Чем лечить если течет из уха: Отит наружный, ухо пловца — причины, симптомы, диагностика и лечение в Астрахани | Болезни

«Когда у кошки болит ушко» или отиты у кошек

                Каждый человек, который хоть раз испытал на себе, что такое отит, никогда не забудет эти крайне неприятные ощущения.  Наши питомцы страдают от него гораздо чаще, чем мы. Многие владельцы не уделяют данной проблеме должного внимание, и это зачастую является главной причиной серьезных осложнений отита!

Что же такое отит?

            Отиты – это группа болезней, объединяющих заболевания различных отделов уха. В зависимости от течения болезни они бывают острыми и хроническими. По локализации поражения различают отиты наружного, среднего и внутреннего уха.

Как проявляется это заболевание?

            Даже самому беспечному владельцу сложно не заметить, что его любимец из ласкового, игривого и спокойного кота превратился в беспокойное, вялое, а порой даже агрессивное животное.  При этом кошка яростно чешет ушко лапами, держит его сложенным, часто трясет головой, и наклоняет его в сторону того уха, где развивается воспаление. При осмотре уха можно  увидеть покраснение и раздражение кожи, отечность уха, темно-коричневые выделения. Кошка может не давать дотрагиваться до уха из-за сильной болезненности. Если уже развивается гнойный отит, то при осмотре из уха течет, отмечается хлюпанье.  При этом исходит резкий, неприятный запах. Иногда можно обратить внимание на отвисшее веко, губу или уха:  это происходит в случае поражения лицевого нерва. В тяжелых, запущенных случаях температура тела может значительно подниматься. У кошки снижается аппетит, она теряет всякое желание общаться, становится раздражительной.  Чем глубже в ухо проникает воспаление, тем разнообразнее становятся симптомы и тем сложнее и продолжительнее будет лечение, и  последствия могут быть самыми плачевными. При воспалении внутреннего уха и отсутствии должного лечения  воспалительный процесс может затронуть мозговую оболочку. Вестибулярный аппарат животного также может пострадать. В таком случае отмечается шаткость походки, кошка может спотыкаться и падать.

            Каждому владельцу нужно со всей серьезностью относиться к проблемам с ушами, и при любых изменениях их нормального состояния  срочно обращаться к специалисту.

Что является причиной возникновения отитов?

            Причинами заболевания ушей у кошек может послужить множество факторов. Они делятся на первичные, предрасполагающие и вторичные факторы. К первичным факторам относятся паразитарные инвазии, инородные тела, различные аллергические реакции. Предрасполагающими факторами служат врожденные анатомические особенности ушей у некоторых пород, объемные образования в слуховых проходах, а также частое купание. Вторичные факторы возникают на фоне уже развившегося воспаления.

            Самой частой причиной отита у кошек являются паразиты. К ним относятся блохи, ушные и подкожные клещи. Они повреждают слизистую оболочку кожи и создают себе благоприятную среду для дальнейшего существования. Наиболее беззащитными от паразитов являются котята.

            Бактерии и грибки также могут вызывать инфекционные заболевания ушей. Здоровое ухо хорошо защищено от этих микроорганизмов, но при нарушении сбалансированной среды бактерии начинают усиленно размножаться и преодолевают естественные защитные барьеры кожи.

            Аллергии и поражения ушей часто являются связанными заболеваниями. В таких случаях важно не только устранять симптомы, но и выявить первопричину аллергии.

            Травмы и инородные тела:  от них чаще страдают коты, которые гуляют на улице. Лазание по деревьям, прогулки в траве,  драки с другими котами — все это повышает риск образования травм и попадания инородных тел. Поэтому важно после каждой прогулки тщательно проверять ушки питомца.

            Часто причиной развития отита также является переохлаждение: попадание под дождь, сквозняки, несоблюдение правил купания.

            Существуют  и другие причины возникновения отитов, такие как гормональные и иммунные нарушения, редкие наследственные заболевания, различные виды новообразований.

            Таким образом, поскольку причин возникновения отитов очень много, не стоит пытаться заниматься самолечением.

 Диагностика и лечение отитов, профилактика заболеваний.

            Для постановки правильного диагноза необходим комплексный подход. Важно собрать все данные об условиях содержания, питания и ухода за животным, изучить данные истории болезни, провести полный осмотр животного, исследуя не только наружное ухо, но и весь ушной канал с помощью отоскопа, взять мазок из уха для проведения лабораторных обследований.

            Только на основании такого полного комплекса обследований возможна постановка правильного диагноза и назначение эффективного лечения.

            Назначения лечения отитов зависят от степени выраженности симптомов  и причины их возникновения.  Как правило, терапия включает в себя общее лечение и местную обработку.  Для лечения бактериальной инфекции используют антибиотики, с грибками борются противогрибковыми препаратами, а если возбудителем являются клещи, применяют акарициды. Чтобы снять воспаление,  используют глюкокортикостероиды.

            На фоне хронических отитов возможны развития  новообразований и гиперплазии слухового прохода. В таком случае необходимо своевременное хирургическое вмешательство!

            Безусловно, в силу большого разнообразия факторов, влияющих на образование отитов, и высокого риска осложнений, не нужно пытаться вылечить кошку самостоятельно, так как это может оказаться малоэффективным, а в некоторых случаях даже опасным!

             Для предупреждения воспаления уха необходимо регулярно проводить осмотр и чистку ушей, не допускать попадания воды в слуховой канал, стараться поддерживать правильные условия содержания кошки, проводить регулярную дезинфекцию предметов ухода, не допускать сырости и сквозняков.

            Ну и, конечно, нужно  незамедлительно обращаться к ветеринарному врачу при любом изменении нормального состояния ушей. Ведь только своевременно предпринятые меры помогут сохранить тонкий слух кошки, а в некоторых случаях даже жизнь.

 

Ветеринарный врач – интерн, Алагирова Ирина Леонидовна

Инструкция по уходу после прокола мочки уха

Поздравляем! Сегодня Вам прокололи уши. Ваш образ стал изысканнее и ярче. Но чтобы это событие было приятным в Ваших воспоминаниях, очень важно, чтобы процесс заживления прошел быстро и без проблем. А это ТОЛЬКО в ваших руках.

Просим Вас строго соблюдать все рекомендации по уходу в местах прокола:

1. Серьги-иглы НЕЛЬЗЯ снимать в течение 1,5 месяцев (4-6 недель) после прокола. В этот период происходит заживление канала.
2. Первые два-три дня после прокола нельзя мыть голову, посещать бассейн, сауну, баню, купаться в водоемах. Следует также воздержаться от физических нагрузок и занятий активным спортом. Ежедневно (2 раза — утром и вечером и лучше всего перед принятием водных процедур) обрабатывайте места прокола с двух сторон специальными средствами фирмы СТАДЭКС (гель или лосьон) как показано на рисунке 1:

   После нанесения средства подвигайте серьгу-иглу в ухе не снимая ее!!! Как показано на рис.2.

3. Через 3-4 дня после прокола необходимо регулярно прокручивать серьги в обе стороны не менее 1-2 минут несколько раз в день, а также двигать их вперед и назад, не снимая застежки. Это необходимо, чтобы избежать застоя в канале, а также для его расширения.
4. Через 1,5 месяца серьги-иглы можно снять. В первый раз застежка снимается с определенным усилием. Для того чтобы правильно снять серьгу, уверенно придерживайте ее двумя пальцами одной руки спереди за «головку» создав, таким образом, положение упора, а другой рукой аккуратно оттените застежку сзади. Делайте это обязательно чистыми руками и без спешки.
5. После снятия серег-игл канал будет иметь диаметр штифта серьги-иглы, поэтому не рекомендуется вставлять серьги с диаметром штифта намного толще штифта серьги-иглы, также серьги с английским замком. При вставлении мы можете поранить канал и спровоцировать инфекцию.
Перед тем, как вставить новые серьги, ОБЯЗАТЕЛЬНО обработайте их спиртом. Мочка уха – это очень мягкая и эластичная ткань, поэтому со временем канал в ней примет диаметр под серьги любой конструкции.
6. В случае появления признаков воспаления (в течение 1,5 месяцев после прокола) рекомендуем обратиться за консультацией к специалисту, который проколол уши. Не занимайтесь самолечением!

И наконец, рекомендации на будущее:

При вставлении любых серег никогда НЕ зажимайте застежку плотно к мочке.

Возврат к списку

Читайте также

Онлайн запись на прием / консультацию

Заполните форму и мы вам перезвоним

Запах из ушей у собаки

Если Вы чувствуете, что у Вашей собаки появился неприятный запах из ушей – не затягивайте с обращением в ветеринарную клинику. Неприятный запах точно является симптомом заболевания. Вопрос, какого именно. Для того чтобы избавиться от проблемы, нужно как можно скорее диагностировать болезнь и приступить к лечению. Если этого не сделать, последствия могут быть самыми плачевными.

