Алопеция у мужчин причины: Очаговая алопеция у мужчин

Содержание

Очаговая алопеция у мужчин — причины и лечение

Несмотря на широкую распространенность заболевания, точные причины очаговой алопеции у мужчин до конца не выяснены. Известно, что определенную роль в ее развитии играют иммунные расстройства, наследственность. Но при своевременной диагностике патология поддается терапии, так как даже при тотальном облысении волосяной фолликул остается жизнеспособным.

Особенности заболевания

«Пусковым механизмом» гнездной алопеции у мужчин является аутоиммунная реакция, в результате которой структура волосинок постепенно разрушается, а жизненный цикл волосяного фолликула останавливается на стадии покоя — фазе телогена. Спровоцировать патологическую реакцию иммунной системы могут:

стрессовые ситуации, хроническое переутомление;
травмы головы;
вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;
прием некоторых лекарственных препаратов;
нарушения кровообращения.

В развитии очагового облысения у мужчин не последнюю роль играет и наследственная предрасположенность. По данным клинических исследований, в каждом пятом случае ближайшие родственники пациента также страдали от гнездной алопеции. Нередко патология возникает на фоне аутоиммунных поражений щитовидной железы, витилиго.

Клиническая картина

Симптомы гнездного облысения у мужчин зависят от разновидности заболевания. Трихологи выделяют такие типы:

Ограниченный. Для него характерно образование нескольких ровно очерченных участков поражения.
Субтотальный. Теряется до половины волосяного покрова головы.
Офиазис. Отличается формированием лентовидных очагов выпадения на висках и затылке. Если болезнь распространяется на область лба и темени, говорят об инверсном офиазисе.
Диффузный. Поредение охватывает всю волосистую часть головы.
Универсальный. Патологический процесс затрагивает лицо и туловище.

Ограниченный и субтотальный виды очаговой алопеции у мужчин на голове характеризуются благоприятным прогнозом. У некоторых пациентов возможна спонтанная ремиссия, однако это не означает выздоровление. Под влиянием неблагоприятных факторов у 85% мужчин болезнь возвращается вновь.

Стадии развития

В 60% случаев патология манифестирует до достижения 20-летнего возраста. Заболевание начинается с активной (или проградиентной) стадии. Как правило, этот этап протекает бессимптомно. Только некоторые люди жалуются на неинтенсивную боль и дискомфорт в месте выпадения волос. В таких случаях кожа может приобретать красноватый оттенок, а остальных — остается неизменной. Обычно участки алопеции по форме схожи с окружностью или овалом. Характерно, что сначала болезнь не затрагивает седину.

На следующей стадии, стационарной, активное выпадение приостанавливается. Этот этап может продолжаться несколько месяцев и завершиться фазой регресса. При этом на очаге облысения появляются светлые, депигментированные пушковые волоски, которые впоследствии приобретают вполне нормальный оттенок и внешний вид.

Диагностика

При подозрении на очаговую алопецию у мужчин на голове, лечение начинают после обследования, а при необходимости — и клинических анализов. Характерные признаки видны при дерматоскопии (эту процедуру также называют трихоскопией) кожи в зоне облысения. Для исключения других форм алопеции дополнительно проводят посев на грибковую флору, гистологию.

Обязательно делают клинический анализ крови, иммунограмму, серологические исследования на латентные инфекции. Определяют гормональный фон, уделяя особое внимание активности щитовидной железы, коры надпочечников. Иногда дополнительно назначают КТ или рентген черепа при подозрении на онкологию.

Помимо наследственной предрасположенности к аутоиммунным расстройствам, риск гнездного облысения повышен при склонности к вредным привычкам, малоподвижному образу жизни, неправильном питании.

Провоцируют выпадение волос атеросклеротические изменения в стенке сосудов, неврологические расстройства.

Как вылечить очаговую алопецию у мужчин

Тяжелые формы гнездного облысения у представителей сильного пола обязательно требуют медикаментозного лечения. Назначают кортикостероиды внутрь, подкожно или наружно, для купирования аутоиммунной реакции — иммунодепрессанты и антиметаболиты. При очаговой алопеции у мужчин лечение проводят с обязательным применением Миноксидила — препарата, стимулирующего рост волосков. В интернет-магазине MisterHair можно подобрать удобную форму выпуска (пену или лосьон) от ведущих мировых производителей по самой выгодной цене.

