Боль в икроножной мышце при ходьбе причины: 4 опасные причины, которые могут ее вызывать

by alexxlabPosted on

Содержание

4 опасные причины, которые могут ее вызывать

Если  боль в икрах ног появляется при ходьбе, беге или отдыхе ночью, это может быть вызвано различными причинами, в том числе опасными, такими как тромбоз, варикозное расширение вен, атеросклероз, — об этом пишет портал MedikForum.ru.

Боль в икрах может возникнуть у любого человека в течение всей жизни без каких-либо серьезных причин. Например, ее могут провоцировать чрезмерные нагрузки, бег трусцой или подъем по лестнице. В таких случаях, связанных с перегрузками или необычными, непривычными видами нагрузок, боль ощущается как боль в мышцах и нередко при этом также наблюдается мышечное напряжение, затвердение. Помимо того, боли в икрах часто встречаются в сочетании с судорогами ног.

Опасные причины боли в икрах. Пусковым механизмом боли и напряжения мышц в икрах могут быть не только перегрузки (так же, как и недостаток движения), но и другие обстоятельства. В том числе это могут быть опасные процессы, нарушения в организме.

Тромбоз. Это опасное состояние, которое развивается при формировании тромба в системе глубоких вен нижних конечностей. Боль в ноге в некоторых случаях оказывается единственным проявлением заболевания, зачастую такая боль в икре бывает резкой и сильной.

Популярныеновости

Синдром беспокойных ног. Его симптомы усиливаются в периоды отдыха или бездействия, преимущественно вечером или ночью – при этом люди не могут заснуть, им хочется двигать ногами, подниматься с постели, ходить. Когда человек пытается принять неподвижное положение, в ногах возникают покалывание и нестерпимый зуд, все это может быть крайне изнурительно, иногда болезненно.

Варикоз. Варикозное расширение вен встречается у каждого третьего жителя нашей планеты, причем начаться оно может в любом возрасте. Жертвы варикоза сталкиваются с флебитом — воспалением стенки вены. Этот недуг может вызывать образование сгустков крови (тромбофлебит), воспалительные процессы и другие проблемы.

Атеросклероз. При атеросклерозе происходит ухудшение проводимости артерий и сосудов – к этому ведет отложение на их внутренней стороне стенок холестериновых бляшек, а также ухудшение состояния сосудистой ткань, которая теряет свою эластичность. Атеросклероз является причиной смертельно опасных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт и инсульт.

Постоянная боль в икре: требуется уточнение. Если боль в икрах возникает все чаще, носит односторонний характер (проявляется только в одной ноге) и не облегчается простыми мерами, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы уточнить причину такого недомогания. В редких случае за этим могут стоять необнаруженные ранее сердечные заболевания.

Боли в области икры: дифференциальный диагноз

В статье представлен дифференциальный диагноз болевого синдрома в области икроножной мышцы, развивающегося вследствие хронической венозной недостаточности, острой венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, острой артериальной недостаточности, остеохондроза, остеоартроза, полинейропатии, дерматомиозита, миозита, фибромиалгии, травмы мышц.

Боли в области икроножной мышцы (икры) – универсальный симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний.

Основной мышечный массив задней поверхности голени (икра) образован двумя мышцами – располагающейся поверхностно икроножной мышцей и более глубоко расположенной камбаловидной мышцей. Сухожилия этих мышц объединяются вместе и прикрепляются к пяточной кости, образуя т.н. ахиллово сухожилие. Мышцы икры обеспечивают движение в голеностопном суставе (сгибание и разгибание), что необходимо для обеспечения ходьбы, удержания равновесия тела в вертикальном положении и амортизации при движениях.
Артериальное кровоснабжение икроножной мышцы происходит из собственных артерий, берущих начало из подколенной артерии. Венозный отток осуществляется по сопровождающим артерии венам, которые в толще мышцы образуют широкие выстланные эндотелием полости – суральные синусы.

Иннервируются вышеуказанные мышцы из большеберцового нерва (L3-4).

Хроническая венозная недостаточность.

На сегодняшний день в генезе боли при хронических заболеваниях вен выделяют три основных компонента: дистензионный, ишемический и воспалительный.

Дистензионный компонент возникает вследствие перерастяжения венозной стенки избытком крови при нарушении механизмов ее оттока. Подобные нарушения могут быть следствием дисфункции мышечно-венозной помпы, играющей ведующую роль в обеспечении венозного оттока в вертикальном положении тела. Застой крови в венах голени может возникать в результате снижения активности мышц икры, например вследствие длительного пребывания в неподвижном вертикальном или сидячем положении, в результате поражения клапанного аппарата поверхностных (варикозная болезнь) или глубоких (посттромботический синдром) вен, что сопровождается нарушением нормального центростремительного движения крови и ее забросом в дистальные отделы при каждом мышечном сокращении (рефлюкс), а также при поражении соответствующих мышц и смежных с ними суставов. Подобные боли часто возникают после длительных статических нагрузок и легко купируют ночным отдыхом и/или путем придания конечностям возвышенного положения.

Воспалительный компонент является отражением общепринятой на сегодняшний день концепции лейкоцитарной агрессии, как ведующего компонента патогенеза хронических заболеваний вен. Суть ее заключается в том, что при уменьшении скорости венозного оттока и появлении признаков венозного стаза в венах голени происходит лейкоцитарно-эндотелиальное взаимодействие с экспрессией ссответвующих адгезивных молекул на поверхности клеток, что приводит к миграции белых кровяных телец в толщу сосудистой стенки и их дегрануляции. Освобожденные свободные радикалы кислорода, протеолитические ферменты и цитокины оказывают не только повреждающее воздействие на структурные компоненты венозной стенки, в первую очередь, коллагеновый каркас, но и активируют безмиелиновые С-ноцицепторы, отвечающие за передачу болевого импульса.

Таким образом, воспалительный компонент венозной боли отражает не только застой крови в венах голени, но и процесс активного развития хронических заболеваний вен, который может в итоге привести к появлению варикозной трансформации. Присоединение воспалительного компонента делает венозную боль более стойкой и не купирующейся возвышенным положением конечности и ночным отдыхом.

Ишемический компонент связан с тяжелыми воспалительными изменениями венозной стенки с запустеванием vasa vasorum, что приводит к серьезной морфологической перестройке страдающих вен. Следует предполагать, что ишемический компонент встречается при тяжелых формах хронических заболеваний вен и может обеспечивать постоянную болезненность самих варикозных узлов.

Классические боли при венозной недостаточности носят тупой распирающий характер, усиливаются после длительного пребывания в положении стоя или сидя, уменьшаются или полностью проходят после ночного отдыха или придания конечности возвышенного положения. Часто боли сопровождаются преходящим отеком мягких тканей в области нижней трети голени и судорогами икроножной мышцы в ночные часы.

Острая венозная недостаточность – тромбоз глубоких вен голени. В результате внезапного затруднения венозного оттока из нижних конечностей и развития острого венозного полнокровия могут наблюдаться весьма интенсивные постоянные распирающие боли в области икроножной мышцы, незначительно уменьшающиеся при придании конечности возвышенного положения, сопровождающиеся увеличением объема мышцы и ее уплотнением, цианозом кожи и усилением подкожного сосудистого рисунка. Степень выраженности симптомов будет зависеть от локализации тромбоза – чем больше вен окажется вовлечено в процесс, тем более острыми будут проявления. При изолированном тромбозе суральных синусов могут наблюдаться умеренной интенсивности четко локализованные боли, усиливающиеся при подошвенном сгибании голеностопного сустава и при надавливании в место проекции синуса на кожу.

Хроническая артериальная недостаточность развивается вследствие окклюзии артерий атеросклеротическим или аутоиммунно-воспалительным процессом. В подобных случаях мышцы испытывают кислородное голодание, переходят на анаэробный путь метаболизма, что приводит к накоплению кислых продуктов, раздражающих болевые рецепторы. При артериальной недостаточности боли в икроножных мышцах наблюдаются при ходьбе и вынуждают человека остановиться (синдром «перемежающейся хромоты»), на начальных стадиях процесса в покое боли не беспокоят. Боли сопровождаются похолоданием конечностей, зябкостью, кожа становится бледной, шелушащейся, легко ранимой, теряется волосяной покров. При прогрессировании заболевания мышцы и подкожная клетчатка истончаются.


Острая артериальная недостаточность – внезапная закупорка артерий вследствие ее тромбоза или эмболии приводит к остро возникшей ишемии конечности. В этом случае боли в икроножной мышцы будут наблюдаться в покое, носить интенсивные характер, сопровождаться нарушениями чувствительности и двигательной функции вплоть до развития паралича и мышечной контрактуры.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (корешковый синдром) – вторая по частоте причина появления болей в области икроножных мышц. В основе лежит сдавление корешка спинномозгового нерва в месте его выхода из позвоночного канала. В результате возникают проецированные боли в том месте, куда идут нервные волокна – в том числе в область икры. При этом боли могут быть связаны как с компрессией нервов и генерацией в них болевых импульсов, так и с тоническим мышечным сокращением и последующим развитием фиброзно-дистрофических изменений в мышечной ткани. При корешковом синдроме боли связаны с определенными движениями и изменением положения тела (например, наклон туловища вперед, в стороны, сгибание конечности в тазобедренном суставе). Как правило, боли усиливаются при длительном пребывании в провоцирующем положении и уменьшаются после разминки, лечебной физкультуры, массажа, тепловых воздействий.

При мышечно-тоническом синдроме возможно обнаружить участки повышенного тонуса в воде плотных болезненных очагов в тоще мышцы. Со временем мышца может диффузно уплотняться в связи с развитием в ней фиброзных изменений. Впоследствии в связи с нарушением вегетативной иннервации может происходить присоединение застойного (вазодилатация) или ишемического (вазоконстрикция) компонента болевого синдрома.

Периферическая полинейропатия может быть осложнением сахарного диабета, следствием токсического воздействия на организм этилового спирта и пр. Для диабетической полинейропатии характерно сочетание ночных или утренних болей в покое, локализующихся в дистальных отделах нижних конечностей, с ощущениями ползанья мурашек, жжения, онемения, мышечной слабостью и снижением кожной и (в первую очередь) вибрационной чувствительности. При этом боли могут носить очень интенсивный характер. Поражение вегетативных нервов может приводить к трофическим нарушениям и присоединению сосудистого компонента болевого синдрома.
Неврит большеберцового нерва характеризуется болями приступообразного характера, возникающими по ходу нервных волокон. При этом в промежутках между приступами боль полностью отсутствует.

Патология коленных суставов – в первую очередь, остеоартроз – характеризуется болями в околосуставной области при нагрузке. Боли локализуются преимущественно в области передней и внутренней поверхностей коленного сустава, усиливаются при длительном пребывании в вертикальном положении тела, при долгой ходьбе. Особенно характерно усиление болей при подъеме и особенно спуске по лестнице. На начальных стадиях заболевания в покое боли полностью проходят (при этом не требуется придавать конечности возвышенное положение). При развитии активного воспаления могут появляться боли в начале движения и утренняя скованность в суставах. В процессе развития заболевания возможно присоединение мышечно-тонического компонента болевого синдрома, при котором икроножная мышца находится в постоянном напряжении и становится плотной и болезненной при пальпации. При скоплении выпота в полости сустава могут образовываться ограниченные ее скопления в заворотах суставной капсулы – кисты Беккера, которые могут усугублять болевой синдром, сдавливать нервы и вены с развитием нейропатического и сосудистого компонента.

Дерматомиозит, полимиозит – аутоиммунное воспаление мышечной ткани, характеризующиеся постоянными тупыми упорными болями, усиливающимися при движениях в голеностопном суставе, в сочетании с мышечной слабостью и симптомами интоксикации. Мышцы становятся отечными, болезненными при пальпации, со временем может наблюдаться их уплотнение, тяжистость, узловатость, фиброз, образование кальцинатов вплоть до полной атрофии. При аутоиммунных заболеваниях, как правило, выявляются поражения других органов и систем, в первую очередь кожи: эритема и отек периорбитальной области, шелушащаяся эритема пальцев и кистей, покраснение околоногтевых валиков, очаги гиперпигментации-депигментации кожи – при дерматомиозите; отек-индурация-атрофия кожи при склеродермии, эритема на лице, поражение почек, сердца при волчанке и пр. Между тем, поражение икроножных мышц при аутоиммунных миозитах встречается нечасто.

Миозиты также могут быть проявлением онкологических, паразитарных заболеваний (трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз) или являться осложнением простуды, травмы или перенапряжения икроножной мышцы.

Фибромиалгия – хроническое аутоиммунное заболевание мышечной ткани — редко сопровождается изолированными болями в икроножных мышцах. Чаще наблюдаются интенсивные постоянные боли и выраженная мышечная слабость в проксимальных мышцах поясов конечностей. Также отмечается продолжительная утренняя скованность, и болезненность в специфических точках при пальпации.

Перенапряжение, растяжение, разрыв мышцы могут сопровождаться выраженными интенсивными болями в зоне повреждения, резко усиливающимися при попытках движений. Могут присоединяться явления воспаления (миозит).

Статья добавлена 24 июля 2014 г.

Причины боли в мышцах

Боль в мышцах – это неспецифический болевой синдром, который в медицине называется миалгией (myos – мышца, algos – боль). Боль может возникать самостоятельно, спонтанно, так и при объективных обстоятельствах — пальпации, физическом перенапряжении.

Этиология и патогенез миалгии до сих пор является сферой изучения, единой, общепринятой гипотезы на сегодняшний день не существует.

Однако, некоторые виды и локализации мышечных болей достаточно хорошо изучены и патогенетически объяснимы недостаточной проницаемостью клеточных мембран мышечной ткани, а также воспалительными процессами в ней. Боль в мышцах может развиться у людей, независимо от возраста и пола, ее клинические проявления связаны с этиологическим фактором и зоной локализации. Существует три вида миалгии, которые определены как самостоятельные нозологии и зафиксированы в классификации:

  • Fibromyalgia – фибромиалгия. Это хронический синдром, когда поражаются внесуставные мышечные ткани, боль носит диффузный разлитый характер и локализуется по триггерным точкам. Диагностика такой мышечной боли крайне трудна в силу неспецифичности симптоматики, фибромиалгия дифференцируется от других болевых синдромов, если признаки не стихает в течение 3-х месяцев, а сегментарная пальпация определяет не менее 11 болевых триггерных зон из 18-ти типичных, установленных как параметры диагностики
  • Myositis – миозит. Это боль в мышцах воспалительного характера, она также может возникнуть в результате травмы или интоксикации организма. Воспаление ткани скелетной мускулатуры различно по симптоматике, однако есть специфические отличия – усиление боли в движении, постепенное ограничение суставной активности и атрофия мышечной ткани
  • Dermatomyositis – ДМ или дерматомиозит, реже – полимиозит. Заболевание связано с системными патологиями мышечной, соединительной ткани, относится к группе воспалительных миозитов, характерно лимфоцитарной инфильтрацией и чаще всего сопровождается очаговыми высыпаниями на коже. Хроническое течение дерматомиозита, полимиозита приводит к тотальному нарушению движений, поражению внутренних органов (сердце, легкие)

Мышечная боль также может быть симптомом эпидемической миалгии – болезни Борнхольма, заболевании вирусной этиологии (вирус Коксаки). Существуют и такие формы миалгии, которые не сопровождаются органическими изменениями в мышечной ткани и дисфункциями в суставах, носят летучий, преходящий характер и не имеют видимых объективных симптомов, проявленных клинически. Эти неопределенные миофасциальные проявления пока остаются малоизученным феноменом, чаще всего их связывают с психогенными факторами.

В международном классификаторе болезней, МКБ-10 миалгия зафиксирована в рамках класса XIII (болезни мышечной системы и соединительной ткани) и группы М70-М79.

Причины боли в мышцах

Этиология мышечных болей давно является предметом изучения многих специалистов, обзоры по данному дискуссионному вопросу публикуются уже два столетия, однако проблема единой этиологической базы миалгии до сих пор остается неразрешенной. Более того, кроме неуточненного этиопатогенеза, нет единого мнения относительно терминологии и классификации, соответственно, затруднена и диагностика.

Типичным примером является фибромиалгия и МФБС – миофасциальный болевой синдром, которые часто путают друг с другом в силу неясной этиологической причины заболевания. Симптоматика мышечной боли поливариантна, определять нозологическую принадлежность синдрома крайне сложно, поскольку он характерен для целого списка системных, неврологических, эндокринных, инфекционных, ревматических и прочих патологий. Следует отметить, что согласно последним научным исследовательским работам были установлены взаимосвязи мышечной боли и соматической нервной и вегетативной систем, которые формируют болевое раздражение.

Если принимать за основу те версии, которыми пользуются практикующие врачи, то причины боли в мышцах провоцируются следующими состояниями, заболеваниями и объективными факторами:

  • Инфекционные заболевания организма.
  • Системные, аутоиммунные заболевания, особенно выделяется в этом ряду ревматизм.
  • Нарушение различных уровней метаболизма.
  • Профессиональные факторы (статические позы, механические ритмические движения, спортивные тренировки и так далее).

Более конкретный перечень причин миалгии, предложенный международной ассоциацией ревматологов, выглядит таким образом:

  • Неврогенные миопатии, когда мышечная боль является симптомом невралгии и может считаться вторичной.
  • Чрезмерное напряжение скелетных мышц — СОМБ (синдром отсроченной мышечной боли), крепатура. Синдром связан с интенсивной физической нагрузкой.
  • Растяжение связок, мышц, сухожилий.
  • Травма ( закрытая, открытая).
  • Действие интоксикации, в том числе лекарственной. Лекарства, провоцирующие боль в мышцах – наркотические препараты, лекарства, понижающие артериальное давление, статины, регулирующие уровень холестерина.
  • Сосудистая патология.
  • Идиопатическая воспалительная миопатия.
  • Врожденное нарушение метаболизма.
  • Хронические инфекционные заболевания.
  • Врожденные анатомические деформации.

Инфекционные патологии, инфекционный миозит, провоцируемый такими патологиями:

  • Малярия.
  • Грипп.
  • Болезнь Лайма.
  • Лихорадка Денге.
  • Инфекционный абсцесс мышц.
  • Геморрагическая лихорадка.
  • Полиомиелит.
  • Трихинеллез.
  • Менингит.
  • Эндокринные патологии.
  • Некроз скелетных мышц.
  • Нарушение водно-электролитного обмена.
  • Дисфункции вегетативной нервной системы.
  • Ревматические патологии – системная красная волчанка, полиартериит, болезнь Стилла, гранулематоз Вегенера.
  • Паразитарная инвазия мышц.
  • СХУ – синдром хронической усталости.
  • Фибромиалгия.
  • Постоперационные мышечные боли (рубцовые стягивания).

Кроме того, причины боли в мышцах могут быть обусловлены рядом психогенных факторов, которые считаются самыми проблемными в диагностическом смысле.

Боль в мышцах при беременности

Весь период беременности не только мышцы, но и другие системы, органы будущей матери подвергаются изменениям, вполне объяснимым с точки зрения физиологии процесса вынашивания. Одной из причин болевых ощущений, помимо сугубо анатомической (в связи с растяжением), является влияние прогестерона на клеточные мембраны скелетной мускулатуры. Концентрация прогестерона снижается после 20-й недели беременности, тогда боль в мышцах немного стихает, а остаточные явления связаны с подготовкой тела к родовой деятельности.

Боль в мышцах при беременности в первую очередь касается абдоминальной области, мышц живота и мускулатуры таза. Прямые мышцы, мышцы, удерживающие брюшной пресс, меняют свою задачу, теперь они должны поддерживать растущую матку. Скелетная мускулатура также подвергается изменениям, поскольку увеличивается не только вес женщины, но и меняется ее осанка. Спина прогибается вперед, болят мышцы ног, особенно в икрах. В процесс трансформации вовлечены практически вся гладкая мускулатура, поэтому значительно легче переносят период вынашивания плода те, кто имеет предварительную подготовку, тренировку, те, кто раньше занимался спортом или фитнесом.

Врачи не случайно рекомендуют будущим мамам выполнять ежедневные упражнения на укрепление мышц, особенно полезны тренировки, помогающие увеличить эластичность связок (растяжки), также важно укреплять мышцы таза, которые принимают непосредственное участие в родах и часто травмируются, если не были подготовлены должным образом. Для профилактики болей в икроножных мышцах, столь характерных для периода беременности, следует регулярно принимать специальные витаминные комплексы, содержащие кальций, магний, калий, витамины Е, D, А, К. Боль в спине предотвращает гимнастика, укрепляющая мышцы этой зоны (мышечный корсет). Также следует тренировать и мышцы влагалища, паховые мышцы, так как роды могут спровоцировать их травматическое растяжение, ведущее к осложнениям, вплоть до ситуативного энуреза (при кашле, смехе). Профилактика болей в мышцах груди поможет избежать растяжек, минимизировать риск потери формы молочных желез. В настоящее время существует множество специальных курсов, помогающих беременным женщинам научиться управлять своим мышечным тонусом во избежание болей в процессе беременности, а также для подготовки всего тела к безболезненным родам.

У ребенка боль в мышцах

Чаще всего у ребенка боль в мышцах связана с так называемой «болезнью» роста, то есть симптом обусловлен вполне нормальным, естественным процессом взросления. Некоторые дети вообще не ощущают дискомфорта, связанного с ростом, другие реагируют довольно болезненно. Этиология миалгии у детей до конца не выяснена, однако общепринятой версией является несоответствие темпов растущей костной и мышечно-связочной систем. Скелет растет быстрее, сухожилия и мышечная ткань не успевают адаптироваться к скорости и интенсивности роста.

Разумеется, это объяснение предельно упрощено, на самом деле в детском организме все протекает сложнее. Есть мнение, что боль в мышцах у ребенка связана со скрытыми врожденными или приобретенными хроническими патологиями. Наиболее распространен болевой мышечный симптом у детей в возрасте от 3,5-10 лет, подростки также страдают от миалгии, но она имеет более точную этиологическую причину.

Боль в мышцах может быть симптомом основного заболевания, реже она является самостоятельным состоянием.

Перечень факторов, состояний, вызывающих у ребенка обратимую боль в мышцах:

  • Судороги, которые могут быть следствием «болезни роста» или вызваны спортивной травмой, ушибом, разрывом связок.
  • Воспалительный процесс в мышечной ткани – миозит, спровоцированный вирусными патологиями (гриппом, ОРЗ), бактериальном инфицировании, в том числе паразитарном. Боль локализована в крупных мышцах тела – в спине, в плечах, в шее, в мышцах рук.
  • Обезвоживание при активной физической нагрузке, что характерно для детей, увлекающимися спортивными играми в жаркое время года. Потеря жидкости с потом приводит к дефициту магния, калия, а гипервентиляции при быстром беге сожжет привести к судорогам икроножных мышц.

Кроме того, существует ряд серьезных патологий, для которых характерна мышечная боль у детей:

  • Миопатия Дюшенна. Это патология, диагностируемая у мальчиков в раннем детстве. Болезнь имеет генетическую причину – аномалию Х-хромосомы. Следствием является мутация гена и дефицит белка дистрофина. Псевдогипертрофия развивается медленно и постепенно поражает все мышцы скелета, реже — миокард. Клиническая картина определяется в возрасте 3-4-х лет, когда малыш с трудом поднимается по лестнице, не может бегать. Прогноз заболевания неблагоприятный.
  • Псевдогипертрофия Беккера – заболевание, схожее с миопатией Дюшенна, но слабее по клиническим проявлениям и более благоприятно по течению и прогнозу.
  • Болезнь Борнхольма иди эпидемическая миалгия. Заболевание имеет вирусную природу (вирус Коксаки), развивается стремительно, сопровождаясь сильными мышечными болями в груди, реже в животе, спине, руках или ногах. Заболевание диагностируется по специфическим симптомам – лихорадочному состоянию, миалгии, рвоте. Боль приступообразная, стихает в покое и усиливается в движении. Эпидемическая миалгия довольно часто соседствует с энтеровирусными инфекциями, герпесом, серозным менингитом.

Фибромиалгия, полимиозит (дерматомиозит) у детей не встречается, единичные случаи настолько редки, что их считают диагностическим феноменом либо ошибкой.

Таким образом, в отличие от взрослых, у ребенка боль в мышцах в 85-90% обусловлена физиологическими или ситуативным и факторами. Подобную боль, можно определить как курабельный, обратимый симптом. Однако, если болевые ощущения мешают ребенку нормально двигаться, сопровождаются гипертермией, видимыми телесными дефектами (искривление, выпячивание, впадина), родителям необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы обследовать ребенка и начать адекватное лечение.

Боль в мышцах ног

От эластичности мышечной ткани, связочного аппарата нижних конечностей зависит нормальная двигательная активность человеческого организма. Мышечный аппарат ног можно условно разделить на мышцы конечностей и мышцы таза. Тазобедренный сустав двигается благодаря грушевидной, подвздошно-поясничной, близнецовой, запирательной, большой, малой и средней ягодичной мышце, квадратной, а также напрягающей бедро мышце. Нижние конечности двигаются благодаря мышцам голени, бедра, стопы.

Ткань мышц постоянно нуждается в кровоснабжении, в том числе в кислородном питании, особенно это касается ног, поскольку именно они принимают всю нагрузку эволюционного навыка – прямохождения. Самыми «безопасными» причинами, вызывающими боль в мышцах ног, являются физическое переутомление, интенсивные спортивные нагрузки либо же вынужденное статическое напряжение (однообразная поза, монотонные движения). Такие виды болей довольно легко снимаются релаксирующими массажами, теплыми ваннами, растираниями и просто отдыхом. Однако существуют и более серьезные факторы, провоцирующие боль в мышцах ног:

  • Сосудистые патологии – нарушение оттока крови, в основном венозной, провоцирует нагрузку на сосудистую стенку, раздражение нервных окончаний, в результате чего развивается боль. Артериальная недостаточность (claudicatio intermittens) чаще всего локализуется в икрах ног и выражена в преходящих болях, стихающих в покое или при охлаждении, легком массаже. Собственно, именно так и развивается варикоз. Боль в мышцах носит тупой, ноющий характер, человек постоянно жалуется на «тяжелые» ноги. Точно также болевой симптом в ногах может быть спровоцирован и атеросклерозом, тромбофлебитом. Боль при таких патологиях усиливается в движении, чаще локализуется в икроножных мышцах. Тромбофлебит характерен пульсирующей, постоянной болью, которая переходит в ощущение жжения.
  • Боль в ногах, в том числе и в мышцах, может ощущаться при различных заболеваниях позвоночного столба. Характер симптома – приступообразные, стреляющие, иррадиирующие боли, первоисточник которых находится в пояснично-крестцовой зоне.
  • Суставные патологии, казалось бы, не имеют отношение к мышечной ткани, однако и они являются частой причиной дискомфорта в мышцах ног. Боль, как правило, мучительная, «выкручивающая», боль в коленной зоне может свидетельствовать о повреждении хряща и околосуставных мышц.
  • Миозит, который является самостоятельным воспалительным процессом или следствием паразитарной инвазии. Мышцы ног болят постоянно, ноющие ощущения усиливаются при ходьбе, физической нагрузке. В икроножных мышцах отчетливо пальпируются специфические воспалительные узелки.
  • Судороги, крампи, причиной которых может быть как элементарное переохлаждение, так и венозный застой ситуативного характера (длительная неудобная поза, поза – нога на ногу). Однако чаще всего судорожный синдром, боль в ногах провоцируется авитаминозом, недостаточностью микроэлементов, либо основным хроническим заболеванием.
  • Плоскостопие также может вызвать постоянную, тупую боль в мышцах ног, ощущение тяжести в стопах.
  • Избыточная масса тела, ожирение.
  • Фибромиалгия, которая имеет определенные болевые точки-триггеры, важные для дифференциальной диагностики. Часть триггерных точек расположена в области бедра и колена.

Мышечными болями в ногах занимаются травматолог, хирург, флеболог, ангиохирург, ревматолог.

Боль в мышцах бедра

Бедренные мышцы – это вид мышечной ткани, который с одной стороны отличается повышенной эластичностью, крепким строением, с другой стороны боль в мышцах бедра – это прямое свидетельство повышенной нагрузки на эту зону тела. Наиболее распространенной причиной болей в бедренных мышцах считается элементарная физическая перегрузка, боль может быть преходящей, ноющей и даже частично ограничивать движение ног. Иррадиирующие боли в пах, вниз ноги — это уже симптом другого патологического фактора, например, остеохондроза пояснично-крестовой области, ущемления нервных окончаний, радикулопатии.

Непосредственно к миалгии относятся следующие провоцирующие факторы:

  • Нарушение водно-электролитного баланса, которое может быть вызвано обезвоживанием или длительным приемом диуретиков. Развивающаяся недостаточность кальция (гипокальциемия), калия (гипокалиемия), повышенный уровень натрия (гипернатриемия), ацидоз провоцируют характерные боли спастического характера (судороги), в том числе и в бедренных мышцах.
  • Миозит – воспалительный процесс в мышечной ткани, вызванный инфекциями – вирусом, бактерией, паразитами. Спровоцировать воспаление мышц бедра может диабет, туберкулез, венерические заболевания (сифилис). Также миозит может быть следствием переохлаждения, тупой или проникающей травмы. Миозит бедра может протекать в острой, подострой или хронической форме и выражаться в болевом симптоме, отечности мышцы, редко – гиперемии кожных покровов в пораженной зоне.
  • Фибромиалгия редко проявляется как боль в мышцах бедра, однако среди диагностически важных триггерных точек есть и зоны, расположенные на бедре.
  • Крепатура или боль, вызванная тренировками. Если человек интенсивно выполняет определенные виды упражнений, направленных на увеличение или наоборот «подсушивание» мышц бедра, у него могут возникнуть посттренировочные боли. Связано это с недостаточной подготовкой к тренировке, плохим разогревом мышц или же чрезмерной нагрузкой на них.

Кроме физиологических, ситуативных причин, факторами, провоцирующими боль в бедренных мышцах, могут быть и такие патологии:

  • Коксартроз тазобедренных суставов, когда дегенерации, изнашиванию подвергается суставный хрящ, снижается амортизационные функции сустава, ущемляются нервные окончания, развивается боль, в том числе и в мышцах. Боль усиливается при движении, при ходьбе, любой резкий поворот, наклон причиняет дискомфорт, часто коксартроз приводит к перемежающейся хромоте.
  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Это дегенеративное, системное заболевание часто проявляется иррадиирующими в переднюю часть бедра, в ягодицу болями.
  • Ревматизм. Казалось бы ревматическое поражение совершенно не касается мышечной ткани бедра, однако анатомически многие отдаленные друг от друга зоны взаимосвязаны за счет связочного аппарата и нервной системы. Кроме характерных суставных болей ревматизм может клинически проявляться и в болевых ощущениях в области бедра, в мышцах.

Боль в икроножной мышце

Мышца задней нижней области ноги (икры) состоит из икроножной, двуглавой и камбаловидной мышц. Икроножная расположена ближе к поверхности, камбаловидная намного глубже, но обе они выполняют единые задачи – обеспечивают возможность движения голеностопного сустава, помогают контролировать равновесие, и обеспечивают амортизацию в движении.

Кровоснабжение икроножной мышцы обеспечивает система артерий, начинающихся в подколенной области, также мышца содержит множество нервных окончаний, отходящих от большеберцового нерва. Столь богатое питание мышечной ткани с одной стороны помогает выполнять свои функции, с другой — делает заднюю поверхность ноги уязвимой для факторов, провоцирующих боль в икроножной мышце.

Причины, вызывающие болевой симптом в musculus gastrocnemius – икроножной мышце:

  • Хроническая венозная недостаточность, застой кровотока в синусах мышечной ткани голени. Причины могут быть обусловлены нарушением помповой функции вен голени (флебопатия), а также клапанной недостаточностью глубоких вен (тромбоз, варикоз вен). Сильную боль в икроножной мышце провоцирует и ишемия стенок сосудов из-за избыточного кровотока при истонченных венозных стенках. Боль носит тупой, распирающий икры характер, стихает при отдыхе, смене положения, при поднятии ног вверх. Хроническая венозная недостаточность сопровождается отечностью голени, стопы, что усиливает боль в икрах ног и даже провоцирует судороги.
  • Острая венозная недостаточность, вызванная тромбозом глубоких вен. Тромбоз, локализованный в голени, сопровождается сильными распирающими болями в икрах ног, боль стихает при вертикальном положении ног (отток крови). Боль возникает точно в том месте, где находится тромб, от того насколько тромбоз распространен, сколько вен он поражает, зависит острота и интенсивность болевого симптома.
  • Хроническая артериальная недостаточность или воспалительная окклюзия (закупорка) артерий атеросклеротической этиологии. Мышцы икр испытывают недостаток кровоснабжения, следовательно, и кислорода. Как следствие в мышечной ткани накапливается лактат – молочная кислота, развивается ощущение жжения, сильная боль и судороги. Также артериальная недостаточность часто ведет к перемежающейся хромоте, онемению, шелушению, кератозу и некрозу кожи стоп.
  • Острая артериальная недостаточность – прямая окклюзия тромбом или эмболом артерии, провоцирующая ишемию конечности. Боль не стихает даже в покое, она может усиливаться без видимых причин. Как следствие – потеря чувствительности ноги, паралич икроножной мышцы, контрактура.
  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, ишиас, люмбаго, ущемление нерва – это одна из самых типичных причин, провоцирующих боль в икроножной мышце. Боль носит иррадиирующий характер в силу компрессии нервных окончаний. Как следствие – потенциальная угроза дистрофии мышцы с образованием фиброзных наростов. Боль поддается лечению массажем, теплом, растиранием.
  • Неврит nervus tibialis – воспаление нерва крестцового сплетения (большеберцового нерва). Боль приступообразная, растекающаяся по ходу нервного пути.
  • Периферическая диабетическая полинейропатия, реже нейропатия вызывается интоксикацией (яды, этиловый спирт). Боль развивается в ночное время, в состоянии покоя, локализуется в икрах ног, в руках, сопровождается сенестопатией, онемением, мышечной слабостью. При поражении вегетативных нервных окончаний боль в икрах ног может усиливаться, развивается некроз тканей, трофические язвы.
  • Остеоартроз коленного сустава, который сопровождается характерной болью в икроножных мышцах. Боль усиливается в движении, ходьбе, в статической длительной позиции, при подъеме вверх по лестнице. Воспаление развивается быстро и приводит к скованности сустава и всей ноги. Мышца икры очень напряжена, при пальпации плотная, твердая.
  • Полимиозит, дерматомиозит – воспалительный аутоиммунный процесс, следствие которого мучительные, упорные боли в икрах ног. Ноги могут отекать, причем при пальпации отечных конечностей боль усиливается, затем мышечная ткань уплотняется, трансформируется в фиброзную ткань.
  • Остеомиелит, сопровождающийся очень сильными болями как в костной ткани, так и в мышцах, в том числе икроножных.
  • Фибромиалгия – системное заболевание неясной этиологии, для которой определены диагностические критерии – 18 триггерных точек, в число которых входит и икроножная зона. В области концентрации боли можно прощупать плотный узелок, мышцы ног часто слабеют, человек описывает ощущения как «деревянные ноги».
  • Судороги, крампи, которые типичны для икроножных мышц. Спазм может развиться внезапно, без объективных причин, но также судорога может быть следствием определенной патологии или провоцирующего фактора (переохлаждение, физическая перегрузка) Крампи отличаются от метаболических судорог, развивающихся в силу дефицита микроэлементов или нарушения водно-солевого баланса. Факторами, провоцирующими судорожную, спонтанную боль в икроножной мышце, крампи, могут быть миодистрофия, гипотиреоз, уремия, лекарственная интоксикация.
  • Боль в икрах ног может быть осложнением после инфекционных воспалительных патологий, то есть, вызвана миозитом. Следует отметить, что миозит бывает и самостоятельным заболеванием, когда воспаление мышечной ткани развивается в силу паразитарной инвазии, травмы или перегрузки икроножной мышцы.

Боль в мышцах после тренировки

Посттренировочные боли типичны для новичков, опытные спортсмены, бодибилдеры не позволяют своему телу испытывать дополнительный дискомфорт. Хотя в любом спорте существует негласное правило «no pain — no gain», что означает без боли нет роста, в данном случае мышечной массы, мускулатуры. Однако практически все специалисты перефразируют это выражение таким образом – «нет головы на плечах, будет боль без роста» и это соответствует действительности.

Некоторая закрепощенность, крепатура и соответственно, боль в мышцах после тренировки допустима даже для тех, кто давно занимается спортом, особенно после интенсивных нагрузок. Боль является следствием микротравм мышечной ткани, фасции и, как правило, стихает спустя 2-3 дня. Это считается допустимым симптомом, который не является патологическим.

Причины, которые провоцируют «нормальную» боль в мышцах после тренировки, до конца не уточнены, но существуют следующие версии:

  • Микроповреждения мышечных волокон, которое сопровождается повышенным уровнем клеточных элементов в крови. Микротравмы регенерируются в течение 1-3-х дней.
  • Скопление в мышечных тканях молочной кислоты. Эта гипотеза ранее была чрезвычайно популярна, но последние исследования доказали, что метаболические нарушения в виде лактат-ацидоза сохраняются в мышцах не более получаса, следовательно просто не могут провоцировать отсроченные боли спустя сутки и более. Молочный ацидоз может спровоцировать ощущение жжения, но не ОМБ – отсроченную мышечную боль.
  • Теория о воспалительном процессе в мышечной ткани, который развивается в результате микроповреждений волокон. Согласно этой версии, микротравмы провоцируют скопление экссудата, раздражение нервных окончаний и боль.
  • Теория ишемии мышечных волокон. Действительно, интенсивные тренировки могут нарушить режим кровоснабжения мышц, но то, что они способны спровоцировать ишемию тканей, маловероятно.
  • Реальная причина, которая способствует болевым симптомам после тренировки, это настоящая травма – растяжение, разрыв сухожилий, связок. Если боль в мышцах сохраняется более трех суток, есть гематомы, отеки, опухоли, болевые прострелы, гиперемия кожных покровов, необходимо не только прекратить истязать тело нагрузками, но и срочно обратиться за медицинской помощью.

Что необходимо знать и делать, чтобы боль после тренировки была в пределах нормы?

  • Обязательно проводить разогревающую разминку.
  • Составлять программу нагрузок с помощью специалиста согласно антропометрическим данным и состоянию здоровья.
  • Заниматься в режиме постепенного увеличения нагрузки, от минимума к идеальному максимуму.
  • Обязательно делать перерывы и пить жидкость.
  • Полноценно питаться.
  • Применять релаксирующие приемы массажа.

Боль в мышцах при ходьбе

Мышечная боль, усиливающаяся при ходьбе, может быть сигналом многих хронических или острых заболеваний, среди которых наиболее распространены следующие:

  • Боль в мышцах при ходьбе – это прямое указание на развивающийся облитерирующий атеросклероз. Это заболевание характерно не только болевым симптомом при движении, но и утомлением, постоянной слабостью мышц, если его не лечить, то появляются признаки вазогенной перемежающейся хромоты. Чаще всего облитерирующим атеросклерозом страдают мужчины, у женщин это состояние диагностируется реже. Те, кто сохраняет вредные привычки – курение, злоупотребление спиртными напитками, заболевают атеросклерозом в 2 раза чаще. Недостаточное кровоснабжение ног, стеноз и закупорка (окклюзия) артерий, вен приводит к полной преграде кровотока. Болезнь быстро прогрессирует, боль локализуется в ягодице при поражении аорты подвздошной области, в бедре при закупорке бедренной артерии, в стопе при поражении подколенной артерии, в икроножных мышцах при диффузной окклюзии глубоких вен и магистральных артерий. Также симптомами облитерирующего атеросклероза могут быть парестезии, онемение, боль в покое.
  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, сопровождающийся радикулопатией. Воспаление нервных корешков, провоцируемое компрессионным сдавлением, вызывает сильную боль в мышцах при ходьбе.
  • Воспаление седалищного нерва, ишиас. Воспалительный процесс в самом крупном нерве организма может быть вызван диабетом, артритом, травмой, дегенеративным изменением межпозвоночного диска, чрезмерной нагрузкой на позвоночник. Боль усиливается не только при ходьбе, но при рефлекторных движениях – кашле, чихании, смехе.
  • Поражение бедренного нерва, люмбаго. Боль, как правило, острая, простреливающая, локализующаяся на передней части бедра, реже в паху или внутри голени. Боль нарастает в движении, при ходьбе, в положении сидя.
  • Гонартроз коленного сустава, чаще вторичное заболевание. Боль при ходьбе усиливается при подъеме вверх, также болевой симптом нарастает при сгибании колен (приседания, стоя на коленях).
  • Аномалии развития или травмы переднего отдела стопы – остеоартроз плюснефалангового сустава большого пальца. Боль при ходьбе ощущается в костной ткани, а также и в мышцах, симптом может стихать в покое или горизонтальном положении ноги.
  • Полинейропатия, когда боль ощущается как жгучая, тянущая, локализуется в стопах. Боль может сопровождаться судорогами, особенно после ходьбы.

Боли в мышцах и суставах

Боли в мышцах и суставах – это скелетно-мышечные боли или дорсалгии (боли в спине), торакалгии (боли в грудной клетке), цервикалгия (боль в шее) и прочие «алгии» Следует отметить, что терминология, определяющая боль в мышцах и суставах периодически изменяется пропорционально появлению новых результатов научных исследований.

В МКБ-10 болезни мышечно-скелетной системы относятся к XIII классу, кроме того там же существует раздел, описывающий неспецифическую мышечно-скелетную боль как

неприятное, эмоционально-сенсорное ощущение. Согласно классификатору это ощущение обусловлено реальным или потенциально развивающимся травмированием, повреждением мышечной или костной ткани.

Характер и типы болевых симптомов, относящихся к мышцам и суставам:

  • Нооцептивная (автономная боль, не поддающаяся контролю сознания).
  • Невропатическая боль.
  • Психогенная боль.

Очевидно, что наиболее реальна в диагностическом плане нооцептивная боль, которая объясняется стимуляцией ноцицептеров, расположенных в тканях (висцеральных и соматических). Наиболее «эфемерна» психогенная боль в мышцах и суставах, так как она не имеет реальной физической основы.

Что провоцирует неспецифическую скелетно-мышечную боль?

  • Микродеструкция, повреждение мышц, фасций, сухожилий, связок, суставов, костной ткани и надкостницы, а также межпозвоночного диска. Повреждения связаны с обыденными занятиями, спортом и так далее не обусловлены нарушениями функций органов и систем.
  • Спастическое мышечное напряжение, спазм как патофизиологический способ защиты от деструкций.
  • Обратимые дисфункции – вывихи, растяжения, разрывы в результате производственной или бытовой деятельности.
  • Дистрофические процессы, связанные с возрастом

В диагностическом смысле неспецифичная боль в мышцах и суставах представляет собой трудноразрешимую задачу, так как необходимо дифференцировать соматически локализованный симптом, отраженный (висцеральный), проекционный (невропатический) и другие виды клинических проявлений. Кроме того боли в мышцах и суставах часто диагностируются как миофасциальный синдром – МБС, который представляет собой разновидность соматогенных болевых симптомов, источником которых считаются не столько суставы, сколько скелетная мышечная ткань и прилегающие к ней фасции.

Все новости Предыдущая Следующая

«Периодически беспокоят боли в икрах ног. С чем это может быть связано?»

«Периодически беспокоят боли в икрах ног. С чем это может быть связано?»

Антонина П., Брестская область.

Боль в мышцах ног может быть вызвана большим количеством заболеваний. Я назову лишь самые распространенные.

При пояснично–крестцовом радикулите поражается седалищный нерв, который болью отдает в ногу. При подагре увеличивается содержание мочевой кислоты в крови и накапливаются ее соли (ураты) в тканях суставов. Типичный подагрический приступ начинается с боли в суставе большого пальца на ноге. Если заболевание прогрессирует, то патологический процесс распространяется на все большее количество суставов — возникает полиартрит. Чаще всего при подагре страдают суставы именно нижних конечностей. Провоцируют начало приступа, который, как правило, случается ночью, употребление алкогольных напитков, злоупотребление мясными и жирными блюдами, какао, кофе или крепким чаем, а также банными процедурами.

Артрит — хроническое или острое воспаление в суставе и окружающих его тканях, в том числе и мышцах. Артритная боль возникает не только при движении, но и в покое.

При остеоартрозе дегенеративно–дистрофически поражается сустав. Отсюда — механический характер боли, утренняя скованность, ограничение свободы движений в конечности и болезненные уплотнения.

Одной из причин постоянных болей в мышцах нижних конечностей может быть плоскостопие, когда свод стопы становится более плоским, не способным гасить нагрузки. А если этого не происходит, то они ложатся на суставы и мышцы ног.

Болью в ногах может отдавать и атеросклероз артерий нижних конечностей. Эта патология развивается при отложении холестериновых бляшек на внутренней стенке артерии. Она уплотняется, появляется ощущение сжимающей боли, особенно в икроножных мышцах. Боль усиливается при ходьбе. Также характерный признак атеросклероза — вне зависимости от времени года ощущение холодных стоп.

Ныть мышцы ног могут и при варикозном расширении вен. Варикоз развивается медленно — в течение десятилетий. Его прогрессирование ускоряют длительные статические нагрузки на нижние конечности при нахождении в вертикальном положении, малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела, длительное нахождение в положении сидя, а также использование гормональных контрацептивов и беременность.

При тромбофлебите воспаляются венозные сосуды, кровь застаивается в ногах, ее свертываемость увеличивается и образуются тромбы — плотные кровяные сгустки.

Отеки ног, нарушения питания кожи и образование на ней трофических изъязвлений, развитие рожистого воспаления… Все это явные признаки лимфостаза — врожденного или приобретенного заболевания, связанного с нарушением оттока жидкости из периферических лимфатических сосудов и капилляров нижних конечностей.

К болевому синдрому приводит и миозит — воспаление мышечной ткани. Он может быть осложнением после различных заболеваний, в том числе и гриппа. При миозите боль дает о себе знать не только при движении, но даже ночью, в покое, или при изменениях погоды. Если человек вынужден долгое время проводить в положении стоя, то происходит застой крови в нижних конечностях. Мышечные ткани ног начинают испытывать кислородное голодание, из них перестают выводиться продукты распада, в частности, молочная кислота. А как результат — боль в мышцах ноги.

Повод для консультации у специалиста — и частые спонтанные судороги в ногах (особенно по ночам). При беге трусцой, быстрой ходьбе, занятиях любым активным видом спорта, а иногда даже при ношении плохо подобранной обуви возможно болезненное растяжение мышц ног.

Болевой синдром может появиться и при излишней массе тела, когда на нижние конечности ложится дополнительная нагрузка. Это неизбежно приводит к боли в мышцах ног, особенно при небольших размерах стопы.

Чтобы вовремя предупредить появление боли в мышцах ног, нужно соблюдать определенные правила. При сосудистой патологии ограничить в своем рационе содержание жирной и богатой холестерином пищи. Сбросить лишний вес, а также регулярно выполнять специальный комплекс упражнений, направленный на предупреждение развития варикоза. Не находиться долго в статичном, сидячем или стоячем, положении. Если этого требует ваш вид деятельности, то регулярно делайте перерывы и разминки, меняйте положение тела. При заболеваниях позвоночника или суставов следует выполнять упражнения, укрепляющие мускулатуру и снимающие напряжение мышц в нижних отделах спины.

Лечением боли в ногах занимаются флебологи, травматологи, ортопеды, хирурги, мануальные и физиотерапевты.

Ольга ПЕРЕСАДА, профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Советская Белоруссия № 112 (24994). Среда, 15 июня 2016

Кинезиотейпирование при боли в икроножных мышцах

Люди, которые всегда “на ногах”, как правило, хоть раз в своей жизни сталкивались с болью в икроножных мышцах – это мышцы, которые прикреплены к задней поверхности голени. Ноющая, спазмирующая, временами стреляющая боль, по ощущениям будто выкручивает ноги, очень часто выбивает из нормального жизненного ритма и приносит физический и моральный дискомфорт.

Однако, очень часто, люди терпят эту боль, связывая ее с длительной ходьбой, тяжелой физической нагрузкой, долгим прибыванием на ногах или ноской обуви на платформе/каблуках. В большинстве случаев при таких симптомах необходим отдых и расслабление икроножных мышц. Тем неменее, если икроножная боль повторяется циклично или носит постоянный характер для человека, необходимо провести хотя бы минимальную диагностику. 


Ведь боль в икрах ног может сигнализировать и о более серьезных заболеваниях, чем просто усталость после интенсивного дня.

Причины боли в икрах

Приступая к диагностике появившейся икроножной боли, следует выяснить какие же причины могли спровоцировать болезненные ощущения в икрах. Самыми распространенными среди них следует считать:

  • Длительная ходьба, чрезмерная физическая нагрузка, носка обуви на каблуке или платформе.
  • Заболевание сосудов – варикозное расширение вен.
  • Нарушение кровообращения венозной и артериальной крови в организме человека.
  • Болезни позвоночника.
  • Неврологические защемления/заболевания.
  • Воспаление мышц – миозит.
  • Остеомиелит – инфекционное заболевание костей.
  • Другие.

Следующим этапом после диагностики или обследования, следует этап лечения. Важно найти грамотного специалиста, который подберет лечение, исходя из первопричин боли, и в таком случае, лечение или реабилитация пройдет быстро и эффективно.

Икроножная боль – как лечить?

Этим вопросом задаются миллионы жителей. Однако, в первую очередь, как уже отмечалось выше, важно выяснить причину боли и только после этого подбирать лечение. Ведь существует множество путей лечения боли, однако, работать они будут лишь в том случае, когда воздействуют именно на первопричину. 

Популярными методами лечения икроножных болей можно считать: лечебная гимнастика и растяжка, медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, разогревающие мази и гели и в редких случаях хирургическое вмешательство. Однако, мы часто задаемся вопросом, есть ли такой метод лечения, который бы одновременно воздействовал на несколько причин боли? Ответ — есть. И найти его помогут специалисты Лаборатории эффективного движения — RockLab. 

Кинезиотейпирование при боли в икроножных мышцах

Кинезио тейп – это не панацея от всех болезней, однако, спектр его воздействия широчайший. В зависимости от выбранной методики тейпирования (применение I-образных, Y-образных, W-образных полос) можно достичь следующих эффектов:

  1. Улучшение кровообращения венозной и артериальной крови.
  2. Воздействие на лимфу путем снятия отечности и воспаления в области икроножных мышц.
  3. Снятие болевого синдрома.
  4. Снятие напряжения с мышц — их разгрузка.
  5. Воздействие на нервные окончания.
  6. Фиксация мышц и стабилизация суставов.

Тейпирование задней поверхности голени

А если использовать кинезио тейпы в комплексе с другими методами лечения и реабилитации, то можно достичь долгосрочного и эффективного результата еще быстрее. Обо всем этом и даже намного больше, рассказывают инструктора RockTape на семинарах по кинезиотейпированию. 

Заботьтесь о своем здоровье! Выбирайте прогрессивные методы лечения!

Боли в икроножных мышцах

Обычно боль от перенапряжения или длительной нагрузки проходит в течение 36 часов, при более серьезных причинах она остается, что требует от пациента немедленного обращения к врачу. Не игнорируйте длительный дискомфорт, обратитесь за помощью к опытному специалисту. В клинике доктора Длина вам окажут первую помощь, а индивидуально составленная программа терапии позволит забыть о неприятном симптоме. 

Анатомия болей в икроножной мышце

Чувство дискомфорта появляется на задней стороне голени от голеностопа ввысь до колена. Икроножная мышца возвышается над камбаловидной мышцей, фиксируясь в области пятки плотным ахилловым сухожилием. Состоит она из двух мясистых головок ― латеральной и медиальной. В состав икроножной мышцы входят мышечные волокна, сухожилия, связки, нервы и кровеносные сосуды.

Любая из этих структур подвержена травмам, инфекциям и другим нарушениям. Многие из этих состояний сопровождаются болью. Дискомфорт в икре бывает постоянным и временным, болевая волна может захватывать всю икроножную мышцу или локализоваться в отдельной области. Она бывает монотонной, пульсирующей и стреляющей, колющей и нарастающей.

Боли в икроножной мышце можно назвать покалывающими, жгущими, приводящими к онемению конечности. Утрату чувствительности принято называть парестезией. Дискомфортные ощущения способны раздражать, доставлять неудобства, а иногда они становятся причиной ограниченной подвижности, когда человек теряет способность сгибать ногу и даже ходить.

Причины боли в икроножных мышцах

Болезненность в икрах возникает по разным причинам. Виной тому может стать случайная травма, мышечный спазм, неврологические нарушения. Однако существуют и серьезные состояния, которые свидетельствуют о развивающейся патологии периферических артерий.

Боль в икре может провоцироваться тромбозом глубоких вен (образование кровяного сгустка). Это опасное для жизни состояние, так как сгусток крови может оторваться и вызвать легочную эмболию, сердечный приступ. Терпеть непрекращающуюся боль в икроножной мышце нельзя. Нужно сразу обратиться к врачу, пройти диагностику и лечение нарушений. 

Опасная боль в икре

Некоторые боли свидетельствуют о развитии состояний, способных стать причиной инвалидности и летального исхода. Спровоцировать их могут следующие состояния:

  • Варикозное расширение вен с осложнением в виде тромбофлебита ― несвоевременная помощь врача может стоить пациенту жизни. Оторвавшийся тромб перекроет артерию и заблокирует ток крови.
  • Диабетическая ангиопатия и нейропатия ― часто становится предвестником сахарного диабета, о котором пациент еще не подозревает. Патологию выявляют с помощью анализа крови на сахар.
  • Атеросклероз артерий нижних конечностей ― создает благоприятную среду для развития инфаркта за счет закрытия или тотального сужения просвета артерий холестериновыми образованиями (бляшками).
  • Облитерирующий эндартериит ― серьезная патология сосудов, которая часто встречается у курильщиков со стажем. Тяжелое последствие этого состояния ― ампутация ног. 

Важно не перепутать серьезное отклонение от нормы от легко корректируемой патологии. Часто встречаются такие причины боли в икроножной мышце, как остеохондроз поясничной зоны и сдавливание седалищного нерва, повреждение пучка нервных волокон в области спинного мозга, нарушения суставных соединений таза и колена, синдром грушевидной мышцы, туннельный синдром, рубцовая деформация сухожилий и связок. Вызывают болевые ощущения лишний вес, неудобная обувь, нарушения в развитии стопы, нехватка полезных микро- и макроэлементов в организме.

Симптомы нарушений

Распознать развитие патологии можно не только по болевому симптому. Есть и другие признаки нарушений:

  • Судороги икроножных мышц чрезвычайно болезненны. Возникают в результате нехватки витаминов и минералов, из-за повышенной мышечной усталости, несбалансированной диеты. Вызывают сложности при ходьбе, длятся от нескольких секунд до нескольких дней.
  • Киста Бейкера (грыжа в области колена) вызывается сбором избыточной жидкости в подколенной бурсе. При разрыве оболочки жидкость вытекает наружу. Сопровождается отеком коленного сустава, ухудшением физической активности, синяками вокруг лодыжки.
  • Воспаление ахиллова сухожилия (тендинит) вызывают боль в ногах, скованность голеностопного сустава. Становится невозможно встать на цыпочки.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей ― серьезная причина для возникновения болей в икроножной мышце. Тромб может образоваться в области икры или бедра. В этом случае нужна немедленная помощь врача. Общие признаки этого состояния ― покраснение, голени, ощущение разливающегося внутри жара, припухлость. Боль усиливается при дорсифлексии (изгибе стопы вверх). Тромбоз глубоких вен часто развивается после операции или периодов бездействия (длительные перелеты, переезды на автомобиле, вынужденное нахождение в одной позе).

Лечение боли в икроножных мышцах

Лучший курс лечения боли в икрах зависит от правильной диагностики и определения причины дискомфорта. При слабости икроножных мышц важно развивать силу и выносливость. В этой части помогут справиться специальные упражнения на растяжку. При мышечной травме рекомендуется сочетание упражнений с физиотерапевтическими техниками. Операция проводится только в сложных случаях, если есть риск развития опасных для жизни осложнений или нет эффекта от других методов лечения.

Первое, чему стоит уделить внимание при появлении болей в икрах:

  • Прекращение любых упражнений и физических нагрузок.
  • До выяснения причины нарушений заниматься спортом и перенапрягаться категорически запрещено.
  • Дома и на работе нужно стараться держать ноги в приподнятом состоянии для лучшего оттока крови.

Не нужно сгибать ноги в коленях, лучше всего положить их горизонтально или приподнять на уровень выше таза. Если боль в икроножной мышце не проходит, нужно вызвать врача. Если становится менее интенсивной, следует самостоятельно записаться на прием к специалисту.

Диагностика

В клинике доктора Длина пациента тщательно обследуют для дифференцирования заболеваний позвоночника, суставных патологий, нарушений кровотока и эндокринного дисбаланса. Доктор выписывает направления на прохождение инструментальных анализов и лабораторной диагностики.

Рекомендовано проведение следующих процедур:

  • УЗИ болезненной области и близлежащих участков для исключения вероятности развития опухоли, воздействующей на нервные окончания и сдавливающей кровеносные сосуды.
  • Анализы крови (общий клинический, биохимия, на глюкозу).
  • Рентген суставов, который при необходимости можно заменить другими визуализирующими методиками (КТ, МРТ).

Опытный врач использует функциональные тесты для определения патологии. В результате полученных данных ставится диагноз и назначаются наиболее подходящие методы лечения нарушений.

Лечение

Зачастую боль в икроножных мышцах ― сопутствующий признак других заболеваний. Это своеобразный индикатор, клинический симптом. После постановки диагноза врач с уверенностью определяет линию первой помощи. Всего несколько сеансов мануальной терапии помогают справиться с дискомфортом. Эта практика применяется при остеохондрозе, нарушениях суставов, диабетической ангиопатии и нейропатии, варикозе. Таким способом эффективно лечить миофасциальный синдром и иные патологии.

При нарушениях витаминно-минерального баланса назначается витаминотерапия. Восполняются недостаток железа и магния в организме. При этом очень важно на первом этапе обследования исключить внутренние кровотечения и онкологию. Мануальная терапия и остеопатия улучшают баланс между органами и внутренними структурами. Эти методы благоприятно сказываются на состоянии кровеносных сосудов, мышечных тканях. Опытный мануальный терапевт или остеопат за курс процедур способен устранить многие негативные факторы в позвоночном столбе, суставах.

Вместе с мануальной терапией в клинике доктора Длина применяются физиотерапия, лечебно-профилактический массаж, рефлексотерапия, кинезиотейпирование. Хорошие результаты дает авторская методика Ди-Тазин терапия и УВТ. Записаться на прием вы можете по телефону +7(499)116-54-52. Наши врачи избавят вас от болей и помогут восстановить утраченный баланс движений.

📝 Боль в икроножной мышце — 5 методов лечения

✎ В этой статье вы узнаете

Cамая сильная мышца человека

Икроножная мышца — это самая сильная на растяжение мышца человека. Она способна удержать вес в 130 кг. Каждый здоровый человек способен «стать на цыпочки» на одной ноге и даже поднять при этом дополнительный груз. Эта нагрузка приходится в основном на икроножную мышцу.

Это двуглавая мышца на задней поверхности голени человека. Расположена над камбаловидной мышцей, вместе с которой крепится к пятке через толстое ахиллово сухожилие. Функциональная деятельность включает, в первую очередь, движение стопы в сагиттальной плоскости и стабилизацию тела при движении (ходьбе и беге).

Икроножная мышца — это самая сильная на растяжение мышца человека, может удержать до 130 кг.

Икроножная боль – как лечить?

Этим вопросом задаются миллионы жителей. Однако, в первую очередь, как уже отмечалось выше, важно выяснить причину боли и только после этого подбирать лечение. Ведь существует множество путей лечения боли, однако, работать они будут лишь в том случае, когда воздействуют именно на первопричину.

Популярными методами лечения икроножных болей можно считать:

Однако, мы часто задаемся вопросом, есть ли такой метод лечения, который бы одновременно воздействовал на несколько причин боли?

Статьи по теме

Кинезиотейпирование при боли в икроножных мышцах

Кинезио тейп – это не панацея от всех болезней, однако, спектр его воздействия широчайший. В зависимости от выбранной методики тейпирования (применение I-образных, Y-образных, W-образных полос) можно достичь следующих эффектов:

  • Улучшение кровообращения венозной и артериальной крови.
  • Воздействие на лимфу путем снятия отечности и воспаления в области икроножных мышц.
  • Снятие болевого синдрома.
  • Снятие напряжения с мышц – их разгрузка.
  • Воздействие на нервные окончания.
  • Фиксация мышц и стабилизация суставов.

Кинезиотейп – это не панацея от всех болезней, однако, спектр его воздействия широчайший

А если использовать кинезио тейпы в комплексе с другими методами лечения и реабилитации, то можно достичь долгосрочного и эффективного результата еще быстрее.

Вопрос-ответ

Где находится икроножная мышца?

Это двуглавая мышца на задней поверхности голени человека и расположена над камбаловидной мышцей.

Как лечить растяжение икроножной мышцы?

Популярные методы:
  • ЛФК,
  • медикаментозное лечение,
  • физпроцедуры,
  • разогревающие мази и гели.

Что делать если болит икроножная мышца?

Выяснить причину боли – обратиться к специалисту и только после этого подбирать лечение.

Резкая боль в икроножной мышце — что делать?

Если у вас появилась боль, то нужно дождаться пока она стихнет и по возможности обратиться к врачу. После диагностики он сделает назначение.

Если у Вас есть схожие симптомы или признаки, указанные в статье — Вы можете записаться на консультацию в наш медицинский центр.

Хромота (судороги при ходьбе) — Сосудистое общество

Хромота — распространенное состояние, при котором при физической нагрузке возникает боль в ногах из-за нарушения кровообращения. Причина — затвердение артерий, иначе известное как атеросклероз. Обычным симптомом является спазматическая боль, развивающаяся в икроножных мышцах при ходьбе. Также могут быть задействованы мышцы бедра и ягодиц. После непродолжительного отдыха боль проходит, и можно снова ходить. Расстояние, пройденное по равнине (не по холмам) до начала боли, используется в качестве приблизительного ориентира для оценки тяжести состояния.Во время ходьбы мышцы ног потребляют больше кислорода, который доставляется циркулирующей кровью. Если подача уменьшается, кислород расходуется, и мышцы становятся болезненными. После отдыха уровень кислорода нормализуется, и можно снова ходить.

При вышеуказанных симптомах и исследовании пульса в ноге (слабый или отсутствующий) часто можно диагностировать хромоту без каких-либо тестов. Для подтверждения диагноза артериальное давление в ногах можно измерить с помощью допплера в состоянии покоя и после ходьбы на беговой дорожке.

ЛЕЧЕНИЕ .

Самая важная часть лечения — убедиться, что состояние ваших артерий не ухудшилось. Атеросклероз поражает не только артерии в ноге, но и артерии сердца, вызывая сердечные приступы, а мозг — инсульты.Если вы курите, жизненно важно полностью бросить курить. Вас проверит на диабет, высокое кровяное давление и повышенный уровень холестерина. Это может потребовать от вас сесть на диету или начать прием лекарств, если вы еще не проходите лечение. Если у вас избыточный вес, потеря веса поможет вашим артериям и позволит вам ходить дальше. Наконец, было показано, что прием небольшой дозы аспирина (75 мг) один раз в день также помогает артериям.

Регулярные упражнения полезны для ног.Хотя ходьба может быть неприятной из-за частых остановок, когда ноги болят, важно упорствовать и пытаться ходить каждый день, увеличивая расстояние по мере улучшения ног. Не пытайтесь «пройти через боль». Через 3–6 месяцев мышцы ног станут более эффективными, что позволит вам ходить дальше при ограниченном кровоснабжении. Кроме того, кровоток в ноге будет увеличиваться по мере увеличения размера более мелких нездоровых артерий. Ухудшение состояния ног — явление редкое.Многие пациенты опасаются, что они могут потерять ногу, но с указанным выше лечением это крайне маловероятно и не вызывает беспокойства.

Если хромота по-прежнему вызывает беспокойство, вам потребуется ультразвуковое сканирование ноги или ангиограмма, чтобы точно увидеть, где находятся сужения или закупорки артерий.

АНГИОГРАММА : это может быть выполнено с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии с введением некоторого количества красителя в кровоток, что позволяет при сканировании выделить артерии.Если у вас аллергия на краситель или у вас сниженная функция почек, это исследование может вам не подойти или могут потребоваться особые меры предосторожности.

Некоторые сужения и закупорки артерий можно лечить, используя баллон, чтобы снова растянуть артерию. Это называется ангиопластикой. На некоторых артериях результаты ангиопластики можно улучшить, если также установить стент внутрь артерии. Это похоже на сложный внутренний «каркас», удерживающий артерию открытой.К стенту можно прикрепить лекарство, чтобы снизить риск сужения стента из-за роста новой ткани в артерии.

Если есть длительная или очень сильная закупорка артерии, возможно, не удастся пройти ангиопластику. В таких случаях, если хромота выражена, с вами будет рассмотрена и обсуждена операция шунтирования. В некоторых случаях риски хирургического вмешательства слишком высоки и требуется более длительный период тренировок, похудания и т. Д.. нужно.

При ходьбе болят ноги

Четыре причины боли в ногах, которые могут повлиять на вас при ходьбе

Если ходьба должна быть полезной, почему у вас должны быть боли в ногах? А что вызывает боль в ногах при ходьбе? Эксперты по фитнесу подчеркивали преимущества тяжелых аэробных упражнений, которые заставляют вас тяжело дышать и заставляют ваше сердце биться чаще. Но сообщение изменилось на умеренное после того, как ряд исследований показал, что гораздо менее обременительная физическая активность связана с более низкими показателями сердечных заболеваний, некоторых видов рака и ряда других заболеваний — если это делать регулярно.Обычная старая ходьба обычно возглавляет список упражнений средней интенсивности, потому что она проста, удобна и бесплатна и требует минимального оборудования — удобной пары обуви.

Беда в том, что ходить не всем так легко. Действительно, для многих боль в ноге является агонией. И забудьте о «быстром» темпе от трех до четырех миль в час, рекомендованном для здоровья и фитнеса.

С возрастом, а иногда и без него, ряд заболеваний может вызывать боли в ногах после ходьбы и затруднять ходьбу.Некоторые из них очень знакомы, например, артрит, от которого скрипят колени и бедра; другие, такие как заболевание периферических артерий, нет.

В этой статье рассматриваются четыре неартритических состояния, которые вызывают боль в ногах и могут повлиять на ходьбу, а также некоторые способы их лечения и контроля — не нужно хромать и терпеть!

Причины и состояния боли в ноге

Мы обсуждаем эти состояния, которые могут вызывать боль в ногах по отдельности, но у людей может быть два или более из них одновременно, что усложняет диагностику и лечение.

1. Заболевание периферических артерий

Заболевание периферических артерий — это форма атеросклероза, состояния, которое приводит к большинству инсультов и сердечных приступов. Заполненная жиром и холестерином бляшка сужает артерии, и на бляшке могут скапливаться сгустки крови, еще больше сужая их. При заболевании периферических артерий атеросклерозом обычно являются артерии, кровоснабжающие мышцы ног. Факторы риска аналогичны факторам риска сердечных заболеваний и инсульта: курение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и особенно диабет.

Классический симптом — спазматическая боль, ощущаемая в мышцах «ниже по течению» от суженной артерии. Это может произойти в ягодицах, бедре, икре или стопе, но чаще всего возникает в икре. Боль обычно возникает при ходьбе, усиливается, пока человек не перестает ходить, и проходит при отдыхе. Подобно стенокардии, боль, вызванная заболеванием периферических артерий, исходит от работающих мышечных клеток, которым «не хватает» кислорода из-за затрудненного кровотока. Медицинский жаргон для обозначения этого вида боли — перемежающаяся хромота, от латинского слова claudicatio для обозначения хромоты.Однако у многих людей с заболеванием периферических артерий есть и другие виды боли. Иногда их ноги тяжелые или они легко устают. И люди часто сокращают уровень своей активности, не осознавая этого, что может замаскировать проблему.

Признаки заболевания периферических артерий включают снижение пульса ниже суженной артерии, царапины и синяки на голени, которые не заживают, а также бледную и прохладную кожу. Диагноз обычно зависит от лодыжечно-плечевого индекса, который сравнивает артериальное давление в лодыжке с артериальным давлением в руке.Обычно они примерно такие же, но если есть закупорка в ноге, артериальное давление в лодыжке будет ниже из-за низкого кровотока.

Артерии, суженные из-за атеросклероза, оставляют мышцы ног без кислорода.

Заболевание периферических артерий само по себе может быть серьезным и изнурительным, но оно также может служить важным предупреждением о еще более серьезных проблемах. Атеросклероз ног часто означает наличие атеросклероза в другом месте, а вероятность сердечного приступа, инсульта или транзиторной ишемической атаки у людей с заболеванием периферических артерий в шесть-семь раз выше, чем у людей без него.Диагноз заболевания периферических артерий должен побудить к согласованным усилиям по сдерживанию факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Ходьба больно, поэтому отношение к упражнениям «просто делай» бесполезно. Но исследователи обнаружили, что четко структурированные контролируемые программы упражнений могут помочь людям увеличить время ходьбы до того, как у них начнется боль в ноге. Эти программы обычно включают ходьбу до тех пор, пока она не заболеет (что может длиться всего несколько минут), отдых до боль уходит, а затем снова ходьба.Эти занятия ходьбой-отдыхом-ходьбой наиболее эффективны, если люди занимаются ими около 30 минут, по крайней мере, несколько дней в неделю.

Низкие дозы аспирина (от 75 мг до 81 мг) часто рекомендуются для снижения риска сердечного приступа и инсульта. Клопидогрель (Плавикс), еще один препарат, который снижает вероятность образования тромбов, делая тромбоциты менее липкими, является альтернативой для людей с аллергией на аспирин. Цилостазол (Плетал) может помочь людям безболезненно ходить на большие расстояния.