Причин возникновения неприятного запаха из ушей у собаки очень много. Об основных читайте ниже.

Причины запаха из ушей у собак

• Основной причиной возникновения неприятного запаха являются ушные инфекции: бактериальные и грибковые. Возникают из-за несоблюдения гигиены, попадания воды и инородных предметов в уши, могут быть последствиями не долеченного заболевания. Часто сопровождаются отитом. Собаки расчёсывают уши, испытывают боль, из ушей выделяется коричневатая жидкость. При запущенных формах у питомцев пропадает аппетит. Грибковая инфекция может наложиться на бактериальную. Обе они способны повлечь за собой ряд других, более серьезных заболеваний;
• Вторая по популярности причина – заражение отодектозом (ушным клещом). Помимо неприятного запаха, собака может трясти головой, расчёсывать уши, внутри которых Вы увидите тёмные выделения – остатки от процессов жизнедеятельности паразитов. Заболевание способно вызвать глухоту, серьёзные неврологические проблемы. На ранних стадиях лечится довольно легко;
• Одна из самых распространённых причин – аллергия. Аллергические реакции на ушах встречаются  часто, сопровождаются сыпью и воспалением. Питомцы испытывают зуд, расчесывают уши, клонят голову к земле, трутся об мебель. Чтобы избавить Вашего любимца от страданий, нужно выяснить причину аллергии и оградить от неё животное;
• Отит. Животное испытывает зуд, сильную боль, у него снижается аппетит, появляются серозные или гнойные выделения. В зависимости от разновидности отита и характера выделений запах будет меняться;
• Аурикулярная (ушная) гематома. Визуально она проявляется как небольшая мягкая опухоль. Находится на поверхности ушной раковины. Животное начинает расчёсывать больное ухо, клонить голову, возможно появление температуры. Ушная гематома тёплая в отличие от лимфоэкстравазата, при котором внутри скапливается не кровь, а лимфа;
• Инородное тело в ухе. Собака начинает расчёсывать уши, трясти головой, тереться об пол. В итоге внутри уха может возникнуть гематома или воспаление.

Иных причин появления запаха из ушей невероятно много. Это и неправильное питание, и воспаление, и опухоли. В некоторых случаях неприятный запах из ушей у собаки может стать последствием диабета, болезней печени и почек.

Чтобы назначить правильный курс лечения, необходимо сначала диагностировать заболевание, вызвавшее симптом. При неправильной терапии животное будет мучиться, заболевание развиваться, и в итоге даже лёгкая болезнь может привести к летальному исходу.

Диагностика

Во время приёма врач в первую очередь проведет визуальный осмотр ушей, затем отоскопию – осмотрит слуховой проход специальным прибором. Соберёт анамнез. Важно всё: условия проживания, тип кормления, часто ли купается, не дрался ли недавно Ваш питомец, чем раньше болел. Подробно отвечайте на вопросы.

Затем доктор возьмет содержимое ушной раковины на микроскопический анализ.

В дальнейшем могут потребоваться:

• Исследования крови. Например, для выяснения причины аллергии или воспаления;
• Проведение аллергопроб на переносимость препаратов и не только;
• Рентген или компьютерная томография. Это актуально, если проблема в среднем или внутреннем ухе.

Главное, что необходимо помнить при появлении неприятного запаха из ушей – чем раньше вы обратитесь к ветеринарному врачу и начнёте курс терапии, тем меньше мучений испытает Ваш любимец.

Ни в коем случае не прекращайте курс лечения, даже если визуально с животным уже всё в порядке. Видимые осложнения – верхушка айсберга. Если не долечить болезнь, и она останется внутри организма, то последует новый, более сильный виток заболевания. А чувствительность к препаратам может и потеряться.

Для того, чтобы не допускать развития болезней, следует регулярно следить за состоянием животного. Проверять уши у питомца один-два раза в месяц самостоятельно и раз в полгода приводить его на осмотр в ветеринарную клинику. Можно совмещать осмотр с прививками.

У лохматых собак уши не должны быть волосатыми внутри. Иначе они преют и в них заводятся различные бактерии. Вы можете самостоятельно бороться с лишней растительностью у своего питомца, или обратиться к грумерам на стрижках.

Помните: профилактика всегда лучше лечения! Следите за здоровьем своего питомца и своевременно реагируйте на изменения в его организме.

ЦРБ Выкса / Новости / Статьи / Течет из носа? Прекрати есть сухарики!

Наверное, не случайно День отоларинголога (29 сентября) приходится на самое непогожее и зябкое время года — на осень. Поскольку всяческим лор-заболеваниям особенно подвержены дети, вопрос о том, как уберечь уши, горло и нос подрастающего поколения, мы задали специалисту детской поликлиники, врачу-отоларингологу Галине Яковлевой.

 

— Галина Викторовна, с чем чаще всего к вам обращаются? Какие лор-заболевания наиболее распространены?

 

— По разным возрастам по-разному. Для «садиковых» детей (ранний возраст) — это отиты. Возникают они как следствие переохлаждения, так и осложнение ринита (насморка), риносинусита, аденоидита (воспаление носоглоточной миндалины).

 

Чаще встречается: острый катаральный средний отит, реже гнойный. Как правило, отит сопровождается острой болью, беспокойством, повышением температуры.  Но бывают и исключения: встречаются даже гнойные отиты, протекающие без повышения температуры. Поэтому родителям надо быть особенно внимательными, и при малейшем подозрении на то, что ушки не в порядке, обращаться к врачу.

 

В холодное время года часто обращаются с затяжными насморками, точнее с их осложнениями – риносинуситами (воспаление околоносовых пазух). К околоносовым пазухам относятся: верхнечелюстные (гайморовы), лобные, основная пазухи и ячейки решетчатой кости. Наиболее часто встречаются дети с воспалением гайморовых пазух (гайморит). Причем, раньше считалось, что гайморитом страдают дети лет с трех, а сейчас встречается и в два года. В моей практике самый ранний случай: 1 г 10 мес. Как правило, все эти заболевания начинаются с осени.

 

Отдельно выделю понятие «аденоидит». Это воспаление носоглоточной миндалины. Чаще страдают дети дошкольного возраста (но бывают и исключения). Основными жалобами, как правило, являются: затруднение носового дыхания, чаще в время сна, кашель чаще утром или после физической нагрузки, при этом выделения из носа могут и отсутствовать.

 

Летом же структура заболеваемости изменяется. Реже встречаются обычные катаральные отиты. Характерными для летнего сезона являются наружный отит («отит пловца») и фурункул уха. В этом году мы отметили прямо рекордное количество обращений по этим заболеваниям. Лето было жарким, купальный сезон — продолжительным, и, как результат, любителей водных процедур приводили порой в уже очень печальном состоянии. Причины? Где-то вода не очень чистая, кто-то уши не просушил после купания, у кого-то серные пробки. А потом ветерок, кондиционер, и достаточно. Как результат — лечимся, лечимся, и снова лечимся.

 

— Осенние холода приносят с собой первый признак нездоровья — насморк. Но многие относятся к нему философски: если лечить — пройдет за 7 дней, если не лечить — через неделю. К каким последствиям приводит банальный насморк?

 

— В какой-то степени поговорка права. При правильном подходе (теплое питье, народные средства, сосудосуживающие капли) дней через 6-7 насморк должен либо совсем прекратиться, либо его проявления должны ощутимо снизиться. Если этого не происходит — идите к врачу. Затяжной насморк может привести к осложнениям (отиты, риносинуситы). Надо признать, дети сейчас слабенькие, как тепличные растения. Осложнения после насморков встречаются часто.

 

Но отнюдь не всегда затяжной насморк это риносинусит. Есть особая категория детей — дети-аллергики. К сожалению, около половины(!) всех обращающихся страдают аллергией той или иной степенью выраженности. При малейшем подозрении на аллергический ринит, начинаем выяснять причины недомогания, расспрашиваем о питании, а там…Я не говорю о качестве обычных продуктов питания. Уважаемые родители, бабушки, дедушки! Не кормите детей чипсами, сухариками и газировкой! Да и сладкое в больших количествах ни к чему хорошему не приведет! Это прямой путь к пищевой аллергии, а с ней и к аллергическому насморку в том числе. Аллергики, которые заболевают насморком, болеют гораздо дольше, чаще и лечению поддаются хуже. Часто наблюдаю что многие дети и их родители привыкают к состоянию, когда из носа все время течет, и считают это нормальным. А ведь последствия могут быть серьезными.

