Нарушение глотания
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Нарушение глотания — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Нарушение акта глотания, или дисфагия, обусловлено невозможностью проведения пищевого комка, сформированного в полости рта, через ротоглоточную или глоточно-пищеводную часть в желудок.
Следует различать истинную дисфагию и псевдодисфагию, которая проявляется ощущением комка в горле, но не сопровождается нарушением глотательного акта.
Процесс глотания регулируется нервным центром, который расположен в продолговатом мозге, поэтому поражение мозговых структур ведет к нарушению глотательного рефлекса. В акте глотания участвуют мышцы ротоглотки и пищевода, патология которых также приводит к дисфагии.
Разновидности нарушения глотания
Нарушение глотания является, как правило, симптомом желудочно-кишечных, онкологических или неврологических заболеваний.
Акт глотания состоит из трех фаз: ротовой (осуществляется произвольно), глоточной (осуществляется рефлекторно) и пищеводной (осуществляется также рефлекторно). В зависимости от того, на каком этапе возникает трудность проглатывания, можно говорить о причине этого явления. В некоторых случаях затруднение глотания вызвано нарушением акта глотания в сочетании с болезненностью (одинофагия). Иногда бывает ощущение, что при проглатывании в горле застревает комок, в остальное время такой жалобы не возникает. При некоторых заболеваниях развивается страх глотания (фагофобия
), человек боится поперхнуться, чувствует, что не может проглотить пищу. Такое состояние может возникнуть при тревожно-мнительных расстройствах, истерии, предшествующих негативных случаях. Некоторые люди могут ощущать процесс прохождения пищи по пищеводу. Однако такая чувствительность не связана с задержкой пищи в пищеводе или с его закупоркой. Иногда пациенты жалуются на трудности глотания, хотя на самом деле у них переполнен желудок после приема пищи, особенно когда торопливой еде сопутствует заглатывание воздуха.В зависимости от причины, которая не позволяет пище попасть в желудок, различают функциональную и органическую дисфагию. Функциональное нарушение акта глотания обусловлено расстройством сокращения и расслабления мышц верхнего пищеводного сфинктера либо ротоглотки и пищевода вследствие нарушения нервной регуляции. Возможна также органическая причина расстройства акта глотания из-за механического препятствия или сужения в области ротоглотки или пищевода.
Возможные причины нарушения глотания
Одной из ведущих причин нарушения глотания являются последствия инсульта.
Клинически проявления нарушения глотания в данном случае включают поперхивание или кашель при приеме пищи; слюнотечение; накапливание пищи за щекой или ее выпадение изо рта, затруднение при приеме таблетированных лекарственных средств.
Дисфагия служит также симптомом болезни Паркинсона и выявляется почти у половины пациентов.
Дегенеративные процессы в центральной нервной системе в конечном итоге приводят к поражению мышц ротоглотки, что сопровождается нарушением глотания и речи. Симптом чаще проявляется на поздних стадиях развития болезни.
К нарушению акта глотания приводит дискинезия пищевода, которая может сопровождаться атонией и параличом либо спазмом пищевода (эзофагоспазм).
К атонии пищевода могут приводить поражения головного мозга при травмах головы, кровоизлияниях или опухолях мозга и нарушение работы вегетативной нервной системы при системных заболеваниях (системной склеродермии, миастении и др.).
Как правило, при этом ведущими клиническими признаками выступают симптомы основного заболевания. При системной склеродермии поражаются соединительные ткани с вовлечением в патологический процесс кожи, опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Пищевод при этой патологии поражается чаще, чем другие органы, что проявляется затруднением глотания. Дисфагия при миастении (мышечная слабость) часто бывает единственным симптомом заболевания и проявляется затруднением глотания сухой и плохо пережеванной пищи, особенно в положении лежа.
Другой причиной дискинезии пищевода является дисфагия спастического характера (эзофагоспазм)
Клинически спазм пищевода проявляется загрудинными болями и нарушением глотания.
К числу довольно редких причин нарушения глотания относится ахалазия кардии. При этом заболевании поражаются межмышечные нервные сплетения, что приводит к невозможности расслабления нижнего пищеводного сфинктера и перистальтике пищевода. Нарушение тонуса пищевода при этом сопровождается дисфагией, рвотой и болью в момент проглатывания пищи.
Сократительная функция пищевода нарушается при дисфункции верхнего пищеводного сфинктера, окулофарингеальной мышечной дистрофии (наследственное заболевание, при котором поражаются мышцы лица и головы). В этих случаях дисфагия вызвана поражением нервно-мышечной ткани пищевода, которое сопровождается слабостью мышц.
Органические причины нарушения глотания включают, прежде всего, новообразования головы, шеи, пищевода и средостения. Поскольку анатомическое пространство средостения ограничено, опухоли, разрастаясь, могут сдавливать венозные стволы, что сопровождается развитием синдрома верхней полой вены (нарушением оттока венозной крови от верхней части тела). Сдавление трахеи и пищевода переполненным венозным стволом может сопровождаться симптомами удушья и дисфагии.
Одной из частых причин нарушения акта глотания служит появление дивертикулов пищевода – мешковидных выпячиваний стенок пищевода в сторону средостения. При этом возникают першение, повышенное слюноотделение и ощущение комка в горле.
Нарушение проходимости пищевода, которое вызывает дисфагию, может развиваться при инфекционных процессах в пищеводе или ротоглотке
Тиреомегалия (увеличение щитовидной железы) также может приводить к нарушению акта глотания вследствие сдавления пищевода, однако этот процесс наблюдается лишь на поздней стадии развития заболевания.
На фоне психосоматических нарушений, истерий возможно возникновение психогенной дисфагии, которую сопровождают другие неврологические симптомы (псевдозаикание, «ком в горле» и др.).
К каким врачам обращаться?
Важно помнить, что начальные симптомы спазма и нарушения моторики пищевода могут возникать у детей первого года жизни.
Появление первых симптомов расстройства пищеварения – срыгивания, внезапной рвоты неизмененной пищей сразу после еды, боли при глотании – требует немедленного обращения к педиатру. Если такие симптомы в течение длительного времени (более месяца) выявляются у взрослого, необходимо в обязательном порядке посетить терапевта. По результатам осмотра терапевт может дать направление к гастроэнтерологу или онкологу для обследования желудочно-кишечного тракта. При неврологических нарушениях, сопутствующих дисфагии, необходимо обратиться к неврологу или психотерапевту. Диагностика и обследованияПоставить предварительный диагноз можно уже после тщательного опроса пациента. При этом обращают внимание на длительность дисфагии и характер ее течения. Например, эзофагит сопровождается, как правило, кратковременной дисфагией. Быстрая и неуклонно прогрессирующая симптоматика затруднения глотания характерна для рака пищевода. При доброкачественных сужениях пищевода (стриктурах, опухолях) дисфагия характеризуется периодичностью и возникает чаще при глотании твердой пищи. При функциональной дисфагии вследствие таких заболеваний, как ахалазия кардии или эзофагоспазм, затруднено проглатывание как твердой, так и жидкой пищи.
У пациентов с системной склеродермией характерным признаком является поражение коже. О неврологической природе дисфагии свидетельствуют такие симптомы, как ухудшение речи, охриплость голоса, атрофия языка, а также признаки нервно-мышечных поражений. Для выявления заболеваний, которые способны нарушить поступление пищи в пищевод, исследуют полость рта и глотки.
Для выявления дисфункции мышц рта и глотки, а также органических изменений выполняют рентгеноскопию с сульфатом бария и пищеводную манометрию; компьютерную томографию гортани.
