🧬 У ребенка понос и рвота: как распознать инфекцию
В России ежегодно регистрируют почти 800 тыс. случаев кишечных инфекций, до 80% из них — у детей: чаще встречаются только грипп и ОРВИ. Рвота, диарея, слабость и лихорадка — основные признаки. Зачастую симптомы схожи с пищевым отравлением — рассказываем, как понять, что ребёнок не просто «что-то не то съел».
Что это такое и как часто бывает
Кишечная инфекция — болезнь, которая развивается при попадании в организм вирусов или бактерий и проявляется поносом, рвотой, лихорадкой, слабостью и обезвоживанием.
По данным ВОЗ за 2018 г., на ротавирусную инфекцию пришлось 60% случаев тяжелой диареи у детей до 5 лет, и большая часть из них были младше года. При появлении первых симптомов у маленьких детей необходимо обратиться за медицинской помощью — до сих пор в мире, особенно в развивающихся странах, ежегодно от ротавирусной инфекции умирает до 200 тыс. детей.
Как и когда можно заразиться
Источниками ротавирусной инфекции могут быть больной ребенок или бессимптомный носитель. Вирус выделяется из организма со стулом и с грязными руками попадает на предметы быта, одежду и продукты питания.
Врачи часто называют ротавирусную инфекцию болезнью «грязных рук».
Здоровый ребенок может занести вирус в организм сначала прикоснувшись к вещам, а потом к лицу, а также — при употреблении немытых овощей и фруктов.
Вспышки ротавируса обычно бывают зимой, ранней весной или поздней осенью, потому что при низких температурах вирусы дольше сохраняются во внешней среде. Летом чаще случаются пищевые отравления — причина их, как правило, в бактериальном загрязнении пищи, а бактерии лучше размножаются в жаркое время года.
Что происходит, когда вирус проникает в организм
С продуктами или слюной — если ребенок облизал грязные руки — ротавирус попадает в рот, затем — в желудок и кишечник. Там он проникает в клетки поверхностного слоя, выстилающего кишечник изнутри, и повреждает их. В отличие от бактерий, вирусы не приводят к выраженному воспалению клеток, они в большей степени нарушают работу ферментных систем организма.
Углеводы перестают расщепляться и накапливаются в кишечнике — нарушается баланс жидкости, калия и натрия в организме. В кишке собирается много воды, электролитов, органических кислот и углекислого газа, которых в норме там быть не должно. Из-за них начинаются рвота и диарея и усиливается газообразование. В возрасте до 5 лет клетки кишечника еще недостаточно зрелые — ротавирус поражает до 2/3 из них, поэтому дети болеют чаще и тяжелее взрослых.
Чаще всего первый симптом — это рвота. Она возникает одновременно с диареей или предшествует ей и длится обычно 1−2 дня. Стул обычно водянистый, пенистый, желтого цвета с небольшим количеством слизи. У грудных детей он может быть до 20 раз в сутки. Длительность диареи в среднем 3−7 дней, но бывают случаи до двух недель — как правило, у детей до года. Иногда инфекция начинается с лихорадки до 38−39 °С, симптомов ОРВИ — кашля, насморка, боли в горле. Так же дети могут отказываться от еды и буквально валиться с ног.
Что делать, чтобы не заболеть
Частое и тщательное мытье рук с мылом — профилактика любых вирусных и бактериальных инфекций.
- Нужно приучить ребенка к этому с раннего возраста: после улицы и посещения туалета, перед едой и просто несколько раз в день.
- Родителям необходимо мыть руки самим, прежде чем прикасаться к грудничку или кормить его.
- Важно мыть овощи и фрукты перед употреблением, соблюдать температурный режим при приготовлении пищи, пить кипяченую или бутилированную воду.
Наибольшее количество вируса выделяется со стулом в первые 5 дней болезни, поэтому в этот период надо чаще мыть руки и проводить дома влажную уборку.
Вакцинация против ротавируса
Есть две вакцины — бельгийская «Ротарикс» и российская «РотаТек». В РФ зарегистрирована только «РотаТек». Она содержит 5 наиболее часто встречающихся штаммов. Вакцинация от ротавирусной инфекции не входит в национальный календарь прививок, но её можно сделать по желанию родителей. «РотаТек» имеет строгие ограничения по возрасту и интервалы между ревакцинациями — обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
«Эффективность и безопасность вакцин против ротавирусной инфекции при соблюдении возрастных рамок подтверждена во многих исследованиях, — говорит педиатр детской клиники „Фэнтези“ Елена Колганова. — После получения третьей дозы вакцины количество госпитализаций уменьшилось на 100%, а обращений в поликлинику — на 96%. Ротавирус, в отличие от гриппа, редко мутирует, и поэтому вакцинацию не надо проводить каждый год — иммунитет сохраняется до трех лет».
Как помочь ребенку
Педиатр и инфекционист клиники GMS Дарья Захарова напоминает, что инфекция у разных детей может протекать по-разному: у кого-то — в виде легкого недомогания, снижения аппетита с незначительным дискомфортом в животе и однократным жидким стулом, у другого — с лихорадкой, многократной рвотой и выраженной диареей.
«От степени тяжести и возраста во многом зависят и действия родителей: куда обращаться за помощью. Если ребенка ежечасно тошнит, и он жалуется на сильные боли в животе, то надо вызвать скорую помощь, которая доставить его в стационар, где определят причину болей. Во всех остальных случаях нужно вызывать врача», — подчеркивает Дарья Захарова.
У детей старше пяти лет инфекция, как правило протекает легче, поэтому можно помочь им своими силами.
«Начать надо с обильного питья, чтобы восполнить дефицит жидкости — то, что ребенок теряет со рвотой и поносом — говорит Елена Колганова. Есть специальные формулы для расчета, но обычно требуется 50−100 мл воды на кг массы тела в сутки, т. е. если ребенок весит 30 кг, то при ротавирусной инфекции в сутки ему потребуется от 1,5 до 3-х литров жидкости. Лучше использовать специальный аптечный раствор: для детей он должен содержать минимум соли и сахара. Поить ребенка надо часто и по чуть-чуть — 10−15 раз в час по 2−3 глотка».
Чем грозит ротавирус без лечения
От диареи и рвоты организм теряет много воды вместе с натрием, калием, магнием и другими электролитами. Это приводит к нарушению работы легких — ребенок начинает часто и неглубоко дышать, сердца и сосудов — учащается сердцебиение, снижается артериальное давление, и мозга — появляются головокружение и головная боль, слабость.
У грудных детей ротавирусная инфекция наиболее опасна, потому что в результате потери большого количества жидкости и электролитов могут случиться судороги или потеря сознания. Очень важно при первых признаках кишечной инфекции у грудничков сразу вызвать скорую помощь.
Как помочь организму восстановиться
«Раньше было мнение, что при ротавирусной инфекции нельзя употреблять молочные продукты, — говорит Елена Колганова. — Сейчас ученые пересмотрели свое мнение на этот счет: если ребенок кормится грудью или смесью, то менять ничего не нужно. Для взрослых детей желательно убрать свежие фрукты и овощи, т. к. они усиливают перистальтику и бродильные процессы в кишечнике».
Если у ребенка температура выше 38,5 ºС, можно дать ему жаропонижающие средства, а при сильных болях — спазмолитики. Не следует давать обезболивающие препараты — это замаскирует симптомы и врачу сложно будет поставить диагноз. Нельзя промывать ребенку желудок — это усилит рвоту и приведет к крайней степени обезвоживания — потери сознания, судорогам.
«Лечение неосложненной ротавирусной инфекции симптоматическое: главное — обильное питье. Рвота и жидкий стул обычно проходят самостоятельно. Однако прием пробиотиков может ускорить процесс восстановления, их назначение безопасно и достаточно эффективно», — считает Дарья Захарова.
Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить — соблюдайте правила личной гигиены и приучите к этому детей, мойте фрукты и овощи и не пейте воду из-под крана.
Энтеровирусная инфекция
18.09.2017Энтеровирусная инфекция — это множественная группа острых инфекционных заболеваний, которые могут поражать детей и взрослых при заражении вирусами рода Enterovirus. Коварство возбудителей энтеровирусной инфекции в том, что они могут вызывать различные формы клинических проявлений, от легкого недомогания, до серьезного поражения центральной нервной системы. При развитии энтеровирусной инфекции, симптомы характеризуются лихорадочным состоянием и большим многообразием прочих признаков, обусловленных поражением дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, почек, центральной нервной системы и других органов.
Как распространяется инфекция:
Основной путь передачи энтеровирусной инфекции считается фекально-оральный.
Контактно-бытовой, через предметы быта, загрязненные руки, при несоблюдении личной гигиены.
Воздушно-капельный, если возбудитель размножается в дыхательных путях, при кашле, чиханье.
Водный путь — заражение может происходить при поливе овощей и фруктов зараженными сточными водами, а также при купании в открытых зараженных водоемах, по некоторым данным даже вода в кулерах является источником энтеровирусной инфекции.
Если беременная женщина заражена энтеровирусной инфекцией, возможен и вертикальный путь передачи возбудителя ребенку.
Для энтеровирусной инфекции характерна летне-осенняя сезонность, у человека очень высокая естественная восприимчивость, а после перенесенного заболевания несколько лет сохраняется типоспецифический иммунитет.
Все заболевания, которые могут вызывать энетровирусы по тяжести воспалительного процесса, условно можно разделить на 2 группы:
Тяжелые заболевания
К ним относят острый паралич, гепатит, серозный менингит у детей и взрослых, перикардит, миокардит, неонатальные септикоподобные заболевания, любые хронические инфекции у ВИЧ инфицированных (ВИЧ инфекция: симптомы, стадии).