 

— Можно ли уберечь ненаглядного дитятку от лор-заболеваний? Особенно если ему уже не пять лет и шапку силком не наденешь?

 

— С малышами, конечно, проще. Его и одеть можно, и шарфик ему повязать, и чеснок на шею повесить. Самое критичное время для «садиковых» — это осень, когда уже холодно, но еще нет отопления, и весной, когда отопление уже отключили. Все друг от друга болеют, друг друга заражают перекрестно. И только ребенка вылечишь, его, еще слабого, опять заражают. А антибиотики уже не всегда помогают, к сожалению, мы периодически наблюдаем резистентность (устойчивость) инфекции к антибиотикам. Поэтому, если есть возможность — не водите ребенка в детское учреждение до нормализации температурного режима. А если такой возможности нет, следите за достаточным количеством одежды, напоминайте воспитателям, чтобы малыша переодевали в течение дня, чтобы он не сидел, и уж тем более не ложился в кроватку во влажной футболке или рубашке.

 

Со школьниками труднее. Подросток не желает слушать, что надо ходить в шапках, шарфы надевать, уши закрывать. Не стоять на улице без головного убора в холодное время года, особенно на ветру. Вот сейчас очень много ребят идет с заболеваниями. Это после линейки 1 сентября. Было холодно, ветрено… результат — по всем статьям.

Еще беда — физкультура в холодное время на улице. Набегаются, вспотеют, стоят потом разгоряченные, холода не чувствуют, вдобавок, холодной воды попьют. Или придут в классы, которые тоже не всегда теплыми бывают, особенно вот сейчас. Так что родителям не лишним будет поинтересоваться, где проходят занятия физкультурой, как учитель следит за подростками. Особенно если ребенок только что переболел, лучше взять освобождение на более длительный срок. Каждое повторное заболевание, особенно если оно случается в течение месяца, серьезнее, чем предыдущее. И лечить его гораздо сложнее.

 

Поэтому берегите свои уши, горло и нос! И будьте здоровы!

И не забывайте. Самая основная профилактика – это закаливание! Не существует волшебных таблеток.

 

Ссылка при использовании материалов с сайта http://crb-vyksa.ru/ обязательна. Запрещено любое изменение текста, заголовков или частичное копирование без согласия с администрацией ЦРБ.

причины. Что делать и чем лечить в домашних условиях

Боль в ухе может сопровождаться выделениями из него. Выделения могут быть разного цвета и разной консистенции, но какими бы они не были — это признак воспаления.
Течет ухо как у ребёнка, так и у взрослого.
Жидкие выделения из уха могут быть:
прозрачными с чуть сладковатым запахом или без запаха появляются при аллергических реакциях и экссудативном отите;
прозрачными — жидкий и бесцветный ликвор, не имеющий запаха, выделяется при переломах основания черепа;
непрозрачными белыми творожистыми без запаха — такое возможно при поражениях грибком;
гнойными, вязкими, непрозрачными, белыми, зеленоватыми или зеленовато-желтоватыми, с характерным гнилостным неприятным запахом;
темно- или светло-коричневыми, вязкими, со специфическим запахом ушной серы могут появляться, при прогревании уха или высокой температуре в помещении;
кровяные и вязкие, прозрачные или желтоватые выделяются при травмах наружного и среднего уха.

Что делать, если течет ухо? Сначала выяснить на сколько сильна боль и какого характера выделяемая жидкость, в любом случае обратиться к врачу. Но, если это невозможно сделать сразу, тогда можно обратиться к природной медицине:

1. Промыть ухо можно отваром ромашки, затем очистить ватной палочкой, смоченной перекисью водорода.
2. Использовать фитосвечу, один конец которой вводят в больное ухо, а другой поджигают. Когда свеча догорит до определённой отметки, процедуру прекращают. Эффект от такого необычного лечения наступает очень быстро.
3. Согревающие полуспиртовые компрессы или соляные мешочки ставят на область уха. Они улучшают кровоснабжение среднего уха, что способствует скорейшему выздоровлению.
4. Хорошо прогревает ушную область компресс из касторового масла. Нужно слегка подогреть масло намочить в нём кусок из ваты размером большим, чем ухо. Проделать в нём дырку для уха и уложить вату за ухо, сверху накрыть полиэтиленовой плёнкой потом теплым сухим шерстяным платком и держать до неполного остывания.
5. Жёлтые ванны с Живичным тоником жёлтым также улучшат кровообращения и ускорят процесс освобождения поражённой зоны от микробов.

Острый гнойный отит у взрослых причины и лечение отита :: АЦМД

Было ли у Вас такое: «Утром я проснулась, а на подушке мокрое пятнышко». Или — «Что-то заболело ухо, но я немножко погрела, и оно «прорвало», потекла из уха гнойная жидкость». Многие скажут «Да, было!» и хорошо, если сразу же обратились к врачу. А если начинали капать самостоятельно разными растворами, ушными каплями…

Ведь и сейчас пользуются такими «бабушкиными рецептами», как сок лука, спирт, настойка календулы. Оно печет, а больному говорят –«ничего, заживет ». Да как же «заживает», если боль появляется от того, что идет грандиознейшее раздражение рецепторов. Организм сам подсказывает Вам, что нельзя это капать, прекратите!

Вот поэтому я и хочу немножко рассказать о том, когда и почему появляются гнойные выделения из уха, а в частности – о гнойном среднем отите.

Обычно все начинается с насморка.

Человек или не лечился, или не долечился. И инфекция из носоглотки по слуховой (евстахиевой) трубе попадает в полость среднего уха. Это происходит в 9 из 10 случаев. Еще инфекция может попасть гематогенным путем (при гриппе, скарлатине, других инфекциях), и травматическим (при разрыве барабанной перепонки). Слизистая отекает, выделение слизи железами увеличивается, и происходит пропотевание форменных элементов крови в барабанную полость. И, как результат — в полости среднего уха скопилась жидкость. Она давит на рецепторы нервных окончаний и появляется значительная боль, снижение слуха. Идет разрушение барабанной перепонки, она «лопается», и возникает гноетечение. Боль при этом уменьшается, ведь содержимое уже не давит на нервные окончания. Но снижение боли не значит выздоровление. И в этой стадии, когда появилась перфорация, ни в коем случае нельзя всем подряд капать в ухо. Даже если на флакончике написано «капли ушные»- это еще не означает, что именно ими можно капать. Ведь за нарушенной перепонкой находится нежнейшая слизистая, которая выстилает барабанную полость. А разрушать ее нельзя. И если грамотно ухо не лечить – воспаление можно усугубить.

Ухо человека состоит из наружного, среднего и внутреннего уха. И за барабанной полостью находятся полукружные каналы, улитка, клетки сосцеподобного отростка. Плюс недалеко головной мозг. И если из уха появляются гнойные выделения — необходимо срочно обращаться к ЛОРу. И, в зависимости от состояния, он порекомендует Вам лечение. В некоторых случаях осмотра бывает недостаточно. Ведь нельзя при обычном осмотре сказать есть осложнение, или нет. Именно в этом случае необходимо провести аудиометрию, импедансометрию, или КТ височной кости, на которой мы точно сможем увидеть состояние внутреннего уха. После этого комплексного обследования мы уверенно можем говорить о состоянии уха. И, соответственно, назначать уже необходимое лечение, зная, на что и как действуют лекарственные препараты.

Поэтому не надо самостоятельно начинать лечить ухо, в особенности, если из него появились выделения.

Подумайте о возможных осложнениях. Придите к ЛОРу. Обследуйтесь, и только после этого начинайте уверенно лечиться. И все будет хорошо!

Здоровья Вам и Вашей семье!

Воспаление уха у собаки: причины, симптомы и лечение

Ухо собаки подразделяется на четыре части:

• Ушная раковина — часть, находящаяся на внешней части головы.
• Наружный слуховой проход.
• Среднее ухо
• Внутреннее ухо — содержит органы чувств для слуха и равновесия.

Воспаление уха является у животных распространенной проблемой и имеет много причин. Собаки с висячими ушами, например Бладхаунд, и/или с густой шерстью в ушном канале, например английские овчарки, более других предрасположены к осложнениям, связанным с воспалением ушей. Подобные характеристики вкупе с теплым и закрытым характером слухового прохода обеспечивают превосходную среду для размножения инфекций, вызывающих воспаление.

Причины
Наиболее распространенными причинами воспаления уха, или отита, у собак являются бактерии, грибки и ушные клещи. Оно также может быть вызвано аллергией, себореей, недостаточной активностью щитовидной железы, травмой, попаданием в ухо посторонних предметов (например, семян растений) и опухолями.

