Боль в правой лопатке причины: к какому врачу обращаться? Причины боли под левой или правой лопаткой и между лопатками

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины

Болезненные ощущения под правой лопаткой характерны для многих заболеваний. При появлении такого симптома нужно обязательно проводить диагностику. Одних только жалоб в этом случае будет недостаточно для определения причины.

 

Основными факторами боли выступают:

1. Травмы лопатки.
2. Опухоли.
3. Инфекционное поражение костей.
4. Заболевания позвоночника.
5. Поражение внутренних органов.

 

Для разных патологических состояний характерен свой тип боли. Она может быть колющей, режущей, ноющей, давящей. Это позволит врачу сориентироваться, какие именно диагностические мероприятия назначать.

 

Какие могут быть причины

 

Возможные причины и характер болей при них:

1. Остеохондроз, спондилез, межпозвонковая грыжа. Появляются ноющие боли, которые усиливаются при долгом нахождении в одном положении и физической нагрузке. Отмечается зажатость при поворотах. При этих заболеваниях проводится комплексное лечение, которое включает ЛФК, физиотерапию, лекарственное лечение.
2. Межреберная невралгия. Происходит защемление нервных корешков. Боль при этом жгучая и распространяется по правой стороне в области межреберного пространства. Дополнительно могут быть прострелы и онемение пальцев руки. Лечение включает проведение противовоспалительной терапии, назначается прогревание.
3. Правосторонняя пневмония. Боль в этом случае колющая и усиливается на вдохе. Неприятные ощущения проходят после лечения воспаления легких.
4. Миозит. Это воспаление мышц спины. Болезненность будет усиливаться при наклонах и поворотах при растяжении мышечного волокна. Боль достаточно сильная, режущая. Лечение заключается в проведении согревающих процедур. Причинами миозита могут быть резкие движения и переохлаждение.
5. Патологии почек. При пиелонефрите болезненные ощущения распространяются на поясницу и в подлопаточную область.
6. Заболевания желчного пузыря. Это холецистит и желчнокаменная болезнь. Боль при этом ноющая. Сопровождаться это может жаждой, тахикардией, рвотой.
7. Ушибы лопатки. В этом случае будет беспокоить постоянная ноющая боль.

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины

Причина боли может быть временной и легко разрешимой. Однако этот симптом может сопровождать и опасные заболевания, которые требуют немедленного лечения. Когда начинает беспокоить боль под лопаткой, следует записаться к врачу. Специалист проведет осмотр, опрашивание и назначит инструментальную диагностику.

 

 

---

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

• Получите качественную консультацию.
• Вас будут лечить врачи с многолетним опытом.
• Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
• Вы можете получить медицинскую помощь в любой день недели. Мы работаем без выходных.

Записаться на прием

---

Боль под правой лопаткой — причины, диагностика и лечение

Боль под правой лопаткой встречается при патологиях костных структур (сколиозе, остеохондрозе, трещинах и переломах), поражении печени и желчного пузыря (калькулезном холецистите, гепатите, дискинезии желчевыводящих путей), заболеваниях органов дыхания (пневмонии, плеврите, пневмотораксе). Диагностический поиск включает ультразвуковые, рентгенологические и инвазивные методики, которые дополняются проведением лабораторных методов исследования. Устранить боли в правой подлопаточной области можно с помощью анальгетиков и спазмолитиков. Комплекс медикаментозного лечения и физиотерапии назначается для ликвидации причин болевых ощущений.

Почему болит под правой лопаткой

Костно-мышечные патологии

Заболевания опорно-двигательной системы — самые частые причины болей справа под лопаткой. Неправильная походка и осанка, длительное пребывание в сидячем положении и малоподвижный образ жизни — все это приводит к поражению структур позвоночного столба и вызывает ощутимую болезненность. Дискомфорт под правой лопаткой отмечается при повреждении грудного отдела позвоночника или мышц, находящихся в этой зоне. Основные этиологические факторы:

• Остеохондроз. Дегенеративный процесс проявляется резкими болями, которые становятся более ощутимыми при неловких движениях, тряской езде, сидении в неудобной позе. Дискомфорт очень сильный, из-за чего человек вынужден ходить, немного наклонившись вправо, и щадить пораженную сторону. При осложнении процесса межпозвоночной грыжей человек испытывает мучительную постоянную боль.
• Сколиоз. Искривление позвоночника сопровождается тоническим напряжением мышц, что вызывает болезненность в зоне лопатки. Неприятные ощущения развиваются после длительного стояния или сидения в одной позе, когда идет максимальная нагрузка на позвоночник. Боли носят тупой или ноющий характер, усиливаются при пальпации спины.
• Миофасциальный синдром. Сначала пациентов беспокоит глубокая боль умеренной интенсивности в ответ на пальпацию триггерных точек либо после физической нагрузки. Постепенно болезненность приобретает постоянный характер, чувство дискомфорта не исчезает даже в покое. Симптомы сочетаются с парестезиями, онемением.
• Болезнь Бехтерева. Для этой патологии специфическим является восходящее распространение. Сначала боли возникают в пояснице, а при вовлечении в процесс грудных позвонков и развитии корешкового синдрома дискомфорт смещается в правую подлопаточную область. Болезненность непосредственно под лопаткой указывает на поражение 7-8-го грудных корешков справа.

Травмы лопатки — редкое явление, которое составляет не более 5% от всех повреждений плечевого пояса, однако они тоже могут выступать причиной болей под правой лопаткой. При трещинах кости человек испытывает резкие боли умеренной силы, но движения в плечевом суставе сохранены. Перелом лопатки сопровождается сильным отеком и гематомой, крепитацией, острыми болями, усиливающимися при движениях.

Боль под правой лопаткой

Заболевания гепатобилиарной системы

Иррадиация неприятных ощущений от правого подреберья в область лопатки обусловлена особенностями иннервации этих структур и их анатомической близостью. Симптомы носят ноющий, тупой, колющий или пульсирующий характер. Болезненность может быть четко локализована под правой лопаткой либо распространяться на большую площадь спины. Наиболее часто болевой синдром провоцируют:

• Дискинезия ЖВП. Проявляется периодическими ноющими или колющими ощущениями, что зависит от типа нарушений — гипомоторного или гипермоторного варианта. Прослеживается четкая связь болей с приемом жирной пищи, употреблением газированных напитков и других вредных продуктов. Болезненность исчезает спустя 1-3 часа самостоятельно или после приема спазмолитиков.
• Хронический холецистит. Для воспаления желчного пузыря патогномоничны периодические тупые боли под ребрами справа, отдающие в лопатку. Они беспокоят человека несколько месяцев, периодически меняют свою интенсивность. Дополняются тошнотой, горечью во рту, неустойчивостью стула.
• Гепатит. Для воспалительного процесса характерна тяжесть и умеренная болезненность в правом подреберье, но обычно дискомфортные ощущения иррадиируют в подлопаточную область. В таком случае пациент испытывает глубокие постоянные боли, не связанные с физической нагрузкой или употреблением пищи.
• Печеночная колика. Резкие нестерпимые боли, которые ощущаются справа в подреберье, под лопаткой и отдают в ключицу, указывают на закупорку желчного протока конкрементами. Мучительные симптомы заставляют человека метаться по комнате, не находя места. Отмечается многократная рвота, повышается температура тела.
• Желчный перитонит. Сразу же после прободения желчнопузырной стенки возникают сильнейшие режущие боли в подреберье, которые распространяются на пространство под правой лопаткой, усиливаясь даже при незначительных движениях. Чтобы облегчить состояние, пациент ложится на правый бок, поджав колени к животу. На фоне болезненности открывается рефлекторная рвота, наблюдается задержка стула.

Язвенная болезнь

Язва двенадцатиперстной кишки или антрального отдела желудка, как правило, вызывает иррадиирующие боли под правой лопаткой, в отличие от дефекта в теле желудка, который провоцирует аналогичные ощущения слева. Для заболевания типичны голодные или ночные ощущения дискомфорта, которые уменьшаются или полностью исчезают по окончании еды. Боль дополняется тошнотой, рвотой, приносящей облегчение, кислой отрыжкой и постоянной изжогой.

Грыжа белой линии живота

При локализации выпячивания справа боли могут ощущаться в подлопаточной зоне с этой же стороны. Дискомфорт возникает при натуживании, физической нагрузке, метеоризме. Человек сталкивается с умеренными тупыми болезненными ощущениями, которые длятся несколько часов и исчезают при самопроизвольном вправлении грыжи в брюшную полость. При прогрессировании грыжи белой линии живота, когда выпячивание становится невправимым, боль испытывается постоянно.

Патологии дыхательных органов

Правосторонние очаговые поражения легких и плевры, особенно если они расположены ближе к спине, зачастую проявляются болями в соответствующей подлопаточной области. Дискомфорт имеет четкую связь со специфической респираторной симптоматикой: кашлем, отхаркиванием мокроты, одышкой. В основном боли встречаются при остром процессе: пневмонии, сухом и экссудативном плеврите, обострении туберкулеза. Признаку сопутствуют лихорадка, общее недомогание.

Болевые ощущения под правой лопаткой бывают при хирургических болезнях грудной клетки. Сильнейшие боли с иррадиацией в спину развиваются при легочном инфаркте. Они сопровождаются кровохарканьем, нарушениями функции внешнего дыхания, шоковым состоянием. Для правостороннего напряженного пневмоторакса характерна постепенно нарастающая боль в грудной клетке и возле лопатки.

Заболевания почек

При воспалительном процессе в правой почке чаще отмечается иррадиация болей в поясницу, но они могут возникать и под лопаткой. Болезненные ощущения при пиелонефрите имеют умеренную интенсивность, беспокоят постоянно, их характер не изменяется после еды или физической активности. Одновременно с этим человек замечает дизурические расстройства, повышение температуры тела, изменение цвета мочи.

Поражение кожи

Патологические процессы в дерме подлопаточной зоны также вызывают болезненность и дискомфорт, но ощущения поверхностные, что отличает их от глубоких иррадиирующих болей при соматических заболеваниях. Возможными причинами болей служат фурункулы и карбункулы, новообразования (базальноклеточный рак, меланома). Изредка неприятное ощущение возникает, когда под правой лопаткой локализованы очаги хронических болезней (псориаз, атопический дерматит).

Диагностика

Боли под правой лопаткой беспокоят при болезнях разных органов и систем, что требует привлечения нескольких специалистов и тщательного проведения дифференциального диагноза. При физикальном осмотре врач выявляет кожные проявления, признаки травмы или искривления позвоночника, которые могут спровоцировать болезненность в подлопаточной области. Для диагностики наиболее информативны инструментальные методы:

• КТ позвоночника. В ортопедии и травматологии используется и стандартная рентгенография, но компьютерная томография дает более четкую и детальную визуализацию костных образований. На снимках специалист определяет нарушения осанки, поражение позвонков, признаки болезни Бехтерева. Неврологические осложнения остеохондроза позволяет обнаружить МРТ позвоночника.
• УЗИ брюшной полости. Учитывая высокую распространенность гепатобилиарных нарушений, стандартная диагностика включает ультразвуковой осмотр этой зоны. На УЗИ хорошо заметны билиарные конкременты, утолщение стенки желчного пузыря, воспалительные изменения печени. Для оценки сократительной функции пузыря делают пробу с желчегонным завтраком.
• ЭРХПГ. Инвазивное эндоскопическое обследование желчевыводящих путей — основной метод диагностики желчнокаменной болезни, холецистита, холангита и функциональных расстройств. Исследование проводится для контрастной визуализации протоковой системы, нахождения дефектов наполнения и воспаления.
• Рентгенография ОГК. Диагностика пульмонологических заболеваний невозможна без стандартной рентгенограммы в 2-х проекциях. Врач обращает внимание на очаговые инфильтраты в легких, выпот в плевральной полости, симптомы пневмоторакса. Крайне редко при рентгенографии подтверждается декстрокардия — тогда боли под правой лопаткой могут иметь кардиальное происхождение.
• Дополнительные инвазивные методы. Для обнаружения проблем с желчевыделением назначается дуоденальное зондирование. При труднодиагностируемых пульмонологических патологиях рекомендованы бронхоскопия, плевральная пункция, трансторакальная биопсия. Заболевания ЖКТ с нетипичным течением требуют выполнения диагностической лапароскопии.

Инструментальные исследования дополняют лабораторными методами. В гемограмме особое внимание уделяют лейкоцитозу и повышению СОЭ как неспецифическим признакам инфекции. Биохимический анализ крови информативен для верификации синдрома цитолиза и холестаза при патологических процессах в печени, желчном пузыре. Повышение острофазовых показателей подтверждает наличие активного воспаления.

Выявление поражения почек основывается на результатах клинического анализа мочи, исследования концентрационной функции по Зимницкому, изучения клеточного состава по Нечипоренко. При необходимости диагностический комплекс дополняют бактериологическим методом — проводится посев на питательные среды мокроты, кала, мочи или другого биологического материала.

Лечебная физкультура при болях в спине

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Не установив причину болей вод правой лопаткой, врач не может дать конкретных рекомендаций. При удовлетворительном состоянии пациента обследование проводится амбулаторно, для облегчения болевого синдрома назначают стандартные анальгетики группы нестероидных противовоспалительных средств или спазмолитики. Если кроме болей резко ухудшается самочувствие, человека немедленно госпитализируют.

Консервативная терапия

После выяснения происхождения болей под правой лопаткой проводится комплексное медикаментозное лечение. Большинство заболеваний подлежит амбулаторной терапии, но в период тяжелого обострения хронического процесса целесообразно пройти курс в стационаре. Препараты подбираются исходя из локализации нарушений:

• При поражении гепатобилиарной системы используют желчегонные средства — холеретики, холекинетики или их комбинации, гепатопротекторы, антибактериальные препараты. Чтобы корректировать гипермоторную дискинезию ЖВП, назначают спазмолитики.
• При вертебральной патологии для купирования сильных болей выполняются лечебные блокады или электрофорез с анальгетиками. С целью устранения неврологических осложнений остеохондроза применяют витамины группы В, нейрометаболические средства.
• При бронхолегочных болезнях чаще всего рекомендована массивная антибиотикотерапия, а для устранения сопутствующих симптомов показаны отхаркивающие, противовоспалительные, антигистаминные медикаменты. При инфицировании палочкой Коха требуется длительное противотуберкулезное лечение.

Фармацевтическое лечение причин болей под лопаткой справа дополняют немедикаментозными методами. Это особенно важно при заболеваниях позвоночного столба, для коррекции которых необходимы ношение поддерживающих корсетов, тракционная терапия, кинезиологическое тейпирование и ЛФК. По строгим показаниям выполняют массаж и мануальную терапию. При функциональных изменениях ЖВП эффективны методы иглорефлексотерапии, озокеритовые аппликации, индуктотермия.

Хирургическое лечение

Оперативные методы целесообразны при серьезных травмах лопатки и костей плечевого пояса, когда показана открытая репозиция костных отломков и остеосинтез. В ортопедической практике к хирургическим вмешательствам прибегают при компрессии спинного мозга, сопровождающейся нестерпимыми болями. Среди малоинвазивных методов популярна пункционная вапоризация диска, микродискэктомия.

При печеночной колике, желчном перитоните, перфорации или кровотечении из язвы 12-перстной кишки требуется экстренная помощь абдоминальных хирургов. При инфаркте легкого, легочном кровотечении и напряженном пневмотораксе необходимо участие специалистов в области торакальной хирургии. Лечение кожных новообразований проводят онкодерматологи, которые комбинируют оперативное, химиотерапевтическое и лучевое лечение.

Боль в области лопаток

Болит спина и трудно ходить. Кажется, что кто-то загнал кол между лопаток. Приходится некрасиво горбиться и передвигаться медленно и аккуратно.

Боль в спине, а особенно в области лопаток, на сегодняшний день явление достаточно распространенное. Правда нельзя охарактеризовать группу людей наиболее часто подверженную болям в спине – боль в области лопаток может наблюдаться как у стариков, так и у молодых людей.

Что же делать, если болит меж лопаток? Что именно болит, как это лечить и как это может отразиться на функционировании организма? Что приводит к болезненным ощущениям и что страдает в этом случае? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в данной статье.

Причины боли в области лопаток

Боли в спине, а особенно в районе лопаток, не только очень распространенное понятие, но и достаточно многогранное в определении источника боли и характера заболевания. Если у вас боли в области лопаток, это еще совсем не значит, что болят именно мышцы или позвоночник, поскольку болезненность в других органах может отдавать в верхний пояс спины и тем самым проявляться в виде боли в области лопаток.

Однако, боль в области лопаток принято разделять на такие виды, как боль под одной из лопаток либо под обеими сразу, боль в области лопаток и боль в самих лопатках, то бишь в костях.

Однако в домашних условиях точно заболевание и причину возникновения боли в области лопаток определить довольно трудно. Предположительное заболевание может быть установлено по набору характерных симптомов и месту расположения очага боли.

Так чем же может быть спровоцирована боль в области лопаток? Наиболее распространенной причиной возникновения боли в верхнем поясе туловища может быть отсутствие физической нагрузки, малоактивная либо сидячая работа, травматизм спины, такой как удары либо падения, ушиб или перелом лопатки. Также плохо на здоровье отображаются нерегулярные физические нагрузки (занятия в спортзале либо бассейне) либо их полное отсутствие. Однако, даже если вы все же занимаетесь в спортзале, нельзя переусердствовать, поскольку чрезмерные нагрузки также могут вызывать болевые ощущения в спине.

Что такое лопатки и где они располагаются

Лопатки, как пишется в учебниках по анатомии, это треугольные кости, соединяющие плечевые кости с ключицами. В организме человека их две, располагаются они в верхней половине торса со стороны спины. К каждой лопатке прикрепляются 17 мышц.

Симптомы боли в области лопаток

Если боль в лопатках все же возникла, интересно определить, о какой же болезни это может говорить. Боль в области лопаток – один из наиболее частых симптомов при развитии таких болезней:

• кифоз, сколиоз либо кифосколиоз – разновидности искривления позвоночника;
• остеохондроз позвоночника в грудном отделе;
• спондилоартроз;
• грыжа или протрузия межпозвоночного диска в районе груди;
• радикулит верхней части туловища;
• периартроз в области плеча или лопаток;
• ишемическая болезнь сердца либо стенокардия;
• невралгия в межреберном пространстве;
• патология органов средостения;
• инфекционные заболевания;
• патологии плевры либо легких;
• ушибы и другие виды травмирования позвоночника в районе шеи и груди;
• болезни соединительной ткани в совокупности с особенностями профессиональной деятельности.

Боль в области левой лопатки

Боль в области левой лопатки может быть вызвана различными факторами и болезнями. Наиболее частыми причинами возникновения неприятных ощущений в области лопатки слева медики называют:

• изжогу – боль в области левой лопатки появляется во время или после приема пищи;
• психологические проблемы, влекущие за собой боль, жжение, сдавливание сердца, ощущение горения в груди. Болевые ощущения могут мигрировать в руку либо под лопатку;
• инфаркт миокарда – при этом наблюдается тупая, ноющая боль в области лопатки. Она может отбиваться как под лопаткой, так и в левой руке, шее, спине, челюсти. Если боль не исчезла после приема лекарств с сосудорасширяющим действием, типа нитроглицерина или валидола, то скорее всего у вас именно инфаркт миокарда;
• остеохондроз шейных позвонков – боль от затылка до средины спины, наблюдается в основном в утреннее время после пробуждения;
• межреберная невралгия – боль приступообразная, наблюдается в основном в межреберных промежутках. Возникает во время физической активности, а также при активной работе дыхательных путей;
• язва желудка – когда язва открывается, болевые ощущения могут наблюдаться под обеими лопатками, а также в районе ключиц. Причиной боли в области лопатки слева может служить неправильная работа нервных окончаний диафрагмы.

Боль в области правой лопатки

Также, как боль в области левой лопатки, боль в области правой лопатки может быть симптомом различных болезней. Выделяется как минимум 4 заболевания, которые отображаются болью в области правой лопатки:

• спазмирование желчного пузыря либо протоков – возникает вследствие закупорки их камнем. Вызывает очень сильные болевые ощущения, колющие, разрезающие, разрывающие, которые исходят из правого подреберья. Болезненность может отдавать в правый глаз, челюсть, шею, плечо или лопатку. Нередко появляется тошнота или же рвота. Больной старается постоянно менять положение, чтоб уменьшить болевые ощущения, постоянно кричит;
• поддиафрагмальный нарыв – симптомом является острая, очень сильная боль в области правой лопатки или плеча. Может также наблюдаться стремительный рост температуры либо лейкоцитоз;
• нефрит либо пиелонефрит – отдают болью не только в поясничном поясе, но и в области лопатки справа, подреберье, подвздошной области. Характерный симптом также – частое, болезненное или утрудненное мочеиспускание;
• желчнокаменная болезнь – сильная боль в области лопатки справа как симптом встречается здесь реже. Однако боли могут быть режущими, колющими, резкими, распространяются от правой стороны спины до челюсти.

Боль в лопатках — боль в костях

Иногда боль в области лопаток может вызвана проблемами в самих костях. Боль в лопатках чаще всего возникает из-за травм спины либо шеи. Такие травмы могут быть получены вследствие падений, аварий и прочих неприятностей. Лопатка в результате падения на локоть либо прямую руку может быть сломана, а иногда частички сломанной лопатки могут задевать и мышцы. Боли в таком случае могут быть резкими, острыми, появляющимися при движении, активной работе рук. Если перелом лопатки имел место быть, место перелома будет отекшим, слегка припухшим.

Изменение формы лопатки в медицине называется крыловидной лопаткой. Возникает в результате паралича мышц – ромбовидной, трапецевидной либо передней зубчатой. Паралич мышц возникает из-за миопатии, нейроинфекций или других повреждений нервов. Крыловидная лопатка может также появиться вследствие постоянных ушибов предплечий, забоев и других повреждений длинного грудного нерва. Такие проблемы чаще всего наблюдаются у артистов цирка и спортсменов.

Иногда боль в области лопаток можно ощутить в совокупности с похрускиванием плечевых суставов. Такая реакция организма наблюдается при заболевание, именуемом лопаточным хрустом.

Также острая боль в области лопаток наблюдается при открытом повреждение кости. Например — при пулевом ранении. Сопровождается общей интоксикацией организма.

Что делать, если болит область лопаток

Диагностика боли в области лопаток – задача не из простых, поскольку, как ранее было описано, к болевым ощущениям в этой области может привести очень много болезней. Для определения заболевания стоит все же обратиться к врачам, поскольку для установления точного диагноза требуется проведение множества исследований. Возможно, как в большинстве случаев, к боли в области лопаток привели деформации (растяжения или ушибы) мышц, однако, чтоб избежать более серьезных болезней, врачу необходимо провести исследование внутренних органов, болезни которых могут вызывать неприятные ощущения в спине.

Лечение боли в области лопаток

В соответствии с установленным заболеванием лечение, конечно же, разное. Однако, все же наиболее часто встречаются именно боли, связанные с работой мышц, потому стоит рассмотреть лечение именно этого направления.

При боли в области лопаток, вызванной травмами мышц, ощущается жжение либо тяжесть между лопатками. Чаще всего для снятия подобных болевых ощущений необходимо всего-навсего сделать несколько взмахов руками либо несколько круговых движений плечами. Если подобные манипуляции нужного результата не дали и под лопатками продолжает болеть, к тому же еще отдает в район сердца, то возможно у вас проблемы с позвоночником либо с самим сердцем и стоит обратиться к врачам за помощью.

Боль в области лопаток, связанная с нарушением работы либо положения мышц, встречается чаще всего людей, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у тех, кто по специфике своей работы, большую часть дня проводит в одном и том же положении – это работники офисов, банков, программисты, швеи и так далее. В результате ежедневной работы, мышцы спины у этих людей слабеют, утрачиваю эластичность, что ведет к нарушениям осанки.

Искривления позвоночника чреваты развитием других, более опасных деформаций внутренних органов. Потому, наилучшим лечением в этой ситуации стоит назвать ежедневную зарядку, а также выполнение несложных упражнений на разминку плечевого пояса в течении дня. Также, при возможности, занимайтесь плаванием либо посещайте тренажерный зал, чтоб укрепить свои мышцы и держать их в тонусе.

Ни одно из указанных выше заболеваний, к превеликому сожалению, нельзя вылечить в домашних условиях и вам все же придется обратиться за помощью к медицинским работникам, которые установят точный диагноз и назначат нужный и эффективный именно в вашем случае комплекс физиотерапевтических и медицинских процедур и лекарств.

Вам могут быть назначены такие терапевтические процедуры, как электрофорез, магнитотерапия, различные методы электротерапии, ультразвуковая терапия, мануальная либо рефлексотерапия, санитарно-курортное лечение. Все эти методы направлены на снятие основных симптомов, болевых ощущений, однако не убирают первопричину появления боли в области лопаток.

Если у вас внезапно появилась боль в области лопаток – изначально стоит обратиться к таким врачам, как травматолог, кардиолог, ревматолог и невролог. Они укажут на причину боли в спине. При установлении заболевания и назначении лечения вам может понадобиться помощь мануального терапевта либо специалиста по массажу.

Как предотвратить боль в области лопаток

Самой эффективной профилактикой боли в области лопаток эксперты называют ведение активного образа жизни, занятие спортом. Немаловажно также следить за собственным эмоциональным состоянием, гормональным фоном, питанием. Держите осанку, не горбьтесь.

Рекомендуется также раз в год проходить полный медицинский осмотр, дабы предупредить и выявить различные заболевания внутренних органов на начальном этапе.

Помните, что очень важно следить за собственным организмом, за нагрузками, привычками и так далее, дабы избежать большинства болезней. Чтобы в вашей жизни никогда не появилась боль в области лопаток, следите также за своим сном – всегда ложитесь спать в правильных условиях, желательно на жесткой поверхности, которая не прогибается.

Любите себя, свой организм и периодически делайте ему встряску в виде умеренных физических нагрузок.

Все новости Предыдущая Следующая

Мышечный спазм: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Мышечный спазм в спине — это сокращение мускульной ткани в непроизвольном порядке и ускоренном режиме. Человек во время его возникновения испытывает значительную боль, которая способна полностью лишить его трудоспособности на какое-то время. По общим ощущениям приступ напоминает судорогу-конвульсию, напоминающую удар высокочастотным разрядом.

Спазм в мышцах спины имеет свою схему образования: возникновение волны электрического накала (нервного импульса) — активное воздействие на мышцу — сжатие мускула при отсутствии его расслабления — спазм. Его образование предугадать легко, потому что изначально человек ощущает дискомфорт в области лопаток, который стремительно или волнообразно перерастает в боль. Возникновение мучительного сжатия бывает цикличным или единожды проявляющимся дискомфортом.

Разновидности боли в спине при спазме мышц:

1. Тонические. Патология возникает из-за профессиональной деятельности человека. Офисные работники (программисты, секретари-референты, бухгалтера и т.д.) не могут в силу специфики своей профессии отказаться от сидячей работы. Тонические боли также иногда возникают у студентов и учеников. Длятся подобные приступы непродолжительное время.

2. Клонические. Признак, по которому можно их определить, — частое подергивание мышц. Основная причина их возникновения — поражение нервной системы органического характера. Клонический спазм спины опасен тем, что он в состоянии спровоцировать паралич.

3. Тонико-клонические. Озвученная разновидность патологии в большинстве случаев означает наличие у человека серьезного заболевания. Это может быть эпилепсия, при которой приступ тонико-клонического спазма длится долго. Проходит атака стремительно и пугающе. У человека спина сгибается в дугу, и после окончания приступа болит на протяжении большого временного отрезка.

Локализация прострелов в спине

По месту своей дислокации пораженные зоны могут располагаться в следующих участках спины:

1. Верхняя ее часть. Спазм мышц спины в грудном отделе причины образования имеет разные. Характеризуется он интенсивной болью в центральной зоне спины или в лопатках.

2. Нижняя ее часть. Спазм мышц спины в поясничном отделе специалисты диагностируют часто. В обиходе его называют радикулитом и не спешат посетить специалиста.

Причины мышечных спазмов в спине, которые часто повторяются:

1. Проблемы с осанкой. При сколиозе, лордозе и кифозе спазмы мышц спины происходят из-за того, что ткани напрягаются в целях выпрямить искривленный участок скелета. Этот же процесс происходит при десктрукции в суставных хрящах во время остеохондрозе и межпозвоночной грыжи.

2. Патологические процессы в спинном мозге. Подобные неврологические заболевания пагубно влияют на нервные клетки и способствуют образованию воспалительных процессов в мышечных тканях. Схема повторяется: мускулы напрягаются и провоцируют спазм в спине.

3. Перенесенное потрясение. При выбросе пролактина — гормона стресса — нервные окончания и мышцы приходят в гипертонус. Чем чаще люди попадают в критические ситуации, тем больше их затем тревожат спазмы в спине.

4. Серьезные травмы. Повреждение спинного отдела причиняет человеку значительную боль. Сигнал тревоги поступает в головной мозг, и организм моментально подключает все защитные резервы. В результате происходит цепная реакция. Ткани в очаге поражения сжимаются в целях создания барьера от усиления спазма, создавая дополнительную нагрузку на сосуды и нервные окончания. Итог — стремительное нарастание боли.

Отдельно следует выделить случаи, когда спазмизм в спине происходит вследствие:

• неврологических и психических отклонений;

• проблемах с костями таза;

• дисфункции внутренних органов.

Провоцирующие факторы, вызывающие одноразовый спазм:

• выполнение в течение дня тяжелой физической работы;

• небольшой ушиб без последствий для здоровья;

• ослабленные мышцы при нагрузке на них;

• переохлаждение без признаков обморожения;

• резкие движения, повороты или ускоренный бег.