Задать вопрос лор-врачу — страница 8
Вопрос:
Здравствуйте, болею уже месяц все началось с кашля температура 37 насморка не было появилась сильная боль в лобной пазухе обратился в больницу положили на 5 дней острый гнойный гайморит с права зделади пункцию сказали есть немного гноя. выписали с температурой 37.пробыл с температурой 5 дней дома выше 37.5 не поднималась был жар и лихадило начались опять сильные боли в лобной части с права положили в больницу поставили диагноз острый гнойный синусит. пролежал 10 дней здедал К-т пазух носа на 5ый день после 3 пункций и антибиотиков сказали все в норме выписали так же с температурой 37.пробыл 2 дня дома опять сильные боли невозможно терпеть привезли в больницу зделади пункцию густая слизь темно жёлтого света сказали это просто слизь выписали через 2 дня написали обострение хронического синусита.пробыл 2 дня дома желтая вода из носа было не сильное кровотечение опять сильные боли в лобной части в больницу ложить не хотят темпетура 37 до 37.5 сказали идти к неврологу я сходил невролог сказал невралагия присутствует но это не относится к невралагии прописал лекарства они мне не помогают боли продолжаются здедал мрт пазух носа по своему желанию т.к в больнице сказали не надо не чего делать напишу мрт описания полностью т.к в заключение описание не точное(слизистая ППН неравномерно утолщена, лобная пазуха сформирована правельно, расположена семметрично, пневмртизация существенно не снижена слизистая над устьями не утолщена. Пневматизация клеток решечетого лабиринта снижена за счёт геперплазии слизистой, костно-дечтруктивных изменений не выявлено,, решетчетые буллы не увеличены. Остеомеатальный комплекс визуально проходим с обеих сторон. Пазуха основной кости 3-4 степень пневмртизации, относительно семметрина, с менемальной утолщении слизистой, более в правых отделах. Верхнечелюстные пазухи симметричн, деформации не выявлено, пневмртизация достаточная, слизистая утолщена справа до 9мм. С лево не утолщена.справа по верхней стенке полип 12мм. Носовая перегородка значительно деформированна,С-образна искревлена с лево сторонним боковым шипом до 3ммслизистая носовых раковен неровномерна утолщена, ассеммитричнаНосовые ходы относительно ассеммитричны, с права с выраженной экссудацией. Заключение.проевление полисинусита без существенной экссудации, полип в правой гаймеро вой пазухе, гайморит с права, девопмация носовой перегородки с левосторонним боковым шипом.обратился в другую больницу положили зделали рентген доктор сказал чисто боли так же присутствуют нарастают ближе к вечеру ощущение как будто пазуха наполняется и начинает очень сильно давить так сильно как будто щас лопнит ощущение небольшого хруста в пазухе при этом больно сморкатся при вздохе носом ощущается боль когда трясу головой тоже боль по мимо атечности в носу присутствует ощущение здавливания похожего на спазм как будто там все зажимает который может длится от 30 минут до 3.4 часов так же есть ощущение сглатывания слизи в горле с права но не постоянное когда проходит этот приступ и я начинаю нормально дышать воздух попадает в лобную пазуху появляются неприятные ощущения как будто что то щикотит щас охото залезть на стену от этого ощущения на данный момент выделения из носа почти нет немного обычая прозрачная слизь но приступы так же продолжаются так же емеется Вазомоторный ренит и мрт головного мозга и мрт шейного отдела Заключение Мр-признаки умеренно выраженный дегенеративно-дестрафичиских изменений шейного отдела позвоночника, ввпрямление физиологического лордоза, С-образный сколиоз в шейном уровне 1 степени. Протрузия межплзвоночного диска с5-6 признаки ратационного подвывиха с1. Так же собераюсь зделать дуплексное Сканирование бца. При цельная R-графия c1 c2 может быть вы сталкивались с такой проблемой как у меня очень сильно настрадался с этой проблемой плохой сон и т.д очень бы хотелось что бы эти ощущения и приступы прошли.может вы сталкивались уже с такой проблемой?спасибо.
Публикации
Условия соглашения
В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 N 152-ФЗ, подтверждаю свое согласие на обработку ФГБУ «Консультативно-диагностический центр с поликлиникой» (далее — Оператор) моих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, контактные телефоны, адрес электронной почты, данные о состоянии моего здоровья, заболеваниях, случаях обращения за медицинской помощью — в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг при условии, что их обработка осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным сохранять врачебную тайну. В процессе оказания Оператором мне медицинской помощи я предоставляю право медицинским работникам передавать мои персональные данные, содержащие сведения, составляющие врачебную тайну, другим должностным лицам Оператора в интересах моего обследования и лечения. Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими порядок ведения и состав данных в учетно-отчетной медицинской документации. Срок хранения моих персональных данных соответствует сроку хранения первичных медицинских документов (медицинской карты) и составляет двадцать пять лет для стационара и пять лет для поликлиники. Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия. Настоящее согласие дано мной и действует бессрочно. Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора. В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных Оператор обязан: по истечении указанного выше срока хранения моих персональных данных уничтожить (стереть) все мои персональные данные из баз данных автоматизированной информационной системы Оператора, включая все копии на машинных носителях информации, без уведомления меня об этом.
что это ᐈ Симптомы и как их убрать
Боль под челюстью: что вызывает неприятные симптомы и как их устранить
Если болит под челюстью, не стоит игнорировать неприятные симптомы. Они могут говорить о ряде заболеваний, некоторые из которых несут серьезную опасность для организма. Боль может быть также спровоцирована механическим воздействием. Когда случился удар, следует удостовериться в целостности челюсти. В любом случае нужно посетить доктора. Может понадобиться консультация стоматолога, хирурга, невролога, отоларинголога или др. Чтобы понять, какой доктор нужен, стоит проанализировать характер и локализацию боли.
В чем может быть причина неприятных ощущений
Боль под челюстью может возникать слева и справа, при нажатии либо в состоянии покоя. Провоцировать ее могут множество причин – стоматологические заболевания, ушибы, повреждения нервных окончаний и т. д. Среди наиболее часто встречающихся причинных факторов выделяют:
- Бруксизм (скрежет зубами). У некоторых людей аномалия проявляется при нервном напряжении. Но чаще такое нарушение случается во сне, поэтому человек даже не подозревает, что страдает бруксизмом. Кроме стирания зубной эмали, он может вызывать боль в челюсти.
- Стоматологические болезни: глубокий кариес, пульпит, периодонтит, сиалолитиаз (слюннокаменная патология). Чаще болезненные ощущения появляются, когда инфекция поражает пульпу. Микроорганизмы распространяются по каналу корня и инфицируют близлежащие ткани. Это и объясняет, почему болит челюсть.
- Остеомиелит. При заболевании инфекция разносится по организму током крови, поражая костные и мягкие ткани. Если развивается остеомиелит челюсти, нередко в болезненный процесс вовлекается височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС). В этом случае, кроме болезненных ощущений, повышается температура, отекает лицо.
- Неврологические и сосудистые патологии – например, невралгия, нарушение функции сосудов сердца. При артериите, когда поражается лицевая артерия, боль начинается с обеих челюстей. Конечная точка болезненной дуги – это угол глаза. При невралгии языкоглоточного нерва сильно болит под подбородком при нажатии или в состоянии покоя. Основная причина развития патологии – переохлаждение организма и вирусные инфекции.
- Перелом. Возможен при сильном воздействии на челюсть. В этом случае чувствуется острая боль, отекает лицо, наблюдается кровоизлияние. При переломе сложно или вовсе невозможно жевать.
У ребенка подбородок может болеть в период смены зубов. Это объясняется тем, что при их росте защемляется нерв, что и провоцирует неприятные ощущения. Приступы могут длиться от нескольких минут до часа. Чтобы исключить разные заболевания, ребенка стоит показать другим специалистам. Затрудненное прорезывание «восьмерки» у взрослых также может стать причиной боли в горле, отдающей в челюсть. Боль считается нормой и после удаления зуба, особенно третьего моляра, если она не нарастает и неприятные симптомы не сохраняются дольше 7 дней. В противном случае нужно обратиться к врачу.
Ношение ортодонтических конструкций также вызывает некий дискомфорт. Так, при использовании брекет-системы дуга, воздействуя на зубы, способствует их перемещению. Корни давят на костную ткань, что и провоцирует тупую ноющую боль в челюстях на первых порах. Бывает, что болезненные ощущения вызывает чрезмерное натяжение дуги. Чтобы неприятные симптомы исчезли, необходимо только ослабить ее.
Лимфатические изменения как одна из причин боли под челюстью
При появлении дискомфортных ощущений в первую очередь необходимо оценить здоровье подчелюстных лимфоузлов. Стоит исключить или подтвердить (при наличии патологии) лимфаденит – воспаление, которое развивается при попадании в лимфатические узлы инфекции. Заболевание в острой форме сопровождается резкой болью, повышается температура тела, появляется слабость. Дискомфорт особо остро чувствуется при нажатии на больное место. Если не провести своевременное лечение, болезнь переходит в хроническую стадию. При разных формах лимфаденита может развиться абсцесс или флегмона – гнойное образование.
Воспаляться лимфоузлы могут, например, при остром и хроническом тонзиллите. Болеть в этом случае может с разных сторон под челюстью. Но на передний план выходят другие симптомы: острая боль в горле (особенно при глотании), гнойный налет на миндалинах, повышение температуры – даже до 40 ˚C.
Если болит лимфоузел на шее, это может также свидетельствовать о появлении новообразования. Чаще это метастазы, которые проникают из других органов. Характер болезненных ощущений бывает разным. У больного подолгу наблюдается повышенная температура тела, появляется слабость, он резко теряет вес.
Характер болевых ощущений в зависимости от вида заболевания
Поскольку спровоцировать дискомфорт могут разные болезни, то и его характер будет отличаться:
- Артроз. Чувствуется постоянная ноющая боль. Сопровождается она также хрустом. Если сильно открывать рот (или при жевании), болезненные ощущения нарастают. Приступы в большинстве случаев случаются по утрам.
- Мигрень. При этой неврологической болезни обычно чувствуется боль в шее под челюстью с одной стороны. Усиливается она при воздействии раздражителей – яркого света, резкой смены освещения, громких звуков, сильных запахов. Среди других характерных симптомов – жажда, тошнота, «мушки» в глазах, нарушения речи. Длительность приступов – от 3 часов до 4 суток.
- Ангина. Болезнь сопровождается болью под челюстью и в горле. Усиливается она при глотании. Часто больной даже отказывается от пищи. Болезненные ощущения могут чувствоваться также в ухе.
- Дисфункция ВНЧС. При патологии боль появляется в нижней челюсти, перед ухом, в области лба и щеки. Могут возникать характерные «щелкающие» звуки. Иногда может даже наблюдаться «заклинивание» челюсти. Боль характеризуется как продолжительная, тупая, приглушенная, становится более острой при широком открывании рта или жевании.
- Невралгия ушного узла. Боль проявляется приступами, которые могут длиться до часа. Отдает она в нижнюю челюсть и в висок. Усиливается при нажатии. Человек может чувствовать «щелкание» в ухе.
- Доброкачественные опухоли. На начальных стадиях заболевания больной не отмечает никаких симптомов. Резкая боль при остеоидной остеоме чувствуется уже при запущенной болезни. Остеобластокластома сопровождается ноющими болями в челюсти. Может также повышаться температура, на деснах появляется бледно-розовое новообразование. Поздние формы адамантиомы характеризуются резкой болью в челюсти, интенсивность которой нарастает при жевании.
- Злокачественные опухоли. Сначала боль практически не ощущается, но через некоторое время невозможно будет нормально жить без анальгетиков. Так, при остеогенной саркоме, которая развивается в костной ткани, болезненные ощущения очень сильные. Приступы длительные.
Резкая и сильная боль в подбородке в некоторых случаях является первым признаком инфаркта миокарда и стенокардии. Локализация неприятных симптомов в этом случае чаще находится слева.
Диагностика заболеваний
Даже если сначала болезненные ощущения слабо выражены, со временем они могут перерасти в изнеможение. Поэтому не стоит медлить с визитом к врачу. Он проведет осмотр, соберет анамнез, назначит рентген и сдачу анализов. При проблемах с сердцем дополнительно делают ЭКГ. Если возникнут подозрения на опухоли, обследование будет более серьезным, поскольку необходимо определить, какое новообразование (доброкачественное или злокачественное), стадию поражения, наличие метастазов.
Прием обезболивающих может «смазать» клиническую картину, поэтому употреблять их без назначения доктора не стоит, особенно перед диагностикой. Только при правильной постановке диагноза врач сможет определить, что делать для устранения патологии.
Основные методы лечения патологий
Анальгетики только скроют на некоторое время симптомы, но не решат проблему. Поэтому необходимо лечить заболевание, которое вызывает боль. Приведем некоторые примеры.
Травмы челюсти
При ушибе на больное место необходимо сразу наложить холодный компресс и повязку. Обязательно стоит показаться врачу, чтобы он исключил другие серьезные патологии, например вывих или перелом. Во время лечения важно обеспечить полный покой для челюсти.
Если причиной болезненных ощущений является вывих, челюсть вправляется в правильное положение и фиксируется повязкой, что позволяет обеспечить ее неподвижность. При переломе травматолог делает шинирование или межчелюстную фиксацию. Если он открытый, применяют методику остеосинтеза титановыми пластинами.
Лечение остеомиелита
Вовлеченный в болезненный процесс зуб придется удалить. Врач при проведении манипуляций в большинстве случаев вскрывает гнойный очаг в кости и прилегающих тканях. Разрезы могут делать как внутриротовые, так и внеротовые. Все действия проводят под местной анестезией. После оперативного вмешательства важно тщательно обрабатывать раны. Доктор назначает антибиотики, витамины, обезболивающие и другие необходимые препараты.
При некрозе кости врач определяет, как лечить остеомиелит, основываясь на стадии воспалительного процесса.
Лечение дисфункции ВНЧС
Терапия патологии предусматривает комплексный подход:
- применение ортодонтических методик, предполагающих исправление прикуса;
- операция;
- «переделывание» зубов или протезирование;
- физио- и иглорефлексотерапия.
Лечение ангины
Методику лечения врач определяет в зависимости от степени заболевания. Чаще больной лечится в домашних условиях под контролем специалиста. Доктор назначает жаропонижающие и противовирусные препараты, а также средства от боли в горле.
Применять любые народные средства без традиционного лечения – это большой риск для здоровья. Их можно использовать только в некоторых случаях как вспомогательную терапию, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Каждый случай индивидуален, и методика лечения для одного пациента может не помочь другому. Поэтому в любом случае стоит обратиться к специалисту – стоматологу или терапевту, например, а он при необходимости направит к другому врачу.
Инфекции уха | Уход за детьми
Инфекции среднего уха также называют отитом . Они очень распространены, особенно у детей от 6 месяцев до 3 лет. Обычно они несерьезны и не заразны. Большинство ушных инфекций случаются, когда ребенок уже несколько дней простудился.
Что вызывает ушную инфекцию?
Вирусы или бактерии (микробы) вызывают инфекции среднего уха. Евстахиева труба соединяет среднее ухо с задней частью глотки.Микробы перемещаются из задней части глотки, когда евстахиева труба опухает от холода, вызывая инфекцию в среднем ухе.
Кто подвержен более высокому риску ушных инфекций?
- Дети до 5 лет, так как евстахиевы трубы у них короче.
- Дети, посещающие детские сады, потому что они чаще простужаются.
- Дети с аллергией.
- Дети, подвергающиеся воздействию сигаретного дыма. Дым вызывает воспаление евстахиевой трубы, повышая вероятность ушных инфекций.
- Дети, не находившиеся на грудном вскармливании. В грудном молоке есть антитела, которые помогают бороться с инфекциями.
- Младенцы, которых кормят из бутылочки, особенно если они глотают молоко, лежа слишком плашмя. Молоко может попасть в евстахиеву трубу и вызвать воспаление, что увеличивает риск инфекции уха. Дети должны находиться в вертикальном положении во время питья из бутылки. Когда они станут достаточно взрослыми, чтобы хорошо держать свою бутылку, их нужно научить пить из обычной чашки (а не «из чашки-поильника») и больше не давать бутылку.
- Дети с волчьей пастью, так как их евстахиевы трубы часто воспаляются.
- Дети коренных народов и инуитов, хотя непонятно почему.
Как узнать, есть ли у моего ребенка ушная инфекция?
Дети старшего возраста обычно жалуются на боль в ухе. Хотя дети младшего возраста не могут сказать, что у них болит ухо, они могут:
- лихорадка необъяснимой причины
- суетиться,
- проблемы со сном,
- тянуть или тянуть за уши, или
- плохо слышит тихие звуки.
У некоторых детей с ушной инфекцией может также выделяться жидкость из уха.
Как диагностируется ушная инфекция?
Врачи диагностируют ушные инфекции, осматривая барабанную перепонку (барабанную перепонку) с помощью специального светильника, называемого отоскопом. Они ищут жидкость в среднем ухе, определяют цвет и положение барабанной перепонки и контролируют давление в среднем ухе. При обычных вирусных инфекциях барабанная перепонка может выглядеть красной, но антибиотики не нужны.
Как лечится ушная инфекция?
- Если ребенок не испытывает сильного дискомфорта или высокой температуры, врач, скорее всего, подождет от 24 до 48 часов (от 1 до 2 дней), чтобы увидеть, пройдет ли инфекция уха сама по себе. Если состояние ребенка не улучшается или становится хуже, вы должны вернуть его к врачу.
- Лечащий врач вашего ребенка назначит антибиотики, если:
- Ваш ребенок тяжело или умеренно болен с высокой температурой (более 39 ° C),
- у вашего ребенка сильная боль,
- состояние не улучшилось за 48 часов, или
- В слуховом проходе новая жидкость.
При неосложненной ушной инфекции дети от 6 месяцев до 2 лет обычно принимают антибиотики в течение 10 дней. Дети старше 2 лет принимают антибиотики в течение 5 дней.
Врач может посоветовать ацетаминофен или ибупрофен для уменьшения боли у ребенка. Давайте ибупрофен только в том случае, если ваш ребенок достаточно хорошо пьёт. Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.
Не давайте лекарства, отпускаемые без рецепта (те, которые можно купить без рецепта) младенцам и детям младше 6 лет, не посоветовавшись предварительно с врачом.Единственное исключение — лекарства, используемые для лечения лихорадки, такие как ибупрофен и парацетамол.
Дети обычно чувствуют себя лучше в течение 1 дня после начала приема антибиотиков. Ваш врач может захотеть снова увидеть вашего ребенка, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла. Жидкость может оставаться в среднем ухе без воспаления в течение нескольких недель.
Когда детям нужны трубочки в ушах?
Если у вашего ребенка частые инфекции уха или если у него проблемы со слухом из-за того, что в среднем ухе течет жидкость, ему может потребоваться трубка, вставленная через барабанную перепонку в среднее ухо.Трубка помогает поддерживать нормальное давление воздуха с обеих сторон барабанной перепонки и способствует оттоку жидкости из среднего уха.
Для того, чтобы вставить трубку, хирургу по уху, носу и горлу проведет короткую операцию. Дети обычно уходят домой в тот же день.
Когда мне позвонить врачу?
Позвоните своему врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка ушная инфекция И:
- другие серьезные проблемы со здоровьем,
- кажется больным,
- многократная рвота,
- младше 6 месяцев,
- старше 6 месяцев, у него температура более 48 часов,
- имеет припухлость за ухом,
- очень сонный,
- очень раздражительный,
- имеет кожную сыпь,
- плохо слышит или совсем не слышит,
- по-прежнему испытывает сильную боль, несмотря на хотя бы одну дозу парацетамола или ибупрофена, или У
- все еще болит ухо после 2 дней лечения парацетамолом или ибупрофеном.
Как я могу предотвратить заражение моего ребенка ушной инфекцией?
- Часто мойте ребенку и свои руки, чтобы снизить риск простуды.
- Накормите ребенка грудью.
- Не кормите ребенка из бутылочки, когда он лежит. Никогда не укладывайте ребенка спать с бутылочкой.
- Переведите ребенка с бутылочки на чашку к 1 году.
- Не используйте пустышку (пустышку) слишком часто.
- Не курите и держите ребенка подальше от пассивного курения.Воздействие дыма может увеличить риск ушных инфекций.
- Убедитесь, что вашему ребенку сделана пневмококковая вакцина (если ему исполнилось 2 месяца и он еще не прошел эту прививку).
- Убедитесь, что вашему ребенку делают прививку от гриппа каждый год.
Дополнительная информация в CPS
Проверено следующими комитетами CPS
- Комитет по инфекционным болезням и иммунизации
Последнее обновление: январь 2016 г.
Когда обращаться к врачу по поводу боли в горле
Когда дело доходит до боли в горле детям важно знать, как улучшить их самочувствие и когда пора к врачу.Зимой дети проводят больше времени вместе в помещении. дома или в школе, который вызывает стрептококковый стрептококк и вирусы, которые вызывают боль в горле. возможность выкладывать.
По словам Кристи Арнерих, доктора медицины, специалиста по ушам, носу и горлу из Stanford Children’s Health, боль в горле может иметь множество причин, включая стрептококковую инфекцию или вирусную инфекцию. «Боль в горле — это всего лишь симптом; на самом деле он не говорит вам, откуда он произошел. Многие из них связаны с инфекциями инфекционного типа, которые можно подхватить в детском саду или школе, но это также может быть просто постназальная капля от старой инфекции верхних дыхательных путей », — объясняет она.«Сухость в воздухе также может вызвать боль в горле, особенно если у вашего ребенка заложенность носа и он начинает дышать ртом всю ночь».
Боль в горле может быть болезненной поэтому узнать, насколько сильно он болит, — это один из способов узнать, нужно ли вашему ребенку врач. Доктор Арнерих говорит: «Стоит обратить внимание на то, больно ли это. горло, с которым они могут справиться, и, может быть, с течением дня оно станет лучше? Или это то, что остается с ними в течение дня до такой степени, что вы вынуждены менять диету из-за того, насколько это больно? »
Если у ребенка много боль или проблемы с глотанием, есть большая вероятность, что они нуждаются в медицинском внимание.»Если глотание быстро снижается до такой степени, что они не хотят выпить воды, или если они начинают пускать слюни до такой степени, что они не глотают свои выделения, это абсолютно красный флаг «.
Дети старшего возраста могут рассказать вам, как они себя чувствуют, но с детьми младшего возраста вам нужно искать другие признаки что у них болит горло. Ваш ребенок может начать хотеть мягкую пищу, например йогурт вместо более твердых, хрустящих продуктов, таких как Cheerios и крекеры, или, возможно, в целом они едят меньше.Они также могут указывать на свое горло или дергать их уши. «Часто один из других симптомов — очень плохой бактериальный инфекция была бы болью в ушах. Часто они могут начать хвататься за свои уши, а не на горло », — сказала она. «Если они плохо болит горло настолько, что начинают болеть уши, это определенно требует оценивается ».
Дети обычно выздоравливают после боли в горле при отдыхе и обильном питье. «Если вы начнете видеть признаки простуды, используя небольшое увлажнение или увлажнение носа, подобно солевому спрею, может уменьшить тяжесть их симптомов.Дети старше двух лет могут использовать назальный стероид, чтобы увидеть, может ли он уменьшить воспаление, — поясняет доктор Арнерих. Также может помочь успокаивающая пища. «Если у них есть немного горячего супа или более мягких блюд, которые могут им помочь поддерживать их статус питания и гидратации », — добавляет она.
Если боль в горле возникает более шести раз в год или состояние ребенка не улучшается в течение недели, возможно, пришло время для дальнейшего обследования у такого специалиста, как доктор Арнерих. «Если педиатр подозревает, что там развивается какой-то абсцесс, такая высокая температура, боль в ушах, отсутствие глотания, слюнотечение — факторы, которые, казалось бы, отражают то, что может быть эта более обширная инфекция, — меня вызывают», — она сказал.
Даже серьезные случаи могут вылечиться при правильном уходе. В случае сомнений обратитесь к педиатру вашего ребенка. «Никто не хочет видеть, как его ребенок страдает. Но если кажется, что они справляются с этим и постепенно поправляются, то, скорее всего, все пройдет ».
Подробнее о Стэнфордском детском здоровье Ухо, нос и горло
программа >
Боль в горле с левой стороны, но теперь обнаружена шишка с правой стороны?
У меня болит горло с мая прошлого года.В течение первых нескольких месяцев боль в горле казалась мне комком, когда я большую часть времени глотала, и она находилась в середине горла. Затем, примерно в ноябре, ощущение комка переместилось в левую часть горла, и у меня начались боли в левом ухе. Я много раз был у врачей по этому поводу, и мне поставили диагноз: молочница, ощущение глобуса, тонзилит и т. Д., И я провел около 7 различных курсов лечения, ни один из которых не помог. Я также сдал анализ крови, который оказался чистым.
Сегодня вечером я обнаружил шишку на ПРАВОЙ стороне шеи (противоположной стороне от боли в горле), что меня очень беспокоит. Сегодня вечером я впервые побрился вручную примерно с сентября прошлого года. До сегодняшнего вечера я пользовался электробритвой, но она сломалась, и мне пришлось побриться вручную. Во всяком случае, когда я брился, я почувствовал шишку на правой стороне, когда проводил бритвой по шее, чтобы покрыть бороду. Я никогда не замечал этого раньше, когда брился вручную в прошлом году, но, как я уже сказал, это первый раз, когда я брился вручную с сентября прошлого года, поэтому я, очевидно, обеспокоен тем, что с тех пор эта шишка увеличилась.Комок в основном похож на адамсовое яблоко, но с правой стороны, и он двигается, когда я глотаю. У меня никогда не было продвинутого яблока адамса, но это похоже на него. Хотя я уверен, что это не мое адамсовое яблоко, потому что, во-первых, оно не было бы правильным, а во-вторых, я уверен, что оно не было таким заметным в сентябре прошлого года.
1 апреля у меня прием от ЛОР, но я очень не хочу ждать до этого. Мой терапевт действительно нащупал шишку / опухоль на левой стороне моей шеи, когда я сказал ему о боли в горле на левой стороне, но, очевидно, он не чувствовал правой стороны, и поэтому не чувствовал этого.
Возможно, это связано с моей болью в горле или это что-то совсем другое? И если это связано, то почему шишка находится справа, а боль в горле и ушах справа?
Я также похудел примерно на 70 фунтов за последний год, но я сидел на строгой диете, поэтому, надеюсь, в потере веса нет ничего зловещего.
, когда заложенность ушей, носа или боль в горле становятся серьезными — julianhamann.com
Одна из вещей, которые делают ЛОР такой интересной специальностью, — это широкий спектр симптомов, с которыми обращаются пациенты.Однако для пациента это одна из причин, по которой симптомы уха, носа и горла могут вызывать такое беспокойство. Эти симптомы часто вызывают беспокойство, которое может привести к другим проблемам, таким как плохая концентрация, бессонница и забывчивость, что еще больше усугубляет ситуацию.
Когда у нас появляются симптомы, которых у нас раньше не было, это обычно тревожно и часто вызывает опасения, что что-то серьезное не так. В большинстве случаев это не так, хотя есть некоторые симптомы, которые следует проверить в срочном порядке.Их часто называют симптомами «красных флажков», и их следует рассматривать в первую очередь, чтобы можно было поставить диагноз.
Стоит отметить, что даже если у вас есть эти симптомы, часто бывает так, что беспокоиться не о чем. Хотя это заболевание варьируется от региона к региону в Великобритании, в целом только около 1 из 20 пациентов, направленных с симптомами красного флага, в конечном итоге оказывается больным раком. Однако, если вы курите или сильно пьете алкоголь, риск заболевания раком возрастает.Хотя есть и другие серьезные заболевания, не относящиеся к раку, которые могут вызывать симптомы уха, носа и горла, они встречаются редко.
Наиболее распространенные симптомы уха, носа и горла, вызывающие тревогу, перечислены ниже:
Боли в ухе («оталгия») в одном ухе в течение более четырех недель.
опухоль необъяснимого происхождения в области головы и шеи, которая присутствует более четырех недель.
хриплый или хриплый голос , сохраняющийся более трех недель.
Приклеивание уха с одной стороны (односторонний «выпот в среднем ухе»), сохраняющийся более трех недель.
Постоянные или усиливающиеся затруднения при глотании пища или пища, застрявшая в горле (также известная как «дисфагия»)
Язва на языке или слизистой оболочке рта, сохраняющаяся более трех недель.
Боль в горле, сохраняющаяся более трех недель.
Отек / выпячивание глаза, рта или лица , который длился более трех недель.
(примечание: внезапное или быстрое начало опухоли или выпячивания глаза следует рассматривать как неотложную помощь).
Постоянные (более трех недель) красные или белые пятна во рту с болью, кровотечением или отеком.
Шатающийся или шаткий зуб , который не является следствием инфекции или воспаления вокруг зуба.
A Заложенный нос с одной стороны с кровянистыми или густыми выделениями на срок более трех недель.
Необъяснимое онемение или слабость лица или рта.
Если у вас действительно есть какие-либо из этих симптомов, рекомендуется срочно обратиться к вашему терапевту или ЛОР-специалисту, который может предпринять необходимые шаги для диагностики проблемы. В большинстве случаев это влечет за собой подробный сбор анамнеза, тщательное обследование области головы и шеи, а иногда и организацию дальнейших анализов.
Ухо, нос и горло Barrington | Храп Elgin
Home »Ухо, нос, горло
ЛОР-состояния
Язвы во рту
Во рту и вокруг рта могут образоваться самые разные язвы.Большинство из них доброкачественные, но некоторые могут указывать на рак.
Язвы
Эти маленькие кремово-белые язвы с красной каймой всегда появляются во рту. Язвы могут быть болезненными, но они не заразны. Обычно они заживают в течение одной-двух недель. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и местные средства, отпускаемые без рецепта, могут помочь уменьшить боль.
Герпес
Герпес — это волдыри, заполненные жидкостью, которые образуются на губах или вокруг рта.Герпес обычно вызывается вирусом простого герпеса и одновременно является заразным и болезненным. Спровоцировать их появление могут жар, солнечные ожоги, травмы, гормональные изменения или эмоциональное расстройство. Хотя в настоящее время нет лекарства, герпес можно вылечить с помощью рецептурных мазей, которые помогут облегчить боль. Также важно часто мыть руки и избегать совместного использования личных вещей, чтобы предотвратить распространение инфекции среди других людей.
Кандидоз
Эта язва во рту, также известная как оральный молочница, вызвана грибковой инфекцией.На влажных участках рта образуются болезненные пятна красного и кремового цвета. Кандидоз может вызывать трудности с глотанием и вкусовыми ощущениями. Чаще всего это наблюдается у тех, кто носит зубные протезы или у людей с проблемами иммунной системы. Иногда это происходит в результате несвязанного лечения антибиотиками, которые могут снизить нормальное развитие бактерий во рту. Заменители слюны и противогрибковые кремы используются для лечения кандидоза.
Белые пятна
Хронические раздражения во рту, такие как жевание щеки, протезы или подтяжки, иногда вызывают образование доброкачественных белых пятен внутри рта.Лечение должно облегчить раздражение и обеспечить естественное заживление.
Leukoplakias
Leukoplakias — это толстые белые образования, которые чаще всего образуются под языком, щеками или деснами или вокруг них. Лейкоплакии безболезненны, но со временем могут стать злокачественными. Эти язвы во рту чаще всего наблюдаются у курильщиков. Для точной диагностики лейкоплакии может потребоваться биопсия.
Если у вас неизлечимая язва во рту, обратитесь в наш офис и назначьте встречу с одним из наших отоларингологов.
Боль в горле / миндалинах
Каждый человек испытывает боль в горле при простуде или гриппе. Но есть и другие причины боли в горле, которые могут быть симптомом более серьезных проблем.
Стрептококковая инфекция в горле
Стрептококковая инфекция в горле вызывается стрептококковыми бактериями (стрептококками) в горле и часто в миндалинах. Симптомы включают внезапную сильную боль в горле, боль при глотании, лихорадку выше 101F, опухшие миндалины и лимфатические узлы, а также белые или желтые пятна на покрасневшей задней части горла.Стрептококковая ангина очень заразна, инкубационный период составляет от двух до пяти дней. Его можно диагностировать при физикальном обследовании и посеве из горла. Стрептококковая ангина лечится антибиотиками и обычно проходит через три-семь дней, хотя время заживления может составлять до двух недель. Важно поставить диагноз фарингита и как можно скорее начать лечение, чтобы предотвратить его распространение среди других людей.
Воспаленные миндалины и аденоиды
Тонзиллит — это воспаление миндалин, расположенных в задней части глотки с обеих сторон языка.Миндалины являются частью естественной иммунной системы организма. Эта ткань захватывает бактерии и вирусы, чтобы либо предотвратить их попадание в организм, либо вызвать соответствующий иммунный ответ. Задняя стенка глотки может казаться красной, опухшей или иметь белый или желтый налет, покрывающий миндалины. Аденоиды (ткань в верхней части горла за носом и мягким небом) также могут воспаляться и опухать, затрудняя глотание и / или дыхание. Симптомы включают сильную боль в горле, болезненное или затрудненное глотание, кашель, головную боль, лихорадку, озноб и отек щек и шеи.Тонзиллит также может быть вызван ангины. Для лечения воспаления обычно назначают антибиотики. Тонзиллит обычно проходит через четыре-семь дней, если он вызван вирусом. Хронические случаи повторного тонзиллита могут потребовать хирургического удаления миндалин и / или аденоидов (тонзиллэктомия и аденоидэктомия). Аденоидэктомия также может быть рекомендована детям, страдающим хроническими ушными инфекциями.
Если вы хотите узнать больше о своих миндалинах, посетите сайт mytonsils.com.
Ларингит
Гортань позволяет воздуху входить и выходить из легких, предотвращая попадание твердых веществ (пищи) и жидкостей в легкие. Гортань также способствует производству звука голосовыми связками. Ларингит — это воспаление гортани, верхней части дыхательного горла (трахеи). Для него характерны охриплость голоса, кашель, затрудненное дыхание у некоторых детей и, иногда, потеря голоса. Помимо инфекции, ларингит может быть вызван кислотным рефлюксом, узелками, полипами или повреждением нервов голосовых связок.Ларингит обычно проходит сам по себе в течение двух недель с помощью повышенной влажности воздуха, большого количества жидкости и отдыха голоса.
Фарингит
Глотка — это ткань, которая находится позади рта и мягкого неба и действует как путь, по которому пища и жидкости попадают в пищевод, а воздух — в легкие. Воспаление глотки называется фарингитом. Болезненное глотание — самый частый симптом. Фарингит также может возникать вместе с ларингитом. Опять же, воспаление обычно проходит само с помощью покоя, жидкости и влажности воздуха.
Эпиглоттит
Надгортанник — это лоскут ткани у основания языка, который не позволяет еде попасть в дыхательное горло при глотании. Эпиглоттит возникает, когда эта ткань воспаляется и инфицируется. Отек надгортанника может заблокировать язык и вызвать неотложную медицинскую помощь. Помимо инфекций, эпиглоттит может быть вызван химическими веществами, тяжелым тепловым повреждением или травмой.
Если вы испытываете боль в горле, которая затрудняет глотание, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Если у вас болит горло, которое вызывает боль или не проходит, обратитесь в наш офис и назначьте встречу с одним из наших отоларингологов.
Охриплость
Аномальные изменения голоса называются «охриплостью». Когда он хриплый, голос может казаться хриплым, скрипучим, напряженным или показывать изменения в громкости или высоте тона (в зависимости от того, насколько высокий или низкий голос). Изменения голоса связаны с нарушениями в звукоизлучающих частях (голосовых связках) голосового аппарата (гортани). Во время дыхания голосовые связки остаются раздвинутыми.Во время разговора или пения они объединяются и, когда воздух выходит из легких, они вибрируют, производя звук. Припухлость или припухлость голосовых связок препятствует вибрации, изменяя качество, громкость и высоту голоса.
Каковы причины охриплости голоса?
Острый ларингит: Наиболее частой причиной является острый ларингит (отек голосовых складок), который возникает во время простуды, вирусной инфекции верхних дыхательных путей или из-за напряжения голоса. Серьезные травмы голосовых связок могут возникнуть в результате чрезмерного использования голоса во время эпизода острого ларингита.
Неправильное использование голоса: Разговор в шумной обстановке, чрезмерное использование, использование телефона с трубкой, прижатой к плечу, использование несоответствующего тона (слишком высокого или слишком низкого) во время разговора, без использования усиления во время публичных выступлений.
Доброкачественные поражения голосовых связок: Продолжительная охриплость может возникнуть, если вы используете свой голос слишком много или слишком громко в течение продолжительных периодов времени. Эти привычки могут привести к образованию узелков, полипов и кист. Голосовые узелки (узлы певцов) представляют собой мозолевидные образования голосовых связок.Полипы и кисты голосовых складок также встречаются у тех, кто неправильно использует свой голос, но могут возникать и у тех, кто этого не делает.
Кровоизлияние в голосовые связки: Если вы внезапно теряете голос после крика или другого интенсивного использования голоса, возможно, у вас развилось кровоизлияние в голосовые связки. Кровоизлияние в голосовую складку возникает, когда один из кровеносных сосудов на поверхности голосовой складки разрывается и мягкие ткани наполняются кровью. Это считается неотложным вмешательством в голосовую связь, и его следует лечить с помощью абсолютного голосового покоя и осмотра отоларингологом (врачом по лечению ушей, носа и горла).
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ): Возможной причиной охриплости является гастроэзофагеальный рефлюкс, когда желудочная кислота попадает в глотательный зонд (пищевод) и раздражает голосовые складки. Другие типичные симптомы ГЭРБ включают изжогу и срыгивание. Обычно голос хуже утром и улучшается в течение дня. Эти люди могут ощущать комок или слизь в горле и испытывать чрезмерное желание прочистить его.
Ларингофарингеальный рефлюкс (LPRD): Если рефлюкс проходит через верхний сфинктер в заднюю часть глотки, это называется LPRD, а не GERD.Структуры в горле (глотка, гортань и легкие) намного более чувствительны к кислоте желудка и пищеварительным ферментам, поэтому меньшее количество рефлюкса в эту область может привести к большему повреждению. Многие пациенты с LPRD не имеют изжоги или других классических симптомов GERD. Его часто называют «тихим рефлюксом».
Курение: Курение — еще одна причина охриплости голоса. Поскольку курение является основной причиной рака горла, если курильщики охрипнут, им следует обратиться к отоларингологу.
Неврологические заболевания или расстройства: Охриплость голоса также может появиться у людей с неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона или инсульт, или может быть симптомом спастической дисфонии, редкого неврологического расстройства, которое обычно влияет только на голос, но иногда влияет на дыхание. . Парализованная голосовая связка может быть причиной слабого хриплого голоса. Если охриплость голоса сохраняется более трех месяцев и другие причины исключены, для постановки диагноза может помочь невролог.
Другие причины: К ним относятся аллергия, проблемы с щитовидной железой, травмы голосового аппарата и, иногда, менструация. Очень серьезные заболевания, такие как рак гортани, также могут вызывать охриплость голоса, поэтому важно, чтобы отоларинголог незамедлительно оценил хроническую охриплость голоса.
Как лечить охриплость голоса?
Охриплость, вызванная простудой или гриппом, могут оценить семейные врачи, педиатры и терапевты, которые научились исследовать гортань.Проблемы с голосом часто лучше всего решаются командой профессионалов, которые знают и понимают, как работает голос. Эти профессионалы — отоларингологи, патологи речи / языка, учителя пения, актерского мастерства и публичных выступлений. Голосовые узелки, полипы и кисты обычно лечат с помощью комбинации микрохирургии и голосовой терапии.
Как оценивается охриплость голоса?
Отоларингологи получат подробную историю охриплости голоса и общего состояния здоровья пациента.Затем они оценит голос и проведут полный осмотр ушей, носа и горла. Сюда входит исследование голосовых складок с помощью ларингоскопии. Ларингоскопия может быть предложена отоларингологом в любое время во время обследования на охриплость голоса, но если она сохраняется более трех недель, ее следует обследовать, и это обследование должно проводиться в течение максимум 3 месяцев. Оценка должна быть проведена немедленно, если есть подозрение на серьезную первопричину.
Врачи обычно смотрят на голосовые связки либо с помощью зеркала, помещенного в задней части горла, либо с помощью очень маленькой светящейся гибкой трубки (оптоволоконный зонд), которую проводят через нос для просмотра голосовых связок.Видеозапись или стробоскопия (оценка замедленного движения) также могут помочь с анализом. Эти процедуры хорошо переносятся большинством пациентов. В некоторых случаях могут быть рекомендованы специальные тесты, предназначенные для оценки голоса. Они измеряют нарушения голоса, его звучание, поток воздуха и другие характеристики, которые помогают при диагностике и назначении лечения.
Когда мне следует обратиться к отоларингологу?
- Если охриплость длится дольше трех недель, особенно если вы курите
- Если у вас нет простуды или гриппа
- Если вы кашляете с кровью
- Если у вас проблемы с глотанием
- Если вы чувствуете комок в шея
- Если вы наблюдаете потерю или серьезные изменения голоса, длящиеся более нескольких дней
- Если вы испытываете боль при разговоре или глотании
- Если затрудненное дыхание сопровождает изменение голоса
- Если ваша охриплость мешает вам получать средства к существованию
- Если вы Вы вокалист и не умеете исполнять
Как лечить голосовые нарушения?
Лечение охриплости голоса зависит от причины.Многие распространенные причины охриплости можно лечить, просто отключив голос или изменив его использование. Отоларинголог может дать некоторые рекомендации по использованию голоса, направить пациента к другим членам голосовой команды и в некоторых случаях порекомендовать операцию, если выявлено поражение, такое как полип. Всем пациентам рекомендуется воздерживаться от курения и пассивного курения. Может помочь питье жидкости и прием лекарств для разжижения слизи.
Как предотвратить охриплость голоса
Специалисты по речевой / языковой патологии (голосовые терапевты) обучены помогать пациентам в изменении поведения, чтобы помочь устранить некоторые нарушения голоса.Пациенты, у которых сформировались вредные привычки, такие как курение или чрезмерное использование голоса, крика и крика, больше всего выигрывают от этого консервативного подхода. Речевой / языковой патолог может научить пациентов изменять методы производства речи, чтобы улучшить звучание голоса и решить проблемы, такие как вокальные узелки. Когда проблема пациента связана с пением, учитель пения может помочь улучшить технику пения пациента.
Советы по профилактике:
- Если вы курите, бросьте
- Избегайте веществ, обезвоживающих организм, таких как алкоголь и кофеин
- Избегайте пассивного курения
- Сохраняйте водный баланс — пейте много воды
- Увлажняйте свой дом
- Часы диета — избегайте острой пищи
- Старайтесь не говорить слишком долго или слишком громко
- По возможности используйте микрофон в ситуациях, когда вам нужно проецировать свой голос. голос поврежден или хриплый
Дополнительные сведения см. в разделе «Ларингоскопия» в разделе «Лечение».
Инфекции уха
Ухо состоит из трех частей: наружного уха, среднего уха и внутреннего уха. Каждая из этих областей подвержена инфекциям, которые могут быть болезненными. У маленьких детей чаще болят уши. Хотя боль в ушах в большинстве случаев проходит в течение нескольких дней, вам следует пройти медицинский осмотр, чтобы понять тип инфекции, предотвратить ее распространение и получить лечение, которое поможет облегчить боль.
Инфекция наружного уха (наружный отит)
Также известная как «Ухо пловца», инфекции наружного уха возникают в результате воспаления, часто бактериального, в наружном ухе.Обычно они возникают, когда вода, песок или грязь попадают в слуховой проход. Влага в воздухе или плавание делают ухо более восприимчивым к этому типу ушной инфекции. Симптомы включают: сильную боль, зуд, покраснение и припухлость в наружном ухе. Также может быть некоторый дренаж жидкости. Часто боль усиливается при жевании или когда вы тянете за ухо. Чтобы уменьшить боль и предотвратить другие долгосрочные воздействия на ухо, обязательно обратитесь к врачу. Осложнения от невылеченного наружного отита могут включать потерю слуха, рецидивирующие инфекции уха, а также повреждение костей и хрящей.Как правило, врач пропишет вам ушные капли, которые блокируют рост бактерий. В более тяжелых случаях ваш врач может также назначить антибиотики и обезболивающие. Большинство инфекций наружного уха проходят через 7-10 дней.
Инфекция среднего уха (средний отит)
Инфекции среднего уха могут быть вызваны бактериальной или вирусной инфекцией. Эти инфекции могут быть вызваны воздушной или пищевой аллергией, инфекциями в других частях тела, недостатком питательных веществ или закупоркой евстахиевой трубы.В хронических случаях из среднего уха может выделяться густая, похожая на клей жидкость. Лечение зависит от причины инфекции и варьируется от обезболивающих ушных капель, лекарств до хирургического введения трубки для отвода жидкости из среднего уха или аденоидэктомии.
Инфекция внутреннего уха (внутренний отит)
Также известная как лабиринтит, инфекции внутреннего уха чаще всего вызываются другими инфекциями организма, в частности инфекциями носовых пазух, горла или зубов. Симптомы включают головокружение, лихорадку, тошноту, рвоту, потерю слуха и шум в ушах.Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас инфекция внутреннего уха.
Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка может быть ушная инфекция, свяжитесь с нашим офисом и назначьте встречу с одним из наших отоларингологов.
Головокружение
Внутреннее ухо служит двум целям: слуху и равновесию. В ухе есть механизмы, которые постоянно информируют мозг о вашем положении, ориентации в пространстве и движениях, чтобы удерживать вас в равновесии. Ложное ощущение вращения или кружения, известное как головокружение, может возникнуть, когда сигнал в мозг блокируется или пропускается осечка.Помимо ощущения головокружения, симптомы могут включать головную боль, тошноту, чувствительность к яркому свету, нечеткость зрения, звон в ушах, боль в ушах, онемение лица, боль в глазах, укачивание, спутанное мышление, обморок и неуклюжесть.
Головокружение также может быть симптомом более серьезной медицинской проблемы, такой как высокое или низкое кровяное давление, проблемы с сердцем, инсульт, опухоль, побочный эффект лекарств или нарушение обмена веществ. Поэтому вам всегда следует обращаться за медицинской помощью, если вы испытываете постоянное или повторяющееся головокружение.
Распространенные причины головокруженияАкустическая неврома
Акустическая неврома — доброкачественное образование на нерве, соединяющем внутреннее ухо с мозгом. МРТ назначается для диагностики этой опухоли, особенно если слух между ушами несимметричный.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)
ДППГ возникает, когда крошечные кристаллы кальция в ушах расщепляются и начинают двигаться в неправильной части уха. Для него характерны внезапные короткие приступы головокружения, которые чаще всего возникают в результате движения головы.Причина ДППГ неизвестна. Обычно она проходит в течение нескольких дней, но ее также можно улучшить с помощью маневра Эпли (изменение положения), которое ваш врач может сделать в офисе.
Воспаление внутреннего уха
Головокружение может быть одним из симптомов инфекции внутреннего уха. Обычно это происходит из-за вирусной инфекции верхних дыхательных путей (вирусный неврит), а иногда также может влиять на слух (лабиринтит). Иногда стероиды назначают для уменьшения воспаления, которое затем должно улучшить симптомы головокружения и / или потери слуха.
Болезнь Меньера
Болезнь Меньера характеризуется длительными периодами головокружения, продолжающимися от 30 до 60 минут и более. Он сопровождается такими симптомами, как звон в ушах, потеря слуха и чувство заложенности в ухе. Причина или лекарство от болезни Меньера неизвестны, хотя лекарства и изменения в поведении могут помочь уменьшить тяжесть симптомов.
Мигрень
Некоторые виды мигрени (вестибулярные мигрени) могут вызывать чувство дисбаланса и головокружение.Это может сопровождаться чувствительностью к свету и / или звуку, звонком в ушах или потерей слуха. Головокружение, связанное с мигренью, может возникать в сочетании с мигренозной головной болью или отдельно от нее.
Если вы испытываете какую-либо форму повторяющегося или хронического головокружения, свяжитесь с нашим офисом и назначьте встречу с одним из наших отоларингологов.
Врачи для ушей, носа и горла
Поскольку периодические трудности с глотанием — это нормально, например, когда у вас болит горло, точную картину дисфагии (медицинский термин, обозначающий проблемы с глотанием) определить сложно.Однако каждый 25-й взрослый американец ежегодно жалуется на дисфагию. Частота возникновения также увеличивается с возрастом пациентов.
Проблемы с глотанием могут быть симптомом целого ряда состояний и сами по себе могут быть серьезной проблемой, когда еда и питание подвергаются опасности, или из-за боли и дискомфорта, которые часто сопровождают это.
Хотя дисфагия имеет множество причин, сегодня мы рассмотрим пять наиболее распространенных причин. Люди любого возраста могут испытывать затруднения при глотании, поэтому, если вы или кто-то из членов вашей семьи испытываете дисфагию, обратитесь за лечением к специалистам Lakeshore Ear, Nose and Throat Center.
Кислотный рефлюксХронический кислотный рефлюкс, известный в медицине как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), является наиболее частой причиной дисфагии пищевода, одной из двух категорий проблем с глотанием. Эта группа симптомов обычно ощущается, как будто еда застряла в груди или у основания горла.
ГЭРБ может вызывать язвы или стриктуры (сужение пищевода), которые могут создавать физические барьеры, затрудняющие глотание. Некоторым больше знаком термин «изжога», хотя он обычно используется для эпизодических эпизодов, а ГЭРБ относится к хроническому заболеванию.В команде Lakeshore Ear, Nose and Throat Center есть специалисты по лечению ГЭРБ.
Болезнь ПаркинсонаОдно из нескольких неврологических состояний, которые могут влиять на глотание, болезнь Паркинсона, вызывающая ротоглоточную дисфагию, при которой проблема заключается в перемещении пищи изо рта в горло. Это может вызвать рвоту, кашель или удушье. Неврологические повреждения, рассеянный склероз и мышечная дистрофия — это другие нервные причины дисфагии ротоглотки.
РакВ зависимости от того, где развивается опухоль, рак может вызывать дисфагию пищевода или ротоглотки.Опухоли могут развиваться в горле, пищеводе или желудке, создавая физические препятствия, мешающие глотанию. Кроме того, лечение рака, особенно лучевая терапия, также может повлиять на вашу способность глотать, обычно вызывая заболевания ротоглотки.
Проблемы с щитовидной железойЩитовидная железа, расположенная у основания шеи ниже адамова яблока, может вызывать проблемы, вызывающие ее увеличение. Это может давить на пищевод, создавая еще одно препятствие для комфортного глотания.