Большинство случаев воспаления среднего и внутреннего уха вызваны бактериями, проникающими через разрыв барабанной перепонки. Одной из причин разрыва барабанной перепонки является слишком частая чистка ушного канала. Воспаление среднего уха может быть еще вызвано инфекциями горла.

Проведение диагностики ветеринарным врачом
Если вы заметили симптомы болезни ушей у питомца, например зуд, необходимо показать его ветеринарному специалисту. Осмотр ушного канала и барабанной перепонки собаки ветеринарным врачом с помощью инструмента, который называется отоскоп, поможет установить причины воспаления. Если ухо очень болит, животному может потребоваться успокоительное средство для обеспечения возможности проведения тщательного обследования. Другие виды анализов включают в себя: микроскопическое исследование ушной серы, ушных культур; исследования гормонов щитовидной железы; рентгенологическое исследование; цитологическое исследование экссудата.

Большинство воспалений уха успешно лечится после проведения соответствующих диагностических тестов ветеринарным врачом.

Лечение и домашний уход
Проблемы с ушами должны решаться последовательно и прицельно, в зависимости от диагноза. В некоторых случаях лечение в домашних условиях может занять несколько недель или даже дольше.

В большинстве случаев ветеринарный врач должен провести очистку ушей вашей собаки и удалить шерсть из ушного канала для обеспечения эффективности последующего лечения. Использование препаратов для подсушки ушей питомца также может пойти на пользу. В тяжелых случаях может быть рекомендовано более радикальное лечение, например хирургическая операция.

Уход на дому обычно включает введение лекарств непосредственно в ушной канал собаки в соответствии с инструкциями ветеринарного врача. Неправильное применение препаратов для ушей может привести к хроническому воспалению, поэтому обязательно следуйте рекомендациям ветеринарного врача.

Питание
Если у вашей собаки проблемы с ушами, ветеринарный врач может предложить изменить ее рацион питания. В некоторых случаях врач может порекомендовать специальный диетический гипоаллергенный корм для собак в целях ограничения воздействия потенциальных аллергенов. Такие корма включают продукты линейки Hill’s Prescription Diet.

Если это не противоречит рекомендациям вашего ветеринарного врача, переводите питомца на новый корм постепенно, в течение семидневного периода. Узнайте больше о том, как постепенно переводить собаку на новый корм.

травм уха (для родителей) — Nemours Kidshealth

Травмы уха могут повлиять на слух и баланс. Это потому, что наши уши не только помогают нам слышать, но и удерживают нас на ногах.

Детям необходимо хорошо слышать, чтобы развивать и использовать свои речевые, социальные навыки и навыки аудирования. Даже легкая или частичная потеря слуха может повлиять на то, насколько хорошо они говорят и понимают язык. Проблемы с равновесием могут повлиять на то, как они двигаются и как они себя чувствуют.

Как бывают травмы уха?

Падения, удары по голове, спортивные травмы и даже громкая музыка могут повредить уши.Повреждение ключевых частей уха, таких как барабанная перепонка, слуховой проход, косточки, улитка или вестибулярный нерв, может привести к потере слуха и нарушению равновесия.

Вот некоторые распространенные причины травм ушей и их влияние на детей:

Порезы, царапины, ожоги или обморожения. Даже незначительные травмы наружного уха или слухового прохода могут привести к кровотечению и инфекции, которые могут повлиять на другие части уха.

Вставить что-то в ухо. Такие вещи, как ватный тампон, ноготь или карандаш, могут поцарапать ушной канал или вызвать разрыв или отверстие в барабанной перепонке (так называемый разрыв барабанной перепонки ).

Прямые удары по уху или голове. Падения, автомобильные аварии, спортивные травмы или драки могут привести к разрыву барабанной перепонки, вывиху косточек (крошечных косточек уха) или повреждению внутреннего уха. Борцы, боксеры и другие спортсмены часто получают многократные сильные удары по внешнему уху. Сильные синяки или сгустки крови могут блокировать кровоток к

. хрящ наружного уха. Это повреждает его форму и структуру (известную как початок цветной капусты).

Громкий шум. Дети и подростки могут иметь серьезную или стойкую потерю слуха (называемую акустической травмой или потерей слуха, вызванной шумом), если они:

• подвержены очень громким звукам, таким как выстрелы, петарды или взрыв
• в течение длительного времени окружают громкий шум, например, газонокосилки, электроинструменты, сельскохозяйственное оборудование, громкие спортивные мероприятия и т. Д.
• Слушайте громкую музыку на концертах, в машине или через наушники. Это одна из основных причин предотвратимой потери слуха.

Внезапные изменения давления воздуха. Обычно давление воздуха в среднем ухе и давление окружающей среды находятся в равновесии. Но такие вещи, как полет или подводное плавание с аквалангом, могут вызвать резкое изменение давления. Если он не выровнен, более высокое давление воздуха давит на одну сторону барабанной перепонки. Это приводит к боли, а иногда и к частичной потере слуха, называемой баротравмой.Обычно это быстро проходит. В некоторых случаях ребенок может испытывать боль в течение нескольких часов, если уши не «хлопают». Иногда резкие перепады давления могут наполнять среднее ухо жидкостью или кровью или вызывать разрыв барабанной перепонки.

Каковы признаки и симптомы потери слуха?

Травмы уха могут повлиять на детей по-разному. Признаки потери слуха могут включать:

• Проблемы со слухом при фоновом шуме
• Проблемы со слухом высоких звуков или музыкальных нот
• слышит только определенные или приглушенные звуки
• звон в ушах или другие странные звуки, такие как шипение, жужжание, гудение или рев
• Проблемы с вниманием или успеваемостью в школе
• жалуется, что уши кажутся «полными»
• Проблемы с речью (плохая, ограниченная или отсутствующая речь)
• громко говорить
• не поворачивается в сторону громких шумов и не реагирует на речь на уровне разговора
• не отвечает на вопросы или отвечает ненадлежащим образом
• увеличение громкости телевизора или стерео

Каковы признаки и симптомы проблем с балансом?

В зависимости от того, повредили ли они одно или оба уха, у детей с травмами уха, влияющими на равновесие, могут быть такие симптомы, как:

• много падают или спотыкаются (неуклюжесть)
• головокружение (внезапное чувство вращения или кружения, напоминающее движение в положении сидя или стоя)
• ощущение неустойчивости, одурения или дезориентации
• головокружение или дурнота
• Проблемы со зрением, такие как подскакивающее зрение или нечеткость (так называемая осциллопсия [а-ш-ш-ла-см-э-э])
• Проблемы с подъемом по лестнице или вставанием без падения
• Проблемы с ходьбой (шатание при ходьбе, ходьба со слишком широко расставленными ногами или затруднения при ходьбе в темноте или по неровностям)
• тошнота или рвота
• головные боли
• крайняя усталость

Как лечить травмы уха?

Как долго длятся проблемы со слухом или равновесием и как их лечить, будет зависеть от:

• какая часть уха была повреждена
• чем были вызваны травмы
• насколько это тяжело

Легкие травмы обычно вызывают временные проблемы.Но серьезные травмы могут привести к необратимой потере слуха или нарушению равновесия.

Детям с травмой наружной части уха с отеком и синяками необходимо немедленно обратиться к врачу. Если кровь собирается и блокирует приток к хрящу, врачи должны провести операцию по ее дренированию, чтобы предотвратить образование рубцов (цветная капуста в ухе).

Большинство травм барабанной перепонки в конечном итоге заживают сами по себе. Но все должно быть проверено отоларингологом (специалистом по ушам, носу и горлу или ЛОР). Иногда травмы барабанной перепонки не заживают со временем, и их необходимо лечить хирургическим путем (тимпанопластика).

Вестибулярная терапия может помочь детям с проблемами равновесия. Этот особый вид физиотерапии использует упражнения, помогающие детям развить навыки равновесия и координации.

Детям со значительной потерей слуха могут понадобиться:

• слуховая терапия с аудиологом (слухопротезистом)
• a слуховой аппарат . Они могут помещаться внутри или за ухом и делать звуки громче. Аудиолог регулирует их так, чтобы входящий звук был достаточно усилен, чтобы ребенок мог его хорошо слышать.
• система FM или слуховой тренажер для снижения фонового шума. В некоторых классах они есть для улучшения слуха в группе или в шумной обстановке.
• Хирургическое исследование уха и, возможно, реконструкция

Когда мне звонить врачу?

Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

• получили травмы уха или головы любого типа, даже если они кажутся незначительными
• любые признаки проблем с равновесием или слухом
• сильная боль в ухе
• кровь или жидкость вытекает из уха (не похоже на ушную серу)

Если есть сомнения, ваш врач может направить вас к ЛОРу или аудиологу, чтобы выяснить, что происходит.

Можно ли предотвратить травмы уха?