Менее тяжелые заболевания
Конъюнктивит, трехдневная лихорадка без сыпи или с сыпью, герпангина, везикулярный фарингит, плевродиния, увеит, гастроэнтерит. Энтеровирус D68 может протекать с сильным кашлем и бронхолегочной обструкцией.
Симптомы:
Признаки ОРВИ. У детей появляется першение, боль в горле, иногда насморк, кашель, температура. Температура на первых этапах высокая, затем снижается и через 2-3 дня вновь резко подскакивает. Это явление называется «энтеровирусная лихорадка». Длится, как правило, 3 суток, ребенок будет ощущать недомогание. В этот период иногда проявляются понос, рвота, тошнота, которые могут резко прекратиться.Боль в мышцах. Энтеровирусная инфекция в некоторых случаях поражает мышечную ткань. Локализуется чаще в области груди, живота, гораздо реже – спины, рук, ног. Ухудшение состояния проявляется при движении, боль имеет приступообразный характер. Продолжительность может составлять несколько минут и до получаса. Если не начать своевременную терапию, мышечные боли приобретут хронический характер.
Понос, рвота. Часто проявляются у детей до 2 лет при поражении организма энтеровирусной инфекцией. Порой сопровождается симптом вздутием живота, болями. Длиться диарея может несколько суток. Главная задача родителей в этот период – вовремя восстанавливать дефицит жидкости.
Дополнительные симптомы энтеровирусной инфекции:
сонливость, вялость;
боль в животе;
потеря аппетита;
отек конечностей;
общее недомогание;
обезвоживание;
конъюнктивит, покраснение глаз, слезотечение;
увеличение лимфоузлов.
У здоровых взрослых людей с крепким иммунитетом энтеровирусная инфекция не может развиваться до тяжелых патологических процессов, а чаще всего вообще протекает бессимптомно, что нельзя сказать о маленьких детях, особенно новорожденных и взрослых, ослабленных другими заболеваниями, такими как ВИЧ инфекция, онкологические заболевания, туберкулез.
Для предупреждения заболевания энтеровирусной инфекции необходимо соблюдать меры профилактики:
Употреблять гарантированно безопасную воду и напитки (кипяченная вода и напитки в фабричной упаковке).Употреблять в пищу продукты, прошедшие термическую обработку.
Тщательно мыть фрукты и овощи безопасной водой и последующим ополаскиванием кипятком.
Не допускать при купании в водоемах и бассейнах, попадания воды в полость рта.
Соблюдать элементарные правила личной гигиены.
Следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим количеством людей (общественный транспорт, кинотеатры и т.д.).
Рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений.
Ни в коем случае не допускать посещения ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания. При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением!
Медицинские новости — БУЗ РА «Центр по профилактике и борьбе со СПИД»
Понедельник, 2 Июль 2018
Лето – активное время для всего живого, в том числе для микроорганизмов. Как показывает эпидемиологический анализ, кишечные инфекции относятся к сезонным заболеваниям, пик которых приходится на летний период. Тёплая погода способствует созданию благоприятных условий для сохранения и размножения возбудителей кишечных инфекций в окружающей среде, пищевых продуктах, воде, предметах домашнего обихода. Как избежать встречи с кишечными инфекциями этим летом, а если всё же заболели, как выйти из ситуации с меньшими потерями? Об этом рассказала главный инфекционист Республики Алтай Наталья Рау.
— Наталья Юрьевна, давайте напомним читателям, что такое кишечная инфекция?
— Это большая группа заразных заболеваний, их насчитывается более 30, которые в первую очередь поражают желудочно-кишечный тракт. Причиной инфекции могут стать вирусы, бактерии, а также продукты их жизнедеятельности (токсины). И, хотя кишечные заболевания различаются по тяжести протекания и быстроте излечения, они характеризуются однотипной симптоматикой, включающей в себя явления интоксикации (повышенная температура, головная боль, слабость и т.д.), расстройство стула (понос), тошноту и рвоту, а также боли в животе.
Кишечные инфекции очень широко распространены, причём заболевают ими люди любого возраста. Но наиболее подвержены этому заболеванию дети, пожилые граждане, люди с определёнными хроническими заболеваниями.
— Известно, что кишечные инфекции передаются через грязные руки. Как ещё можно «подхватить» это заболевание?
— Да, с нечистыми руками, водой, пищей в рот попадают вирусы и бактерии, затем они транспортируются в желудок и кишечник, где начинают активно размножаться и продуцируют различные токсины. Эти вещества нарушают проницаемость клеточных мембран, вмешиваются в ход биохимических процессов, приводят к дисбалансу важных солей, минеральных веществ и потере влаги.
Бывает, что неприятности начинаются после купания в реке или озере, где летом прекрасно себя чувствуют вирусы и бактерии. Я, конечно, не призываю отказываться от купания, но важно следить, чтобы вам и особенно детям вода не попадала в рот. Выбирайте для этих целей чистые и проверенные водоёмы, после купания необходимо принять душ.
Что касается ротавируса и других вирусов, они обычно передаются так называемым воздушно-капельным путем, то есть в момент общения или случайного контакта с больным человеком.
— Как протекает инфекция? Когда нужно бить тревогу и обращаться за медицинской помощью?
— Как правило, кишечная инфекция развивается по известному сценарию. Инкубационный период – время от момента заражения до появления первых симптомов – длится от нескольких часов до 3–4 дней, потом организм начинает подавать тревожные сигналы. Вялость, повышенная температура, отсутствие аппетита, головная боль, непереносимость яркого света — эти симптомы характерны для многих заболеваний. Если же они сопровождаются рвотой, диареей, болями в животе, то круг «подозреваемых» сужается — скорее всего, это кишечная инфекция. В зависимости от её типа набор симптомов может быть разным. Обычно заболевание протекает остро, появляется жидкий стул (от водянистого до жидкого стула с кровью), боли в животе, тошнота, рвота, слабость, повышение температуры.
Все кишечные инфекции опасны, в первую очередь, обезвоживанием организма. Понос и рвота постоянно увеличивают потерю воды, вместе с которой из организма выводятся минеральные вещества, в первую очередь калий и натрий.
В подавляющем большинстве случаев для лечения таких заболеваний не требуется приёма каких-либо лекарств, поскольку организм человека самостоятельно вырабатывает антитела к микробами и уничтожает их. Главное лечение – питьё. Пить необходимо понемногу, но часто, можно воду, можно регидратационные растворы (Регидрон, Трисоль и др.). Следует помнить о соблюдении диеты, а впервые сутки и вовсе следует отказаться от приёма пищи. Диета при кишечной инфекции должна исключать продукты, которые провоцируют жидкий стул, в рацион можно включить куриный бульон, сухари, рисовую кашу, кисель или крепкий чай.
У больного должна быть отдельная посуда, его белье и одежду следует стирать отдельно, после ухода за ним необходимо мыть руки.
Поставить точный диагноз и назначить правильную терапию может только врач. Самостоятельное лечение кишечной инфекции возможно, если вы сталкивались с аналогичными расстройствами раньше и чувствуете себя относительно неплохо – без жара, мучительной рвоты или слабости, сыпи, сильных болей и других необычных симптомов. Однако у детей младше 3-х лет, у взрослых старше 60 лет, у лиц, страдающих нарушениями иммунитета, болезнями сердца, ЖКТ, печени и почек, гипертонией и т.д., при одновременном заболевании нескольких членов семьи, резком ухудшении состояния, отсутствии улучшения в течение 3-х дней, появлении симптомов недуга после турпоездки в страны Африки или Азии, южные республики бывшего СССР или после контакта с людьми, прибывшими оттуда, консультация врача обязательна!
При пищевом отравлении и неосложнённой кишечной инфекции больному должно стать легче через день-два после появления первых симптомов, полное выздоровление наступит через 7-10 дней. Если вы лечились самостоятельно и, состояние стало лишь ухудшаться, не откладывая обратитесь к доктору!
— В летнее время врачи регистрируют увеличение случаев заражения энтеровирусной инфекцией. Что это за инфекция? Чем она опасна?
— Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) — группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами. Отмечу, что энтеровирусная инфекция — очень многолика, у нее 14 клинических проявлений, от легких лихорадочных состояний до тяжелых менигоэнцефалитов, миокардитов.
Ребёнок или взрослый могут заразиться энтеровирусной инфекцией от другого человека, который недавно был заражён и переболел этой болезнью. Вирус содержится в частичках слюны, слизи (из горла), а также в частичках кала заболевшего человека. Как и другие кишечные инфекции ЭВИ могут передаваться при общении с заболевшим человеком, при использовании общей посуды или полотенца, при употреблении в пищу воды или продуктов питания. В купальный сезон источником заражения могут быть плавательные бассейны и естественные водоёмы.
У подавляющего большинства взрослых и детей, которые заражаются энтеровирусной инфекцией, эта болезнь развивается не опасно и заканчивается полным выздоровлением в течение 5-10 дней. Тем не менее, у некоторых людей эта инфекция может спровоцировать серьезные осложнения со стороны сердца, нервной системы, легких и других внутренних органов, что опасно для жизни.
Тяжёлое развитие энтеровирусной инфекции более вероятно у детей раннего возраста (в том числе у грудничков) и у людей с ослабленной иммунной системой.
Чаще всего этому заболеванию подвержены дети. Хочу напомнить родителям — обращайте внимание на появление постоянной, интенсивной головной боли у ребёнка, высокую температуру (38 и выше) и рвоту. Это три главных тревожных симптома, заметив которые незамедлительно обратитесь к врачу!
— Какие существуют меры защиты от кишечных инфекций, включая энтеровирусную?
— Главная защита — профилактика. Первое главное правило — мыть руки. Это нужно делать перед приготовлением и употреблением пищи, после посещения общественных мест. Сейчас продаётся масса гелей, спреев, влажных салфеток для дезинфекционной обработки рук, которые желательно носить с собой и использовать, если нет возможности помыть руки под краном. Ни в коем случае не пейте воду из непроверенных источников — колодцев, родников, колонок. Пить желательно только кипяченую или бутилированную воду. Как уже говорилось выше, нельзя не глотать воду при купании. Для маленьких детей необходимо покупать продукты ежедневно и готовить им пищу на один приём — это очень важно. Молоко и творог для ребёнка должны подвергаться термической обработке. При покупке скоропортящихся продуктов важно смотреть на сроки их реализации. Сейчас начинается сезон бахчевыхх культур, не стоит покупать арбузы и дыни в разрезанном виде, не поддавайтесь предложению продавцов попробовать кусочек «с ножа». Тщательно мойте фрукты и овощи, в том числе, те, которые в кожуре, в струе проточной воды. Не покупайте продукты на стихийных рынках! В каждом доме должны быть разделочные доски и ножи, предназначенные отдельно для разделки сырых продуктов и уже приготовленных.
В этих правилах нет ничего сложного, их соблюдение должно стать нормой жизни, тогда и риски заболеть кишечной инфекцией значительно снизятся. Хорошего вам лета! Будьте здоровы!
Статистика
Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай информирует, что с начала года в Республике Алтай зарегистрирован 706 случаев острых кишечных инфекций, большинство из них — у детей раннего возраста. Показатель составил 325,3 на 100 тыс. населения, что ниже аналогичного периода прошлого года в 1,2 раза (380,6 на 100 тыс. населения). Наибольшее количество заболевших регистрируется стабильно в Горно-Алтайске, превышение республиканского показателя зарегистрировано в Майминском, Усть-Коксинском и Усть-Канском районах
Названы главные болезни, которые могут безнадежно испортить летний отпуск
Лето — пожалуй, самый долгожданный сезон в нашей стране. Он приносит тепло и солнце, которого нам так не хватает 9 месяцев в году. К тому же это пора свежих фруктов, ягод и овощей.
Но вот тут-то и кроется угроза — острые кишечные инфекции (ОКИ). Какими они бывают, почему они становятся опаснее летом и как их вовремя диагностировать, чтобы избежать серьезных проблем, «МК» рассказывает эксперт рынка лабораторной диагностики Валерий Саванович.
Враг №1 — острые кишечные инфекции
ОКИ — это инфекционные заболевания преимущественно с фекально-оральным механизмом передачи: т.е. зараженный человек не помыл руки после туалета, воспользовался, например, общей тарелкой или полотенцем и вуаля — заразил всех членов семьи.
В основном ОКИ поражают желудочно-кишечный тракт и проявляются похожей симптоматикой — тошнота, рвота, диарея, повышение температуры, спастические боли в животе. Теплый климат способствует активному размножению микроорганизмов, которые вызывают ОКИ, а несоблюдение гигиены усугубляет ситуацию. Чаще всего из ОКИ нас посещают летом:
бактериальная дизентерия (шигеллез) — возбудитель — бактерии Shigella, инкубационный период болезни — 1–4 дня, наиболее распространенные симптомы — диарея и абдоминальные боли, редко может быть лихорадка;
энтеровирусная инфекция — возбудитель — вирус Enterovirus (ECHO-вирус, вирус Коксаки, полиовирус), который крайне живуч и погибает только при температуре свыше 50 градусов по Цельсию или обработке хлорсодержащими растворами. Инкубационный период — 5–7 дней, заражение часто происходит после купания в естественном водоеме и вызывает повышение температуры до 39 градусов, слабость, головную боль, боль в животе, диарею, тошноту, рвоту, а также серьезные осложнения — менингит, перикардит, гепатит, миокардит;
ротавирусная инфекция — возбудители — РНК-содержащие ротавирусы (Rotavirus), инкубационный период — от 15 часов до нескольких суток, начало заболевания — острое, с тошнотой, рвотой, диареей, иногда лихорадкой;
норовирус (Norovirus) — возбудитель — вирус семейства Caliciviridae, вызывающий острый инфекционный гастроэнтерит;
астровирусная инфекция — возбудитель — РНК-содержащие астровирусы (Astrovirus). Инкубационный период — 3–4 дня, после чего возникает острый гастроэнтерит с общим недомоганием, головной болью, тошнотой, диареей, небольшим повышением температуры, иногда рвотой.
Фото: Лилия ШарловскаяКак узнать врага в лицо?
Увы, определить самостоятельно, без помощи врача, какая ОКИ вас посетила, практически невозможно. Симптомы разных ОКИ, как мы уже убедились, очень похожи. Более того, они могут напоминать симптомы других болезней — например, аппендицита. Вот почему для точной диагностики, которая необходима для правильного лечения, врачи направляют больных с подозрением на ОКИ на анализы крови и кала.
При ОКИ проводится анализ кала с помощью культуральных и молекулярно-генетических методов. Они выявляют генетический материал возбудителя ОКИ и тем самым указывают на «преступника». Анализ крови помогает определить концентрацию специфических иммуноглобулинов в крови. Кроме этих анализов при диагностике ОКИ применяется ПЦР-диагностика. Это более специфичное и чувствительное исследование, которое помогает практически со 100-процентной точностью определить возбудителя ОКИ.
Что потом? Потом врач назначит препараты, подберет их дозировку и длительность приема. Если выполнять все рекомендации доктора, то вы избавитесь от ОКИ без серьезных последствий для здоровья. Самое важное тут — не развлекать себя самолечением, назначая себе препараты с помощью Интернета и советов коллеги по работе. Но предпринять кое-что самостоятельно все-таки можно.
Первая помощь при ОКИ
Очень часто ОКИ сопровождаются поносом и рвотой, что приводит к обезвоживанию, а потому первый пункт оказания помощи на дому — питье, нужно давать больному достаточное количество жидкости. Пить нужно часто, небольшими порциями и мелкими глотками, т.к. слишком быстрое и обильное питье за один присест может вызвать рвоту.
Второй пункт — прием сорбентов (активированный уголь, диоктит, белый уголь, энтеросгель). Они поглощают вредные вещества, помогают быстрее выводить их из организма, а потому значительно облегчают состояние пациента.
Третий пункт — безопасность остальных членов семьи. Заболевший должен всегда тщательно мыть руки после туалета, у него должны быть своя посуда и средства гигиены. Унитаз следует тщательно обрабатывать дезинфекторами, а после контактов с больным всегда мыть руки с мылом.
Однако есть вещи, которые при оказании первой помощи во время ОКИ делать нельзя. Это, во-первых, самовольное назначение антибиотиков — вы не знаете, какой именно возбудитель вызвал болезнь, какая правильная дозировка и график приема препарата. Во-вторых, нельзя пить средства против диареи — в результате инфекция задержится в кишечнике, а это уже может спровоцировать серьезные осложнения.
В-третьих, нельзя пить обезболивающие, потому что они помешают врачу поставить точный диагноз — а это может быть критично в случае с аппендицитом. Также нельзя класть на живот грелку или лед — это тоже может вызвать осложнения. Если боль очень сильная, то лучший выход — вызвать «скорую помощь».
Профилактика ОКИ
Но лучше всего все-таки не болеть, а для этого нужно соблюдать несложные меры профилактики, главная из которых — личная гигиена. Всегда мойте руки после туалета и возвращения с улицы и следите, чтобы дети делали то же самое. Второй важнейший аспект — тщательное мытье всех овощей, фруктов, ягод, зелени, грибов. Будьте внимательны к крупам — никогда не употребляйте в пищу крупу, в которой уже что-то шевелится!
На кухне необходимо поддерживать чистоту, а мусор летом следует выбрасывать чаще — не копите его до вечера или тем более в течение нескольких дней. Если вы поехали в отпуск, где не можете готовить сами, — не поддавайтесь соблазну и не покупайте пирожки на обочине трассы или вообще какую-либо еду с рук. Во многих странах стрит-фуд — это отдельная культура, но помните: последствия приобщения к ней могут быть не самыми приятными.
Наконец, важно соблюдать «водную безопасность» — пейте только чистую, желательно кипяченую воду. В поездки берите бутилированную воду или хотя бы запас кипяченой воды. Не пейте воду из речек, ручьев, прудов и т.д.! Не купайтесь там, где это запрещено, — запрет как раз может быть связан с зараженной водой в водоемах. А если купаетесь там, где разрешено, — следите, чтобы вода не попадала в рот.
Рвота и жидкий стул у ребенка
Рвота и жидкий стул у ребенка
Консультации врачей специалистов: 8 (812) 200-48-48
У ребенка (особенно на первом году жизни) пищеварительная система очень чувствительна не только к качеству пищи и ее соответствию возрастным возможностям, но и к любым резким изменениям в питании. Естественно, получив что-то неприемлемое или непривычное, организм стремится как можно скорее избавиться от этого, либо извергнув содержимое желудка через рот (рвота), либо резко ускорив прохождение неудобной пищи по кишечнику (понос). Однако погрешности питания, как и пищевые отравления, на самом деле не являются самыми распространенными причинами рвоты и (или) жидкого стула у детей — большая часть кишечных расстройств у малышей связана с кишечными инфекциями (бактериальными или вирусными).
