Аллергия: что это, почему возникает и можно ли избавиться навсегда
По данным Rambler&Co, 64% россиян ежегодно сталкиваются с симптомами аллергии. Что это за болезнь, как она возникает и можно ли избавиться от нее раз и навсегда?
⏰ Время на чтение: 10–12 минут
Что произошло
Rambler&Co провел опрос пользователей на тему аллергии. Опрос проходил на портале «Рамблер» с 17 по 21 июня 2021 года, в нем приняли участие почти 500 тыс. пользователей, из них 40% мужчин и 60% женщин. Выяснилось, что так или иначе аллергические симптомы ежегодно испытывают на себе почти две трети россиян — 64% респондентов.
Распространенность основных симптомов аллергии в России:
- 52% — насморк, чихание и зуд в носу;
- 25% и 13% — слезятся и чешутся глаза /ощущают дискомфорт в горле;
- 7% и 3% — фиксируют нарушения сна / чувствуют слабость.
Обострение заболевания обычно приходится на весенне-летний период. Самый тяжелый месяц для респондентов:
- май — в 33% случаев,
- июнь — у 28% опрошенных,
- август — у 10%,
- март, апрель, июль, сентябрь — от 5% до 9% случаев.
Как россияне спасаются от аллергии:
- 62% принимают антигистаминные и другие лекарства,
- 14% используют народные средства,
- 13% прячутся дома и реже выходят гулять,
- По 4% россиян носят на улице очки с защитной маской, либо же уезжают из города на период обострения,
- 3% самоизолируются дома с закрытыми окнами.
Бюджет расходов на лечение аллергии:
- ни рубля не тратят и переносят обострение своими силами — 24%,
- тратят до ₽500 в месяц — 30%,
- тратят на лечение в месяц от ₽500 до ₽1 тыс. — 21%,
- тратят в месяц от ₽1 тыс. до ₽2 тыс. — 12%,
- тратят в месяц от ₽2 тыс. до ₽5 тыс. — 6%,
- тратят свыше ₽5 тыс. в месяц на лечение аллергии — 7% опрошенных россиян.
Что это значит
Что такое аллергия?
Четверо из десяти людей, работающих в офисах, страдают аллергией, причиной которой является вредная для здоровья обстановка на работе. Такие данные получили британские специалисты из British Allergy Foundation в ходе последнего исследования.
- Аллергия — это реакция иммунной системы на вещество, которое в обычной ситуации не представляет опасности. При аллергии иммунная система воспринимает его как агрессора и вырабатывает антитела — это вызывает симптомы заболевания. Но иногда случается так, что симптомы появляются на другие вещества, похожие по структуре на аллерген. Так развивается перекрестная аллергия.
- Перекрестная аллергия — это такой тип аллергии, при которой реакцию вызывает, например, съеденный фрукт. При этом аллергия будет не на фрукт, а на тот антиген, который у этого фрукта общий, например, с деревом. То есть если аллергия на березу, то при употреблении в пищу яблока появится зуд, чихание и может заложить нос, как будто рядом береза. При этом непосредственно на яблоко аллергии нет.
Симптомы и осложнения аллергии:
По оценкам ВОЗ, 339 млн человек страдают от астмы. Приступы астмы провоцируют: пыльца растений; шерсть животных; споры плесневых грибов; домашняя пыль; некоторые пищевые продукты; вещества с резкими запахами (парфюмерия, средства бытовой химии). В качестве раздражителей также выступают дым и холодный воздух.
Виды аллергенов
- Плесень. Влажные, теплые места — идеальная среда обитания грибка. Кухня, подвалы, ванная комната и погреб требуют особого контроля на предмет аллергена.
- Пыль. Реакции могут быть разными, от чихания до хронического ринита и даже астмы или экземы
- Домашние животные . Потенциальными аллергенами являются шерсть, выделения и слюна животных. Самый частый аллерген — белок слюны (а не шерсть, как принято считать). Кошки любят вылизываться, и именно так из слюны белки-аллергены попадают на шерсть. Соответственно, чем больше шерсти, тем быстрее и легче распространяются аллергены по дому. Кстати, весной 2021 года в России начались испытания вакцины для профилактики аллергии на кошек.
- Тараканы.
- Никель. В производстве бижутерии, одежды, мобильных телефонов и бытовых инструментов никель активно используется. Обратите внимание на то, что зуд — это частый симптом аллергии именно на металл.
- Сульфаты. Применяются в производстве мыла, стекла, сульфатной целлюлозы, кожевенной продукции, цветных металлов и для окрашивания хлопчатобумажного текстиля.
- Формальдегиды. Выхлопные газы, бытовая химия, табачный дым — это не просто вредные химические компоненты окружающей среды. Это еще и потенциальная угроза для аллергиков. Они вызывают хронические дерматиты, проблемы с пищеварением и мигрени у чувствительных лиц.
- Пенициллин. Назначение антибиотиков возможно только после исключения аллергии на пенициллиновые компоненты.
- Латекс. Из этого материала изготавливаются медицинские перчатки и презервативы. Главный симптом аллергии на латекс — высыпание или затрудненное дыхание после контакта с раздражителем.
- Пыльца. Люди, страдающие поллинозом, при вдыхании пыльцы получают целый набор неприятных симптомов: покраснение глаз, чихание, слезотечение, ринит и прочее. Запущенная болезнь приводит к бронхиальной астме.
- Насекомые. Укус насекомого сопряжен с риском сильного отека гортани, трудностей с дыханием.
- Смог. Воздух, отравленный выхлопными газами, бытовыми отходами и выбросами промышленных предприятий — опаснейший аллерген. От загрязненного воздуха больше всего людей умирает в Китае и Индии. Около 1,8 млн петербуржцев ежегодно заболевают из-за ядовитой пыли.
- Молоко. Обычное коровье молоко часто вызывает аллергию у детей в возрасте до 3 лет. Чаще это случается у мальчиков. Проявляется непереносимость в виде сыпи и желудочно-кишечных расстройств. Взрослые также страдают от аллергии на молочные продукты и этот недуг заставляет отказаться от кисломолочных продуктов, йогуртов и сыров.
- Морепродукты. В черном списке: лосось, омары, устрицы, крабы, форель, треска, икра. Реже вызывают непереносимость чешуйчатые рыбы. Аллергия на рыбные продукты не проходит с возрастом. Проявившийся в детстве недуг может продолжиться и в зрелом возрасте.
- Арахис.
- Яичный белок. С возрастом непереносимость яичного белка у большинства людей проходит. Яичный белок добавляют во многие продукты, косметику и лекарства.
- Злаки. Аллергенный компонент пшеницы, ржи и ячменя — белок глиадин.
- Цитрусовые. Профилин или химические средства, используемые для обработки цитрусовых.
- Специи и пряности. Чеснок и корица возглавляют список аллергенов данной категории.
Часто в готовые блюда нередко попадают аллергены, не указанные на упаковке. Скоро эта проблема будет решена с помощью еды из биопринтера. Например, устройство от фирмы Nima умеет находить следы арахиса или глютена.
Приведем статистику распространенности пищевой аллергии по данным исследования из The New England Journal of Medicine:
- Около 85% детей в конечном итоге перерастают аллергию на молоко, яйца, пшеницу, сою. Дети с аллергией на укусы насекомых могут не иметь аллергических реакций во взрослом возрасте. Аллергия на пыльцу и перхоть домашних животных, с возрастом становятся менее серьезными.
- Только 15–20% детей могут переносить аллергию на арахис, лесные орехи, моллюски, рыбы.
Многие откладывают визит к врачу на три года и более. При худших сценариях это может привести к осложнениям в организме, например бронхиальной астме. Чтобы не допустить этого, аллерголог-иммунолог Елена Бобрикова призывает граждан принимать антигистаминные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Она также посоветовала москвичам заранее вносить данные о своей аллергии в электронную медицинскую карту, чтобы при оказании экстренной медицинской помощи врачи были осведомлены об ограничениях при приеме лекарств. Лучше всего при сезонном проявлении болезни уезжать на время в другую климатическую зону.
Как возникает аллергия?
Аллергическая астма может развиваться по разным причинам.
- Отягощенная наследственность — если один из родителей болен астмой, то вероятность развития ее у ребенка составляет около 20-30%. Если болезнь и у отца, и у матери, то ребенок столкнется с астмой с 70% вероятностью.
- Сокращение периода грудного вскармливания младенцев, а также увеличение числа детей первого года жизни, которые практически с момента рождения находятся на искусственном вскармливании.
- Курение, в том числе и пассивное. Курящие родители значительно повышают вероятность развития аллергической бронхиальной астмы у своего ребенка.
Как узнать, на что у меня аллергия?
Стоит отметить, что вы можете жить с аллергией, не зная этого. И затем она может внезапно проявиться. Так в декабре 2020 года произошло с одним медиком из Нью-Йорка, привившемся вакциной Pfizer от COVID-19.
Необходимые тесты для определения аллергии:
- анализ крови на иммуноглобулин Е;
- анализ крови на иммуноглобулин G;
- кожные пробы;
- аппликационный и элиминационный тесты.
Рекомендации при сдаче тестов:
- не желательно сдавать анализы на аллергию при острых состояниях здоровья (повышенной температуре, вирусных инфекциях, заболеваниях ЖКТ в стадии обострения и прочих). Непосредственно за три-пять дней до проведения исследования следует исключить из рациона все продукты, обладающие высокой аллергенностью.
- Кожные скарификационные аллергопробы (в народе — «царапки») следует проводить только у детей старше 3 лет (поскольку диагностика довольно сложна, чтобы убедить двух- или трехлетнего ребенка сидеть как минимум 20 минут не дергаясь).
Вакцины от аллергии
- Институт иммунологии совместно с Венским медуниверситетом создал вакцину от аллергии на пыльцу березы. Препарат также будет эффективен для лечения перекрестной аллергии на яблоки, некоторые виды орехов (включая грецкие) и арахис.
- Немецкие ученые открыли новый способ лечения экземы. Чтобы избавиться от этого неприятного заболевания, надо всего лишь носить специальную одежду, покрытую тонким слоем серебра.
- В России начались испытания вакцины для профилактики аллергии на кошек.
- Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) предполагает введение малых доз причинного аллергена, который вызывает реакцию в организме. Это может быть пыльца растений (деревьев, трав), аллергены клещей, домашней пыли. Лечение проводят по индивидуальной программе по круглогодичной схеме или предсезонно-сезонной**.** Российский полис ОМС дает возможность пройти АСИТ бесплатно. Для этого требуется назначение аллерголога.
- С какого возраста проводится АСИТ: В России во всех инструкциях к лекарственному средству, называемому аллергеном, указан возраст от пяти лет и старше.
Можно ли избавиться от аллергии навсегда?
Нет. Полноценного лекарства для избавления от аллергии пока не придумалиет. Но, во-первых, есть безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства, которые могут облегчить симптомы.
Во-вторых, при воздействии небольшого количества аллергена с течением времени у человека может развиться толерантность. Это похоже на то, как действуют вакцины и прививки от аллергии.
Как быстро проходит аллергия после исключения аллергена?
- Американская Академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) утверждает, что время от начала аллергической реакции до ее исчезновения может занять 14–28 дней, даже в случае лечения (в зависимости от типа реакции).
- Аллергическая сыпь: длится менее шести недель и классифицируется как острая. Если аллергическая сыпь длится более шести недель, то она классифицируется как хроническая.
- Пищевая аллергия: проявляется в течение нескольких минут или пары часов после употребления продуктов. Держаться симптомы могут несколько дней, а иногда и недель.
Полезно знать об АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПИЩЕВОЙ НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ (matvareoverfølsomhet)
АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКАЯ ПИЩЕВАЯ НЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ (matvareoverfølsomhet)
Что такое пищевая невосприимчивость?
Пищевая невосприимчивость заключается в сверхчувствительности организма к некоторым компонентам продуктов питания. При пищевой аллергии иммунная защита организма реагирует на протеины, содержащиеся в пище, как на опасных «захватчиков». Даже небольшие частицы непереносимого продукта могут вызвать аллергическую реакцию. Как правило, реакция наступает незамедлительно после попадания продукта в организм и принимает, в некоторых случаях, серьезные формы.
Другие виды сверхчувствительности к пищевым продуктам не являются реакцией иммунной защиты организма, однако симптомы могут быть схожи с аллергическими симптомами. Они зависят от количества съеденного продукта, возникают немного медленнее и являются менее серьёзными. Понятие «невосприимчивость» употребляется в случаях, когда наблюдается реакция организма на продукты питания, но результаты анализов являются нормальными. (Существует много видов сверхчувствительности к продуктам питания или, как это часто называют, «пищевой невосприимчивости»).
Степень распространения пищевой аллергии
Около 5-8% маленьких детей в возрасте от одного до трех лет реагируют на отдельные пищевые продукты. В целом по стране около 5% населения страдает пищевой аллергией или невосприимчивостью, включая аллергии, перекрёстные с пыльцевой аллергией. Кроме того, проблема затрагивает многих других из-за возникновения дополнительных практических забот для родных и друзей.
Обычные формы пищевой невосприимчивости
У маленьких детей наиболее распространенной является аллергия на молоко, яйца, рыбу, орехи, ракообразных и моллюсков, а также на стручковые растения (горох, земляной орех, бобы, соя, люпин и чечевица). Для детей, страдающих атопической экземой, характерна аллергическая реакция на цитрусовые, клубнику и помидоры. Интенсивность реакции зависит от количества полученного аллергена и, чаще всего, заключается в появлении зуда и экземной сыпи.
Для подростков и взрослых обычной является аллергия на орехи (земляной и лесной орех), а также на ракообразных и моллюсков. В дополнение могут проявляться перекрёстные реакции, связанные с аллергией на пыльцу, на отдельные сырые фрукты и овощи.
Аллергия к пшеничной муке встречается не столь часто, но может привести к серьёзной аллергической реакции у детей. Данный вид аллергии редко проявляется у взрослых. Дети и взрослые, страдающие от расстройства кишечника, могут жаловаться на трудности с дыханием, а также усиление болей в желудке после приёма большого количества продуктов, содержащих муку, рожь и ячмень.
Существует также вероятность проявления аллергической реакции на пшеницу и другие продукты питания только в тех случаях, когда после приёма пищи организм подвергается физической нагрузке. Данный тип аллергической реакции выявить может быть непросто.
Целиакия – это болезнь тонкой кишки, часто называемая невосприимчивостью к глютену, при которой протеины, содержащиеся в ячмене, ржи и пшенице, приводят к воспалению кишечника. Лечение от целиакии заключается в пожизненной диете, исключающей глютен из рациона питания.
Невосприимчивость к лактозе – это недостаточная способность слизистой оболочки кишечника к переработке лактозы (сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах). Симптому невосприимчивости к лактозе обычно не проявляются в раннем возрасте, до достижения возраста в 4-10 лет. Невосприимчивость к лактозе неопасна, но она сопровождается болью в животе, вздутием и поносом, после принятия большого количества молочного сахара.
Симптомы
Реакция может быть как умеренной и кратковременной, так и сильной, иногда опасной для жизни. Зуд в полости рта и гортани с отёком слизистой оболочки называется оральным аллергическим синдромом, являющимся типичным для перекрёстной реакции на продукты питания и часто возникающим у лиц, страдающих пыльцевой аллергией.
Обычными симптомами реакции желудочно-кишечного тракта являются вздутие живота, боли, понос, тошнота и рвота. Также обычными, особенно у малолетних детей, являются кожные реакции, такие как крапивница, усиление экземы и зуд. Анафилактический шок наблюдается редко, но требует неотложной медицинской помощи. Его симптомами являются отёк гортани, проблемы с дыханием, часто рвота, с возможным падением кровяного давления и потерей сознания.
Постановка диагноза
Обычно диагноз ставится по результатам пробы Пирке и анализа крови. Эти анализы в отдельности не достаточны для точной диагностики и в большинстве случаев должны комбинироваться с контрольным принятием пищевых продуктов. Не имея точного диагноза, не следует исключать из рациона важные для организма продукты питания. Это особенно важно при подозрении на целиакию, когда диагноз практически невозможно поставить без проведения безглютеновой диеты. В контрольный период можно исключать подозрительные продукты питания из рациона на определённый срок, а затем постепенно ввести их обратно в рацион.
Существуют хорошие методы диагностики целиакии и невосприимчивости к лактозе. Тем не менее, в обычной медицине нет единого анализа, способного установить общую пищевую сверхчувствительность. В сфере альтернативной медицины предлагаются такие анализы, но их корректность не документирована.
Детская клиника в Воксентоппене (Barneklinikken Voksentoppen) при Государственном госпитале (Rikshospitalet HF) является специализированной больницей для детей с аллергией. Для взрослых таких специализированных лечебных заведений нет. Им следует сначала обратиться к врачу по месту жительства, который затем может дать направление к специалисту. Например, к специалисту по болезням желудочно-кишечного тракта, лёгких или отоларингологу.
Анализом сложных историй болезни занимаются региональные центры по вопросам астмы, аллергии и сверхчувствительности.
Лечение
Единственным лечением при пищевой аллергии является исключение из рациона непереносимых продуктов питания. Чаще всего самым надёжным способом является самостоятельное приготовление пищи. При использовании готовых продуктов следует внимательно читать список ингредиентов. Во время посещений ресторанов и мест общественного питания важно уточнять содержание блюд, а также заранее информировать про аллергию или сверхчувствительность к тем или иным продуктам.
Очень важным, особенно в детские годы, является правильный подбор питания. Питательным веществам, содержащимся в исключённых продуктах, необходимо найти замену. При молочной аллергии необходимо позаботиться о достаточном поступлении в организм кальция, йода и витаминов B. Следует следить за тем, чтобы маленькие дети получали достаточное количество протеинов.
Детям (до трёх лет) с аллергией на коровье молоко следует предоставить его полноценный заменитель (приобретается в аптеке по рецепту). При соблюдении диеты с исключением из рациона пшеничной муки необходимо следить за получением достаточного количества протеинов, фибры и минералов. Отказ от многих фруктов и овощей может повлечь за собой недостаток в организме витамина С. Врач может направить Вас к специалисту-физиологу для индивидуальных консультаций по вопросам питания.
Лекарства
Лицам, подверженным сильным, опасным для жизни аллергическим реакциям, следует иметь при себе шприц с адреналином (Epipen или Jext). Адреналин вводится в качестве «противоядия», если человек по неосторожности принял непереносимый продукт. Лекарства против других форм аллергии, как, например, пыльцевая аллергия, также могут облегчить состояние после принятия непереносимых пищевых продуктов, тем не менее, постоянное принятие медикаментов при пищевой аллергии не является нормой.
Реестр пищевых аллергенов
При сильной реакции на отдельные продукты питания необходимо уведомить об этом Реестр пищевых аллергенов при Институте здравоохранения (Folkehelseinstituttet). Критерием для отсылки сообщения является обращение пациента к врачу не позднее 24 часов после принятия пищи. Реестр был организован с целью сбора информации о видах реакции на продукты питания и степени её интенсивности, о продуктах-аллергенах и группах населения, подверженных пищевой аллергии.
Аллергия лекарственная — (клиники Di Центр)
Аллергия лекарственная — реакция иммунной системы человека на определенные лекарственные препараты или на отдельные вещества в составе этих препаратов. Сопровождается данный вид аллергии местными или общими клиническими симптомами. Аллергическая реакция на лекарства может быть только при повторном введении его в организм, следовательно, относится к разряду вторичных реакций.
Пациенты с лекарственной аллергией условно подразделяются на две категории по форме диагноза: профессиональная лекарственная аллергия и приобретенная в результате лечения другого заболевания.
Приобретенную лекарственную аллергию, чаще всего лечат параллельно с заболеванием, которое дало осложнение. А профессиональная лекарственна аллергия возникает у людей, которые имеют постоянный контакт с лекарственными препаратами в силу своих профессиональных обязанностей (врачи, фармацевты и пр.).
Существует целый ряд факторов, вызывающих лекарственную аллергию: постоянный контакт с лекарствами, длительное или частое применение медикаментов, наследственность, склонность к грибковым заболеваниям, аллергические болезни (астма и поллиноз), и склонность организма к пищевой аллергии.
Вероятность развития лекарственной аллергии становится выше при внутримышечном введении препаратов, при внутривенном введении лекарств уровень риска поднимается до максимума, а вот при оральном методе приема лекарств риск заболеть лекарственной аллергией практически снижается до нуля.
Симптомы
В медицине существует три вида симптомов лекарственной аллергии.
Первый вид, это аллергические реакции, которые проявляются мгновенно или в течение первых шестидесяти минут после попадания в организм лекарства, то есть сразу после контакта аллергена с организмом. И симптомы могут быть следующими: анафилактический шок, острая крапивница, бронхиальные спазмы, отек Квинке, гемолитическая острая анемия.
Второй вид, это аллергическая реакция, которая проявляется в течение первых двадцати четырех часов после контакта организма с аллергеном, это реакция подострого типа. Ей характерны следующие симптомы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, макуло-папулезная экзантема, лихорадка.
И третий вид симптомов при лекарственной аллергии, это реакция затяжного характера, то есть, проявления начинаются в течение нескольких суток после контакта с аллергеном. Проявляется такая аллергия следующим образом: может возникнуть аллергический васкулит, арталгия, полиартрит, лимфоденопатия, нефрит и аллергический гепатит.
Практически всем трем группам аллергических реакций на лекарства характерны кожные высыпания, которые могут длиться до семи или восьми дней. И такие проявления называются медикаментозным дерматитом.
К особенностям кожных симптомов лекарственной аллергии относится полиморфизм, когда сыпь может быть в виде пятен, прыщей, волдырей или узелков.
Диагностика
Прежде всего, чтобы выявить и установить диагноз лекарственной аллергии, врач проводит тщательный сбор анамнеза. Нередко именно этого метода диагностики хватает для точного определения заболевания.
Основным вопросом в сборе анамнеза является аллергологический анамнез. И кроме самого пациента, врач опрашивает всех его родственников о наличие в роду аллергий разного типа.
Далее, в случае не определения точных симптомов или из-за малого количества сведений, врач проводит для диагностирования лабораторные исследования. К таковым относятся лабораторные тесты и провокационные пробы. Тестирование проводится по отношению к тем лекарственным препаратам, на которые предположительно происходит реакция организма.
К лабораторным методам диагностики лекарственной аллергии относятся: радиоаллергосорбентный метод, иммуноферментный метод, базофильный тест Шелли и его варианты, метод хемилюминесценции, флюоресцентный метод, тест на высвобождение сульфидолейкотриенов и ионов калия.
В редких случаях диагностика лекарственной аллергии проводится с помощью методов провокационных тестов. Этот метод применим исключительно, когда не удается установить аллерген с помощью сбора анамнеза или лабораторных исследований. Провокационные пробы может проводить врач — аллерголог, в специальной лаборатории, оборудованной реанимационными приборами.
В сегодняшней аллергологии самым распространенным диагностическим методом для лекарственной аллергии является подъязычная проба.
Профилактика
Профилактика лекарственной аллергии может быть только вторичной, в ее основание входит отказ или крайне осторожное применение лекарственных препаратов, которые уже однажды вызывали аллергическую реакцию организма.
Лечение
Первое, что применяется при лечении лекарственной аллергии — полное исключение из курса медикамента, который вызывает аллергическую реакцию. Если же аллергия возникла на фоне принимаемых одновременно нескольких препаратов — исключают их всех.
Далее, назначается гиппоаллергенная диета, в рационе которой должно соблюдаться строгое ограничение углеводов и исключаются все продукты и блюда с острыми вкусовыми ощущениями (кислые, сладкие, соленые, горькие, копченые, специи). Во время такого рациона при лекарственной аллергии назначается обильное питье мягкой чистой негазированной воды.
Лекарственная аллергия с проявлениями типа крапивницы или ангионевротического отека обычно купируется с помощью антигистаминных препаратов. Если через определенный промежуток времени симптоматика не исчезает, и состояние пациента ухудшается, назначают введение парентерально глюкокортикостероидов.
Применение перорально гормональных лекарств эффективно при лечении лекарственной аллергии с симптомами васкулитах, при сильных кожных поражениях и гематологических реакциях.
При данном виде аллергии никогда не стоит заниматься самолечением. Все лечебные мероприятия должны проходить под строжайшим контролем врача — специалиста.
Лекарственная аллергия: симптомы и последствия
Врач-аллерголог-иммунолог Елена Щупляк из аллергологического центра поликлиники СКАЛ краевой клинической больницы № 2 министерства здравоохранения Краснодарского края рассказывает о том, как распознать лекарственную аллергию и какие могут быть последствия.
Лекарственная аллергия – это повышенная чувствительность организма к лекарственному средству, в развитии которой участвуют иммунные механизмы. Аллергические реакции на лекарственные средства возникают при их повторном применении. Наиболее вероятный период начала реакции на лекарства – от одной недели до двух месяцев от начала лечения.
Как проявляется лекарственная аллергия
Лекарственная аллергия может проявиться сыпью, затрудненным дыханием, приступами удушья, крапивницей, зудом и жжением, анафилактическим шоком (он представляет собой нарушение функции желудочно-кишечного тракта, спазм бронхов, высыпания на коже, сильный зуд и потерю сознания).
Обычно реакции на лекарство быстро проходят после отмены препарата, который ее вызвал. Однако существует ряд клинических форм, которые могут угрожать жизни больного. Поэтому при любых подозрениях на реакции гиперчувствительности следует немедленно обратиться к врачу.
Надо усвоить, что отличить аллергическую реакцию на лекарство от его типичного побочного действия иной природы или доказать, что аллергия вызвана именно лекарством, а не другим действующим одновременно аллергеном (им может быть растворитель или пищевой продукт), очень сложно.
Прежде всего надо усвоить, что отличить аллергическую реакцию на лекарство от его типичного побочного действия иной природы или доказать, что аллергия вызвана именно лекарством, а не другим действующим одновременно аллергеном (им может быть растворитель или пищевой продукт), очень сложно. Известно, например, что таблетки резерпина вызывают заложенность носа, сыпь и понос – побочные эффекты, а 1,4-дигидразинофталазин – сильный аллерген. Больной, принимающий комплекс этих веществ, например препарат адельфан, жалуется на насморк и боли в животе – что это? Простуда? Аллергия? Побочный эффект?
Или, скажем, человек лечится сульфаниламидами и через несколько дней у него появляется крапивница. Однако выясняется, что накануне он ел землянику. Что стало причиной реакции? Хотя теоретически аллергическую реакцию может вызвать любое лекарство у любого человека, практически она возникает из-за сравнительно немногих препаратов и преимущественно у тех, кто предрасположен к аллергии.
Как распознать лекарственную аллергию
В этом поможет разобраться врач-аллерголог. В первую очередь доктор соберет анамнез, то есть историю заболевания. Понадобится узнать:
-
названия всех препаратов, которые пациент принимал на момент развития реакции;
-
на какой день от начала приема лекарственного препарата возникла реакция и сколько она продолжалась, какой был путь введения препарата;
-
через какой промежуток времени после последнего приема лекарственного препарата развилась реакция;
-
в какой дозе применялся препарат;
-
чем именно проявляется реакция;
-
чем купировалась реакция;
-
по поводу чего применялся препарат;
-
были ли ранее реакции на лекарственный препарат;
-
принимал ли пациент после реакции препараты из этой группы или перекрестно реагирующие;
-
какие другие препараты принимает и переносит хорошо.
Заранее подготовьте ответы на эти вопросы и еще лучше запишите их. На приеме вы можете растеряться, запутаться, что-то упустить. Это поможет врачу лучше и быстрее уточнить диагноз.
Согласно современным представлениям, лекарственная аллергия не такое уж частое явление. Аллергическую реакцию на лекарство нередко путают с врожденными дефектами тех ферментов, которые у обычного человека участвуют в инактивации молекулы лекарственного вещества. Например, непереносимость аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств клинически напоминает аллергическую реакцию, различить трудно. Самыми частыми псевдоаллергическими проявлениями являются психогенные реакции на лекарства. Истинные аллергические реакции на лекарства составляют всего один – два процента от общего числа случаев непереносимости медикаментов. Женщины страдают от лекарственной аллергии чаще, чем мужчины, но они и лекарств потребляют больше.
Как предотвратить лекарственную аллергию
Полностью лекарственную аллергию исключить, наверное, не получится. А вот снизить риск развития в наших силах. Что для этого надо сделать?
-
Принимайте лекарственные препараты строго по назначению врача.
-
Если приходите к доктору с каким-либо заболеванием, требующим назначения медикаментов, обязательно сообщите ему обо всех медикаментах, принимаемых на данный момент, вплоть до витаминов и БАДов, для того чтобы не было переизбытка таблеток, принимаемых одновременно.
-
Принимать лекарственные препараты в дозе, соответствующей возрасту и массе тела.
-
Способ введения лекарства должен строго соответствовать инструкции.
-
Соблюдение техники введения. Некоторые медикаменты требуют медленного введения. Например, ванкомицин, йодсодержащие рентгеноконтрастные средства, некоторые миорелаксанты, химиопрепараты.
-
Пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом перед оперативными вмешательствами (экстренными и плановыми), рекомендуется проведение премедикации. То есть до введения основного лекарственного препарата вводят препараты, которые блокируют развитие аллергической реакции.
-
Обязательно наличие противошокового набора и инструкции по оказанию первой помощи при развитии анафилаксии не только в процедурных кабинетах, но и в кабинетах, где проводятся диагностические исследования и лечебные процедуры с применением препаратов, обладающих гистаминолиберирующим действием (например, рентгеноконтрастные исследования), стоматологических кабинетах.
-
При появлении любых признаков непереносимости лекарства как можно быстрее сообщите об этом лечащему врачу.
-
Если вы в прошлом уже столкнулись с аллергической реакцией на лекарственный препарат, обязательно сообщите об этом на приеме, чтобы врач не назначил вам аналогичный препарат.
Чем опасна аллергия и как от нее вылечиться
Аллергия — одно из самых распространенных заболеваний на Земле и с годами частота возникновения аллергических реакций только растет. Почему возникает аллергия, можно ли от нее вылечиться и почему надо сделать аллергопробы как можно раньше, разбиралась «Газета.Ru».
Аллергия — это повышенная чувствительность организма к воздействию некоторых факторов внешней среды: химических веществ, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов и т. п. В основе развития аллергии лежит процесс сенсибилизации — приобретения организмом специфической повышенной чувствительности к чужеродным веществам.
При аллергии в организме человека вырабатываются антитела для специфических белков, содержащихся в аллергене.
Повышенная выработка иммуноглобулина Е вызывает выделение из тучных клеток — одного из типов белых клеток крови — биологически активных веществ, в том числе гистамина, который приводит к отекам, спазмам гладких мышц, учащению сердцебиения.
Одним из факторов риска развития аллергии является генетическая предрасположенность. Также существует теория влияния гигиены, согласно которой соблюдение гигиенических норм приводит к тому, что в детстве иммунная система человека недостаточно загружена и в итоге начинает бороться даже с безобидными веществами.
Теория подтверждается эпидемиологическими данными — по мере роста благосостояния и чистоты в стране соответственно растет и частота аллергических реакций.
Аллергическая реакция может проявляться как местно, так и затрагивать весь организм. Среди местных симптомов распространены отек и боли слизистой носа, покраснение, боль, резь в область конъюнктивы, одышка, высыпания на коже в месте контакта с аллергеном. Систематическая аллергическая реакция — анафилаксия — проявляется в виде сыпи по всему телу, отеков, бронхоспазма, гипотонии.
Сегодня от аллергии страдает, по разным данным, от 40% до 90% населения Земли.
«Распространенность аллергических заболеваний во всем мире приобретает катастрофические масштабы, причем как в развитых, так и развивающихся странах,
— отмечается в Белой книге Всемирной федерации обществ по аллергии, астме и клинической иммунологии. — Крайне серьезной является проблема аллергии в детском возрасте – за последние 20 лет рост ее распространенности у детей выражен в особенной степени».
Согласно статистике ВОЗ, во всем мире от одной только астмы страдает более 200 млн человек, ежегодное количество смертей от астмы исчисляется сотнями тысяч.
Другой распространенный вид аллергии — пищевая аллергия. От нее, по данным Всемирной организации по аллергии, страдает до 520 млн человек. Самые распространенные пищевые аллергены — это орехи, морепродукты, цитрусовые, мед, молоко. Также около 20% людей сталкивались с аллергической крапивницей, до 30% — с ринитом, 10-20% — с аллергией на лекарственные препараты.
Самое опасное проявление аллергии — анафилактический шок, быстрое и резкое повышение чувствительности организма при контакте с аллергеном. Его наиболее выраженные симптомы — отеки и затруднение дыхания из-за отека гортани.
И если аллергический ринит не несет серьезной угрозы жизни, то анафилаксия нередко становится причиной гибели людей. Ранее «Газета.Ru» уже писала о нескольких необычных случаях анафилактического шока.
Так, восемнадцатилетний юноша из Лондона, праздновавший свой день рождения вместе с девушкой, погиб после того, как перекусил жареной курицей в забегаловке. Смерть от анафилаксии настигла его в очереди на колесо обозрения.
Женщину из Сан-Диего убила приверженность к альтернативной медицине — натуропат, к которому она обратилась с жалобами на экзему, пытался вылечить ее при помощи инфузионной терапии с куркумой.
При введении смеси женщина перестала отвечать на вопросы, и обеспокоенный натуропат вызвал врачей. Они боролись за жизнь женщины почти неделю, но спасти ее так и не удалось.
А в Женеве мужчина получил тюремный срок за убийство соседа при помощи ос. Он хотел убрать осиное гнездо с террасы, потревоженные осы вылетели из него и направились к соседнему дому, где на террасе находилась супружеская пара. Женщина после укусов осталась жива, а вот ее мужу повезло меньше — он страдал от аллергии на укусы насекомых и от развившейся анафилаксии умер спустя два дня.
Мужчины же и вовсе могут пострадать от аллергической реакции на собственную сперму. По крайней мере, именно аллергия считается основной причиной синдрома посторгазмического недомогания — проявляющейся после эякуляции группы физических и когнитивных симптомов, включающей нарушение речи, проблемы с памятью, ухудшение настроения, снижение зрения, головную боль, лихорадку, потливость.
На аллергическую природу заболевания указывает, в частности, то, что при подкожных инъекциях собственной спермы у мужчин, страдающих от этого синдрома, развивалась аллергическая реакция. А при регулярных инъекциях мужчины сообщали о снижении симптомов.
Причина аллергии не всегда очевидна. Американские исследователи изучили 70 случаев необъяснимых регулярных аллергических реакций и выяснили, что часть из них, по всей видимости, вызывала молекула галактоза-альфа-1,3-галактоза, содержащаяся в красном мясе. Обычно реакция на пищевые аллергены проявляется в течение 5-30 минут после употребления продукта, однако в случае с красным мясом аллергия давала о себе знать только спустя 3-6 часов.
«Необычно длинный промежуток между приемом пищи и аллергической реакцией, вероятно, является причиной того, что аллергия на галактоза-альфа-1,3-галактозу часто ошибочно диагностируется, — считают исследователи. —
Если у вас ночью начнутся проблемы с дыханием, вы вряд ли будете винить в этом съеденный на ужин гамбургер».
После отказа от красного мяса у пациентов с аллергией на галактоза-альфа-1,3-галактозу аллергические реакции не отмечались в течение нескольких лет.
Для диагностики аллергии используются кожные пробы — несколько аллергенов вводятся подкожно или наносятся на небольшие царапины на коже пациента, каждой из которой присвоен номер, соответствующий использованному аллергену.
Более точным способом является выявление уровня общего и специфических иммуноглобулинов E в сыворотке крови. Задача иммуноглобулинов — бороться с токсинами, вирусами и бактериями. В норме уровень IgE довольно низок и по его росту можно определить наличие аллергической реакции на конкретное вещество и степень ее выраженности.
Сделать аллергопробы имеет смысл еще в раннем возрасте. Исследователи из Каролинского института в Швеции выяснили, что выявление аллергенов в детстве позволяет предсказать развитие аллергического ринита и астмы в подростковом возрасте.
Они протестировали 1034 ребенка на аллергические реакции к более чем 100 молекулам аллергенов. Оказалось, что таким образом возможно предсказать развитие респираторной аллергии в более позднем возрасте с точностью до 90%. Результаты позволят принять своевременные профилактические меры, а также будут полезны в разработке новых методов лечения аллергии у детей.
Наиболее надежный способ уберечься от аллергической реакции — избегать контакта с аллергеном. Для снятия симптомов используются антигистаминные препараты.
Также в последние годы активно развивается направление иммунотерапии. Лечение занимает несколько лет, на протяжении которых пациент регулярно получает нарастающие дозы аллергена. Это приводит к снижению тяжести или даже полному исчезновению симптомов.
Так, например, недавно французская биофармацевтическая компания DBV Technologies рассказала об успехах в разработке пластыря от аллергии на арахис.
После трех лет использования пластыря 83% дети 6–11 лет, принимавших участие в исследовании, могли съесть грамм арахиса без каких-либо проявлений аллергии. Это в 10 раз больше, чем в начале исследования.
Люди более старшего возраста тоже успешно отвечали на лечение, но наиболее выраженный прогресс был именно у детей. Каждый пластырь содержит тот же белок, что и арахис, и после приклеивания на кожу белок входит в контакт с иммунной системой. В такой форме он не попадает в кровоток и не вызывает резкой аллергической реакции.
Другая форма иммунотерапии включает внутривенные инъекции моноклональных антител анти-IgE, которые связывают свободные IgE и IgE на поверхности лимфоцитов, что служит сигналом к разрушению IgE.
Также стоит иметь в виду, что защитить ребенка от аллергии способны белки, содержащиеся в материнском молоке.
Исследователи давали самкам мышей в пищу яичный белок, а когда у тех появлялось потомство, подкладывали к кормящей самке потомство мышей, которые яичный белок не получали. После вскармливания выяснилось, что аллергии на яичный белок менее подвержены не только собственное потомство мыши, но и выкормленные ею мышата от других самок. Наиболее выраженный эффект наблюдался в том случае, если самка получала белок и до беременности, и во время нее, и во время вскармливания.
А вот мышата, рожденные получавшей яичный белок самкой, но вскормленные другой мышью, оказались лишь незначительно защищены от аллергии по сравнению с контрольной группой.
Пищевая аллергия | Tervisliku toitumise informatsioon
Хотя люди страдают аллергическими заболеваниями с очень давних времен, серьезной проблемой аллергия стала во второй половине XX века. Пищевой аллергией называют неадекватный иммунный ответ на пищу.
Суть и частота возникновения заболевания
Аллергия – реакция гиперчувствительности, которую запускают специфические иммунные механизмы. Аллергией называют клиническое проявление аллергических симптомов.
Аллергены – это вещества, вызывающие аллергическую реакцию. Наиболее распространенными аллергенами являются белки. Реакция на аллерген может быть немедленного типа, и тогда ее относительно легко обнаружить, или замедленного типа, и тогда она может проявиться спустя часы или дни после контакта с аллергеном. Реакцию замедленного типа обнаружить сравнительно сложно.
Почему возникает пищевая аллергия, все еще неясно. Согласно одной теории, причиной является вакцинация младенцев, повышающая активность иммунной системы, но научные исследования этой теории не подтверждают. Другая теория обвиняет ранний отказ от кормления грудью и белки, содержащиеся в смесях для искусственного вскармливания младенцев. Существует еще гигиеническая гипотеза, согласно которой все слишком чисто, и иммунная система «скучает» и «ищет себе занятий».
Аллергия в том или ином возрасте уносит примерно 20% населения, но постоянно болеют аллергией примерно 1–2%. В городе аллергиков больше, чем в деревне. Хотя аллергия может убить человека любого возраста, от пищевой аллергии страдают прежде всего младенцы и дошкольники. Слизистые оболочки пищеварительного канала и дыхательных путей у детей в возрасте до года еще не полностью сформированы и легко пропускают чужеродные белки.
Для возникновения пищевой аллергии очень важна наследственная предрасположенность. Семьи, в которых кто-нибудь из детей или родителей болеют пищевой аллергией, называются семьями группы риска.
Перекрестная аллергия – эффект, при котором аллергены со схожим химическим строением усиливают действие друг друга. На течение пищевой аллергии могут влиять также другие пищевые аллергены, стресс, кислотность желудка и др. факторы.
Удержание пищевой аллергии под контролем
Клиническая картина пищевой аллергии может быть очень разной. Симптомы могут быть от очень слабых до крайне тяжелых, даже заканчивающегося смертью анафилактического шока. Клинические проявления пищевой аллергии возникают прежде всего в дыхательных путях, пищеварительном канале, на коже. Расстройства дыхательных путей проявляются в чихании и кашле; губы, язык и основание языка могут зудеть и опухать. Пищевая аллергия может проявляться и в астматических эпизодах, но не является общей причиной бронхиальной астмы. Кожные проявления выражаются в дерматитах или крапивнице. Основные расстройства пищеварительного канала выражаются в рвоте и диарее. В случае младенцев они вызываются преимущественно аллергией на коровье молоко.
Беременной следует питаться разнообразно, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами. В грудное молоко всасываются алкоголь, лекарства, пищевые добавки, консерванты. Поэтому кормящая мать должна быть особенно внимательной в выборе продуктов. Научные доказательства связи между питанием младенца и аллергическими проявлениями противоречивы. В целом все же считается, что грудное молоко может обеспечить некоторую защиту. Исследования показывают, что среди населения с высоким риском раннее знакомство с новыми продуктами уменьшает опасность возникновения атопической астмы и других аллергических заболеваний. Все же неясно, обусловлено это возрастом младенца или тем, что с новыми продуктами его знакомили при одновременном грудном вскармливании, играющем роль защиты от целиакии при знакомстве с глютеном. Найдены также подтверждения тому, что кормление грудным молоком в течение минимум 4 месяцев в сравнении с кормлением смесями на основе коровьего молока отодвигает или уменьшает проявление в раннем детстве атопического дерматита и аллергии на коровье молоко. У младенцев аллергию в основном вызывают молоко, яйца, пшеница, ячмень, рис, овес, соя, фасоль, горох, бананы, рыба и говядина. Основными аллергенами для детей дошкольного и школьного возраста являются орехи и миндаль. Вызывать аллергию могут и фрукты (персики, киви, яблоки и др.), и овощи (паприка, томаты, картофель, сельдерей и др.). У взрослых аллергию часто вызывают орехи и миндаль, а также специи (перец, тмин, корица, горчица и др.). Если аллергические проявления возникают до трехлетнего возраста, в большинстве случаев они позже проходят.
Аллергия на коровье молоко убивает 0,5–4% детей и обычно проходит в школьном возрасте. В коровьем молоке множество белков, аллергия может быть вызвана одним или несколькими из них. В случае аллергии на коровье молоко нужно найти продукты-заменители. Широко распространены смеси для грудного вскармливания на основе соевого белка, но примерно 25 % детей с аллергией на коровье молоко не переносят и соевый белок. При гидролизации белков коровьего молока до пептидов и аминокислот можно получить заменители коровьего молока. Чем меньше молярная масса продуктов гидролиза, тем более неприятный вкус приобретают смеси. То же действительно в отношении смесей на базе синтетических аминокислот.
В некоторых случаях достаточно нагреть молоко перед употреблением. Это помогает и в том случае, когда аллергию вызывают термолабильные белки. Поскольку химический состав козьего и коровьего молока различен, может помочь и замена коровьего молока козьим. При аллергии на коровье молоко следует избегать всех продуктов питания, содержащих молоко и молочные продукты, например, сливочного масла, творога и мороженого. Во избежание неприятностей следует внимательно изучать указанный на упаковке состав продукта.
Аллергия на куриные яйца обычно начинается в раннем детстве, до второго года жизни, и проходит к наступлению школьного возраста. Большая часть содержащихся в яйце аллергенов действительно находится в белке, но вызывать аллергию могут также и яичный желток, и курятина. Аллергия на куриные яйца у разных людей проявляется с разной силой. Так, некоторые аллергики могут употреблять яйца в вареном виде, а у других сильную аллергию вызывает даже нахождение в помещении, где взбивают яйца.
Аллергия на рыбу может означать аллергию на ее употреблении в пищу, очистку и даже запах, выделяющийся при жарке. Самые обычные симптомы – раздражение кожи и расстройства пищеварительного канала (рвота, боль, диарея). Аллергия на рыбу может возникать и как аллергическая реакция всего организма, то есть анафилактический шок. Аллергия на рыбу может быть вызвана и употреблением мяса птицы или свиньи, которых кормили рыбной мукой. Аллергия на рыбу в старшем возрасте не проходит.
Аллергию на фрукты и овощи в общем случае вызывают плоды, не прошедшие тепловую обработку. Варенья, компоты, соки, отваренные и замороженные овощи обычно не вызывают аллергии. Из фруктов чаще всего вызывают аллергию абрикосы, бананы, киви, яблоки, груши, персики, экзотические фрукты (манго, папайя, карамбола). Среди овощей наиболее опасны паприка, брюква, репа, морковь, свекла, лук. Бобовые, особенно соя, также могут вызывать аллергию. Поскольку соевый белок широко применяется в производстве колбасных и кондитерских изделий, люди с аллергией на соевый белок должны быть особенно внимательны. Соевое масло, напротив, аллергии не вызывает.
С ростом потребления орехов и миндаля увеличилось и количество аллергичных к ним людей. Ореховое масло в США даже вызвало множество смертельных случаев.
Аллергия на специи часто является перекрестной с аллергией на цветочную пыльцу и аромат. Среди специй аллергию вызывают карри, имбирь, корица, перец, кориандр, тмин и др.
С давних времен известна аллергия на мед. Мед, помимо аллергенов, содержит цветочную пыльцу.
Аллергия на цветочную пыльцу образует перекрестную аллергию с пищевыми разновидностями, особенно с аллергией на орехи и миндаль (80–90%), а также на фрукты и овощи.
Почему не помогают таблетки от аллергии
Почему антигистаминные препараты могут быть не эффективными читайте в нашей статье.
Все статьиМоисеева Татьяна Николаевна
Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог
Аллергия – в современном мире очень распространенное состояние. Многие аллергики, посмотрев рекламные ролики, мчатся в аптеку в полной уверенности, что популярное средство уж точно принесет им свободу от недуга.
Однако на деле все не так просто.
Антигистаминные препараты могут быть не эффективными в следующих случаях:
-
Препарат не помогает, если Вы применяете его не по инструкции, не соблюдая дозировку, может быть индивидуальная нечувствительность.
-
При атопическом дерматите, когда не устраняется причина, приведшая к обострению, когда нарушена барьерная функция кожи из-за врожденных особенностей или в результате воспаления кожи. Возникает замкнутый круг: сухость, высыпания провоцируют зуд, а зуд – повторные высыпания.
-
При пищевых аллергиях некоторые испытывают судьбу, а потом спасаются антигистаминным препаратом. Захотел шоколад, съел, выпил таблетку и доволен. А в итоге повторные провокации приводят к усилению аллергии и легкая степень заболевания перерастает в тяжёлую, появляется реакция на другие продукты.
-
На фоне приёме препарата продолжается контакт с аллергеном. Реакция аналогична, как описано выше.
-
Лекарство не помогает при обострении бронхиальной астмы, для её лечения используются другие средства.
-
Антигистаминные препараты не помогают, когда причина кроется не в истинной аллергической реакции: ОРЗ, бронхит, аденоидит, инфекционный дерматит и т.д.
Что делать при аллергии, если лечение зашло в тупик?
Не нужно упорствовать, имеет смысл попробовать новые методы лечения и другие препараты. К примеру, доказал свою высокую эффективность метод АСИТ (аллергенспецифическая иммунная терапия). 90% проявления аллергии удается значительно снизить или устранить навсегда.
Прежде чем спешить в аптеку за то и дело мелькающим в рекламе препаратом, хорошо бы все-таки посоветоваться с врачом!
общих вопросов | Исследования и образование в области пищевой аллергии
Что такое пищевая аллергия?
Пищевая аллергия — это когда иммунная система вашего организма реагирует на пищевой белок, потому что она ошибочно приняла этот пищевой белок за угрозу. Симптомы могут варьироваться от легких до опасных для жизни.
В чем разница между пищевой аллергией и пищевой непереносимостью?
Пищевую аллергию иногда путают с пищевой непереносимостью. Пищевая аллергия затрагивает вашу иммунную систему и может быть опасной для жизни.Непереносимость — это когда ваше тело плохо переваривает пищу. Это может вызвать у вас плохое самочувствие, обычно с расстройством желудка, но это не опасно для жизни. Чаще всего возникает непереносимость лактозы — натурального сахара, содержащегося в молоке.
Какие пищевые аллергены встречаются чаще всего?
Известно, что более 170 продуктов вызывают пищевую аллергию, но на восемь продуктов приходится 9 из 10 реакций в Соединенных Штатах. Это молоко, яйца, арахис, древесные орехи, соя, пшеница, рыба и моллюски.
Каковы симптомы реакции пищевой аллергии?
Аллергическая реакция на пищу может иметь множество различных симптомов, и один человек может испытывать разные симптомы от одной реакции к другой. Многие реакции начинаются с кожных симптомов, таких как крапивница или сыпь, но некоторые — нет. Более серьезные симптомы, такие как падение артериального давления и затрудненное дыхание, могут быть опасными для жизни. Поговорите со своим аллергологом и поработайте с ним, чтобы заполнить план неотложной помощи при пищевой аллергии и анафилаксии, который будет подготовлен в чрезвычайной ситуации.Полный список симптомов реакции пищевой аллергии доступен здесь.
Что такое анафилаксия?
Анафилаксия — это серьезная аллергическая реакция, которая возникает быстро и может привести к смерти. Раннее использование автоинжектора адреналина является основным методом лечения анафилаксии. Полный список симптомов анафилаксии и дополнительная информация доступны здесь.
Остановят ли антигистаминные препараты анафилаксию?
Нет. Хотя антигистаминные препараты могут помочь облегчить некоторые легкие симптомы аллергической реакции, такие как зуд во рту или крапивница, они не могут остановить опасные для жизни симптомы анафилаксии.
Сколько нужно пищевого аллергена, чтобы вызвать реакцию?
Даже следовые количества пищевого аллергена могут вызвать реакцию у некоторых людей с пищевой аллергией. Хотя проглатывание является основной причиной серьезных реакций, в некоторых случаях контакт с кожей или вдыхание пищевого белка (например, пара от готовки моллюсков) может вызывать симптомы.
Сколько времени нужно, чтобы реакция началась после приема пищи?
Симптомы обычно появляются через несколько минут после приема пищи и через два часа после этого.В некоторых случаях после исчезновения первых симптомов вторая волна симптомов возвращается через один-четыре часа (а иногда и дольше). Эта вторая волна называется двухфазной реакцией. Из-за риска двухфазной реакции пациенты с тяжелой реакцией должны оставаться в больнице от четырех до шести часов для наблюдения.
Кто больше всего подвержен риску тяжелой аллергической реакции на пищу?
Любой человек, страдающий пищевой аллергией, может иметь тяжелую аллергическую реакцию на пищу. Однако астма подвергает вас более высокому риску.Смертельные исходы анафилаксии включают непропорционально большое количество подростков и молодых людей, возможно, потому, что они подвергаются большему риску из-за своей пищевой аллергии (опасное питание и откладывание лечения).
Можно ли предсказать тяжесть аллергических реакций человека на пищу на основе его или ее предыдущих реакций?
Нет. Кто-то, чьи реакции в прошлом были умеренными, может внезапно испытать тяжелые реакции, которые могут быть смертельными.
Сколько людей страдают пищевой аллергией?
Около 32 миллионов американцев страдают пищевой аллергией, в том числе почти 6 миллионов детей.
Почему растет пищевая аллергия?
Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщили о 50-процентном увеличении числа детей с пищевой аллергией с конца 1990-х годов. Было высказано множество теорий о том, почему растет число людей с пищевой аллергией, но научные исследования еще не нашли причину.
Есть ли лекарство от пищевой аллергии?
Еще нет. Строгое избегание пищевых аллергенов — единственный способ предотвратить реакцию, а автоинъектор адреналина — единственное лекарство, которое останавливает тяжелую реакцию, называемую анафилаксией.
Может ли человек перерасти свою пищевую аллергию?
Аллергия на арахис, древесный орех, рыбу и моллюсков обычно сохраняется на протяжении всей жизни. Аллергия на молоко, яйца, пшеницу и сою обычно начинается в детстве и со временем может перерасти.
Если я думаю, что я или мой ребенок переросли аллергию на какую-либо пищу, можно ли попробовать небольшое ее количество?
Нет. Только ваш аллерголог может проверить это. Для получения дополнительной информации о тестах на пищевую аллергию щелкните здесь.
Аллергическая реакция | HealthLink BC
Вас беспокоит аллергическая реакция?
Да
Проблемы с аллергическими реакциями
Нет
Проблемы с аллергическими реакциями
Сколько вам лет?
Менее 12 лет
Менее 12 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Это более вероятно, если у вас была плохая реакция на что-то в прошлом.
Да
Возможная тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)
Нет
Возможная тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)
Были ли у вас когда-нибудь тяжелые аллергические реакции?Тяжелая аллергическая реакция поражает все тело. Ваш врач мог назвать это анафилаксией.
Да
История тяжелой аллергической реакции
Нет
История тяжелой аллергической реакции
Сталкивались ли вы с тем же (или чем-то подобным) действием, которое вызывало тяжелую реакцию в прошлом?
Например, это может быть насекомое, определенная пища, лекарство или лекарство.
Да
Повторное воздействие вещества, которое вызывало тяжелую реакцию в прошлом
Нет
Нет нового воздействия вещества, которое вызывало тяжелую реакцию в прошлом
Не уверен
Возможно повторное воздействие вещества, которое вызывало тяжелую реакцию в прошлом
Если произошло воздействие вашего аллергена Нет ли у вас сейчас симптомов аллергической реакции, даже легкой, за последние 2 дня?
Да
История тяжелой реакции с симптомами сейчас
Нет
История тяжелой реакции с симптомами сейчас
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?Да
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Появились ли новые отеки?
Отекли губы, язык, рот или горло?
Да
Отек губ, языка, рта или горла
Нет
Отек губ, языка, рта или горла
Быстро ли опухли губы, язык, рот или горло?
Да
Быстрый отек губ, языка, рта или горла
Нет
Быстрый отек губ, языка, рта или горла
Поражает ли отек ладони рук, подошвы ног или область от одного большого сустава до другого, например, от лодыжки до колена?
Да
Отек на двух суставах, на подошвах стоп или на ладонях
Нет
Отек на двух суставах, на подошвах стоп или на ладонях
Отек усиливается ( через часы или дни)?
Да
Отек усиливается
Нет
Отек усиливается
Вам сделали укол адреналина для лечения реакции?
Да
Вам сделали прививку с адреналином
Нет
Вам сделали прививку с адреналином
Большая часть вашего тела покрыта крапивницей?
Крапивница — красные зудящие пятна на коже.У них обычно есть красные границы и бледные центры. Может показаться, что они переходят с места на место на коже.
Да
Крапивница, покрывающая большую часть тела
Нет
Крапивница, покрывающая большую часть тела
Появились ли ульи в течение последних 3 часов?
Да
Крапивница появилась в течение последних 3 часов
Нет
Крапивница появилась в течение последних 3 часов
Как вы думаете, у вас может быть высокая температура?
Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?
У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения
Сильный ли зуд?
«Тяжелая» означает, что вы царапаете так сильно, что порезаетесь или кровоточите.
Мешает ли зуд сну или нормальной деятельности более 2 дней?
Да
Зуд нарушает сон или нормальную активность более 2 дней
Нет
Зуд нарушает сон или нормальную активность более 2 дней
Может ли у вас быть аллергическая реакция на лекарство или вакцину?
Почти любое лекарство может вызвать аллергическую реакцию.Подумайте, возникла ли проблема вскоре после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства. Или это началось после прививки или вакцины?
Да
Лекарство или вакцина могут вызывать аллергическую реакцию
Нет
Лекарство или вакцина могут вызывать аллергическую реакцию
Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?
Да
Симптомы более 2 недель
Нет
Симптомы более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода может вам понадобиться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие с территории.
- Гной вытекает из области.
- Лихорадка.
Симптомы тяжелой аллергической реакции могут проявиться в течение нескольких минут после еды или контакта с аллергеном. Хотя симптомы обычно проявляются в течение 2 часов, в редких случаях временные рамки могут варьироваться до нескольких часов после воздействия.Не игнорируйте ранние симптомы. Когда начинается реакция, важно сразу же отреагировать.
Симптомы тяжелой аллергической реакции могут варьироваться от человека к человеку. У одного и того же человека могут быть разные симптомы каждый раз, когда у него возникает тяжелая аллергическая реакция. Симптомы могут включать любые из следующих:
- Кожа : крапивница, отек (лицо, губы, язык), зуд, тепло, покраснение
- Респираторные органы (дыхание) : кашель, хрипы, одышка, грудь боль или стеснение, стеснение в горле, хриплый голос, заложенность носа или симптомы сенной лихорадки (насморк, зуд в носу и слезотечение, чихание), проблемы с глотанием
- Желудочно-кишечный тракт (желудок) : тошнота, боль или судороги, рвота, диарея
- Сердечно-сосудистая система (сердце) : более бледный, чем нормальный цвет кожи / синий цвет, слабый пульс, обморок, головокружение или головокружение, шок
- Другое : беспокойство, чувство обреченности (ощущение, что что-то плохое вот-вот произойдет ), головная боль, спазмы матки, металлический привкус
Тяжелая реакция может иметь место и без крапивницы, поэтому обязательно обратите внимание на все признаки аллергической реакции.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Отсутствие селезенки.
- Обморок (потеря сознания).
- Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
- Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
- Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудно просыпаться.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу.Вам может потребоваться помощь раньше.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить вас.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.У вас может появиться реакция после того, как действие адреналина прекратится.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить вас.
- Простуды обычно длятся от трех до 14 дней. Аллергия длится от нескольких дней до нескольких месяцев.
- Простуды чаще всего возникают в зимние месяцы. Аллергия возникает в любое время года.
- Симптомы простуды проявляются через несколько дней после заражения. Симптомы аллергии могут появиться сразу после контакта с триггерами.
- Кашель часто сопровождает простуду, а иногда и аллергию.
- Боли иногда возникают при простуде, но никогда при аллергии.
- Усталость иногда присутствует как при простуде, так и при аллергии.
- Лихорадка редко бывает при простуде и никогда при аллергии.
- Зудящие слезящиеся глаза редко возникают при простуде, но часто при аллергии.
- Боль в горле часто возникает при простуде, а иногда и при аллергии.
- Насморк и заложенность носа часто наблюдаются как при простуде, так и при аллергии.
- Самое главное отличие в том, что простуды обычно не длятся дольше 14 дней.
- Пылевые клещи . Эти микроскопические вредители — аллерген №1 для помещений. Они прекрасно себя чувствуют в теплой и влажной среде, такой как постельные принадлежности, мягкая мебель и ковровые покрытия.
- Домашняя пыль и плесень .Из увлажнителя могут поступать аллергены пыли и плесени, которые причиняют больше вреда, чем пользы.
- Перхоть животных. Несмотря на то, что вы, возможно, слышите, не существует гипоаллергенных пород собак или кошек. У людей нет аллергии на шерсть животных — у них аллергия на аллерген, содержащийся в слюне, перхоти (отмершие хлопья кожи) или моче животного с мехом.
- Тараканьий помет. Тараканы — распространенные вредители, чей помет может вызвать проблемы с окружающей средой.
- Поместите футляры от пылевых клещей на матрасы / подушки.
- Часто пылесосьте ковры или замените ковер паркетом, плиткой или линолеумом.
- Используйте высокоэффективный пылесос с воздушным фильтром для твердых частиц (HEPA). Эти фильтры имеют эффективность не менее 99,97% для частиц размером 0,3 микрона.
- Постарайтесь поддерживать в доме низкий уровень влажности — от 40 до 50 процентов.
- Еженедельно стирайте все постельное белье в горячей воде (130 градусов по Фаренгейту).
- По возможности держите животных на улице. Если домашние животные находятся в помещении, не подпускайте их к спальням и другим комнатам, где вы проводите большую часть своего времени.Постарайтесь свести к минимуму контакт и мойте руки после прикосновения.
- Заблокируйте щели, трещины в стенах и окна, в которые могут проникнуть тараканы. Храните продукты в емкостях с крышками, используйте мусорные баки с крышками и мойте посуду сразу после использования. Убирайте под плитами, холодильниками и тостерами, где могут скапливаться крошки.
- Удалите плесень с твердых поверхностей с помощью воды, моющего средства и, при необходимости, 5-процентной смеси отбеливателя. Одежду стирать водой с мылом.
- Ремонт и герметизация протекающих крыш / труб.Используйте осушители воздуха в сырых подвалах, регулярно опорожняя и очищая агрегат.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие с территории.
- Гной вытекает из области.
- Лихорадка.
- Внезапное появление приподнятых красных участков (крапивница) по всему телу.
- Быстрый отек горла, рта или языка.
- Проблемы с дыханием.
- Обморок (потеря сознания). Или вы можете почувствовать сильное головокружение или внезапно почувствовать слабость, замешательство или беспокойство.
- Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что совсем не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
- Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Отсутствие селезенки.
- Обморок (потеря сознания).
- Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
- Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
- Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудно просыпаться.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить вас.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. У вас может появиться реакция после того, как действие адреналина прекратится.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить вас.
- Пенициллин и родственные антибиотики
- Антибиотики, содержащие сульфаниламиды (сульфаниламидные препараты)
- Противосудорожные препараты
- Аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) Химиотерапия Аллергия на лекарства
- Кожная проба (точна только для пенициллина)
- Проба с лекарствами
- Избегайте триггеров.
- Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптомы ухудшаются или возникают одновременно несколько симптомов ( анафилаксия ).
- Убедитесь, что все ваши поставщики медицинских услуг, включая фармацевта, знают о вашей аллергии. Если у вас в анамнезе была анафилаксия, носите браслет с медицинским предупреждением, в котором указан ваш триггер.
- Кожная сыпь или крапивница
- Зуд
- Свистящее дыхание или другие проблемы с дыханием
- Отек
- Рвота
- Чувство головокружения или головокружения
- Анафилаксия, потенциально опасная для жизни реакция, которая может затрудняют дыхание и приводят тело в шок; реакции могут одновременно влиять на две или более системы органов (например, когда есть и сыпь, и затрудненное дыхание).
- Какой препарат, по вашему мнению, вызвал вашу реакцию?
- Когда вы начали принимать и перестали ли принимать?
- Через какое время после приема препарата вы заметили симптомы и что вы испытали?
- Как долго длились ваши симптомы и что вы делали для их облегчения?
- Какие еще лекарства, как по рецепту, так и без рецепта, вы принимаете?
- Принимаете ли вы лекарственные травы или принимаете витаминные или минеральные добавки? Если да, то какие?
- Убедитесь, что все ваши врачи знают о вашей аллергии и симптомах, которые у вас возникли. .
- Спросите о родственных лекарствах, которых вам следует избегать.
- Спросите об альтернативах препарату, вызвавшему у вас аллергическую реакцию.
- Носите браслет или ожерелье с предупреждением о неотложной медицинской помощи, которое указывает на вашу аллергию.
- Антигистаминный препарат для противодействия аллергической реакции
- Нестероидный противовоспалительный препарат, такой как ибупрофен или аспирин, или кортикостероид для уменьшить воспаление
- Крапивница (приподнятые, чрезвычайно зудящие пятна, которые появляются и исчезают в течение нескольких часов)
- Набухание тканей под кожей, обычно вокруг лица (также известный как ангионевротический отек)
- Стеснение в горле
- Свистящее дыхание
- Кашель
- Проблемы с дыханием
- Стеснение в груди и затрудненное дыхание
- Отек языка, горла, носа и губ
- Головокружение и обморок или потеря сознания, которые может привести к шоку и сердечной недостаточности.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема может не исчезнуть без медицинской помощи.
Обратитесь за помощью сегодня
На основании ваших ответов, Вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
Обратитесь за помощью сейчас
На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи.
Если вам сделали укол адреналина, сделайте его, пока ждете прибытия помощи. Следуйте инструкциям на этикетке о том, как сделать укол.
Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за помощью сейчас
На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
Это аллергия или простуда?
Кстати о здоровье
Знаете ли вы, что боль в горле или насморк могут быть чем-то иным, чем простуда? Присмотревшись к этим и другим симптомам, вы сможете понять, с чем вы столкнулись — с простудой или с аллергией.
АЛЛЕРГИИ — РАССМОТРЕНИЕ ГОДА
Если у вас аллергия на пыльцу, вы можете почувствовать улучшение благодаря весенним и летним симптомам аллергии в более холодные зимние месяцы. Однако, если вы страдаете аллергией на дома, например, плесенью или пылевыми клещами, вы можете заметить, что симптомы аллергии более выражены зимой, когда вы проводите больше времени в помещении. Это связано с тем, что печь вашего дома выбрасывает в воздух пыль, споры плесени и частицы насекомых. При вдыхании эти частицы часто вызывают симптомы аллергии у людей, страдающих аллергией.
РАЗЛИЧИЯ МЕЖДУ АЛЛЕРГИИ И ОБЫЧНЫМ ХОЛОДОМ
Простуда вызвана вирусами, которые заразны. Они часто передаются при чихании или кашле, от рукопожатия или при другом прямом физическом контакте. Через пару недель ваша иммунная система борется с инфекцией, и симптомы обычно проходят.
Аллергия возникает из-за иммунной реакции на что-то в окружающей среде. Часто это пыль или пыльца. Это заставляет организм выделять гистамин, как при простуде, что вызывает заложенность носа, чихание и кашель.Аллергия не заразна.
ДРУГИЕ РАЗЛИЧИЯ, КОТОРЫЕ СЛЕДУЕТ РАССМОТРЕТЬ
Рассмотрим эти дополнительные различия между простудой и аллергией:
ОБЫЧНЫЕ ВНУТРЕННИЕ / ЗИМНИЕ АЛЛЕРГЕНЫ
Даже самый чистый дом может быть рассадником аллергенов в помещении. Некоторые из основных виновников включают:
СОВЕТЫ ПО УМЕНЬШЕНИЮ АЛЛЕРГЕНОВ В ВАШЕМ ДОМЕ
Есть несколько советов, которые вы можете попробовать по борьбе с домашними аллергенами в вашем доме:
Ричард Крокетт, доктор медицины, ассистент врача по аллергии (астме) в Манкато, Миннесота.
В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой, кто был показан без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдалось социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.
Аллергическая реакция | Michigan Medicine
Вы обеспокоены аллергической реакцией?
Да
Проблемы с аллергическими реакциями
Нет
Проблемы с аллергическими реакциями
Сколько вам лет?
Менее 12 лет
Менее 12 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Это более вероятно, если у вас была плохая реакция на что-то в прошлом.
Да
Возможная тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)
Нет
Возможная тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)
Были ли у вас когда-нибудь тяжелые аллергические реакции?Тяжелая аллергическая реакция поражает все тело.Ваш врач мог назвать это анафилаксией.
Да
История тяжелой аллергической реакции
Нет
История тяжелой аллергической реакции
Сталкивались ли вы с тем же (или чем-то подобным) действием, которое вызывало тяжелую реакцию в прошлом?
Например, это может быть насекомое, определенная пища, лекарство или лекарство.
Да
Повторное воздействие вещества, которое вызывало тяжелую реакцию в прошлом
Нет
Нет нового воздействия вещества, которое вызывало тяжелую реакцию в прошлом
Не уверен
Возможно повторное воздействие вещества, которое вызывало тяжелую реакцию в прошлом
Если ваш укус или укус произошло за последние 2 дня, есть ли у вас сейчас симптомы аллергической реакции, даже легкой?
Да
История тяжелой реакции с симптомами сейчас
Нет
История тяжелой реакции с симптомами сейчас
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?Да
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Появились ли новые отеки?
Отекли губы, язык, рот или горло?
Да
Отек губ, языка, рта или горла
Нет
Отек губ, языка, рта или горла
Быстро ли опухли губы, язык, рот или горло?
Да
Быстрый отек губ, языка, рта или горла
Нет
Быстрый отек губ, языка, рта или горла
Поражает ли отек ладони рук, подошвы ног или область от одного большого сустава до другого, например, от лодыжки до колена?
Да
Отек на двух суставах, на подошвах стоп или на ладонях
Нет
Отек на двух суставах, на подошвах стоп или на ладонях
Отек усиливается ( через часы или дни)?
Да
Отек усиливается
Нет
Отек усиливается
Вам сделали укол адреналина для лечения реакции?
Да
Вам сделали прививку с адреналином
Нет
Вам сделали прививку с адреналином
Большая часть вашего тела покрыта крапивницей?
Крапивница — красные зудящие пятна на коже.У них обычно есть красные границы и бледные центры. Может показаться, что они переходят с места на место на коже.
Да
Крапивница, покрывающая большую часть тела
Нет
Крапивница, покрывающая большую часть тела
Появились ли ульи в течение последних 3 часов?
Да
Крапивница появилась в течение последних 3 часов
Нет
Крапивница появилась в течение последних 3 часов
Как вы думаете, у вас может быть высокая температура?
Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?
У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения
Сильный ли зуд?
«Тяжелая» означает, что вы царапаете так сильно, что порезаетесь или кровоточите.
Мешает ли зуд сну или нормальной деятельности более 2 дней?
Да
Зуд нарушает сон или нормальную активность более 2 дней
Нет
Зуд нарушает сон или нормальную активность более 2 дней
Может ли у вас быть аллергическая реакция на лекарство или вакцину?
Почти любое лекарство или вакцина может вызвать аллергическую реакцию.Подумайте, возникла ли проблема вскоре после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства. Или это началось после прививки или вакцины?
Да
Лекарство или вакцина могут вызывать аллергическую реакцию
Нет
Лекарство или вакцина могут вызывать аллергическую реакцию
Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?
Да
Симптомы более 2 недель
Нет
Симптомы более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода может вам понадобиться.К ним относятся:
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
Симптомы инфекции могут включать:
Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксия) могут включать:
Тяжелая реакция может быть опасной для жизни. Если у вас раньше была сильная аллергическая реакция на какое-либо вещество и вы снова столкнулись с ним, относитесь к любым симптомам как к неотложной помощи. Даже если сначала симптомы легкие, они могут быстро стать очень серьезными.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры для взрослых:
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема может не исчезнуть без медицинской помощи.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .
Если вам сделали укол адреналина, сделайте его, пока ждете прибытия помощи.Следуйте инструкциям на этикетке о том, как сделать укол.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
Аллергия на лекарства | Реакции, симптомы и лечение
Общие триггеры лекарственной аллергии
Лекарство
Аллергия Управление и лечениеСимптомы
Хотя вы можете не испытывать аллергических симптомов при первом приеме лекарства, ваше тело может вырабатывать к нему антитела.В результате, в следующий раз, когда вы примете лекарство, ваша иммунная система может воспринять его как захватчика, и у вас появятся симптомы, поскольку ваше тело будет выделять химические вещества для защиты от него.
Эти симптомы могут включать:
Пенициллин вызывает большинство аллергических лекарственных симптомов.Тот факт, что у вас проявляются аллергические симптомы после приема пенициллина, не означает, что вы будете реагировать на родственные препараты, такие как амоксициллин, но это более вероятно. Кроме того, то, что у вас была реакция на пенициллин (или любой другой препарат) в одно время, не означает, что у вас будет такая же реакция в будущем.
Антибиотики, содержащие сульфамидные препараты, такие как Септра и Бактрим (сульфаметоксазол-триметоприм) и Педиазол (эритромицин-сульфизоксазол), иногда вызывают аллергические реакции. Неантибиотические препараты, содержащие сульфамид, имеют очень низкий риск.
Диагностика
Лекарственную аллергию бывает сложно диагностировать. Аллергия на препараты пенициллинового ряда — единственная, которая может быть точно диагностирована с помощью кожной пробы. Некоторые аллергические реакции на лекарства, особенно сыпь, крапивница и астма, могут напоминать определенные заболевания.
Ваш аллерголог захочет узнать ответы на следующие вопросы:
Ваш аллерголог также захочет узнать, была ли у вас реакция на какой-либо другой препарат.Если можете, возьмите с собой подозреваемый препарат. Это поможет аллергологу порекомендовать альтернативные варианты при необходимости.
Во время медицинского осмотра ваш аллерголог будет искать проблемы, которые являются частью реакции на лекарство, а также неаллергические причины реакции
В зависимости от препарата, который предположительно вызывает реакцию, ваш аллерголог может предложить кожную пробу или, ограниченные экземпляры, анализ крови. Анализ крови может быть полезен при диагностике тяжелой отсроченной реакции, особенно если ваш врач обеспокоен тем, что могут быть задействованы несколько систем органов.Эта редкая реакция известна как «лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами» или, чаще, «синдром ДРЕССА».
Если есть подозрение на лекарственную аллергию, ваш аллерголог может также порекомендовать пероральное лекарственное средство, при котором вы будете под наблюдением медицинского персонала, пока вы принимаете лекарство, которое, как подозревается, вызывает реакцию. (Если ваша реакция была серьезной, прием лекарств может считаться слишком опасным.)
Ведение и лечение
Если у вас аллергия на лекарства:
Анафилаксия
Анафилаксия — это серьезная, потенциально опасная для жизни реакция, которая может одновременно поражать две или более системы органов (например, когда есть и отек, и затрудненное дыхание, или рвота и крапивница). Если это произойдет, позвоните 911 и немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Если вы ухаживаете за человеком, у которого, по всей видимости, наблюдается серьезная реакция на лекарство, сообщите бригаде неотложной помощи, какое лекарство было принято, когда и в какой дозировке.
Если ваша аллергическая реакция на лекарство не опасна для жизни, ваш аллерголог может дать вам:
Лекарственная десенсибилизация
Если нет подходящей альтернативы антибиотику, на который у вас аллергия, вам необходимо пройти лекарственную десенсибилизацию.Это предполагает прием препарата в увеличивающихся количествах до тех пор, пока вы не сможете переносить необходимую дозу с минимальными побочными эффектами. Скорее всего, это будет сделано в больнице, поэтому в случае возникновения проблем будет оказана немедленная медицинская помощь.
Десенсибилизация может помочь только в том случае, если вы принимаете препарат каждый день. После того, как вы остановите его — например, когда закончится цикл химиотерапии — вам нужно будет пройти десенсибилизацию во второй раз, если вам снова понадобится лекарство.
Аллергия на пенициллин
Почти каждый знает кого-нибудь, кто говорит, что у него аллергия на пенициллин.До 10% людей сообщают об аллергии на этот широко используемый класс антибиотиков, что делает его наиболее часто встречающейся лекарственной аллергией. Тем не менее, исследования показали, что более 90% тех, кто думает, что у них аллергия на пенициллин, на самом деле нет. Другими словами, 9 из 10 человек, которые думают, что у них аллергия на пенициллин, избегают его без причины. Даже среди людей с подтвержденной аллергией на пенициллин только около 20% все еще страдают аллергией через десять лет после их первоначальной аллергической реакции.
Пенициллин, известный Александром Флемингом в 1928 году, сегодня назначают для лечения различных заболеваний, например, ангины.Несмотря на его эффективность, некоторые люди избегают пенициллина, опасаясь аллергической реакции на это лекарство.
Любой, кому сказали, что у него аллергия на пенициллин, но не был проверен аллергологом, должен пройти обследование. Аллерголог будет работать с вами, чтобы выяснить, действительно ли у вас аллергия на пенициллин, и определить, какие варианты лечения у вас есть. В противном случае вы сможете использовать более безопасные, часто более эффективные и менее дорогие лекарства.
Симптомы аллергии на пенициллин
Обычны от легкой до умеренной аллергической реакции на пенициллин, и симптомы могут включать любое из следующего:
Менее распространенной, но более серьезной внезапно возникающей аллергической реакцией на пенициллин является анафилаксия. у высокочувствительных пациентов.Анафилаксия возникает внезапно, может быстро ухудшиться и быть смертельной. Симптомы анафилаксии могут включать не только кожные симптомы, но и любые из следующих:
Эти симптомы требуют немедленной помощи в ближайшем отделении неотложной помощи. Адреналин , терапия выбора, будет назначаться в этом учреждении неотложной помощи, но пациенты, которым уже прописано лекарство и которые разумно носят это устройство, должны вводиться самостоятельно через автоинъектор как можно скорее.
Тестирование и диагностика аллергии на пенициллин
Аллерголог — ваш лучший ресурс, который поможет вам оценить безопасность приема пенициллина.
В дополнение к подробному анализу вашей предыдущей аллергической реакции на пенициллин, аллергологи проводят кожные пробы, чтобы определить, есть ли у человека аллергия на это лекарство. Эти тесты, которые проводятся в офисе или в больнице, обычно занимают от двух до трех часов, включая время, необходимое после тестирования для отслеживания реакций.
При безопасном и правильном применении кожные пробы включают прокалывание кожи, введение ослабленной формы препарата и наблюдение за реакцией пациентов. Считается, что люди, которые сдают кожные пробы на пенициллин, отрицательно реагируя на инъекцию, имеют низкий риск немедленной острой реакции на лекарство. Затем аллерголог может дать этим людям однократную полноценную пероральную дозу, чтобы подтвердить отсутствие аллергии на пенициллин.
Людям с положительными кожными пробами на аллергию следует избегать применения пенициллина и лечить другими антибиотиками.Если рекомендуется пенициллин, люди в некоторых случаях могут пройти десенсибилизацию к пенициллину, чтобы они могли получать лекарство контролируемым образом под наблюдением аллерголога.
Лечение аллергии на пенициллин
Тем, у кого есть тяжелая реакция на пенициллин, следует обращаться за неотложной помощью, которая может включать инъекцию адреналина и лечение для поддержания артериального давления и нормального дыхания.
Лицам, которые имеют более легкие реакции и подозревают, что причиной является аллергия на пенициллин, можно лечить антигистаминными препаратами или, в некоторых случаях, пероральными или инъекционными кортикостероидами, в зависимости от реакции.Посетите аллерголога, чтобы определить правильный курс лечения.
Если вам сказали, что у вас аллергия на пенициллин, но вы никогда не проходили тестирование, пора обратиться к аллергологу.
Сенная лихорадка и сезонные аллергии: симптомы, причины и лечение
Зуд в глазах, заложенность носа, чихание, хрипы и крапивница: это симптомы аллергической реакции, вызванной выбросом пыльцы растений в воздух, обычно весной или осенью. Многие люди используют сенной лихорадку как разговорный термин для обозначения сезонных аллергий и воспалений носа и дыхательных путей.
Но сенная лихорадка — это неправильное название, сказал доктор Джордан Джозефсон, врач уха, горла, носа и синусит больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке.
«Это не аллергия на сено», — сказал Джозефсон, автор книги «Облегчение носовых пазух сейчас» (Perigee Trade, 2006). «Скорее, это аллергия на опыляющие сорняки».
Врачи и исследователи предпочитают использовать словосочетание «аллергический ринит» для описания этого состояния. По данным Американского фонда астмы и аллергии, более 50 миллионов человек ежегодно страдают от той или иной аллергии.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2017 году у 8,1% взрослых и 7,7% детей были симптомы аллергического ринита. По словам Джозефсона, во всем мире от 10 до 30% людей страдают аллергическим ринитом.
По данным Национальной фенологической сети (NPN), в 2019 году весна наступила рано в некоторых частях страны, а в других — позже. Весна приносит цветущие растения, а у некоторых — много чихания, зуда, слезотечения и насморка. По данным NPN, весна поднялась примерно на две недели раньше в районах Калифорнии, Невады и многих южных и юго-восточных штатов.Например, большая часть Калифорнии готовится к жестокому сезону аллергии из-за большого количества зимних дождей. С другой стороны, весна длилась от одной до двух недель позже на Северо-Западе, Среднем Западе и Средней Атлантике США. ринит сначала может ощущаться как простудный. Но в отличие от простуды, которая может инкубироваться, прежде чем вызвать дискомфорт, симптомы аллергии обычно появляются почти сразу же, как только человек сталкивается с аллергеном, таким как пыльца или плесень.
Симптомы включают зуд в глазах, ушах, носу или горле, чихание, раздражительность, заложенность носа и охриплость голоса. По словам Джозефсона, люди также могут испытывать кашель, постназальное выделение, давление в носовых пазухах или головные боли, снижение обоняния, храп, апноэ во сне, усталость и астму. [Синдром оральной аллергии: 6 способов избежать зуда и покалывания во рту]
Многие из этих симптомов являются чрезмерной реакцией иммунной системы, которая пытается защитить жизненно важную и чувствительную дыхательную систему от внешних захватчиков.Антитела, вырабатываемые организмом, защищают от чужеродных захватчиков, но также вызывают симптомы, характерные для аллергических реакций.
По данным клиники Майо, сенная лихорадка может развиться у людей в любом возрасте, но у большинства людей заболевание диагностируется в детстве или в раннем взрослом возрасте. Симптомы обычно становятся менее серьезными с возрастом.
Часто дети могут сначала испытать пищевую аллергию и экзему или кожный зуд еще до развития сенной лихорадки, сказал Джозефсон. «С годами ситуация ухудшается, и у пациентов развивается аллергия на аллергены в помещении, такие как пыль и животные, или сезонный ринит, такой как амброзия, пыльца трав, плесень и пыльца деревьев.«
Сенная лихорадка также может привести к другим заболеваниям. Люди, страдающие аллергией на сорняки, более склонны к другим аллергиям и развитию астмы с возрастом, — сказал Джозефсон. Он сказал, что привыкают к аллергенам, реже развиваются астма
Общие аллергены
Наиболее распространенным аллергеном является пыльца, порошок, выделяемый деревьями, травами и сорняками, который удобряет семена соседних растений.Поскольку растения полагаются на ветер, чтобы делать работу за них, в сезон опыления миллиарды микроскопических частиц заполняют воздух, и некоторые из них попадают в нос и рот людей.
Весенние цветы включают ясень, березу, кедр, вяз и клен, а также многие виды трав. Сорняки опыляются в конце лета и осенью, причем амброзия наиболее изменчива.
Пыльца на ярко окрашенных цветках редко вызывает сенную лихорадку, потому что она тяжелее и падает на землю, а не переносится по воздуху.Пчелы и другие насекомые переносят цветочную пыльцу от одного цветка к другому, не беспокоя человеческих носов.
Аллергии на плесень разные. Плесень — это спора, которая растет на гниющих бревнах, мертвых листьях и траве. Хотя существуют виды плесени в сухую погоду, многие виды плесени процветают во влажных, дождливых условиях и выделяют свои споры в течение ночи. Как в весенний, так и в осенний сезоны аллергии пыльца выделяется в основном в утренние часы и лучше всего переносится в сухие, теплые и ветреные дни.
Пыльца травы выделяется в основном в дневные и вечерние часы поздней весной и летом.(Изображение предоставлено Shutterstock)Количество пыльцы
Как ученые узнают, сколько пыльцы содержится в воздухе? Они устроили ловушку. Ловушка — обычно стеклянная пластина или стержень, покрытый клеем — анализируется каждые несколько часов, а затем усредняется количество собранных частиц, чтобы отразить частицы, которые могли бы пройти через область за любой 24-часовой период. Это измерение преобразуется в пыльцу на кубический метр. Подсчет плесени работает примерно так же.
Ученые признают, что подсчет пыльцы — неточное измерение, и очень трудное — на этапе анализа пыльцевые зерна подсчитывают одно за другим под микроскопом.Кроме того, очень трудно различать типы пыльцы, поэтому они обычно объединяются в одну переменную. Учитывая неточный характер измерения, общий дневной подсчет пыльцы часто указывается просто как низкий, средний или высокий.
Американская академия аллергии, астмы и иммунологии предоставляет актуальные данные о подсчете пыльцы для штатов США.
Анализы и диагностика
Врач изучит анамнез пациента и проведет тщательное физическое обследование, если человек сообщает о симптомах, подобных сенной лихорадке.При необходимости врач проведет тест на аллергию. По данным клиники Майо, люди могут пройти кожный укол, при котором врачи прокалывают кожу на руке или верхней части спины разными веществами, чтобы увидеть, не вызывает ли какое-либо аллергическая реакция, например выпуклая шишка, называемая ульем. [7 странных признаков аллергической реакции]
Также доступны анализы крови на аллергию. По данным клиники Майо, этот тест оценивает реакцию иммунной системы на конкретный аллерген, измеряя количество вызывающих аллергию антител в кровотоке.
Лечение сенной лихорадки
Доктор Сарита Патил, аллерголог из отделения аллергии больницы общего профиля Массачусетса в Бостоне, рассказала Live Science о стратегиях для любителей активного отдыха с сезонной аллергией.
Патил посоветовал выяснить, на какой именно тип пыльцы у вас аллергия, а затем избегать планирования мероприятий на свежем воздухе в периоды пикового опыления в те месяцы, когда эти растения цветут. Например, многие травы обычно опыляются в конце весны и в начале лета и выделяют большую часть спор во второй половине дня и ранним вечером.
Другие ее стратегии: уметь идентифицировать виновника пыльцы в глаза; контролировать количество пыльцы перед планированием времени на открытом воздухе; выходите на улицу в то время суток, когда растения, от которых у вас заболевают, не опыляются; носите защитное снаряжение, например, солнцезащитные очки, среди прочего. [7 стратегий для любителей активного отдыха с сезонной аллергией]
Страдающие аллергией могут также бороться с симптомами с помощью лекарств, предназначенных для подавления или обмана иммунной чувствительности в организме. Вне зависимости от того, продаются ли они без рецепта или по рецепту, большинство таблеток от аллергии высвобождают в организм химические вещества, которые естественным образом связываются с гистамином — белком, который реагирует на аллерген и вызывает иммунный ответ, сводя на нет действие белка.
Другие средства от аллергии воздействуют на симптомы у источника. Спреи для носа содержат активные ингредиенты, которые снимают отек, успокаивая раздраженные кровеносные сосуды в носу, а глазные капли увлажняют и уменьшают воспаление. По словам Джозефсона, врачи могут также назначить прививки от аллергии.
Для детей лекарства от аллергии — дело непростое. Национальный репрезентативный опрос родителей с детьми в возрасте от 6 до 12 лет в 2017 году показал, что 21% родителей заявили, что им трудно определить правильную дозу лекарств от аллергии для своего ребенка; 15% родителей давали ребенку взрослую форму лекарства от аллергии, и 33% этих родителей также давали своему ребенку взрослую дозу этого лекарства.
Врачи могут также порекомендовать уколы от аллергии, нети-пот, который может промывать носовые пазухи, или Grossan Hydropulse — ирригационная система, которая очищает нос от пыльцы, инфекций и раздражителей окружающей среды, сказал Джозефсон.
Альтернативные и комплексные методы лечения, наряду с иглоукалыванием, также могут помочь людям с сенной лихорадкой, сказал Джозефсон. Люди также могут избежать попадания пыльцы, закрывая окна весной и используя дома очистители воздуха и кондиционеры.
Пробиотики также могут помочь остановить зуд в глазах и насморк.Обзор 2015 года, опубликованный в журнале International Forum of Allergy and Rhinology, показал, что людям, страдающим сенной лихорадкой, может быть полезно использование пробиотиков или «полезных бактерий», которые, как считается, способствуют здоровью кишечника. Хотя до сих пор нет ответа на вопрос, являются ли пробиотики эффективным средством лечения сезонной аллергии, исследователи отметили, что эти кишечные бактерии могут сдерживать активизацию иммунной системы организма в ответ на аллергены — то, что может уменьшить симптомы аллергии. [5 мифов о пробиотиках]
Дополнительные ресурсы:
Эта статья была обновлена 30 апреля 2019 года участником Live Science Рэйчел Росс.
Информация о прививках от аллергии — Расширенный центр аллергии и астмы
Что такое прививки от аллергии / иммунотерапия от аллергенов?
Иммунотерапия аллергенами — это схема лечения, разработанная для снижения вашей чувствительности к тем аллергенам, которые вызывают у вас симптомы. Ваша чувствительность к аллергенам была определена с помощью кожных проб. Процесс включает подкожное введение увеличивающихся количеств очищенных экстрактов природных аллергенов. Управление делится на фазу наращивания и фазу обслуживания.Во время фазы наращивания инъекции могут производиться один-два раза каждые 7-10 дней. Эта фаза обычно длится от 3 до 6 месяцев и определяется частотой инъекций. Целью фазы наращивания является достижение эффективной терапевтической дозы. Эта доза может варьироваться от пациента к пациенту и определяется тем, насколько вы чувствительны к экстракту аллергена и вашими иммунными реакциями во время фазы нарастания. На этапе обслуживания цель состоит в том, чтобы увеличить время между прививками до 2–4 недель.Это будет определяться вашими симптомами и после консультации с врачом. Когда производятся новые флаконы, уровень антигена очень высок, и поэтому у вас будет короткая фаза накопления, прежде чем вы вернетесь к своему обычному графику. Рекомендуемое время для этапа обслуживания составляет 3-5 лет. Было показано, что иммунотерапия предотвращает развитие новых аллергий, а у детей она может предотвратить прогрессирование аллергического заболевания от аллергического ринита до астмы. Иммунотерапия аллергенами может привести к длительному облегчению аллергии.
Как работает иммунотерапия?
Механически иммунотерапия работает как вакцина, повышая иммунитет или толерантность к аллергенам. Ответы пациентов различаются в зависимости от начальной тяжести их симптомов, но у большинства пациентов наблюдается уменьшение, минимальное или полное отсутствие симптомов аллергии. Уменьшение симптомов может наблюдаться во время фазы наращивания, но обычно наблюдается через несколько месяцев после приема поддерживающей дозы.
Каковы возможные побочные эффекты?
Экстракты аллергенов полностью натуральны и обычно не имеют побочных эффектов.Однако есть два типа побочных реакций, которые могут возникнуть при иммунотерапии аллергеном, а именно местные и системные реакции. Системные реакции обычно возникают в течение 20 минут после введения вакцины, поэтому пациенты должны ждать в клинике в течение 20 минут после вакцинации от аллергии.
Местные реакции являются частыми и происходят в месте инъекции. К ним относятся покраснение, небольшая припухлость и зуд. Их можно лечить холодными компрессами и местными кремами с Бенадрилом или гидрокортизоном, а также принимать внутрь антигистаминные препараты.Если местная реакция длится более 24 часов и вызывает сильное беспокойство, сообщите об этом персоналу перед следующей инъекцией, так как это может потребовать изменения режима наращивания на более чувствительный протокол.
Системные реакции встречаются реже, чем местные реакции. Обычно они легкие и включают такие симптомы, как чихание, заложенность носа и крапивница. Они быстро реагируют на антигистаминные препараты.
Анафилаксия — серьезная системная реакция, возможные симптомы которой включают головокружение, хрипы, отек горла или стеснение в груди.Для этого требуется быстрое введение адреналина внутримышечно, и персонал обучен реагировать на такие реакции. Если у вас возникнут какие-либо серьезные системные реакции после того, как вы покинете наш офис, вам следует позвонить в службу 911 или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи. Также как можно скорее уведомите наш офис и сообщите персоналу еще раз, прежде чем вы сделаете следующий снимок.
Протокол иммунотерапии в AAAC
1) После того, как вы подписали форму, разрешающую нам изготовить ваши флаконы, заполнение ваших флаконов займет около 1-2 недель.Для вашей первой прививки потребуется посещение медсестры, чтобы осмотреть процесс прививки.
2) Иммунотерапия начинается с самого слабого разведения, и концентрация увеличивается по мере того, как флаконы меняют цвет от зеленого к синему, желтому и, наконец, к красному.
3) Вы должны будете подождать в офисе не менее 20 минут после того, как получите снимок. Без исключений. Если вы все-таки уезжаете, вы уезжаете вопреки совету врача, и мы, возможно, не сможем проводить вашу иммунотерапию в будущем.
4) Рекомендуемый временной интервал на этапе наращивания составляет от 3 до 10 дней.
5) Во время фазы наращивания, если между прививками прошло более 10 дней, может потребоваться повторение предыдущей дозы или более низкая доза, чтобы минимизировать вероятность системной реакции. После этой дозы регулярное наращивание продолжится.
6) Если вы очень чувствительны к прививкам от аллергии и у вас очень сильные местные реакции, тогда вы можете переключиться на чувствительный график наращивания, который требует повторения каждой дозы перед продвижением, чтобы минимизировать местные и / или системные реакции.
7) Если у вас серьезные симптомы аллергии, инфекция верхних дыхательных путей, лихорадка или обострение астмы, важно сообщить об этом медсестре, чтобы она могла спросить у врача, можете ли вы пройти курс иммунотерапии в этот день.