Не всякую травму уха можно избежать. Но вы можете предотвратить некоторые из них, поощряя детей:

• Никогда ничего не засовывайте им в уши, даже ватные палочки или пальцы. Регулярного купания должно быть достаточно, чтобы уровень серы в ушах оставался нормальным. Если ваш ребенок жалуется на дискомфорт в ухе и вы видите в ухе ушную серу, можно протереть внешнюю часть уха мочалкой. Если ушная сера мешает слуху, вызывает боль или дискомфорт, посоветуйтесь со своим врачом об удалении ушной серы в офисе.
• Избегайте ситуаций с громким шумом. Если вам или вашим детям нужно кричать, чтобы вас услышали с расстояния 3 фута, это слишком громко.
• Уменьшайте громкость при прослушивании музыки, особенно в наушниках или при езде в машине. Также ищите портативные медиа или музыкальные плееры с «ограничителями громкости» (они могут идти вместе с устройством или вы можете его купить).
• Надевайте средства защиты органов слуха на концертах, особенно когда сидите рядом со сценой или выступающими. Они все равно будут слышать с берушами, но без повреждений.Им также следует носить его во время стрижки газона или использования техники (например, в магазине металла или дерева в школе) или игры на громком инструменте (например, на барабанах).
• Всегда надевайте плотно прилегающий шлем на велосипедах, скутерах, скейтбордах или при катании на роликовых коньках.
• Используйте подходящие средства защиты каждый раз, когда они занимаются или занимаются спортом, например:

Лечение внезапной потери слуха NYC | Гора Синай

Внезапная потеря слуха определяется как потеря слуха, которая начинается без предупреждения и без видимой причины и развивается в течение 24 часов или менее.Потеря слуха возникает в органе слуха внутреннего уха (улитки) или в слуховом нерве, а не в среднем или внешнем ухе.

Большинство случаев внезапной потери слуха являются вирусными, и большинство пациентов лечат стероидами. Пациенты с легкой степенью потери слуха обычно выздоравливают.

Несмотря на то, что внезапная потеря слуха является относительно распространенным заболеванием, которое было предметом значительных клинических исследований, внезапная потеря слуха продолжает досаждать врачу и пациенту, поскольку причину часто невозможно определить, лечение не всегда эффективно. и прогноз обычно неопределенный.

Многим пациентам с внезапной потерей слуха изначально ставят другой диагноз, например, ушная инфекция или восковая пробка, и поэтому истинная природа их проблемы может быть обнаружена лишь позже, что откладывает соответствующее лечение. Однако даже при своевременном лечении состояние пациентов может не улучшиться, а потеря слуха может быть постоянной.

Причины внезапной потери слуха

Во многих случаях причину потери слуха невозможно определить с уверенностью. Возможные причины внезапной потери слуха:

• Вирусная инфекция
• Ход
• Нарушение кровотока (ишемия) во внутреннем ухе
• Разрыв перепонки во внутреннем ухе

Вирусы считаются наиболее частой причиной внезапной потери слуха.

Вторичные причины потери слуха

Внезапная потеря слуха может быть признаком основного заболевания, такого как болезнь Меньера (нарушение баланса жидкости во внутреннем ухе), аутоиммунное заболевание внутреннего уха (когда иммунная система организма по ошибке атакует ткани вашего внутреннего уха) , или опухоль слухового нерва (невринома слухового нерва). Опухоли встречаются довольно редко и могут быть исключены с помощью МРТ.

Как лечится внезапная потеря слуха?

Принято считать, что стероиды , (кортизон), принимаемые перорально в течение 1-2 недель, являются единственным наиболее эффективным средством лечения внезапной потери слуха, хотя они не приводят к улучшению во всех случаях.Иногда дополнительную («бустерную») дозу стероидов вводят прямо в ухо. Инъекция позволяет достичь более высоких доз в жидкости внутреннего уха, но не всегда приводит к восстановлению слуха.

Другие методы лечения используются выборочно, в зависимости от результатов исследования и предполагаемой причины потери слуха. Было показано, что антиоксиданты способствуют заживлению внутреннего уха. Также использовались противовирусные препараты, но два хорошо контролируемых исследования, одно в США и одно в Европе, не показали какой-либо пользы.Инсульт или ишемию можно лечить антикоагулянтами. Разрыв перепонки внутреннего уха лечится с помощью постельного белья; в некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое обследование уха для заделки перепонок внутреннего уха (круглые и овальные окна) жиром из мочки уха (небольшая процедура с низким риском, но неопределенная польза). Конкретные причины требуют специального лечения: AIED лечат стероидами или иммунодепрессантами, болезнь Меньера — диуретиками и малосолевой диетой, акустическая неврома — хирургическим вмешательством или лучевой терапией.

Большинство врачей согласны с тем, что лечение наиболее эффективно, если его начать как можно раньше после начала потери. Хотя не у всех пациентов восстанавливается слух, варианты существуют даже для пациентов с постоянной потерей слуха.

Инфекции ушей у младенцев и детей ясельного возраста

Ушные инфекции у младенцев и детей ясельного возраста чрезвычайно распространены. Фактически, по данным Национального института здоровья, пять из шести детей заболеют ушной инфекцией до достижения ими трехлетнего возраста.

«Многие родители обеспокоены тем, что ушная инфекция необратимо повлияет на слух их ребенка или что ушная инфекция останется незамеченной и не лечится», — говорит Дэвид Танкель, доктор медицины, детский отоларинголог (ЛОР) Johns Hopkins Medicine. «Хорошая новость в том, что большинство ушных инфекций проходят сами по себе, а те, которые не проходят, обычно легко поддаются лечению».

Объяснение детских ушных инфекций

Инфекции уха возникают, когда воспаление — обычно из-за захваченных бактерий — находится в среднем ухе, часть уха соединяется с задней частью носа и горлом.Наиболее распространенным типом ушной инфекции является средний отит, который возникает, когда жидкость скапливается за барабанной перепонкой, а части среднего уха инфицируются и опухают.

Если у вашего ребенка болит горло, простуда или инфекция верхних дыхательных путей, бактерии могут распространиться в среднее ухо через евстахиевы трубы (каналы, соединяющие среднее ухо с горлом). В ответ на инфекцию за барабанной перепонкой накапливается жидкость.

Дети чаще страдают ушными инфекциями, чем взрослые, по двум причинам:

• Их иммунная система недостаточно развита и менее приспособлена для борьбы с инфекциями.
• Их евстахиевы трубы меньше и более горизонтальны, что затрудняет отток жидкости из уха.

«В некоторых случаях жидкость остается в среднем ухе в течение длительного времени или возвращается повторно, даже если нет инфекции», — объясняет Тункель.

Признаки и симптомы ушной инфекции

Ярким признаком ушной инфекции является боль в ухе и вокруг него. У маленьких детей могут развиться ушные инфекции, прежде чем они станут достаточно взрослыми, чтобы говорить.Это означает, что родителям часто приходится гадать, почему их ребенок страдает. Если ваш ребенок не может сказать «у меня болит ухо», следующие признаки указывают на то, что причиной может быть ушная инфекция:

• Дергать или тянуть за ухо
• Плач и раздражительность
• Затруднения со сном
• Лихорадка, особенно у детей младшего возраста
• Отвод жидкости из уха
• Потеря баланса
• Нарушение слуха или реакции на слуховые сигналы

Признаки, требующие немедленного вмешательства, включают высокую температуру, сильную боль или кровянистые или гнойные выделения из ушей.

Средства для лечения ушных инфекций

Большинство ушных инфекций проходят без лечения. «Если у вашего ребенка нет сильной боли, ваш врач может посоветовать выжидательный подход в сочетании с безрецептурными обезболивающими, чтобы увидеть, исчезнет ли инфекция сама по себе», — говорит Танкель.

Причина: лечение инфекции антибиотиками может привести к тому, что бактерии, вызывающие инфекции, станут устойчивыми к этим антибиотикам, и это затруднит лечение будущих инфекций.Что не менее важно, в большинстве случаев антибиотики не нужны. Средний отит обычно проходит без них. Хотя у вас может возникнуть соблазн лечить ушную инфекцию вашего ребенка гомеопатическими или натуральными лекарствами, Тункель предупреждает, что они недостаточно изучены.

Лучше всего посоветоваться с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы определить соответствующий план действий. Практически в каждом случае решение о лечении зависит от возраста ребенка, степени боли и наличия симптомов.

Менее 6 месяцев

Дети до шести месяцев почти всегда получают антибиотики.В этом возрасте дети не вакцинируются полностью. Не менее важно, что нет исследований о безопасности пропуска антибиотиков для детей младше 6 месяцев, а осложнения от ушных инфекций могут быть более серьезными, когда они возникают у маленьких детей. Бактерии, попавшие за барабанную перепонку, могут распространяться на другие части тела и вызывать серьезные инфекции.