Безусловно, тщательное соблюдение личной гигиены уменьшает риск возникновения кишечных инфекций, однако не существует методов, гарантирующих 100-процентную защиту от них вашего малыша — ребенок живет в нестерильном мире, населенном болезнетворными микроорганизмами, многие из которых способны передаваться не только контактным, но и воздушно-капельным путем. Поэтому не стоит проводить следствие для выяснения, кто именно из членов семьи заразил ребенка — все претензии к тому, кто создал микробов.
При рвоте и жидком стуле консультация врача абсолютно необходима. Особенно это касается рвоты — данный симптом может быть признаком ряда серьезных заболеваний, никак не связанных с желудочно-кишечным трактом. Если рвота сочетается с головной болью или появилась после травмы головы — вызывайте скорую помощь, не дожидаясь визита участкового врача. Сохраните до приезда врача несколько последних порций стула, герметично упаковав памперс или трусики в полиэтиленовый пакет, — скорее всего, доктор захочет их осмотреть.
Естественно, при рвоте и поносе нарушается основная функция пищеварительной системы — усвоение питательных веществ. Однако если дефицит питательных веществ организм ребенка может переносить довольно долго без серьезных последствий, то недостаток жидкости и соли (так называемые дегидратация или обезвоживание, вызываемые рвотой или жидким стулом) способен резко ухудшить состояние ребенка и вызвать серьезные осложнения. Поэтому первыми лечебными мероприятиями при рвоте и поносе являются голод и питье.
Голод
Если визит врача ожидается в ближайшие часы, кормить ребенка до его прихода не следует. В случае, когда срочная врачебная консультация невозможна, следует сделать перерыв в питании на 6–8 часов (у грудных детей это означает пропуск одного кормления). В дальнейшем ребенка кормят дробно (то есть часто и помалу). Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо кормить через два часа, уменьшая при этом время самого кормления. У детей первого года жизни следует в первые сутки отказаться от прикорма, ограничившись грудным молоком или его заменителем. Более старшим детям можно предложить сухарики, галеты, рисовую кашу на воде. Основной принцип питания в данном случае — лучше недодать, чем передать (если ребенок не просит есть, кормить его вообще не нужно). Дальнейшие рекомендации по диете лучше получить у вашего доктора — как уже говорилось, при описываемых проблемах консультация врача абсолютно необходима.
Питье
Оно также должно быть дробным. Разовый объем жидкости для грудных детей не должен превышать 10–15 мл, у более старших детей — 30–100 мл (большие объемы, растягивая стенку желудка, могут провоцировать рвоту). Поить ребенка необходимо через 10–30 минут (чем меньше разовый объем, тем чаще следует поить). Суточный объем принятой жидкости не должен быть менее суточной потребности ребенка с учетом возросших потерь: для грудничка это — 800–1000 мл, для более старших детей — до двух-трех литров. Не бойтесь передозировать жидкость — здесь принцип прямо противоположный: лучше передать, чем недодать (имеется в виду суточный объем, а не разовая порция).
Разобравшись с количеством жидкости, есть смысл обсудить, чем же следует поить ребенка? Основным питьем могут быть вода, слабо заваренный чай, травяные чаи (например, ромашковый или детский желудочный чай). Если ребенок не привык к несладкому питью, для подслащивания лучше использовать фруктозу, поскольку сахароза, содержащаяся в обычном сахаре, активизирует бродильные процессы в кишечнике.
Однако, такое питье неспособно возместить потери солей (особенно эти потери велики при рвоте). Поэтому минимум половина суточного объема жидкости должна быть представлена солевыми растворами. В этом качестве удобнее всего использовать порошки Регидрон (они продаются в любой аптеке). Содержимое пакета растворяют в одном литре воды. При отсутствии Регидрона можно подобный раствор приготовить самим: 8 чайных ложек фруктозы или сахара и ⅔ чайной ложки соли на литр воды. Давать ребенку солевые растворы необходимо еще и потому, что даже при значительном дефиците воды в организме малыш будет отказываться от питья, если дефицит солей еще больше, чем дефицит воды.
Отметим, что при желудочно-кишечных расстройствах коррекция водно-солевых нарушений является основным лечебным фактором, значительно более важным, чем применение самых современных и действенных лекарств.
Лекарственные средства
И все-таки, какие лекарства можно дать ребенку при поносе и рвоте до прихода врача?
В самом начале заболевания могут быть полезны энтеросорбенты — полисорб, зостерин-ультра, полипефан, фильтрум (любимый всеми активированный уголь дать ребенку в действенной дозе весьма затруднительно). Также поможет нормализовать стул Смекта — три приема в день, детям старше двух лет — по целому пакетику, детям раннего возраста — один пакетик в сутки на год жизни. Перед употреблением пакетик Смекты следует растворить в 50 мл кипяченой воды (допускается — в молочных смесях). Если понос или рвота сопровождаются повышением температуры выше 38 ºС, температуру следует снижать, так как при повышенной температуре возрастают потери жидкости на увлажнение выдыхаемого воздуха.
ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ СЛЕДУЕТ?
Во-первых, не стоит пытаться промыть ребенку желудок — это насильственное мероприятие способно привести только к дополнительной потере солей. Кроме того, после этой малоприятной процедуры Вам вряд ли удастся напоить ребенка или дать ему необходимое лекарство.
Ни в коем случае не следует также самостоятельно, без назначения врача, давать ребенку антибиотики. Во-первых, сегодня антибиотики в лечении кишечных инфекций применяются не так часто. Во-вторых, они начинают действовать только на второй или третий день курсового применения, поэтому несколько часов – ничего не решают.
Широко рекламируемый Имодиум (синонимы — Лопедиум, Лоперамид) также нельзя применять самостоятельно — препарат не обладает лечебным эффектом по отношению к заболеванию, вызвавшему жидкий стул, он просто тормозит моторику кишечника. Кроме того, возрастные ограничения и возможные побочные действия этого препарата делают возможным его применение у детей только под контролем лечащего врача.
Еще раз подчеркну — при рвоте и (или) жидком стуле у ребенка своевременная (то есть немедленная) консультация врача абсолютно необходима. Обычно задержка с обращением к врачу связана с банальной причиной — родители просто боятся, что ребенка «заберут в больницу». При раннем обращении эти страхи совершенно не обоснованы — большинство случаев кишечных расстройств у детей протекают без особых проблем и могут лечиться дома. Необходимость госпитализации чаще бывает связана не с тяжелым течением самого заболевания (хотя бывает и такое), а с обезвоживанием, развившимся за время безуспешных попыток справиться с болезнью самостоятельно. В любом случае, врач может только предложить вам стационарное лечение — без вашего согласия вашего ребенка никто никуда не «заберет». И, наконец, последнее – сегодня следует учитывать, что у детей желудочно-кишечное расстройство может быть единственным начальным проявлением инфекции COVID 19.
Кантер М.И.
Врач педиатр высшей категории
Энтеровирусная инфекция коварна
Как мы говорили, зависимо от ведущего симптома проявления болезни различают разные формы энтеровирусной инфекции.
Герпетическая ангина. Чаще поражает маленьких детей. Температура тела резко повышается, держится один-три дня и затем так же резко падает. Зев покрывается мелкой красной сыпью, вскоре она преобразуется в пузырьки, и через один-два дня они превращаются в белые язвочки. Высыпания не сливаются между собой, даже если имеют большие размеры. Шейные лимфоузлы при этом бывают увеличены, ребёнку больно глотать, могут болеть живот, спина и возникать рвота.
Эпидемическая миалгия. Протекает очень ярко – отмечается болезненность мышц грудной клетки и живота, реже – спины, поясницы и ног. Боль возникает приступами, которые длятся несколько минут (иногда даже могут сохраняться до часа) и усиливается во время движения. Одновременно наблюдается выраженная интоксикация организма. Для эпидемической миалгии характерно волнообразное течение, температура то повышается, то спадает.
Энтеровирусная экзантема. После острого начала температура тела снижается и внезапно на коже появляется сыпь – очень разнообразная по своему проявлению. Чаще всего она локализируется на лице и туловище, иногда на голенях и стопах, а через два-три дня так же быстро исчезает. Больной отказывается от пищи, одновременно могут проявляться и другие симптомы энтеровирусной инфекции: мышечные боли, увеличение лимфоузлов, изменения зева, понос или рвота.
Серозный менингит. Начинается резко с сильного повышения температуры тела, возникновения головных болей, рвоты, беспокойства. Иногда могут наблюдаться боли в животе, шее, спине, ногах. Больной бредит, могут возникать судороги, кожа лица краснеет, нёбо покрывается сыпью. Яркий признак серозного менингита – ригидность (сильное напряжение) затылочных мышц. Некоторые признаки заболевания могут сохраняться в течение двух-трёх месяцев после выздоровления.
Энтеровирусная диарея (энтерит). Сопровождается повышением температуры и поносом. Часто в стуле наблюдается слизь, но только не кровь. Ребёнок жалуется на боли в животе и вздутие, могут воспаляться верхние дыхательные пути, появляются насморк и кашель. Диарея продолжается один-три дня, у маленьких детей – до недели. При этом организм теряет много жидкости, и необходимо не допустить обезвоживания.
Среди других форм также можно назвать энцефаломиокардит (поражает сердце), энцефалит (поражает ткани головного мозга), миелит (поражает ткани спинного мозга), геморрагический конъюнктивит и уевит (поражает глаза и слизистую) и прочие.
Часто перечисленные выше формы развиваются, если энтеровирусную инфекцию не начать лечить ещё на начальной стадии проявления.
Естественно, это далеко не полный перечень возможных форм энтеровирусной инфекции. Некоторые из них поражают отдельные внутренние органы, сердце, головной мозг. Встречаются также и смешанные формы, что ещё больше усложняет диагностику и лечение.
Понос у котенка — что делать и как лечить диарею у котенка в домашних условиях
Ветеринарные врачи и владельцы часто сталкиваются с желудочно-кишечными расстройствами у котят.
Этому может способствовать множество причин: от резкой смены корма, до опасных для жизни инфекций. Поэтому закрывать глаза на изменения самочувствия животного и ждать, что это само пройдет не стоит.
Диарея или понос не является самостоятельным заболеванием, а свидетельствует о наличии болезни. При расстройстве пищеварения изменяется консистенция стула и частота актов дефекации.
Эта проблема многим заводчикам кажется несерьезной, но не нужно ее недооценивать. Такое состояние пациента требует лечения и пристального внимания специалиста, поскольку с каждым поход в туалет организм котенка теряет большое количество жидкости.
Вследствие этого наступает обезвоживание – опасное для жизни состояние организма, сопровождающееся нарушением водно-электролитного баланса.
У котят в отличие от взрослых кошек, обезвоживание наступает очень быстро. При профузной диарее гибель от обезвоживания у маленького котенка может наступить уже через несколько часов. Поэтому так важно как можно раньше начать симптоматическую терапию, выявить причину поноса и устранить ее.
И так, почему же возникает понос у котёнка?
Существует ряд причин:
- Алиментарные – при резкой смене привычного рациона, ранний или быстрый отъем от матери (до 1 месяца), перевод с одного корма на другой или с натурального питания на корм и наоборот;
- Неправильное кормление – несбалансированный рацион, избыток или отсутствие клетчатки, трудноусвояемое мясо и мясные продукты, содержащие большое количество соединительной ткани, включение в рацион продуктов, вызывающих нарушение пищеварения (молоко, молочные продукты, в том числе с высокой жирностью – сливки, сметана;
- Избыточное кормление, а также большой интервал между кормлениями, особенно котят до 1 месяца;
- Пищевое отравление химическими веществами, растениями, несвежей пищей;
- Пищевая непереносимость (может быть причиной поноса у котят в любом возрасте) и аллергия. Аллергия у котят встречается реже и подозревать ее как причину диареи можно с 12 месяцев, реже с 6 месячного возраста;
- Инфекционные и паразитарные заболевания:
— Гельминтозы (глистная инвазия) — наиболее частая причина диареи у котят 1-3 месячного возраста. Заражение происходит не только при контакте с внешним миром, но и внутриутробно и с молоком матери.
Важна своевременная дегельмитизация матерей и малышей. Котят начинают обрабатывать от гельминтов с 2-3 недельного возраста
— Простейшие (лямблии, изоспоры, трихомонады) — это одноклеточные организмы, нередко вызывающие понос как у котят, так и у взрослых кошек. Заражение происходит фекально-оральным путем. Чаще встречается у котят из питомников. Предрасположены бенгальские, абиссинские, сиамские, ориентальные кошки и бурмы.
— Инфекции – вирусные и бактериальные инфекции (панлейкопения, кампилобактериоз, сальмонеллез, ротавирусная инфекция, коронавирусный энтерит) у маленьких котят протекают тяжело и часто с летальным исходом. Понос, как основной признак инфекции быстро приводит к обезвоживанию и гибели.
Отсутствие вакцинации у матери и своевременной вакцинации малышей, увеличивает риски заражения
- Другие причины диареи
— Стресс, связанный со сменой места жительства, появление новых членов семьи или длительное отсутствие привычных людей, транспортировка, появление других животных, громкие и резкие звуки; Инородные предметы – поедание ниточек, веревочек, игрушек, могут быть причиной нарушения работы пищеварения и проявляться диареей.
Как лечить понос у котенка?
Важно помнить, что у диареи есть причина, поэтому важно устранить причины и незамедлительно начать симптоматическую терапию.
Лечение котенка с поносом должно быть направлено на:
- предотвращение обезвоживания и потерю витаминов и минералов;
- восстановление водно-электролитного баланса;
- борьбу с патогенной микрофлорой;
- полноценное кормление;
- коррекцию сопутствующих нарушений (анемия, рвота, отсутствие или снижение аппетита, гипотермия).
Диарея, особенно в сочетании с вялостью и снижением аппетита и жаждой, приводит к потери суточной нормы жидкости, которую восполнить в домашних условиях невозможно. Чтобы вовремя определить болезнь и начать лечение, нужно обратиться в ветеринарную клинику. Врач оценит состояние котенка, степень обезвоживания и назначит анализы.
На основании результатов обследования, он выпишет терапию, выберет раствор для инфузии, определит ее объем.
При необходимости назначит противорвотные средства, гастропротекторы, антибактериальные, противопаразитарные средства, антидоты, витамины, препараты железа, прокинетики.
2 месяца
Прежде чем начать лечение рекомендуется обратиться к ветеринарному врачу. Обычно при диарее назначают антибиотики широкого действия. Если у котенка обнаружены гельминты, то прописываются суспензии и таблетки от инфекций.
3 месяца
Способы лечение котенка этого возраста не отличаются от 2-месячных котят. В первые сутки животное сажают на голодную диету, далее исключаются аллергены.
При обезвоживании вводят солевой раствор внутривенно, а для ликвидации токсинов используются адсорбенты.
4 месяца
Достигшие этого возраста особи могут страдать от диареи по тем же причинам, что и взрослые кошки.
Стоит помнить, что запущенная диарея может привести к обезвоживанию, поэтому стоит неотлагательно обратиться в ветеринарную клинику.
При длительной диарее назначают антибиотики, адсорбенты – Смекту, Энтеросгель, активированный уголь, противомикробные препараты.
5 месяца
Схема лечения 5-ти месячного котенка аналогичная 4-м месяцем.
Помните, что важно своевременно показать животное ветеринарному врачу.
Понос с кровью
Причиной появления крови и слизи в кале у котенка может свидетельствовать о наличии инвазионных и инфекционных заболеваний, сопровождающихся кровотечением в кишечнике, наличии инородных тел, травмировании слизистой оболочки при поедании костей, отравлении крысиным ядом.
Желтый понос
Зачастую при диарее у котенка владельцы отмечают помимо жидкого стула, еще и наличие примесей.
Понос у котенка с калом желтого цвета указывает на воспаление, может быть при паразитарных заболеваниях.
Со слизью
Обычно понос со слизью появляется сразу после еды. При этом возможно повышение температуры, слабость, аллергия, мышечные спазмы.
Зачастую это характерно для котят с зараженных паразитами.
Питомец инвазированный паразитическими червями отказывается от пищи, теряют вес, выглядят угнетенными и апатичными.
Лечение диареи у котенка дома
Препараты
До обращения в клинику, если отмечается размягчение стула или жидкий стул не более 1 раза в сутки, владелец может начать самостоятельно давать сорбент – Смекта, Энтеросгель, EnteroZOO, Диагель.
Не стоит откладывать осмотр врачом так как заболевание может быстро прогрессировать и привести к гибели котенка.
Если есть рвота, не стоит давать препараты, нужно как можно скорее обратиться в клинику. Так как важно купировать рвоту, иначе дача препаратов будет неэффективной и кормление невозможным.
Если у котенка уже стойкая диарея, наличие крови, слизи в кале, следует незамедлительно обратиться в клинику и как можно скорее начать терапию и диагностику.
Народные средства
Если понос вызван неправильным питанием, можно сделать клизму с отваром коры дуба, календулы и ромашки.
Также можно сделать клизму из отвара высушенных ягод голубики. Эти ягоды обладают вяжущим и противоглистогонным действием. Однако листья голубики имеет слабительный эффект.
Диета
Важным аспектом в терапии является кормление. Необходимо, чтобы рацион был полноценным и сбалансированным, соответствовал потребностям малыша. Корм также должен быть легкоусвояемым. Из рациона исключают опасные и вредные продукты – кости, молоко и молочные продукты, субпродукты.
При необходимости назначается специализированная диета – коммерческие корма с легкодоступным белком и низким содержанием жира.
С целью профилактики нарушения пищеварения и проявления поноса у котят на фоне неправильного кормления, рекомендовано:
- до отъема котят начать прикорм;
- при раннем отъеме начать кормление специализированной смесь заменитель кошачьего молока;
- соблюдать режим кормления;
- переводить на корм в соответствии с возрастом;
- переводить котенка на корм в соответствии с физиологическим состоянием, для кастрированных котят существуют специальные корма;
- перевод на новый корм или другой тип кормления необходимо проводить постепенно.
Кормление должно быть полнорационным и сбалансированным. Это могут быть коммерческие корма для котят или индивидуально составленные рационы из домашних продуктов.
Повышение температуры тела у кошки
Первое, что стоит запомнить владельцу о температуре тела: нос не является показателем температуры тела. Единственный возможный способ измерения температуры тела — это термометрия.
Читать подробнееИнформационный бюллетень о норовирусе — Министерство здравоохранения Миннесоты
Пересмотрено в июне 2009 г.
Загрузите версию этого документа для печати:
Информационный бюллетень по норовирусу (PDF)
Испанский (PDF)
Что такое норовирус?
Норовирусы — это группа вирусов (ранее известных как вирусы типа Norwalk), которые могут вызывать гастроэнтерит, воспаление желудка и кишечника. Норовирус — основная причина вспышек болезней пищевого происхождения в Миннесоте.
Эту инфекцию часто ошибочно называют «желудочным гриппом».Норовирус — это , а не , связанный с гриппом (гриппом), который является распространенным респираторным заболеванием, вызываемым вирусом гриппа.
Какие симптомы?
Общие симптомы норовирусной инфекции включают рвоту, диарею и спазмы желудка. Менее распространенные симптомы могут включать субфебрильную температуру или озноб, головную боль и боли в мышцах. Симптомы обычно появляются через 1-2 дня после приема вируса, но могут появиться уже через 12 часов после заражения. Заболевание обычно возникает внезапно.Зараженный человек может чувствовать себя очень плохо и часто, иногда без предупреждения, много раз в день. Иногда люди, инфицированные норовирусом, не имеют никаких симптомов, но все же могут передавать вирус другим.
Как долго это длится?
Большинство людей выздоравливают через 1-2 дня и не имеют долгосрочных последствий для здоровья. Обезвоживание может вызывать беспокойство у очень молодых, пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой. Иногда инфицированные люди могут испытывать более легкие симптомы в течение недели и более.
Как распространяется?
Норовирусы очень заразны. Они обнаруживаются в стуле (фекалиях) или рвоте инфицированных людей. Оттуда норовирусы передаются в пищу, воду или поверхности руками инфицированных людей, которые не вымылись должным образом после посещения туалета.
Люди заражаются норовирусом от:
- Употребление в пищу или питье жидкостей, зараженных инфицированным человеком.
- Употребление в пищу сырых моллюсков, выловленных из загрязненных вод.
- Прикосновение к загрязненным поверхностям или предметам, а затем прикосновение ко рту или прием пищи без предварительного мытья рук.
Что делать, если у меня появились симптомы?
- Пейте много жидкости, чтобы не обезвоживаться.
- Часто мойте руки и не готовьте пищу для других.
- Обратитесь к своему врачу (но помните, что антибиотики не лечат вирусы).
Как предотвратить заражение норовирусом?
- Вымойте руки теплой мыльной водой в течение 20 секунд
- После посещения туалета
- После смены подгузников
- Перед приготовлением продуктов
- Перед едой
- Чаще мойте руки, если кто-то из членов вашей семьи заболел.
- Очистите и продезинфицируйте поверхности раствором бытового отбеливателя сразу после рвоты или диареи.
- Приготовление устриц на пару перед их употреблением.
- Не готовьте еду для других, пока у вас есть симптомы, и в течение как минимум 3 дней после выздоровления.
Чтобы сообщить о подозрении на заболевание пищевого происхождения, позвоните на горячую линию Департамента здравоохранения Миннесоты по вопросам болезней пищевого происхождения по номеру 1-877-FOOD-ILL (или 651-201-5655 из городов-побратимов).
Грипп или желудочный грипп (гастроэнтерит)?
Иногда люди принимают симптомы желудочного гриппа или гастроэнтерита за вирусную инфекцию, которую мы обычно называем «гриппом». Но они не такие.
Желудочный грипп возникает, когда ваш желудок и кишечник (также называемый желудочно-кишечным трактом или желудочно-кишечным трактом) воспалены и раздражены. Причины варьируются от бактерий, вирусов и паразитов до пищевых реакций и нечистой воды.
Грипп сопровождается такими симптомами, как лихорадка, заложенность носа, мышечные боли и усталость.Причина — вирус гриппа. Более серьезные случаи могут привести к опасным для жизни заболеваниям, таким как пневмония.
Антибиотики иногда используются для лечения бактериального гастроэнтерита, но они не действуют против вирусов гриппа.
Каковы симптомы желудочного гриппа?
Они могут включать:
В тяжелых случаях дни рвоты и диареи (или того и другого) могут привести к потере большого количества жидкости. Если вы потеряете слишком много, вам может потребоваться медицинская помощь. Иногда это может быть опасно для жизни.Признаки, на которые следует обратить внимание, включают:
- Запавшие глаза
- Головокружение
- Повышенная жажда
- Сухость или липкость во рту
- Отсутствие нормальной эластичности кожи
- Мочение меньше
- Меньше слез
Этого можно избежать, если пить много жидкости. Когда вы снова сможете подавить еду, сначала попробуйте такие мягкие продукты, как тосты, рис, бананы и яблочное пюре. По возможности вернитесь к обычной диете в течение 24 часов.
Причины этого?
Гастроэнтерит вызывают многие факторы, в том числе бактерии, вирусы, паразиты и плохая гигиена.
Бактерии, вызывающие гастроэнтерит, включают:
Вирусы вызывают почти половину всех случаев гастроэнтерита у взрослых и даже больше у детей. Некоторые из них могут включать:
Желудочные вирусы распространяются быстро, потому что люди плохо моют руки после посещения туалета или смены подгузника ребенку. Вымойтесь достаточно долго, чтобы дважды спеть «С Днем Рождения». Многие врачи называют желудочный грипп «семейным делом», потому что он настолько заразен, что может поразить каждого члена семьи.
Хотя они не так распространены, паразиты, такие как лямблии, криптоспоридиумы и E.hystolytica (причина дизентерии) может вызвать сильную диарею и обезвоживание. Их часто можно найти в тех частях мира, где вода не чистая. Путешественникам следует пить воду в бутылках, чтобы их избегать.
Другие причины гастроэнтерита включают употребление в пищу зараженных продуктов, химических токсинов и лекарств.
Кто наиболее вероятно получит это?
Первыми в списке значатся беременные женщины, младенцы, люди, которые плохо питаются, люди с ослабленной иммунной системой и пожилые люди.
Насколько серьезен ваш случай, зависит от того, насколько хорошо ваш организм может противостоять инфекции.
Когда следует вызывать врача?
Если у вас симптомы желудочного гриппа, вы чувствуете слабость и головокружение, возможно, у вас обезвоживание. Если у вас есть эти симптомы, позвоните своему врачу.
- Кровь в рвоте или фекалиях
- Обезвоживание — вы не можете мочиться или ее очень мало, когда вы идете, вы очень хотите пить, не можете плакать, и ваш рот всегда сухой
- Лихорадка из 100.4 градуса по Фаренгейту или выше у младенца или 102,2 градуса по Фаренгейту или выше у ребенка старшего возраста или взрослого
- Вздутие живота или боль в правой нижней части живота
- Рвота, которая длится более 48 часов
Если вы можете ‘ t сдерживайте жидкость, и вы теряете ее из-за лихорадки, рвоты и диареи, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Когда обращаться к врачу
Признаки того, что вы, вероятно, можете воспользоваться услугами самообслуживания
Если вы находитесь в движении (автомобиль, автобус, поезд, лодка, самолет и т. Д.)) и у вас не было никаких симптомов до начала путешествия, ваша тошнота и рвота могут быть укачивание . Уместен уход за собой, равно как и лекарства от укачивания, отпускаемые без рецепта.
Если у вас была тошнота или диарея до рвоты, это признаки того, что ваша рвота, скорее всего, вызвана желудочным дефектом . Это может быть вирус, например гастроэнтерит, или бактерии, например кишечная палочка или сальмонелла. Хотя в большинстве случаев выздоравливает самостоятельно, у детей и людей со слабой иммунной системой могут развиваться осложнения.
Пищевое отравление можно заподозрить, если у тех, кто обедал с вами в последние несколько часов, также наблюдаются симптомы тошноты, рвоты или диареи. У вас также могут быть болезненные спазмы в животе и субфебрильная температура.
В большинстве случаев пищевое отравление проходит при условии ухода за собой, пока не разовьется обезвоживание или другие симптомы, или если спазмы или лихорадка не станут прогрессивно ухудшаться.
Начало приема нового лекарства или лечения (например, химиотерапии) может вызвать тошноту и рвоту.Самопомощь обычно уместен, если нет других симптомов, но вам следует позвонить своему врачу, чтобы сообщить о своих симптомах и получить совет о том, следует ли менять лекарства.
Такие признаки, как пропущенный менструальный цикл и новое начало тошноты и рвоты, могут указывать на утреннее недомогание и , типичные для беременности. Если вы, возможно, забеременеете, сделайте тест на беременность. Если вы беременны, самообслуживание подходит для утреннего недомогания, но вам следует обратиться к поставщику медицинских услуг для дородового ухода.
Обычно тошнота и рвота возникают после употребления алкоголя , так как это может вызвать расстройство желудка как во время употребления алкоголя, так и во время похмелья . Чтобы почувствовать себя лучше, позаботьтесь о себе.
Типичный вид рвоты
Большинство рвотных масс начинается с того, что вы ели в последний раз. Оранжевый цвет ожидается, если вас рвет через несколько часов после еды, так как перевариваемая пища придает рвоте такой оттенок.
Если у вас неоднократно рвота, ваша рвота часто становится прозрачной , так как вся пища была выброшена, и остались только пищеварительные соки. Эти характеристики не указывают на серьезные причины, но и не исключают их.
Стратегии самообслуживания
Если у вас заболевание желудка или другая более легкая причина рвоты, лягте и не пытайтесь участвовать в каких-либо физических упражнениях, пока вы больны.
Если у вас не рвота в течение 15-20 минут, вы можете попробовать ввести небольшими глотками прозрачную жидкость (воду или электролитный напиток, такой как Gatorade или Pedialyte).Продолжайте пить прозрачные жидкости не менее шести часов.
Во время активной рвоты лучше избегать еды и пить прозрачные жидкости глотками. Это поможет предотвратить обезвоживание и снизит риск удушья при рвоте.
Как только вы научитесь пить прозрачные жидкости в течение шести часов или более, вы сможете перейти на мягкую диету. После того, как риск рвоты уменьшится, продолжайте избегать острой, жирной и соленой пищи, а также продуктов с сильным запахом, пока вы не начнете хорошо переносить пищу.
Бактериальный гастроэнтерит | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое бактериальный гастроэнтерит?
Гастроэнтерит — воспаление желудка и кишечника. Это может вызвать симптомы от легкой до тяжелой. Вирус, бактерия или паразит могут вызвать гастроэнтерит. Когда это вызвано бактериями, это называется бактериальным гастроэнтеритом.
