Ночной сухой кашель лечение у взрослого: Ночной кашель — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

лечение бронхита у ребенка, симптомы острого и хронического бронхита

По статистике ежегодно на каждую тысячу детей приходится 200–300 заболевших бронхитом разной этиологии. Заболевание требует лечения, которое необходимо проводить учитывая вид возбудителя.

Бронхит у детей — виды и симптомы

С 1 января 2022 года Всемирная организация здравоохранения вводит обновленную — одиннадцатую — версию Международной классификации болезней. Острый бронхит в ней обозначается кодом МКБ–11 J20. Это самая распространенная клиническая форма бронхолегочных заболеваний у детей. Особенно уязвимы дети до трех лет, у которых недостаточно развиты дыхательная и иммунная системы.

Часто воспаление бронхов у детей развивается на фоне респираторных вирусных заболеваний. В числе возбудителей могут быть и бактерии, в том числе пневмококк, моракселла, гемофильная палочка, возбудители внутриклеточных инфекций (хламидии, микоплазмы). Бактериальная природа заболевания более характерна для детей с пороками развития бронхолегочной системы, муковисцидозом, иммунодефицитными заболеваниями.

Особую форму представляет аспирационный бронхит, возникающий у детей первого года жизни с хронической аспирацией съеденной пищи, бронхит у детей подверженных активному или пассивному курению. Повторные эпизоды острого бронхита с синдромом бронхиальной обструкции требуют исключения у ребенка бронхиальной астмы. Для того чтобы поставить точный диагноз врач оценивает состояние ребенка, при подозрении на пневмонию или инородное тело дыхательных путей назначает рентгенографию органов грудной клетки, при необходимости определяет вид возбудителя.

Признаки бронхита у ребенка зависят от тяжести болезни. Имеет значение и возраст. Особенно тяжело болеют дети до полугода, у которых не развит кашлевый рефлекс. Симптомы острого бронхита на начальном этапе заболевания включают повышение температуры тела до 37-38 °С и выше (температура может и не повышаться), сухой или влажный кашель с мокротой, осиплость голоса.

При надсадном сухом кашле возникает саднящая боль за грудиной, болезненность при глотании.

В ходе врачебного осмотра при аускультации выявляется жесткое дыхание, рассеянные симметричные сухие и/или влажные хрипы. Одышка, свистящие хрипы в большинстве случаев отсутствуют.

В результате правильного лечения симптомы острого бронхита проходят через 1–2 недели. Кашель грудных детей, у которых нередко причиной бронхита является респираторно-синцитиальная инфекция, и детей постарше при микоплазменной или аденовирусной инфекции, может длиться более двух недель.

Частые бронхиты с повторными эпизодами 2-3 и более раз в год свидетельствуют о рецидивирующем бронхите. При этом варианте повторные эпизоды бронхита возникают на фоне респираторных вирусных инфекций. Встречается чаще у детей первых 4-5 лет жизни. Хронический бронхит у детей диагностируют крайне редко, в основном он является вариантом течения  тяжелых заболеваний, таких как муковисцидоз, пороки развития бронхолегочной системы, другие хронические заболевания легких. Сложность в лечении заключается в том, что окончательный диагноз ставится только спустя два года, если в этот период случались рецидивы.

  

Лечение бронхита у ребенка

Лечение бронхита — не борьба с кашлем, как часто думают мамы, а устранение его причины. Сам по себе кашель является защитным рефлексом, включенным в работу иммунной системы. Слизь — это секрет трахеобронхиального дерева, который увлажняет слизистую и удерживает микробы и пыль. Слизь содержит и иммунные клетки, которые борются с инфекцией.  

Диагностика проводится на основе результатов аускультации легких, анализа крови, рентгенографии, при необходимости исследования функции внешнего дыхания (ФВД) и мокроты, компьютерной томографии, бронхоскопии.

Всем детям с острым бронхитом рекомендовано обильное теплое питье в течение дня. Клинические рекомендации по лечению включают в себя курс фармакотерапии и физиотерапевтических процедур. Применяются муколитики, антибактериальные и противокашлевые средства. Эффективны также ингаляции с лекарственными препаратами, ультрафиолетовое облучение, дренажный (вибрационный) массаж, ЛФК. Выбор антибактериальных лекарственных средств зависит от вида возбудителя.

Ингаляции при бронхите у детей

Для ингаляций используют небулайзер: он распыляет лекарственный препарат на микроскопические частицы размером 5–10 мкм. Выпускаются небулайзеры следующих типов:

• мембранные;
• струйные;
• ультразвуковые;
• конвекционные;
• адаптивные устройства доставки.

Массаж при бронхите у детей

Для отхождения мокроты применяют дренажный массаж. У грудных детей не развит кашлевый рефлекс. Слизь прилипает к стенкам бронха, возникает очаг воспаления. Дренаж грудной клетки проводится с целью стимуляции кашлевого рефлекса не только при его снижении, но и при нормальной его выраженности для облегчения очищения бронхов и ускорения выздоровления ребенка.  От легких постукиваний вдоль позвоночника и по боковым поверхностям спина и грудная клетка вибрируют, усиливается кровоток. Слизь отделяется от стенки бронха и таким образом мокрота выводится.

Лекарства при бронхите у детей

Выбор препаратов при лечении бронхита зависит от клинической формы, состояния ребенка и вида возбудителя заболевания. Применяются лекарственные препараты следующих классов:

• бронхорасширяющие;
• антибактериальные;
• противовоспалительные;
• противокашлевые;
• препараты для разжижения мокроты.

Уточним несколько моментов. Во-первых, разжижающие мокроту муколитики и отхаркивающие препараты не рекомендуется давать детям до трех лет. Если дополнительно стимулировать секрецию слизи ребенок может не справиться с откашливанием.

Во-вторых, при высокой температуре нельзя давать детям ацетилсалициловую кислоту. Возможен побочный эффект: синдром Рейе с тяжелым поражением печени. 

В-третьих, для понижения температуры рекомендованы парацетамол и ибупрофен. Ибупрофен эффективней, но его нельзя применять при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта и сердца.  

В-четвертых, антибиотики при бронхите используют только в тех случаях, когда заболевание вызвано бактериями. На вирусы они не действуют.

Для лечения ребенка подойдут сироп или микстура: детям легче принимать лекарство в жидком виде. Облегчению состояния может способствовать, например, Ренгалин. Этот универсальный препарат выпускается в виде раствора и таблеток. Подходит взрослым и детям с трех лет. Применяется для лечения и сухого, и влажного кашля.

Часто задаваемые вопросы

Как понять, что у ребенка бронхит?

Распознать болезнь можно по поведению ребенка. Недомогание проявляется в вялости, сонливости, кашле, повышается температура. 

От чего возникает бронхит у детей?

Прежде всего, это вирусные и бактериальные инфекции. Есть и другие пусковые механизмы, в том числе психосоматика. Стресс способен вызвать бронхит у подростка.   

Как отличить бронхит от пневмонии у ребенка?

Определить бронхит можно по признакам ОРВИ с постепенным нарастанием симптомов. Пневмония начинается резко, быстрее повышается температура. Для постановки диагноза необходимы рентгенография и клинический анализ крови.   

Какой кашель у ребенка при бронхите?

Кашель бывает сухим и влажным с выделением мокроты.

Какая температура при бронхите у детей?

Температура повышается до 37–38 °С. Показатели выше 38,5 °С говорят об ухудшении состояния.

Сколько лечится бронхит у детей?

Если нет осложнений, лечение длится 7–14 дней.

Можно ли купать ребенка при бронхите?

Если нет температуры – можно. Время купания 10 минут. 

Можно ли гулять ребенку при бронхите?

При отсутствии температуры гулять можно. Но ориентируйтесь на погоду: сильный ветер провоцирует бронхоспазм.

Заразен ли бронхит?

Аллергический вариант безопасен для окружающих, а бактериальный и вирусный бронхит заразны. Возбудители, вирусы и бактерии, передаются воздушно-капельным путем.

сухой кашель у ребенка, сухой кашель у взрослого, чем лечить сухой кашель, сухой кашель лечение, сухой кашель без температуры

Время чтения: 

13 минут

Нет времени читать?

Лечение сухого кашля в Перми

Лечением сухого кашля у детей и взрослых в Перми занимаются врачи пульмонологи Клиники лечения кашля и аллергии им. проф. Е.Н. Оленевой. Для записи на консультацию к пульмонологу, звоните по телефону, указанному на сайте или запишитесь онлайн.

Кашель является защитной реакцией организма, благодаря которой осуществляется освобождение дыхательных путей от слизи, инородных предметов, микроорганизмов. Таким образом очищаются трахея, гортань, бронхи. Выделяют два вида кашля – сухо и влажный. Именно влажный кашель помогает избавиться от мокроты, приносит облегчение больному. Но иногда кашель бывает сухим, т.е. мокрота отсутствует или не выводится из организма. При таком кашле больной не может уснуть, чувствует приступы удушья, першения в горле, дыхание затруднено. Ночной кашель мешает спать, появляются головные боли, нервная система расстроена.

При этом нужно четко осознать – кашель всего лишь симптом болезни и далеко не единственный. Нужно определить характер заболевания и проводить комплексное лечение.

Непродуктивный сухой кашель может быть симптомом

— острых респираторных инфекций — патологии ЛОР органов — бронхита, пневмонии — туберкулеза — аллергии на пыльцу, шерсть животных и др. — астмы — коклюша, респираторного микоплазмоза и хламидиоза — постназального затека — экспираторного стеноза трахеи — при попадании инородного тела в дыхательные пути — патология ЖКТ и сердечно-сосудистой системы — прием лекарственных препаратов — повреждения плевры, средостения

Сухой кашель – лечение

Лечение непродуктивного кашля всегда начинается с диагностики. Необходимо предоставить врачу как можно больше информации о характере кашля и о сопутствующих симптомах. В зависимости от характера заболевания, будет выбрана определённая тактика лечения. Чтобы превратить сухой кашель у взрослого или ребёнка в продуктивный, врач прописывает препараты, которые помогут смягчить слизистую оболочку. В некоторых случаях муколитиков, бронхолитиков и противокашлевых средств недостаточно – чтобы вывести раздражитель из дыхательных путей назначают дополнительно антигистаминные средства. Также, врач может назначить:

— антибиотики — антисептические препараты — иммуновосстанавливающие лекарства — противовоспалительные средства.

Во избежание приема лишних лекарств, а также в ситуации, когда сухой кашель не проходит больше недели, стоит обратиться к пульмонологу — врачу, который специализируется на лечении заболеваний дыхательной системы. Если сухой кашель не лечить, он может вызвать развитие серьёзных заболеваний – астма, бронхит.

Приём ведут опытные врачи

Наши врачи — специалисты высокой квалификации с большим опытом работы

Более 15 лет

стаж врачей клиники

51

кожный тест на аллергию

Расширенная

аллергодиагностика

Куриленко Светлана Валерьевна

Врач пульмонолог

Суслонова Юлия Валерьевна

Ведущий врач аллерголог-иммунолог

Калеменева Дарья Александровна

Врач аллерголог-иммунолог

Скорюпина Лариса Анатольевна

Врач аллерголог-иммунолог

Антонова Елена Васильевна

Врач аллерголог-иммунолог

Будьте здоровы!

Запишитесь на прием к врачу!

Введите ваше имя *

Введите ваш телефон *

Врач * Выберите врачааллерголог-иммунологпульмонолог

Отправляя данные, я даю согласие на обработку персональных данных * *

Можно ли передозировать леденцы от кашля: о ментоле и эффектах

Леденцы от кашля, иногда называемые леденцами от горла, успокаивают горло и подавляют рефлекс, вызывающий кашель. Но сколько леденцов от кашля слишком много?

Наиболее распространенным лекарством в леденцах от кашля является ментол. Это органическое соединение, полученное из масел перечной мяты, эвкалипта и других мятных масел.

Ментол охлаждает дыхательные пути и успокаивает горло. Его можно сочетать с бензокаином, местным анестетиком.

Другие марки леденцов от кашля не содержат никаких лекарств. Они используют пектин и мед, чтобы покрыть и успокоить горло.

Передозировка леденцами от кашля, содержащими ментол, возможна, но невероятно сложна. Большинство людей с отравлением ментолом получают его при употреблении чистого ментола. Безрецептурные леденцы от кашля не содержат чистого ментола. Ментол обычно разбавляют.

Для сравнения, типичная таблетка от кашля содержит от 5 до 10 мг ментола. Общепринятого стандарта передозировки ментола не существует, но исследования показывают, что от 50 мг/кг до 1000 мг/кг может привести к смертельной передозировке. Этот рекомендуемый диапазон основан на весе человека, поэтому количество ментола, необходимое для того, чтобы вызвать передозировку у одного человека, отличается от количества, которое он может принять у другого. Например, если человек весил 175 фунтов (790,5 кг), от 3975 мг до 79 500 мг может вызвать передозировку ментола. Это означает употребление от 397 до 7950 капель, содержащих по 10 мг ментола каждая.

Но это потребует быстрого проглатывания, что, вероятно, сначала вызовет другие риски для здоровья, такие как удушье и тошнота.

Некоторым людям нравится сладкий вкус и успокаивающее действие леденцов от кашля, и они могут принимать их, даже если у них нет кашля. Но употребление в пищу большего количества леденцов от кашля, чем рекомендовано, может привести к некоторым нежелательным симптомам.

Сколько леденцов от кашля слишком много?

Не существует стандартного ограничения на количество леденцов от кашля, которые можно употреблять. Во многом это связано с разницей в количестве активных ингредиентов между брендами.

Если вы опасаетесь передозировки, следуйте дозировке, указанной на этикетке, или полностью избегайте леденцов с ментолом.

Если вы принимаете другие лекарства или у вас есть другие заболевания, поговорите с врачом, прежде чем принимать леденцы от кашля или какие-либо новые лекарства.

Вы, вероятно, испытаете некоторое расстройство желудка или боль в животе, прежде чем появятся более серьезные симптомы передозировки леденцов от кашля.

Если вам удастся съесть очень большое количество леденцов от кашля, у вас могут возникнуть следующие симптомы:

• боль в животе
• тошнота
• рвота
• диарея
• изжога
• вздутие живота
  2

2 86-летнего мужчины, у которого появились серьезные симптомы после употребления двух полных пакетов ментоловых леденцов от кашля каждый день в течение 20 лет. Он испытал:

• мышечные боли
• поражение кожи
• трудности при ходьбе
• изжога
• язвы во рту
• перемежающаяся диарея
• дезориентация
• нарушение произвольной координации движений мышц (атаксия)

через 6 месяцев. Это очень уникальный случай, который вряд ли характерен для обычного человека, принимающего леденцы от кашля.

Безопасность ментоловых леденцов от кашля во время беременности неизвестна. Вы должны поговорить с врачом, прежде чем принимать ментоловые леденцы от кашля во время беременности.

Симптомы, связанные с сахаром

Имейте в виду, что леденцы от кашля также содержат значительное количество сахара. Регулярное употребление чрезмерного количества леденцов от кашля также может со временем привести к увеличению веса.

Людям с диабетом следует проявлять особую осторожность при употреблении леденцов от кашля, так как они могут вызвать повышение уровня сахара в крови.

Существуют леденцы от кашля, не содержащие сахара, но слишком большое их количество может вызвать слабительный эффект. Особенно это касается леденцов от кашля, содержащих заменитель сахара, известный как сорбит.

Употребление большого количества сорбитола может привести к:

• боли в животе
• метеоризму
• диарее от легкой до тяжелой степени
• непреднамеренной потере веса указать неотложной медицинской помощи по-прежнему очень важно. Следующие симптомы могут указывать на неотложную медицинскую помощь:
  • учащенное сердцебиение
  • учащенное поверхностное дыхание
  • сильная диарея
  • рвота
  • учащенное сердцебиение
  • кровь в моче
  • припадки или судороги
  • головокружение
  • галлюцинации
  • потеря сознания
  90 30 90 9031 кома 2 также возможна аллергическая реакция на один или несколько ингредиентов, содержащихся в леденцах от кашля. . Позвоните по номеру 911 или в местные службы экстренной помощи, если заметите любой из следующих симптомов аллергической реакции:
  • затрудненное дыхание
  • свистящее дыхание
  • отек лица, губ, языка или горла
  • внезапная сыпь или крапивница

  Вам следует позвонить по номеру 911, в местные службы экстренной помощи или обратиться в национальную бесплатную горячую линию помощи при отравлениях (1-800-222-1222) если вы считаете, что у вас или у кого-то из ваших знакомых передозировка леденцов от кашля или другого лекарства.

  При поступлении в отделение неотложной помощи врач или другой медицинский работник будет контролировать основные показатели жизнедеятельности человека, такие как пульс, частота дыхания и артериальное давление.

  В зависимости от симптомов человека и передозировки лекарств, он может получить:

  • активированный уголь, который действует в пищеварительном тракте для поглощения вещества
  • вспомогательное дыхание (вентилятор)
  • жидкости для внутривенного введения
  • слабительные средства
  • лекарства, вызывающие рвоту
  • лекарства, устраняющие эффекты
  • промывание желудка, при котором опорожнение желудка осуществляется через трубку, вставленную через рот в желудок

  В медицинской литературе сообщалось только об одном человеке, умершем от отравления ментолом. В этом случае у мужчины случилась передозировка, вдыхая ментол, когда он чистил мятную фабрику. Нет известных случаев смерти людей от передозировки ментола из леденцов от кашля.

  В целом, прогноз для человека, у которого произошла передозировка лекарств от кашля, будет зависеть от того, сколько лекарства он проглотил и как быстро человек получит медицинскую помощь. В целом, чем быстрее они получают медицинскую помощь в случае передозировки, тем лучше их перспективы.

  Несмотря на то, что при употреблении слишком большого количества леденцов от кашля могут развиться негативные симптомы, вы вряд ли проглотите достаточно, чтобы причинить какой-либо серьезный вред. Тем не менее, вы всегда должны читать этикетку и стараться не превышать рекомендуемую дозу.

  Если вас беспокоит передозировка, ищите леденцы от кашля, не содержащие ментол. Поговорите с фармацевтом или медицинским работником о том, какие леденцы от кашля лучше всего подходят для вас.

  Полоскание соленой водой — еще один способ успокоить горло.

  Храните леденцы от кашля в недоступном для детей месте, так как дети могут подумать, что это леденцы. Леденцы от кашля также представляют опасность удушья для маленьких детей.

  Если вы принимаете леденцы от кашля от боли в горле или кашля, а ваши симптомы не улучшаются в течение 7 дней или ухудшаются, обратитесь к врачу.

  Имейте в виду, что вы можете позвонить в справочную службу по отравлениям, даже если у вас просто есть вопросы о предотвращении отравления. Это не должно быть чрезвычайной ситуацией.

  Стоит ли мне беспокоиться о сухом кашле?

  Кашель — это нормально, когда что-то першит в горле или когда кусок еды «попал не в ту трубу». В конце концов, кашель — это способ организма очистить горло и дыхательные пути от слизи, жидкости, раздражителей или микробов. Сухой кашель, кашель, который не помогает избавиться ни от одного из них, встречается реже.

  Сухой отрывистый кашель может вызывать раздражение. Но это также может быть признаком чего-то более серьезного, например, хронического заболевания легких. Если у вас постоянный сухой кашель, вот несколько причин, по которым вам следует обратиться к врачу.

  Кашель может сигнализировать о ряде процессов, происходящих в вашем организме, особенно если он не проходит. На самом деле, по данным клиники Кливленда, кашель является наиболее распространенной причиной, по которой люди обращаются к своим лечащим врачам. Хронический кашель, который длится более восьми недель, может вызывать беспокойство. Но на самом деле это может быть довольно распространенным явлением и может быть вызвано:

  • астмой
  • бронхитом
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ)
  • постназальным синдромом
  • терапия
    ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента

  По данным Harvard Health, у некурящих они являются причиной хронического кашля у девяти из 10 пациентов. Но в сочетании с другими симптомами хронический сухой кашель может быть результатом более крупной и серьезной проблемы, включая:

  • легочную инфекцию
  • рак легкого
  • острый синусит
  • хронический синусит
  • бронхиолит
  • кистозный 30 фиброз
  • эмфизема
  • ларингит
  • коклюш
  • ХОБЛ
  • сердечная недостаточность
  • круп
  • туберкулез
  • 90F 043

    Если вы в настоящее время курите сигареты или курили раньше, у вас По данным Американской ассоциации легких, повышенный риск развития хронического сухого кашля. Учитывая длинный список причин, которые могут вызвать сухой кашель, можно с уверенностью сказать, что одного этого недостаточно для диагностики более серьезной проблемы. Вашему врачу, скорее всего, потребуется провести дополнительную оценку и тестирование, чтобы понять основную причину, прежде чем рекомендовать варианты лечения.

    Постоянный сухой кашель может быть признаком чего-то более серьезного, когда вы начинаете испытывать другие симптомы. Хронические заболевания легких, такие как ИЛФ, рак легких и сердечная недостаточность, могут быстро ухудшиться, если их не лечить. Немедленно обратитесь к врачу, если сухой кашель сопровождается следующими симптомами:

    • одышка
    • высокая или длительная лихорадка
    • удушье
    • кашель с кровью или кровянистой мокротой
    • слабость, утомляемость
    • потеря аппетита
    • свистящее дыхание
    • боль в груди, когда вы не спите
      кашель
    • ночная потливость
    • усиление отека ног но важно не делать поспешных выводов, пока не будет проведено полное обследование.

      «Постоянный сухой кашель является одним из распространенных симптомов ИЛФ. Обычно существуют и другие симптомы ИЛФ, такие как одышка и хрипы в легких, похожие на липучки, которые врач может услышать через стетоскоп», — говорит доктор Стивен Натан, медицинский директор Advanced Lung Disease and Transplant Program в Больница Инова Фэрфакс.

      «Однако врачи обычно стараются исключить более распространенные состояния, вызывающие кашель, такие как постназальный синдром, ГЭРБ или гиперактивность дыхательных путей. Как только врач определяет, что более распространенное заболевание не является проблемой, и пациенты не реагируют на терапию, он сосредотачивается на более необычных диагнозах, таких как ИЛФ».

      В зависимости от того, какие другие симптомы у вас есть, ваш врач может назначить ряд тестов, которые помогут определить причину вашего сухого кашля. После проведения физического осмотра ваш врач задаст вам несколько вопросов о вашем сухом кашле, например, когда он начался, заметили ли вы какие-либо триггеры или есть ли у вас какие-либо медицинские заболевания. Некоторые тесты, которые ваш врач может назначить, включают:

      • Рентген грудной клетки
      • Образец крови
      • Компьютерная томография грудной клетки
      • Мазок из горла
      • Образец мокроты
      • Спирометрия
      • Некоторая помощь
      • Тест на метахолин
        2 Доктор, посмотри поближе внутри своего грудь, а также проверяйте свои биологические жидкости на наличие инфекций или других проблем со здоровьем. Другие проверят, насколько хорошо вы можете дышать. Если этого все же недостаточно, чтобы выявить проблему, вас могут направить к пульмонологу, врачу, специализирующемуся на легочных и респираторных заболеваниях, который может назначить дополнительные анализы.

        Для временного облегчения сухого кашля доступен ряд безрецептурных лекарств и натуральных средств. Но поскольку кашель почти всегда является симптомом более серьезной проблемы, важно помнить, что эти решения вряд ли заставят кашель исчезнуть. На основании любого диагноза, который ваш врач ставит после вашего визита, он порекомендует соответствующие варианты лечения.

        А пока вы можете попробовать следующие средства, рекомендованные Американской ассоциацией легких, чтобы облегчить хронический кашель:

        • леденцы от кашля или леденцы
        • мед
        • испаритель
        • паровой душ

        Хронический сухой кашель может представлять угрозу для общего состояния здоровья, если его не лечить. Это может усугубить любые текущие состояния, такие как ИЛФ, из-за еще большего рубцевания легочной ткани. Это также может усложнить вашу повседневную жизнь и вызвать дискомфорт и потенциальный ущерб.

        «В настоящее время нет доказательств того, что сухой кашель вреден. Тем не менее, некоторые врачи считают, что это может быть опасно из-за огромной силы и давления на дыхательные пути, которые вызывает кашель», — говорит доктор Натан.

        Американская ассоциация легких описывает некоторые риски, с которыми вы можете столкнуться при хроническом сухом кашле:

        • истощение и снижение энергии
        • головные боли, тошнота, рвота
        • боль в груди и мышцах
        • боль в горле и хрипота
        • перелом 3 2 ребер 900 недержание мочи

        Если проблема серьезная, вы можете даже избегать социальных ситуаций, что может привести к беспокойству, разочарованию и даже депрессии.