от 6 месяцев до 2 лет

Для детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует родителям и медицинским работникам совместно принимать решения относительно лечения легких инфекций уха.Лучше всего понаблюдать за ребенком в течение двух-трех дней, прежде чем назначать лечение антибиотиками. Если ребенок испытывает боль или ушная инфекция прогрессирует, врач может порекомендовать немедленное лечение антибиотиками.

Более 2 лет

У детей старше 2 лет нетяжелые ушные инфекции проходят самостоятельно, без лечения. «А пока вы можете лечить боль лекарствами, отпускаемыми без рецепта, такими как ибупрофен или парацетамол», — говорит Тункель.Если через два-три дня улучшения не наблюдается, могут потребоваться антибиотики.

К сожалению, некоторые дети страдают от рецидивирующих ушных инфекций, иногда до пяти-шести в год. Детям, которые болеют повторными инфекциями, может быть полезна хирургическая процедура, при которой врачи вставляют маленькие трубочки в барабанные перепонки, чтобы улучшить поток воздуха и предотвратить скопление жидкости. «Трубки не предотвращают все инфекции уха, но они значительно упрощают лечение», — объясняет Тункель.

Профилактика ушных инфекций

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития ушных инфекций у вашего ребенка, в том числе:

• Сделайте прививку вашему ребенку: Дети, получившие последние вакцины, получают меньше инфекций уха, чем их невакцинированные сверстники.13-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13) защищает от 13 типов бактерий, вызывающих инфекцию.
• Рассмотрите возможность кормления грудью: Грудное молоко содержит антитела, которые могут помочь снизить риск ушных инфекций и множества других заболеваний. Кормите ли вы молоком или смесью, убедитесь, что ваш ребенок сидит во время кормления, чтобы жидкость не попала в среднее ухо.
• Часто мойте руки: Лучший способ защитить ребенка от простуды и гриппа — это содержать руки в чистоте.Мойте руки водой с мылом и вытирайте их в течение полных 20 секунд каждый раз, когда вы посещаете раковину.
• Держитесь подальше от больных: Не позволяйте ребенку проводить время с больными детьми или взрослыми.
• Избегайте вторичного табачного дыма: Исследования показывают, что у детей, подвергающихся воздействию вторичного табачного дыма, вероятность развития ушных инфекций в три раза выше, чем у детей, не подвергавшихся такому воздействию.

Независимо от того, болен ли ваш ребенок ушными инфекциями или нет, важно убедиться, что он хорошо слышит.«Ни один ребенок не является слишком маленьким, чтобы проходить проверку слуха», — говорит Танкель. «Мы используем различные методы для проверки слуха младенцев и можем выявить проблемы со слухом даже у новорожденных».

Опасно ли плавать при ушной инфекции?

«Назад

Опасно ли плавать с ушной инфекцией?

Настало лето, температура повышается, и дети хотят выйти на улицу и освежиться. Для ваших малышей может быть очень тяжело, если им придется упустить шанс поплавать из-за ушной инфекции.Но должны ли они держаться подальше от воды? В блоге этого месяца мы исследуем разницу между ухом пловца и инфекцией среднего уха и обсуждаем, безопасно ли возвращаться в воду.

Ухо пловца
Также известное как наружный отит , ухо пловца — это инфекция наружного уха, обычно вызываемая избытком влаги, остающейся в ухе, которая способствует размножению бактерий. Бактерии, вызывающие этот тип инфекции, также могут расти в царапинах на подкладке слухового прохода (например, в царапинах, вызванных вставкой чего-либо в ухо, например, ватного тампона).

Симптомы варьируются от зуда в слуховом проходе, выделений и легкого дискомфорта, который может ощущаться при прикосновении к внешнему уху, до нарушения слуха в более умеренных случаях или даже сильной боли, закупорки слухового прохода и лихорадки в запущенных случаях. Обычно сначала тщательно очищают ухо пловца. В клинике Mayo Clinic отмечают, что «очистка наружного слухового прохода необходима, чтобы капли из уха текли во все инфицированные области. Ваш врач с помощью аспиратора или ушной кюретки очистит выделения, скопления ушной серы, шелушение кожи и другие загрязнения.Затем используются ушные капли, чтобы избавиться от инфекции, а также, при необходимости, безрецептурные болеутоляющие.

Чтобы предотвратить попадание влаги в ухо пловца, медицинские работники рекомендуют не допускать попадания в слуховой проход как можно большего количества влаги. Тщательно вытрите уши детей после купания и плавания, осторожно протерев наружное ухо мягкой тряпкой для мытья посуды. Мы все, вероятно, замечали это ощущение слякоти в ушах после (или во время) плавания. Чтобы слить воду из слухового прохода, наклоните голову набок, чтобы она стекала.Вы также можете использовать фен на самом низком уровне, но держите его на расстоянии не менее 30 см от уха. Тем, кто регулярно плавает, рекомендуется носить плотно прилегающую шапочку для плавания, закрывающую уши, чтобы не пропускать как можно больше воды.

Ухо пловца легко поддается лечению, и при появлении симптомов следует немедленно приступить к лечению. Если не лечить, осложнения включают временную потерю слуха или более хроническую широко распространенную инфекцию. Поскольку плавание является наиболее значительным фактором риска — особенно плавание в воде, подверженной высокому уровню бактерий, — любой человек с диагнозом уха пловца должен держаться подальше от воды, пока инфекция не исчезнет.Это означает, что нельзя плавать или нырять с аквалангом , и даже рекомендуется защищать ухо от воды в ванне или душе.

Инфекция среднего уха
Одна из наиболее частых проблем со здоровьем, с которой дети сталкиваются в своей жизни, — инфекция среднего уха ( острый средний отит или AOM ) поражает ухо, расположенное дальше по каналу, за барабанной перепонкой. В PhotoniCare мы делаем упор на визуализацию пространства среднего уха. АОМ — это ушная инфекция, при которой среднее ухо (область за барабанной перепонкой) воспаляется и инфицируется.Евстахиева труба, идущая от середины уха к задней части глотки, раздувается, задерживая инфицированную жидкость в среднем ухе. Это происходит по разным причинам, включая грипп и простуду. Поскольку евстахиева труба у детей намного короче и более горизонтальна, она может быть заблокирована намного легче, чем у взрослых, и более восприимчива к инфекции среднего уха. Однако, в отличие от уха пловца, вода в слуховом проходе не вызывает инфекций среднего уха.

Симптомы инфекции среднего уха обычно проявляются быстро и включают лихорадку, утечку жидкости из уха, головную боль и даже потерю аппетита.Поведение, которое указывает на то, что у вашего ребенка может быть ушная инфекция, включает дергание за ухо, необычный плач или беспокойство, проблемы со сном или отсутствие реакции на звуки.

Хотя большинство инфекций среднего уха проходят сами по себе, важно обратиться к педиатру, если симптомы сохраняются более 24 часов, чтобы отслеживать прогрессирование и определять, нужны ли антибиотики.

Хорошая новость для родителей и детей, желающих попасть в бассейн, заключается в том, что даже при инфекции среднего уха плавание не исключено.Вы все равно должны тщательно высушить уши, чтобы избежать риска дополнительной инфекции поверх среднего отита, но вода из бассейна обычно не усугубляет инфекцию в среднем ухе.

Краткое содержание :
Инфекции уха и среднего уха пловца — это два разных зверя. CDC отмечает, что простой способ отличить их — это наличие боли в наружном ухе: «Если вы можете шевелить наружным ухом без боли или дискомфорта, то ваше ухо, вероятно, не соответствует уху пловца.”

Можно ли купаться после постановки диагноза?

• с ухом пловца = НЕТ (до тех пор, пока инфекция не исчезнет)
• с инфекцией среднего уха = ДА

Так что потяните это ухо, и если оно покачивается без боли, вы можете насладиться освежающим купанием В бассейне!

Звон в ушах (тиннитус)

Есть ли у вас звон в ушах?

Это называется тиннитусом.

Сколько тебе лет?

3 года и младше

3 года или младше

От 4 до 11 лет

От 4 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Симптомы появились после травмы головы?

Да

Симптомы появились после травмы головы

Нет

Симптомы появились после травмы головы

Как вы думаете, у вас может быть ушная инфекция?

Боль и выделения из уха — обычные симптомы инфекции.

Да

Возможна инфекция уха

Были ли у вас травмы уха за последнюю неделю?

Ухо может быть травмировано прямым попаданием, очень громким звуком (например, выстрелом или петардой) или каким-либо предметом, попавшим в ухо.

