Болезни при кормление грудью: Аллергия у младенцев при грудном вскармливании

Чем болеет мамино молоко? Инфекция в грудном молоке

Увы, но иногда ценное грудное молоко может… заболеть. Это происходит в том случае, если в материнское молоко извне попадают болезнетворные бактерии. При этом польза грудного вскармливания ставится под сомнение, хотя в большинстве случаев врачи рекомендуют продолжать кормить грудью.

Иммуноглобулины материнского молока благотворно влияют на формирование иммунитета малыша, создают устойчивость к инфекциям и обеспечивают нормальное течение процессов обмена веществ. С одной стороны, мамино молоко способствует заселению желудочно-кишечного тракта ребенка полезными микроорганизмами, а с другой — препятствует размножению болезнетворных бактерий. Поэтому дети, которых кормят грудью, реже болеют не только кишечными, но и острыми респираторными инфекциями.

Грудное вскармливание благоприятно сказывается на психологическом состоянии и здоровье мамы, предотвращает мастит и уменьшает риск развития онкологических заболеваний молочных желез и яичников.

Будем помнить, что речь идет о нормальном молоке здоровой женщины. Но в тех случаях, когда в мамином молоке обнаруживают микробы, врачу приходится решать вопрос о том, можно ли продолжать кормление грудью.

Среди бактерий, которые могут оказаться в грудном молоке, есть и безобидные (энтерококки, эпидермальный стафилококк в небольших количествах), и болезнетворные, которых в грудном молоке быть не должно (золотистый стафилококк, гемолизирующая кишечная палочка, клебсиелла, грибы Кандида и некоторые другие).

Вредные бактерии могут проникать в материнское молоко через микротрещины, которые образуются на поверхности грудной железы при кормлении. Микротрещины не видны невооруженным глазом и не вызывают болезненных ощущений у кормящей женщины, но бактерии могут проникнуть через них в молочную железу.

Причиной наличия в молоке стафилококка может быть инфекция, подхваченная в роддоме. Она могла не проявляться некоторое время, пока в силу каких-то причин (кто-то заболел в семье, мама что-то съела, ребенку дали новый продукт) баланс не был нарушен.

Кроме того, женщина могла быть носителем инфекции и до родов, особенно если у нее были проблемы с пищеварением.

В большинстве случаев, несмотря на «грязное» молоко, врач советует продолжать кормление грудью, если нет признаков мастита: иногда пользы от грудного вскармливания бывает больше, чем вреда от плохих бактерий. Одновременно маме назначают курс лечения, а ребенку проводят профилактику дисбактериоза. Как правило, при лечении кормящей женщины избегают антибиотиков, отдавая предпочтение общеукрепляющим средствам, бактериофагам и растительным антисептикам (таким, как хлорофиллипт и ротокан).

Перед лечением следует проверить, не вызывает ли хлорофиллипт и другие лекарства аллергию у малыша, а по окончании для поддержания нормальной кишечной флоры маме назначают препараты «Бифидумбактерин» или «Примадофилус». И только если все эти средства не дают эффекта, врач назначает антибиотики, разрешенные при лактации.

Для проверки микробиологической стерильности грудного молока кормящие женщины сдают его на бактериологический посев. Перед сцеживанием необходимо тщательно вымыть с мылом руки и область ареолы, а затем вытереть чистым полотенцем. Первая порция молока — примерно 5-10 мл — сцеживается мимо стерильной пробирки. Для посева берутся следующие 5-10 мл из каждой молочной железы в отдельную пробирку. Результат анализа бывает известен через неделю: столько времени нужно, чтобы бактерии выросли в специальной среде, иначе возможна ошибка.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A — 7RīgaLV-1004

Кормила грудью первого ребенка, в итоге он подхватил от меня золотистый стаффилококк, и на несколько лет появились проблемы с пищеварением и аллергией. При кормлении грудью второго ребенка, сдала молоко на стерильность, выявили тот же золотистый стаффилококк, пыталась одновременно и лечится самой и ребенка лечить, при этом продолжала кормить, в итоге у ребенка появился стул зеленого цвета и крик после кормления. ..бросила эту кормежку, перевела на исскуственное питание, лечимся теперь отдельно, ребенок не беспокойный после кормления, стул желтый, кашеобразный, а я лечюсь на полную катушку,т.к. эта инфекция лечится с очень большим трудом. Итог: двое детей и оба с приличным дизбактериозом.

2008-08-13, Ольга В США анализ молока делается только в случаях донорства.

» Причиной наличия в молоке стафилококка может быть инфекция, подхваченная в роддоме. Она могла не проявляться некоторое время, пока в силу каких-то причин (кто-то заболел в семье, мама что-то съела, ребенку дали новый продукт) баланс не был нарушен. Кроме того, женщина могла быть носителем инфекции и до родов, особенно если у нее были проблемы с пищеварением. » Смысл этой фразы вообще непонятен.

Если у женщины есть бактериальная инфекция, она будет и в крови. Прерывать кормление в таких случаях бывает или вообще не нужно или на время установления терапевтической дозы антибиотиков в плазме.

2002-06-30, Наташа В.

Жаль, что мне не попался
такой знающий врач, когда
у моего первого ребенка была клебсиелла, и он мучался и нас мучал, пока не прекратила его грудью кормить.Наверное, она была у меня в молоке. Не знаю, осталась ли она у меня сейчас, но второй, вроде, не страдает.

2002-07-02, Лида

Золотистый стаффилококк неопасен для здорового ребенка, которому уже 1,5 месяца. И можно ничего не пить, если, конечно, нет никаких острых заболеваний.

2003-09-03, Колобок

Всего 5 отзывов Прочитать все отзывы.

Кормление ребенка грудью при заболеваниях матери

Мамино молоко — самая полезная питательная жидкость для маленького человечка. И с этим утверждением, пожалуй, трудно поспорить.

Подробнее о составе и свойствах грудного молока читайте в статье  Состав грудного молока или Всё, что вы хотели знать о ценности грудного молока

 

Однако, к сожалению, иногда возникают ситуации, когда перед вами встает дилемма: кормить кроху грудью или лучше воздержаться от этого, если вы заболели, а также ещё имеется необходимость в приеме лекарственных препаратов.

И тогда может случиться так, что вы необоснованно откажетесь от кормления крохи грудью. Поскольку не хотите навредить малышу. Тогда как мамино молоко, наоборот, необходимо для ребенка, ибо защищает его от возможного заражения вирусами или бактериями, а также улучшает работу иммунной системы.

Поэтому давайте рассмотрим ситуации, при которых следует воздержаться от грудного вскармливания (ГВ) либо его продолжить, соблюдая некоторые меры предосторожности. 

Заболевания матери, при которых кормление грудью противопоказано

Их не так уж и много, но о них необходимо знать:  

* ВИЧ-инфекция/СПИД, поскольку риск заражения  малыша через грудное молоко составляет около 14%.

* Открытые формы туберкулеза легких (во внешнюю среду мама выделяет туберкулезную палочку). Кроме того, ребенка до получения БЦЖ рекомендуется изолировать от мамы.

* Прием мамой некоторых лекарственных препаратов: цитостатики (средства для лечения злокачественных опухолей), имуносупрессоры (применяются для лечения аутоиммунных заболеваний и при пересадке органов), вещества, разжижающие кровь (Фениндион), некоторые антибиотики (например, тетрациклины, фторхинолоны), противогельминтные и другие препараты.

В принципе, только врач принимает решение об использовании тех или иных лекарственных средств, а также определяет длительность их приема. Ведь для лечения многих заболеваний существуют эффективные препараты, которые совместимы с ГВ.

* Сильное кровотечение во время родов или в послеродовом периоде.

* Некоторые хронические или острые заболевания матери

(поражение почек ядами, последствия пороков сердца, тиреотоксикоз, гепатит и другие), сопровождающиеся выраженной недостаточностью некоторых органов: сердца, почек, печени или легких.

* При особо опасных инфекциях (тиф, холера и другие) от ГВ воздерживаются до полного выздоровления матери.

* Любые злокачественные опухоли.

* Психические заболевания в периоде обострения (например, шизофрения или эпилепсия).

* При отравлениях (лекарственными препаратами, грибами и другими веществами) от ГВ до выздоровления матери следует воздержаться.

Заболевания матери, при которых грудное вскармливание разрешено

Перечислю лишь наиболее часто встречающиеся заболевания и расскажу о мерах предосторожности, которые необходимо соблюдать при кормлении грудью.

 

* Острые кишечные и респираторные (вирусные или бактериальные) инфекции, ветряная оспа, корь, простой герпес, паротит, краснуха, цитомегаловирус (если малыш доношен), инфекционный мононуклеоз

Грудное вскармливание разрешено при нетяжелом течении этих заболеваний и соблюдении правил гигиены мамой: ношение медицинской маски (защитит малыша от случайного попадания микрочастиц слюны и слизистых выделений из носа), мытье рук (вирусы и бактерии смываются), ежедневная влажная уборка в помещении и так далее.