В дополнение при гнездной алопеции у мужчин лечение включает физиопроцедуры. Это фототерапия с использованием эксимерного лазера, ПУВА-терапия с псораленом. Хорошо помогает электрофорез, массажи, аппликации.

Алопеция у мужчин и женщин: лечение, причины, симптомы

Алопеция – это, если говорить простыми словами, облысение, причем оно может быть разных степеней и объемов. Встречается и у мужчин, и у женщин, затрагивает тело и голову. Но чаще всего пациентов беспокоят перемены именно на голове, потому что это сильно отражается на внешности. Больше всего эта проблема встречается у мужчин, но сложнее в психологическом плане ее переносят женщины.

Выпадение волос из-за стресса, гормональных и других сбоев – это для человека привычная история, но при алопеции у женщин или мужчин не происходит того восстановления, которое обычно наступает после выпадения. В результате на голове появляются «пустые» области, которые могут кардинально изменить внешний облик человека.

Разновидности проблемы

Заболевание имеет множество классификаций. А наиболее распространенными видами алопеции считают следующие:

Андрогенная. На этот вариант приходится больше всего случаев – чаще он встречается у мужчин. У них сразу выпадают волосы в затылочной и лобной областях.
Если болезнь проявляется у женщины, то для начала становится более широким пробор, а также редеют волосы по бокам.
Симптоматическая. Если в организме наблюдается гормональный сбой, из-за которого нарушается питание волос, то развивается именно такая форма. Чаще всего она встречается у женщин. Способствующими факторами тут являются плохое питание, некоторые лекарственные препараты, беременность и другие варианты нагрузки на организм.
Рубцовая. Из названия понятно, что речь идет о поврежденной коже – в ней просто отмирают корни волос и заново они уже не восстанавливаются. Если участок кожи не поражен изменениями, на нем с волосами все будет хорошо.
Себорейная. Такой вид алопеции встречается как осложнение во время запущенной себореи.

Анагеновая. Этот симптом развивается во время химиотерапии, когда пациенты теряют волосы из-за воздействия тяжелых лекарств. Когда лечение позади, волосы восстанавливаются.
Тотальная. Редкий вариант, предполагающий потерю волос по всему телу и голове.
Возрастная. Еще ее называют естественной, потому что она связана с процессами старения. Лечения такая форма не требует и считается вариантом нормы.

Уже из разновидностей заболевания видно, что причины в каждом случае будут своими – нет единого перечня факторов, которые имели бы отношение ко всем пациентам, страдающим таким отклонением.

Возможные причины

Чтобы было проще, причины алопеции у мужчин и женщин делят на несколько групп.

Влияние токсинов, радиации, бактериальные либо грибковые инфекции. И тут все зависит от источника проблемы. Если речь о химиотерапии, то восстановить волосы можно – чаще всего это удается. А при бесконтрольном воздействии радиации или при отравлении некоторыми ядами процесс может стать необратимым.

Рубцы, последствия травм. Это и заживление кожи после ожогов, и повреждения на фоне разных инфекций. Иногда лечение алопеции такого типа возможно, а в других случаях практически нереально, например, при сильном повреждении покровов кислотой.
Эндокринные, гормональные нарушения. Тут целый комплекс причин: от беременности – до гормональных сбоев с повышением уровня андрогенов. А еще важно отметить, что мужские половые гормоны более активны, чем женские. Именно по этой причине облысение у мужчин встречается гораздо чаще.

Определение изначальных причин проблемы – непростая задача, требующая от специалистов большого опыта и использования самых современных методов работы.

Признаки

К симптомам алопеции относят:

увеличение количества выпавших волос. Это хорошо видно по подушке или по расческе – как правило, люди замечают эту проблему;
наличие на голове проплешин, которые локализуются по краю роста волос;
никакого выпадения волос или минимальное. Признак противоположен первому, но в нем есть логика. Если волосы не выпадают регулярно, это означает, что новые фолликулы не вызревают и не выталкивают отжившие волоски. То есть следующим шагом станет выпадение без восстановления;
повышение уровня жирности, сальности волос. Они начинают жирнеть быстрее, чем обычно. Это свидетельствует об ослаблении волосяных луковиц;
визуальное изменение новых волосков к худшему. Они выглядят более тонкими, слабыми и хрупкими. При алопеции у женщин это заметнее, поскольку длина шевелюры обычно внушительнее, чем у представителей мужского пола.

Если отправиться с такими симптомами к врачу-трихологу вовремя, то лечение с большей вероятностью даст долгожданный результат.

Диагностика

После визуального осмотра для диагностики заболевания врач назначит:

общий и биохимический анализ крови;
проверку уровня гормонов щитовидки. В данном случае это ТТГ, Т4 и Т3;
проверку уровня половых гормонов.

Также пациенту необходимо будет рассказать об особенностях ухода за волосами, своих привычках – иногда ответы кроются именно в этой информации.

Лечение

Особенности лечения алопеции зависят от того, о каком виде заболевания идет речь. Иногда надо просто устранить негативно влияющий фактор, вылечить себорею и восстановить иммунитет. В других ситуациях потребуется прием разных лекарственных средств – как внутрь, так и для наружной обработки волосяной части головы. В крайних ситуациях, когда консервативные методы лечения уже не помогают, пациентам предлагается хирургическое вмешательство – то есть трансплантация волос на те участки, где они уже не могут расти сами.

В качестве дополнительной помощи при алопеции используют и физиотерапию –дарсонвализацию, вакуумный массаж, ионофорез, микротоковую терапию и т.д. Каждая программа индивидуальна и может меняться в зависимости от динамики и промежуточных результатов (либо их отсутствия).

Профилактика

Поскольку встречается алопеция у детей и взрослых, профилактические меры важны для людей в любом возрасте. К ним относят:

максимальный контроль здоровья;
здоровый образ жизни: полноценное сбалансированное питание, отказ от вредных привычек;
грамотный уход за волосами. Их нельзя перетягивать, слишком агрессивно расчесывать, слишком часто подвергать воздействию красок и других химических средств. Помните, что здоровье кожи головы так же важно, как и сами волосы;
отказ от горячей воды во время мытья головы. Она должна быть чуть прохладной, но комфортной;
защита головы от холода во время низких температур, морозов и ветров.

Эти нехитрые способы помогут избежать алопеции у мужчин, женщин и детей – или хотя бы снизить риски развития такой проблемы.

Вопросы-ответы

Можно ли красить волосы при алопеции?

Все зависит от ситуации. При так называемом диффузном выпадении, когда волосы буквально «сыплются», пациентам и не приходит в голову краситься. То же самое касается ситуаций, когда волосы слишком истончаются. В остальных случаях, если причины гормональные, краска положение не усугубит.

Каковы гарантии восстановления волос?

Это скажет только врач после постановки точного диагноза. Ситуации индивидуальны, а в редких случаях на поиск причин проблемы уходит немало времени, так что нужно набраться терпения.

Помогут ли маски, травяные настои и другие народные методы?

Скорее всего, лечение народными способами не даст никакого результата и только затянет весь процесс. Так что лучше всего при алопеции обращаться к трихологу и получать традиционное лечение.

Андрогенетическая алопеция. Причины, симптомы и лечение алопеции андрогенетической

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ

Для постановки диагноза андрогенетической алопеции применяются следующие методики:

Клинический осмотр врачом (дерматологом, трихологом), консультация.

Фототрихоскопия. Это один из современных способов диагностики облысения, благодаря которому определяются показатели роста волос, признаки, присущие только данному заболеванию, позволяющие отличить его от других типов алопеции. Многочисленные фотоснимки дают возможность врачу оценить прогрессирование патологии и осуществлять контроль за лечением.

Дерматоскопия. Это не инвазивное диагностирование с помощью специального оптического прибора – дерматоскопа. Разные, вновь появившиеся кожные образования обладают комплексом признаков, которые определяются визуально, называются ключами. Для этих целей в клинике «Евродерм» используется современное устройство FotoFinder medicam 1000, оснащенное линзой D-Scope Lens IV, позволяющей получать 20-140 кратное увеличение рассматриваемого объекта (полностью оптический зум, управлять которым можно рукояткой на корпусе и в самой программе).
Видеодерматоскопию рекомендуется проводить в следующих случаях:

злокачественные кожные опухоли;
предраковые состояния новообразований;
все виды кожных патологий и проблем с волосами;
любые новообразования на коже (что позволяет уменьшить ошибки в постановке диагноза и удалений).

Лабораторные исследования. Назначаются тесты на ферритин, ТТГ (тиреотропный гормон), витамин Д для определения и исключения источников выпадения волос. Определяется также уровень тестостерона и дигидротестостерона в крови, чтобы правильно спланировать методы лечения. При явных признаках, указывающих на гиперандрогению, назначаются тесты на ЛГ, ФСГ, прогестерон, свободный тестостерон, кортизол, пролактин и др. Также в этом случае пациенту необходимо проконсультироваться у эндокринолога.

Биопсия (панч-биопсия). С определенного участка кожи под волосами берется небольшой кусочек для патоморфологического анализа, помогающего поставить окончательный диагноз, так как выявляется гистологическая характеристика и показывается количество терминальных, пушковых, анагеновых и телогеновых волос на этом участке. Эта диагностическая процедура дает возможность получить образцы всех слоев кожи: эпидермиса, дермы и подкожной жировой прослойки. В процессе панч-биопсии используются инструменты, диаметр которых составляет 1,5-8 миллиметров.

Преимущества панч-биопсии, как диагностического метода:

не нужна предварительная подготовка;
позволяет быстро и точно поставить диагноз;
практически отсутствуют противопоказания;
взятие образца с патологического участка не наносит травмы окружающим здоровым тканям.

Панч-биопсию рекомендуется проводить в следующих случаях:

для уточнения диагноза любых патологических изменений на коже;
при хронических дерматозах, имеющих длительные и частые рецидивы;
определение злокачественных и доброкачественных новообразований;
системные коллагенозы;
буллезные виды патологий;
микозы (грибковая инфекция).

Противопоказания к проведению панч-биопсии: аллергические реакции на лекарственные препараты и отклонения от нормы в свертываемости крови.

Андрогенетическая алопеция у мужчин. Причины возникновения и способы лечения

Андрогенетическая (андрогенная) алопеция – основная причина выпадения волос у мужчин

Андрогенетическая, или андрогенная, алопеция (АГА) — наиболее частая причина выпадения волос у мужчин. Распространённость АГА среди мужского населения земли составляет около 80%. Облысение у мужчин обусловлено двумя факторами: генетической предрасположенностью и действием андрогенов (мужских гормонов).

Можно ли предотвратить облысение у мужчин и восстановить здоровый рост волос? Что может предложить наука для борьбы с собственной генетикой и гормонами, нещадно убивающими волосяные фолликулы? Разбираемся в этой статье.

Содержание статьи

Стадии облысения у мужчин

Как развивается алопеция

У большинства мужчин фолликулы, расположенные в лобно-теменной зоне, чувствительны к дигидротестостерону (гормон, производный от тестостерона). Это значит, что дигидротестостерон, который содержится в огромных количествах в организме любого мужчины, является, буквально, отравой для лобно-теменных фолликулов и медленно, но верно убивает их. Почему в затылочной части луковицы не чувствительны к дигидротестостерону – никто не знает, скорее всего, это случайное стечение обстоятельств, «так природе захотелось».

Действие дигидротестостерона на чувствительные фолликулы волос приводит к их постепенной миниатюризации. Волосы растут все медленнее, становятся тонкими, фаза активного роста (анаген) укорачивается. Если ничего не предпринять, то волосы в лобно-теменной зоне полностью заменятся на пушковые, а потом и вовсе прекратят расти, так как подвергшиеся деградации луковицы перестают существовать физически. На финальной стадии вместо луковиц образуется рубцовая ткань (рубцовая алопеция).

Шкала Гамильтона-Норвуда

«Измерять» степень выраженности облысения позволяет шкала, разработанная Гамильтоном-Норвудом. Определение стадии алопеции имеет принципиальное значение для выбора тактики борьбы с облысением.

Терапии поддается облысение до 3 степени по шкале Гамильтона-Норвуда, представленной выше. Некоторых улучшений можно добиться и при 4 степени облысения. После 4 стадии показана пересадка волос. Дело в том, что на этой стадии уже зарубцевалось большое количество волосяных фолликулов, а это значит, что стимулировать при помощи лекарств и косметики уже нечего. Чтобы на таких лысых участках вновь стали расти волосы нужно пересадить на эти зоны донорские луковицы.

Причины развития андрогенетической алопеции у мужчин

Выше мы писали, что причиной облысения у подавляющего большинства мужчин является совокупность факторов: генетика, гормоны и возрастные изменения. Давайте чуть подробнее остановимся на этой теме, так как детальное знание причин позволяют понять, какие средства действительно могут помочь в борьбе с облысением, а какие окажутся бесполезны.

Генетическая предрасположенность

Несмотря на то, что алопеции подвержены большинство мужчин, существует достаточно большая вариабельность в выраженности облысения: некоторые начинают активно терять волосы уже в 20 лет, у других поредение начинается только после 50. Эта вариабельность проявлений алопеции обусловлена тем, что не один, а сразу несколько генов отвечают за повышенную чувствительность волосяных фолликулов к мужским гормонам. Чем больше генов, ассоциированных с алопецией, досталось мужчине, тем раньше и сильнее будет проявляться облысение. При этом, наследование этих генов возможно по обеим линиям: и от отца, и от матери.

С этим фактором придется смириться, так как изменять гены ученые пока не научились.

Мужские гормоны (андрогены)

Женщины, как и мужчины, наследуют чувствительные к андрогенам луковицы, но у них, если и бывает поредение волос, то до выраженного облысения доходит крайне редко. Это связано с тем, что вторым обязательным условием для выпадения волос является высокое содержание дигидротестостерона в организме. У женщин тоже есть дигидротестостерон, но значительно меньше, чем у мужчин. В исследованиях было показано, что мужчины, страдающие от облысения, имеют гораздо более высокий уровень дигидротестостерона. Самым первым наблюдением по поводу выпадения волос, которое сделали еще в донаучную эпоху, было то, что евнухи никогда не лысели.

Уровень дигидротестостерона можно снизить. Однако сложно это сделать, не навредив организму. Системное снижение андрогенов в организме неминуемо имеет побочные реакции: снижает либидо, ведет к феминизации мужчин. Ученые разрабатывают способы блокировки андрогенов непосредственно в луковицах волос, не затрагивая общий гормональный фон.

Эндогенные факторы

Помимо генетики и гормонов, к выпадению волос также приводят микровоспаления фолликулов. Причиной воспаления может быть себорея, различные токсины, окислительный стресс. Кроме того, процесс старения, курение, УФ и загрязнение окружающей среды приводят к образованию свободных радикалов, которые повреждают волосяные фолликулы.

Здесь уместны общие рекомендации по здоровому образу жизни и соблюдению правил гигиены.

Дисбаланс простагландинов

Простагландины – это регуляторные молекулы, содержащиеся в организме человека и имеющие множество различных функций. В частности, простагландины D2, E2 и F2-α регулируют рост волос. D2 ингибирует рост волос, в то время как E2 и F2-α способствуют их росту. Недавние исследования показали, что уровень простагландина D2 повышен у мужчин в стадии облысения, тогда как простагландина E2 ‑ снижается. То есть необходимо привести содержание простагландинов D2 и E2 в луковицах волос к балансу, который обеспечивал бы нормальную густоту волос.

Это тот фактор, на который уже сейчас можно повлиять при помощи эффективных косметических средств абсолютно безопасно.

Лечение андрогенетической алопеции у мужчин при помощи лекарств и косметических препаратов

Наиболее эффективной схемой лечения мужского облысения является комбинация препаратов из двух групп: стимуляторов роста волос и блокаторов андрогенов. При этом, возможно и совместное использование нескольких препаратов из одной группы для получения синергетического эффекта. Успех терапии зависит от выраженности генетического фактора, индивидуальной восприимчивости к препаратам, стадии и сроков развития облысения. Раннее начало лечения значительно увеличивает шансы сохранить волосы до глубокой старости.

Стимуляторы роста волос

Миноксидил

Миноксидил — наиболее распространенное лекарство местного применения и считается препаратом первой линии при алопеции у мужчин. Раствор 2% или 5% миноксидила помимо действующего вещества содержит этанол, воду и пропиленгликоль в качестве основы. Миноксидил оказывает сосудорасширяющее, стимулирующее действие на волосяные фолликулы. 5% раствор миноксидила показал более высокую эффективность, чем 2% раствор [Kaliyadan F, Nambiar A, Vijayaraghavan S. Androgenetic alopecia: an update. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2013: 79: 613–625], однако даже 5% миноксидил, согласно клиническим исследованиям, увеличивает густоту волос в среднем всего на 13%. У 50% мужчин, использующих раствор миноксидила, процесс усиленного выпадения волос прекращается. Однако применение препарата носит постоянный характер, так как после прекращения терапии волосы снова выпадают. Лучший эффект достигается у пациентов, если миниатюризация волос не развита, то есть фаза облысения по Гамильтону-Норвуду не более 4 степени. [Bienov_a M, Kucerov_a R, Fiur_askov_a M, et al. Androgenetic alopecia and current methods of treatment. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat 2005: 14 (1): 5–8]. Кроме того, препарат имеет побочные реакции: зуд, покраснение, сухость кожи головы и др., а у некоторых пациентов развивается привыкание: миноксидил перестает помогать.

Нитролипины

Нитролипины – модифицированные производные простагландинов E1, E2, F2-α, стимулирующих волосяные фолликулы и тем самым обеспечивающие рост волос. Вещество укрепляют волосы, улучшая кровоток и питание в фолликулах волос, однако самое главное и уникальное свойство препарата – это способность нормализовать баланс простагландинов. Таким образом, препарат устраняет один из основных факторов облысения – дисбаланс простагландинов. Для мужчин нитролипины наиболее эффективны при первых признаках поредения волос. Препарат применяется местно, в домашних условиях, 1 раз в день, ежедневно. Основными преимуществами нитролипинов являются высокая эффективность по сравнению с другими средствами для роста волос, отсутствие привыкания и побочных реакций. Средство применяется курсами по 3-6 месяцев и дает стойкую ремиссию длительностью до нескольких лет. При выраженном генетическом факторе рекомендуется постоянное, поддерживающее применение препарата 2-3 раза в неделю. В продаже сыворотка на основе нитролипинов Regeus появилась в 2018 году и на сегодняшний день является наиболее современным и безопасным стимулятором роста волос.

Блокаторы андрогенов

Финастерид/Дутастерид

Финастерид ингибирует превращение тестостерона в дигидротестостерон. Снижение уровня дигидротестостерона дает гарантированное улучшение роста волос. Применяется перорально, воздействует на общий гормональный фон. К побочным эффектам можно отнести ожирение, снижение либидо. Однако эти побочные явления прекращаются при отмене препарата [Rossi A, Carlesimo M, Pranteda G, et al. Finasteride for Androgenetic Alopecia and Side Effects 2013: 1 (4): 197–203; Mysore V, Shashikumar BM. Guidelines on the use of finasteride in androgenetic alopecia. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2016: 82 (2): 128–134]. Местное применение вещества могло бы стать хорошей альтернативой для пациентов, которые боятся побочных эффектов. Однако достоверных доказательств эффективности при местном применении пока нет. Ведутся активные исследования в этом направлении.

Сереноя ползучая – карликовая пальма

В качестве альтернативного лечения у пациентов с легкой и средней степенью облысения можно рассматривать средства на основе карликовой пальмы. Это растение обладает антиандрогенной активностью и уменьшает негативное влияние дигидротестостерона на луковицы волос. Экстракт карликовой пальмы не может быть самостоятельным лечением из-за не очень высокой эффективности, однако может успешно применяться в составе комбинированной терапии в качестве блокатора мужских гормонов. В отличие от финастерида, карликовая пальма не вызывает серьезных побочных реакций.

Пересадка волос

Алопеция, при которой уже сформировались гладкие участки кожи (после 4 стадии по Гамильтон-Норвуду), практически не поддается терапии. Единственная возможность вернуть волосы – трансплантация луковиц с донорской зоны. Обычно донорской зоной выступает затылочная часть головы, где луковицы не подвержены влиянию андрогенов. Соответственно, при пересадке луковиц с затылка на лобно-теменную зону количество волос в затылочной части уменьшается. Прогноз по приживаемости фолликулов не всегда благоприятный и зависит от индивидуальных особенностей. Кроме того, после пересадки назначается длительная, а иногда и пожизненная поддерживающая терапия из группы препаратов для лечения андрогенетической алопеции.

Андрогенетическая алопеция у мужчин. Причины возникновения и способы лечения