Причины немедленного обращения к врачу:

1. Длительность приступа. Он не должен продолжаться более 2-3 суток. В ином случае речь идет о воспалительном процессе в организме.

2. Интенсивность спазма. Тревожный знак — нарастание боли после приема анальгетиков и спазмолитиков. Вызов экстренной помощи является единственной помощью в этом случае.

3. Ограничение в движениях. Должна насторожить невозможность двигать ногами и руками. Двинуть рукой в сторону стакана на столе

4. Появление дополнительных симптомов. К ним относятся сильная слабость, тошнота и онемение конечностей.

Диагностика заболевания:

1. Сдача крови на анализ. Специалисту понадобятся результаты ОАК и расшифровка его биохимического состава.

2. Флюорография. Стандартная процедура необходима для выявления патологий органов грудной клетки.

3. МРТ. Магнитно-резонансная томография нужна для детального мониторинга состояния позвоночного столба.

4. Электрокардиограмма. Назначают ее при наличии спазмов в области грудного отдела.

Профилактика внезапных спазмов в спине:

1. Регулярная растяжка. Важно не переусердствовать в своих начинаниях, чтобы не повредить связки. Для подстраховки лучше обратиться за помощью к специалисту, который разработает индивидуальный комплекс для пациента.

2. Сеансы массажа. Рекомендуется при затекании спины слегка размять грудь, шею и плечи. Регулярный массаж у профессионала в разы увеличит шансы предотвратить болезненные спазмы.

3. Активный образ жизни. Не обязательно сразу брать в руки штангу или совершать многочасовой кросс. Достаточно приобрести абонемент в плавбассейн, совершать пешие прогулки и выполнять гимнастические упражнения.

4. Смена трудовой деятельности. При ослабленных мышцах работать грузчиком, шахтером и строителем запрещено. Для выполнения заданий с применением силовых нагрузок нужна специальная подготовка.

5. Правильный распорядок дня. Следует грамотно распределить свой график по периодам работа-отдых. При физических нагрузках или сидячей работе нужно пару минут уделять небольшому перерыву.

6. Рациональное меню. Составить его лучше при помощи специалиста при наличии проблем со спиной. Единые правила при пищевом рационе в этом случае — включение в меню нежирного мяса, молочных продуктов, злаковых культур, овощей и фруктов.

7. Слежение за водным балансом. При его недостатке проблемами с сухостью кожи ограничиться не получится. Для профилактики гипертонуса мышц следует выпивать в день не менее двух литров жидкости. Алкоголь — под запретом.

8. Аквааэробика. Посещение плавбассейна нужно сделать максимально полезным мероприятием. Упражнения в воде рекомендуются даже беременным женщинам, поэтому этот способ абсолютно безопасен для мышц спины.

9. Подстраховка при сидячей работе. Спина не будет сильно беспокоить тех людей, которые каждые полчаса дают ей размяться. При невозможности покинуть пределы офиса достаточно пройтись по рабочему помещению. При передвижении следует делать вращательные движения шеей, плечами и руками.

10. Правильная планировка зоны отдыха и работы. Мягкая перина и объемные подушки — первые враги для позвоночника. При первых признаках болевых ощущений в спине необходимо приобрести ортопедический матрас

Первая помощь самому себе

При невозможности в срочном порядке посетить невролога нужно совершить следующие действия:

1. Лечь на кровать. Подойдет любая твердая поверхность без впадин. В идеале следует использовать ортопедический матрас.

2. Правильно разместить ноги. Нижние конечности располагают на небольшом валике. При его отсутствии можно использовать в качестве поддерживающей основы любой плоский и твердый предмет.

3. Принять таблетку. При сильном спазме подойдет Но-шпа, Спазмолгон, а во время боли средней интенсивности пригодится Диклофенак.

4. Помассировать проблемное место. При возможности рекомендуется обработать его аппликатором Кузнецова.

5. Надеть бандаж. Корсет понадобится человеку с длительным спазмом при необходимости передвигаться. При жестком графике работы можно использовать корсет на жесткой основе.

6. Использовать контрастные компрессы. Менять их нужно каждые 15 минут. Следует следить за реакцией организма во время проведения процедуры. При большем облегчении от боли при холодном компрессе рекомендуется остановить выбор на нем.

7. Придерживаться постельного режима. Максимальная его продолжительность — 3 дня. В ином случае существует вероятность начала образования атрофировании мышц.

Нон-стоп при желании блокировать спазмы в спине

При рецидиве заболевания с сильными мышечными спазмами в спине рекомендуется:

1. Отказ от ЛФК. Рекомендация ограничивается периодом рецидива заболевания. Виброкушетка также на время обострения патологии противопоказана.

2. Включение стоп-сигнала. При излишней массе тела невозможно самостоятельно контролировать план дальнейшего лечения.

3. Отказ от планирования беременности. В данном случае запускается механизм русской рулетки. Без проверки — будет сверка с реакцией организма. Без консультации гинеколога при серьезных болях в спине не обойтись.

Как действуют лечебные способы

Уколы. При инъекции снимать сильную боль легче и быстрее. Из анальгетиков чаще всего назначают Баралгин, но его приобретают по рецепту врача. Дилетантам не рекомендуется производить введение препарата. Больному лучше обратиться за помощью к медикам. Можно Баралгин заменить на Аспирин. При невысокой цене и возможности купить медикамент без рецепта средство помогает устранить воспалительный процесс, понизить температуру тела и облегчить состояние человека. В случае спазма, блокировать который не в состоянии Аспирин и Баралгин, назначают Дексаметазон и Преднизолон. В критической ситуации используют блокаду Новокаином.

Таблетки. После консультации врача напряжение в спине снимают Мидокалмом и Тизалудом. При болях средней интенсивности достаточно принять спазмолитики в виде Спазмалгона. Для купирования более серьезного дискомфорта назначают Диклофенак и Ортофен. Подобная форма выпуска препарата может вызвать боли и рези в желудке. Выход из ситуации — употребление обезболивающих таблеток вместе с Омепразолом или Омегой.

Мази. Интенсивно обрабатывать таким средством область с повышенной чувствительностью не рекомендуется. При дискомфорте в зоне поясницы используют Радикулин (второе название — гель Валентина Дикуля). Во время спазмов в позвоночнике, которые отдаются в область шеи, помогут Фастум-гель и Траумель С.

Пластыри. Сильного эффекта они не имеют, но облегчить симптомы заболевания в состоянии. Терапия при помощи пластыря подразумевает использование согревающих пластырей (перцовый), ортопедических наклеек (Zb Pain Relief) и пластичной массы с обезболиванием (Вольтарен).

Боль под лопаткой справа, причины, лечение в Москве

Боль под лопаткой справа – довольно распространенный симптом, который может свидетельствовать о развитии самых разных заболеваний, из которых только часть имеет непосредственное отношение к спине, тогда как другие связаны с возникновением патологических изменений во внутренних органах. Ведь нередко такие боли являются иррадиирующими, т. е. передаются от источника их возникновения по вегетативным нервным волокнам. При этом характер болей под лопаткой справа может многое сказать о причинах их возникновения и как минимум помочь сориентироваться с тем, к какому врачу следует записаться для решения возникшей проблемы.

Острая боль под правой лопаткой

Появление сильной боли в области правой лопатки всегда должна рассматриваться в качестве серьезного симптома и признака развития острой формы того или иного заболевания. Подобным образом могут проявляться:

• Защемление нервного корешка, ответвляющегося от спинного мозга, проходящего через специальные фораминальные отверстия позвоночника и разветвляющегося в дальнейшем на несколько ветвей, каждая из которых отвечает за иннервацию конкретного органа. Это может быть обусловлено патологиями позвоночника, в частности сколиозом, кифозом, остеохондрозом и его осложнениями.
• Межреберная невралгия – неврологическое заболевание, при котором происходит ущемление проходящих вдоль ребер нервов, что и провоцирует острые боли под лопаткой и в других частях тела, причем нередко они охватывают всю правую сторону.
• Острый панкреатит – острый воспалительный процесс в поджелудочной железе, возникающий чаще всего при алкогольной интоксикации или обострения желчнокаменной болезни.
• Обострение холецистита – острый воспалительный процесс в желчном пузыре, как правило, развивающийся при образовании в нем конкрементов и их смещении. Даже незначительное движение камней может провоцировать острую, сильную боль под ребрами с правой стороны и под лопаткой. Особенно выражен болевой синдром при продвижении камней в желчные протоки. Это может сопровождаться присоединением бактериальной инфекции, а при отсутствии лечения приводить к некрозу тканей, их перфорации и опасному летальным исходом перитониту.
• Заболевания органов дыхания – острые воспалительные процессы в легких, особенно затрагивающие и плевру, могут провоцировать появление болей разной степени выраженности под лопаткой справа.

Наиболее явной причиной возникновения острой боли под лопаткой справа является травма. Поэтому если непосредственно перед появлением дискомфорта в область спины, лопатки или плеча пришелся удар, следует немедленно обратиться к травматологу. В такой ситуации возможен не только перелом кости лопатки, но и растяжение мышц, что может провоцировать острые боли. Например, при падении на плечо или его вывихе одновременно травмируются 4 группы мышц, которые при выполнении движений работают синхронно и ответственны за выполнение разных функций. Поэтому напряжение одной из них, будет провоцировать задействование других, что и приведет к возникновению характерной острой боли под лопаткой.

Защемление нерва

Наиболее часто встречаемым заболеванием позвоночника является остеохондроз, т. е. разрушение расположенных между позвонками хрящевых структур – межпозвоночных дисков. Но грудной отдел позвоночника он поражает реже всего. Поэтому часто в виду редкости развития остеохондроза этой локализации врачи его сразу же исключают и ищут проблему в другом месте.

Такая тактика обоснована в большинстве случаев, но в единичных ситуациях наносит вред больному, поскольку со временем остеохондроз способен прогрессировать и приводить к образованию протрузий и межпозвоночных грыж. Они и становятся причиной ущемления нервного корешка, что провоцирует острую боль под лопаткой, и серьезно ухудшают состояния больного. При этом межпозвоночные грыжи нередко требуют не только длительного комплексного консервативного лечения, но и хирургического вмешательства.

Указать на то, что боль под лопаткой справа связана с поражением межпозвоночных дисков, может:

• возникновение отечности даже незначительной в этой области;
• резкое усиление болей при кашле, чихании, смехе, резком движении, подъеме тяжелого предмета;
• уменьшение болей в состоянии покоя, особенно в лежачем положении.

Боли, обусловленные остеохондрозом, склонны со временем стихать и вновь появляться после тяжелого физического труда и в итоге становиться хроническими ноющими, тянущими. Уже начавшиеся в диске дегенеративно-дистрофические изменения постоянно прогрессируют, особенно при отсутствии лечения, и в конечном итоге приводят к деформации межпозвоночного диска. Изначально он выпячивается (чаще всего в сторону позвоночного канала, где проходит спинной мозг), формируя так называемую протрузию. Если провоцирующие факторы (тяжелый физический труд, ожирение, малоподвижный образ жизни) не устраняются, со временем внутренне содержимое диска разрывает наружную оболочку и выходит в позвоночный канал, т. е. формируется межпозвоночная грыжа.

И протрузия, и грыжа межпозвонкового диска могут ущемлять нервные корешки и вызывать острый болевой синдром, причем нередко боли носят жгучий, резкий характер. Поэтому если на смену тянущим, регулярно возникающим болям приходит острый болевой синдром, следует обязательно обратиться к вертебрологу или неврологу, так как это с большой долей вероятности указывает на развитие дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Также это может сопровождаться двигательными нарушениями и расстройством чувствительности отдельных частей тела, например, онемением кожи, болезненностью при малейшем касании, ощущением ползания мурашек и т. д.

Более часто острые боли под лопаткой справа провоцируются деформациями позвоночного столба – сколиозом и кифозом. В первом случае речь идет об искривлении хребта в боковой плоскости с формированием так называемой сколиотической дуги. Во втором наблюдается усугубление физиологического изгиба позвоночника. Но в обеих ситуациях наблюдается тоническое напряжение мышц, что провоцирует возникновение болей под лопаткой справа. Они склонны возникать или усиливаться после продолжительного сидения или стояния в одной позе, т. е. при создании высокой статической нагрузки на позвоночник.

Заподозрить наличие сколиоза можно по:

• привычке сутулиться;
• отклонению позвоночника от центральной оси, что при малых степенях сколиоза даже не всегда можно заметить невооруженным глазом при наклоне вперед;
• асимметрии треугольников талии, лопаток, таза.

При более тяжелых искривлениях позвоночного столба изменения становятся все более и более заметными, а боли – сильнее, чаще и продолжительнее.

Сколиоз чаще всего обнаруживается еще в детском возрасте, но при отсутствии лечения со временем может прогрессировать и провоцировать появление болей в спине уже во взрослом возрасте.

Кифоз – усиление кривизны естественного изгиба позвоночника в грудном отделе, превышающее 35°. Он может развиваться самостоятельно или сопровождать сколиоз, а также быть следствием компрессионных переломов позвонков грудного отдела позвоночника, что особенно характерно для пожилых женщин, или туберкулеза костей.

Компрессионный перелом позвонка – частое следствие запущенного остеопороза, часто встречающегося у пожилых людей. Он сопровождается сплющиванием тела позвонка с формированием клиновидного дефекта.

Внешне кифоз проявляется постоянной сутулостью, опущенными и обращенными вперед плечами, а также дискомфортом при попытке выровнять спину и сохранить это положение. Лечение заболевания обычно консервативное, включает ЛФК, мануальную терапию, физиотерапию. Но в особенно сложных случаях, когда деформация позвоночника вызывает развитие осложнений или приводит к стойким сильным болям, показано хирургическое лечение.

При возникновении признаков кифоза или сколиоза рекомендуется обратиться к ортопеду или неврологу.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия является довольно распространенным заболеванием, спровоцировать которое могут как патологии позвоночника, так и выраженные физические нагрузки, стрессы, травмы спины. При этом обострение заболевание обычно провоцирует снижение иммунитета, длительное пребывание в неудобной позе.

При нем боль в области лопатки или вдоль всего ребра настолько острая и жгучая, что во время приступа человек не может полноценно дышать и двигаться, а любая смена положения тела провоцирует усиление болевого синдрома. Это может сопровождаться повышенным потоотделением, покалыванием в области груди. В таких ситуациях следует обратиться к неврологу.

Острый панкреатит

Чаще всего при остром панкреатите боль опоясывающая и отдает сразу в обе лопатки. Но иногда воспаляется только головка поджелудочной железы, что приводит к тому, что сильный дискомфорт ощущается в основном под правой лопаткой. При этом боль может быть стреляющей и присутствовать постоянно. На ее выраженность не влияет напряжение, кашель, дыхание, что позволяет дифференцировать ее от патологий позвоночника.

Но при приступе острого панкреатита больные стараются занять вынужденное положение тела на левом боку, так как это способствует уменьшению болевого синдрома. Также очень часто наблюдаются сильная тошнота, рвота, повышение температуры тела, а употребление пищи способствует резкому усилению болевых ощущений.

Поскольку при остром панкреатите боли очень сильные, часто такие пациенты госпитализируются в хирургическое отделение, где уже у них диагностируется воспаление поджелудочной железы. В дальнейшем ведением таких больных занимаются гастроэнтерологи.

Обострение холецистита

При обострении холецистита обычно, кроме острых болей под правой лопаткой, наблюдается повышение температуры тела, а также тошнота и рвота. Наиболее ярким проявлением заболевания является незначительное пожелтение кожи, но это наблюдается не всегда. Поэтому исключать холецистит при сохранении нормального цвета кожи и слизистых нельзя.

Боли склонны возникать и усиливаться при вдохе и движении, особенно наклонах. Они длятся более 6-ти часов и отличаются большой силой. Через несколько часов после начала приступа можно обнаружить симптом Мерфи, т. е. резкое усиление боли и непроизвольную задержку дыхания при нажатии на область правого подреберья в момент выполнения глубокого вдоха. Это обычно сочетается с рефлекторным напряжением мышц в этой области.

Так же, как и при остром панкреатите, при обострении холецистита боли очень мощные. Поэтому нередко такие больные оказываются в хирургии. Если показаний для проведения операции по удалению желчного пузыря нет, лечением холецистита занимается гастроэнтеролог.

Заболевания органов дыхания

Воспаление легких, туберкулез и экссудативный плеврит могут провоцировать появление острых болей в правой части спины, в том числе под лопаткой. Как правило, они сопровождаются повышением температуры, кашлем, одышкой и усиливаются во время напряжения, в том числе кашля или глубокого вдоха. В таких ситуациях пациентам необходимо обратиться к терапевту или пульмонологу. А если обследование покажет наличие туберкулеза, лечение должно осуществляться под контролем фтизиатра.

Тупая боль под правой лопаткой

Тупая, ноющая боль под правой лопаткой обычно является признаком вялотекущих изменений со стороны почек и печени. Таким образом могут проявляться:

• Хронический пиелонефрит правой почки – распространенное урологическое заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в почечных лоханках, а иногда и в паренхиме почек. Боль под лопаткой справа обычно появляется при начале склеротических изменений в почках.
• Хронический холецистит – заболевание, при котором развивается хронический воспалительный процесс в желчном пузыре, в 95% случаев обусловленный образованием камней. В его течении периоды ремиссии сменяются обострениями, при которых и могут возникать тупые боли под лопаткой справа.
• Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки, легкого – представляют собой новообразования разной природы. Они могут быть доброкачественными или злокачественными, а их рост может провоцировать появление тупых болей под правой лопаткой.
• Цирроз печени – хроническое заболевание печени, при котором в ее тканях происходят необратимые изменения, а паренхима замещается соединительной тканью. Это непременно приводит к ухудшению работоспособности органа.

Хронический пиелонефрит

Хроническим пиелонефритом называют постоянный, вялотекущий воспалительный процесс в почках, склонный обостряться при снижении иммунитета, перенесении других заболеваний. Обычно он становится следствием не леченного или не полностью вылеченного острого пиелонефрита.

Хронический пиелонефрит в 8 раз чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин, что обусловлено особенностями строения мочеполовой системы.

Это заболевание, как правило, сопровождается не только тянущими, тупыми болями, которые отдают в поясницу или под лопатку (при поражении правой почки, соответственно, боль ощущается под правой лопаткой), но и болезненными мочеиспусканиями, а также подъемом температуры тела или ознобом на фоне сохранения нормальной температуры. Иногда при пиелонефрите наблюдается тошнота, а также артериальная гипертензия.

При возникновении подобных признаков стоит обратиться к нефрологу, а при отсутствии такого специалиста – к урологу.

Хронический холецистит

При хроническом холецистите тупые боли возникают и в правом подреберье, и отдают под лопатку. Они носят приступообразный характер и не доставляют существенного дискомфорта больному. Но на фоне этого происходит сморщивание желчного пузыря, снижение или полная потеря функциональности, что обязательно сказывается на качестве пищеварения.

Для хронического холецистита не характерна лихорадка, но может обнаруживаться рефлекторное напряжение мышц в верхнем правом квадрате живота. При этом заболевание склонно регулярно обостряться и вызывать новые приступы не только тупых, но и острых болей в правой части тела. Поэтому нередко при обнаружении конкрементов и выраженной кальцификации фиброзных измененных стенок пузыря (фарфоровый желчный пузырь) и склонности конкрементов провоцировать желчную колику ставится вопрос об удалении органа. Тем более хронический холецистит резко повышает риск развития карциномы.

Опухоли

Формирование и рост новообразований во внутренних органах, расположенных справа, может провоцировать возникновение тупых, ноющих болей, ощущающихся или отдающих под правую лопатку. Зачастую они присутствуют не постоянно. А при их обнаружении рекомендуется обратиться к онкологу или хирургу. Но количество случаев обнаружения опухолей различных внутренних органов, как причины появления болевого синдрома в спине, ничтожно мало по сравнению с другими заболеваниями, сопровождающихся такими проявлениями.

Цирроз печени

На начальных стадиях развития цирроза печени также могут присутствовать боли в правом подреберье, отдающие под правую лопатку. Это может сопровождаться:

• слабостью;
• дискомфортом в животе;
• снижением работоспособности;
• нарушением пищеварения;
• повышением температуры тела;
• метеоризмом;
• похудением.

При возникновении характерных для цирроза печени симптомов нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Колющая боль под правой лопаткой

Боли колющего характера обычно быстро проходят и обусловлены в большинстве случаев длительным нахождением в неудобной позе, резким движением или перенапряжением мышц спины. В таких ситуациях они проходят самостоятельно и не требуют специального лечения.

Реже колющие боли под лопаткой становятся следствием спазмирования стенок желчевыводящих протоков, например, при приступе острого холецистита. Поэтому если их интенсивность не уменьшается в течение 2-х часов и более, следует как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу или вызвать скорую помощь.

Постоянная боль под лопаткой справа

В подавляющем большинстве случаев постоянный дискомфорт, ощущающийся в области правой лопатки, обусловлен дискинезией желчевыводящих путей (ДЖВП) гипотонического типа. Это распространенная патология, которую часто рассматривают в качестве функционального нарушения и не воспринимают всерьез.

Для ДЖВП характерно нарушение моторики желчных протоков, в результате чего желчь поступает в двенадцатиперстную кишку несвоевременно. Это отрицательно сказывается на пищеварении и может провоцировать появление постоянных болей под лопаткой справа, что особенно часто наблюдается при ДЖВП гипотонического типа, т. е. при ней моторика желчевыводящих путей снижена. При этом часто наблюдаются также снижение аппетита, тошнота, горечь во рту, метеоризм, запор, отрыжка воздухом. Лечение ДЖВП – задача гастроэнтеролога.

Другой причиной появления постоянной ноющей боли под правой лопаткой может стать гипертонус мышц, т. е. их постоянное напряжение. Он может провоцироваться длительным сидением, ношением тяжестей и перенапряжением мышц спины и плеча. Со временем боль проходит сама, если создать мышцам условия для восстановления и не перенапрягать их. Быстрее справиться с проблемой можно с помощью массажа или мануальной терапии.

Диагностика причин

При возникновении болей под лопаткой справа и их длительном сохранении следует обязательно обратиться к врачу. Если самостоятельно определить по имеющимся симптомам, к какому специалисту следует записаться, не удается, стоит обратиться к терапевту.

Врач оценит жалобы пациента и проведет осмотр, результаты которого позволят ему исключить ряд патологий, способных вызывать появление дискомфорта под правой лопаткой. При необходимости он обязательно назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые помогут установить причины возникновения болей и направит пациента к нужному ему узкому специалисту: неврологу, нефрологу, гастроэнтерологу и т. д.

В дальнейшем пациенту так же может быть предложено пройти обследование, на основании которых уже врач узкого профиля сможет поставить правильный диагноз, оценить степень патологических изменений и подобрать оптимальное лечение. Для диагностики причин болей под правой лопаткой используются:

• рентген или КТ позвоночника – позволяет оценить состояние позвонков, их положение, благодаря чему удается диагностировать сколиоз, кифоз, травмы лопатки;
• МРТ позвоночника – используется для диагностики патологий межпозвоночных дисков и мягкотканных структур;
• УЗИ брюшной полости – позволяет оценить размеры, форму, структуру печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.

Лечение болей под лопаткой

Нередко пациенты занимаются самолечением и используют местные средства с НПВС для устранения болей под лопаткой справа, в частности мази и гели на основе диклофенака натрия. Подобная мера будет обеспечивать лишь временное улучшение состояния, но не оказывать никакого влияния на причину появления болей. При этом на фоне маскировки симптомов имеющееся заболевание будет прогрессировать, что существенно увеличит риск развития осложнений и усложнит предстоящее лечение. Поэтому важно установить истинную причину появления болевого синдрома и в соответствии с ней подобрать терапию, а не бороться с симптомами заболевания.

Тактика лечения разрабатывается строго в соответствии с поставленным диагнозом, индивидуальными особенностями пациента, сопутствующими заболеваниями и т. д. Так, при патологиях позвоночника могут назначаться:

• медикаментозная терапия, включающая лекарственные средства для восстановления межпозвоночных дисков, улучшение трофики тканей, обезболивающие, противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В и другие средства;
• блокады для быстрого купирования острого болевого синдрома;
• физиотерапевтические процедуры, в том числе электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и другие;
• ношение ортопедического корсета разной степени жесткости;
• ЛФК;
• мануальная терапия, сеансы которой помогают снять функциональные блоки, улучшить качество кровоснабжения, способствуют восстановлению нормальной анатомии позвоночного столба, а также в целом устранению болей и улучшению состояния больного за счет высвобождения сжатых нервных корешков и восстановления нормальной нервной проводимости.

В тяжелых случаях, в частности, при запущенных межпозвоночных грыжах, сколиозе 3 или 4 степени при неэффективности консервативной терапии пациентам будет рекомендовано проведение хирургического вмешательства. Операция может выполняться разными способами, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому выбор конкретного вида хирургического вмешательства осуществляется спинальным хирургом.

Если причина болей под лопаткой справа кроется в поражении гепатобилиарной системы, пациентам назначаются:

• желчегонные средства;
• гепатопротекторы;
• НПВС;
• антибиотики;
• спазмолитики;
• диета.

При калькулезном холецистите и возникновении опасности закупорки желчевыводящих протоков также может назначаться оперативное вмешательство.

При обнаружении заболеваний почек, вызвавших появление тянущих болей под правой лопаткой, назначаются:

• антибиотики;
• противомикробные средства;
• спазмолитики;
• диуретики и другие препараты.

Заболевания органов дыхания лечатся антибиотиками, противовоспалительными и симптоматическими средствами, а при диагностировании туберкулеза – специализированными противотуберкулезными препаратами, причем при открытой форме заболевания оно осуществляется в особых диспансерах.

Таким образом, причин появления болей под лопаткой справа может быть довольно много. Самостоятельно разобраться в них и определить, что именно спровоцировало развитие дискомфорта крайне сложно и вероятность ошибки в таком случае очень велика. Даже специалистам обычно для этого требуется провести ряд дополнительных исследований и уже на основании их результатов разрабатывать тактику лечения. Поэтому при появлении острых, постоянном присутствии или регулярном возникновении тупых болей в спине стоит обратиться к врачу. Изначально стоит записаться к терапевту, который проведет осмотр, назначит дополнительные обследования и, уже опираясь на них, сможет определить причину нарушения самочувствия и направить больного к специализирующемуся на лечении предполагаемого заболевания врачу.

0 0 голоса

Рейтинг статьи

Боль в спине: причины, лечение, ортезирование

Причины боли в спине и группы риска

Боль в спине является одной из наиболее распространенных жалоб заболеваний людей трудоспособного, пожилого и старческого возраста. Позвоночник человека несет на себе практически весь вес человека. Он состоит из 33-34 позвонков, которые соединены межпозвоночными дисками. Благодаря такому соединению позвонки могут двигаться относительно друг друга. Крестец и копчик являются особыми отделами позвоночника. Крестец образован пятью сросшимися позвонками, а копчик — это рудиментарный отдел позвоночника, не выполняющий опорную функцию.

Боль может развиваться в любом одном или во всех трех отделах позвоночника. Наиболее часто боль возникает в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Боль может вызываться заболеваниями и повреждениями дисков (протрузия диска, грыжа диска) и межпозвонковых суставов (артроз фасеточных суставов) или другими состояниями.
Количество людей с болью в спине резко возросло в последние годы и десятилетия, что сделало эту жалобу самой распространенной в мире. 

Виды боли в спине

Острая боль в спине длится до шести недель. Если она продолжается до 12 недель, ее называют «подострой». Боль, сохраняющаяся и через 12 недель, называется хронической.
В зависимости определения тех или иных причин боли, различают

• неспецифическую боль в спине
• специфическую боль в спине

Специфическая боль в спине

Специфическая боль в спине

Если точная причина боли известна, говорят о специфической боли в спине.

Примерами специфической боли являются травмы, поражения межпозвонкового диска, воспаление межпозвонковых суставов (артроз фасеточных суставов).

Неспецифическая боль в спине

Неспецифическая боль в спине

В ряде случаев боль в спине классифицируют как неспецифическую, поскольку не удается точно определить ее причину.

Неспецифическая боль в спине может возникнуть при нарушениях осанки или недостатке физической активности.

Симптомы и жалобы

Почти каждый испытал либо «прострел», либо легкую боль в спине. «Опять спина!» — очень распространенная фраза, ведь спина каждый день испытывает значительную нагрузку. Часы, проведенные сидя в офисе, сутулая осанка перед компьютером, подъем и перенос тяжестей или работа на приусадебном участке в положении: незначительная боль в спине — неотъемлемая часть повседневной жизни.

К боли в спине нужно относиться серьезно. Поводом для обращения к врачу должны стать ситуации, когда боль не проходит течение нескольких дней, когда определенные движения усиливают боль или когда боль отдает в конечность(и), а особенно когда возникает чувство онемения.

Простреливающие боли в нижние конечности характерны для сдавления спинного мозга или его корешков (например грыжей диска). Боль, присущая артрозным изменениям в межпозвонковых суставах обычно тупая и локальная. Характер и интенсивность боли у разных людей может сильно отличаться. Только доктор  может на основе жалоб и симптомов назначить необходимое обследование и соответствующее ситуации лечение. В зависимости от ситуации врач может назначить физиотерапию, лечебную гимнастику или запланировать оперативное вмешательство. При консервативном лечении и в период послеоперационной реабилитации очень важно регулярно делать упражнения лечебной гимнастики, ведь они тренируют мышцы, стабилизируют позвоночник и уменьшают боль.

