Лямблии у детей и взрослых
Лямблии – это микроскопического размера паразиты, которые обитают в кишечнике своего носителя. У детей и взрослых лямблии паразитируют в тонкой кишке; когда же с движением содержимого кишечника они заносятся в его толстый раздел, непригодный для обитания, то происходит превращение лямблий в цисты. Последние выводятся из организма носителя с отходами его жизнедеятельности.
Лямблии у детей и взрослых не всегда проявляют свое присутствие в организме: бессимптомное носительство этого одноклеточного микроорганизма – достаточно распространенное явление. По разным данным, в нашей стране от лямблиоза страдает 15-25 процентов населения.
Как происходит заражение лямблиями у взрослых и детей?
Заразиться этим паразитом очень просто – достаточно попить некипяченой воды, добавить в салат недостаточно тщательно промытую зелень или не помыть руки после игры с зараженным животным. Да-да – в качестве источник заражения может выступать не только человек, но и другие млекопитающие, например, собаки.
Для того, чтобы заразиться лямблиями, детям и взрослым достаточно проглотить с пищей или водой небольшое количество цист. Для того, чтобы Вы ясно представляли себе масштабы опасности, достаточно сказать, что зараженный человек или животное ежедневно выделяет с калом сотни тысяч цист, каждая из которых после попадания в организм нового «хозяина» делится пополам, тем самым продуцируя двух паразитов. В дальнейшем в зависимости от ряда факторов пациент либо станет носителем паразита без каких-либо сопровождающих это состояние симптомов, либо проявит те или иные признаки этого заболевания.
Интересно, что классическая форма этого паразитоза, сопровождаемая явной симптоматикой, обычно развивается у имеющих какие-либо проблемы со здоровьем людей. Заболеть лямблиозом прежде всего рискуют:
- лица со сниженным иммунитетом, например, ВИЧ-инфицированные пациенты;
- пациенты врача-гастроэнтеролога, имеющие определенные проблемы с желчным пузырем – недостаточное поступление желчи в систему пищеварения обеспечивает лямблиям превосходные условия для жизни и размножения;
- страдающие от гастрита и других заболеваний, которые сопровождаются сниженной кислотностью желудочного сока.
Нередко бессимптомное носительство этих паразитов человеком завершается самостоятельным очищением его организма от лямблий. Впрочем, в случае недостаточно тщательного соблюдения пациентом правил личной гигиены он может раз за разом «перезаражаться» сам от себя.
Анализы на лямблии в Рязани можно сдать в нашей частной клинике. Исследование производится в нашей собственной лаборатории. Результаты анализа выдаются на руки пациенту в кратчайшие сроки!
Лямблии: симптомы
К классическим симптомам лямблиоза относятся:
- неоформленный стул у пациента – кашицеобразный или жидкий по нескольку раз в день;
- повышенное газообразование;
- частые боли и спазмы в животе;
- аллергия – сыпь на коже, дерматит;
- бессонница;
- головная боль;
- бруксизм, который особенно часто является симптомом лямблий у детей;
- повышенная утомляемость и т.
д.
Выявление и лечение лямблий в «ОН КЛИНИК в Рязани»
При наличии у Вас или кого-то из Ваших близких присущих заражения лямблиями симптомов мы рекомендуем в обязательном порядке обследоваться. Необходимо сдать кал – в идеале, накануне следует принять предписанное лечащим врачом желчегонное; в этом случае исследование будет более информативным. Кроме того, для еще более точной диагностики можно сдать кровь – выявление в ее составе специфических компонентов подтвердит предварительно поставленный диагноз. Сдать анализ на лямблии в Рязани в нашей семейной клинике можно в любой удобный для Вас день!
Лечение лямблий предусматривает прием назначенных лечащим врачом на основании результатов обследования препаратов для уничтожения паразита. В случае с лямблиозом терапия носит комплексный характер и предполагает также прием спазмолитиков, желчегонных, пробиотиков, витаминных комплексов. Необходимо также соблюдение диеты и неукоснительное следование правилам личной гигиены.
Вас интересует цена на лечение лямблий в Рязани в нашей частной клинике? Позвоните нам и запишитесь на прием!
