Лямблиоз детей лечение: симптомы и лечение, схема лечения и признаки наличия лямблии в печени, диагностика

схема терапии, как и чем лечить, признаки

Лямблиозом называется инфекционное заболевание, вызванное одноклеточными паразитами – лямблиями. Инфицирование выделяется в отдельную нозологическую единицу, поскольку характеризуется рядом клинических признаков или может проявляться бессимптомным носительством. Жиардиаз (как еще называют болезнь) возникает как у взрослых, так и у детей, но во втором варианте случаи заражения встречаются чаще, что связано с особенностями организма малышей, их времяпрепровождением.

Лечение лямблиоза у детей – комплекс мероприятий, которые направлены на уничтожение возбудителей инфекции, устранение симптомов заболевания и восстановление функционирования внутренних органов и систем. Далее рассмотрены вопросы о том, какой врач должен лечить жиардиаз и как избавить малышей от проблемы традиционными методами и народными средствами.

Мероприятия перед выбором лечебной схемы

Лечащий врач не может поставить диагноз только на основе визуальных данных и результатов сбора анамнеза.

Догадки о диагнозе обязательно подтверждают лабораторными и инструментальными методами. Специалист назначит анализы на лямблиоз в следующих случаях:

• наличие у ребенка длительного поноса;
• дисбактериоз кишечника;
• гипертермия неустановленного характера;
• хронические патологии желудка и кишечника;
• сочетание диспепсических проявлений с эмоциональной неуравновешенностью;
• наличие аллергических высыпаний на кожных покровах и слизистых оболочках;
• увеличение количества эозинофилов в анализе крови на протяжении длительного времени;
• состояние иммунодефицита.

Малыш должен будет пройти диагностику и в том случае, если кто-то из его родственников имеет установленный диагноз лямблиоза при яркой симптоматике или носительство паразита в организме. Подтверждение инфицирования проводится несколькими способами. Первый, который используется наиболее часто, – цисты простейших обнаруживают в каловых массах или содержимом двенадцатиперстной кишки.

Диагностика лямблиоза – обязательный этап, который необходим для выбора схемы терапии

Также применяется метод ПЦР, который позволяет обнаружить наличие ДНК возбудителя в этих же видах биологического материала. Иммуноферментный анализ подтверждает или опровергает присутствие антигенов в организме пациента. Уже на фоне полученных результатов специалисты сообщают пациентам или их родителям, если больные являются малышами, нужно ли лечить лямблиоз в конкретном случае.

Основы лечения

Для того чтобы выбранная схема терапии была удачной, необходимо учитывать следующие моменты:

• яркость клинической картины и продолжительность периода выраженной симптоматики;
• есть ли у ребенка еще какие-либо заболевания, лечение которых может повлиять на действие выбранных препаратов, и наоборот;
• наличие аллергических реакций;
• в случае если лечение от лямблиоза у детей уже проводилось, то какие средства были эффективны, а какие не привели к ожидаемому результату;
• наличие возможных путей реинфицирования в условиях дома или детских коллективов.

Лечить лямблиоз у детей нужно поэтапно. Не допускается одномоментное назначение препарата, который, например, используется многими пациентами. Результатом такой спешки может стать развитие токсико-аллергической реакции со стороны организма ребенка с дальнейшим прогрессированием симптоматики. Схема лечения расписывается индивидуально и обычно в три этапа.

На первом этапе специалисты устраняют нарушения функций внутренних органов, выводят токсические вещества из организма пациента, увеличивают стойкость иммунитета. Второй этап является основным, проводится противопаразитарная терапия. В заключительном периоде повышают защитные силы малыша и создают условия, на фоне которых лямблии не могли бы больше размножаться в кишечнике, печени, двенадцатиперстной кишке.

Первый этап

Обычно лечение лямблиоза у детей проводится в условиях амбулаторий, но в случае тяжелого состояния пациента и выраженной клинической картины родителям могут посоветовать госпитализировать ребенка в инфекционное или гастроэнтерологическое отделение.

После госпитализации больного в стационар нужно провести санитарную обработку дома

Важно! Обязательно все члены семьи, находящиеся в контакте с больным, должны пройти комплексное обследование.

Длительность этого этапа продолжается от 2-х недель до месяца, что зависит от степени выраженности интоксикации, необходимости механического удаления лямблий, состояния функционирования кишечника и уровня его ферментативной активности. Обязательное условие – коррекция питания, о которой подробнее будет рассказано ниже. Из лекарственных препаратов специалисты назначают следующие группы:

• желчегонные;
• энтеросорбенты;
• ферменты.

Желчегонные средства стимулируют выход желчи, что позволяет уменьшить яркость воспалительных процессов со стороны желчного пузыря. Используются две подгруппы медикаментов: холекинетики и холеспазмолитики. Первая подгруппа повышает тонус желчевыводящих путей. Представители – раствор магния сульфата, сорбит, ксилит. Вторая подгруппа расслабляет стенки желчного пузыря и протоков. Она представлена Но-шпой, Платифиллином, Эуфиллином, Метацином, препаратами барбариса обыкновенного.

Применение средств из группы энтеросорбентов ускоряет процесс выведения токсических веществ из организма ребенка, которые высвобождаются во время переработки продуктов жизнедеятельности паразитов. Медикаменты нужны и в случае длительной диареи. Специалисты назначают Смекту, Полифепан, Полисорб.

Если у ребенка в острой фазе наблюдается понос, остальные средства назначаются через 3–4 дня после его завершения. По показаниям могут назначаться жаропонижающие. Ферментативные препараты используются в лечении, только если копрологическое исследование каловых масс показывает наличие непереваренных компонентов пищи (это говорит о сниженной активности ферментов). Представители группы – Мезим, Креон, Фестал, Панкреатин.

Также специалисты рекомендуют прием гепатопротекторов – медикаментов, которые защищают клетки печени от негативного постороннего влияния, а в случае ряда заболеваний помогают восстановить структуру и функции гепатоцитов. Например, Галстена, Хофитол. По показаниям назначаются и противоаллергические препараты.

Тюбаж

Отдельной процедурой, которая используется в схеме, помогающей вылечить лямблии у ребенка, является тюбаж по Демьянову. Другое название манипуляции – слепое зондирование. Оно проводится на первых двух этапах терапии. Тюбаж способствует очищению билиарной системы и кишечного тракта. Достаточно одной процедуры в 2 дня, проводится с 5-летнего возраста. Выполняется следующим образом:

1. Ребенку утром на голодный желудок дают выпить теплую минеральную воду (Нарзан, Боржоми, Ессентуки) без газа или отвар желчегонных трав (спорыш, бессмертник, кукурузные рыльца). Если возраст пациента до 10 лет – 100 мл, 10-14 лет – 200 мл, старше – 300 мл.
2. Нужно положить пациента на правый бок, подложить теплую грелку. Если вода в ней слишком горячая, следует завернуть грелку в полотенце с целью профилактики ожога.
3. Через полчаса вместе с теплым завтраком нужно съесть сырое яйцо (важно выбирать яйца от проверенных кур, чтобы избежать инфицирования сальмонеллезом), выпить теплую воду с ложкой меда или несколько ложек теплого оливкового масла.

Тюбаж проводится как в условиях дома, так и в стационаре

Второй этап

Ребенку назначается противопаразитарная терапия. Длительность этого периода не более 10 дней, поскольку лекарственные средства обладают значительной токсичностью. Параллельно ребенок продолжает принимать препараты от аллергии и энтеросорбенты. Медикаментами выбора считаются:

• Метронидазол,
• Тинидазол,
• Макмирор,
• Орнидазол,
• Фуразолидон,
• Немозол.

Метронидазол

Производное нитро-5-имидазола, которое обладает широким спектром действия. Используется в терапии лямблиоза только в первой схеме лечения, поскольку далее паразиты вырабатывают к нему устойчивость. Не назначается в случае патологии крови, поражения центральной нервной системы, при почечной недостаточности, при тяжелых заболеваниях печени.

Побочные действия от приема Метронидазола могут проявляться в виде кожных высыпаний аллергического характера, тошноты, приступов рвоты, запора или поноса, головной боли и головокружения, шума в ушах. В редких случаях возможно изменение оттенка мочи на красно-коричневый, о чем специалист должен предупредить пациента или его родителей.

Тинидазол

Препарат воздействует на ДНК возбудителей заболевания, что приводит к гибели последних. Выпускается в таблетированной форме. Противопоказаниями к назначению являются заболевания ЦНС, наличие индивидуальной гиперчувствительности к активным компонентам, болезни крови. Длительное применение может привести к снижению массы тела пациента, появлению металлического привкуса во рту, поноса, рвоты, головокружения и аллергических реакций.

Важно! Тинидазол принимают единожды в количестве 50-75 мг на 1 кг массы тела.

Макмирор

Препарат, являющийся производным 5-нитрофурана, который доказал свою эффективность в терапии жиардиаза. Лекарственное средство хорошо переносится детьми. Схема лечения препаратом Макмирор: 15 мг на 1 кг тела в сутки, дозу необходимо поделить на 2 раза, принимать на протяжении недели, максимум – 10 дней. При необходимости через 2 недели схему повторяют. Побочными эффектами терапии являются кожный зуд, высыпания, горечь во рту, изжога, боль в животе.

Единственное противопоказание к приему медикамента – наличие повышенной чувствительности к действующим компонентам

Орнидазол

Другое название – Тиберал. Выпускается в форме таблеток, назначается детям, которые уже набрали 12 кг веса. Схема приема: 40 мг на 1 кг веса однократно. Противопоказания к применению Орнидазола: гиперчувствительность и заболевания нервной системы. На фоне лечения может возникнуть расстройство желудочно-кишечного тракта, изменение чувствительности со стороны нижних конечностей, тремор, судорожные приступы. Чтобы предупредить развитие побочных эффектов, нужно четко соблюдать назначенные дозировки.

Фуразолидон

Производное нитрофуранов, которое угнетает выработку нуклеиновых кислот и нарушает процессы клеточного дыхания. Постепенно не только уменьшается количество паразитов в организме больного, но и выводятся продукты их метаболизма, провоцирующие развитие интоксикации. Схема терапии Фуразолидоном: 8–10 мг на 1 кг массы тела, дозировку разделяют на 4 приема, длительность – 10 дней.

Не назначается препарат детям с выраженной недостаточностью почечного аппарата, пациентам младше 3-летнего возраста, при наличии гиперчувствительности к компонентам. Возможны побочные эффекты в виде головной боли, головокружения, снижения веса, тошноты и рвоты, повышения температуры до 39–40.

Назначение Фуразолидона требует внимательного анализа тех препаратов, которые принимаются параллельно. Например, одновременный прием с антигистаминными средствами усиливает активность последних, но замедляет процесс их выведения из организма. Одновременное лечение Фуразолидоном и аминогликозидами вызывает увеличение активности антибиотиков. Терапия на фоне Ристомицина или Хлорамфеникола угнетает кроветворение.

Третий этап

Как лечить лямблии у детей на третьем этапе, зависит от состояния организма пациента. Обычно специалисты советуют принимать адаптогены растительного происхождения, витамины, ферменты и препараты для восстановления микрофлоры кишечника (про- и пребиотики). Этот период длится не более 3-х недель.

Эффективные представители используемых групп медикаментов для лечения ребенка:

• стимуляторы иммунитета – Пентоксил, Метилурацил, Тимоген;
• про- и пребиотики – Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин;
• ферменты – Мезим, Панкреатин, Хилак-форте;
• витамины в комплексах – Пиковит, Аевит, Ревит.

Если родители будут следовать всем советам квалифицированных специалистов, результат не заставит себя ждать

После окончания терапии через 5 дней важно провести очередную диагностику наличия цист возбудителей в каловых массах, далее через месяц и через полгода. Отзывы специалистов говорят о том, что трехэтапная схема эффективна в 95% клинических случаев.

Диета

Коррекция питания – важная часть проводимого лечения. Врачи рекомендуют отказаться от мучного, сдобы, сладостей, сладких фруктов, молока и молочных каш, продуктов, содержащих в составе крахмал. Также необходимо ограничить потребление консервов, копченостей, фаст-фуда, специй, газированной воды, бобовых и ряда овощей (редиса, хрена, чеснока, редьки и острого перца).

Для лямблий неблагоприятной считается кислая среда, поэтому необходимо включить в рацион кисломолочные продукты (не молоко!). Нужно употреблять много фруктовых соков, морсов и компотов, но без сахара. Можно много кушать ягод, овощей, кислых фруктов. В ежедневном меню должны быть отварная и запеченная рыба, мясо, нежирные сорта сыра и йогурты без вкусовых добавок, каши без подсластителей. Следует кушать часто, но маленькими порциями.

Важно! Подобные правила желательно соблюдать на протяжении 4–5 месяцев, далее можно перейти на обычное меню.

Народное лечение

Хроническое течение болезни достаточно трудно вылечить лекарственными средствами, вернее, на это уходит большое количество времени. Чтобы ускорить процесс выздоровления детей, родители используют народные методы. Однако специалисты рекомендуют комбинировать народные рецепты с традиционными медикаментозными препаратами.

Хрен

Средство на основе хрена готовят следующим образом:

• 2–3 корня необходимо хорошо промыть, просушить, убрать мелкие корешки, верхнюю кожицу не снимать;
• измельчить при помощи ножа или терки, залить холодной кипяченой водой, чтобы смесь поместилась в банку емкостью 1 л;
• через 72 часа процедить чрез марлю, в таком же количестве добавить майский мед и оставить еще на 72 часа;
• периодически перемешивать полученное средство.

Можно давать детям с годовалого возраста, но при условии отсутствия аллергической реакции на компоненты. Малышам дают по 1 ч. л. трижды в день, детям постарше – по десертной ложке, взрослым – по 1 ст. л. Принимать лечебную смесь нужно не более 10 дней, при необходимости курс повторяют через неделю.

Средство нашло как положительные, так и отрицательные отзывы со стороны специалистов. Дело в том, что, по рекомендациям диетического питания, от всех сладостей пациентам лучше отказываться, а в этом рецепте используется мед. Поэтому перед приемом настоя на основе хрена лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Хрен обладает горечью, которая «не нравится» возбудителям заболевания

Чеснок

Для избавления от жиардиаза рекомендуют принимать спиртовую настойку на основе чеснока. Соотношение ингредиентов 1:4 (по весу и объему). Дольки давят, помещают в стеклянную темную бутылку и заливают разбавленным этиловым спиртом или водкой. Через неделю средство можно использовать. Специалисты не разрешают давать подобные настойки на спирту детям младшего возраста. Пациентам старшего возраста добавляют по 20 капель в воду, принимать нужно до приема пищи.

