|
Как победить рак. Пять поводов для оптимизма по итогам прошлого года
В 2018 году 9,6 миллиона человек в мире умерли от онкозаболеваний. Рак – причина примерно каждой шестой смерти в мире, подсчитали во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Исследовательские центры, фармкомпании и государства инвестируют миллиарды долларов в поиск новых способов лечения и каждый год продвигаются к цели: научиться предотвращать и исцелять рак.
Ко Всемирному дню борьбы против рака, который отмечается 4 февраля, Настоящее Время выбрало для вас важные научные достижения прошлого года, которые помогают в борьбе с раковыми заболеваниями – на основе ежегодного отчета Американского общества клинической онкологии (АОКО), итогового годового обзора в журнале Oncology (Онкология) и других источников.
Американское общество клинической онкологии назвало достижением года успехи в лечении редких форм рака. В США это примерно каждый пятый обнаруженный случай, и как правило прогресс в лечении этих болезней не поспевал за развитием терапии более распространенных онкозаболеваний. Для клинических исследований редких форм рака гораздо сложнее найти нужное число участников, а значит и проверить новые способы лечения. Тем не менее, прошедший год отметился сразу несколькими успехами в этой сфере.
В 2018-м было найдено первое за 50 лет средство лечения редкой формы рака щитовидной железы, анапластической карциномы с мутацией BRAF V600Е. Плохо реагирующая на стандартные методы лечения опухоль тем не менее оказалась чувствительной к таргетной терапии препаратами «Дабрафениб» (коммерческое название Tafinlar) и «Траметиниб» (Mekinist) – у 61% пациентов в клиническом испытании опухоль частично или полностью уменьшилась в размерах.
Появилось и первое средство для улучшения выживаемости без признаков прогрессирования при десмоидной фиброме, редкой форме саркомы, злокачественной опухоли – сорафениб (Nexavar). Положительная реакция зафиксирована у 87% пациентов из группы получивших это лекарство.
Редкоземельный лютеций, вернее его радиоактивный изотоп (177Lu) в новом препарате «177Lu-дотатат» (Lutathera) успешно борется с гастроэнтеропанкреатическими нейроэндокринными опухолями (от такой умер создатель Apple Стив Джобс) на поздних стадиях: риск развития заболевания или смерти у получивших лекарство пациентов снижался на 79%. Лекарство использует комбинацию особых пептидов, аналогов гормона соматостатина, с радиоактивным изотопом. Пептид находит раковые клетки, которые уничтожаются радиацией.
Такое лечение называют таргетной радиорецепторной терапией, и его уже несколько лет предлагают в ЕС и Израиле. Заинтересовался созданием отечественных аналогов подобной терапии и российский Минздрав.
Ученые также обнаружили способ продлить жизнь пациенткам с серозной карциномой тела матки, у которых обнаружена избыточная выработка – экспрессия – белка HER2 (примерно 30% случаев). Для этого к их стандартной химиотерапии добавили трастузумаб, что позволило увеличить сроки выживаемости без прогрессирования почти наполовину.
В 2018-м американские ученые нашли и первые эффективные способы борьбы с теносиновиальными гигантоклеточными опухолями – редким видом рака суставов, поражающим обычно молодых людей. В 39% случаев был зафиксирован ответ опухоли на лечение пексидартинибом.
Определить рак по анализу кровиРаннее обнаружение рака обычно определяет успешность дальнейшего лечения. Но именно на ранних стадиях найти рак трудно. Появление дешевых, простых и универсальных способов обнаружения онкозаболеваний могло бы перевернуть всю отрасль.
Недавние исследования показали, что анализ крови, в котором изучаются множественные маркеры – как гены, так и протеины – может быть достаточно точным способом определения рака.
Один из перспективных вариантов, CancerSEEK, позволяет определять до восьми распространенных видов рака на основе биомаркеров и отдельных мутаций генов, для них характерных. Тесты показали, что методика CancerSEEK позволила обнаружить признаки рака с чувствительностью 69-98% (т.е. вероятностью того, что положительный результат действительно свидетельствует о раке) и специфичностью 99% (т.е. вероятностью того, что отрицательный результат действительно означает отсутствие рака).
Австралийские ученые сумели определить универсальный ДНК-признак сразу для нескольких типов рака (груди, простаты, кишечника), который можно будет в дальнейшем использовать для проведения быстрых и простых тестов.
Заявления на тему революционных универсальных методик обнаружения онкозаболеваний по анализу крови делались и раньше, но до действующих и клинически-подтвержденных результатов дело пока так и не дошло.
В 2018-м году Нобелевскую премию по медицине получили двое ученых, исследовавших механизмы контрольных точек (“чекпоинтов”) иммунного ответа: особых рецепторов и молекул, с помощью которых организм – а еще, как оказалось, многие опухоли – подавляет чрезмерную активность Т-лимфоцитов, «клеток убийц» иммунной системы, чтобы те не уничтожали нормальные клетки (и маскирующиеся под них клетки опухолей).
Позднее ученые поняли, что если эти блокирующие механизмы «чекпоинтов» заблокировать, то Т-лимфоциты начинают активно бороться с раковыми клетками. Больше 15 лет спустя этого важного открытия иммунотерапия – то есть применение собственного иммунитета для борьбы с раком – становится все более многообещающим средством для лечения онкозаболеваний, а лекарств (они называются “ингибиторы чекпоинтов”) – все больше.
Активация Т-лимфоцитов действует пока не на все опухоли, ее эффективность зависит от генотипа каждого больного. К тому же пока такое лечение дорого и применяется не везде.
Американское общество клинической онкологии отмечает, что прошедший год принес не только новые иммунотерапевтические препараты, но и сразу несколько подтверждений эффективности иммунотерапии на ранних этапах лечения и в комбинации с другими способами терапии онкозаболеваний.
Так, ингибиторы чекпоинтов атезолизумаб (Tecentriq) и пембролизумаб (Keytruda) показали эффективность в качестве средства первоочередной терапии против немелкоклеточного рака легких на поздних стадиях. А почечно-клеточный рак с неблагоприятным прогнозом хорошо отвечал на терапию из ниволюмаба (OPDIVO) и ипилимумаба (Yervoy), ингибиторов чекпоинтов, обычно используемых для лечения меланомы.
Кстати, комбинация этих же препаратов на пациентах с меланомой, метастазирующей в головной мозг, показала исчезновение опухоли в четверти случаев (26%) и ее уменьшение почти в трети (30%). При этом 82% получивших эти препараты больных остались живы по прошествии года с начала лечения, тогда как раньше они могли рассчитывать максимум на недели или месяцы.
Минусы таких «коктейлей» – в серьезных побочных эффектах. Они были отмечены у 55% участников клинических испытаний с метастазирующей меланомой.
Но иммунотерапия включает в себя не только ингибиторы чекпоинтов. В 2017 году американский регулятор FDA (управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств) одобрил революционный метод иммунотерапии: генную CAR-T. Официально этот способ называется “адоптивная иммунотерапия генетически модифицированными Т-лимфоцитами, экспрессирующими химерные антигенные рецепторы”.
Лекарство под названием «Тисагенлеклейсел-T» (Kymriah) готовят отдельно для каждого пациента с особой формой острого лимфобластного лейкоза. У человека забирают Т-клетки иммунной системы, модифицируют их для эффективной «атаки» на раковые клетки (используется биомаркер CD19) и вводят обратно.
Терапия оказалась чрезвычайно успешной и очень дорогой – около полумиллиона долларов за курс. Чуть позже другое аналогичное лекарство, «Yescarta», было одобрено для еще одного вида рака, агрессивной В-крупноклеточной лимфомы у взрослых (самая распространенная форма неходжкинской лимфомы) – если опухоль не реагирует на другую терапию. Позже для лечения этого рака одобрили и Kymriah.
Клинические испытания показывают длительные сроки выживаемости (полная ремиссия для половины участников теста Yescarta) и подтверждают эффективность такой терапии. Главные минусы, кроме стоимости, – серьезные побочные эффекты, в том числе высокая температура, затрудненное дыхание, сильная тошнота или понос. Еще одна проблема – сложность в производстве лекарства, из-за чего продажи Kymriah оказались гораздо ниже ожидаемых.
Микробы и рак: перспективное направлениеВ человеческом теле живет огромное количество разнообразных микроорганизмов, и о нем даже иногда говорят как о «суперорганизме», составленном из клеток человека и микробов. Лабораторные и клинические исследования показывают, что изменения отдельных организмов микробиома («экосистемы» всех микроорганизмов человека) может привести к развитию болезней, в том числе – рака.
И хотя отдельные микробы могут ускорять рост опухолей, другие, похоже, помогают иммунным механизмам человека эффективнее с ними бороться.
Исследователи обращают все больше внимания на это направление.
В двух крупных исследованиях ученые выяснили, что, например, обилие коринебактерий (Corynebacterium) и кингелл (Kingella) в ротовой полости свидетельствовало о менее опасных формах плоскоклеточного рака головы и шеи, тогда как например присутствие таннереллы (Tannerella forsythia) связывали с более опасными формами рака пищевода – эзофагеальной аденокарциномы. Ученые пока лишь изучают возможность применения этих знаний для предотвращения или лечения отдельных онкозаболеваний головы и шеи, но отмечают, что в дальнейшем при лечении рака может быть необходим анализ особенностей микробиома каждого пациента.
Таргетная терапия: новые лекарстваАктивно развивались в 2018-м году и новые виды таргетной терапии рака. Этот способ лечения раковых заболеваний, в отличие от химиотерапии, не бьет по всем клеткам сразу, а действует избирательно, лишь на клетки опухоли отмеченные “мишенями” – определенными генетическими мутациями. Таргетная терапия развивается уже более десятилетия, в минувшем году появились новые многообещающие лекарства.
Например, FDА одобрило осимертиниб (Tagrisso) для лечения рака легких с мутацией гена EGFR – лекарство практически вдвое увеличивает срок выживаемости без признаков развития болезни. Появились новые способы для лечения отдельных видов рака груди поздней стадии (абемациклиб, Verzenio) и острых миелоидных лейкозов у пожилых (венетоклакс, Venclexta).
Новые цели для исследователей: девять направленийАмериканское общество клинической онкологии назвало девять направлений, на которых ученым стоит сконцентрировать свою работу. Им, по версии АОКО, следует:
- Найти способы лучше предсказывать ответ рака на иммунотерапию,
- Научиться лучше выявлять пациентов, которым действительно нужна послеоперационная (адъювантная) терапия,
- Перенести достижения клеточной терапии рака на сóлидные опухоли,
- Усилить исследования способов таргетной терапии для лечения онкозаболеваний у детей,
- Оптимизировать лечение людей старшего возраста с раковыми заболеваниями,
- Увеличить равноправный доступ к клиническим исследованиям рака,
- Уменьшить долгосрочные последствия лечения рака,
- Лучше исследовать влияние ожирения на возникновение рака и его лечение,
- Создать стратегии обнаружения и терапии предраковых состояний.
«Эти приоритеты соответствуют нашему видению в сфере поиска следующего поколения лекарств от рака и снижению негативного воздействия рака на жизни пациентов, – заявил Ричард Шчильски (Richard L. Schilsky), старший вице-президент АОКО. – Эти приоритеты призваны выделить те сферы, в которых более всего нужен прогресс и в которых он окажется наиболее многообещающим».
Поводы для пессимизмаМногие научные достижения и новые способы лечения пока лишь несколько улучшают прогноз и не всегда способны привести к полному или даже длительному избавлению от опухолей и метастазов. Похоже, что в ближайшей перспективе таких достижений не предвидится, особенно если не обращать внимания на громкие заявления без достаточных научных и клинических доказательств.
Еще одна проблема: современные препараты для комплексной терапии рака очень дороги – от десятков до сотен тысяч долларов – и доступны далеко не повсеместно. Не всюду можно принять участие в испытаниях новых экспериментальных антираковых средств и схем лечения.
При этом, по данным ВОЗ, почти 70% всех смертей от рака приходится на страны с низким и средним достатком, где не хватает возможностей не только для лечения, но и для диагностики онкозаболеваний.
“Новое чудо-лекарство от рака”Помимо серьезных научных исследований в рецензируемых журналах и результатов клинических тестов каждый год появляются рассказы о «волшебном» новом лекарстве от рака или методе его лечения, который вот-вот произведет революцию в онкологии.
Такой анонс уже произошел и в 2019-м: израильский стартап Accelerated Evolution Biotechnologies Ltd. (AEBI) пообещал миру «полное исцеление от рака» в ближайший год. В интервью газете The Jerusalem Post глава компании Дэн Аридор (Dan Aridor) заявил, что их противораковая терапия “MuTaTo” (multi-target toxin, “многоцелевой токсин”) – основанная на комбинации нескольких пептидов и пептида-токсина для раковых клеток – окажется эффективна с первого же дня, курс лечения займет лишь несколько недель и будет выгодно отличаться от конкурентов не только отсутствием побочных эффектов, но и ценой. Авторы говорят об успешных исследованиях на мышах и собираются вскоре начать клинические испытания, которые, по их словам, займут несколько лет.
“К сожалению, по опыту других похожих громких анонсов прорывных технологий для лечения рака, скорее всего [нынешний анонс] также не станет успешным, – считает замдиректора Американского онкологического общества Леонард Лихтенфилд. – Мы все надеемся на то, что лекарство от рака найдется и найдется быстро. Безусловно возможно, что этот подход [израильских ученых] может сработать. Но опыт нам много раз показывал, что между успешными экспериментами на мышах и эффективным, полезным применением лабораторных открытий для лечения реальных пациентов пролегает долгая и трудная дорога, полная непредвиденных и неожиданных препятствий”.
Глава онкологического центра в госпитале NYU Langone Health, доктор Бенджамин Ниил, высказался еще более жестко: «Я действительно думаю, что это очень несправедливо и почти жестоко давать подобные – скорее всего, ложные – надежды раковым больным”.
Будьте здоровыПока совершенного лекарства от всех форм рака не изобрели, попробуйте снизить риск онкозаболеваний, изменив свой образ жизни. Эксперты ВОЗ считают, что так можно предотвратить от 30 до 50% раковых заболеваний.
Бросьте курить: употребление табака ВОЗ называет самый главным фактором риска. Каждая пятая смерть от онкозаболеваний связана с курением.
Примерно треть всех смертей от рака ученые связывают с ожирением, недостаточным потреблением фруктов и овощей, употреблением алкоголя и табака, а также нехваткой физической активности.
ВОЗ рекомендует делать прививки против инфекций, вызываемых вирусом папилломы человека (ВПЧ) и вирусом гепатита В, меньше попадать под действие ультрафиолетового излучения (например, загорать), следить за безопасностью на рабочем месте и уменьшать воздействие ионизирующего излучения.
Как лечить рак щитовидной железы народными средствами
Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова — я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история). Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее. Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:
Халисат Сулейманова
Страничка Instagram: instagram.com/fitoterapevt1
Телефон: 8 918 843 47 72
Почта: [email protected]
Консультирую бесплатно.
