Абсцесс после укола симптомы: Постинъекционный абсцесс. Как его избежать?

Содержание

Постинъекционный абсцесс. Как его избежать?

Все люди, практически с рождения, испытывают на себе не очень приятную, но иногда жизненно необходимую процедуру — укол. При множестве заболеваний без уколов просто не обойтись, однако не всегда эта процедура проходит гладко и иногда могут возникать нежелательные последствия, одним из которых является постинъекционный абсцесс.

Постинъекционный абсцесс — к сожалению, часто встречаемое гнойное осложнение, возникающее после неграмотного внутримышечного или, реже, внутривенного введения различных лекарственных средств. Среди причин этого заболевания можно выделить нарушение технических правил инъекционного введения медицинских препаратов, ослабленный иммунитет организма на фоне некоторых острых и хронических заболеваний (сахарный диабет, пневмония, бронхиальная астма, пролежни, длительный постельный режим), высокую устойчивость бактерий к антибиотикам. Технические погрешности во время выполнения внутримышечных инъекций обусловлены «случайным» попаданием лекарства в подкожную клетчатку, уколами в одно и то же место, повреждением мелких сосудов с образованием гематомы, в которой затем начинают размножаться микроорганизмы.

Необходимо отметить, что большинство медикаментов обладают раздражающим действием на ткани организма — это может быть всем известный анальгин, кофеин или сульфат магния.

Для постинъекционного абсцесса характерными являются все симптомы, присущие любому гнойно–воспалительному процессу внутри организма. К ним относятся: покраснение в месте укола, припухлость или болезненное уплотнение уколотой области, легкое, а иногда сильное выпячивание этого места. Чем глубже расположен очаг гнойного «расплавления», тем меньше будут выражены местные проявления заболевания, но при этом болезненность будет усиливаться при локальном прикосновении или надавливании. По мере прогрессирования гнойного процесса у пациента ухудшается общее состояние, нарастает слабость и утомляемость, повышается температура тела.

Чтобы не подвергать свое здоровье риску, при появлении вышеописанных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, поскольку лечение постинъекционного абсцесса только хирургическое и заключается во вскрытии и дренировании полости гнойника с последующим назначением лекарственной и физиотерапии. Не стоит без назначения врача применять антибиотики и другие лекарства, которые вам могут посоветовать знакомые или родственники. После операции пациент нуждается в наблюдении врача–хирурга в течение 10 — 14 дней.

Профилактика постинъекционного абсцесса весьма проста и требует соблюдения техники внутримышечного введения всех лекарственных препаратов:

крайне желательно, чтобы инъекции выполнял квалифицированный специалист с медицинским образованием;

во время проведения манипуляции следует строго соблюдать стерильность;

вскрывать упаковку одноразовых шприцев надо непосредственно перед инъекцией, тщательно обрабатывать место спила ампулы или крышку флакона. Недопустимо повторное использование одноразового шприца;

помещение, где проводится инъекция, должно быть максимально чистым;

следует избегать падения инструмента, касания к загрязненным предметам;

введение лекарственных препаратов должно быть плавным и только внутримышечным, длина иглы должна соответствовать толщине подкожной клетчатки;

если в том месте, куда вводится препарат, начинает образовываться вздутие, процедуру надо немедленно прекратить;

необходимо чередовать места введения лекарств;

после введения лекарства, необходимо спиртовым ватным тампоном помассировать место укола для лучшего распространения и всасывания лекарства;

если инъекционный курс лечения затягивается на длительный период времени, допустимо применение так называемой йодной сетки и местного согревания.

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, кандидат медицинских наук.

Советская Белоруссия № 32 (24662). Четверг, 19 февраля 2015

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Администрация города БрянкиЛуганской Народной Республики

Постинъекционный абсцесс – это одна из разновидностей абсцессов, возникающая после какого-либо инъекционного введения препаратов. Такой абсцесс после укола, будь то внутримышечная или внутривенная инъекция, проявляется развитием болезненного воспалительного элемента с гнойным содержимым. Основное количество постинъекционных абсцессов возникают при проведении инъекций самостоятельно, в домашних условиях.

Причины постинъекционного абсцесса

Главной причиной образования постинъекционного абсцесса, считается игнорирование правил дезинфекции при проведении инъекции. Так, бактерии могут проникнуть в кожу пациента посредством немытых рук, через нестерильные шприцы или вводимый раствор, с плохо обработанных кожных покровов человека, которому проводится процедура. Известны и другие факторы риска, которые могут привести к появлению абсцесса после укола:
•Неправильное введение медикаментозных растворов.
•Продолжительные курсы инъекций, выполняемых на одном и том же участке тела.
•Малый мышечный слой на фоне увеличенной жировой прослойки.
•Повреждение сосуда во время инъекции, когда происходит внутритканевое кровоизлияние с последующим формированием абсцесса после укола.
•Несоблюдение пациентом правил гигиены.

•Дерматиты и другие болезни кожных покровов, особенно в тех местах, где стандартно делают инъекции.
•Сильно ослабленный иммунитет, аутоиммунные патологии, аллергические заболевания.
•Постоянный постельный режим, в результате чего кровь слабо циркулирует.

Сроки возникновения абсцесса: от 2-х дней и более. Чаще всего встречаются постинъекционные абсцессы ягодицы, бедра, реже — на локтевом сгибе, в подлопаточной области и предплечье.

Симптомы развития постинъекционного абсцесса:
•появление болезненного уплотнения в области инъекций;
•боли, вначале несильные и беспокоящие при пальпации и движении, а затем постоянные, интенсивные, пульсирующие;
•припухлость, покраснение кожи над участком уплотнения, а впоследствии – ее синюшность;
•повышение температуры тела;
•общая слабость, потливость.

Если такое случилось, то обращение к врачу должно быть не просто обязательным, но и немедленным: правильно выполненная инъекция не должна иметь описанной выше реакции.
При любом варианте абсцесса после укола проводится немедленное хирургическое вскрытие воспаленного очага. Только при хирургическом вмешательстве возможно полностью удалить гнойную капсулу и залечить рану до полного очищения. После операции вскрытия абсцесса назначается антибактериальное лечение.

Осложнения и последствия постинъекционных абсцессов
Если гнойный процесс не лечить, либо лечить неправильно, то количество гноя в капсуле может достичь такого уровня, когда её стенки не выдерживают и прорываются. Гнойное содержимое попадает в близкорасположенные ткани: образуется обширное флегмонозное воспаление, которое со временем может осложниться появлением свищей и перфораций.

В запущенных ситуациях может развиваться септическое поражение – генерализованное инфекционное заболевание, вызванное попаданием бактерий из локализованного очага в общий кровоток. Другое общепринятое название сепсиса – это заражение крови, считающееся тяжелой патологией. Также попадание патогенной флоры в систему кровообращения может обернуться развитием остеомиелита, при котором наблюдаются гнойно-некротические процессы в костной ткани, костном мозге и рядом расположенных мягких тканях.

Профилактика
В качестве профилактических мер следует использовать такие правила:
•для проведения инъекций следует использовать только одноразовые шприцы и иглы;
•при частых инъекциях необходимо менять место введения препаратов;
•нельзя вводить инъекционный раствор, предназначенный для внутривенного или подкожного вливания, для внутримышечной инъекции;
•нельзя вводить препарат, который заведомо не стерилен, либо негоден, либо содержит посторонние примеси или осадок;

•непосредственно перед введением препарата следует провести обеззараживание кожи в месте инъекции 700 спиртом;
•во время проведения инъекции нельзя прикасаться к игле пальцами, даже если они обработаны дезинфицирующей жидкостью;
•после введения лекарства, необходимо спиртовым ватным тампоном помассировать место укола, для лучшего распространения и всасывания лекарства в мышечную систему организма;
•после проведения инъекции, следить за местом укола несколько дней.

Если вокруг него образовалось уплотнение, это свидетельствует о начале воспалительного процесса;
•нельзя проводить инъекцию, если накануне на этом месте образовалось внутритканевое кровоизлияние;
•нельзя смешивать в одном шприце несколько препаратов, если нет уверенности в том, что они являются фармакологически и химически совместимыми;
•внутримышечное и подкожное введение препаратов не должно быть резким, чтобы лекарство могло постепенно распределиться в тканях.

Не занимайтесь самолечением! Инъекции следует проводить в асептических условиях, со строгим соблюдением всех правил дезинфекции и гигиены.

Постинъекционный абсцесс — причины, симптомы, диагностика и лечение

Постинъекционный абсцесс – это ограниченный гнойно-воспалительный очаг в месте инъекционного введения лекарственного препарата. Для абсцесса характерно появление локального отека и покраснения кожи, постепенно увеличивающегося в объеме уплотнения, нарастание болей распирающего характера, флюктуация. Диагноз ставится на основании анамнеза и клинической картины (появление гнойно-воспалительного очага в месте проведения внутримышечных и внутривенных инъекций), данных УЗИ, МРТ мягких тканей. На стадии инфильтрации эффективно консервативное лечение. Сформировавшийся абсцесс вскрывают хирургическим путем и дренируют.

Общие сведения

Случаи постинъекционного абсцедирования мягких тканей встречаются у лиц всех возрастов, чаще у тучных, полных пациентов. Большая часть постинъекционных гнойников развивается в области ягодиц, так как для парентерального введения лекарственных средств ягодичную мышцу используют чаще всего. У детей велика доля абсцессов плеча как следствие проведения прививок. Внутривенное введение наркотиков – наиболее частая причина формирования очага нагноения в области локтевой ямки. Постинъекционные абсцессы этой локализации составляют 69% всех случаев гнойно-воспалительных процессов мягких тканей у наркозависимых.

Постинъекционный абсцесс

Причины

Для формирования постинъекционного очага нагноения недостаточно одного лишь попадания бактерий в ткани. Иммунная система человека способна справиться с незначительным количеством патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, преодолевших защитный барьер кожи. Для развития абсцесса должны присутствовать другие способствующие факторы:

Высокая патогенность микроорганизмов. Разные виды бактерий имеют различную скорость деления клеток и способность противостоять иммунной системе. Золотистый стафилококк или синегнойная палочка чаще вызывают формирование постинъекционного абсцесса, чем условно-патогенные виды, составляющие микрофлору кожи.
Ослабление иммунитета. Может быть следствием банального сезонного ОРВИ или серьезного сопутствующего заболевания. Вероятность развития абсцессов выше у больных сахарным диабетом, тяжелыми сердечно-сосудистыми, эндокринными, инфекционными заболеваниями.
Локальное нарушение кровообращения. Этому способствует одномоментное введение значительных объемов раствора в мышцу (более 5 мл), одновременное введение нескольких препаратов в одну ягодицу. Первым признаком абсцедирования является значительное уплотнение в месте уколов. Риск постинъекционного нагноения повышается у лежачих больных, пациентов с пролежнями.
Местнораздражающее действие лекарств. Спровоцировать гнойное расплавление тканей способны не только бактерии, но и химические вещества. Ошибочное внутримышечное введение препаратов, предназначенных для внутривенных или подкожных вливаний, может вызвать некроз и воспаление. Индивидуальную реакцию может дать препарат, который разрешен для внутримышечного применения, но не подходит конкретному пациенту.
Нарушение техники инъекций. Факторами развития постинъекционных осложнений служат несоблюдение правил асептики и антисептики, использование неправильного растворителя, слишком быстрое введение растворов, несовместимость разных лекарственных средств. Одним из последствий неправильной техники может стать повреждение сосудов различного диаметра иглой. Сгустки крови являются субстратом для размножения микроорганизмов и формирования постинъекционного абсцесса.

Патогенез

В основе развития воспалительной реакции лежит выход из поврежденных и погибших клеток во внеклеточную среду большого количества лизосомальных ферментов, которые изменяют обмен веществ в патологическом очаге. В зоне некроза обмен веществ замедляется, а в прилегающих к нему областях резко усиливается, что приводит к повышению потребления кислорода и питательных веществ, развитию ацидоза вследствие накопления недоокисленных продуктов: молочной, пировиноградной и других кислот.

Кровоснабжение патологического очага изменяется: усиливается приток крови и замедляется отток. Этим объясняется покраснение пораженной области. Кровеносные сосуды расширяются, повышается проницаемость капилляров для плазмы крови и клеток. В ткани выходят лейкоциты, макрофаги. Локальный приток жидкости приводит к формированию отека. Сдавливание нервных окончаний провоцирует болевые ощущения. Это этап инфильтрата, когда в очаге воспаления гноя еще нет. При благоприятных условиях на этапе инфильтрации изменения обратимы.

На этапе абсцедирования отмершие ткани и погибшие клетки иммунной системы образуют гной. Постинъекционный абсцесс располагается в центре очага воспаления. Сгустки гноя отграничены от здоровых тканей грануляционным валом. Гной не рассасывается. Устранить воспаление можно лишь в том случае, если создать условия для оттока содержимого абсцесса.

Симптомы постинъекционного абсцесса

Патологический очаг формируется в течение нескольких дней. Начало заболевания может пройти незамеченным для пациента в связи с незначительной степенью выраженности симптомов. Замаскировать первые проявления развивающегося гнойного воспаления могут боли и припухлость мест инъекции, обусловленные физиологической реакцией на введение лекарств. Разграничить формирование воспалительного инфильтрата и нормальную для внутримышечных инъекций реакцию можно при внимательном отношении к своим ощущениям.

Боль после укола сразу резкая распирающая, затем ноющая. Интенсивность ее достаточно быстро уменьшается. Боль при зреющем абсцессе постоянно усиливается. В норме уплотнение после уколов достаточно равномерное, температура его не отличается от температуры окружающих областей, кожа над уплотнением обычного цвета. Присоединение воспалительной реакции знаменуется заметным локальным повышением температуры. Нарастание отека и болей в ягодице приводит к тому, что на пораженной стороне невозможно сидеть. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе и выполнении других движений. Надавливание на область абсцесса резко болезненно, тогда как обычное уплотнение можно ощупать, не провоцируя у пациента выраженных неприятных ощущений.

Для постинъекционного абсцесса характерна лихорадка с повышением температуры тела до 39-40^оС. Однако ориентироваться только на этот симптом не стоит. Если воспалительный очаг развивается на фоне продолжающихся инъекций нестероидных противовоспалительных средств, обладающих обезболивающим и жаропонижающим действием, то гипертермия отсутствует.

Осложнения

Бурное развитие инфекции в очаге может спровоцировать образование затеков гноя в межмышечные пространства. Распространение бактерий в тканях вызывает развитие обширных флегмон ягодицы, бедра, плеча. Существует опасность формированием длительно незаживающих свищей мягких тканей и прямокишечных фистул. Прорыв гноя в кровеносное русло становится причиной сепсиса, перикардита, остеомиелита, ДВС-синдрома — в этих случаях даже при назначении адекватного лечения исход для пациента может быть неблагоприятным.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает у консультирующего хирурга сложностей. Характерная пентада признаков воспаления (покраснение, отек, боли, повышение температуры, нарушение функции) в месте выполнения инъекций позволяет быстро определиться с характером патологического процесса. Положительный симптом флюктуации свидетельствует о наличии жидкости в очаге, что является показанием к проведению хирургической операции. Для подтверждения диагноза постинъекционного абсцесса в сомнительных случаях проводят:

УЗИ абсцесса. В трех случаях из четырех скопление гноя локализуется в толще мышцы и межмышечных промежутках и только в 25% случаев в подкожной клетчатке. Форма гнойной полости овальная. Ее наибольший радиус расположен параллельно оси тела. УЗИ мягких тканей позволяет разграничить инфильтрацию и нагноение при глубоком расположении патологического очага в тканях, выявить затеки и «карманы», которые могут остаться незамеченными в ходе хирургической операции.
МРТ пораженной области. Назначается в тех случаях, когда информативность УЗИ недостаточна для постановки правильного диагноза. На снимках, полученных методом магнитно-резонансной томографии, визуализируются мягкие ткани, кости, внутренние органы исследуемой области. Это позволяет обнаружить патологические изменения, провести дифференциальную диагностику, выявить осложнения.
Лабораторные тесты. С целью подбора эффективного антибактериального препарата может быть выполнен посев содержимого гнойника на флору и ее чувствительность к антибиотикам. В обязательном порядке выполняется общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи для исключения патологии со стороны внутренних органов.

Лечение постинъекционного абсцесса

Подходы к лечению абсцессов на этапах инфильтрации и нагноения кардинально различаются. В первом случае показана консервативная терапия, во втором — хирургическая операция. Основные принципы консервативного местного лечения инфильтратов могут быть с успехом применены для быстрого рассасывания постинъекционных уплотнений, не имеющих признаков воспаления.

Общее лечение. Его объем определяется врачом исходя из клинической картины. Противовоспалительные препараты и антибиотики нацелены на разрешение воспалительного процесса. Дополнительно может быть назначена инфузионная терапия для борьбы с интоксикацией.
Местная терапия. Предполагает нанесение на пораженную область мази Вишневского или использование компрессов с димексидом. На начальных этапах допускается выполнение йодной сетки. Если улучшения состояния не наступает в течение суток, целесообразно использовать более эффективные препараты.
Физиотерапия. Все тепловые воздействия под запретом. Эффективны электрофорез противовоспалительных средств, диадинамические токи. Физиотерапевтические процедуры назначаются одновременно с местным и общим противовоспалительным лечением.
Хирургическая операция. Вскрытие и дренирование гнойной полости проводится под местным обезболиванием. Под общим наркозом операция выполняется при расположении постинъекционного абсцесса глубоко в тканях. В послеоперационном периоде проводится общее и местное консервативное лечение, назначаются физиотерапевтические процедуры.

Прогноз и профилактика

Прогноз постинъекционного нагноения благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью. В противном случае возможно развитие осложнений заболевания. Самопроизвольное вскрытие и опорожнение глубокого абсцесса невозможно, а без эвакуации гноя из полости выздоровление не наступает. Хирургическое вскрытие гнойника позволяет решить проблему за один день.

Профилактика постинъекционных осложнений предполагает введение лекарств парентерально в условиях лечебных учреждений медицинским персоналом, отказ от самолечения. Места введения растворов при курсовом назначении целесообразно менять: если на ягодицах уже сформировались уплотнения, можно вводить лекарства в мышцы передней поверхности бедра. Нельзя вводить средства для в/в инфузий в мышцы, даже если вены тонкие и ломкие. Инъекционный курс желательно сделать максимально коротким, продолжив лечение приемом таблеток.

Абсцесс после укола – лечение в ОН КЛИНИК Рязань, цена

Развитие на коже, подкожно-жировой клетчатке или других тканях и органах человеческого тела гнойного воспалительного процесса с образованием наполненной гноем полости – это абсцесс. Нередко встречается в качестве самостоятельного заболевания. Также у пациента может развиться абсцесс после различных травм и некоторых заболеваний, например – пневмонии или ангины.

Причина развития воспалительного процесса – это занесение внутрь организма болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих нагноение: стрептококков и стафилококков вместе с кишечной палочкой или другими схожими патогенными организмами. Инфекция может просочиться внутрь тела через механические повреждения кожи или слизистых, а также через кровоток или движение лимфы.

Симптомы абсцесса

Если воспаление локализовано на коже или близ нее – примером может быть абсцесс после укола – то об этом могут свидетельствовать такие признаки, как:

кожа в пораженной области приобретает красный цвет;
чем сильнее становится воспаление, тем большую болезненность оно причиняет пациенту;
на коже появляется припухлость, прикосновения к которой причиняют мучительную боль;
возможно повышение температуры у больного.

Если абсцесс поражает мышечную ткань или расположен на каком-либо внутреннем органе – примером может послужить абсцесс легкого — то среди его симптомов – повышение температуры и головная боль, слабость и общее недомогание.

Даже в отсутствие лечения абсцесс со временем самопроизвольно вскрывается. Другое дело, что он может вскрыться в закрытую полость или в просвет какого-либо внутреннего органа, что приведет к распространению инфекции и может повлечь за собой длительную утрату трудоспособности у пациента и даже еще более тяжелые последствия – развитие у него менингита, например.

Лечение абсцесса в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Единственно возможное эффективное лечение абсцесса заключается в проведении хирургического вмешательства с целью обеспечения гнойного содержимого из образованной в результате болезни полости. Причем если воспаления на коже и подкожно-жировой клетчатке – например, абсцессы после укола или фурункулы — могут быть вскрыты в условиях клиники, то для хирургического лечения абсцессов на внутренних органах необходима срочная госпитализация в соответствующее отделение стационара. Это не означает, что необходимо проведение полостной операции – например, абсцесс легкого успешно лечат пункционным способом: удаляется гной из полости и внутрь нее вводятся обеззараживающие препараты.

Что касается цены лечения абсцесса в Рязани в нашей клинике, то она определяется индивидуально для каждого конкретного случая. Позвоните и запишитесь на прием к специалисту, и в рамках очной консультации он даст ответы на все интересующие Вас вопросы!

Постинъекционный абсцесс: sovenok101 — LiveJournal

Мужчина, 50+, постинъекционный абсцесс (при вскрытии абсцесса эвакуировано 500 мл гноя), сепсис, септический шок, полиорганная недостаточность: легкие, сердце, печень работают с трудом, почки не работают вообще, развивается двс-синдром. Впервые выявленный сахарный диабет. Мерцательная аритмия, требующая постоянной инфузии ритмурежающих препаратов.
Долго разговариваю с женой. Никогда ничем не болел. Ну насколько она знает, а она вторая жена, замужем два года -есть еще старшая жена, но она нездорова.

Семья, как вы поняли, восточная. Пару недель назад заболела спина, приглашенный доктор сделал укол диклофенака, рекомендовал жене продолжать уколы еще несколько дней. Через несколько дней появилась боль уже в ягодице, которую снимали уколами анальгина. Тоже в ягодицу. Боль нарастала, до невозможности сидеть. Появилась слабость, постоянная жажда при отсутствии аппетита и, наконец, одышка. Приходил терапевт из поликлиники, приезжала скорая (за сутки до госпитализации), рекомендовали просто продолжить обезболивать.
В стационаре он сразу попал в операционную, а потом к нам. Врачу приемника хватило одного взгляда на анализы (КЩС практически трупа). Сейчас на ИВЛ, вазопрессорах и постоянной гемодиафильтрации, получает мощные антибиотики. Скорее всего, не выживет. Хотя, всякое бывает.

Давайте отвлечемся от обвинения всех участников и попытаемся понять, на каком этапе ситуация покатилась под откос. В назначении диклофенака ничего особенного нет, обычное обезболивающее-противоспалительное. Непонятно, конечно, почему было не выбрать таблетки, хотя так тоже делают. Появление боли и шишки (жена, кстати, рисовала на ней йодную сетку) тоже бывает. Но вот нарастание боли, увеличение инфильтрата -однозначный повод показаться врачу, но не терапевту и уж точно не фельдшеру «скорой», а хирургу. Лучше, конечно «гнойнику», но где его взять амбулаторно, понятия не имею.
Почему же вовремя не среагировал терапевт?
Все банально: не было температуры. Вне температуры такие грозные симптомы интоксикации, как нарастающая слабость, жажда и (!) одышка оказались незаметны. Да и вызывали терапевта на боль в ягодице (а ягодица там большая и без ультразвука масштаб бедствия можно было и не оценить). Плюс пациент сопротивлялся идее врачей и осмотров, а жена его слушалась…

В общем, хочу напомнить, что температура действительно не обязательный признак воспаления, а одышка, какого бы происхождения она не была -всегда повод срочно показаться врачу. Исключение -бронхиальная астма у хорошо обученного больного: он знает, чем подышать, чтобы купировать приступ. Но если не помогло -опять же к врачу. Об этом я уже писала тут https://sovenok101.livejournal.com/159383.html, но повторение мать учения.
Да, скорее всего, у него уже был нелеченый диабет (лучший друг гноя и враг почек) и алкогольное поражение печени. И мерцательная аритмия. Но тем не менее, связь абсцесса с тем простым фактом, что пациент умирает, очевидна. Хочется сказать что-то вроде «не все уколы одинаково полезны». Но шутка выходит кривенькой. Будем бороться.

Абсцесс ягодицы после укола: фото, терапия

Каждый хоть раз в жизни испытывал на себе то неприятное чувство, когда врач говорит, что без уколов не обойтись. Приходится готовить место для укола и, сцепив зубы, терпеть, пока медсестра не закончит процедуру. Да, процедура неприятная, но в большинстве случаев жизненно необходимая. Не всегда она проходит так, как хотелось бы. Иногда могут возникать осложнения, к таким и относится постинъекционный абсцесс.

Причины развития заболевания

В чем причина осложнения и можно ли его избежать? Так как укол – это проникновение через природные барьеры человека, он, как и любые другие вмешательства в мягкие ткани, может стать причиной возникновения абсцесса ягодицы. Самая распространенная причина – несоблюдение норм стерильности:

Плохо обработаны руки медсестры.
Через шприцы, вату или раствор, который ввели.
Плохо обработанная кожа пациента, которую, к слову, должны обрабатывать до и после проведения инъекции.

Также существуют и другие факторы:

Неправильное использование препарата. Так, если лекарственное средство должно использоваться для внутривенных или подкожных инъекций, но ошибочно было введено в ягодицу, то лекарство полностью не рассасывается. На месте укола образуется инфильтрат.
Неправильная техника выполнения манипуляции. В основном сюда относится выбор слишком маленькой иглы или неполное введение в мышцу.
Длительное лечение пациента, в результате чего в мышцу вводится слишком много лишней жидкости.
Абсцесс ягодицы возникает и в результате введения раздражающих препаратов, таких как антибиотики или сульфат магния.
Абсцесс наблюдается у людей, склонных к ожирению и имеющих внушительный слой подкожного жира.
Пролежни.
Повышенный аллергостатус. Абсцесс может развиться в результате аллергической реакции.
Гнойные инфекции кожи тоже могут стать причиной нагноения.
Абсцесс после укола в ягодицу может возникнуть и на фоне сниженного иммунитета, особенно у пожилых людей и истощенных разнообразными болезнями.
Наличие аутоиммунных заболеваний.

Лечение

Для того чтобы определиться с методом лечения, нужно установить тяжесть осложнения, а также выявить возбудителя, который высеивают из содержимого, отделяемого из раны. Для более эффективного лечения подбирают антибиотик, который лучше всего справляется с возбудителем. Также прописывают антибактериальные средства и обезболивающие. Но только терапии медицинскими препаратами для лечения абсцесса ягодицы будет недостаточно. Хирург посоветует вскрыть гнойник и очистить рану от гноя. Иначе возможно обширное поражение тканей с последующим некрозом тканей и слизистых. Только комплексное лечение даст желаемый результат.

Лечение на разных этапах отличается друг от друга. Их лучше рассматривать отдельно. Этап образования инфильтрата:

Первое, что нужно сделать, – прекратить лечение препаратом и сразу приступить к лечению воспаленной области.
Очень эффективными являются физиопроцедуры и введение в место воспаления протеолитических ферментов.
Обязательно нужно следить за динамикой развития гнойника. Если через 4 часа не видно улучшения, то больного оформляют в стационар для хирургического лечения.

Внешние проявления абсцесса

Глубина поражения может быть разной, поэтому визуально определить наличие воспаления иногда невозможно. При надавливании на область скопления гноя больной чувствует сильную боль. Различают местные симптомы и общие.

К местным относят:

Покраснение ягодицы в месте укола.
Припухлость.
Ощущение боли при надавливании, в дальнейшем и без надавливания.
В месте воспаления кожа горячая.
Если положить пальцы на воспаленную область и легонько нажать одной их частью, то другая из-за наличия жидкости в ягодице приподнимется.
На более запущенных стадиях наблюдается образование свищей, инфекция захватывает все большие территории.

Общее состояние больного

Плохой аппетит.
Повышенная потливость.
Повышение общей температуры тела.
Быстрая утомляемость.
Слабость в организме.

Абсцесс после укола на ягодице, лечение которого может затянуться, возникает не сразу. А это значит, что время протекания осложнений можно значительно уменьшить. Для этого важно распознать проблему на стадии инфильтрации. Общее состояние больного во многом зависит от степени и размера области поражения. Чем сильнее – тем токсинов в крови больше.

Особенности протекания заболевания при осложнениях

Абсцесс ягодицы, фото которого не вызывает приятных ощущений, может привести к серьезным проблемам. Отличительная его черта – наличие инфильтрационной капсулы. Поэтому воспалительный процесс не распространяется, а находится приблизительно в одном месте. Но если абсцесс от укола на ягодице не лечить, то капсула под напором большого количества гноя прорывается, и содержимое распространяется по тканям. На фоне этого может развиться флегмона или свищевой ход. Они, в свою очередь, могут спровоцировать сепсис и остеомиелит.

Диагностика

Как правило, врачу достаточно одного осмотра пациента, чтобы поставить правильный диагноз. Для уточнения масштабов поражения организма назначаются ОАК, ОАМ, биохимический анализ мочи и посев на микрофлору. При хронических проявлениях назначают УЗИ, смотрят локализацию и степень поражения тканей.

Лечение

Не стоит заниматься самостоятельным врачеванием, оно может сильно навредить, и тогда лечение абсцесса ягодицы может затянуться надолго и иметь плачевные последствия. Наилучшим методом лечения является хирургический, при котором абсцесс вскрывается, и содержимое капсулы отсасывается вакуумным аспиратором.

При наложении шва обязательно оставляют дренажи для лучшего промывания пораженной области. Для этой процедуры используют протеолитические ферменты. Это позволяет не только вымывать гной, но и предотвратить возможные новые очаги воспаления.

Профилактика

Покажут всю серьезность абсцесса после укола в ягодицу фото, которые находятся в свободном доступе. Поэтому не стоит запускать и доводить до такого состояния, ведь болезнь можно предотвратить, нужно лишь придерживаться простых правил. Также одним из неприятных моментов, который появляется после лечения абсцесса ягодицы, считается косметический дефект. После прорывания остается некрасивый рубец. В результате деформации жирового слоя на коже видна впадина. А значит, не стоит затягивать с походом к врачу, и нужно сделать это как можно быстрее.

Основные правила:

Очень важно соблюдать правила введения медицинских препаратов. Всегда стоит учитывать скорость введения лекарственного средства, совместимость и соотношение в шприце.
Обязательное соблюдение техники ввода инъекции. Иголку нужно вводить полностью, чтобы она проникла в мышцу.
После укола медсестра должна сделать легкий массаж места проникновения, чтобы лекарство лучше рассосалось.
Никогда не стоит вводить препарат в одно место несколько раз подряд. Лучше чередовать одну сторону с другой.

Не стоит забывать о таких важных понятиях, как антисептика и асептика. Весь медицинский персонал обязан обеззараживать руки необходимыми для этого составами. Кожу больного также нужно обрабатывать до и после введения укола. Для инъекции используется только стерильный и одноразовый расходный материал.
Правильный выбор места укола. Если пациенту по каким-либо причинам невозможно сделать правильный укол в ягодицу, то лучше искать другое, подходящее для этого место. Это касается и людей с ожирением, у которых не так-то и просто найти подходящий участок.

Если проводится хирургическое лечение, то пациент должен находиться под присмотром врача не меньше двух недель. Прогноз выздоровления чаще всего зависит от наличия осложнений и общего протекания болезни. Стоит учитывать возраст больного и состояние его иммунной системы. Реабилитационные мероприятия направлены на возобновление нормальной мышечной активности. Отдельное внимание стоит уделить восстановлению кожных покровов. Обязательно нужно посвятить время мероприятиям, которые направлены на возобновление привычной работоспособности и нормального самочувствия.

Как убрать шишки от уколов

Уколы сами по себе неприятны, а от них ещё остаются последствия — шишки на ягодицах, из-за которых нельзя надеть плотные брюки и сесть на жёсткий стул. И эти болезненные уплотнения долго отравляют жизнь, если с ними не бороться.

Почему появляются шишки от уколов

Любые уплотнения после уколов — это осложнения. Иногда в них виноваты сами лекарства, которые провоцируют такие последствия. Иногда всё дело в неправильной технике инъекции. Иногда причина осложнений — новая инфекция.

Что с ними делать

Всё зависит от того, какие у вас проблемы.

Гематома

Это синяк, которые получается, если во время укола случайно был задет кровеносный сосуд. Иногда из-за кровоизлияния появляется припухлость и уплотнение. Лучшее средство от гематом — прижать ватой или салфеткой место инъекции сразу после укола. Если синяк долго не проходит, можно обрабатывать его мазью с гепарином или троксерутином.

Инфильтрат

Это скопление клеток и лимфы в ткани, которое образует шишку после укола. Поскольку в норме ничего этого быть не должно, то место, где сосредоточились ненужные клетки и ткани, ощущается как плотный комок, воспаляется и болит. Чтобы его не было, надо очень хорошо обрабатывать места уколов, использовать острые иглы и делать инъекции в стерильных перчатках.

Организм должен сам справиться с инфильтратом. Чтобы чуть помочь себе, можно по 20 минут 1–2 раза в день прикладывать к шишкам тёплые сухие компрессы (прогретое полотенце, например) или грелки с водой не горячее 60 °С.

Что важно: тепло прикладывают само по себе, без всяких мазей и средств.

Из-за тепла сосуды расширяются, кровоток усиливается, поэтому инфильтрат рассасывается быстрее.

Абсцесс

Это инфильтрат, в котором продолжился воспалительный процесс и образовался гной. Появляется он из-за попавшей в ранку инфекции. Если дошло до нагноения, понадобятся антибиотики и, возможно, даже операция.

Абсцесс самостоятельно лечить нельзя. Это задача хирурга.

На абсцессы нельзя накладывать тепло, потому что из-за него гнойное воспаление только усилится, а это может привести к печальным последствиям вплоть до сепсиса.

Поэтому, прежде чем браться за грелку, проверьте свои шишки у врача.

Обязательно ли идти к врачу

Да, шишки нужно показать доктору. Особенно если они постоянно болят, кожа вокруг них краснеет или темнеет, а у вас повышается температура. Это признаки нагноения и сильного воспаления.

Врач проверит с помощью УЗИ, нужно ли хирургическое вмешательство.

Помогут ли народные средства

Большая часть народных советов на эту тему сводится к одному: что-то приложить (желательно, чтобы жгло) и надолго замотать, причём лечиться надо до победного конца, то есть несколько недель.

Смысл такой же, как при использовании тепла: разогреть и усилить кровоток. Поэтому смело можно не мучить свою кожу и не прикладывать к ней жгучие средства, а остановиться только на тёплой грелке, чтобы не заработать ещё и ожог.

Главное — не начинать прогревания, пока не будете уверены, что не сделаете себе хуже.

Абсцессы от внутривенного употребления наркотиков

У лиц, употребляющих внутривенные (IV) наркотики, повышенный риск развития абсцессов и других типов кожных инфекций и воспалений. Бактериальные инфекции относятся к числу наиболее распространенных рисков для здоровья, связанных с любым видом употребления наркотиков, который предполагает инъекционный путь введения (например, внутривенные, внутримышечные и подкожные инъекции иглой).

Кожный абсцесс — это скопление гноя внутри и под кожей, отделенное стенками.Он может быть теплым и болезненным на ощупь и выглядеть на коже в виде красной выпуклой шишки. ¹ Абсцессы могут развиться, когда вирусы, бактерии, паразиты или другие инородные вещества попадают под кожу.

По мере инфицирования кожи иммунная система организма пытается бороться с инфекцией, посылая лейкоциты в очаг инфекции, вызывая воспаление. Гной образуется из полученной смеси микробов, мертвой ткани и белых кровяных телец, как мертвых, так и живых.

Абсцессы необходимо лечить дома или в медицинском центре. Наложение теплого компресса и предохранение от загрязнения — важные шаги, которые необходимо предпринять. Врач может назначить антибиотик для лечения абсцесса большого размера или инфицированного.

Почему потребители наркотиков, принимающие внутривенные инъекции, подвержены бактериальной инфекции

Бактериальные инфекции обычно вызываются общими бактериями пользователя. Другими словами, бактерии, естественным образом обитающие на коже здорового человека, такие как различные виды стафилококка и стрептококка, могут вызывать болезненные, а иногда и опасные для жизни инфекции.Когда игла контактирует с грязью и бактериями при прокалывании кожи, она переносит их через эпидермис, иногда вызывая развитие подкожной инфекции и абсцесса.

Как распознать абсцесс

Абсцессы обычно довольно легко распознать. Абсцессы обычно:

- Круглая или овальная форма с темными массами, заполненными гноем, в центре.
- В любом месте на теле, но чаще в месте инъекции или вокруг него.
- Болезненный, опухший и нежный на ощупь.

Если позволить абсцесс бесконтрольно разрастаться, он может распространиться в кровоток или в более глубокие ткани, где зараженное содержимое может создать дополнительные осложнения для здоровья.

Осложнения нелеченного абсцесса

Хотя кожные абсцессы могут исчезнуть сами по себе, при отсутствии лечения они могут привести к следующим осложнениям:

Увеличение лимфатических узлов.
Сепсис, или распространение инфекции по организму.
- Отмирание кожной ткани (гангрена и возможная ампутация конечности).
- Эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца).
- Инфекция кости (остеомиелит).
Рецидивирующая кожная инфекция.
Смерть.

Лечение абсцесса

Если наркоман, вводящий внутривенные наркотики, не может или не хочет посещать врача для лечения, можно лечить более мелкие и поверхностные абсцессы в домашних условиях. Более крупные абсцессы или абсцессы с окружающими красными полосками требуют профессионального лечения.

Самолечение

Если абсцесс меньше одного сантиметра или полдюйма в поперечнике, его можно вылечить дома: ²

ОБЯЗАТЕЛЬНО используйте теплый компресс. Тепло может помочь инфекции, способствуя дренажу. Наложение теплого компресса на пораженный участок на 30 минут четыре раза в день может помочь заживлению абсцесса самостоятельно.
ОБЯЗАТЕЛЬНО защищает от загрязнения. Постарайтесь вымыть руки, полотенца и одежду после прикосновения к инфицированной области.
НЕ разрезайте и не сдавливайте абсцесс самостоятельно.

Соляные ванны Эпсома

Прием ванны с солью Эпсома — еще один способ ускорить заживление. ³ Английская соль естественным образом выводит токсины из организма и проста в использовании. Не используйте английскую соль при наличии любого из следующих условий: ⁴

Диабет.
Беременность.
Аллергия на серу.
Вокруг абсцесса красные полосы.Красные полосы могут быть признаком распространения инфекции. Немедленно обратитесь к врачу.

Получить медицинскую помощь

Если абсцесс больше 2 сантиметров в диаметре или если абсцесс имеет красные полосы, не заживает или рецидивирует, необходимо профессиональное лечение. Врач, скорее всего, онемеет и дренирует инфекцию, чтобы рана могла зажить. Он или она возьмет бактериальные культуры из раны и пропишет курс антибиотиков, который широко распространяется на кожные бактерии. Антибиотики могут быть скорректированы, когда определены специфически вовлеченные бактерии.

Антибиотики, обычно используемые для лечения абсцессов, включают: ^5,6

Ванкомицин внутривенное введение.
Пероральный прием антибиотиков, борющихся с MRSA (устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus ), в том числе:

Ванкомицин.
Dalbavancin.
Телаванцин.
Клиндамицин.
Триметоприм-сульфаметоксазол.
Доксициклин.
Миноциклин.
Линезолид.
Тедизолид.

Страх быть осужденным за прием наркотиков может помешать некоторым наркоманам, употребляющим внутривенные наркотики, обратиться к врачу при возникновении проблем со здоровьем. Однако им следует учитывать возможные последствия отказа от обращения за медицинской помощью. Абсцессы во многом похожи на любую другую бактериальную инфекцию. По мере роста их становится все труднее лечить, и, если их не лечить, они могут распространяться и вызывать целый ряд осложнений, включая смерть.

Как избежать развития абсцесса

Постоянное использование чистых игл и медицинского спирта перед инъекцией может снизить риск развития кожного абсцесса в результате внутривенного введения наркотиков, но не устранит его полностью. Каждый раз, когда кожа прокалывается инородным предметом, сохраняется риск заражения. Лучший способ избежать развития кожных абсцессов — устранить основную и более опасную проблему — внутривенное употребление наркотиков.

Пришло время обратиться за помощью при проблеме с наркотиками, вводимыми внутривенно?

Потребители внутривенных наркотиков рискуют потерять друзей, отношения, работу и финансовую безопасность — даже саму жизнь.Злоупотребление наркотиками может привести к серьезному заболеванию, которое может закончиться преждевременной смертью.

Возможно выздоровление от внутривенной наркозависимости. Это не только повысит шансы прожить более долгую жизнь, но также улучшит качество жизни.

Типы лечебно-профилактических учреждений

Если вы готовы покончить с зависимостью и начать лечение, вам следует ознакомиться с некоторыми из доступных вам типов реабилитационных центров:

Роскошные реабилитационные центры предлагают круглосуточное лечение от наркозависимости в стационаре с широким спектром роскошных курортных удобств.
Реабилитационные центры для руководителей предоставляют услуги стационарного лечения занятым профессионалам, предлагая ресурсы и структуру программ, которые им необходимы, чтобы оставаться на рабочем месте во время выздоровления.
Стандартные реабилитационные центры предлагают как стационарное (стационарное), так и стационарное (амбулаторное) лечение зависимости. Это более доступный вариант для людей с ограниченным бюджетом.

Источники

Сумманен, П. Х., Талан, Д.А., Стронг, К., МакТиг, М., Беннион, Р., Томпсон, Дж. Э. мл., Вяйсянен, М.Л., Моран, Г. и др. (1995). Бактериология инфекций кожи и мягких тканей: сравнение инфекций у лиц, употребляющих наркотики внутривенно, и лиц, не употреблявших наркотики внутривенно . Clin Infect Dis, 20 (2), S279-282.
Майская клиника. (2019). Фурункулы и карбункулы
Уотсон, Л. (нет данных). Соль Эпсома: ванны и не только…
Bobrow, B.J., Pollack, C.V. Младший, Гэмбл, С., Селигсон, Р.А. (1997). Разрез и дренирование кожных абсцессов не связано с бактериемией у взрослых без лихорадки. Ann Emerg Med, 29 (3), 404-408.
Уилсон, В., Тауберт, К. А., Гевиц, М., Локхарт, П. Б., Баддур, Л. М., Левисон, М.,… Дюрак, Д. Т., (2007). Профилактика инфекционного эндокардита: рекомендации Американской кардиологической ассоциации . Обращение, 116 (15), 1736-1754.

Киндра Склар, М.

А.

Киндра Склар — старший редактор веб-материалов для американских наркологических центров. До прихода в компанию она более 8 лет работала печатным и веб-редактором в нескольких печатных и интернет-издательствах. Киндра работал над контентом…

Как предотвратить инъекционный абсцесс

Что такое абсцесс?

ABSCESS — это масса, заполненная гноем, обычно вызванная инфекцией.

Абсцесс теплый на ощупь и в основном болезненный. Это может произойти на любой части вашего тела.

Что такое инъекционный абсцесс?

АБСЦЕСС ПРИ ИНЪЕКЦИИ — это абсцесс, который возникает в месте инъекции, обычно через несколько дней после введения инъекции.

Очень часто встречается в ягодичной области (ягодицы). В редких случаях абсцесс раскрывается самостоятельно и выделяет гной. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Врач вскрывает абсцесс, чтобы вывести гной и облегчить симптомы.

Симптомы инъекционного абсцесса

Эти симптомы возникают после введения инъекции.

Болезненный отек, теплый на ощупь.
Лихорадка может развиться, если абсцесс большой или распространяется на более глубокие ткани.

Если у вас есть вышеупомянутые симптомы, обратитесь к врачу. Врач осмотрит абсцесс и определит дальнейшие действия.

Лечение инъекционного абсцесса

Если абсцесс небольшой, врач может просто прописать антибиотики, которые обеспечат полное излечение.

Если абсцесс большой, делается разрез и дренирование.После анестезии врач вскрывает абсцесс и сливает гной. После процедуры накладывают повязку и назначают антибиотики. Анестезия делает процедуру безболезненной.

Профилактика абсцесса при инъекциях

Инъекционные абсцессы обычно возникают из-за попадания инфекционных организмов во время проникновения иглы в кожу. Перед введением инъекции в больнице / клинике убедитесь, что приняты меры асептики.

Перед введением инъекции убедитесь, что область кожи для инъекции очищена спиртом .
Убедитесь, что для инъекции используются новый шприц и игла .
Не стесняйтесь задавать любые вопросы. Если асептические методы не применяются, у вас есть право попросить , и у вас есть право отказать в инъекции.

Абсцессы от внутривенного (в / в) употребления наркотиков

Надежное содержимое
Введение наркотика непосредственно в вену, известное как внутривенное (IV) употребление наркотиков, очень опасно и подвергает пользователя воздействию болезнетворных бактерий, которые могут привести к абсцессу.Абсцессы — одна из наиболее распространенных инфекций кожи и мягких тканей, от которых страдают потребители инъекционных наркотиков.
Что такое абсцесс?
Абсцесс — это карман инфицированной ткани, содержащий гной. Эта инфекция может возникать внутри кожи (кожный) или под поверхностью (подкожно). Инфекция развивается, когда ваше тело пытается бороться с чужеродным микробом, например, с бактериями. Некоторые абсцессы возникают практически сразу, большинству требуется от двух до пяти дней.
Управление ООН по наркотикам и преступности (УНП ООН) подробно описывает, как развивается абсцесс:
Зараженная ткань напоминает фурункул
Лейкоциты перемещаются в эту область, чтобы бороться с инфекцией
По мере роста инфекции в инфицированных тканях может образовываться гной.
Гной и инфекция окружают источник инфекции, такой как рана и / или бактерии
Если инфекцию не лечить, она может прорезаться через кожу в виде язвы
Бактерии Staphylococcus aureus являются основной причиной инфекций как кожи, так и мягких тканей, по данным Министерства здравоохранения Миннесоты.Инфекцию, вызванную этими бактериями, часто называют инфекцией стафилококка.
Признаки абсцесса
Есть два типа абсцессов: взрывающиеся и взрывающиеся. При взрывающемся абсцессе инфекция прорывается через кожу и становится видимой в виде открытой раны. При взрыве инфекция и гной остаются под кожей, распространяясь наружу от зараженного участка
Признаки абсцесса могут включать:
Лихорадка или озноб
Увеличение лимфатических узлов
Жесткость под кожей
Боль
Покраснение и тепло
Отек
Нежность
Неприятный запах
При надавливании на язву или при ударе жидкость может вытекать, очищаться на ранних стадиях и выделяться гноем по мере роста инфекции.
Если у вас действительно образовался абсцесс, не игнорируйте его и не пытайтесь лечить самостоятельно. Поступая таким образом, вы подвергаетесь опасности возникновения множества рисков.
Представляем
виртуальный уход
Пройдите курс лечения, когда
и сколько вам нужно.
Как внутривенное употребление наркотиков вызывает абсцессы?
Антисанитарные и небезопасные инъекции являются основными причинами, по которым злоупотребление наркотиками внутривенно передается и вызывает так много заболеваний и медицинских осложнений.
Неправильное обращение с иглами и шприцами и их чистка могут привести к инфицированию:
Общие иглы: Совместное использование игл увеличивает риск заболеваний, передающихся через кровь.Хотя наибольший риск представляют ВИЧ / СПИД и гепатиты B и C, такая практика может привести к абсцессам.
Старые иглы: Использование тупых игл приводит к большему повреждению места инъекции, что делает его более восприимчивым к инфекции.
Нечистые иглы: Грязные иглы размножают бактерии и другие микробы. Некоторые люди облизывают свои иглы перед инъекцией, попадая на иглу оральными бактериями.
Факторы риска
Некоторые исследования утверждают, что бактерии на коже больше связаны с инфекцией, чем общие иглы. Наша кожа содержит полезные и вредные бактерии. Когда вы делаете инъекцию, игла втягивает вредные бактерии в тело и вены.
Многие люди также не могут правильно очистить место укола (или вылизать его для этого). Нечистое место инъекции увеличивает риск попадания в него бактерий, образующих абсцесс. Некоторые люди могут также вводить инъекции в открытую рану. Это делает уже поврежденный участок еще более подверженным заражению.
Nursing Times отмечает, что, когда вены у потребителей инъекционных наркотиков становятся слишком поврежденными, «потребители могут прибегать к инъекциям подкожно или внутримышечно (вздутия кожи), что, как было показано, имеет прямую связь с развитием абсцессов.”
Выбранный препарат также является фактором риска. Кокаин затрудняет приток крови к тканям, что позволяет инфекции легко распространиться. Было обнаружено, что из-за большого количества примесей героин черной смолы также вызывает инфекции.
Скомпрометированная иммунная система усложняет любой из этих факторов. Цель нашей иммунной системы — бороться с инфекцией. Хроническое злоупотребление наркотиками резко ослабляет иммунную систему человека, в результате чего организму становится труднее защитить себя от этого риска.
Осложнения абсцессов
Бактерии, образующие абсцесс, могут перемещаться по вашему телу, вызывая другие осложнения и инфекции, например:
Ампутация: Если инфекция становится слишком тяжелой и сохраняется без лечения, личинки могут начать заселять рану. После этого может начаться гангрена (разновидность гибели тканей), которая приведет к ампутации.
Хронические абсцессы: у потребителей инъекционных наркотиков в возрасте 10 и более лет могут развиться рецидивы абсцессов.
Сепсис: Сепсис, или «заражение крови», возникает, когда бактерии и инфекция попадают в кровь. Попав в кровь, инфекция может распространиться на другие части тела. Если игнорировать, инфекция может перейти с кожи человека в кровь (сепсис) и в конечном итоге заразить его сердце (эндокардит).
Дополнительные риски включают:
Абсцесс головного или спинного мозга
Инфекция суставов или костей
Некротический фасциит («плотоядные бактерии»)
Псевдоаневризма
Токсины, продуцируемые некоторыми бактериями
Рана ботулизма
Если эти состояния не лечить должным образом, человек может заболеть смертельно.
Лечение абсцессов, вызванных внутривенным употреблением наркотиков
Если у вас образовался абсцесс, вам необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Как и при других инфекциях, для лечения болезнетворных бактерий будут использоваться антибиотики. Гной может вызвать распространение инфекции, поэтому его необходимо удалить. Для извлечения гноя из раны можно использовать иглу или разрез.
В некоторых случаях для облегчения слива жидкости может быть вставлен слив. Рана также будет очищена, перевязана и под наблюдением, пока она полностью не заживет. Тяжелые абсцессы и определенные осложнения могут потребовать хирургического вмешательства или других медицинских процедур.
Любое неблагоприятное воздействие на здоровье, болезнь или болезнь, вызванные злоупотреблением наркотиками, можно предотвратить, включая абсцессы. Трезвость гарантирует вашу защиту от этих рисков.
Источники статей Риски внутримышечной инъекции | Dopinglinkki
Внутримышечная инъекция, т.е. инъекция анаболических стероидов, тестостерона и других допинговых веществ, всегда сопряжена с риском.
Незаконно произведенные продукты могут вызвать множество проблем со здоровьем, потому что пользователь понятия не имеет, что они на самом деле содержат. Микробы, содержащиеся в веществах для инъекций, инструментах для инъекций или уже существующие на коже, могут попасть в организм и вызвать очень серьезные инфекции. Точно так же неправильная техника инъекции или неправильное место инъекции могут вызвать разрыв кровеносных сосудов, повреждение мышц или нервов и паралич. Вредные эффекты в худшем случае могут быть опасными для жизни.
Незаконные препараты могут содержать примеси и опасные вещества
Использование запрещенных наркотиков и допинговых веществ, купленных в Интернете или на черном рынке, может быть опасным, поскольку их истинный состав невозможно узнать без лабораторных исследований.
Продукты могут содержать примеси, образовавшиеся на стадии производства из-за, вероятно, отсутствия гигиены на незаконных фабриках по производству наркотиков. Кроме того, активные ингредиенты и их количество, скорее всего, будут отличаться от обещаний, указанных на упаковке.
Кроме того, в этих продуктах также были обнаружены следы лекарственных веществ и других вредных ингредиентов, которые ранее были удалены с рынка в целях безопасности. В производстве, например, могли использоваться вещества строительной промышленности в качестве замены правильных лекарственных веществ.Незаконные вещества могут вызывать такие симптомы, как аллергические реакции. [1]
Микробы, попадающие в организм путем инъекции, вызывают опасные инфекции и абсцессы
Примеси вводимого вещества, грязное инъекционное оборудование и недостаточная очистка кожи могут легко привести к инфекциям вокруг места инъекции, когда бактерии и другие микробы попадают в организм. Совместное использование игл с другими пользователями также увеличивает риск инфекционных заболеваний, передающихся через кровь, таких как гепатит и ВИЧ.[2]
Бактериальная инфекция, связанная с инъекцией, может вызывать целлюлит (воспаление подкожной жировой ткани) или абсцессы, например, подкожно или внутримышечно. Симптомами целлюлита являются боль и болезненность вокруг места инъекции, покраснение и уплотнение на месте инъекции и лихорадка. Симптомы абсцесса аналогичны: он может быть окружен покраснением, теплом, припухлостью и болью. Большой абсцесс может вызвать высокую температуру. [3, 4]
При отсутствии лечения абсцессы и воспаление жировой ткани могут быть опасными, поэтому стоит проконсультироваться с врачом. При необходимости врач опорожняет абсцесс и лечит инфекции антибиотиками.
Абсцессы не должны сдавливаться пострадавшим. Если абсцесс прорывается под кожей и бактерии распространяются через кровообращение в организм, это может привести к опасной для жизни инфекции крови, то есть к сепсису. Симптомы сепсиса включают общее недомогание, лихорадку, озноб, тошноту, рвоту, диарею, тахипноэ и спутанность сознания. Иногда на теле появляются небольшие гематомы. Сепсис всегда требует госпитализации.[3, 5]
Помимо сепсиса, распространение бактерий, если их не лечить, может привести к редкому, но опасному для жизни воспалению мягких тканей, которое является некротизирующим, то есть ведет к некрозу. Бактерии вызывают быстро прогрессирующую мышечную фасцию, разрушение жировой или мышечной ткани, что может привести к ампутации. [3]
Распространение бактерий в организме также может вызывать эндокардит, инфекции внутренней сердечной оболочки и сердечных клапанов, которые при отсутствии лечения могут привести к смерти [6].
Использованные и слишком короткие иглы могут повредить ткани
При внутримышечных инъекциях используются мышечные иглы, которые длиннее стандартных инъекционных. Иглы для мышечных инъекций достигают мышцы и не остаются под кожей или в жировой ткани, где кровоток намного слабее, чем в мышцах. Если вещество остается под кожей или в жировой ткани, его абсорбция блокируется, что может вызвать повреждение тканей. [7]
Иглы можно использовать только один раз.Помимо риска заражения, они могут вызвать и другие проблемы. После всего лишь одной инъекции кончик иглы изогнется, поэтому при повторном использовании он может легко вызвать повреждение кожи и мышц.
Использованные иглы всегда следует выбрасывать либо в контейнеры для опасных отходов, либо возвращать их в банке в консультационные центры по вопросам здоровья и социальной защиты или в аптеки.
Неправильное расположение инъекции может привести к серьезным повреждениям
Анаболические стероиды и тестостерон обычно вводят в мышцы ягодиц, бедер или предплечий. Если вводимая мышца мала, доза должна быть такой же. [[8] В маленькую мышцу инъекция может вызвать больше боли и повреждений [9]. Если вы несколько раз вводите инъекцию в одно и то же место, мышца может затвердеть и повредиться.
При введении инъекции в ягодичную мышцу необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы игла не касалась седалищного нерва. Инъекция нерва вызывает сильную иррадирующую боль в нижних конечностях (похожую на поражение электрическим током) и может необратимо повредить нерв. В худшем случае повреждение седалищного нерва может привести к параличу нижних конечностей.[10]
При инъекции убедитесь, что никакие кровеносные сосуды не касаются. Если при оттягивании поршня шприца назад к себе в шприце видна кровь, немедленно извлеките иглу и нажмите на место инъекции, чтобы остановить кровотечение.
Разрыв кровеносного сосуда вызывает внутреннее кровотечение в мышце. Вы можете почувствовать боль и скованность в мышцах. Когда кровеносный сосуд разрывается, может образовываться рубцовая ткань или сгустки крови, и если сгусток крови начинает блуждать и достигает сердца или легких, последствия могут быть опасными для жизни. Инъекции, попавшие в артерию, могут быть особенно опасными.
При необходимости обратиться за медицинской помощью
Если на месте инъекции образовалась выпуклость, немедленно удалите иглу. Если ткань воспалена, то в месте инъекции может быть отложенная реакция, которая проявляется через несколько часов или дней после инъекции — болезненность, покраснение, ощущение жара и припухлость.
После инъекции, если у вас поднялась температура, ухудшилось ваше общее физическое состояние, если вы почувствовали сильную боль или возникли другие непредвиденные проблемы со здоровьем, немедленно обратитесь к врачу!
Подробнее о инъекциях:
Социально-медицинские консультационные центры
Видео о методах снижения вреда Службой общественного здравоохранения Уэльса
Ссылка на пошаговое наглядное руководство по введению анаболических стероидов на бирже Exchangesupplies.org
Кожные инфекции у потребителей наркотиков внутривенно
Автор: д-р Эми Стэнуэй МБЧБ, регистратор отделения дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2002 г.
Бактериальные инфекции кожи и мягких тканей — частое осложнение при внутривенном введении наркотиков. Такой высокий показатель обусловлен:
Инъекцией лекарств в жировой слой под кожей (вздутие кожи)
Утечка лекарств из вен при инъекции (экстравазация)
Гибель тканей (некроз) из-за токсичных веществ в лекарствах
Повышенное количество бактерий на поверхности кожи.
Клинические особенности
Хотя кожные инфекции обычно проявляются в виде участков покраснения, тепла и болезненности (воспаления), внешний вид у потребителей инъекционных наркотиков часто нетипичен. Это связано с тем, что кожа, венозная и лимфатическая системы повреждаются из-за частого проникновения через кожу и, как следствие, незначительной инфекции.
Результаты:
Отек из-за закупорки лимфатических сосудов (лимфедема)
Увеличение лимфатических узлов
Кожа пораженного участка темно-пигментированная
Рубцы.
Лихорадка может присутствовать, а может и не присутствовать, но инфекция кровотока (сепсис) встречается редко, если только у человека не подавлен иммунитет (например, ВИЧ-инфекция).
Инфекции обычно поражают руки или ноги, так как именно они чаще всего используются для инъекций. Могут быть поражены необычные участки (например, живот, спина, пах, мошонка и шея) из-за инъекций в яремные (шея) или бедренные (паховые) вены.
Абсцесс Целлюлит Некротический фасциит
Серьезные кожные инфекции
Типы инфекций
Целлюлит
Целлюлит обычно вызывается стрептококками группы A или Staphylococcus aureus .
Абсцесс
Абсцессы — это скопления гноя. Обычно они вызываются инфекцией S. aureus , но у потребителей наркотиков они иногда содержат смесь аэробных бактерий (которым требуется кислород) и анаэробных бактерий (которым не нужен кислород). Эти смешанные абсцессы часто вызывают неприятный запах.
Кожные язвы
Кожные язвы часто встречаются у лиц, употребляющих наркотики внутривенно. Обычно они неглубокие, но имеют закаленные края. Считается, что язвы возникают в результате сочетания воспаления вокруг инородных тел (т.е.материал от инъекционных наркотиков) и инфекции. Они могут зажить с помощью хорошего ухода за раной и пероральных антибиотиков, но иногда требуется пересадка кожи.
Некротизирующий фасциит
Некротический фасциит — редкое, но опасное для жизни осложнение при внутривенном введении наркотиков. У потребителей наркотиков чаще всего поражается место инъекции на левой руке. Он проявляется как область целлюлита, т.е. красная, опухшая, нежная кожа с повышенной температурой. Однако пораженная область чрезвычайно болезненна и болезненна, и пациент чувствует себя намного хуже и может потерять сознание от шока.Может быть крепитация: это ощущение потрескивания под кожей из-за газа в мягких тканях.
Некротический фасциит у потребителей наркотиков может быть вызван различными бактериями, включая S. aureus , аэробные и анаэробные стрептококки, грамотрицательные кишечные палочки и другие анаэробы.
Ведение включает немедленное хирургическое исследование ткани для слива гноя и удаления всей омертвевшей кожи. Требуются антибиотики широкого спектра действия, такие как амоксициллин с клавулановой кислотой или комбинация ванкомицина или флуклоксациллина, метронидазола и аминогликозида.
Некротический фасциит у потребителей инъекционных наркотиков с меньшей вероятностью приведет к смерти или ампутации, чем у лиц, не употребляющих наркотики. Лучшим результатом может быть то, что он затрагивает менее опасные участки (например, конечности по сравнению с ягодицами и туловищем) или потому, что пациенты, как правило, моложе и с меньшей вероятностью страдают от предрасполагающих заболеваний, таких как диабет.
Септический тромбофлебит
Септический тромбофлебит — инфицированный тромб в вене, который может быть опасным для жизни. Последствия септического тромбофлебита могут включать:
Покраснение, отек и болезненность кожи над веной
Отток гноя из вены
Сгустки гриппа в сосудах легких (тромбоэмболия легочной артерии)
Инфекции кровотока (сепсис).
Лечение проводится внутривенными антибиотиками. Они должны быть широкого спектра до тех пор, пока посевы не подтвердят возбудитель (ы). Если возможно, пораженную вену следует перевязать и удалить хирургическим путем.
Разные инфекции
К гораздо более редким инфекционным осложнениям при внутривенном введении наркотиков, которые имеют характерные кожные проявления, относятся:
Ботулизм, вызванный токсином Clostridium botulinum , с прогрессирующим параличом черепных нервов
Столбняк, вызванный Clostridium tetani , вызывающий судороги и мышечные спазмы
Распространенная кандидозная инфекция
Инфекция клапана сердца (эндокардит)
ВИЧ-инфекция и СПИД
Заболевание печени (вирусный гепатит).
Лечение абсцесса Final.indd
% PDF-1.6 % 105 0 объект > endobj 102 0 объект > поток application / pdf
Abscess Management Final.indd
amar1
2012-03-13T14: 31: 56 + 05: 30 Adobe InDesign CS3 (5.0) 2012-03-14T15: 59: 42 + 05: 30 2012-03-14T15: 59: 42 + 05: 30Acrobat Distiller 8.1.0 (Windows) uuid: 4eab92ff-aa18-4f26-b44c-46fae62b982buuid: 34baea48-e064-4e9b-a642-0042432fe153 конечный поток endobj 198 0 объект > / Кодировка >>>>> endobj 98 0 объект > endobj 99 0 объект > endobj 101 0 объект > endobj 756 0 объект > endobj 730 0 объект > endobj 709 0 объект > endobj 689 0 объект > endobj 655 0 объект > endobj 652 0 объект > endobj 635 0 объект > endobj 190 0 объект > / ProcSet [/ PDF / ImageC] >> / Тип / Страница >> endobj 202 0 объект > / ProcSet [/ PDF / ImageC] >> / Тип / Страница >> endobj 205 0 объект > поток q 595. 1999969 0 0 841.4400024 0 0 см / Im0 Do Q конечный поток endobj 203 0 объект > поток
Газообразующий ягодичный абсцесс после внутримышечных самоинъекций, вызванный Clostridium perfringens
Описание
В клинику поступила 59-летняя женщина с расстройством личности (расстройства кластера B: пограничные и истерические) и злоупотреблением наркотиками. в нашу больницу с нарастающей болью в левой ягодице и бедре последние 3 недели. У нее была температура тела 38.5 ° С. Она сообщила о самоинъекциях метамизола (2 мг два раза в день), хотя эта информация была подтверждена через несколько дней после госпитализации.
При физикальном осмотре у нее обнаружена большая болезненная, колеблющаяся шишка на левой ягодице и верхней половине левого бедра. Верхняя кожа была теплой и красной. Лабораторные тесты показали количество лейкоцитов 16 300 лейкоцитов / мм ³ (82% нейтрофилов и 10% полос), гемоглобин 113 г / л и количество тромбоцитов 401 × 10 ⁹ / л. C-реактивный белок составлял 194 мг / дл (нормальный уровень: <5 мг / дл). Почки, печень, липиды и моча были в норме. Посев крови был отрицательным.
Компьютерная томография подтвердила наличие огромного многодолевого абсцесса в левой ягодице (размером 15 × 11 × 8 см), затрагивающего левые ягодичные мышцы и содержащего пузырьки газа (рис. 1). Абсцесс распространился на прилегающие ткани и гребень левой подвздошной кости.
Рисунок 1
Компьютерная томография брюшной полости, показывающая, как абсцесс заменил три ягодичные мышцы и распространился на жировое поджелудочное тело левой ягодицы (слайд A: поперечная плоскость; слайд B: корональная плоскость).Стрелки указывают на большой абсцесс. На слайде А также показаны пузырьки воздуха внутри абсцесса.
Мы решили назначать меропенем 1 г каждые 8 часов и линезолид 600 мг 2 раза в день. Затем ее направили в отделение травматологии и ортопедической хирургии, где ей сделали дренаж и хирургическую обработку инфицированной некротической ткани. Образцы мышечной ткани выявили чистый рост Clostridium perfringens , чувствительного к метронидазолу, амоксициллин-клавуланату, пиперациллин-тазобактаму и меропенему.Пациент принимал меропенем в течение 4 недель и амоксициллин-клавуланат в течение 1 недели. Она быстро поправилась, лихорадка исчезла, а уровень С-реактивного белка вернулся в норму в течение следующих 5 дней. При контрольном обследовании через 2 месяца после выписки пациент чувствовал себя хорошо, без боли и функциональных нарушений. Затем была проведена повторная компьютерная томография, которая показала остаточное поражение размером 1 × 0,8 × 0,8 см.
Некротические инфекции мягких тканей — редкие, но тяжелые инфекции, связанные с высокой заболеваемостью и смертностью.1 Лечение должно быть агрессивным, как хирургическим, так и антибиотиками, а результат зависит от местоположения, задействованных микроорганизмов и прогностических факторов пациента, таких как диабет, иммуносупрессия, злоупотребление наркотиками и возраст. Микробиологический профиль в основном полимикробный, в нем присутствуют как грамотрицательные, так и грамположительные бактерии. Streptococcus и Staphylococcus — наиболее часто выделяемые бактерии при мономикробных инфекциях.
Clostridium — это грамположительный анаэробный микроорганизм, который обычно является сапрофитным и может вызывать несколько синдромов, включая инфекции мягких тканей.3 Сообщалось о нескольких случаях тяжелых инфекций, вызванных C. perfringens , и газообразующих абсцессов, что подчеркивает смертность и сложность установления диагноза на ранних стадиях.
C. perfringens может выделять гистотоксины (альфа, бета, эпсилон и йота), некоторые из которых способны вызывать газовую гангрену и широко распространенную некротизирующую инфекцию мягких тканей.5 У нашего пациента газ внутри абсцесса заставил нас предположить, что анаэробный микроорганизм был ответственен за инфекцию.
Пациенту самостоятельно вводили дозы метамизола.