Любое заболевание, вызывающее увеличение щитовидной железы, называется зобом. Женщины чаще страдают от него, чем мужчины, хотя он может развиться у любого человека. На щитовидной железе также могут образовываться узелки, твердые или заполненные жидкостью, по отдельности или группами.
Простой герпесНекоторые вирусы простого герпеса могут вызывать инфекции полости рта или пищевода. В зависимости от тяжести инфекции глотание может затрудняться. Боль в сердце также имеет тенденцию сопровождать герпес-эзофагит, в то время как простой герпес на губах поражает ротовую полость.
Проблемы с глотанием могут также возникнуть в результате аллергической гистаминовой реакции. Также может быть нарушено дыхание, поэтому вам срочно нужна медицинская помощь, если вы подозреваете, что глотание связано с аллергией. Лечение основного заболевания, когда это возможно, часто снимает дисфагию, а физиотерапия может помочь людям с неврологическими расстройствами компенсировать это.
Будучи экспертами по всем аспектам здоровья вашего горла и пищевода, команда Lakeshore Ear, Nose and Throat Center готова вам помочь.Просто выберите наиболее удобный из пяти офисов на юго-востоке Мичигана. Вы можете позвонить или записаться на прием онлайн, используя удобный инструмент. Закажите личную консультацию сегодня.
Заболевания ушей, носа и горла
Все следующие условия — это ссылки, которые ведут с нашего сайта на ENT Health. Чтобы узнать больше об условии, наведите указатель мыши на условие и щелкните ссылку.
Глотание — сложный процесс, который меняется со временем, и трудности с глотанием (дисфагия) могут быть связаны со старением.
Аспирация — это медицинский термин, обозначающий случайное вдыхание пищи или жидкости через голосовые связки в дыхательные пути вместо проглатывания через пищевод или пищевод в желудок.
Паралич Белла возникает, когда лицевой нерв повреждается давлением или отеком и не работает должным образом, что приводит к параличу (слабости) и искажениям лица.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, или ДППГ (широко известное как «наличие камней в голове»), является наиболее частой проблемой внутреннего уха и причиной головокружения или ложного ощущения вращения.
У вас возникает головокружение или ощущение головокружения при определенных положениях головы? Например, поворачиваетесь на определенную сторону, когда лежите в постели, или лежите на спине без подушек, которые могли бы вас поддержать, или запрокидываете голову, чтобы посмотреть вверх, или наклонять голову вниз, как если бы завязывали обувь? Это серьезно, кажется, что длится несколько минут, хотя, вероятно, всего несколько секунд?
Холестеатома — это аномальный рост кожи или киста кожи, застрявшая за барабанной перепонкой или костью за ухом.
Кондуктивная потеря слуха возникает, когда возникает проблема с доставкой звуковой энергии в вашу улитку, часть слуха во внутреннем ухе.
Если крикофарингеальная мышца (CPM) в вашем горле неисправна или повреждена, это может вызвать затруднения при глотании.
Подсчитано, что у 80 процентов людей перегородка носа смещена от центра. Это называется искривлением перегородки, которое может вызывать или не вызывать определенные симптомы.
Дисфагия означает, что вы не можете хорошо глотать. Многие факторы могут вызвать дисфагию, но большинство из них временные и не опасны для жизни.
Боль в ухе — частое явление, которое может возникать как у детей, так и у взрослых. Боли в ушах могут быть вызваны проблемами с ухом или структурами, прилегающими к уху.
Ушная сера, называемая серой, вырабатывается специальными воскообразующими железами, расположенными в коже внешней трети слухового прохода.
Грибковый синусит — это широкий термин, используемый для описания различных ситуаций, когда грибок может быть причиной или симптомами воспаления носа и пазух.
Когда кислота из желудка попадает в пищевод, это называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Если желудочная кислота попадает по пищеводу в горло, это называется ларингофарингеальным рефлюксом (LPR).
Зоб — это увеличенная щитовидная железа.Зоб может развиваться на одной или обеих сторонах щитовидной железы.
Болезнь Грейвса вызывает чрезмерную активность щитовидной железы. Это аутоиммунное заболевание, при котором организм борется с самим собой и вызывает чрезмерную активность щитовидной железы.
Каждый год более 55 000 американцев заболевают раком головы и шеи. Рак головы и шеи излечим при раннем обнаружении.
Охриплость (также называемая дисфонией) — это ненормальное изменение качества вашего голоса, из-за которого он звучит хриплым, напряженным, хриплым, слабым, высоким или низким, непоследовательным или утомленным, что часто затрудняет разговор.
При гипертиреозе щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона. Этот избыток гормона щитовидной железы вызывает чрезмерную активность метаболизма в организме.
Болезнь Меньера (также называемая идиопатической эндолимфатической водянкой) — одна из наиболее частых причин головокружения, возникающего во внутреннем ухе.
Сломанный нос или перелом носа могут существенно изменить ваш внешний вид. Это также может затруднить дыхание через нос.
Образование на шее — это аномальная опухоль на шее. Шишки или образования на шее могут быть любого размера, достаточно большими, чтобы их можно было увидеть и почувствовать, или очень маленькими.
Носовое кровотечение (носовое кровотечение) возникает при разрыве крошечных кровеносных сосудов в носу. Носовые кровотечения очень распространены и затрагивают многих людей в какой-то момент их жизни.
Отосклероз описывает состояние аномального роста костей вокруг одной из трех маленьких костей в пространстве среднего уха, называемых «стремечками».”
Три миллиона детей в возрасте до 18 лет страдают той или иной детской потерей слуха. При рождении каждый ребенок из 1000 страдает стойкой потерей слуха.
Гайморит у детей может выглядеть иначе, чем у взрослых. У детей, как правило, наблюдается кашель, неприятный запах изо рта, упадок сил и припухлость вокруг глаз, а также густая желто-зеленая постназальная жидкость.
Нарушение дыхания во сне у детей (SDB) — это общий термин, обозначающий затруднения дыхания, возникающие во время сна.
Узлы щитовидной железы редко встречаются в детстве, а рак щитовидной железы у детей — нечасто. Тем не менее, это наиболее частая эндокринная злокачественная опухоль у детей.
Слизь обычно проглатывается неосознанно, но когда возникает ощущение, что слизь собирается в горле или капает с задней части носа, это называется постназальным выделением.
Ринит — это заболевание, которое обычно сопровождается заложенностью или заложенностью носа, насморком или постназальным выделением, зудом в носу и / или чиханием.
Сенсорно-невральная тугоухость (SNHL) возникает при повреждении крошечных волосковых клеток в улитке и / или слуховом нерве.
Сиаладенит — это воспаление и увеличение одной или нескольких слюнных (слюнных) желез. Слюнные железы отвечают за производство и хранение слюны.
Головные боли носовых пазух — это общий термин, используемый пациентами и некоторыми поставщиками медицинских услуг для описания боли или давления на лице, над щеками или лбом, между глазами или за ними.
Синусит, также называемый риносинуситом, поскольку симптомы затрагивают как нос, так и носовые пазухи, ежегодно поражает примерно каждого восьмого взрослого человека.
Храп беспокоит окружающих, но он также может быть признаком более серьезного состояния, известного как обструктивное апноэ во сне (СОАС).
Боль в горле случается у всех время от времени. Инфекции, вызванные вирусами или бактериями, являются основной причиной боли в горле, но также может способствовать и аллергия.
Ухо пловца (также называемое острым наружным отитом) — это болезненное состояние, поражающее наружное ухо и слуховой проход, вызванное инфекцией, воспалением или раздражением.
Рак щитовидной железы очень распространен, особенно у женщин. В настоящее время это один из самых распространенных видов рака у женщин.
Узелок щитовидной железы — это область аномального роста в щитовидной железе. У некоторых людей есть один узелок, а у других — несколько узлов в железе.
Более 50 миллионов американцев испытали тиннитус или звон в ушах, то есть восприятие звука без внешнего источника.
Тонзиллит, или фарингит, относится к воспалению глоточных миндалин, лимфатических узлов, расположенных в задней части глотки и видимых через рот.
Миндалины — это два круглых комка в задней части горла. Аденоиды расположены высоко в горле, за носом и небом.
Заикание — коммуникативное расстройство, характеризующееся нарушением нормального течения речи.
Голосовой ящик (гортани) Рак
Рак голосового аппарата или рак гортани не так хорошо известен широкой публике, как некоторые другие виды рака, но это не редкое заболевание.