У вас сильно болит ухо?

Проблема усугубляется?

Да

Ухудшение тиннитуса

Нет

Ухудшение шума в ушах

Есть ли у вас новая потеря слуха?

Звон в ушах — новый симптом?

Вас тошнит или рвота?

Тошнота означает, что вы чувствуете тошноту в животе, как будто вас вот-вот вырвет.

Это началось внезапно?

Да

Звон в ушах начался внезапно

Нет

Звон в ушах начался внезапно

Звонит только в одном ухе?

Да

Шум в ушах только в одном ухе

Нет

Шум в ушах только в одном ухе

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать звон в ушах?

Подумайте, появились ли симптомы после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать симптомы

Нет

Лекарство может вызывать симптомы

Были ли у вас какие-либо ушные симптомы более недели?

Да

Симптомы уха более 1 недели

Нет

Симптомы уха более 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать звон в ушах (тиннитус). Вот несколько примеров:

• ASA, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
• Некоторые лекарства от кровяного давления и сердца.
• Некоторые антидепрессанты.
• Некоторые лекарства от рака.

Головокружение — это ощущение, что вы или ваше окружение движетесь, когда на самом деле нет никакого движения.Это может быть ощущение вращения, вращения или наклона. Головокружение может вызвать тошноту в животе, и у вас могут возникнуть проблемы со стоянием, ходьбой или удержанием равновесия.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить вас.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Проблемы и травмы уха, возраст 11 и младше

Травма головы, возраст 3 и младше

Проблемы и травмы уха, возраст 12 лет и старше

Травма головы, возраст 4 и старше

Выделение из уха: какой диагноз? | Дифференциальный диагноз

Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о:

• Лечение и профилактика наружного отита и других причин выделения из уха
• когда следует направлять пациентов к специалисту по уху, носу и горлу
• неотложных случаях, которые нельзя пропустить.

Выделение из уха — частая причина, по которой пациенты обращаются к своему терапевту, в местный центр в нерабочее время, а также к несчастным случаям и неотложной помощи. Около 10% людей хотя бы раз в жизни болеют острым наружным отитом, и эта заболеваемость возрастает летом. ¹ Примерно 1% всех консультаций терапевта приходится на острый наружный отит, а 3% случаев, наблюдаемых в рамках первичной медико-санитарной помощи, направляются во вторичную помощь. ²

Примеры тематических исследований, представленные ниже, исследуют наружный отит и некоторые из более сложных причин выделения из уха, которые могут встречаться в первичной медико-санитарной помощи, как тонкие различия в симптомах могут использоваться для дифференциации диагнозов и как каждое состояние следует лечить, в том числе когда обращаться.

Примечание : Некоторые лекарства, обсуждаемые в этой статье, в настоящее время (январь 2017 г.) не имеют разрешения на продажу в Великобритании по указанным показаниям. Лицо, выписывающее рецепт, должно следовать соответствующим профессиональным рекомендациям, принимая на себя полную ответственность за принятое решение. Информированное согласие должно быть получено и задокументировано. Дополнительную информацию см. В документе «Надлежащая практика в назначении лекарств и устройств и управлении ими» ³ Генерального медицинского совета.

Случай 1

21-летняя женщина обратилась с жалобами на очень болезненные и зудящие выделения из уха и частичную потерю слуха.При осмотре наружный слуховой проход опух. Она говорит, что регулярно плавает.

Диагноз

Наружный отит (см. Рис. 1 ниже) можно подтвердить, только если вы уверены, что барабанная перепонка не повреждена. Сильная боль свидетельствует о том, что бактериальная инфекция является причиной наружного отита.

Лечение

Большинство случаев наружного отита (90%) вызваны бактериями; Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus являются наиболее распространенными патогенами, но в одной трети случаев заболевание связано с несколькими бактериями. ⁴

Боль в ухе — частый симптом наружного отита. Множество нервов иннервируют ухо, поэтому боль в ухе может быть отраженной болью. При обследовании пациента с болью в ухе, когда барабанная перепонка не повреждена, необходимо собрать обширный анамнез. Пораженные структуры могут включать: ⁵

• шейный отдел позвоночника
• височно-нижнечелюстной сустав
• пазухи
• зубы
• миндалины
• опухоли постназального пространства
• гортани (например, карцинома).

Глазные капли ципрофлоксацина и офлоксацина можно использовать в ушах ⁴ , и хотя они не имеют лицензии для этого показания, они очень безопасны при перфорированной барабанной перепонке или там, где есть втулка или Т-образная трубка на месте . ⁴ Ушные капли с аминогликозидами следует использовать максимум 2 недели, если есть перфорированная барабанная перепонка.

Пациенты, симптомы которых не улучшаются, могут неправильно использовать ушные капли. Посоветуйте пациентам полежать на боку в течение 2–3 минут после введения ушных капель и аккуратно помассировать козелок, чтобы капли попали в слуховой проход.Пожилые пациенты могут предпочесть спрей для ушей с антибиотиком или им может потребоваться помощь со стандартными ушными каплями.

Спринцевание противопоказано в следующих случаях:

• , когда у пациента: ⁶
  • острая ушная инфекция
  • имеет перфорированную барабанную перепонку или перенесла одну ранее мирингопластика)
  • имеет втулку в ухе, которая требует спринцевания.
  • — молодой пациент, отказывающийся от сотрудничества
• это единственное слышащее ухо пациента.

Причины направления пациента в клинику уха, носа и горла (ЛОР) включают:

• рецидивирующие ушные инфекции, особенно при наличии инородных частиц — в этих случаях микровсасывание предпочтительнее спринцевания.
• наружный отит, который не проявляется. урегулировать с помощью пероральных или местных антибиотиков.

Результат

Пациент очень внимательно следил за тем, чтобы вода не попала в ухо. Был назначен один курс ушных капель гентамицина и гидрокортизона, и симптомы пациента исчезли через 10 дней.

Случай 2

Мужчина 38 лет, страдающий себорейным дерматитом, поступает с болезненными выделениями из уха. Ему надоели повторяющиеся инфекции, которые обычно хорошо поддаются лечению антибиотиками / стероидными каплями.

Диагноз

Для пациентов с рецидивирующим наружным отитом спросите и найдите признаки экземы , себорейного дерматита или розацеа (см. Рисунок 2 ниже). У пациентов может быть сухая зудящая кожа головы, блефарит или сухая кожа лица, особенно вокруг век.

Лечение

После того, как острая инфекция прошла, лечение этих кожных заболеваний в наружном слуховом проходе может предотвратить будущие инфекции. Смягчающие средства можно использовать для ушей, как и оливковое масло. Кремы со стероидами можно использовать для лечения неинфицированного воспаления. В качестве альтернативы можно использовать капли бетаметазона (0,1%) или бетаметазон для кожи головы (0,1%) [NB. Бетаметазон не имеет разрешения на продажу в Великобритании по указанным показаниям].

Другая причина повторяющихся инфекций — чистка ушей ватными палочками.Ватные палочки могут проталкивать воск во внешний канал или вызывать повреждение кожи, являясь местом проникновения бактерий. Пациентам следует сообщить, что воск может очищаться сам по себе, так как слуховой проход теряет клетки кожи, и что еженедельное использование ушных капель с оливковым маслом может способствовать оттоку серы из уха.

Посоветуйте пациентам держать ухо сухим и не погружать голову в ванну, поскольку в ухо могут попасть бактерии из остальной части тела. Пациенты должны использовать беруши, доступные в аптеке, вату, покрытую вазелином, или формованные беруши (изготовленные компаниями, производящими слуховые аппараты), при мытье волос или плавании.Можно использовать капли уксусной кислоты, чтобы вода испарялась из наружного уха, или при необходимости можно высушить ухо прохладным феном.

Результат

Пациент приложил согласованные усилия, чтобы его уши всегда оставались сухими, и воздерживался от использования ватных тампонов. Он использовал небольшое количество стероидного крема, если у него чесались уши, и немедленно обратился к терапевту, если у него возникла боль, указывающая на инфекцию. Ему потребовалось два рецепта на ушные капли с антибиотиком в последующие 12 месяцев от незначительных инфекций, которые быстро прошли.Он был очень доволен своим прогрессом.

Случай 3

72-летняя женщина с диабетом, принимающая метотрексат по поводу ревматоидного артрита, поступает с болезненными выделениями из уха. Слуховой проход сильно опух, и пациент испытывает сильную боль. После микрососа была видна грануляционная ткань.

Диагноз

Это злокачественный наружный отит , вызванный Pseudomonas , заболевание, которое необходимо распознать и немедленно лечить (см. Рисунок 3 ниже).Мазок, показывающий Pseudomonas , не означает автоматически злокачественный наружный отит.

Наибольшему риску подвержены люди с диабетом или ослабленным иммунитетом (иммунодефицитным или иммуносупрессивным) или ослабленные люди. Пациент может иметь тризм и сепсис.

Осложнения злокачественного наружного отита включают: ⁷

• остеомиелит каменистой височной кости
• образование синуса и абсцесса
• менингит
• сепсис
• паралич лицевого нерва.

Лечение

Этому пациенту требуется срочное (т.е. немедленное) обследование у ЛОР-консультанта, который, скорее всего, будет лечить пациента ушным фитилем, чтобы канал оставался открытым и позволял каплям антибиотика впитаться, а также внутривенное введение антибиотиков; Ципрофлоксацин является препаратом выбора. ⁴

Результат

Пациент направлен во вторичную медицинскую помощь. Ей сделали компьютерную томографию, которая не показала никаких признаков образования абсцесса и остеомиелита. Назначены внутривенные антибиотики в течение 1 недели.После выписки из больницы она принимала ципрофлоксацин внутрь еще 4 недели, после чего полностью выздоровела.

Случай 4

22-летний мужчина обратился с 9-месячной историей выделения из уха. Выделения присутствуют в большинстве дней и часто имеют неприятный запах. Капли с антибиотиком помогают всего 1-2 дня. После микроотсоса в верхней части барабанной перепонки был виден струп с грануляционной тканью.

Диагноз

Вероятный диагноз этого пациента — холестеатома (см. Рисунок 4 ниже), где кератин образует шар и проникает в барабанную перепонку и височную кость.Это может вызвать потерю слуха из-за повреждения цепи слуховых косточек, а также может привести к менингиту, если он разрушит мозг.

Холестеатома может вызвать потерю слуха. Тест Вебера можно использовать для оценки потери слуха; камертон помещается посередине лба — если звук локализуется на пораженной стороне, это указывает на кондуктивную тугоухость. Костная проводимость здесь лучше, чем воздушная. Это контрастирует с односторонней сенсоневральной тугоухостью, когда звук громче слышен в лучшем ухе.В этом случае воздушная проводимость лучше, чем костная.

Лечение

В этом случае уместно срочное направление в ЛОР-клинику.

Результат

Пациенту была сделана компьютерная томография (КТ) для оценки степени холестеатомы, а затем операция по ее удалению и восстановлению барабанной перепонки.

Случай 5

У 58-летней женщины заложено ухо и очень сильно зудит. Недавно ей потребовались два курса пероральных антибиотиков и два разных типа ушных капель для лечения эпизода острого наружного отита.При осмотре канал сильно забит белыми выделениями и видны черные точки.

Диагноз

Наиболее вероятный диагноз — Candida and Aspergillus (см. Рис. 5 ниже), вызванный ее недавним лечением антибиотиками. Для подтверждения диагноза можно использовать мазок из уха.

Лечение

Этому пациенту требуется еженедельная микросборка в течение 3 недель и лечение ушным раствором клотримазола. Микроотсос обычно проводится в учреждениях вторичной медико-санитарной помощи, но специалисты первичной медико-санитарной помощи (с соответствующим опытом и оборудованием) также могут выполнять эту процедуру.

Ушные капли клиохинола и флуметазона обладают антибактериальными и противогрибковыми свойствами и являются очень хорошим средством второй линии при подозрении на грибковую инфекцию. Предупредите пациентов, что эти ушные капли могут испачкать одежду (поскольку они содержат йод).

Результат

Состояние пациентки постепенно улучшалось, так как у нее уменьшились выделения из слуха, уменьшилось воспаление в слуховом проходе и уменьшился зуд. Через 3 недели у пациента не было никаких симптомов, и слуховой проход выглядел нормально.

Заключение

Наружный отит — частое заболевание в первичной медико-санитарной помощи. Диагноз обычно не вызывает затруднений, и лечение ушными каплями обычно решает заболевание. Практикующим врачам необходимо знать причины, по которым состояние пациента может не улучшаться так быстро, как ожидалось, и об осложнениях, которые могут возникнуть в результате тяжелых инфекций, особенно злокачественного наружного отита. Направление во вторичную помощь подходит для небольшого числа пациентов, если возникли осложнения или в случаях, когда диагноз вызывает сомнения.

Ссылки

1. Веб-сайт для пациентов. Профессиональная справка. Наружный отит с болезненными выделениями из ушей . Patient.info/doctor/otitis-externa-and-painful-discharging-ears
2. Rowlands S, Devalia H, Smith C et al. Наружный отит в общей врачебной практике Великобритании: исследование с использованием базы данных исследований общей практики Великобритании. Br J Gen Pract 2001; 51 : 533–538.
3. Генеральный медицинский совет. Надлежащая практика в назначении и применении лекарственных средств и устройств .GMC, 2013. Доступно по адресу: www.gmc-uk.org/Prescribing_guidance.pdf_547.pdf
4. Шефер П., Боуг Р. Острый наружный отит: обновленная информация. Am Fam Physician 2012; 86 (11): 1055–1061.
5. Корбридж Р. Ухо. В: Основная практика ЛОР: клинический текст . Лондон: Арнольд, 1998: 89–120.
6. Аунг Т., Малли Г. Удаление ушной серы. BMJ 2002; 325: 27.
7. Иллинг Э., Золотарь М., Росс Э. и др. Злокачественный наружный отит с остеомиелитом основания черепа. J Surg Case Rep 2011; 5 : 6. G

Инфекции уха — HSE.ie

Инфекции уха очень распространены, особенно у детей.

Вам не всегда нужно обращаться к терапевту по поводу ушной инфекции. Часто они поправляются сами по себе в течение 3 дней.

Проверьте, не инфекция ли уха

Симптомы инфекции уха обычно начинаются быстро и включают:

• боль внутри уха
• высокая температура 38 градусов Цельсия или выше
• болезнь
• недостаток энергии
• трудности со слухом
• выделения из уха
• ощущение давления или полноты внутри уха
• зуд и раздражение в ухе и вокруг него
• чешуйчатая кожа внутри и вокруг уха

Маленькие дети и младенцы с ушная инфекция также может:

• тереть или тянуть ухо
• не реагировать на некоторые звуки
• быть раздражительным или беспокойным
• не принимать пищу
• продолжать терять равновесие

Большинство ушных инфекций проходит в течение 3 дней , хотя иногда симптомы могут длиться до недели.

Различия между инфекцией среднего уха и инфекцией наружного уха

Как самостоятельно вылечить ушную инфекцию

Чтобы облегчить боль и дискомфорт, вызванные ушной инфекцией:

Фармацевт может помочь с инфекцией уха.

Поговорите с фармацевтом, если вы подозреваете, что у вас инфекция наружного уха.

Они могут порекомендовать кислые ушные капли, чтобы остановить распространение бактерий или грибков.

Что происходит на приеме

Ваш терапевт часто использует небольшой светильник (отоскоп), чтобы смотреть в ухо.

Некоторые отоскопы продувают в ухо небольшую струю воздуха. Это проверяет наличие засоров, которые могут быть признаком инфекции.

Лечение у терапевта

Ваш терапевт может прописать лекарство от ушной инфекции, в зависимости от того, чем она вызвана.

Инфекции в среднем ухе

Инфекции в среднем ухе (за барабанной перепонкой) часто проходят сами по себе. Антибиотики практически не влияют на симптомы, включая боль.

Антибиотики могут быть прописаны, если:

• ушная инфекция не начинает улучшаться через 3 дня
• у вас или вашего ребенка из уха выходит жидкость
• вы или ваш ребенок болеете, что означает риск осложнений, таких как муковисцидоз

Они также могут быть назначены, если вашему ребенку меньше 2 лет и у него инфекция обоих ушей.

Инфекции наружного уха

Ваш терапевт может прописать:

• ушные капли с антибиотиком — для лечения бактериальной инфекции
• стероидные ушные капли — для уменьшения отека
• противогрибковые ушные капли — для лечения грибковой инфекции
• таблетки с антибиотиком — если у вас тяжелая бактериальная инфекция

Если у вас в ухе прыщик или нарыв, ваш терапевт может проткнуть его иглой, чтобы слить гной.

Ушные капли могут не работать, если они используются неправильно.

Как использовать ушные капли

1. Удалите видимые выделения или ушную серу с помощью ваты.
2. Держите бутылку в руке, чтобы согреть ее. Холодные ушные капли могут вызвать головокружение.
3. Лягте на бок так, чтобы пораженное ухо было направлено вверх, чтобы ввести капли.
4. Осторожно потяните и подтолкните ухо, чтобы капли впитались.

Оставайтесь в положении лежа в течение 5 минут, чтобы капли не вышли.