Лечение сосудистой деменции: Что такое сосудистая деменция?

Что такое сосудистая деменция?

Сосудистая деменция  — приобретенное заболевание с интеллектуальными нарушениями и расстройствами других психических функций, вызванное повреждением нервных клеток  из-за нарушения мозгового кровообращения.

Это одна из самых распространенных причин слабоумия у людей пожилого возраста после болезни Альцгеймера, а в некоторых странах, например в России и Финляндии, сосудистая деменция выходит на первое место. Сосудистая деменция чаще всего выявляется в пожилом возрасте, однако не исключается ее развитие у молодых.  Первоначально болезнь проявляется замедлением мышления, снижением интереса к происходящему вокруг, ухудшением памяти, постепенно стираются воспоминания последних лет. Затем больной не может узнать родных, вспомнить домашний адрес.

ЛЕЧЕНИЕ СОСУДИСТОЙ ДЕМЕНЦИИ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение сосудистой деменции в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение сосудистой деменции в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение сосудистой деменции в Красногвардейском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Красногвардейский район, Новочеркасский пр., д.33 корп.3

Лечение сосудистой деменции во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96

Каковы причины сосудистой деменции?

Сосудистая деменция связана с повреждением тканей головного мозга из-за недостатка кислорода и питательных веществ. Частой причиной является инсульт, который возникает из-за внезапного перекрытия сосудов тромбом или вследствие атеросклероза. Сосудистое слабоумие может быть также результатом хронической ишемии головного мозга, когда снижение циркуляции носит долгосрочный характер и происходит в более мелких сосудах.

У кого развивается сосудистая деменция?

Выделяют следующие факторы риска:

• Возраст старше 60 лет
• Артериальная гипертензия.
  Высокое артериальное давление — основной фактор риска, связанный с особенным нарушением работы кровеносных сосудов.
• Сахарный диабет. Высокий уровень глюкозы повреждает кровеносные сосуды во всем организме, в том числе в головном мозге.
• Заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, аритмии, пороки)
• Курение
• Лишний вес

Каковы тревожные признаки сосудистой деменции?

Проявления весьма разнообразны и зависят от локализации патологического процесса и характера поражения. Выделяют следующие основные признаки:

• Эмоциональное недержание — вспыльчивость, раздражительность, слабодушие
• Ослабление внимание, невозможность сосредоточиться, сконцентрироваться
• Нарушение памяти
• Задержка мыслительных процессов
• Неустойчивая походка
• Нарушения мочеиспускания
• Заострение черт характера (бережливость, упрямство)
• Оскудение жестикуляции
• Депрессия

Лечение

Основной задачей терапии сосудистой деменции является обнаружение и устранение причины, вызывающей повреждение и гибель клеток головного мозга. Прогрессирование деменции может быть приостановлено за счет препаратов, контролирующих уровень артериального давления, холестерина и сахара в крови. Также применяют лекарственные средства, улучшающие мозговой метаболизм и обладающие нейропротективными свойствами. Лечение назначается врачом в каждом случае индивидуально после подтверждения диагноза и уточнения всех факторов, влияющих на течение заболевания. 

Приём ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Детские специалисты

Консультирует онлайн

Сосудистая деменция — медицинская статья от специалистов центра реабилитации Благополучие

Признаки сосудистой деменции

Сосудистая деменция у пожилых людей и у молодых пациентов протекает примерно одинаково. На первых стадиях выраженные симптомы отсутствуют, хотя разрушительные процессы в головном мозге уже протекают. Момент, когда человек и его близкие могут заметить признаки болезни, зависит от причины нарушений и общего состояния пациента. В среднем требуется от 1 до 6 месяцев. О проблемах со здоровьем говорят симптомы:

