Лечение ногтей при псориазе: Лечение псориаза ногтей, его основные причины и симптомы

by alexxlabPosted on

Содержание

Лечение псориаза ногтей медикаментозными и народными средствами

Псориаз принято относить к разряду неинфекционных заболеваний, развивающихся в хронической форме. Данный недуг практически всегда протекает волнообразно, а человек ощущает определённые неудобства и с физической (боли, состояние здоровья), и с эстетической (внешний вид) точки зрения.

Дело в том, что псориаз, поражающий ногти значительно изменяют их: начинается заметное слоение, а цвет значительно изменяется. Также страдает и кожа, располагающаяся вокруг основной ногтевой пластины. На ней образуются довольно крупные, а иногда — болезненные, ранки.

В таких ситуациях важно вовремя диагностировать проблему и начать лечение, чтобы вернуть ногтям хорошее состояние. Но, к сожалению, существует проблема, связанная именно с процессом диагностики. Дело в том, что очень часто ногтевой псориаз путают с грибком. Но, посмотрев на фотографии, представленные ниже, можно всё же заметить разницу.

Псориаз ногтей на руках

Псориаз ногтей на ногах

Грибок ногтей на ногах

Если же вы не смогли сделать вывод по внешнему виду, то стоит сдать специальный анализ на грибок, который и поможет сделать окончательные выводы.

Лечение псориаза ногтей

Данное заболевание не может похвастаться быстрым излечением, стоит отметить, что процесс выздоровления раньше вообще считался невозможным. К счастью, современные лекарственные препараты способны побороть этот недуг!

По мнению специалистов, самым важным аспектом лечения является постоянный комплексный поход. Нельзя никогда забывать про наличие заболевания, все лекарственные препараты должны использоваться вовремя. Лечение данного недуга, а точнее — выбор методов, будет осуществляться в зависимости от стадии его развития.

Стоит отметить, что ногтевой псориаз — это одно из немногих заболеваний, для лечения которого даже специалисты иногда рекомендуют использовать народные средства. Дело в том, что они очень эффективны, а на ранних стадиях такой вариант лечения может даже полностью заменить медикаментозные методы. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, не занимайтесь самолечением, так как можно нанести серьёзный вред здоровью!

Лечение медикаментозными средствами

Как уже было сказано ранее, методы лечения выбираются исключительно после диагностики стадии заболевания, причём не существует конкретного разделения, ведь опытный специалист может выбрать метод лечения просто после осмотра.

Если поражения не сильные, а болезнь только начала развиваться, то специалисты ограничиваются местными препаратам (средствами, воздействующими на место развития псориаза — на ногти и кожу вокруг них). Среди таких медикаментозных средств принято выделять некоторые группы:

  1. Основные крема и мази, предназначенные для лечения псориаза ногтей.
    Такие медикаментозные средства можно отличить по содержанию в своём составе уникальных веществ — кортикостероидов. Пренебрегать такими средствами нельзя, они наиболее важны;
  2. Средства, в состав которых входит витамин D3. Среди конкретных препаратов выделим «Такальцинон», а также «Кальцитриен», так как они наиболее популярны. Такие средства используются с целью остановки процесса деления заражённых клеток. Стоит отметить и то, что такие средства прекрасно сочетаются с другими лекарствами, представленными в этом списке;
  3. Дёготь и подобные средства. Это более дешёвый, но немного менее эффективный аналог тех препаратов, которые были описаны в предыдущем пункте;
  4. Дерматотропные препараты. Среди конкретных препаратов выделим «Миканол», и «Дитранол». Их основное предназначение заключается и замедлении развития псориаза. Дерматотропные средства настолько эффективны, что могут вызывать достаточно продолжительную ремиссию;
  5. Салициловые кислоты. Препараты, которые основаны на данном компоненте, улучшают общее состояние ногтей, а также подготавливают их к воздействию других препаратов, описанных в данном перечне;
  6. Наружные ретиноиды. Наиболее популярным средством такого типа является «Тазаротен». Этот препарат эффективен и на начальной, и на средней стадии, но он уступает некоторым препаратам, описанным ранее.

Конечно, не стоит забывать и про существование других лекарственных препаратов, но не стоит полагаться на их эффективность. Те местные препараты, которые показали наилучший эффект в борьбе с ногтевым псориазом, попали в этот список. Но на средней стадии одних местных средств уже становится недостаточно.

Такое лечение вполне может стать неэффективным даже при условии регулярного применения всех препаратов. Вот лучшие лекарства, которые помогут вам побороть псориаз ногтей на средней стадии:

  • «Ацитретин». Данное лекарство является достаточно дорогим, но его эффект удивителен, так как оно позволяет побороть даже очень тяжёлы формы данного заболевания;
  • «Циклоспорин». Это средство также поможет в лечении псориаза вне зависимости от его стадии. Эффект препарата будет заметен всегда;
  • «Неорал». Это медикаментозное средство можно назвать дополнением к предыдущему, так как оно обладает тем же действующим веществом, но в других пропорциях (его содержание значительно снижено). Это необходимо для завершения курса лечения «Циклоспорином»;
  • «Метотрексат». Данное средство также заслуживает упоминание в этом списке, ведь оно причисляется к перечню сильных препаратов. Его назначают только в результате генерализации псориаза ногтей.
    Такой препарат (по понятным причинам) имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому никогда не начинаете его приём, не проконсультировавшись с квалифицированным специалистом;
  • «Изотретиноин». Этот препарат также поможет в лечении запущенных ситуаций.

Многие специалисты в данной ситуации забывают, про то, что, кроме самого процесса лечения, необходимо бороться и с причинами заболевания. Дело в том, что псориаз ногтей появляется в том числе и из-за снижения иммунитета. Необходимо принимать специальные комплексы витаминов (выберите с врачом то, что будет максимально полезно именно в вашей ситуации). Обязательно организм должен получать кальций и цинк.

Современные способы борьбы с ногтевым псориазом

Медицина постоянно развивается, создаются новые лекарства в том числе и для борьбы с ногтевым псориазом. Выделим наиболее современные варианты лечения:

  • Использование многоканальных антител. Такие средства, как «Устекинумаб», устанавливают связь с иммунной системой. Это позволяет бороться с псориазом на клеточном уровне;
  • Применение блокаторов некрозов. Здесь стоит выделить такой препарат, как «Этанерцепт», он позволяет победить даже невероятно запущенный псориаз;
  • Применение препаратов-модификаторов биологического ответа.

фото поражений ногтевых пластин рук и ног, начальная стадия, лечение препаратами и иными средствами в домашних условиях, и как отличить от грибка?

Псориаз ногтей на руках и ногах — это неинфекционное хроническое заболевание, одна из форм дерматоза. Оно имеет аутоиммунную природу и в отличие от грибковых инфекций не заразно. Однако псориатические поражения необходимо лечить, как только появились первые признаки болезни. В противном случае могут возникнуть осложнения и тяжелые последствия.

