыря
- пентозан полисульфат натрия (Эльмирон) — это может помочь восстановить слизистая оболочка мочевого пузыря
Некоторые лекарства также можно вводить непосредственно в мочевой пузырь с помощью тонкой трубки, называемой катетером.
Эти препараты известны как внутрипузырные препараты или инстилляции в мочевой пузырь.
Примеры внутрипузырных лекарств включают лигнокаин, который является местным анестетиком, обезболивающим мочевой пузырь, и гиалуроновую кислоту или хондроитин сульфат, которые являются лекарствами, которые могут помочь восстановить слизистую оболочку мочевого пузыря.
Поддерживающая терапия и лечение
Некоторым людям также полезны следующие методы лечения и поддерживающие процедуры:
- физиотерапия — массаж мышц тазового дна может помочь снизить любую нагрузку на мочевой пузырь
- Повторная тренировка мочевого пузыря — где вы постепенно научитесь быть способными для удержания большего количества мочи в мочевом пузыре перед тем, как пойти в туалет
- психологическая терапия — чтобы помочь вам справиться с симптомами и их влиянием на вашу жизнь
- чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) — где используется небольшое устройство с батарейным питанием используется для облегчения боли путем посылки электрических импульсов в ваше тело
Хирургия и процедуры
Хирургия и другие процедуры могут быть рекомендованы, если у вас есть чистые аномальные области (поражения) в мочевом пузыре или другие методы лечения не работают.
Процедуры, которые могут быть выполнены, включают:
- прижигание — когда язвы внутри мочевого пузыря закрываются с помощью электрического тока или лазера
- растяжение пузыря — мочевой пузырь растягивается жидкостью, что может помочь в диагностике и может временно облегчить ваше состояние. симптомы
- инъекции ботулинического токсина — когда вещество, называемое ботулиническим токсином (например, ботокс), вводится непосредственно в мочевой пузырь для временного облегчения симптомов
- нейромодуляция — когда в ваше тело помещается имплант, который стимулирует ваши нервы электричеством, чтобы уменьшить боль и уменьшить внезапные позывы к мочеиспусканию
- увеличение — увеличение размера мочевого пузыря за счет использования части тонкой кишки; обычно это также включает удаление любых воспаленных участков мочевого пузыря.
В очень редких случаях может потребоваться полное удаление мочевого пузыря (цистэктомия).
Если это будет сделано, вашему хирургу нужно будет придумать альтернативный способ выхода мочи из вашего тела.
Обычно это происходит через небольшое отверстие в животе, называемое стомой, но может потребоваться создание нового мочевого пузыря с использованием части тонкой кишки (реконструкция мочевого пузыря).
Последняя проверка страницы: 8 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 8 августа 2021 г.
Как возбудить и намочить девушку, сидя рядом с ней
индивидуальное меню- Диван любви
- Сладкая любовь
- Лучшая любовь
- Романтическая любовь
- Ваш бывший
- Разбитые сердца
- Флирт флирт
- Кокетничать
- Игра знакомств
- Дикие секреты
- Непослушные дела
- Чувственный дразнить
- соблазнение
- Одержимость
- Фантазии
- Таблетка страсти
- Sizzle
- Читает для женщин
- Понимание мужчин
- Привлечение мужчин
- Советы для женщин
- Как…
- Girl Talk
- Читает для мужчин
- Понимание женщин
- Привлечение женщин
- Советы для мужчин
- Как…
- Guy Talk
- Основы
- Моя жизнь
- Отношения
- Работа и развлечения
- Отражения
- Лучшая жизнь
- Развлекательная программа
- Тесты
- Опросы
- Фильмы
- Сладкая любовь
- Лучшая любовь
- Романтическая любовь
- Ваш бывший
- Разбитые сердца
- Кокетничать
- Игра знакомств
- Wild Secrets
- Непослушные дела
- соблазнение
- Одержимость
- Фантазии
- Таблетка страсти
- Sizzle
- Понимание мужчин
- Привлечение мужчин
- Советы для женщин
- Как…
- Girl Talk
- Понимание женщин
- Привлечение женщин
- Советы для мужчин
- Как…
- Guy Talk
- Основы
- Отношения
- Работа и развлечения
- Отражения
- Лучшая жизнь
- Тесты
- Опросы
- Фильмы