1. Постепенно ухудшается память и способность воспринимать информацию. Пациент может забыть о целых эпизодах собственной жизни.
2. Меняется психическое состояние. Например, пациент может впадать в депрессию, вести себя агрессивно, непроизвольно плакать или смеяться. Повторяются приступы апатии, когда человек ничего не хочет делать без какой-либо видимой причины.
3. Снижается социальная активность. Человеку становится сложно выполнять привычные и простые действия: он теряется в магазине, не знает, как пользоваться банкоматом и др.
4. Сужается круг интересов: человек становится равнодушен к тому, что раньше казалось ему интересным и важным.
5. Снижаются навыки письменной и устной речи. Пациенты не всегда понимают смысл сказанных им фраз, особенно длинных, в разговоре путают буквы и слова. Может развиться и повышается болтливость, но сама речь при этом несвязная, а пациент обычно не понимает смысл произнесенных им фраз.
6. Меняется походка пациента: она становится шаткой, скованной, неустойчивой. Возможен тремор, гипертонус мышц.
7. Снижается возможность обслуживать себя. В начале речь идет о бытовых действиях, например, человек не может приготовить или разогреть еду. Но на более поздних стадиях пациент уже не может самостоятельно контролировать свои физиологические потребности.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе или близким диагноз даже на основе большого количества симптомов, так как сделать это может только врач после осмотра, обследования головного мозга (ЭЭГ, КТ, МРТ), ультразвукового исследования магистральных сосудов и др. Важно отличить заболевание от других видов психических расстройств, оценить стадию деменции и подобрать адекватную программу реабилитации.

Виды сосудистой деменции

Существует несколько видов деменции в зависимости от классификации. По этиологическому фактору есть деменция:

• возникшая после инсульта мозга;
• возникшая после хронической ишемии;
• смешанная.

Выделяют виды заболевания и в зависимости от локализации патологии. Процесс может развиваться в подкорковой области, височной, лобной, существует деменция среднего мозга, коры головного мозга и смешанная.

Каковы причины сосудистой деменции?

Болезнь развивается из-за патологий больших и малых сосудов, к которым относятся:

1. Геморрагический или ишемический инсульт.
2. Хроническая сосудисто-мозговая недостаточность.
3. Артериальная гипертония.
4. Атеросклероз.
5. Сердечная недостаточность, хронические заболевания сердца.
6. Церебральная ишемия.
7. Васкулиты.

В группе риска находятся люди с неблагоприятной наследственностью (если кому-то из родственников ставили подобный диагноз), психиатрическими заболеваниями, болезнью Альцгеймера и Паркинсона, сахарным диабетом, повышенным давлением, пожилые люди.

Повлиять на развитие заболевания могут вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотическими препаратами, неправильное питание), сидячий или малоподвижный образ жизни, ожирение, травмы и операции на головной мозг, стрессы. Совокупность двух и более факторов увеличивает риски.

Постинсультная деменция

Болезнь сосудистая деменция развивается примерно у 30% людей, перенесших инсульт. Причина в том, что в результате сосудистой катастрофы нарушается кровообращение головного мозга (иногда даже лопается отвечающий за мыслительную деятельность сосуд), и клетки перестают получать необходимые им вещества. Деменция при этом может развиваться постепенно (при хроническом нарушении кровообращения), а может моментально (при остром нарушении кровообращения).

Реабилитация в центре «Благополучие»

Задача сотрудников нашего реабилитационного центра — не лечение болезни, так как процессы, происходящие в головном мозге пациента, являются необратимыми.

Наша цель — сократить количество, продолжительность и тяжесть периодических приступов, замедлить развитие болезни и улучшить качество жизни пациентов. В программу реабилитации в медицинском центре «Благополучие» входит:

1. Медикаментозная терапия. В зависимости от вида болезни, симптомов и степени поражения мозга врач может назначить препараты, которые улучшают обмен веществ, нормализуют давление, свертываемость крови, запускают механизмы формирования новых нервных клеток и др.
2. Трудотерапия и социальная адаптация. Наши специалисты помогают пациентам восстановить или сохранить необходимые для жизни навыки.
3. Диета. Все вредные продукты должны быть исключены. Рацион должен быть сбалансированным. Мы не используем одну программу питания для всех пациентов, а составляем ее индивидуально.

Многие пациенты, особенно пожилые, плохо переносят смену обстановки, поэтому их родственники стремятся проводить реабилитацию дома. Но в домашних условиях практически невозможен круглосуточный уход за больными с деменцией и полноценное лечение. В центре «Благополучие» сиделки присматривают за больными в режиме 24/7, а программу реабилитации составляют и при необходимости корректируют грамотные врачи. Домашняя уютная атмосфера позволяет свести стресс от смены обстановки к минимуму: мы создали все условия, чтобы пациентам было действительно комфортно в наших стенах.