Лямблиоз — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы
Лямблиоз — распространенная паразитарная кишечная инфекция. Возбудителем заболевания у человека являются жгутиковые простейшие — лямблии. Распространен лямблиоз повсюду. Наиболее частые случаи инфицирования наблюдаются у детей от года до пяти лет. Передается через воду, продукты питания, контактно-бытовым способом.
Предрасполагающие факторы для развития лямблиоза
- Ослабление иммунной защиты организма.
- Врожденные аномалии строения желчевыводящих путей.
- Заболевания печени и желчного пузыря, сопровождающиеся нарушением оттока желчи.
- Неполноценное питание.
Симптомы заболевания
Инкубационный период длится от одной до трех недель. В большинстве случаев лямблиоз протекает латентно без выраженных клинических проявлений.
При остром течении заболевания характерна выраженность диспептического и абдоминального синдромов. Наиболее часто больные предъявляют жалобы на периодические боли в правом подреберье, отрыжку, вздутие живота, снижение аппетита, чувство тяжести в животе. Также могут отмечаться слабость, повышенная утомляемость, головные боли, нарушения сна.
Для хронического течения лямблиоза характерны следующие симптомы:
- дисфункции пищеварительной системы: неустойчивый стул, периодические боли в животе, снижение аппетита, тошнота;
- похудание у взрослых, отставание в физическом развитии у детей;
- характерна аллергическая сыпь на коже, бледность кожи при высоком гемоглобине;
- фолликулярный точечный кератоз;
- проявления хейлита с заедами, трещинами;
- замедление роста волос.
Диагностика
Для начала лечения лямблиоза необходимо лабораторное подтверждение. В качестве исследуемого материала используются кал и содержимое двенадцатиперстной кишки.
В дуоденальном содержимом находят вегетативные формы паразитов, а в кале могут быть цисты лямблий и вегетативные формы. Иногда, если имеются показания, приходится выполнять многократные исследования кала для обнаружения цист.
Также в настоящее время применяют серологическую диагностику.
Лечение
Для специфической терапии у взрослых чаще всего применяют метронидазол и похожие на него препараты.
Метронидазол (трихопол). Наиболее распространенный препарат для лечения лямблиоза. Переносится обычно хорошо. Противопоказан беременным и кормящим женщинам.
Тинидазол (фазижин). Менее токсичен, чем метронидазол.
Макмирор — препарат нитрофуранового ряда.
Для адекватной терапии детей следует учитывать длительность и выраженность клинических симптомов лямблиоза, эффективность противолямблиозной терапии в анамнезе. Разработана трехэтапная программа лечения детей, больных ляблиозом.
- Уменьшение проявлений эндотоксикоза, стимуляция защитных сил организма. Применяют диету, направленную на ухудшение условий для размножения лямблий, следует ограничить прием углеводов, прием желчегонных препаратов, энтеросорбентов, ферментативных препаратов.
- Противопаразитарное лечение. Предпочтение отдается препарату Макмирор.
- Стимуляция защитных сил организма: режим, диета, фитотерапия, с целью стимуляции иммунитета используют метилурацил, тималин, тимоген.
Профилактика
- употребление только фильтрованной или кипяченой воды;
- необходимо тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в сыром виде;
- обучение детей навыкам личной гигиены: мыть руки перед едой, после посещения туалета и контакта с животными;
- лечение заболеваний печени и желчевыводящих путей.
Диагностика, лечение и профилактика лямблиоза
ДЖЕФФРИ Т. КИРШНЕР, Д.О.
Семейный врач. 1998;57(4):802-804
Лямблиоз становится все более распространенной причиной диареи и мальабсорбции у людей. С 1993 по 1994 год в Соединенных Штатах было зарегистрировано 34 вспышки лямблиоза по сравнению с шестью вспышками в 1984 году. Ортега и Адам рассматривают эпидемиологию и жизненный цикл Giardia и обсуждают современные методы лечения и профилактики.
Giardia lamblia чаще всего передается через загрязненную воду или пищу или фекально-оральным путем. Пик вспышек приходится на конец лета, за исключением детских садов, где сезонных закономерностей не наблюдается. G. lamblia встречается во всем мире и наиболее распространен в районах с плохой очисткой воды или антисанитарными условиями. Серораспространенность в развивающихся странах колеблется от 20 до 30 процентов. У большинства из этих людей заболевание протекает бессимптомно. Сообщается, что уровень серопревалентности достигает 35 процентов среди детей, посещающих детские сады. Хотя многие из этих детей не имеют симптомов, они могут передавать инфекцию членам семьи.
Обычный инкубационный период симптоматического лямблиоза составляет от одной до двух недель, но может варьироваться от одного до 45 дней. Однако до 60 процентов лиц, подвергшихся воздействию инфекции, остаются бессимптомными. У пациентов, у которых развиваются симптомы, обычно наблюдается жидкая диарея с дурно пахнущим стулом без примеси крови. Другие распространенные симптомы включают метеоризм, спазмы в животе, вздутие живота, анорексию, тошноту и потерю веса. Иногда в начале инфекции возникает лихорадка. Нарушение всасывания является распространенным явлением и является вероятной причиной значительной потери веса, которая может произойти. В отличие от пациентов с другими формами инфекционной диареи, у пациентов с лямблиозом симптомы обычно проявляются в течение одной-двух недель до обращения за медицинской помощью. Болезнь может разрешиться спонтанно, но симптомы могут сохраняться в течение недель, а иногда и месяцев. Хроническая инфекция возникает, несмотря на наличие иммунного ответа, опосредованного антителами. Причины этого неясны; однако антитела, по-видимому, обеспечивают защиту от вновь приобретенной инфекции или повторного заражения.
Диагноз лямблиоза обычно подтверждается наличием кист или, реже, трофозоитов в образцах кала, окрашенных трихомом или железным гематоксилином. Чувствительность этого теста можно повысить, повторив исследование кала на одном или двух дополнительных образцах. Антигены Giardia можно обнаружить в образцах стула с помощью моноклональных антител или прямого флуоресцентного анализа. Эти тесты следует рассмотреть, если результаты рутинных исследований кала не являются диагностическими. Серодиагностика бесполезна, потому что современные тесты на антитела не могут отличить текущую инфекцию от предшествующей.
У пациентов с постоянными симптомами может быть полезен тест струны. В этом тесте пациент проглатывает капсулу на конце нити, которая мигрирует в тощую кишку, где прикрепляются трофозоиты. Нить извлекают через четыре или более часов, после чего ее можно исследовать на наличие трофозоитов. Некоторые клиницисты предпочитают переходить к эзофагогастродуоденоскопии с дуоденальной аспирацией и биопсией. Этот метод помогает в обнаружении других заболеваний, которые могут вызывать аналогичные симптомы, таких как лимфома, болезнь Уиппла, криптоспоридиоз, изоспориаз или болезнь Крона.
В настоящее время доступно несколько эффективных методов лечения пациентов с симптоматическим лямблиозом (см. сопроводительную таблицу) . Большинство пациентов реагируют на пятидневный курс метронидазола. Хинакрина гидрохлорид считался препаратом выбора при лямблиозе, но из-за побочных эффектов гемолиза и токсического психоза у некоторых пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы он больше не продается в США. Тинидазол, принимаемый в виде разовой дозы, широко используется во всем мире, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не маркирует его для этого использования. Фуразолидон в настоящее время является единственным препаратом, предназначенным для лечения лямблиоза в Соединенных Штатах, и часто используется для лечения детей. Альбендазол сравним с метронидазолом по эффективности и имеет меньше побочных эффектов. Паромомицин представляет собой невсасывающийся аминогликозид, который не так эффективен, как другие доступные средства, но обычно используется для лечения лямблиоза у беременных.
Правообладатель не предоставлял права на воспроизведение данного объекта на электронных носителях. Отсутствующий элемент см. в оригинальной печатной версии этой публикации.
Профилактика заражения G. lamblia должна быть сосредоточена в первую очередь на недопущении употребления зараженной воды. В детских садах следует практиковать тщательное мытье рук и правильную утилизацию грязных подгузников. Вспышки лямблиоза обычно связаны с загрязнением поверхностных вод или неглубоких колодцев. Самый эффективный метод рендеринга Giardia цисты нежизнеспособные кипятят воду. Хлорирование неэффективно. Фильтрация с размером пор 2 мкм или меньше также эффективна для удаления из воды цист Giardia .
Лямблии: инфекция, лечение и профилактика
ОбзорЛямблиоз — распространенная паразитарная инфекция, которая может вызывать диарею у собак. Это вызвано кишечным паразитом под названием Giardia, который может быть обнаружен в загрязненной фекалиями почве, пище и воде.
У некоторых собак, зараженных Giardia, могут не проявляться какие-либо признаки инфекции, но более молодые собаки или собаки с ослабленной иммунной системой чаще испытывают симптомы. Собаки очень легко повторно заражаются лямблиями, поэтому успешное лечение зависит от эффективных антипаразитарных препаратов, очистки и управления окружающей средой — как в помещении, так и на открытом воздухе.
Собаки заражаются лямблиями при проглатывании загрязненной фекалиями воды, почвы, пищи или предметов. Giardia имеет две формы: трофозоиты, которые живут в кишечнике инфицированных собак, и цисты, которые представляют собой трофозоиты, защищенные внешней оболочкой и выделяющиеся со стулом собаки.
Цисты выносливы и могут выживать в окружающей среде в течение нескольких месяцев. Они мгновенно заразны, и всего несколько проглоченных цист могут вызвать инфекцию. Собака может легко заразиться повторно, ухаживая за собой, например, если цисты остаются на ее шерсти, подушечках лап или на заднем конце.
Клинические признаки Пациенты часто будут бессимптомными и по-прежнему будут иметь нормальный аппетит и уровень энергии. В тяжелых случаях у собак может наблюдаться вялость, снижение аппетита или потеря веса.
К наиболее распространенным клиническим признакам лямблиоза относятся:
Острая или внезапная диарея
Мягкий или водянистый стул со слизью и неприятным запахом
Дискомфорт в животе
Чтобы диагностировать лямблиоз, ветеринару необходимо исследовать образец стула. Поскольку цисты Giardia могут периодически выделяться со стулом, их можно не увидеть в одном образце стула.
Ваш ветеринар может провести второй анализ кала, на который не влияет прерывистое выделение кисты, чтобы найти другие признаки, такие как антигены, специфичные для лямблий, которые представляют собой небольшие белки, продуцируемые паразитом.
ЛечениеЦелью лечения является устранение диареи и других клинических признаков. Собаки без симптомов могут не нуждаться в лечении.
РезультатПри правильном лечении большинство собак полностью выздоравливают от лямблиоза.
Если после лечения диарея продолжается, ветеринару может потребоваться перепроверить образец стула, чтобы определить, не заразилась ли ваша собака повторно. Повторное тестирование на антигены не рекомендуется, поскольку антигены Giardia могут оставаться в организме после успешного лечения инфекции, что может привести к ложноположительным результатам теста.
Собаки могут повторно заразиться, если их окружающая среда не контролируется должным образом. Кроме того, если Giardia устойчива к используемому лекарству или если лекарство не дозировано должным образом, могут также возникнуть рефрактерные инфекции.
ЗоонозЛюди и другие виды могут заразиться Giardia; однако тип Giardia, который обычно заражает людей, отличается от типа, который заражает собак и кошек. (Собаки и кошки также поражаются различными видами лямблий).
По этой причине люди редко заражаются штаммом Giardia, который могут переносить домашние животные, и наоборот. Несмотря на это, всегда важно тщательно мыть руки с мылом и водой после контакта с домашними животными или зараженными фекалиями.
Если в доме несколько домашних животных, собака, зараженная Giardia, не представляет опасности для здоровой кошки, потому что эти два вида уязвимы для разных штаммов. Точно так же зараженная кошка не представляет опасности для здоровой собаки.
Тем не менее, инфицированная собака увеличивает риск заражения других собак в доме из-за наличия цист.
Вы можете ограничить их риск, заставив их испражняться в разных местах, вытирая попку зараженной собаки после дефекации и не позволяя им ухаживать друг за другом.