Как проявляется болезнь: симптомы

Псориаз проявляется следующими симптомами:

  • помутнение и потемнение пораженных ногтевых пластин;
  • быстрое разрастание и ороговение подногтевого эпителия;
  • деформация и отделение ногтей от ложа;
  • появление пятен желтого оттенка;
  • подногтевые кровоизлияния;
  • утолщение пораженных ногтевых пластин;
  • болевые ощущения при надавливании, зуд;
  • в запущенной форме наблюдаются гнойные выделения.

У больного может повыситься температура, он становится раздражительным и быстро утомляется. Уровень мочевой кислоты и показания СОЭ в крови превышают установленную норму.

Начальная стадия развития

Возникновение псориаза характеризуется появлением на ногтях небольших желтых и белых пятен. Со временем они увеличиваются в размерах и темнеют. Иногда наблюдается шелушение ногтевой пластины. Болевые ощущения отсутствуют.

На начальной стадии заболевание лучше поддается лечению

, поэтому при появлении первых признаков нужно немедленно обратиться к врачу.

Как отличить от грибка?

Грибок и псориаз поражают ногти на ногах и руках. Эти заболевания легко спутать, но все же они имеют отличительные особенности:

  1. Грибковой инфекцией можно заразиться от больного человека, его обуви, одежды. Псориатические поражения не заразны.
  2. Поверхность ногтя при грибке имеет темно-коричневый, почти черный цвет. При псориазе ногтевая пластина желтая.
  3. Грибковые поражения на ногах вызывают неприятный специфический запах.
  4. При инфекционной патологии происходит деформация ногтевой пластины. Псориаз характеризуется постепенным отделением ногтя от ложа.

Точно определить болезнь и назначить лечение может только квалифицированный врач. Самодиагностикой заниматься не рекомендуется.

Как выглядит поражение ногтевых пластин рук и ног на фото?




Существует несколько видов поражения ногтей псориазом, и выглядят они по-разному:

  1. Синдром наперстка. На ногтевых пластинах видны желтые пятна, точки и ямки, которые располагаются в хаотичном порядке. Их размер может быть различным. По внешнему виду пораженный ноготь напоминает наперсток.
  2. Онихолизис. Наблюдается отделение ногтевой пластины от ложа. Вокруг пораженного места можно заметить розовый ободок.
  3. Онихомадез. Поражение ногтей довольно обширное. Они стремительно отделяются от ложа. Лечить болезнь на этой стадии очень сложно.
  4. Подногтевые геморрагии. На ногтевых пластинах появляются пятна, полосы и точки красного цвета, которые впоследствии чернеют.
  5. Трахионихия. Поверхность ногтя более плотная, грубая, шершавая. Со временем она загибается вверх.
  6. Паронихия. Наблюдается сильное уплотнение рогового слоя. Ноготь увеличивается в размерах, крошится и отслаивается.

Диагностика

Специальных диагностических процедур для определения псориаза не существует. Характерные признаки болезни выявляются по внешнему виду ногтевых пластин. При активном псориазе или его тяжелом течении показатели анализа крови не соответствуют установленным нормам, они указывают на присутствие воспалительного, ревматического и аутоиммунного процессов.

Наблюдаются также биохимические и эндокринные нарушения. Для гистологического подтверждения диагноза выполняется биопсия поврежденных ногтей.

Возможные осложнения

При обнаружении псориаза его необходимо сразу лечить, иначе могут возникнуть тяжелые осложнения:

  • скачки температуры тела;
  • развитие артрита и атеросклероза;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • усугубление имеющихся воспалительных процессов;
  • депрессивные состояния, нервные расстройства;
  • потеря ногтей и развитие гнилостных процессов в пораженных местах.

Способы лечения

Лечить болезнь необходимо комплексно. Для этого применяются медицинские препараты, физиотерапевтические процедуры и доступные народные средства.

Медикаменты: какие препараты принимать и чем мазать?

Для лечения псориаза применяются следующие лекарственные препараты:

  1. Гормональные средства: гидрокортизон, белосаликома, преднизолон, целестодермома. Медикаменты обладают противовоспалительным действием. Форма выпуска — капсулы либо таблетки. Курс приема лекарств обычно составляет две недели.
  2. Негалогенизированные глюкокортикоиды: элоком или адвантан. Эти медикаменты входят в основу терапии против псориаза ногтей.
  3. Мази и кремы: цигнодерм, цигнолин и псоракс. Препараты содержат в составе дитранолом. Они оказывают мощный противовоспалительный эффект.

Физиотерапия

Вместе с медикаментами для лечения псориаза назначается физиотерапия. На пораженные ногти воздействуют с помощью:

  • электрического тока;
  • ультразвуковых волн;
  • инфракрасных лучей.

В результате быстро снимаются острые симптомы болезни, исчезают воспаления и наступает длительный период ремиссии.

Особенно эффективен для устранения псориатических поражений электросон, а также магнитно-лазерная терапия.

Народные средства для применения в домашних условиях

Для лечения болезни используются эффективные народные средства:

  • Отвар чистотела. Столовую ложку свежей или сухой травы залить горячей кипяченой водой (500 мл). Дать отвару настояться в теплом месте. Через час раствор процедить и использовать в качестве компрессов. Процедуру нужно выполнять ежедневно на протяжении двух месяцев.
  • Облепиховое масло. Готовый препарат можно приобрести в аптеке. Его можно принимать внутрь и смазывать им пораженные ногтевые пластинки. При ежедневном применении через 8 недель болезнь отступит.
  • Солидоловая мазь. Смешать в равных количествах солидол, топленое сливочное масло и детский крем. Полученной мазью смазывать руки и ноги на ночь. Курс лечения — 21 день.

Профилактика

Предотвратить развитие псориаза ногтей возможно, если соблюдать ряд профилактических мер, а именно:

  1. Ежедневно соблюдать гигиену ног и рук.
  2. Защищать ногти от воздействия химических веществ.
  3. Укреплять иммунную систему.
  4. Не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения.
  5. Кушать больше свежих ягод, овощей и фруктов. Ограничить употребление копченых, соленых, острых, жареных блюд.
  6. Регулярно подстригать ногти.
  7. Носить обувь соответствующего размера.
  8. Избегать механических повреждений ногтевых пластин.
  9. Принимать витамины и комплексы минералов.
  10. Больше находиться на свежем воздухе.
  11. Избегать стрессовых ситуаций.