Нужна консультация?

Отправьте нам эпикриз или оставьте номер для связи.

Срочная консультация

Отправить эпикриз

лечение сосудистой деменции — NHS

Лечение может помочь предотвратить дальнейшее повреждение головного мозга у людей с сосудистой деменцией и может замедлить ее прогрессирование.

Но в настоящее время нет лекарства от этого состояния или способа обратить вспять уже нанесенный ущерб.

Планы ухода

Перед началом лечения будут оценены ваши текущие и будущие потребности в медицинской и социальной помощи, и будет создан план ухода. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что вы получаете лечение, соответствующее вашим потребностям.

В плане ухода указаны области, в которых вам может понадобиться помощь, например:

• поддержка для вас или лица, осуществляющего уход, чтобы вы могли оставаться максимально независимыми, в том числе в зависимости от того, требуется ли вам уход на дому или в доме престарелых
• изменения это может потребоваться доставить к вам домой, чтобы вам было легче жить
• финансовая помощь

Узнайте больше о планах ухода.

Изменения образа жизни

Основной целью лечения сосудистой деменции является лечение основной причины, чтобы остановить ухудшение состояния.

Обычно это включает изменение здорового образа жизни, например:

• здоровое сбалансированное питание. Например, вам могут порекомендовать соблюдать диету с низким содержанием соли, чтобы справиться с высоким кровяным давлением
• похудеть, если у вас избыточный вес
• бросить курить
• привести себя в форму
• сократить употребление алкоголя

Лекарства

Лекарства также могут быть предложены для лечения основной причины сосудистой деменции и предотвращения ее ухудшения.

К ним относятся:

• лекарства для лечения высокого кровяного давления
• лекарства для лечения высокого уровня холестерина, такие как статины
• лекарства, такие как низкие дозы аспирина или клопидогреля, для снижения риска образования тромбов и дальнейших инсультов
• анти коагулянтные лекарства , такие как варфарин, который также может снизить риск образования тромбов и повторных инсультов
• лекарства для лечения диабета

Антипсихотическое лекарство, такое как галоперидол, иногда может быть назначено людям, проявляющим постоянную агрессию или крайнее беспокойство, когда существует риск причинения вреда себе или другим. Консультант-психиатр должен участвовать в принятии решения о назначении этого лекарства.

Лекарства от болезни Альцгеймера , такие как донепезил (Арисепт), галантамин (Реминил), ривастигмин (Экселон) или мемантин, не используются для лечения сосудистой деменции, но могут использоваться у людей с сочетанием сосудистой деменции и болезни Альцгеймера.

Поддержка и другие методы лечения

Существует также несколько методов лечения и практических мер, которые могут облегчить повседневную жизнь людей с деменцией.

К ним относятся:

• трудотерапия для выявления проблем в повседневной жизни, таких как одевание, и поиска практических решений
• речевая и языковая терапия для улучшения проблем с общением
• физиотерапия для помощи при двигательных затруднениях
• психологическая терапия, такая как когнитивная стимуляция (действия и упражнения для улучшения памяти, решения проблем и речи)
• методы релаксации, такие как массаж, музыкальная или танцевальная терапия
• социальное взаимодействие, досуг и другие мероприятия при деменции, такие как кафе памяти (сеансы для людей с проблемами памяти и тех, кто за ними ухаживает, чтобы получить поддержку и совет)
• внесение изменений в ваш дом, например удаление незакрепленного ковра и потенциальных опасностей, обеспечение хорошего освещения дома и добавление захвата перекладины и поручни

Также может быть полезно связаться с группой поддержки, такой как Общество болезни Альцгеймера или Dementia UK.

Узнайте больше о других методах лечения деменции и о том, как вести здоровый образ жизни с деменцией.

Окончание срока службы и юридические вопросы

Если у вас диагностировано слабоумие, вы можете принять меры по уходу, принимая во внимание снижение ваших умственных способностей.

Это может включать в себя обеспечение соблюдения ваших желаний, если вы не можете принимать решения самостоятельно.

Вы можете рассмотреть следующие варианты:

• принятие заблаговременного решения, в котором будут известны ваши предпочтения относительно лечения на тот случай, если вы не сможете сделать это в будущем хотели бы получить лечение
• , предоставив родственнику действительную доверенность, позволяющую ему принимать решения о вас, если вы не можете

Узнайте больше о ведении юридических дел для людей с деменцией и планировании конца жизни.

Помощь и советы лицам, осуществляющим уход

Если вы ухаживаете за человеком, страдающим деменцией, возможно, вам будет полезно узнать больше о:

• Уход за больным деменцией
• Перерывы по уходу и временный уход — это может позволить вам делать перерывы в уходе
• Пособия по уходу – такие как льготы и налоговые кредиты, которые могут быть доступны

Последняя проверка страницы: 05 марта 2020 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 05 марта 2023 г.

Сосудистая деменция: причины, симптомы и лечение

Связанные деменции

Сосудистая деменция относится к изменениям памяти, мышления и поведения, возникающим в результате состояний, поражающих кровеносные сосуды головного мозга. На когнитивные функции и функции мозга могут существенно влиять размер, расположение и количество сосудистых изменений.

Поделитесь этой инфографикой и помогите распространить информацию о различных типах деменции.

Симптомы сосудистой деменции могут начинаться постепенно или возникать внезапно, а затем со временем прогрессировать с возможными короткими периодами улучшения. Сосудистая деменция может возникать отдельно или быть частью другого диагноза, такого как болезнь Альцгеймера или другие формы деменции. Когда у человека диагностируется сосудистая деменция, его симптомы могут быть похожи на симптомы болезни Альцгеймера.

Что вызывает сосудистую деменцию?

Сосудистая деменция вызывается различными состояниями, которые нарушают приток крови и снабжение мозга кислородом и повреждают кровеносные сосуды головного мозга.

Люди с сосудистой деменцией почти всегда имеют аномалии головного мозга, которые можно увидеть на МРТ. Эти аномалии могут включать признаки предшествующих инсультов, которые часто бывают небольшими и иногда не имеют заметных симптомов. Большие инсульты также могут увеличить риск развития деменции, но не у всех, кто перенес инсульт, развивается деменция.

Другими аномалиями, обычно обнаруживаемыми в мозге людей с сосудистой деменцией, являются заболевания мелких кровеносных сосудов и изменения в «белом веществе» — соединительных «проводах» мозга, которые имеют решающее значение для передачи сообщений между областями мозга.

Исследователи изучают, как эти изменения в мозге — и их основные причины — связаны с возникновением и прогрессированием деменции. Исследования показали сильную связь между сердечно-сосудистыми заболеваниями, затрагивающими сердце и кровеносные сосуды, и цереброваскулярными заболеваниями, затрагивающими головной мозг, и последующими когнитивными нарушениями и деменцией. Эта область исследований называется «сосудистый вклад в когнитивные нарушения и деменцию» или VCID. Это помогает исследователям лучше понять эту связь и понять, могут ли методы, используемые для профилактики и лечения цереброваскулярных заболеваний и сердечных заболеваний, помочь предотвратить деменцию. Исследователи, изучающие VCID, изучают различные состояния, влияющие на приток крови к мозгу и внутри него, в том числе инфаркты (область мертвой ткани, возникающую в результате недостатка кровоснабжения), кровоизлияния (кровотечение из разорванных или поврежденных кровеносных сосудов), церебральную гипоперфузию (снижение кровоснабжения). кровоток), а также заболевание мелких сосудов головного мозга, которое, как считается, связано с гиперинтенсивностью белого вещества (белые пятна, видимые на МРТ головного мозга) и инсульт.

• Клинические испытания сосудистой деменции

  Требуются добровольцы для проведения клинических испытаний, направленных на проверку способов профилактики и лечения сосудистой деменции. Присоединившись к одному из этих исследований, вы можете помочь ученым узнать о различных состояниях, влияющих на приток крови к мозгу, и предоставить полезную информацию, чтобы помочь другим пожилым людям в будущем.

Каковы симптомы сосудистой деменции?