К тому же, мама уже заразна за несколько дней до появления первых симптомов заболевания, поскольку вирусы или бактерии попадают в организм ранее, чем возникают признаки недомогания. Стало быть, кроха уже может быть заражен на момент начала заболевания у мамы.

Более того, в мамином организме вырабатываются антитела против болезнетворных микроорганизмов, которые передаются крохе через грудное молоко и помогают бороться с недугом.

 

* Повышенная температура тела

Сама по себе не является противопоказанием для ГВ. В этом случае гораздо важнее ориентироваться на общее состояние матери и самое заболевание, вызвавшего повышение температуры тела.

Если самочувствие мамы позволяет, то кормить малютку грудью можно после нормализации температуры тела при помощи лекарственных средств. Во время ГВ разрешены для применения препараты только на основе Парацетамола (например, Панадол, Тайленол) или Ибупрофена (например, Нурофен, Бруфен).

Рекомендуется сбивать повышенную температуру тела, если она выше 38С. Поскольку грудное молоко может менять свои вкусовые качества при высокой температуре тела, поэтому малыш иногда отказывается от маминой груди. 

 

* Закрытые формы туберкулеза легких

Мама не выделяет в окружающую среду туберкулезную палочку. Поэтому ГВ допускается. Однако даже в этом случае вопрос о ГВ решается индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания, принимаемых мамой препаратов (например, при приеме ПАСК или Рифабутина ГВ не рекомендуется) и других условий.

 

* Вирусный гепатит В и С

Грудное вскармливание разрешено. Однако ребенка необходимо привить против вирусного гепатита В по схеме, рекомендованной в национальном календаре прививок Календарь профилактических прививок.

Случаи заражения ребенка через грудное молоко вирусным гепатитом В или С не зафиксированы. Однако ГВ всё же рекомендуется осуществлять при помощи специальных силиконовых накладок на грудь, чтобы не травмировался сосок. При появлении глубоких кровоточащих трещин на сосках от ГВ следует воздержаться до полного их заживления.

 

* Простой герпес

Не является противопоказанием для ГВ. Исключение — появление герпетических высыпаний на сосках. В этом случае ГВ прекращается на семь дней с момента появления самых первых высыпаний. Далее оно возобновляется, поскольку высыпания уже не представляют собой опасности. Однако если появляются новые подсыпания, то семидневный интервал перерыва в ГВ уже отсчитывается от них.  

Кроме того, для предотвращения заражения ребенка вирусом герпеса следует мыть руки часто с мылом и воздержаться от поцелуев. 

 

* Гонорея

ГВ не прекращается, но малыш и все члены семьи должны пройти эффективное профилактическое лечение против возбудителя заболевания. Выбор препарата осуществляется врачом.

 

* Вирусный гепатит А

ГВ не противопоказано. При этом недуге больной заразен лишь до появления желтушности кожных покровов и видимых слизистых оболочек (вирусы уже не выделяются в окружающую среду). Тогда как до появления желтухи (безжелтушный период длится 1-2 недели) у мамы могут иметься симптомы, похожие на ОРВИ: повышение температуры тела, головная боль, кашель, насморк и другие. То есть, мама иногда даже не догадывается об истинной причине своего недомогания и, разумеется, кормит ребенка грудью. Поэтому прекращение ГВ после появления желтухи не имеет смыла. И если общее состояние мамы позволяет, то она может кормить кроху грудью.

* Коклюш

Грудное вскармливание продолжается. Однако малютка должен получить профилактическое лечение препаратами, разрешенными для применения у детей.

 

* Мастит

Воспаление молочной железы в период грудного вскармливания. Он развивается на фоне застоя молока (лактостаза) в молочной железе и присоединения инфекции. Встречается наиболее часто у первородящих.

При мастите в стадии уплотнения (в начале заболевания) грудное вскармливание не противопоказано. Более того, грудь нуждается в постоянном опорожнении, чтобы молоко не застаивалось, не создавая условия для усугубления течения мастита.

Если заболевание прогрессирует, то в молочной железе начинаются гнойные процессы. Симптомы — покраснение кожи молочной железы и появление на ней участков размягчения (говорит об образовании полости, заполненной гноем), высокая температура тела и другие симптомы.

В этом случае лечение проводится хирургическим способом — вскрытие гнойного очага.

Перед операцией здоровая грудь сцеживается, ведь кроху необходимо кормить на протяжении нескольких часов.

Если операция проводится под местным обезболиванием, то малыша, как правило, прикладывают к здоровой груди спустя шесть часов после оперативного вмешательства, если под общим, то — двенадцать часов. Далее вопрос о кормлении малютки больной грудью решается индивидуально в зависимости от исхода операции.  

 

* Оперативные вмешательства (например, по поводу аппендицита)

ГВ не противопоказано. Его можно возобновить спустя двенадцать часов после оперативного вмешательства под общим обезболиванием. Однако лишь в том случае, если самочувствие мамы хорошее.

 

Мамино молоко — идеальная еда для грудничка, начиная с рождения и до 6 месячного возраста, ведь с ним кроха получает всё необходимое. Поэтому при отсутствии острой необходимости грудное вскармливание продолжается. Однако, к сожалению, развиваются непредвиденные ситуации, при которых временно грудное вскармливание следует прервать на период лечения. В этом случае поможет «молочный банк» — запас грудного молока дома в морозильной или холодильной камере.

Узнайте, как его организовать в домашних условиях, прочитав статью Как запасти грудное молоко.

 

P.S. Помните, что при любом недомогании лучше обращаться к врачу как можно раньше. Поскольку в этом случае доктор вам назначит вовремя необходимые лекарственные препараты, которые совместимы с ГВ, а выздоровление наступит в разы быстрее.

Ну, а если всё же придется отказаться от кормления ребенка грудью, то ненадолго.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: http://globallookpress.com/

Я болею, но кормлю | Материнство

Сильная слабость, головная боль, высокая температура…Как же мне плохо! Тут же заплакал малыш — пора кормить,… а можно ли, вдруг это опасно?

Как бы замечательно не было организовано грудное вскармливание, как бы хорошо это не получалось, многие сталкиваются с такой проблемой, как болезнь кормящей матери. Ни для кого не является секретом, что всего 20 лет назад рекомендации наших врачей в этих случаях были однозначны — кормить грудью при болезни нельзя! Однако с середины 80-ых годов отношение к грудному вскармливанию претерпело сильные изменения. Практически заново были исследованы и состав грудного молока, и его защитные свойства. При этом были учтены все методологические упущения прошлых лет. К 1989 году современные взгляды на кормление детей, в том числе и при различных заболеваниях матери были изложены в Бюллетене ВОЗ «Кормление детей первого года жизни: физиологические основы». Более 10 лет этими принципами руководствуются врачи всего мира. Наши мамы порой не всегда знакомы с этими принципами и оказываются в плену устаревших представлений. Что же следует знать современной женщине о кормлении грудью при болезни матери?

Для начала попробуем определить различные ситуации, в которых кормящая женщина может заболеть. Это может быть обострение хронического заболевания, которым женщина уже болеет давно, это может быть несчастный случай или травма, и, наконец, женщина может заразиться какой-либо вирусной или бактериальной инфекцией.

Предупрежден, значит вооружен

Давайте рассмотрим сначала случай обострения какого-либо хронического заболевания.

Не лишним будет напомнить, что такие заболевания с неба не падают, и наверняка кормящая женщина столкнулась с необходимостью что-то с этим делать уже во время беременности. Именно беременность, а еще лучше период перед ее наступлением должен использоваться для выработки тактики поведения во время обострения приступов.

Если заболевание серьезное, то прежде всего это может осложнить протекание самой беременности. При некоторых заболеваниях она становится просто невозможной. Если женщина нашла возможность забеременеть, следовательно, она сможет и кормить при этом заболевании. Итак, если Вы чем-нибудь болеете, но собираетесь кормить запомните первое правило.

Хронические заболевания не мешают лактации. Большинство известных заболеваний совместимы с кормлением грудью.

Только очень тяжелые состояния матери, угрожающие ее жизни требуют прекращения кормления грудью. Причем чаще всего — на время. Процитирую бюллетень ВОЗ, посвященный кормлению детей первого года жизни: «Удивительно, как надежно продолжается лактация, несмотря на многочисленные проблемы, связанные со здоровьем матери. Кормление грудью противопоказано только в случае тяжелого заболевания матери, например, в случаях сердечной недостаточности или серьезных заболеваний почек, печени или легких…»

Возникает тогда вопрос, а чем лечить обострения или приступы? Если женщина серьезно относится к своему здоровью, то определенная тактика лечения была уже выработана во время беременности. Не всегда врачи, помогающие беременной, рассчитывают на то, что она будет долго кормить. Часто лечение откладывается до родов, чтобы возобновить его, когда женщина родит. Следует заранее обсудить со своим врачом возможность лечения во время лактации. Некоторые из них рассчитывают на то, что женщина будет кормить всего несколько месяцев, и не принимают это в расчет. Объясните своему врачу, что Вы собираетесь кормить долго, не менее 2 лет, следовательно тактика лечения на протяжении всего срока беременности и лактации должна быть щадящей.

Таким образом, можно сформулировать второе правило для тех, кто болеет во время кормления грудью:

Большая часть общеупотре6ительных лекарственных средств безопасна для ребенка и их можно принимать во время кормления грудью, однако лучше подобрать средство заранее, чтобы быть в этом уверенной.

Рассчитывая на длительный срок щадящего лечения, не лишним будет воспользоваться возможностями физиотерапии, гомеопатии, иглорефлексотерапии и т. п. В частности, грамотное применение комплексных гомеопатических препаратов способно предотвратить или значительно облегчить протекание приступов при многих заболеваниях. Даже если мама живет в городе, где нет гомеопатической аптеки, комплексные препараты можно заказать в Интернет-магазине или по почте. А если позаботиться об этом заранее, то к моменту возникновения такой ситуации под рукой всегда будет безопасный и надежный препарат. Сформулируем третье правило:

Следует как можно шире использовать нелекарственные методы лечения и гомеопатию — это гораздо безопаснее и для матери и для ребенка.

Беда нагрянула внезапно

Действительно, никто не застрахован от неожиданностей: аварии, травмы, необходимость срочной операции. Ну не знала мама, не заметила, что у нее разрушается зуб или обостряется аппендицит! В заботах о ребенке иногда сложно заметить, что со здоровьем что-то не так.

Не опускайте руки и сразу же предупредите врача, что Вы кормите грудью. Поинтересуйтесь также, насколько совместимы те средства, которые он использует, с лактацией и через какое время они выводятся из организма.

Чаще всего даже при такой внезапной беде ребенка от груди отнимать не обязательно. В крайнем случае он может пропустить кормления в течение несколько часов. Если мама не была готова к этой ситуации, то конечно же у нее может не оказаться сцеженного молока для того, чтобы ребенка покормили в ее отсутствие. Разрешите родственникам накормить ребенка несколько раз молочной смесью и постарайтесь поскорее решить все свои проблемы.

При мини операциях, даже после использования общего наркоза, кормить ребенка можно спустя 6-12 часов после окончания операции. После удаления зуба, мини-аборта, вскрывания гнойников и абсцессов кормить можно уже через 6 часов. Первую порцию молока при этом лучше сцедить. При более продолжительных операциях — через 12 часов. При этом сцедиться следует примерно 3 раза.

Заранее проконсультируйтесь с врачом по поводу послеоперационной терапии антибиотиками и подберите вместе с ним такие, которые совместимы с грудным вскармливанием. Такие антибиотики есть и их довольно много (например, антибиотики пенициллинового ряда, многие цефалоспорины первого и второго поколения, многие макролиды). Категорически противопоказаны при грудном вскармливании антибиотики, оказывающие влияние на рост костей или кроветворение (например, производные фторхинолона, левомицетин). Почти всегда им можно подобрать подходящий заменитель. Давайте сформулируем следующее правило для подобных ситуаций:

При однократном применении лекарства, в безопасности которого для ребенка мама не уверена — следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Если такой возможности нет, можно не кормить 12 часов за это время из организма выводиться большая часть лекарственных средств.

К сожалению не все болезни можно вылечить, применив лекарственный препарат однократно или произведя несложную операцию. Бывают ситуации, когда маме требуется срочная госпитализация, серьезная химиотерапия и занимает это, увы, не один день. Многие мамы услышав об этом пытаются сразу же бросить кормить, и после их возвращения из больницы ребенок становится полным искусственником. Однако нет необходимости отнимать ребенка от груди навсегда. Вот, что рекомендует в этих случаях бюллетень ВОЗ: «Если существует настоятельная необходимость в лекарстве, вредном для вскармливаемого грудью ребенка, кормление должно быть временно прервано, в то время как лактация должна поддерживаться.» Гораздо проще организовать временное отлучение ребенка от груди, чем лишать его навсегда преимуществ, которые несет грудное молоко. В течение 2-3 недель ребенка кормят смесью, лучше используя при этом не бутылочку с соской, а любой другой способ — ложечкой, маленькой чашечкой, используя пенициллиновый пузырек или пластиковый шприц без иголки. При временном отлучении маме лучше не принимать участия в уходе за ребенком, чтобы не ввести его в заблуждение — он не сможет понять, почему мама, которая находится рядом, не прикладывает его к груди.

Если мама действительно серьезно больна, то для поддержания лактации ей достаточно будет сцеживать грудь 3-4 раза в день, так как выработка молока при серьезных недомоганиях и отсутствии сосания значительно снижается. При ситуациях, когда самочувствие мамы не сильно страдает, сцеживаться нужно чаще, однако достаточно 6 раз в сутки. Это не такая большая жертва, ради счастья опять приложить ребенка к своей груди по окончании лечения. После завершения терапии ребенок быстро возвращается обратно «на грудь» и объем лактации восстанавливается в течение 1-3 дней. Поэтому следующее правило для лечения во время кормления грудью будет выглядеть так:

При необходимости применения лекарственных средств, несовместимых с грудным вскармливанием, воспользуйтесь временным отлучением ребенка от груди.

Эти вездесущие инфекции

Если зубной болью или травмированным пальцем заразить ребенка нельзя, то когда речь идет об инфекционном заболевании, многие до сих пор уверены, что мама обязательно заразит ребенка и его непременно следует отлучить от груди. Бытует также представление о том, что такое заражение можно предотвратить, если надеть на маму марлевую повязку, а молоко давать ребенку после предварительного кипячения. Для современных представлений о грудном вскармливании такое поведение представляется просто нелепым.

Если мама заболела, то гораздо раньше, чем начинают проявляться любые клинические признаки заболевания, ребенок уже получает с молоком, сам возбудитель болезни, специфические антитела к этому возбудителю, расщепленные фрагменты возбудителя для выработки собственных антител к нему, плюс полноценную иммунную защиту от возможных сопутствующих осложнений. Когда мама или лечащие ее врачи обнаружат у нее наличие болезни, ребенок оказывается уже либо болен, либо активно иммунизирован. Исключение грудного вскармливания в этом случае приводит к лишению ребенка единственного уникального предназначенного лично ему лекарства, которое он получает с молоком матери. Кипячение молока разрушит не только возбудителя болезни, но и все защитные факторы молока. А марлевая повязка, одетая после того как обнаружено заболевание никак не защитит от возбудителей в молоке.

Не стоит и отлучать от груди ни уже заболевшего ребенка, ни того, кто пока здоров. Именно материнское молоко предоставляет ребенку возможность эффективно иммунизироваться и избежать заболевания, несмотря на то, что он получал возбудителей каждый день. Отлучение от груди здорового ребенка в момент болезни матери подвергает его опасности заболеть, лишая при этом эффективной иммунной защиты. В клинических исследованиях, на примере заболеваний гриппом, корью, ветрянкой, и т. д. показано, что ребенок, оказавшийся без иммунной защиты, заболевает чаще, а выздоравливает медленнее ребенка, которого не отнимают от груди.

Отлучение же от груди уже заболевшего ребенка, как показывают исследования детей, зараженных стафилококком, стрептококком, свинкой, гриппом и т. д., лишит его многих противомикробных факторов грудного молока, а кормление заменителями вызовет рост кишечных болезнетворных микроорганизмов. Ни то, ни другое не желательно для ребенка, уже подверженного риску. Кроме того, и матери и ребенку следует получать адекватное лечение, что проще организовать, когда ребенок получает лекарство непосредственно через материнское молоко.

В некоторых случаях раннее инфицирование ребенка микроорганизмами, носителями которых является мать, играет важную роль в формировании его иммунной защиты. В частности, в молоке матери в большинстве случаев послеродового мастита обнаруживают Staphiloccocus aureus (стафилоккоки). Это обычные микроорганизмы, живущие на коже и во рту матери. Спустя несколько часов после рождения, мать наделяет ими ребенка, без всяких отрицательных последствий для него, поэтому если случится мастит, ребенку они уже не опасны. Обнаружение ЦМВ (цитомегаловируса) у кормящей матери не приводит к заболеванию ребенка, а наоборот, служит первичной иммунизацией против этого вирусного заболевания.

Таким образом, можно сформулировать следующее правило, для матерей кормящих грудью при обнаружении инфекции

Нет никаких оснований отлучать ребенка от груди при обнаружении у матери инфекции независимо от того, какой возбудитель ее вызвал. Более того, отлучение ребенка от груди в этой ситуации подвергает его опасности заболеть тем же заболеванием, которым болеет его мать.

Как же лечить кормящую маму от инфекции? В зависимости от ситуации, которая зависит от вида возбудителя и от состояния мамы.

Высокую температуру можно и нужно снижать, если мама ее плохо переносит. При этом стоит помнить, что высокая температура — это один из способов защиты организма. Для снижения температуры однократно можно применить любое средство, которое нашлось в доме, однако, если прием препарата необходимо повторить, лучше остановиться на препаратах парацетамола. Обычные средства от насморка, кашля, больного горла, и т. п., так называемые симптоматические средства безопасны для применения во время лактации.

Для лечения вирусных инфекций (простуда, грипп, и т. п.) кроме жаропонижающих и симптоматических средств обычно могут применяться специальные противовирусные средства на основе препаратов интерферона. Лучше, чтобы такие средства назначал врач, хотя некоторые из них, например «гриппферрон», можно применять самостоятельно. Большинство из них также совместимо с лактацией.

Для лечения бактериальной инфекции (отит, ангина, пиелонефрит, мастит, и т. п.) необходимо назначение антибиотиков. Используя те же принципы, что были описаны выше, всегда можно подобрать антибиотики, совместимые с кормлением грудью.

Если кормящая мама будет знать, что, продолжая кормить ребенка даже во время болезни, она может обеспечить ему иммунную защиту, это поможет ей не только продолжить кормление, но и будет хорошим стимулом для скорейшего выздоровления. Поэтому, суммируя вышеизложенное можно еще раз сказать всем кормящим мамам — не прекращайте кормить грудью во время болезни! Если на этом настаивают врачи — проконсультируйтесь с несколькими. Еще один источник информации — консультанты по лактации, у нас накоплен огромный статистический материал по кормлению грудью в разных ситуациях.

Грудное вскармливание при болезни матери.

09.10.2013

---

Мама заболела! Кошмар! Бабушки несутся на помощь, пытаются оградить малыша от заразы и дать больной спокойно выздоравливать. 

Однако, благие побуждения и незнание физиологии, зачастую, приводят к отрицательным результатам.

Очень важно: если кормящая мама заболела, необходимо подобрать лекарственные препараты, совместимы с грудным вскармливанием*, и продолжать кормить ребенка грудью!!!

Противопоказаниями к грудному вскармливанию являются следующие болезни матери: 

• эклампсия, сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде, 
• открытая форма туберкулеза, 
• состояние выраженной декомпенсации при хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени, 
• а также гипертиреоз, 
• острые психические заболевания, 
• особо опасные инфекции (тиф, холера и др.),
• герпетические высыпания на соске молочной железы (до их долечивания), 
• ВИЧ-инфицирование.

При таких заболеваниях кормящей матери как краснуха, ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, цитомегаловирусная инфекция, простой герпес, острые кишечные и острые респираторно-вирусные инфекции, если они протекают без выраженной интоксикации, кормление грудью при соблюдении правил общей гигиены не противопоказано. 

Наличие гепатита В и С у женщин в настоящее время не является противопоказанием к грудному вскармливанию, однако, кормление осуществляют через специальные силиконовые накладки. При остром гепатите А у матери кормление грудью запрещается.

А если мы имеем дело с банальными простудами, гриппами или маститами, то прерывание грудного вскармливания на время болезни НЕ полезно ни для матери, ни для ребенка. 

Почему? 

Потому что к тому моменту, когда у мамы возникают проявления болезни, ребенок уже может быть заражен. Он находится в состоянии «предболезни», но имеет возможность не заболеть или перенести болезнь в легкой/скрытой форме. 

Для этого необходимо помочь иммунной системе малыша и сберечь ресурсы организма для борьбы с инфекцией. Что может помочь иммунной системе – иммуноглобулины грудного молока, а так же огромное количество витаминов и других биологически-активных веществ из молока.

 Как сохранить ресурсы организма – обеспечить ребенка самой легкоусвояемой пищей (это грудное молоко), которая будет экономить энергоресурсы, уменьшить стрессовые ситуации (отсутствие мамы рядом, невозможность привычно сосать грудь, появление нового человека в доме для ухода за малышом), беречь тепло (избежать длительных прогулок в холодное время года). Вывод: основная помощь организму ребенка – это сохранение привычного ритма грудного вскармливания и привычного контакта с мамой.

Если мы решаем прервать грудное вскармливание на время болезни, то ребенка приходится переводить на искусственную смесь. Чем это НЕ полезно для ребенка:

• Ребенок лишается иммуноглобулинов маминого молока и множества биоактивных веществ
• Повышается нагрузка на ЖКТ, т.к. смесь это трудноперевариваемый продукт, к которому должен адаптироваться организм
• Повышается риск аллергии и, соответственно, снижается устойчивость организма к инфекциям
• Ребенок лишается привычного сосания и питания, а вместе с этим и необходимого контакта с мамой – это психологический стресс для малыша, ослабляющий ресурсы организма
• Зачастую при сосании сосок у ребенка формируется механизм неправильного сосания, который препятствует в дальнейшем возвращению к грудному вскармливанию

Чем НЕ полезно для мамы прерывание грудного вскармливания на время болезни:

Изменением ритма и качества опорожнения груди, что в свою очередь может спровоцировать лактостаз, а потом и мастит (особенно, если у мамы бактериальная инфекция). 

Во время болезни, грудь необходимо очень качественно опустошать, иногда давать ребенку сосать даже чаще чем обычно и из разных положений. При этом, многие дети сами учащают ритм прикладываний на время болезней (маминой и/или своей) – они как бы «повисают» на груди на пару дней. А бабушки в это время могут помочь маме по дому, позаботиться о гигиене и малыша.
Обычно безопасны, используемые в средних дозах короткие курсы парацетамола, ибупрофена; большинство противокашлевых лекарств; антибиотики — ампициллин и другие пенициллины, эритромицин. Однако, в инструкции к этим препаратам Вы, скорее всего, найдете противопоказание – грудное вскармливание. Это связано с тем, что производитель должен проводить исследования по влиянию лекарственного препарата на ребенка через грудное молоко. Поскольку это очень дорого и не каждая фарм-компания может провести такие исследования, производители вынуждены писать предостережение. Исследования зарубежных компаний показывают, что выше перечисленные препараты практически не проникают в грудное молоко (либо за счет очень большого размера молекул, либо за счет сильного связывания с белками крови) и не могут навредить ребенку. 

Существуют специализированные справочники по совместимости лекарственных препаратов с грудным вскармливанием. Это зарубежные издания, в которых указывается степень риска для ребенка при принятии того или иного препарата кормящей матерью, указывается в чем может быть риск, предлагаются безопасные альтернативы. Самый удобный — справочник госпиталя Марина Альта (адрес http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp).

В большинстве случаев при заболевании мамы грудное вскармливание ребенка должно продолжаться. И в каждой конкретной ситуации мама должна оценить риски перевода ребенка на искусственное вскармливание и сопоставить их с рисками приема лекарственного препарата. 

Вместе с тем во время приёма лекарств кормящей матерью, необходимо внимательное наблюдение за ребенком с целью своевременного обнаружения возможных побочных эффектов.

Будьте здоровы.

Возврат к списку

можно ли кормить малыша и сохранить лактацию

Коронавирус и грудное вскармливание: ответы на насущные вопросы

Поскольку коронавирусная инфекция COVID-19 является новым вызовом человечеству, на данный момент активно проводятся исследования относительно воздействия вируса на органы и ткани разных индивидуумов. Некоторые предварительные выводы можно сделать уже сейчас, в том числе, и по такому волнующему многих мам вопросу как кормление грудью при коронавирусе.

Допустимо ли это или нужно срочно прекращать ГВ, разрешено ли вскармливать малыша естественным способом, если мать получает специфическое лечение, что делать, если самочувствие женщины настолько плохо, что не позволяет продолжать кормить ребенка? На эти и другие вопросы ответим прямо сейчас.

Коронавирус и грудное вскармливание: совместимы ли они?

В медицинских кругах ответ на этот вопрос однозначно позитивный. Изучив связь коронавируса и ГВ, ВОЗ обнаружила следующее:

• в исследуемых образцах материнского молока вирус не выявлен;
• во время болезни в организме матери вырабатываются антитела, которые передаются ребенку, формируя частичный либо полный иммунитет к данному заболеванию;
• даже заразившись от матери, которая болеет либо является носительницей вируса, младенцы переносят заболевание бессимптомно или крайне легко.

Важно: если мама заболела коронавирусом при грудном вскармливании, она может передать инфекцию малышу, но не с молоком, а в силу несоблюдения правил гигиены. Именно этому следует уделить повышенное внимание. Что же нужно делать?

1. Тщательно мыть руки с мылом перед процедурой, по возможности использовать спиртосодержащий антисептик.
2. До начала кормления прополоскать ротовую полость, горло и носовые ходы водно-солевым раствором.
3. Надевать защитную маску и оставаться в ней в течение всего кормления, после чего немедленно утилизировать и повторно вымыть руки.
4. При кашле и чихании дополнительно прикрывать лицо поверх маски одноразовым платком или салфеткой.

При соблюдении этих условий риск того, что коронавирус передастся при грудном вскармливании от мамы малышу, минимален. Польза от естественного кормления перекрывает такие риски во много раз.

Тяжелое течение коронавируса при гв: как кормить кроху и не лишиться лактации

Иногда заболевание протекает настолько тяжело, что женщина просто физически не способна тратить дополнительную энергию на кормление малыша. Как поступать в подобных случаях?

Во-первых, важно все же до последнего момента продолжать кормить ребенка. ВОЗ не рекомендует разлучать мать и дитя даже в случае необходимости госпитализировать больную женщину. К сожалению, в нашей стране эти рекомендации соблюдаются не во всех регионах.

Если все же продолжить ГВ при коронавирусе у мамы не получается, мы советуем использовать следующие варианты:

• сцеживать молоко и передавать отцу или родственникам. Это позволит малышу продолжать получать оптимальную для него пищу, а матери – сохранить лактацию;
• найти женщину-донора, которая сможет кормить малыша. Как правило, на роль кормилицы выбирают молодую маму с младенцем примерно такого же возраста;
• если вышеперечисленные способы по каким-либо причинам невозможны, придется переводить ребенка на искусственное питание. В этом случае важно правильно подобрать молочную смесь с учетом возраста крохи.

Если же продолжать кормление грудью при коронавирусе запрещает врач по причине приема антибактериальных и других несовместимых с естественным вскармливанием препаратов, женщине нужно продолжать сцеживаться в том же режиме, в котором она перед этим кормила ребенка. Это даст возможность сохранить лактацию до того момента, когда мама снова сможет приложить к груди малыша.

Лечение коронавируса при грудном вскармливании

Специфической терапии при COVID-19, как, впрочем, и при большинстве респираторных вирусов, не существует. Поэтому лечение коронавируса при ГВ осуществляется по стандартному протоколу.

Если заболевание протекает в легкой форме, без одышки и температуры либо с субфебрильной температурой, кормящей маме рекомендуется:

• обильное теплое питье – травяные отвары, зеленый чай, несладкие компоты;
• щадящая диета – без жирных, жареных, копченых, маринованных и сильносоленых продуктов и блюд. Впрочем, большинство женщин, вскармливающих младенцев естественным способом, придерживается такой диеты постоянно;
• качественный сон – об этом придется позаботиться родным и близким, взяв на себя часть обязанностей по уходу за ребенком.

Температуру лучше не сбивать, если она не достигает значения в 38,5 и выше градусов. Если все же ее приходится понижать, рекомендуется использовать для этого компрессы и обтирания уксусной водой или слабым спиртовым раствором.

При тяжелом ходе болезни решение о том, чем лечить коронавирус при грудном вскармливании, принимают врачи. Пациентке могут быть назначены:

• противовирусные препараты;
• антибактериальная терапия – если к вирусному течению присоединяется бактериальная инфекция;
• поддерживающие средства – при обострении сопутствующих хронических заболеваний.

Эффективность противомалярийных препаратов, которые ранее входили в протокол лечения, в настоящее время поставлена под сомнение.

Стоит отметить, что назначение антибиотиков и противовирусных средств для лечения коронавируса при ГВ является прямым показанием к его временному прекращению. В этом случае женщине стоит рассмотреть альтернативные способы кормления малыша, о которых мы говорили ранее. И сделать все возможное, чтобы сохранить выработку грудного молока и вернуться к ГВ при первой возможности.

Напоследок – пара слов о самолечении. Сегодня много информации о том, как лечиться от коронавируса при грудном вскармливании, имеется на форумах и сайтах молодых мам. Однако далеко не всем подобным источникам можно и нужно доверять. Поэтому получить консультацию квалифицированного специалиста – фокус ответственности любой кормящей мамы.

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: боль и дискомфорт (для родителей)

[Перейти к содержанию] Открыть поиск

• для родителей
  • Родительский сайт
  • Sitio para padres
  • Общее здоровье
  • Рост и развитие
  • Инфекции
  • Заболевания и состояния
  • Беременность и младенец
  • Питание и фитнес
  • Эмоции и поведение
  • Школа и семейная жизнь
  • Первая помощь и безопасность
  • Доктора и больницы
  • Видео
  • Рецепты
  • Закрыть для родителей nav
• для детей
  • Детский сайт
  • Sitio para niños
  • Как устроен организм
  • Половое созревание и взросление
  • Сохранение здоровья
  • Остаться в безопасности
  • Рецепты и кулинария
  • Проблемы со здоровьем
  • Болезни и травмы
  • Расслабься и расслабься
  • Люди, места и вещи, которые помогают
  • Чувства
  • Ответы экспертов, вопросы и ответы
  • Фильмы и другое
  • Закрыть детское навигатор
• для подростков
  • Подростковый сайт
  • Место для подростков
  • Кузов
  • Разум
  • Сексуальное здоровье
  • Еда и фитнес
  • Заболевания и состояния
  • Инфекции
  • Наркотики и алкоголь
  • Школа и

Проблемы с грудным вскармливанием — NHS

Если у вас возникли проблемы с грудным вскармливанием, важно как можно скорее обратиться за помощью к вашей акушерке, патронажной сестре или специалисту по грудному вскармливанию.

Таким образом, такие проблемы, как болезненность сосков или нагрубание груди, можно решить как можно раньше.

Вот некоторые из проблем, с которыми иногда сталкиваются кормящие мамы, а также советы, как их решать.

Болезненные или потрескавшиеся соски

Болезненные соски обычно возникают из-за того, что ваш ребенок плохо расположен и не приложен к груди.

Преодоление этого может усугубить боль или дискомфорт, поэтому важно как можно скорее обратиться за помощью к акушерке, патронажной сестре или специалисту по грудному вскармливанию.

См. Дополнительные советы по поводу болезненности сосков.

Недостаточно грудного молока

Когда вы впервые начинаете кормить грудью, вы можете беспокоиться, что ваш ребенок не получает достаточно молока. Может пройти некоторое время, прежде чем вы почувствуете уверенность в том, что ваш ребенок получает то, что ему нужно.

Узнайте о признаках того, что ваш ребенок получает достаточно молока.

Предлагая ребенку обе груди при каждом кормлении, и чередуя грудь, с которой вы начинаете кормление, это поможет стимулировать выработку молока. Так вы будете держать ребенка близко и прижимать его кожа к коже.

Узнайте, как увеличить количество грудного молока.

Набухание груди

Набухание груди — это когда ваша грудь слишком наполняется молоком. Они могут казаться твердыми, напряженными и болезненными.

Набухание может произойти в первые дни, когда вы и ваш ребенок еще не привыкли к грудному вскармливанию. На то, чтобы количество молока соответствовало потребностям ребенка, может потребоваться несколько дней.

Набухание также может произойти, когда ваш ребенок старше и не ест так часто, например, когда он начинает есть твердую пищу.

Узнайте, как управлять нагрубанием груди.

Ребенок не захватывает грудь правильно

Грудное вскармливание — это навык, который вам и вашему ребенку необходимо изучить вместе. Вам обоим может потребоваться некоторое время, чтобы освоиться.

Если кормление грудью кажется вам болезненным или ваш ребенок не чувствует себя удовлетворенным после кормления, возможно, он неправильно прикладывает руку к груди.

Узнайте, как положить ребенка на грудь.

Узнайте признаки того, что ваш ребенок хорошо прикладывается.

Видео: как узнать, правильно ли защелкнут мой ребенок?

В этом видео акушерка рассказывает о том, как проверить, правильно ли ваш ребенок прикладывается к груди при кормлении грудью.

Последний раз просмотр СМИ: 28 октября 2019 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 28 октября 2022 г.

Слишком много грудного молока

Иногда женщины производят слишком много грудного молока, и их младенцы с трудом справляются с этим.

Лучше попросить вашу акушерку, патронажную сестру или специалиста по грудному вскармливанию посмотреть кормление, чтобы узнать, смогут ли они определить, почему это происходит.Они также могут показать вам разные позы, чтобы помочь вашему ребенку справиться с большим количеством молока.

Узнайте больше о том, как избавиться от слишком большого количества грудного молока.

Грудное вскармливание и молочница

Молочница может иногда возникать, когда на сосках появляются трещины или повреждаются. Это означает, что грибок кандида, вызывающий молочницу, может попасть в соски или грудь.

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка молочница, обратитесь к патронажной сестре или терапевту.

Узнайте, как определить признаки молочницы во время кормления грудью.

Заблокирован молочный проток

Если нагрубание груди продолжается, это может привести к закупорке молочного протока. Вы можете почувствовать небольшую нежную опухоль в груди.

Может помочь частое кормление из пораженной груди. Если возможно, расположите ребенка так, чтобы его подбородок был направлен в сторону опухоли, чтобы он мог кормиться из этой части груди.

См. Дополнительную помощь при закупорке молочных протоков.

Мастит

Мастит (воспаление груди) возникает, когда не удается избавиться от закупорки молочного протока.Из-за этого грудь становится горячей и болезненной, и вы можете почувствовать себя очень плохо с симптомами гриппа.

Важно продолжать грудное вскармливание. Может помочь начало кормления с нежной груди.

См. Другие советы по самопомощи при мастите.

Если вам не станет лучше в течение 12-24 часов или если вы почувствуете себя хуже, обратитесь к терапевту или в нерабочее время, так как вам могут потребоваться антибиотики.

Абсцесс груди

Если мастит не лечить или не поддается лечению, он может привести к абсцессу груди, для его дренирования может потребоваться операция.

Подробнее о абсцессах груди.

Грудное вскармливание и перевязка языка

Примерно у 1 из 10 младенцев полоска кожи, прикрепляющая язык к дну рта (уздечка), короче, чем обычно. Это называется уздечкой языка.

Некоторых младенцев это не беспокоит. В других случаях это может мешать свободному движению языка, что затрудняет кормление грудью.

Хорошая новость в том, что язычок легко лечится.

Посмотрите на признаки уздечки языка у младенцев на грудном вскармливании.

Есть вопрос о грудном вскармливании?

Зарегистрируйтесь в Facebook и отправьте сообщение чат-боту Start4Life Breastfeeding Friend, чтобы получить быстрый, дружелюбный и надежный совет NHS в любое время, днем ​​и ночью.

Последняя проверка страницы: 17 июля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 17 июля 2022 г.

как прекратить грудное вскармливание — NHS

Вам и вашему ребенку решать, когда вы хотите закончить грудное вскармливание.

Рекомендуется кормить ребенка исключительно грудью (давать ему только грудное молоко) в течение первых 6 месяцев его жизни.

Грудное вскармливание по-прежнему приносит много пользы вам и вашему ребенку после 6 месяцев. Он защищает их от инфекций, и есть некоторые свидетельства того, что он помогает им переваривать первую твердую пищу. Он также продолжает обеспечивать баланс питательных веществ, необходимых вашему ребенку.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы все младенцы находились на исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев своей жизни, а с 6 месяцев дети должны начинать есть твердую пищу, а также получать грудное вскармливание до 2 лет и дольше.

Подробнее о преимуществах грудного вскармливания.

Если вы не уверены, продолжать ли грудное вскармливание, вы можете позвонить в Национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону 0300 100 0212 (ежедневно с 9:30 до 21:30)

Нет правильного или неправильного способа прекратить грудное вскармливание. Для многих матерей и младенцев прекращение грудного вскармливания происходит постепенно, когда ребенок растет и ест более твердую пищу.

Важно, чтобы твердая пища не просто заменяла грудное молоко.Есть доказательства того, что грудное молоко может помочь пищеварительной системе ребенка справляться с первой твердой пищей.

После того, как ребенок будет есть твердую пищу, ему все равно потребуется грудное молоко или смесь в качестве основного напитка, по крайней мере, до своего первого дня рождения.

Коровье молоко не подходит в качестве основного напитка для детей младше 1 года, хотя его можно добавлять в такие продукты, как картофельное пюре.

Продолжение грудного вскармливания во время кормления ребенка смесью может очень хорошо подойти.

Младенцы кормят грудью не только для еды, но и для комфорта. Постепенный отказ от грудного вскармливания даст вам обоим время привыкнуть к этой идее. Постепенное прекращение приема пищи также поможет предотвратить такие проблемы, как переполненная, твердая (набухшая) грудь и мастит.

Вероятно, вам будет проще бросать по одному корму за раз. Неважно, какой корм вы добавляете в первую очередь, обычно это зависит от того, насколько он вписывается в вашу жизнь. Например, некоторые матери могут предпочесть продолжать ночное кормление, чтобы их ребенок все еще чувствовал себя комфортно ночью.

Если ваш ребенок младше 1 года, вам необходимо заменить отказавшееся грудное вскармливание смесью из бутылочки или (если ребенок старше 6 месяцев) чашкой или стаканом.

Подробнее о напитках и детских стаканчиках.

Если вашему ребенку больше 1 года и он питается разнообразными продуктами и напитками, ему не потребуется сменный корм.

Когда вы и ваш ребенок привыкнете к тому, что на 1 кормление грудью меньше, вы можете подумать о том, чтобы отказаться от следующего кормления.Полное прекращение грудного вскармливания может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Если вы пытаетесь прекратить грудное вскармливание и у вас возникли проблемы, вы можете получить помощь и идеи от патронажного врача или специалиста по грудному вскармливанию.

Сочетание грудного молока и смеси

Некоторые женщины решают сочетать грудное вскармливание и кормление из бутылочки с молочными смесями вместо того, чтобы полностью прекращать грудное вскармливание.

Если вы хотите это сделать, лучше подождать, пока количество молока не восстановится.Это может занять от 6 до 8 недель.

Вы можете начать с замены одного из регулярных ежедневных кормлений вашего ребенка грудью из бутылочки (или, если вашему ребенку больше 6 месяцев, чашки или стакана) смеси.

Общие причины прекращения грудного вскармливания

Боль в груди

Некоторые женщины считают кормление грудью неудобным, особенно в первые дни и недели. Общие проблемы включают болезненные или потрескавшиеся соски и болезненные ощущения в груди.

Эти проблемы могут часто возникать, когда ваш ребенок не стоит или плохо прикладывается к груди.Акушерка, патронажная сестра или специалист по грудному вскармливанию могут помочь вам расположить ребенка и правильно прикрепить его.

Прочитайте дополнительные советы по самопомощи при воспалении сосков.

Узнайте больше о размещении и креплении.

Недостаточно грудного молока

Многие женщины беспокоятся о том, что им не хватает молока, хотя на самом деле их достаточно для удовлетворения потребностей ребенка.

Акушерка, патронажная сестра или специалист по грудному вскармливанию также могут посоветовать способы увеличения количества молока, если это необходимо.Это может означать просто убедиться, что ваш ребенок хорошо приложен к груди и что вы кормите достаточно часто.

Узнайте больше на нашей странице Грудное вскармливание: получает ли мой ребенок достаточно молока?

Возвращение к работе

Возвращение к работе не обязательно означает, что вы должны прекратить грудное вскармливание.

Если у вас хорошее снабжение грудным молоком, возвращение к работе не должно влиять на количество молока для вашего ребенка. Вы можете сцеживать молоко на работе и давать грудное молоко лицу, осуществляющему уход за ребенком, или давать молочную смесь, пока вас нет дома.

Если ваш работодатель не знаком с правилами грудного вскармливания и сцеживания на рабочем месте, стоит поделиться с ним руководством ACAS по беременности и родам или обратиться в свой профсоюз, если он у вас есть.

Подробнее о грудном вскармливании и возвращении к работе.

Поездка в отпуск

Как и в случае с работой, поездка в отпуск не означает, что вы должны отказаться от грудного вскармливания. На самом деле, кормление грудью может быть более удобным, когда вас нет дома.

Если вы кормите грудью, вам не нужно беспокоиться о кипятке и стерилизации принадлежностей для кормления.Кроме того, если вы летите, вам не нужно беспокоиться об ограничениях на провоз бутылок или чашек с питательными смесями через проверки безопасности в аэропорту.

Грудное вскармливание также помогает уравновесить давление в ушах ребенка при взлете или посадке.

Повторная беременность

Если вы снова забеременеете во время кормления грудью, это не повлияет на вашего ребенка или беременность. Однако вы можете почувствовать усталость, а изменения в вашем аппетите и эмоциях могут затруднить кормление грудью.

В редких случаях женщинам рекомендуется прекратить кормление грудью, прежде чем снова забеременеть, особенно если у них ранее был выкидыш или преждевременные роды.

Не откладывайте кормление старшего ребенка и новорожденного (тандемное вскармливание). Чем больше молока потребляют ваши дети, тем больше вырабатывается вашей грудью, поэтому можно накормить более одного ребенка.

Прием некоторых лекарств

Большинство лекарств можно принимать во время кормления грудью, не нанося вреда ребенку.

Но всегда лучше сообщить врачу, стоматологу или фармацевту, если вы кормите грудью.

Подробнее о грудном вскармливании и лекарствах.

Возобновление грудного вскармливания после прекращения

Прекращение грудного вскармливания не всегда должно быть постоянным, но возобновление грудного вскармливания может занять много времени, и не все будут производить достаточно, чтобы удовлетворить потребности своего ребенка. Это зависит от того, насколько хорошо у вас уже было молоко.

Стимулирование груди путем сцеживания грудного молока и регулярного предложения груди ребенку может побудить ваше тело снова начать вырабатывать молоко.

Кожный контакт с вашим ребенком также может способствовать лактации (выработке молока). Узнайте больше на нашей странице о грудном вскармливании в первые несколько дней после родов.

Если вы хотите возобновить грудное вскармливание, вы можете обратиться за помощью к акушерке, медперсоналу или специалисту по грудному вскармливанию.

Грудное вскармливание детей старшего возраста

Нет причин, по которым вы не должны продолжать кормить ребенка грудью до 2-го года и старше. Вы и ваш ребенок можете продолжать пользоваться преимуществами грудного вскармливания столько, сколько захотите.

Ваш малыш может также найти утешение в кормлении грудью, когда он болен или расстроен.

Последняя проверка страницы: 2 марта 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 2 марта 2023 г.

Могу ли я продолжать кормить грудью, если …? Часто задаваемые вопросы о здоровье / медицине • KellyMom.com

Составлено Kelly Bonyata, IBCLC

У кормящих мам возникает много вопросов о безопасности разных вещей во время лактации. Ниже приведены некоторые вопросы, касающиеся здоровья и медицинских проблем, на которые мы отвечали за последние несколько лет.

См. Также Часто задаваемые вопросы по грудному вскармливанию Центров по контролю за заболеваниями США

Теперь младенцы могут получать
всего витамина D
из материнского молока;
капель не требуется с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Уколы от аллергии

Уколы от аллергии не влияют на грудное вскармливание.

Тест на аллергию

Пер Томас Хейл, доктор философии, «Тестирование на аллергию проводится путем внутрикожной инъекции небольшого количества растительных, животных и других белков.Эти вещества из-за их большой молекулярной массы вряд ли перейдут в грудное молоко и в любом случае не будут поглощены ребенком. Таким образом, тестирование на аллергию не является противопоказанием к грудному вскармливанию ».

Донорство крови

Существуют противоречивые мнения о сдаче крови во время грудного вскармливания. Красный Крест США разрешает сдачу крови кормящим мамам через 6 недель после родов. Сдача крови вызывает небольшую потерю объема крови (и, следовательно, потерю жидкости), поэтому существует теоретическая возможность кратковременного временного сокращения количества молока.Мамы с уязвимыми припасами могут захотеть избежать пожертвования. В целом, женщины, которые не беременны, имеют хороший уровень железа (который будет проверен перед сдачей крови), не принимают антибиотики и имеют вес не менее 100 фунтов, являются хорошими кандидатами для сдачи крови.

Может ли кормящая женщина сдавать кровь? LLL FAQ

Уровень холестерина и грудное вскармливание

Уровень холестерина в матери

Высокий уровень холестерина во время грудного вскармливания и антихолестериновые препараты с форума Тома Хейла по фармакологии грудного вскармливания (информация от Тома Хейла, RPh, доктора философии, и Джиллиан Арсено, доктора медицины, IBCLC)

Obstet Gynecol 1993 сентябрь 82 (3): 451-5.Влияние лактации на метаболизм глюкозы и липидов у женщин с недавним гестационным диабетом. Кьос С.Л., Генри О., Ли Р.М., Бьюкенен Т.А., Мишелл ДР.

Каллио MJ, Siimes MA, Perheentupa J, Salmenperä L, Miettinen TA. Концентрация холестерина и липопротеинов в сыворотке крови у матерей во время и после продолжительной исключительной лактации. Обмен веществ. 1992 декабрь; 41 (12): 1327-30.

Qureshi IA, Xi XR, Limbu YR, Bin HY, Chen MI. Гиперлипидемия при нормальной беременности, родах и лактации.Ann Acad Med Singapore 1999 28 марта (2): 217-21.

Дженсен Р.Г., Феррис А.М., Ламми-Киф CJ. Уровень холестерина и кормящая мама. JAMA. 1989 20 октября; 262 (15): 2092-3.

Erkkola R, Viikari J, Irjala K, Solakivi-Jaakkola T. Годовое наблюдение за метаболизмом липопротеинов после беременности. Перинатол беременности Биол Рес 1986 7 (2): 47-51.

Кнопп Р.Х., Бергелин РО, Валь П.В., Вальден CE. Влияние беременности, послеродового периода лактации и использования оральных контрацептивов на соотношение холестерина и триглицеридов липопротеинов.Метаболизм 1985 Октябрь 34 (10): 893-9.

Кнопп Р.Х., Уолден С.Е., Валь П.В., Бергелин Р., Чепмен М., Ирвин С., Альберс Дж. Дж. Влияние послеродовой лактации на липопротеидные липиды и апопротеины. J Clin Endocrinol Metab. Март 1985; 60 (3): 542-7.

Детский холестерин

Человеческое молоко: лучший подарок для здоровья сердца в будущем от LLLI

Оуэн CG, Whincup PH, Odoki K, Gilg JA, Cook DG. Кормление грудных детей и холестерин крови: исследование у подростков и систематический обзор. Педиатрия . 2002 сентябрь; 110 (3): 597-608.

Оуэн К.Г., Whincup PH, et. al Приводит ли первоначальное кормление грудью к снижению холестерина в крови во взрослой жизни? Американский журнал клинического питания, август 2008 г., т. 88 нет. 2 305-314.

Стоматологические работы (рентген, местная анестезия)

См. Стоматологическая работа и грудное вскармливание.

Лечение бесплодия

Грудное вскармливание не противопоказано во время лечения бесплодия. Однако некоторые препараты, используемые для лечения бесплодия, могут значительно снизить количество молока.См. Книгу Лекарства и материнское молоко Томаса Хейла, доктора философии, для получения дополнительной информации.

Гипербарическая кислородная терапия

Per Daniel A. Nord (координатор DAN Medical Services в Медицинском центре Университета Дьюка), это не должно представлять проблемы для кормящей мамы.

Лазерная эпиляция

Лазерная эпиляция не влияет на кормление грудью.

Лечение вшей и чесотки

Перметрин (NIX, Elimite), инсектицид для местного применения от вшей и чесотки, считается безопасным для кормящих мам.Согласно Томасу Хейлу, доктору философии (автор книги «Лекарства и материнское молоко»), количество переносимого в молоко минимально, и этот препарат также используется непосредственно у детей. Перметрин предпочтительнее линдана, более старого пестицида, который не рекомендуется использовать у новорожденных и детей младшего возраста.

Лечение вшей для кормящих мам, Тамара Карпенито

Туалетные ящики, уборка

Согласно «Книге ответов по грудному вскармливанию» LLL, «На всякий случай беременная или кормящая женщина не должна убирать за кошкой, особенно кошкой младше одного года, которая выходит на улицу.Если вы действительно заразились токсоплазмозом, нет никаких доказательств того, что он может передаваться через BF, и мама предоставит b

Грудное вскармливание и вакцины • KellyMom.com

Вакцины в целом

Грудное вскармливание не влияет на безопасность вакцинации для мамы или ребенка.

Хотя грудное вскармливание передает ребенку многие иммунные факторы, кормление грудью не следует рассматривать как замену иммунизации. Исследования показывают, что при вакцинации детей, вскармливаемых грудью, они вырабатывают более высокие уровни антител по сравнению с детьми, вскармливаемыми смесью.

Теперь младенцы могут получать
всего витамина D
из материнского молока;
капель не требуется с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Согласно документу Центра по контролю за заболеваниями США Общие рекомендации по иммунизации (8 февраля 2002 г.) [PDF-версия для печати]:

«Ни инактивированные, ни живые вакцины, вводимые кормящим женщинам, не влияют на безопасность грудного вскармливания для матерей или младенцев.Кормление грудью не влияет отрицательно на иммунизацию и не является противопоказанием для вакцинации. Ограниченные данные указывают на то, что грудное вскармливание может усилить ответ на определенные вакцинные антигены. Младенцы, вскармливаемые грудью, должны быть вакцинированы в соответствии с обычными рекомендуемыми графиками.

«Хотя живые вакцины размножаются в организме матери, не было доказано, что большинство из них выделяется с материнским молоком. Хотя вирус вакцины против краснухи может выделяться с грудным молоком, вирус обычно не заражает младенца.Если заражение действительно происходит, оно хорошо переносится, поскольку вирусы ослаблены. Инактивированные, рекомбинантные, субъединичные, полисахаридные, конъюгированные вакцины и токсоиды не представляют опасности для кормящих матерей или их младенцев ».

Информация о конкретных вакцинах

Вакцина против сибирской язвы

Согласно документу Центров США по контролю за заболеваниями Использование вакцины против сибирской язвы в Соединенных Штатах (15 декабря 2000 г.):

«Нет данных, свидетельствующих о повышенном риске побочных эффектов или временных побочных эффектов, связанных с получением вакцины против сибирской язвы кормящими грудью женщинами или детьми на грудном вскармливании.Введение неживых вакцин (например, вакцины против сибирской язвы) во время кормления грудью не противопоказано с медицинской точки зрения ».

В обновлении

CDC: «Временные рекомендации по антимикробной профилактике для детей и кормящих матерей и лечению детей с сибирской язвой» (16 ноября 2001 г.) обсуждается использование антибиотиков для профилактики сибирской язвы у кормящих матерей и детей.

Вакцина против ветряной оспы

«Выводится ли аттенуированная вакцина VZV с грудным молоком, и если да, то неизвестно, может ли младенец заразиться.Не было продемонстрировано, что большинство живых вакцин выделяется с грудным молоком. Вирус аттенуированной вакцины против краснухи был обнаружен в грудном молоке, но вызывал бессимптомную инфекцию у грудного ребенка. Таким образом, кормящей матери можно назначить вакцину против ветряной оспы ». ACIP, Профилактика ветряной оспы, стр. 19-20.

Вакцина против гриппа

Многие мамы задаются вопросом о вакцине от гриппа. Эту вакцину, как и другие вакцины, можно вводить кормящим матерям. Согласно данным «Профилактика и борьба с гриппом: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации» (ACIP) Центров США по контролю за заболеваниями:

«Вакцина против гриппа не влияет на безопасность кормящих матерей или их младенцев.Грудное вскармливание не влияет отрицательно на иммунный ответ и не является противопоказанием для вакцинации ».

В настоящее время существует две формы вакцины против гриппа:

• Интраназальная (назальный туман) форма вакцины против гриппа (торговое название FluMist ™) представляет собой аттенуированную (ослабленную) живую вакцину. Он разрешен к применению только у здоровых людей в возрасте от 5 до 49 лет. Согласно CDC, «Консультативный комитет CDC по практике иммунизации (ACIP) сегодня проголосовал за то, чтобы живая аттенуированная вакцина против гриппа (LAIV), также известная как вакцина против гриппа« назальный спрей », не использовалась во время сезона гриппа 2016–2017 годов.ACIP — это группа экспертов по иммунизации, которая консультирует Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Это голосование ACIP основано на данных, показывающих низкую или относительно низкую эффективность LAIV с 2013 по 2016 годы ».
• Стандартная инъекционная форма вакцины против гриппа — это инактивированная (убитая) вакцина.

CDC указывает, что любая форма вакцины приемлема для кормящей матери, если она в остальном отвечает требованиям для получения вакцины.Однако с 2016 по 2017 год CDC больше не рекомендует вакцину от гриппа в виде назального спрея.

Центров по контролю за заболеваниями США имеют общую информацию о текущем сезоне гриппа, а CDC ведет еженедельную карту гриппа для США.

См. Также:

«Инъекции от гриппа и грудное вскармливание, Венди Джонс, доктор философии, MRPharmS

.

Вакцина MMR

Согласно документу Центров США по контролю за заболеваниями Корь — вопросы и ответы о болезнях и вакцинах :

«Кормление грудью не влияет на реакцию на вакцину MMR, и вакцина через грудное молоко не повлияет на вашего ребенка.”

Вакцина против оспы

Центры по контролю за заболеваниями США не рекомендуют кормящим матерям делать прививку от оспы. Нет никаких доказательств того, что вирус осповакцины передается с грудным молоком (см. Приведенную выше информацию CDC о вакцинации в целом). Однако есть опасения, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании, из-за непосредственной близости к матери может физически контактировать с местом вакцинации. Обратите внимание, что в текущих руководящих принципах рекомендуется, чтобы любой человек, вакцинированный этой вакциной (кормящий грудью или нет), избегал тесного физического контакта с младенцами в возрасте до года в течение 2-3 недель (до тех пор, пока струп не отпадет) — это предположительно повлияет на все родителей, которые держат, кормят, ухаживают, ласкают или спят со своими детьми.

Ниже приведены руководящие принципы военного ведомства США по предотвращению заражения вирусом осповакцины при контакте с местом вакцинации. Согласно Военно-клинической политике США по программе вакцинации против оспы Министерства обороны США (26 ноября 2002 г.) [из стр. 5-6 «Уход за местом вакцинации»]:

«Вирус осповакцины можно культивировать из места первичной вакцинации, начиная с момента развития папулы (т.е. через два-пять дней после вакцинации), пока струп не отделится от поражения кожи (т.е.е., от 14 до 21 дня после вакцинации). В течение этого времени необходимо принять меры, чтобы предотвратить распространение вируса на другую часть тела или к другому человеку при случайном контакте. Передача болезни от неповрежденной струпа маловероятна, но люди из группы высокого риска могут быть уязвимы для частиц струпа. Исторически сложилось так, что скорость распространения вируса осповакцины среди контактов довольно редка, около 27 случаев на миллион прививок ».

«Самой важной мерой по предотвращению случайного контактного распространения из мест вакцинации против оспы является тщательное мытье рук (например,g., безводный антисептический раствор на спиртовой основе, мыло и вода) после любого прикосновения к месту вакцинации ».

«Разумно сводить к минимуму тесный физический контакт с младенцами младше одного года до тех пор, пока струп не отпадет. Если невозможно избежать контакта с младенцем, вымойте руки перед работой с младенцем (например, при кормлении, смене подгузников) и убедитесь, что место вакцинации закрыто повязкой и одеждой. Желательно, чтобы с младенцем занимался кто-то другой. Противооспенную вакцину не рекомендуется применять кормящим матерям в неэкстренных ситуациях.”

Вакцина против оспы: беременность и кормление грудью от CDC

CDC Информация об оспе

Военная информация США о вакцинации против оспы

Общая информация по оспе

Признаки и симптомы оспы Дана Д. Стернер, Р. Н., общая информационная статья из Advance for Nurses

Дело о добровольной вакцинации против оспы из Медицинского журнала Новой Англии

Дополнительная информация

Защищают ли вакцины мамы ее ребенка на грудном вскармливании? @

Вакцины и иммунизация с веб-сайта Центров по контролю за заболеваниями

U.S. Веб-сайт военных вакцин

Омер С.Б., Лосось Д.А. и др. Отказ от вакцины, обязательная иммунизация и риски заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин, Медицинский журнал Новой Англии, 2009 г .; 360: 1981-1988. DOI: 10.1056 / NEJMsa0806477.

См. Также:

Silfverdal SA, Ekholm L, Bodin L. Грудное вскармливание усиливает антительный ответ на Hib и пневмококковые инфекции серотипов 6B и 14 после вакцинации конъюгированными вакцинами. Вакцина. 2007 9 февраля; 25 (8): 1497-502. Epub 2006 30 октября

Hahn-Zoric M, Fulconis F, Minoli I, et al.Ответы антител на парентеральные и пероральные вакцины ухудшаются при использовании обычных смесей и смесей с низким содержанием белка по сравнению с грудным вскармливанием. Acta Paediatr Scand 1990; 79: 1137–42.

% PDF-1.4 % 224 0 объект > endobj xref 224 77 0000000016 00000 н. 0000001891 00000 н. 0000003116 00000 п. 0000003934 00000 н. 0000004434 00000 н. 0000004980 00000 н. 0000005011 00000 н. 0000005173 00000 п. 0000005204 00000 н. 0000005386 00000 п. 0000005416 00000 н. 0000005446 00000 п. 0000005613 00000 п. 0000005635 00000 н. 0000006407 00000 н. 0000006429 00000 н. 0000006941 00000 н. 0000006963 00000 н. 0000007508 00000 н. 0000007530 00000 н. 0000008210 00000 п. 0000008232 00000 н. 0000008747 00000 н. 0000008769 00000 н. 0000009320 00000 н. 0000009342 00000 п. 0000009891 00000 н. 0000009913 00000 н. 0000010109 00000 п. 0000010592 00000 п. 0000010614 00000 п. 0000040033 00000 п. 0000040112 00000 п. 0000040136 00000 п. 0000040373 00000 п. 0000040395 00000 п. 0000040419 00000 п. 0000040609 00000 п. 0000041079 00000 п. 0000041101 00000 п. 0000041123 00000 п. 0000041202 00000 п. 0000066715 00000 п. 0000066958 00000 п. 0000067644 00000 п. 0000067668 00000 п. 0000067691 00000 п. 0000076038 00000 п. 0000093127 00000 п. 0000093334 00000 п. 0000093428 00000 п. 0000093511 00000 п. 0000093962 00000 п. 0000094373 00000 п. 0000097810 00000 п. 0000124030 00000 н. 0000137980 00000 н. 0000155069 00000 н. 0000176149 00000 н. 0000195888 00000 н. 0000204040 00000 н. 0000207634 00000 н. 0000228339 00000 н.