В Роспотребнадзоре заявили о более долгой болезни при дельта-штамме COVID — РБК
Фото: Софья Сандурская / АГН «Москва»
Длительность заболевания COVID-19 при заражении штаммом «дельта» увеличилась, сообщил заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН Александр Горелов, передает «РИА Новости».
«Действительно, генотип штамма «дельта» характеризуется более быстрым распространением вируса и более тяжелым течением заболевания. Новый штамм внес некоторые коррективы в сроки инкубационного периода — он стал более коротким, а длительность заболевания, напротив, увеличилась, потому что инфекция протекает тяжелее», — сказал эксперт.
По его словам, тяжесть заболевания во многом определяется вирусной нагрузкой, которую получил человек при заражении, и состоянием иммунитета при встрече с вирусом, как и при инфицировании другими штампами коронавируса. Горелов также указал на необходимость своевременно пройти вакцинацию, чтобы защититься от болезни.
В ВОЗ предрекли дельта-штамму доминирование в мире в ближайшие месяцы Дельта-штамм вируса был обнаружен в конце прошлого года в Индии, с того времени он распространился по всему миру, в том числе и в России. В середине июня мэр Москвы Сергей Собянин заявил, что 90% новых заболевших в городе заражены именно этим вариантом коронавируса. Главный врач больницы № 40 в Коммунарке Денис Проценко также уточнял, что штамм имеет свои особенности, в том числе — тяжелое протекание болезни у молодых пациентов.Распознать слабоумие и другие болезни по глазам — почему это реально
- Анастасия Зырянова
- Би-би-си
Автор фото, Getty Creative
Романтики называют глаза зеркалом души, а медики — окном в мозг. Новые данные подтверждают: некоторые глазные болезни связаны с развитием у пациентов болезни Альцгеймера.
В мире живет 46 миллионов людей с деменцией, а к 2050 году их число обещает вырасти более чем до 130 миллионов. Это огромные масштабы, и в этих условиях новое исследование дает надежду на то, что у врачей получится усовершенствовать методики диагностирования старческого слабоумия.
Ученые из Вашингтонского университета опубликовали исследование в научном журнале Alzheimer’s & Dementia («Альцгеймер и деменция»), в котором предположили, что три глазных заболевания — глаукома, макулярная дистрофия и диабетическая ретинопатия — связаны с развитием болезни Альцгеймера.
Медики наблюдали около четырех тысяч пациентов пожилого возраста, у которых на момент первого обследования Альцгеймера не было. У 20% из них в итоге развилось слабоумие. Ученые пришли к выводу, что у тех, кто имел в анамнезе глаукому, макулярную дистрофию и диабетическую ретинопатию, риск развития деменции был на 40-50% выше, чем у остальных.
«Это не значит, что люди с этими заболеваниями глаз обязательно получат Альцгеймер. Главный посыл этого исследования в том, что офтальмологи должны внимательнее оценивать риски развития деменции у пациентов с этими глазными проблемами, а терапевтам, лечащим этих людей, следует чаще задумываться о том, отправлять ли их на обследования на выявление деменции», — говорит руководитель исследования, доктор Сесилия Ли.
Связи часто встречающейся у стариков катаракты с деменцией ученые не обнаружили, и это логично — катаракта является лишь нарушением работы хрусталика глаза и не может быть связана с физиологией слабоумия.
Автор фото, Getty Creative
Подпись к фото,Медики убеждены, что своевременое посещение офтальмолога поможет выявить возможные проблемы со здоровьем в различных областях
Исследование другой команды американских ученых, опубликованное в научном журнале Neurology в феврале 2018 года, также показало связь проблем с сетчаткой глаза и снижения когнитивных способностей.
Глазное дно — «лакмусовая бумажка» вашего здоровья?
Далеко не только старческое слабоумие связывают с глазными болезнями.
Посмотреть на сетчатку — это в буквальном смысле значит посмотреть на мозг, а точнее, на его небольшую часть. Сетчатка является окончанием зрительного нерва, который соединяет глаз с мозгом. Она состоит из той же ткани, что и мозг. Неполадки в сетчатке могут быть знаком того, что в мозге происходит что-то нехорошее (физиологически, ведь за ваши мысли глазное дно отвечать явно не может).
Так, например, отек зрительного нерва может сигнализировать об опухоли в мозге. Так как череп ограничивает объем мозга, то, развиваясь, опухоль занимает предназначенное для него место, буквально давя на мозг. В результате повышается внутричерепное давление, которое приводит к отеку зрительного нерва. Его можно увидеть, лишь исследовав глазное дно.
Есть и менее очевидные диагнозы, которые можно распознать по глазам.
Автор фото, Getty Creative
Подпись к фото,Так выглядит сетчатка правого и левого глаза человека
Например, диабет. А в случае с глазами — диабетическая ретинопатия, которая является его осложнением. Диабет может привести к тому, что капилляры на глазном дне будут разрушаться, провоцируя кровоподтеки на сетчатке. Из-за них человек будет видеть лишь часть картинки перед собой, или же всё вокруг него будет расплывчатым. При таких симптомах нужно срочно обращаться к врачу.
Другая форма ретинопатии (поражения сетчатки) — это гипертоническая ретинопатия.
Проводя исследование глазного дна, офтальмолог может заметить изменение размеров или необычное положение кровеносных сосудов в глазу, причиной этому могут быть проблемы с артериальным давлением.
По холестериновым бляшкам (так называемые бляшки Холленхорста) в сосудах глазного дна врач может диагностировать у пациента атеросклероз (атеросклеротическая ретинопатия). Бляшки в сосудах глазного дна или в артерии, питающей сам зрительный нерв, истощают их и вызывают ухудшение (а в самых тяжелых случаях — потерю) зрения.
В случае же с так называемой болезнью Грейвза, офтальмологу не нужно «опускаться» до глазного дна, а достаточно лишь взглянуть на лицо пациента — симптомом являются выпученные глаза. Болезнь Грейвза — аутоиммунное заболевание, которое вызывает нарушение работы щитовидной железы, и вследствие этого — отек и воспаление глаз.
Эксперт раскрыл способы распознать болезни по внешнему виду рук: Явления: Ценности: Lenta.ru
Эксперт раскрыл симптомы болезней, о которых может сигнализировать внешний вид рук и ногтей. Об этом сообщает The Sun.
Терапевт из Бирмингема Тува Амутан (Thuva Amuthan) объяcнила, что тщательное медицинское обследование всегда начинается с рук, поскольку они могут отображать различные процессы, происходящие в организме. Это помогает доктору поставить верный диагноз.
Например, наличие на кистях фиолетовых точек, шишек или пятен может говорить об инфекционном эндокардите, при котором воспаляется внутренняя оболочка сердца. Такие новообразования называются узлами Ослера и являются редким кожным признаком бактериального эндокардита.
Темные полоски коричневого оттенка на ногтевой пластине могут быть признаком меланомы — злокачественной опухоли кожи, волчанки или ВИЧ-инфекции. При этом подобные линии могут появиться из-за приема определенных лекарств и быть полностью безвредными.
Материалы по теме
00:02 — 19 июня 2020
00:02 — 17 апреля 2020
Бледные и онемевшие кончики пальцев, в свою очередь, могут свидетельствовать о наличии синдрома Рейно, характеризующегося расстройством артериальной системы в сосудах конечностей под воздействием холода или эмоционального волнения. «Иногда симптомы могут возникнуть спонтанно, и мы точно не знаем, почему это происходит», — призналась Амутан.
Кроме того, утолщение пальцев в области ногтей может говорить о раке легких. «Часто такая деформация конечностей связана с раком или другими хроническими заболеваниями легких, такими как бронхоэктаз, абсцессы, эмфизема и муковисцидоз», — пояснила терапевт.
Помимо этого, опухшие кисти рук являются одним из симптомов воспаления кишечника. По словам Амутан, у людей с заболеваниями кишечного тракта могут развиться отеки и боль в суставах рук и ног.
В октябре 2020 года мастер маникюра обработал женщине руки запрещенным средством и лишил ее ногтя. 26-летняя Рэйчелан Гибсон (Rachelann Gibson) из Бонниригга, Шотландия, рассказала, что ее ноготь сломался случайно: она уронила на руку доставленную курьером тяжелую коробку. Обнаружив, что покрытая акрилом пластина полностью оторвалась от пальца, героиня материала поехала в больницу. После осмотра медсестра сообщила пациентке, что ее ногти обработали опасным для здоровья продуктом под названием метилметакрилат (ММА). Именно из-за него, по ее словам, ноготь оторвался с корнем.
Быстрая доставка новостей — в «Ленте дня» в Telegram
Психологические реакции пациента на болезнь
Психологические консультации для онкологов, сохраняется анонимность
Телефон: 8-800 100-0191
(звонок по России – бесплатный, консультация круглосуточно)
Отражение болезни в переживаниях человека принято определять понятием внутренняя картина болезни (ВКБ). Оно было введено отечественным терапевтом Р.А. Лурия и в настоящее время широко используется в медицинской психологии. Это понятие, по определению ученого, объединяет в себе все то, «что чувствует и переживает больной, всю массу его ощущений, его общее самочувствие, самонаблюдение, его представления о своей болезни, о ее причинах – весь тот огромный мир больного, который состоит из весьма сложных сочетаний восприятия и ощущения, эмоций, аффектов, конфликтов, психических переживаний и травм».
Как сложное структурированное образование, внутренняя картина болезни включает в себя несколько уровней: сенситивный, эмоциональный, интеллектуальный, волевой, рациональный. ВКБ определяется не нозологической единицей, а личностью человека, она также индивидуальна и динамична, как и внутренний мир каждого из нас. При этом существует ряд исследований, обнаруживающих характерные особенности переживания больным своего состояния.
Так, в основе концепции В.Д. Менделевича («Терминологические основы феноменологической диагностики») находится представление о том, что тип реагирования на определенное заболевание определяется двумя характеристиками: объективной тяжестью болезни (определяющейся критерием летальности и вероятностью инвалидизации) и субъективной тяжестью болезни (собственной оценкой больным его состояния).
Представление о субъективной тяжести заболевания складывается из социально-конституциональных характеристик, к числу которых относятся пол, возраст и профессия индивида. Для каждой возрастной группы существует свой реестр тяжести заболевания – своеобразное распределение болезней по социально-психологической значимости и тяжести.
Так, в подростковом возрасте наиболее тяжелые психологические реакции могут быть вызваны не теми болезнями, которые являются объективно угрожающими сохранности организма с медицинской точки зрения, а теми, которые изменяют его внешний вид, делают его непривлекательным. Это обусловлено существованием в сознании подростка основной потребности – «удовлетворенности собственной внешностью».
Лица зрелого возраста более психологически тяжело будут реагировать на хронические и инвалидизирующие заболевания. «Это связано с системой ценностей и отражает устремленность человека зрелого возраста удовлетворять такие социальные потребности, как потребность в благополучии, благосостоянии, независимости, самостоятельности и пр.». В этом отношении с онкологическими заболеваниями связаны наиболее сильные переживания. Для пожилых и престарелых людей наиболее значимыми являются болезни, которые могут привести к смерти, потере трудо- и работоспособности.
К индивидуально-психологическим характеристикам, оказывающим влияние на специфику переживания заболевания, относятся особенности темперамента (в отношении следующих критериев: эмоциональность, переносимость боли, как признак эмоциональности, и ограничения движений и обездвиженности), а также особенности характера человека, его личности (мировоззренческие установки, уровень образования).
Существует типология способов реагирования на заболевание пациентом. Знание типа реагирования больного помогает подобрать адекватную стратегию взаимодействия с ним и его семьей, использовать соответствующие способы общения, мотивирования к лечению.
Типы психологического реагирования на тяжелое соматическое заболевание
Типология реагирования на заболевание А.Е.Личко и Н.Я. Иванова («Медико-психологическое обследование соматических больных») включает в себя 13 типов психологического реагирования на заболевание, выделенных на основе оценки влияния трех факторов: природы самого соматического заболевания, типа личности, в котором важнейшую составную часть определяет тип акцентуации характера и отношения к данному заболеванию в референтной (значимой) для больного группе.
В первом блоке находятся те типы отношения к болезни, при которых не происходит существенного нарушения адаптации:
- Гармоничный: для этого типа реагирования характерна трезвая оценка своего состояния без склонности преувеличивать его тяжесть и без оснований видеть все в мрачном свете, но и без недооценки тяжести болезни. Стремление во всем активно содействовать успеху лечения. Нежелание обременять других тяготами ухода за собой. В случае неблагоприятного прогноза в смысле инвалидизации – переключение интересов на те области жизни, которые останутся доступными больному. При неблагоприятном прогнозе происходит сосредоточение внимания, забот, интересов на судьбе близких, своего дела.
- Эргопатический: характерен «уход от болезни в работу». Даже при тяжести болезни и страданиях стараются во что бы то ни стало работу продолжать. Трудятся с ожесточением, с еще большим рвением, чем до болезни, работе отдают все время, стараются лечиться и подвергаться исследованию так, чтобы это оставляло возможность для продолжения работы.
- Анозогнозический: характерно активное отбрасывание мысли о болезни, о возможных ее последствиях, отрицание очевидного в проявлении болезни, приписывание их случайным обстоятельствам или другим несерьезным заболеваниям. Отказ от обследования и лечения, желание обойтись своими средствами.
Во второй блок входят типы реагирования на болезнь, характеризующиеся наличием психической дезадаптации:
- Тревожный: для этого типа реагирования непрерывное беспокойство и мнительность в отношении неблагополучного течения болезни, возможных осложнений, неэффективности и даже опасности лечения. Поиск новых способов лечения, жажда дополнительной информации о болезни, вероятных осложнений, методах лечения, непрерывный поиск «авторитетов». В отличие от ипохондрии более интересуют объективные данные о болезни (результат анализов, заключения специалистов), чем собственные ощущения. Поэтому предпочитают больше слушать высказывания других, чем без конца предъявлять свои жалобы. Настроение прежде всего тревожное, угнетенность – вследствие этой тревоги).
- Ипохондрический: характерно сосредоточение на субъективных болезненных и иных неприятных ощущениях. Стремление постоянно рассказывать о них окружающим. На их основе преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней и страданий. Преувеличение побочного действия лекарств. Сочетание желания лечиться и неверия в успех, требований тщательного обследования и боязни вреда и болезненности процедур).
- Неврастенический: характерно поведение по типу «раздражительной слабости». Вспышки раздражения, особенно при болях, при неприятных ощущениях, при неудачах лечения, неблагоприятных данных обследования. Раздражение нередко изливается на первого попавшегося и завершается нередко раскаянием и слезами. Непереносимость болевых ощущений. Нетерпеливость. Неспособность ждать облегчения. В последующем – раскаяние за беспокойство и несдержанность.
- Меланхолический: характерна удрученность болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения. Активные депрессивные высказывания вплоть до суицидальных мыслей. Пессимистический взгляд на все вокруг, неверие в успех лечения даже при благоприятных объективных данных.
- Эйфорический: характерно необоснованно повышенное настроение, нередко наигранное. Пренебрежение, легкомысленное отношение к болезни и лечению. Надежда на то, что «само все обойдется». Желание получать от жизни все, несмотря на болезнь. Легкость нарушения режима, хотя эти нарушения могут неблагоприятно сказываться на течении болезни.
- Апатический: характерно полное безразличие к своей судьбе, к исходу болезни, к результатам лечения. Пассивное подчинение процедурам и лечению при настойчивом побуждении со стороны, утрата интереса ко всему, что ранее волновало.
- Обессивно-фобический: характерна тревожная мнительность прежде всего касается опасений не реальных, а маловероятных осложнений болезни, неудач лечения, а также возможных (но малообоснованных) неудач в жизни, работе, семейной ситуации в связи с болезнью. Воображаемые опасности волнуют более, чем реальные. Защитой от тревоги становятся приметы и ритуалы.
- Сенситивный: характерна чрезмерная озабоченность возможным неблагоприятным впечатлением, которое может произвести на окружающих сведения о своей болезни. Опасения, что окружающие станут избегать, считать неполноценным, пренебрежительно или с опаской относиться, распускать сплетни или неблагоприятные сведения о причине и природе болезни. Боязнь стать обузой для близких из-за болезни и неблагожелательность отношения с их стороны в связи с этим.
- Эгоцентрический: характерен «Уход в болезнь», выставление напоказ близким и окружающим своих страданий и переживаний с целью полностью завладеть их вниманием. Требование исключительной заботы – все должны забыть и бросить все и заботиться только о больном. Разговоры окружающих быстро переводятся «на себя». В других, также требующих внимания и заботы, видят только «конкурентов» и относятся к ним неприязненно. Постоянное желание показать свое особое положение, свою исключительность в отношении болезни.
- Паранойяльный: характерна уверенность, что болезнь – результат чьего-то злого умысла. Крайняя подозрительность к лекарствам и процедурам. Стремление приписывать возможные осложнения лечения и побочные действия лекарств халатности или злому умыслу врачей и персонала. Обвинения и требования наказаний в связи с этим.
- Дисфорический (характерно тоскливо-озлобленное настроение).
Взаимодействие с некоторыми из таких пациентов может приносить врачу выраженный психологический дискомфорт. Но знание психологических оснований этого типа поведения пациента поможет врачу лучше понимать его потребности, ожидания, страхи и эмоциональные реакции, оптимально организовывать процесс взаимодействия с ним, использовать определенные инструменты влияния. Важно понимать, что, даже демонстрируя полное безразличие к исходу лечения, пациент больше всего хочет услышать слова надежды и нуждается в укреплении его веры в лучшее. Пациенты, непрерывно тревожащиеся о своем состоянии, нуждаются в спокойном, оптимистичном и внимательном разговоре с врачом, а пациенты, демонстрирующие реакции агрессии к окружающим и врачу – авторитетной уверенной позиции врача, которая поможет справиться со скрываемым в душе сильнейшим страхом за свою жизнь.
Таким образом, понимание типа реагирования больного на заболевание поможет сделать союз врача и пациента более эффективным, способствующим психологическому благополучию обоих участников лечебного процесса.
Эпидемиолог предупредил об увеличении длительности болезни при «дельте»
https://ria.ru/20210730/koronavirus-1743535060.html
Эпидемиолог предупредил об увеличении длительности болезни при «дельте»
Эпидемиолог предупредил об увеличении длительности болезни при «дельте» — РИА Новости, 30.07.2021
Эпидемиолог предупредил об увеличении длительности болезни при «дельте»
Длительность заболевания COVID-19 при заражении штаммом дельта увеличилась, а инкубационный период, наоборот, сократился, заявил РИА Новости заместитель… РИА Новости, 30.07.2021
2021-07-30T03:05
2021-07-30T03:05
2021-07-30T10:55
распространение коронавируса
общество
федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор)
российская академия наук
россия
коронавирус covid-19
коронавирус в россии
александр горелов
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/04/14/1729094418_0:41:3088:1778_1920x0_80_0_0_574dd754916f7bf91d2ccc2399d4be4d.jpg
МОСКВА, 30 июл — РИА Новости. Длительность заболевания COVID-19 при заражении штаммом дельта увеличилась, а инкубационный период, наоборот, сократился, заявил РИА Новости заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН Александр Горелов.При этом ученый отметил, что, как и при инфицировании другими штаммами, тяжесть заболевания во многом определяется вирусной нагрузкой, которую получил человек при заражении, и состоянием иммунитета при встрече с вирусом.Горелов также подчеркнул важность своевременного прохождения вакцинации от COVID-19, чтобы защитить себя от болезни.
россия
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/04/14/1729094418_160:0:2891:2048_1920x0_80_0_0_c1aec1c43aa2eb2dc62826bb73aa4259.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
общество, федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), российская академия наук, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, александр горелов, вакцина «эпиваккорона», вакцина «ковивак»
03:05 30.07.2021 (обновлено: 10:55 30.07.2021)Эпидемиолог предупредил об увеличении длительности болезни при «дельте»
Языковая картина болезни при эссенциальной гипертензии: основные семантические кластеры прилагательных
Языковая картина болезни представляет собой языковой аспект внутренней картины болезни — традиционного объекта исследований отечественной медицинской психологии [1, 2] и одновременно особую, «выделенную», область языковой картины мира [3], свойственной представителям своеобразного «языкового коллектива», выделяемого на основе общности заболевания [4]. Насущность исследований данного аспекта внутренней картины болезни определяется целым рядом факторов как теоретического, так и практического характера.
Прежде всего, языковой аспект, с очевидностью, является наиболее отчетливым отображением системообразующего блока внутренней картины болезни — интенционального (мотивационного, смыслового [2], волевого [5]). Больной познает, мыслит болезнь — следовательно, неизбежно использует языковые средства мышления [6], семантическая структура которых выражает интенциональную [7, 8] структуру личности больного, образуя своего рода индивидуальную «формальную онтологию» [9] болезни.
Из последнего момента вытекает значимость исследования названного аспекта внутренней картины болезни при психосоматических расстройствах, к каковым относится, в частности, эссенциальная гипертензия: в случае такого рода расстройств познание болезни личностью неотделимо от, в некотором смысле, создания болезни личностью. Помимо теоретической значимости такое исследование имеет вполне явственный практический смысл, так как его результаты могут быть использованы как для задач клинико-психологической диагностики, обогащая «традиционные» данные, получаемые с использованием психодиагностических опросников [1], так и для задач комплексной медицинской реабилитации больных эссенциальной гипертензией, включающей психотерапевтическую помощь, в частности в рамках применения методов так называемой когнитивной психотерапии.
Следует отметить, что особенно перспективной представляется концептуализация языкового аспекта внутренней картины болезни именно в терминах языковой картины мира, требующая привлечения понятия «языковой коллектив» и позволяющая сосредоточиться на тех характеристиках изучаемого явления, которые типичны для исследуемой нозологической группы.
Настоящее сообщение посвящено исследованию семантической структуры прилагательных в языковой картине болезни при эссенциальной гипертензии [10].
Материалом исследования послужил неразмеченный текстовый корпус свободных письменных описаний больными эссенциальной гипертензией своего состояния. Средний возраст информантов составил 57 лет, из них 43% — мужчины и 57% — женщины. Объем корпуса составил суммарно 13 730 словоупотреблений в 73 текстах. Анализу были подвергнуты только знаменательные слова, составившие 60% всех словоупотреблений в корпусе, а также местоимение «я», в силу специфической роли данного местоимения — в частности функции прямого наименования, сближающей его со знаменательной лексикой. Репрезентативность подтверждена с помощью модифицированного критерия насыщенности корпуса Баранова [11].
За основу анализа была принята дистрибутивная модель представления лексической семантики в корпусе [8], позволяющая не только конструировать семантические поля вокруг заданных слов, но и выявлять с привлечением метода иерархической кластеризации общую структуру лексических кластеров, каковая рассматривается в качестве операционализации искомой семантической структуры языковой картины болезни при эссенциальной гипертензии.
Обработка данных осуществлялась в 3 этапа.
Первый этап представлял собой составление лемматизированного списка знаменательных слов и подсчета частот их вхождения в корпус. Всего в списке 2401 уникальная запись.
Второй этап обработки представлял собой составление на основе конкордансов и последующий математико-статистический анализ матрицы сочетаемости слов в корпусе. Общая матрица сочетаемости представляет собой квадратную (в данном случае размером 2401 на 2401) электронную таблицу, столбцы и строки в которой соответствуют словам из списка, полученного на первом этапе обработки. Ячейка таблицы на пересечении строки i и столбца j содержит число обнаруженных в корпусе сочетаний слов i и j. Под сочетанием при этом понимался любой вид непосредственной синтаксической связи между данными словами («подлежащее-сказуемое», «сказуемое-дополнение» и т.п.). В данном случае анализу подвергался прямоугольный фрагмент матрицы (456 на 2401), образованный строками, соответствующими прилагательным.
Матрица сочетаемости была подвергнута иерархической кластеризации по методу связи внутри групп, в качестве метрики был выбран косинус угла между векторами, представляющими сочетаемости исследуемых прилагательных. На основании данной процедуры была выстроена древовидная диаграмма объединения слов в кластеры по сходству их сочетаемостей. Для дальнейшего анализа были отобраны те кластеры, «плотное ядро» которых (векторы, объединявшиеся на первом же шаге агломерации) насчитывало строго более трех элементов при условии, что накопленное в кластере значение коэффициента дистанции (приведенного к шкале от 0 до 25) не превышает 10. Всего было выявлено 5 таких кластеров.
Третий этап обработки данных состоял в анализе состава выявленных на втором этапе кластеров, для чего на основе конкордансов был произведен подробный учет сочетаемостей каждого из слов, входящих в кластер. Таким способом удалось выявить слова, многократно появляющиеся в сочетаниях со словами кластера — иначе говоря, те слова, которые определяют вхождение сочетающихся с ними в единый кластер, «ключевые слова» кластера. В ряде случаев кроме основного ключевого слова, повторявшегося в сочетаниях со всеми словами данного кластера, были обнаружены слова, появляющиеся в сочетаниях с несколькими словами кластера — они рассматривались как дополнительные ключевые слова.
Помимо конкретного лексического состава кластеров и ключевых слов, во внимание принимались два количественных показателя: лексическое разнообразие (количество уникальных записей в списке слов кластера), рассматривавшееся как показатель «когнитивной сложности» в описываемом кластером области языковой картины болезни [12], а также суммарная частота вхождений слов кластера в корпус, рассматривавшаяся как показатель значимости данного фрагмента языковой картины болезни [13].
Наибольшей суммарной частотой (116 вхождений в корпус) и вторым по величине лексическим разнообразием (16 слов) обладает кластер с ключевым словом боль (рис. 1).Рисунок 1. Кластер «Боль». «Плотное ядро» кластера образовано словами пульсирующий, спастический, бесконечный, периодический, приступообразный, давящий, колющий, головной, частый. К ним примыкают слова сильный, жуткий, ноющий, острый, сердечный, душевный, большой. Очевидным образом данный кластер составлен прилагательными, описывающими характеристики болевых ощущений, испытываемых больными: окраску (например, давящий, колющий), временны`е параметры (например, длительный, периодический) и условно локализацию (например, сердечный, душевный).
Следующим по накопленной частоте вхождений в корпус (63) с еще меньшим лексическим разнообразием (12) оказывается кластер с ключевым словом давление (рис. 2).Рисунок 2. Кластер «Давление». Ядро кластера составлено словами: пониженный, устойчивый, кровяной, повышенный, высокий. К ядру примыкают следующие слова: артериальный, атмосферный, низкий, глазной, рабочий,нормальный, неустойчивый. Данный кластер явственным образом описывает характеристики преимущественно артериального давления.
Кластер с ключевым словом состояние(рис. 3)Рисунок 3. Кластер «Состояние». обладает третьей по величине накопленной частотой вхождений в корпус (60) при наибольшем среди всех кластеров прилагательных лексическом разнообразии (19). Плотное ядро кластера образовано словами: теперешний, удовлетворительный, беспомощный, предынфарктный, слезливый, неуравновешенный,пиковый, депрессивный, психологический.
К ним примыкают слова: комфортный, угнетенный, стрессовый, панический, отличный, адекватный, физический, ужасный, тревожный, главный. Обращает на себя внимание, что данный кластер составлен преимущественно прилагательными, относящимися к душевному, преимущественно эмоциональному состоянию, лишь с небольшими вкраплениями слов, описывающих состояние физическое.
Следующее место по накопленной частоте вхождений в корпус (47) занимает кластер с ключевым словом время, обладающий небольшим лексическим разнообразием (9). Плотное ядро кластера составили слова: продолжительный, свободный, долгий, настоящий. К ним примыкают: некоторый, последний, ночной, любой, работоспособный. Дополнительными ключевыми словами кластера оказались: момент, год, месяц, день. Данный кластер отображает значимость времени и временны`х характеристик событий, процессов, состояний, связанных с заболеванием, в рамках языковой картины болезни при эссенциальной гипертензии, что перекликается с существующими представлениями о так называемой цейтнотности больных данной группы [14].
Предпоследнее место по накопленной частоте (13) при небольшом лексическом разнообразии (9) занимает кластер с ключевым словом работа. Ядро кластера образуют слова: срочный, хозяйственный, вредный, изыскательский, порученный, к которым примыкают слова: интересный, оплачиваемый, обложен, любимый. Данный кластер отображает значимость трудовой деятельности для больных. Анализ контекстов вхождений слов кластера в корпус показывает, что значимость данного фрагмента языковой картины болезни обусловлена двумя моментами: с одной стороны, характеристики трудовой деятельности используются больными для описания собственного социального статуса, с другой — именно этот аспект образа жизни страдает в связи со снижением трудоспособности на фоне заболевания. По всей видимости, не лишено оснований предположение о том, что ощутимая значимость данного фрагмента языковой картины болезни обусловлена именно сочетанием и взаимодействием двух названных моментов: снижение трудоспособности в связи с болезнью рассматривается как неизбежно ведущее к снижению и социального статуса. Тем не менее невысокое значение накопленной частоты слов данного кластера показывает, что значимость данного фрагмента не слишком велика.
На последнем месте по накопленной частоте вхождений в корпус (9) при минимальном лексическом разнообразии (4) находится своего рода «вырожденный» кластер с ключевым словом отделение, состоящий только из плотного ядра, образованного словами терапевтический, хирургический, кардиологический, неврологический. Очевидно, данный кластер охватывает названия подразделений лечебных учреждений, в которых информантам приходилось получать лечение.
Таким образом, проведенное исследование позволило выявить основные семантические кластеры прилагательных в языковой картине болезни при эссенциальной гипертензии и установить некоторые характеристики их взаимного упорядочения. Так, на первый план по непосредственной значимости, представленной суммарной частотой входящих в него слов, выступает кластер с ключевым словом боль, тогда как наибольшей когнитивной сложностью, представленной лексическим разнообразием, отличается кластер с ключевым словом состояние. При этом следует отметить, что описание своего состояния больными преимущественно посвящено эмоциональному аспекту оного, тогда как тягостные «физические» ощущения, представленные в кластере с ключевым словом боль, несмотря на свою значимость, менее выразительны. Кроме того, отдельный кластер составили прилагательные, описывающие переживания, связанные с давлением — показателем, не данным непосредственно в ощущениях. Совокупность перечисленных кластеров, по всей видимости, составляет смысловую основу алекситимических явлений [15] при эссенциальной гипертензии. Отдельного внимания заслуживают кластеры с ключевыми словами работа и время, указывающие соответственно на особую значимость снижения трудоспособности и цейтнотность [14], как возможную основу тревожности, характерной для данного контингента больных.
Полученные результаты могут использоваться для анализа жалоб больных как устных, полученных при обычном врачебном и/или психологическом опросе, так и письменных, собранных с помощью методики, аналогичной использовавшейся в настоящем исследовании. Уточнение значений используемых больными слов в их связи с общей семантической структурой языковой картины болезни при эссенциальной гипертензии способствует построению уточненного реабилитационного диагноза в интересах психотерапевтической помощи в рамках медицинской реабилитации больных данной группы.
Демиелинизирующие заболевания нервной системы
Неврологическое отделениеДемиелинизирующие заболевания – аутоиммунные болезни, при которых разрушается миелин белого вещества центральной или периферической нервной системы. Заболевание вызвано взаимодействием внешних (вирусы, инфекции, интоксикации, особенности диеты, стресс, плохая экология) и наследственных факторов.
Наиболее распространенным демиелинизирующим заболеванием является рассеянный склероз, характеризующийся поражением сразу нескольких отделов центральной нервной системы.
К демиелинизирующим заболеваниям относятся:
- острый рассеянный энцефаломиелит;
- диффузно-диссеминированный склероз;
- острый оптиконевромиелит, концентрический склероз.
Причины возниконовения:
- Иммунная реакция на белки, которые входят в состав миелина. Эти белки начинают восприниматься иммунной системой как чужеродные и подвергаются ее атаке, в результате чего происходит их разрушение. Это самая опасная причина возникновения заболевания. Толчком к запуску такого механизма может быть инфекция либо врожденные особенности иммунитета: рассеянный энцефаломиелит, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре, ревматические болезни и инфекции в хронической форме.
- Нейроинфекция: некоторые вирусы могут поражать миелин, в результате чего происходит демиелинизация головного мозга.
- Сбой в механизме обмена веществ. Данный процесс может сопровождаться нарушением питания миелина и последующей его гибелью. Это характерно для таких патологий, как заболевания щитовидной железы, сахарный диабет.
- Интоксикация химическими веществами различного характера: алкогольными, наркотическими, психотропными сильного действия, отравляющими веществами, продуктами лакокрасочного производства, ацетоном, олифой, либо отравление продуктами жизнедеятельности собственного организма: перекиси, свободные радикалы.
- Паранеопластические процессы – патологии, которые являются осложнением опухолевых процессов. Последние исследования подтверждают, что в запуске механизма данного заболевания играют важную роль взаимодействия факторов окружающей среды и предрасположенность наследственного характера. Установлена связь между географическим положением и вероятностью возникновения заболевания. Кроме того, важную роль играют вирусы (краснуха, корь, Эпштейна-Барра, герпес), бактериальные заражения, привычки питания, стрессы, экология.
Диагностика демиелинизирующих заболеваний:
Диагноз ставится в случае обнаружения при магнитно-резонансной томографии головного и спинного мозга очагов повышенной интенсивности круглой или овальной формы. Посредством МРТ можно диагностировать развитие атрофии мозга, нарушение проведения импульсов в зрительных путях, стволе мозга и спинном мозге. Деструкцию миелина и аксональную дегенерацию можно выявить при помощи электронейромиографии.Также проводятся иммунологические исследования (высокая концентрация IgG свидетельствует о демиелинизирующем процессе).
Лечение:
Мероприятия по лечению демиелинизирующих заболеваний бывают специфические и симптоматические. Новые исследования в медицине позволили добиться хороших успехов в специфических методах лечения. Бета-интерфероны считаются одними из самых эффективных препаратов: к ним относятся ребиф, бетаферон, аванекс. Клинические исследования бетаферона показали, что его применение снижает на 30% темпы прогрессирования заболевания, предотвращает развитие инвалидности и уменьшает частоту обострений.Специалисты все чаще отдают предпочтение методу внутривенного введения иммуноглобулинов (биовен, сандоглобулин, веноглобулин). Таким образом проводится лечение обострений данного недуга. Более 20 лет назад была разработана новая, достаточно эффективная методика лечения демиелинизирующих заболеваний – иммунофильтрация ликвора. В качестве средств специфического лечения применяются кортикостероиды, плазмаферез, цитостатики. Также широко применяются ноотропы, нейропротекторы, аминокислоты, миорелаксанты.
Информация для пациентов и их родственников
Правила госпитализации в стационар
Услуги и цены отделения
Об артритах и других ревматических заболеваниях
В чем разница между артритом и другими ревматическими заболеваниями?
Артрит — это группа из более чем 100 различных заболеваний. Это тоже разновидность ревматического заболевания. Ревматические заболевания могут вызывать боль, скованность и припухлость суставов. Они также могут вызывать боль в других структурах тела, таких как мышцы, сухожилия, связки и кости. Но ревматические заболевания могут поражать и другие части тела, например внутренние органы.Некоторые ревматические заболевания поражают соединительные ткани (заболевания соединительной ткани). Другие могут быть вызваны аутоиммунным заболеванием. Это означает, что иммунная система организма атакует собственные здоровые клетки и ткани.
Кто лечит артрит и другие ревматические заболевания?
Артрит и другие ревматические заболевания может лечить ваш врач или другие медицинские работники. Над лечением могут одновременно работать несколько врачей разных специальностей. Такой командный подход особенно важен для облегчения симптомов ревматического заболевания.Многие симптомы являются долгосрочными (хроническими) и со временем меняются по степени тяжести.
Некоторые из наиболее распространенных поставщиков медицинских услуг, которые помогают лечить артрит и другие ревматические заболевания, перечислены ниже.
Врач первичной медико-санитарной помощи
Врач первичной медико-санитарной помощи — это поставщик медицинских услуг, к которому вы обращаетесь за общей медицинской помощью. Этот врач имеет специальную подготовку в области общей внутренней медицины, семейной практики или другой области оказания первой помощи. Врач первичной медико-санитарной помощи предлагает:
Регулярное медицинское обслуживание.Сюда входят ежегодные медицинские осмотры и вакцины.
Лечение краткосрочных (острых) состояний здоровья
Помощь при состояниях, которые позже могут стать более серьезными или хроническими
Ваш лечащий врач может диагностировать или лечить заболевание. Но он также может направить вас к специалисту.
Ревматолог
Ревматолог — это врач, имеющий специальную подготовку по лечению артритов и других ревматических заболеваний.Большинство ревматологов имеют опыт работы в области внутренних болезней или педиатрии. Ревматологи обучены находить многие типы ревматических заболеваний на самых ранних стадиях. К ним относятся артрит, многие типы аутоиммунных заболеваний, скелетно-мышечная боль, нарушения опорно-двигательного аппарата и остеопороз. Ревматолог окончил 4 года медицинского факультета и 3 года обучения терапевту или педиатрии. Он или она также прошли от 2 до 3 лет специальной подготовки по ревматологии.Ревматолог также может быть сертифицирован Американским советом по внутренней медицине.
Врач-ортопед
Хирург-ортопед или ортопед — это врач со специальной подготовкой в области ортопедической хирургии. Ортопед должен знать, как работает опорно-двигательный аппарат. Это означает, что он или она может диагностировать состояние или расстройство. Ортопед также может найти и вылечить травму, а также провести реабилитацию пораженного участка. Этот провайдер может помочь вам предотвратить дальнейший ущерб.
Ортопед может иметь до 14 лет обучения. Хирург-ортопед может также получить сертификат Американского совета ортопедической хирургии.
Многие хирурги-ортопеды занимаются общей ортопедией. Другие сосредотачиваются на определенных областях тела. Это может быть ступня, плечо или позвоночник. А другие сосредотачиваются на определенных областях лечения, таких как спортивная медицина. Некоторые ортопеды могут сосредоточиться на нескольких областях. Они также могут работать с другими специалистами, такими как нейрохирурги, ревматологи или физиотерапевты.
Физиотерапевт
Физическая терапия (PT) — это поставщик медицинских услуг, который специализируется на движении и функциях тела. Они воздействуют на эти системы: нервную систему, мышцы и кости, сердце и легкие.
медперсонала — важные члены команды здравоохранения. Они оценивают и лечат людей с проблемами со здоровьем, вызванными травмами, заболеваниями или чрезмерной нагрузкой на мышцы или сухожилия.
физиотерапевтов имеют диплом физиотерапевта. Многие также имеют степень магистра. Все выпускники должны иметь лицензию своего штата, пройдя национальный сертификационный тест.
PT могут практиковаться во многих местах. К ним относятся:
Больницы
Реабилитационные центры
Агентства по охране здоровья на дому
школы
Спортивные сооружения
Общественные поликлиники
Частная практика
PT помогут вам жить с артритом и другими ревматическими заболеваниями.Их:
Упростите перемещение
Улучшение равновесия и походки
Помогает двигать мышцами и другими мягкими тканями
Научите лучше использовать свое тело
Поможет использовать гипсовые повязки или шины
Обучают безопасному использованию инвалидной коляски
Поможет восстановиться после травмы нерва
Помогите составить программу упражнений
Научите свою семью, как помочь вам поправиться
Помогите вам справиться с болью
Научите вас безопасной ходьбе
Эрготерапевт
Трудотерапия — это медицинский работник, который помогает людям вернуться к своим повседневным делам после болезни или травмы.
Эрготерапевт часто выполняет следующую работу, чтобы помочь вам выздороветь:
Помогает планировать лечебные мероприятия
Помогает как детям, так и взрослым расти умственно, социально и физически
Помогает детям и взрослым научиться выполнять повседневные задачи
Проводит групповое или индивидуальное лечение, чтобы помочь детям и взрослым в центре психического здоровья научиться справляться с повседневными делами
Рекомендует изменить планировку и дизайн дома или школы, чтобы дать детям и взрослым с травмами или ограниченными возможностями больше доступа и мобильности
Трудотерапевты работают во многих местах.К ним относятся:
Больницы
Реабилитационные центры
школы
Агентства по уходу на дому
Частная практика
Государственные учреждения
Ортопед
Ортопед — это врач со специальной подготовкой для лечения проблем со стопами. Он или она может выписать лекарство и сделать операцию.Например, люди с артритом стоп могут обратиться к ортопеду за специальной поддерживающей обувью.
Медсестры
Медсестры, прошедшие специальную подготовку по ревматическим заболеваниям, могут помочь вашему врачу в оказании помощи. Эти медсестры также могут помочь вам узнать о вашем плане лечения. Они могут ответить на многие ваши вопросы.
Кто страдает артритом и другими ревматическими заболеваниями?
Артрит и ревматические заболевания могут поразить любого человека в любом возрасте и любой расы. Но некоторые заболевания чаще встречаются в определенных группах:
Остеоартрит чаще встречается у пожилых людей.
Большинство людей с ревматоидным артритом — женщины.
Фибромиалгия поражает 1 из 50 человек в США
Подагра чаще встречается у мужчин.
Склеродермия чаще встречается у женщин.
Волчанка поражает женщин примерно в 8-10 раз чаще, чем мужчин.
Анкилозирующий спондилит чаще встречается у мужчин.
Что вызывает артрит и другие ревматические заболевания?
Эксперты не знают, что вызывает большинство типов ревматических заболеваний. Во многих случаях причина зависит от типа ревматического заболевания. Но исследователи полагают, что некоторые или все из следующего могут иметь значение:
Каковы симптомы артрита и других ревматических заболеваний?
Ниже приведены наиболее частые симптомы артрита и других ревматических заболеваний. Но у каждого человека могут быть разные симптомы.Также разные типы ревматических заболеваний имеют разные симптомы.
Боль в суставах
Припухлость сустава или суставов
Жесткость суставов, сохраняющаяся не менее 1 часа ранним утром
Хроническая боль или болезненность в суставе или суставах
Тепло и покраснение в области суставов
Ограниченное движение в пораженном суставе или суставах
Усталость (утомляемость)
Симптомы артрита и других ревматических заболеваний могут быть похожи на другие заболевания.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.
Фактов об ID
Инфекционные заболевания вызываются микроскопическими организмами, которые проникают через естественные барьеры организма и размножаются, вызывая симптомы от легких до смертельных. Хотя был достигнут прогресс в искоренении многих инфекционных заболеваний или борьбе с ними, человечество остается уязвимым для широкого спектра новых и возрождающихся организмов.
Препятствия при лечении инфекций
- Новые потенциально опасные бактерии, вирусы, грибки и паразиты, такие как тяжелый острый респираторный синдром (SARS), появляются каждый год.
- Ранее выявленные патогены могут развиваться и становиться устойчивыми к доступным антибиотикам и другим методам лечения.
- Перенаселенность и легкость передвижения также делают нас более уязвимыми для распространения инфекционных агентов.
- Недавние опасения по поводу биотерроризма привлекли новое внимание к искорененным или редким инфекционным заболеваниям, таким как оспа и сибирская язва.
Типы инфекций
Некоторые инфекции, такие как корь, малярия, ВИЧ и желтая лихорадка, поражают все тело.Другие инфекции поражают только один орган или систему тела. Наиболее частые местные инфекции, в том числе простуда, возникают в верхних дыхательных путях. Серьезной и обычно местной инфекцией дыхательных путей является туберкулез, который является проблемой во всем мире.
Другие распространенные очаги инфекции включают пищеварительный тракт, легкие, репродуктивные и мочевыводящие пути, глаза или уши. Местные инфекции могут вызывать серьезные заболевания, если поражают жизненно важные органы, такие как сердце, мозг или печень.Они также могут распространяться через кровоток и вызывать широко распространенные симптомы.
Исход любой инфекции зависит от вирулентности инфекционных агентов, количества организмов в заражающем инокуляте и реакции иммунной системы. Нарушение иммунной системы, которое может возникнуть в результате таких заболеваний, как СПИД, или лечения таких заболеваний, как рак, может позволить организмам, которые обычно безвредны, размножаться и вызывать опасные для жизни заболевания.
Способы заражения
Обычно инфекционные агенты попадают в организм через контакт с кожей, вдыхание переносимых по воздуху микробов, проглатывание зараженной пищи или воды, укусы переносчиков, таких как клещи или комары, которые переносят и передают организмы, половой контакт и передача от матери к их будущим детям. через родовые пути и плаценту.Профилактика и лечение
Иммунизация
Современные вакцины — одна из наших самых эффективных стратегий предотвращения болезней. Многие разрушительные болезни теперь можно предотвратить с помощью соответствующих программ иммунизации. В Соединенных Штатах всем детям рекомендуется делать прививки от дифтерии, коклюша (коклюша), столбняка, полиомиелита, кори, краснухи (немецкая корь), эпидемического паротита, Haemophilus influenza типа B (частая причина пневмонии и менингита у младенцев. ), гепатит B, ветряная оспа (ветряная оспа) и грипп.
Путешественникам, выезжающим за границу, могут потребоваться прививки от желтой лихорадки, холеры, брюшного тифа или гепатита A или B.
Меры общественного здравоохранения
Меры, обеспечивающие снабжение чистой водой, надлежащую очистку сточных вод и санитарное обращение с продуктами питания и молоком, также важны для борьбы с распространением инфекционных заболеваний.
Наблюдение
Борьба с инфекционными заболеваниями требует всемирного наблюдения со стороны врачей, ученых и должностных лиц общественного здравоохранения, которые собирают информацию об инфекционных заболеваниях, сообщают о новых или возобновляющихся вспышках болезней и разрабатывают стандарты и руководства по лечению и контролю заболеваний.
Лечение
Разработка антибиотиков и других противомикробных препаратов сыграла важную роль в борьбе с инфекционными заболеваниями, но некоторые микроорганизмы развивают устойчивость к лекарствам, используемым против них. Современные врачи должны осторожно назначать антибиотики, поэтому необходимы исследования и разработка новых лекарств. Чем шире используются антибиотики и противовирусные препараты, тем выше вероятность появления устойчивых к противомикробным препаратам штаммов микроорганизмов.
болезней человека | Определение и факты
Здоровье против болезней
Прежде чем обсуждать болезни человека, необходимо рассмотреть значения терминов здоровье, физическая подготовка, болезнь и болезнь.Теоретически здоровье можно определить с помощью определенных измеренных значений; например, человека, имеющего нормальную температуру тела, частоту пульса и дыхания, артериальное давление, рост, вес, остроту зрения, чувствительность слуха и другие нормальные измеримые характеристики, можно назвать здоровым. Но что означает «нормальный» и как это устанавливается? Хорошо известно, что если температура измеряется у большого числа активных, предположительно здоровых людей, температура все приближается к 98.6 ° F (37 ° C). Значительное преобладание этих значений будет между 98,4 ° F (36,9 ° C) и 98,8 ° F (37,1 ° C). Таким образом, здоровье можно частично определить как температуру в этом узком диапазоне. Аналогичным образом можно установить нормальный диапазон для пульса, артериального давления и роста. Однако у некоторых здоровых людей температура тела может быть ниже 98,4 ° F или выше 98,8 ° F. Эти низкие и высокие температуры выходят за пределы, определенные выше как нормальные, и являются примерами биологической изменчивости.
Британская викторина
44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине
Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.
Биологические критерии нормальности основаны на статистических концепциях. В качестве примера можно использовать рост. Если бы рост каждого человека в большой выборке был нанесен на график, многие точки попали бы на колоколообразную кривую. На одном конце кривой будут очень низкие люди, а на другом — несколько очень высоких людей. Большинство точек выборки попало бы на купол колоколообразной кривой. На вершине купола будут те люди, рост которых приближается к среднему из всех высот.Ученые используют кривые для определения того, что они называют нормальными критериями. Согласно принятым статистическим критериям, 95 процентов измеряемой популяции будут включены в нормальный диапазон, то есть на 47,5 процентов выше и на 47,5 процентов ниже среднего значения в самом центре колокола. С другой стороны, при любом данном нормальном биологическом распределении 5 процентов будут считаться выходящими за пределы нормального диапазона. Таким образом, 7-футовый (213 см) баскетболист будет считаться ненормально высоким, но то, что ненормально, должно отличаться от того, что представляет болезнь.Баскетболист может быть ненормально высоким, но при этом иметь отличное здоровье. Таким образом, при любом статистическом анализе здоровья необходимо учитывать возможность биологической изменчивости.
Лучшим примером того, как могут возникать проблемы с биологической изменчивостью, чем высота, является размер сердца. Если сердце подвергается большей, чем обычно, нагрузке в течение длительного периода, оно может отреагировать увеличением размера (этот процесс известен как гипертрофия). Это происходит при определенных формах сердечных заболеваний, особенно при длительно сохраняющемся высоком кровяном давлении или структурных дефектах сердечных клапанов.Поэтому большое сердце может быть признаком болезни. С другой стороны, у спортсменов нередко бывает большое сердце. Непрерывные физические упражнения требуют большего притока крови к тканям, и сердце приспосабливается к этой потребности, становясь больше. В некоторых случаях решение о том, является ли аномально большое сердце свидетельством болезни или является просто биологическим вариантом, может потребовать от врача диагностических способностей.
Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.Подпишитесь сейчасВлияние возраста представляет еще одну трудность в попытке определить здоровье в теоретически измеренных нормах. Хорошо известно, что в преклонном возрасте уменьшается мышечная сила, кости становятся более хрупкими и легче ломаются, зрение и слух становятся менее острыми, и возникает множество других обратных изменений. Есть некоторые основания рассматривать это общее ухудшение как болезнь, но, учитывая тот факт, что оно поражает практически всех, это можно принять как нормальное явление.Таким образом, теоретические критерии здоровья должны быть установлены практически для каждого года жизни. Таким образом, можно было бы сказать, что для 80-летнего мужчины нормально запыхаться после подъема на два лестничных пролета, в то время как такая одышка была бы явно ненормальной для подвижного ребенка 10-летнего возраста. Более того, общий уровень физической активности человека значительно изменяет его способность реагировать на обычные потребности повседневной жизни. Степень мышечной силы 80-летнего мужчины, который оставался физически активным, была бы значительно больше, чем у его хрупкого друга, который вел замкнутый образ жизни из-за его неприязни к активности.Таким образом, существует множество трудностей с установлением критериев здоровья с точки зрения абсолютных значений.
Здоровье можно было бы лучше определить как способность эффективно функционировать в полной гармонии с окружающей средой. В таком определении подразумевается способность справляться — физически, эмоционально и умственно — с обычными жизненными стрессами. В этом определении здоровье интерпретируется с точки зрения окружающей человека среды. Здоровье строителя будет иметь другое измерение, чем здоровье бухгалтера.Здоровый рабочий-строитель рассчитывает, что он будет в состоянии заниматься физическим трудом весь день, в то время как бухгалтер, хотя и вполне способный выполнять сидячую работу, будет совершенно неспособен к такой тяжелой работе и действительно может упасть в обморок от физического напряжения; тем не менее, оба человека могут быть названы полностью здоровыми с точки зрения их собственного образа жизни.
Термин «физическая подготовка», хотя и часто используется, также чрезвычайно трудно поддается определению. В целом это относится к состоянию оптимального поддержания мышечной силы, правильной функции внутренних органов и юношеской энергии.Спортсмен-чемпион, готовый справиться не только с обычными жизненными стрессами, но и с необычными, иллюстрирует концепцию физической подготовки. Быть в хорошей физической форме — значит иметь возможность проплыть милю, чтобы спасти свою жизнь, или бежать домой через сугробы, когда машина ломается во время шторма. Некоторые специалисты по фитнесу настаивают на том, что состояние здоровья требует, чтобы человек был в отличной физической форме. Они предпочитают разделить спектр здоровья и болезней на (1) здоровье, (2) отсутствие болезни и (3) болезнь.По их мнению, тех, кто находится в нестабильном состоянии и физически, нельзя считать здоровыми только потому, что у них нет болезней.
Здоровье — это не только физическая подготовка, но и умственное и эмоциональное благополучие. Следует ли называть здоровым сердитого, разочарованного, эмоционально нестабильного человека в отличной физической форме? Конечно, этого человека нельзя было охарактеризовать как эффективно функционирующего в полной гармонии с окружающей средой. Действительно, такой человек неспособен к здравому смыслу и рациональной реакции.Таким образом, здоровье — это не просто отсутствие болезней или болезней, но и способность действовать в гармонии с окружающей средой и удовлетворять обычные, а иногда и необычные потребности повседневной жизни.
Определения болезни и недомогания — одинаково трудные проблемы. Несмотря на то, что эти термины часто используются как синонимы, болезнь не следует приравнивать к болезни. Человек может много лет болеть заболеванием, даже не подозревая о его наличии. Несмотря на то, что он болен, этот человек не болен.Точно так же человек с диабетом, который получил адекватное лечение инсулином, не болен. Человек, у которого есть рак, часто совершенно не подозревает о своем заболевании и заболевает только после многих лет роста опухоли, в течение которых она не вызывает никаких симптомов. Термин «болезнь» подразумевает дискомфорт или неспособность оптимально функционировать. Следовательно, это субъективное состояние отсутствия благополучия, вызванное болезнью. К сожалению, многие болезни ускользают от выявления и возможного лечения, потому что они остаются бессимптомными в течение долгих лет, прежде чем вызывают дискомфорт или нарушают функцию.
Заболевание, которое на самом простом уровне можно определить как любое отклонение от нормальной формы и функции, может быть связано с болезнью или быть латентным. В последнем случае болезнь либо проявится позже, либо сделает человека более восприимчивым к болезни. Человек, который сломал лодыжку, получает травму — болезнь, вызывающую немедленное заболевание. Обе формы и функции были нарушены. Заболевание возникло в момент развития травмы или заболевания.С другой стороны, ребенок, инфицированный корью, не заболевает примерно через 10 дней после заражения (инкубационный период). В течение этого инкубационного периода ребенок не болен, но у него инкубационное вирусное инфекционное заболевание, которое вскоре вызовет дискомфорт и болезнь. Некоторые болезни делают человека более восприимчивым к болезням только тогда, когда он находится в состоянии стресса. Некоторые заболевания могут состоять только из очень тонких дефектов в клетках, которые делают клетки более восприимчивыми к травмам в определенных ситуациях.Заболевание крови, известное как серповидно-клеточная анемия, например, возникает в результате наследственного нарушения выработки красного кислородсодержащего пигмента (гемоглобина) эритроцитами крови. Ребенок матери и отца, страдающих серповидно-клеточной анемией, вероятно, унаследует явную форму серповидно-клеточной анемии и будет иметь то же заболевание, что и родители. Однако, если только один из родителей страдает серповидно-клеточной анемией, ребенок может унаследовать только склонность к серповидно-клеточной анемии. Эту тенденцию врачи называют серповидно-клеточной особенностью.Люди, имеющие такую черту, не страдают анемией, но имеют большую вероятность развития такого заболевания. Когда они поднимаются на гору и подвергаются воздействию более низкого уровня кислорода в воздухе, красные кровяные тельца разрушаются, и развивается анемия. Это может служить примером болезни или признака болезни, которая делает больного более восприимчивым к болезни.
Заболевание, определяемое как любое отклонение от нормальной формы и функции, может быть тривиальным, если отклонение минимально. Например, незначительную кожную инфекцию можно считать тривиальной.Однако на веке такая инфекция может вызвать значительный дискомфорт или болезнь. Таким образом, любое отклонение от состояния здоровья является болезнью, независимо от того, измеряется ли здоровье в теоретических терминах нормальных измеряемых величин или в более прагматических терминах способности эффективно функционировать в гармонии с окружающей средой.
О нас | Отделение инфекционных болезней | Кафедра медицины | Медицинский факультет
Отделение инфекционных заболеваний Медицинской школы Калифорнийского университета в Ирвине обеспечивает комплексную помощь пациентам с широким спектром инфекционных заболеваний, включая ВИЧ / СПИД, туберкулез, внутрибольничные инфекции, инфекции, связанные с травматическими повреждениями, и менее распространенные инфекции, которые могут возникнуть у путешественников. или иммигранты.
Преподаватели отделения признаны на национальном и международном уровнях за достижения в области фундаментальных, клинических и переводческих исследований. Их работа в Институте иммунологии и Центре вирусных исследований Калифорнийского университета в Ирвине, а также в Тихоокеанском юго-западном региональном центре передового опыта в области биозащиты и возникающих инфекционных заболеваний ставит подразделение на передний план в этих важнейших исследовательских областях.
Преподаватели отделениятакже являются лидерами в обучении врачей диагностике, лечению и профилактике всего спектра вирусных, бактериальных, грибковых и паразитарных инфекций.Наша высококонкурентная программа стипендий включает обширную ротацию в медицинском центре UC Irvine и в системе здравоохранения VA Long Beach. Эти условия предоставляют нашим стипендиатам, ординаторам и студентам-медикам бесценный опыт лечения самых разных пациентов и состояний.
В отделении инфекционных заболеваний также находится единственный в округе Ориндж центр образования и обучения по СПИДу в Тихоокеанском регионе, который обеспечивает обучение медицинских работников в округах Ориндж, Риверсайд и Сан-Бернардино, а также в городе Лонг-Бич.Подразделение проводит ежегодную конференцию «ВИЧ / СПИД на передовой», в которой принимают участие около 300 человек из региона Южной Калифорнии и других регионов.
Преподаватели отделениятакже планируют запустить комплексную программу обучения работе с лабораторными объектами с высокой защитой, включая обучение исследователей и специалистов по оказанию первой помощи, а также эксплуатационного и обслуживающего персонала.
Миссией Отделения инфекционных болезней является обучение лучших ученых и клиницистов, набор и удержание выдающихся преподавателей и обеспечение высочайшего качества ухода за нашими пациентами.
Вместе мы больше
Здесь, на медицинском факультете UCI, мы высоко ценим разнообразие. Разнообразие лежит в основе нашей способности предлагать внимательный и культурно компетентный уход в различных условиях практики пациентам из всех слоев общества, удовлетворяя простые и сложные медицинские потребности, работая с другими людьми, имеющими широкий спектр знаний, опыта и знаний. перспективы. Мы по-прежнему привержены продвижению разнообразия в самом широком смысле в наших программах посредством набора, обучения, удержания и наставничества.Мы считаем, что это жизненно важно для нашей способности продолжать добиваться превосходных результатов в служении нашему разнообразному сообществу посредством нашей миссии по поиску, обучению и исцелению. Если вам понравится этот совместный, уважительный и инклюзивный подход, я с нетерпением жду вашего выбора медицинского факультета UCI в качестве предпочтительной программы обучения.
-Альпеш Амин, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, MACP, SFHM
О ГББ | Институт показателей и оценки здоровья
Глобальное бремя болезней: важнейший ресурс для выработки обоснованной политики
Каждый человек во всем мире заслуживает долгой жизни в полном здравии.Для достижения этой цели нам нужна исчерпывающая картина того, что выводит из строя и убивает людей в разных странах, в зависимости от времени, возраста и пола. Глобальное бремя болезней (ГББ) предоставляет инструмент для количественной оценки потерь здоровья в результате сотен болезней, травм и факторов риска, чтобы можно было улучшить системы здравоохранения и устранить различия.
Для того, чтобы привести системы здравоохранения в соответствие с обслуживаемым ими населением, директивным органам необходимо прежде всего понять истинную природу проблем здравоохранения в своей стране и то, как эти проблемы меняются с течением времени.Это означает больше, чем просто оценку распространенности заболевания, например, количества людей с депрессией или диабетом в популяции. Исследование ГББ включает как распространенности данного заболевания или фактора риска, так и относительного вреда, которое оно причиняет. Инструменты позволяют лицам, принимающим решения, сравнивать эффекты различных заболеваний, таких как малярия и рак, а затем использовать эту информацию дома. Чтобы сделать эти результаты более доступными и полезными, IHME переработал большие объемы сложной информации в набор интерактивных визуализаций данных, которые позволяют людям понять смысл созданных более 1 миллиарда точек данных.
Собранные и проанализированные консорциумом из более чем 7000 исследователей из более чем 156 стран и территорий, данные фиксируют преждевременную смерть и инвалидность от более чем 350 заболеваний и травм в 195 странах с разбивкой по возрасту и полу с 1990 года по настоящее время, что позволяет сравнения во времени, по возрастным группам и среди населения. Гибкая конструкция механизма исследования ГББ позволяет регулярно обновлять данные по мере появления новых данных и эпидемиологических исследований. Таким образом, инструменты могут использоваться на глобальном, национальном и местном уровнях для понимания тенденций в области здравоохранения с течением времени, точно так же, как данные о валовом внутреннем продукте используются для мониторинга экономической активности страны.
Политики в Бразилии, Китае, Индии, Индонезии, Мексике, Соединенном Королевстве и других странах мира сотрудничают с исследователями ГББ, чтобы применить этот подход для измерения здоровья их населения и его различий в зависимости от региона, социально-экономического статуса или этнических групп в их страна.
Чтобы узнать больше, свяжитесь с нами по [электронной почте] или по телефону + 1-206-897-2800.
Обращение руководителя: Медицинский факультет: Медицинская школа Файнберга: Северо-Западный университет
Отделение инфекционных заболеваний Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета стремится понять основные механизмы инфекционных заболеваний и разработать новые и более эффективные способы лечения и профилактики. их.Это обязательство проявляется в нашей непоколебимой приверженности исследованиям, клинической помощи и образованию.
Подразделение, финансируемое несколькими национальными институтами здравоохранения, институтами и центрами, а также Центрами по контролю и профилактике заболеваний, долгое время было лидером в области трансляционных и фундаментальных исследований. Мы продолжаем проводить ряд трансформирующих исследований, связанных с ВИЧ, через Центр исследований СПИДа третьего побережья, Многоцентровое когортное исследование СПИДа, Группу клинических испытаний СПИДа и Амбулаторное исследование ВИЧ.
Благодаря использованию новых технологий и вычислительных инструментов мы получили представление о сложной системной динамике ВИЧ, гриппа и инфекции вирусом денге. Наши преподаватели, получившие национальный рейтинг в области трансплантации инфекционных заболеваний, проводят широкие передовые исследования, в том числе в новой области трансплантации органов от ВИЧ к ВИЧ и инфекционной диареи у пациентов с ослабленным иммунитетом. Интенсивные совместные исследования и применения передовых технологий способствуют продолжающимся исследованиям механизмов устойчивости к противомикробным препаратам и управления, а также эпидемиологии внутрибольничных инфекций.Наша работа имеет глобальный охват, с активными исследовательскими программами в Танзании, Мали, Нигерии и других странах Африки к югу от Сахары.
Подразделение объединяет свои исследовательские усилия с выдающимся клиническим опытом. Наш клинический факультет предлагает исключительную глубину и широту специализированного ухода за пациентами на базе Северо-Западной медицины, центра передового опыта в области лечения редких и распространенных инфекционных заболеваний. Мы можем достигать замечательных результатов лечения отчасти благодаря исследованиям, которые используются в нашей экспертной помощи.Наша цель — углубить наше понимание фундаментальных проблем биологии и медицины и применить это понимание к оказываемому нами внимательному и ориентированному на пациента уходу.
Мы содействуем карьерным устремлениям перспективных врачей-ученых через программу стипендий, аккредитованную ACGME, при поддержке исследований со стороны T32-Ruth L. Kirschstein National Research Service Award Institutional Training Gran t. Опыт обучения разработан с учетом конкретных целей каждого научного сотрудника, что способствует переходу к успешной и приносящей удовлетворение карьере в академической медицине.
О заболеваниях крови у детей | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга
Предлагаемые нами методы лечения заболеваний крови у детей основаны на последних медицинских исследованиях. Мы также проводим клинические испытания новых перспективных методов лечения.
Мировой лидер в лечении синдромов недостаточности костного мозга
Если у вашего ребенка синдром наследственной или приобретенной недостаточности костного мозга, у него или нее низкие показатели крови из-за проблем с костным мозгом — губчатой тканью внутри костей, которая производит стволовые клетки, которые созревают и становятся различными типами функциональных клеток крови в тело: богатые кислородом красные кровяные тельца, белые кровяные тельца, борющиеся с инфекциями, и тромбоциты, которые помогают остановить кровотечение.Эксперты MSK Kids помогли разработать новые методы лечения синдромов недостаточности костного мозга, таких как анемия Фанкони. Мы также известны своим опытом лечения приобретенной апластической анемии и пароксизмальной ночной гемоглобинурии.
Существуют международные регистры некоторых синдромов наследственной недостаточности костного мозга. Они объединяют информацию обо всех людях с этим синдромом с целью лучшего понимания и лечения каждого из них. MSK Kids находится в тесном контакте с этими реестрами, а также с исследователями по всему миру, чтобы быть в курсе последних исследований и методов лечения этих заболеваний.Вы можете быть уверены, что ваш ребенок получает самые современные методы лечения.
Новейшие методы лечения нарушений гемоглобина
Гемоглобинопатии — наиболее распространенные генетические заболевания крови, поражающие миллионы людей во всем мире, родившихся с ними. Двумя наиболее распространенными гемоглобинопатиями являются талассемия (альфа- и бета-талассемия) и серповидно-клеточная анемия (SCD). MSK Kids предлагает комплексную помощь детям с нарушениями гемоглобина, обладая специальными знаниями в области трансплантации стволовых клеток и возможностью участвовать в клинических испытаниях новых подходов, таких как генная терапия.
Опыт в области редких заболеваний иммунной системы
Люди со всего мира приезжают в MSK Kids, чтобы получить помощь по поводу заболеваний крови у детей, которые многие другие врачи редко видят, например, тех, которые вызывают резкое падение количества белых кровяных телец, борющихся с инфекциями, что ослабляет иммунную защиту организма. Мы также лечим пациентов с противоположной проблемой: аутоиммунными заболеваниями, при которых иммунная система выходит из строя и не функционирует нормально. Эти расстройства ухудшают не только здоровье, но и качество жизни.Наша команда делает все возможное, чтобы поддержать детей с иммунодефицитом и аутоиммунными заболеваниями, а в некоторых случаях может добиться излечения.
Улучшенный уход за детьми с нарушениями обмена веществ
Потеря одного жизненно важного фермента или дефект критически важного белка может вызвать редкие, потенциально опасные для жизни врожденные нарушения метаболизма. В некоторых случаях ранняя диагностика имеет решающее значение для любых шансов на успешный результат. Команда MSK Kids осознает, насколько важно выявлять и быстро выявлять этих детей и лечить их.Мы здесь для вас и увидимся как можно скорее, чтобы поставить точный диагноз, определить самые насущные потребности вашего ребенка и составить план ухода, призванный улучшить качество жизни вашего ребенка.