Наиболее частые причины боли в спине

Позвоночник или позвоночный столб — это сложная структура, состоящая из позвонков, межпозвонковых дисков и связок¹ . Боль возникает при нарушении взаимодействия названных структур. Типичными причинами являются:

Стресс

Стресс вызывает боль в спине

Преимущественно сидячая работа и недостаток физической активности в повседневной жизни приводят к хроническому напряжению мышц спины и болезненным ощущениям в позвоночнике при отсутствии какого-либо заболевания.

Знаете ли Вы, что эмоциональный стресс на работе и в личной жизни также ведет к напряжению мышц?О связи психологического стресса и боли в спине можно узнать из брошюры.

Скачать брошюру

Грыжа

Межпозвонковые диски выполняют роль биологических амортизаторов и отделяют тела позвонков друг от друга. При снижении эластичности диска он начинает выбухать в просвет спинномозгового канала (так называемый пролапс), и его высота уменьшается. Последнее негативно сказывается на работе межвозвонковых суставов, т.к. нарушается их биомеханика.

Если выбухающая часть межпозвонкового диска давит на чувствительные нервные волокна, то могут возникать различные нарушения чувствительности в зоне иннервации сдавленного нерва: боль, покалывание, онемение, ощущение мурашек и т.п. Если сдавлены двигательные нервные волокна, отвечающие за работу мышц, то нарушается функция, иннервируемой мышцы вплоть до паралича.

Блокирование

Нарушения осанки и подъем тяжестей могут приводить к нарушению анатомических взаимоотношений структур позвоночника. В ряде случаев эти приводит к так называемому блоку межпозвонковых суставов, обычно сопровождающемуся выраженными болевыми ощущениями. При блокировании межпозвонковых суставов мышцы спины находятся в состоянии болезненного спазма. Таким образом, боль возникает не только в блокированном суставе, но в мышцах. Это резко снижает двигательную активность пациентов вплоть до невозможности ходить. При блокировании межпозвонковых суставов эффективная стабилизация позвоночника с помощью бандажей medi помогает устранить мышечный спазм, локализовать боль и повысить двигательную активность.

Дегенеративные изменения

По мере старения в наш позвоночник постепенно меняет свою структуру, что описывается общим термином «дегенеративные изменения». В данном случае слово «дегенеративные» подразумевает необратимые изменения в результате старения. Несмотря на необратимость процесса, использование ортезов помогает облегчить и улучшить состояние пациента.

Дегенеративные изменения в межпозвонковом диске подразумевают нарушение его эластичности, уменьшение высоты и выбухание в просвет спинномозгового канала. Уменьшение высоты дисков является причиной повышенной нагрузки на межпозвонковые (фасеточные) суставы.

Мышечные причины

Положение позвоночника, в том числе поясничного отдела, стабилизируется работой мышц. В поддержании осанки участвуют мышцы спины, мышцы брюшного пресса и мышцы боковой стенки брюшной полости. Работа мышц делает нагрузку на межпозвонковые диски более равномерной и предотвращает чрезмерное растяжение сухожильно-связочного аппарата. Любые болевые синдромы негативно сказываются на функционировании мышц, что можем приводить к локальному гипертонусу или наоборот, локальной слабости. В результате стабилизация позвоночника нарушается. Это в свою очередь провоцирует усиление гипертонуса некоторых мышц, т.е. формируется замкнутый патологический круг.

Разорвать патологический круг помогают лечебная гимнастика, позволяющая восстановить симметричность тонуса мышц туловища.

Деформации

Причина боли в спине может локализоваться не только в туловище. Например, нарушения биомеханики шага также могут быть причиной боли в спине. В первую очередь это обусловлено утратой амортизирующей функции стопы при тех или иных деформациях. Еще одной причиной может являться разница длины конечностей, превышающая значения нормы.

Хорошая новость: Во многих случаях боль в спине проходит через несколько недель. Неспецифическая боль успешно излечивается с помощью мобилизационных техник (мануальная терапия) и медикаментозно. При такой боли очень эффективны упражнения лечебной физкультуры.

Профилактика

Каждый из нас в силах уменьшить нагрузку на спину и предотвратить появление боли.

 

Полезные для спины упражнения.

Существуют упражнения для тренировки силы, которые Вы можете легко интегрировать в ежедневную рутину. Этот комплекс был разработан совместно со специалистом по лечебной физкультуре. 

Попробуйте! И Ваша спина отблагодарит Вас.

Попробовать!

• Регулярные упражнения: три занятия в неделю длительностью по 45 минут помогут улучшить самочувствие, активизируют иммунную систему и способствуют поддержанию мышц в тонусе. Оптимальными видами спорта для спины являются плавание и спортивная ходьба.
• Сбалансированное питание: правильное питание является профилактикой избыточного веса, который является дополнительной нагрузкой на спину.
• Правильно поднимайте тяжести: при подъеме тяжести необходимо приседать на корточки и поднимать груз за счет разгибания ног, а не мышц спины.
• Правильно переносите тяжести: тяжелые предметы следует переносить максимально близко к туловищу. Не носите тяжести в одной руке.
• Будьте физически активны: работники сидячего труда должны использовать каждую возможность повысить свою двигательную активность, например лучше подниматься по лестнице пешком, чаще вставать в течение дня, ходить во время разговора по телефону и прогуливаться во время обеденного перерыва.

Эргономичное рабочее место

Часто боль в спине возникает на рабочем месте. Длительное пребывание в положении сидя в неправильном положении может привести к хронической утомляемости мышц и последующим болевым ощущениям. Также боль в спине часто провоцирует работа, связанная с частыми наклонами и подъемом тяжести.

Скачайте брошюру medi, чтобы узнать больше о способах сохранить здоровье спины на рабочем месте и в повседневной деятельности.

Скачать брошюру

Лечение боли в спине

Существует большое количество методов лечения боли в спине. В первую очередь лечащий врач выбирает между консервативными и хирургическим лечением. Последнее применяется при неэффективности консервативного лечения и ряде других случаев.

Ортезирование

Ознакомьтесь с брошюрой об ортопедических изделиях для лечения боли в спине.

Скачать брошюру

Лечебная физкультура и массаж

Лечебная физкультура и массаж

Комплексы лечебной гимнастики и специальные упражнения для спины следует выполнять под присмотром врача или инструктора лечебной физкультуры до того момента, пока Вы не освоите технику выполнения каждого упражнения. Подобные комплексы упражнений разрабатываются для тренировки силы мускулатуры туловища. Врач выбирает те упражнения, которые наилучшим образом подойдут данному пациенту. Для уменьшения интенсивности боли может быть назначен массаж и физиотерапия.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия назначается для уменьшения боли и воспалительных явлений в остром периоде. Прием обезболивающих помогает устранить дискомфортное защитное положение, которое пациент принимает, чтобы уменьшить боль. Принимать медицинские препараты следует только по назначению врача.

Упражнения для спины

Сильные мышцы туловища защищают позвоночник от неблагоприятных нагрузок, уменьшают вероятность наступления спазма и боли. Для профилактики боли в спине необходимо регулярно делать упражнения для тренировки мышц спины. Также полезно заниматься плаванием или спортивной ходьбой.

Комплекс упражнений сочетает упражнения на тренировку силы и растяжку, и рассчитан на 20 минут. Оптимальная частота выполнения упражнений — 2-3 раза в неделю. Важно: перед выполнением упражнений проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Тренировка силы

Ортопедические изделия для позвоночника

Медицинские бандажи и корсеты для позвоночника созданы для лечения боли и мышечного спазма. Современные бандажи и корсеты эффективно борются с болью и повышают уровень физической активности. В зависимости от диагноза применяются изделия с большим или меньшим потенциалом для стабилизации поясничного отдела позвоночника.

Поясничные бандажи и корсеты с большей высотой и более жесткими стабилизирующими элементами лучше стабилизируют и поддерживают позвоночник в нужном положении. Возможность двигаться без боли и участвовать в социальной жизни нивелирует кажущуюся громоздкость даже самых жестких корсетов.

Стильный ортез — практическое руководство

 

Может ли ортезирование позвоночника быть модным и стильным? Ответ можно получить, прочитав нашу брошюру. Узнайте о том, как одновременно заботиться о своем здоровье и одеваться соответственно случаю.

Лечение может быть модным!

Скачать брошюру!

Продукция medi для эффективной помощи Вашей спине

Бандажи и корсеты medi

Компания medi производит большое количество ортопедических приспособлений для лечения самых разных заболеваний. Сотни тысяч людей по всему миру отмечают высокую эффективность продукции medi, в том числе предназначенной для лечения боли в спине. Одновременно пациенты указывают на высокий комфорт и долговечность продукции. Благодаря специальному дизайну все поясничные бандажи medi легко надеть. Дополнительный комфорт в положении сидя также обеспечивается дизайнерским решением — специальная выкройка в области паховых складок.

Стабилизация поясничного отдела позвоночника с помощью ортопедической продукции medi не сопровождается ослаблением мышц, а тем более атрофией. Как уже упоминалось, возможность двигаться без боли повышает физическую активность пациентов. Кроме того, ортопедическая поддержка направлена на устранение чрезмерной и/или болезненной подвижности, а не на иммобилизацию, являющуюся причиной функционального бездействия мышц и их ослабления.

Узнать больше об ортопедических изделиях medi для позвоночника.
Используйте фильтр в левой части экрана для выбора нужного Вам изделия.

Источники

¹ Klein, Dr Christoph (2014): Orthopaedics for patients. Understanding medicine. Remagen: Published Michels-Klein, p. 277.

Диагностика и лечение

Виды, причины и лечение боли в спине.

Боль в спине

что за симптом, причины, при каких заболеваниях бывает

Любой симптом — сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникает боль в правой лопатке при беременности, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы пройти своевременную диагностику, уточните у врачей, отчего появилась боль в правой лопатке и как быстро и эффективно улучшить состояние беременной девушки.

Перечень заболеваний, при которых встречается боль в правой лопатке во время беременности:

• со стороны печени: гепатоз, холецистит, панкреатит;
• со стороны желчного пузыря: колика, желчнокаменная болезнь;
• со стороны желудка: гастрит, изжога;
• со стороны почек: пиелонефрит, нефрит;
• со стороны невралгических проблем и сложностей с позвоночником: защемление нервов, грыжа, смещение межпозвоночных дисков или позвонков, сколиоз;
• абсцесс, локализующийся под диафрагмой.

Кроме того, в период беременности у будущей мамы увеличивается вес, что даёт серьёзную нагрузку на позвоночник. Если у девушки до беременности уже были травмы или проблемы с позвоночником и другими органами, во время вынашивания малыша они способны усугубиться.

Лечением боли в правой лопатке при беременности должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить боли в правой лопатке у будущей мамы, как избавиться от осложнений от боли в правой лопатке и предотвратить её появления у мамы в дальнейшем.

Ответить на вопрос, что делать при боли в правой лопатке у беременной, смогут следующие специалисты:

• травматолог;
• гастроэнтеролог;
• вертебролог;
• невролог;
• уролог;
• нефролог;
• кардиолог.

В зависимости от установленной причины боли, доктор назначает лечение. Будущей маме важно уточнить, допустимы ли выписанные препараты с беременностью.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании боль в правой лопатке при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг боль в правой лопатке при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как боль в правой лопатке при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга боль в правой лопатке при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить боль в правой лопатке при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Что вызывает боль в шее и плече?

Когда боль в шее и боль в плече возникают вместе, некоторых людей может беспокоить боль в шее. Для других боль в плече может быть более болезненной или ограничивать больше занятий. В зависимости от причины боли боль в шее и плече может меняться по интенсивности во время различных занятий.

Видео о причинах боли в шее Сохранить

Узнайте о проблемах и состояниях, которые могут вызвать боль в шее.Смотреть: Боль в шее вызывает видео

Ниже приведены некоторые из возможных причин одновременного появления боли в шее и плече.

объявление

Распространенные причины боли в шее и плече

К наиболее частым причинам боли в шее и плече относятся:

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела

Когда жесткий внешний слой шейного диска (фиброзное кольцо) разрывается или частично разрывается, а мягкий внутренний слой (пульпозное ядро) начинает вытекать наружу, соседний нервный корешок может воспаляться и болеть.Если грыжа межпозвоночного диска в нижнем шейном отделе позвоночника, корешковая боль в области лопатки может сопровождать боль в шее.

Посмотреть видео о шейной грыже межпозвоночного диска

Шейный спондилез

Дегенерация шейного отдела позвоночника, также называемая шейным спондилезом, может включать шейный остеоартрит, шейный остеохондроз и другие состояния, вызывающие износ позвоночника. Поскольку позвоночник в конечном итоге начинает деградировать с возрастом, одно или несколько межпозвонковых отверстий (костные отверстия, в которых спинномозговые нервы выходят из позвоночного канала) могут стать меньше, что называется фораминальным стенозом.При меньшем пространстве спинномозговой нерв может сдавиться или воспалиться, в результате чего боль будет распространяться от шеи вниз к плечу.

См. Симптомы шейного спондилеза и шейной миелопатии

Напряжение мышц

Несколько мышц соединены с шеей и плечом, например, поднимающая лопатка и трапеция. Когда одна из этих мышц напрягается, боль и скованность могут ощущаться как в шее, так и в плече. Даже в тех случаях, когда растяжение мышц развивается только в области шеи или плеча, боль может относиться к соседней области тела.

См. Деформация шеи: причины и способы устранения

Ушиб жала

Когда в результате столкновения шея выгибается в стороны, нервы между шеей и плечом могут растягиваться, что приводит к травме от укуса. Травма от укуса, также называемая ожогом, обычно приводит к шоковой боли, которая простреливает руку, а также может включать покалывание, слабость или онемение. Жало обычно быстро проходит, но может длиться дольше. Спортивное столкновение, например, во время футбола или хоккея, является частой причиной травм от укуса.

Подробнее о травмах от жала на Sports-health.com

Иногда боль в шее и плече может иметь несколько причин. Например, травма, такая как столкновение с автомобилем или падение с лестницы, может вызвать грыжу межпозвоночного диска, перелом и растяжение мышц, которые способствуют боли в шее и плече.

В этой статье:

Другие причины боли в шее и плече

Некоторые менее распространенные причины боли в шее и плече могут включать:

Синдром грудного выхода

Это состояние возникает, когда нервы и / или кровеносные сосуды сжимаются в грудном выходе (небольшая область между верхним ребром и ключицей).Синдром грудного выхода чаще всего вызывает боль, покалывание, онемение или слабость в плече и / или руке. Также это может сопровождаться болью в шее. Когда синдром грудного выхода вызван сдавлением кровеносных сосудов, боль в шее может ощущаться как жаркая или холодная из-за плохого кровообращения. Когда нервы сдавлены, в шее может ощущаться покалывание или онемение.

См. Боль в шее при синдроме грудного выхода

Плечевой неврит

Воспаление или повреждение плечевого сплетения — группы нервов, проходящих через плечо от нижней части шеи и верхней части спины — называется плечевым невритом.Это состояние обычно начинается внезапно, например, с острой боли или боли, подобной электрошоку. Боль при плечевом неврите обычно ощущается на одной стороне тела в плече или руке, но также может ощущаться в шее. Покалывание, онемение и / или слабость также могут распространяться на плечо, руку или кисть.

См. Плечевой неврит (синдром Парсонажа-Тернера)

Шейный миофасциальный болевой синдром

Это состояние неизвестной причины включает болезненные триггерные точки в мышцах шеи и фасции (соединительной ткани).Когда нажимается триггерная точка на шее, боль может передаваться вниз в плечо или другие близлежащие области.

Остеоартроз плеча

Разрушение защитного хряща плечевого сустава может привести к боли и воспалению. Дегенеративные изменения в плечевом суставе также могут вызывать сдавление нерва, которое излучает боль до шеи. ¹

Подробнее о артрозе плеча на Arthritis-health.com

Фибромиалгия

Этот синдром обычно проявляется широко распространенной болью, усталостью, болезненными точками и обычно сосуществует с проблемами психического здоровья, такими как депрессия или беспокойство.Миофасциальная боль часто связана с триггерными точками, которые могут присутствовать в различных частях тела, особенно в шее и плечах. Триггерные точки могут ощущаться болезненными или напряженными, а при нажатии они могут передавать боль в близлежащие области.

См. Боль в шее от фибромиалгии

объявление

Существует множество других причин боли в шее и плече. Обратитесь к врачу, если боль в шее или плече не проходит более недели или двух. Если боль сопровождается какими-либо неприятными признаками или симптомами, такими как слабость, онемение, головокружение, тошнота или проблемы с координацией, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Список литературы

причин боли в спине ниже лопатки правого плеча

Изображение предоставлено: Wavebreakmedia / iStock / GettyImages

Боль под правой лопаткой имеет множество потенциальных причин, некоторые из которых более серьезны, чем другие. Они варьируются от растяжения мышц до инфекций, переломов и опухолей. Обратитесь к врачу, чтобы определить причину, особенно если боль не проходит, усиливается или возникает неоднократно.Лечение зависит от первопричины боли.

Боль в мышцах и костях

Наиболее частыми источниками боли возле лопатки являются мышцы и кости, расположенные под ней и вокруг нее. Мышечная боль часто вызвана напряжением во время упражнений или занятий спортом, хотя любое резкое движение, например кашель, может вызвать боль. Этот тип боли обычно усиливается при повторении вызвавшего ее действия. Фибромиалгия — еще одна причина боли в мышцах ниже лопатки.Это хроническое заболевание неизвестной причины обычно вызывает боль во многих частях тела, а также усталость.

Переломы позвоночника или ребер могут вызывать боль ниже лопатки. Обычно они вызваны значительной травмой в результате падения или прямого удара. В редких случаях опухоли мышц или костей начинаются в области ниже лопатки. Опухоли также могут распространяться на мышцы и кости в этой области из других органов, таких как кожа, грудь и легкие.

Легочная боль

Пневмония и сгустки крови в правом легком могут вызывать боль ниже лопатки, которая обычно усиливается при глубоком вдохе.Кашель и одышка могут сопровождать боль в обоих состояниях, а при пневмонии часто присутствует лихорадка. Рак легкого также может вызывать боль ниже лопатки. На эту боль обычно не влияет движение, и она может усиливаться в состоянии покоя. Необъяснимая потеря веса и кашель — другие предупреждающие признаки рака легких. Воспаление мембраны, окружающей легкое, называемое плевритом или плевритом, также может вызывать боль под правой лопаткой, которая усиливается при дыхании.Плеврит часто вызывается инфекцией.

Боль в почках

Верхняя часть правой почки находится рядом с нижним концом правой лопатки, поэтому боль в почках может вызывать боль в этой области. Боль в почках может быть вызвана камнем, инфекцией или опухолью. Боль, вызванная камнями в почках, обычно бывает сильной и проявляется в виде периодических спазмов. Движение не влияет на боль при камнях в почках. Боль от почечной инфекции, известной как пиелонефрит, обычно бывает постоянной. Боль часто сопровождается тошнотой, рвотой и лихорадкой, также могут наблюдаться изменения мочи, такие как темная или кровавая моча.Боль при опухоли почки обычно постоянная, но со временем может усилиться.

Боль из абдоминальных источников

Мозг может интерпретировать боль от органов в правой верхней части живота, таких как желчный пузырь или печень, как исходящую от правой лопатки, потому что чувствительные нервы в этих органах входят в спинной мозг на том же уровне. Помимо боли, заболевание желчного пузыря часто вызывает тошноту, рвоту и непереносимость жирной пищи. Опухоли, кисты и инфекции в печени — все это возможные причины боли под правой лопаткой.Поддиафрагмальный абсцесс — локализованное скопление гноя над печенью, но ниже диафрагмы — также может вызывать боль ниже правой лопатки. Другая возможная причина боли в этом месте — воспаление головки поджелудочной железы, части поджелудочной железы, расположенной с правой стороны в верхней части живота.

Опоясывающий лишай

Если вы переболели ветряной оспой, у вас есть риск развития опоясывающего лишая. Вирус, вызывающий ветряную оспу, живет в ваших нервах и может реактивироваться, вызывая умеренную или сильную боль, которая обычно появляется до развития типичной опоясывающего лишая.Опоясывающий лишай может возникать практически в любом месте тела, в том числе под лопаткой и вокруг нее. Вакцина под названием Zostavax снижает ваши шансы получить опоясывающий лишай.

Отзыв Мэри Д. Дейли, доктора медицины.

Может ли боль между лопатками быть вызвана кислотным рефлюксом?

Кислотный рефлюкс — довольно распространенное заболевание в Соединенных Штатах, каждый день более 15 миллионов американцев испытывают изжогу. Хотя кислотный рефлюкс имеет множество симптомов, он редко прогрессирует до чего-то, что антацид не может исправить.Но в серьезных случаях кислотного рефлюкса он может проявляться некоторыми чрезвычайно болезненными и трудно управляемыми симптомами, большинство из которых не типичны для вашего обычного приступа изжоги.

Так может ли кислотный рефлюкс вызвать такие симптомы, как острая боль между лопатками? Может, но обычно это означает, что болезнь перешла от простой изжоги к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, или ГЭРБ. Хотя это может потребовать большего лечения, чем кислотный рефлюкс, с болью в груди и спине, которую он вызывает, можно справиться.

Как связаны кислотный рефлюкс, ГЭРБ и боль в груди

Хотя большинство людей используют кислотный рефлюкс, изжогу и ГЭРБ как синонимы, у них есть конкретные определения.Вот краткое определение терминов:

• Кислотный рефлюкс : реакция, которая возникает, когда мышца сфинктера в нижнем конце пищевода неконтролируемо расслабляется, что приводит к утечке желудочной кислоты в пищевод.
• ГЭРБ : хроническая тяжелая форма кислотного рефлюкса.
• Изжога : жгучая боль, обычно ощущаемая в области груди, симптом как кислотного рефлюкса, так и ГЭРБ.

Помимо изжоги, ГЭРБ и кислотного рефлюкса имеют много схожих симптомов, таких как тошнота, рвота, одышка, усиление боли в животе, боли в шее и кислотного ощущения в горле и во рту.

Кислотный рефлюкс обычно прогрессирует до ГЭРБ при достаточном времени и / или отсутствии лечения. Из-за сильной изжоги, связанной с ГЭРБ, боль может распространяться от указанной области пищевода к нижней части спины.

Обычно эта боль в спине вызвана самой ГЭРБ, но есть и другие симптомы, такие как одышка, затрудненное глотание или речь, отек и воспаление, которые также могут проявляться. Пациенты также могут испытывать рвоту или чувство срыгивания пищи.Даже если изжога сама по себе не такая серьезная, повторяющиеся и стойкие, длительные изжоги могут перерасти в хроническую боль в области груди и спины.

Вот три триггера боли в спине, связанных с кислотным рефлюксом и ГЭРБ:

1. Диета

Прием пищи является одним из наиболее важных триггеров для боли в спине, связанной с ГЭРБ, но большинство пациентов часто думают, что это ограничивается простым приемом пищи. триггерные продукты. Поскольку у каждого человека разные пороговые значения того, что может вызвать изжогу, другие факторы, например, сколько вы едите, как часто вы едите, и частота ваших приемов пищи, также влияют на то, как вы испытываете боль между лопатками.

2. Стресс

Пациенты, испытывающие повышенный уровень стресса, с большей вероятностью разовьются ГЭРБ и хронической болью в груди, согласно исследованию, в котором приняли участие более 12 000 человек с ГЭРБ. Эта вероятность сохраняется даже при приеме лекарств.

Сильный стресс часто может проявляться в незначительных изменениях во всем теле, которые со временем усугубляются. Большинство теорий предполагают, что повышенный уровень гормонов стресса в организме делает вас более чувствительным к колебаниям уровня кислоты в желудке и снижает выработку простагландинов, которые защищают желудок от кислоты.

Стресс из-за кислотного рефлюкса также может привести к петле обратной связи, когда повторяющееся напряжение тела повышает вероятность развития ГЭРБ. Вот почему так важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью, если они регулярно испытывают изжогу или боль в груди усиливается.

3. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Люди, принимающие такие лекарства, как аспирин, ибупрофен и напроксен, редко испытывают кислотный рефлюкс, но пациенты с ГЭРБ чаще испытывают симптомы изжоги и боли в груди.Потому что эти лекарства часто раздражают слизистую оболочку желудка, что делает его более чувствительным к кислотам.

Иногда пациенты, принимающие НПВП для облегчения боли в спине и груди, могут ослабить факторы, вызывающие эту боль, одновременно повышая риск развития ГЭРБ. Это особенно очевидно у пациентов, которые чрезмерно полагаются на НПВП для лечения любых ранее существовавших состояний.

Кислотный рефлюкс и ГЭРБ могут вызывать изжогу, но ГЭРБ имеет более серьезные эпизоды изжоги, которые трудно контролировать без лекарств.Такие симптомы, как вздутие живота, метеоризм и недержание мочи, также могут проявляться из-за изжоги, что еще больше усложняет возможные варианты лечения и увеличивает нагрузку на организм.

Другие причины боли между лопатками

Хотя ГЭРБ может быть вероятным виновником случаев хронической боли в груди, пациенту и его врачу следует учитывать и другие причины:

1. Растяжение мышц и активная травма

Одной из наиболее частых причин боли между лопатками является повышенная нагрузка и напряжение группы мышц в этой области.Напряженные или интенсивные действия, такие как упражнения, поднятие тяжестей, резкое движение и другие действия, также могут вызвать эту боль.

Активные травмы, такие как переломы позвоночника, смещение межпозвоночного диска или другие травмы, также могут вызывать боль в груди. Хотя подобные проблемы часто проходят после лечения основного заболевания, в редких случаях боль не проходит после процесса заживления. В этих случаях физиотерапия или хирургическое вмешательство могут рассматриваться как более постоянный вариант лечения.

2. Сердечный приступ

Одышка и сильная и острая боль в груди могут быть признаком сердечного приступа. Женщины особенно склонны к такому виду боли в груди, хотя такие факторы, как семейный анамнез и предрасположенность к сердечным приступам, также играют роль. Эти ситуации почти всегда требуют неотложной медицинской помощи, и их нельзя игнорировать.

3. Определенные типы рака

Лимфомы, рак пищевода и рак легких могут вызывать острую и хроническую боль в груди, особенно если опухоль стала достаточно большой, чтобы оказать значительное давление на мышцу или группу нервов.Рак, который распространяется на кости, также может вызывать сильную боль между лопатками, хотя это часто означает, что эти состояния перешли на среднюю или позднюю стадии развития.

4. Остеоартрит

Типичной причиной боли в груди (особенно у пожилых людей) является остеоартрит, при котором разрушается хрящ, окружающий суставы шеи, позвоночника или ребер. У многих пациентов это обычно вызывает хроническую боль в груди, хотя при раннем выявлении может проявляться острой болью.Как дегенеративная инвалидность, физиотерапия и профилактический образ жизни являются одними из лучших способов лечения.

5. Неправильное положение во время сна

Поскольку позвоночник имеет естественную кривизну, неправильное положение во время сна может нарушить его положение и вызвать боль после пробуждения. Это особенно заметно у людей, которые любят спать на животе или на боку, поскольку именно такие положения наименее способствуют правильному выравниванию позвоночника.

Если вы испытываете острую или хроническую боль между лопатками, которая усиливается после пробуждения, возможно, ваш позвоночник смещен из-за того, что вы застряли в неправильном положении для сна в течение длительного времени.Врачи обычно рекомендуют более качественные снотворные, такие как матрасы или подушки, хотя в некоторых серьезных случаях может потребоваться физиотерапия и хирургическое вмешательство.

Управляйте болью в спине и улучшайте здоровье позвоночника в группе Spine And Rehab

Кислотный рефлюкс может вызвать боль в груди и спине, но для постановки правильного диагноза лучше проконсультироваться с врачом. Даже если у вас есть регулярные эпизоды изжоги и ГЭРБ в анамнезе, следует проверять любую значительную или различную боль в спине, чтобы исключить любые серьезные осложнения.

Группа Spine And Rehab Group обладает обширным опытом в диагностике, лечении и профилактике любых травм позвоночника или болей в спине. Являясь одним из ведущих поставщиков услуг по уходу за позвоночником в Нью-Йорке, мы гордимся своей приверженностью отличному обслуживанию клиентов и эффективным решениям. Чтобы узнать больше о наших услугах и о том, что мы можем сделать для вашей боли в спине, посетите одну из наших клиник сегодня.

Подробнее: Что вызывает мышечные узлы в нижней части левой спины?

Что это такое, Лечение, симптомы

Обзор

Что такое бурсит плеча?

Плечевой бурсит — результат воспаления бурсы.Бурсы (bur-SEE) — это потенциально заполненные жидкостью мешочки, которые являются частью скелетной системы. Они смягчают пространство между костями и соединительной тканью, позволяя сухожилиям, мышцам и костям двигаться вместе.

В плече субакромиальная сумка амортизирует область между сухожилиями вращающей манжеты плеча и акромионом (высшая точка лопатки или лопатки). Бурсы позволяют сухожилиям и костям скользить без трения, когда вы двигаете и поднимаете руки.

Травмы или чрезмерное использование могут привести к скоплению жидкости в сумке, вызывая бурсит.Болезненный отек может появиться постепенно или внезапно. Медицинские работники могут использовать медицинский термин «субакромиальный бурсит» или «тендинит вращательной манжеты плеча» для обозначения бурсита, поражающего плечо.

Какие виды бурсита плеча?

К различным типам бурсита плеча относятся:

• Хронический: Повторяющиеся травмы или повторяющиеся случаи острого бурсита могут вызвать хронический бурсит плеча. Это самый распространенный вид бурсита плеча. У вас могут быть месячные без симптомов, а затем их обострения (возвращение симптомов), которые продолжаются несколько месяцев.Со временем это продолжающееся воспаление может вызвать слабость в руках и плечах. Многие люди учатся адаптироваться к боли (термин «аккомодация»). Это может привести к другой регионарной боли (представьте себе боль в другой области плеча, шеи или локтя).
• Острый: Этот тип возникает внезапно, часто в результате несчастного случая или травмы. Прикосновение к плечу или его движение вызывает боль.
• Инфекционный (септический): В редких случаях бактериальные инфекции, такие как стафилококковые инфекции, вызывают инфекционный (септический) бурсит плеча.Плечо может казаться красным или пурпурным и быть теплым на ощупь. В этом редком случае у вас может подняться температура и вы почувствуете недомогание. У вас может быть сильная боль в плече.

Симптомы и причины

Что вызывает бурсит плеча?

Бурсит чаще всего поражает плечо, но может развиться в любом суставе. Бурсит плеча часто является результатом чрезмерной нагрузки или повторяющихся движений плеча.

Работа над головой увеличивает трение между костями и тканями. Это продолжающееся трение может вызвать воспаление и раздражение бурсы.Когда жидкость скапливается в мешках бурсы, у вас бурсит.

Каковы факторы риска бурсита плеча?

Заболеть бурситом плеча может любой человек. Некоторые профессионалы и спортсмены, которые делают много повторяющихся движений плечами, более подвержены этой проблеме. К ним относятся художники, плотники и строители, а также люди, играющие в футбол, софтбол или лакросс.

У вас может быть больше предрасположенности к бурситу плеча, если у вас:

Каковы симптомы бурсита плеча?

Боль в плече при бурсите может возникать внезапно или постепенно.Вы можете испытывать тупую, острую боль или легкую болезненность.

Другие признаки бурсита плеча включают:

• Скованность в плече или чувство отека.
• Болезненная амплитуда движений.
• Ночная боль в положении лежа на пораженном боку.
• Острая или давящая боль при движении плеча над головой.

Какие еще состояния вызывают боль в плече?

У большинства людей с бурситом плеча также наблюдается тендинит плеча (повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча).Оба состояния вызывают боль в плече, воспаление и скованность.

Эти состояния также могут влиять на подвижность плеча и вызывать боль в плече:

Диагностика и тесты

Как диагностируется бурсит плеча?

Ваш лечащий врач проведет физический осмотр, чтобы оценить боль в плече и диапазон движений. Вы также можете пройти следующие диагностические тесты:

• Рентген для проверки на артрит, костные шпоры и другие проблемы, которые могут повлиять на плечо.
• МРТ или УЗИ для поиска воспаления в бурсах.
• Совместная аспирация для дренирования и проверки жидкости в бурсе на наличие инфекции или подагры.

Ведение и лечение

Как можно вылечить бурсит в домашних условиях?

Для облегчения симптомов бурсита можно использовать определенные методы. Вот как вылечить бурсит плеча в домашних условиях:

Какие нехирургические методы лечения бурсита плеча?

Лечение бурсита плеча направлено на уменьшение воспаления и минимизацию симптомов.Большинство людей получают облегчение симптомов с помощью этих нехирургических методов лечения:

• Инъекции бурсы (стероидов) для облегчения боли и отека на пару месяцев.
• Кортикостероиды , такие как Kenalog или Celestone, которые вы принимаете перорально при сильной боли и воспалении.
• Физическая терапия упражнения для укрепления слабых мышц и улучшения диапазона движений.
• Антибиотики для лечения бактериальных инфекций, вызывающих бурсит.

Какие хирургические методы лечения бурсита плеча?

Если симптомы ухудшаются или не улучшаются при нехирургическом лечении, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию. Эта операция может проводиться артроскопически с использованием небольших разрезов и крошечной камеры (артроскопа).

Ваш провайдер может удалить:

• Поврежденная ткань, которая давит на бурсу и раздражает ее.
• Воспаление бурсы, освобождающей место для движения сухожилий и костей.

Профилактика

Как предотвратить бурсит плеча?

Эти шаги могут снизить риск бурсита плеча:

• Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление плеч.
• Перед выполнением упражнений разогрейте плечо.
• Делайте перерывы во время повторяющихся действий.
• Носите плечевой бандаж, чтобы уменьшить нагрузку на плечо.

Перспективы / Прогноз

Какие осложнения при бурсите плеча?

Хронический бурсит плеча и повторяющиеся обострения могут привести к повреждению сумки.Со временем это может повлиять на подвижность плеча.

Бактерии, вызывающие инфекционный (септический) бурсит плеча, могут распространяться на органы и другие части тела. В тяжелых случаях сепсис может быть опасным для жизни.

Каков прогноз (перспективы) для людей с бурситом плеча?

У большинства людей с бурситом плеча облегчение симптомов происходит без хирургического вмешательства. Но хронический бурсит плеча часто возвращается. Важно дать вашему телу время отдохнуть и подлечиться. Некоторым людям с сильной болью в плече требуется операция.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу по поводу боли в плече или бурсита плеча?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Боль или ограниченный диапазон движений в плече или руке, мешающий повседневной жизни.
• Боль, которая не проходит при лечении в домашних условиях.
• Слабость в плече или руке.
• Признаки инфекции, такие как лихорадка и озноб.
• Необычное покраснение или припухлость плеча.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о бурсите плеча?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Что вызвало бурсит плеча?
• Какие методы лечения могут помочь?
• Может ли помочь физиотерапия или другие упражнения?
• Получу ли я пользу от операции?
• Как я могу предотвратить проблемы с плечом в будущем?
• Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Бурсит плеча — болезненное воспалительное заболевание.Это может ограничить диапазон движений вашего плеча и руки. Большинство людей получают облегчение симптомов нехирургическими методами лечения. Может быть полезным отдых, ношение бандажа и выполнение лечебных упражнений. Ваш лечащий врач может помочь вам справиться с симптомами и предотвратить будущие эпизоды бурсита.

Боль в плече без травм: 5 распространенных причин: Центры боли Valley: специалисты по интервенционному лечению боли

Боль в плече может возникать по многим причинам. Самый очевидный — это результат травмирующего события, например, падения или попадания в автомобильную аварию.Однако также часто возникает боль в этой области тела без травм.

Наши врачи в Valley Pain Centre проходят специализированное обучение по диагностике и лечению боли в плече. Если у вас есть симптомы боли в плече, важно как можно скорее обратиться за лечением. Быстрое внимание не только поможет облегчить дискомфорт и восстановить качество жизни, но и предотвратит обострение проблем с плечом.

Вот пять распространенных причин боли в плече, которые развиваются без травм, которые мы наблюдаем в наших офисах в Фениксе, Пеория, и Скоттсдейле, Аризона.

1. Артрит

Существует множество типов артрита, но каждый из них описывает воспаление по крайней мере одного сустава, например плеча. Две распространенные формы артрита плеча, которые мы наблюдаем без предыдущей травмы, включают остеоартрит и ревматоидный артрит.

Артроз

Это состояние «износа и разрыва» связано с гладким хрящом, покрывающим концы костей, где они образуют сустав. Этот хрящ позволяет костям плавно перемещаться друг относительно друга.Когда у вас остеоартрит, хрящ изнашивается, в результате чего кости трутся друг о друга.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) поражает слизистую оболочку сустава или синовиальную оболочку, которая смазывает сустав, чтобы он мог легче двигаться. В отличие от остеоартрита, РА является аутоиммунным заболеванием. Это означает, что тело атакует само себя, и в этом случае оно атакует синовиальную оболочку. Обычно он поражает несколько суставов, обычно с обеих сторон тела, например, на обоих плечах.

2.Бурсит

Ваши суставы — не единственные части вашего тела, у которых есть ткани, уменьшающие трение при движении. У вас также есть более 150 тонких мешковидных структур, известных как сумки. Их работа — предохранять мягкие ткани, такие как кожа, сухожилия и связки, от трения о кости.

Бурсы очень тонкие, и когда они нормально функционируют, вы их даже не замечаете. Однако, если бурса подвергается слишком сильному трению, она может раздражаться или воспаляться. В этом случае бурса может утолщаться и иногда выделять жидкость.В некоторых случаях он может даже заразиться.

У вас бурситы по всему телу, но чаще всего бурсит развивается в плечах, локтях и коленях. В большинстве случаев это происходит из-за повторяющегося стресса, но может начаться и без очевидной причины.

3. Адгезивный капсулит

У вас скованность и боль в плече? Это может быть адгезивный капсулит, более известный как замороженное плечо. Эта боль в плече возникает, когда соединительная ткань, окружающая сустав, утолщается и стягивается, ограничивая движения и функции.

Замороженное плечо может развиться у любого человека, но чаще всего это встречается у женщин в возрасте 40 лет и старше, у людей с системными заболеваниями, такими как диабет, и у людей, которые испытали снижение подвижности или длительную неподвижность плеча.

4. Разрыв ротаторной манжеты

Около 2 миллионов американцев ежегодно испытывают проблемы с вращательной манжетой. Эти травмы затрагивают группу мышц и сухожилий, напоминающих манжеты, которые помогают прикрепить головку кости плеча к суставной впадине.Группа также позволяет поднимать и вращать руку.

Легко предположить, что состояние, описываемое как разрыв, связано с травматическим событием. Однако, хотя вы можете получить острый разрыв вращательной манжеты в результате физической травмы, они также могут развиться в результате износа с течением времени. Эти разрывы известны как дегенеративные разрывы вращательной манжеты плеча, и они обычно становятся более частыми с возрастом, обычно в доминирующей руке.

Факторы, которые могут увеличить ваши шансы на разрыв дегенеративного разрыва вращательной манжеты плеча, включают:

• Повторяющееся напряжение
• Снижение кровоснабжения
• Костные шпоры

Люди в возрасте 40 лет и старше имеют самый высокий риск развития травм вращательной манжеты плеча, особенно те, кто выполняет повторяющиеся упражнения или упражнения над головой.

5. Проблемы с позвоночником или диском

Вы не поверите, но возможна боль в плече, которая не касается самого плеча. Вместо этого эти симптомы могут возникать в другой части вашего тела, например, в позвоночнике или межпозвоночных дисках. Например, у вас может возникнуть грыжа межпозвоночного диска на шее или верхней части спины, из-за которой боль распространяется в ваше плечо, руку или кисть.

Помимо проблем с позвоночником или диском, вы также можете испытывать боль в плече из-за других проблем со здоровьем, от пневмонии, панкреатита и камней в желчном пузыре до воспаления вокруг сердца и сердечного приступа.

К счастью, с помощью наших современных диагностических методов и передовых решений по обезболиванию мы можем определить конкретную причину боли в плече и разработать индивидуальную стратегию лечения.

В Центрах боли в долине, в трех удобных местах в Аризоне, в Фениксе, Пеории и Скоттсдейле, вы никогда не станете числом. Консультацию, обследование и лечение всегда проводит высококвалифицированный врач. Если вы хотите назначить консультацию по поводу боли в плече, у нас есть опытные врачи, которые могут вам помочь, в том числе Туре Найтон, доктор медицины, Джин Юк, доктор медицины, и Патрисия Хенторн, округ Колумбия, DAAMUAP.Чтобы узнать больше, запишитесь на прием онлайн или по телефону сегодня.

Боль между лопатками

Что вызывает боль между лопатками?

В физиотерапии пациенты и спортсмены часто спрашивают о причине боли между лопатками. Цель данной статьи — ответить на этот вопрос.

У вас болит лопатка?

Важно понимать, что существует множество различных типов боли в плече. Боль в плече возникает в передней части плеча, в задней части плеча и между плечами.Симптомы боли между лопатками, также известной как межлопаточная боль, могут варьироваться от легкого дискомфорта до изнурительного и тревожного. Это также может привести к боли в правом или левом плече.

Боль между лопатками

Чтобы определить тяжесть состояния, необходимо определить источник боли. Цель этой статьи — изучить две распространенные скелетно-мышечные причины боли между лопатками, а также упомянуть другие состояния, которые могут вызывать боль между лопатками.

Боль между лопатками: причины

Чтобы дифференцировать причины межлопаточной боли, необходимо знать анатомические структуры области. Эти анатомические структуры расположены рядом с межлопаточной областью:

• шейный и грудной отделы позвоночника, включая тела позвонков и межпозвонковые диски.
• Лопатка или надплечье.
• Ребра.
• Мышцы, такие как ромбовидные, нижние трапециевидные, средние трапециевидные, верхние трапециевидные и параспинальные мышцы.
• Спинальные и периферические нервы.
• Кожа.
• Грудная аорта.
• Пищевод.
• Части легких.
• Частица сердца.

Хотя этот список анатомических структур не является исчерпывающим, он служит отправной точкой для возможных причин боли между лопатками. Одной из наиболее частых причин межлопаточной боли является мышечная боль из-за мышечного напряжения, травмы или напряжения позы. Это может привести к межлопаточной боли, а также к комбинированной боли в шее и плече.Мышечная боль обычно бывает легкой и временной. Растяжение ромбовидных или трапециевидных мышц может возникнуть в результате повторяющихся тянущих движений, например, тянуть стартер на газонокосилке или выполнять тягу в тренажерном зале. Растяжение мышц обычно является результатом чрезмерной нагрузки на мышцы, вызывающей воспаление и разрыв живота мышцы.

Боль между лопатками

Травма мышц межлопаточной области также может вызвать воспаление и синяк, что приводит к боли.Механизм травмы этого состояния типичен при занятиях контактными видами спорта или при попадании в автомобильную аварию. Кроме того, постуральное напряжение может вызвать боль в мышцах межлопаточной области. Обычно это возникает, когда определенная поза против силы тяжести сохраняется в течение длительного периода времени без изменения положения. Лучшим примером этого является длительное сидение за компьютером без смены положения в течение длительного периода времени. Мышечную боль обычно можно контролировать консервативными методами.Часто симптомы могут быть легко воспроизведены при пальпации мышц и нагрузке на поврежденную мышцу. Физическая медицина, такая как массаж, лед и тепло, может обеспечить кратковременное облегчение боли при укреплении, а диапазон двигательных упражнений может уменьшить неправильные двигательные модели, способствующие растяжению мышц и осанки, и обеспечить долгосрочное облегчение.

Д-р Камаль Босали

Д-р Камаль Босали утверждает: «Боль между лопатками обычно указывает на проблемы с шеей или верхней частью спины.Боль в этих областях обычно можно уменьшить влажным теплом, безрецептурными противовоспалительными препаратами и физиотерапией. Иногда для оценки повреждения диска позвоночника выполняются рентген и расширенная визуализация, такая как МРТ. Есть менее распространенные, но потенциально возникающие состояния, приводящие к острой боли в лопатке, такие как сердечный приступ, разрыв грудной аорты, рак и даже заболевание желчного пузыря. Эти проблемы обычно решаются отделением неотложной помощи, вашим лечащим врачом, кардиологом, онкологом или общим хирургом.»

Д-р Камал Босали — сертифицированный хирург-ортопед, прошедший стажировку, специализирующийся на лечении патологических состояний плеча и локтя.

Другие распространенные причины боли в лопатке

Еще одна распространенная причина боли между лопатки — это грыжа диска в шейном или грудном отделе позвоночника, вызывающая поражение нервных корешков и радикулопатию. Когда это происходит, воспаление спинномозгового нерва вызывает распространение симптомов в другие области, такие как кисти, локти и плечевые области.Обычно эти симптомы проявляются после того, как сдавление и воспаление нерва уменьшаются. Многие неинвазивные и инвазивные процедуры могут способствовать разрешению воспаления и декомпрессии нервов и зависят от некоторых факторов и показаний.

Если вы считаете, что боль в плече у вас из-за бейсбола, прочтите, пожалуйста, эту СТАТЬЮ.

Лечение острой боли в лезвии

Лечение обычно начинается с консервативного лечения с помощью физиотерапевтических вмешательств.Часто показано лечение, такое как механическое вытяжение или мануальная терапия, которые сопровождаются терапевтическими упражнениями для устранения дефицита подвижности и силы. Если консервативный уход не помогает восстановить функцию, врач может выбрать инъекции или операцию.

Есть несколько других причин возникновения боли между лопатками, многие из которых являются неотложной медицинской помощью. Болезнь между лопатками может быть вызвана такими заболеваниями, как сердечный приступ, разрыв грудной аорты, рак и даже заболевание желчного пузыря.Эти состояния часто сопровождаются другими симптомами, и их труднее воспроизвести с помощью движения. Если вас беспокоят симптомы этого типа, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Если вас беспокоят симптомы этого типа, крайне важно обратиться за медицинской помощью.

Хотите узнать больше о боли в мышцах плеча? Перейдите по ссылке: https://www.joionline.net/library/show/rotator_cuff_repair/.

Если вы хотите записаться на прием в JOI Rehab по поводу физиотерапии, JOIonline.net или по телефону 904-858-7045.

Автор: Дрю Хайдеман, PT ATC

Боль между лопатками: причины и лечение

Боль в лопатке, также называемая межлопаточной болью, является обычным явлением, хотя причина варьируется от незначительных изменений до неотложной медицинской помощи. Боль в плече характеризуется тупыми, ноющими, жгучими или стреляющими ощущениями. У вас также могут быть трудности с использованием пораженной руки (-ей) или ощущение растянутой мышцы.

Как правило, боль в лопатке легкая и проходит сама по себе, однако определенные состояния могут вызвать хроническую или сильную боль в плече.В этой статье обсуждаются многочисленные причины боли в плече, возможные варианты лечения и способы предотвращения боли в плече в будущем.

Матрасы, отмеченные наградами

15,000+ отзывов

Купить наши матрасы

Причины боли в плече

Обычно боль в лопатке не вызывает серьезного беспокойства, поскольку проходит сама по себе. В редких случаях боль в плече может быть признаком серьезного заболевания или неотложной помощи.

Иногда вы могли указать на боль, когда боль в одной части вашего тела вызвана другим заболеванием.

Напряженные мышцы

Растяжения мышц возникают, когда ваши мышечные волокна растягиваются и разрываются, вызывая локальные синяки, отек и боль в пораженной области. Растяжения часто влияют на спину, плечи и ноги и возникают при неправильном поднятии тяжелых предметов, сне в необычном положении или выполнении агрессивных тренировок.

Чрезмерное использование мышц

Занятия спортом и упражнения могут истощить ваши мышцы и вызвать их болезненность. Мышечная болезненность обычно длится несколько дней и редко требует внимания врача.

Плохая осанка

Сгибание спины, длительное сидение в одном положении или частый взгляд вниз создают нагрузку на позвоночник и делают мышцы жесткими, напряженными и болезненными. Плохая осанка часто встречается у людей, которые весь день сидят за партой, будь то в школе или на работе.

Диск скольжения

У вашего позвоночника есть амортизирующий хрящ, называемый межпозвоночными дисками. Диски состоят из двух частей: мягкого и мягкого внутреннего пространства и жесткого внешнего вида. Напряжение или травма позвоночника могут вызвать выпуклость диска, известную как грыжа, смещение или выпуклость диска.Скольжение диска приводит к воспалению, сдавлению нервов, онемению и боли в руках, локтях и плечах.

Дегенеративная болезнь диска часто вызывается смещением диска. С возрастом ваши позвоночные диски постепенно изнашиваются и теряют жидкость, что делает их более склонными к травмам.

Сколиоз

Сколиоз — это заболевание, при котором позвоночник неестественно искривлен. Это вызывает уродства, мышечные спазмы, боли в плечах и спине. Как правило, она легкая и не требует лечения, хотя, в зависимости от формы тела, физиотерапия или ношение корсета для спины могут улучшить ее.

Травма

Мышечная травма — это повреждение мышечных волокон и соединительных тканей в результате прямого или тупого удара. Обычно это вызывает локальную боль, воспаление и синяки. Мышечная травма обычно связана с контактными видами спорта, падениями или дорожно-транспортными происшествиями. Травма обычно легкая, хотя серьезное повреждение тканей может продлить выздоровление.

Удаление или заболевание желчного пузыря

Боль в плече может быть отраженной болью, вызванной удалением желчного пузыря или желчными камнями.

Лапароскопическая хирургия

Обычно используется при похудании, панкреатите и холецистите, лапароскопическая операция удаляет желчный пузырь. Наиболее частым симптомом после лапароскопической операции является боль в плече.

Камни в желчном пузыре

Желчные камни — это твердые частицы, которые образуются в желчном пузыре и обычно возникают из-за высокой концентрации холестерина, кальция или билирубина в желчи. Симптомы камней в желчном пузыре включают расстройство желудка, тошноту, несварение желудка и боль в плече.

Артрит

Артрит — это хроническое заболевание, вызывающее боль, уменьшение диапазона движений и жесткость суставов, которое обычно ухудшается с возрастом.

Артрит плеча возникает, когда изнашивается плечевой хрящ, особенно в шаровидном суставе. Анкилозирующий спондилит — это артрит позвоночника, хотя он приводит к боли в окружающих областях, таких как лопатки.

Легочная эмболия

Тромбоэмболия легочной артерии — это когда сгустки крови из ног попадают в легкие.Сгустки крови блокируют артерии легких, вызывая одышку и внезапную резкую боль между лопатками. Если вы испытываете эти симптомы, немедленно звоните 911.

Сердечный приступ

Боль в плече — частый признак сердечного приступа, особенно у женщин. Если у вас сердечный приступ, у вас также может быть одышка или боль в груди. Если эти симптомы возникают вместе, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Разрыв аорты

Когда кровеносный сосуд, соединенный с вашим сердцем, разрывается или разрывается, это вызывает острую боль в верхней части спины и плеч, одышку и головокружение.Разрыв аорты может быть смертельным, поэтому, если у вас или у вашего близкого есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу или в больницу.

Рак

Некоторые виды рака, например рак груди или легких, вызывают боль между лопатками. Рак груди может распространиться на ваши кости, особенно на шею и позвоночник, и вызвать боль между вашими плечами. С другой стороны, рак легких вызывает отраженную боль в плечах из-за набухания легких.

Лечение боли в плече

Лечение боли в плече зависит от ее причины.Перед лечением ваш врач определит источник вашей проблемы, чтобы решить ее надлежащим образом. Возможные методы лечения включают горячую и холодную терапию, легкую растяжку или прием лекарств, отпускаемых по рецепту.

Лекарство

Безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен или аспирин, могут облегчить боль между плечами. В некоторых случаях врач может назначить стероидные таблетки или уколы, чтобы уменьшить боль и воспаление. Они также могут прописать антидепрессанты или миорелаксанты, чтобы успокоить ваше тело.

Растяжка

Ежедневная растяжка может улучшить кровообращение в плечевых мышцах и суставах, повысить вашу подвижность и потенциально уменьшить боль. Всегда важно растягиваться после тренировки, чтобы предотвратить травмы, напряжение в мышцах и напряжение.

Упражнение

Помимо растяжки, регулярные упражнения жизненно важны для вашего общего здоровья и благополучия, но они также могут укрепить верхнюю часть спины, мышцы живота и плечи. Укрепив мышцы, вы можете облегчить и предотвратить боль.

Остальное

Иногда перегруженным мышцам просто необходимо восстановить силы и восстановить себя, особенно если вы всегда выполняете повторяющиеся движения или толкаете свое тело за его пределы.

Не исключайте полностью физическую активность, так как малоподвижный образ жизни контрпродуктивен. Вместо этого ограничьте свои агрессивные упражнения и попробуйте заняться более легкой аэробикой, включая ходьбу или легкую растяжку.

Горячая и холодная терапия

Тепло и ледяная терапия могут облегчить дискомфорт и боль.Попробуйте принять горячую ванну, сауну или грелку для горячего лечения и используйте охлаждающие спреи, пакеты со льдом или ледяные ванны для лечения простуды. Горячие и холодные гели можно легко приобрести без рецепта.

Для тепла или льда проводите обработку с шагом от 15 до 20 минут. Обязательно делайте двухчасовые перерывы между процедурами, чтобы не повредить кожу.

Физиотерапия

Ваш врач может направить вас к физиотерапии. Там физиотерапевт оценит вашу боль и научит вас конкретным упражнениям и растяжкам, чтобы улучшить ваши симптомы.Ваш физиотерапевт также может провести ультразвуковое исследование, электрическую стимуляцию или при необходимости провести горячую и холодную или световую терапию.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу как можно скорее, если:

• У вас сильная боль
• Руки онемели
• Вы не можете использовать плечо или руку
• Ваше плечо опухло
• Ваша боль длится более 12 недель
• Вы недавно получили травму, возможно, в результате падения, занятий спортом или дорожно-транспортного происшествия

Ваш врач может задать вопросы относительно вашей истории болезни, прежде чем пройти медицинский осмотр и предложить варианты лечения.Ваш врач может порекомендовать операцию в тяжелых случаях, хотя почти все методы лечения нехирургические.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните в службу 911, если боль в плече сочетается с одним из следующих симптомов:

• Одышка или затрудненное дыхание
• Боль в груди
• Легкомысленность
• Кашель с кровью
• Боль или отек ног
• Потеря зрения
• Нерегулярное сердцебиение

Это признак неотложной медицинской помощи, и за ней необходимо как можно скорее оказать помощь.

Как предотвратить боль в плече

Вы можете принять меры для предотвращения боли в плече, растяжения мышц и болезненных ощущений:

• Избегайте частого подъема над головой : Старайтесь не напрягать свое тело, чтобы достичь высоты как можно больше. По возможности используйте табурет-стремянку или лестницу, когда это необходимо, и постарайтесь хранить предметы в более легкодоступных местах.
• Поддерживайте хорошую осанку : На работе или в школе старайтесь не сутулиться и сохранять хорошую осанку.Вы можете подумать об использовании подушки сиденья, чтобы улучшить осанку в сидячем положении. Кроме того, не спите в странных позах, так как это может вызвать боль в плечах.
• Используйте высококачественный матрас. : Помимо того, что вы не будете спать в неудобных позах, на старом или неровном матрасе вы не спите и не уснете. Купив матрас от боли в плечах, вы получите лучшую амортизацию в точках давления вашего тела (включая плечи), что, в свою очередь, предотвратит боль в течение дня.
• Не перенапрягайте мышцы : Если вы чувствуете боль, не заставляйте себя бороться с болью, так как она только усилится и приведет к травмам. Также не поднимайте тяжелые предметы и не толкайте свое тело за его пределы. Если вы перемещаете большие коробки или тяжелую мебель, обратитесь за помощью.
• Приоритет здорового образа жизни : Поддержание хорошей физической формы предотвращает возможные травмы, поэтому обязательно регулярно тренируйтесь и соблюдайте сбалансированную диету. Как было предложено Всемирная организация здравоохранения, средний взрослый должен иметь 150 минут физической активности в неделю.
• Ежедневная растяжка : Помимо физической активности, ежедневная растяжка улучшает подвижность и болезненность. Обязательно всегда растягивайтесь после тренировки, чтобы предотвратить потенциальное напряжение или травмы.

Часто задаваемые вопросы

Может ли сон на боку вызвать боль в плече?

Если ваш матрас слишком жесткий, сон на боку может вызвать боль в плече, что приведет к воспалению, структурному повреждению и повреждению суставов.

Если вы спите на боку, используйте матрас средней жесткости, чтобы должным образом смягчить точки давления на вашем теле и предотвратить любую боль в будущем.Вы также можете попробовать купить мягкий наматрасник для вашего нынешнего матраса. Кроме того, поместите подушку между коленями и подложите под голову толстую подушку, чтобы позвоночник оставался нейтральным.

Почему у меня узелки на лопатках?

Мышечные узлы могут быть вызваны неправильной осанкой, малоподвижным образом жизни, растяжением мышц, обезвоживанием, плохим питанием и даже стрессом и тревогой. Узлы обычно проходят естественным путем, хотя вы можете облегчить боль, отдыхая, растягиваясь, самомассажируя, а также применяя горячую и холодную терапию.

Как долго длится боль в плече?

Продолжительность вашей боли зависит от ее причины. Более легкая боль, например, от напряжения в тренажерном зале или сутулости за столом, должна исчезнуть в течение двух-четырех недель. Если ваша проблема затянулась или возникла в результате травмы, поговорите со своим врачом для лечения.

Плохо ли сломать плечи?

Когда соединительные ткани вашего тела растягиваются и трескаются, это издает тревожный звук. Эти трескучие звуки, известные как крепитация, возникают при выделении газов из суставов.Если трещина в плече не сопровождается болью или припухлостью, это обычно не проблема.

Почему у меня болят плечи, когда я чихаю или кашляю?

Две возможные причины боли в плечах при чихании и кашле:

• Плеврит : это состояние, при котором ваши легкие и грудная клетка воспаляются, вызывая острую боль при кашле, чихании и дыхании. Обычно это вызывает только боль в груди, но может распространяться и между вашими плечами.
• Раздражение или травма межпозвоночного диска : При травме межпозвоночных дисков нервы сдавливаются, вызывая раздражение и спазмы. Чихание и кашель обычно оказывают давление на нервы и диски, поэтому их раздражение вызывает боль в плечах и руках.

Заключение

Боль в лопатке может быть вызвана множеством причин, поэтому важно задуматься о том, что может быть ее причиной, например, недавняя операция на желчном пузыре, плохая осанка или сколиоз.

Более легкие проблемы обычно можно решить с помощью надлежащего отдыха или домашнего лечения, в то время как более тяжелые состояния или травмы требуют медицинской помощи.