Псориаз ногтей является опасным заболеванием, поэтому его необходимо вовремя лечить. Если этого не делать, возникнут необратимые процессы, которые приведут к тяжелым последствиям. Для постановки точного диагноза следует обращаться к врачу-дерматологу. Комплексный подход к лечению болезни поможет быстрее с ней справиться.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о методах лечения псориаза ногтей:

Псориаз ногтей на ногах: особенности заболевания

К сожалению, несмотря на развитие технологий и медицины, многим часто приходится сталкиваться с такой болезнью, как псориаз ногтей. Что такое псориаз ногтей?

  • Это один из видов хронического заболевания, которое поражает ногтевые пластины, вызывая их сильную деформацию (разрушение, изменение цвета) и массу неудобств больному.
  • Заболеть рискуют как взрослые, так и дети.

Лечение очень длительное и затратное, как в плане финансовом, так и физическом. Поэтому его надо начинать при первых симптомах болезни. Ниже приведены фото как выглядит псориаз ногтей.

Причины псориаза

У медиков нет определенного мнения насчет того, что именно является главной причиной псориаза ногтей. Однако большинство склоняется к тому, что основной является ряд нарушений в работе иммунной системы и периферического кровообращения.

  2. Также, некоторые специалисты считают, что нарушения обменный процессов организма и хронические заболевания, а также генетическая предрасположенность могут стать причиной заболевания.

Важно также отметить тот факт, что псориаз не может быть вызван длительными стрессовыми ситуациями.

Особенности заболевания

Чем отличается псориаз ногтей от других видов этого заболевания?

Во-первых, он поражает исключительно ногтевые пластины. К тому же, эта форма встречается довольно редко, в отличие от псориаза кожных покровов. Но эти две формы почти никогда не встречаются одновременно.

Что активирует псориаз?

Существует ряд факторов, которые могут стать пусковыми механизмами для этой болезни:

  • Недавно перенесенные инфекционные заболевания
  • Сбой в работе гормональной системы
  • Неблагоприятные погодные условия
  • Механические повреждения ногтевой пластины или кожи вокруг
  • Длительный прием противовоспалительных препаратов.

Основные симптомы

Существует ряд признаков, который помогает определить протекание болезни на разных стадиях:

  • Изменения в ногтевой пластине: она становится неровной, покрывается вмятинами; ноготь сереет
  • Углубления воспаляются. Это может распространиться на всю кожу вокруг ногтя, которая, как правило, ужасно чешется и шелушится
  • На ногте могут появиться мутные желтовато-белый пятна
  • Могут проявляться подногтевые кровотечения, ярко выраженная капиллярная сеть
  • В особо тяжелых случаях может выделяться гной

Лечение псориаза

Как лечить псориаз ногтей? Перед началом лечения надо провести анализ на степень тяжести заболевания, особенности здоровья пациента и его индивидуальную переносимость лекарственных препаратов.

Основой лечения являются:

  • Регулирование работы эндокринной системы организма
  • Использование лечебных лаков и мазей для кожи вокруг пораженного ногтя
  • Налаживание работы пищеварительной системы
  • Борьба с грибком/бактериями/вирусами, вызвавшими псориаз

Лекарственные препараты

Кроме вышеприведенных мероприятий, больному часто прописывается соответствующее лечение, состоящее из:

  • Антигистаминов – для борьбы с воспалением и зудом
  • Поливитаминов – для нормального роста и укрепления ногтевой пластины
  • Глюкокортикостероидов – для нормализации работы эндокринной и иммунной систем организма
  • Итак, быстрое и эффективное лечение псориаза заключается в правильном подходе и хорошем специалисте.

Народная медицина

Однако, несмотря на все достижения современной медицины, для борьбы с псориазом ногтей можно пользоваться и народными средствами. Но стоит быть осторожным при их использовании, чтобы не навредить самому себе.

  1. Из народных средств наиболее известны:

Ванночки. Их используют для борьбы с грибком. Для приготовления используют лавровые листья, 20 грамм который кипятят. После остывания нужно погрузить ногти в воду на 15 минут.

Примочки. Для приготовления используют 2 столовые ложки овсяной муки (возможно использование кукурузного крахмала) и смешивают с 0,5 литрами воды. Затем ногти покрываются толстым слоем этой кашицы.

Компрессы. Их изготавливают из дурушника: 4 столовых ложки порошка заливают 0,5 литрами горячей воды. После остывания до комнатной температуры массу кладут на пораженный участок и держат около 20 минут.

Однако, несмотря на всю привлекательность лечения псориаза народными методами, больному все равно требуется консультация специалиста.

Меры профилактики

Для того чтобы обезопасить себя и своих близких от этого заболевания, а также исключить возможность рецидива, стоит проводить следующие меры профилактики:

  • Регулярно стричь ногти
  • Нельзя иметь педикюр, маникюр и пр.
  • Стараться не травмировать ноготь
  • Избегать контакта с бытовой химией (использовать перчатки)
  • Таким образом, выше перечисленные советы помогут вам избежать такого заболевания, как псориаз ногтей.

Фото псориаза ногтей

  4. Также рекомендуем:

Источник: https://dermatologcentr.ru/psoriaz-nogtej/

Псориаз ногтей на руках и ногах — симптомы, причины и лечение

Псориаз ногтей – крайне распространенная патология. Чаще всего она развивается на фоне осложнений псориатических высыпаний на кожных покровах рук. Статистика показывает, что ногтевые пластины поражаются у каждого второго человека, который страдает от псориаза.

Вероятность возникновения псориаза ногтей у людей, которые страдают от артрита, достигает 90%. Если длительное время игнорировать эту проблему, существует высокая вероятность поражения внутренних органов.

Учитывайте, что лечением псориаза ногтей должен заниматься исключительно квалифицированный специалист.

Категорически запрещено заниматься самолечением, чтобы не допустить возникновения осложнений. Старайтесь регулярно пропивать витаминные комплексы, чтобы минимизировать частоту рецидивов.

Причины

Псориаз ногтевых пластин может возникнуть у любого человека – как у детей, так и пожилых людей. Человек практически сразу же сталкивается с серьезным дискомфортом, который препятствует его нормальной жизнедеятельности. Учитывайте, что псориаз – это не инфекционное заболевание. Заразиться им просто невозможно. Он возникает вследствие генетических отклонений. Лечением недуга должен заниматься квалифицированный специалист. Только в таком случае удастся разработать индивидуальный подход к лечению, благодаря которому будет получен значительный результат.

Несмотря на многочисленные клинические исследования, специалистам до сих пор не удалось определить точных причин, из-за чего все-таки развивается псориаз ногтей. В любом случае, патология требует незамедлительного лечения. В противном случае существует высокая вероятность развития осложнений в виде поражения внутренних органов и суставов.

Настоятельно рекомендуем обратиться к лечащему специалисту, чтобы получить квалифицированную поддержку. В подавляющем большинстве случаев псориаз ногтевых пластин возникает вследствие генетической предрасположенности, а также резкого изменения в состоянии иммунных способностей.

Это значит, что ногтевые пластины могут столкнуться с псориазом по причине следующих факторов:

  • Стрессы, эмоциональное перенапряжение;
  • Ведение нездорового образа жизни;
  • Несбалансированного и нездорового питания;
  • Негативного воздействия окружающей среды;
  • Изменение климата;
  • Заболевания эндокринного характера.

Стрессы Образ жизни Нездоровое питание Проблемы эндокринной системы

Классификация псориаза ногтей

Однозначно определить симптомы псориаза невозможно – проявления зависят от формы недуг, который вас поразил. Очень важно обратиться к квалифицированному лечащему специалисту, который сможет провести расширенную диагностику.

Это позволит подобрать эффективную схему воздействия, которая позволит в максимально короткий срок избавиться от проявлений псориаза. Обычно пациенты начинают бить тревогу, когда их ногти покрываются желтыми или белыми пятнами, бородавками, пластина уплотняется.

Кроме того, она может отходить от ложа, из-за чего быстро ломается и доставляет человеку серьезный дискомфорт. На данный момент выделяют следующие варианты псориаза ногтей:

  1. Наперстковый – разновидность патологии, при которой ногтевая пластина покрывается множественными углублениями. Такое заболевание является наиболее легкой формой, быстрее остальных поддается квалифицированному лечению. Учитывайте, что при отсутствии полноценной терапии дегенеративный процесс стремительно распространяется на весь ноготь, из-за чего он приобретает вид наперстка. Особенностью наперсткового псориаза является то, что ноготь начинает стремительно расти.
  2. Онихолизис – разновидность заболевания, при которой ногтевая пластина начинает отслаиваться от ложа. Она становится очень тонкой, кроме того, меняется ее цвет. Это происходит вследствие нарушения в процессе кровообращения. Пластина быстро отходит от ложа, из-за чего человек сталкивается с сильнейшими болевыми ощущениями.
  3. Ониходистрофия – разновидность псориаза ногтей, при которой пластина практически останавливается в росте. Происходит медленное отслаивание, патология крайне тяжело поддается лечению. Очень важно регулярно обрабатывать рану, чтобы не допустить инфицирования. Ногтевая пластина стремительно уплотняется, она покрывается многочисленными бороздками. При отсутствии терапии патологический процесс также затрагивает кожный покров.
  4. Трахионихия – патологическое изменение в пластинах, из-за чего ее поверхность становится шероховатой. Также распознать эту форму можно по вдавлениям в лунках. Длительное отсутствие лечения приводит к образованию выгнутых пластин.

Проявления

Распознать псориаз ногтей на начальных стадиях крайне тяжело. На протяжении длительного срока человек может не обращать никакого внимания на патологические изменения. Учитывайте, что со временем ногтевая пластина изменяет свою форму, оттенок и структуру, что сразу же бросается в глаза.

Кроме того, под самим ногтем формируются цветные пятна, также может изменяться состояние кожного покрова вокруг ногтя. В подавляющем большинстве случаев диагностировать это заболевание удается по следующим признакам:

  • Появляется сильнейший зуд в области пластины;
  • Ноготь стремительно отслаивается от ложа;
  • Появляется серьезное шелушение на кожном покрове;

  • На поверхности ногтя формируются точечные углубления;
  • Цвет ногтевой пластины меняется;
  • Ногти приобретают специфический запах;
  • Появляется ощущение
  • Зуда и жжения вокруг ногтя.

Псориаз ногтей вызывает сильнейший дискомфорт для человека. Он не может выполнять работы с мелкими деталями, теряет точность и аккуратность в движениях. Учитывайте, что при появлении первых подобных признаков следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу для определения эффективной схемы лечения. Избавиться от этой патологии в домашних условиях крайне тяжело.

Диагностика

Самостоятельно определить псориаз ногтевых пластин крайне тяжело – в домашних условиях сделать это практически невозможно.

Учитывайте, что проявления этого недуга схожи с другими дерматологическими заболеваниями, поэтому пациента в обязательном порядке отправляют на сторонние методы исследования.

Помните, чем быстрее будет обнаружен псориаз ногтей, тем легче и быстрее вы от него избавитесь.

Для определения заболевания проводятся следующие исследования:

  1. Визуальный осмотр ногтевых пластин;
  2. Биопсия частиц ногтя;
  3. Гистология биологического материала.

Методы лечения

Лечение псориаза ногтей подбирается в индивидуальном порядке. Только так вы сможете в максимально короткий срок справиться с проявлениями патологией, а также не допустите развития опасных осложнений.

Подобрать безопасную терапию вам поможет лечащий врач. Он изучит результаты диагностических исследований, после чего даст ряд рекомендаций.

Обычно лечение псориаза ногтей включает использование следующих лекарственных средств:

  • Местные кортикостероидные лекарства – они позволяют избавиться от воспалительного процесса в максимально короткий срок. Учитывайте, что подобная терапия категорически не подходит для длительного применения, так как способна вызвать изменения кожного покрова. Обычно для лечения псориаза ногтей применят лекарства, в основе которых присутствуют клобетазол и бетаметазон.
  • Введение кортикостероидных инъекций. Они позволяют быстро проникнуть в патологический очаг, где стремитель

симптомы, лечение (мази, лосьоны, кремы, способы в домашних условиях)

Псориаз ногтей — серьезное хроническое заболевание, которое является еще и косметической проблемой. Без лечения приводит к изменению природной формы ногтей и их утрате, снижению тактильной чувствительности, болевым ощущениям, нарушению работоспособности. Именно поэтому важно знать, как начинается и проявляется патология, чем лечить и как восстановить ногти.

Статистика

У больных псориазом ногти на руках поражаются в 60% случаев, а на ногах — до 50%. Патология может возникать изолированно, но чаще сочетается с кожными проявлениями или воспалением суставов. Светлокожие люди больше подвержены патологии, чем представители негроидной расы. Мужчины болеют в два раза реже женщин.

Диагностирует патологию и подбирает терапию врач-дерматовенеролог. В международной классификации болезней 10 пересмотра ногтевой псориаз находится в рубрике болезней кожи и подкожной клетчатки, папулосквамозные нарушения. Код по МКБ-10 — L40.8.

Причины

Существует множество теорий возникновения псориаза ногтей, но основными являются генетическая (существует наследственная предрасположенность к появлению симптомов болезни, которая переходит от больных родителей к ребенку) и аутоиммунная (сбой в нормальной работе защитной системы организма, когда иммунные тельца поражают собственные клетки кожи).

Провоцирующие (триггерные) факторы:

  • Вирусные и бактериальные заболевания (ОРВИ, грипп, герпес, вирус папилломы человека и другие).
  • ВИЧ-инфекция и СПИД.
  • Длительный прием некоторых медикаментов (антибиотики, нестероидные противовоспалительные и антигипертензивные средства, бета-блокаторы).
  • Физические (раны, ссадины, длительное сдавливание) и химические (ожоги) повреждения кожи.
  • Проживание в условиях сухого и прохладного климата.
  • Повреждения ногтевых пластин (химические ожоги, неудачный маникюр, грибковые поражения).

