Грибковый отит лечение препараты: Грибковый отит — причины, симптомы и лечение

Грибковый отит. Методы лечения грибкового отита

Основные возбудители отомикоза

Возбудители заболевания – плесневые грибы Aspergillus, Penicillium, а также дрожжеподобные грибы рода Candida (те же грибы, которые вызывают и молочницу).

Все эти грибы объединяет одно – для того, чтобы развилось заболевание, нужно сочетание определенных факторов. Так, грибковые заболевания, в том числе, и грибковое воспаление уха, развиваются вследствие антибиотикотерапии, длительном приеме иммуносупрессивных препаратов, глюкокортикоидов, при общем ослаблении иммунитета вследствие каких-либо заболеваний. А провоцирующим фактором служит травма на коже или слизистой оболочке.

Поэтому, как это ни парадоксально, но грибковая форма отита встречается у излишне аккуратных людей, которые слишком часто чистят уши (можно поранить кожу и, кроме того, всегда должно оставаться небольшое количество серы, а ее постоянно убирают).

Чистить уши палочками вредно!

Специфические симптомы отомикоза

Как правило, при отомикозе беспокоят различные выделения из уха, зуд (достаточно характерный симптом), образование пробок в наружном слуховом проходе.

Характерными признаками являются корочки, налет, густой (похожий на творог) или жидкий секрет, другое отделяемое, вид и количество которого зависит от типа грибка, вызывавшего заболевание.

В зависимости от типа возбудителя, определяется и локализация воспаления – дерматофиты поражают кожу ушной раковины, наружного слухового прохода, заушной области; нитчатые грибы поражают наружный слуховой проход, послеоперационную полость, а вот кожу ушной раковины и полость среднего уха – намного реже. При кандидозном отомикозе поражается полость среднего уха, кожа слухового прохода. Практически во всех случаях отомикоз, как и другие микозы, протекает с выраженной общей интоксикацией организма.

Отомикоз часто имеет хроническое течение

Лечение грибкового отита

Различают наружный и средний отомикоз, и, как правило, средний грибковый отит развивается из наружного отита грибкового.

Так как отомикоз развивается при ослаблении организма, снижении иммунитета, антибиотикотерапии, то основным направлением терапии является лечение основного заболевания, общеукрепляющее лечение, витаминотерапия, отмена антибиотиков.

Проводится и местное лечение препаратами антимикотиками, выбор которых должен осуществлять только врач.

Одновременно назначают общее антигрибковое лечение (системные препараты).

Всегда назначаются иммуномодулирующие препараты

Эффективность и безопасность ступенчатой терапии наружного грибкового отита препаратом Экзодерил

В наши дни проблема медицинской микологии, рассматривающей воздействие грибов на организм человека, не теряет своей актуальности: продолжает расти заболеваемость дерматомикозами, повышается микогенная аллергизация организма человека, сахарный диабет, метаболический синдром, иммунодефицитные состояния и другие заболевания – реальная угроза роста заболеваемости микозами. Это обусловлено как широким распространением грибов в природе, так и их постоянным присутствием в ближайшем окружении человека, самой среде макроорганизма.

Все большее распространение приобретают грибковые инфекции в оториноларингологии. При этом самого серьезного внимания заслуживает вопрос о грибковых заболеваниях ЛОР-органов и у взрослых, и у детей. Чаще грибами поражается наружный слуховой проход, так как он выстлан кожей, а в первую очередь грибами поражается кожа. По нашим данным, отомикоз диагностируют примерно в 50% случаев от всех диагностированных микозов ЛОР-органов.

Удельный вес отомикоза среди отитов другой локализации составляет 18,6% у взрослых и 26,3% у детей.

В структуре отитов грибковой этиологии преобладает наружный грибковый отит (62%), грибковый мирингит (1%), грибковый средний отит (20%) и грибковый средний послеоперационный отит (17%).

Основными возбудителями отомикоза являются плесневые грибы родов Aspergillus (65%), Penicillium (10%) и дрожжеподобные грибы рода Candida (24%). В отдельных случаях грибковые заболевания ушей могут вызывать грибы родов Mucor, Alternaria, Kladosporium и др. В 15% случаев присутствует сочетанное поражение уха грибами родов Aspergillus и Candida.

В основном все эти виды грибов относятся к группе условно-патогенных и вызывают заболевание только при определенных условиях, предрасполагающих развитие и размножение грибов, обеспечивая их переход от сапрофитии к патогенности. В связи с этим важно знать предшествующие заболеванию факторы, приводящие к реализации патогенных свойств грибов.

В патогенезе отомикоза имеют значение различные эндогенные и экзогенные факторы. Эндогенными факторами, предрасполагающими к возникновению отомикоза, являются соматические заболевания и сопутствующие им состояния: общее ослабление организма, нарушение обмена веществ, гиповитаминозы. Другим важным фактором в развитии отомикоза является проводимая больным длительная системная и местная антибиотикотерапия, применение стероидов. Подавляя рост патогенной и нормальной бактериальной флоры, антибиотики тем самым способствуют развитию дисбактериоза и активизации роста грибковой флоры. Системное применение кортикостероидов в больших дозировках приводит к снижению неспецифического и специфического иммунитета. Кроме того, к возникновению грибковых осложнений может привести лечение цитостатическими препаратами и лучевая терапия.

Возникновению грибкового поражения уха предшествуют травма (чаще в результате неправильного туалета наружного слухового прохода), купание в открытых водоемах, длительное местное использование глюкокортикоидных и антибактериальных препаратов.

В развитии послеоперационного микотического поражения уха в качестве причинного фактора в первую очередь следует назвать длительный воспалительный процесс в неотимпанальной полости, сопровождающийся повреждением эпителия. При этом воспалительный экссудат, содержащий углеводы, белки, пептоны, минеральные соли и другие вещества, является хорошей питательной средой, а постоянная температура, влажность, свободный доступ воздуха в послеоперационную полость среднего уха создают оптимальные условия для активизации и развития грибов.

При отомикозе больные жалуются на боль, зуд в ухе, ощущение «заложенности», чувство «переполнения» в слуховом проходе, снижение слуха, наличие окрашенных выделений из слухового прохода, цвет и консистенция которых соответствуют виду гриба-возбудителя, что, однако, не всегда является патогномоничным признаком. Например, при экзематозной форме грибкового отита пациент жалуется на сухость кожи ладьевидной ямки и слухового прохода и образование на ней сухих корочек. Также больных может беспокоить головокружение, особенно при поражении среднего уха и микозе послеоперационной полости среднего уха, повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Клиническая картина при отомикозе не всегда позволяет однозначно поставить диагноз, за исключением аспергиллеза, когда в слуховом проходе при эндоскопии или отомикроскопии обнаруживается воздушный мицелий.

Клиническая картина при микотическом поражении наружного уха – жидкие выделения (при кандидозе), образование корочек, пробок в наружном слуховом проходе (при аспергиллезе). У отдельных больных в острой стадии отомикоза – повышенная чувствительность ушной раковины, заушной области и наружного слухового прохода. При всех формах микотического наружного отита тугоухость не выявляется или незначительная по кондуктивному типу.

Клинические проявления при микотическом среднем отите характеризуются как симптоматикой воспалительного гнойного процесса среднего уха, так и самим микозом. При этом заболевании имеет место наличие специфического отделяемого, цвет и консистенция которого зависит от вида гриба-возбудителя. Барабанная перепонка гиперемирована, инфильтрирована с наличием перфораций разных размеров. Во всех случаях обозримая слизистая оболочка барабанной полости гиперемирована, инфильтрирована, иногда с образованием грануляций.

При микозе послеоперационной полости среднего уха в последней отсутствует или резко замедлена эпидермизация, стенки наружного слухового прохода гиперемированы, неравномерно инфильтрированы, неотимпанальная полость заполнена патологическим отделяемым аналогичного вида, что и при отомикозе другой локализации. Часто встречаются мелкие кровоточащие грануляции.

В любом случае для диагностики отомикоза необходимо комплексное микологическое исследование, включающее микроскопию патологического отделяемого в виде нативного и окрашенного препаратов, посев отделяемого на элективные питательные среды для видовой идентификации и определения активности противогрибковых препаратов. Как бы ни была характерна на взгляд исследующего картина заболевания, диагноз «микоз» можно поставить только на основании микологического исследования.

Терапия микотических заболеваний ЛОР-органов представляет известные трудности и не всегда бывает достаточно эффективной, несмотря на применение современных противогрибковых препаратов. Не стоит забывать о высокой стоимости противогрибковых препаратов и возможных рисках, связанных с их применением.

Лечение наружного грибкового отита начинают с применения местных противогрибковых препаратов. При отсутствии эффекта необходимо присоединить системные противогрибковые препараты.

Больным с грибковым средним отитом следует проводить терапию системными противогрибковыми препаратами в комбинации с местным лечением.

При лечении больных с отомикозом необходимо учитывать все условия, при которых возникло заболевание, с целью их возможного устранения: отмена антибиотиков, проведение комплексного общеукрепляющего лечения, витаминотерапия. Кроме того, важно учитывать роль аллергии в патогенезе заболевания, поскольку грибы обладают выраженными аллергенными свойствами и, следовательно, одновременно с противогрибковой терапией нужно проводить и десенсибилизирующую.

Непременным условием местной терапии является предварительная тщательная очистка уха от патологического отделяемого. Туалет уха производится только врачом при помощи аттикового зонда и ватника, смоченного антимикотическим препаратом. Тщательному туалету уха придается большое значение, поскольку даже незначительное количество микотических масс заметно удлиняет длительность лечения и, соответственно, удлиняет сроки выздоровления. При среднем микотическом отите необходимо полностью удалить грибковые массы из области перфораций барабанной перепонки. При больших перфорациях с целью удаления грибковых масс рекомендуется промывание барабанной полости 0,01% раствором мирамистина. Аналогично поступают при лечении микоза послеоперационной полости среднего уха. До начала лечения при наличии полипов и грануляций производится их удаление или туширование 20% раствором азотнокислого серебра.

Местное лечение антимикотическими препаратами проводится не менее 3-4 нед под еженедельным лабораторным контролем. Критерием эффективности является полное клиническое излечение в течение 1 мес, подтвержденное как клинической картиной, так и отрицательными результатами повторного микологического исследования.

Исходя из того, что отомикоз склонен к рецидивированию, больных наблюдают в течение 6 мес и проводят курс профилактического лечения: один раз в неделю (в течение 1-1,5 мес) кожу наружного слухового прохода смазывают противогрибковыми препаратами.

Целью настоящего исследования было изучение эффективности и безопасности терапии наружного грибкового отита и отомикоза различными формами препарата Экзодерил (нафтифин): 1% раствор и 1% крем.

Экзодерил («Сандоз», Австрия) обладает фунгицидным действием против дерматофитов и плесневых грибов, фунгицидным/фунгистатическим – в отношении дрожжевых грибов. Экзодерил-крем имеет выраженную липофильность, он хорошо проникает в кожу и накапливается в местах скопления грибов. После разового нанесения концентрация препарата в коже сохраняется на уровне, превышающем МИК, в течение 4 сут. Крем дольше остается на поверхности кожи, и это его качество можно использовать не только для лечения, но и для профилактики рецидива заболевания.

Экзодерил дополнительно обладает противовоспалительным и антимикробным действием. Уже в конце первых суток лечения он самостоятельно справляется с проявлениями воспаления, прежде всего зуда, от которого страдают большинство больных отомикозом. И это без применения гормональных мазей. Нафтифин уничтожает грибково-бактериальную, смешанную инфекцию в ухе, т.е. проявляет антибактериальное действие.

Экзодерил-раствор имеет водно-спиртовую основу, позволяющую лекарственному веществу быстро проникать в места скопления грибов и ликвидировать их, что делает возможным его применение в период острых воспалительных проявлений отомикоза. Экзодерил-крем используется для эффективного завершения лечения и профилактики рецидива.

В наше исследование были включены 30 пациентов: 20 женщин и 10 мужчин в возрасте от 19 до 60 лет с длительностью заболевания до обращения от 30 дней до 10 мес. Все пациенты предъявляли жалобы на боль, зуд, снижение слуха, выделения из уха, ощущение «заложенности» в пораженном ухе. Предшествующее противогрибковое лечение больным не проводилось.

Всем больным провели осмотр пораженного уха с применением операционного микроскопа и жесткого эндоскопа (0°, 30°). Установлены гиперемия и инфильтрация кожи слухового прохода, наличие в просвете слухового прохода специфического отделяемого, гиперемия барабанной перепонки, экзематозные изменения кожи слухового прохода. Была проведена также микологическая диагностика обследуемых, включавшая микроскопию нативного и окрашенного препаратов, посев на среду Сабуро с последующим определением чувствительности к противогрибковым препаратам местного действия.

Микологическое исследование выявило, что у 18 пациентов заболевание вызвано грибами рода Aspergillus spp., у 12 – Candida spp.

После установления диагноза всем пациентам была назначена ступенчатая терапия препаратом Экзодерил – раствором и кремом.

В первые 3 сут применяли раствор Экзодерила в виде 15-минутных аппликаций 2 раза в день. В течение последующих 4 сут использовали крем Экзодерил 2 раза в день. Результаты лечения оценивали на 4-й и 7-й дни.

Начиная с 8-х суток проводили противорецидивное лечение: Экзодерил-крем 1 раз в день в течение 3 нед, 1 раз в 2 дня в течение 2 нед. Результаты этой терапии оценивались на 14, 28, 35-й и 45-й дни.

В конце каждого курса лечения (7-й и 45-й дни) проводили микробиологическую диагностику.

На фоне проведенной терапии препаратом Экзодерил у 30 (100%) больных, начиная с 4-го дня лечения, уменьшался болевой синдром, проходила «заложенность» уха, значительно уменьшились инфильтрация и гиперемия наружного слухового прохода, а также количество отделяемого в нем. Сохраняющиеся симптомы классифицированы как «остаточные явления» наружного отита. На 7-е сутки у 14 больных воспаление полностью купировалось.

При контрольном микологическом исследовании у 25 больных возбудитель выявлен не был. На 14-е сутки воспалительные явления полностью купировались у 25 больных, на 28-е сутки еще у 4. Элиминация возбудителя у 29 больных подтверждена лабораторно на 45-е сутки.

У 3 пациентов при эндоскопическом осмотре сохранялась картина экзематозного поражения кожи преддверия слухового прохода. При повторном микологическом исследовании грибы выделены не были.

У одного больного лечение оказалось неэффективным: только после назначения системного противогрибкового препарата группы аллиламинов удалось достичь излечения.

Исходя из того, что грибковые заболевания уха склонны к рецидивированию, проводилось диспансерное наблюдение за больными от 6 до 12 мес. Заболевание рецидивировало у 2 (6,7%) пациентов на 65-й и 76-й дни от начала лечения. При микологическом исследовании выявлен гриб рода Aspergillus. После повторного курса терапии с использованием Экзодерила удалось достичь стойкого излечения.

Столь незначительное рецидивирование грибковой инфекции связано с применением противорецидивного лечения кремом Экзодерил.

Выводы

Анализ проведенных исследований свидетельствует, что:

1. Препарат Экзодерил является эффективным и безопасным средством для местного лечения наружного отита грибковой этиологии.

2. Применение крема Экзодерил повышает эффективность и безопасность лечения, снижает число рецидивов грибкового процесса.

3. Ступенчатая терапия отомикоза наружного слухового прохода с применением двух форм препарата Экзодерил позволяет эффективно и быстро ликвидировать грибковую инфекцию.

4. Экзодерил-крем рекомендуется в качестве средства предупреждения рецидива после перенесенного отомикоза.

5. Диагноз микотического поражения можно ставить только на основании лабораторных данных.

6. Исходя из того, что отомикоз склонен к рецидивированию, необходимо наблюдать больных в течение 6 мес и проводить курс профилактического лечения.

Статья напечатана в сокращении.

«Вестник оториноларингологии», № 5, 2008 г.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

03.04.2021 Кардіологія Ішемічна хвороба серця та алкоголь: дві сторони однієї медалі (закінчення)

Ішемічна хвороба серця (ІХС) є провідною причиною смерті в усьому світі. Алкоголь же відносять до одного з основних факторів ризику (ФР) захворюваності та смертності. Висока поширеність як патологій, асоційованих з алкоголем, так і його впливу на організм людини робить це питання частою темою для обговорення серед лікарів, дослідників, громадськості, у засобах масової інформації тощо. Існують беззаперечні ризики токсичних, зокрема гепатотоксичних, та канцерогенних ефектів, спричинених алкоголем. Ці властивості роблять його потужним ФР тягара хвороб, а надмірне вживання пов’язане з підвищеним ризиком розвитку понад 50 різних нозологій, включно з серцево-судинними захворюваннями (ССЗ)….

03.04.2021 Кардіологія Добове моніторування артеріального тиску: практичні аспекти та клінічне значення

Підвищений артеріальний тиск (АТ) є одним із найвагоміших факторів ризику серцево-судинних (СС) захворювань, тоді як його зниження демонструє суттєві переваги у запобіганні розвитку інсультів, серцевої недостатності (СН) та ішемічної хвороби серця. У клінічних настановах наголошується на важливості точного вимірювання АТ для прийняття рішень щодо діагностики та лікування. …

03.04.2021 Кардіологія Роль і місце статинів у сучасній профілактиці та лікуванні серцево-судинних захворювань

Серцево-судинні захворювання (ССЗ) вже досить тривалий період продовжують лишатися основною причиною смертності серед населення в усьому світі. Це зумовлює необхідність активного впровадження і застосування у клінічній практиці сучасних методів первинної та вторинної профілактики ССЗ. У листопаді 2020 року відбувся українсько-польський науково-практичний майстер-клас в режимі онлайн, де обговорювалися питання рутинного використання статинів як одного з основних ефективних методів запобігання різноманітним серцево-судинним (СС) подіям….

03.04.2021 Ревматологія Піаскледин: нові концепції лікування остеоартриту

За прогнозними оцінками, до 2023 р. приблизно 20% населення Західної Європи та Північної Америки страждатимуть на дегенеративне захворювання суглобів, широко відоме як остеоартрит (ОА). Тож слід очікувати, що зазначений недуг залишиться значним економічним тягарем для систем охорони здоров’я та медичних установ у всьому світі. Вочевидь, наявна ситуація актуалізує питання пошуку ефективних лікарських засобів не тільки симптоматичної терапії, але й таких, що мають хондропротекторні властивості та здатні чинити вплив на хондрогенез….

Отомикоз: лечение заболевания | Клиника Рассвет

Быстрый переход

Отомикоз — это грибковая инфекция наружного слухового прохода.

Отомикоз может возникать как первичная инфекция или развиваться вместе с бактериальным наружным отитом.

Грибковые инфекции составляют примерно 9% всех наружных отитов. Aspergillus niger (Аспергилл черный — плесневый гриб из рода Аспергилл) и Candida (дрожжевые грибы рода Кандида) — наиболее распространенные возбудители отомикоза.

Заболеваемость отомикозом выше в тропических и субтропических регионах, где сохраняется высокая влажность. Плавание, расчесывание ушей, чрезмерная их чистка также предрасполагают к развитию грибковой инфекции.

Раньше высказывались опасения, что чрезмерное использование ушных капель с антибиотиками может повышать вероятность грибкового отита, однако исследования этого не подтвердили.

Грибковые инфекции часто локализуются в медиальной (ближе к барабанной перепонке) части слухового прохода. Частично это может быть связано анатомией уха, другие предположения — медиальная часть слухового прохода темнее и теплее, что способствует росту грибков.

Симптомы

Чаще всего пациенты сообщают о зуде в ушах, дискомфорте, выделениях из ушей, ощущении, что что-то попало в слуховой проход. Самый неприятный симптом — «глубокий зуд». Могут также появляться болевые ощущения, но они значительно менее интенсивны, чем при бактериальном наружном отите.

Грибковая инфекция имеет характерный вид, особенно при осмотре уха с увеличением. Можно увидеть тонкие грибковые волокна и споры, похожие на плесень, растущую на испорченных продуктах. Споры Aspergillus niger выглядят как мелкая угольная пыль или напоминают влажную газету. Кандидозные инфекции обычно представляют собой мягкое, белое, творожистое отделяемое, заполняющее весь слуховой проход.

Лечение отомикоза

Основным методом лечения отомикоза является тщательная очистка слухового прохода и местная противогрибковая терапия. Все патологическое содержимое должно быть полностью удалено из слухового прохода врачом.

Для лечения отомикоза используются местные средства — противогрибковые, антисептические, подкисляющие растворы, глюкокортикоиды. Местные противогрибковые препараты — препараты выбора для лечения отомикоза. Чаще используется 1% раствор клотримазола, применяемый дважды в день в течение 10–14 дней. Также клотримазол и миконазол обладают антибактериальным действием против золотистого стафилококка. Некоторые противогрибковые препараты доступны в жидкой форме, другие — только в виде крема или мази, которые вводятся в ушной канал.

После 10–14 дней местной противогрибковой терапии требуется повторный осмотр врачом. Если обнаружены грибковые элементы, слуховой проход следует снова тщательно очистить и пройти еще 10–14-дневный курс местного лечения с последующей повторной оценкой.

Стойкий отомикоз должен лечиться именно отоларингологом для обеспечения оптимальной очистки наружного канала. Очистка ушей с последующей местной терапией и повторной оценкой с двухнедельными интервалами может потребоваться в течение нескольких циклов для полного выздоровления.

Противогрибковые препараты для перорального применения могут использоваться в случаях, трудно поддающихся лечению. Внутривенные противогрибковые препараты предназначены для пациентов с подозрением на инвазивный отомикоз.

Как происходит лечение отомикоза в клинике Рассвет?

При выявлении отомикоза пациенту проводится тщательный туалет слухового прохода под микроскопом — с использованием ватных тупферов, различных зондов, частично отделяемое аспирируется. Мы не промываем уши при отомикозе, так как это может привести к ухудшению течения заболевания.

Выполнение туалета уха под микроскопом более эффективно, менее травматично (особенно при удалении грибковых масс вблизи барабанной перепонки) и менее дискомфортно для пациента.

Если в первый день выполнить тщательный и полноценный туалет слухового прохода, у пациента не возникнет необходимости в частом посещении клиники. Мы наблюдаем пациента с 10-14-дневными интервалами, согласно имеющимся рекомендациям.

При рецидивирующем отомикозе пациент отправляется для дообследования и исключения системных причин и иммунодефицитных состояний, приводящих к рецидивирующим грибковым инфекциям.

Автор:

Грибок в ушах у человека: лечение препаратами и народными средствами

Главная Болезни и лечение народными методами Заболевания ушей

Статья рассматривает, в каких случаях может возникнуть грибок в ушах, этиология грибковой инфекции и факторы, провоцирующие поражение микроорганизмами.

Вы узнаете об основных симптомах отомикоза и осложнениях, вызываемых патогенными микроорганизмами.

Также вы можете посмотреть, как выглядят симптомы грибка в ушах на фото до и после лечения грибковой инфекции методами комплексной терапии с подключением к медикаментозным препаратам фитосредств народной медицины.

Причины возникновения

Отоларингологи различают три типа возбудителей грибкового отита:

• Грибы рода кандида, вызывающие кандидоз. Он поражает не только среднее ухо, но и участки кожи, прилегающие к слуховому проходу, а также участки кожи за ушами. Внешне заболевание напоминает экзему.
• Плесневелый грибок, вызывающий мукоидоз, либо аспергиллез. Область поражения – ушная раковина, слуховой проход, кожа за ушами. Внешне грибковое поражение имеет вид серого налета.
• Особо-патогенные грибы бластомикоз и кокцидиоидоз, вызывающие отомикоз, с ярко выраженными характерными симптомами, поражающие кожу исключительно слухового прохода.

Факторы, способствующие поражению ушей грибком у человека:

• низкий иммунитет;
• частые отиты;
• травмы, нарушающие целостность кожного покрова;
• попадание в ухо зараженной микозом воды;
• прием гормональных препаратов или антибиотиков;
• использование чужого слухового аппарата либо наушников.

Классификация отомикоза

В зависимости от локализации воспалительного процесса грибковой этиологии, различают:

• отомикоз наружный;
• отит средний микотический;
• грибковый мирингит;
• постоперационный микоз ушной полости.

Клиническая картина течения отомикоза насчитывает три стадии развития заболевания:

• Начальная стадия. Внешние изменения отсутствуют. Пациент ощущает зуд и заложенность.
• Острая стадия. Признаки воспалительного процесса выражены ярко – покраснение, отечность, боль, выделения из ушного прохода.
• Хроническая стадия. Симптоматика маловыраженная, течение заболевания вялое, длительное, период ремиссии быстро сменяется этапом обострения с прогрессирующими болями и увеличением выделений из ушного прохода.

Симптоматика болезни

Специфические симптомы грибка в ушах отсутствуют, а лечение назначают только после микробиологического исследования ушного секрета. Отомикоз может по-разному проявляться, в зависимости от физиологических особенностей пациента и его устойчивости к воздействию микроорганизмов, поскольку в человеческом организме существуют огромные колонии патогенных грибков.

У ряда пациентов микотический отит проявляется одной, двумя, несколькими или всеми сразу характеристиками:

• шумом;
• заложенностью;
• зудом;
• болью;
• снижением слуха;
• тугоухостью.

При подозрении на грибковое поражение ушного аппарата необходимо обратиться к отоларингологу. Врач назначит бактериологическое исследование, и только после этого последуют назначения.

Осложнения заболевания

• Хроническая форма заболевания.
• Экзема наружного слухового прохода.
• Проникновение в кровь грибковой инфекции.
• Возникновение вторичного очага микоза во внутренних органах и тканях.

Рецепты народных целителей

Если у пациента диагностировали грибок в ушах, лечение может назначить только врач.

Как правило, терапия не исключает, а напротив, приветствует, использование народных фитосредств в устранении поражения грибком.

Растительные средства используются для комплексных с антибактериальными медикаментами процедур. Самостоятельное применение фитосредств без антибиотиков и медицинских препаратов, как правило, неэффективно.

Домашние средства наружного использования:

• 1% раствор перекиси водорода;
• 2% раствор уксусной кислоты;
• масляно-чесночная смесь;
• сильно разбавленный сок репчатого лука.

Наружные мази

• Чесночное масло. Раздавить три зубчика чеснока, смешать с 3 ст. л. растительного масла и добавить 1 ч. л. кипяченой воды. Прогреть смесь на медленном огне полчаса на водяной бане. Пока средство теплое, его нужно процедить и использовать в качестве наружной мази, нанося на внешнюю часть ушной раковины ватным тампоном.
• Масло грецкого ореха. Растолочь несколько ядер грецкого ореха в ступке или измельчить блендером, и отжать масло через марлю. Можно купить готовое эфирное масло в аптеке. Начинают курс с одной капли, капнутой на ватный тампон. Его неглубоко закладывают в ухо раз в день на 2-3 часа. Для следующей процедуры берут две капли, и доводят количество капель до пяти.

• Уксусные протирания. Столовый ацетат или яблочный уксус развести водой до концентрации 2% раствора. Обрабатывать ушную поверхность марлевым тампоном, смоченным уксусным раствором раз в сутки на протяжении 10 дней. Ни в коем случае не использовать раствор, как капли!

Отвары и настои для ушных капель

• Отвар чистотела. Свежие стебли и цветки растения (20 г) отварить в 500 мл воды, настоять до остывания и процедить. Пораженные микозом уши обрабатываются так же, как при уксусном протирании.

• Чесночный сок. Выдавить сок из 2-3 зубчиков, обмакнуть ватную палочку и смазывать внешнюю часть слухового прохода три раза в день на протяжении недели.
• Сок алоэ. Срезать лист с трехлетнего (и выше возрастом) растения, и отжать сок. Использовать, как ушные капли, капая в каждый проход по 3-5 капель трижды в день на протяжении недели.

• Черемуховый отвар с лавровым листом. Взять по десять листьев сухого лаврового листа, свежих листьев черемухи и горсть ягод черемухи, залить 200 мл кипятка, и варить на медленном огне 30 минут. Настоять отвар до полного остывания, после чего процедить. Закапывать отвар в каждый проход по 3-4 капли и параллельно протирать им ушные раковины три раза в день на протяжении 10 дней.
• Лимонная вода. Смешать сок с половины лимона с водой в соотношении 1:1, и закапывать в каждое слуховой проход по три капли раз в день.

Полезные советы

Ушные проблемы в большей степени беспокоят детей. Но и взрослая часть населения подвержена поражению грибковой инфекцией.

• Узнайте, если болит ухо у ребенка, что делать в первую очередь необходимо родителям, какие предпринять меры и использовать народные средства, чтобы унять боль.
• Очень важно знать основные правила оказания помощи, когда заложено ухо, но не болит, и что делать в сложившейся ситуации взрослому человеку, и какие меры необходимо принять в случае, если такая картина сложилась у ребенка.
• Ознакомьтесь с предоставлением первой медицинской помощи, и что делать, если болит ухо у взрослого, а также, какие снадобья и фитосредства способствуют быстрому снятию симптомов.

Видео о приготовлении целебного сока чистотела

В предлагаемом к просмотру видео демонстрируется приготовление ферментированного сока чистотела без добавления спирта или прочих консервирующих добавок. Сроки хранения домашнего целебного средства составляют до пяти лет! Фитопрепаратом лечатся многие грибковые заболевания, в том числе, и отомикоз.

Спасибо, что нашли время и ознакомились с лечением грибкового поражения ушных проходов у человека.

Насколько вам оказалась полезной опубликованная информация? Сталкивались ли вы с проявлением грибковой инфекции, и если да, то поделитесь своим опытом борьбы с отомикозом.

Возможно, вы владеете секретами старинных народных рецептов, и если это возможно, опишите их, и не забудьте прокомментировать материал, посвященный проблеме этого трудноизлечимого заболевания.

Лечение грибка в ушах народными средствами Ссылка на основную публикацию

Ушной грибок у человека

Контент

Расскажите ВКонтакте Поделиться на сайте Одноклассники Поделиться на Facebook

Все слышали о грибке из СМИ или сами испытали болезнь. Мы узнаем о лечении болезни на ногтях или коже ног. Однако мало кто знает, что грибок в ушах не является чем-то необычным. Болезнь очень неприятна и трудно поддается лечению. Избавиться от грибка можно только вовремя, чтобы определить симптомы и причину заболевания.

Что такое ушной грибок

У большого количества людей на нашей планете в ушах появляется грибок, который начинает размножаться и при определенных факторах приводит к мекозу:

• травмы, влияющие на целостность кожи;
• грязная вода в ухе;
• слишком много ватных палочек;
• использование антибиотиков или гормонов;
• снижение иммунитета;
• использование чужих наушников или слуховых аппаратов.

Симптомы

Признаки грибка уха легко распознаются по их отличительным признакам:

• Ушные бирки из уха зеленого, желтого, черного или белого цвета;
• застой в ухе, который возникает постоянно и образует серную корку;
• в органе ощущаются запоры и шум;
• в ухе начинает чесаться;
• на больной стороне уха возникает боль, которая может вызвать подобные ощущения в голове;
• потеря слуха;
• головокружение.

Грибковая инфекция уха развивается, когда в ухе появляется тип патогена:

• Грибок дрожжей Candida вызывает кандидоз, заражает среднее ухо и кожу внешнего слухового канала или область за ушами, его внешний вид напоминает экзему;
• плесень в ухе вызывает аспергиллез и мукоидоз, он образуется за ушами, на ухо и слуховой канал, его форма напоминает налет;
• особенно патогенных грибов формы кокцидиоидоз, бластомикоз, заражают кожу слухового канала, и характеризуются светлыми симптомами.

Как и чем лечить грибок ушей

Нужно больше одного дня, чтобы излечиться от неприятной болезни. В принципе, лечение дает результаты только через 1-2 недели.

Для этого было разработано много лекарств. Используются капли, мази и таблетки. Компетентный врач поможет вам найти подходящее лекарство.

В дополнение и для первых симптомов грибка можно использовать домашние средства.

Народными средствами

Вы можете лечить грибок в ушах человека дома:

Возьмите 1 чайную ложку сухой травы, заварите 1 столовую ложку кипятка. Настаивайте на изделии, пока оно не остынет. Похороните 2-3 капли полученного лекарства в ухе. Обращайтесь с чистящим средством осторожно, чтобы оно не попало на слизистые оболочки глаз, рта и носа. Вымойте руки после приготовления продукта.

Чтобы лечить этим продуктом, поместите себя в здоровое ухо. Похороните 1 каплю препарата в пациенте. Увеличьте дозу до 4-х капель во время лечения пациента. Перед использованием разогрейте флакон в руках, чтобы вещество достигло подходящей температуры.

Это домашнее средство не используется для захоронения, необходимо протереть вены, нанеся жидкость на ватный тампон. Продукт защищает их от зуда и воспаления. Чтобы приготовить уксус, смешайте его равными частями с водой. Это лекарство эффективно при лечении грибка у детей.

Препаратами

Для предотвращения распространения грибка лучше использовать лекарства. Если вы отправитесь в больницу, вы легко сможете получить необходимую консультацию специалиста.

Очень важно не только составить план избавления органа от болезнетворных микроорганизмов, но и выяснить первопричину заболевания.

Народные средства, которые многие любят использовать из-за своей естественности, станут большим подспорьем в лечении.

Противогрибковыми ушными каплями

• Для лечения микозов врачи назначают такие препараты:
• Состав препарата: клотримасол, дипропионат беклометазона, хлорамфеникол, лидокаин гидрохлорид.
• Препарат не только справляется с грибками, но и снимает боль и воспаление.

1. Ингредиенты: Активным веществом является мета-диоксибензол.
2. Показания: применяется для лечения грибковых заболеваний и кожных инфекций, обладает антисептическими свойствами.
3. Активный компонент цефазолина — антибиотик широкого спектра действия, который помогает бороться с грибковыми и другими инфекциями и ликвидировать воспаление.

Перекисью водорода

Этот недорогой препарат помогает справиться с зудом в ухе, пораженном микроорганизмами. Орган необходимо промыть вместе с препаратом, 3-5 капель зарыть внутрь, а препарат оставить в нем на 10 минут. После процедуры протрите ушной канал ватным или марлевым тампоном. В медицине пероксид используется не как лекарство, а для очистки уха перед введением другого лекарства.

Какой врач лечит грибок

Самолечение этого заболевания не допускается. Грибковая инфекция может нанести серьезный вред организму, распространяясь ближе к внутреннему уху. В самых тяжелых случаях назначается операция. Если вы заметили признаки этого заболевания, немедленно обратитесь к ЛОР-врачу (лору). Специалист сможет определить причину возникновения грибка и назначить соответствующее лечение.

Узнайте, что можно сделать без боли в ухе.

Видео о лечении грибка в домашних условиях

Отомикоз. То, что растет грибы в ушах

Отзывы

Артур, 48 лет, видел эту болезнь раньше только на фото, был поражен неприятной картиной. Однако недавно я встретил его напрямую. У меня был зуд и выделения из уха, белого цвета, которые были хорошо видны в умывальнике. Сразу же я пошла к врачу, который прописал мне лекарство ‘Кандибиотик’. После десяти дней использования я полностью излечился.

Марина, 31 лет, я даже не желаю врагу отвратительной болезни. Все началось с простого зуда. Чтобы вылечить отомикоз, я промыл орган перекисью водорода, но никакого заметного эффекта не последовало. Через некоторое время у меня начала болеть голова, я пошла к врачу. Специалист посоветовал мне использовать продукт только для подготовки к медицинским процедурам.

После нескольких дней лечения цефазолином я почувствовал облегчение. Я думаю, что этот препарат — быстрый способ решить проблему. Антонина, 43 года. У моего ребенка ухо чешется. Раньше я сталкивался с ушным грибком, так что диагноз был легко поставлен.

Я знал, что дети не должны использовать агрессивные продукты, которые подходят для взрослых, поэтому лечение проводилось разбавленным в воде яблочным уксусом. Старый популярный способ обращения с грибком достойно справился с этой задачей. Неделю спустя ребенок полностью выздоровел.

Внимание! Информация, представленная в данной статье, носит вводный характер.

Материалы данной статьи не требуют самостоятельной обработки. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и порекомендовать лечение, основанное на индивидуальных особенностях пациента.

Ошибка в тексте? Выделите его, нажмите Ctrl + Enter и мы все исправим!

Чем лечить грибок в ушах, методы лечения грибка

14.12.2016

Грибок развивается в ушах различных типов: дрожжевой, плесневый, особенно патогенный. В зависимости от патогена выбирается оптимальный агент для грибка в ушах.

Причины возникновения грибка в ушах

Факторы, вызывающие грибковые заболевания уха, могут быть самыми разными. Главные причины:

• снижение иммунитета из-за болезни, недостатка витаминов или стресса;
• повреждение ушного канала может ухудшить течение внешнего микоза, затем грибковая инфекция распространяется через ушной канал на среднее ухо;
• различные заболевания уха, в основном гнойные;
• длительное потребление антибиотиков и сильных гормонов
• купание в общественных бассейнах, естественных прудах с водой в ушной раковине;
• грубая очистка слуховых каналов с помощью косметических ручек;
• использование чужеродных берушей, слуховых аппаратов, наушников;
• излишняя чистота, так как ушная сера не дает грибку размножаться, тщательное удаление грибка приводит к распространению инфекции.

Как распознать грибок в ухе?

Для обнаружения ушных грибов у человека достаточно увидеть основные признаки заболевания. Вы тоже можете диагностировать собственный ушной грибок с почти 100% вероятностью.

Однако это не отменяет необходимости обращения к врачу для уточнения диагноза, определения типа патогена и назначения соответствующего лечения.

Основные симптомы грибка в ухе

• выделение из ушного канала, которое имеет неестественный цвет — черный, желтый, белый или зеленый. Цвет выделения зависит от типа возбудителя инфекции;
• частые затычки для ушей, наличие серной корочки;
• чувство шума, закупоривание ушного канала;
• боль в пораженном ухе, отдающая часть головы со стороны уха;
• снижение чувствительности, слышимость в пораженном ухе;
• чувство зуда в ухе

Обратитесь за медицинской помощью как можно скорее после первых симптомов заболевания, потому что если грибок не излечился в начале, он распространяется очень быстро. Причиной этого является благоприятная для болезнетворных организмов среда — влажность и тепло. Забытый грибок вызывает развитие сложных заболеваний ЛОР-органов и других систем организма.

Диагностика грибка в ушах

Если грибок поражен глубокими структурами, проводится ушная эндоскопия, при которой осматриваются скрытые участки уха без риска повреждения кровеносных сосудов, слухового нерва. Если болезнь игнорируется, врач назначает аудиограмму для оценки того, в какой степени инфекция повлияла на слух пациента.

Как лечить грибок в ушах?

Чтобы определить, как лечить грибок в ухе, необходимо понять причину возникновения грибка.

Например, если микоз возник на фоне длительного приема гормональных препаратов или антибиотиков, необходимо обсудить с врачом вопрос о прекращении приема и поиске другого способа лечения основного заболевания.

Если иммунитет ослаблен, желательно восстановить защитные силы организма, иначе лечение грибка не будет эффективным — через некоторое время он вернется. Параллельно грибку назначаются витамины и антигистамины для предотвращения возможных аллергических реакций.

Важно, чтобы лечение было успешным — соблюдайте процедуры гигиены уха, рекомендованные врачом.

Для очистки ушной раковины используйте простую воду или растворы танина, резонанса, глицерина. Препарат подбирается в соответствии с типом грибка, обнаруженного при диагностике:

• прописывают следующие лекарства для лечения грибка: для обработки плесени Nitrofungin, Itraconazole, Naftifin, Terbinafin;
• для обработки дрожжевого гриба подходящие средства: для обработки плесени Klotrimazole, Econazole, Pimafucin, Fluconazole.

Эти лекарства оказывают местное влияние на место поражения. Для этого раствор наносится на жгутик или ватный шарик и помещается в пораженное грибковое ухо на 10 минут. Процедура повторяется 4 раза в день, общее время лечения составляет до 4 недель.

Иногда местных препаратов недостаточно для устранения грибка в ухе. В этом случае рекомендуется дополнить лечение противогрибковыми таблетками. Они назначаются врачом, учитывая существующие противопоказания и чувствительность патогена к конкретному препарату.

При одновременном приеме таблеток от грибковой инфекции рекомендуется принимать лекарства, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника. Это могут быть Нарин, Бификоль, Хилак Форте, Гастофарм и подобные лекарства.

Лечение ушного грибка народными средствами

Чтобы ускорить процесс выздоровления и быстрее избавиться от неприятных симптомов, можно дополнить лекарства обычной медициной. В этом случае процесс происходит быстрее. Ниже вы найдете проверенные рецепты, которые помогут вам избавиться от грибка в ухе.

Самым популярным средством при микозе ушей является кипячение чистого тела или капель из его сока. Вы можете повысить эффективность лекарства, добавив вишни. Готовый отвар охлаждается до комфортной температуры и несколько раз в день капает в пораженное ухо.

Другой популярный рецепт предполагает использование лукового сока в качестве антигрибкового средства. Для лечения свежевыжатый луковый сок капает в пораженное ухо 5 каплями. Поскольку луковый сок горит довольно сильно, его не следует долго лечить. В противном случае возможно повреждение ушного канала.

Яблочный уксус является проверенным и безопасным средством от грибковых инфекций ног, головы и кожи. Уксус не менее эффективен при лечении ушных грибов. Важным моментом является то, что уксус никогда не должен использоваться в виде капель, а только для смазки внешнего слухового канала. Кислая среда будет препятствовать росту патогенных микроорганизмов.

После процедуры ухо следует промыть чистой водой и слегка просушить ватным тампоном.

Ореховое масло обладает хорошим противовоспалительным эффектом. Нужно лечь на здоровое ухо, дать пациенту 1 каплю орехового масла. Повторять процедуру до 3-х раз в день, постепенно увеличивая дозу до 4-х капель.

Вываривание вишни и лавровых листьев имеет отличный эффект против грибка. Вы должны смешать траву равными частями, положить столовую ложку смеси в кастрюлю и добавить стакан воды. Нагрейте кастрюлю и дайте смеси кипеть в течение 5 минут на низком огне. Готовый бульон можно использовать как капли и для мытья, чтобы удалить зуд.

Сложные процедуры и лекарства будут более эффективными, если вы добавите больше фруктов и овощей в вашу диету, принимать витамины, соблюдать режим работы и отдыха, физических упражнений.

Профилактика отомикоза

Профилактика важна как для защиты от грибковых инфекций, так и после восстановления во избежание рецидивов. Среди наиболее важных рекомендуемых мер — следующие:

• поддержание личной гигиены;
• исключение использования чужих вещей — головных уборов, наушников, слуховых аппаратов, постельных принадлежностей, полотенец;
• поддержание иммунитета;
• тщательная очистка ушной раковины с помощью соответствующей косметики.

Внимание к собственному здоровью, особенно к здоровью ушей, может предотвратить заболевания, достичь ремиссии. Как только вы почувствуете симптомы ушного грибка, вам следует обратиться к врачу. Затраченное время может привести к распространению инфекции по всему организму, что требует длительного периода лечения. Помимо цены лекарства и сроков лечения, грибок также вызовет потерю слуха.

Лечение грибка в ухе народными средствами

Многие слышали о такой неприятной болезни, как грибок. Обычно это влияет на ноги, пальцы ног и руки. Лишь немногие знают, что грибок может застрять и в ушах.

Симптомы заболевания не самые приятные, в большинстве случаев оно вызывает дискомфорт у пораженных. Это заболевание обычно называют отомикозом.

Болезнь трудно поддается лечению, но при своевременном обнаружении заболевания шансы на успешное излечение значительно возрастают. В нашей статье мы расскажем, как можно лечить грибок в ухе с помощью народных средств.

Это важно! Лечение ушного гриба народными средствами возможно только на ранних стадиях отомикоза или в качестве комплексной терапии, назначенной лечащим врачом.

Причина возникновения грибка в ушах

Люди, страдающие авитаминозом или не имеющие иммунитета, обычно страдают отомикозом. Если ваше тело ослаблено, грибок может гораздо легче сесть в ушную раковину человека. Кроме того, основными причинами появления грибка в ушах являются травмы ушей или повреждение кожи. Давайте посмотрим на другие причины грибка:

• Отсутствие гигиены. Поскольку грибок заразен, легко заболеть неприятной болезнью, если пользоваться чужими средствами гигиены. Например, надев чужие головные уборы или наушники. Слишком частая очистка слуховых каналов также должна рассматриваться как фактор. Ежедневное удаление ушной серы из ушных каналов создает идеальные условия для проникновения и воспроизведения ушных вкладышей;
• Посещение общественных мест. К ним относятся сауны и бассейны. Как известно, идеальными условиями для грибка являются высокая влажность;
• лекарства; лекарства. Неконтролируемый прием некоторых лекарств может вызвать отомикоз. В большинстве случаев причиной являются антибактериальные препараты, которые, если их принимать неконтролируемо, могут нарушить систему защиты организма;
• инородных тел. Наличие инородного тела в слуховых каналах часто приводит к нарушению целостности внутримозговой кожи;
• Наличие сопутствующих патологий. Эти патологии включают вирус иммунодефицита человека или сахарный диабет. Обе патологии значительно снижают качество жизни пациентов, включая снижение иммунитета;
• Риск отомикоза должен также включать людей со слабым слухом, которые ежедневно носят слуховые аппараты.

Симптомы грибка

Основной признак грибковой инфекции в ухе — сильный зуд. Сначала она умеренная и встречается только в периоды. Через некоторое время, по мере увеличения количества микроорганизмов, зуд остается постоянным. В некоторых случаях ухо так сильно чешется, что пациенты чистят уши кровью, в данном случае это запущенная стадия болезни.

Это важно! Если вы заметили зуд в ухе, немедленно обратитесь к врачу, так как этот симптом является основным признаком отомикоза.

Стоит отметить, что болезнь не появляется внезапно. Симптом и признаки отомикоза постепенно становятся видимыми. В некоторых случаях зуд останавливается и не появляется некоторое время. Этот фактор называется ‘колыбельная’. Через некоторое время появляется зуд с новой интенсивностью. Связанные с этим факторы включают в себя следующее:

• боль в ухе;
• зуд различного рода;
• боль, возникающая во височной области головы;
• извлечение из уха различной консистенции и цвета;
• потеря слуха.

Диагностика

Как и при любом заболевании слуховых каналов, отомикоз диагностируется ЛОР-врачом. Ни при каких обстоятельствах грибок не должен лечиться дома.

Лечение традиционными методами также рекомендуется только после консультации с отоларингологом.

Это в основном связано с тем, что грибы различного происхождения могут быть устранены только определенными способами, которые действуют непосредственно на конкретный вид гриба.

Для выявления заболевания специалист осматривает ушные каналы. Правильным является то, что клиническая картина и обследование полностью достаточны для постановки диагноза. При возникновении сомнений у врача может потребоваться проведение теста на выделение ушных раковин. По результатам анализов назначается лечение.

Как лечат грибок

Для лечения грибка необходима комплексная терапия. Если это основное заболевание, вы можете использовать обычную медицину.

Народные средства

Рассмотрим несколько рецептов ортодоксальной медицины, которые будут наиболее эффективны при выполнении поставленной задачи.

Капли

• Чистое тело обладает естественным антигрибковым эффектом. Листья и стебли Чистого тела необходимо кипятить в минимальном количестве воды (полстакана). Варево отфильтровывается и оставляется для настойки на 6 часов. Полученная жидкость капает в каждое ухо, по 3 капли в каждый ушной канал. Лечение следует проводить три раза в день. Период лечения 7-10 дней;
• Грибок следует лечить не только антимикробными, но и противовоспалительными средствами. В этом случае луковицы сока дают максимальный эффект. Любой подходящий способ извлечения сока из овощей и разбавления его теплой водой в соотношении 1:1. По две капли в каждый ушной канал. Процедура повторяется дважды в день. Курс лечения индивидуальный, в зависимости от тяжести заболевания;
• Череп знаком многим людям, о его лечебном действии даже написано в книгах. Корень последовательности необходимо закипятить в 100 мл воды. Жидкость остывает и капает 2 капли в ухо. Лечение проводится в течение 10 дней.

Компрессы

компрессы могут быть подготовлены теми же средствами, что и капли. Особенностью является то, что отвары или соки не нужно разбавлять водой. Жидкость на основе конкретного лекарства щедро пропитывается ватой, выдавливается и помещается в слуховые каналы. Лечение длится 10-14 дней.

Это важно! Народные средства всегда должны сочетаться с лекарствами.

Мазь

Антигрибковая мазь может быть изготовлена в домашних условиях из удобных продуктов. Очень важно соблюдать необходимую дозировку ингредиентов. Давайте посмотрим поближе:

• Нужно взять стебель ромашки и цветы чистого тела. Эти компоненты должны быть доведены до однородной массы. Для этого можно использовать миксер или мясорубку. К полученной массе необходимо добавить 10-15 капель камфорного масла. Эта мазь хранится в темном месте в течение 7 дней. Затем ватный тампон опускают в мазь и обрабатывают ухо. Ухо следует лечить не менее 3 раз в день. Обработка не менее одной недели;
• листьев крапивы измельчают в однородную массу. Смешайте с щетинистым маслом в соотношении 1:1. Полученный состав должен обрабатывать слуховые каналы. Очень важно не приклеивать ватный тампон далеко в ухо, чтобы предотвратить заражение здоровых зон.

Когда требуется медикаментозное лечение

Препараты необходимы, если болезнь является запущенной стадией или если болезнь сопровождается выделениями из уха.

Препараты назначаются в 95% случаев, так как грибы очень репродуктивны и необходимо срочно предотвратить их рост. Обычно применяют пероральные противогрибковые таблетки и противогрибковые мази.

В качестве комплексной терапии необходимы препараты, повышающие иммунитет.

Профилактика

Для предотвращения развития грибка в слуховых каналах предусмотрены некоторые профилактические меры:

• Не следует слишком часто чистить уши, особенно осторожно с помощью стандартных ватных тампонов. Желательно отдавать предпочтение ватным тампонам с упорами. Обратите внимание, что уши следует чистить не чаще одного раза в 7 дней;
• Не пользуйтесь чужими средствами личной гигиены;
• При купании в общественных водах старайтесь затыкать уши ватой;
• Закалите себя, пейте витамины и прилагайте все усилия для поддержания иммунитета, особенно зимой;
• Своевременно лечите патологии ушей и избегайте травм.

Заключение

Успех лечения грибка в ушах зависит от того, насколько рано было замечено заболевание.

Пренебрегаемая стадия довольно сложна в лечении. В этом случае невозможно избежать приема серьезных лекарств.

Старайтесь избегать вредных факторов, влияющих на развитие отомикоза. Начните принимать народные средства при первых признаках заболевания и обратитесь за немедленной медицинской помощью.

Скорость:

Скачать…

Чем лечить грибок в ушах у людей: народные средства и препараты при грибковых заболеваниях

Болезни вроде отомикоза до сих пор очень распространены. Это грибковое заболевание ушной раковины.

Лечение проводится под медицинским наблюдением с использованием лекарств и традиционной медицины.

Отомикоз считается наиболее опасной формой микоза, так как при неправильном лечении поражение может быть нанесено и другим ЛОР-органам. В результате могут пострадать не только уши, но и гортань, рот и горло.

Содержание

• 1 Симптомы
• 2 Лекарственное лечение
• 3 Народное средство

Симптомы

Характерна клиническая картина грибкового поражения уха. Нет необходимости использовать медицинские приборы для диагностики. Вы можете распознать болезнь по следующим симптомам:

1. Зуд в ухе, который сначала появляется через определенные промежутки времени, а затем принимает постоянный характер.
2. Выброс влаги из пораженного уха. Они могут принимать разные цвета, так как все зависит от вида грибка.
3. Потеря слуха.
4. Голова звучит, боль и головокружение.
5. Боль в пораженном ухе.
6. Повышенное образование затычек серы в ушах детей и взрослых и твердых корочек, приводящих к закупорке уха.

Лечение медикаментами

Прежде чем принимать какие-либо лекарства, вы должны понять причину повреждения гриба. Терапевтические мероприятия начинаются с приема антибактериальных препаратов. Кроме того, в схему лечения должны быть включены лекарства, повышающие иммунитет и общую резистентность пациента. Следует также обратить внимание на прием антигистаминов и витаминов.

Для достижения положительной динамики во время лечения ушную полость следует регулярно обрабатывать водой или раствором глицерина.

Почему шея и уши чешутся изнутри и что может помочь очень быстро описано в этой статье.

Почему уши постоянно чешутся изнутри и какие средства, в том числе лекарства, могут помочь избавиться от этой проблемы, описано в этой статье.

Как очистить уши от пробки перекиси водорода и насколько они эффективны, описано в этой статье: https://prolor.ru/u/lechenie-u/perekis-vodoroda-v-uxo-ot-probok.html

Какие дешевые ушные капли наиболее эффективны при воспалении и как их принимать, подробно описано в этой статье.

Активные ингредиенты этих препаратов могут проникать глубоко в ткани уха и оказывать терапевтическое воздействие. Лечение грибковых инфекций уха осуществляется с помощью лекарств местного и общего действия. Местное лечение должно начинаться с ополаскивания ушей.

В видео — как лечить грибок в ушах человека:

Чтобы оставаться эффективным:

• Нистатин;
• Клотримасол;
• Амфотерицин.

Также необходимо использовать капли с вазоконстриктивным эффектом. Они снимают отек и облегчают состояние. В том числе:

• нафтифин,
• тербинафил,
• нитрофунгин,
• итраконазол.

Если патологический процесс был вызван дрожжевыми грибами, то в комплексную терапию следует включить следующие препараты:

• Эконазол,
• Клотримазол,
• Пимафуцин,
• Флуконазол,
• Натамицин.

Поместите эти препараты на ватный тампон и вставьте в поражённое ухо.

Кандибиотик следует применять при лечении наружного отомикоза. Он эффективно останавливает воспаление, нормализуя состояние пораженной ткани органа. Кроме устранения воспалительного процесса, необходимо использовать капли, которые эффективно уничтожают грибки, вызвавшие патологический процесс

Врач может прописать препарат в виде крема или мази, которая эффективно уничтожает грибки.

Отличный эффект достигается при использовании таких лекарств:

• Экодрил;
• Ламисил;
• 7 Кандидат Б.

Таблетки для внутреннего применения также должны быть включены в план терапии. В их число входят пимафучин и флукостат. Однако их следует использовать только в тяжелом течении патологического процесса. Если вы назначаете антибиотики, вы должны дать пациенту пробиотики. Это защитит микрофлору кишечника от негативного воздействия антибактериальных средств.

Может вступить в силу в этом случае:

• линия,
• двуликая,
• аципол,
• форт Хилак,
• гастрофарм,
• лактобактерин.

Врач назначит пациенту витамины для повышения иммунитета. Вы можете скорректировать силу иммунитета организма с помощью иммунных, иммунориксных и вифероновых ушных свечей (но как использовать холодные свечи для детей Виферон, в этой статье). При их использовании процесс восстановления ускоряется.

Терапия десенсибилизации должна включать такие препараты, как Супрастин (но как использовать Супрастин при детском ларингите поможет в понимании этой статьи), Тавегил и Центрин.

При использовании можно предотвратить дальнейшее распространение грибка. Исцеление отомикоза в ухе возможно только в том случае, если ушной канал регулярно очищается, так как при этом образуется высушенная корочка.

Для этой цели можно использовать ватный тампон, обработанный в теплой воде. Для достижения максимального эффекта лечите глицерином, резорцинолом или танином.

Общее время лечения грибковых инвазий составляет 3 недели.

Народные средства

Они могут использоваться как дополнение к основному лечению. Благодаря им можно будет усилить действие лекарств и одновременно облегчить состояние пациента.

Все лекарства, используемые для лечения ушей у взрослых, должны быть согласованы с врачом перед применением.

Существует ряд препаратов, которые противопоказаны грибковым инфекциям или могут вызвать аллергию.

Для лечения можно использовать следующие проверенные рецепты:

1. капли уксуса и пергидрола. Необходимо принимать в равных количествах столовый уксус и перекись водорода. Добавьте столько же воды. Смешайте, соберите капли в пипетку и отправьте 3 капли на пораженное ухо. При выполнении процедуры голову следует наклонить с одной стороны. Прилягте еще на несколько минут, чтобы капли проникли в пораженный участок. Продолжительность терапии 10 дней.
2. капли на основе уксусной кислоты. Соедините равное количество яблочного уксуса и 2% уксусной кислоты. Полученный раствор не должен капать, так как это может привести к ожогам. Все, что вы можете сделать, это протереть пораженное ухо ватным тампоном. Продолжительность терапии 10 дней.
3. Промойте травяным отваром. Потому что грибы могут распространяться и воздействовать на соседние ткани. Чтобы предотвратить это, следует использовать травяные отвары. Ромашка, календула подошла бы для этой цели. Лучше всего использовать алкогольную настойку прополиса или календулы. Однако перед употреблением препарат следует разбавить водой в соотношении 1:1. Но вот как пользоваться травяным шалфеем от кашля, рассказывается в этой статье.
4. капли перекиси водорода . Необходимо сбросить 3% пергидрола в пораженное ухо. Однако этот препарат можно использовать только в том случае, если целостность барабанной перепонки не нарушена. Это можно определить только во время медицинского осмотра.
5. Сортировка лука на терке . Сожмите сок и нанесите его каплями. Поместите 5 капель в пораженное ухо. Выполняйте лечебную процедуру на ночь в течение 5 дней. Но как использовать луковый сок на детях с насморком, вы узнаете в этой статье.
6. Комбинируйте 9% уксус, спирт, воду и пергидрол. Берите все в равных количествах. Возьмите 5 капель результирующего раствора в ушную каплю. После похорон полежать на боку еще 2 минуты. Манипуляции следует проводить 3 раза в день. Общая продолжительность терапии 10 дней.
7. Объедините чесночный сок с оливковым маслом в соотношении 2:1. Оставьте на один час и наносите 3 капли на пораженное ухо два раза в день. Но как использовать лимон с чесноком для простуды поможет Вам понять эту статью.

Сегодня единственный способ вылечить поражение ушным грибком — это сложный процесс. Для этого нужно не только облегчить симптомы, но и остановить грибок и повысить иммунитет. Здесь могут помочь не только продукты фармацевтической промышленности, но и традиционная медицина. Благодаря всему, что содержится в комплексе, положительный эффект может быть достигнут очень быстро.

Грибковый наружный отит (отомикоз, грибок в ушах)

Грибковый наружный отит успешно лечится в ЛОР клинике №1

Рейтинг статьи

(Проголосовало: )

Проблема грибкового поражения наружного слухового прохода (отомикоз) растет с каждым десятилетием. Это связано с проблемой снижения иммунитета, частым и бесконтрольным применением антибиотикотерапии, особенностями питания современного человека, поглощающего в большом количестве пищу богатую углеводами, приводящую зачастую к сахарному диабету второго типа и повышению уровня глюкозы в крови. Все эти причины ведут к повышению риска развития грибковых поражений, в том числе в слуховом проходе.

Если добавить к общей картине вредную привычку «чистить» или «почесывать» уши всеми подручными предметами, естественно нестерильными (в том числе так называемыми «ушными» палочками, которые также нестерильны), что способствует удалению из слухового прохода фактора естественной защиты – ушной серы и обсеменению при этом всей мыслимой и немыслимой бактериальной и грибковой микрофлорой, — мы получаем идеальную почву для формирования отомикоза.

Чего надо бояться при отомикозе?

Грибковый наружный отит имеет склонность к хронизации процесса, формированию вялотекущего, постоянно персистирующего процесса грибкового воспаления. При этом усиление симптоматики провоцируется либо приемом антибиотикотерапии или изменениями в диете: обилием «быстрых» сахаров – когда грибы начинают расти «как на дрожжах».

Длительно протекающие грибковый процесс приводит к сенсибилизации (аллергизации) организма, снижению иммунитета, а наличие зуда часто приводит к появлению расчесов и опасности вторичного гнойного инфицирования.

Что может беспокоить при грибковом наружном отите

• Зуд в ушах
• Боль в наружном слуховом проходе
• Мокнутие, ощущение «хлюпанья» в ушах
• Отделяемое чаще пепельного или плесневидного цвета, с неприятным запахом
• Шелушение кожи наружного слухового прохода

Что делать при подозрении на грибковый отит?

В первую очередь безотлагательно обратиться в специализированную ЛОР клинику или ЛОР кабинет. В Москве, например, в ЛОР клинику номер 1, где врач оториноларинголог проведет эндоскопический осмотр уха, для уточнения диагноза возьмет отделяемое из уха (мазок) на грибы и назначит комплексную терапию этого заболевания, которая включает в себя местную терапию, общую терапию и физиолечение.

Одним из важных элементов лечения является промывание слухового прохода лекарственным раствором с целью удаления мицелий гриба и воспалительного отделяемого, после чего на турунде вводится мазь или капли, обладающие лечебным воздействием, необходимо, чтобы лекарство воздействовало на очищенный слуховой проход.

Очень эффективной для противогрибкового, противовоспалительного и иммунномоделирующего воздействия является лазеротерапия красным лазером. Курс такого лечения составляет 8-10 процедур.

После курса комплексной терапии рекомендуется отказаться от вредной привычки «чистить» уши, чтобы дать возможность ушной сере защищать Вас в дальнейшем от подобных заболеваний.

Современные подходы к лечению наружного отита различной этиологии | Туровский А.Б., Попова И.А., Шадрин Г.Б.

Представлены современные подходы к лечению наружного отита различной этиологии

    Актуальность

    Воспалительные заболевания наружного уха у пациентов различных возрастных групп, по данным многочисленных отечественных и зарубежных исследований, составляют до 17% всей ЛОР-патологии. В амбулаторно-поликлиническом звене удельный вес пациентов с различными формами отита достигает 38%, из них больных наружным отитом – в среднем 50%. Сохраняется тенденция к увеличению заболеваемости наружным отитом среди всех возрастных групп. Это связано не только с неблагоприятным воздействием окружающей среды, широким и бесконтрольным применением медикаментозных средств, вызывающих иммунологические сдвиги в организме, но и с увеличением количества больных с аллергическим фоном. Наибольшая распространенность патологии отмечается в старшем детском и молодом возрасте. На протяжении жизни в среднем каждый 10-й человек минимум один раз переносит наружный отит, а 3–5% населения страдают хронической формой наружного отита [1]. Болезнь наиболее распространена среди людей, длительно находящихся в условиях повышенной влажности.

    Этиология и патогенез

    Воспалительные заболевания наружного уха, по данным литературы, в 60–98% случаев имеют бактериальную природу. Микробный пейзаж при наружном отите с течением времени претерпел изменения. В последнее время роль синегнойной палочки возросла в среднем до 78%, тогда как золотистый стафилококк встречается только в 9–27% случаев [2]. Начинаясь как наружный отит, вызванный синегнойной палочкой, злокачественный наружный отит может перейти в псевдомонадный остеомиелит височной кости. Реже при воспалительных заболеваниях наружного уха определяются Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Enterococcae, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella pneumonia, Mycoplasma pneumonia, анаэробы и другие микроорганизмы. Кроме бактериальной флоры, существенную роль в развитии наружного отита играют патогенные грибы. В ряде случаев в роли этиотропного фактора выступают бактериальные или бактериально-грибковые ассоциации. 
    Значительную роль в этиопатогенезе отитов играет общее состояние организма. В связи с этим очень часто наружный отит встречается у пациентов с сахарным диабетом, нарушением иммунного статуса. 
    Такие защитные механизмы, как слабая кислая среда (pH 5,0–5,7) на поверхности кожи наружного слухового прохода и протекторные свойства ушной серы, препятствуют избыточному росту микрофлоры. Развитию воспалительного процесса в наружном ухе предшествует нарушение целостности кожного покрова, которое может быть вызвано многими причинами: травмами, длительным пребыванием во влажной среде, изменениями кожи на фоне нарушения обмена веществ, сахарного диабета, различных дерматитов, экзематозных процессов. Предрасполагающими к возникновению наружного отита факторами служат анатомические особенности строения: узкие наружные слуховые проходы, наличие экзостозов, а также ношение слухового аппарата, попадание воды в уши, недостаточность образования и изменение состава ушной серы, нарушение местного и общего иммунного статуса, лучевое воздействие [3]. 
    По этиологическому фактору наружный отит может быть бактериальным, вирусным, грибковым, аллергическим, идиопатическим. 

    Клиническая картина

    Основными симптомами наружного отита являются боль в ухе (70%), зуд (60%), снижение слуха (32%) и ощущение давления или распирания в ухе (22%) [1]. Отоскопически определяются гиперемия и инфильтрация кожи перепончато-хрящевой части слухового прохода, его просвет суживается порой до такой степени, что барабанная перепонка становится недоступной для обзора. Десквамированный эпителий смешивается с гноем, в результате чего образуются кашицеобразные массы с резким гнилостным запахом. При надавливании на козелок либо оттягивании ушной раковины кзади и кверху, как правило, у таких пациентов возникает боль, что позволяет провести дифференциальную диагностику между воспалением наружного и среднего уха. Диффузный наружный отит следует дифференцировать от злокачественного наружного отита, фурункулеза, буллезного наружного отита и себорейного дерматита [3]. Онкологические заболевания наружного уха, к счастью, встречаются не так часто, но длительно текущее инфекционное воспаление, не поддающееся консервативному лечению, с выраженным разрастанием грануляционной ткани может потребовать проведения биопсии с последующим гистологическим исследованием для исключения злокачественного новообразования наружного уха [4].
    Для диффузного наружного отита характерно поражение кожи наружного слухового прохода, подкожной клетчатки (в перепончато-хрящевой части) и надкостницы, лежащей непосредственно под кожей в костной части наружного слухового прохода. Заболевание, как правило, сопровождается болью в ухе, снижением остроты слуха, зудом и гнойными выделениями. Диагноз основывается на наличии типичных признаков диффузного воспаления кожи наружного слухового прохода, которое иногда распространяется на барабанную перепонку. Процесс имеет острое или хроническое течение с обострениями.
    В ряде случаев наружный отит, вызванный синегнойной палочкой, может принять злокачественное течение и перейти в псевдомонадный остеомиелит височной кости, при отсутствии лечения инфекция прогрессирует, распространяясь на ушную раковину, кожу головы и околоушную слюнную железу. Впоследствии поражение захватывает среднее и внутреннее ухо, что может привести к развитию менингита и отогенным абсцессам головного мозга. 
    При ограниченном наружном отите воспаление всегда локализовано в фиброзно-хрящевой части наружного слухового прохода. Это необходимо учитывать при дифференциальной диагностике гнойного среднего отита, сопровождающегося мастоидитом, когда отоскопически определяется нависание кожи в передне-верхнем отделе наружного слухового прохода. Для стадии инфильтрации характерны локальная гиперемия и уплотнение кожи. В стадии абсцедирования покраснение кожи может распространяться на всю поверхность наружного слухового прохода, однако всегда определяется резко болезненный инфильтрат с просвечивающим гнойным стержнем на его верхушке, плотный при пальпации. Для ограниченного наружного отита характерно поражение волосяного фолликула и окружающей его подкожной клетчатки. Заболевание сопровождается болью в ухе, постепенно прогрессирующей, постоянного характера, усиливающейся при открывании рта и жевании. Снижение слуха не является характерной жалобой, однако при фурункуле крупных размеров, перекрывающем просвет наружного слухового прохода, можно наблюдать картину кондуктивной тугоухости на стороне пораженного уха. 

    Диагностика и дифференциальная диагностика

    Постановка диагноза при наружном отите основывается на жалобах больного, анамнезе заболевания, данных общей клинической картины, а также результатах отоскопии. Оптимальным диагностическим методом считается проведение комплексных лабораторных микробиологических исследований, направленных на выявление возбудителя заболевания и определение его чувствительности к специфической терапии. 
    Дифференциальную диагностику диффузного наружного отита необходимо проводить с острым средним отитом, мастоидитом, а также с гнойным паротитом. 
    Характерными признаками рожистого воспаления наружного уха являются симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела до 39–40° С, озноб и головная боль. Выделяют эритематозную форму, буллезную и буллезно-геморрагическую. При эритематозной форме отмечаются выраженная гиперемия и отек кожных покровов всей ушной раковины с четкими краями, включая мочку уха. При пальпации определяется резкая болезненность. Для буллезной формы заболевания характерно образование пузырей с серозным содержимым на фоне гиперемии ушной раковины. При буллезно-геморрагической форме определяются пузыри с серозно-геморрагическим содержимым. Возможно также распространение рожистого воспаления на барабанную перепонку, при этом возникает рожистый средний отит. Дифференциальная диагностика проводится с хондроперихондритом ушной раковины (мочка уха в воспалительный процесс не включена), а также с мастоидитом (при распространении гиперемии на область сосцевидного отростка).
    Хондроперихондрит ушной раковины – диффузное воспаление надхрящницы с вовлечением в процесс кожи наружного уха. По форме заболевания различают серозный и гнойный перихондрит. Причинами заболевания могут быть травмы, ожоги, укусы насекомых. Возможно возникновение перихондрита и как осложнения фурункула слухового прохода, а также диффузного наружного отита. Для клинической картины хондроперихондрита характерна боль в области ушной раковины или наружного слухового прохода с иррадиацией в прилегающие ткани. Отек и гиперемия распространяются по всей ушной раковине, исключая мочку уха. В дальнейшем возможно появление флюктуации, за счет образования гнойного экссудата. При прогрессировании заболевания происходит расплавление хряща с отторжением некротизированных тканей и последующей деформацией ушной раковины. Дифференциальный диагноз проводят с рожистым воспалением и отогематомой.
    При герпетическом отите наблюдаются выраженная интоксикация и лихорадка. Характерны также резкая боль в ухе, зуд, покалывание. К особенностям герпетического поражения уха относятся высыпания в виде розовых пятен, с последующим образованием везикул с прозрачным содержимым. Высыпания локализуются по ходу чувствительных нервов (задняя поверхность ушной раковины, мочка уха, кожа слухового прохода). После самостоятельного вскрытия пузырьков через 7–10 дней образуются корки, после отпадания которых, следов на коже не остается. При данном заболевании возможны осложнения в виде арахноидита, менингита, абсцесса мозга, периферического пареза лицевого нерва, а также вестибулярные расстройства, сенсоневральная тугоухость.
    Дифференциальная диагностика проводится с экземой наружного уха, буллезной формой рожистого воспаления. 

    Лечебная тактика

    В связи с отсутствием ранней микробиологической диагностики лечебная тактика при наружном отите у взрослых и детей в основном построена на стартовом эмпирическом назначении системных и местных противовоспалительных препаратов. Для эффективности антимикробной терапии при наружных отитах необходимым условием является назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, с высоким уровнем биодоступности и безопасности, а также симптоматической и гипосенсибилизирующей терапии [5]. 
    Терапия наружного отита назначается с учетом клинической картины и характера патогенной микрофлоры. При неосложненном течении достаточно назначения короткого курса местных композитных препаратов, содержащих в своем составе антибиотики. Пациентам со среднетяжелым и тяжелым течением диффузного наружного отита при повышении температуры тела, распространении воспалительного процесса за пределы слухового прохода, наличии регионарной лимфаденопатии, подозрении на распространение инфекции на среднее ухо или признаках некротизации процесса, а также в случае затяжного течения рекомендуется применение системной антибиотикотерапии [6].
    При лечении фурункула наружного слухового прохода, как правило, назначают антибиотики системного действия. Препаратами выбора являются защищенные пенициллины или препараты цефалоспоринового ряда. В стадии инфильтрации в качестве местной терапии целесообразно применение антибактериальных мазей 3–4 р./сут. Возможно сочетание с физиотерапией (УВЧ-терапия). При неэффективности терапии в стадии абсцедирования производится хирургическое лечение (вскрытие фурункула). 
    Лечение рожистого воспаления проводится в условиях стационара. Для лечения используются антибиотики пенициллинового ряда в сочетании с гипосенсибилизирующей терапией. В качестве местной терапии используется туширование пораженных участков 3–5% раствором калия перманганата. 
    При лечении перихондрита ушной раковины препаратами выбора служат антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины III–IV поколения, фторхинолоны – у взрослых и детей старше 15 лет. В качестве местной терапии используется туширование 3–5% раствором калия перманганата, мазевые аппликации с полимиксином, а также физиотерапевтические процедуры (УФО, УВЧ-терапия, лазеротерапия). При появлении флюктуации проводят вскрытие и дренирование субперихондральных гнойников с удалением некротизированных участков тканей.
    При герпетическом поражении наружного уха лечение должно быть комплексным, включающим дезинтоксикационную, противовоспалительную и гипосенсибилизирующую терапию. Кроме того, обязательна специфическая противовирусная терапия ацикловиром. Для предупреждения вторичного бактериального воспаления назначают антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда.
    При микозных наружных отитах применяется нитрофунгин. Он используется при различных видах грибкового поражения кожи: трихофитии, грибковой экземе, эпидермофитии, кандидозе. При кандидозе можно сочетать обработку нитрофунгином с применением клотримазола. При поражении плесневыми грибами эффективны амфотерицин В, амфоглюкамин, микогептин.
    При злокачественном наружном отите экстренно назначают антибиотики, активные в отношении Pseudomonas aeruginosa: пенициллины (азлоциллин, пиперациллин), цефалоспорины (цефтазидим, цефоперазон, цефепим), азтреонам, ципрофлоксацин. Все эти антибиотики желательно назначать в комбинации с аминогликозидами (гентамицин, тобрамицин, нетилмицин, амикацин) и применять в высоких дозах в/в, в течение 4–8 нед. (за исключением аминогликозидов). При стабилизации состояния возможен переход на пероральную терапию ципрофлоксацином.
    При лечении бактериального диффузного наружного отита этиотропная терапия зависит от вида возбудителя. При бактериальном диффузном отите препаратами выбора для проведения системной антибактериальной терапии являются антибиотики широкого спектра действия, предпочтение отдается препаратам с антисинегнойной активностью (цефалоспорины III поколения, фторхинолоны – у взрослых и детей старше 15 лет).
    Центральное место в лечении наружного отита занимают топические препараты. Учитывая спектр основных возбудителей острого диффузного наружного отита, следует применять лекарственные средства, эффективные в отношении золотистого стафилококка и синегнойной палочки, а учитывая наличие характерного болевого синдрома при данной патологии, целесообразно применять местные препараты, в состав которых входит местный анестезирующий компонент. Из антибактериальных средств для местного лечения диффузного наружного отита чаще всего применяются аминогликозиды, т. к. эти препараты достаточно полно перекрывают спектр (прежде всего грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих наружный отит) и обеспечивают хорошее аппликационное действие.
    Препараты, применяемые для местного лечения наружного отита, выпускаются в форме мазей, кремов, ушных капель. Ушные капли – универсальная и наиболее распространенная форма выпуска.
    По нашему мнению, для лечения диффузного наружного отита одними из наиболее эффективных являются ушные капли Анауран – комбинированный препарат, в состав которого, наряду с обладающими мощным противомикробным действием неомицином и полимиксином В, входит лидокаин – сильный местный анестетик. 
    Неомицина сульфат – антибиотик группы аминогликозидов, обладающий широким спектром действия. Препарат представляет комплекс антибиотиков (неомицин A, неомицин B, неомицин С), образующихся в процессе жизнедеятельности лучистого гриба (актиномицета) Streptomyces fradiae или родственных микроорганизмов. Неомицина сульфат обладает бактерицидным действием широкого диапазона: в отношении штаммов грамположительных и грамотрицательных бактерий (включая S. pneumoniae, Staphylococcus spp., E. coll, Proteus spp., Shigella dysenteria spp., Shigella boydii spp., Shigella flexneri spp. и Shigella sonnei spp.). Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается крайне медленно. 
    Уникальность и эффективность действия Анаурана объясняется присутствием в составе капель полимиксина, что отличает Анауран от аналогичных препаратов. Полимиксины – группа антибиотиков, синтезируемых определенным штаммом спорообразующей палочки, по химическому составу относятся к циклическим пептидам. Системное применение полимиксинов в связи с их высокой токсичностью ограничено. В то же время побочные явления при местном применении полимиксина крайне редки. Основные показания к его применению – тяжелые инфекции, вызванные псевдомонадами и клебсиеллами (пневмонии, абсцесс легкого, сепсис, эндокардит, менингит). Уникальный спектр антибактериального действия в отношении грамотрицательных бактерий, и прежде всего большинства штаммов P. aeruginosa и E. Coli, делает полимиксин препаратом выбора для лечения наружного отита [7].
    Присутствие в составе препарата лидокаина – местного анестетика – позволяет быстро и безопасно справиться с болевыми ощущениями, сопровождающими большинство заболеваний наружного уха, а также снять такое проявление воспаления, как отечность. Адекватное обезболивание стоит на одном из первых мест в комплексной терапии наружного отита, оно позволяет значительно облегчить состояние пациентов в максимально короткие сроки.
    Таким образом, можно рекомендовать Анауран как препарат выбора в лечении наружных отитов бактериальной этиологии.
    В заключение следует отметить, что лучшим методом лечения отита является его профилактика, т. е. своевременное лечение ОРВИ, заболеваний носа, околоносовых пазух и носоглотки, а также соблюдение правил гигиены наружного уха.

.

Осторожно, грибы в ушах! – новости и статьи в регионе Башкортостан – АптекаМос

Два в одном

О существовании грибковых заболеваниях, например, ступней ног, знают практически все. Что такое классический отит (воспаление внутреннего, среднего или наружного отдела уха) тоже ни для кого не секрет. Но, оказывается, оба эти, казалось бы, очень далекие друг от друга неприятности могут встретиться и спровоцировать такой недуг, как отомикоз. Он же – грибковый отит. Науке известно порядка 500 видов грибков, которые могут вызывать у человека микоз. Причем в самых разных органах. И ухо, к сожалению, является весьма удобным и благоприятным местом для обитания и размножения патогенных организмов. При этом отомикоз буквально захватывает пространства внутреннего или наружного уха, поражая разные его части.

Надо отметить, отомикоз подразделяется на кандидоз ушей, аспергиллез либо мукоидоз, бластомикоз либо кокцидиодоз.

Кандидоз ушей вызывают дрожжевые грибки. Они поражают среднее и наружное ухо, а также поверхность за ушной раковиной. Аспергиллез либо мукоидоз – это также результат патогенного воздействия дрожжевых грибков. Но в этом случае они селятся и размножаются на всей ушной раковине, а также в слуховом проходе уха. Бластомикоз либо кокцидиодоз провоцируется грибками под названием дерматофиты. Эти грибки локализуются на поверхности наружного слухового прохода.

Надо отметить, что все эти грибковые паразиты довольно мирно сосуществуют. Кроме того, условия, которые провоцируют их появление, фактически схожи. А потому нередко у одного человека врачи выявляют сразу два, а порой и три вида грибковой инфекции. Да и симптоматика у них довольно схожа.

Симптомы грибкового отита

1. Ушные серные пробки.

Пациент, обратившийся к отоларингологу с жалобами на плохой слух, узнает, что ему мешают ушные серные пробки. Казалось бы, причем здесь грибковый отит, который опытный врач сразу же может заподозрить при первом же осмотре? Дело в том, что обычно сера, из которой эти самые пробки образуются у здорового человека, имеет светло-желтую окраску. А вот в случае отомикоза, ушная сера бывает исключительно белой и по своему внешнему виду и консистенции напоминает творожную массу. Она – результат патогенной деятельности грибкового поражения. Тут главное не пытаться самостоятельно избавиться от серной пробки. Так ее можно только глубже проткнуть и усугубить ситуацию.

2. Выделения.

Из уха, пораженного грибками, начинают появляться мокрые выделения желтого, серо-зеленого, коричневого, желтовато-зеленого, серо-черного и даже черно-коричневого цвета. Такая неприятная палитра выделений многих пугает. И это – хорошо! Человек быстрее отправляется на прием к отоларингологу.

3. Чувство заложенности в ушах.

Человек не испытывает в этом случае никаких болевых ощущений. Но восприятие даже очень знакомых звуков становится искаженным. У многих появляется ощущение, что в ухе находится какой-то посторонний предмет и тогда опрометчивые люди начинают пытаться самостоятельно освободить ухо от помехи. Как правило, это приводит к осложнениям ситуации. На внутренней стороне уха появляются небольшие царапины, в которые еще глубже проникает грибковая инфекция.

4. Ощущение шума в голове.

Шум, гул, треск и даже скрежет… Какие только ощущения не возникают в ухе, пораженном грибковым отитом.

5. Зуд в ушах.

Справляясь с этой, казалось бы, простой ситуацией люди порой используют самые разные подручные средства. Хорошо, если при этом они не поцарапают поверхность уха. В противном случае распространение грибка им обеспеченно. Кстати, нужно иметь в виду, что зуд при грибковом отите сопровождается еще и шелушением.

6. Болевые ощущения.

Да, наряду с безболезненной симптоматикой, при грибковом отите нередко отмечаются и болевые ощущения. В одних случаях – это ноющая и беспрестанная боль. В других – сильная и приступообразная. Тут все зависит от характеристик самого грибка, степени поражения им, запущенности процесса и наличия сопутствующих заболеваний. Многие больные отмечают, что боль в ухе усиливается во время еды и даже питья.

7. Понижение слуха.

Даже один из перечисленных симптомов в большей или меньшей степени приводит к проблемам со слухом. А еще ко всему этому при развитии грибкового отита формируется отек. Он тоже, закрывая слуховой проход уха, приводит к тугоухости.

8. Головокружение.

Грибковый отит в большинстве случаев поражает только одно ухо. Формально это хорошо. Хоть второе в порядке. Но, с другой стороны, такой односторонний дефект влияет на вестибулярный аппарат. Это у некоторых больных и приводит к головокружению и даже нарушениям координации.

9. Ухудшение общего состояния.

Люди, страдающие от грибкового отита, жалуются не только на локальные проблемы с ухом, но и на общее недомогание, в т.ч. на нередко возникающие в этом случае мигрени. В некоторых случаях, когда процесс воспаления набирает обороты, начинают увеличиваться нижнечелюстные и шейные лимфатические узлы.

Откуда что берется?

Причины, вызывающие грибковый отит, можно разделить на две группы. Первая причина – это последствия неправильного поведения человека. Сюда входят:

• Проникновение в ухо инородного тела. Конечно, взрослые редко грешат такими неразумными действиями, как запихивание в уши каких-либо мелких предметов. А вот с детьми, особенно маленькими, такое случается довольно часто. В связи с этим педиатры настоятельно рекомендуют родителям следить за поведением малышей и как можно чаще осматривать их ушки. Спровоцировать отомикоз может и попавшая в уши вода, в которой обитают грибки.
• Травмы ушей, в т.ч. и от неправильного гигиенического ухода, например, с помощью твердых предметов. Врачи сталкиваются с такими случаями, когда пациенты рассказывают, что чистят уши приколками для волос, зубочистками и прочими непригодными для этого предметами. Отсюда появляются царапины, в которые и проникают грибки. Не любят отоларингологи и ватные, так называемые ушные палочки. Врачи утверждают, что ими тоже можно поранить поверхность уха. А еще уплотнить и продвинуть внутрь уха серную пробку.
• Использование наушников различных гаджетов. Особенно опасны в плане инфицирования чужие наушники и те, которые лежали на загрязненной поверхности.
• Ношение слухового аппарата, если он периодически не обрабатывается специальными очищающими средствами.
• Грязные руки, на которые попадает грибок в транспорте и общественных местах.
• Посещение бань, бассейнов, душевых, ванных комнат и даже общественных туалетов – еще один фактор риска. Ведь теплый и влажный микроклимат является прекрасной средой обитания и размножения грибков.

Вторая причина заключается в наличии некоторых заболеваний. В частности:

• Наличие грибковых поражений на других частях тела. Если дотрагиваться до них руками, а потом, не помыв их, трогать уши – отомикоз обеспечен!
• Воспалительные заболевания любой локализации, для лечения которых применялось большое количество антибиотиков или гормональных средств. Нет, отказываться от медикаментозного лечения ни в коем случае нельзя. Нужно просто корректировать лекарственную терапию дополнительными препаратами.
• Врожденный или приобретенныйсиндромом иммунного дефицита. Тут уж к организму «цепляется» все, что угодно, в т.ч. и паразитыгрибковой группы.
• Хронические лор-заболевания.
• Метаболические расстройства (например, ожирение, подагра, запоры, сахарный диабет),возникающие вследствие дисфункции обменных процессов в организме.

Ставим диагноз и лечим

Заподозрить наличие у пациента грибкового отита врач отоларинголог может уже в ходе визуального осмотра. Но, чтобы поставить точный диагноз с выявлением конкретного возбудителя отомикоза, нужно пройти специфическую диагностику. Она состоит из трех основных этапов.

1. Процедура отоскопии. Это – осмотр врачом уха пациента с помощью специального прибора отоскопа. Он позволяет увидеть в ухе даже мельчайшие инородные предметы (например, семена растений), царапины, покраснения и другие отклонения от нормы.

2. Взятие и исследование биоматериала в виде мазка с поверхности поврежденного уха микроскопическим методом.

3. Получить данные лабораторного анализа, подтверждающие подозрения на определенную разновидность грибкового заболевания внутри ушей и выявление его чувствительности к лекарственным препаратам.

При начальной стадии отомикоза лечение проводится противогрибковыми лекарственными препаратами местного применения. Они позволяют добиться полного избавления от грибковой инфекции.

При запущенных стадиях врач-оторинголог назначает комплексное лечение с помощью сильной медикаментозной терапии.

В очень тяжелых случаях (а они тоже случаются), когда грибок через среднее ухо проникает в основание черепа, больного госпитализируют. В условиях стационара ему проводят интенсивный курс лекарственной терапии, включая капельницы.

Хорошо, что современная фармацевтика предлагает нашей медицине целый ряд противогрибковых препаратов, помогающих справиться с отомикозом. Это – кандибиотик, цефазолин, клотримазол, флуконазол, эконазол, натамицин, нитрофунгин, которые выпускаются как в виде растворов, так и в форме мазей для местного применения.

Есть и только мази – например, ламизил, экзодерил.

Препараты разрушают клеточную структуру грибка, ликвидируют сопутствующую бактериальную флору, снимают воспаление и зуд.

В ряде случаев отоларинголог назначает курс антибиотиков, антигистаминных препаратов, иммунностимуляторов и витаминов. Советует специалист увеличить потребление свежих фруктов и овощей.

Так как лечение отомикоза может вызвать дисбактериоз, для восстановления кишечной микрофлоры врачи назначают пробиотики: хилак форте; линекс, гастрофарм и т.п.

Ну а чтобы грибок вновь не поселился в ушах, необходимо просто соблюдать правила личной гигиены и вовремя справляться с различными заболеваниями, провоцирующими отомикоз.

Источник: Марина Масляева, журналист

Рассмотрение подходов, удаление мусора из ушного канала, фармакологическая терапия

Автор

Ariel A Waitzman, MD, FRCSC Доцент кафедры отоларингологии, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна

Ariel A Waitzman, MD, FRCSC является членом следующих медицинских обществ: Канадское общество отоларингологии — хирургия головы и шеи, американское Академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американская медицинская ассоциация, Медицинское общество штата Мичиган

Раскрытие: Ничего не говорится.

Главный редактор

Равиндра Дж. Эллуру, доктор медицины, доктор философии Профессор, Государственный университет Райта, Медицинская школа Буншофт; Детский отоларинголог, отделение отоларингологии, Медицинский центр детской больницы Дейтона

Равиндра Дж. Эллуру, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американская академия педиатрии, Американская бронхоэзофагологическая ассоциация, Американская Колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация исследований в области отоларингологии, Общество по развитию ушей, носа и горла у детей, Триологическое общество, Американское общество клеточной биологии

Раскрытие: нечего раскрывать.

Благодарности

Jerry Balentine, DO Профессор экстренной медицины Нью-Йоркского колледжа остеопатической медицины; Исполнительный вице-президент, главный врач, лечащий врач отделения неотложной помощи больницы Святого Варнавы

Jerry Balentine, DO является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей, Американской остеопатической ассоциации и Нью-Йоркской медицинской академии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

S anjiv K Bhalla, MD Консультанты, Отделение неотложной медицины, Больница Святого Павла в Ванкувере, Больница Святого Иосифа в Гамильтоне

Санджив К. Бхалла, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Медицинской ассоциации Британской Колумбии, Канадской ассоциации врачей скорой помощи, Канадской медицинской ассоциации, Канадской ассоциации медицинской защиты и Медицинской ассоциации Онтарио

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Орвал Браун, доктор медицины Директор клиники отоларингологии, профессор отделения отоларингологии — хирургии головы и шеи Юго-Западного медицинского центра Техасского университета в Далласе

Орвал Браун, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американская академия педиатрии, Американская бронхоэзофагологическая ассоциация, Американский колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Американское общество детской отоларингологии, Общество Улучшения ушей, носа и горла у детей и общество университетских отоларингологов-хирургов головы и шеи

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Медицинская школа Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе; Лечащий врач отделения неотложной медицинской помощи, Olive View-UCLA Medical Center

Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Марк В. Фурре, директор программы MD , Департамент неотложной медицины, Медицинский центр штата Мэн; Доцент кафедры хирургии Медицинского факультета Вермонтского университета

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джозеф П. Гарри, доктор медицины, FACSM, FAAFP Доцент, кафедра семейной и общественной медицины, Медицинская школа Университета Миннесоты

Джозеф П. Гарри, доктор медицины, FACSM, FAAFP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии семейных врачей, Американского колледжа спортивной медицины, Американского медицинского общества спортивной медицины и Медицинской ассоциации Миннесоты

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джерард Дж. Джаноли, доктор медицины Клинический адъюнкт-профессор, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, медицинский факультет Тулейнского университета; Вице-президент Института уха и баланса; Главный исполнительный директор, Центр хирургии Пончартрейн

Джерард Дж. Джаноли, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов, Американского общества невротологов, Американского отологического общества, Общества университетских отоларингологов — хирургов головы и шеи и триологического общества. Общество

Раскрытие информации: Vesticon, Inc.Нет Членство в Совете

Ашутош Какер, доктор медицины Доцент кафедры оториноларингологии отделения отоларингологии Медицинского колледжа Вейл Корнелл; Младший лечащий врач, отоларинголог, Пресвитерианская больница Нью-Йорка; Лечащий врач Нью-Йоркской больницы Квинса; Лечащий врач, больница Ленокс Хилл

Ашутош Какер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов, Американского ринологического общества и Триологического общества

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Самуэль Ли, MD, MS Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна, Приемная больница Детройта

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джон Э. Макклей, доктор медицины Доцент кафедры отоларингологии отделения отоларингологии — хирургия головы и шеи, Детская больница Далласа, Юго-западная медицинская школа Техасского университета

Джон Э. Макклей, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингической аллергии, Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов и Американской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Адам Дж. Рош, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины, Государственный университет Уэйна / Приемная больница Детройта

Адам Дж. Рош, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Andrew L Sherman, MD, MS доцент клинической реабилитационной медицины, заместитель председателя, начальник отдела позвоночника и опорно-двигательного аппарата Услуги, директор программы, SCI стипендий и PMR ординатура программы, Департамент восстановительной медицины, Университет Майами, Леонард Миллер Школа медицины

Эндрю Л. Шерман, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии физической медицины и реабилитации, Американской ассоциации нервно-мышечной и электродиагностической медицины, Американской медицинской ассоциации и Ассоциации академических физиотерапевтов

Раскрытие информации: выступление и обучение Pfizer Honoraria

Джек А. Шохет, доктор медицины Президент, Shohet Ear Associates Medical Group, Inc; Доцент кафедры отоларингологии — хирургии головы и шеи, Калифорнийский университет, Ирвин, медицинский факультет

Джек А. Шохет, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американской медицинской ассоциации, Американского общества невротологов, Американской ассоциации тиннитуса и Калифорнийской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Рассел Д. Уайт, доктор медицины Профессор медицины, профессор ортопедической хирургии, директор стипендиальной программы спортивной медицины, медицинский директор Центра спортивной медицины, главный врач, Межуниверситетская спортивная программа Университета Миссури в Канзас-Сити, Департамент по делам сообщества и семьи Медицина, Медицинский факультет Университета Миссури в Канзас-Сити, Медицинский центр Трумэна, Лейквуд,

Рассел Д. Уайт, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии семейных врачей, Американской ассоциации клинических эндокринологов, Американского колледжа спортивной медицины, Американской диабетической ассоциации и Американского медицинского общества спортивной медицины

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Крейг С. Янг, доктор медицины Профессор, кафедра ортопедической хирургии, общинной и семейной медицины, медицинский директор спортивной медицины, директор стипендии первичной медицинской помощи в области спортивной медицины, Медицинский колледж Висконсина

Крейг С. Янг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии семейных врачей, Американского колледжа спортивной медицины, Американского медицинского общества спортивной медицины и Phi Beta Kappa

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Антибиотики, ушные, другие, пероральные антибиотики, анальгетики, противогрибковые препараты, прочие

Автор

Ariel A Waitzman, MD, FRCSC Доцент кафедры отоларингологии, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна

Ariel A Waitzman, MD, FRCSC является членом следующих медицинских обществ: Канадское общество отоларингологии — хирургия головы и шеи, американское Академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американская медицинская ассоциация, Медицинское общество штата Мичиган

Раскрытие: Ничего не говорится.

Главный редактор

Равиндра Дж. Эллуру, доктор медицины, доктор философии Профессор, Государственный университет Райта, Медицинская школа Буншофт; Детский отоларинголог, отделение отоларингологии, Медицинский центр детской больницы Дейтона

Равиндра Дж. Эллуру, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американская академия педиатрии, Американская бронхоэзофагологическая ассоциация, Американская Колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация исследований в области отоларингологии, Общество по развитию ушей, носа и горла у детей, Триологическое общество, Американское общество клеточной биологии

Раскрытие: нечего раскрывать.

Благодарности

Jerry Balentine, DO Профессор экстренной медицины Нью-Йоркского колледжа остеопатической медицины; Исполнительный вице-президент, главный врач, лечащий врач отделения неотложной помощи больницы Святого Варнавы

Jerry Balentine, DO является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей, Американской остеопатической ассоциации и Нью-Йоркской медицинской академии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

S anjiv K Bhalla, MD Консультанты, Отделение неотложной медицины, Больница Святого Павла в Ванкувере, Больница Святого Иосифа в Гамильтоне

Санджив К. Бхалла, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Медицинской ассоциации Британской Колумбии, Канадской ассоциации врачей скорой помощи, Канадской медицинской ассоциации, Канадской ассоциации медицинской защиты и Медицинской ассоциации Онтарио

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Орвал Браун, доктор медицины Директор клиники отоларингологии, профессор отделения отоларингологии — хирургии головы и шеи Юго-Западного медицинского центра Техасского университета в Далласе

Орвал Браун, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американская академия педиатрии, Американская бронхоэзофагологическая ассоциация, Американский колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Американское общество детской отоларингологии, Общество Улучшения ушей, носа и горла у детей и общество университетских отоларингологов-хирургов головы и шеи

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Медицинская школа Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе; Лечащий врач отделения неотложной медицинской помощи, Olive View-UCLA Medical Center

Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Марк В. Фурре, директор программы MD , Департамент неотложной медицины, Медицинский центр штата Мэн; Доцент кафедры хирургии Медицинского факультета Вермонтского университета

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джозеф П. Гарри, доктор медицины, FACSM, FAAFP Доцент, кафедра семейной и общественной медицины, Медицинская школа Университета Миннесоты

Джозеф П. Гарри, доктор медицины, FACSM, FAAFP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии семейных врачей, Американского колледжа спортивной медицины, Американского медицинского общества спортивной медицины и Медицинской ассоциации Миннесоты

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джерард Дж. Джаноли, доктор медицины Клинический адъюнкт-профессор, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, медицинский факультет Тулейнского университета; Вице-президент Института уха и баланса; Главный исполнительный директор, Центр хирургии Пончартрейн

Джерард Дж. Джаноли, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов, Американского общества невротологов, Американского отологического общества, Общества университетских отоларингологов — хирургов головы и шеи и триологического общества. Общество

Раскрытие информации: Vesticon, Inc.Нет Членство в Совете

Ашутош Какер, доктор медицины Доцент кафедры оториноларингологии отделения отоларингологии Медицинского колледжа Вейл Корнелл; Младший лечащий врач, отоларинголог, Пресвитерианская больница Нью-Йорка; Лечащий врач Нью-Йоркской больницы Квинса; Лечащий врач, больница Ленокс Хилл

Ашутош Какер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов, Американского ринологического общества и Триологического общества

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Самуэль Ли, MD, MS Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна, Приемная больница Детройта

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джон Э. Макклей, доктор медицины Доцент кафедры отоларингологии отделения отоларингологии — хирургия головы и шеи, Детская больница Далласа, Юго-западная медицинская школа Техасского университета

Джон Э. Макклей, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингической аллергии, Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов и Американской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Адам Дж. Рош, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины, Государственный университет Уэйна / Приемная больница Детройта

Адам Дж. Рош, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Andrew L Sherman, MD, MS доцент клинической реабилитационной медицины, заместитель председателя, начальник отдела позвоночника и опорно-двигательного аппарата Услуги, директор программы, SCI стипендий и PMR ординатура программы, Департамент восстановительной медицины, Университет Майами, Леонард Миллер Школа медицины

Эндрю Л. Шерман, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии физической медицины и реабилитации, Американской ассоциации нервно-мышечной и электродиагностической медицины, Американской медицинской ассоциации и Ассоциации академических физиотерапевтов

Раскрытие информации: выступление и обучение Pfizer Honoraria

Джек А. Шохет, доктор медицины Президент, Shohet Ear Associates Medical Group, Inc; Доцент кафедры отоларингологии — хирургии головы и шеи, Калифорнийский университет, Ирвин, медицинский факультет

Джек А. Шохет, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американской медицинской ассоциации, Американского общества невротологов, Американской ассоциации тиннитуса и Калифорнийской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Рассел Д. Уайт, доктор медицины Профессор медицины, профессор ортопедической хирургии, директор стипендиальной программы спортивной медицины, медицинский директор Центра спортивной медицины, главный врач, Межуниверситетская спортивная программа Университета Миссури в Канзас-Сити, Департамент по делам сообщества и семьи Медицина, Медицинский факультет Университета Миссури в Канзас-Сити, Медицинский центр Трумэна, Лейквуд,

Рассел Д. Уайт, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии семейных врачей, Американской ассоциации клинических эндокринологов, Американского колледжа спортивной медицины, Американской диабетической ассоциации и Американского медицинского общества спортивной медицины

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Крейг С. Янг, доктор медицины Профессор, кафедра ортопедической хирургии, общинной и семейной медицины, медицинский директор спортивной медицины, директор стипендии первичной медицинской помощи в области спортивной медицины, Медицинский колледж Висконсина

Крейг С. Янг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии семейных врачей, Американского колледжа спортивной медицины, Американского медицинского общества спортивной медицины и Phi Beta Kappa

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Грибковая инфекция уха (отомикоз). Лечение грибковой инфекции

Отомикоз — грибковая инфекция наружного слухового прохода.

Эпидемиология

Заболеваемость отомикозом неизвестна, но он чаще встречается в жарком климате и у тех, кто занимается водными видами спорта. Примерно 1 из 8 случаев внешних инфекций отита имеет грибковое происхождение. 90% грибковых инфекций связаны с Aspergillus spp. а остальные Candida spp. ^[1] . Уровень распространенности составляет 10% пациентов с признаками и симптомами наружного отита ^[2] . Доля наружного отита, который является отомикозом, может быть выше в жарком климате, и большая часть литературы происходит из тропических и субтропических стран. Американское исследование показало, что пик заболеваемости приходится на летние месяцы ^[3] .

Факторы, предрасполагающие к внешнему отиту, включают отсутствие серной пробки, высокую влажность, повышенную температуру и локальную травму — обычно в результате использования ватных тампонов или слуховых аппаратов.Серума имеет pH от 4 до 5 и подавляет рост как бактерий, так и грибков. Водные виды спорта, включая плавание и серфинг, особенно связаны, потому что повторное воздействие воды приводит к удалению серы и высыханию наружного слухового прохода ^[4] . В анамнезе могут быть предыдущие инвазивные процедуры на ухе ^[5] . Экзема — еще один предрасполагающий фактор ^[6] .

Презентация

^{[2, 5]}

Типичное проявление — воспаление, зуд, шелушение и сильный дискомфорт.Микоз приводит к отшелушиванию поверхностного эпителия, образованию масс мусора, содержащего гифы, и нагноению. Зуд более выражен, чем при других формах ушных инфекций, и выделения часто являются заметным признаком.

Начальное проявление сходно с бактериальным наружным отитом, но отомикоз характеризуется множеством длинных белых нитчатых гиф, растущих с поверхности кожи. Подозрение на грибковую инфекцию может возникнуть только тогда, когда состояние не поддается лечению антибиотиками. Даже если бактерии были выращены, может быть более одного этиологического агента.Также возможно, что местные антибиотики предрасположены к грибковой инфекции ^[7] .

Важная часть истории, которую можно легко пропустить, — это отдых в экзотическом месте с серфингом или подводным плаванием с аквалангом.

Исследования

^[8]

Мазки из инфицированных ушей следует исследовать как на бактериологию, так и на микологию. Эпителиальный мусор, помещенный в 10% гидроксид калия, должен выявить наличие гиф и, в некоторых случаях, структуры плодоношения этиологического агента.К результатам следует относиться осторожно, так как заражение является обычным явлением. Взятие мазка из медиальной части уха снижает этот риск.

Ведение

^[9]

Отомикоз — хронический рецидивирующий микоз. Ушной канал следует очистить от мусора и выделений, так как они снижают pH и активность ушных капель с аминогликозидами ^[10] . См. Отдельную статью «Наружный отит» и «Болезненные выделения из ушей». При наличии можно использовать всасывание. Уборка может потребоваться несколько раз в неделю.Обезболивание не требуется. Если есть раздражитель или аллерген, его необходимо удалить. Держите ухо сухим и не царапайте его ватными палочками. Избегайте ватных тампонов в ухе, если выделения не настолько обильные, что они необходимы по косметическим причинам. Если они используются, держите их свободными и часто меняйте.

Раствор Бурова или 5% раствор ацетата алюминия следует использовать для уменьшения набухания и удаления инородных частиц ^[11] .

Противогрибковые ушные капли ценностью ^[12] .Единого мнения о лечении нет, но обычно используются ушные капли клотримазол 1% или 0,02% флуметазона пивалат плюс 1% клиохинол ^[9] .

Очистка уха может представлять проблему при наличии перфорированной барабанной перепонки, и может потребоваться привлечение специалиста.

Прогноз

^[13]

После начала противогрибковой терапии у иммунологически компетентных пациентов обычно наблюдается хорошее разрешение. Однако риск рецидива высок, если факторы, вызвавшие первоначальную инфекцию, не устранены и нормальная физиологическая среда наружного слухового прохода остается нарушенной.При наличии полости сосцевидного отростка ликвидация затруднена. Частая чистка ватной палочкой продлевает состояние. Постоянное воздействие чрезмерной влажности и задержка с получением соответствующего медицинского или хирургического лечения могут продлить период выздоровления.

Наружный грибковый отит

Изображения: Ссылки по теме на внешние сайты (из Bing)

Онтология: Отомикоз (C0029895)

Определение (MSH)	Грибковая инфекция наружного уха, обычно вызываемая видами ASPERGILLUS.
Определение (MSHCZE)	Mykotický, nejč.aspergilový zánět zevního zvukovodu. Při superinfekci pyogenními bakteriemi často zánět přechází až na chrupavku. Bubínek bývá zasažen vzácně. Onemocnění se projeví pruritem a vatovitým povlakem od žlutobělavé po zelenočernou barvu ve zvukovodu. Léčba spočívá v pravidelných výplaších antimykotické lokální terapii. (Cit. Velký lékařský slovník online, 2013 http://lekarske.slovniky.cz/)
Концепции	Заболевание или синдром ( T047 )
MSH	D059249
SnomedCT	275479004, 53316003
Итальянский	Otite esterna micotica, Otomicosi
Японский	真菌 性 外耳炎, ｼ ﾝ ｷ ﾝ ｾ ｲ ｶﾞ ｲ ﾝ
Чешский	Mykotická externa otitis, otomykóza, ucho — mykotická Инфекция, externa mycotica отит
Венгерский	Наружный отит Гомба
Английский	Отомикоз, отомикоз [заболевание / обнаружение], грибковый отит, внешний грибковый отит, отомикоз, отомикоз (заболевание), отомикоз, БДУ, отомикоз
Французский	Отомикоза, Otite externe fongique
Португальский	Отомикоза, Otite externa micótica
Русский	ОТОМИКОЗ, ОТОМИКОЗ
Испанский	Отомикоз, отомикоз (трасторный), отомикоз, наружный грибковый отит
Польский	Grzybica ucha zewnętrznego, Grzybica ucha, Otomikoza, Grzybicze zapalenie ucha
Немецкий	Otomykose, Otitis externa durch Pilze
Норвежский	Отомикосе
Голландский	наружный отит по Шиммелсу

Инфекции уха — Better Health Channel

Ухо состоит из трех частей.Наружное ухо включает видимую часть и канал, ведущий к барабанной перепонке. Среднее ухо отделено от внешнего уха барабанной перепонкой и содержит крошечные косточки, усиливающие звук. Во внутреннем ухе звуки преобразуются в электрические импульсы и отправляются в мозг.

Любая из этих трех частей может быть инфицирована бактериями, грибками или вирусами. Дети особенно подвержены инфекциям среднего уха (средний отит). Подсчитано, что около четырех из пяти детей хотя бы один раз переживут инфекцию среднего уха.

Симптомы ушных инфекций

Симптомы ушных инфекций зависят от типа, но могут включать:

• боль в ухе
• легкая глухота или ощущение приглушенного звука
• выделения из уха
• лихорадка
• головная боль
• потеря аппетита
• зуд внешнего уха
• волдыри на внешнем ухе или вдоль слухового прохода
• шумы в ухе — такие как жужжание или жужжание
• головокружение (потеря равновесия).

Функция евстахиевой трубы

Ухо соединяется с задней частью носа через евстахиеву трубу. Эта трубка уравновешивает давление воздуха внутри уха и направляет выделения из среднего уха в горло. Стенки евстахиевой трубы прилегают друг к другу, чтобы предотвратить миграцию бактерий или других микробов в ухо из носа и горла.

Каждый раз, когда мы глотаем, небольшая мышца сгибается и открывает трубку, обеспечивая выравнивание давления воздуха и дренаж секрета.Если евстахиева труба заблокирована, внутри среднего уха накапливаются секреты и связанные с ними бактерии. Это может вызвать ушные инфекции, легкую глухоту и повышенную вероятность разрыва барабанной перепонки.

Причины ушных инфекций

Некоторые из многих причин ушных инфекций и сопутствующих факторов риска включают:

• Инфекции верхних дыхательных путей
• внезапные изменения давления воздуха — например, во время авиаперелетов
• Евстахиевы трубы меньше среднего размера, или закупорка евстахиевой трубы
• расщелина неба
• молодой возраст — младенцы и дети более склонны к ушным инфекциям
• плавание в загрязненной воде
• неспособность правильно высушить наружное ухо после купания или купания
• чрезмерная чистка ушей, которые могут поцарапать нежные ткани.

Типы ушных инфекций

Ушные инфекции диагностируются при физикальном обследовании и лабораторном анализе гноя или выделений. В некоторых случаях также может проводиться компьютерная томография.

Типы инфекции уха включают:

• наружный отит
• средний отит — острый или хронический
• средний серозный отит
• инфекционный мирингит
• острый мастоидит
• вестибулярный нейронит уха
• опоясывающий герпес.

Наружный отит

Наружный отит — это инфекция или воспаление слухового прохода между барабанной перепонкой и наружным ухом.Это может быть вызвано воздействием грязной воды или механическим повреждением из-за чрезмерной очистки. Возбудитель инфекции может быть грибковым или бактериальным.

Варианты лечения включают:

• профессиональная чистка ушного прохода, хотя обычно следует избегать спринцевания уха
• ушные капли, содержащие антибиотики и стероиды, если инфекция бактериального происхождения
• пероральные антибиотики
• ушные капли, содержащие противогрибковые препараты и стероиды, если инфекция грибковая
• обезболивающие
• держать уши сухими.

Средний отит

Средний отит — это инфекция среднего уха, которая может быть острой или хронической. Дети чаще всего страдают от острого среднего отита, потому что он вызван простудой и закупоркой евстахиевой трубы — типичными детскими недугами. Инфекционный агент может быть вирусным или бактериальным, при этом исследования показывают, что в большинстве случаев виноваты вирусы.

Иногда барабанная перепонка лопается, что приводит к образованию гноя в слуховом проходе, но обычно барабанная перепонка заживает сама собой.Варианты лечения включают:

• обезболивающие
• антибиотики — если инфекция бактериального происхождения
• ушные капли — если в слуховом проходе гной.

Частые приступы острого среднего отита или один затяжной приступ могут привести к хроническому среднему отиту. Без медицинского вмешательства хроническая инфекция может разорвать барабанную перепонку или повредить хрупкие структуры в среднем ухе.

Другие возможные осложнения нелеченого хронического среднего отита включают менингит, инфекцию органов равновесия внутри уха (лабиринтит), нейросенсорную глухоту (постоянную потерю слуха) и паралич лица.

Варианты лечения включают:

• тщательная очистка уха и использование местных капель с антибиотиками (со стероидами или без них)
• лекарства для лечения инфекции
• хирургическое восстановление перфорированной барабанной перепонки
• стратегии профилактики для снижения риска другая инфекция.

Серозный средний отит

Серозный средний отит известен как клей уха. Наиболее уязвимы к этому типу ушной инфекции дети в возрасте от шести месяцев до двух лет.Клейкое ухо обычно развивается после инфекции среднего уха и характеризуется скоплением жидкости и гноя в среднем ухе. Варианты лечения включают антибиотики.

Если антибиотики неэффективны или ребенок страдает от повторяющихся приступов клеевого уха, может потребоваться операция по установке небольших дренажных трубок (люверсов).

Инфекционный мирингит

Инфекционный мирингит — это воспаление барабанной перепонки, вызванное инфекцией, вызванной вирусами или бактериями. Барабанная перепонка реагирует на воспаление образованием мелких волдырей.Это может быть довольно болезненно. Если присутствует лихорадка, инфекционный агент почти наверняка бактериальный.

Варианты лечения включают:

• антибиотики
• обезболивающие
• профессиональное удаление волдырей

Острый мастоидит

Кость, которую можно прощупать сразу за ухом, называется сосцевидным отростком. Острый мастоидит — это инфекция этой кости, вызванная ранее перенесенным острым средним отитом. Симптомы включают покраснение и опухание кожи над сосцевидным отростком, лихорадку, выделения из уха и сильную боль.

Это серьезное состояние. Без лечения острый мастоидит может привести к глухоте, заражению крови, менингиту и параличу лица. Варианты лечения включают:

• внутривенное введение антибиотиков
• хирургическое дренирование инфицированной кости.

Вестибулярный нейронит

Внутреннее ухо содержит органы равновесия — вестибулярную систему. Он включает в себя три заполненные жидкостью петли (полукруглые каналы), которые реагируют на вращение головы. Рядом с полукружными каналами находятся матка и мешочек, которые обнаруживают силу тяжести и возвратно-поступательное движение.Когда голова двигается, сигналы от этих органов передаются через вестибулярный нерв в мозг, где они обрабатываются.

Вестибулярный нейронит — это воспаление вестибулярного нерва, вероятно, вызванное вирусной инфекцией. Главный симптом — внезапное и резкое головокружение, которое может сопровождаться тошнотой и рвотой. Глаза также могут непроизвольно трепетать в сторону пораженной стороны головы.

Варианты лечения вестибулярного нейронита включают:

• лекарства, включая антигистаминные
• лекарства от тошноты
• вестибулярная физиотерапия — чтобы помочь вашему мозгу компенсировать или переобучиться.

Опоясывающий лишай уха

Звук передается в мозг в виде электрических импульсов через кохлеарный нерв. Опоясывающий герпес уха — это инфекция слухового нерва вирусом опоясывающего герпеса. Симптомы включают боль в ухе, головокружение и небольшие волдыри на наружном ухе и слуховом проходе, а также, возможно, на лице и шее.

Главный нерв, обслуживающий лицевые мышцы, также может инфицироваться, что приводит к отеку и частичному параличу. Варианты лечения включают:

• противовирусные препараты, такие как стероиды и ацикловир
• обезболивающие.

Куда обратиться за помощью

Является ли грибковая инфекция основной причиной стойкой отореи в среднем ухе?

Реферат

Цели

Хронический гнойный средний отит, обычно вызываемый бактериальной инфекцией, однако с началом приема антибиотиков оторея всегда разрешалась в течение короткого периода времени. Целью этого исследования было изучить участие грибка в CSOM с персистирующей отореей и связь между местными антибиотиками из ушных капель и грибковой инфекцией в CSOM.

Методы

Шестьдесят два пациента были включены в это поперечное исследование, которое проводилось в клинике оториноларингологии Hospital Universiti Sains Malaysia. В это исследование были включены все пациенты CSOM с постоянной отореей в течение как минимум двух недель. Пациенты с отомикозом, интактной барабанной перепонкой, наружным отитом и холестеатомой были исключены из исследования.

Образцы мазков для бактериальных и грибковых культур были собраны с соблюдением правил асептики. Всем пациентам назначали ушные капли офлоксацина в течение двух недель.Пациентам посоветовали строго очистить слуховой проход перед нанесением ушных капель и держать ухо сухим. Через две недели, если были стойкие выделения из уха, мазок на культуру грибов и бактериальное исследование были повторены.

Результаты

Частота грибковой инфекции составила 6,4% (4/62). Выделенные грибы представляли собой виды Aspergillus, Candida и Penicillium. Большинство случаев отореи культивируются бактериями. Не было никакой связи между грибковой инфекцией и местными антибиотиками, вместо этого мы обнаружили, что офлоксацин является эффективным лекарством при лечении отореи.

Заключение

Частота грибковой колонизации при персистирующей оторее низкая (7%). Выделенными грибами были Aspergillus flavus, Candida parapsilosis и Penicillium spp. Бактерии по-прежнему являются наиболее частым микроорганизмом при стойкой отореи.

Ключевые слова

Хронический гнойный средний отит

Стойкий

Оторея

Грибковая инфекция

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Просмотреть аннотацию

© 2016 Египетское общество изучения уха, носа, горла и смежных наук.Производство и размещение компанией Elsevier B.V.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Оральные антибиотики для лечения ушных инфекций

Когда они вам нужны — и когда их нет

Антибиотики — сильнодействующие лекарства, убивающие бактерии. При инфекциях уха врачи часто назначают пероральные антибиотики, которые вы проглатываете в таблетках или в жидкой форме.

Однако ушные капли иногда могут быть безопаснее и эффективнее пероральных лекарств.Вот почему:

Пероральные антибиотики сопряжены с риском.

• Пероральные антибиотики с большей вероятностью вызовут резистентные бактерии вне уха. Когда это произойдет, эти лекарства не будут работать и в будущем. Болезни будет труднее вылечить и лечить дороже.

• Ушные капли с антибиотиком убивают бактерии быстрее и полнее, чем пероральные антибиотики. Капли не попадают в кровоток, поэтому до инфекции попадает больше лекарства.

Пероральные антибиотики имеют больше побочных эффектов.

Пероральные антибиотики могут вызывать больше побочных эффектов, чем ушные капли антибиотиков. Побочные эффекты включают диарею, тошноту и рвоту, боль в желудке, сыпь, головную боль и опасные аллергические реакции.

Кому следует использовать ушные капли с антибиотиками?

Ушные капли с антибиотиком могут быть более эффективными и безопасными для:

• Люди с ушами пловца — инфекция, вызванная попаданием воды в ухо.
• Дети с трубками в ушах. Трубки предотвращают большинство инфекций за барабанной перепонкой — областью, известной как среднее ухо.Если есть инфекция, можно вводить ушные капли с антибиотиком прямо через зонд.

А как насчет ушных капель, продаваемых без рецепта?

Ушные капли, отпускаемые без рецепта, часто могут быть эффективны при лечении ушей пловца.

Людям, у которых есть отверстие или трубка в барабанной перепонке, следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо ушные капли. Капли могут вызвать боль, инфекцию или даже повредить слух. При бактериальных инфекциях единственные ушные капли, которые они должны использовать, — это антибиотики офлоксацин (Floxin Otic и дженерик) или более дорогой комбинированный препарат ципрофлоксацин-дексаметазон (Ciprodex).

Антибиотики могут повлечь за собой дополнительные расходы.

Большинство пероральных антибиотиков недорого. Но если они не работают, вам могут потребоваться дополнительные посещения врача, пребывание в больнице и дорогостоящие лекарства. Вы также можете пропустить работу. Лечение тяжелой инфекции, устойчивой к антибиотикам, может стоить более 25000 долларов.

Кому следует принимать пероральные антибиотики при инфекциях

уха?

• Детям без ушных трубок следует принимать пероральные антибиотики при инфекциях среднего уха, особенно если у них сильная боль в ухе или высокая температура.
• Детям с ушными трубками следует принимать пероральные антибиотики, если:
  • Они очень больны.
  • У них есть еще одна причина принимать антибиотики.
  • Инфекция не проходит с ушными каплями.

Пероральные антибиотики помогают вылечить ухо пловца, когда:

• Инфекция распространяется за ухо.
• У человека есть другие заболевания, например диабет, повышающие риск осложнений.

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом.Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2017 Consumer Reports. Разработано в сотрудничестве с Американской академией отоларингологии — хирургии головы и шеи.

10/2013

.