Эффективный рецепт
Рецепт следующий:

• Заранее приготовить березовую настойку на коньяке. Листья березы вымыть, нарубить, залить коньяком хорошего качества, настоять на протяжении 7 дней.
• Через неделю процедить, отобрать 300 мл настойки.
• Выбрать несколько плодов свеклы и моркови, вымыть, очистить от кожуры и выдавить сок, чтобы вышло по стакану каждого.
• Соки и настойку соединить и принимать 3 раза в сутки по третьей части стакана.

Овес

Ежедневно на завтрак нужно готовить кашу из перемолотого овса. 100 г продукта заливают кипятком, далее нужно подождать 10–15 минут, чтобы он настоялся, и съесть. После завтрака пациенту рекомендуют лечь на спину и не вставать на протяжении часа. Курс – 2-3 недели.

Рябина

Против лямблий эффективностью славится рябина, а точнее, настой на основе ягод. 50 г сырья заливают стаканом кипятка, чрез 10 минут можно употреблять.

Полынь

Существует несколько вариантов приготовления лекарственных средств на основе этого растения. Самый быстрый и простой – столовую ложку сырья залить стаканом кипятка. Пить по 1 ст. л. 3 раза в сутки за полчаса до приемов пищи. Второй вариант – растение сушат и измельчают в порошок. Принимают половину чайной ложки порошка, запивая большим количеством воды. Можно заесть медом, поскольку вкус сырья достаточно горький.

Рекомендуется способ детям старшего возраста

Отзывы

Ирина, 30 лет:
Появилась постоянная тошнота, сначала мучила только утром, потом и после еды. Пришла в больницу, сдала анализы. Врач сказал, что у меня лямблии. Откуда они взялись, ума не приложу. Прошла курс лечения Вормилом, но они так и не исчезли. Теперь буду искать народные средства.

Светлана, 29 лет:
Лямблиоз – ужасное заболевание. Лечила своего ребенка несколько месяцев. Мало того, что куча таблеток, так еще и раз в несколько дней делали слепое зондирование. Хорошо, хоть дома лечились, а не в больнице. Зато повторные анализы показали, что лямблий уже нет. Ура!

Игорь, 43 года:
У моей внучки тоже нашли этих паразитов. А ребенку всего-то 3 года. Врач сказал, что они появляются, если кто-то в детском садике болеет, или даже на улице можно подхватить, просто играя в песочнице. Назначили курс таблеток на 2 недели. Там и против глистов, и желчегонные, и витамины.

Симптомы лямблиоза у детей, пути заражения, диагностика

По определению Всемирной Организации Здравоохранения лямблиоз- это паразитарное заболевание, вызываемое простейшими — лямблиями.  Каждый год в России обнаруживается свыше 125 000 случаев клинического проявления лямблиоза, из них более 70 процентов регистрируется у детей и дошкольного, и младшего школьного возраста.

У детей до 5 лет уровень зараженности по некоторым данным достигает 40 процентов, причем с возрастом эта цифра снижается. О том, какие симптомы лямблиоза у детей, как происходит заражение и как диагностируется заболевание, мы расскажем в нашей статье.

Пути заражения лямблиозом

Как передается лямблиоз? Источником заражения чаще всего является человек или животное, поскольку кошки, собаки, морские свинки и прочие млекопитающие также являются лямблионосителями. Основной механизм заражения этим видом инвазии орально — фекальный, а распространяется возбудитель водным путем, пищевым и контактным. Иными словами, не соблюдение правил личной гигиены, употребление некипяченой воды, немытых продуктов питания, антисанитарные условия проживания являются причинами распространения и заражения лямблиозом детей и взрослых.

Признаки лямблиоза у детей

Многие из нас думают, что лямблиоз — это глистные инвазии, и хотя пути заражения лямблиями и глистами одинаковые, лямблиоз — это не глисты, это одноклеточные простейшие. При попадании в организм они могут достаточно быстро размножаться и провоцировать развитие различных заболеваний, таких как панкреатит, холецистит, энтерит, дисбактериоз кишечника и прочих заболеваний ЖКТ.

Зоной обитания лямблий в организме человека считается тонкая кишка, и если в рационе хозяина преобладают легкоусвояемые углеводы, рост этих простейших увеличивается, если лямблионоситель употребляет большое количество белков, то их размножение и жизнедеятельность замедляется, голодание также тормозит развитие лямблиоза.

После заражения уже на 10-12 день человек способен стать источником заражения для окружающих, поскольку начинает выделять с калом цисты лямблий. Этот период может продолжаться несколько месяцев или даже лет, с периодическим обострением и затиханием процесса выделения, паузы между этими периодами могут составлять до 21 дня.

Коварство этого заболевания состоит в прерывистом характере выделения лямблий, и при проведении обследования не всегда в кале больного обнаруживаются цисты этих простейших. Учитывая этот факт при подозрении на хронический лямблиоз следует проводить неоднократное обследование или предпочесть серологическое исследование крови.

При единичном случае заражения инвазия заканчивается самостоятельно примерно через полгода. Зараженный человек представляет наибольшую опасность для окружающих после прекращения поноса, именно тогда цисты выделяются в наибольшем количестве.

Признаки лямблий у детей

Свыше 20 процентов всех острых кишечных инфекций у детей провоцируются лямблиозом. При интенсивном росте численности паразитов в кишечнике, выделяющиеся токсины способны вызвать симптомы интоксикации, аллергические проявления, нарушения нервной системы у ребенка.

Не существует специфических симптомов лямблиоза у детей, и зачастую проявление инвазии очень похоже на другие заболевания желудочно-кишечного тракта, поэтому родителям необходимо знать, что среди детей лямблиоз широко распространен и возможно перечисленные ниже недомогания у ребенка связаны именно с этим видом инвазии человека:

Кишечные симптомы

это первые симптомы лямблиоза у детей, они обнаруживаются через 7-20 дней после заражения:

• Частый жидкий стул, со зловонным запахом сероводорода, но не содержащий никаких примесей слизи, крови, что отличает лямблиоз от острых кишечных инфекций.
• Схваткообразные боли в животе, они могут быть разной интенсивности, в зависимости от степени выраженности заболевания боли могут носить легкий ноющий характер, либо быть сильными схваткообразными, локализация боли чаще всего в верхнем отделе живота и возле пупка.
• Тошнота, реже рвота
• Вздутие живота- этот симптом является неотъемлемой частью диареи и болей при лямблиозе. Это происходит из-за нарушений нормального процесса пищеварения, дисбактериоза и излишнего образования газов в кишечнике.
• Эти симптомы могут самостоятельно исчезнуть через 15-20 дней, и лямблиоз может либо перейти в хроническую форму, либо спонтанно исчезнуть через несколько месяцев, что зависит от степени зараженности и от состояния иммунной системы ребенка.

Симптомы общей интоксикации

При массивном размножении и выделении большого количества токсинов у зараженного ребенка появляются признаки токсического поражения организма, а также из-за сокращения усвоения необходимых питательных веществ у детей появляются следующие симптомы:

• Немотивированная слабость
• Повышение температуры тела до 37, 5 С
• Потеря аппетита, снижение веса
• Обезвоживание
• Повышенная утомляемость
• Бледность кожных покровов по причине развития анемии, появление теней под глазами
• Язык у детей чаще всего обложен налетом, изо рта обычно бывает неприятный запах.

Нейропсихические нарушения

у детей могут проявляться при длительном хроническом лямблиозе, такие как:

• Головная боль
• Снижение концентрации внимания, ухудшение памяти
• Головокружения
• Нервные тики, подергивания, гримасничание, навязчивые движения

Аллергические проявления

частый спутник хронического лямблиоза у детей. Аллергические реакции могут быть следующими:

Диагностика лямблиоза у детей

У педиатров в нашей стане нет особой настороженности по поводу такого заболевания, как лямблиоз, поэтому внимательные родители могут самостоятельно заподозрить появление клинических симптомов лямблиоза у ребенка, особенно если он посещает детские коллективы, в семье имеются домашние животные, и ребенок часто нарушает элементарные правила личной гигиены.

При обследовании в общем анализе крови при хроническом лямблиозе возникает эозинофилия, может быть также моноцитоз. Одной из причин появления выраженного дисбактериоза, служит лямблиоз, при этом снижается количество лактобактерий и бифидобактерий, увеличивается число патогенных стафилококков, стрептококков, кандид.

Самым точным фактором, указывающим на диагноз лямблиоза служит выявлении цист лямблий в кале ребенка. Однако, по причине волнообразного выделения паразитов с фекалиями, этот метод при отрицательном результате не стоит воспринимать как 100 % исключение этого заболевания.
Одним из современных методов диагностики на сегодняшний день является определение специфических антител к лямблиям, то есть иммуноферментная диагностика. Для хронического лямблиоза информативным считается определение методом ИФА показателей IgG или IgA.

 

симптомы и лечение (лекарства и народные средства от лямблиоза)

Лямблиоз относится к часто встречающимся паразитарным заболеваниям у детей. Распространяется оно бытовым путем, что расширяет группу риска заражения. Чтобы предупредить развитие осложнений, важно своевременно диагностировать и вылечить данную патологию, а также соблюдать меры профилактики.

От заражения лямблиозом не застрахован ни один ребенок

Что такое лямблии и как они выглядят?

Лямблии (гиардии) представляют собой одноклеточные жгутиковые образования, паразитирующие в кишечнике млекопитающих, некоторых птиц и людей. Различают 2 стадии развития паразитов: цистную и вегетативную формы. Первая отвечает за распространение и попадание одноклеточных в организм носителя, вторая – за деление и получение его питательных веществ.

Цисты выглядят как неподвижные овальные структуры, имеющие двойную оболочку. Характеризуются высокой устойчивостью, позволяющей им длительное время существовать в окружающей среде. При наличии достаточного увлажнения летом могут жить в водоеме несколько месяцев. Цисты стойки к действию кислоты, благодаря чему не разрушаются в желудке.

Взрослые лямблии представляют собой овальные образования размерами 10-25 на 5-15 мкм. На фото можно заметить 4 жгутика и присасывательный диск, используемый для фиксации на стенках тонкого кишечника. Прикрепляясь к слизистой, гиардии получают доступ к питательным компонентам организма носителя. Не испытывая потребности в кислороде, могут долго паразитировать и образовывать новые цисты.

Цисты и вегетативные формы лямблий

Причины появления и пути заражения

Причина развития заболевания – лямблии, попадающие в организм вследствие несоблюдения ребенком правил личной и общественной гигиены. На слизистой человека паразитирует один вид гиардий – L. intestinalis. Формы, переносимые грызунами, не патогенны. Есть 3 пути заражения лямблиозом:

1. Водный. Наиболее распространенный способ попадания паразитов в организм -это грязные руки, плохо промытые продукты питания, употребление нефильтрованной воды. Заражение может быть связано с купанием в водоемах, в которых наличествуют цисты лямблий.
2. Бытовой. Грызение ногтей, использование чужих личных вещей, контракты с больными – частые причины попадания гиардий в детский организм. В отдельных случаях возможно заражение младенцев при родах.
3. Пищевой. При отсутствии термической обработки цисты паразитов остаются на поверхности пищи и попадают во внутреннюю среду.

Признаки и симптомы заболевания у детей

Лямблиоз характеризуется постепенным проявлением симптомов. Они возникают по мере адаптации паразитов в организме и интенсивности употребления ими питательных веществ. В отдельных случаях не обнаруживаются длительное время, что объясняется сильной защитной системой ребенка.

Первое проявление патологии – сбои в пищеварении и всасывании питательных веществ. На участках тонкого кишечника, подвергшихся поражению, возникают отечность и воспалительные процессы. На фоне развивающихся дегенеративных изменений слизистой поверхности наблюдается недостаточная усвояемость организмом белков, жиров и углеводов.

Другие последствия паразитарного заболевания – ослабление иммунитета, нарушение функций желчевыделительной системы, мальабсорбция – низкая всасываемость питательных компонентов в тонком кишечнике. О данном состоянии свидетельствуют тянущие боли в животе, диарея, снижение массы тела, анемия.

Симптомы заболевания могут проявляться как в комплексе, так и по отдельности. Другими признаками лямблиоза у детей являются:

• субфебрильная температура без признаков простуды;
• приступы сильного удушающего кашля, часто тревожащего ребенка по ночам;
• капризность;
• увеличение лимфатических узлов;
• тошнота и рвота;
• скрип зубов как при глистах;
• зуд и сыпь.

При лямблиозе ребенка может доставать сильный удушающий кашель во время сна

Виды и формы течения болезни

Лямблиоз делится на 2 вида: латентный и клинический. В первом случае заболевание протекает бессимптомно, во втором – бурно. Выделяют следующие подвиды:

1. Кишечный лямблиоз. У больного сохраняется нормальный аппетит и отсутствует интоксикация. К стандартной картине патологии добавляются симптомы, наблюдаемые при язве желудка и гастрите.
2. Печеночный лямблиоз. Редко встречается у детей. Сопровождается симптомами, характерными для холецистита. При отсутствии терапии может развиться желчнокаменная болезнь и тяжелые поражения печени, вплоть до онкологии.

В зависимости от фазы протекания выделяют следующие формы лямблиоза:

• острая;
• хроническая.

У детей часто встречается первый вид заболевания, характеризующийся яркой симптоматикой. При тяжелых поражениях к стандартной клинической картине добавляется лихорадка и острая боль в верхней эпигастральной области. При проведении соответствующих терапевтических мероприятий состояние малыша нормализуется в течение 5-7 дней.

Кишечный лямблиоз очень часто встречается у детей, небрежно относящихся к своей гигиене

Острую фазу лямблиоза можно обнаружить по волнообразному проявлению симптомов. При параллельных неврологических нарушениях и аллергии патология перетекает в тяжелую форму. Усиление неприятных признаков также может быть связано с одновременно возникшей простудой, стрессом, чрезмерным употреблением углеводов.

Отсутствие лечения приводит к переходу заболевания в хроническую стадию, характеризующуюся рецидивирующей симптоматикой. Постоянными признаками данной фазы патологии являются: нарушение работы пищеварительной системы, чередование запоров и диареи, интоксикация. У малыша наблюдается бледность кожи при нормальных показателях уровня гемоглобина в крови.

Принципы диагностики

Ни один метод определения лямблиоза не может точно подтвердить информацию о наличии или отсутствии паразитов в организме.

Чтобы узнать о заражении, производят комплекс лабораторных исследований, среди которых наиболее популярными являются анализы кала и крови.

Для диагностирования печеночной формы заболевания у детей старше 10 лет изучают желчь.

Проверка кала

Распространенный метод диагностики, позволяющий определить наличие в каловых массах цист лямблий. При анализе образца определяющими факторами являются:

• консистенция, благодаря которой можно выявить сбои в работе кишечника и интоксикации организма;
• кислотно-щелочной баланс, указывающий на неправильную деятельность желчного пузыря и поджелудочной железы;
• цвет, позволяющий определить нарушения функций печени.

Анализ крови

Метод заключается в выявлении антител, вырабатываемых организмом в ответ на действие лямблий. Иммуноглобулины содержатся в крови длительное время, а потому этот способ не используют для анализа эффективности терапевтического процесса. Эта диагностика позволяет проверить степень тяжести патологии и срок заражения.

При подозрении на наличие лямблий в организме обязательно необходимо сдать анализ крови

Лечение заболевания у детей

Схема лечения предусматривает сочетание нескольких методов устранения гиардий. Терапия осложняется потребностью применения малотоксичных, но максимально действенных медикаментов. На фоне ослабленной защитной системы у ребенка часто развиваются новые нарушения, требующие дополнительного лечения.

Препараты для выведения паразитов

Это основной этап лечения лямблиоза. Необходимо стабилизировать состояние малыша, прежде чем приступать к противопаразитарной терапии. Если есть необходимость, назначают лекарство, угнетающее воспалительный процесс и активизирующее метаболизм. При наличии симптомов аллергии производят лечение антигистаминными препаратами.

Чтобы вывести лямблии, детям назначают следующие медикаменты:

• Трихопол. Это самый популярный препарат от гиардий. Несмотря на адаптацию штаммов паразитов к этому средству, оно и сегодня активно используется в процессе лечения лямблиоза. Производится в 2-х формах – таблетках и растворах. Трихопол применяется для детей старше 3-х лет.
• Макмирор. Относится к антибиотикам, поэтому требует соблюдения точной дозировки для предупреждения осложнений. Не имеет противопоказаний.

Желчегонное средство Фламин

• Фламин. Выпускается в форме таблеток и гранул. Оказывает желчегонное действие, нормализует работу печени и желчевыводящих протоков. Имеет натуральное происхождение и применяется для лечения малышей, достигших 1-го года.
• Альбендазол. Известное противогельминтное средство, применяемое при нечувствительности штаммов гиардий к вышеуказанным препаратам. Производится в форме таблеток. Не рекомендован до 6 лет.
• Метронидазол. Это аналог Трихопола. Антибактериальный препарат, традиционно применяемый для выведения простейших паразитирующих микроорганизмов. Может использоваться для детей до года.

Народные средства

Назначаются врачом в качестве вспомогательных средств. Чаще всего детей лечат с помощью таких народных средств:

1. Настой из огурцов. Несколько вызревших коричневых овощей режут на мелкие кубики, заливают 1 л кипятка и оставляют на 2 часа. Суточная доза – 500 мл, которую употребляют в течение дня небольшими порциями.
2. Тыквенное пюре. 100 г семян растирают вместе с кожурой, смешивают с водой и медом до получения сметанообразной массы. Полученную кашицу съедают в течение часа, после чего принимают слабительный препарат.
3. Настой из хрена. Несколько корнеплодов очищают, измельчают на терке, заливают холодной очищенной водой и убирают на 3 дня в темное место. Состав фильтруют и смешивают с медом в соотношении 1:1. Используют для лечения детей старшего возраста в дозировке 1 ч. л. 3 раза в день.
4. Отвар из корней одуванчика. 2 ст. л. травы заливают 1 л кипятка и варят на медленном огне 15 минут. Употребляют утром и вечером в дозировке 1 ч. л. на 10 кг веса ребенка.

Отвар из корней одуванчика

Диетическое питание

Одно из осложнений лямблиоза – нарушение работы пищеварительной системы и дисбактериоз. Соблюдение специального режима питания направлено на детоксикацию организма и снижение факторов, провоцирующих распространение паразитов. При осуществлении медикаментозной терапии рацион ребенка составляется из следующих продуктов:

• кислые фрукты и соки;
• овощи – томаты, огурцы, бахчевые;
• рис;
• каши – гречневая, овсяная, кукурузная;
• постное мясо и рыба;
• нежирные супы.

При лямблиозе необходимо соблюдать специальное диетическое питание

Необходимо временно исключить из меню продукты, создающие питательную среду для размножения лямблий:

• сдобные изделия;
• маринады, жирную и копченую пищу;
• сладости и фрукты с высоким содержанием сахара;
• раздражающие овощи – редьку, лук, чеснок и др.

Восстановительный период

Помимо противопаразитарных препаратов принимают желчегонные, спазмолитические и сорбирующие средства. Для стабилизации работы пищеварительной системы производится ферментная терапия. Назначается прием средств для нормализации кишечной флоры. Чаще всего детей лечат Бифидумбактерином или Дюфалаком, быстро всасывающимися в слизистые оболочки.

Дополнительно осуществляют иммуномодулирующую терапию. Назначают прием поливитаминов и адаптогенов, средств народной медицины. Высокими противовоспалительными и защитными функциями обладают такие отвары:

• шиповника;
• ромашки;
• клюквы и калины.

Ребенка необходимо обязательно научить соблюдать правила личной гигиены

Чтобы вылечить ребенка, строго придерживаются режима санитарии помещения. Необходимо делать регулярную уборку и проветривать комнату, часто менять постельные принадлежности, обрабатывать белье ребенка горячим утюгом. Нужно приучить малыша выполнять следующие правила:

• мыть руки после посещения улицы и туалета;
• употреблять только очищенную воду;
• использовать исключительно личные средства гигиены;
• кушать только термически обработанные фрукты и овощи.

Чем опасен лямблиоз?

Отсутствие своевременной терапии приводит к развитию осложнений лямблиоза. Дисбактериоз является частым последствием патологии, что связано с изменением микробиоценоза кишечника. На слизистой появляются нетипичные для нее микроорганизмы – стафилококки и грибы рода Кандида, провоцирующие размножение гиардий.

Ослабленная защитная система ребенка способствует быстрому распространению паразитов и нарушению структуры тонкой кишки. У пациента наблюдают уменьшение количества полезной микрофлоры на слизистой поверхности, что приводит к вторичной ферментопатии – нарушению кишечного всасывания и выработке активных веществ, ускоряющих химические процессы.

Организм ребенка, пораженный лямблиями, часто подвергается простудам. При таком состоянии наблюдаются патологические изменения нервной и пищеварительной систем.

На фоне ослабленного иммунитета развиваются следующие заболевания:

• аллергия;
• нарушения дыхания – бронхиальная астма и бронхит;
• кожные патологии.

У детей лямблиоз протекает тяжелее, чем у взрослых, что связано с недостаточно развитой защитной системой и большей контактностью малышей. Для поддержания своей жизни паразиты используют полезные микроэлементы, необходимые для развития детского организма. Деятельность гиардий сопровождается выделением токсинов, которые дополнительно ухудшают самочувствие пациента.

Профилактика заболевания

Не существует специальной медикаментозной профилактики лямблиоза. Основа мероприятий по защите ребенка от паразитов – соблюдение санитарных правил как дома, так и в местах массового скопления людей: дошкольных учреждениях, школе, спортивных секциях. Необходимо следить за качеством очистки и хлорированием воды.

Переболев лямблиозом, ребенок не обретает защиты от него и может заболеть вновь. Нередки случаи повторного заражения сразу после окончания медикаментозной терапии.

Ребенок должен пить только очищенную воду

Профилактика данной патологии предусматривает соблюдение следующего перечня правил:

1. Раннее разъяснение малышу основ личной гигиены. Нужно с малого возраста обучать ребенка мытью рук после посещения улицы и туалета, необходимости пользоваться только личными полотенцами.
2. Отслеживание качества употребляемой малышом пищи и воды. Чтобы предупредить попадание паразитов в организм, производят тщательную термическую обработку продуктов. Необходимо исключить прием водопроводной воды, заменив ее фильтрованной или бутилированной.
3. Отказ от купания в опасных водоемах, не прошедших проверку государственных служб.
4. Посещение проверенных мест общественного питания, в которых соблюдаются санитарные правила.
5. Систематическое прохождение лабораторных исследований на наличие в кале цист лямблий.

Лямблиоз относится к распространенным паразитарным заболеваниям у детей. У маленьких пациентов патология протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых. Легче предупредить попадание в организм гиардий, чем избавиться от последствий их деятельности. Важно ознакомить малыша с правилами личной гигиены, проводить обработку продуктов, следить за качеством употребляемой воды.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

симптомы и лечение с фото

23 февраля 2017

Аверьянова Света

Что такое лямблиоз? Лямблиоз – болезнь, ее возбудители простейшие одноклеточные паразиты. Они находятся в земельных почвах, одежде и вещах обихода, в воде. Они могут жить до нескольких месяцев при благоприятных условиях. Около 30% деток заражаются этими микроорганизмами. После попадания в организм деток, они мешают полноценной работе тонкого кишечника и приводят к разнообразным осложнениям.

Из этой статьи вы узнаете

Виды паразитов и методы заражения деток

Они могут жить в 2-х состояниях. Паразиты в подвижной вегетативной форме грушевидного вида, их длина составляет почти 0.6 мм. У них есть 8 жгутов и диск, с помощью которых они прикрепляются к стенкам тонкого кишечника.

Лямблии из вегетативной формы в цисты преобразовываются, если в толстом кишечнике нет подходящих условий. В такой ситуации у них округлая форма, в размере они примерно 1 мм, и не могут двигаться. Но подобное состояние играет огромную роль для размножения этих микроорганизмов. После опорожнения лямблии (в кале), долгое время, находясь в открытой среде, составляют риск для других, так как они могут заразиться. После проникновения в организм человека цисты остаются без оболочек и снова становятся подвижными.

Эти паразиты могут попасть к ребенку в основном тремя способами:

• Водный способ. Кроха может получить цисты лямблий, если будет пить воду из-под крана, в которой есть эти цисты. Как известно, в большинстве городов, сел вода не получает необходимое очищение, поэтому есть большая вероятность того, что малыш, попив «сырой» воды, подхватит лямблии, очень большая.

  Такое может произойти и во время купания в открытых водных источниках, если зараженная вода проникнет в организм крохи. А вот купаясь в море, можно быть спокойным – в соленой воде эти паразиты не живут.

• Бытовой способ. Малыш может их подцепить, если будет пользоваться посудой, игрушками, полотенцами, которые кишат лямблиями. Особо подвержены заболеванию малыши, которые постоянно тянут в рот карандашики, ручки и в особенности ногти. Кроме этого, носителями лямблий могут быть и уличные коты, которые очень часто обитают возле детских площадок.
• Пищевой способ. Паразиты попадают в организм малыша, если он кушает немытую растительную пищу, или мясо, не подвергшееся термической обработке.

Острая форма болезни

Если в организм крохе в одно время проникло большое число паразитов, то болезнь в этой ситуации переходит в острую форму и довольно быстро развивается. У детей неожиданно пропадает аппетит, он практически полностью отказывается от приема пищи. Малыша может тошнить, а иногда случается и рвота. Также присутствуют такие симптомы лямблиоза у детей как высокая температура, вздутие живота, большое количество высыпаний (они напоминают краснуху). Как правило, такая форма болезни бывает у деток до 3 лет. Это из-за того, что у них еще слабый иммунитет.

Обычно на этом этапе доктору трудно установить точный диагноз. И тогда малыша лечат не от лямблиоза, а от острого вида инфекции кишечника. В итоге болезнь переходит в хроническую форму. У крохи время от времени болит живот, происходит расстройство кишечника, малыш худеет.

Происходит изменение в кожном покрове, он меняет цвет и приобретает бледный оттенок. Язык у такого малыша желтоватый.

Как обнаружить их у маленьких деток

Симптомы этого заболевания у деток не имеет отличий от признаков, которые появляются у взрослых людей. Поэтому родителям следует наблюдать не просто за поведением крохи и следить за его внешними показателями, но и присмотреться к себе.

Признаки заболевания у малышей

К основным признакам лямблиоза у детей относят:

• Температура не повышается за 37.5 градусов. Такая температура часто повышается накануне сна на протяжении 14 дней каждый день.
• Трудности с пищеварением – родителей крохи беспокоят расстройства желудка, которое проявляет себя в виде то запоров, то поносов. И родители чаще всего не могут понять, что стало этому причиной. А конкретно определить какие продукты спровоцировали расстройства. Такие сбои в работе пищеварительной системы на протяжении нескольких дней могут вызвать дисбактериоз, и лечить его придется очень долго.

Распространенным является признак скрипа зубов во сне (он не является показательным симптомом). Этот признак в основном критикуется учеными-исследователями, однако во многих случаях этот признак наблюдается у больного малыша. Объясняют его влиянием на ЦНС, в некоторой степени.

• Дети очень быстро устают, у них появляются жалобы на слабость в руках и ногах, им трудно сконцентрироваться на одном занятии. У школьников во время болезни снижается уровень успеваемость, потому что есть нарушения в памяти.
• Детки могут чувствовать боль в животике. Маленькие дети не могут показать, где именно у них болит, и определить эпицентр боли можно только прощупывая живот. Малыши чуть старше прямо показывает на боль в правом подреберье, а это может говорить о том, что паразиты локализуются в печени.
• У малыша наблюдаются сильные кашлевые приступы (вплоть до удушливых приступов), которые появляются без очевидных на это причин.
• Также могут увеличиваться лимфатические узлы, к чему тоже нет позывов – кроха не простудился, горлышко не красное.
• Лямблии у ребенка могут вызвать сыпь (которая носит аллергический характер). Это обосновывается тем, что в крови повышается содержание эозинофилов – специальные элементы, вырабатываемые кровью в целях борьбы с цистами.

Понаблюдайте за своим ребенком. Если он еще очень маленький, то он станет капризничать и тянуть ножки к животику, а это говорит о месте боли. Как правило, это случается после недолгого отдыха на животике.

Диагностика заболевания у малышей

Чем опасен лямблиоз? Опасность состоит в том, что если вовремя не обнаружить лямблиоз у детей, то это может привести к большому количеству различных неприятностей со здоровьем. Помимо этого, от формы степени запущенности болезни вылечить лямблии у ребенка становится весьма трудно.

Именно поэтому поставить правильный диагноз на начальном этапе будет лучше всего. Для обнаружения лямблии у детей используют некоторые методы. Иногда хватит и одного исследования, а порой доктор вынужден использовать полный комплекс, и после этого доктор скажет, чем лечить это заболевание.

Как проверяют на лямблиоз деток

• Серологическое исследование. В последнее время весьма распространен данный вид исследования. В этом исследовании проверяют кровь зараженного человека на определения особых антител, которые начинает вырабатывать организм малыша при попадании лямблий в организм. Но у этого способа есть недостаток: он эффективен только в течение первых 3-4 недель после проникновения паразитов в организм.
• Исследуют стул. Для этого исследования малыш сдает кал на анализ. Врач-лаборант изучает каловую массу на предмет наличия цист. Но это исследование так же не всегда позволяет выявить паразиты.
• Дуоденальный способ. Для его проведения малышу должно быть больше 10 лет. В этой ситуации чудесный результат дает исследование желчи. В ней паразиты лямблии сосредоточены практически всегда, если малыш заразился ими. У очень маленьких деток этот способ почти не используются, потому что для маленьких деток такая процедура очень сложная.

Лечение

Родители сразу же задумываются о том, как вылечить лямблиоз, чем вылечить, какие препараты подойдут, и какое лекарство точно поможет. Задача лечения заключается в устранении лямблий из тонкого кишечника. Как правило, малышам легче переносить это заболевание. Но лечение лямблий у детей может затягиваться надолго. Есть риск и повторного заражения. Лечение лямблиоза у детей схема проводится в три этапа:

Все медикаменты прописывает только доктор. Учитывает такие важные аспекты: результативность, безопасность (препарат должен подходить малышу по возрасту), отсутствие аллергии на компоненты медикамента, наличие заболевания. Если возникли любые побочные эффекты, то следует сразу обратиться к доктору. Если у крохи выражена чувствительность к лекарству, то доктор его меняет на подходящее.

Профилактика болезни

Профилактические меры по лямблиозу проходят по таким правилам:

• Следите за едой и продуктами, которыми питается больной и вся семья. Не забывайте мыть овощи и фрукты со специально предназначенными средствами, которую удаляют лишнюю грязь, в том числе и опасные бактерии.
• Пить давайте крохе кипяченную или отфильтрованную водичку.
• Следите и приучайте малыша следить за собственной гигиеной. Научите его мыть ручки перед обедом и после любой прогулки на улице, посещения публичных мест.
• Отучайте кроху от плохих привычек. Малыш не должен тянуть пальцы в рот, грызть ногти или предметы.
• Не позволяйте малышу купаться в открытых источниках воды без уверенности в качестве воды (и сами избегайте таких водоемов).

Для избежания заражения у малыша, необходимо в обязательном порядке проходить обследование. Не позволяйте ребенку тесно общаться с животным, а если он поиграл с животным, особенно уличным, сразу идите мыть руки. Если животное живет у вас дома, то мойте пол как можно чаще, используя специальные моющие средства.

Если Вы заметили лямблии у детей признаки, которых описаны выше, то не впадайте в панику. Сразу отправляйтесь к доктору и выскажите свои опасения. Доверьтесь врачу и выполняйте все его рекомендации, тогда все будет хорошо. Проведут обследование малыша и назначат подходящее лечение, которое будет проходить под руководством вашего врача.

Не занимайтесь лечением самостоятельно, это только навредит здоровью вашего малыша. Заболевание может перейти в хроническую форму, поэтому с этим шутить не надо. Лучше довериться профессионалам и начать своевременное лечение.

Поделиться с друзьями:

симптомы и лечение, народные средства, диагностика (фото)

Лямблиоз – распространенная паразитарная инфекция. Возбудитель – простейшее одноклеточное существо лямблия, отсюда и название. Состояние часто диагностируется у детей. Как правило, это происходит случайно во время плановых анализов в детском саду, школе.

Как выглядит лямблия

Говоря о симптомах и лечении заражения важно определить что такое лямблии у детей. Паразитарная инфекция развивается на фоне заражения паразитом из семейства простейших одноклеточных. Особи, проникая в организм, поселяются в тонкой кишке, из-за чего у пациентов отмечаются расстройства пищеварения. Внешне при рассмотрении под микроскопом напоминают грушу или лапоть, имеют 4 пары жгутиков.

Выделяют две основные жизненные стадии:

• вегетативная форма – паразитирует в теле человека, быстро погибает вне его;
• цисты – стадия, устойчивая к воздействию внешней среды за счет плотной наружной оболочки.

 

Важно!

Именно в форме цисты лямблии попадают в организм. Их внешняя часть растворяется желудочным соком.

Читайте еще: Когда делать прививку от клещевого энцефалита ребенку

 

Причины появления лямблии у детей

Симптомы паразитарного заражения развиваются по определенным причинам. Лямблии у детей появляются несколькими путями:

• Бытовой – использование общих уличных игрушек, полотенец, плохо вымытые руки. Также лямблиозу подвергаются дети, которые имеют привычку сосать пальцы или грызть ногти.
• Вода – купание в загрязненном водоеме, случайное или умышленное употребление воды неизвестного происхождения.
• Продукты питания – немытые фрукты, овощи, еда, которая не прошла термическую обработку.

Отдельно специалисты выделяют в качестве переносчика лямблий мух, домашних животных, которые выходят на улицу. Спровоцировать активное развитие паразитов, которые уже проникли в организм, может употребление так называемых “быстрых” углеводов. К примеру, торты, пирожные.

Симптомы лямблиоза

В течении заболевания выделяют две формы – острая и хроническая. Нередко клиническая картина может отсутствовать. Первая форма чаще всего диагностируется у детей дошкольного, школьного возраста и проявляется в следующем:

• субфебрильная температура без признаков вирусной инфекции, которая сохраняется на протяжении длительного времени;
• жалобы постоянного характера на боли в области пупка;
• тошнота, часто сопровождающаяся рвотой;
• диарея с примесью пены, частицами непереваренной пищи;
• метеоризм, повышенное газообразование;
• перепады настроения;
• нарушение режима и качества сна;
• лимфаденопатия, болезненность при пальпации.

Если заболевание прогрессирует, отсутствует адекватное лечение, развивается клиническая картина железодефицитной анемии, авитаминоза, гиповитаминоза. Заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае признаки основного заболевания маскируются под клиническую картину иных патологий. Одновременно паразиты активно размножаются.

Читайте еще: Что делать, если у ребенка колики в животе

У ребенка отмечаются такие явления:

• бледность кожных покровов;
• синюшность под глазами;
• аллергические реакции на коже, сопровождающиеся зудом, мокнущими образованиями;
• болевые ощущения в животе, которые усиливаются после приема пищи;
• неприятный запах изо рта.

Иногда паразиты проникают не только в пищевод. К примеру, лямблии в печени отличаются своими симптомами и лечение тоже специфическое. Клиническую картину образуют такие состояния:

• ухудшение работы органов желудочно-кишечного тракта;
• увеличение печени, нарушение проходимости желчевыводящих путей;
• периодическая или постоянная головная боль, повышенная раздражительность.

Факт!

Клинически присутствие паразитов в печени практически не отличается от их расположения в других частях желудочно-кишечного тракта. Окончательный диагноз возможно установить только по результатам аппаратного исследования.

Читайте еще: ЗРР у детей: как распознать и лечить

Чем опасны

Как только циста лямблии попадет в детский организм, кислота кишечника поглотит защитную капсулу. Затем начинается период активного размножения. Для поддержания этого процесса паразиту требуются питательные вещества, которые он берет из потребляемых ребенком продуктов питания.

И чем больше особей, тем активнее будет “обкрадываться” организм. Это может привести к развитию состояний, которые можно назвать условными симптомами лямблии у детей и они должны учитываться при построении тактики лечения.

А именно:

• авитаминоз или острый недостаток витамин;
• нарушения пищеварительной функции и, соответственно, работы органов желудочно-кишечного тракта;
• интоксикация организма;
• отставание в физическом и психическом развития из-за недостатка важных веществ;
• развитие аллергии, аутоиммунных заболеваний;
• ослабление иммунитета, что становится причиной частых поражений вирусными инфекциями.

Интоксикация имеет своим следствием увеличение лимфатических узлов, неврологические расстройства, что проявляется в скрипе во время ночного сна, треморе рук и нервного тика.

Факт!

Дети с паразитарным заражением сильно устают. Школьникам трудно запоминать информацию, у них наблюдаются перепады настроения.

Читайте еще: Можно ли есть клубнику грудничку

Диагностика

Паразитарное поражение важно диагностировать на ранних стадиях, чтобы избежать сильной интоксикации. Чем раньше будет обнаружены лямблии, тем легче состояние подвергнется терапии.

Диагностика лямблиоза у детей заключается в развернутых анализах и аппаратном исследовании:

• Анализ кала (копрограмма). Метод не является информативным, поскольку в каловых массах не всегда удается обнаружить созревший возбудитель или его яйца. Повысить информативность помогает трехкратная сдача анализа с разницей в 7 дней.
• Серологическое исследование. Это анализ крови, цель которого – установить наличие антител к паразиту. Результаты действительны, если симптоматика заражения обнаружена на начальной стадии.
• Дуоденальное зондирование. Метод позволяет исследовать желчь на факт присутствия цист лямблии. В практике лечения детей применяется в исключительных случаях по причине сложности проведения.

Обязательным является сбор анамнеза. Врач должен выслушать жалобы пациента. При первичном осмотре пальпируется брюшная полость. Это позволит определить в каких участках наибольшее проявление болевого синдрома.

Как лечить лямблии у детей

Терапия диагностированного паразитарного заражения обычно проводится в несколько этапов. Программа лечения включает:

• Мероприятия, направленные на снижение концентрации токсических веществ. Для решения этой задачи назначаются препараты, входящие в группу энтеросорбентов. А также ферменты, желчегонные и усиливающие перистальтику средства. Обязательным является прием спазмолитиков, иммуностимуляторов.
• Диетотерапия. Из питания заболевшего ребенка следует исключить так называемые “быстрые” углеводы – сладости, выпечка. Строго запрещено молоко, за исключением грудного. Рацион должен состоять из каш, печеных овощей, фруктов, нежирного мяса, салатов с заправкой из растительного масла.

Важно!

Ребенок должен много пить. Это поможет в кратчайшие сроки вывести из организма токсические вещества. Отлично подойдут минеральная вода, чай, компот, сок.

• Противопаразитарная терапия. Это главный этап в лечении паразитарного заражения. Курсовой прием препаратов этого семейства проводится в два этапа с разрывом в 10 дней.

Как показывает практика, на 4 или 5 день с начала приема препаратов противогельминтного семейства у пациентов может отмечаться резкое ухудшение самочувствие. В это время дети жалуются на тошноту, рвоту, диарею.

Нередко повышается температура, появляются головные боли. Такое состояние – следствие активного выделения токсинов лямблиями. Для облегчения состояния рекомендуется применять антигистаминные и ферментативные лекарства.

При обнаружении симптомов наличия лямблии у детей допускается и лечение народными средствами. Но такая терапия должна дополнять основное лечение и может применяться только на начальной стадии.

Некоторые рецепты:

• Мякоть кокоса. Ее принимают за 60 минут до еды. Также она может стать основой для салата, для дополнительного эффекта заправляют соком лайма, лимона. Прибегать к такой терапии следует на протяжении 7 дней, затем делается перерыв в 14 дней и курс повторяется.

• Огуречная вода. Для ее приготовления потребуется 500 г перезревших огурцов и 1 литр крутого кипятка. Оставляем для настаивания. Полученную жидкость принимают на протяжении дня, заменяя другую жидкость.

• Чесночное молоко. Доводим до кипения 250 мл молока, остужаем. Выдавливаем 2-3 зубчика чеснока, перемешиваем. Детям от 6 лет полученный напиток дают четырежды в день по ¼ ст. за 60 минут до приема пищи.

• Тыквенные семечки. Потребуется смешать 100 г ингредиента с медом. Полученную смесь дают перед едой.

Необходимо помнить, что лечение любыми народными средствами требует обязательной консультации с лечащим врачом. Оно должно применяться только после проведения диагностики.

Лечим лямблии у детей по Комаровскому

Известный украинский врач придерживается мнения, что терапии должна подвергаться исключительно острая форма состояния. Доктор Комаровский придерживается точки зрения Всемирной организации здравоохранения. Она заключается в том, что единственный симптом лямблии у детей, который требует врачебного вмешательства – диарея, которая длится дольше, чем 10 дней. Если он отсутствует, то и лечения не надо.

Также врач убежден, что даже при необходимости медикаментозного лечения, оно не должно занимать слишком много времени. Комаровский в своих книгах и передачах утверждает, что лямблии у детей эффективно уничтожаются за 1-3 дня. Огромную помощь в этом оказывает современная фармацевтика.

Интересно!

Комаровский в своих многочисленных видео говорит о том, что симптомы лямблии у детей и лечение народными средствами несовместимы по фактору эффективности. Это же относится и антибиотикам, БАДам.

Единственно верна схема терапии должна включать курс одним из этих препаратов:

• Трихопол;
• Тиберал;
• Фуразолидон.

При обнаружении кожных высыпаний, отмечает Комаровский, целесообразен прием антигистаминов. Согласен врач и с назначением энтеросорбентов, которые помогают очищать организм от продуктов жизнедеятельности лямблии.

ТрихополТибералФуразолидон

Усилить качество и эффективность лечения помогает диета, на которой настаивают все педиатры, инфекционисты. Основу рациона должны составлять продукты и блюда, которые положительно влияют на перистальтику кишечника. К примеру, пюре из яблок, каши, кисломолочные продукты не более чем трехдневной свежести.

Если диарея длится дольше 10 дней, вмешательство должно быть срочным. Допускается однократный прием “Тинидазола”. Комаровский акцентирует внимание на том, что препарат должны принять все члены семьи. Эффективной альтернативой служит “Албендазол”. Терапия им занимает 5 д

чем лечат, схема лечения по Комаровскому и народные средства

Тонкий кишечник в силу определенных обстоятельств может стать местом обитания различных паразитов. Их жизнедеятельность может привести к нарушению нормального функционирования пищеварительного тракта.

Поселиться в тонком кишечнике могут и лямблии, став причиной возникновения и развития заболевания, которое называется лямблиоз.

Что это такое — лямблии?

Эти паразиты относятся к простейшим. Их строение предполагает наличие всего лишь одной клетки.

Размеры паразитов чрезвычайно малы, не превышают 18 мкм, а передвигаются они посредством жгутиков. В эпидемиологическом плане заражение паразитами предполагает наличие фекально-орального механизма передачи.

Схема лечения

Известный доктор и телеведущий Комаровский считает, что почти 90% детей, посещающих детские сады, заражены этими паразитами. Лямблии, Комаровский считает, поражают и животных. С их фекалиями они также попадают во внешнюю среду и могут стать причиной заражения людей.

Лечение лямблий у детей предполагает применение ряда этапов:

1. 1-й этап – подготовка организма, диета при лямблиозе, прием адсорбентов. Энтеросорбенты позволяют нормализовать функцию кишечника. Они как бы подготавливают организм к приему антибиотиков и других лекарственных средств. Обычно имеет место назначение Энтеросгеля. Показано назначение Смекты и ее аналогов. Эти препараты можно назначать ребенку смело, поскольку они не обладают побочными эффектами и не имеют ограничений в применении. Если снижена функция печени, то можно провести назначение гепатопротекторов, хотя в детском возрасте такое наблюдается крайне редко.
2. 2-й этап – уничтожение паразитов. Под этим понимается использование различных средств, эффективных в отношении лямблий. Наиболее часто назначают такие препараты, как Трихопол (Метронидазол), Альбендозол (Немозол), Вермокс, Декарис, Интетрикс и другие средства. Может назначаться Фуразолидон. Препараты назначаются по определенным схемам в соответствии с возрастом и массой тела ребенка. Действие этих препаратов основано на том, что они подавляют жизнедеятельность паразитов. Обычно правильно проведенное лечение не требует повторного курса. Прием энтеросорбентов на этом этапе не прекращают.
3. 3-й этап – восстановление детского организма. Целью является помощь организму в восстановлении утраченных сил. Действия направлены на усиление иммунитета и нормализацию деятельности пищеварительного тракта. На этом этапе предполагается и борьба с дисбактериозом, который развился на фоне заболевания. Пополнение запасов организма минералами и витаминами. Это звено является очень важным в лечении лямблиоза. Во время болезни все эти вещества утрачены в значительной степени, а они крайне необходимы для успешного восстановления. В связи с этим показано назначение: поливитаминных комплексов, различных растительных адаптогенов, пробиотиков, ферментных веществ в виде таблеток.

Лечение лямблий у детей по Комаровскому

Подход к лечению этого заболевания у доктора Комаровского несколько иной.

По его мнению, даже в том случае, если у ребенка в кале обнаружены цисты, лечить такие состояния надо не всегда. Организм сам способен избавиться от паразитов. Если клинические проявления отсутствуют, то лечить не надо вовсе. Лечению подлежат лишь случаи, сопровождающиеся выраженной диареей.

Препарат Фуразолидон: как его принимать?

Комаровский считает, что именно этому препарату надо отдавать предпочтение. Средство довольно старое, надежное и проверенное. Применяют его не только при лечении лямблиоза, но и многих других кишечных расстройств.

По мнению доктора, назначать таблетки надо, исходя из массы тела ребенка. На каждый килограмм веса должно приходиться 10 мг этого вещества в активной форме. Курс приема препарата составляет 10 дней. Кратность приема составляет трижды в сутки.

Первые три дня лечение Фуразолидоном проводят параллельно с приемом Но-шпы по половине таблетки дважды в день. Препараты, такие как Тинидазол и Макмирор, по мнению доктора, при отсутствии симптомов назначать нет смысла. К тому же они недешевые. Если же назначили, то подробная информация и инструкция по применению Макмирора здесь.

Дети могут не болеть, но быть здоровыми носителями. Некоторые специалисты считают, что лечить носительство можно с помощью диеты.

Ничего сложного собой такая диета не представляет:

• ежедневно в рацион надо включать продукты, обладающие антипаразитарным эффектом. В первую очередь это относится к подсолнечному маслу, тыквенным семечкам, сухофруктам, сырым овощам;
• в рационе должны быть фрукты и ягоды, имеющие кислый вкус;
• рыба и мясо подвергается тщательной термической обработке;
• полезно употребление кисломолочных продуктов, поскольку они восстанавливают микрофлору кишечника;
• требуется полностью исключить из питания быстрые углеводы, поскольку они являются хорошим питательным субстратом для микроорганизмов.

В целом питание должно быть дробным. Принимать пищу надо часто, но понемногу. Вода с газом и сладкие соки полностью исключаются из питания. По утверждению доктора Комаровского, при лечении ребенок должен потреблять большое количество жидкости.

Народные средства лечения лямблиоза

Нетрадиционная медицина способна предложить немало рецептов борьбы с паразитами. Однако не следует забывать о том, что народные средства лишь дополняют, но не заменяют лечения. К тому же растительные средства нельзя применять бесконтрольно и надо четко соблюдать дозировку.

Народные средства против лямблиоза:

• Поможет при заболевании кровохлебка в виде отвара. Берутся корни травы в количестве двух ложек и заливаются кипятком в количестве двух стаканов. После этого смесь выдерживается на слабом огне с экспозицией 1/3 часа. В течение 60 минут состав настаивается. Весь объем делится на 4 части и выпивается в течение суток.
• Хорошим средством являются корни одуванчика. Их применяют также в виде отвара. Ложка лекарственного сырья заливается кипящей водой в количестве одного стакана и помещается на треть часа на водяную баню. Принимается средство равными частями в течение суток.
• Таким же образом готовят отвар, где в качестве лекарственного сырья выступают листья и кора осинового дерева. Принимают отвар перед едой.
• Прекрасным средством является подорожник в виде листьев на меду. Пропорции при приготовлении одинаковые. Прием длительный, в течение месяца. Достаточно принимать по чайной ложке перед едой.
• Старым проверенным средством являются семена тыквы. Их надо взять в количестве 100 г и растереть. К ним необходимо добавить мед и воду по 25 мл. Смесь в полном объеме принимается в течение часа.

Как точно определить заражен ли ребенок лямблиями?

Существует много методов, которые использует лабораторная диагностика для обнаружения паразитов.

Материалом для исследования является:

Обнаружение в кале живых форм и цист лямблий являются достоверным признаком заражения паразитами.

Обнаружение лямблий в кале

Исследование кала предполагает использование следующих методов:

• Микроскопическое исследование кала. В материале могут обнаруживаться личинки или зрелые особи паразита. Взятие материала для исследования проводится утром. При заборе он помещается в стерильную пробирку. Если по каким-то причинам взять материал утром не удается, то после вечернего забора субстрат для исследования должен находиться в холодильнике. Диагностическая точность метода составляет 70%.
• Исследование кала на выявление паразитарных антигенов. Забор материала для исследования проводят троекратно. Чтобы провести анализ, субстрата требуется меньше, а точность метода одинаковая с микроскопией.

Анализ крови

Спустя 2 недели от момента заражения, в крови ребенка есть возможность обнаружить антитела. Точность метода зависит от того, как оснащена лаборатория, и какую квалификацию имеют ее сотрудники.

Подтвердить диагноз с точностью до 100% можно при исследовании желудочного содержимого, полученного при дуоденальном зондировании. Однако, в связи со сложностью проведения процедуры в техническом плане, в отношении детей такой метод не практикуется.

Весьма эффективным методом диагностики является ПЦР, при которой проводится обнаружение ДНК лямблий в биологических субстратах.

Мазок из горла

Нередко заболевание может обусловить появление у ребенка мучительного кашля. Причиной его является аллергическая реакция, возникающая по причине заражения лямблиями.

Кашель от глистов или от жгутиковых простейших, может продолжаться 3 месяца и даже дольше. Он всегда сопровождается выделением мокроты.

Заражение: шаг за шагом

Итак, паразиты попадают в организм через рот.

Факторами передачи могут являться:

• вода водоемов и из-под крана;
• использование общих игрушек;
• овощи, фрукты, зелень в ассортименте;
• домашние питомцы;
• игра в песочницах;
• наличие дурной привычки тянуть руки в рот.

Попадая в организм, лямблии достигают тонкого кишечника, найдя там комфортные условия для своего существования и развития.

Продукты жизнедеятельности паразитов приводят к нарушению деятельности кишечника и всей пищеварительной системы в целом. Но симптоматика появляется не сразу после попадания их в организм.

Необходимо определенное время для того, чтобы паразиты адаптировались, накопились в достаточном количестве для возникновения заболевания. Время от момента попадания в тонкий кишечник до появления первых клинических признаков носит название инкубации, а сам период называется инкубационным.

В кишечнике лямблии могут превращаться в цисты и выводиться наружу с фекальными массами. Эта форма адаптирована к условиям внешней среды. Устойчивость их обусловлена наличием плотной оболочки, которой цисты покрыты. Паразиты в форме цист могут попадать в воду, песочницы, на предметы обихода, игрушки и т. п.

Несоблюдение элементарных гигиенических норм и правил способствует заражению ими.

Попадание простейших в организм вовсе не означает обязательного развития заболевания. Если защитные силы организма на довольно высоком уровне, он просто не даст им развиваться. Имеет значение и количество лямблий, которое попало в организм.

Если все-таки паразиты одерживают верх, то через 2-3 недели от момента попадания паразитов в организм появляются клинические признаки:

1. Ребенок вялый, он теряет вес.
2. Выраженная диарея, которая носит продолжительный характер. Кал имеет крайне неприятный запах. Вследствие большого количества непереваренных жиров он очень плохо смывается.
3. Температура может подниматься до 38 градусов.
4. Боли в пупочной области.
5. Кожный зуд.
6. Диспепсические явления в виде тошноты и рвоты.

Лямблиоз у детей | Симптомы и лечение лямблиоза у детей

Лечение лямблиоза у детей

При диагностике лямблиоза первое и самое главное правило — поддерживать достаточный уровень жидкости в организме. Обильный и частый понос — частое явление, возникающее при лямблиозе, провоцирующее обезвоживание. Поэтому помимо медикаментозного лечения необходимо следить за тем, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости.

Лечение лямблиоза у детей — комплексное занятие.Они включают как диету, так и лекарства для лечения.

Во время диеты нужно ограничить жирное и жареное, а молоко прекратить. В первые дни рекомендуются бананы, рис и сухари.

Вторая часть лечения медикаментозная, включает специальные антибиотики и противопаразитарные препараты. Их непосредственно уничтожают бактерии лямблий, и злоумышленники отслеживают активность.

Схема лечения лямблиоза у детей

Для полного выздоровления используется следующая схема лечения лямблиоза у детей, которая разделена на три этапа.

На первом этапе необходимо устранить лямблии механическим (медикаментозным) путем и повысить уровень защитных сил организма. Длится он месяц, в зависимости от степени запущенности болезни. Специальная диета, используются желчегонные препараты и очищается организм от вредных бактерий.

На втором этапе противопаразитарное лечение проводится в два курса. Длится до семи дней. Также во время терапии необходимо ежедневно контролировать стул.

На третьей фазе повышается иммунитет и создаются условия, при которых лямблии больше не могут воспроизводиться в кишечнике.

Лечение лямблиоза у детей Немозол

Препарат Немозол — один из тех, кто обладает спектром антифильмитного действия — убивает не только взрослых особей, но и личинок паразитов. Этот фактор очень важен при уничтожении кист лямблий. Однако следует предостеречь от приема препарата при наличии проблем с функционированием печени, заболеваниях сетчатки глаза или непереносимости одного из компонентов препарата.

Лекарство принимать только во время еды, из расчета 10 мг на 1 кг веса.

При лечении лямблиоза у детей Немозолом возможны нарушения функции печени, тошнота, боли в животе. Может повыситься температура тела и артериальное давление.

При приеме этого лекарства дети могут плохо переносить лечение. Немозол детям при лямблиозе приписывают только в хронических формах, когда для уничтожения паразитов нужно сильное и мощное лекарство.

Но, у ребенка могут появиться тошнота, рвота, общая слабость, повышается раздражительность. Эти побочные эффекты отрицательно сказываются на общем состоянии ребенка, поэтому необходимо проконсультироваться с педиатром — насколько нужен именно этот препарат.

Лечение лямблиоза макмирором у детей

Macmorore — производное 5-нитрофурана — лекарственное средство. Который широко применяется для лечения лямблиоза. Он отвечает всем необходимым требованиям по эффективности и безопасности.Одним из преимуществ использования макмирора является минимальное количество побочных эффектов. Препарат обладает широким спектром антимикробного действия. При лечении лямблиоза макмирором у детей препарат быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в крови через два часа, затем выводится и очищается почками.

Препарат действует следующим образом: блокирует ферментные цепи, дальнейшее подавление синтеза белка в рибосомах. Эти действия предотвращают появление штаммов микроорганизмов и противодействуют развитию перекрестной реактивности антибиотиков.

Лечение лямблиоза назначают из расчета 15 мг препарата на килограмм массы тела два раза в сутки в течение недели.

Питание при лямблиозе у детей

После окончания медикаментозного лечения, для скорейшего восстановления тонкого кишечника, ослабленного действием бактерий, необходимо правильно подобранное питание. Бактерии, вызывающие это заболевание, живут в сладкой среде и плохо переносят кислую среду. Соответственно, питание при ламбиозе для детей должно и дальше поддерживать кислую среду.Составив дополнительную лечебную диету, вам придется на время отказаться от сладкого, мучного и жирного. Исключая продукты, попадающие в эти категории, вы не только поможете ребенку выздороветь, но и заложите основы здорового питания. Также следует исключить цельное молоко. Если ребенок любит молоко, его можно заменить соевыми или низколактозными смесями. Сладкий чай заменяет клюквенный и брусничный морс. Для повышения иммунитета употребляйте каши, фруктовые и овощные пюре, свежие фрукты и овощи.Не будет лишних кисломолочных продуктов.

Диета при лямблиозе у детей

Для успешного лечения ламбиоза важнейшей составляющей является специальная диета.

Его цель — создать неблагоприятную среду для размножения бактерий. Известно, что лямблии начинают умирать в кислой среде, тогда как сладкая среда обеспечивает бактериям благоприятные условия для жизни. Следовательно, нам нужно создать кислую среду. Продукты, которые следует исключить из рациона малыша: молоко (можно заменить соевыми бобами), продукты, содержащие глютен, напитки и продукты, содержащие сахар, ограничить потребление углеводов и жирной пищи.Взамен следует вводить следующие продукты: сухофрукты, овощи, отруби, печеные яблоки, груши, каши (рисовые, гречневые, кукурузные), растительное масло. Также рекомендуется кислый напиток, например, морсы из клюквы и клюквы, кефир. Детская диета при ламбиозе ускорит процесс выздоровления вашего ребенка при ее неукоснительном соблюдении.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Лямблиоз у детей — RightDiagnosis.com

Причины лямблиоза у детей:

Следующие медицинские условия являются одними из возможных причины лямблиоза у детей.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.

• Лямблии лямблии
• Проглатывание инфекционных кист
• Передача от человека к человеку
• Водная трансмиссия
• Плохая гигиена и санитария
• Фекально-оральное заражение
• Обработчики зараженных пищевых продуктов
• другие причины … »

См. Полный список из 7 причины лямблиоза у детей

» Обзор Причины лямблиоза у детей: Причины

Домашнее диагностическое обследование и лямблиоз у детей

Домашние медицинские тесты, которые могут быть связаны с лямблиозом у детей:

Лямблиоз у детей Лечение

Некоторые из возможных методов лечения, перечисленных в источниках для лечения лямблиоза у детей, могут включать:

Просмотрите дополнительную информацию о Лямблиозе у детей.

Лямблиоз у детей: Мультипликации

Подробнее Лямблиоз у детей анимации и видео

Причины общих типов симптомов

Изучите причины этого симптома в более широких категориях:

Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:

Ошибочный диагноз и лямблиоз у детей

Легкие недиагностированные глистные инфекции у детей : Глистные инвазии человека, в особенности. острица, в некоторых случаях может быть упущена из виду, потому что это может вызвать только легкие симптомы или даже их отсутствие….прочитайте больше »

Хронические расстройства пищеварения, которые часто ошибочно диагностируются : При диагностике хронических симптомов пищеварительного тракта, существует множество состояний, которые могут быть неправильно диагностированы. The … читать дальше »

Заболевание кишечными бактериями может быть скрытой причиной : Одна из малоизвестных причин диареи. дисбаланс бактерий в кишечнике, иногда называемый … читать дальше »

Антибиотики часто вызывают диарею : Использование антибиотиков весьма вероятно вызвать диарею у пациентов.Причина в том, что антибиотики убивают не только «плохое» … читать дальше »

Пищевое отравление на самом деле может быть инфекционным заболеванием : Многие люди заболевают с «желудочными симптомами», такими как диарея, предположите, что это «что-то, что я съел» (например, пищевое отравление). На самом деле, это скорее инфекционное диарейное заболевание (например, инфекционная диарея … подробнее »

Мезентериальный аденит у детей ошибочно диагностирован как аппендицит : поскольку аппендицит является одним из более опасные условия для ребенка с болями в животе, нем…прочитайте больше »

Манжеты для измерения артериального давления неверно диагностируют гипертензию у детей : одна известная проблема неправильного диагноза с повышенной чувствительностью возникает по отношению к простому оборудованию, используемому для измерения артериального давления. «Манжета» на руку для измерения артериального давления может … читать дальше »

Целиакия часто не может быть диагностирована причина хронических пищеварительных симптомов : одна из наиболее распространенных хронических пищеварительных симптомов. состояний — целиакия, нарушение всасывания с различными симптомами (см. симптомы целиакия).Разнообразие … читать дальше »

Детям с мигренью часто ставят неправильный диагноз : Мигрень часто не удается диагностировать правильно поставлен диагноз у детей. Эти пациенты не являются типичными страдающими мигренью, но мигрень также может возникать у детей. См. Ошибочный диагноз … подробнее »

Хронические заболевания органов пищеварения, которые сложно диагностировать

Лечение лямблий — RightDiagnosis.com

Средства от лямблий:

Первый шаг в лечении лямблий — это профилактика.Это включает в себя запрет пить неочищенную воду из прудов, ручьев или озер. Пловцу также следует избегать проглатывания воды из бассейнов. Также важно не пить воду, помеченную как «непригодная для питья», или любую воду, которая может быть небезопасной. В развивающихся странах рекомендуется пить только бутилированную воду.

Профилактика заражения лямблиями также включает частое мытье рук, особенно после посещения туалета и перед работой с едой, питьевой водой, едой или питьем. Руки также следует мыть после работы с фекалиями или после контакта с человеком, у которого может быть лямблии.Также важно избегать контакта с человеком, у которого есть инфекционная инфекция лямблий.

Лекарства, используемые для лечения инфекции Giardia, включают тинидазол и нитазоксанид. Лечение также обычно включает дополнительный отдых по мере необходимости и обеспечение адекватной гидратации для предотвращения обезвоживания. Это может быть достигнуто путем питья воды или жидкости для пероральной регидратации, такой как Pedialyte.

Лечение тяжелой инфекции Giardia, которая не проходит быстро и / или приводит к обезвоживанию, требует госпитализации и регидратации с внутривенным введением жидкости.К людям, наиболее подверженным риску обезвоживания, относятся люди с хроническими заболеваниями или состояниями, влияющими на иммунную систему, такими как ВИЧ / СПИД, диабет или рак, а также младенцы, маленькие дети, беременные женщины и пожилые люди.

Список лечения лямблий

Список методов лечения, упомянутых в различных источниках для лямблий включает следующий список. Всегда обращайтесь за профессиональной медицинской помощью по поводу любого лечения или изменить планы лечения.

Лямблии: правильный диагноз?

Первый шаг к правильному лечению — это чтобы поставить правильный диагноз.Список дифференциальной диагностики лямблий может включать:

Giardia: продукты, скидки и предложения торговой площадки

Категории продуктов, предложений и рекламных акций, доступных для Giardia:

Лямблии: врачи-исследователи и специалисты

Изучите всех специалистов, включая рейтинги, принадлежность и санкции.

Лекарства и медикаменты, используемые для лечения лямблий:

Примечание: Вы всегда должны обращаться за профессиональной медицинской консультацией по поводу любых рецептурных, безрецептурных препаратов, лекарств, лечения. или изменить планы лечения.

Некоторые из различных лекарств, используемых для лечения лямблий, включают:

• метронидазол
• апо-метронидазол
• фемазол
• Флагил
• Флагил ER
• Флагистатин
• Helidac
• Losec Helicopak
• Метизол
• Метрогель
• Метро IV
• Метрил
• Neo-Tric
• Ново-Нидазол
• Протостат
• Ро-Метростатин
• СК Метронидазол
• трикацид
• тинидазол
• Тиндамакс
• Fasigyn

Последние методы лечения лямблий:

Ниже приведены некоторые из последних методов лечения лямблий:

Больницы и медицинские клиники: Giardia

Рейтинги качества исследований и инциденты с пациентами / меры безопасности для больниц и медицинских учреждений по специальностям, связанным с лямблиями:

Оценки качества больниц и клиник »

Выбор больницы для лучшего лечения: Более общая информация, не обязательно в отношении лямблий, по работе больниц и медицинских учреждений и качеству хирургической помощи:

Обсуждение методов лечения лямблий:

Лямблиоз: DPD (выдержка)

Для лечения доступны несколько рецептурных препаратов. Лямблии .Проконсультируйтесь со своим врачом. Хотя Giardia может заразить всех людей, маленькие дети и беременные женщины могут быть более восприимчивыми к обезвоживанию, вызванному диареей, и должны пить много жидкости во время болезни. (Источник: выдержка из Лямблиоз: DPD)

Лямблиоз: DPD (Отрывок)

Моему ребенку недавно поставили диагноз как больной лямблиозом, но без диареи. Мое здоровье провайдер говорит, что лечение не требуется. Это правда?

В целом Американская академия педиатрии ответила, что в лечении нет необходимости.Однако есть несколько исключений. Если у вашего ребенка нет диареи, но тошнота, усталость, потеря веса или плохой аппетит, вы и ваш лечащий врач можете рассмотреть возможность лечения. Если ваш ребенок посещает детский сад, где вспышка болезни продолжается, несмотря на усилия по борьбе с ней, хорошей идеей может быть скрининг и лечение детей без явных симптомов. То же самое верно, если несколько членов семьи больны, или если член семьи беременен и, следовательно, не может принимать наиболее эффективные лекарства против лямблии .(Источник: выдержка из Лямблиоз: DPD)

Купить товары, связанные с лечением лямблий

Лямблиоз — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Лямблиоз — кишечная инфекция, вызываемая микроскопическим одноклеточным паразитом, известным как Giardia lamblia . Паразит — это организм, который живет внутри или внутри другого организма, называемого хозяином. Обычно обнаруживаемый в озерах, ручьях или прудах, загрязненных фекалиями человека, ондатры, собаки или бобра, лямблиоз также известен как «бобровая лихорадка».«

Giardia lamblia — одна из наиболее распространенных паразитарных инфекций человека в Канаде. В конце летних месяцев наблюдается большее количество инфекций, и даже зарегистрировано несколько смертей.

Путешественники в регионах Африки, Азии и Латинской Америки, где не хватает чистой воды, подвергаются повышенному риску заражения инфекцией.

Некоторые здоровые люди не болеют Giardia lamblia ; однако они все еще могут передать инфекцию другим.Дети, пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями могут быть особенно предрасположены к заражению этой болезнью, поскольку риск передачи выше в детских садах, учреждениях для хронических больных и в домах для престарелых.

Причины

Паразит, вызывающий лямблиоз, обитает в кишечнике инфицированных людей и животных . Он попадает в почву, воду, пищу или другие поверхности после дефекации. Наиболее частый метод заражения — употребление загрязненной воды.Однако люди также могут заразиться через передачу из рук в рот. Это включает употребление в пищу зараженной пищи или прикосновение к загрязненным поверхностям и бессознательное проглатывание паразита.

Паразиты производят цисты (устойчивые формы паразита), которые проглатываются. Затем цисты размножаются в кишечнике, вызывая признаки и симптомы лямблиоза. Затем паразиты образуют новые цисты, которые выделяются со стулом, продолжая жизненный цикл паразита. Достаточно проглатывания всего 10 кист, чтобы вызвать болезнь.

Симптомы и осложнения

Признаки и симптомы лямблиоза обычно проявляются в течение 7–14 дней после контакта с паразитом, хотя симптомы могут появиться уже через 3 или 25 дней.

Они часто включают диарею, бледный жирный стул, спазмы желудка, газы, тошноту, рвоту, вздутие живота, потерю веса и слабость. У некоторых людей может возникнуть взрывной понос с неприятным запахом.

Лихорадка, сыпь и боли в суставах встречаются реже.Симптомы обычно длятся от 1 до 2 недель, но могут длиться до 6 недель.

У людей, страдающих другими заболеваниями, могут наблюдаться более продолжительные симптомы, приводящие к таким осложнениям, как длительная диарея, ведущая к обезвоживанию, дальнейшей потере веса и недоеданию.

Другие осложнения включают артрит и повреждение клеток, выстилающих кишечник.

Выполнение диагностики

Поскольку признаки и симптомы лямблиоза похожи на многие другие заболевания, ваш врач попросит вас сдать образец стула. Наличие или отсутствие цист (устойчивая форма паразита, обнаруженная в кале) или антигена паразита помогает определить, есть ли у вас заболевание. Этот тест можно повторить несколько раз в течение нескольких дней, чтобы подтвердить присутствие паразита.

Лечение и профилактика

В некоторых случаях лямблиоз проходит самостоятельно примерно через месяц. Другим людям необходимы антибиотики (например, метронидазол *), чтобы сократить продолжительность инфекции и убить паразита.

Поскольку болезнь может быстро распространяться, ваш врач может предложить лечить всю семью одновременно. Ваш врач также может посоветовать вам принимать лекарства в течение более длительного времени или изменить их в зависимости от тяжести вашего заболевания. Очень важно, чтобы вы сообщили своему врачу, если вы беременны, потому что некоторые лекарства, используемые для лечения этого состояния, могут нанести вред плоду.

Наконец, очень важно пить достаточно воды и напитков с высоким содержанием электролитов (растворов, содержащих сахар и соли), потому что ваше тело будет терять воду из-за диареи.Признаки обезвоживания — сильная усталость; сухость кожи, рта и языка; запавшие глаза; и очень мало мочи или слез.

Дети подвержены более высокому риску обезвоживания, чем взрослые, из-за их небольшого размера, поэтому родители или опекуны должны следить за признаками обезвоживания и следить за тем, чтобы ребенок пил много регидратирующего раствора. Растворы для пероральной регидратации, которые можно приобрести в аптеке в виде жидкостей или порошковых пакетов для смешивания с водой, являются отличным способом удержать воду у ребенка.Если вы смешиваете порошок электролита с водой, убедитесь, что вода чистая, чтобы избежать повторного заражения.

Есть несколько эффективных способов избежать заражения или распространения этой инфекции. Помните эти советы:

• Не пейте и не чистите зубы, не мойте пищу или посуду неочищенной водой из ручьев, рек или озер, даже если они выглядят совершенно чистыми. Убедитесь, что вы кипятили воду из этих источников в течение 1-2 минут (или 3 минут, если вы находитесь на большой высоте) перед использованием.
• Тщательно мойте руки с мылом до и после еды, приготовления пищи, смены подгузников и использования туалета.
• Не отправляйте инфицированного ребенка, который не может контролировать свой стул, в детский сад или школу.
• Избегайте глотания воды при купании в общественных бассейнах или озерах. Хлор, обычно используемый в плавательных бассейнах, не убивает цисты.
• Старайтесь есть хорошо приготовленную горячую пищу и всегда чистите сырые овощи и фрукты.

---

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Giardiasis

Лямблиоз |

Отредактировано в июне 2020 г.

Руководство по лямблиозу у кошек опубликовано Tim Gruffydd-Jones et al.в Journal of Feline Medicine and Surgery 2013, 15, 650-652. Это обновление было составлено Корин Букро-Баралон.

Сводка

Лямблии — простейшие паразиты, которые поражают тонкий кишечник кошек и могут вызывать диарею. Биотипы, которые считаются специфическими для кошек биотипами, по-видимому, не заражают людей, но зоонозные биотипы (изолированные от людей) часто встречаются у кошек. Инфекция чаще всего встречается у молодых кошек, особенно от нескольких кошек.У инфицированных кошек, у которых развиваются клинические признаки, наблюдается диарея тонкого кишечника, что может сопровождаться потерей веса. Диагностика инфекции обычно основывается на практическом ИФА для определения фекального антигена или флотации сульфата цинка нескольких объединенных проб фекалий. ПЦР-тесты доступны, но не используются широко. Инфекция может быть обнаружена у клинически здоровых кошек; Итак, интерпретация положительных результатов у кошек с диареей требует осторожности. Фенбендазол или метронидазол являются препаратами выбора. Поскольку вторичные изменения кишечника могут исчезнуть через некоторое время, диарея может продолжаться даже после устранения инфекции.

Рис. 1. Множественные изображения кисты Giardia lamblia (столбик = 10 микрометров. (A) просвечивающая микроскопия (дифференциальный интерференционный контраст), (B) стенка кисты, выборочно визуализированная с использованием флуоресцентно меченных (TRITC) антител); ( C) киста, полученная с помощью карбоксифлуоресцеиндиацетата, окраски жизнеспособности; (D) составное изображение (B) и (C). (E) представляет собой составное изображение (A), (B) и (C). «Giardia». Лицензировано как общественное достояние через Commons — https: // commons.wikimedia.org/wiki/File:Giardia.jpg#/media/File:Giardia.jpg

Агент

Для кокцидий жгутиковых простейших паразитов лямблии использовалось несколько названий — G. duodenalis (также известный как G. lamblia или G. кишечник) . Giardia может заразить ряд хозяев, включая человека. Было идентифицировано восемь различных молекулярных подтипов, обозначенных A-H (Таблица 1). F — это подгруппа кошек, а A и B — основные подгруппы у человека (Lebbad et al., 2010). Следовательно, это не считалось зоонозной инфекцией (Xiao and Fayer, 2008; Ballweber et al., 2010), хотя многочисленные недавние исследования показали, что подтипы A и B могут быть выделены у собак и кошек, иногда чаще, чем F подтип, который считается специфичным для кошек.

Таблица 1. Генетические совокупности (подтипы) Giardia duodenalis, инфицирующие различные виды (пересмотренная номенклатура Thompson and Monis, 2012)

Вид	Собрание (виды) Лямблии	Другие названия
Человек, приматы, грызуны, собаки, кошки, домашний скот, некоторые дикие животные	A, B (кроме грызунов для B) (считаются зоонозными сообществами)	G.кишечник , G. lamblia , G. duodenalis (A) G. enteritica (B)
Собаки	C, D	G. canis
Крупный рогатый скот	E	G. bovis
Кошки	F	G. cati
Крысы (кошки)	G	G. simondi
Морские млекопитающие	H

Жизненный цикл

Паразит имеет прямой жизненный цикл.Он обитает в нижней части тонкого кишечника кошки в форме трофозоитов, прикрепленных к стенке кишечника. Он реплицируется путем двойного деления с образованием инцистированной формы, которая попадает с фекалиями в дополнение к трофозоитам.

Рис. 2. Жизненный цикл Giardia lamblia . Википедия, общественное достояние

Эпидемиология

Giardia передается фекально-оральным путем. Хотя трофозоиты выделяются с фекалиями, они недолго выживают в окружающей среде и вряд ли вызовут инфекцию.Напротив, цисты очень заразны, и для успешной передачи необходимо проглотить лишь небольшое их количество. В идеальных условиях цисты могут выживать в окружающей среде до нескольких месяцев, поэтому возможна косвенная передача через фекальное загрязнение.

Эпидемиологические исследования в разных странах и выборки из разных популяций кошек показали разную распространенность. Он варьировался в зависимости от используемого диагностического скринингового теста, но в целом распространенность колебалась от 1 до 20% (Paoletti et al., 2010; Дадо и др., 2012; Сотириаду и др., 2013; Hinney et al., 2015; Pallant et al., 2015; Piekarska et al., 2016; Gil et al., 2017; Kostopoulou et al., 2017). Согласно недавним испанским исследованиям, распространенность инфекции у кошек низка по сравнению с собаками (de Lucio et al., 2017; Gil et al., 2017). В одном недавнем исследовании, проведенном в Германии, распространенность среди собак и кошек с использованием теста ELISA, выявляющего копроантиген, показала более высокую распространенность — 30 и 17% у собак и кошек соответственно (Sommer et al., 2018)

В ходе метааналитического исследования было продемонстрировано, что распространенность была выше у кошек с диареей по сравнению со здоровыми кошками (Bouzid et al., 2015). Распространенность была также выше у молодых кошек (Bouzid et al., 2015; Pallant et al., 2015; Kostopoulou et al., 2017) во многих исследованиях и у чистопородных кошек в одном немецком исследовании (Pallant et al., 2015). Распространенность в приютах выше, чем в домашних кошках (Hinney et al., 2015; de Lucio et al., 2017; Gil et al., 2017).

Патогенез

Паразит может вызывать повреждение и потерю эпителиальных клеток нижнего отдела тонкой кишки, вызывая воспалительную реакцию.Может произойти притупление ворсинок кишечника, приводящее к нарушению всасывания.

Клинические признаки

Молодые кошки более восприимчивы как к инфекциям, так и к сопутствующим заболеваниям, при этом большинство клинических инфекций встречается у кошек в возрасте до одного года. Многие случаи заражения Giardia не связаны с явным заболеванием, и важность этого паразита как возбудителя диареи у кошек не ясна. Экспериментальные инфекции вызвали клинические признаки, но не во всех случаях.Механизм, с помощью которого возникает диарея, неясен, но считается, что он связан с мальабсорбцией. Это может сопровождаться потерей веса, что в некоторых случаях является заметным признаком. Диарея обычно бывает тонкой кишки с отхождением жидких или полужидких фекалий, но иногда диарея бывает толстой кишки, содержащей слизь / кровь. Клиническое течение болезни может длиться неделями.

Иммунитет

Иммунный ответ на инфекцию Giardia у кошек плохо изучен.Основываясь на информации, полученной от инфекции у других видов, предполагается, что клеточный иммунитет и ответ IgA являются ключевыми для обеспечения защитного иммунитета.

Диагностика

Инфекция диагностируется с помощью прямого исследования мазков фекалий (исследование мокрого образца), методов флотации фекалий, анализа фекалий на антигены ELISA, прямой иммунофлюоресценции мазков из фекалий и ПЦР.

Трофозоиты могут быть идентифицированы в свежих мазках фекалий.Они подвижны с перекатывающимся действием. Небольшое количество свежих фекалий или слизи смешивают с каплей физиологического раствора на предметном стекле микроскопа, накрывают покровным стеклом и сразу исследуют под микроскопом при увеличении х100. Дальнейшее обследование на x400 позволяет окончательно идентифицировать. Также можно использовать микроскопическое исследование дуоденального аспирата, собранного во время эндоскопической интубации тонкого кишечника, на трофозоиты. Тем не менее, Giardia , как правило, располагаются дальше в тонкой кишке кошек, вне досягаемости эндоскопической интубации (McDowall et al., 2011).

Для скрининга фекалий рекомендуется использовать метод флотации сульфата цинка. Выделение кист происходит беспорядочно, поэтому необходимо исследовать несколько (обычно три) образцов фекалий (собираемых в последовательные или альтернативные дни). Обычные методы с применением насыщенных солей или сахарозы неудовлетворительны, так как они приводят к деформации кист.

Также можно использовать метод прямой флуоресценции антител для обнаружения кист в мазках из фекалий, хотя этот тест широко не используется в Европе.

Доступны методы ELISA

для обнаружения антигена в фекалиях, включая тест SNAP на практике (IDEXX Ltd.), но эти методы не кажутся более чувствительными, чем тщательный скрининг фекалий (Barr et al., 1992). Исследования показали, что определение антигена с помощью ELISA хорошо коррелирует с результатами прямого скрининга флуоресцентных антител (Cirak and Bauer, 2004).

ПЦР-тестов доступны, но не используются широко. У них есть то преимущество, что они могут идентифицировать присутствующий подтип.Первые исследования на основе ПЦР выявили высокую долю положительных результатов (до 80%), что вызвало опасения, что тесты ПЦР могут выявить инфекции, которые не имеют клинического значения (McGlade et al., 2003). Однако в настоящее время доступны количественные ПЦР-анализы в реальном времени для обнаружения Giardia , а недавние исследования показали, что показатели распространенности аналогичны другим методам (Yang et al., 2015).

Метод фекальной флотации был стандартным тестом, использовавшимся в прошлом, но на практике тест фекального антигена оказался столь же чувствительным, специфичным и удобным для выполнения.Исследование мазков из фекалий стоит недорого и позволяет выявить других потенциальных паразитов, но на практике это не так популярно и менее чувствительно (Olson et al., 2010).

Прагматический подход, часто используемый практикующими врачами в качестве альтернативы тестированию, заключается в оценке реакции на лечение. Однако этого подхода следует избегать из-за риска изменения микрофлоры кишечника антибиотиками. Более того, часто встречаются сочетанные инфекции с другими паразитами, такими как Tritrichomonas fetus или Cryptosporidium , и при необходимости лечение следует адаптировать к результатам анализов.

Лечение

Из-за возможного появления антибактериальной и паразитарной устойчивости кошек не рекомендуется лечить бессимптомные лямблии-положительные кошки, особенно метронидазолом или фенбендазолом.

Стандартным лечением инфекции Giardia обычно являлся имидазол, обычно фенбендазол (Panacur) в дозе 50 мг / кг в течение 5-7 дней (Barr et al., 1994; Keith et al., 2003).Фенбендазол можно применять беременным кошкам. Альтернативой является метронидазол, и первоначальная рекомендация заключалась в том, чтобы использовать его в дозировке 50 мг / кг в течение пяти дней, но этот препарат не следует применять у беременных кошек. Эта дозировка связана с повышенным риском побочных эффектов — токсичности для центральной нервной системы, вызывающей слабость, атаксию, дезориентацию и судороги. Недавно было высказано предположение, что суточная доза 25 мг / кг эффективна и вряд ли вызовет побочные эффекты. В некоторых сложных случаях с участием большого количества инфицированных кошек может потребоваться второе лечение, и в этой ситуации может оказаться эффективной комбинация фенбендазола и метронидазола.Тем не менее, было высказано предположение, что второй курс лечения фенбендазолом может усилить возникновение устойчивости к антибиотикам E. coli (Tysnes et al., 2016).

Альтернативой является использование ронидазола, эффективность которого против лямблиоза у собак (Fiechter et al., 2012) и кошек (Zanzani et al., 2016) доказана. Ронидазол в настоящее время также используется для лечения инфекции Trichomonas fetus у кошек.

Не рекомендуется лечить бессимптомных кошек, но в среде с несколькими кошками, где у кошек есть клинические признаки, может быть более эффективным лечить всех животных (собак и кошек), живущих вместе (рекомендация ESCCAP).Кроме того, следует лечить кошек с положительным результатом, живущих в контакте с людьми с ослабленным иммунитетом.

Помимо лечения инфицированных кошек, очень важно управлять окружающей средой, чтобы предотвратить суперинфекцию и повторное заражение после лечения.

Профилактика и гигиена

В загрязненных средах интенсивная очистка и использование 4-хлор-М-крезола (хлоркрезола) или соединений четвертичного аммония эффективны для предотвращения повторного заражения и распространения инфекции в птичниках с несколькими кошками.Фекалии инфицированных животных следует уничтожать, а миски и поверхности очищать и дезинфицировать соединениями четвертичного аммония. Если возможно, перенесите кошку в другую комнату, чтобы избежать повторного заражения.

Мытье / мытье животных или, по крайней мере, перианальной области шампунем, содержащим хлоргексидин, в начале и в конце лечения может помочь в удалении кист.

Можно предложить тестирование новых кошек, попадающих в среду с несколькими кошками, чтобы избежать проникновения паразита.Сделать это можно в период карантина.

Медицинский персонал (медсестры, ветеринары, студенты-ветеринары) должен знать и соблюдать правила гигиены.

Вакцина на основе инактивированных трофозоитов использовалась в США, но не в Европе; он больше не доступен. Его использовали как для лечения, так и для профилактики.

Зоонозный риск

Многие европейские исследования, проведенные в Германии, Италии, Испании, Греции и Польше, продемонстрировали наличие подгруппы А у кошек (Paoletti et al., 2010; Дадо и др., 2012; Сотириаду и др., 2013; Занзани и др., 2014; Pallant et al., 2015; Piekarska et al., 2016; Костопулу и др., 2017; Gil et al., 2017) либо отдельно, либо как двойная инфекция (A и F; Dado et al., 2012). Генотип B также был идентифицирован у кошек (Pallant et al., 2015; Kostopoulou et al., 2017), но A наиболее распространен, согласно различным европейским исследованиям и одному канадскому (McDowall et al., 2011). Риск заражения зоонозными лямблиями выше у молодых кошек младше 1 года по сравнению со старшими кошками.

Недавнее исследование не смогло выявить зоонозные группы у 3 лямблий положительных собак и 2 положительных кошек, живущих в регионе Алава в Испании, что позволяет предположить, что передача лямблий домашними животными в домашних условиях является нечастой. В этом исследовании не было выявлено одновременных инфекций G. duodenalis у людей и собак / кошек, хотя 29% (16/55) собак и 5,9% кошек дали положительный результат (de Lucio et al., 2017), а Присутствие зоонозного сообщества А было обнаружено у кошек в приюте в том же регионе (Gil et al., 2017).

С другой стороны, исследование, проведенное на детях из неблагоприятных экологических условий в Словакии, показало, что кошачья ассоциация F присутствует у людей в Европе (Pipikova et al., 2018).

На сегодняшний день нет исследований, демонстрирующих прямую передачу Giardia от кошек человеку, а основными источниками заражения человека являются сырые овощи и вода. Более того, распространенность инфекции Giardia у бессимптомных кошек в большинстве европейских стран низка.

Однако, несмотря на отсутствие доказательств прямой передачи лямблий от кошек человеку и с учетом того, что зоонозные виды иногда обнаруживаются у инфицированных (молодых) кошек, следует учитывать зоонозный потенциал лямблий у кошек, если молодые кошки живущие с людьми с ослабленным иммунитетом. Поэтому рекомендуется тестирование таких кошек.

Благодарность

ABCD Europe с благодарностью отмечает поддержку Boehringer Ingelheim (спонсор-основатель ABCD) и Virbac.

Список литературы

Ballweber LR, Xiao L, Bowman DD, Kahn G, Cama VA (2010): Лямблиоз у собак и кошек: обновленная информация об эпидемиологии и значении для общественного здравоохранения. Тенденции Паразитол 26, 180-189.

Barr SC, Bowman DD, Erb HN (1992): Оценка двух тестовых процедур для диагностики лямблиоза у собак. Am J Vet Res 53, 2028.

Barr SC, Bowman DD, Heller RL (1994): Эффективность фенбендазола против лямблиоза у собак.Am J Vet Res 55, 988-990.

Bouzid M, Halai K, Jeffreys D, Hunter PR (2015): Распространенность инфекции Giardia у собак и кошек, систематический обзор и метаанализ исследований распространенности по образцам стула. Ветеринарный паразитол 207, 181-202.

Cirak VY, Bauer C (2004): Сравнение традиционных копроскопических методов и коммерческих наборов для анализа копроантигена ELISA для выявления инфекций Giardia и Cryptosporidium у собак и кошек. Берл Мунк Тиерарцтль Вохеншр 117, 410-413.

Дадо Д., Монтойя А., Бланко М.А., Миро Г., Саугар Дж. М., Байло Б. и др. (2012): Распространенность и генотипы Giardia duodenalis от собак в Испании: возможная зоонозная передача и важность для общественного здравоохранения. Parasitol Res 111, 2419-2422.

de Lucio A, Bailo B, Aguilera M, Cardona GA, Fernández-Crespo JC, Carmena D (2017): Нет молекулярных эпидемиологических данных, подтверждающих передачу зоонозных Giardia duodenalis и Cryptosporidium spp.от домашних собак и кошек в провинции Алава, Северная Испания. Acta Trop 170, 48-56.

Fiechter R, Deplazes P, Schnyder M, et al (2012): Контроль инфекций лямблиозом с помощью ронидазола и интенсивная гигиена в собачьем питомнике. Vet Parasitol 187, 93-98.

Gil H, Cano L, de Lucio A, Bailo B, de Mingo MH, Cardona GA, Fernández-Basterra JA, Aramburu-Aguirre J, López-Molina N, Carmena D (2017): Обнаружение и молекулярное разнообразие Giardia duodenalis и Cryptosporidium spp.в приютах для собак и кошек в Северной Испании. Заражение Genet Evol 50, 62-69.

Hinney B, Ederer C, Stengl C, Wilding K, Štrkolcová G, Harl J, Flechl E, Fuehrer HP, Joachim A (2015): Кишечные простейшие кошек и их зоонозный потенциал — полевое исследование из Австрии. Parasitol Res 114, 2003-2006.

Кейт С.Л., Радецки С.В., Лаппин М.Р. (2003): Оценка фенбендазола для лечения инфекции Giardia у кошек, одновременно инфицированных Cryptosporidium parvum.Am J Vet Res 64, 1027-1029.

Kostopoulou D, Claerebout E, Arvanitis D, Ligda P, Voutzourakis N, Casaert S, Sotiraki S (2017): Изобилие, зоонозный потенциал и факторы риска кишечного паразитизма среди популяций собак и кошек: сценарий Крита, Греция. Parasit Vectors 10, 43.

Lebbad M, Mattson JG, Christensson B, Ljungstrom B, Backhans A, Andersson JO, Svard SG (2010): От мыши к лосю: мультилокусное генотипирование изолятов лямблий различных видов животных.Vet Parasitol 168, 231-239.

McDowall RM, Peregrine AS, Леонард EK, Lacombe C, Lake M, Rebelo AR, et al (2011): Оценка зоонозного потенциала Giardia duodenalis в образцах фекалий собак и кошек в Онтарио. Can Vet J 12, 1329-1333.

McGlade TR, Robertson ID, Elliot AD, Thompson RC (2003): высокая распространенность лямблий, обнаруженная у кошек с помощью ПЦР. Вет Паразитол 110, 197-205.

Олсон М.Э., Леонард Н.Дж., Сроут Дж. (2010): Распространенность и диагностика инфекции лямблий у собак и кошек с использованием теста на антиген в фекалиях и мазка из кала.Может Ветеринар J 51, 640-642.

Паллант Л., Баруцки Д., Шапер Р., Томпсон Р.К. (2015): ^. Эпидемиология инфекций, вызываемых видами и генотипами лямблий, у собак и кошек в Германии. Векторы паразитов 8, 2.

Паолетти Б., Отранто Д., Вейгл С., Джангасперо А., Ди Чезаре А., Траверса Д. (2010): Распространенность и генетическая характеристика лямблий и криптоспоридиумов у кошек из Италии. Res Vet Sci 91, 397-399.

Piekarska J, Bajzert J, Gorczykowski M, Kantyka M, Podkowik M (2016): Молекулярная идентификация изолятов Giardia duodenalis от домашних собак и кошек во Вроцлаве, Польша.Ann Agric Environ Med 23, 410-415.

Pipiková J, Papajová I, Majláthová V, Šoltys J, Bystrianska J, Schusterová I, Vargová V (2018): Первый отчет по комплексу Giardia duodenalis F у словацких детей, живущих в неблагоприятных экологических условиях. J Microbiol Immunol Infect 53, 148-156.

Sommer MF, Rupp P, Pietsch M, Kaspar A, Beelitz P (2018): лямблии в выбранной популяции собак и кошек в Германии — диагностика, коинфекции и скопления.Vet Parasitol 249, 49-56.

Сотириаду И., Пантчев Н., Гассманн Д., Каранис П. (2013): Молекулярная идентификация лямблий и криптоспоридий у собак и кошек. Паразит 20, 8.

Thompson RC, Monis P (2012): Giardia — от генома к протеому. Adv Parasit 78, 57–95.

Tysnes KR, Luyckx K, Cantas L, Robertson LJ (2016): Лечение лямблиоза кошек во время вспышки диареи в питомнике: потенциальное влияние на паттерны резистентности к Escherichia coli фекалий.J Feline Med Surg 18, 679-682.

Сяо Л., Файер Р. (2008): Молекулярная характеристика видов и генотипов Cryptosporidium и Giardia и оценка зоонозной передачи. Int J Parasitol 38, 1239-1255.

Ян Р., Ин Дж. Л., Монис П., Райан Ю. (2015): Молекулярная характеристика Cryptosporidium и Giardia у кошек (Felis catus) в Западной Австралии. Опыт Паразитол 155, 13-18.

Zanzani SA, Gazzonis AL, Scarpa P, Berrilli F, Manfredi MT (2014): Кишечные паразиты принадлежащих собакам и кошкам из городских и микрополитических территорий: распространенность, зоонозные риски и осведомленность владельцев домашних животных в северной Италии.Biomed Res Int .: 2014: 696-508.

Zanzani SA, Gazzonis AL, Scarpa P, Olivieri E, Balze HJ, Manfredi MT (2016): Коинфекция с Tritrichomonas fetus и Giardia duodenalis у двух кошек с хронической диареей. Case Rep Vet Med Артикул 5705168.

Giardia lamblia: морфология, жизненный цикл, патогенез, клинические проявления, лабораторная диагностика и лечение

• Giardia lamblia также известна как интестинилис или G.duodenalis.
• Впервые он был замечен Энтони фон Левенгук (1681 г.), исследуя свой стул, и Ламби (1859 г.) описал паразита и назвал его Giardia labmlia
• Лямблии являются единственным кишечным жгутиком, вызывающим эндемическую и эпидемическую диарею у человека.

Место обитания:

• Населяет тонкую кишку человека

Морфология:

G. lamblia существует в двух морфологических формах — трофозоит и циста

.

1. Трофозоит:

   • Это стадия активного питания паразита, который отвечает за колонизацию в кишечнике.
   • Трофозоит имеет форму груши или теннисной ракетки с широким круглым передним концом и сужающимся задним концом.
   • Его длина составляет 9–21 мкм, а ширина — 5–5 мкм.
   • Дорсальная поверхность выпуклая, а вентральная — вогнутая, с присасывающим диском (липким диском), который действует как орган для прикрепления.
   • За клейким диском находится пара больших изогнутых и поперечных срединных тел, уникальных для
   • Он двусторонне симметричен, все органы тела парные.У них два срединных тела, два аксостиля, два ядра и четыре пары жгутиков.
   • Каждое ядро ​​состоит из больших центральных кариосом, придающих паразиту характерный вид лица в окрашенном препарате.
   • Цитоплазма однородная и мелкозернистая.
   • Подвижность: типичная подвижность «опадающего листа».

2. Киста:

   • Это инфекционная стадия паразита.
   • Полностью созревшая киста имеет овальную или эллипсоидальную форму, имеет длину 8–12 мкм и ширину 7–10 мкм.
   • Киста окружена толстой стенкой кисты. Цитоплазма гранулирована и отделена от стенки кисты прозрачным пространством.
   • Аксостиль лежит более или менее по диагонали.
   • Киста содержит 4 ядра.
   • Остатки жгутиков и края сосательного диска можно увидеть внутри цитоплазмы.

Жизненный цикл Giardia lamblia :

• Жизненный цикл G. lamblia прост и завершается у одного хозяина — человека.Промежуточный хост не требуется.
• Инфекция передается орально при попадании кисты через зараженную руку, воду или пищу.
• Эксцистация происходит в желудке и двенадцатиперстной кишке в присутствии кислоты желудочного сока, ферментов поджелудочной железы (химотрипсина и трипсина). Для эксцистанции требуется кислая среда с pH 1,3-2,7.
• Каждая киста эксцистирует с образованием двух трофозоитов в двенадцатиперстной кишке в течение 30 минут после приема внутрь.
• Эти трофозоиты размножаются в кишечнике за счет бунарного деления.Затем они прикрепляются к энтероцитам через вентральную присоску, возможно, через поверхностный связывающий маннозу лектин, присутствующий на поверхности трофозоитов.
• Некоторые трофозоиты затем переходят в толстую кишку, где они снова энцифицируются в присутствии нейтрального pH и желчных солей.
• Процесс энцистации начинается с появления секреторных пузырьков, специфичных для энцистации (ESV) в цитоплазме трофозоитов, с последующим образованием стенки кисты в течение 15 часов.
• В течение 24 часов после появления ESV трофозоит покрывается этими белками стенки кисты, что приводит к образованию кисты.
• Формирование кисты начинается с укорочения жгутиков, за которым следует конденсация цитоплазмы и, наконец, секреция толстой стенки кисты хилина.
• Затем эти инцистированные трофозоиты претерпевают другую фазу деления ядра и образуют четырехъядерные зрелые кисты.
• Цисты, являющиеся инфекционной формой паразита, выделяются с фекалиями, и жизненный цикл повторяется.

Патогенез и патология:

Способ передачи:

• Человек — главный резервуар лямблий.
• Инфекция приобретена в результате:
  • Проглатывание зараженных продуктов питания и воды
  • Передача от человека к человеку из-за плохой гигиены в детских садах, домах престарелых, психиатрических больницах
  • Передача половым путем — орально-анальный и орально-генитальный секс

• Лица с ослабленным иммунитетом, такие как пациенты со СПИДом, Х-сцепленная гаммаглобулинемия, пациенты с белково-энергетической недостаточностью, более восприимчивы к лямблиозу

Факторы вирулентности:

• Цитоскелет:
  • Лямблии содержат цитоскелецию микротрубочек (МТ), которая необходима для подвижности, прикрепления, внутриклеточного транспорта, деления клеток и энцистации / эксцистации.
• Кисты:
  • Цисты устойчивы и ответственны за передачу паразитов

Патогенез Giardia lamblia :

• Лямблии — кишечные паразиты, неинвазивные.
• Как только происходит эксцистанция, трофозоиты высвобождаются, и они используют свои жгутики, чтобы «плавать» к покрытой микроворсинками поверхности двенадцатиперстной кишки и тощей кишки, где они прикрепляются к энтероцитам с помощью своего адгезивного диска.
• Лектины, присутствующие на поверхности Giardia , связываются с рецептором, присутствующим на поверхности энтероцитов. Этот процесс прикрепления повреждает микроворсинки, которые мешают всасыванию пищи ворсинками.
• Быстрое размножение трофозоитов в конечном итоге создает физические барьеры между энтероцитами и просветом кишечника, что еще больше препятствует усвоению пищи. Этот процесс приводит к повреждению энтероцитов, атропии ворсинок, гиперплазии крипт, повышенной проницаемости кишечника и повреждению щеточной границы, что вызывает снижение секреции дисахаридных ферментов.
• Лектины и другие цитопатические вещества, выделяемые паразитом, также вызывают непрямое повреждение кишечного эпителия.
• Трофозоиты не проникают в окружающие ткани и не проникают в кровоток. Таким образом, инфекция обычно ограничивается просветом кишечника.
• Лямблиоз приводит к снижению абсорбции воды и глюкозы в тонких кишках, а повреждение кишечного эпителия приводит к нарушению всасывания электролитов и жидкостей, что приводит к осмотической диарее, известной как лямблиоз.

Клиническое проявление Giardia lamblia :

• Инкубация 1-3 недели
• В большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно.
• Симптоматическая инфекция чаще встречается у детей, чем у взрослых, из-за их более низкого иммунитета.

1. Острый лямблиоз:

• Для него характерны острая водянистая диарея, спазмы в животе, вздутие живота и метеоризм. Иногда тошнота, рвота, лихорадка, сыпь или запор у некоторых.
• Гной, кровь и слизь в стуле не обнаруживаются.
• Состояние сохраняется 5-7 дней.

2. Хронический лямблиоз:

• Симптомы включают хроническую диарею с мальабсорбцией жира (стеаторея) и мальабсорбцией витамина А, белка и D-ксилозы, потерю веса, недомогание, тошноту, анорексию
• Выпуклость живота, тонкие конечности и задержка роста — наиболее частые признаки у детей.
• Длится несколько недель

3. Внекишечные области встречаются редко, иногда крапивница и реактивный артрит наблюдаются в редких случаях

4. Осложнение:

• У взрослых синдром мальабсорбции и потеря веса
• У детей задержка роста, задержка достижения вехи
• Лямблиоз — это заболевание, которое проходит самостоятельно, и прогрессирование до хронического состояния наблюдается только у 5% инфицированных людей, и смерть встречается редко.

Лабораторная диагностика Giard

.