Отмечено влияние психосоматики на развитие псориаза. Заболевание чаще возникает и прогрессирует на фоне стрессов, нервных переживаний, у лиц с повышенной тревожностью и депрессией. Патология распространена среди младенцев (см. статью «Псориаз у детей»), лишенных материнского внимания и любви.

Виды псориаза ногтей

В зависимости от того, какие дефекты ногтевых пластин преобладают, выделяется несколько вариантов болезни.

Наперстниковый псориаз ногтей

Протекает с умеренным изменениями ногтевой пластины в виде неглубоких точечных углублений диаметром 1-2 мм, поперечных полосок. Количество дефектов на каждом ногте разное. Встречается чаще и протекает легче остальных форм.

Онихолизис

Для данного вида патологии характерно постепенное отторжение ногтевой пластины от ложа, протекающее безболезненно и без воспаления. Границы отслойки отделены от здорового ногтя каймой желтого цвета. В зависимости от того, с какой части началось отделение, выделяют центральный, боковой и дистальный (с кончика ногтя) тип.

Онихомадез

Представляет собой стремительное отслоение ногтя и отторжение кожи без четкой границы. Протекает тяжело и трудно поддается лечению.

Трахионихия

Наблюдается значительное утолщение ногтя (онихогрифоз) с образованием шершавой поверхности. По мере роста ногтя начинается загибаться вверх, становится «ложкообразным» или вниз, приобретая форму «клюва».

Подногтевые геморрагии (гематомы)

Под ногтями возникают бурые пятна неправильной формы, называемые псориатической эритемой. Сквозь толщу рогового слоя ногтя могут просвечиваться точки и полоски, которые со временем чернеют.

Появление данных симптомов связано с повышенной ломкостью и последующим разрушением мелких сосудов под давлением.

При генерализованном пустулезном псориазе происходит быстрое разрушение ногтя с последующим его отделением от ложа. Боковые части ногтевой пластины могут врастать, что приводит к воспалению и нагноению валиков.

Стадии ногтевого псориаза

В развитии патологии выделяют несколько этапов, для каждого из которых характерны свои специфические признаки. Бывает:

  1. Начальная стадия. Ногти теряют свой блеск, становятся мутными, непрозрачными. Без лечения постепенно покрываются мелкоточечными вдавлениями, бороздками, бурыми пятнами, начинают визуально напоминать «наперсток».
  2. Стадия деформации. По мере прогрессирования патологии ногтевая пластина утолщается (онихогрифоз), приобретает желтую окраску, на нем появляются красноватые пятна и прожилки, углубляются точечные вдавления и борозды. Ногти на ногах под воздействием тесной обуви начинают менять свою форму, врастать, что приводит к нагноению.
  3. Запущенная стадия. Поражение на ногтях рук и ног приобретает необратимый характер, пластинки отслаиваются от своего ложа, кожа на пальцах покрывается бляшками, присоединяется вторичная бактериальная и грибковая инфекция, валики гноятся.

Для псориаза характерна смена ремиссий и обострений, однако, при тяжелом течении он может непрерывно прогрессировать без периодов улучшения состояния. Признаки патологии всегда ярко выражены и соответствуют стадии, поэтому специалист может на основании визуального осмотра определить, на каком этапе находится патологический процесс и подобрать соответствующее лечение.

Симптомы заболевания

Хронический патологический процесс поражает ногти на руках и ногах. Псориаз ногтей развивается постепенно на протяжении нескольких лет, однако некоторые его формы без лечения могут прогрессировать достаточно быстро, за считанные месяцы.

Характерная клиника:

  1. На ногте появляются округлые вдавления, кратеры, из-за чего поверхность начинает напоминать по форме наперсток.
  2. Возникают поперечные и продольные вдавленные полосы.
  3. Ногтевая пластина теряет свой природный блеск, становится мутной, утолщенной.
  4. Природный окрас меняется, становится желтым, коричневым, серым.
  5. Появляются подногтевые гематомы красноватой или бурой окраски.
  6. Повышенная ломкость, расслоение ногтей, отделение их от ложа.
  7. Наличие бляшек, мелких чешуек на коже пальцев.
  8. Изменение формы ногтей по типу «ложки» или «птичьего клюва».
  9. Зуд, жжение и повышенная сухость кожи рук.

лечение, средства при псориазе ногтей

Псориаз ногтей – это хроническая патология, поражающая не только непосредственно ноготь, но и кожные покровы вокруг него. Чаще всего он начинает проявляться с ямочных выемок на поверхности ногтевой пластины и ощущений боли и дискомфорта при прикосновении к ногтю. После патология прогрессирует в стремительно развивающийся воспалительный процесс, при котором происходит кровоизлияние под пластину и медленное её отслаивание с изменением цвета.

Диагностируется псориаз врачом-дерматологом по тщательному сбору анамнеза и сравниванию результатов полученных анализов крови и соскобов ногтя. После точной установки причины развития патологии назначается наиболее рациональное лечение.

Оглавление: 
Принципы лечения псориаза ногтей и состав терапии
Обзор препаратов для наружного применения
Обзор препаратов для внутреннего применения

Принципы лечения псориаза ногтей и состав терапии

Для того чтобы успешно избавиться от псориаза ногтя, врач-дерматолог назначает специальный комплекс терапевтических манипуляций, направленных не только на полное устранение возникшей проблемы, но и на эффективную профилактику дальнейшего прогресса патологии и развития серьезных осложнений.

Важно

Отсутствие рационального лечения или полное пренебрежение советами доктора приводят к серьезному ухудшению состояния здоровья, вплоть до псориатических артритов и опухолевых заболеваний различного генеза.

В состав терапевтических процедур по лечению псориаза обязательно входят:

  • повышенный и крайне внимательный уход за кожей рук и ногтей. Обязательны посещения маникюрного салона, периодическое остригание ногтей практически до самой кромки кожи, чтобы предупредить дальнейшее заражение. Чистота рук и ног и ежедневное их мытье с мылом несколько раз в день обязательны.

    Обратите внимание

    Любое выполнение домашней работы с помощью различных агрессивных чистящих средств и просто воды для протирания полов и пыли должно проводиться в перчатках.

  • физиотерапевтическое лечение. Назначается для дополнительной стимуляции регенерирующих процессов, а также местного воздействия на кожу вокруг ногтей и непосредственно ногтевой пластины. Используются для лечения такие ресурсы, как электрический ток, световое или лазерное излучение, звуковые и инфракрасные волны. Чаще всего при псориазе назначают магнитно-резонансные виды терапии;
  • лечебная диета. Нормализация пищевого поведения, изменения в меню в пользу отказа от вредных продуктов и подбор питания, который обеспечит организму приток полезных витаминов и минеральных веществ поможет существенно снизить интенсивность вредоносных факторов развития заболевания. Также правильно подобранная диета помогает значительно усилить эффективность выбранных врачом медикаментозных препаратов. Консультация по диете всегда проходит индивидуально, состав меню подбирается под определенные характеристики больного, такие как вес, возраст, интенсивность развития псориатической патологии, периоды обострения и ремиссий, индивидуальные предпочтения и т.п.;
  • лекарственная терапия. Для лечения псориаза ногтей в зависимости от причины, его спровоцировавшей, применяются различные лекарственные средства как для местного, так и для внутреннего применения. Комбинации лечения и строгая направленность доз и курса помогают устранить факторы внутренней и внешней среды, приводящие к образованию ногтевых воспалительных патологий.

Благодаря комплексному воздействию всех перечисленных выше методов острые симптомы псориатической болезни на ногтях существенно снижаются, увеличиваются периоды ремиссионного состояния патологии, заметно снижается интенсивность выраженности воспалительного процесса.

Обзор препаратов для наружного применения

Эффективное лечение псориаза ногтей не возможно без сочетательного применения таблеток для приема внутрь и внешнего воздействия непосредственно на ногтевую пластину и поврежденную кожу вокруг нее. Для локального применения врачи-специалисты назначают следующие группы лекарственных средств:

  • глюкокортикостероиды – представляют собой мази, которые имеют в своем составе невысокие дозы гормонов коры надпочечников (Адвантан, Синафлан, Тридерм, Гидрокортизон). Эти вещества способны оказывать сильное противоотековое действие, существенно понижать воспаление. Они могут также заблокировать аллергический ответ организма на проявления патологии, благодаря своему гормональному компоненту. Использование таких наружных средств на 70% повышает эффективность лечения псориаза ногтевой пластины.

    Обратите внимание

    Современные методы очистки подобных лекарственных мазей помогают значительно снизить риск развития привыкания и других, видимых неблагоприятных побочных эффектов, которые раньше часто сопровождали применение гормональной мази.

  • препараты витамина группы D (Дайвонекс, Псоркутан). Используемые местно, они способны замедлить рост ногтевой пластины, таким образом прекращая деление пораженных патологией клеток и останавливая распространение заражения. Их концентрация настолько высока, что такие препараты не назначают тем, у кого есть нарушения кальциевого обмена в организме. Назначают препараты этого витамина только в комплексе с гормональными лекарственными средствами и наружными протираниями, содержащими компоненты салициловой кислоты;

фото, лечение, чем лечить на руках и ногах

Многим псориаз известен в виде некрасивых красных или розовых шелушащихся пятен на теле, но существует и его другая форма – поражение ногтевых пластин. При этом ногти искажаются, меняют цвет, расслаиваются. Данное явление в медицинской практике называют псориазом ногтей. Лечение псориаза ногтей должно носить комплексный характер. Терапия включает использование медикаментозных средств, вспомогательную терапию в виде народного лечения, а также специальную диету. Давайте узнаем, как лечить псориаз ногтей и можно ли это сделать в короткие сроки, какие симптомы характерны и как проявляется на руках и ногах.

О псориазе ногтей

Псориаз ногтей – это хроническое неинфекционное дерматологическое заболевание, характеризующееся особым состоянием ногтевых пластинок. Не имеет возрастных, гендерных и сезонных различий, неэндемичен, отличается сложной структурой заболеваемости.

Псориаз относится к числу неинфекционных хронических заболеваний, поражающих эпидермис либо ногтевые пластины с образованием мономорфной сыпи и шелушения. Он может сопровождаться как небольшими повреждениями, так и распространением псориатических бляшек по всему телу – это зависит от тяжести протекания, формы недуга и стадии, в которой он находится. Болезнь характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий и может длиться годами, а то и десятками лет.

Статистика:

  • Псориазом ногтей страдает 3% населения жителей планеты. Считается, что 40% случаев заболевания наследственно обусловлены, а 25% сопряжены с другими проявлениями псориаза.
  • У 35% пациентов псориаз ногтей является патологией невыясненного генеза, возникающей без поражения кожи или воспаления суставов.
  • По данным разных авторов, среди людей, страдающих псориазом кожи, ногти поражены у 11–90% больных.
  • Среди пациентов с псориатическим артритом распространенность патологии достигает 80–90%.

👩🏻‍⚕️ Псориаз ногтей незаразен и не представляет опасности для окружающих.

Методы терапии подбираются индивидуально после диагностики. Лечение всегда комплексное и проводится с использованием всех доступных способов: медикаментозных, физиотерапевтических и домашних. Особое значение имеет профилактика — она помогает избежать неприятных последствий псориаза.

Причины развития

Причины развития болезни на ногтях, как и факторы, вызывающие высыпания на теле, до сих пор не изучены до конца. Ученые предполагают, что основной причиной болезни являются сбои в работе иммунитета, а также нарушения нормальных обменных процессов организма. Быстрое деление клеток вызывает некий иммунный ответ, защитные тела, такие как лейкоциты и эритроциты, дислоцируются возле очагов поражения, что приводит к процессу воспаления определенных участков.

Сторонники еще одной теории утверждают, что псориаз передается по наследств

Псориатические ногти

Псориатические ногти
Классификация и внешние ресурсы

Псориаз ногтя
МКБ-10 L62.8

Псориатические ногти — заболевание ногтей. Это обычное явление у людей, страдающих псориазом, с зарегистрированными случаями от 10% до 78%. Пациенты пожилого возраста и пациенты с псориатическим артритом чаще имеют псориатические ногти. [1] : 781-2

Симптомы

  • полупрозрачное изменение цвета ногтевого ложа, напоминающее каплю масла под ногтевой пластиной. [2]
  • Утолщение ногтя (обычно на кончике) с гребнями, ямками и изменением цвета.

Диагностика

Индекс тяжести псориаза ногтей (NAPSI) — это числовой, воспроизводимый, объективный и простой инструмент для оценки псориаза ногтей. [3] Он оценивает несколько признаков по отдельности, каждый по шкале от 1 до 3: питтинг, линии Бо, подногтевой гиперкератоз и онихолизис.Исследование 2007 года показало, что существует высокий уровень вариабельности между экспертами, и предложило модифицированный индекс mNAPSI. [4] Исследование 2008 года показало, что качественная система Каннаво [5] коррелирует с NAPSI (P <0,001) и требует меньше времени. [6]

Существует риск ошибочного диагноза при онихомикозе.

Причины

Причины псориаза ногтей неизвестны. Было высказано предположение, что грибки могут играть определенную роль. [7]

Лечение

Существует множество методов лечения псориаза ногтей, но информации об их эффективности и безопасности мало. [8] Лечение включает местную, внутриочаговую, лучевую, системную и комбинированную терапию.

  • внутриочаговая инъекция стероидов [17]

Относительная эффективность обработок

Имеющиеся исследования не обладают достаточной мощностью, чтобы экстраполировать стандартизированную схему лечения. [8] По состоянию на апрель 2009 г. оценка доказательств эффективности и безопасности лечения псориаза ногтей продолжается. [18]

  • Инфликсимаб на сегодняшний день является наиболее эффективным средством лечения псориаза ногтей. [19]
  • Результаты терапии низкими дозами ацитретина показывают снижение баллов по шкале NAPSI, сравнимое с исследованиями, оценивающими биологические препараты для лечения псориаза ногтей, и предполагают, что низкие дозы системного ацитретина следует рассматривать при лечении псориаза ногтей. Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). ClinicalTrials.gov NCT00666354

    • Внешние ссылки

    Парапсориаз Другой отрубевидный лишай Другой лихеноид
    Конфигурация

    : Кольцевидный плоский лишай · Линейный плоский лишай

    Морфология поражения: Гипертрофический красный плоский лишай · Красный плоский лишай · Буллезный красный плоский лишай · Язвенный красный плоский лишай · Красный плоский лишай · Красный плоский лишай

    Участок поражения: Красный плоский лишай слизистой оболочки · Красный плоский лишай ногтей · Пено-десневой синдром · Вульвовагинальный десневой синдром

    перекрытие: синдром перекрытия красного плоского лишая и склеротического лишая · синдром перекрытия красного плоского лишая и красной волчанки

    Особые формы: Красный плоский лишай, ассоциированный с гепатитом · Красный плоский лишай

    Другое

    Псориатические ногти — Infogalactic: ядро ​​планетарных знаний

    Псориатические ногти

    Псориаз ногтей на ногах.

    Классификация и внешние ресурсы
    Специальность Ошибка Lua в модуле: Викиданные в строке 446: попытка проиндексировать поле «викибаза» (нулевое значение).
    МКБ-10 L62.8
    Пациент Великобритания Псориатический ноготь

    [[[d: Ошибка Lua в модуле: Викиданные в строке 863: попытка проиндексировать поле wikibase (нулевое значение). | редактировать в Викиданных]]]

    Псориатические ногти — заболевание ногтей.Это обычное явление у людей, страдающих псориазом, с зарегистрированными случаями от 10% до 78%. Пациенты пожилого возраста и пациенты с псориатическим артритом чаще имеют псориатические ногти. [1] : 781–2

    Симптомы

    • полупрозрачное изменение цвета ногтевого ложа, напоминающее каплю масла под ногтевой пластиной. [2]

    Диагностика

    Индекс тяжести псориаза ногтей (NAPSI) — это числовой, воспроизводимый, объективный и простой инструмент для оценки псориаза ногтей. [3] Он оценивает несколько признаков по отдельности, каждый по шкале от 1 до 3: питтинг, линии Бо, подногтевой гиперкератоз и онихолизис. В исследовании 2005 года была предложена модифицированная шкала NAPSI для людей с псориазом, а название публикации названо «Модификация индекса тяжести псориаза ногтей». [4] Затем, в 2007 году, исследование показало, что существует высокий уровень межэкспертной изменчивости шкалы NAPSI 2003 года, и предложил другой индекс, который, как и статья 2005 года, являлся модификацией статьи 2003 года и был назвал модифицированный НАПСИ. [5] Исследование 2008 года показало, что качественная система Каннаво [6] коррелирует с NAPSI (P <0,001) и требует меньше времени. [7]

    Существует риск ошибочного диагноза при онихомикозе.

    Причины

    Причины псориаза ногтей неизвестны. Было высказано предположение, что грибки могут играть определенную роль. [8]

    Лечение

    Существует множество методов лечения псориаза ногтей, но информации об их эффективности и безопасности мало. [9] Лечение включает местную, внутриочаговую, лучевую, системную и комбинированную терапию.

    Относительная эффективность обработок

    Имеющиеся исследования не обладают достаточной мощностью, чтобы экстраполировать стандартизированную схему лечения. [9] По состоянию на апрель 2009 года оценка доказательств эффективности и безопасности лечения псориаза ногтей продолжается. [20]

    • Инфликсимаб на сегодняшний день является наиболее эффективным средством лечения псориаза ногтей. [21]
    • Результаты терапии низкими дозами ацитретина показывают снижение баллов по шкале NAPSI, сравнимое с исследованиями, оценивающими биологические препараты для лечения псориаза ногтей, и предполагают, что низкие дозы системного ацитретина следует рассматривать при лечении псориаза ногтей. [21]

    Исследования

    Активные клинические исследования по изучению псориаза ногтей: [22]

    Этап IV

    Фаза II

    См. Также

    Список литературы

    1. ↑ Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . (10-е изд.). Сондерс. ISBN 0-7216-2921-0.
    2. ↑ Kouskoukis, C .; Scher, R .; Акерман, А. (1983). «Признак« масляной капли »псориатических ногтей. Клиническая находка, характерная для псориаза». Американский журнал дерматопатологии . 5 (3): 259–262. DOI: 10.1097 / 00000372-198306000-00012. PMID 6625117.
    3. ↑ Рич, П.; Шер Р. (2003). «Индекс тяжести псориаза ногтей: полезный инструмент для оценки псориаза ногтей». Журнал Американской академии дерматологии . 49 (2): 206–212. DOI: 10.1067 / S0190-9622 (03) 00910-1. PMID 12894066.
    4. ↑ Пэрриш, Калифорния; Собера, Джо; Елевски, Б.Е. (октябрь 2005 г.). «Модификация индекса тяжести ногтевого псориаза». Журнал Американской академии дерматологии . 53 (4): 745–6, ответ автора 746-7. DOI: 10.1016 / j.jaad.2004.11.044. PMID 16198816.
    5. ↑ Cassell, S .; Bieber, J .; Rich, P .; Tutuncu, Z .; Lee, S .; Калунян, К .; Wu, C .; Кавано, А. (2007). «Модифицированный индекс тяжести псориаза ногтей: валидация инструмента для оценки псориатического поражения ногтей у пациентов с псориатическим артритом». Ревматологический журнал . 34 (1): 123–129. PMID 17216680.
    6. ↑ Cannavò, S.P .; Guarneri, F .; Vaccaro, M .; Борджиа, Ф .; Гварнери, Б. (2003). «Лечение псориатических ногтей с помощью местного циклоспорина: проспективное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование». Дерматология . 206 (2): 153–156. DOI: 10,1159 / 000068469. PMID 12592084. CS1 maint: дополнительная пунктуация (ссылка)
    7. ↑ Kaçar, N .; Эргин, Ş .; Эрдоан, Б. (2007). «Сравнение индекса тяжести псориаза ногтей с менее трудоемкой качественной системой». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 0 (2): 070806200142002––. DOI: 10.1111 / j.1468-3083.2007.02389.x. PMID 18211416.
    8. ↑ Szepietowski, C .; Саломон, Дж.(Ноябрь 2007 г.). «Грибы играют роль в псориатических ногтях?». Микозы . 50 (6): 437–442. DOI: 10.1111 / j.1439-0507.2007.01405.x. ISSN 0933-7407. PMID 17944702.
    9. ↑ 9,0 9,1 Jiaravuthisan, M. M .; Sasseville, D .; Vender, R. B .; Мерфи, Ф .; Мун, К. Я. (2007). «Псориаз ногтя: анатомия, патология, клинические проявления и обзор литературы по терапии». Журнал Американской академии дерматологии . 57 (1): 1–27. DOI: 10.1016 / j.jaad.2005.07.073. PMID 17572277.
    10. ↑ Balbás, G.M .; Regaña, M. S .; Милле, П. У. (2009). «Мазь такальцитол для лечения псориаза ногтей». Журнал дерматологического лечения . 20 (5): 308–310. DOI: 10.1080 / 095466307585. PMID 19367480.
    11. ↑ Snchez Regaa, M .; Mrquez Balbs, G .; Умбер Милле, П. (2008). «Псориаз ногтей: комбинированное лечение с использованием лака для ногтей 8 клобетазола и мази такальцитола». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 22 (8): 963–969. DOI: 10.1111 / j.1468-3083.2008.02679.x. PMID 18410337.
    12. ↑ Фиалло, П. (2009).«Желтые ногти как побочная реакция на местное применение 5-фторурацила для лечения псориаза ногтей». Журнал дерматологического лечения . 20 (5): 299–301. DOI: 10.1080 / 095466303494. PMID 19363737.
    13. ↑ Tzung, T .; Chen, C .; Ян, С .; Lo, P .; Чен, Ю. (2008). «Кальципотриол используется в качестве монотерапии или комбинированной терапии с дипропионатом бетаметазона при лечении псориаза ногтей». Acta dermato-venereologica . 88 (3): 279–280. DOI: 10.2340 / 00015555-0401. PMID 18480933.
    14. ↑ Rigopoulos, D .; Gregoriou, S .; Daniel, III, C. R .; Беляева, Х .; Larios, G .; Verra, P .; Stamou, C .; Kontochristopoulos, G .; Avgerinou, G .; Кацамбас, А. (2009). «Лечение псориаза ногтей с помощью двухкомпонентной мази кальципотриола и бетаметазона дипропионата». Дерматология . 218 (4): 338–341. DOI: 10,1159 / 000202179. PMID 19212110.
    15. ↑ Lamerson, C .; Стивенс, G .; Сакс, К. (2008). «Лечение псориаза ногтей эфализумабом: предварительное исследование». Cutis; кожная медицина для практикующего . 82 (3): 217–220. PMID 18856162.
    16. ↑ Ригопулос Д.; Gregoriou, S .; Stratigos, A .; Larios, G .; Корфитис, С .; Papaioannou, D .; Антониу, C .; Иоаннидес, Д. (2008). «Оценка эффективности и безопасности инфликсимаба на псориатических ногтях: неслепое, нерандомизированное открытое исследование». Британский журнал дерматологии . 159 (2): 453–456. DOI: 10.1111 / j.1365-2133.2008.08686.x. PMID 18565184.
    17. ↑ 17,0 17,1 Номер клинического испытания NCT00265096 в ClinicalTrials.gov
    18. ↑ http://dermatology-s10.cdlib.org/1511/case_presentations/mtx_nail/lee.html
    19. ↑ Saleem, K .; Азим, В. (2008). «Лечение псориаза ногтей измененной схемой инъекций стероидов». Журнал Колледжа врачей и хирургов — Пакистан: JCPSP . 18 (2): 78–81. PMID 18454890.
    20. ↑ DOI: 10.1002 / 14651858.CD007633
    21. ↑ 21.0 21,1 Noiles, K .; Вендер, Р. (2009). «Псориаз ногтей и биопрепараты». Журнал кожной медицины и хирургии . 13 (1): 1–5. PMID 19298765.
    22. ↑ Clinicaltrials.gov
    23. ↑ Номер клинического исследования NCT00581100 на ClinicalTrials.gov
    24. ↑ Номер клинического исследования NCT00666354 на ClinicalTrials.gov

    Внешние ссылки

    Разработаны рекомендации по лечению псориаза ногтей

    (HealthDay) — Рекомендации по лечению были разработаны для пациентов с псориазом ногтей.Рекомендации были опубликованы 3 декабря в журнале JAMA Dermatology .

    Джеффри Дж. Кроули, доктор медицины, из Bakersfield Dermatology, Калифорния, и его коллеги разработали рекомендации по лечению псориаза ногтей. На основе рассмотренных доказательств и экспертного заключения Медицинского совета Национального фонда псориаза были разработаны рекомендации для четырех клинических сценариев псориаза ногтей.

    Авторы отмечают, что при лечении псориаза ногтей врачи должны учитывать степень кожного заболевания, псориатического артрита и тяжесть заболевания ногтей, а также ухудшение качества жизни. Из-за возможности осложнения псориатической болезни ногтей все пациенты должны быть обследованы на предмет онихомикоза. Первоначальные варианты лечения заболевания, ограниченного ногтями, включают сильнодействующие кортикостероиды местного действия с кальципотриолом или без него. Лечение адалимумабом, этанерцептом, кортикостероидами внутри очага поражения, устекинумабом, метотрексатом натрия и ацитретином рекомендуется пациентам со значительным поражением ногтей, у которых местная терапия оказалась неэффективной.Адалимумаб, этанерцепт и устекинумаб настоятельно рекомендуются пациентам со значительными заболеваниями кожи и ногтей; Также рекомендуются метотрексат, ацитретин, инфликсимаб и апремиласт. Адалимумаб, этанерцепт, устекинумаб, инфликсимаб, метотрексат, апремиласт и голимумаб рекомендуются пациентам со значительными заболеваниями ногтей, кожи и суставов.

    «Лечение псориаза ногтей представляет собой клиническую проблему. Данные клинических испытаний ограничены, а результаты сообщаются непоследовательно, что затрудняет сравнение вариантов лечения», — пишут авторы.

    Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью.

    Исследование сравнивает эффективность лечения псориаза
    Дополнительная информация: Аннотация
    Full Text (может потребоваться подписка или оплата)

    Авторские права © 2014 HealthDay.Все права защищены.

    Ссылка : Разработаны рекомендации по лечению псориаза ногтей (4 декабря 2014 г.

Related Post

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *