Чем лечить колики у новорожденных: Колики у новорожденных — причины, симптомы, методы диагностики и лечения |СМ-Клиника

Содержание

Колики у новорожденных. Что делать, как облегчить колики у ребенка?

Что чаще всего беспокоит ребенка и его родителей в первые месяцы жизни?

Колики
Срыгивания
Запоры
Поносы
Беспокойство ребенка,
Вздутие животика

Колики – это именно то, что может довести родителей и педиатра до нервного срыва. Колики часто наблюдаются у детей первых месяцев жизни, сильно портят жизнь родителям, которые видят мучения своего ребенка и хотят помочь ему максимально быстро и эффективно. И поверьте, что их доктору тоже, ведь он знает, что реальных лекарств, кроме подбора правильного питания, против колик практически нет. Они должны пройти с возрастом сами по себе.

95% колик – это временные функциональные расстройства пищеварительной системы, но среди 5% прячутся другие причины. Наиболее часто это инфекции мочевыводящих путей, тогда нужно сделать анализ мочи, воспаление среднего уха – отит, и тогда нужен осмотр ЛОР врача.

Какие основные причины колик?

Колики — это несоответствие пищи ребенка возможностям его пищеварительной системы.

Причинами колик могут быть:

Первые проявления пищевой аллергии, а именно аллергии на белок коровьего молока
Временная, транзиторная лактазная недостаточность, когда ребенок не справляется с тем количеством лактозы, которое он получает с молоком при кормлении,
Стрессовая ситуация в семье

Измененной флоры кишок
Неправильной технике кормления

Детки очень чувствительны к семейному климату и, если родители ссорятся, и мама нервничает, у них начинаются колики. Таким образом дети вносят свою посильную лепту в так называемый материнско-младенческий дистресс. Колики могут возникнуть и на фоне измененной флоры кишок, например, при рождении с помощью кесарева сечения или после применения антибиотиков. Но если раньше считали, что при этом просто уменьшается количество полезной лакто- и бифидофлоры, то теперь доказано, что все намного сложнее, у детей с коликами не уменьшается их количество, а растут совсем другие штаммы лактобактерий, которые способствуют усилению газообразования

. Кроме того, колики могут возникать и при неправильной технике кормления, когда ребенок заглатывает довольно много воздуха.

Симптомы колик
Когда у младенцев первых 4 месяцев жизни появляются приступы двигательного беспокойства или крика, возникающие и исчезающие без видимой причины. Такие эпизоды длятся более 3 часов в сутки, возникают минимум 3 дня в неделю в течение не менее 1 недели, при этом ребенок растет и развивается нормально.

Типичный приступ колик начинается внезапно, обычно в одно и то же время, чаще во второй половине дня, вечером или ночью. Периоды крика длительные, достаточно интенсивные и не снимаются даже кормлением, ребенка не удается чем-то отвлечь. В большинстве случаев симптомы появляются в первые 6 недель жизни, достигая максимума в конце второго месяца.

Как мы увидим, что у ребенка колики? Что обратит на себя внимание?

Ребенок всем своим видом будет показывать, что ему плохо: плач или громкий крик, беспокойство, сжатые кулачки, ножки приведены к животу, изгибание спины, покраснение кожи лица, напряжение и вздутие живота, срыгивание, отхождение кишечных газов, гримасы и выражение боли на лице, ребенок отказывается от еды, даже если голоден. Такое заметят даже не очень внимательные или сильно уставшие родители.

Что же делать, если у ребенка появились младенческие колики?
1. В первую очередь нужно всем успокоиться, понаблюдать за ребенком.

Спокойная атмосфера в семье — это очень хорошее лекарство для малыша.

2. Дальше следует разобраться с кормлением. Колики считают типичной реакцией пищевой аллергии IgE-независимого типа. Поэтому, если мама кормит грудью, попробуйте исключить молоко и молочные продукты из диеты матери на 3-4 недели,

но при этом нужно принимать около 1 г кальция в день. Если колики прекратились, то молочные продукты стоит исключить из питания мамы минимум на 6 месяцев. Если ребенок на искусственном вскармливании, то стоит попробовать кормить ребенка смесью для лечения аллергии, т.е. с глубоким гидролизом белка. Такая диета назначается на 4 недели, при позитивной динамике, такую диету назначают минимум на 6 месяцев. Если колики являются следствием пищевой аллергии, то у ребенка довольно часто можно заметить и другие проявления атопии:

в первую очередь, на коже: сыпь, покраснение, шелушение.

3. Причиной колик может быть и транзиторная лактазная недостаточность, которая часто наблюдается у детей первых месяцев жизни, или позже — вторичная лактазная недостаточность после перенесенной кишечной инфекции — поноса. В этом случае, если ребенок находится на грудном вскармливании, ему можно перед каждым кормлением давать фермент лактазу в течение 6-8 недель.

Если он вскармливается смесями, стоит попробовать кормить смесью со сниженным количеством лактозы, который также содержит пребиотики галакто и фруктоолигосахариды для формирования нормальной микрофлоры ребенка и частично гидролизированный сывороточный белок или дать полностью безлактозную смесь. Если в течение 2-3 дней вы увидели улучшение, то вы нашли причину колик.

4. Если причиной колик является нарушение микрофлоры кишечника, то ребенку врач может назначить курс пробиотиков, живых бактерий. Важно помнить, что грудное молоко содержит комплекс пребиотиков-олигосахаридов, которые способствуют формированию нормальной микрофлоры кишок. Поэтому, если ребенок кормится смесями, обратите внимание, чтобы комплекс пребиотиков галакто и фруктоолигосахаридов присутствовал в смеси, которую вы даете своему ребенку.

На что еще нужно обратить внимание, при каких симптомах надо максимально быстро обратиться к врачу за помощью? Что является такими своеобразными красными флажками опасности?

Частые, нарастающие срыгивания или рвота
Кашель
Симптомы аллергии
Кровь в кале или рвотных массах
Интенсивное длительное вздутие живота и метеоризм
Повышенная температура
Прогрессирующее ухудшение состояния ребенка
Нарушение сознания, видимая пульсация родничка
Задержка развития
Колики, которые продолжаются более 10-12 часов

В этих случаях ребенка обязательно должен осмотреть врач. При необходимости он сделает общий анализ крови с формулой, анализ мочи, посмотрит с помощью отоскопа ушки ребенка. И не давайте ребенку лекарств до осмотра врача, это может смазать картину и затруднит диагностику.

Освободить ребенка от тесной одежды
Положить теплую пеленку на животик
Поносить его на руках, покачать

В некоторых случаях неплохо помогает соска-пустышка
Спокойная музыка
Если мама кормит грудью, то ей на некоторое время лучше не употреблять продукты, повышающие продукцию газов в кишечнике: кофе, шоколад, молоко, мед, брокколи, бобовые, салат и т.д., или которые являются сильными аллергенами: в первую очередь коровье молоко и молочные продукты, орехи, рыба

Помогают ли при коликах лекарства?
Основа лечения колик – это подбор диеты для ребенка. Лекарственные препараты малоэффективны. В тяжелых случаях врач может назначить медикаменты.

Довольно хорошо помогает езда в машине,

у меня было несколько пациентов, которые быстро успокаивались в машине, и родители вынуждены были кататься с ними чуть ли не каждый вечер. Вот такие у нас современные дети.
Довольно популярным среди родителей и части врачей является назначение препаратов симетикона. Но для маленьких детей они малоэффективны. Но хорошо то, что и побочных эффектов они не имеют, поэтому если вам очень хочется, или Вам это настойчиво советуют приятели, соседки – можете попробовать, хуже не будет.

Но помните, что про все изменения в состоянии ребенка, про все ваши действия обязательно должен знать лечащий врач!

Видео: Колики у новорожденных. Что можно сделать дома самостоятельно? 5 советов профессора Няньковского

Пускай Ваши дети будут здоровы !

Другие статьи в категории

У ребенка болит живот — что делать в домашних условиях?

Антибиотик ассоциированная диарея, лечение. диета

что делать, какие средства помогут, когда начинаются и заканчиваются

Многие педиатры любят шутить, что колики – это маленькая проблема для ребенка, которая становится огромной проблемой для родителей. Врачи, которые постоянно наблюдают за новорожденными, хорошо знают, что колики обязательно пройдут, нужно только немного времени и терпения. Но как объяснить это молодым родителям, которые часами не могут успокоить орущего младенца, и, конечно, начинают думать, что с их ребенком что-то не так. Они умоляют врача назначить анализы, выписать лечение, «сделать уже хоть что-нибудь».

На самом деле колики – это не болезнь, а в большинстве случаев естественное физиологическое явление, которое сопровождает созревание кишечника новорожденного. После появления малыша на свет, кишечник начинает работать, формируется его микрофлора, начинают вырабатываться ферменты, необходимые для переваривания пищи. Пока их еще недостаточно (именно поэтому может возникать временная лактазная недостаточность), моторика кишечника снижена, в результате в нем происходит скопление газов, а их отхождение затруднено, петли кишечника перераздуты и перерастянуты, и у новорожденного возникают резкие приступообразные боли. Примерно так можно описать, что же такое младенческие колики.

Симптомы коликов

Обычно понять, что у малыша начались колики, родителям не составит труда. Вот какие признаки и симптомы говорят о том, что эта «большая маленькая» проблема не обошла вас стороной.

Беспокойства у малыша начались через две недели после родов. Как правило, именно в это время колики дают о себе знать.
Боли у новорожденного во время колик, как правило, приступообразные. В основном колики дают знать о себе вечером, могут длится несколько часов.
Ребенок поджимает ножки, перебирает ими, при этом сильно плачет, часто так, что его ничто не может успокоить, даже мамина грудь.
Если вы потрогаете в периоды приступов животик новорожденного, то увидите, что он увеличен и раздут, довольно твердый.
При этом сразу после стула или отхождения газов у малыша наступает облегчение и он успокаивается.

Как долго длятся и от чего зависят колики

Фото: Winfried Schäfer, globallookpress.com

Обычно колики длятся до трех месяцев, иногда до четырех. Пик колик приходится на 6 недель после появления малыша на свет.

От чего же зависит, будет ли новорожденный мучиться коликами, испытывая на прочность своих маму и папу, или будет тихо сопеть в кроватке? На самом деле, точного ответа на этот вопрос нет. Колики могут появиться абсолютно у любого ребенка. Тем не менее есть ряд факторов, которые увеличивают вероятность появления коликов у новорожденного.

У недоношенных детей колики возникают гораздо чаще, чем у малышей, родившихся в срок.
У новорожденных, которые находятся на искусственном вскармливании, вероятность развития колик выше, чем у детей, которые получают только грудное молоко.
При этом неправильное прикладывание к груди, когда новорожденный заглатывает много воздуха и он скапливается в желудке, также увеличивает риск возникновения коликов.
Развитию коликов также способствует перекорм новорожденного.

— Также есть данные, что тяжесть колик зависит от психоэмоционального климата в семье, особенно психологического состояния мамы, когда она становится нервной, истощена, очень мало спит, — отмечает педиатр Анна Левадная, кандидат медицинских наук, автор блога о педиатрии. — Родители должны понимать, что у них здоровый ребенок, эта проблема скоро разрешиться, нужно постараться успокоиться, если нужно, попросить о помощи бабушку или других родственников в уходе за малышом, чтобы мама могла отдохнуть и выспаться.

Что делать при коликах в домашних условиях

Фото: Andrey Arkusha, globallookpress.com

Колики – это, действительно, та проблема, с которой справляются в домашних условиях, которая не требует назначения лекарств и постоянного наблюдения врача.

— Важно понимать, что волшебного средства, которое избавит малыша от колик нет. Этот период вам всем нужно просто пережить. Тем не менее, способов помочь новорожденному, а именно снизить болевой синдром и минимизировать колики, у родителей довольно много, — говорит Анна Левадная. — Они просты и эффективны.

Что делать во время приступа коликов

Делайте малышу массаж животика, движения должны идти по часовой стрелке.
Выкладывайте ребенка на живот.
Положите на область живота теплую пеленку или грелку.
Подожмите ножки новорожденного к животику, задержите в таком положении, повторите этой действие несколько раз.
Положите малыша к себе на живот, контакт кожа к коже помогает новорожденному успокоиться.
Носите ребенка на руках, в том числе в слинге, в позе «будды».
Чтобы утешить малыша, используйте звуки, например, «белый шум», можно спеть ему песню.
Искупайте малыша – это поможет новорожденному расслабиться и отвлечься.
Если вы нервничаете в этот момент, отдайте ребенка папе или бабушке, а сами отправьтесь на прогулку, переведите дух.
Попробуйте другие позы для кормления, кормите во время укачивания.

В крайнем случае, если ничего из того, что мы перечислили, не помогло, можно использовать газоотводную трубочку. Специальную для новорожденных можно приобрести в аптеке, внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Вводить катетер нужно на глубину не более 2 см, кончик предварительно смазать маслом или вазелином.

Применение грелки

Грелка, действительно, может облегчить приступ колик у новорожденного. Под воздействием тепла расслабляется мускулатура, это может способствовать лучшему отхождению газов, малыш успокаивается. Родителям важно знать, что использовать грелку нельзя при подозрении на воспалительные процессы в органах брюшной полости, общем плохом самочувствие малыша (температура, рвота). Поэтому перед применением грелки не лишним будет посоветоваться с педиатром.

Грелки бывают нескольких видов. Наиболее удобными и эффективными для применения у новорожденных считаются грелки с солевым или гелевым наполнителем, а также наполнителями из вишневых косточек или ячменной шелухи. Такие грелки просты и удобны в использовании, довольно долго сохраняют тепло, гипоаллергенны.

Важно внимательно читать инструкцию перед применением и соблюдать все правила эксплуатации. Например, гелевую грелку, прежде чем положить на животик новорожденному, необходимо обернуть в пеленку, чтобы не обжечь малыша. Вообще, степень нагрева очень важно контролировать: грелка, которую вы будет использовать, должна быть теплой, но никак не горячей.

Альтернативой грелки также может служить теплая пеленка, нагретая утюгом, правда, она довольно быстро теряет тепло.

Народные средства

Среди так называемых народных средств, которые, как считается, могут помогать при коликах, в основном отвары или настои из различных трав. Например, растворы с фенхелем, анисом, мелиссой, ромашкой. Бабушки непременно будут советовать вам поить малыша укропной водичкой или пить ее самой. При чем сегодня необязательно готовить такой отвар самостоятельно, укропную воду можно купить в аптеке.

— В отношении натуральных растительных и гомеопатических препаратов не проводилось масштабных исследований, их эффективность не доказана, — говорит Анна Левадная. – В связи с этим они не рекомендованы для применения у детей для лечения коликов. Кроме того, они могут снизить объем потребляемого грудного молока, вызвать аллергические и другие побочные реакции.

Массаж

Массаж животика – хороший способ облегчить состояние новорожденного, страдающего от коликов. Его рекомендовано делать не только во время приступов, а повторять регулярно. Он помогает снять спазмы, облегчить отхождение газов, отвлечь и успокоить малыша.

Массаж нужно делать не раньше, чем через 30-40 минут после кормления. Температура в комнате должна быть комфортной – 22-24 градуса, ваши руки теплыми, на них не должно быть колец и других предметов, которые могут поранить малыша. Хорошо перед массажем искупать новорожденного, а также положить на животик теплую пеленку, это усилит эффект от процедуры.

Как делать массаж. Техника не сложная. Помните, что ваши движения должны быть медленными, мягкими, плавными. Основные – это круговые движения внутренней стороной ладони по животику, по часовой стрелке. Также делайте поглаживающие движения сверху вниз, передвигаясь слева направо и в обратном направлении. Длительность массажа может составлять порядка 10 минут. В конце процедуры согните ножки малыша в коленях и прижмите к животику, зафиксируйте такое положение на минуту-две. Повторите несколько раз.

Профилактика коликов

Фото: Bernhard Claßen, globallookpress.com

Как мы уже отмечали, колики могут возникнуть у любого новорожденного, независимо от того, родился ли он в срок, или нет, кормит ли мама грудью, или малыш получает смесь. Но родители должны знать, что они могут сделать вне приступов коликов, чтобы свести к нулю их проявления.

Нужно организовать правильное грудное вскармливание.

— В первую очередь – наладить правильное прикладывание, — говорит Анна Левадная. — Следите чтобы во рту у ребенка был не только сосок, но и вся ареола. Не допускайте перекорма малыша. Да, мама должна кормить по требованию, а не по часам, но режим и более-менее внятную последовательность «кормление-сон-бодрствование» мама должна стараться соблюдать.

После кормления носите ребенка «столбиком» или под углом 45° до тех пор, пока из желудка на отойдет воздух, обычно для этого достаточно 10-15 минут.

Некоторые исследования показали, что исключение из рациона матери белка коровьего молока может некоторым детям облегчить состояние при коликах.

Если ваш педиатр выявил у малыша признаки транзиторной (временной) лактазной недостаточности и ребенок страдает при этом сильными болями во время приступов колик, может быть назначен фермент «лактаза-бэби» для детей на грудном вскармливании. Для искусственников рекомендован переход на низколактозную или даже безлактозную смесь. Если подтверждена аллергия на белок коровьего молока, назначается гипоаллергенная смесь. Все эти решения и назначения принимаются совместно с врачом.

Доказана положительная роль Lactobacillus reuteri и их эффективность при коликах. Некоторым детям она может помочь.

Есть еще один вид препаратов, которые довольно широко используются родителями для снижения проявлений коликов – это лекарства на основе Семитекона, снижающие газообразование.

— Однако последние данные говорят о том, что такие препараты, не более эффективны, чем плацебо, — отмечает Анна Левадная. — Применение других лекарственных средств не показано в силу неэффективности или побочных эффектов.

Возможные причины, способы устранения и советы

Автор: WebMD Editorial Contributors

В этой статье

Что такое колики?
Причины колик
Симптомы колик
Диагностика колик
Лечение колик
Самопомощь родителей при стрессе от колик

Что такое колики?

Колики — это когда младенец, который не болен и не голоден, плачет более 3 часов в день, более 3 дней в неделю, в течение более 3 недель. Состояние немного загадочное, но эксперты согласны в нескольких вещах:

Колики могут начаться примерно в 2-недельном возрасте, если ваш ребенок доношенный, или позже, если он родился недоношенным.
Он почти всегда проходит сам по себе в возрасте 3 или 4 месяцев.
Это может произойти независимо от пола вашего ребенка, порядка его рождения и от того, кормите ли вы грудью или из бутылочки.
Дети, у которых были колики, растут так же, как и те, у кого их не было.

Причины колик

Врачи точно не знают, что вызывает колики. Некоторые теории о том, что стоит за этим, включают:

Растущая пищеварительная система с мышцами, которые часто сокращаются
Газы
Гормоны, вызывающие боль в животе или раздражительность
Чувствительность к свету, шуму и т. д. или к чрезмерной стимуляции
Развивающаяся нервная система
Раннее развитие форма детской мигрени
Страх, разочарование или волнение

Многие состояния здоровья могут выглядеть как колики. Если вы беспокоитесь о своем ребенке, врач может провести полное обследование, чтобы исключить такие проблемы, как: 9.0003

Инфекция
Кислотный рефлюкс или проблемы с желудком
Слишком много или мало еды
Чувствительность к смесям или грудному молоку
Давление или воспаление в головном мозге и нервной системе давление
Неравномерное сердцебиение
Повреждение костей, мышц или пальцев

Симптомы колик

Признаки колик у младенцев часто проявляются в одно и то же время каждый день, обычно вечером. Вы можете заметить, что ваш ребенок плачет:

Без ясной причины (например, от голода или грязного подгузника)
Как от боли
Вместе со сжатыми кулаками, жесткими руками, выгнутой спиной или согнутыми ногами
При ярком красном цвете

Ваш ребенок может заглатывать много воздуха во время плача. Это может вызвать газообразование и сделать их живот напряженным или опухшим.

Диагностика колик

Нет теста на колики. Врач вашего ребенка спросит об их симптомах и истории болезни. Врач проведет медицинский осмотр, сосредоточив внимание на таких вещах, как:

Энергетический уровень
Тон кожи
Дыхание
Температура тела
Вес

Они могут заказать некоторые тесты, чтобы исключить другие проблемы.

Лечение колик

Поскольку нет четкой причины колик, не существует единого метода лечения. Врач вашего ребенка порекомендует некоторые вещи, которые могут его успокоить. Попробуйте их по очереди. Если один не работает через несколько дней, попробуйте другой.

Колики пройдут сами по себе. Возможно, вам просто придется подождать, пока суетливость улучшится, когда вашему ребенку исполнится около 4 месяцев.

Чтобы успокоить ребенка, выполните следующие действия:

Убедитесь, что он не голоден.
Если вы кормите грудью, спросите своего врача, не могут ли лекарства, которые вы принимаете, или пища, которую вы едите, вызвать раздражение или аллергическую реакцию у вашего ребенка.
Изменить положение тела. Попросите их сесть или лечь. Держите их, пока вы ходите. Раскачивайте их или массируйте спину.
Используйте пустышку.
Запеленайте ребенка.
Прижмите их голой кожей к своей.
Используйте белый шум (например, вентилятор, стиральная или посудомоечная машина) или запись сердцебиения.
Возьмите их на прогулку на машине.
Положите их на качели или вибросиденье.

Самопомощь родителей при стрессе от колик

Ребенок с коликами может быть проблемой. Многие родители чувствуют себя подавленными, злыми или обиженными на капризного ребенка. Эти чувства не делают вас плохим родителем. Помните, что вы не были причиной колик и что это пройдет.

Можно положить ребенка в кроватку или манеж примерно на 10 минут, пока вы выходите из комнаты, чтобы собраться. Попросите друзей, семью или няню помочь, если вам нужен перерыв. Снижение собственного уровня стресса поможет и вашему ребенку.