Письмо читательницы:
Здравствуйте, Халисат! Обращаюсь к Вам за консультацией и за помощью ( если в Ваших силах ). 6 сентября 2017 года мне был поставлен диагноз ( после УЗИ и тонкоигольной биопсии ) Перешеек: узел размером до 11мм, гипоэхогенный, чёткие контуры, halo отсутствует.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: «Возможно, фолликулярный вариант папиллярной карциномы. В сочетании с тиреоидитом Хашимото.» Речь идёт о щитовидной железе. В качестве лечения мне была предложена операция. Прочитав о своём диагнозе и о вариантах после операции ( возможно, будет удалена не часть, а вся щитовидная железа, и близлежащие лимфоузлы ), я отказалась от операции. Начала искать альтернативные методы лечения. В интернете нашла ролики Неумывакина о лечении рака, Сурниной Лидии Несторовны ( травница из Тюмени ). Посмотрела ролики, почитала их рекомендации о лечении рака. Вчера вот нашла Ваш сайт, тоже изучила Ваши рекомендации. И у Вас, и у неё лечение нужно начинать с настойки болиголова. Скажите, могу ли я получить у Вас консультацию и заказать настойку болиголова? Готова начать комплексное лечение, если Вы подскажите ЧТО, КАК и в какой последовательности делать. Буду ждать Вашего ответа. С пожеланием здоровья и добра, Галина.
Так как рак щитовидной железы является растущей проблемой во всем мире, лечение рака щитовидной железы народными средствами довольно актуально. В отличие от других видов рака, где годовая статистика выровнялась или даже начала снижаться, новые случаи рака щитовидной железы продолжают расти. В прошлом году более 62 000 человек были диагностированы с какой-либо формой рака щитовидной железы. Это более чем в два раза больше случаев, диагностированных в 1990 году.
Причины неуклонного увеличения случаев рака щитовидной железы неясны, но ясно, что все больше людей каждый год вынуждены лечиться от этой болезни. Обычная медицина лечит рак щитовидной желез хирургическим путем или химиотерапией, оба являются потенциально опасными для пациента. Понятно, тем, кому был поставлен диагноз этого заболевания, ищут самые щадящие и эффективные народные средства от рака щитовидной железы.
Общая симптоматика
Подобный недуг возникает в разной возрастной категории. Данное онкологическое заболевание имеет много форм и много разных причин. Самая часто встречающая форма – это фолликулярный рак щитовидной железы, спровоцированная недостатком йода. Эта форма рака щитовидной железы встречается редко, так как большинство россиян придерживаются диеты, которая обеспечивает достаточное количество йода организму.
Новообразования щитовидной железы часто вызваны влиянием радиации или токсинов с окружающей среды. Общая симптоматика не специфическая:
- комок или узел в области шеи;
- охриплость голоса;
- опухание лимфатических узлов;
- затруднение дыхания или глотания.
Как лечить рак щитовидной железы народными средствами
Общепринятые методы лечения новообразований этого важного эндокринного органа обычно включают: хирургическое удаление всей или определенной части щитовидной железы. Другие методы лечения официальной медицины включают радиацию и химиотерапию для удаления существующей опухоли. Из-за очень инвазивного характера данных процедур многие люди ищут альтернативные способы профилактики и лечения рака. Профилактика рака щитовидной железы народными средствами включает в себя три основных аспекта:
- диету;
- физические упражнения;
- связь между разумом и телом – вера в Бога.
Лечение травами и диета
Различные исследования, проведенные с целью выяснения соответствующего лечения рака щитовидной железы, установили эффективность многочисленных пищевых добавок для лечения этого заболевания. Хотя результаты очень немногичесленны некоторые продукты действительно стимулируют и помогают лечить рак щитовидной железы, многие тестирования продемонстрировали, что некоторые продукты могут помочь в некоторой степени отложить или даже вылечить опухоль щитовидной железы.
Лечение народными средствами папиллярного рака щитовидной железы и других видов включает в себя ряд обязательных продуктов:
Простые способы лечения сложных заболеваний:
- антиоксиданты;
- экстракты зеленого чая;
- петрушка;
- сывороточный белок;
- экстракт корня солодки;
- D-глюконат кальция и некоторых другие.
На самом деле считается, что использование этих добавок помогает сдерживать рост раковых клеток и в то же время повышает восприимчивость организма к различным традиционным подходам к лечению. Кроме того, считается, что эти добавки также улучшают общее самочувствие людей, страдающих раком щитовидной железы.
Диеты, рекомендуемые для пациентов с раком щитовидной железы, направлены на повышение потребления овощей, как сырых, так и свежесваренных, фрукты, в дополнение к несоленым орехам. Кроме того, такие диеты либо обеспечивают ограниченное потребление, либо снижают потребление йодированной соли, а также морской соли, мяса, любая форма морской пищи, рис, крупы и зерно, молоко, а также молочные продукты.
Тем не менее, таким пациентам разрешено употреблять шоколад, включая какао, а также ряд дополнительных шоколадных конфет. Они также могут принимать соевые бобы, а также соевые продукты, за исключением лецитина и соевого масла. Также в своем лечении пациентам следует обратить внимание на следующие рецепты:
Образ жизни
Для профилактики и лечения большинства форм новообразований щитовидной железы, нужно сделать определенные новшества в привычной жизни. Известная Веганская диета будет очень полезна для людей, которые хотят провести профилактику или вылечить опухоль. Акцент должен быть сделан на органических овощах и фруктах, поскольку это позволит свести к минимуму воздействие пестицидов и других химических веществ, которые могут препятствовать способности организма детоксифицировать себя.
Продукты, богатые жирными кислотами Омега-3, такие как шпинат, кресс-салат, грецкие орехи и семена льна, должны быть добавлены в рацион. Доказано, что жирные кислоты Омега-3 снижают риск для ряда различных заболеваний, включая диабет, сердечные заболевания и рак. Витаминные добавки также должны составлять часть вашего пищевого рациона. Витамины C, E и B12 помогают поддерживать иммунную систему, в то время как селен и ликопен, как было доказано, помогают снизить риск рецидива многих видов рака.
Упражнения
Упражнения являются важной частью любой естественной терапии рака. Они в первую очередь помогает укрепить и активизировать организм, предоставляют организму энергию, которая нужна для того чтобы оставаться здоровым, и предотвращать потенциальную болезнь. Регулярные упражнения – это легкий путь к очистке организма. Тесты показали, что многие из вызывающих онкологию токсинов, с которыми мы сталкиваемся ежедневно, могут выходить в виде пота из организма во время регулярных, строгих упражнений.
Вера
Одной областью, которая часто упускается из виду при лечении рака, является связь между разумом и телом. Вера и духовность играют жизненно важную роль в процессе исцеления. Молитва и вера по слову Божьему могут помочь раковым пациентам снять стресс и увеличить возможность исцеления организма. Молитва и связь между разумом и телом являются жизненно важными элементами всеохватывающего лечения любой патологии.
Статистика данного онкологического заболевания продолжает расти, своевременно щадящий подход к лечению становится довольно важным. Но со здоровой диетой, упражнениями, верой в Бога и народными рецептами рак щитовидной железы можно победить, получить полное здоровья тело, а также предотвратить серьезные нарушения.
Здоровья Вам!
Полезные статьи:
Лечение рака «народными средствами», лечение травами
Расскажите, пожалуйста, про эффективность лечения рака народными средствами — травами, грибами, настоями – в интернете есть много обнадеживающих сайтов со случаями исцеления по этим методикам.— Не устану повторять, что натуральное – не всегда безвредно! Самые страшные яды имеют растительное происхождение.
Во-первых, некоторые травы могут быть ядовитыми и вызывать аллергические реакции. Во-вторых, растения имеют химический состав, поэтому возможно их взаимодействие с препаратами или друг с другом. Обязательно сообщите лечащему врачу, если вы что-то принимаете без его назначений, не скрывайте и не утаивайте эту информацию.
Приведу несколько примеров: если вы принимаете эхинацею или кошачий коготь, люцерну или зверобой, омелу белую или азиатские грибы, то они влияют на лекарственную иммуносупрессию и могут изменять действие таких лекарств, как кортикостероиды, циклофосфан или циклоспорин.
В свою очередь, прием грушанки, ивы белой и других натуральных препаратов, содержащих салицилаты, увеличивает гепатотоксичность, что приводит к изменению действий метотрексата и таксанов.
Наконец, многие просто не задумываются о побочных эффектах, которые вызывают народные методы лечения рака. У алоэ вера побочный эффект – слабительное действие, у масла вечерней примулы – тошнота, изжога, у масла семян огуречника – снижение свертываемости крови, у кошачьего когтя – гипотензия, у лобелии – тошнота, рвота и головокружение, у корня солодки – аменорея, диарея и гипоальдостеронизм. Анис может вызвать судороги, а прием эфедры и пинеллии чреват сердечно-сосудистыми осложнениями.
Расскажу два случая из практики, показывающих всю опасность лечения рака народными средствами. Пациенту прикладывали компрессы с раствором болиголова, который в сочетании с приемом внутрь вызвал некроз кожи и острую печеночную недостаточность, приведшую к летальному исходу, причем родственники пациента сами признали факт причинно-следственной связи между приемом болиголова и смертью.
Второй случай – народные средства при раке молочной железы. Пациентка, получавшая химиотерапию, а затем гормонотерапию по поводу рака молочной железы, решила «поднять» иммунитет и в течение двух месяцев принимала грибы шиитаке. За это время она похудела на 12 килограмм, у нее появилась слабость, апатия, герпес зостер. Причем опухоль осталась в прежнем состоянии, но состояние пациентки ухудшилось значительно. Поэтому всем рекомендую избегать растений с известными токсическими и побочными эффектами, а также обязательно информировать своего лечащего врача о приеме растительных препаратов.
Лечение после химиотерапии народными средствами
— Считаю нужным напомнить, что доказательная медицина активно изучает полезные свойства растений и в случае обнаружения положительного эффекта использует их. Ряд химиопрепаратов имеет растительное происхождение — например, препараты Паклитаксел и Доцетаксел изготавливаются из тисового дерева, а Винкристин и Винбластин — из растения под названием «барвинок розовый». Эти цитостатики применяются в лечении целого ряда опухолей, в том числе рака молочной железы, рака предстательной железы, рака легкого, сарком.Как я уже сказала выше, травяные сборы и прочие народные средства для восстановления после химиотерапии могут быть несовместимы с химиопрепаратами, и как минимум усилить побочные эффекты лечения и вызвать осложнения.
Светлана Николаевна, как вы считаете, существуют ли вспомогательные методы лечения, которые все-таки могут быть использованы в комплексной терапии?
— В небольших исследованиях методики «ум-тело» — йога, медитация, терапия музыкой, искусством и танцами — продемонстрировали эффективность. Они усиливают способности мозга воздействовать на симптомы и функции, в частности, способствуют снижению стресса, уменьшению чувства тревоги, страха, гнева, возмущения, депрессии, то есть оказывают психотерапевтический эффект.
В свою очередь, мануальные методики (массаж) также способствуют общему расслаблению и уменьшению боли, тревоги и депрессии. Но здесь важно помнить, что все мануальные методики не должны применяться при наличии костных метастазов, при приеме антикоагулянтной терапии, а также при низких показателях тромбоцитов (может возникнуть риск кровотечений).
Дайте, пожалуйста, свои рекомендации касательно лечения рака народными средствами и методами.
Я настоятельно рекомендую избегать нелекарственных методов лечения онкологических заболеваний, если:
- Средство описывается как «излечивающее от рака»;
- Описание средства включает свидетельства пациентов;
- Средство не имеет побочных эффектов;
- Возможна покупка лекарства через интернет.
Также хочу сказать всем, столкнувшимся с онкологическими заболеваниями, — осознанно относитесь к своему здоровью! Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к специалисту. Найдите врача, которому вы доверяете, и следуйте его рекомендациям.
Достижения клинической онкологии и научные открытия показывают, что рак сегодня — не приговор, а хроническое заболевание, с которым можно жить активной и полноценной жизнью.
Благодаря внедрению в клиническую практику инновационных противоопухолевых препаратов можно добиться полного контроля над опухолью даже при метастатическом раке.
Поэтому не теряйте драгоценного времени! Помните, что чем раньше диагностирован рак, тем эффективнее будет противоопухолевое лечение.
Лечение рака народными средствами в два раза повышает риск смерти
Люди, использующие гомеопатию, травяные настои и другие альтернативные способы лечения рака, имеют в два раза большую вероятность умереть, чем те, кто лечится только традиционной медициной, гласит исследование Йельского университета.
Те, кто прибегает к нетрадиционной медицине, склонны частично или полностью пренебрегать советами врачей. В результате их прогнозы ухудшаются, сообщает Journal of the American Medical Association Oncology.
Альтернативная медицина предлагает множество способов избавления от рака, эффективность которых не доказана современной наукой. Сюда входят прием травяных настоев, гомеопатия, пищевые добавки, очищающие организм диеты, йога и массаж.
Эксперты отмечают, что побочные эффекты от медикаментозного лечения рака могут быть мучительны: тошнота, боль в суставах, упадок сил и даже бесплодие.
Массаж и акупунктура способны улучшить качество жизни пациента и помочь ему справиться с негативными побочными эффектами лечения. 48-88 % пациентов признались, что пользовались такими методами оздоровления в ходе основной терапии.
Но, к сожалению, многие заблуждаются насчет эффективности таких мер, считая, что они повышают шансы на выживание. Облегчение после сеансов люди принимают за доказательство того, что альтернативная медицина «лечит» онкологию. Сказывается также массовое недоверие к крупным фармакологическим компаниям.
Ученые изучили данные 258 пациентов, которые прибегали к методам нетрадиционногго лечения в период с 2003 по 2014 годы, и сравнили с результатами 1032 больных, которые этого не делали. Для исследования взяли людей с неизлечимыми формами рака, которым лучевая и химиотерапия может продлить жизнь, но ценой мучительных побочных симптомов.В первой группе после пяти лет с момента завершения лечения в живых остались 82,2%, во второй – 86,6%. Сравнивая результаты, специалисты пришли к выводу, что риск умереть среди любителей альтернативных методов оказался выше в 2,08 раз. Такие пациенты гораздо чаще отказывались от различных видов лечения: от хирургического вмешательства – 7% (против 0,1% во второй группе), от химиотерапии – 34,1% (против 3,2%), от лучевой терапии – 53% (против 2,3%), от гормонотерапии – 33,7% (против 2,8%).
Авторы исследования сделали вывод, что нетрадиционные виды лечения связаны с частыми случаями отказа от проверенных методов терапии и более высокой смертностью. Прежде чем принимать решение, каждый пациент должен четко понимать, чем грозит отказ от официальной медицины в пользу сомнительных методов.
Новости
Фитотерапия – это лечение с помощью трав. Его еще называют лечением народными способами, потому что с древних времен люди боролись с недугами при помощи лекарственных трав. Она является одной из разновидностей биологической терапии. Фитотерапии при онкологии отводится роль активатора защитных функций организма, направленных на борьбу с недугом.
Целесообразность применения фитотерапии при борьбе с онкологией
В лечении рака фитотерапия решает две важные задачи:
- облегчение болей;
- стимуляция иммунной системы.
Применение растений позволяет улучшить качество жизни человека, страдающего раковым заболеванием. Известны случаи, когда продолжительность жизни была существенно увеличена за счет применения траволечения.
Целебные травы, как правило, синтезируют необходимые для здоровья вещества:
- фенолы, обладающие спазмолитическим и противовоспалительным эффектом;
- танины применяются в качестве противоядий и кровеостанавливающих;
- метаболиты нужны для жизнедеятельности всего организма.
Время для начала применения траволечения
Доктора рекомендуют применять фитотерапию при онкологии незамедлительно после обнаружения ракового заболевания. Комбинированный подход из химических препаратов, лучевой терапии и использования целебных трав дает невероятно стабильные положительные результаты.
Фитотерапия против рака на самом деле помогает, этому способствуют следующие причины:
- некоторые целебные травы содержат в себе уникальные соединения веществ, которые оказывают противораковый эффект;
- лекарственные травы способны защищать от опухоли организм за счет поддержания кислотно-щелочного баланса;
- легкость усвоения настоев и отваров ослабленным организмом на любой стадии заболевания;
- существенный вклад в облегчение тяжелых проявлений недуга – болей, напряженностей, головокружений и прочее.
Какие травы стоит применять
Целебные растения и травы могут быть использованы как в сухом, так и в свежем виде. Из них изготавливают настои, отвары, экстракты. При этом в зависимости от вида растения полезным действием обладают цветки, листья, семена, кора и даже корни. При лечении рака фитотерапия включают следующие виды лекарственных растений.
Катаранус розовый
Представляет собой многолетнее растение семейства полукустарников. Оно содержит такие противоопухолевые вещества как лейрозин, винкристин и винбластин. Давно применяется в фармацевтической промышленности для производства лекарств от злокачественных опухолей.
Барвинок розовый используется в качестве фототерапии при раке следующих видов:
- лимфатической системы;
- симпатической нервной системы;
- опухоль почек;
- рак кожи первых двух стадий;
- рак груди и меланома.
Алтей
Аптечная форма алтея обладает отхаркивающим и противовоспалительным действием. Это растение семейства мальвовых применяется в качестве фототерапии при тотальном раке желудка.
Аир болотный
Многолетнее растение вида прибрежных водных трав из семейства Аировых содержит в своих корнях вещество терпеноид, которое имеет болеутоляющий эффект и помогает при восстановлении кровеносных сосудов. При лечении рака фитотерапия назначается после перенесенных операций по удалению злокачественных опухолей в качестве восстанавливающего средства.
Барбарис обыкновенный
Содержит в себе алколоидное соединение, успешно используемое в фитотерапии против рака печени.
Бессмертник песчаный
Многолетнее растение, в соцветиях которого содержится вещество, оказывающее действие на улучшение желчеотделения и вещество флавоноид, оказывающее спазмолитическое воздействие на мышечные ткани кишечника и желчных путей. Успешно используется при комплексном лечении рака желчного пузыря и путей.
Просвирник
Используется в комплексе с другими травами для горячих ванн в фитотерапии против рака селезенки.
Лопух
В фитотерапии при онкологии используются все его части и сок, однако наибольшим противоопухолевым эффектом обладает корень.
Очиток
Отвары и настои этого растения содержат вещества, способствующие стимуляции обменных процессов и оказывающие тонизирующий, болеутоляющий и противовоспалительный эффект. Эффективен при фитотерапии рака молочных желез.
Татарник
Это растение обладает уникальными свойствами по подавлению метастазов.
Календула
Препараты из лекарственных ноготков имеют активное действие при рассасывании опухолей, очищении крови, заживлении ран, снятии спазмов и обладают успокаивающим эффектом.
Донник
В целебной траве содержится кумарин, который обладает противоопухолевым эффектом. В сочетании с лучевой терапией способствует росту числа лейкоцитов и препятствует сгущению крови в фибрин.
Элеутерококк
В комплексе с химиотерапией растение способствует росту токсинов, ценных при лечении злокачественных опухолей.
Основное или дополнительное лечение
При лечении рака фитотерапия может выступать только в качестве дополнительного действия. Она может быть назначена только специалистом онкологом, ни в коем случае нельзя самовольно пить настои из трав.
Мнение онкологов
Фитотерапия при онкологии в комплексе с химио- и лучевой терапиями признаны всеми онкологами самым действенным способом лечения онкологических заболеваний.
Противопоказания к применению фитотерапии
Вред фитотерапии при раке кроется в самовольном применении и преувеличенном психологическом значении воздействия лекарственных трав.
Лечение рака без химиотерапии без лекарств
12 способов вылечить рак
Думали ли Вы когда-нибудь о природных способах лечения рака? Мы никогда не ожидаем услышать диагноз «рак», однако от этого заболевания не застрахованы даже те, то ведет здоровый образ жизни. Химиотерапия является эффективным, но радикальным способом остановить развитие онкологии, среди побочных эффектов которой резкое ухудшение общего состояния организма и внешнего вида. И даже в случае успешного лечения и выздоровления у пациентов еще долгое время наблюдается хроническая усталость, пониженный иммунитет и депрессия.
Чтобы предупредить развитие этого тяжелого заболевания и возникновения рецидивов, стоит обратить внимание на природные методы лечения, включающие диету и смену образа жизни. Попробуйте включить в свой рацион свежевыжатые овощные соки, продукты, богатые пробиотиками, пищевые добавки, укрепляющие иммунитет, а также техники, снимающие стресс (например, медитации, физические нагрузки, бег).
Конечно, подобные методы не дают полной гарантии избежать рака, однако в сочетании с традиционными лекарствами и способами обследования Вы сможете значительно сократить риск возникновения онкологических заболеваний и ускорить процесс восстановления после тяжелого лечения.
Самые эффективные природные методы лечения рака
1. Терапия Герсона
Я вижу в нем одного из самых выдающихся гениев в истории медицины. Многие его идеи используются в современной медицине, без упоминания самого автора. Он достиг больше, чем можно было себе представить. Он оставляет наследие, которое требует внимания, а те, кого он исцелил, теперь могут подтвердить истинность его идей.
Альберт Швейцер, доктор медицинских наук (лауреат Нобелевской премии мира, 1952)
О ком говорил Альберт Швейцер?
Эти слова были сказаны о докторе Максе Герсоне, американском враче немецкого происхождения, который 90 лет назад разработал одну из наиболее эффективных методов природного лечения рака. Во время создания «Терапии Герсона» доктор Герсон помог более 100 пациентам активировать способность организма к самоисцелению. В эту программу входят:
- органические растительные продукты
- соки из сырых овощей и фруктов
- кофейные клизмы
- говяжья печень
- натуральные пищевые добавки
Институт Герсона говорит о том, что «благодаря своему подходу к исцелению всего организма терапия Герсона естественным образом восстанавливает способность организма к регенерации без каких-либо разрушительных побочных эффектов. Это мощный естественный способ лечения укрепляет иммунную систему организма, помогая бороться с раком, артритом, болезнями сердца, аллергиями и множество других дегенеративных заболеваний.
Как терапия Герсона работает
Терапия Герсона нацелена на наиболее значимые метаболические потребности Вашего организма. Как? Эта терапия позволяет получать максимальную пользу, потребляя 6-9 кг органически выращенных фруктов и овощей ежедневно. В нее входят:
- Диета. Она предполагает собой потребление только органических фруктов, овощей и проросшего зерна. Диета Герсона богата витаминами, минералами и ферментами. В ней мало жира, белков и соли. Специалисты советуют пациентам потреблять ежедневно 13 стаканов свежевыжатого сока, три преимущественно овощных основных приема пищи и один перекус св виде свежих фруктов. Также классическая терапия Герсона рекомендует включать в рацион говяжью печень, так как она очень питательна и богата витамином В12.
- Соки. Институт Герсона утверждает, что «свежевыжатые соки из сырых овощей и фруктов — это самый легкий и самый эффективный способ получить максимальное количество питательных веществ». Протокол лечения рака призывает пациентов пить овощные соки каждый день, в том числе из сырой моркови, яблок и зелени. Для сохранения питательной ценности рекомендуется использовать двухступенчатую соковыжималку или шнековую соковыжималку с отдельным гидравлическим прессом. Такие виды приборов сохранят все витамины, минералы и ферменты в продуктах (многие коммерческие соковыжималки работают там быстро, что нагревают сок, фактически пастеризуя его!).
- Детоксикация. Терапия Герсона использует кофейные клизмы в качестве основного метода очищения организма путем стимуляции парасимпатической нервной системы. Пациентам рекомендуется делать до пяти клизм каждый день. Важность очищения от токсинов подчеркивает дочь доктора Герсона, Шарлотта:
«Во время терапии на пациентов оказывается комбинированное влияние продуктов, соков и медикаментов, заставляя иммунную систему бороться с опухолевыми тканями и выводить из тканей накопленные токсины. Эта процедура снижает риск перегрузки и отравления печени, важнейшего органа детоксикации, который у больных раком неизбежно уже поврежден или истощен».
- Пищевые добавки. Терапия Герсона рекомендует к применению следующие препараты:
- раствор Люголя
- ферменты для поджелудочной железы
- соединения калия
- препараты гормонов щитовидной железы
- витамин В12
2. Протокол Будвиг
В течение многих лет я выслушивала различные советы, поэтому когда я услышала о протоколе доктора Будвиг, я относилась к нему с недоверием, до тех пор пока не попробовала. Многочисленные независимые клинические исследования рака, опубликованные в крупных медицинских журналах по всему миру, подтверждают открытия Будвиг. 40 лет назад доктор Будвиг представила простой и убедительный факт, который был подтвержден сотням последующих исследований: жирные кислоты лежат в основе решения онкологических проблем.
Роберт Уиллнер, доктор медицинских наук(«The Cancer Solution»)
В 1952 году доктор Йоханна Будвиг была главным экспертом Правительства Германии в области липидов и фармакологии и считалась одним из ведущих мировых специалистов по изучении жиров и масел. В ходе исследования она обнаружила, что многие обычные переработанные жиры и гидрогенизированные масла уничтожают мембрану клеток, провоцируя болезни и интоксикацию.
Разработав определенный рацион питания (пищевой протокол Будвиг) для остановки процессов, вызывающих рак, доктор Будвиг заявила о 90% положительных результатов за 50-летний период!
Как работает протокол Будвиг
Когда Вы заменяете «мертвые» переработанные жиры и масла «живыми» ненасыщенными/насыщенными жирными кислотами, Ваши клетки восстанавливаются и омолаживаются. Доктор Будвиг обнаружила, что потребление творога, семян льна и льняного масла дает наилучшие результаты.
Творог (богатый сернистым белком и насыщенными жирами) и лен (богатый ненасыщенными жирными кислотами) сочетаются таким образом, что Ваш организм усваивает эти питательные вещества намного быстрее.
Протокол Будвиг «нового поколения»
В связи с изменениями в сельском хозяйстве и экологии в целом в XXI веке была предложена обновленная версия протокола Будвиг:
- 150 грамм кисломолочных продуктов (творог, козье молоко, кефир)
- 4 столовые ложки проросших и измельченных семян чиа или льна
- 1 столовая ложка льняного масла
- 1 чайная ложка порошка куркумы
- ¼ чайной ложки черного перца
Все ингредиенты смешать, готовую смесь необходимо употреблять ежедневно.
3. Протеолитическая энзимотерапия
В 1906 году Джон Бирд впервые предположил, что протеолитические ферменты поджелудочной железы представляют собой основную защиту нашего организма от рака. Бирд сосредоточился на лечении высокими дозами ферментов поджелудочной железы и холистическом рационе питания. Он полагал, что такой подход создает благоприятные условия для восстановления организма.
Первое подробное исследование данной концепции началось лишь в 1960-х годах. А в 1981 году доктор медицинских наук Николас Гонсалес провел оценку метода в Медицинском колледже Корнелльского университета, заставив многих отнестись к этой терапии всерьез.
Как протеолитическая энзимотерапия работает
Вегетативная нервная система состоит из симпатической и вегетативной нервных систем. Основываясь на исследовании доктора Фрэнсиса Поттенгера (1920-1930 гг.), Гонсалес сосредоточился на балансе этих двух систем, так как они, вероятно, являются одной из основных причин возникновения рака.
Он обнаружил, что овощная диета подавляет симпатическую функцию, а большое количество мяса, наоборот, активирует. Итак, разделив пациентов на несколько групп с учетом их метаболических, генетических и физиологических особенностей, он представил следующие рекомендации:
- Людям с эпителиальными опухолями, например, при раке легких, поджелудочной железы, толстой кишки, предстательной железы и матки, прописана овощная диета с минимумом или без животного белка.
- Людям с такими формами рака, как лейкемия, миелома или лимфома, рекомендована диета с большим количеством животного белка и жира и с ограниченным количеством растительной пищи.
Кроме того, терапевты рекомендуют принимать 5 граммов протеолитических ферментов 3 раза в день на голодный желудок между приемами пищи, чтобы снять воспаление.
Доктор Джозеф Бойт утверждает, что исследование природных методов лечения рака практически не имеет изъянов:
«Эти исследования показывают, что регулярная энзимотерапия эффективно помогает бороться с такими последствиями, вызванными опухолью и лечением, как тошнота, проблемы с желудочно-кишечным трактом, усталость, потеря веса, беспокойство, и стабилизирует качество жизни».
4. Хелатирование с витамином С
Хелатотерапия использует химические соединения и природные компоненты для выведения из организма токсичных металлов. Слово «хелатировать» означает «хвататься», что описывает возможность хелатирующих агентов удерживать токсины.
Как правило, только специалисты, практикующие холистический подход в медицине, и натуропаты используют хелатотерапию, так как она не является официально «одобренной терапией» для большинства состояний в медицине. Чаще всего она используется для удаления отложений кальция из кровеносных соседей.
В исследовании, опубликованном в журнале «Free Radical Biology & Medicine», хелатотерапия с витамином С показала высокую прооксидантную активность спустя всего час лечения. Это свойство отмечалось во время 16 процедур при отсутствии пищевых добавок, обеспечивая «долгосрочный антиоксидантный эффект».
Влияние прооксидантов не всегда полезно, но этот случай является исключением.
Прооксиданты оказывают разрушающее действие на раковые клетки. Они также способны индуцировать эндогенные антиоксидантные системы в здоровых тканях, которые защищают от поражения канцерогеннами.
Помимо хелатирования с витамином С потребление продуктов, богатых витамином С, также способствует предотвращению развития онкологических заболеваний.
5. Терапия эфирными маслами ладана
Доктор Будвиг рекомендует использовать эфирное масло ладана (особенно при опухолях мозга). И сейчас в медицинских журналах все чаще появляются исследования, подтверждающие противораковые способности ладана. Так, индийский ладан (Boswellia serrata) клинически доказал свою эффективность в лечении:
- рака мозга
- рака молочной железы
- рака толстой кишки
- рака поджелудочной железы
- рака предстательной железы
- рака желудка
Согласно исследованию, проведенному в Медицинском центре Бейлорского университета в Далласе, США, мощный противораковый эффект ладана связан с его способностью влиять на гены, способствуя восстановлению организма. Ученые-онкологи говорят о том, что Boswellia serrata может быть использован как для профилактики, так и для лечения рака!
Как терапия эфирным маслом ладана работает
Втирайте эфирное масло ладана в шею и выпивайте по три капли масла, разбавленного в одном стакане воды, три раза в день.
6. Продукты, богатые пробиотиками, и пищевые добавки
Пробиотики, часто называемые «хорошим бактериями», представляют собой микроорганизмы, поддерживающие естественный баланс в микрофлоре кишечника. Необходимое количество пробиотиков можно получить из таких кисломолочных продуктов, как кефир, сыр и йогурт.
Недавнее исследование предполагает, что пищевые добавки с пробиотиками способны останавливать рост опухолей. Этот факт очень важен, так как 80% нашей иммунной системы сосредоточено в желудочно-кишечном тракте. Помимо поддержки иммунитета пробиотики могут улучшить пищеварительную функцию и усвоение минералов, а также помочь в восстановлении «дырявого» кишечника, что способствует предотвращению рака!
7. Солнечный свет и витамин D3
Наука поддерживает тот факт, что высокий уровень жирорастворимых витаминов и минералов, полезных для сердца, эффективно защищает от рака. В последнее время ученые продвинулись в исследовании роли жирорастворимого витамина D3 в предотвращении развития рака.
В 2007 году двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование предположило, что витамин D способен эффективно бороться с онкологическими заболеваниями.
Исследование, опубликованное в «Американском журнале клинического питания», было довольно масштабным, так как оно включало в себя около 1 200 женщин в период постменопаузы. В течение 4 лет ученые наблюдали и сравнивали применение 1 400-1 500 мг пищевой добавки в виде кальция и кальция с добавлением 1 100 МЕ витамина D3 в вопросе предотвращения рака.
Результаты были удивительными. Спустя год приема добавки с витамином D3 риск развития всех видов рака снизился на 77%! В группах с плацебо и одним кальцием положительных результатов обнаружено не было.
Как лучше принимать витамин D3
Чтобы предотвратить развитие рака молочной железы ученые предлагают держать уровень витамина D3 на отметке от 40 до 80 нг/мл.
Золотой серединой является отметка в 50-70 нг/мл. Наилучшими способами его получить являются:
- оптимизация уровня витамина D3 с помощью ежедневных солнечных ванн, которые желательно принимать с десяти утра до двух дня.
- прием пищевых добавок, содержащих от 5 000 до 10 000 МЕ витамина D3, ежедневно. Так как он является жирорастворимым витамином, следите за достаточным количеством потребляемого «полезного» жира, который содержится, например, в кокосовом масле или кефире.
Помимо витамина D3 в чистом виде Вы можете приобрести комплекс, состоящий из астаксантина, рыбьего жира омега-3 и витамина D3.
8. Куркума и куркумин
Отрицательное влияние куркумина на развитие болезней изучено уже довольно широко, а возможность использования специи в предотвращении рака изучается на данный момент наиболее тщательно.
Ряд лабораторных исследований с использованием раковых клеток предполагает, что куркумин действительно имеет противораковые свойства. Он способен бороться с клетками рака и останавливать их рост, эффективнее всего при раке молочной железы, кишечника, желудка и кожи.
Так, в 2007 году лабораторное исследование клеток рака предположило, что химиотерапия с применением куркумина ликвидирует больше клеток рака кишечника, чем без этого вещества.
Другое лабораторное исследование также показало, что куркумин мешает развитию и распространению рака. Ученые сообщили, что куркумин блокирует образование прораковых ферментов у грызунов.
Итог: данные свидетельствуют о том, что в целом куркума помогает остановить развитие рака, но она особенно эффективна при лечении рака молочной железы, толстой кишки и кожи.
9. Кислородная терапия и гипербарические камеры
Все здоровые клетки имеют абсолютную потребность в кислороде, в то время как раковые клетки могут жить без кислорода. Это правило не имеет исключений. Лишите клетку 35% необходимого ей кислорода, и через 48 часов она может стать раковой
Отто Варбург, доктор медицинских наук (лауреат Нобелевской премии по физиологии, 1931)
Доктор Варбург объяснил, что главной причиной рака является дефицит кислорода, который создает кислотную среду в организме человека. Он также обнаружил, что раковые клетки не нуждаются в кислороде, но могут выжить в присутствие большого количества кислорода, они также встречаются и в щелочной среде.
Все мы слышали о том, что антиоксиданты убивают свободные радикалы в организме, останавливая оксидативный стресс, который может спровоцировать хронические заболевания. Вот одна из причин добавить чернику в свой утренний смузи! Но будет ли этого достаточно?
Вероятно, нет, поэтому кислородная терапия и гипербарические камеры могут быть очень эффективны в качестве естественного метода лечения рака.
Так как давление внутри камеры в 2,5 раза выше, чем атмосферное, кровь начинает доставлять органам и тканям больше кислорода. Считается, что они способны вылечить все, от инфицированных ран до лучевых травм, многие утверждают, что благодаря гипербарическим камерам они вылечились от рака. На данный момент они не очень популярны, однако все больше медицинских центров покупают подобное оборудование, чтобы помочь своим пациентам.
10. Молитва и созидание мира
Веселое сердце благотворно, как врачевство, а подавленный дух сушит кости.
Притч. 17:22
Ученые уже не раз изучали пользу молитвы в восстановлении организма, а позитивное мышление и душевный мир играют одну из ключевых ролей в предотвращении и лечении онкологических заболеваний.
Такие восточные техники, как тай-чи, могут быть довольно эффективны. А несложный комплекс медитации может включать в себя молитву, благодарности и чтения Библии. Но что бы Вы не выбрали, сконцентрируйтесь на жизни без стресса, наполненной миром и радостью!
11. Лекарственные грибы
Грибы используются в китайской медицине вот уже более 4 000 лет, а исследования говорят о том, что грибы вида кордицепса и рейши могут быть использованы в лечении рака. К их свойствам относятся:
- возможное увеличение выживаемости
- помощь в сокращении опухолей
- укрепление иммунной системы
- снятие побочных эффектов лучевой и химиотерапии, например, тошноты и потери волос
12. Кето-диета
Кето-диета, устраняющая избыток рафинированного сахара и других обработанных углеводов, может быть эффективна в борьбе с раком. Тот факт, что наиболее мощные противораковые продукты находятся в списке кето-диеты, не является совпадением.
Безусловно, результаты зависят от индивидуальных особенностей и возможностей Вашего организма. Однако некоторые источники говорят о том, что дополнительная доза витамина С никогда лишней не будет.
Записаться на прием к врачу-онкологу Вы можете на нашем сайте.
Лечение рака щитовидной железы (взрослый) (PDQ®) — версия для пациента
О PDQ
Запрос данных врача (PDQ) — это обширная информационная база данных рака Национального института рака (NCI). База данных PDQ содержит резюме последней опубликованной информации о профилактике, обнаружении, генетике, лечении, поддерживающей терапии, а также дополнительной и альтернативной медицине. Большинство резюме представлено в двух версиях. Версии для медицинских работников содержат подробную информацию на техническом языке.Версии для пациентов написаны на понятном нетехническом языке. Обе версии содержат точную и актуальную информацию о раке, и большинство версий также доступно на испанском языке.
PDQ — это услуга NCI. NCI является частью Национальных институтов здравоохранения (NIH). NIH — это центр биомедицинских исследований при федеральном правительстве. Обзоры PDQ основаны на независимом обзоре медицинской литературы. Это не политические заявления NCI или NIH.
Цель этого обзора
В этом обзоре информации о раке PDQ содержится текущая информация о лечении рака щитовидной железы у взрослых.Он предназначен для информирования и помощи пациентам, семьям и лицам, осуществляющим уход. Он не дает официальных руководящих принципов или рекомендаций для принятия решений в отношении здравоохранения.
Рецензенты и обновления
Редакционные коллегии составляют сводки информации о раке PDQ и поддерживают их в актуальном состоянии. Эти советы состоят из экспертов в области лечения рака и других специальностей, связанных с раком. Резюме регулярно пересматриваются, и в них вносятся изменения при появлении новой информации. Дата в каждой сводке («Обновлено») — это дата самого последнего изменения.
Информация в этом обзоре пациентов была взята из версии для медицинских работников, которая регулярно проверяется и обновляется по мере необходимости редакционной коллегией PDQ по лечению взрослых.
Информация о клиническом испытании
Клиническое испытание — это исследование, призванное ответить на научный вопрос, например, лучше ли одно лечение, чем другое. Испытания основаны на прошлых исследованиях и на том, что было изучено в лаборатории. Каждое испытание отвечает на определенные научные вопросы, чтобы найти новые и более эффективные способы помощи больным раком.Во время клинических испытаний лечения собирается информация об эффектах нового лечения и о том, насколько хорошо оно работает. Если клиническое испытание покажет, что новое лечение лучше, чем то, что используется в настоящее время, новое лечение может стать «стандартным». Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.
Клинические испытания можно найти в Интернете на сайте NCI. Для получения дополнительной информации позвоните в Информационную службу рака (CIS), контактный центр NCI, по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Разрешение на использование данного обзора
PDQ является зарегистрированным товарным знаком. Содержимое документов PDQ можно свободно использовать как текст. Его нельзя идентифицировать как сводную информацию о раке NCI PDQ, если не отображается вся сводка и не обновляется регулярно. Тем не менее, пользователю будет разрешено написать предложение, например: «В сводке информации о раке PDQ NCI о профилактике рака груди указываются риски следующим образом: [включить выдержку из резюме]».
Лучше всего процитировать это резюме PDQ:
Редакционная коллегия PDQ® Adult Treatment.PDQ Лечение рака щитовидной железы (взрослый). Бетесда, Мэриленд: Национальный институт рака. Обновлено <ММ / ДД / ГГГГ>. Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/types/thyroid/patient/thyroid-treatment-pdq. Дата обращения <ММ / ДД / ГГГГ>. [PMID: 26389296]
Изображения в этом обзоре используются с разрешения автора (ов), художника и / или издателя только для использования в обзорах PDQ. Если вы хотите использовать изображение из сводки PDQ и не используете все сводки, вы должны получить разрешение от владельца.Он не может быть предоставлен Национальным институтом рака. Информацию об использовании изображений в этом обзоре, а также многих других изображений, связанных с раком, можно найти в Visuals Online. Visuals Online — это коллекция из более чем 3000 научных изображений.
Заявление об ограничении ответственности
Информация, содержащаяся в этих сводках, не должна использоваться для принятия решений о страховом возмещении. Более подробная информация о страховом покрытии доступна на сайте Cancer.gov на странице «Управление онкологическими услугами».
Свяжитесь с нами
Подробнее о том, как связаться с нами или получить помощь при раке.gov можно найти на нашей странице «Свяжитесь с нами для получения помощи». Вопросы также можно отправить на Cancer.gov через электронную почту веб-сайта.
Таргетная лекарственная терапия рака щитовидной железы
Новые лекарства, которые специально нацелены на изменения внутри клеток, вызывающие их превращение в рак, теперь используются для лечения некоторых видов рака щитовидной железы. Эти препараты отличаются от стандартных химиопрепаратов и часто имеют разные побочные эффекты.
Типы таргетных препаратов, используемых для лечения рака щитовидной железы, известны как кина se ингибиторы .Киназы — это белки внутри клеток, которые обычно передают сигналы (например, приказывают клетке расти). Блокирование определенных киназ может помочь в лечении некоторых видов рака.
Таргетные препараты при папиллярном или фолликулярном раке щитовидной железы
К счастью, большинство этих видов рака можно эффективно лечить с помощью хирургического вмешательства и терапии радиоактивным йодом, поэтому для их лечения меньше требуется других лекарств. Но когда эти методы лечения неэффективны, могут помочь таргетные препараты.
Ингибиторы мультикиназ
L энватиниб (Ленвима) , сорафениб (Нексавар) и кабозантиниб (Кабометикс) — это целевые препараты, известные как мульти-ингибиторы киназ , поскольку они могут блокировать несколько различных белков киназ.Эти препараты действуют двумя основными способами:
- Они помогают блокировать опухоли от образования новых кровеносных сосудов, которые необходимы опухоли для роста.
- Они нацелены на некоторые белки, вырабатываемые раковыми клетками, которые обычно помогают им расти.
Ленватиниб и сорафениб часто могут помочь на время остановить рост рака у людей с дифференцированным раком щитовидной железы (папиллярный или фолликулярный рак щитовидной железы), лечение которых радиоактивным йодом больше не работает. Если эти препараты больше не помогают, можно использовать кабозантиниб.
Все эти препараты принимаются внутрь.
Общие побочные эффекты могут включать усталость, сыпь, потерю аппетита, диарею, тошноту, высокое кровяное давление и синдром кистей и стоп (покраснение, боль, отек или волдыри на ладонях рук или подошвах ног). Также могут возникнуть другие более серьезные побочные эффекты, такие как сильное кровотечение и дыры в кишечнике. Спросите своего врача, чего вы можете ожидать.
Ингибиторы RET
При некоторых папиллярных и фолликулярных формах рака щитовидной железы клетки имеют определенные изменения в гене RET , которые заставляют их аномально вырабатывать протеин киназы RET.Этот аномальный белок помогает клеткам расти.
Сельперкатиниб (Ретевмо) — это препарат, известный как ингибитор RET . Он работает путем атаки на белок RET. Этот препарат можно использовать для лечения запущенного папиллярного или фолликулярного рака щитовидной железы, если раковые клетки имеют определенные типы изменений гена RET , и терапия радиоактивным йодом не является хорошим вариантом.
Этот препарат принимают внутрь в виде капсул, как правило, два раза в день.
Общие побочные эффекты селперкатиниба могут включать сухость во рту, диарею, запор, высокое кровяное давление, чувство усталости, отек рук или ног, кожную сыпь, высокий уровень сахара в крови, низкий уровень лейкоцитов или тромбоцитов и изменения в некоторых других анализах крови.
Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты могут включать повреждение печени, аллергические реакции, изменения сердечного ритма, легкое кровотечение и проблемы с заживлением ран.
Ингибиторы ТРК
У небольшого числа раковых заболеваний щитовидной железы есть изменения в одном из генов NTRK . Эти изменения генов могут способствовать росту раковых клеток.
Ларотректиниб (Vitrakvi) и энтректиниб (Розлитрек) нацелены и отключают аномальные белки TRK, созданные генами NTRK .Каждый из этих препаратов может использоваться у людей с распространенным раком щитовидной железы, который имеет изменение гена NTRK и продолжает расти, несмотря на другие методы лечения.
Эти препараты принимают в виде таблеток один или два раза в день.
Общие побочные эффекты из этих препаратов могут включать головокружение, усталость, тошноту, рвоту, запор, увеличение веса и диарею. Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты могут включать повреждение печени, проблемы с сердцем, спутанность сознания и другие проблемы нервной системы.
Таргетные препараты при медуллярном раке щитовидной железы
Врачи были особенно заинтересованы в поиске таргетных лекарств для лечения медуллярного рака щитовидной железы (МРЩЖ), потому что лечение на основе гормонов щитовидной железы (включая терапию радиоактивным йодом) неэффективно против этих видов рака.
Ингибиторы мультикиназ
Vandetanib (Caprelsa) и c abozantinib (Cometriq) — ингибиторы мультикиназ (препараты, нацеленные на несколько различных белков киназ).Они могут повлиять как на сами раковые клетки, так и на рост новых кровеносных сосудов (которым должны расти опухоли).
Эти препараты можно использовать для лечения поздних стадий MTC. Каждый из них может остановить рост рака на какое-то время, хотя пока не ясно, могут ли они помочь людям жить дольше.
Эти препараты принимают в форме таблеток один раз в день.
Некоторые общие побочные эффекты вандетаниба включают диарею, сыпь, тошноту, высокое кровяное давление, головную боль, усталость, снижение аппетита и боль в животе (брюшной полости).В редких случаях он также может вызвать серьезные или даже опасные для жизни проблемы с сердечным ритмом или инфекции. Из-за возможных побочных эффектов врачи должны пройти специальную подготовку, прежде чем им будет разрешено назначать этот препарат.
Общие побочные эффекты кабозантиниба включают диарею, запор, боль в животе, язвы во рту, снижение аппетита, тошноту, потерю веса, усталость, высокое кровяное давление, потерю цвета волос и синдром рук и ног (покраснение, боль, и отек рук и ног).В редких случаях этот препарат также может вызывать серьезные побочные эффекты, такие как сильное кровотечение и отверстия в кишечнике.
Ингибиторы RET
При некоторых формах медуллярного рака щитовидной железы клетки имеют определенные изменения в гене RET , которые заставляют их аномально вырабатывать белок киназы RET. Этот аномальный белок помогает клеткам расти.
Сельперкатиниб (Ретевмо) и пралсетиниб (Гаврето) — это препараты, известные как ингибитор RET s.Они работают, нападая на белок RET. Эти препараты можно использовать для лечения поздних стадий MTC, если раковые клетки имеют определенные типы изменений гена RET .
Сельперкатиниб принимают внутрь в виде капсул, как правило, два раза в день. Пралсетиниб — это капсула, которую принимают внутрь один раз в день.
Общие побочные эффекты селперкатиниба и пралсетиниба могут включать сухость во рту, диарею, запор, высокое кровяное давление, чувство усталости, отек рук или ног, кожную сыпь, высокий уровень сахара в крови, низкий уровень лейкоцитов или количество тромбоцитов в крови, и изменения в некоторых других анализах крови.
Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты могут включать повреждение печени, аллергические реакции, изменения сердечного ритма, легкое кровотечение, воспаление легких и проблемы с заживлением ран.
Таргетные препараты при анапластическом раке щитовидной железы
Врачи были очень заинтересованы в поиске целевых лекарств для лечения анапластического рака щитовидной железы, потому что большинство других методов лечения не очень эффективны против этих видов рака.
Ингибиторы BRAF и MEK
У некоторых анапластических раковых опухолей щитовидной железы есть изменения в гене BRAF , который заставляет их вырабатывать определенные белки, которые могут помочь им расти.
Дабрафениб (Тафинлар) и траметиниб (Мекинист) — это препараты, нацеленные на некоторые из этих белков. (Дабрафениб влияет на белок BRAF, в то время как траметиниб нацелен на связанный белок MEK.) Эти препараты можно использовать вместе для лечения анапластического рака щитовидной железы, который имеет определенный тип изменения гена BRAF и который не может быть полностью удален хирургическим путем.
Эти препараты принимают в таблетках или капсулах каждый день.
Общие побочные эффекты могут включать изменения кожи, сыпь, зуд, чувствительность к солнцу, головную боль, лихорадку, озноб, боль в суставах или мышцах, усталость, кашель, выпадение волос, тошноту, диарею и высокое кровяное давление.
Менее распространенные, но серьезные побочные эффекты могут включать кровотечение, проблемы с сердечным ритмом, проблемы с печенью или почками, проблемы с легкими, тяжелые аллергические реакции, серьезные проблемы с кожей или глазами и повышенный уровень сахара в крови.
У некоторых людей, принимающих эти препараты, развивается рак кожи, особенно плоскоклеточный рак кожи. Ваш врач захочет часто проверять вашу кожу во время лечения. Вы также должны немедленно сообщить своему врачу, если заметите какие-либо новообразования или аномальные участки на коже.
Ингибиторы RET
При некоторых анапластических формах рака щитовидной железы клетки имеют определенные изменения в гене RET , которые заставляют их аномально вырабатывать белок киназы RET. Этот аномальный белок помогает клеткам расти.
Сельперкатиниб (Ретевмо) — это препарат, известный как ингибитор RET . Он работает путем атаки на белок RET. Этот препарат можно использовать для лечения запущенного анапластического рака щитовидной железы, если раковые клетки имеют определенные типы изменений гена RET .
Этот препарат принимают внутрь в виде капсул, как правило, два раза в день.
Общие побочные эффекты селперкатиниба могут включать сухость во рту, диарею, запор, высокое кровяное давление, чувство усталости, отек рук или ног, кожную сыпь, высокий уровень сахара в крови, низкий уровень лейкоцитов или тромбоцитов и изменения в некоторых других анализах крови.
Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты могут включать повреждение печени, аллергические реакции, изменения сердечного ритма, легкое кровотечение и проблемы с заживлением ран.
Ингибиторы ТРК
У небольшого числа анапластических раков щитовидной железы есть изменения в одном из генов NTRK . Эти изменения генов могут способствовать росту раковых клеток.
Ларотректиниб (Vitrakvi) и энтректиниб (Розлитрек) нацелены и отключают аномальные белки TRK, созданные генами NTRK . Каждый из этих препаратов может использоваться у людей с анапластическим раком щитовидной железы, который имеет изменение гена NTRK и продолжает расти, несмотря на другие методы лечения.
Эти препараты принимают в виде таблеток один или два раза в день.
Общие побочные эффекты из этих препаратов могут включать головокружение, усталость, тошноту, рвоту, запор, увеличение веса и диарею. Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты могут включать повреждение печени, проблемы с сердцем, спутанность сознания и другие проблемы нервной системы.
Лечение рака щитовидной железы: лекарства и варианты хирургического вмешательства
Есть много способов лечения рака щитовидной железы. Лечение, которое вы получите, будет зависеть от типа и стадии рака.Это также зависит от вашего возраста, общего состояния здоровья и других уникальных особенностей.
Хирургия
Хирургия — наиболее широко используемый метод избавления от рака щитовидной железы. Если удаляется вся щитовидная железа, это называется тиреоидэктомией. Если часть вашей щитовидной железы удаляется, процедура называется лобэктомией.
Ваша операция может также включать удаление лимфатических узлов в области шеи и тканей вокруг щитовидной железы. Это будет зависеть от размера и расположения опухоли.
Удаление радиоактивного йода
Щитовидная железа и большинство видов рака щитовидной железы поглощают йод. Абляция радиоактивным йодом (RAI) используется для разрушения любой ткани щитовидной железы, оставшейся после тиреоидэктомии. Йод попадает в ткань щитовидной железы, а радиация разрушает ее. Его также можно использовать при раке, который распространяется на близлежащие лимфатические узлы, распространяется на другие части тела или возвращается. Уровень радиации при этом лечении намного выше, чем при сканировании с применением радиоактивного йода.
Перед лечением вы можете придерживаться специальной диеты с низким содержанием йода в течение 1-2 недель.Если вы принимаете таблетки гормона щитовидной железы, возможно, вам придется на время прекратить их прием.
Тиреоидная гормональная терапия
Если вам удалили всю щитовидную железу, вы примете таблетки гормонов щитовидной железы. Таблетки также помогают остановить рост и возвращение оставшихся раковых клеток. Они делают это за счет снижения уровня тиреотропного гормона (ТТГ). ТТГ вырабатывается гипофизом. Он говорит вашей щитовидной железе вырабатывать гормоны щитовидной железы. Но это также способствует росту рака.
Другие методы лечения
Эти методы лечения в основном используются при менее распространенных или более сложных формах рака щитовидной железы:
Внешнее лучевое излучение или рентгеновская терапия использует излучение для уничтожения раковых клеток.Он доставляется очень тщательно, чтобы максимально защитить остальную часть вашего тела. Вы получите лучевую терапию в течение нескольких недель.
Химиотерапия, или химиотерапия , означает использование химикатов для лечения. При раке лекарства атакуют и убивают быстрорастущие клетки, например раковые. Вы можете получить таблетки, уколы или химиотерапию внутривенно. У него есть побочные эффекты, но ваш врач поможет вам с ними справиться.
Таргетная терапия — это новый метод лечения, который нацелен только на определенные части раковых клеток, чтобы замедлить или остановить рост.Обычно это принимают в форме таблеток. Обычно побочных эффектов меньше, чем при химиотерапии.
Выбор лечения
Если вам поставят диагноз рака щитовидной железы, ваш врач поможет вам выбрать лучшее лечение. Они объяснят вам преимущества и расскажут о рисках.
Причины, симптомы, диагностика, лечение и типы
Обзор
Что такое рак щитовидной железы?
Рак щитовидной железы развивается в щитовидной железе, маленькой железе в форме бабочки у основания шеи.Эта железа вырабатывает гормоны, регулирующие метаболизм (то, как ваше тело использует энергию). Гормоны щитовидной железы также помогают контролировать температуру тела, артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Рак щитовидной железы, разновидность эндокринного рака, обычно хорошо поддается лечению с отличной степенью излечения.
Что такое щитовидная железа?
Ваша щитовидная железа — одна из многих желез, составляющих вашу эндокринную систему. Эндокринные железы выделяют гормоны, контролирующие различные функции организма.
Гипофиз в вашем мозгу контролирует вашу щитовидную железу и другие эндокринные железы.Он высвобождает тиреотропный гормон (ТТГ). Как следует из названия, ТТГ стимулирует вашу щитовидную железу вырабатывать гормон щитовидной железы.
Ваша щитовидная железа нуждается в йоде, минерале, чтобы производить эти гормоны. Богатые йодом продукты включают треску, тунец, молочные продукты, цельнозерновой хлеб и йодированную соль.
Где твоя щитовидная железа?
Щитовидная железа размером с большой палец расположена у основания шеи, перед дыхательным горлом и под адамовым яблоком. Щитовидная железа напоминает бабочку.Мост из ткани соединяет правую и левую доли или стороны.
Насколько распространен рак щитовидной железы?
Около 53 000 американцев ежегодно получают диагноз рака щитовидной железы. Лечение большинства видов рака щитовидной железы очень успешное. Тем не менее, ежегодно от этой болезни умирает около 2000 человек.
У кого может быть рак щитовидной железы?
Женщины в три раза чаще, чем мужчины, заболевают раком щитовидной железы. Заболевание обычно диагностируется у женщин в возрасте от 40 до 50 лет и у мужчин в возрасте от 60 до 70 лет.Заболевание может развиться даже у детей. Факторы риска включают:
Какие виды рака щитовидной железы?
Рак щитовидной железы классифицируется в зависимости от типа клеток, из которых он вырастает. Типы рака щитовидной железы включают:
- Папиллярный: До 80% всех случаев рака щитовидной железы являются папиллярными. Этот тип рака медленно растет. Хотя папиллярный рак щитовидной железы часто распространяется на лимфатические узлы шеи, заболевание очень хорошо поддается лечению. Папиллярный рак щитовидной железы излечим и редко приводит к летальному исходу.
- Фолликулярный: Фолликулярный рак щитовидной железы составляет до 15% диагнозов рака щитовидной железы. Этот рак с большей вероятностью распространяется на кости и органы, такие как легкие. Метастатический рак (распространяющийся рак) лечить сложнее.
- Медуллярный: Около 2% случаев рака щитовидной железы являются медуллярными. Четверть людей с медуллярным раком щитовидной железы имеют семейный анамнез этого заболевания. Может быть виноват дефектный ген (генетическая мутация).
- Анапластический: Этот агрессивный рак щитовидной железы является самым сложным для лечения типом.Он может быстро расти и часто распространяется на окружающие ткани и другие части тела. На этот редкий тип рака приходится около 2% диагнозов рака щитовидной железы.
Симптомы и причины
Что вызывает рак щитовидной железы?
Эксперты не уверены, почему некоторые клетки становятся злокачественными (злокачественными) и атакуют щитовидную железу. Определенные факторы, такие как облучение, диета с низким содержанием йода и дефектные гены, могут увеличить риск.
Каковы симптомы рака щитовидной железы?
Вы или ваш лечащий врач можете почувствовать опухоль или опухоль на шее, которая называется узлом щитовидной железы.Не паникуйте, если у вас узелок щитовидной железы. Большинство узелков доброкачественные (не рак). Лишь около трех из 20 узлов щитовидной железы оказываются злокачественными.
Другие признаки рака щитовидной железы включают:
Диагностика и тесты
Как диагностируется рак щитовидной железы?
Если у вас увеличенный узел щитовидной железы или другие признаки рака щитовидной железы, ваш лечащий врач может назначить один или несколько из следующих тестов:
- Анализы крови: Анализ крови на щитовидную железу проверяет уровень гормонов и определяет, правильно ли функционирует ваша щитовидная железа.
- Биопсия: Во время тонкоигольной аспирационной биопсии ваш лечащий врач удаляет клетки из вашей щитовидной железы для проверки на наличие раковых клеток. Биопсия сторожевого узла может определить, распространились ли раковые клетки на лимфатические узлы. Ваш врач может использовать ультразвуковую технику для проведения этих процедур биопсии.
- Сканирование с радиоактивным йодом: Этот тест может обнаружить рак щитовидной железы и определить, распространился ли рак. Вы проглатываете таблетку, содержащую безопасное количество радиоактивного йода (радиоактивный йод).В течение нескольких часов щитовидная железа поглощает йод. Ваш лечащий врач использует специальное устройство для измерения количества радиации в железе. Области с меньшей радиоактивностью нуждаются в дополнительных исследованиях, чтобы подтвердить наличие рака.
- Сканирование изображений: Магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) позволяют обнаружить рак щитовидной железы и распространение рака.
Ведение и лечение
Как лечится или лечится рак щитовидной железы?
Лечение рака щитовидной железы зависит от размера опухоли и от того, распространился ли рак.Лечебные процедуры включают:
- Операция: Операция является наиболее распространенным методом лечения рака щитовидной железы. В зависимости от размера и местоположения опухоли ваш хирург может удалить часть щитовидной железы (лобэктомия) или всю железу (тиреоидэктомия). Ваш хирург также удаляет все близлежащие лимфатические узлы, по которым распространились раковые клетки.
- Радиойодотерапия: При радиойодотерапии вы проглатываете таблетку или жидкость, содержащие более высокую дозу радиоактивного йода, чем та, которая используется при диагностическом сканировании радиоактивного йода.Радиоактивный йод сжимается и разрушает больную щитовидную железу вместе с раковыми клетками. Не пугайтесь — это лечение очень безопасно. Ваша щитовидная железа поглощает почти весь радиоактивный йод. Остальная часть вашего тела подвергается минимальному радиационному воздействию.
- Лучевая терапия: Радиация убивает раковые клетки и останавливает их рост. Внешняя лучевая терапия использует аппарат для доставки сильных лучей энергии непосредственно к месту опухоли. Внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) включает помещение радиоактивных семян в опухоль или вокруг нее.
- Химиотерапия: Внутривенные или пероральные химиотерапевтические препараты убивают раковые клетки и останавливают рост рака. Очень немногие пациенты, у которых диагностирован рак щитовидной железы, когда-либо будут нуждаться в химиотерапии.
- Гормональная терапия: Это лечение блокирует высвобождение гормонов, которые могут вызвать распространение или рецидив рака.
Каковы осложнения рака щитовидной железы?
Большинство видов рака щитовидной железы хорошо поддаются лечению и не опасны для жизни.
После операции или лечения щитовидной железы вашему организму по-прежнему необходимы гормоны щитовидной железы для функционирования.Вам на всю жизнь понадобится заместительная гормональная терапия щитовидной железы. Синтетические гормоны щитовидной железы, такие как левотироксин (Synthroid®), заменяют гормоны щитовидной железы, которые организм больше не производит естественным образом.
Как рак щитовидной железы влияет на беременность?
Рак щитовидной железы — второй по распространенности рак, диагностируемый у беременных женщин (на первом месте — рак груди). Примерно 10% случаев рака щитовидной железы развивается во время беременности или в течение первого года после родов. Эксперты считают, что колебания уровня гормонов во время беременности могут вызвать рак.
Если вам поставили диагноз рака щитовидной железы во время беременности, ваш лечащий врач может обсудить варианты лечения. В зависимости от типа и степени тяжести рака ваш врач может порекомендовать отложить лечение до тех пор, пока вы не родите ребенка. Если лечение не может ждать, большинство женщин могут безопасно перенести операцию по удалению раковой железы. Вам не следует проходить радиоактивные диагностические тесты или лечение, когда вы беременны или кормите грудью.
Профилактика
Как предотвратить рак щитовидной железы?
Многие люди заболевают раком щитовидной железы по неизвестной причине, поэтому предотвратить его невозможно.Но если вы знаете, что у вас есть риск рака щитовидной железы, вы можете предпринять следующие шаги:
- Профилактическая (профилактическая) операция: Генетические тесты могут определить, несете ли вы измененный ген (мутацию), повышающий риск медуллярного рака щитовидной железы или множественной эндокринной неоплазии. Если у вас есть дефектный ген, вы можете выбрать профилактическую (профилактическую) операцию по удалению щитовидной железы до того, как разовьется рак.
- Йодид калия: Если вы подверглись радиационному воздействию во время ядерной катастрофы, такой как инцидент в 2011 году на Фукусиме, Япония, прием йодида калия в течение 24 часов после воздействия может снизить риск заболевания раком щитовидной железы.Йодид калия (Pima®) блокирует поглощение слишком большого количества радиоактивного йода щитовидной железой. В результате железа остается здоровой.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с раком щитовидной железы?
У восьми из 10 человек с раком щитовидной железы развивается папиллярный тип. Папиллярный рак щитовидной железы имеет пятилетнюю выживаемость почти 100%, если рак находится в железе (локализован). Даже когда рак распространяется (метастазирует), выживаемость близка к 80%.Этот показатель означает, что в среднем у вас примерно на 80% больше шансов прожить не менее пяти лет после постановки диагноза, чем у человека, у которого нет метастатического папиллярного рака щитовидной железы.
Пятилетняя выживаемость при других типах рака щитовидной железы включает:
- Фолликулярный: Почти 100% для локализованных; около 63% для метастазов.
- Медуллярный: Почти 100% для локализованных; около 40% для метастазов.
- Анапластик: Почти 31% для локализованных; 4% для метастазов.
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
Вам следует позвонить своему врачу, если у вас рак щитовидной железы и вы страдаете:
- Шишка на шее.
- Учащенное сердцебиение.
- Необъяснимая потеря или увеличение веса.
- Сильная усталость.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Если у вас рак щитовидной железы, вы можете спросить своего врача:
- Почему я заболел раком щитовидной железы?
- Какой у меня тип рака щитовидной железы?
- Распространился ли рак за пределы щитовидной железы?
- Как лучше всего лечить этот тип рака щитовидной железы?
- Каковы риски лечения и побочные эффекты?
- Потребуется ли мне заместительная гормональная терапия щитовидной железы?
- Подвержена ли моя семья риску развития этого типа рака щитовидной железы? Если да, должны ли мы сдавать генетические тесты?
- Могу ли я снова заболеть раком щитовидной железы?
- Могу ли я заболеть другими видами рака?
- Какой вид последующего ухода мне потребуется после лечения?
- Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?
Записка из клиники Кливленда
Получение диагноза рака тревожно, независимо от его типа.К счастью, большинство видов рака щитовидной железы очень хорошо поддаются лечению. Ваш лечащий врач может обсудить лучший вариант лечения вашего типа рака щитовидной железы. После лечения вам может потребоваться пожизненный прием синтетических гормонов щитовидной железы. Эти гормоны поддерживают жизненно важные функции организма. Обычно они не вызывают серьезных побочных эффектов, но вы будете регулярно проходить осмотры, чтобы следить за своим здоровьем.
Варианты лечения рака щитовидной железы
Команда врачей и других специалистов обсуждает лучшее для вас лечение и уход.Затем ваш врач расскажет вам о предлагаемом им лечении. Они объяснят его преимущества и возможные побочные эффекты.
Ваше лечение будет зависеть от:
- где ваш рак
- насколько он велик и распространился (стадия)
- ваш тип рака щитовидной железы
- насколько ненормально клетки выглядят под микроскопом (степень)
- ваше общее состояние здоровья и уровень фитнес
Ниже описаны основные методы лечения рака щитовидной железы.Вы можете пройти несколько из этих процедур.
Хирургия
Хирургия является наиболее распространенным методом лечения рака щитовидной железы. Возможно, вам удалили часть щитовидной железы. Это называется лобэктомией или частичной тиреоидэктомией. Или вам могут сделать операцию по удалению всей щитовидной железы (полная тиреоидэктомия). Обе эти основные операции выполняются под общим наркозом.
Лечение радиоактивным йодом
Радиоактивный йод — очень эффективное лечение некоторых типов рака щитовидной железы.Клетки щитовидной железы поглощают йод (131 или I-131), а содержащееся в йоде излучение убивает раковые клетки.
Обычно вы принимаете радиоактивный йод в виде напитка или капсулы.
Гормональная терапия щитовидной железы
Вы можете пройти гормональную терапию щитовидной железы:
- после операции по замене гормонов щитовидная железа обычно вырабатывает
- для лечения рака щитовидной железы
Вы принимаете таблетки тироксина (T4) или лиотиронина (T3).
Направленные противораковые препараты
Направленные противораковые лекарства действуют, воздействуя на различия в раковых клетках, которые помогают им расти и выживать.Есть много разных типов таргетных лекарств.
Тип, который используется при раке щитовидной железы, представляет собой группу препаратов, называемых ингибиторами тирозинкиназы (TKI).
Внешняя лучевая терапия при раке щитовидной железы
Радиотерапия использует волны высокой энергии, похожие на рентгеновские лучи, для уничтожения раковых клеток. При внешнем лучевом лечении лучи лучевой терапии направляются на опухоль от аппарата за пределами тела. Он может быть у вас, если другие методы лечения не очень эффективны.
Химиотерапия
Химиотерапевтические препараты убивают раковые клетки в организме.Это лечение не часто используется для лечения рака щитовидной железы. Вам может быть назначена химиотерапия, если рак распространился на другую часть тела или вернулся
Лечение по типу рака щитовидной железы
Ваш тип рака щитовидной железы зависит от типа клетки, в которой начался рак. Лечение может быть разным для каждого типа, хотя есть некоторые сходства.
Лечение папиллярного, фолликулярного и клеточного рака щитовидной железы (дифференцированный рак щитовидной железы)
Если у вас один из этих типов, вам обычно проводят операцию по удалению части или всей щитовидной железы.Вероятность удаления всей щитовидной железы выше, если у вас рак щитовидной железы из клеток Хюртле.
После операции вы можете пройти курс лечения радиоактивным йодом. Целью этого является лечение любого рака щитовидной железы, который мог остаться позади.
Вы также можете пройти курс лечения радиоактивным йодом, если рак вернется или распространился.
У вас есть таблетки гормона щитовидной железы после операции, если хирург удаляет всю железу. Это называется замещением гормона щитовидной железы. Обычно вам не нужно принимать гормоны, если вам удалили часть щитовидной железы.Но они могут вам понадобиться, если анализы крови покажут, что оставшаяся часть вашей щитовидной железы не вырабатывает нужные вам гормоны.
Эти гормоны также могут помочь остановить повторение фолликулярного и папиллярного рака щитовидной железы. Они мешают вашему организму вырабатывать другой гормон, называемый тиреотропным гормоном (ТТГ). ТТГ стимулирует рост этих типов клеток рака щитовидной железы.
У вас может быть целевое лекарство, если:
- радиоактивный йод больше не работает, а
- Ваш рак распространился за пределы щитовидной железы на окружающую область или на другие части тела.
Лечение медуллярного рака щитовидной железы
Вам обычно делают операцию по удалению щитовидной железы из-за медуллярного рака щитовидной железы. После операции вам нужно будет принять таблетки, замещающие гормоны щитовидной железы.
После операции вам может быть назначена дистанционная лучевая терапия. У тебя не будет радиоактивного йода. Это связано с тем, что медуллярный рак щитовидной железы не поглощает йод так же, как дифференцированный рак щитовидной железы.
Возможно, вам назначили целевое лекарство, если вам не сделают операцию по удалению медуллярного рака щитовидной железы. Или если ваш рак распространился за пределы щитовидной железы или на другую часть вашего тела.
Лечение анапластического рака щитовидной железы
Анапластический рак щитовидной железы имеет тенденцию расти быстрее, чем другие виды рака.Когда вам впервые поставят диагноз, ваш рак, возможно, уже распространился за пределы вашей щитовидной железы.
Основными методами лечения этого типа рака щитовидной железы являются дистанционная лучевая терапия и химиотерапия. Вы можете получить их по отдельности или вместе. В зависимости от ситуации вам может быть сделана операция, но это случается реже.
Клинические испытания
Ваш врач может спросить, не хотите ли вы принять участие в клиническом исследовании. Врачи и исследователи проводят испытания, чтобы улучшить существующие методы лечения и разработать новые методы лечения.
Рак щитовидной железы: симптомы, диагностика и лечение
Рекомендуемые эксперты: Дэвид Либ, доктор медицины, Авиталь Харари, доктор медицины, и Эми Чен, доктор медицины
Хотя рак щитовидной железы менее распространен в Соединенных Штатах, чем многие другие виды рака, по оценкам Национального института рака (подразделение NIH), ежегодно он все еще диагностируется у 44 000 человек. Он имеет очень хорошие показатели 5-летней выживаемости — в целом около 98%, независимо от стадии, на которой он был диагностирован.Но, несмотря на репутацию среди некоторых людей «хорошего рака», это все же может быть травмирующим и изнурительным опытом. Мы здесь, чтобы дать вам четкие ответы на важные вопросы.
Обзор | Типы рака щитовидной железы | Признаки и симптомы | Причины и факторы риска | Диагностика | Этапы | Лечение | Осложнения от лечения | Выживаемость | Поддержка | Быстрые факты | Часто задаваемые вопросы
Что такое рак щитовидной железы?
Рак щитовидной железы — это солидная опухоль, которая обычно проявляется в виде узелка или образования в щитовидной железе, которая расположена в передней части горла.Это происходит, когда клетки-изгои размножаются слишком быстро, чтобы иммунная система могла их контролировать. Существует несколько типов рака щитовидной железы, но два типа — папиллярный рак щитовидной железы и фолликулярный рак щитовидной железы — являются наиболее распространенными, составляя около 95 процентов случаев. От 1% до 2% людей в какой-то момент своей жизни заболеют раком щитовидной железы. Он поражает в три раза больше женщин, чем мужчин, и наиболее часто встречается после 30 лет, хотя может возникнуть в любой возрастной группе. Рак щитовидной железы чаще развивается у пожилых людей.
Типы рака щитовидной железы
Существует четыре основных типа рака щитовидной железы, которые различаются по своей агрессивности и другим факторам:
Папиллярный рак щитовидной железы
Это самая распространенная форма рака щитовидной железы, на которую приходится от 80% до 85% всех диагнозов. Это один из самых излечимых видов рака.
Фолликулярный рак щитовидной железы
От 10% до 15% случаев рака щитовидной железы попадают в эту категорию. Он более агрессивен, чем папиллярный рак щитовидной железы, и может проникать в другие части тела через кровоток.Редкая форма фолликулярного рака щитовидной железы, известная как рак из клеток Хертла , особенно агрессивна.
Медуллярный рак щитовидной железы
По данным Американской тироидной ассоциации (ATA), на это приходится менее 3% случаев рака щитовидной железы. Он может распространяться и часто распространяется на лимфатические узлы.
Анапластический рак щитовидной железы
Этот тип рака имеет худший прогноз и со временем становится устойчивым к химиотерапии. По данным ATA, под эту категорию попадает менее 2% случаев рака щитовидной железы.Анапластический рак щитовидной железы быстро прогрессирует и является наиболее агрессивным видом рака щитовидной железы.
Четыре различных типа рака щитовидной железы.
Симптомы рака щитовидной железы
Рак щитовидной железы часто протекает бессимптомно, — говорит Дэвид Либ, доктор медицины, руководитель отделения эндокринологии Медицинской школы Восточной Вирджинии в Норфолке, штат Вирджиния. Чаще всего, говорит доктор Либ, врач обнаруживает узелок — рост аномальной ткани щитовидной железы — во время случайного обследования (обследования, проведенного по другой причине).
Когда рак щитовидной железы действительно вызывает признаки или симптомы, наиболее частым из них является опухоль на шее . «Иногда вы не замечаете даже роста, но ваш стоматолог или супруга могут заметить», — отмечает доктор Либ. Ваша щитовидная железа обычно по-прежнему работает нормально.
В некоторых случаях у человека могут быть узлы щитовидной железы, достаточно большие, чтобы вызывать другие проблемы, в том числе:
- Проблемы с глотанием
- одышка
- Дискомфорт при движении головой или шеей
- охриплость
- изменения голоса
- непрекращающийся кашель
Боль очень редко встречается при раке щитовидной железы, за исключением некоторых случаев медуллярного рака щитовидной железы.
Важно отметить, что подавляющее большинство узлов щитовидной железы (более 90%) не , а оказываются злокачественными. Такие узелки — обычное дело, особенно с возрастом; По данным ATA, половина населения испытывает их к 60 годам. Узлы реже встречаются у детей и молодых людей, чем у пожилых людей, но когда они возникают, вероятность того, что они являются злокачественными, выше.
Связанный:
Что вызывает рак щитовидной железы?
Неясно, что именно вызывает развитие рака щитовидной железы.Однако существует ряд известных потенциальных факторов риска, некоторые из которых можно изменить, а другие (например, ваш возраст и пол) — нет. По данным Национального института рака, факторы риска развития рака щитовидной железы включают:
- Женщина
- Возраст от 25 до 65 лет. (Средний возраст пациентов с папиллярным раком щитовидной железы составляет 50 лет).
- Азиатская национальность
- Облучение. Это включает в себя воздействие внешнего луча на голову, шею или грудь или воздействие радиационного события, такого как событие в Чернобыле, которое привело к увеличению числа детей с раком щитовидной железы.Рак может развиться уже через пять лет после заражения.
- В анамнезе зоб (увеличенная щитовидная железа)
- Семейный анамнез рака щитовидной железы или заболевания щитовидной железы
- Наличие определенных генетических мутаций. Это особенно актуально для медуллярного рака щитовидной железы, который широко распространен в семьях. Если у вас есть член семьи, страдающий медуллярным раком щитовидной железы, вы можете сдать анализ крови на наличие мутации в конкретном гене (называемом RET), который связан с раком.Люди, которые узнают, что у них есть мутация, иногда решают пройти операцию по удалению щитовидной железы (так называемая тиреоидэктомия), чтобы снизить вероятность рака. Даже маленькие дети могут пройти эту операцию.
- Дефицит йода. Это фактор риска фолликулярного рака щитовидной железы.
- Избыточный вес или ожирение. Люди с более тяжелым весом имеют более высокий риск развития рака щитовидной железы, чем люди без избыточного веса, и этот риск, по-видимому, увеличивается с увеличением индекса массы тела (ИМТ).Согласно исследованию, проведенному Авиталь Харари, доктором медицины, эндокринным хирургом из Медицинской школы UCLA Geffen, более тяжелые пациенты также часто обращаются на более поздних стадиях и с более агрессивными опухолями.
Другое исследование, проводимое доктором Харари, направлено на выяснение того, имеют ли определенные воздействия окружающей среды, в том числе пестициды и антипирены, связь с раком щитовидной железы.
Диагностика рака щитовидной железы
Если вас направят к специалисту для проверки на возможный рак щитовидной железы, вы можете рассчитывать на биопсию щитовидной железы, в частности, так называемую тонкоигольную аспирационную биопсию.Затем образец изучается под микроскопом, чтобы определить, является ли узелок злокачественным или доброкачественным.
Если узел злокачественный, патолог определяет тип и стадию рака. Скорее всего, вас направят к хирургу для разработки плана лечения.
После направления к специалисту ожидайте, что ваш хирург соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Врачу необходимо знать, есть ли у вас такие проблемы, как «горячий» узелок щитовидной железы (узел, вырабатывающий слишком много гормона щитовидной железы), который необходимо контролировать до операции.Доктор Харари говорит, что будут визуализирующие исследования вашей шеи и окружающих лимфатических узлов.
«Мы хотим знать, есть ли множественные узелки, признаки инвазии и расположение лимфатических узлов», — объясняет она. «Возможно, нам понадобится сделать компьютерную томографию, если мы думаем, что рак распространяется на легкие».
Эти исследования помогут хирургу спланировать вашу процедуру и определить, требуется ли сосудистый хирург — хирург, специализирующийся на лечении системы кровообращения — или другой специалист.
Какие стадии рака щитовидной железы?
После того, как вам поставят диагноз «рак щитовидной железы», вы пройдете обследование, чтобы определить, насколько далеко распространился рак, также известный как стадия. Информация о стадии рака поможет вашему врачу выбрать наиболее подходящее лечение.
Стадия папиллярного или фолликулярного рака щитовидной железы зависит от возраста человека при постановке диагноза — особенно если он моложе или старше 55 лет — и степени распространения раковых клеток щитовидной железы.При определении стадии анапластического и медуллярного рака щитовидной железы возраст не учитывается.
TNM Этап
При определении стадии рака ваш врач может обратиться к системе TNM Американского объединенного комитета по раку, которая представляет собой стандартную стенографию и помогает проиллюстрировать более четкую картину вашего рака. TNM означает:
- T — Опухоль. Какого размера ваша опухоль?
- N — Узлы. Распространился ли рак на ваши лимфатические узлы?
- М — Метастаз. Распространился ли рак дальше?
Папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы подразделяются на стадию I, стадию II, стадию III, стадию IVA или стадию IVB.Медуллярный рак щитовидной железы включает эти стадии плюс стадию IVC. Все анапластические виды рака щитовидной железы относятся к стадии IV; они классифицируются как стадия IVA, IVB или IVC в зависимости от степени распространения.
Визуализация ракового образования на щитовидной железе (справа от пациента; слева на снимке).
Лечение рака щитовидной железы
Лечение рака щитовидной железы зависит от типа и стадии рака, а также от других факторов, включая:
- Ваш возраст на момент постановки диагноза
- общее состояние вашего здоровья
- независимо от того, впервые ли у вас диагностирован рак или рецидивирует
Вот краткое изложение вариантов лечения, которые вы и ваш врач могли бы рассмотреть.
Хирургия
Небольшие изолированные папиллярные и фолликулярные формы рака щитовидной железы часто лечатся простой хирургической операцией. Объем и тип операции варьируются от человека к человеку и от рака к раку.
Вопрос о том, какую часть щитовидной железы следует удалить, обсуждают вы, ваш хирург и ваш эндокринолог. «Я могу представить данные», — говорит Эми Чен, доктор медицины, хирург головы и шеи из Университета Эмори в Атланте. «Я могу сказать пациенту, что все в порядке, если у него удалена не вся щитовидная железа.Но иногда они хотят всего этого, потому что беспокоятся о повторении. И я все это вынесу.
Другие люди хотят меньше операций, чем им нужно, и доктор Чен говорит, что это более проблематично. «Это долгое обсуждение. Лучший шанс удалить все это — первый шанс, и если я этого не сделаю, может стать хуже ».
Доктор Либ говорит, что до этого столетия большинство людей с раком щитовидной железы лечились одинаково: хирургия и терапия радиоактивным йодом (обсуждается ниже).«Теперь, однако», «у нас есть исследования, которые помогают направлять терапию, делая ее более специфичной для пациента», — говорит он.
В клинических руководствах, выпущенных в 2015 году, например, ATA разработала систему для определения того, находится ли пациент в группе низкого, среднего или высокого риска рецидива или рецидива рака щитовидной железы. Затем эта информация используется для принятия решения о лечении. Согласно рекомендациям, людям с низким риском рецидива может не потребоваться полная тиреоидэктомия (удаление всей щитовидной железы).
В случаях, когда часть щитовидной железы сохраняется, пациенту может даже не потребоваться прием гормона щитовидной железы после операции, говорит доктор Либ.
По словам доктора Харари, восстановление после операции на щитовидной железе происходит довольно быстро. «Даже после очень долгих операций вы можете ходить в один и тот же день». В течение пары недель после операции вам следует избегать тяжелых подъемов и упражнений, но ходьба и общие движения в порядке. У вас могут болеть шея и горло, но вы сможете вернуться к работе в течение нескольких дней.
Послеоперационная боль обычно купируется парацетамолом после первого дня. По словам доктора Харари, около половины пациентов нуждаются в наркотическом обезболивающем в первую ночь.
В то время как некоторые врачи будут держать вас в больнице в течение нескольких дней, другие будут избегать использования дренажа, чтобы убедиться, что вы можете пойти домой в день операции, говорит доктор Харари. После операции вы будете посещать врача каждые 6 или 12 месяцев для последующего наблюдения, чтобы убедиться, что рак исчез и вы хорошо выздоравливаете.В рамках этого мониторинга у вас может быть один или несколько из следующих тестов:
- Ультразвуковые исследования. Ваш врач может использовать эти результаты, чтобы определить, есть ли какие-либо признаки того, что ваш рак вернулся.
- Анализ крови на тиреоглобулин. После лечения рака щитовидной железы вы не должны вырабатывать тиреоглобулин, белок, вырабатываемый вашей щитовидной железой. Если ваш тест на белок положительный, это может означать, что рак вернулся, но он также может указывать только на то, что у вас есть остаточные антитела к тиреоглобулину.
- Анализ крови на кальцитонин. Если у вас медуллярный рак щитовидной железы (МРЩЖ), вы можете регулярно сдавать анализы на кальцитонин, который вырабатывается клетками щитовидной железы, называемыми С-клетками. Как и тиреоглобулин, кальцитонин используется в качестве маркера рака после операции на щитовидной железе.
- Другие визуализационные исследования. пациентов с MTC также могут проходить регулярные КТ или МРТ (в дополнение к УЗИ) в рамках регулярного последующего наблюдения.
Если у вас более высокий риск рецидива, ваш врач может назначить полное сканирование тела с помощью индикаторов RAI для обнаружения любых клеток щитовидной железы, которые могут означать рецидив рака щитовидной железы.
Заместительная терапия гормонами щитовидной железы
Заместительная гормональная терапия щитовидной железы часто назначается после операции на щитовидной железе для замены гормонов, которые больше не производятся вашей (теперь удаленной) тканью щитовидной железы. В зависимости от того, какая часть вашей щитовидной железы была удалена, вам, возможно, придется принимать лекарство — чаще всего левотироксин (торговая марка Synthroid и другие) — до конца вашей жизни.
Замена гормона щитовидной железы также может помочь предотвратить рост или рецидив рака щитовидной железы.Это достигается за счет снижения уровня циркулирующего гормона ТТГ, который секретируется гипофизом вашего мозга и сообщает вашей щитовидной железе о необходимости вырабатывать больше гормона щитовидной железы. Высокий уровень ТТГ может стимулировать рост раковых клеток щитовидной железы. Более высокие дозы замещающего гормона щитовидной железы заставляют ваше тело вырабатывать меньше ТТГ, замедляя рост любых раковых клеток щитовидной железы и снижая вероятность того, что ваш рак вернется.
Для подбора правильной дозировки заместительной гормона щитовидной железы может потребоваться несколько корректировок.В течение этого времени вам может потребоваться посещать врача каждые 6-8 недель для анализа крови, чтобы определить, являются ли ваши уровни оптимальными.
Терапия радиоактивным йодом (RAI)
Клетки щитовидной железы уникальны тем, что они единственные клетки в вашем теле, которые могут поглощать элемент йод, что облегчает борьбу с раком щитовидной железы. Долгое время RAI был методом выбора после операции по удалению щитовидной железы. RAI нацелен на любые клетки щитовидной железы, оставшиеся после операции, уничтожая их изнутри.
Те, кто нуждается в лечении RAI, принимают одну таблетку примерно через 5-6 недель после операции. В течение нескольких дней после лечения вы должны избегать других людей, поскольку вы сами какое-то время радиоактивны.
Если вы принимаете лекарства от недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоза), вас могут попросить прекратить их прием за несколько недель до лечения RAI. Это может привести к временному появлению таких симптомов, как усталость, выпадение волос, увеличение веса и другие общие симптомы недостаточной активности щитовидной железы.Примерно через неделю после лечения вы можете снова начать прием препаратов для лечения щитовидной железы.
В качестве альтернативы прекращению приема препаратов для лечения щитовидной железы врач может порекомендовать тиреотропин альфа, рекомбинантную (генетически модифицированную) форму гормона щитовидной железы. Переход на тиреотропин альфа позволяет продолжить прием заместительной терапии щитовидной железы во время лечения RAI. Однако доктор Либ отмечает, что это дорого, и не все страховщики покроют его. Препарат вводят в виде инъекций в дни, непосредственно предшествующие RAI.
Диета с низким содержанием йода
Вас также могут попросить сесть на диету с низким содержанием йода во время терапии RAI. Это означает, что вам придется избегать определенных продуктов, в том числе:
- Соль йодированная и содержащие ее предметы
- молочная
- морепродукты
- соевые продукты
- шоколад
- Продукты, содержащие красную краску
Если вам необходимо соблюдать диету с низким содержанием йода, у Ассоциации выживших с раком щитовидной железы (thyca.org) есть кулинарная книга, созданная членами, которая включает списки продуктов и рецепты.«Для некоторых людей это самое неприятное в лечении», — говорит д-р Либ.
Внешнее лучевое излучение
Внешняя лучевая терапия может использоваться для нацеливания на раковые клетки, распространившиеся за пределы щитовидной железы. Он чаще всего используется для лечения медуллярного или анапластического рака щитовидной железы, который не поддается лечению RAI или другим целевым лечением.
Химиотерапия
Химиотерапия может использоваться для лечения рака щитовидной железы, распространившегося за пределы щитовидной железы.Метод и дозировка определяются в зависимости от типа и стадии рака. Этот метод часто используется для лечения анапластического рака щитовидной железы из-за скорости его развития.
Бдительное ожидание, также известное как активное наблюдение
Доктор Харари отмечает, что наблюдается повышенный интерес к «бдительному ожиданию», также известному как активное наблюдение, за раком щитовидной железы. «В онкологическом центре Memorial Sloan Kettering в Нью-Йорке это стандарт лечения для определенных групп населения», — говорит она.
Бдительное ожидание может быть хорошим выбором для людей, у которых есть небольшие узелки, которые не растут быстро или не являются инвазивными по своей природе. По словам доктора Харари, это также может быть хорошим вариантом лечения для людей, которые очень переживают по поводу операции.
Одна из причин, по которой бдительное ожидание вызывает интерес, заключается в том, что, хотя за последнее десятилетие число диагнозов рака щитовидной железы увеличилось, в основном в результате увеличения количества изображений, сделанных для других целей, смертность от него не изменилась.
«Людям делают компьютерную томографию грудной клетки по другим причинам, и они ее выбирают, или они проходят ультразвуковое исследование сонной артерии и видят его», — говорит д-р Либ. «Но если бы эти узелки не были обнаружены, многие из них вообще не вызывали бы проблемы; это небольшие раковые образования с низким риском ».
Доктор Чен соглашается. «Тот факт, что мы обнаруживаем все больше и меньше раковых заболеваний, не повлиял на уровень смертности, — говорит она. «Поэтому, когда мы оперируем людей с небольшими формами рака на ранней стадии, мы можем делать ненужные операции с потенциалом осложнений, потому что все операции сопряжены с риском.Итак, у нас есть человек, который, вероятно, не умер бы от рака щитовидной железы, но мы дали ему пожизненную проблему с нервами, потерей голоса и гипопаратиреозом [которые являются осложнениями операции на щитовидной железе]. Это не хорошо.»
Исследования в настоящее время изучают молекулярные маркеры, которые могут предсказать, какие опухоли могут быть более агрессивными и, вероятно, станут больше. Такая информация может помочь врачам определить в будущем, какие пациенты с наибольшей вероятностью получат пользу от немедленной операции, а какие могут отказаться от нее.
Каковы побочные эффекты лечения рака щитовидной железы?
Все виды лечения имеют потенциальные побочные эффекты, в том числе при раке щитовидной железы. Вот возможные осложнения, о которых вам следует знать, если вы проходите курс лечения.
Побочные эффекты хирургии щитовидной железы
Риски операции на щитовидной железе включают:
- Повреждение гортанного нерва. «Его можно оглушить, иначе одна голосовая связка перестанет двигаться так же, как другая», — сказал доктор.Харари объясняет. Около 5% людей временно испытывают это осложнение, а 1% имеют необратимые повреждения. Существуют процедуры для восстановления силы голоса, и ЛОР-специалист может помочь пациенту в этих усилиях.
- Гипопаратиреоз, или недостаточное производство гормона паращитовидной железы, поскольку иногда хирурги решают удалить одну или несколько паращитовидных желез — четырех крошечных желез, которые регулируют уровень кальция в организме и расположены рядом с задней частью щитовидной железы. Люди, у которых операция на щитовидной железе включает центральный разрез шеи, имеют 10% риск развития паращитовидных осложнений.
- Проблемы с блуждающим нервом. Боковой разрез шеи может повредить блуждающий нерв, говорит доктор Харари. Это может повлиять на голос (поскольку гортанный нерв берет начало от блуждающего нерва), а также на плечо или язык.
- Нарушение функции щитовидной железы. После операции вам, вероятно, придется всю оставшуюся жизнь принимать таблетки, чтобы восполнить потерянные гормоны щитовидной железы. Если паращитовидные железы также удалены, вам также может потребоваться прием кальция и витамина D.
Побочные эффекты лечения гормонами щитовидной железы
Таблетки гормона щитовидной железы сами по себе обычно не вызывают побочных эффектов, но для правильной дозировки может потребоваться некоторое время, и вы можете испытывать симптомы гипертиреоза или гипотиреоза, пока вы и ваш врач будете работать над определением правильной дозы. (Это будет сделано с помощью анализа крови для контроля уровня гормонов щитовидной железы.)
Симптомы слишком большого количества гормонов щитовидной железы могут включать:
- Учащение пульса
- Похудание
- Боль в груди
- Судороги
Симптомы недостатка гормона щитовидной железы могут включать:
- прибавка в весе
- усталость
- сухая кожа и волосы
Обязательно обратитесь к врачу, если вы чувствуете, что испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, чтобы можно было правильно скорректировать дозировку.
Побочные эффекты терапии радиоактивным йодом
Побочные эффекты радиоактивного йода (RAI) могут включать:
- Легкая тошнота в первые сутки
- Отек и боль в шее, где остаются клетки щитовидной железы
- Сухость во рту
- Временная потеря запаха и / или вкуса
Кроме того, высокие дозы RAI могут вызвать проблемы с фертильностью (чаще у женщин, чем у мужчин). Они также могут убивать нормальные клетки щитовидной железы вместе с раковыми, что может привести к необходимости приема лекарств, замещающих гормоны щитовидной железы.
Если вам нужно пройти RAI несколько раз, радиация может увеличить риск некоторых видов рака, в том числе лейкемии, говорит д-р Либ.
Побочные эффекты внешней лучевой терапии
Побочные эффекты зависят от дозы, но обычно облучение шеи может вызвать:
- Сухость, боль во рту и горле
- Охриплость
- Затруднение глотания
- Усталость
Побочные эффекты химиотерапии
Химиотерапия, которая обычно применяется только при анапластическом раке щитовидной железы, имеет различные побочные эффекты в зависимости от типа и дозы принимаемых лекарств, а также продолжительности их приема.Побочные эффекты могут включать:
- Выпадение волос
- Язвы во рту
- Потеря аппетита
- Тошнота и рвота
- Диарея
- Повышенная вероятность инфекций (из-за низкого количества лейкоцитов)
- Легкие синяки или кровотечения (из-за низкого количества тромбоцитов)
- Усталость (из-за низкого количества эритроцитов)
Выживаемость больных раком щитовидной железы
Большинство видов рака щитовидной железы излечимы. Фактически, наиболее распространенные виды рака щитовидной железы — папиллярный и фолликулярный рак — излечиваются более чем на 98%, если их выявляют и лечат на ранней стадии.Чем раньше вам поставят диагноз, тем меньше вероятность того, что ваш рак распространился за пределы щитовидной железы, и тем легче его вылечить.
Медуллярный рак щитовидной железы имеет худший прогноз и, вероятно, включает поражение лимфатических узлов. Как только рак попал в лимфатические узлы, он легко распространяется по лимфатической системе, а это означает, что ваш рак потребует более обширного и, возможно, более агрессивного лечения.
Наименее распространенный тип рака щитовидной железы, анапластический рак щитовидной железы, имеет очень плохой прогноз.Наилучшие результаты достигаются, когда локализованный анапластический рак щитовидной железы диагностируется на ранней стадии и полностью удаляется с помощью тиреоидэктомии, поскольку он очень агрессивен. К сожалению, этот рак обычно обнаруживают после того, как он уже распространился.
Поскольку большинство людей не умирают от рака щитовидной железы, даже некоторые врачи иногда называют его «хорошим раком». «Почти все, о ком я забочусь, слышали об этом», — говорит доктор Либ. «Но я не согласен с этим. Врачи могут чувствовать себя очень плохо, говоря людям, что у них рак, и вместо того, чтобы говорить: «[У вас рак, но] ваш прогноз хороший», некоторые преуменьшают значение диагноза.Но хорошего рака не бывает ».
Пациенты «должны знать, что рак меняет вашу жизнь», — говорит он. «Вы должны принимать гормоны щитовидной железы. Возможно, вам придется пройти курс лечения радиоактивным йодом, который может иметь побочные эффекты. Возможно, вам понадобится операция, а это совсем не весело. И вам необходимо проходить регулярное обследование, например, ультразвуковое исследование, которое увеличивает беспокойство и увеличивает расходы на здравоохранение ».
И еще есть страх повторения, хотя это редко случается с раком щитовидной железы. «Есть опросы, проводимые с людьми с раком щитовидной железы, которые показывают, что даже те, у кого низкий риск рецидива, опасаются, что они умрут от рака щитовидной железы или что другой член семьи заболеет им», — сказал доктор.Либ говорит. «Но это маловероятно».
Где я могу найти поддержку по раку щитовидной железы?
Ваши самые большие источники поддержки могут быть ваши друзья и семья. Подумайте о том, чтобы пригласить на встречи друга или родственника, которому вы доверяете, чтобы он делал записи и задавал вопросы, о которых вы могли не сразу подумать.
Кроме того, в больницах часто есть информация о группах поддержки в вашем районе — как виртуальных, так и IRL (в реальной жизни). Некоторые из них также могут посоветовать врач (-а), лечащий ваш рак.
Ассоциация выживших после рака щитовидной железы предоставляет информацию и поддержку как людям, которым недавно поставлен диагноз, так и тем, кто уже давно находится на пути к раку.
Вы также можете посетить и присоединиться к Сети выживших после рака Американского онкологического общества.
Краткие сведения о раке щитовидной железы
- Узлы щитовидной железы становятся обычным явлением с возрастом, и большинство из них доброкачественные.
- К 80 годам у 90% людей появляется хотя бы один узелок щитовидной железы.
- Две трети случаев рака щитовидной железы возникают у людей в возрасте до 55 лет.
- Рак щитовидной железы поражает в три раза больше женщин, чем мужчин.
- На два наиболее распространенных типа рака щитовидной железы — папиллярный и фолликулярный — приходится 95% случаев.
- Возраст, в котором у человека диагностируется рак щитовидной железы, является общепризнанным фактором для прогнозирования выживаемости, при этом пациенты старшего возраста имеют тенденцию к более агрессивному развитию рака.
- До 25% диагнозов медуллярного рака щитовидной железы передаются по наследству.
- Примерно 1,2 процента всех мужчин и женщин будет диагностирован рак щитовидной железы в течение их жизни.
Часто задаваемые вопросы о раке щитовидной железы
Что такое дифференцированный рак щитовидной железы?
По данным Американского онкологического общества, большинство видов рака щитовидной железы дифференцировано, а это означает, что при рассмотрении клеток под микроскопом они кажутся похожими на нормальные клетки щитовидной железы. Папиллярный, фолликулярный и клеточный рак щитовидной железы Гертла — это все типы дифференцированного рака щитовидной железы. Когда раковые клетки не похожи по внешнему виду на нормальную ткань щитовидной железы, рак называют малодифференцированным или недифференцированным.К этой категории относятся медуллярный и анапластический рак щитовидной железы.
Как выбрать хирурга-тироид?
Лучше всего хирург большого объема. «Независимо от того, выберете ли вы общего хирурга, эндокринного хирурга или хирурга головы и шеи, вы должны выбрать врача, который делает много таких операций каждый год», — говорит д-р Либ. Доктор Чен говорит, что лучше всего снимать 100 штук в год или больше.
Вы можете найти справочники квалифицированных хирургов в Американской ассоциации эндокринных хирургов или Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи.
Могу ли я попробовать дополнительные методы лечения?
Хотя нет серьезных исследований, показывающих, что дополнительная и альтернативная медицина может вылечить или лечить рак щитовидной железы, вы можете найти некоторые из них полезными для снятия стресса, например, ароматерапия или массаж.
Спросите своего врача, прежде чем принимать какие-либо травяные добавки, и, если вы уже принимаете некоторые из них, обязательно сообщите своему врачу, что и в каком количестве, поскольку некоторые травы могут влиять на функцию щитовидной железы или мешать лечению.
Будет ли меня обслуживать в основном один поставщик или их будет несколько?
Лечение рака щитовидной железы — это командный вид спорта. Доктор Либ говорит, что во время лечения рака вы можете рассчитывать на то, что о вас позаботятся многие люди, включая вашего терапевта, эндокринолога и хирурга. Также будут патологоанатомы и социальные работники. В зависимости от типа рака щитовидной железы вы также можете посетить бригаду ядерной медицины, сосудистого хирурга, специалиста по голосовой связи и специалистов по визуализации.
С какими еще проблемами (не связанными со здоровьем) я могу столкнуться во время лечения?
Рак может быть дорогим. Доктор Либ говорит, что молодые люди с раком щитовидной железы имеют один из самых высоких показателей банкротств, связанных со здравоохранением. Отчасти это связано со стоимостью визуализационных исследований. Другой фактор заключается в том, что многие люди имеют страховку только на рабочем месте, и лечение рака может повлиять на вашу трудоспособность. Убедитесь, что у вас есть поддержка, которая поможет вам изучить медицинские счета и активно взаимодействовать со своей страховой компанией.
Обновлено: 27.10.21
Заболеваемость и типы рака щитовидной железы
Рак щитовидной железы: что следует знать женщинам
Симптомы начинаются медленно. Чаще всего встречается утомляемость. Там может быть изменения волос, ногтей или кожи, а также другие неопределенные жалобы, которые могут быть вызвано старением, диетой, стрессом или множеством других факторов.
Женщины в расцвете сил, занятые работой и семьей, не могут даже замечаю. Когда врач наконец диагностирует недостаточную активность щитовидная железа из-за рака это часто становится шоком.
Джонатон Рассел, доктор медицины, доцент кафедры Отоларингология — хирургия головы и шеи в больнице Джона Хопкинса, говорит: «Типичный рак щитовидной железы пациенты — женщины в возрасте от 30 до 60 лет, то есть моложе многих людей. подумал бы. Они, скорее всего, отложат прием к врачу и могут винят в своих симптомах другие причины ».
Рак щитовидной железы: часто встречается у женщин
Заболевания щитовидной железы чаще встречаются у женщин, вероятно, из-за роли гормонов, которые у женщин различны. чем у мужчин.
Узлы щитовидной железы (рост), по словам Рассела, затрагивает до 80 процентов женщин, но только 5 от процентов до 15 процентов этих шишек и шишек являются злокачественными. Лучше Тестирование означает, что количество опухолей щитовидной железы растет, отмечает он, говоря, что это по прогнозам, он станет третьим по распространенности раком.
«Злокачественный» и «рак» — страшные слова, но Рассел говорит, что большинство рак щитовидной железы хорошо поддается лечению, даже если раковые клетки распространяются на близлежащие лимфатические узлы, что встречается часто.
«В случае рака щитовидной железы мы говорим о прогнозе на 20-летнюю выживаемость. вместо пяти лет, как мы делаем с большинством других видов рака.Обычно это медленно протекающая болезнь. Через 20 лет выживаемость составляет от 98 до 99 процентов ». он говорит.
«Мы относимся к этому почти как к хроническому заболеванию, при котором у пациента лечения и регулярно посещает врача для последующего наблюдения ».
Диагностика рака щитовидной железы
Если женщина замечает шишку у основания шеи или если врач замечает поражение щитовидной железы на рентгеновский снимок или КТ, следующим диагностическим тестом обычно является лабораторная работа, за которой следует Ультразвук, который, по словам Рассела, дает много информации о узелке.
Врачи могут порекомендовать внимательное наблюдение за небольшими узелками. Большие наросты может быть протестирован с тонкоигольная аспирация, при которой врач собирает образец клеток из узелка с помощью игла и смотрит на них под микроскопом.
Рассел говорит, что около 70 процентов биопсий узелков покажут, что узелок доброкачественный. Еще 25 процентов биопсий неубедительны, и оставшиеся 5 процентов указывают на наличие рака.
Лечение рака щитовидной железы
Хирургия по удалению щитовидной железы и любых пораженных лимфатических узлов является предпочтительной. лечение.После этого пациент примет гормоны щитовидной железы для покрытия потери железы и радиоактивного йода для лечения любых оставшиеся раковые клетки.
Традиционное хирургическое удаление щитовидной железы или тиреоидэктомия, листья заметный шрам на шее спереди. Рассел отмечает, что щитовидная железа выжившие после рака здоровы со своим шрамом от тиреоидэктомии и считают его знак почета.
Но многие пациенты не хотят постоянных напоминаний о хирургии рака. каждый раз они смотрят в зеркало.Или они не обязательно хотят, чтобы шрам быть первым, что заметит незнакомец. «Они говорят:« Это мое дело, что я была проблема с моей щитовидной железой », — говорит Рассел.
Рассел предлагает пациентам опцию безрубцовая тиреоидэктомия, при которой хирург достигает щитовидной железы и удаляет ее через во рту, чтобы на шее не было порезов и рубцов.
Хотя первоначально Рассел скептически относился к новому подходу, он изучил техники в Таиланде и увидели, что тиреоидэктомия без рубца может быть ценная альтернатива традиционному подходу.Теперь клиника Рассела — это лидер в проведении тиреоидэктомий без рубца и обучает хирургов из всех по всему миру.
Работаем над Recovery
Даже после успешной операции восстановление требует времени, и некоторым пациентам необходимо недели отдыха. Организму необходимо приспособиться к лечению щитовидной железы. это заменяет гормон, больше не обеспечиваемый отсутствующей щитовидной железой.
Он советует женщинам найти врача, который слушает. «Женщины, у которых проблемы с щитовидной железой могут вызывать разочарование.Они знают, что что-то не так, и хочу, чтобы к тебе относились серьезно. В самое загруженное время своей жизни они хотят чтобы восстановить свое здоровье и энергию.
«Они ищут у нас решения, и наука догоняет лучшая диагностика и варианты лечения ».