Гастроэнтерит — очень распространенное заболевание. Бактериальный гастроэнтерит встречается реже, чем вирусный. гастроэнтерит. Но это по-прежнему серьезный риск для здоровья. Это потому, что вы можете получить обезвоженный из-за рвоты или диареи.
Причины бактериального гастроэнтерит?
Наиболее распространенные типы бактерий, вызывающих гастроэнтерит, включают:
- E.кишечная палочка
- Сальмонелла
- Campylobacter
- Шигелла
Каковы симптомы бактериального гастроэнтерит?
Симптомы могут варьироваться от легкой боли до опасных для жизни. Каждый человек может испытать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
- Тошнота
- Рвота
- Лихорадка (иногда очень высокая)
- Живот (живот) спазмы и боль
- Диарея, возможно, с кровью
- Обезвоживание
- Электролитный дисбаланс
Эти симптомы могут возникать при всех формах гастроэнтерита (как вирусных, так и бактериальный).Высокая температура и кровавая диарея чаще встречаются при бактериальных заболеваниях. гастроэнтерит. Без лечения тяжелый бактериальный гастроэнтерит может привести к тяжелому обезвоживание, нервные расстройства, почечная недостаточность и даже смерть.
симптомы бактериального гастроэнтерита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда разговаривать Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для диагностики.
Как протекает бактериальный гастроэнтерит поставлен диагноз?
Ваш Поставщик медицинских услуг проведет осмотр и спросит о вашем анамнезе.Ваше здоровье поставщик, скорее всего, попросит образец стула, чтобы найти источник вашего заболевания и будь то бактериальный или вирусный. Вам могут потребоваться анализы крови, чтобы узнать, насколько серьезен болезнь есть.
Как протекает бактериальный гастроэнтерит обрабатывали?
Однажды врач диагностирует ваш бактериальный гастроэнтерит, правильное лечение довольно часто работает.Антибиотики могут вылечить некоторые формы болезни за несколько дней. Вам может понадобиться другое лечение для замены жидкости и электролитов в вашем теле. Это зависит от то тяжесть вашего заболевания. В некоторых случаях может потребоваться внутривенное введение жидкости. замена.
Что я могу сделать для предотвращения бактериального гастроэнтерит?
An Важным способом предотвращения бактериального гастроэнтерита является соблюдение правил гигиены.
- Тщательно мойте руки, когда берете пищу или готовите ее.
- Не оставляйте еду на столе слишком долго, когда подаете ее. Выкинь, если есть шанс, что все испортилось.
- Если вы узнайте о вспышке зараженной пищи или напитков из новостей, не эти предметы.
- Предел контакт с другими людьми, у которых наблюдаются такие симптомы, как рвота или диарея.
- Не ешьте недоваренную пищу.
- Используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
Когда мне следует позвонить в медицинское учреждение провайдер?
Если у вас есть какие-либо из описанных выше симптомов, и они не улучшаются через 1-2 дня, обратитесь к своему врачу для диагностики и лечения.
Основные сведения о бактериальном гастроэнтерит
- Бактериальный гастроэнтерит — это проблема пищеварения, вызванная бактериями.
- Симптомы включают тошноту, рвоту, лихорадку, диарею, спазмы в животе и боль.
- В тяжелых случаях возможно обезвоживание и нарушение электролитного баланса.
- Бактериальный гастроэнтерит иногда лечат антибиотиками.
- Если не лечить тяжелые случаи, они могут привести к тяжелому обезвоживанию, неврологическому проблемы, почечная недостаточность и даже смерть.
- Хорошо гигиена — важный способ предотвратить бактериальный гастроэнтерит.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что вы лечите. провайдер вам говорит.
- На посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
- Знать почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.
Медицинский обозреватель: Jen Lehrer MD
Медицинский обозреватель: Рита Сатер RN
Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Диарея и рвота — NHS
Диарея и рвота часто встречаются у взрослых, детей и младенцев. Они часто вызваны желудочной болезнью и должны прекратиться через несколько дней.
Совет будет таким же, если у вас диарея и рвота вместе или по отдельности.
Как лечить диарею и рвоту
Обычно вы можете побаловать себя или своего ребенка дома.Самое главное — пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Делать
оставайся дома и много отдыхай
пейте много жидкости, например воды или тыквы — делайте маленькие глотки, если чувствуете себя плохо
продолжайте кормить ребенка грудью или из бутылочки — если он заболел, попробуйте кормить его небольшими порциями чаще, чем обычно
давать детям на смеси или твердой пище маленькими глотками воды между кормлениями
ешьте, когда чувствуете, что можете — вам не нужно есть или избегать каких-либо определенных продуктов
примите парацетамол, если вы испытываете дискомфорт — проверьте листовку, прежде чем давать его ребенку
Не
не ешьте фруктовый сок или газированные напитки — они могут усугубить диарею
не делает детское питание слабее — используйте его обычную крепость
Не давайте детям до 12 лет лекарства от диареи
Не давайте аспирин детям до 16 лет
Как долго длятся диарея и рвота
У взрослых и детей:
- диарея обычно прекращается в течение 5-7 дней
- рвота обычно прекращается через 1-2 дня
Диарея и рвота легко передаются
Важный
Не ходите в школу или не работайте, пока вы не перестанете болеть или не болеете диареей в течение как минимум 2 дней.
Чтобы избежать распространения инфекции:
Делать
часто мойте руки водой с мылом
Постирайте любую одежду или постельное белье, на которых есть фекалии или рвота, отдельно в горячей стирке
чистить сиденья унитаза, ручки для смыва, краны, поверхности и дверные ручки каждый день
Не
по возможности не готовить пищу для других людей
не делитесь полотенцами, фланелевыми тканями, столовыми приборами или посудой
не используйте бассейн в течение 2 недель после исчезновения симптомов
Фармацевт может помочь при диарее и рвоте
Обратитесь к фармацевту, если:
- у вас или вашего ребенка (старше 5 лет) есть признаки обезвоживания — например, темная, вонючая моча или моча меньше обычного
- вам нужно остановить диарею на несколько часов
Они может порекомендовать:
- саше для пероральной регидратации, которое вы смешиваете с водой для приготовления напитка
- лекарство от диареи на несколько часов (например, лоперамид) — не подходит для детей младше 12 лет
Позвоните в аптеку или свяжитесь с ними через Интернет, прежде чем идти лично.Вы можете заказать доставку лекарств или попросить кого-нибудь их забрать.
Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:
- вы беспокоитесь о ребенке младше 12 месяцев
- ваш ребенок перестает кормить грудью или из бутылочки, пока болен
- у ребенка младше 5 лет есть признаки обезвоживания — например, меньше мокрых подгузников
- вы или ваш ребенок ( более 5 лет) все еще есть признаки обезвоживания после использования саше для пероральной регидратации
- вы или ваш ребенок продолжаете болеть и не можете удерживать жидкость
- у вас или вашего ребенка кровавая диарея или кровотечение изо дна
- у вас или вашего ребенка диарея более 7 дней или рвота более 2 дней
111 скажет вам, что делать.При необходимости они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача.
Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.
Другие способы получить помощьСрочно запишитесь на прием к терапевту
Вам может помочь терапевт.
Попросите вашего терапевта о срочной встрече.
Проконсультируйтесь с врачом общей практики перед тем, как войти. Врач общей практики может поговорить с вами по телефону.
Требуются немедленные действия: позвоните в службу 999 или обратитесь в скорую помощь, если вы или ваш ребенок:
- рвота кровью или рвота, похожая на молотый кофе
- зеленая или желто-зеленая рвота
- мог проглотить что-то ядовитое
- жесткая шея и боль при взгляде на яркий свет
- внезапная сильная головная боль или боль в животе
- Тяжелая боль:
- всегда там и так плохо, что трудно думать или говорить
- ты не можешь спать
- очень трудно двигаться, вставать с кровати, сходить в ванную, умываться или одеваться
- Умеренная боль:
- всегда рядом
- затрудняет концентрацию внимания или сон
- вы можете встать, умыться или одеться
- Слабая боль:
- приходит и уходит
- раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа
Причины диареи и рвоты
Вы, вероятно, не будете точно знать, в чем причина, но основные причины диареи и рвоты лечатся одинаково.
Наиболее частые причины:
Другие причины диареи или рвотыДиарея также может быть вызвана:
Рвота также может быть вызвана:
Последняя проверка страницы: 7 декабря 2020 г.
Срок следующей проверки: 7 декабря 2023 г.
Рвота с диареей
Это симптом вашего ребенка?
- Рвота и диарея происходят вместе
- Рвота — это сильное опорожнение (извергание) того, что находится в желудке
- Тошнота (расстройство желудка) возникает перед каждым приступом рвоты
- Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидкий стул.Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормальными при изменении диеты.
- Если рвота не проходит, воспользуйтесь Руководством по уходу при диарее.
Причины рвоты с диареей
- Вирусный гастроэнтерит. GI-инфекция, вызванная вирусом, является наиболее частой причиной. Распространенным возбудителем является ротавирус. Заболевание начинается с рвоты. Водянистый жидкий стул наступает в течение 12-24 часов. Во время вспышек болезни на круизных лайнерах наиболее частой вирусной причиной является норовирус.
- Пищевое отравление. Это вызывает быструю рвоту и диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Вызывается токсинами микробов, растущих в продуктах, которые слишком долго не использовались. Примером может служить токсин стафилококка в яичном салате.
- Диарея путешественников. Вызывается микробами, содержащимися в еде или питье. Заподозрите это, если это связано с недавним заграничным путешествием.
- Бактериальная инфекция ЖКТ. Диарея также может быть вызвана некоторыми бактериями. Бактериальная диарея в большинстве случаев проходит сама по себе. Некоторые из них могут вызвать серьезную инфекцию толстого кишечника (например, колит, вызванный шигеллой).
- Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. Ниже).
Шкала рвоты
- Легкая: 1-2 раза в день
- Умеренная: 3-7 раз в день
- Тяжелая: Рвота все, почти все или 8 или более раз в день
- Тяжесть еще больше зависит от того, как долго продолжается рвота. В начале болезни обычно все рвет.Это может длиться от 3 до 4 часов. Затем дети часто становятся стабильными и переходят к легкой рвоте.
- Основной риск рвоты — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
- Водянистый стул с рвотой несет наибольший риск обезвоживания.
- Чем младше ребенок, тем выше риск обезвоживания.
Шкала диареи
- Легкая: 3-5 водянистых стула в день
- Умеренная: 6-10 водянистых стула в день
- Тяжелая: Более 10 водянистых стула в день
- Основной риск диарея — это обезвоживание.
- Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.
- Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
Обезвоживание: как это знать
- Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости. Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого уменьшения потребления жидкости.
- Рвота с водянистым поносом — наиболее частая причина обезвоживания.
- Обезвоживание — повод немедленно обратиться к врачу.
- Это признаки обезвоживания:
- Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. То же самое и с темно-желтым цветом. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
- Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
- Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
- У младенцев, запавшее мягкое пятно
- Тест на медленное наполнение кровью: дольше 2 секунд.Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
- Суетливый, усталый или больной. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.
- Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.
Когда вызывать рвоту при диарее
Позвоните в службу 911 сейчас
- Не могу проснуться
- Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
- Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
- Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
- Кровь в стуле
- Боль в желудке без рвоты. Исключение: довольно часто возникают боли в животе или плач непосредственно перед рвотой.
- Возраст менее 12 недель, рвота 2 или более раз. Исключение: нормальное срыгивание.
- Возраст менее 12 месяцев и рвота Pedialyte 3 или более раз
- Сильная рвота (рвет все) более 8 часов при получении прозрачной жидкости
- Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
- Рвота лекарством, отпускаемым по рецепту
- Повышение температуры тела до 40 ° C (104 ° F)
- Повышение температуры тела у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Возраст менее 1 года, рвота
- Рвота более 24 часа
- Лихорадка длится более 3 дней
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной
Обратитесь к врачу в рабочее время
- Рвота — частая проблема
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- Легкая или умеренная рвота с диареей
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при рвоте с диареей
- Что следует знать о рвоте с диареей:
- Чаще всего рвота вызвана вирусной инфекцией желудка. Иногда причиной является легкое пищевое отравление.
- Рвота — это способ организма защитить нижнюю часть кишечника.
- Диарея — это способ организма избавиться от микробов.
- Если рвота и диарея возникают одновременно, лечите рвоту.Не делайте ничего особенного при диарее.
- Основной риск рвоты — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Младенцы, вскармливаемые смесью — давайте раствор для пероральной регидратации (ПРС) в течение 8 часов :
- Если у вашего ребенка рвота более одного раза, предложите ПРС в течение 8 часов. Если у вас нет ПРС, используйте формулу, пока не получите немного.
- ORS — это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания.Вы можете использовать Pedialyte или магазинную марку ORS. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
- Небольшое количество корма из ложки или шприца. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
- Через 4 часа без рвоты удвойте количество.
- Вернуться к формуле . Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычному питанию.
- Младенцы на грудном вскармливании — уменьшите количество кормлений:
- Если рвота более одного раза, кормите грудью в течение 5 минут каждые 30–60 минут.Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению.
- Если рвота продолжается, перейдите на сцеженное грудное молоко. ПРС редко требуется детям, находящимся на грудном вскармливании. Его можно использовать, если рвота усиливается.
- Ложка или шприц для подачи небольшого количества сцеженного молока. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
- Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению грудью. Начните с небольших кормлений по 5 минут каждые 30 минут. По мере того, как ваш ребенок принимает меньшее количество, медленно давайте больше.
- Дети старшего возраста (старше 1 года), предлагают небольшое количество ОРС на 8 часов :
- ОРС. Для рвоты с водянистым поносом требуется ПРС (например, Педиалит). Если отказывается от ПРС, используйте Gatorade половинной концентрации. Сделайте это, смешав равное количество Gatorade и воды.
- Ключ к успеху — давать небольшое количество жидкости. Предлагайте 2-3 чайные ложки (10-15 мл) каждые 5 минут. Дети постарше могут просто медленно потягивать ОРС.
- Через 4 часа без рвоты увеличьте количество.
- Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычным жидкостям.
- Избегайте фруктовых соков и безалкогольных напитков. Они усугубляют диарею.
- Прекратите употребление твердой пищи:
- Избегайте употребления твердой пищи и детского питания у детей, у которых рвота.
- Через 8 часов без рвоты постепенно добавляйте их обратно.
- Начните с легко усваиваемой крахмалистой пищи. Примеры: крупы, крекеры и хлеб.
- Не давайте лекарства:
- Прекратите принимать любые лекарства, отпускаемые без рецепта, в течение 8 часов.Причина: некоторые из них могут усилить рвоту.
- Лихорадка: Легкая лихорадка не требует лечения никакими лекарствами. При повышенной температуре можно использовать свечи с ацетаминофеном (например, FeverAll). Это форма препарата, которую вы вводите в прямую кишку (внизу). Обратитесь к фармацевту за помощью в поиске этого продукта. Не используйте ибупрофен. Это может вызвать расстройство желудка.
- Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок рвет лекарством, назначенным вашим врачом.
- Вернуться в школу:
- Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как у вас исчезнут рвота и температура.
- Чего ожидать:
- В первые 3 или 4 часа у вашего ребенка может рвать все подряд. Затем желудок успокаивается.
- Умеренная рвота обычно прекращается через 12–24 часа.
- Легкая рвота (1-2 раза в день) с диареей может длиться немного дольше. Это может продолжаться до недели.
- Позвоните своему врачу, если:
- Рвота всей прозрачной жидкостью более 8 часов
- Рвота продолжается более 24 часов
- Кровь или желчь (зеленого цвета) в рвоте
- Боль в желудке присутствует, даже если ее нет рвота
- Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
- Диарея становится тяжелой
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Последняя редакция: 03.10.2021
Последняя редакция: 30.09.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Рвота без диареи | Детская больница Колорадо
- Рвота (рвота) содержимым желудка
- Тошнота (расстройство желудка) перед каждым приступом рвоты — это нормально
- Другие названия рвоты — рвота, рвота и вздыбливание
Причины рвоты
- Вирусный гастрит. Инфекция желудка, вызванная желудочным вирусом, является наиболее частой причиной. Также называется желудочным гриппом. Частая причина — ротавирус. Заболевание начинается с рвоты. Водянистый жидкий стул может последовать в течение 12-24 часов.
- Пищевое отравление. Это вызывает быструю рвоту в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Может последовать понос. Вызывается токсинами микробов, растущих в продуктах, которые слишком долго не использовались. Примером может служить токсин стафилококка в яичном салате.
- Ибупрофен. Продукты ибупрофена (например, Адвил) могут вызывать раздражение желудка.При приеме натощак может вызвать рвоту.
- Пищевая аллергия. Рвота может быть единственным признаком пищевой реакции. Рвота наступает быстро после приема пищи. Обычные продукты — арахис, древесные орехи, рыба и моллюски (например, креветки).
- Кашель. Сильный кашель также может вызвать у ребенка рвоту. Это чаще встречается у детей с рефлюксом.
- Движение. Рвота и головокружение вызываются движением.Морская болезнь или болезнь, связанная с поездкой в парк развлечений, являются наиболее распространенными типами. Сильно генетический.
- Мигрень. У детей большинство мигреней сопровождается рвотой.
- Серьезные причины. Только рвота (без диареи) должна прекратиться примерно в течение 24 часов. Если это длится более 24 часов, следует подумать о более серьезных причинах. Примеры: аппендицит, инфекция почек, диабет и травма головы. Серьезной причиной у маленьких детей является стеноз привратника. Подробнее об этом см. Ниже.
- Циклическая рвота. Циклическая рвота — наиболее частая причина повторных приступов рвоты. Приступы имеют внезапное начало и смещение. Часто возникают у детей, у которых позже развиваются мигренозные головные боли.
Стеноз привратника (серьезная причина)
- Наиболее частая причина истинной рвоты у маленьких детей.
- Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев
- Рвота сильная. Он становится снарядом и выстреливает.
- Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет покормить.(«голодная рвота»)
- Причина: привратник — это канал между желудком и кишечником. У этих малышей она становится узкой и тесной.
- Риск: потеря веса или обезвоживание
- Лечение: излечен хирургическим путем.
Шкала рвоты
- Легкая: 1-2 раза в день
- Умеренная: 3-7 раз в день
- Тяжелая: рвет все, почти все или 8 или более раз в день
- Степень серьезности еще больше зависит от продолжительности рвоты.В начале болезни у ребенка часто бывает рвота. Это может длиться от 3 до 4 часов. Затем дети часто становятся стабильными и переходят к легкой рвоте.
- Основной риск рвоты — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
- Чем младше ребенок, тем выше риск обезвоживания.
Обезвоживание: как определить
- Основной риск рвоты — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много воды.
- Рвота с водянистым поносом — наиболее частая причина обезвоживания.
- Обезвоживание — повод немедленно обратиться к врачу.
- У вашего ребенка может быть обезвоживание, если он не пьет много жидкости и:
- Моча темно-желтого цвета и не выделялась более 8 часов.