Серьезные случаи заболевания периферических артерий могут вызывать боль в ногах, даже если человек не ходит.Эта «боль в состоянии покоя» чаще всего возникает в ногах. Еще более серьезными являются случаи, когда состояние приводит к отмиранию тканей и гангрене.

Если заболевание периферической артерии серьезное или не улучшается с помощью упражнений и лекарств, врачи могут повторно открыть заблокированную артерию с помощью ангиопластики или использовать часть кровеносного сосуда из другого места тела, чтобы перенаправить кровообращение вокруг закупорки. Но послужной список этих процедур реваскуляризации неоднозначен, и некоторые исследования показывают, что результаты структурированной программы упражнений могут быть такими же или даже лучшими.

2. Хроническая венозная недостаточность

Подобно заболеванию периферических артерий, хроническая венозная недостаточность — это состояние плохого кровообращения, но оно включает в себя вены и обратный путь крови к сердцу и легким.

Наши артерии упругие и помогают продвигать кровь, но наши вены относительно пассивные участники кровообращения. В частности, в ногах, это мышцы, окружающие вены, которые обеспечивают насосную мощность, которая дренирует сосуды у поверхности кожи, а затем выталкивает кровь вверх через «более глубокие» сосуды, идущие к сердцу.Крошечные клапаны внутри вен выравнивают давление и не дают крови течь назад.

У людей с хронической венозной недостаточностью клапаны повреждены, поэтому кровь имеет тенденцию скапливаться в ногах и ступнях, а не перемещаться «на север» к сердцу. Часто это порочный круг: если клапаны не работают, давление крови, собирающейся в венах, увеличивается, поэтому вены растягиваются. В результате клапаны не закрываются должным образом, поэтому еще больше крови течет назад, увеличивая давление.

Симптомы включают отек, воспаление кожи (дерматит) и соединительной ткани под ней (целлюлит), а также изъязвленные открытые раны на костных «бугорках» лодыжки. Ноги могут быть болезненными или тяжелыми. А когда люди ходят, они могут чувствовать плотную, «распирающую» боль, чаще всего в паху или бедре. Боль в ногах прекратится после отдыха, но может потребоваться больше времени, чтобы ослабить боль, чем боль при заболевании периферических артерий.

Поврежденные клапаны в венах означает, что кровь может течь назад и скапливаться в венах.

Симптомы легкой формы хронической венозной недостаточности можно облегчить, лежа на спине и используя подушку, чтобы поднять ноги, чтобы кровь стекала вниз к сердцу. Если вы сидите долгое время, несколько раз поднимите и опустите пальцы ног, чтобы согнуть мышцы ног, накачивающие вены.

Более серьезные случаи необходимо лечить с помощью компрессионных чулок, которые сильнее сжимают лодыжку, чем колено. Чтобы чулки работали, они должны быть намного плотнее, чем чулки «против эмболии», которые люди обычно носят в больнице.Но из-за того, что они такие тугие, людям часто бывает трудно их надеть. Может помочь стирка новой пары. Некоторые люди покрывают кожу тальком или носят под ней тонкие обычные чулки. Устройства, называемые «проводниками», удерживают чулки открытыми, чтобы люди могли протолкнуть в них ступню или ногу.

Специфических лекарств для лечения венозной недостаточности не существует. С годами хирургические процедуры значительно улучшились. В настоящее время терапия варикозного расширения вен очень далеко ушла от старомодного удаления подкожных вен.Эта процедура включала в себя разрез в паху и ноге, введение устройства для снятия изоляции в вену и вытягивание вены из тела. Обычно это требовало общей анестезии, ночевки в больнице и нескольких недель выздоровления.

Сегодня врачи обычно закрывают вену навсегда, а не удаляют ее. Они используют один из нескольких малоинвазивных методов, выполняемых через катетеры, вводимые в вены под ультразвуковым контролем. Эти процедуры проводятся в амбулаторных условиях под местной анестезией, и пациент может ходить сразу после лечения.

3. Стеноз поясничного отдела позвоночника

Стеноз (произносится как ste-NO-sis) — медицинский термин для обозначения любого вида сужения. Стеноз позвоночника может возникать в любом месте позвоночника в результате удара позвонков, дисков между ними или их поддерживающих структур в трубчатый позвоночный канал, удерживающий спинной мозг и корешки нервов, которые от него ответвляются. Боль возникает из-за механического давления, а также, возможно, из-за нарушения кровотока в нервах.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти больших позвонков, образующих поясницу.Симптомом стеноза позвоночного канала в поясничной области может быть боль в пояснице, но чаще всего поражаются ноги. Боль может напоминать боль, вызванную заболеванием периферических артерий: спазмы, которые усиливаются при ходьбе, хотя часто ощущаются в бедре, а не в икре. Ноги также могут ощущаться слабостью и онемением.

Раньше боль в ногах, вызванная стенозом поясничного отдела позвоночника, называлась псевдокладиацией, потому что она не была связана с закупоркой артерий, и врачи не понимали, что это может быть вызвано проблемами с позвоночником.Сейчас предпочтительным медицинским термином кажется нейрогенная (что означает происходящая из нервной системы) хромота.

Позвонки, диски и другие части позвоночника задевают спинной мозг и нервы, отходящие от него.

Диагноз начинается с обсуждения симптомов и истории болезни. Один важный ключ к разгадке заключается в том, облегчается ли боль, когда спина сгибается вперед или сгибается. Эта поза имеет тенденцию снимать давление с поясничной области, и именно по этой причине некоторым людям со стенозом поясничного отдела позвоночника легче ходить, опираясь на тележку с продуктами или ходунки.

Для подтверждения диагноза часто назначают МРТ или компьютерную томографию, но не следует использовать визуализационные исследования для его постановки. У многих людей стеноз позвоночного канала выявляется при визуализации, но не вызывает никаких симптомов.

Лечение обычно начинается с физиотерапии и упражнений, направленных на укрепление мышц спины и живота. Могут помочь обезболивающие. Все большее число пожилых пациентов получают инъекции кортикостероидов в позвоночник, что беспокоит некоторых экспертов. Свидетельства того, что выстрелы эффективны, неоднозначны.

Если боль не проходит, возможно хирургическое вмешательство. Самая распространенная процедура — ламинэктомия, при которой отсекают часть позвонка, чтобы освободить место для спинного мозга и нервов. Костные шпоры, части дисков и фасеточные суставы также можно удалить, чтобы уменьшить давление. Результаты исследования хирургии неясны. Кажется, что большинство пациентов чувствуют себя лучше в течение первого года или около того, но преимущество перед нехирургическим подходом, похоже, исчезает через несколько лет. Иногда требуется вторая операция.С другой стороны, для некоторых операция значительно снижает боль и дискомфорт.

4. Диабетическая невропатия

Люди с диабетом склонны к повреждению нервов или невропатии. Неясно, почему именно. Высокий уровень сахара в крови может повредить крошечные кровеносные сосуды, снабжающие нервы, вызывая «нервные удары»: нервы испытывают недостаток кислорода (ишемические) из-за повреждения сосудов. Диабет также может истощать запасы нейротрофических пептидов в организме — химических веществ, которые обычно восстанавливают и регенерируют нервную ткань.

Кровеносные сосуды (показаны красным), снабжающие нервные клетки, могут быть повреждены высоким уровнем сахара в крови.

Диабетическая невропатия поражает верхние и нижние конечности по-разному. В верхней части ноги боль от ишемических нервов может возникнуть внезапно и ощущаться только в одной ноге. В нижних конечностях и ступнях, где это встречается чаще, обычно проявляются онемение или покалывание, которые примерно одинаково ощущаются на обеих ногах.Онемение часто притупляет болезненные ощущения, поэтому язвы на ногах остаются незамеченными и ухудшаются. Диабетическая невропатия может затруднить ходьбу, но боль в ногах может уменьшиться после упражнений.

Люди с диабетом могут снизить свои шансы на развитие невропатии, снижая уровень сахара в крови. Меньше уверенности в том, что жесткий контроль уровня сахара в крови полезен при повреждении нервов. Тем не менее, это важная цель по многим другим причинам. Обезболивающие, трициклические антидепрессанты (амитриптилин, дезипрамин, дулоксетин) и противосудорожные препараты (карбамазепин, габапентин, прегабалин) используются для контроля жжения и покалывания при невропатии.

изображение: © lzf | Dreamstime.com

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

10 причин, лечение и растяжения

Боль в икроножной мышце может быть незначительной неприятностью или быть достаточно сильной, чтобы человек не мог ходить.

Есть множество состояний, которые могут повлиять на икроножные мышцы, а также на кровеносные сосуды и другие структуры вокруг них. К счастью, многие причины боли в икроножной мышце легко поддаются лечению.

Боль в икре может быть вызвана множеством состояний и ситуаций, в том числе:

1. Мышечная судорога


Мышечные судороги в икроножной мышце — обычная жалоба тех, кто часто тренируется.

Судороги икроножных мышц обычно временны, но могут вызывать значительную боль и дискомфорт.

Причины судорог икроножных мышц включают:

  • обезвоживание
  • потеря электролитов из-за потоотделения
  • отсутствие растяжения
  • длительная физическая активность
  • слабые мышцы

2. Растяжение мышц

Растяжение мышц голени возникает, когда мышечные волокна голени частично или полностью разрываются.

Симптомы будут варьироваться в зависимости от тяжести напряжения, но большинство людей будут испытывать внезапную острую боль и болезненность в области икроножной мышцы.

3. Артериальная хромота

Человек может испытывать боль в икроножных мышцах из-за сужения или закупорки артерий, обеспечивающих кровоток в ногах. Это называется артериальной хромотой.

Артериальная хромота может вызывать боль при ходьбе, так как это движение требует притока крови к голеням.

Если кровь не движется из-за сужения (хромоты), человек может испытывать боль в икре.

Человек с артериальной хромотой не будет испытывать дискомфорта в покое, но почувствует боль через несколько минут ходьбы.

4. Нейрогенная хромота

Нейрогенная хромота возникает, когда нервы, идущие к ногам, защемляются, что влияет на их способность общаться с голенями.

Нейрогенная хромота часто возникает из-за состояния, называемого стенозом позвоночника. Это состояние возникает, когда кости позвоночного столба сужаются, оказывая дополнительное давление на нервы. Ишиас — один из примеров нейрогенной хромоты.

Помимо боли в икроножной мышце, симптомы нейрогенной хромоты включают:

  • боль при ходьбе
  • боль после длительного стояния
  • боль, которая также возникает в бедрах, пояснице или ягодицах
  • боль, которая обычно уменьшается, когда человек наклоняется вперед в области талии

Человек может также испытывать боль в икроножных мышцах из-за нейрогенной хромоты в состоянии покоя.

5. Тендинит ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие представляет собой прочную фиброзную ленту, которая соединяет икроножную мышцу с пяточной костью.

Если у человека особенно напряжены икроножные мышцы, это может оказать дополнительное давление на ахиллово сухожилие. В результате человек может испытывать боль в икре.

Люди с большей вероятностью заболеют тендинитом ахиллова сухожилия, если они недавно начали выполнять программу упражнений или выполняют повторяющиеся упражнения.

Частое растяжение часто помогает уменьшить симптомы.

6. Компартмент-синдром


При стойких болях в голени следует обратиться к врачу.

Синдром компартмента — это болезненное состояние, которое может возникнуть в икроножной мышце или в обеих ногах, обычно после того, как человек пережил травму или серьезную травму.

Это происходит, когда избыток крови или жидкости скапливается под полосой жестких тканей тела, которые не могут хорошо растягиваться. Эта жидкость оказывает дополнительное давление на нервы и кровеносные сосуды голени, вызывая боль, отек, онемение и покалывание.

Другой формой компартмент-синдрома является хронический или компартмент-синдром. Этот тип возникает, когда человек испытывает боль во время тренировки.

Симптомы, связанные с синдромом хронического компартмента, включают онемение, видимую выпуклость или увеличение мышц или затруднения при движении стопы.

7. Диабетическая невропатия

Диабетическая невропатия — это состояние, которое возникает, когда человек испытывает повреждение нервов, связанное с диабетом.

Часто повышенный уровень сахара в крови может повредить нервы тела, обычно начиная с рук и ног.

Иногда покалывание и онемение могут вызывать стреляющую боль и дискомфорт, распространяющиеся на икроножные мышцы.

8. Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит — это заболевание, при котором поражается ткань подошвенной фасции, расположенная в нижней части стопы.

Если икроножные мышцы слишком напряжены, у человека может быть больше шансов столкнуться с подошвенной фасцией, поскольку икроножные мышцы не могут поддерживать стопу.

Наиболее частыми симптомами подошвенного фасциита являются боль в стопе при пробуждении и трудности с сгибанием стопы.

9. Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен — это увеличенные вены, которые часто выступают из-под ног и могут выглядеть как шнуры. Они развиваются, когда поврежденные клапаны в венах человека позволяют крови возвращаться обратно.

Факторы, способствующие варикозному расширению вен, включают:

  • возраст
  • семейный анамнез варикозного расширения вен
  • колебания гормонов
  • беременность
  • ожирение
  • недостаток физической активности

варикозное расширение ног и чаще всего может проявляться в области ног вызывают боль, пульсацию, спазмы и боли.

10. Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это результат образования тромба в одной из вен на ноге. Это состояние может вызвать сильную боль и повлиять на приток крови к ногам.

У людей с большей вероятностью разовьется ТГВ, если они длительное время сидят, например, в полете, или если у них высокое кровяное давление или нарушения свертываемости крови.

Симптомы ТГВ включают боль в икроножных мышцах, которая обычно усиливается при стоянии или ходьбе.Нога человека также может опухать и иметь красный или воспаленный участок из-за проблем с кровотоком.

10 причин, лечение и растяжения

Боль в икроножной мышце может быть незначительной неприятностью или быть достаточно сильной, чтобы человек не мог ходить.

Есть множество состояний, которые могут повлиять на икроножные мышцы, а также на кровеносные сосуды и другие структуры вокруг них. К счастью, многие причины боли в икроножной мышце легко поддаются лечению.

Боль в икре может быть вызвана множеством состояний и ситуаций, в том числе:

1.Мышечные судороги


Мышечные судороги в икроножной мышце — частая жалоба тех, кто часто тренируется.

Судороги икроножных мышц обычно временны, но могут вызывать значительную боль и дискомфорт.

Причины судорог икроножных мышц включают:

  • обезвоживание
  • потеря электролитов из-за потоотделения
  • отсутствие растяжения
  • длительная физическая активность
  • слабые мышцы

2. Растяжение мышц

Растяжение мышц голени возникает, когда мышечные волокна голени частично или полностью разрываются.

Симптомы будут варьироваться в зависимости от тяжести напряжения, но большинство людей будут испытывать внезапную острую боль и болезненность в области икроножной мышцы.

3. Артериальная хромота

Человек может испытывать боль в икроножных мышцах из-за сужения или закупорки артерий, обеспечивающих кровоток в ногах. Это называется артериальной хромотой.

Артериальная хромота может вызывать боль при ходьбе, так как это движение требует притока крови к голеням.

Если кровь не движется из-за сужения (хромоты), человек может испытывать боль в икре.

Человек с артериальной хромотой не будет испытывать дискомфорта в покое, но почувствует боль через несколько минут ходьбы.

4. Нейрогенная хромота

Нейрогенная хромота возникает, когда нервы, идущие к ногам, защемляются, что влияет на их способность общаться с голенями.

Нейрогенная хромота часто возникает из-за состояния, называемого стенозом позвоночника. Это состояние возникает, когда кости позвоночного столба сужаются, оказывая дополнительное давление на нервы.Ишиас — один из примеров нейрогенной хромоты.

Помимо боли в икроножной мышце, симптомы нейрогенной хромоты включают:

  • боль при ходьбе
  • боль после длительного стояния
  • боль, которая также возникает в бедрах, пояснице или ягодицах
  • боль, которая обычно уменьшается, когда человек наклоняется вперед в области талии

Человек может также испытывать боль в икроножных мышцах из-за нейрогенной хромоты в состоянии покоя.

5. Тендинит ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие представляет собой прочную фиброзную ленту, которая соединяет икроножную мышцу с пяточной костью.

Если у человека особенно напряжены икроножные мышцы, это может оказать дополнительное давление на ахиллово сухожилие. В результате человек может испытывать боль в икре.

Люди с большей вероятностью заболеют тендинитом ахиллова сухожилия, если они недавно начали выполнять программу упражнений или выполняют повторяющиеся упражнения.

Частое растяжение часто помогает уменьшить симптомы.

6. Компартмент-синдром


При стойких болях в голени следует обратиться к врачу.

Синдром компартмента — это болезненное состояние, которое может возникнуть в икроножной мышце или в обеих ногах, обычно после того, как человек пережил травму или серьезную травму.

Это происходит, когда избыток крови или жидкости скапливается под полосой жестких тканей тела, которые не могут хорошо растягиваться. Эта жидкость оказывает дополнительное давление на нервы и кровеносные сосуды голени, вызывая боль, отек, онемение и покалывание.

Другой формой компартмент-синдрома является хронический или компартмент-синдром.Этот тип возникает, когда человек испытывает боль во время тренировки.

Симптомы, связанные с синдромом хронического компартмента, включают онемение, видимую выпуклость или увеличение мышц или затруднения при движении стопы.

7. Диабетическая невропатия

Диабетическая невропатия — это состояние, которое возникает, когда человек испытывает повреждение нервов, связанное с диабетом.

Часто повышенный уровень сахара в крови может повредить нервы тела, обычно начиная с рук и ног.

Иногда покалывание и онемение могут вызывать стреляющую боль и дискомфорт, распространяющиеся на икроножные мышцы.

8. Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит — это заболевание, при котором поражается ткань подошвенной фасции, расположенная в нижней части стопы.

Если икроножные мышцы слишком напряжены, у человека может быть больше шансов столкнуться с подошвенной фасцией, поскольку икроножные мышцы не могут поддерживать стопу.

Наиболее частыми симптомами подошвенного фасциита являются боль в стопе при пробуждении и трудности с сгибанием стопы.

9. Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен — это увеличенные вены, которые часто выступают из-под ног и могут выглядеть как шнуры.Они развиваются, когда поврежденные клапаны в венах человека позволяют крови возвращаться обратно.

Факторы, способствующие варикозному расширению вен, включают:

  • возраст
  • семейный анамнез варикозного расширения вен
  • колебания гормонов
  • беременность
  • ожирение
  • недостаток физической активности

варикозное расширение ног и чаще всего может проявляться в области ног вызывают боль, пульсацию, спазмы и боли.

10. Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это результат образования тромба в одной из вен на ноге.Это состояние может вызвать сильную боль и повлиять на приток крови к ногам.

У людей с большей вероятностью разовьется ТГВ, если они длительное время сидят, например, в полете, или если у них высокое кровяное давление или нарушения свертываемости крови.

Симптомы ТГВ включают боль в икроножных мышцах, которая обычно усиливается при стоянии или ходьбе. Нога человека также может опухать и иметь красный или воспаленный участок из-за проблем с кровотоком.

10 причин, лечение и растяжения

Боль в икроножной мышце может быть незначительной неприятностью или быть достаточно сильной, чтобы человек не мог ходить.

Есть множество состояний, которые могут повлиять на икроножные мышцы, а также на кровеносные сосуды и другие структуры вокруг них. К счастью, многие причины боли в икроножной мышце легко поддаются лечению.

Боль в икре может быть вызвана множеством состояний и ситуаций, в том числе:

1. Мышечная судорога


Мышечные судороги в икроножной мышце — обычная жалоба тех, кто часто тренируется.

Судороги икроножных мышц обычно временны, но могут вызывать значительную боль и дискомфорт.

Причины судорог икроножных мышц включают:

  • обезвоживание
  • потеря электролитов из-за потоотделения
  • отсутствие растяжения
  • длительная физическая активность
  • слабые мышцы

2. Растяжение мышц

Растяжение мышц голени возникает, когда мышечные волокна голени частично или полностью разрываются.

Симптомы будут варьироваться в зависимости от тяжести напряжения, но большинство людей будут испытывать внезапную острую боль и болезненность в области икроножной мышцы.

3. Артериальная хромота

Человек может испытывать боль в икроножных мышцах из-за сужения или закупорки артерий, обеспечивающих кровоток в ногах. Это называется артериальной хромотой.

Артериальная хромота может вызывать боль при ходьбе, так как это движение требует притока крови к голеням.

Если кровь не движется из-за сужения (хромоты), человек может испытывать боль в икре.

Человек с артериальной хромотой не будет испытывать дискомфорта в покое, но почувствует боль через несколько минут ходьбы.

4. Нейрогенная хромота

Нейрогенная хромота возникает, когда нервы, идущие к ногам, защемляются, что влияет на их способность общаться с голенями.

Нейрогенная хромота часто возникает из-за состояния, называемого стенозом позвоночника. Это состояние возникает, когда кости позвоночного столба сужаются, оказывая дополнительное давление на нервы. Ишиас — один из примеров нейрогенной хромоты.

Помимо боли в икроножной мышце, симптомы нейрогенной хромоты включают:

  • боль при ходьбе
  • боль после длительного стояния
  • боль, которая также возникает в бедрах, пояснице или ягодицах
  • боль, которая обычно уменьшается, когда человек наклоняется вперед в области талии

Человек может также испытывать боль в икроножных мышцах из-за нейрогенной хромоты в состоянии покоя.

5. Тендинит ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие представляет собой прочную фиброзную ленту, которая соединяет икроножную мышцу с пяточной костью.

Если у человека особенно напряжены икроножные мышцы, это может оказать дополнительное давление на ахиллово сухожилие. В результате человек может испытывать боль в икре.

Люди с большей вероятностью заболеют тендинитом ахиллова сухожилия, если они недавно начали выполнять программу упражнений или выполняют повторяющиеся упражнения.

Частое растяжение часто помогает уменьшить симптомы.

6. Компартмент-синдром


При стойких болях в голени следует обратиться к врачу.

Синдром компартмента — это болезненное состояние, которое может возникнуть в икроножной мышце или в обеих ногах, обычно после того, как человек пережил травму или серьезную травму.

Это происходит, когда избыток крови или жидкости скапливается под полосой жестких тканей тела, которые не могут хорошо растягиваться. Эта жидкость оказывает дополнительное давление на нервы и кровеносные сосуды голени, вызывая боль, отек, онемение и покалывание.

Другой формой компартмент-синдрома является хронический или компартмент-синдром. Этот тип возникает, когда человек испытывает боль во время тренировки.

Симптомы, связанные с синдромом хронического компартмента, включают онемение, видимую выпуклость или увеличение мышц или затруднения при движении стопы.

7. Диабетическая невропатия

Диабетическая невропатия — это состояние, которое возникает, когда человек испытывает повреждение нервов, связанное с диабетом.

Часто повышенный уровень сахара в крови может повредить нервы тела, обычно начиная с рук и ног.

Иногда покалывание и онемение могут вызывать стреляющую боль и дискомфорт, распространяющиеся на икроножные мышцы.

8. Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит — это заболевание, при котором поражается ткань подошвенной фасции, расположенная в нижней части стопы.

Если икроножные мышцы слишком напряжены, у человека может быть больше шансов столкнуться с подошвенной фасцией, поскольку икроножные мышцы не могут поддерживать стопу.

Наиболее частыми симптомами подошвенного фасциита являются боль в стопе при пробуждении и трудности с сгибанием стопы.

9. Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен — это увеличенные вены, которые часто выступают из-под ног и могут выглядеть как шнуры. Они развиваются, когда поврежденные клапаны в венах человека позволяют крови возвращаться обратно.

Факторы, способствующие варикозному расширению вен, включают:

  • возраст
  • семейный анамнез варикозного расширения вен
  • колебания гормонов
  • беременность
  • ожирение
  • недостаток физической активности

варикозное расширение ног и чаще всего может проявляться в области ног вызывают боль, пульсацию, спазмы и боли.

10. Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это результат образования тромба в одной из вен на ноге. Это состояние может вызвать сильную боль и повлиять на приток крови к ногам.

У людей с большей вероятностью разовьется ТГВ, если они длительное время сидят, например, в полете, или если у них высокое кровяное давление или нарушения свертываемости крови.

Симптомы ТГВ включают боль в икроножных мышцах, которая обычно усиливается при стоянии или ходьбе.Нога человека также может опухать и иметь красный или воспаленный участок из-за проблем с кровотоком.

Боль в ноге при ходьбе? Определенная хромота, легко поддающаяся лечению

Медицинский осмотр Кристофера Г. Каннингема, доктора медицины

В 1831 году ветеринар описал состояние хромоты, которое поражает лошадей после физических упражнений, определив проблему как «хромоту» от латинского слова, означающего «хромать».

В наши дни хромота описывает аналогичную проблему, которая поражает 10% людей старше 70 лет, а также около 2% людей в возрасте 37-69 лет.Мужчины в два раза чаще страдают этой проблемой со здоровьем. Симптомы хромоты описываются как боль, жжение, слабость или «мертвый груз» в ногах при ходьбе.

«Боль в ногах легко поддается лечению, — говорит сосудистый хирург МакЛеода доктор Кристофер Каннингем, — но она может указывать на более серьезные проблемы, такие как заболевание периферических артерий (ЗПА) или более широкие сосудистые проблемы, известные как атеросклероз (ATH-er- о-склер-о-сис) ».

Причины

Судороги мышц ног, когда они не получают достаточно кислорода, это состояние называется ишемией (э-э-ским-я).С возрастом артерии становятся жесткими из-за накопления холестерина, кальция и других тканей, называемых бляшками. По мере сужения артерии кровоток ограничивается. Мышцы становятся болезненными, когда они нуждаются, но не получают достаточного количества кислорода во время упражнений.

Ходьба — важное упражнение, помогающее предотвратить и уменьшить хромоту. В какой-то момент вам придется остановиться и отдохнуть. Ваши судороги исчезнут через несколько минут. Затем вы можете продолжить ходьбу.

Диагностика

Ваш врач подтвердит наличие проблемы, проверив пульс на ваших ногах.Портативный ультразвуковой прибор измеряет и сравнивает артериальное давление в ваших руках и ногах. С помощью другого ультразвукового исследования можно измерить размер кровеносных сосудов ног. С помощью высокотехнологичного сканирования изображений можно дополнительно изучить кровоток в ногах пациента.

Вы также можете пройти обследование на диабет, высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина, функцию щитовидной железы и почек — все это может быть триггером боли в ногах.

Факторы риска

Помимо старения, с которым мы ничего не можем поделать, существуют факторы риска, которые могут уменьшить боль и замедлить «затвердевание артерий», вызывающее хромоту:

  • Курение ускоряет затвердевание артерий и предотвращает развитие более мелких кровеносных сосудов, которые могут помочь закупоренным артериям
  • Избыточный вес требует большего количества крови в ногах, чтобы нести его.

Лечебные процедуры

В большинстве случаев боль в ногах со временем не усиливается. Но проблема сама собой не прояснится. Простые подходы могут уменьшить боль и устранить ее первопричины.

  • Ходьба — это простейший способ укрепить мышцы ног и построить другие кровеносные сосуды для питания мышц. Начните медленно — короткие прогулки несколько раз в неделю. Если возникает дискомфорт, остановитесь на несколько минут. Со временем попробуйте ходить на большие расстояния.Через 3-6 месяцев вы сможете безболезненно преодолевать большие расстояния.
  • Лекарства , такие как ежедневный прием аспирина, могут помочь при нарушениях кровообращения.
  • Ангиопластика использует баллон, вставленный в небольшой разрез на бедре, чтобы растянуть артерии и увеличить кровоток.
  • Шунтирующая хирургия используется только в тяжелых случаях, которые не могут быть улучшены другими методами лечения. Часть кровеносного сосуда берется из другой части тела для замены закупоренной артерии.

Последняя мысль. Очень немногие люди с хромотой рискуют потерять ногу. Тем не менее, медицинский контроль важен для облегчения симптомов, восстановления качества жизни человека и, что наиболее важно, для распознавания того, когда болезнь переросла в угрозу для конечностей.

Чтобы найти врача, щелкните здесь.

Источники: McLeod Health, Общество сосудистых хирургов, Национальные институты здравоохранения, Фонд сосудистой хирургии, Больницы Кембриджского университета, Фонд циркуляции

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Икра, расположенная в задней части ноги чуть ниже колена, состоит из трех мышц (икроножной, камбаловидной и подошвенной).Хотя травма любого из них может вызвать боль в икроножной мышце, также могут возникать состояния, влияющие на кровеносные сосуды, нервы или ткани, покрывающие икроножные мышцы. Существует множество возможных диагнозов, от растяжения мышц или разрыва до сгустка крови, и ваш врач захочет узнать особенности вашего дискомфорта, такие как качество (например, острый, спазматический) и интенсивность (например, легкий или тяжелый) — начать разбираться в причинах боли в икроножной мышце.

В конце концов, ваш план лечения будет зависеть от вашего основного диагноза, но устранение боли в икроножных мышцах часто влечет за собой такие виды лечения, как отдых, лед и противовоспалительные препараты.

Иллюстрация Джошуа Сонга. © Verywell, 2018.

Причины

Хотя большинство причин боли в икроножных мышцах недолговечны и доброкачественны, особенно диагнозы, связанные с мышцами, есть некоторые потенциально серьезные, такие как тромб или хромота (когда артерии в ногах заблокированы). Вот почему всегда важно обращаться к врачу для оценки боли в икре.

Причины, связанные с мышцами

Вот обзор диагнозов боли в икроножных мышцах, которые имеют мышечное происхождение, от напряжения икроножных мышц (когда мышца чрезмерно растянута или разорвана) до мышечной судороги или синяка.

Судороги икроножных мышц

Спазм икроножных мышц или судороги, также называемые «спазмом», — это непроизвольное сокращение одной или нескольких икроножных мышц. Мышечные судороги в икроножной мышце часто считаются очень болезненными и могут быть связаны с ригидностью и видимым узлом. Хотя это неконтролируемое сжатие мышцы обычно длится недолго, болезненность икроножных мышц может сохраняться в течение нескольких дней.

Растяжение мышц голени

Растяжение икроножных мышц, а точнее, деформация медиальной икроножной мышцы, является частой причиной острой боли в икроножных мышцах.Обычно эта травма возникает во время занятий спортом или физических упражнений при резком отталкивании во время спринта или прыжка. Боль при растяжении икр часто описывается как внезапное резкое или разрывающее ощущение. В тяжелых случаях также могут возникнуть отек и синяки.

Растяжение средней мышцы головы икры иногда называют «теннисной ногой», потому что это обычно происходит, когда теннисисты быстро меняют направление, чтобы нанести ответный удар.

Ушиб икроножной мышцы

Ушиб или ушиб икроножной мышцы часто возникает после прямого удара по икроножной мышце или серии повторяющихся ударов по голени.Взаимодействие с другими людьми

Помимо отека, синяков и сильной острой боли, иногда может образовываться гематома (скопление крови).

Растяжение камбаловидной мышцы

Камбаловидная мышца расположена под икроножной мышцей голени. Напряжение камбаловидной мышцы обычно является хронической травмой, которая возникает у бегунов на длинные дистанции. О боли часто сообщают как о глубокой болезненности или стеснении в икре, которые могут воспроизводиться при сгибании колена и сгибании тыльной стороны голеностопного сустава (вытягивание пальцы ног обратно к голени) одновременно.

Разрыв мышцы подошвы

Подошвенная мышца — это тонкая мышца, которая проходит вдоль икроножной мышцы, но составляет лишь часть ее размера. Когда мышца подошвенной мышцы разрывается (разрывается), часто в результате выпада вперед, ощущается внезапная ломающая боль в задней части ноги. Может возникнуть отек и синяк в задней части ноги, а также спазмы икроножная мышца.

Причины, не связанные с икроножными мышцами

Хотя мышечные травмы являются наиболее частой причиной боли в икроножных мышцах, есть и другие, которые могут быть вызваны проблемами нервной системы, проблемами коленных суставов или состояниями стопы и голеностопного сустава.

Тендинит / разрыв ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие — самое большое сухожилие в теле, которое соединяет икроножные мышцы с пяточной костью. Когда сухожилие раздражается, обычно в результате чрезмерного использования, может развиться жгучая боль в задней части ноги, обычно чуть выше пятки. Также могут присутствовать боль и скованность в икроножных мышцах.

Если ахиллово сухожилие разрывается («разрывается»), человек обычно испытывает сильную внезапную боль в задней части ноги, а также трудности с переносом веса на пораженную ногу.Кроме того, некоторые люди сообщают, что слышат «хлопок» при разрыве сухожилия.

Сгусток крови

Сгустки крови могут образовываться в глубоких венах ноги (так называемый тромбоз глубоких вен) и вызывать классические симптомы отека, покраснения, тепла и болезненной схваткообразной боли в икре.

Определенные условия повышают риск развития тромба у человека, например:

  • Возраст
  • Беременность
  • Ожирение
  • Иммобилизация
  • Рак
  • Курение
  • Перенесенная недавно хирургическая процедура

Сгусток крови — очень серьезная причина боли у теленка.Без лечения сгусток иногда может попасть в легкие (так называемая тромбоэмболия легочной артерии) и вызвать серьезное затруднение дыхания.

Киста Бейкера

Киста Бейкера — это не настоящая киста, а скорее скопление жидкости в коленном суставе, которая скапливается в задней части колена, чаще всего в результате артрита. Если киста Бейкера разрывается, жидкость может просочиться в икры. область, вызывающая ноющую боль в икре вместе с отеком.

ущемление нерва

Давление на нервы может вызвать такие симптомы, как онемение, покалывание и / или острая боль.Два нервных защемления, которые чаще всего вызывают боль в икроножной мышце, — это икроножный нерв и защемление малоберцового нерва . В редких случаях тяжелое ущемление малоберцового нерва может привести к мышечной слабости и провисанию стопы.

Подколенный тендинит

Подколенное сухожилие обвивает коленный сустав, соединяя бедренную кость с подколенной мышцей — мышцей треугольной формы, которая работает с сухожилием и контролирует сгибание и вращение колена. Боль при подколенном тендините ощущается над икрой, в спине и сбоку от колена и усиливается при ходьбе или беге под гору.Помимо боли, при острой травме подколенного сухожилия может возникнуть кровотечение в коленный сустав.

В редких случаях разрывается подколенное сухожилие, но это может произойти при травме, например, при прямом ударе по внутренней стороне колена.

Удержание подколенной артерии

Считается, что ущемление подколенной артерии — редкое заболевание, наблюдаемое в основном у молодых спортсменов мужского пола — связано с дефектом развития, при котором икроножная мышца человека сдавливает подколенную артерию (расположенную в колене и задней части ног).

Симптомы ущемления подколенной артерии могут включать глубокую боль в икре, которая возникает после интенсивной тренировки голени, такой как езда на велосипеде или бег.

Заболевание периферических артерий нижних конечностей и хромота

Хромота, вызванная заболеванием периферических артерий нижних конечностей, когда кровоток в артериях нижних конечностей снижается, может вызывать боль в ягодицах, бедрах, бедрах, голенях и / или ступнях при ходьбе на определенное расстояние. Боль рассасывается в покое в течение 10 минут.

Боль от хромоты в икре обычно описывается как схваткообразная и возникает в результате сужения артерии в средней части бедра (поверхностная бедренная артерия) или колене (подколенная артерия).

Перелом кости голени

Перелом кости или перелом одной из костей голени (большеберцовой или малоберцовой кости) может вызвать сильную боль в икре. Также может присутствовать деформация ноги и отек.

Костная инфекция

В редких случаях инфекция костей голени может вызывать боль в икроножных мышцах, обычно тупую и постоянную.Помимо боли может присутствовать тепло, покраснение и отек.

Когда обращаться к врачу

Если вы не уверены в причине своих симптомов или не знаете конкретных рекомендаций по лечению вашего состояния, вам следует обратиться за медицинской помощью. Лечение боли в икре должно быть направлено на устранение конкретной причины вашей проблемы.

Признаки того, что вам следует обратиться к врачу, включают:

  • Невозможность комфортной ходьбы на пораженной стороне
  • Травма, вызывающая деформацию голени
  • Боль в икре, возникающая ночью или во время отдыха
  • Боль в икре, продолжающаяся несколько дней
  • Отек в области голеностопного сустава или голеностопного сустава
  • Признаки инфекции, включая жар, покраснение, тепло
  • Любые другие необычные симптомы

Диагностика

Во многих случаях диагноз боли в икроножных мышцах ставится клинически, то есть только на основании подробного медицинского анамнеза и физического осмотра.Однако иногда необходимы визуализирующие обследования, такие как УЗИ или анализы крови.

История болезни

Перед визитом к врачу неплохо было бы записать пару заметок о боли в икре, например, когда она началась, каково это, и испытывали ли вы какие-либо другие симптомы, такие как онемение или отек. Помимо выяснения особенностей вашей боли в икре, ваш врач захочет узнать, есть ли у вас какие-либо проблемы со здоровьем, и если вы недавно перенесли травму или травму.

Медицинский осмотр

Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит и надавит (пальпирует) вашу голень, чтобы найти признаки отека, болезненности, тепла, обесцвечивания или покраснения. Они также могут проверить ваши рефлексы и пульс в ногах / лодыжках / ступнях.

Наконец, они будут маневрировать вашей стопой, лодыжкой и коленом, потенциально выполняя специализированные тесты, если есть подозрение на определенный диагноз.

Пример специального теста, который иногда используется для оценки боли в икроножной мышце, включает:

  • Тест Томпсона: Тест Томпсона оценивает разрыв ахиллова сухожилия и предполагает, что врач сжимает икроножную мышцу, в то время как человек лежит на столе для осмотра, свесив ступню за край.Тест положительный (подозрительный на разрыв ахиллова сухожилия), если пальцы ног не сгибаются вниз при сдавливании икры.

Анализы крови

В большинстве случаев анализы крови не нужны для диагностики боли в икроножной мышце. Тем не менее, D-димер может быть назначен для помощи в диагностике сгустка крови. Воспалительные маркеры, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ) могут быть полезны в диагностике или исключении костная инфекция.

Изображения

При диагностике боли в икроножной мышце врачи могут использовать различные методы визуализации.Рентген позволяет оценить многие типы аномалий голени, голеностопного сустава или колена. Дополнительные тесты, такие как УЗИ или МРТ, могут использоваться для оценки повреждений сухожилий голени, разрывов или, в других случаях, сгустков крови. В некоторых случаях для подтверждения диагноза могут потребоваться более специализированные тесты, такие как исследования сосудов.

Лечение

Лечение боли в икре полностью зависит от причины проблемы. Поэтому крайне важно получить диагноз, чтобы понять причину ваших симптомов, прежде чем приступить к программе лечения.Для лечения боли в икроножной мышце редко требуется хирургическое вмешательство. Ниже приведены некоторые общие начальные методы лечения, которые могут быть предложены.

Остальное

В большинстве случаев первое лечение заключается в том, чтобы дать мышцам отдохнуть и дать возможность утихнуть острому воспалению. Часто это единственный шаг, необходимый для облегчения боли в икроножной мышце. Если симптомы серьезны, могут быть полезны прогулочные ботинки и костыли.

Применение льда и тепла

Пакеты со льдом и грелки являются одними из наиболее часто используемых методов лечения мышечных или связанных с сухожилиями источников боли в икроножных мышцах.В зависимости от ситуации лучше использовать один, чем другой.

Растяжка

Растяжение мышц и сухожилий голени может помочь при некоторых причинах боли в икроножных мышцах. Должен быть установлен хороший распорядок дня.

Физиотерапия

Лечебная физкультура — важный аспект лечения практически всех ортопедических заболеваний. Физиотерапевты используют различные методы для увеличения силы, восстановления подвижности и помогают пациентам вернуться к их уровню активности до травмы или как можно ближе к нему.

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные препараты, обычно называемые НПВП, являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств, особенно для пациентов с болью в икроножных мышцах, вызванной тендинитом или растяжением мышц, контузией или судорогой.

Реже инъекция стероида, называемого кортизоном, может использоваться для лечения определенных источников боли в ногах или икроножных мышцах.

Если у вас диагностирован тромб, вам, скорее всего, назначат разжижитель крови, также называемый антикоагулянтом, например кумадин (варфарин) или ксарелто (ривароксабан).Эти лекарства предотвращают увеличение текущего тромба, а также предотвращают образование новых сгустков.

Профилактика

Есть некоторые привычки образа жизни, которые вы можете принять, чтобы предотвратить многие диагнозы боли в икроножных мышцах, особенно связанные с мышцами.

Например, чтобы предотвратить мышечные спазмы и растяжения икры, важно выполнить разминки (например, легкий бег трусцой на месте) с последующим растяжением икроножных мышц перед тренировкой.Не забудьте также заминку после тренировки. Это означает, что нужно замедлить свою активность как минимум на 10 минут, прежде чем полностью прекратить.

Кроме того, особенно для предотвращения мышечных судорог, важно, чтобы оставался гидратированным, и избегали перенапряжения , особенно в очень жаркую погоду или в помещениях. Употребление электролитного напитка или прием таблеток с электролитом, которые содержат калий, магний и кальций, а также , ограничение потребления алкоголя и кофеина также могут помочь предотвратить мышечные спазмы.

Наконец, хотя многие источники боли в икроножных мышцах, не связанные с мышцами, такие как сгустки крови и хромота, вызванные заболеванием периферических артерий, не так просты, когда дело доходит до профилактики, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы минимизировать свои шансы на их развитие, например как:

  • Отказ от курения
  • Поддержание здорового веса
  • Прием лекарств в соответствии с предписаниями
  • Посещение вашего лечащего врача для регулярных осмотров и скрининговых тестов (например,г., сахарный диабет и холестерин)

Слово Verywell

У вас может возникнуть соблазн самостоятельно поставить диагноз или попытаться вылечить боль в икроножной мышце самостоятельно, вместо того, чтобы посещать врача. Однако проблема заключается в том, что некоторые состояния являются серьезными, например тромб, и требуют срочного лечения. При этом будьте добры к своему телу и обратитесь к врачу.

Related Post

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *