Бронхопневмония у детей. Что такое Бронхопневмония у детей?
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Бронхопневмония у детей — самый частый вид воспаления легких, при котором образуется один или несколько небольших очагов инфильтрации. Заболевание возникает при инфицировании пневмококком, стафилококком, гемофильной палочкой. Основные симптомы очаговой пневмонии: кашель со слизисто-гнойной мокротой, повышение температуры тела, признаки общей интоксикации. Для диагностики назначается рентгенография грудной клетки, пульсоксиметрия, бактериологические и молекулярные методы исследований мокроты. Лечение состоит из антибиотикотерапии и симптоматических средств — НПВС, муколитиков, инфузионных растворов.
МКБ-10
J13 J14 J15
- Причины
- Патогенез
- Классификация
- Симптомы бронхопневмонии у детей
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение бронхопневмонии у детей
- Прогноз и профилактика
- Цены на лечение
Общие сведения
Бронхопневмония имеет второе название «очаговая пневмония» и считается наиболее распространенным вариантом воспалительного повреждения легочной ткани. Удельный вес патологии у младенцев до 1 года составляет 1,8% от всех острых респираторных болезней, 1% — в возрастной группе 1-9 лет, 0,4% — у детей старше 9 лет. Существенных половых различий среди заболевших нет, но у мальчиков воспаление протекает тяжелее. Бронхопневмония отличается сезонностью: количество случаев начинает расти с октября-ноября и достигает пика с января по март.
Бронхопневмония у детей
Причины
Этиологическая структура пневмонии зависит от возраста. В первые полгода жизни основными возбудителями являются грамотрицательные бактерии — протеи, клебсиелла, кишечная палочка, в возрастной категории от 6 месяцев до 5 лет — пневмококк (50%), гемофильная палочка (10%), стафилококки. У детей старшего возраста бронхопневмонии в основном вызваны пневмококком и пиогенным стрептококком. Развитию патологии способствуют следующие факторы риска:- Пренатальные патологии. На первом году жизни вероятность легочного воспаления возрастает при недоношенности, низкой массе тела при рождении, интранатальной асфиксии и гипоксии. Риск пневмонии резко повышается при бронхолегочной дисплазии, врожденных пороках сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
- Особенности строения органов дыхания. У детей ресничный эпителий легких не до конца сформирован, что затрудняет своевременное очищение дыхательных путей от бактерий и способствует застою мокроты. Узость носовых ходов и нарушения дыхания на фоне насморка обуславливают прямое проникновение микроорганизмов в бронхи при вдохах через рот.
- Хронические очаги инфекции. Дети с тонзиллитами, гайморитами, кариозными зубами больше подвержены бронхопневмониям, поскольку инфекционные агенты способны распространяться с током крови к легким, также они создают неблагоприятный преморбидный фон — постоянное вялотекущее воспаление и сопутствующее снижение иммунитета.
- Внешние воздействия. Основным экзогенным фактором считается переохлаждение ребенка, которое обычно запускает воспаление верхних дыхательных путей (риниты, синуситы, фарингиты), переходящие в бронхиты и бронхопневмонии. Пассивное курение имеет негативное влияние на легочный эпителий и снижает сопротивляемость бактериальным инфекциям.
Патогенез
Попадание бактерий в легкие происходит 2 путями: аспирация секрета носоглотки (пневмококк, Hemophilicus influenzae) или гематогенное распространение (золотистый стафилококк). Возбудители размножаются в легочной ткани ребенка, тормозят моторную активность реснитчатого эпителия и нарушают мукоцилиарный клиренс. В пораженном участке формируется воспалительный пневмонический фокус, где скапливаются лейкоциты, частицы бактерий, слизь и гной.Микробные агенты негативно влияют на эндотелий капилляров, провоцируя местные нарушения микроциркуляции. Часть микроорганизмов и/или их токсины попадают в системный кровоток, вызывают синдром интоксикации и ухудшают общее состояние. При бронхопневмониях поражены небольшие участки легкого, поэтому выраженная недостаточность функции внешнего дыхания и изменения газового состава крови не характерны.
Классификация
По происхождению выделяют внебольничную бронхопневмонию, возникающую при бытовом инфицировании, и внутрибольничную (нозокомиальную), которая развивается спустя 2 суток и дольше после госпитализации ребенка в стационар. По клиническому течению патология имеет среднетяжелую и тяжелую степень. По длительности существуют острая (до 6 недель) и затяжная бронхопневмония (более 6 недель).
Симптомы бронхопневмонии у детей
Основной признак бронхопневмонии — респираторный синдром, который проявляется кашлем. В начале заболевания ребенка беспокоит сухое покашливание, которое довольно быстро сменяется приступами глубокого влажного кашля. При очаговом воспалении отхаркивается небольшое количество слизисто-гнойной мокроты без резкого неприятного запаха. Дети старшего возраста жалуются на тяжесть и боли в груди.
Второй типичный признак — интоксикационный синдром. У ребенка повышается температура тела до 38-39°С, фебрильная лихорадка длится больше 3 дней. Симптомы токсикоза: снижение или отсутствие аппетита, слабость и вялость, чрезмерная сонливость или бессонница. Нарушения дыхательной функции проявляются учащением дыхания — более 30 в минуту для пациентов старше 5 лет, больше 40 — в возрасте 1-5 лет, свыше 50 — до года.Основным физикальным признаком бронхопневмонии являются влажные мелкопузырчатые хрипы над ограниченной зоной легкого, также в этом месте выслушивается ослабленное дыхание. При сочетании воспаления легких и бронхита у ребенка определяются участки жесткого дыхания, средне- и крупнопузырчатых хрипов. В ходе перкуссии иногда удается обнаружить локальное притупление звука, но из-за малых размеров очагов этот признак не имеет большой диагностической ценности.
Осложнения
Бронхопневмония редко дает негативные последствия, в сравнении в другими видами воспалительного поражения легких. Все осложнения делятся на такие группы: легочные (абсцессы, буллы), легочно-плевральные (пневмоторакс, пиопневмоторакс, плеврит), инфекционно-токсические (бактериальный шок). Наибольшая вероятность осложненного течения у детей до годовалого возраста, пациентов с иммунодефицитами и врожденными аномалиями развития легких.
Если не назначено этиотропное лечение, очаговые инфильтраты могут распространяться на другие отделы легочной ткани, вызывая сегментарную, полисегментарную и долевую пневмонии. Последняя считается самой опасной, особенно в первые 4 года жизни. В тяжелых случаях бронхопневмония может закончиться смертью ребенка. В РФ летальность на 100 тысяч детей составляет от 30 случаев в возрасте до 4 лет до около 0,8 случаев у подростков.
Диагностика
При осмотре детский пульмонолог выявляет клинические критерии очаговой пневмонии — фебрильную лихорадку, кашель с мокротой, определяет типичные физикальные отклонения при перкуссии и аускультации. Диагноз бронхопневмонии неправомочен без инструментального подтверждения, поэтому в план диагностики включаются следующие методы исследования:
- Рентгенография ОГК. Рентгенограмма в прямой и боковой проекции — основной метод визуализации пневмонических инфильтратов. Фокусы воспаления выглядят как очаги затемнения 1-2 см в диаметре, могут быть единичными и множественными. Рентгенография проводится при первичной диагностике и для контроля динамики заболевания.
- Пульсоксиметрия. Быстрый метод оценки сатурации показан детям с клиническими симптомами дыхательной недостаточности. Признаком проблемы считают значение менее 95%. Пациентам от 5 лет при расстройствах дыхания назначается спирография с оценкой ОФВ1 и индекса Тиффно.
- Исследование мокроты, смывов бронхов. Бактериоскопия с окраской по Граму показана для экспресс-диагностики бронхопневмонии, затем выполняется посев биоматериала для культивирования инфекции и установления ее антибиотикочувствительности. Более быстрая методика видового определения возбудителя — ПЦР мокроты — позволяет начать этиотропное лечение в кратчайшие сроки.
- Анализы крови. При оценке гемограммы пульмонолог обращает внимание на нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ более 20 мм/час. Изучение уровней прокальцитонина и С-реактивного белка информативно для оценки активности бактериального воспаления. При симптомах дыхательной недостаточности анализируется газовый состав крови.
Лечение бронхопневмонии у детей
Более 80% детей с очаговыми пневмониями проходят лечение амбулаторно. Госпитализации подлежат младенцы до 6-месячного возраста, больные с тяжелым и осложненным течением заболевания, отсутствием ответа на терапию в течение 48 часов. Режим — постельный, ребенку рекомендовано обильное теплое питье и щадящая диета.
Комплексное лечение бронхопневмонии требует применения нескольких групп препаратов:- Антибиотики. Этиотропные медикаменты составляют основу терапии. Они подбираются эмпирически, схему корректируют после получения результатов бакпосева. В детской пульмонологии преимущественно используются пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Антибиотики назначают на 7-14 суток в средних возрастных дозах.
- Жаропонижающие препараты. Лечение антипиретиками из группы нестероидных противовоспалительных средств не проводится планово. Они показаны при фебрильных судорогах, метапневмоническом плеврите, лихорадке у пациентов грудного возраста и детей, страдающих сопутствующими болезнями сердца.
- Муколитики. Отхаркивающие препараты эффективны при влажном кашле для разжижения мокроты и стимуляции ее выведения из бронхоальвеолярного дерева. Они принимаются внутрь в виде сиропов и таблеток, а для большей эффективности вводятся с помощью ингаляций непосредственно в дыхательные пути.
- Инфузионные растворы. Дезинтоксикационное лечение необходимо при тяжелом течении бронхопневмонии. Ребенку рекомендованы внутривенные вливания в объеме 30-50 мл/кг. Для инфузий используются коллоидные и кристаллоидные растворы в соотношении 1:2, в отдельных случаях применяют свежезамороженную плазму.
Прогноз и профилактика
Вовремя начатое лечение — основное условие успешного выздоровления при бронхопневмонии. У большинства детей заболевание протекает в среднетяжелой форме и заканчивается полным клиническим излечением через 2-3 недели. Менее благоприятный прогноз у больных, страдающих врожденными пороками и иммунодефицитными состояниями, у которых зачастую развиваются гнойно-деструктивные процессы в легких.
Специфическая профилактика предполагает вакцинацию от гемофильной и пневмококковой инфекции. В период сезонного роста заболеваемости нужно максимально оградить ребенка от контактов с респираторными пациентами, воздержаться от посещения мест большого скопления людей. Круглогодично рекомендованы дозированные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание и другие методы укрепления иммунитета.
Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении бронхопневмонии у детей.
Источники
- Пневмония у детей/ Р.М. Файзуллина, В.В. Викторов, Р.Р. Гафурова, Л.Р. Кудаярова и др. — 2019.
- Пневмонии у детей/ Г.А. Самсыгина. — 2018.
- Внебольничная пневмония у детей. Клинические рекомендации. — 2015.
- Клиническая пульмонология детского возраста/ А.В. Катилов, Д.В. Дмитриев, Е.Ю. Дмитриева. — 2014.
- Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Бронхопневмония I Лечение заболевания в клинике
15.11.2018
Острый инфекционно-воспалительный процесс, поражающий ткани лёгких и ветви бронхиального дерева, обязательно включающий поражение альвеол, называется бронхопневмонией. Данная разновидность пневмонии характеризуется множественными очагами воспаления. Развитие патологического процесса приводит к заполнению альвеол экссудатом. Бронхопневмония может быть как самостоятельным заболеванием, так и выступать в роли осложнения целого ряда патологий. К группе риска стоит отнести новорождённых младенцев; людей преклонного возраста; лиц, перенёсших легочные заболевания и заядлых курильщиков.
Причины развития бронхопневмонии
В качестве наиболее вероятных микроорганизмов-возбудителей стоит выделить пневмококки, стафилококки, гемофильную палочку, хламидии, кишечную палочку, гемолитический стрептококк, микоплазмы, клебсиелла. Причиной развития бронхопневмонии может стать патогенная деятельность ряда вирусов (респираторно-синцитиальный, аденовирус, вирус парагриппа). В качестве факторов, сопутствующих развитию патологического процесса, необходимо выделить активное курение, алкоголизм, застойные процессы в системе кровообращения, хронические заболевания органов дыхания, иммунодефицит, продолжительный постельный режим.
В большинстве случаев патология развивается с одной стороны, вовлекая в процесс ткани одного легкого, чаще правого. Двусторонняя форма заболевания характеризуется как крупозная бронхиальная пневмония. Это связано с тем, что очаги инфильтрации внешне напоминают крупицы. Данная форма патологии представляет серьёзную опасность для жизни пациента. В зависимости от степени интенсивности патологического процесса, бронхопневмония делится на лёгкую, средней тяжести и тяжёлую.
Симптомы бронхопневмонии
В качестве основных симптомов патологического процесса необходимо указать повышение температуры тела, сухой кашель, одышку, болевые ощущения и чувство дискомфорта в области грудной клетки, учащённое сердцебиение, признаки интоксикации организма (головная боль, повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, головокружение). В большинстве случаев воспалительный процесс характеризуется как молниеносный, чаще всего это относится к младенцам. В отдельных случаях повышение температуры может быть незначительным (до 37 градусов), а кашель практически отсутствовать. Основная опасность умеренной симптоматики заключается в том, что зачастую лечение начинают на поздних стадиях развития патологии. Поздно начатое лечение приводит к осложнениям, среди которых необходимо указать гнойный отит, плеврит, нефрит, миокардиодистрофию, перикардит. Появление даже слабовыраженных симптомов должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Как проводится диагностика бронхопневмонии?
Начальным этапом диагностики является первичный осмотр пациента. Обнаружив наличие хрипов и шумов в процессе дыхания, врач в обязательном порядке направляет пациента на дополнительные исследования. В качестве лабораторных исследований проводят общий и биохимический анализ крови, изучают газовый состав крови, исследуют мокроту. В качестве наиболее информативных инструментальных диагностик необходимо выделить рентгенографическое исследование в прямой и боковой проекциях, компьютерную томографию.
Лечение бронхопневмонии в Премиум клиник
Основываясь на результатах диагностики и индивидуальных особенностях организма пациента, врач-пульмонолог подбирает наиболее эффективную методику лечения в каждом конкретном случае. Основу медикаментозного лечения бронхопневмонии составляют антибактериальные и противовирусные препараты. В качестве препаратов устраняющих симптоматику применяют жаропонижающие, обезболивающие, муколитики и отхаркивающие средства. Лечение требует соблюдения постельного режима и диет. Медикаментозная терапия при бронхопневмонии сопровождается физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой, массажем, специальными комплексами дыхательной гимнастики. После избавления от недуга пациенту рекомендовано санаторно-курортное лечение.
Опубликовано: Органы дыхания
Бронхопневмония: симптомы, причины и лечение
Бронхопневмония — это тип пневмонии, состояние, вызывающее воспаление легких. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать кашель, затрудненное дыхание и лихорадку. Причины включают бактериальные, вирусные или грибковые инфекции грудной клетки.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), от пневмонии ежегодно умирает около 51 811 человек в Соединенных Штатах, причем большинство из этих случаев приходится на взрослых в возрасте 65 лет и старше.
В этой статье мы рассмотрим, что такое бронхопневмония, а также ее симптомы, причины и лечение. Мы также занимаемся профилактикой.
Бронхи — это крупные дыхательные пути, соединяющие дыхательное горло с легкими. Затем эти бронхи разделяются на множество крошечных воздуховодов, известных как бронхиолы, из которых состоят легкие.
В конце бронхиол находятся крошечные воздушные мешочки, называемые альвеолами, в которых происходит обмен кислорода из легких и углекислого газа из кровотока.
Пневмония вызывает воспаление в легких, которое приводит к заполнению этих альвеол жидкостью. Эта жидкость нарушает нормальную функцию легких, вызывая ряд респираторных заболеваний.
Бронхопневмония — форма пневмонии, поражающая как альвеолы легких, так и бронхи.
Симптомы бронхопневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых. Это состояние является наиболее распространенным типом пневмонии у детей и основной причиной смерти от инфекции у детей в возрасте до 5 лет.
Симптомы, причины, осложнения, диагностика, лечение и профилактика бронхопневмонии обычно такие же, как и при пневмонии.
Симптомы бронхопневмонии различаются в зависимости от тяжести состояния. Симптомы с большей вероятностью будут тяжелыми у людей с более слабой иммунной системой, таких как маленькие дети, пожилые люди или люди, которые имеют определенные заболевания или принимают определенные лекарства.
Симптомы бронхопневмонии могут включать:
- лихорадка
- затрудненное дыхание, такое как одышка
- боль в груди, которая может усиливаться при кашле или глубоком дыхании
- кашель со слизью
- потливость
- озноб или озноб
- мышечные боли и слабость 900
- потеря аппетита
- головные боли
- спутанность сознания или дезориентация, особенно у пожилых людей
- головокружение
- тошнота и рвота
- кашель с кровью
Поделиться на Pinterest Любой человек старше 65 лет подвержен риску развития бронхопневмонии.
Наиболее частой причиной бронхопневмонии является бактериальная инфекция легких, такая как Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenza типа b (Hib). Вирусные и грибковые инфекции легких также могут вызывать пневмонию.
Вредоносные микробы могут попасть в бронхи и альвеолы и начать размножаться. Иммунная система организма вырабатывает лейкоциты, которые атакуют эти микробы, вызывая воспаление. Симптомы часто развиваются из-за этого воспаления.
Факторы риска развития бронхопневмонии включают:
- возраст младше 2 лет
- возраст старше 65 лет
- курение или злоупотребление алкоголем
- недавние респираторные инфекции, такие как простуда и грипп срочные заболевания легких, такие как ХОБЛ, кистозный фиброз, бронхоэктазы и астма
- другие состояния здоровья, такие как диабет, сердечная недостаточность, заболевания печени
- состояния, ослабляющие иммунную систему, такие как ВИЧ или некоторые аутоиммунные заболевания
- прием препаратов для подавления иммунной системы, таких как химиотерапия, трансплантация органов или длительный прием стероидов
- недавняя операция или травма
Нелеченая или тяжелая бронхопневмония может привести к осложнениям, особенно у людей из группы риска, например как маленькие дети, пожилые люди и люди с ослабленной или подавленной иммунной системой.
Поскольку бронхопневмония влияет на дыхание человека, она может стать очень серьезной и иногда может привести к смерти.
В 2015 г. во всем мире от пневмонии умерло 920 000 детей в возрасте до 5 лет. Эта частота смертности была преимущественно от бронхопневмонии.
Осложнения бронхопневмонии могут включать:
- Дыхательная недостаточность . Это происходит, когда эссенциальный обмен кислорода и углекислого газа в легких начинает нарушаться. Людям с дыхательной недостаточностью может потребоваться вентилятор или дыхательный аппарат, чтобы облегчить дыхание.
- Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) . ОРДС представляет собой более тяжелую форму дыхательной недостаточности и опасен для жизни.
- Сепсис . Также известный как заражение крови или септицемия, это когда инфекция вызывает преувеличенный иммунный ответ, который повреждает органы и ткани организма. Сепсис может вызвать полиорганную недостаточность и опасен для жизни.
- Абсцессы легких . Это заполненные гноем мешочки, которые могут образовываться внутри легких.
Для диагностики бронхопневмонии врач проведет медицинский осмотр и изучит историю болезни человека.
Проблемы с дыханием, такие как свистящее дыхание, являются типичными признаками бронхопневмонии. Но бронхопневмония может вызывать симптомы, схожие с простудой или гриппом, что иногда затрудняет диагностику.
Если врач подозревает бронхопневмонию, он может назначить один или несколько из следующих тестов для подтверждения диагноза или определения типа и тяжести состояния:
- Рентген грудной клетки или компьютерная томография . Эти визуализирующие тесты позволяют врачу заглянуть внутрь легких и проверить наличие признаков инфекции.
- Анализы крови . Это может помочь обнаружить признаки инфекции, такие как аномальное количество лейкоцитов.
- Бронхоскопия . Это включает в себя введение тонкой трубки со светом и камерой через рот человека, вниз по дыхательному горлу и в легкие. Эта процедура позволяет врачу заглянуть внутрь легких.
- Посев мокроты . Это лабораторный тест, который может выявить инфекцию по слизи, которую человек откашлял.
- Пульсоксиметрия . Это тест, используемый для расчета количества кислорода, проходящего через кровоток.
- Газы артериальной крови . Врачи используют этот тест для определения уровня кислорода в крови человека.
Поделиться на Pinterest Человек может лечить легкую бронхопневмонию в домашних условиях.
Лечение бронхопневмонии может зависеть от типа инфекции и тяжести состояния. Люди без других проблем со здоровьем обычно выздоравливают от бронхопневмонии в течение 1–3 недель.
Легкие формы бронхопневмонии можно лечить в домашних условиях, сочетая отдых и медикаментозное лечение. Но в более тяжелых случаях бронхопневмонии может потребоваться стационарное лечение.
Врачи лечат людей с бронхопневмонией, вызванной бактериальной инфекцией, антибиотиками. Эти препараты убивают вредные бактерии в легких.
При приеме антибиотиков необходимо строго следовать указаниям врача и пройти полный курс лечения.
Антибиотики не действуют при вирусных инфекциях. При вирусной бронхопневмонии врач может назначить противовирусные препараты для больных гриппом или может направить терапию на лечение симптомов. Бронхопневмония, вызванная вирусом, обычно проходит через 1–3 недели.
Людям с грибковой бронхопневмонией врач может назначить противогрибковые препараты.
При выздоровлении от бронхопневмонии человеку необходимо:
- много отдыхать
- пить много жидкости, чтобы разжижать слизь и уменьшить дискомфорт при кашле
- принимать все лекарства, как прописал врач
Вакцинация может предотвратить некоторые формы бронхопневмонии. Американская ассоциация легких (ALA) рекомендует детям в возрасте до пяти лет и взрослым старше 65 лет обратиться к врачу по поводу вакцинации против пневмококковой пневмонии, вызываемой бактериями.
ALA также рекомендует:
- сделать прививку от других болезней, которые могут привести к пневмонии, таких как грипп, корь, ветряная оспа, Hib или коклюш
- разговор с врачом о способах профилактики пневмонии и других инфекций у больных раком или ВИЧ
- регулярное мытье рук во избежание заражения микробами
- отказ от курения, так как табак снижает способность легких бороться с инфекциями
- понимание и распознавание симптомов пневмонии
Бронхопневмония — это разновидность пневмонии, поражающая бронхи в легких. Это состояние обычно возникает в результате бактериальной инфекции, но также может быть вызвано вирусными и грибковыми инфекциями.
Симптомы могут различаться, но часто включают кашель, затрудненное дыхание и лихорадку. При отсутствии лечения или у некоторых людей бронхопневмония может стать серьезной и иногда приводить к смерти. Это заболевание особенно опасно для маленьких детей, пожилых людей и людей с некоторыми другими заболеваниями.
Как правило, люди, у которых нет других проблем со здоровьем, выздоравливают в течение нескольких недель при соответствующем лечении. Лечение может быть дома или в больнице, в зависимости от тяжести инфекции. Вакцинация может помочь защитить людей из групп риска от бронхопневмонии.
Прочитайте эту статью на испанском языке.
Бронхопневмония: причины, симптомы и диагностика
Что такое бронхопневмония?
Пневмония — это категория легочных инфекций. Это происходит, когда вирусы, бактерии или грибки вызывают воспаление и инфекцию в альвеолах (крошечных воздушных мешочках) в легких. Бронхопневмония — это разновидность пневмонии, вызывающая воспаление альвеол.
У человека с бронхопневмонией могут быть проблемы с дыханием из-за сужения дыхательных путей. Из-за воспаления их легкие могут не получать достаточно воздуха. Симптомы бронхопневмонии могут быть легкими или тяжелыми.
Симптомы бронхопневмонии могут быть такими же, как и при других видах пневмонии. Это состояние часто начинается с гриппоподобных симптомов, которые могут стать более серьезными в течение нескольких дней. Симптомы включают:
- Лихорадка
- Кашель, который поднимает слизь
- Одыдость дыхания
- боли в груди
- Разное дыхание
- Потолование
- Охлаждение
- . возникает в результате воспаления из-за чрезмерного кашля
- усталость
- спутанность сознания или делирий, особенно у пожилых людей
Симптомы могут быть особенно серьезными у людей с ослабленной иммунной системой или другими заболеваниями.
Симптомы у детей
Симптомы у детей и младенцев могут проявляться по-разному. Хотя кашель является наиболее частым симптомом у младенцев, у них также могут быть:
- учащенное сердцебиение
- низкий уровень кислорода в крови
- сокращение грудных мышц
- раздражительность
- снижение интереса к еде, еде или питью
- лихорадка
- заложенность носа
- проблемы со сном
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы пневмонии. Невозможно узнать, какой у вас тип пневмонии, без тщательного осмотра врачом.
Многие случаи бронхопневмонии вызываются бактериями. Вне тела бактерии заразны и могут распространяться между людьми, находящимися в непосредственной близости, через чихание и кашель. Человек заражается, вдыхая бактерии.
Common bacterial causes of bronchopneumonia include:
- Staphylococcus aureus
- Haemophilus influenzae
- Pseudomonas aeruginosa
- Escherichia coli
- Klebsiella pneumoniae
- Proteus species
The обычно заражаются в больничных условиях. Люди, которые обращаются в больницу для лечения других заболеваний, часто имеют ослабленную иммунную систему. Болезнь влияет на то, как организм борется с бактериями.
В этих условиях организму будет трудно справиться с новой инфекцией. Пневмония, возникающая в условиях стационара, также может быть результатом действия бактерий, устойчивых к антибиотикам.
Существует несколько факторов, которые могут увеличить риск развития бронхопневмонии. К ним относятся:
Возраст: Люди в возрасте 65 лет и старше, а также дети в возрасте 2 лет и младше имеют более высокий риск развития бронхопневмонии и осложнений от этого состояния.
Окружающая среда: Люди, которые работают или часто посещают больницы или дома престарелых, имеют более высокий риск развития бронхопневмонии.
Образ жизни: Курение, неправильное питание и злоупотребление алкоголем в анамнезе могут увеличить риск развития бронхопневмонии.
Заболевания: Наличие определенных заболеваний может увеличить риск развития этого типа пневмонии. К ним относятся:
- хронические заболевания легких, такие как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- ВИЧ/СПИД
- ослабленная иммунная система из-за химиотерапии или применения иммунодепрессантов
- хронические заболевания, такие как болезни сердца или диабет
- аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или волчанка
- трудности с глотанием
- поддержка вентилятора
Если вы относитесь к одной из групп риска, поговорите со своим врачом о советах по профилактике и лечению.
Диагноз бронхопневмонии может поставить только врач. Ваш врач начнет с физического осмотра и спросит о ваших симптомах. Они будут использовать стетоскоп, чтобы выслушать хрипы и другие ненормальные звуки дыхания.
Они также будут прослушивать места в вашей груди, где труднее услышать ваше дыхание. Иногда, если ваши легкие заражены или полны жидкости, ваш врач может заметить, что звуки вашего дыхания не такие громкие, как ожидалось.
Они также могут направить вас на анализы, чтобы исключить другие возможные причины, которые могут привести к подобным симптомам. Другие состояния включают бронхит, бронхиальную астму или крупозную пневмонию. Тесты могут включать:
Варианты лечения бронхопневмонии включают как лечение на дому, так и медикаментозное лечение по рецепту врача.
Уход на дому
Вирусная бронхопневмония обычно не требует лечения, если только она не является тяжелой. Обычно это проходит само по себе через две недели. Бактериальные или грибковые причины бронхопневмонии могут потребовать медикаментозного лечения.
Медицинское лечение
Ваш врач назначит антибиотики, если причиной пневмонии является бактерия. Большинство людей начинают чувствовать себя лучше в течение трех-пяти дней после начала приема антибиотиков.
Важно, чтобы вы закончили весь курс антибиотиков, чтобы предотвратить возвращение инфекции и полностью избавиться от нее.
В случае вирусной инфекции, такой как грипп, врач может назначить противовирусные препараты, чтобы сократить продолжительность болезни и тяжесть симптомов.
Больничное лечение
Вам может потребоваться госпитализация, если у вас тяжелая инфекция и вы соответствуете любому из следующих критериев:
- вы старше 65 лет
- у вас затрудненное дыхание
- у вас боль в груди
- у вас учащенное дыхание
- у вас низкое кровяное давление
- у вас признаки спутанности сознания
- вам нужна помощь при дыхании
- у вас хроническое заболевание легких
Лечение в больнице может включать внутривенное (IV) введение антибиотиков и жидкости. Если уровень кислорода в крови низкий, вам может быть назначена кислородная терапия, чтобы помочь ему вернуться к норме.
Осложнения бронхопневмонии могут возникать в зависимости от причины инфекции. Общие осложнения могут включать:
- инфекции кровотока или сепсис
- абсцесс легкого
- накопление жидкости вокруг легких, известное как плевральный выпот
- дыхательная недостаточность
- почечная недостаточность
- сердечные заболевания, такие как сердечная недостаточность, сердечные приступы и нерегулярный ритм
Лечение младенцев и детей1
Ваш врач назначит антибиотики, если у вашего ребенка бактериальная инфекция. Уход на дому для облегчения симптомов также является важным шагом в лечении этого состояния. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости и отдыхает.
Ваш врач может предложить Тайленол для снижения температуры. Ингалятор или небулайзер могут быть назначены, чтобы помочь сохранить дыхательные пути как можно более открытыми. В тяжелых случаях ребенку может потребоваться госпитализация для получения следующего:
- Внутривенные жидкости
- лекарства
- кислород
- респираторная терапия
Прежде чем давать лекарства от кашля, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка. Их редко рекомендуют детям младше 6 лет. Узнайте больше о гигиенических привычках для детей.
Простые меры по уходу могут снизить риск заболевания и развития бронхопневмонии. Узнайте больше о том, как правильно мыть руки.
Прививки также могут помочь предотвратить некоторые виды пневмонии. Обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа, так как грипп может вызвать пневмонию. Распространенные типы бактериальной пневмонии можно предотвратить с помощью пневмококковых вакцин. Они доступны как для взрослых, так и для детей.
Поговорите со своим врачом, чтобы определить, могут ли эти вакцины принести пользу вам или вашей семье. Узнайте больше о графиках прививок для младенцев и детей ясельного возраста.