Люди с сосудистой деменцией могут испытывать:

• Проблемы с выполнением задач, которые раньше были легкими, например, оплата счетов
• Проблемы с выполнением инструкций или изучением новой информации и процедур
• Забвение текущих или прошлых событий
• Потерянные предметы
• Заблудиться на знакомых маршрутах
• Проблемы с языком, такие как поиск правильного слова или использование неправильного слова
• Изменения режима сна
• Трудности при чтении и письме
• Потеря интереса к вещам или людям
• Изменения личности, поведения и настроения, такие как депрессия, возбуждение и гнев
• Галлюцинации или бред (вера в реальность того, чего нет)
• Плохое суждение и потеря способности воспринимать опасность

Как лечить сосудистую деменцию?

Поскольку многие различные болезненные процессы могут приводить к различным формам сосудистой деменции, может не быть одного лечения для всех. Тем не менее, сосудистую деменцию часто лечат с помощью лекарств, предотвращающих инсульты и снижающих риск дополнительного повреждения головного мозга. Некоторые исследования показывают, что лекарства, используемые для лечения болезни Альцгеймера, могут принести пользу некоторым людям с ранней формой сосудистой деменции. Лечение поддающихся изменению факторов риска, таких как высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина и проблемы с сердечным ритмом, может помочь предотвратить повторный инсульт. Здоровый образ жизни важен для снижения факторов риска сосудистой деменции.

• Список ресурсов: Сосудистая деменция и связанные с ней состояния

  Люди с сосудистой деменцией и члены их семей могут сталкиваться с различными проблемами. Узнать больше об этих расстройствах может помочь. Эти бесплатные ресурсы являются отправной точкой.

  • Деменция: надежда через исследования . В этом буклете NIA и Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS) описываются различные виды деменции, включая сосудистую деменцию, и обобщаются исследования деменции, проведенные при поддержке NIH. Также доступно онлайн.
  • Что такое сосудистая деменция? В этой статье Alzheimers.gov содержится информация о причинах сосудистой деменции, симптомах, диагностике, лечении и другие ресурсы.
  • Сосудистая деменция . В этой статье MedlinePlus перечислены факторы риска сосудистой деменции, симптомы, диагностика, лечение, прогноз, возможные осложнения и профилактика.
  • Сосудистая деменция Тема здравоохранения . Этот обзор Национального института сердца, легких и крови (NHLBI) о сосудистой деменции содержит ссылки на дополнительную информацию о клинических испытаниях и смежных темах здравоохранения.
  • Страница информации о мультиинфарктной деменции . На этой веб-странице NINDS представлен обзор сосудистой деменции, вызванной множественными, часто «немыми» инсультами.
  • Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией . Эта веб-страница MedlinePlus отвечает на вопросы о CADASIL, редком наследственном заболевании, поражающем мелкие кровеносные сосуды, что снижает приток крови к мозгу и приводит к сосудистой деменции.
  • КАДАСИЛ . Эта информация CADASIL от Информационного центра генетических и редких заболеваний (GARD) включает помощь в поиске специалиста и поддержку со стороны организаций.
  • Информационная страница CADASIL . На этой веб-странице NINDS описывается CADASIL, его симптомы, время начала заболевания и лечение симптомов, а также ссылки на клинические испытания.
  • Болезнь Бинсвангера . На этой веб-странице GARD представлена ​​информация о болезни Бинсвангера (также называемой подкорковой сосудистой деменцией), которая включает утолщение и сужение кровеносных сосудов, известное как «уплотнение артерий». Это приводит к уменьшению кровоснабжения тканей головного мозга и вызывает повреждение белого вещества.
  • Информационная страница болезни Бинсвангера . В этом обзоре болезни Бинсвангера от NINDS представлены симптомы, лечение симптомов и способы возможного замедления прогрессирования заболевания.
  • Церебральная амилоидная ангиопатия . В этой статье MedlinePlus описывается церебральная амилоидная ангиопатия, состояние, при котором белки накапливаются в стенках кровеносных сосудов головного мозга, увеличивая риск инсульта и деменции.

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre Эсте тема на испанском языке.

Для получения дополнительной информации о сосудистой деменции

Образовательно-справочный центр NIA по болезни Альцгеймера и связанной с ней деменции (ADEAR)
800-438-4380
[email protected]
www.nia.nih.gov/alzheimers
Центр NIA ADEAR предлагает информацию и бесплатные печатные публикации о болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях для семей, лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников.