Болят суставы лечение таблетки: Как эффективно избавиться от боли в суставах?

Содержание

Как эффективно избавиться от боли в суставах?

Кто из нас не подшучивал над знакомыми «весь скрипишь, суставы болят, крутит, скоро, смотри, и рассыплешься»? Так, проблемы с суставами мы привыкли ассоциировать с почтенным возрастом, однако первые признаки могут проявляться и в молодости [1]. В данной ситуации крайне важно максимально рано оказать необходимую помощь суставам, чтобы предотвратить ухудшение состояния. Какой препарат мог бы уверенно, без сомнений порекомендовать посетителю первостольник с этой целью — безопасный, эффективный и доступный, чтобы не только устранить болевые ощущения и воспаление, но и защитить суставную ткань? Детально о решении этой задачи рассказала заведующая аптекой № 9 «Эксимед» Антонина Мельник.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, в первую очередь суставов, опасны своим прогрессирующим развитием, которое может привести к нарушению возможности нормально передвигаться, к нетрудоспособности и даже инвалидизации. Кроме того, лечение подобных заболеваний продолжается если не всю жизнь, то многие годы, а это повышает риск развития побочных эффектов от долгосрочного приема различных препаратов в дополнение ко всем негативным последствиям самой болезни [2]. «

В течение дня в аптеку обращается очень много пациентов, которые жалуются на боль в суставах. Причем все чаще такими пациентами являются и молодые люди. К сожалению, возможно, в силу ментальности, люди обращаются за помощью только тогда, когда боль становится сильной», — отмечает А. Мельник.

КАК ЛЕЧИТЬ?

Существует два основных направления лечения заболеваний суставов: устранение симптомов (симптом-модифицирующая терапия) и торможение процессов разрушения хрящевой ткани и ее защита (болезнь-модифицирующая терапия) [3]. Как правило, к первому виду терапии относят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они уменьшают выраженность боли и воспаления, однако при продолжительном лечении могут поражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), вызывая диспепсию, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, а иногда — и опасные кровотечения [4–5].

«Конечно же, при лечении боли в суставах в первую очередь необходимо устранить воспаление. Однако нельзя забывать и о защите суставов, чтобы дальше не разрушалась хрящевая ткань и чтобы состояние пациента не ухудшалось», — подчеркнула специалист.

Многие клиенты могли слышать о препаратах, которые содержат глюкозамин и хондроитин — хондропротекторы (болезнь-модифицирующая терапия). Несмотря на широкое применение этих препаратов, уверенности в их эффективности у специалистов нет. Даже рекомендации такой значимой организации, как Международная ассоциация изучения остеоартроза, свидетельствуют о том, что «эффект от применения именно этих хондропротекторов является сомнительным и неопределенным» [6].

ЧТО ЖЕ ПОСОВЕТОВАТЬ?

«СУСТАМАР^® я могу смело назвать препаратом № 1 сегодня, ведь он действенно защищает хрящевую ткань от деструкции, а противовоспалительные и обезболивающие свойства делают его незаменимым для пациентов с хроническими заболеваниями суставов»,

— отмечает А. Мельник.

СУСТАМАР^® в Украине является единственным высококонцентрированным (480 мг) монопрепаратом мартинии душистой (Harpagophytum procumbens)*. Производит его компания Еsparma GmbH, Aristo group (Германия). Важно отметить, что СУСТАМАР^® обладает подтвержденным в европейских исследованиях противовоспалительным и обезболивающим эффектами, а также оказывает хондропротекторное действие. «По моему личному наблюдению, СУСТАМАР^® также помогает эффективно избавиться от отечности вокруг суставов. Это очень важно, ведь отек доставляет человеку значительный дискомфорт и боль, а его устранение поможет «вернуться к жизни» гораздо быстрее», — сообщила А. Мельник. Многовекторное действие СУСТАМАРА^® как раз и позволяет эффективно применять его как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения широкого спектра острых и хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Например, остеоартроза, остеохондроза, воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (тендинит, тендовагинит). Препарат можно также применять для предупреждения поражений суставов при интенсивных нагрузках [4, 7, 8].

«Благодаря своей эффективности и отсутствию негативного влияния на ЖКТ препарат на основе экстракта мартинии широко используется за рубежом, а теперь и Украина может присоединиться к мировому опыту. По моему мнению, СУСТАМАР^® можно рассматривать в качестве лучшего и однозначно более безопасного дополнения или даже альтернативы НПВП», — подчеркнула А. Мельник. И действительно, результаты клинических исследований свидетельствуют о том, что прием экстракта мартинии позволяет сократить прием НПВП, а в 60% случаев и вовсе от них отказаться [4, 9].

Рекомендация препарата СУСТАМАР^® позволит обеспечить посетителя необходимой эффективной и безопасной помощью

Нельзя оставить без внимания и профиль безопасности препарата СУСТАМАР^®. Даже при очень длительном применении (наблюдения продолжались до года) побочные эффекты при его применении развивались достаточно редко [4, 9]. Подтверждением хорошей переносимости лечения служат данные европейского исследования, в ходе которого изучали приверженность пациентов к лечению препаратом мартинии душистой (СУСТАМАР^®). Она составила 96%. При этом переносимость лекарственного средства была оценена врачами как «очень хорошая» и «хорошая» у 98% пациентов [4; 9].

Необходимо отметить, что для препарата СУСТАМАР^® характерен лучший профиль переносимости не только по сравнению с классическим НПВП диклофенаком, но и с более безопасными селективными ингибиторами циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) [4].

КОМУ МОЖНО РЕКОМЕНДОВАТЬ СУСТАМАР

^®?

«Могу выделить несколько типов посетителей, которые обращаются в аптеку с болью в суставах: те, кто пришел в аптеку с вопросом «чем спастись?», и те, кто, прихрамывая, приходит в аптеку за НПВП,

— отметила А. Мельник. — В обоих случаях СУСТАМАР^® будет отличной рекомендацией для клиента, ведь является средством 2-в-1: позволит устранить симптомы и защитить сустав. Даже если при выраженной острой боли такому пациенту необходимы НПВП, принимать длительно их нельзя из-за высокой токсичности. Кроме того, эти лекарственные средства не оказывают необходимого защитного действия на сустав. Поэтому если обстоятельства складываются таким образом, что врач вынужден рекомендовать больному НПВП, то лучше сразу же добавить к нему препарат СУСТАМАР^®. Это позволит обеспечить более эффективное лечение, постепенно снизить дозу НПВП и в дальнейшем отказаться от их приема, продолжив поддерживающую монотерапию только СУСТАМАРОМ^®».

Благоприятный профиль безопасности препарата СУСТАМАР^® позволяет применять его длительно и очень длительно [4; 9], что особенно важно при хронических заболеваниях суставов. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести проявлений заболевания в каждом конкретном случае [8]. Если состояние суставов не требует постоянного приема, то СУСТАМАР

® принимают курсами несколько раз в год, например, весной и осенью.

«Еще одним, так сказать, бонусом является доступная цена СУСТАМАРА^®. Это крайне важно для наших посетителей, учитывая, что лечение проблемы суставов длится месяцы, а то и годы. Предлагая СУСТАМАР^®, можно быть уверенным, что советуешь достойный препарат от уважаемого немецкого производителя, доступный для многих посетителей аптеки. Тот препарат, который проверил на себе или своих родных и уверен в нем на 100%.

Приятно отметить, что многие люди, использовавшие СУСТАМАР^® единожды, возвращаются за ним снова. А кто, как не благодарные посетители, на собственном опыте ощутившие уменьшение выраженности болезненных симптомов ненавистного заболевания, станут индикатором действенности лечения?», —

подчеркнула А. Мельник.

Таким образом, рекомендация препарата СУСТАМАР^®, который выгодно выделяется своим противовоспалительным, обезболивающим и хондропротекторным действием, позволит обеспечить посетителя необходимой эффективной и безопасной помощью. А безупречное немецкое качество и доступная цена помогут завоевать благодарного клиента, который будет приходить в аптеку снова.

«СУСТАМАР^®— настоящая мечта суставов!»

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

*Согласно данным Государственного реестра лекарственных средств по состоянию на 06.11.2017 г.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Пасиешвили Л.М. Состояние и роль адипоцитокинов в течении остеоартроза у молодых пациентов с ожирением // Актуальные вопросы совершенствования медицинской помощи и профессионального медицинского образования: сборник тезисов медицинского форума. — 2017. — С. 172–173.

2. Крюкова А.І., Владимирова І.М. Аналітичний огляд сучасних засобів рослинного походження, що застосовуються при захворюваннях опорно-рухового апарату // SCIENCERISE. — 2015. — № 4 (15). — С. 24–31.

3. Коршунов Н.И., Ершова О.Б. Современные подходы к фармакотерапии остеоартроза // Consilium medicum. — 2006. — Т. 8. — № 2. — С. 38–41.

4. СУСТАМАР^® (экстракт мартинии) — альтернатива нестероидным противовоспалительным средствам // Біль. Суглоби. Хребет. — 2017. — Т. 7. — № 1.

5. Moura Mdel G., Lopes L.C., Biavatti M.W. et al. Brazilian oral herbal medication for osteoarthritis: a systematic review protocol / Syst Rev. — 2016 — V. 5. Numb. of publ. — 86.

6. Physician Summary: Non-Surgical Treatment of Osteoarthritis of the Knee. Osteoarthritis Research Society International (OARSI). — 2014 (www.oarsi.org).

7. Савуст’яненко А.В. Застосування екстрактів мартинії запашної (harpagophytum procumbens) при суглобовому болю внаслідок остеоартриту, остеоартрозу, неспецифічному поперековому болю та фіброміалгії: результати метааналізів та оглядів // Біль. Суглоби. Хребет. — 2016. — № 1 (21).

8. Інструкція для застосування препарату СУСТАМАР^®.

9. Chrubasik J.E., Roufogalis B.D., Chrubasik S. Evidence of effectiveness of herbal antiinflammatory drugs in the treatment of painful osteoarthritis and chronic low back pain. Phytother Res. — 2007. — Vol. 21.— № 7. — P. 675–683.

Цікава інформація для Вас:

болят суставы пальцев лечение

Поисковые запросы: препараты для лечения артроза плечевого сустава, купить болят суставы пальцев лечение, лечение суставов цветками одуванчика.

болят суставы пальцев лечение

профессор бубновский лечение суставов, артрофиш купить в Пушкино, препараты после операции на суставах, частичный разрыв связок коленного сустава лечение, евдокименко лечение суставов

как вылечить тазобедренный сустав народными средствами

частичный разрыв связок коленного сустава лечение При каких патологиях одновременно болят суставы пальцев рук и ног? Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Боли в области суставов пальцев рук – это непременный признак какой-либо суставной патологии, при которой повреждаются структурные компоненты этих суставов. Артрит пальцев рук: причины и симптомы. Эффективное лечение заболевания суставов: питание, народные средства, препараты, мази и упражнения. Избавиться от боли при артрите рук можно с помощью препаратов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. При обострении артрита суставы становятся резко болезненными, кожа над ними краснеет, отекает, движения в пальцах становятся невозможными из-за боли. Чтобы уменьшить страдания, нужно: придать рукам слегка возвышенное положение – это уменьшит отек Лечение боли в пальцах. Лечение зависит от заболевания, провоцирующего болезненные ощущения. Терапия направлена на устранение причины возникновения дискомфорта. Избавиться от боли и облегчить самочувствие помогают народные средства. если болят суставы пальцев, обратиться к врачу; чаще гулять на свежем воздухе; бросить курить Пациент страдает от боли и скованности (симптом перчаток), суставы пальцев рук опухают и деформируются, превращаясь в уродливые шишки. Нелеченные артриты рук неуклонно прогрессируют и способны стать хроническими. Воспаление в суставах может прогрессировать, лишать человека бытовых умений, возможности выполнять повседневные дела, а также профессиональные обязанности, буквально не давать пошевелить руками. Неизбежным финалом может стать потеря трудоспособности. боль, причем если поначалу она возникает при движениях руками, пальцами, то позднее боль в суставах мучает пациента даже в покое; дискомфорт и скованность в пораженных суставах и пальцах Боль в пальцах возникает при поражении костей, суставов, мягких тканей, сосудов, нервов. Может быть тупой, острой, слабой, интенсивной, постоянной, периодической, кратковременной. Нередко отмечается связь с двигательной активностью, погодными условиями, другими факторами. Возможны сопутствующие внешние нарушения: деформации, изменения цвета и температуры, отек. Для установления причины болей в пальцах используют результаты опроса, внешнего осмотра, рентгенологического исследования, других методик. До постановки диагноза рекомендован покой, иногда – прием обезболивающих средств. Что делать если болят суставы пальцев рук? Консультации онлайн Сеть клиник здорового позвоночника и суставов Здравствуй в Москве. В случае этого нарушения: болят суставы указательного и среднего пальцев на руке; кожа пальцев краснеет и отекает; ночью и утром возникает ощущение скованности в кистях рук; зачастую суставы поражаются симметрично. 2. Псориатический артрит – суставное воспаление на фоне псориаза. Характерны Боли в пальцах рук: причины, суставная боль, боль пальцев левой руки. Всего за 12-24 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни Вы избавитесь от боли и дискомфорта в пальцах рук, увеличится подвижность, нормализуете сон и сможете жить полной жизнью. Важно понимать. При обнаружении боли в пальцах рук необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям. При данном симптоме важна. Строго 55+! ЛЬГОТНЫЙ приём всех врачей!!! Процедура плазмоцитофереза в ПОДАРОК! Такси БЕСПЛАТНО при прохождении лечения! (подробности акции по ссылке.): ПРИЕМ ВЕДУТ: травматолог, сосудистый хирург, терапевт, мануальный терапевт; Эффективные решения вопросов здоровья по Швейцарским технологиям; Тысячелетние знания китайцев; Универсальные способы восстановления от боевого врача из Кабула. Боль в суставах пальцев рук бывает механической и воспалительной. Первая возникает в результате различных травм, ушибов и растяжений, вторая – вследствие воспалительных процессов. И та и другая осложняют жизнь, не позволяя выполнять обычные действия при помощи рук. Что делать при боли в суставах кистей рук. Боль суставов кистей рук – симптом целого списка заболеваний, игнорировать который не следует. Отсутствие своевременного лечения может привести к деформации и потере функции кисти. Прием обезболивающих препаратов приносит временное облегчение, но не устраняет причину боли. Лечение боли в суставах кистей рук. Тактика лечения напрямую зависит от заболевания, симптомом которого является боль в суставах кистей рук. Основное правило при лечении любого артрита, и в том числе — артрита пальцев рук, следующее: чем раньше начаты лечебные процедуры, тем эффективнее они будут. На первой стадии артрита изменения в тканях сустава ещё обратимы, тогда как при лечении запущенного заболевания речь о полном исцелении идти уже не может, целью лечебных мероприятий становится облегчение боли и прекращение прогрессирования заболевания. В первую очередь при подозрении на артрит пальцев рук необходимо свести к минимуму физическую нагрузку на пораженные суставы. Если профессиональная деятельность или бытовые работы нагружают кисти рук, от таких работ. евдокименко лечение суставов деформация суставов пальцев рук лечение народными средствами воспаление суставов стопы лечение народными средствами

развитие подвижности суставов средствами цигун курсовая как вылечить тазобедренный сустав народными средствами лечение солевым раствором суставов препараты для лечения артроза плечевого сустава лечение суставов цветками одуванчика профессор бубновский лечение суставов артрофиш купить в Пушкино препараты после операции на суставах

Препарат запрещается принимать в раннем детском возрасте, а также женщинам во время беременности. Его могут назначать только доктора и только в крайне редких случаях – если польза от приема препарата будет выше, чем потенциальный риск. Во избежание развития нежелательных эффектов перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. Благодаря компонентам лекарства формируется хрящевая ткань суставов, ногти, кости, кожа, связки, сухожилия, ткани. После приема препарата обеспечивается компенсация полезных веществ, которых не хватает в организме. Если лекарство принимать систематически, то это замедлит процесс развития хронических заболеваний. Артрофиш широко применяется для терапии и профилактики заболеваний суставов, так как характеризуется комплексным воздействием. При использовании медикамента: улучшается состояние суставов. Лекарство характеризуется наличием противовоспалительного действия; устраняется необходимость в применении препаратов с обезболивающим действием; обеспечивается здоровье суставов на долгие годы. Благодаря действующим компонентам медикамента обеспечивается уменьшение воспалительного процесса в суставах и уменьшение их разрушения. Препарат обеспечивает здоровье позвоночника и коленей на длительный промежуток времени, который исчисляется годами; возвращается подвижность. Действие лекарства направлено на устранение скованности, которая появляется по утрам. С помощью медикамента обеспечивается полноценная борьба с болью ноющего характера; устраняются дискомфортные ощущения. Во время приема медикамента устраняется скованность в суставах и увеличивается двигательная активность, что позволяет человеку вернуться к привычному образу жизни. Суставы. Лечение суставов в Германии. Проблемы с суставами могут возникнуть у людей в любом возрасте. При появлении характерных симптомов во избежание негативных последствий следует не затягивать с визитом к врачу. Лечение суставов в Германии проводят пациентам всех возрастов, при этом наиболее подходящую методику подбирают с учетом возрастной группы. Если болезнь находится на начальной стадии, специалисты стараются прибегать к консервативным способам. Чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные средства, препараты на основе гиалуроновой кислоты и хондропротекторы. Физиотерапия – важная составляющая консервативного лечения. Лечение артроза в Германии – это гарантия качества, врачи делают все возможное, чтобы восстановить функции сустава и избавить пациента от болей и ограничения подвижности. Почему возникает заболевание. Артроз характерен для людей пожилого возраста. Основой терапии, независимо от степени тяжести заболевания, являются медикаментозные препараты определенных групп. В обязательном порядке назначают инъекции или таблетки, оказывающие противовоспалительный эффект. Если пациент жалуется на болевые ощущения – могут применяться соответствующие анестетики. Какими лекарствами в Германии лечат артроз коленного сустава: анальгетики – использование обезболивающих, таких, как парацетамол, особенно эффективно на первом этапе заболевания. Надо отметить, что анальгетики не борются с причиной появления боли, а только блокируют передачу болевых сигналов в головной мозг. кортикостероиды – внутрисуставные инъекции препарата кортизона в коленный сустав позволяют быстро и безболезненно доставить лекарственное вещество к повреждённым тканям, без пагубного воздействия на желудочно-кишечный тракт. В краткосрочной перспективе кортизон оказывает быстрое противовоспалительное действие и восстанавливает былую подвижность. Лечение артроза в Германии: главное – сохранить сустав. Немецкие врачи призывают не рассматривать артроз как фатальное, не поддающееся лечению заболевание. В арсенале современной медицины на сегодняшний день имеется целый ряд методов сохранения сустава. В частности, нельзя лечить повреждения диаметром свыше 3 см. Золотым стандартом в области лечения хрящевых дефектов ограниченного размера является аутологичная трансплантация хондроцитов (основных клеток хрящевой ткани). Лечение суставов в Германии — эффективные методики | Последние медицинские новости о новейших методиках лечения в Германии. Оформляем срочные медицинские визы для въезда в Германию! Обращайтесь, мы знаем все про доступные авиарейсы по всему миру! Заболевания суставов считаются одними из самых распространённых в мире. Ими страдает 10-15% трудоспособного населения. С возрастом частота патологий опорно-двигательного аппарата возрастает. Немецкие клиники по лечению суставов известны, как одни из наиболее оснащенных медицинских центров, опыту и квалификации их врачей могут позавидовать многие западно-европейские больницы. Сюда приезжают пациенты с различными патологиями и травмами суставов, чтобы получить высокотехнологичную медицинскую помощь, пройти эффективную консервативную терапию или эндопротезирование. Врачи в немецких клиниках активно применяют самые новые виды терапии, включая такие методы, как частичное и полное протезирование суставов с использованием малоинвазивной и роботизированной хирургии. Хрящевая прослойка в суставе постепенно изнашивается, что приводит к ухудшению подвижности. Хрящ перестает быть эластичным, суставная жидкость больше не выполняет амортизационных функций. На поверхностях образуются трещины, неровности, костные разрастания – остеофиты. Как лечат артроз в Германии? Рассказывает практикующий врач: Хондропротекторы в европейской медицинской практике. В отличие от гормональных инъекций и таблетированных нестероидных препаратов, лекарства этой группы не дают побочных эффектов за исключением редких случаев, однако эффект также нельзя назвать сверхпродолжительным – всего несколько месяцев. Медикаментозное лечение суставов в Германии. В первую очередь направлено на снижение уровня болей. При слабом и невыраженном болевом синдроме лечение начинают с менее токсичных препаратов парацетамола или ацетоминофена и их производных, с помощью которых предоставляется возможность уменьшить боли в суставах и снизить сопутствующие им воспаления. Применение медикаментозных препаратов всегда предполагает длительный курс, поэтому для иностранных пациентов лечение суставов в Германии этим методом является больше дополнительной терапией к основному методу лечения. Заказать лекарства из Германии высокого качества по приемлемым ценам надежнее всего в сертифицированной немецкой интернет – аптеке. Сегодня наиболее эффективными препаратами признаны следующие оригинальные немецкие лекарства: AZAFALK 75 mg – таблетки в оболочке снимают боль и улучшают состояние суставов при тяжелом ревматоидном артрите; ARTHROTEC forte Manteltabletten – тормозит развитие воспалительных реакций в суставах, вызванных артритом и полиартритом, блокирует болевой синдром, препятствует развитию отеков Ассортимент Предлагаем сертифицированные лекарства для суставов, костей и мышц от немецких производителей: Abtei Calcium 1000 + D3; Arthri-Verlan; Arthrobene plus; Arthrotabs; Calcium D3 beta; Sandocal D и другие. Медикаменты для лечения артроза, артрита, остеохондроза, миозита и других патологий. Заказ и доставка Farmde.com предлагает оригинальные лекарства с доставкой в Москву и область, а также другие города РФ, Беларуси и Казахстана. Работает также срочная доставка и в холодильнике, если это требуется по инструкции. Прилагаем чеки из аптек в Германии, все товары имеют сертификаты качества и соответствия. Лечение артроза показано при высокой степени износа сустава, когда консервативные методы уже не приносят эффекта. Звоните в Евроклиник, наши менеджеры помогут вам с подбором клиники Германии. Такие препараты как гиалуроновая кислота, которая вводится непосредственно в сустав, покрывает поврежденный сустав как своего рода жидкий протез. Локально, в поврежденный протез, вводится кортизон, который может способствовать снятию воспаления и опухоли. Другие возможные консервативные методы Лечение суставов в Германии и подготовка к процедуре проводятся на высоком уровне благодаря современному оборудованию и профессионализму врачей. Лечение суставов в Германии. Профессиональный подход немецких специалистов к лечению суставов является основополагающим фактором эффективности излечения. Содержание. Общие сведения Причины и диагностика Диагнозы. Общие сведения. Заболевания опорно-двигательной системы в последнее время все чаще стали возникать не только у пациентов старших возрастных групп, но и среди молодых людей. Клиники, осуществляющие лечение суставов в Германии, умело пользуются достижениями тканевой инженерии. Ткань, взятая из здорового сустава, культивируется в лаборатории, а затем пересаживается в больной. Особенно эффективно удаётся трансплантировать хрящевые клетки. Через год поражённая хрящевая ткань пациента абсолютно неотличима от здоровой. Препараты, полученные путём химического синтеза, назначаются по строжайшим показаниям и в дозах с низкой вероятностью побочного действия. Важная составляющая в комплексном лечении суставов в Германии — физиотерапия. Функционирование суставов улучшают Германия — номер один в мире в лечении ортопедических пациентов. Местные клиники проводят больше ортопедических процедур на душу населения, чем в любой другой стране. При лечении суставов в Германии речь не идет о выборе между хорошей и плохой клиникой, между квалифицированным и непрофессиональным врачом. Уровень медицинских услуг во всех немецких медучреждениях крайне высок. Решение принимают исходя из конкретного диагноза. Лечение ведется без использования искусственных препаратов. Достаточно биологического материала, полученного от самого пациента, что гарантирует максимальную эффективность и отсутствие риска отторжения.

болят суставы пальцев лечение

лечение солевым раствором суставов

У моей мамы болят колени ну когда она начала принимать артофиш , она не может ходить это почему так .кто не будь скажете это так бывает .она не может стать с спостели .мы звонили они сказали что нужен постельный режим.Ну от этого будет какие то изменения Мазь АРТИДЕКС для суставов купить в аптеке пока невозможно, цена в Москве будет существенно завышенной в сравнении со стоимостью средства на официальном сайте. Поэтому производителю и покупателям выгоднее работать через интернет-магазин. Кто какую схему промышляет?. Всем солнечного настроения! Данный отзыв будет полезным тем, кто ищет недорогое и эффективное средство для поддержания здоровья мышц и суставов. Речь пойдет о крем-геле с пчелиным ядом от ТМ Эликсир.Его цена составляет 57.00 грн.Ссылка на сайт : клик Небольшая предисторияС недавнего времени, я Крем Малавит Для суставов. Что такое препарат Artidex? Artidex — это крем мазь для лечения суставов и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Продукт состоит на 100% из натуральных компонентов и не имеет противопоказаний к применению. В состав средства вошли экстракты лекарственных трав, масла и прочие органические компоненты. Часто в адрес Артидекс для восстановления суставов поступают отрицательные отзывы из-за низкой цены. Россияне привыкли доверять только дорогостоящим средствам, считая дешёвые лекарства менее эффективными. Также, на что, что Artidex для суставов — это бесполезная мазь, указывают и другие факторы: 100% органический состав; отсутствие в аптечной продаже Не знаете где купить Артидекс крем-мазь для суставов по выгодной цене? В нашей интернет аптеке всегда в наличии оригинальный крем-мазь для суставов Artidex. Для заказа перейдите на сайт и заполните форму!. Патологии суставов знакомы многим людям и они мечтают найти средство, которое бы вернуло им подвижность и легкость. Крем-мазь для суставов Артидекс как раз является таким инновационным средством. Биокомплекс Artidex имеет привлекательную цену и способен быстро поставить человека на ноги. Патологии суставов. Среди заболеваний подвижных костных соединений наиболее часто встречаются артриты и артрозы. Только сертифицированные лекарства, доставка в любую аптеку в круглосуточно. Артрофиш назначают курсом от 1 до 6 месяцев. 6. Особенно эффективен в качестве общеукрепляющего средства при повышенных нагрузках на опорно-двигательный аппарат, в том числе для спортсменов. Стоит отметить, что хондропротекторы могут быть эффективны только на 1-2 стадии артроза сустава, когда хрящ еще сохраняет способность к регенерации. На третьей стадии артроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен, хондропротекторы бесполезны, ведь вырастить новую хрящевую ткань или вернуть прежнюю форму деформированным костям с помощью хондропротекторов невозможно. Артидекс (Artidex) – это крем для суставов на основе природных компонентов, способный восстановить поврежденные ткани и избавить от боли. Малоподвижный образ жизни, отсутствие физической нагрузки, гимнастики и неправильное питание снижают приток крови к суставам, а еще не позволяет вырабатывать нужное количество суставной жидкости. Мазь Artidex может выступать как в качестве основного лечения, так и применяется для профилактики множественных болей. Отзывы тысяч покупателей подтверждают, что активный состава правда снимает дискомфорт, способствует восстановлению хрящевых тканей, усиливает циркуляцию крови и возвращает радость жизни. Отзывы реальных людей и врачей о препарате Артродекс на медицинском сайте о здоровье СпросиВрача. Действительно лит помогает или это реклама — узнайте тут. Говорят, что по договору-оферту обязана выкупить товар. Хорошее средство так не навяливают. Хотелось бы знать мнение рентгинолога по этому крему. Вопрос закрыт. Введение синовиальной жидкости в капсулу суставов – альтернатива сложной операции по установке эндопротезов. У стерильных препаратов, имитирующих и восстанавливающих свойства естественной ткани, немало похожих свойств с естественным компонентом организма. Для введения жидкого протеза рекомендуется выбирать препараты с высокой молекулярной массой, но окончательное решение принимает только лечащий врач. При наличии заболевания необходимо предварительно привести его в стадию ремиссии, и только потом вводить состав. Протезы синовиальной жидкости. ОСТ ТЕНДОН – уникальное средство для лечения сухожильно-мышечных травм. Немецкие хирурги-ортопеды и травматологи разработали уникальный препарат ОСТ ТЕНДОН, который за короткое время зарекомендовал себя как эффективный и надежный способ лечения больных сухожилий и суставов. Препарат появился в начале 2014 года, а через несколько месяцев о нем заговорили во всем мире. Несколько инъекций лекарства (иногда достаточно двух) способны восстановить подвижность суставов, снять боль и воспаление, восполнить нехватку внутрисуставной жидкости. Что такое ОСТ ТЕНДОН? Артра — инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Вся информация о препарате в одном месте. Статистика и факты. Артра (торговое название) – стимулятор восстановления костной и хрящевой ткани, применяющиеся в терапии заболеваний костно-мышечной системы: артрозов, остеохондроза позвоночника, тугоподвижности суставов, а также для снятия болевого синдрома и воспаления. Выпускается Американской фармацевтической компанией Unipharm, имеющей представительство и в России. Неудивительно, что поиски эффективных средств лечения суставов и костей ведутся учёными постоянно. И одна из самых обсуждаемых в последнее время тем – это появление на рынке нового вида лекарств − хондропротекторов. Что же это за вещества и в чём их особенности?. 3. Отрицательные отзывы могут быть за счет тех, кто начал прием препарата слишком поздно, или доза препарата была недостаточной. 4. Сочетайте прием хондропротектора с остальными видами лечения: медикаментозным, физиотерапевтическим и др. 5. Занимайтесь лечебной физкультурой и как можно дольше сохраняйте активный двигательный режим (покой для сустава – только в период обострения). Лечение суставов с помощью гиалуроновой кислоты в Санкт-Петербурге. Уточнить цену на уколы гиалуроновой кислоты можно в клиниках ЦМРТ. Круглосуточная запись на прием. 2012-2020 сеть центров ЦМРТ Лицензия №78-01-003716 Пользовательское соглашение. Главная Методы лечения Инъекции гиалуроновой кислоты для суставов. Инъекции гиалуроновой кислоты для суставов. Стоимость от. SELECT MIN(price) ,min(special_price),full_name_price, beauti_name_price FROM _price WHERE (uid_position = fd50fab4-1e2d-11e9-8102-005056ab87e8 OR uid_category=fd50fab4-1e2d-11e9-8102-005056ab87e8 OR uid_position =. Сертифицированные лекарства с доставкой на дом или в ближайшую аптеку. 2мл №10. Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Рецептурный препарат. 1 519.00-1 585.00i. В наличии. Хондропротекторы для суставов (порошки для лечения суставов) — это препараты замедленного действия, которые содержат белки, необходимые для построения суставного хряща, костей и других функциональных тканей скелетно-мышечной системы. Препараты хондропротекторы используются в комплексной терапии болезней опорно-двигательного аппарата совместно с противовоспалительными и другими средствами. Однако главная их задача — это профилактика дегенеративных изменений в суставах. Поэтому они эффективны до начала болезни, а также на ранних ее стадиях. Хондропротекторы — спасение для суставов? Остеохондроз — основная нозологическая форма дегенеративных заболеваний суставов, межпозвонковых дисков и связочного аппарата позвоночника, характеризующаяся хроническим прогрессирующим течением. В основе заболевания лежит нарушение равновесия между анаболическими и катаболическими процессами в гиалиновом хряще межпозвонкового диска, приводящее к нарушению функционирования позвоночного сегмента в целом. Остеохондроз может быть болезненным для пациента, а может долгое время проходить безболезненно, постепенно влияя на осанку и поведенческие характеристики человека. Заболевания суставов – не редкость в современном активном обществе. Часто провоцирующим фактором становится неправильное питание и дефицит определенных элементов. Глюкозамин принадлежит к тем природным веществам, которые непосредственно влияют на работоспособность хрящей, суставов, мышц. Заболевания суставов – не редкость в современном активном обществе. Часто провоцирующим фактором становится неправильное питание и дефицит определенных элементов. Глюкозамин принадлежит к тем природным веществам, которые непосредственно влияют на работоспособность хрящей, суставов, мышц. болят суставы пальцев лечение. деформация суставов пальцев рук лечение народными средствами.

ТОП-10 препаратов от боли в коленях

При боли в колене каждый шаг дается с трудом, и больше всего хочется вообще не двигаться. При этом правильное движение – лучшее лекарство! Нужно разобраться, в чем причина дискомфорта и как проявляют себя заболевания коленных суставов.

Для уточнения, что вызвало дискомфорт, нужно обратиться к врачу. Специалист назначит комплексное обследование и на основании полученных результатов разработает индивидуальную медикаментозную терапию. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.

Классификация препаратов от боли в коленях

При острых травмах коленного сустава первое, что нужно сделать, это противодействовать отеку и снизить нагрузку на сустав. Холод заставляет кровеносные сосуды сжиматься, и гематома не продолжает расти. С помощью тугой повязки можно стабилизировать коленный сустав.

Остальные случаи требуют использования медикаментозных средств. Лекарства разработаны для решения определенной проблемы. Выбор препарата нужно доверить специалисту, который проведет диагностику и подберет наиболее эффективное средство.

Таблица – Лекарственные средства: назначение и эффективность

Группа препаратов	Эффективность	Особенности применения
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Ацетилсалициловая Кислота, Ибупрофен, Напроксен или Диклофенак	Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно дозировки и применения.	Люди с язвой желудка не должны принимать болеутоляющие средства из группы НПВП.
Кортикостероиды: Кортизон, Дипроспан	Гормональные противовоспалительные средства подавляют воспаление, боль и отеки. Назначаются в виде внутрисуставных инъекций	Востребованы при лечении суставных заболеваний благодаря быстрому и прямому действию. Курс – не более 5 инъекций.
Хондропротекторы: Хондроитин, Глюкозамин	Обязательное составляющее терапии при остеоартрозе. Показаны для снятия симптоматики и восстановления суставных структур. Эффективность заключается в сохранении влаги в клетках хряща, угнетении ферментативного действия и остановке дегенеративного процесса.	Хорошо переносятся, практически не вызывая побочных реакций. Курс лечения длится в среднем 6 месяцев.
Антибактериальные средства: Азитромицин, Цефотаксим	Назначаются препараты широкого спектра действия (бактериостатические или бактерицидные). При ревматоидном артрите не назначаются, т. к. при хроническом рецидивирующем течении не дают должного результата.	Могут серьезно навредить при ослабленных защитных функциях организма. Как правило, назначаются только после интерпретации результатов проведенной диагностики.
Ненаркотические анальгетики: Анальгин, Сульгиприн, Кеторолак	Назначаются для купирования болевого синдрома с ярко выраженными проявлениями	Большинство лекарств, входящих в данную группу, имеют высокую стоимость.
Наркотические анальгетики: Промедол, Трамадол	Показаны тем пациентам, которые не испытывают должного облегчения при использовании других медикаментов. Комбинируются с НПВС и ненаркотическими анальгетиками.	Отпускаются только по рецепту врача. Наркотические анальгетики предназначены для проведения кратковременной терапии.
Опиоидного действия: Налбуфин	Воздействуют на мозговые рецепторы, не относятся к психотропным препаратам и не вызывают привыкания.	Эффективность схожа с действием анальгетиков наркотического типа.
Миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд	Направлены на снижение мышечного спазма, снимая дискомфорт и боль, улучшая кровообращение и нормализуя процессы поступления кислорода.	Назначаются преимущественно в комплексном лечении артроза. Имеют целый список побочных реакций. Поэтому использовать рекомендуется только после консультации с врачом.
Препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Интраджект	Является важным компонентом суставной смазки и соединительной ткани и строительным блоком стекловидного тела. Обеспечивает плавные и безболезненные движения суставов.	Проводится от 3 до 5 инъекций с интервалом в неделю. Хотя впрыскиваемая гиалуроновая кислота разрушается организмом, ее действие должно сохраняться в течение длительного периода времени.

Причины болей в коленях

Коленный сустав является самым большим в теле и помогает ходить, стоять, бегать и прыгать. Когда человек двигается, кратный вес его тела ложится на эту конструкцию. Колени – это гениальный аппарат из связок, костей и амортизаторов. Они имеют важную функцию в повседневной жизни.

Конечно, боль в коленной чашечке очень неприятна. Существует несколько причин, вызывающих дискомфорт. Для каждой из них присущи определенные патологические изменения в организме и характерная симптоматика.

Причины боли идентичны практически во всех случаях: дисфункции со стороны мышцы и фасции. В связи с этим создается сильное напряжение, из-за которого хрящ сжимается и разрушается. В виде боли тело сигнализирует, что колено повреждено, и нужно принимать меры для устранения патологических изменений.

Киста Бейкера (подколенная киста)

Боль и неприятное ощущение напряжения в коленной чашечке могут указывать на кисту Бейкера. Она расположена в коленной чашечке и представляет собой образование, заполненное жидкостью.

Исследователи обнаружили, что киста Бейкера часто является следствием других заболеваний:

ревматизм;
повреждение мениска;
повреждение хряща.

Большинство подростков жалуется на чувство давления в области коленной чашечки. Дискомфорт и раздражение часто возникают при полном разгибании или сгибании нижних конечностей, а также после непривычно сильной нагрузки.

Для лечения кисты часто назначаются лекарства, вызывающие нежелательные побочные эффекты, например кортизон. Неправильная медикаментозная терапия может также ухудшить состояние связок и сухожилий, что чревато быстрыми разрывами. С другой стороны, без лекарств не обойтись, т. к. заболевание быстро прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям.

Именно поэтому выбирать лекарственный препарат должен врач. Специалист оценит общее состояние организма больного и степень прогрессирования заболевания. На основании медицинского заключения врач подберет максимально безопасное и эффективное средство.

Травмы связок

В коленной чашечке находится задняя крестообразная связка. Сухожилие прикрепляется изнутри к продолжению бедренной кости и проходит наискосок к противоположной стороне голени. Задняя крестообразная связка является самой сильной в колене и состоит из множества пучков волокон.

При несчастных случаях (обычно дорожно-транспортных происшествиях) или во время занятий спортом задняя крестообразная связка может быть разорвана или повреждена. Футбольные вратари особенно часто страдают от этой травмы.

Симптомы сначала не кажутся особенно впечатляющими. Обычно колено имеет легкий отек, а пострадавшие испытывают вполне терпимую боль. В зависимости от силы повреждения на поверхности кожи могут присутствовать ссадины. Через несколько дней образуется видимая гематома в области коленной чашечке или на голени. Крестообразные связки обеспечивают необходимую стабильность ноги при ходьбе. Поэтому, если одна из связок (например, задняя крестообразная), разорвана, наблюдается неуверенная и шаткая походка.

В обычной медицине разрыв крестообразной связки лечится либо операциями, либо физиотерапией по наращиванию мышц. Преобладает мнение, что крестообразная связка не может регенерировать сама по себе. С помощью медикаментов удается значительно уменьшить или даже полностью устранить боль в колене.

Артрит коленного сустава

Стоит на первом месте по количеству случаев инвалидности. Патология поражает все элементы коленного сустава – синовиальную мембрану, капсулу, хрящ. Без надлежащего лечения артрит приводит к потере нормальной способности человека к движению.

Существуют различные формы артрита:

ревматоидный – форма патологии, причины которой не полностью поняты;
посттравматический – патология, развивающаяся на фоне травм;
реактивный – заболевание, возникающее из-за инфекции тканей после отравления организма;
подагрический – заболевание, вызванное аномалиями в метаболизме организма.

Различают также первичный артрит, возникающий в результате травмы непосредственно в суставе, и вторичный артрит, при котором воспалительный процесс начинается в любой ткани организма и поступает в коленный сустав с потоком лимфы или крови.

Гонартроз (остеоартрит)

Приводит к воспалительному процессу в организме, что чревато разрушением хрящевой ткани колена. Сопровождается деформацией и дисфункцией. Преимущественно заболевание развивается у женщин пожилого возраста.

Триггерным механизмом возникновения патологии могут быть ассоциированные заболевания – артрит, переломы костей суставов, опухолевые процессы.

Патология развивается постепенно, и основным симптомом гонартроза может быть сначала только легкая боль, возникающая после состояния покоя. При движении боль проходит, но появляется снова после перерыва. При гонартрозе обычно образуются остеофиты, над которыми трутся хрящевые ткани при движении. Из-за трения в области колена происходит воспалительный процесс, кожа становится красной и образуются отеки.

Бурсит

Воспаление слизистого мешка возникает в результате травмы колена, а также при постоянной активности суставов из-за сильных физических нагрузок. Воспалительный процесс может быть следствием инфекционного заболевания. В результате бурсита в синовиальном мешке скапливается жидкость с опасной микрофлорой. Постепенно появляются боли в коленном суставе, при оказании давления на область колена человек также испытывает дискомфорт, ощущение скованности при движении. Вокруг сустава заметная припухлость, размер которой может достигать 10 см.

Пациенты с воспалением слизистого мешка отмечают:

потерю аппетита;
недомогание;
повышение температуры тела.

Симптомы воспаления слизистого мешка очень похожи на проявления других заболеваний коленного сустава, особенно артрита. Однако существует одно важное различие между этими двумя патологиями. При воспалении слизистых мешков остаются двигательная активность и способность выполнять сгибательные и разгибательные движения.

Другие причины боли в колене

Также следует обратить внимание на следующие возможные причины:

Тромбоз вен ног: как довольно редкая причина боли в колене. Возникает отек в коленной чашечке. Вены отчетливо видны и имеют голубоватый цвет.
Боль роста: дети постоянно испытывают дискомфорт в коленной чашечке во время всплесков роста. Эти боли происходят в детском саду и младшем школьном возрасте, и обычно уходят сами по себе через некоторое время.
При подагре: содержание мочевой кислоты в крови резко повышается. Ее избыток накапливается в суставах, раздражая и повреждая внутреннюю хрящ. Подагра часто проявляется в колене с очень болезненным отеком и чрезмерным нагреванием.
Пателлофеморальный болевой синдром: пострадавшие при этом чувствуют боль в области коленной чашечки. Причины этого часто неясны. Иногда за этим стоит неправильное положение коленной чашечки, воспаление сухожилий или слизистых мешков.

Боль в колене может иметь много разных причин. Помимо травм, к ним относятся чрезмерные и неправильные нагрузки на сустав. Но дискомфорт также может возникать, если коленный сустав используется слишком редко, а связанные с ним мышцы утрачивают тонус. Кроме того, боль в колене может быть вызвана износом, нарушениями обмена веществ аутоиммунными заболеваниями и инфекциями.

Когда нужно обратиться к врачу?

Очевидные причины боли в колене, такие как поверхностные ссадины, легкие ушибы или деформации коленного сустава, обычно не требуют медицинской помощи. В этом случае допустимо самолечение. При более глубоких ранах визит к врачу крайне необходим. Это необходимо, так как могла повредиться суставная капсула. Тогда существует риск того, что возбудители болезни будут иметь беспрепятственный доступ внутрь.

Если такие инфекции, а также серьезные травмы не лечатся вовремя, то функция сустава может быть частично или полностью потеряна. Обратитесь к врачу, даже если есть вероятность повреждения менисков, связок или хрящей в колене.

Следует также проконсультироваться с врачом в следующих случаях:

боль в колене очень сильная;
выраженный дискомфорт сохраняется в течение нескольких дней;
покраснение, отек и чрезмерное нагревание сустава;
кровоподтеки, ограниченная подвижность сустава;
повышение температуры тела.

Рейтинг препаратов от болей в суставах

Самостоятельно подобрать лучшее лекарство от болей в коленях невозможно. Это обусловлено тем, что необходимо для начала выяснить истинную причину симптоматики и определить тип патологических нарушений в организме.

Предлагаем рейтинг лучших препаратов при болях в коленях, основанный на эффективности, безопасности и соотношении цена-качество. предварительная консультация с врачом – залог скорейшего выздоровления и отсутствия побочных реакций и осложнений.

№1 – «Найз» (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия).

НПВП класса сульфонанилидов. Помогает бороться с воспалением, обладает выраженным жаропонижающим и анальгезирующим действием. Лучшие таблетки от боли в коленях назначаются при ревматоидном, псориатическом артрите, воспалении связок, остеохондрозе. Помогают купировать болевой синдром различного генеза.

№2 – «Вольтарен» (Novartis Pharma, Швейцария).

Разработан на основе диклофенака. Нестероидное противовоспалительное средство эффективно устраняет боли в суставах при остеоартрозе и ревматоидном артрите. Гель для наружного применения выпускается в тубах по 50 и 150 г.

№3 – «Кетонал» (Lek d.d., Словения).

Выпускается в форме капсул, таблеток и крема. НПВП оказывает противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Не оказывает негативного воздействия на суставной хрящ. Назначается в качестве симптоматической терапии в комплексе с другими препаратами.

№4 – «Артра МСМ» (Eagle Nutritionals, США).

Биологически активная добавка, которая представляет собой источник гиалуроновой кислоты и хондроитина. Восстанавливает соединительную ткань и восстанавливает амортизационные свойства суставного хряща, способствуя улучшению подвижности сустава. Помогает справиться с дискомфортом и болевыми ощущениями, защищая хрящ от разрушения.

№5 – «Терафлекс» (Нижфарм, Россия).

Крем для наружного применения является стимулятором репарации тканей и нестероидным противовоспалительным средством. Выпускается в форме крема и капсул. Обладает комбинированным действием – обезболивает и замедляет дегенеративно-дистрофические процессы при остеохондрозе и остеоартрозе.

№6 – «Аркоксиа» (Merck & Co., США).

Лучшее средство от болей в коленных суставах, разработанное на основе эторикоксиба. Нестероидное противовоспалительное средство улучшает состояние, снимая боль. Также способствует улучшению подвижности.

№7 – «Артра» (Unipharm, США).

Препарат предназначен для лечения костно-мышечной системы. Разработан на основе глюкозамина и хондроитина. Относится к группе стимуляторов регенерации тканей. Восстанавливает хрящевую ткань, предотвращая процессы разрушения и способствуя образованию хрящевого матрикса.

№8 – «Дона» (Роттафарм Лтд., Италия).

Разработан на основе глюкозамина. Оказывает влияние на обменные процессы в хрящевой ткани. Представляет собой стимулятор репарации тканей, оказывая обезболивающий и противовоспалительный эффект. Назначается при спондилоартрозе, остеохондрозе и остеоартрите.

№9 – «Мовалис» (Boehringer Ingelheim, Германия).

Нестероидный противовоспалительный препарат обладает антипиретическим, анальгетическим и противовоспалительным действием. Назначается для симптоматического лечения при появлении болей в коленях, вызванных остеоартритом и другими дегенеративными заболеваниями.

№10 – «Диклофенак» (Синтез ОАО, Россия).

Лучшее средство от болей в коленях, завершающее рейтинг. Выпускается в форме геля для наружного применения и таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Представляет собой производное фенилуксусной кислоты. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Назначается для лечения дегенеративных и воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Выводы

В качестве основной причины боли в колене следует выделить односторонние движения и, как следствие, слишком высокое напряжение в мышцах и фасциях. Для купирования дискомфорта можно использовать медикаментозные препараты. Лекарственная терапия должна быть комплексной. Медикаментозное средство следует подбирать в зависимости от причины заболевания. К врачу рекомендуется обратиться при появлении первичной симптоматики. Чем раньше будут приняты меры, тем скорее наступит выздоровление.

Чтобы повысить их эффективность рекомендуется вести активный образ жизни и выполнять физические упражнения. Это позволяет нормализовать мышечно-фасциальное напряжение и снять воспалительный процесс. В результате суставные поверхности в колене не сжимаются так сильно, что воспринимаются рецепторами в нашем теле и передается в мозг. Соответственно устраняется и тревожная боль.

Список литературы:
https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_5467.htm
https://www.rlsnet.ru/articles_460.htm
https://www.vidal.by/patsientam/entsiklopediya/terapiya/reaktivnyy-artrit.html
https://aif.ru/boostbook/bol-v-sustavakh.html

Лекарства от Боли в Суставах и Мышцах — Цена от 10 грн. • Интернет

Все составляющие опорно-двигательного аппарата – кости, суставы, связки и сухожилия – работают как единая система. Именно благодаря этому человеческое тело может двигаться, скручиваться, растягиваться, а конечности – сгибаться. При возникновении скелетно-мышечных заболеваний (как, например, артрит или артроз), должное функционирование этой системы нарушается, возникают боли в суставах или мышцах, скованность движений, отеки.

Что вызывает боль в суставах и прилегающих тканях?

Среди состояний, которые сопровождаются суставными и мышечными болями, наиболее частыми будут:

острая или повторная травма, включая растяжение связок, близлежащих сухожилий и мышц,
остеоартроз (наиболее частая причина среди пожилых пациентов),
ревматоидный артрит,
вторичная инфекция (инфекционный артрит),
подагра (кристаллический артрит),
бурсит (воспаление околосуставной сумки),
тендинит (воспаление, раздражение и отек тканей сухожилия),
внесуставные заболевания, в т.ч. перенесенные ранее инфекции (например, постполиомиелитный синдром),
мышечный спазм.

Когда необходимо пройти осмотр и применять медицинские препараты?

Если наблюдаются такие симптомы:

отек, болезненность, покраснение и ощущение жара в суставе;
боли в прилегающих мышцах;
острая или развивающаяся постепенно боль в спине, руках или ногах;
снижение подвижности одного или одновременно нескольких суставов;
общие симптомы, такие как усталость, слабость, головная боль напряжения, мигрень.

Иногда эти симптомы называют также «ревматизмом», применяя этот собирательный термин для описания любого вида скелетно-мышечной боли. Наличие одного или нескольких из перечисленных признаков, скорее всего, свидетельствует о наличии патологии скелетно-мышечной системы и о необходимости обратиться за консультацией к врачу.

Боли в суставах и мышцах – распространенный недуг среди людей старшего возраста и воспринимается отчасти как норма, связываемая с изнашиванием суставной и прилегающих тканей. Однако молодые люди, и даже дети, не застрахованы от некоторых заболеваний, которым сопутствует артралгия.

Средства от боли в суставах

Регулярная или возникающая периодически боль в спине, коленях, руках влияет на трудоспособность и общее качество жизни. Поэтому задача комплексной терапии – уменьшить болевой синдром, улучшить подвижность суставов, сохранить активность пациента и, по возможности, замедлить прогрессирование болезни.

В зависимости от интенсивности, продолжительности и характера боли, а также наличия у пациента других заболеваний или противопоказаний, врач поможет подобрать наиболее эффективное лекарство или их комбинацию. В рамках лечения мышечно-скелетной боли как правило применяют:

обезболивающие и противовоспалительные таблетки, свечи, уколы для системного действия,

мази, гели, кремы для местного применения,
внутрисуставные или внутримышечные инъекции,
а в случае необратимых поражений тканей сустава – хирургические операции.

В то же время не стоит забывать и о нефармакологическом лечении. Мануальная и физиотерапия, ЛФК и массаж многократно доказали свою эффективность и в ряде случаев настоятельно рекомендованы наряду с применением медицинских препаратов.

Принципы действия и противопоказания лекарств от боли в суставах и мышцах

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) такие, как диклофенак, мелоксикам, ибупрофен и нимесулид, наиболее часто применяются для уменьшения воспаления и облегчения боли в суставах и мышцах. Однако непосредственного влияния на восстановление целостности внутрисуставных и костных структур они не имеют. Кроме того, у нестероидных противовоспалительных средств есть ряд противопоказаний, которые врач обязательно будет учитывать при назначении лечения. Так, использование НПВС необходимо избегать при риске развития почечной патологии, при наличии ряда сердечно-сосудистых заболеваний, а также их приём может вызывать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Обезболивающие (анальгетики, такие как парацетамол) могут временно облегчить состояние, однако многие специалисты отмечают недостаточную эффективность этой группы лекарств, в частности при лечении остеоартрита, а также высокий риск нежелательных побочных действий. Анальгетики могут быть использованы как кратковременное симптоматическое решение, а также при наличии у пациентов противопоказаний или непереносимости НПВП.

Глюкокортикостероиды (например, дексаметазон или преднизолон) в форме уколов, которые вводятся непосредственно в место поражения тканей, оказывают противовоспалительное действие и также применяются в лечении хронической боли в суставах и мышцах различной этиологии. Некоторые из этих препаратов могут иметь серьезные побочные эффекты, их также нельзя принимать при беременности. По необходимости, врач также может порекомендовать пройти курс антибиотиков, чтобы убить бактериальные инфекции.

Если причиной боли в спине, шее или голени стал спазм мышц, помимо противовоспалительных препаратов могут быть рекомендованы миорелаксанты системного действия – таблетки или уколы, которые позволяют уменьшить боль в мышцах, снимая чрезмерное напряжение и расслабляя их.

В отношении применение витаминов и хондропротекторов для лечения и профилактики патологий костно-мышечной системы нет однозначного мнения. Результаты некоторых исследований показывают, что проблемы с метаболизмом витамина D и его недостаток в организме снижают целостность костных и мышечных тканей, что повышает риск развития ревматоидного артрита. Тем не менее пока недостаточно данных, однозначно подтверждающих его эффективность для лечения состояний, связанных с болью в мышцах и суставах.

Принцип действия препаратов на основе сульфата хондроитина (хондропротекторов) – замедлить разрушение структуры сустава, предотвращая дегенерацию хрящевой ткани. Они могут быть рекомендованы как профилактика и как часть комплексной терапии или реабилитации пациентов с болями в суставах.

Что такое отстеоартроз и как с ним бороться

(информация для людей, страдающих артрозом)

ЧТО ТАКОЕ ОСТЕОАРТРОЗ ?

Остеоартроз — очень распространенное заболевание суставов, которым страдают около 80% нашего населения в возрасте 50-60 лет, но иногда оно проявляется и раньше, в 30-летнем возрасте. При остеоартрозе в первую очередь поражается суставной хрящ. Как известно, сустав образован суставными поверхностями костей, покрытыми хрящевой тканью. При различных движениях хрящ выполняет роль амортизатора, уменьшая давление на сочленяющиеся поверхности костей и обеспечивая их плавное скольжение друг относительно друга. Хрящ состоит из волокон соединительной ткани, рыхло расположенных в матрице. Матрица — это желеподобная субстанция, образованная специальными соединениями — гликозамингликанами. За счет матрицы осуществляется питание хряща и восстановление поврежденных волокон. Подобное строение делает хрящ похожим на губку — в спокойном состоянии он впитывает жидкость, а при нагрузке выдавливает ее в суставную полость, обеспечивая как бы «смазку» сустава.

В течение жизни хрящ гибко реагирует на стереотипные, тысячи раз повторяющиеся толчки при некоторых видах работ или беге, прыжках и т.п. Эта постоянная нагрузка приводит к старению и разрушению части волокон, что в здоровом суставе восполняется синтезом такого же количества новых волокон. Остеоартроз развивается при нарушении равновесия между образованием нового строительного материала для восстановления ткани хряща и разрушением. Возникает своего рода, менее ценная структура хряща, способная впитывать меньшие объемы воды. Хрящ становится более сухим, ломким, и в ответ на нагрузку его волокна легко расщепляются. По мере прогрессирования артроза, слой хряща, покрывающий суставные поверхности, становится все тоньше, вплоть до полного разрушения.

Вместе с хрящом изменяется и костная ткань под ним. По краям сустава формируются костные выросты, как бы компенсирующие потерю хряща за счет увеличения суставных поверхностей. Это является причиной деформаций суставов при артрозе. В народе подобное состояние называют «отложение солей», что является просто неграмотным названием артрозной болезни.

КАКИЕ ФАКТОРЫ ПРИВОДЯТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ ОСТЕОАРТРОЗА?

Какой-то одной причины, приводящей к развитию данного заболевания, по видимому, не существует. Имеет значение ряд факторов, так или иначе ослабляющих хрящ, вредное воздействие которых на протяжении жизни суммируется и в итоге приводит к развитию артроза. Начало заболевания в этой ситуации можно охарактеризовать как неблагоприятное стечение обстоятельств, причем у каждого человека эти обстоятельства различны. Тем не менее можно выделить ряд факторов, наличие которых повышает риск развития артроза.

1. СТАРЕНИЕ — С возрастом хрящ становится менее эластичным и утрачивает свою cопротивляемость нагрузке. Это не значит, что у всех людей в старости развивается артроз. Но при наличии других предрасполагающих факторов, с возрастом риск заболеть повышается.

2. ВРОЖДЕННЫЕ ОСОБЕННОСТИ — В настоящее время широко распространен синдром дисплазии соединительной ткани. Это врожденная слабость соединительной ткани, проявляющаяся повышенной подвижностью суставов, ранним развитием остеохондроза, плоскостопием. При не соблюдении определенного двигательного режима, это состояние может приводить к развитию артроза в молодом возрасте.

Другая довольно частая врожденная аномалия — полный или неполный вывих тазобедренного сустава (именно поэтому проводятся профилактические осмотры новорожденных сразу после рождения), который, если он неправильно вправлен или неверно лечился, приводит с возрастом к тяжелой форме остеоартроза тазобедренного сустава.

3. ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ — Доказано, что предрасположенность к узелковой форме артроза с поражением многих суставов передается по наследству. У женщин, мать которых страдала этой формой артроза, риск заболеть повышен.

4. ТРАВМЫ — Способствовать развитию артроза могут сильные одномоментные травмы, сопровождающиеся ушибом, переломом, вывихом, повреждением связочного аппарата сустава, или повторяющаяся микротравматизация сустава. Микротравматизация является причиной развития артроза у работников ряда профессий и профессиональных спортсменов. Примером может служить развитие артроза коленного сустава у шахтеров, футболистов; артроз локтевых и плечевых суставов у работающих с отбойным молотком; артроз мелких суставов кистей у секретарей — машинисток, ткачих; артроз голеностопных суставов у балерин; артроз суставов рук у боксеров и т.д.

5. СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ — Любые нарушения обмена веществ, эндокринные расстройства способствуют развитию артроза. Артроз чаще развивается у тучных людей, у больных сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, у женщин в климактерическом периоде. Различные нарушения кровообращения в конечностях, такие как варикозная болезнь вен, атеросклероз, так же способствуют развитию артроза.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ОСТЕОАРТРОЗ?

Первым симптомом, заставляющим обратится к врачу, является боль в суставе. Интенсивность боли может быть различной — от резко выраженной, ограничивающей подвижность сустава, до умеренной, возникающей лишь при определенных движениях.

Причиной сильной боли, как правило, является реактивное воспаление сустава (так называемый синовит) или воспаление окружающих сустав тканей (мышц, сухожилий, сумок). Воспаление в суставе возникает за счет того, что кусочки разрушенного хряща попадают в суставную полость и раздражают синовиальную оболочку сустава. Воспалительная боль достаточно выраженная, усиливается при любых движениях в суставе, а так же возникает в покое во 2-ой половине ночи. При воспалении окружающих сустав тканей (сухожилий, сумок), боль усиливается при выполнении определенных движений, имеются болезненные точки в области сустава, характерны «стартовые» боли (после периода покоя трудно начинать движение). При правильным лечении воспаление в суставе или окружающих тканях удается купировать, что сопровождается стиханием болевого синдрома, исчезновением ночных болей, улучшением подвижности сустава.

При отсутствии воспаления, в начальных стадиях артроза болевой синдром выражен незначительно. Боль возникает только при выраженных нагрузках на сустав, таких как длительная фиксация сустава в одном положении (сидение в неудобной позе), длительная ходьба или бег, ношение тяжелых сумок. Эти боли проходят после небольшого отдыха с расслаблением суставов. В далеко зашедших стадиях артроза, болевой синдром практически постояннен.

КАКИЕ СУСТАВЫ ПОРАЖАЮТСЯ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ?

В принципе артроз может развиваться в любых суставах. В зависимости от того, поражение каких суставов преобладает, различают несколько форм артроза. При первой форме в основном поражаются мелкие суставы кистей и стоп. На пальцах образуются плотные узелки, так называемые узелки Гебердена. Эти узелки являются костными выростами по краям суставов. В стадии образования они могут быть болезненными, кожа над ними может краснеть. Затем воспаление стихает, сохраняются безболезненные деформации суставов, функция кисти сохраняется удовлетворительной. При форме остеоартроза с преимущественным поражением суставов 1-х пальцев кистей, функция руки заметно ухудшается уже на ранних стадиях артроза. Следующая форма — это остеоартроз опорных суставов. К опорным суставам относятся коленные и тазобедренные суставы. Артроз коленных суставов называют гонартроз. Артроз тазобедренных суставов — коксартроз. И, наконец, существует форма остеоартроза с поражением сразу многих суставов, тогда говорят о полиостеоартрозе.

КАКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМЫ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТЕОАРТРОЗА?

Заподозрить остеоартроз врач-ревматолог может на основании жалоб, истории болезни, осмотра пациента. Для подтверждения диагноза необходимы рентгенограммы наиболее беспокоящих суставов. На снимках видны изменения, характерные для артроза: на ранних стадиях подчеркнут контур костей, образующих сустав, затем сужается суставная щель, образуются костные разрастания по краям сустава. В зависимости от выраженности изменений на рентгенограммах, различают 4 стадии артроза — от первой, с минимальными изменениями, до четвертой, когда строение сустава практически полностью нарушено. Из дополнительных методов исследования может помочь термографическое (тепловидение) и ультразвуковое (УЗИ) исследование суставов, для выявления воспаления в суставах или окружающих их тканях, чего нельзя увидеть на рентгенограмме.

ПРОГНОЗ (БУДУЩЕЕ) ДЛЯ БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ
Прогноз для больных остеоартрозом можно считать неплохим и даже хорошим, причем это не ложный оптимизм. Мнение, что это заболевание имеет постоянно прогрессирующий характер, необоснованно. Полная инвалидность вследствие остеоартроза встречается редко, и у большинства больных проблемы с суставами возникают лишь время от времени. Когда говорят, что артроз неизлечим, то имеется ввиду, что те изменения, которые уже сформировались в суставе, не поддаются обратному развитию. Но, как правило, при первом обращении к врачу эти изменения незначительны, и, соблюдая определенный двигательный режим, рекомендации по реабилитации, можно предотвратить дальнейшее прогрессирование артроза. Так же следует помнить, что при данном заболевании периоды обострения, связанного с реактивным воспалением сустава, сменяются периодами покоя, когда сустав практически не беспокоит или жалобы минимальны.

КАК ЖИТЬ С ОСТЕОАРТРОЗОМ

Появление первых симптомов артроза не должно является поводом для паники, а скорее сигналом организма о необходимости несколько поменять сложившиеся двигательные стереотипы.

Во первых — нужно стараться ограничивать движения, связанные с повышенной нагрузкой на суставной хрящ. При артрозе тазобедренных, коленных, голеностопных суставов необходимо уменьшить такие виды двигательной активности, как бег, прыжки, поднятие и перенос тяжестей, приседания, быстрая ходьба, особенно по пересеченной местности, подъем в гору, ходьба по лестницам.

При всех этих видах деятельности на пораженные суставы действует сила, значительно превышающая вес тела, что является вредным для уже измененного хряща. Так же следует избегать фиксированных поз, например длительного сидения или стояния в одной позе, сидения на корточках или в согнутом положении при работе на огороде. Такие позы ухудшают приток крови к больным суставам, вследствие чего ухудшается и питание хряща. При поражении суставов рук следует ограничить перенос тяжестей, отжимание вручную тяжелых вещей, печатание на тугой печатной машинке, игру на музыкальных инструментах и т.п.

В любом случае, нужно выработать ритм двигательной активности, чтобы периоды нагрузки чередовались с периодами покоя, во время которых сустав должен быть разгружен. Примерный ритм — 15-20 мин. нагрузка, 5-10 мин. отдых. Разгружать суставы ног нужно в положении лежа или сидя. В этих же положениях можно выполнить несколько движений в суставах (сгибание, разгибание, велосипед) для восстановления кровообращения после нагрузки.

Во вторых — несмотря на наличие ряда ограничений, необходимо вести активный образ жизни за счет увеличения двигательной активности, не оказывающей отрицательного воздействия на хрящ. Нужно заставить себя ежедневно выполнять специальные упражнения, некоторые из которых приведены ниже. Общей особенностью этих упражнений является то, что при их выполнении нагрузка на суставной хрящ минимальна, а в большей степени работают мышцы, окружающие сустав. Это позволяет сформировать хороший мышечный корсет вокруг сустава, сохранить нормальную подвижность и достаточное кровообращение в конечности. Кроме того эти упражнения укрепляют сам хрящ, которому для нормального питания необходимо движение. Регулярное занятие этими упражнениями должно превратится из неприятной обязанности в полезную привычку, что является наилучшим способом сохранения нормальной функции суставов. Заниматься нужно не менее 30-40 мин в сутки, лучше это время разделить на несколько раз в сутки по 10-15 мин. Заметный эффект наступает уже через 2-3 месяца — уменьшается болевой синдром, повышается жизненный тонус, высвобождаются скрытые резервы организма.

НЕКОТОРЫЕ ТИПЫ УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ:

Всегда лучше всего начинать заниматься под руководством специалиста по реабилитации (врача ЛФК), желательно в группах здоровья, специализированных для данной локализации артроза. После окончания занятий в группе, нужно продолжать заниматься дома, используя полученные навыки. Главный принцип — частое повторение упражнений в течении дня по несколько минут. Упражнения нужно выполнять, медленно, плавно, постепенно увеличивая амплитуду. При этом лучше сосредоточится на больном суставе, думать о том, как во время движений кровь притекает к суставу, приносит с собой питательные вещества, которые при расслаблении конечности питают в хрящ, а при движениях выдавливаются в суставную полость, обеспечивая хорошую «смазку» суставу.

ДРУГИЕ ВОЗМОЖНОСТИ УЛУЧШЕНИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ ФОРМЫ:

1. Ходьба по ровной местности в умеренном темпе является хорошим способом поддержания мышечного тонуса. Старайтесь ежедневно совершать прогулки по 20-30 мин. Главное — не торопиться, так как при быстрой ходьбе нагрузка на суставы начинает превышать вес тела в 1,5-2 раза. Ходьба по магазинам с тяжелыми сумками так же не способствует улучшению физической формы.

2. Занятия плаванием являются оптимальным видом спорта при заболеваниях опорно- двигательного аппарата. В воде возможен максимальный объем движений в суставах без нагрузки весом, что является оптимальным для суставного хряща. Если вы не умеете плавать, можно заниматься в группах аквагимнастики.

3. Занятия на тренажерах более эффективно позволяют сформировать мышечный корсет. То же касается велосипедного тренажера. Важно правильно подогнать велотренажер по фигуре (нога в нижнем положении должна быть выпрямленной), и следить за жестким креплением тренажера на полу.

4. Езда на велосипеде кроме полезного влияния на суставы, приносит положительный эмоциональный заряд. Следует избегать езды по неровной местности (подпрыгивающие движения вредят суставам), а так же падений с велосипеда. Если у Вас сложности с удержанием равновесия, слабость, проблемы со зрением или Вы не очень уверенно держитесь в седле, то лучше заниматься дома на велотренажере. Важно так же правильно подобрать велосипед. Выбирать нужно между спортивным и полуспортивным типом, так как они легче и более скоростные, чем дорожные. Поскольку у спортивных велосипедов ручки руля опущены вниз, а у дорожных обычно расположены горизонтально или приподняты, удобнее у велосипеда спортивного типа поднять ручки руля кверху. Больше всего проблем возникает при неправильной установке высоты седла. Оно должно быть установлено так, чтобы при полном нажатии на педаль в нижнем положении нога была полностью выпрямлена. Если колено в этом положении педали согнуто, то возникают боли в суставах и мышцах. Так же важно и расстояние до руля — локти должны быть слегка согнуты. Велосипедист, в отличие от пешехода, дает нагрузку на другие мышцы. Поэтому для начала достаточно 15-20 мин езды, позже, в зависимости от возможностей, продолжительность поездок можно продлить до 30-40 мин.

5. Зимой полезна ходьба на лыжах, так как за счет скольжения нагрузка весом уменьшается.

ДРУГИЕ МЕТОДЫ РЕАБИЛИТАЦИИ
1. МАССАЖ — улучшает общее самочувствие, снимает болезненный спазм мышц, улучшает кровообращение, передачу нервных импульсов, тем самым обеспечивается улучшение питания суставного хряща. Массаж нужно делать у опытного специалиста при отсутствии обострения артроза. Область над суставом обрабатывается с минимальной интенсивностью. Более интенсивно обрабатывается позвоночник, откуда выходят нервы, питающие сустав, и прилегающие мышцы. При отсутствии противопоказаний, массаж повторяют 2 раза в год.

2. ФИЗИОТЕРАПИЯ — так же способствует улучшению питания хряща. Показаны мягкие методы воздействия, такие как магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с димексидом и рапой, КВЧ- терапия, лазеротерапия. При отсутствии противопоказаний — курсы физиолечения повторяют 2 раза в год.

3. САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ — позволяет проводить комплексную реабилитацию, включающую положительное воздействие лечебных грязей, ванн, сауны, физиопроцедур, массажа, занятий лечебной физкультурой. Немаловажную роль играет смена обстановки, снятие стрессорных воздействий, нахождение на свежем воздухе. Следует помнить, что санаторно-курортное лечение можно проводить только вне обострения болезни.

4. СРЕДСТВА ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ — это специальные приспособления, позволяющие уменьшить нагрузку на сустав. К ним относятся ортопедическая обувь, которую нужно носить при наличии укорочения конечности; супинаторы, назначаемые при плоскостопии; наколенники, способные уменьшать разболтанность коленного сустава, тем самым уменьшая травматизацию хряща при ходьбе. Вместо наколенников можно использовать бинтование эластичным бинтом.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ
Медикаментозное лечение при артрозе назначается в период обострения заболевания и направлено на снятие воспаления в суставе или окружающих сустав тканях. С этой целью назначают противовоспалительные средства, такие как Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и др. Следует помнить о возможности отрицательного влияния этих препаратов на желудочно-кишечный тракт, поэтому принимать их надо после еды, короткими курсами — 10-15 дней. Существуют современные препараты указанной группы, которые в значительно меньшей степени раздражают желудок, такие как Тиноктил, Артротек, Мовалис. Нужно обязательно сочетать прием противовоспалительных средств с местным лечением. В аптеках имеется большой выбор мазей, обладающих противовоспалительными свойствами, такие как Индометациновая, Бутадионовая и др. Из более современных хорошо зарекомендовали себя Фастум-гель, Диклофенак-гель, Долгит-крем, Эразон, Ревмагель. Мазь наносится на чистую кожу над суставом 2-3 раза в день. Очень хорошим противовоспалительным эффектом обладают компрессы с димексидом. Димексид продается в аптеках , разбавляется кипяченой водой в 2-3 раза. В полученный раствор можно добавить новокаин или анальгин и гидрокортизон (последний противопоказан при гипертонии и заболеваниях вен). Компрессы ставятся над областью больных суставов на 40 минут перед сном. На курс 20-30 процедур. Не пытайтесь снять обострение в суставе самостоятельно. Опыт показывает, что лучших и более быстрых результатов можно добиться при раннем обращении к врачу, желательно к специалисту (ревматологу или артрологу).

ВНУТРИСУСТАВНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВ:
Назначается врачом для более быстрого и эффективного снятия воспаления в суставе. В качестве препаратов используют Кеналог, Дипроспан, Целестон, Депо-медрол, Флостерон. Многие пациенты испытывают значительное улучшение уже после первой внутрисуставной инъекции, и в дальнейшем требуют проведения данной процедуры даже при небольшом дискомфорте. Повторяю, что данная процедура не лечит артроз, а позволяет купировать воспаление, а при частом необоснованном назначении, вредна для сустава.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ХОНДРОПРОТЕКТОРОВ
Хондропротекторы — это препараты, улучшающие структуру хряща. Прием этих препаратов не направлен на снятие воспаления в суставе, но способствует замедлению прогрессирования артроза, укреплению хрящевой ткани. Хондропротекторы могут приниматься внутрь, внутримышечно, внутрисуставно. К первым относится препараты «Дона», «Структум» или пищевые добавки, содержащие Хондроитин сульфат или Гликозамингликаны, которые являются строительным материалом хряща. Курс лечения любым из этих препаратов должен составлять 6-8 недель.

К хондропротекторам, вводим внутримышечно, относятся румалон, альфлутоп, мукартрин, артепарон и др. На курс лечения необходимо 20-25 инъекций, вводимых через день.

Внутрисуставно можно вводить альфлутоп, траумель, цель. Подобные манипуляции проводятся опытным врачом, при отсутствии воспаления в суставе. На курс обычно требуется 6-10 инъекций.

Для хорошего эффекта курсы лечения хондропротекторами необходимо повторять 2 раза в год на протяжении нескольких лет.

Выполнение всех перечисленных выше рекомендаций позволит Вам на протяжении длительного времени жизни сохранить удовлетворительную функцию суставов.

симптомы, лечение и профилактика заболевания

Артрит: симптомы, лечение и профилактика заболевания

13 мая 2013 г.

Артрит – это заболевание, которое вызывает воспаление и боль в суставах. Артрит суставов проявляется опуханием и изменениями внешнего вида сустава. Самые распространенные виды артрита – это остеоартрит и ревматоидный артрит.

Остеоартрит – воспалительный артрит, развивающийся сравнительно медленно, в течение нескольких месяцев или лет. Чаще всего остеоартрит поражает коленные суставы, тазобедренный сустав и суставы кисти.

Ревматоидный артрит – это разновидность воспалительного артрита, к которому также относятся подагра и воспалительный артрит. Ревматоидный артрит представляет собой хроническое заболевание соединительных тканей, имеет аутоиммунную природу и поражает преимущественно мелкие суставы, например, суставы кисти.

Встречается заболевание у пациентов в возрасте 35-50 лет, а также может быть и у более молодых пациентов. Последние исследования доказывают генетическую предрасположенность к ревматоидному артриту. Последствиями артрита может быть деформация суставов и нарушение их функции.

Ниже представлены симптомы артрита и общие признаки заболевания:

увеличенные лимфатические узлы;
заметное истощение у пациента, быстрая утомляемость;
незначительное повышение температуры тела вследствие воспалительных процессов;
скованность суставов по утрам, длится около часа;
важным признаком, который характеризует именно ревматоидный артрит, является симметричное поражение суставов: правый и левый локтевые или коленные суставы поражаются артритом одновременно.

Ревматоидный артрит также характеризуется поражениями околосуставных тканей, воспалением сухожилий, поражением связочного аппарата, в результате чего развивается повышенная подвижность и деформация связок.

Лекарственные препараты для лечения артрита

Для лечения артрита используют лекарственные препараты трех групп: нестероидные противовоспалительные, базисные препараты и глюкокортикостероиды.

Нестероидные противовоспалительные препараты, с помощью которых осуществляется лечение артрита – это мелоксикам, нимесулид и целекоксиб. Они действуют как обезбаливающее, снимают воспаление и имеют минимальные побочные эффекты.

При этом дозировку приема назначает врач, исключая возможность комбинации двух и больше препаратов из данной группы, поскольку эффективность от этого сочетания не повысится, а вот вероятность развития побочных эффектов возрастет.

Базисные препараты для лечения артрита применяют сразу после установления диагноза. Базисная терапия ревматоидного артрита включает в себя такие лекарственные препараты: D-пеницилламин, метотрексат, сульфасалазин, циклофосфан, аминохинолиновые препараты, циклоспорин А (сандиммун), азатиоприн, энбрел (этанерцепт), ремикейд (инфликсимаб), вобэнзим, флогэнзим, лефлуномид.

Малоэффективные препараты из данного списка после 2-3 месяцев приема должны быть заменены, или использоваться в комбинации с малыми дозами гормонов (третья группа лекарств). По истечению шести месяцев должен быть разработан курс действенной базисной терапии. Для этого необходимо тщательно отслеживать возможные побочные эффекты препаратов и изменения в течении болезни.

Гормональная терапия и глюкокортикостероиды используется для лечения острых форм артрита при высокой активности воспаления. Также гормоны используют в качестве противовоспалительной терапии при малой эффективности других лекарственных средств.

Гормональный препарат дипроспан в ряде случаев используется для местной терапии продленного действия.

В качестве местной терапии также используют мази и гели на основе нестероидных препаратов: ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, пироксикам. Их накладывают в виде аппликаций на пораженные суставы для снятия воспаления. Для усиления эффекта их можно сочетать с аппликациями диметилсульфоксида (раствор в разведении 1:2).

Дополнительная терапия в лечении артрита

Важным мероприятием в лечении артрита является восстановление кальциевого баланса в организме с целью уменьшения его выведения из организма. Для этого больному необходимо соблюдать диету с повышенным содержанием кальция, принимать препараты кальция с витамином D.

Пациентам с ревматоидным артритом рекомендуется осуществлять ежегодное курортное лечение, но только в отсутствии фазы обострения воспалительных процессов.

Лазерная терапия успешно используется на ранних стадиях лечения. Рекомендованный курс – не больше пятнадцати процедур. Для уменьшения болевых ощущений применяется криотерапия курсом 15-20 процедур.

Курортное лечение больных ревматоидным артритом рекомендуется осуществлять ежегодно вне фазы обострения.

Парацетамол при лечении людей с остеоартритом тазобедренного или коленного сустава

Актуальность

Остеоартрит тазобедренного или коленного сустава является прогрессирующим инвалидизирующим заболеванием, которым страдают многие люди во всём мире. Несмотря на то, что парацетамол широко применяется в лечении этого заболевания, недавние исследования поставили под сомнение эффективность этого обезболивающего средства.

Дата поиска

Обзор включает все клинические испытания, опубликованные до 3 октября 2017 года.

Характеристика исследований

Мы включили рандомизированные клинические испытания (в которых людей в случайном порядке определяют в одну из двух групп лечения), в которых изучали эффекты парацетамола у людей с болью при остеоартрите тазобедренного или коленного сустава, в сравнении с плацебо («сладкая таблетка», не содержащая лекарства, которую используют для имитации лечения участника исследования). Мы нашли 10 клинических испытаний с участием 3541 человека. В среднем, возраст участников был от 55 до 70 лет, и у большинства был остеоартрит коленного сустава. Доза парацетамола, принимаемая участниками исследования, составляла от 1,95 г/день до 4 г/день, период наблюдения за участниками был от одной до 12 недель во всех исследованиях, кроме одного, в котором за участниками наблюдали до 24 недель. Шесть клинических испытаний финансировались компаниями, производящими парацетамол.

Основные результаты

В результате приема парацетамола в сравнении с плацебо участники получили незначительную пользу при оценке через 12 недель.

Боль (более низкие баллы означают меньше боли)

Боль уменьшилась на 3% (от 1% до 5% уменьшения боли) или на 3,2 балла (уменьшение боли на 1 — 5,4 баллов) по 100-балльной шкале (от 0 до 100 баллов).

• Люди, принимавшие парацетамол, сообщили, что их боль уменьшилась на 26 баллов.

• Люди, принимавшие плацебо, сообщили, что их боль уменьшилась на 23 балла.

Физическая функция (более низкие оценки соответствуют лучшей функции)

Улучшилась на 3% (от 1% до 5% улучшения) или на 2,9 балла (улучшение функции от 1,0 до 4,9 баллов) по 100-балльной шкале (от 0 до 100 баллов).

• Люди, принимавшие парацетамол, сообщили, что их функция улучшилась на 15 баллов.

• Люди, принимавшие плацебо, сообщили, что их функция улучшилась на 12 баллов.

Побочные эффекты (в периоде от 12 до 24 недель)

Число людей с побочными эффектами в группе парацетамола было не больше, чем в группе плацебо (от 3% больше до 3% меньше), или побочные эффекты возникали у того же числа людей из 100 в группе парацетамола и группе плацебо.

• 33 из 100 человек, принимавших парацетамол, сообщили о побочных эффектах.

• 33 из 100 человек, принимавших плацебо, сообщили о побочных эффектах.

Серьёзные побочные эффекты (в периоде от 12 до 24 недель)

На 1% больше людей, принимавших парацетамол, имели серьёзные побочные эффекты (от 0% меньше до 1% больше), то есть на одного человека больше из 100.

• двое из 100 человек, принимавших парацетамол, сообщили о серьёзных побочных эффектах.

• один из 100 человек, принимавших плацебо, сообщил о серьёзном побочном эффекте.

Выбывание по причине неблагоприятных событий (в периоде от 12 до 24 недель)

На 1% людей больше, принимавших парацетамол, выбыло из испытания (от 1% меньше до 3% больше), то есть на одного человека больше из 100.

• восемь из 100 человек, принимавших парацетамол, выбыли из испытания.

• семь из 100 человек, принимавших плацебо, выбыли из испытания.

Патологические показатели тестов функции печени (в периоде от 12 до 24 недель)

На 5% больше людей, принимавших парацетамол, имели патологические показатели тестов функции печени (что означает наличие небольшого воспаления или повреждения печени) (от 1% больше до 10% больше), то есть на пять человек больше из 100.

• у семи из 100 человек, принимавших парацетамол, были патологические результаты тестов функции печени.

• у двух из 100 человек, принимавших плацебо, были патологические результаты тестов функции печени.

Качество доказательств

Доказательства высокого качества показали, что парацетамол приводит только к минимальным улучшениям в отношении боли и функции у людей с остеоартритом тазобедренного или коленного сустава, без увеличения риска неблагоприятных событий в целом. Ни в одном из исследований не измеряли качество жизни. Вследствие малого числа событий, мы менее уверены в том, что использование парацетамола увеличивает риск серьёзных побочных эффектов, увеличивает выбывание из исследования из-за побочных эффектов или изменяет частоту возникновения патологических показателей тестов функции печени. Несмотря на то, что у людей, принимающих парацетамол, более вероятны патологические показатели тестов функции печени, клиническое значение этих нарушений остается неизвестным.

Безрецептурные обезболивающие для лечения боли при артрите

Есть много разных названий отпускаемых без рецепта лекарств, которые люди принимают для облегчения боли в суставах. Для этого в большинстве продуктов используются всего несколько ингредиентов.

Вот что вам нужно знать об ингредиентах безрецептурных обезболивающих, включая их преимущества и возможные побочные эффекты.

Аспирин от боли в суставах

Аспирин — ацетилсалициловая кислота — принадлежит к семейству родственных препаратов, называемых салицилатами.Он доступен перорально под многими торговыми марками, включая Bayer, Bufferin, Ecotrin и St. Joseph.

Аспирин снимает легкую боль и жар.

Побочные эффекты аспирина

Наиболее частыми побочными эффектами аспирина являются боль в желудке, изжога, расстройство желудка, тошнота и рвота. Раздражение желудка может привести к язве и кровотечению в желудке.

Вы можете снизить риск проблем с желудком, принимая аспирин с пищей или молоком.

Другие возможные риски аспирина включают:

Если у вас наблюдается какой-либо из этих эффектов, прекратите прием лекарства и обратитесь к врачу.

Обезболивание в суставах: когда следует избегать приема аспирина?

Не принимайте аспирин, если знаете, что у вас на него аллергия. Вам также следует избегать приема аспирина, если у вас:

Язва желудка
Проблемы с кровотечением
Планируется операция

Если вы выпиваете более трех алкогольных напитков в день, не принимайте аспирин. Это может увеличить риск расстройства желудка и желудочно-кишечного (ЖКТ) кровотечения. Если у вас заболевание почек или печени, проконсультируйтесь с врачом перед приемом аспирина.

Использование ацетаминофена для облегчения боли в суставах

Как и аспирин, ацетаминофен (тайленол) используется во многих безрецептурных продуктах. И, как и аспирин, снимает боль и жар.

Ацетаминофен также является активным ингредиентом многих продуктов, обозначенных как «обезболивающее без аспирина» или «обезболивающее без аспирина». Чтобы быть уверенным в том, что вы получаете от лекарства, прочтите его состав.

Побочные эффекты ацетаминофена

При приеме по назначению ацетаминофен имеет мало побочных эффектов.Но прием больше, чем указано, дольше, чем указано, или прием трех или более алкогольных напитков каждый день может вызвать повреждение печени и даже печеночную недостаточность.

Поскольку ацетаминофен входит в состав многих лекарств, отпускаемых без рецепта и по рецепту, важно проверить другие лекарства, чтобы избежать случайной передозировки. Некоторым людям, возможно, придется принимать более низкую дозировку или вообще не принимать ацетаминофен.

Фактически, чтобы предотвратить случайную передозировку, производитель ацетаминофена марки Extra-Strength Tylenol снизил максимальную дозу с восьми таблеток (4000 мг) до шести таблеток (3000 мг) в день.

Поскольку признаки и симптомы поражения печени ацетаминофеном могут быть не сразу заметны, если вы думаете, что вы приняли слишком много, важно сразу же позвонить в службу 911 или токсикологический центр по телефону 800-222-1222.

Не следует принимать ацетаминофен, если вы употребляете три или более алкогольных напитка в день или если у вас запущенное заболевание печени.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

НПВП действуют аналогично аспирину для облегчения боли в суставах. Хотя существует более десятка НПВП, отпускаемых по рецепту, только два в настоящее время доступны без рецепта: ибупрофен (Адвил, Мотрин IB) и напроксен натрия (Алев).

Ибупрофен также доступен во многих непатентованных продуктах и продуктах торговых марок и, как и ацетаминофен, может быть активным ингредиентом в продуктах с пометкой «обезболивающее, отличное от аспирина ».

Побочные эффекты НПВП

Использование НПВП может увеличить риск сердечного приступа или инсульта, особенно в более высоких дозах. Однако наиболее частыми побочными эффектами НПВП являются изжога, расстройство желудка, спазмы в животе или желудке, диарея, тошнота и рвота. Снизить риск побочных эффектов можно, если принимать лекарство с пищей или молоком.

Другие возможные побочные эффекты включают:

головокружение
сонливость
отек ног
язвы желудка или желудочно-кишечное кровотечение
головная боль

Когда следует избегать НПВП

Вы не должны использовать НПВП от боли, если вы аллергия на аспирин или аналогичные препараты. Если у вас болезнь сердца, почек, цирроз печени, высокое кровяное давление, астма или проблемы с желудком в анамнезе, или если вы принимаете антикоагулянты или мочегонные средства, перед приемом НПВП проконсультируйтесь с врачом.Если вы беременны или кормите грудью, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать напроксен, хотя ибупрофен считается безопасным, за исключением третьего триместра беременности.

Проблема с комбинацией безрецептурных обезболивающих

Поскольку многие безрецептурные продукты содержат одни и те же ингредиенты, важно знать, что содержится в лекарствах, которые вы принимаете. В противном случае, если вы примете более одного продукта, вы можете получить слишком много одного ингредиента. Передозировка любого из этих болеутоляющих может увеличить риск побочных эффектов и даже привести к летальному исходу.

Некоторые продукты также содержат ингредиенты. Например, аспирин можно комбинировать с ацетаминофеном в одной таблетке. Некоторые лекарства сочетают безрецептурные обезболивающие с другими лекарствами, такими как антигистаминные, противоотечные или обезболивающие, чтобы помочь вам уснуть.

Бывают случаи, когда ваш врач говорит, что можно принимать более одного лекарства, например, при простуде или гриппе. Но вы не должны использовать более одного лекарства в течение длительного времени от боли в суставах. Если вам нужно более одного препарата, попросите врача прописать их по отдельности, чтобы вы могли получить соответствующую дозу каждого из них.

Лекарства от боли при артрите

Лекарства, отпускаемые без рецепта
Что такое лекарства, отпускаемые без рецепта?
Лекарство, отпускаемое без рецепта, иногда называемое лекарством, отпускаемым без рецепта, — это любое лекарство, которое вы можете купить без рецепта. Некоторые лекарства, которые помогают контролировать боль при артрите, можно купить без рецепта. Вы, вероятно, знакомы со многими из них, такими как ацетаминофен (например, Tylenol®, Tylenol Arthritis®), ибупрофен (напр.g., Motrin® или Advil®), напроксен (Aleve®) и ацетилсалициловая кислота (ASA) (например, Aspirin®, Entrophen®, Anacin®, Novasen® и т. д.).
Ибупрофен, напроксен и АСК относятся к группе лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП). Гель диклофенака (Voltaren Emulgel®) — это НПВП, доступный без рецепта, который можно наносить местно на кожу для облегчения боли. Пожалуйста, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем начинать прием любых безрецептурных пероральных или местных НПВП. Более подробную информацию о НПВП можно найти, начиная со страницы.
Существует ряд других безрецептурных кремов и средств для снятия боли при артрите. Некоторые из этих продуктов содержат салицилат в качестве активного ингредиента, тогда как другие содержат капсаицин, камфору или ментол.
Для чего используются лекарства, отпускаемые без рецепта?
Ацетаминофен чаще всего используется для лечения остеоартрита (ОА), в то время как НПВП используются как при воспалительном артрите, так и при остеоартрите. Более подробную информацию о НПВП можно найти в разделе «Противовоспалительные препараты», начиная со страницы.
Местные агенты могут использоваться для облегчения боли, связанной с ОА. Обычно они не используются для лечения воспалительного артрита.
Как принимаются лекарства, отпускаемые без рецепта?
Лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно принимают внутрь в форме таблеток; однако существует также ряд кремов и средств для местного применения, отпускаемых без рецепта, которые можно использовать для уменьшения боли при артрите.
Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, вам подходят?
Ацетаминофен в основном используется для облегчения боли при ОА.Ацетаминофен также может использоваться для облегчения боли, связанной с воспалительным артритом. Польза парацетамола при лечении воспалительного артрита ограничена, поскольку он не помогает контролировать заболевание или предотвращать повреждение суставов.
НПВП можно использовать для лечения симптомов воспалительного артрита (например, ревматоидного артрита) и остеоартрита.
Хотя ацетаминофен лучше с точки зрения безопасности, НПВП часто предпочтительнее при боли при ОА из-за лучшего обезболивания.Ваш лечащий врач может попросить вас попробовать несколько разных НПВП, чтобы найти тот, который лучше всего подойдет вам.
Диклофенак для местного применения и капсаицин для местного применения являются разумными альтернативами при боли при ОА, которая не купируется ацетаминофеном, или для людей, которые не переносят или не хотят принимать пероральные препараты. Эти конкретные местные методы лечения также можно попробовать в сочетании с пероральными лекарствами, когда обезболивание не является адекватным. Имеются ограниченные доказательства в поддержку местного применения салицилата, камфары или ментола для лечения боли при ОА.
Как долго мне нужно будет принимать лекарства, отпускаемые без рецепта?
Если у вас боль из-за остеоартрита, которая присутствует большую часть времени, ваш лечащий врач может порекомендовать вам регулярно принимать лекарства, отпускаемые без рецепта. Если боль при ОА непостоянна, вы можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, по мере необходимости, прекращая, когда симптомы улучшатся. Воспалительный артрит, вероятно, потребует пожизненного лечения. Это лечение может включать регулярный прием НПВП, отпускаемых без рецепта; однако воспалительный артрит обычно требует применения БПВП.
Местные агенты обычно используются для облегчения симптомов и обычно не используются для длительного лечения ОА или воспалительного артрита.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Какие лекарства отпускаются по рецепту?
Иногда лекарств, отпускаемых без рецепта, недостаточно для лечения боли, вызванной артритом. В этом случае ваш лечащий врач может порекомендовать другие рецептурные обезболивающие, такие как трамадол, опиоид или дулоксетин.
Для чего используются рецептурные лекарства?
Трамадол, опиоиды и дулоксетин могут использоваться для лечения боли при остеоартрите (ОА). Трамадол и опиоиды также могут иногда использоваться для лечения краткосрочного воспалительного артрита.
Трамадол является альтернативным вариантом лечения ОА коленного и тазобедренного суставов для людей, которые не могут принимать парацетамол и / или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или для которых эти препараты не эффективны. Трамадол также можно использовать вместе с парацетамолом или НПВП.
Опиоиды — это препараты второй линии, предназначенные для лечения умеренной и сильной боли при ОА в коленях и бедрах, не поддающейся лечению другими методами (парацетамолом, НПВП или трамадолом). Опиоиды обычно не используются для лечения боли при ОА, поскольку побочные эффекты ограничивают их использование у многих пациентов. В некоторых случаях опиоиды могут быть более безопасным вариантом, чем НПВП для пожилых пациентов.
Дулоксетин — препарат второго ряда, который может использоваться для лечения остеоартрита коленного сустава. Дулоксетин также оказался полезным в качестве дополнительного лекарства для людей, у которых была частичная реакция на ацетаминофен или НПВП.
Опиоиды и трамадол также можно использовать в течение коротких периодов времени для облегчения боли, связанной с воспалительным артритом.
Как отпускаются рецептурные лекарства?
Трамадол и дулоксетин принимают внутрь в форме таблеток. Опиоиды обычно принимают внутрь. Один опиоидный препарат (фентанил, Duragesic®) вводится с помощью пластыря, наложенного на кожу, но этот препарат обычно не используется для лечения боли при артрите.
Какие лекарства по рецепту вам подходят?
Людям, живущим с ОА, ваш лечащий врач может порекомендовать трамадол или дулоксетин в зависимости от вашего уровня боли и реакции на парацетамол и НПВП.Опиоиды обычно не используются для лечения боли при ОА, но могут быть рассмотрены, если обезболивание не достигается с помощью других лекарств. Благоприятное влияние опиоидов на ОА часто перевешивается повышенным риском нежелательных явлений.
Трамадол и опиоиды могут использоваться для краткосрочного лечения боли при воспалительном артрите.
Как долго мне нужно будет принимать рецептурные лекарства?
Если боль, вызванную остеоартрозом, невозможно контролировать с помощью ацетаминофена и НПВП, врач может порекомендовать регулярный прием трамадола или дулоксетина.Опиоиды обычно рекомендуются для краткосрочного использования при лечении ОА.
Нет данных о преимуществах и рисках трамадола или опиоидов при воспалительном артрите после шести недель. Эти агенты можно использовать в течение коротких периодов времени для снятия боли при воспалительном артрите.
обезболивающих для снятия боли при артрите
Существует ряд обезболивающих, которые снимают артритную и скелетно-мышечную боль, а также послеоперационную боль. Как правило, обезболивающие называют анальгетиками или, чаще, болеутоляющими.Эти препараты различаются по эффективности и способу действия, и их можно вводить разными способами, в том числе в виде таблеток, кожных пластырей, инъекций или внутривенно.
См. Раздел «Как понять, что хроническая боль отличается от острой боли»
Анальгетики часто делятся на две категории: опиоиды и неопиоиды.
Опиоиды часто называют наркотиками
Неопиоиды включают как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), так и ацетаминофен.
Опиоиды
Опиоидные анальгетики, обычно называемые наркотиками, включают лекарства, полученные из природных опиатов (например,грамм. кодеин и морфин), а также искусственные опиоиды (например, оксикодон). Эта группа препаратов обеспечивает быстрое и эффективное обезболивание и обычно применяется для лечения сильной боли. Демерол, Оксиконтин и Викодин являются примерами опиоидных анальгетиков известных торговых марок.
Хотя эти препараты играют решающую роль в обезболивании, они несут в себе риски и побочные эффекты. Например:
Опиоиды могут вызывать у пациентов затуманенность и сонливость, а также вызывать запоры, зуд и тошноту.
См. Как справиться с запором, вызванным опиоидными препаратами
Пациенты, принимающие опиоиды для облегчения хронической боли, со временем разовьют толерантность к препаратам, а это означает, что их организм требует более высоких доз для достижения того же уровня облегчения боли.
Наркотики или опиоиды могут вызывать привыкание, особенно у людей, у которых в прошлом были проблемы с зависимостью. ¹
Пациентам рекомендуется изучить потенциальные риски и побочные эффекты опиоидов, особенно если они принимают их более одной или двух недель.
объявление
НПВП и ацетаминофен
Неопиоидные анальгетики, используемые для лечения артрита и скелетно-мышечной боли, включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и парацетамол.
НПВП
НПВП предназначены для уменьшения воспаления и снятия боли от легкой до умеренной. В зависимости от формулы НПВП можно приобрести без рецепта или по рецепту. Например, НПВП ибупрофен продается под торговой маркой Advil, а напроксен — под торговой маркой Aleve, и они продаются в рецептурных рецептурных рецептурах.
Большинство НПВП блокируют ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Ферменты ЦОГ-1 влияют на свертываемость крови и здоровье слизистой оболочки желудка
Ферменты ЦОГ-2 влияют на воспаление, которое может вызвать боль
Особый класс НПВП блокирует только ферменты ЦОГ-2. Эти препараты, называемые ингибиторами ЦОГ-2, с меньшей вероятностью влияют на свертываемость крови или причиняют вред желудку. Ингибиторы ЦОГ-2, продаваемые только по рецепту, включают целекоксиб, который продается под торговой маркой Целебрекс.
НПВП могут вызывать побочные эффекты, чаще всего дискомфорт в желудке, изжогу, диарею или запор. Есть также некоторые доказательства того, что НПВП и ингибиторы ЦОГ-2 могут мешать заживлению костей, что является очевидной проблемой для пациентов, перенесших операцию по замене суставов.
Ацетаминофен
Еще одним неопиоидным анальгетиком, обычно используемым для лечения скелетно-мышечной боли, является парацетамол. Ацетаминофен не борется с воспалением, а скорее влияет на способность мозга обрабатывать болевые сигналы.Обычно он продается под торговой маркой Тайленол.
У ацетаминофена относительно мало побочных эффектов; однако это лекарство перерабатывается печенью, и пациенты должны учитывать:
Превышение рекомендованной дневной дозы может вызвать повреждение печени.
Некоторые марки опиоидов (наркотических средств), например викодин, содержат ацетаминофен. Пациентам, которые принимают опиоиды или другие лекарства, рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать парацетамол. (На этикетках рецептурных препаратов ацетаминофен может быть указан как «APAP.”)
Прием парацетамола и алкоголь могут вызвать повреждение печени. FDA предупреждает, что пациенты, которые принимают безопасные дозы парацетамола, но выпивают три или более алкогольных напитка в течение дня, могут увеличить риск повреждения печени. ²
Как и все лекарства, необходимо учитывать преимущества и недостатки неопиоидных анальгетиков.
объявление
Внутривенная анальгезия под контролем пациента
После операции пациенты могут самостоятельно принимать обезболивающие.Например, в день (дни) после операции по замене сустава пациенту во время пребывания в больнице может быть введена помпа для обезболивания, управляемая пациентом. Пациент может нажать кнопку, чтобы самостоятельно ввести дозы обезболивающих.
Лекарство — обычно опиоид, такой как морфин или фентанил — вводится внутривенно. Помпа запрограммирована на подачу доз, специфичных для пациента, поэтому риск передозировки отсутствует.
Список литературы
Лекарства, снимающие боль в коленях
Лекарства от боли в коленях, отпускаемые по рецепту
Лекарства, отпускаемые по рецепту, обычно являются более сильным обезболивающим, чем те, которые продаются без рецепта.К ним относятся НПВП, отпускаемые по рецепту, и ингибиторы ЦОГ-2 (предназначенные для уменьшения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как желудочное кровотечение). Эти препараты обычно используются, если уровень боли оценивается от умеренного до сильного. Единственный ингибитор ЦОГ-2, представленный в настоящее время на рынке, — это целекоксиб (Целебрекс). Рофекоксиб (Виокс) и другие были сняты с продажи, поскольку было обнаружено, что они приводят к повышенному риску сердечных осложнений.
Баргар говорит, что, хотя данные не были полностью ясными, было принято решение удалить с рынка Vioxx и валдекоксиб (Bextra), оба ингибитора ЦОГ-2, из-за связанных с этим сердечных проблем.Целебрекс не показал значительного увеличения риска сердечных заболеваний. «Я не думаю, что [ингибиторы ЦОГ-2] работают лучше стандартных противовоспалительных средств, у них просто нет побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта», — говорит он. «Я бы прописал Селебрекс тем, кто не переносит обычные НПВП из-за побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта».
Баргар также советует людям с болями в коленях, которые регулярно принимают большие дозы ибупрофена, каждые четыре месяца сдавать анализ крови на предмет токсичности почек и анемии.
Инъекционные лекарства от боли в коленях
Инъекционные лекарства для уменьшения боли в коленях обычно являются шагом между пероральным приемом лекарств и заменой артрита коленных суставов хирургическим вмешательством. Кортикостероиды или добавки с гиалуроновой кислотой можно вводить, когда боль в коленях становится сильной.
Кортикостероиды уменьшают воспаление и обезболивают, их вводят непосредственно в колено. Эти инъекции не являются постоянными решениями, и вам, возможно, придется возвращаться для повторных инъекций каждые несколько месяцев (но не более четырех инъекций в один и тот же сустав в год).
Viscosupplementation — это инъекция гиалуроновой кислоты, которая смазывает ваш сустав, чтобы уменьшить боль в коленях и увеличить подвижность. Для завершения терапии необходима серия из трех-пяти еженедельных инъекций. Эти инъекции полезны, если у вас ранняя стадия артрита, и если у вас плохой ответ на пероральные препараты.
«Вся концепция добавления вязкости была разработана ревматологами для смазывания суставов, но я обнаружил, что это не очень хорошо работает», — говорит Баргар.«Это тоже дорого, но многие люди попробуют его перед операцией».
Если у вас умеренная боль в коленях, вызванная простым растяжением, попробуйте безрецептурные лекарства. Если у вас сильная боль или травма в колене, обратитесь к врачу за рецептом лекарства, которое может улучшить ваше конкретное состояние.
Артрит — Диагностика и лечение
Диагноз
Во время медицинского осмотра врач проверит ваши суставы на предмет отека, покраснения и тепла.Он или она также захотят посмотреть, насколько хорошо вы двигаете суставами.
В зависимости от типа подозреваемого артрита ваш врач может предложить некоторые из следующих анализов.
Лабораторные исследования
Анализ различных жидкостей организма может помочь точно определить тип артрита, который у вас может быть. Обычно анализируемые жидкости включают кровь, мочу и суставную жидкость. Чтобы получить образец суставной жидкости, ваш врач очистит и обезболит эту область, прежде чем ввести иглу в суставную щель для забора жидкости.
Imaging
Эти типы тестов могут выявить проблемы в вашем суставе, которые могут вызывать ваши симптомы. Примеры включают:
Рентгеновские снимки. Используя низкие уровни радиации для визуализации костей, рентгеновские лучи могут показать потерю хряща, повреждение костей и костные шпоры. Рентген может не выявить раннего поражения артритом, но его часто используют для отслеживания прогрессирования заболевания.
Компьютерная томография (КТ). Сканеры CT принимают рентгеновские лучи под разными углами и объединяют информацию для создания поперечных сечений внутренних структур.Компьютерная томография позволяет визуализировать как кость, так и окружающие мягкие ткани.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Комбинируя радиоволны с сильным магнитным полем, МРТ может создавать более подробные изображения поперечных сечений мягких тканей, таких как хрящи, сухожилия и связки.
Ультразвук. Эта технология использует высокочастотные звуковые волны для визуализации мягких тканей, хрящей и содержащих жидкость структур возле суставов (сумок). Ультразвук также используется для направления иглы при аспирации суставов и инъекциях.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информацию
Лечение
Лечение артрита направлено на облегчение симптомов и улучшение функции суставов. Возможно, вам придется попробовать несколько различных методов лечения или их комбинации, прежде чем вы определите, что лучше всего подходит для вас.
Лекарства
Лекарства, используемые для лечения артрита, различаются в зависимости от типа артрита. Обычно используемые лекарства от артрита включают:
Обезболивающие. Эти лекарства помогают уменьшить боль, но не влияют на воспаление. Безрецептурный вариант включает ацетаминофен (тайленол и другие).
При более сильной боли могут быть назначены опиоиды, такие как трамадол (Ultram, ConZip), оксикодон (OxyContin, Roxicodone и др.) Или гидрокодон (Hysingla, Zohydro ER). Опиоиды действуют на центральную нервную систему, снимая боль. Когда опиоиды используются в течение длительного времени, они могут вызывать привыкание, вызывая психическую или физическую зависимость.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП уменьшают боль и воспаление. Безрецептурные НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и другие) и напроксен (Алив). Некоторые виды НПВП отпускаются только по рецепту врача.
Пероральные НПВП могут вызвать раздражение желудка и могут повысить риск сердечного приступа или инсульта. Некоторые НПВП также доступны в виде кремов или гелей, которые можно втирать в суставы.
Раздражители. Некоторые разновидности кремов и мазей содержат ментол или капсаицин, ингредиент, придающий остроту перцу. Втирание этих препаратов в кожу вокруг больного сустава может помешать передаче болевых сигналов от самого сустава.
Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD). Часто используемые для лечения ревматоидного артрита, DMARD замедляют или останавливают атаку вашей иммунной системы на ваши суставы. Примеры включают метотрексат (Trexall, Rasuvo и др.) И гидроксихлорохин (Plaquenil).
Модификаторы биологической реакции. Обычно используемые вместе с DMARD, модификаторы биологического ответа представляют собой генно-инженерные препараты, нацеленные на различные белковые молекулы, участвующие в иммунном ответе.
Существует много типов модификаторов биологической реакции. Обычно назначают ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО). Примеры включают этанерцепт (Энбрел, Эрелци, Этиково) и инфликсимаб (Ремикейд, Инфлектра и другие).
Другие лекарства нацелены на другие вещества, которые играют роль в воспалении, такие как интерлейкин-1 (IL-1), интерлейкин-6 (IL-6), ферменты киназы Януса и определенные типы белых кровяных телец, известные как B-клетки и T клетки.
Кортикостероиды. Этот класс препаратов, который включает преднизон (Prednisone Intensol, Rayos) и кортизон (Cortef), уменьшает воспаление и подавляет иммунную систему. Кортикостероиды можно принимать внутрь или вводить непосредственно в болезненный сустав.
Терапия
Физическая терапия может быть полезна при некоторых типах артрита. Упражнения могут улучшить диапазон движений и укрепить мышцы, окружающие суставы. В некоторых случаях могут потребоваться шины или скобы.
Хирургия
Если консервативные меры не помогают, ваш врач может предложить операцию, например:
Совместный ремонт. В некоторых случаях поверхности суставов можно сгладить или выровнять, чтобы уменьшить боль и улучшить функцию. Эти процедуры часто можно проводить артроскопически — через небольшие разрезы над суставом.
Замена сустава. Эта процедура позволяет удалить поврежденный сустав и заменить его на искусственный.Чаще всего заменяются тазобедренные и коленные суставы.
Сращивание суставов. Эта процедура чаще используется для суставов меньшего размера, например суставов запястья, голеностопного сустава и пальцев. Он удаляет концы двух костей в суставе, а затем скрепляет эти концы вместе, пока они не срастутся в одну жесткую единицу.
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.
Образ жизни и домашние средства
Во многих случаях симптомы артрита можно уменьшить с помощью следующих мер:
Похудание. Если вы страдаете ожирением, потеря веса снизит нагрузку на суставы, несущие вес. Это может увеличить вашу подвижность и ограничить возможность травм суставов в будущем.
Упражнение. Регулярные упражнения помогут сохранить гибкость суставов. Плавание и водная аэробика могут быть хорошим выбором, потому что плавучесть воды снижает нагрузку на суставы, несущие вес.
Жара и холод. Грелки или пакеты со льдом могут помочь облегчить боль при артрите.
Вспомогательные устройства. Использование трости, стелек для обуви, ходунков, приподнятых сидений унитаза и других вспомогательных устройств может помочь защитить ваши суставы и улучшить вашу способность выполнять повседневные задачи.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информацию
Альтернативная медицина
Многие люди используют альтернативные средства от артрита, но существует мало надежных доказательств, подтверждающих использование многих из этих продуктов.К наиболее многообещающим альтернативным средствам лечения артрита относятся:
Иглоукалывание. В этой терапии используются тонкие иглы, вставляемые в определенные точки на коже, чтобы уменьшить многие типы боли, в том числе вызванные некоторыми типами артрита.
Глюкозамин. Хотя результаты исследований были неоднозначными, некоторые исследования показали, что глюкозамин действует не лучше, чем плацебо. Тем не менее, глюкозамин и плацебо облегчили боль при артрите лучше, чем ничего не принимать, особенно у людей с умеренной или сильной болью от остеоартрита коленного сустава.
Хондроитин. Хондроитин может обеспечить умеренное облегчение боли при остеоартрите, хотя результаты исследований неоднозначны.
Йога и тай-чи. Медленные растягивающие движения, связанные с йогой и тай-чи, могут помочь улучшить гибкость суставов и диапазон движений у людей с некоторыми типами артрита.
Массаж. Легкое поглаживание и разминание мышц может усилить кровоток и согреть пораженные суставы, временно снимая боль.Убедитесь, что ваш массажист знает, какие суставы поражены артритом.
Подготовка к приему
Хотя вы можете сначала обсудить свои симптомы со своим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении проблем с суставами (ревматологу) для дальнейшего обследования.
Что вы можете сделать
Перед встречей составьте список, включающий:
Подробное описание симптомов
Информация о медицинских проблемах, которые у вас были в прошлом
Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер
Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
Вопросы, которые вы хотите задать врачу
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:
Когда у вас появились симптомы?
Делает ли физическая активность боль лучше или хуже?
Какие суставы болят?
Были ли у вас в семейном анамнезе боли в суставах?
Боль при артрите: что можно и чего нельзя делать
Боль при артрите: что можно и нельзя
Уменьшит ли физическая активность или усилит боль при артрите? Получите советы по упражнениям и другим распространенным проблемам, когда вы справляетесь с симптомами артрита и болью при артрите.
Персонал клиники Мэйо
Артрит — ведущая причина боли и инвалидности во всем мире. Вы можете найти множество советов по облегчению боли при артрите и других состояниях с помощью упражнений, лекарств и снижения стресса. Как узнать, что подойдет вам?
Вот несколько советов, которые помогут вам в этом разобраться.
Основы
В каком бы состоянии вы ни находились, вам будет легче избежать боли, если вы:
Узнайте все, что вы можете о своем состоянии, в том числе о том, какой у вас тип артрита и не повреждены ли уже какие-либо из ваших суставов
Обратитесь к врачу, друзьям и родственникам, чтобы они помогли вам справиться с болью
Сообщите врачу, если ваша боль изменится
Повседневные дела
Обращайте внимание на свои суставы, когда вы сидите, стоите или занимаетесь какой-либо деятельностью.
Держите суставы в движении. Ежедневно делайте легкую растяжку, чтобы ваши суставы двигались во всем диапазоне их движений.
Соблюдайте осанку. Физиотерапевт может показать вам, как правильно сидеть, стоять и двигаться.
Знайте свои пределы. Уравновешивайте активность и отдых и не переусердствуйте.
Кроме того, для облегчения боли важно изменить образ жизни.
Управлять весом. Избыточный вес может усугубить осложнения артрита и способствовать развитию боли при артрите.Постепенные, постоянные изменения образа жизни, приводящие к постепенной потере веса, часто являются наиболее эффективным методом управления весом.
Бросить курить. Курение вызывает нагрузку на соединительные ткани, что может усилить боль при артрите.
Упражнение
При артрите движение может уменьшить боль и скованность, улучшить диапазон движений, укрепить мышцы и повысить выносливость.
Что делать
Выбирайте правильные виды деятельности — те, которые укрепляют мышцы вокруг суставов, но не повреждают сами суставы.Физиотерапевт или эрготерапевт может помочь вам разработать программу упражнений, которая подходит именно вам.
Сосредоточьтесь на растяжке, упражнениях на диапазон движений и постепенных силовых тренировках. Включите аэробные упражнения с малой нагрузкой, такие как ходьба, езда на велосипеде или водные упражнения, чтобы улучшить свое настроение и помочь контролировать свой вес.
Чего следует избегать
Избегайте действий, связанных с сильными ударами и повторяющимися движениями, например:
Работает
Прыжки
Теннис
Ударная аэробика
Повторение одного и того же движения, например, теннисной подачи, снова и снова
Лекарства
Для облегчения боли при артрите существует множество лекарств.Большинство из них относительно безопасны, но ни одно лекарство не может полностью избавиться от побочных эффектов. Поговорите со своим врачом, чтобы составить план приема лекарств от ваших конкретных болевых симптомов.
Что делать
Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол и др.), Ибупрофен (адвил, мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (алев), могут помочь облегчить периодическую боль, вызванную активностью, к которой ваши мышцы и суставы не привыкли. — например, работа в саду после зимы в помещении.
Крем, содержащий капсаицин, можно наносить на кожу над болезненным суставом для облегчения боли.Используйте отдельно или вместе с пероральными препаратами.
Проконсультируйтесь с врачом, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не снимают боль.
Чего следует избегать
Избыточное лечение. Поговорите со своим врачом, если вы обнаружите, что регулярно принимаете безрецептурные обезболивающие.
Недостаточная обработка. Не пытайтесь игнорировать сильную и продолжительную боль при артрите. Возможно, у вас воспаление или повреждение суставов, требующее ежедневного приема лекарств.
Сосредоточение внимания только на боли. Депрессия чаще встречается у людей с артритом. Врачи обнаружили, что лечение депрессии антидепрессантами и другими методами лечения уменьшает не только симптомы депрессии, но и боль при артрите.
Физическая и эмоциональная интеграция
Неудивительно, что боль при артрите негативно влияет на ваше настроение. Если повседневная деятельность причиняет вам боль, вы обязательно расстроитесь. Но когда эти нормальные чувства обостряются, создавая постоянный рефлекс пугающих, безнадежных мыслей, ваша боль может на самом деле усугубиться, и с ней будет труднее справиться.
Что делать
Методы лечения, прерывающие деструктивные взаимодействия разума и тела, включают:
Когнитивно-поведенческая терапия. Это хорошо изученное и эффективное сочетание разговорной терапии и модификации поведения помогает выявлять — и разрывать — циклы обреченных на провал мыслей и действий.
Расслабляющая терапия. Медитация, занятия йогой, глубокое дыхание, прослушивание музыки, пребывание на природе, ведение дневника — делайте все, что помогает вам расслабиться.У расслабления нет обратной стороны, и оно может помочь облегчить боль.
Иглоукалывание. Некоторые люди получают облегчение от боли с помощью иглоукалывания, когда обученный иглотерапевт вводит тонкие, как волосы, иглы в определенные точки на вашем теле. Прежде чем вы заметите улучшение, может пройти несколько недель.
Жара и холод. Использование тепла, например, прикладывание грелок к больным суставам, принятие горячей ванны или душа или погружение болезненных суставов в теплый парафиновый воск, может временно облегчить боль.Будьте осторожны, чтобы не обжечься. Используйте грелки не более 20 минут за раз.
Использование холода, например прикладывание пакетов со льдом к больным мышцам, может облегчить боль и воспаление после физических упражнений.
Массаж. Массаж может временно уменьшить боль и скованность. Убедитесь, что ваш массажист знает, на что влияет ваш артрит.
Чего следует избегать
Курение. Если вы пристрастились к табаку, вы можете использовать его как инструмент эмоционального выживания.Но это контрпродуктивно: токсины в дыме вызывают нагрузку на соединительную ткань, что приводит к еще большему количеству проблем с суставами.
Отрицательное отношение. Негативные мысли вечны. Пока вы зацикливаетесь на них, они усиливаются, что может увеличить вашу боль и риск потери трудоспособности. Вместо этого отвлекитесь на занятия, которые вам нравятся, проведите время с людьми, которые вас поддерживают, и подумайте о том, чтобы поговорить с терапевтом.
05 августа 2020 Показать ссылки
Розенквист EWK.Обзор лечения хронической нераковой боли. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Факторы, влияющие на боль при артрите. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/pain-management/understanding/arthritis-pain-factors.php. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Естественное облегчение боли при артрите. Фонд артрита. http://blog.arthritis.org/living-with-arthritis/natural-pain-relief/. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Управление хронической болью: как психологи помогают справиться с болью.Американская психологическая ассоциация. http://www.apa.org/helpcenter/pain-management.aspx. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Преимущества упражнений при остеоартрите. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/exercise/benefits/exercise-knee-osteoarthritis.php. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Ресурсное руководство ACPA по лечению хронической боли: Комплексное руководство по медицинским, интервенционным, поведенческим, фармакологическим и реабилитационным методам лечения, издание 2017 г. Американская ассоциация хронической боли.https://www.theacpa.org/Consumer-Guide. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Советы по управлению хронической болью. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/pain-management/chronic-pain/chronic-pain.php. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Курение и здоровье опорно-двигательного аппарата. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00192. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Узнать больше Подробно
Продукты и услуги
Книга: Клиника Майо по артриту
Книга: Справочник клиники Майо по обезболиванию
.
Как лечить артрит
Цели лечения артрита — контролировать боль и другие симптомы, минимизировать повреждение и деформации суставов, замедлить прогрессирование заболевания и сохранить физическое функционирование. Есть много вариантов лечения артрита, которые могут помочь в этом, включая лекарства, изменение образа жизни, инъекции в суставы, операции и многое другое. Скорее всего, вам понадобится комбинация процедур, и ваш режим может со временем измениться.
Артрит нельзя вылечить, но эффективный план лечения артрита может помочь вам справиться с болезнью.
seb_ra / Getty Images
Безрецептурные препараты
Обезболивание — одна из основных целей лечения артрита, и большинство врачей рекомендуют сначала попробовать безрецептурные препараты. Рекомендуемые варианты включают:
Тайленол (ацетаминофен) предпочтительнее, потому что он имеет меньше побочных эффектов, чем некоторые другие варианты. Однако вы должны быть осторожны, чтобы не принимать более 4000 миллиграммов (мг) в день; нет большой разницы между терапевтической дозой и токсичной, которая может необратимо повредить вашу печень.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как Байер (аспирин), Мотрин (ибупрофен) и Алив (напроксен), также могут использоваться для облегчения боли. Однако, если вы принимаете их в больших количествах или используете их в течение длительного периода времени, вам следует поговорить со своим врачом и следить за побочными эффектами.
В дополнение к отслеживанию того, как часто вы обращаетесь за безрецептурным препаратом для снятия боли при артрите, проверьте все другие лекарства, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что они также не содержат того же активного ингредиента (например,g., ацетаминофен или ибупрофен). Их делают сотни, и если вы примете одну, пока вы лечите артрит таким образом, вы можете превысить максимальную суточную дозу.
Дозировка для взрослых:
Ацетаминофен: 4000 мг
Аспирин: 4000 мг
Ибупрофен: 3200 мг
Напроксен натрия: 1,650 мг
Кремы для местного применения с НПВП — еще один вариант, как и крем для кожи Zostrix (капсаицин / ментол), содержащий капсаицин. Для справки, капасаицин — ингредиент, делающий перец острым.
Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) также может помочь при облегчении боли. Хотя некоторые единицы доступны без рецепта, для других может потребоваться рецепт для их приобретения и / или для покрытия их страховки.
Рецепты
Лекарства, отпускаемые по рецепту, считаются традиционным лечением артрита. В зависимости от тяжести симптомов артрита при первой консультации с врачом вам, скорее всего, будут прописаны одно или несколько лекарств.
Классы лекарств, используемых для лечения артрита, включают следующие.
НПВП / ингибиторы ЦОГ-2
НПВП, отпускаемые по рецепту, являются одними из наиболее часто назначаемых и широко используемых лекарств от артрита. Они снимают воспаление, а также снимают боль. Эти три типа включают: салицилаты; традиционные НПВП; и селективные ингибиторы ЦОГ-2.
НПВП блокируют активность фермента циклооксигеназы, также известного как ЦОГ. ЦОГ-1 участвует в поддержании здоровья тканей, а ЦОГ-2 участвует в пути воспаления.НПВП действуют на обе формы. Целебрекс (целекоксиб) был первым селективным ингибитором ЦОГ-2 и единственным в настоящее время доступным в США.
НПВП могут иметь побочные эффекты, такие как расстройство желудка, тошнота и язвы. За исключением аспирина, НПВП и селективные ингибиторы ЦОГ-2 также могут значительно увеличить риск сердечного приступа и инсульта. Многие из селективных ингибиторов ЦОГ-2 были удалены с рынка из-за этой проблемы.
Помимо Целебрекса, Адвила (ибупрофена) и Алив, отпускаемых по рецепту, это примеры НПВП, отпускаемых по рецепту, которые используются для лечения симптомов артрита:
Фельден (пироксикам)
Индоцин (индометацин)
Мобик (мелоксикам)
клинорил (сулиндак)
Долобидь (дифлунисал)
Релафен (набуметон)
Анальгетики (обезболивающие)
Анальгетики — обезболивающие, не снимающие воспаления.Ацетаминофен является наиболее часто используемым анальгетиком, и его можно найти в некоторых лекарствах, отпускаемых по рецепту.
Наркотические анальгетики также могут быть назначены при более сильной боли. Они могут вызывать сонливость, тошноту, запор, ненормальное поверхностное дыхание и эйфорию. Пожилые люди более подвержены этим эффектам. Также существует риск толерантности к наркотикам, зависимости, зависимости и абстиненции.
Наркотики включают тайленол № 3 (ацетаминофен / кодеин), оксиконтин (оксикодон), перкодан (оксикодон / аспирин) и викодин (гидрокодон / ацетаминофен) и некоторые другие.
Кортикостероиды
Кортикостероиды быстро уменьшают отек и воспаление. Они особенно используются при воспалительных типах артрита, таких как ревматоидный артрит, волчанка, ревматическая полимиалгия и васкулит. При приеме в высоких дозах или в течение длительного периода они могут вызвать серьезные побочные эффекты. В некоторых ситуациях врачи могут назначить краткосрочные высокие дозы внутривенных стероидов.
Примеры кортикостероидов, используемых при артрите, включают дельтазон (преднизон), кортеф (гидрокортизон) и декадрон (дексаметазон).
Местные инъекции стероидов можно использовать для конкретных болезненных суставов. Некоторые врачи допускают максимум трех инъекций стероидов в год в сустав.
Антиревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD)
БПВП — это противоревматические препараты медленного действия, которые помогают остановить прогрессирование заболевания и повреждение суставов при определенных формах артрита. Однако на их работу часто уходят недели или месяцы. БПВП эффективны при лечении ревматоидного артрита, псориатического артрита и анкилозирующего спондилита, поэтому рекомендуется раннее агрессивное лечение.
Общие DMARD включают метотрексат и Плаквенил (гидроксихлорохин). Более новый вариант, Xeljanz (цитрат тофацитиниба), используется, когда у пациента неадекватный ответ на метотрексат. Ксельянц является первым в классе лекарств от ревматита, известных как ингибиторы JAK (янус-киназы) .
Модификаторы биологического ответа (биопрепараты)
Биопрепараты стимулируют или восстанавливают способность иммунной системы бороться с болезнями или инфекциями. Они происходят из живых источников, а не синтезируются.Биопрепараты чаще всего используются для лечения ревматоидного артрита, когда БПВП не дают удовлетворительного ответа. Их вводят в виде инъекций.
Блокаторы TNF — это один класс биопрепаратов, которые препятствуют воспалительной активности. К ним относятся Энбрел (этанерцепт), Ремикейд (инфликсимаб), Хумира (адалимумаб), Цимзия (цертолизумаб пегол) и Симпони (голимумаб).
Другой тип — это Orencia (абатацепт), модулятор костимуляции Т-клеток . Ритуксан (ритуксимаб) используется в сочетании с метотрексатом для лечения ревматоидного артрита, нацеленного на один тип иммунных клеток.Актемра (тоцилизумаб) — моноклональное антитело, которое ингибирует рецептор интерлейкина-6 (ИЛ-6). Две основные проблемы, связанные с этими препаратами, включают риск серьезной инфекции или лимфомы.
Krystexxa (пеглотиказа) — это биологический препарат, который расщепляет мочевую кислоту и используется при лечении подагры, а не других артритов.
Другие лекарственные препараты
В дополнение к анальгетикам и противовоспалительным препаратам, подагру можно лечить с помощью лекарств, регулирующих уровень мочевой кислоты, что приводит к образованию кристаллов в этом состоянии.К ним относятся Зилоприм (аллопуринол) и Улорик (фебуксостат). Колхицин — это препарат со специфическим действием, помогающий предотвратить приступы подагры, но он считается дополнительным лечением.
Цимбалта (дулоксетин HCl), препарат, первоначально одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения фибромиалгии, также одобрен для лечения хронической скелетно-мышечной боли, вызванной остеоартритом и другими причинами.
Примечание. По данным Фонда артрита, от 20% до 30% людей с ревматоидным артритом также заболевают фибромиалгией.Таким образом, Cymbalta или другой препарат от фибромиалгии, например Lyrica (прегабалин) и Savella (милнаципран HCl), могут быть прописаны вместе с вашим лекарством от артрита для лечения этой распространенной сопутствующей патологии.
Операции и процедуры под руководством специалиста
Вязкостная добавка — это процедура, которая включает инъекцию гелеобразных веществ (гиалуронатов) в сустав (в настоящее время одобрено для применения в коленном суставе), чтобы дополнить вязкие свойства синовиальной жидкости. Инъекции стероидов использовались задолго до того, как вискозиметрические добавки стали вариантом лечения.
Операция на суставах — это обычно крайний вариант лечения, который рассматривается только в том случае, если консервативные меры неудовлетворительны или перестали работать. Те, кто перенесли операцию на суставах, обычно имеют серьезные повреждения суставов и боли, которые мешают повседневной деятельности.
Хирургические варианты включают:
Артродез (фьюжн)
Артропластика
Остеотомия
Замена сустава
Ревизионная замена шва
Резекция
Синовэктомия
Частичная замена коленного сустава
Домашние средства и образ жизни
Регулярные упражнения настоятельно рекомендуются пациентам с артритом.Упражнения могут уменьшить боль и улучшить физическое состояние, мышечную силу и качество жизни людей с артритом. Хотя при появлении таких симптомов, как боль или усталость, может быть сложно получить мотивацию к занятиям спортом, выбор правильного упражнения может существенно повлиять на качество вашей жизни.
Соблюдение питательной диеты важно для поддержания идеального веса, а также для здоровья костей. Не существует известной диеты, которая может вылечить артрит, поэтому вы можете начать с соблюдения основ здорового питания; вам также может быть полезно употреблять противовоспалительные продукты.
Снижение стресса также может помочь успокоить боль и скованность, связанные с артритом. Стресс может усилить восприятие боли. Исследование также показало, что психологический стресс был связан с обострениями и рецидивами у людей с ревматоидным артритом.
Домашние средства от боли и скованности могут помочь вам не мешать повседневной жизни. Вы можете попробовать такую тактику, как криотерапия , (холодные компрессы), тепловая терапия , или терапия теплой водой (особенно для жесткости), или самомассаж .Остерегайтесь народных средств.
Вспомогательные устройства могут помочь защитить ваши суставы и облегчить вам повседневную жизнь. Обратите внимание на трости, ходунки, приподнятые сиденья унитазов, захваты и другие полезные приспособления.
Дополнительная и альтернативная медицина (CAM)
Если вы предпочитаете естественный подход к лечению артрита или хотите изучить дополнительные варианты, обязательно сообщите своему врачу, что вы хотите попробовать (или уже используете).Существует множество альтернативных вариантов лечения, которые, хотя и популярны, не полностью одобрены с точки зрения эффективности и безопасности. Добавки и растительные продукты также могут вызывать опасные лекарственные взаимодействия.
Национальный центр дополнительной и интегративной медицины, подразделение Национальных институтов здоровья (NIH), сообщает об эффективности некоторых методов лечения артрита с помощью CAM:
Иглоукалывание и акупрессура: Исследования не показали явных доказательств положительного эффекта при ревматоидном артрите.Но, как это практикуется в США, это может помочь некоторым пациентам с остеоартритом коленного сустава справиться с болью.
Биологическая обратная связь и методы релаксации: Некоторые небольшие исследования были многообещающими при ревматоидном артрите.
Магниты: Не было доказано, что статические магниты влияют на остеоартрит. Электромагнитная терапия все еще изучается.
Лечебный массаж: По поводу массажа проведено мало исследований, поэтому дать окончательную рекомендацию невозможно.Практикующий должен следить за тем, чтобы суставы не подвергались нагрузке.
Медитация: Четыре исследования показали, что медитация осознанности помогает справиться с симптомами боли и помочь пациентам справиться с их состоянием.
Tai chi: Исследования показали, что тай-чи полезен для благополучия пациентов с остеоартритом и ревматоидным артритом.
Йога: Йога должна быть полезной формой упражнений для людей с артритом, но могут потребоваться изменения, чтобы минимизировать нагрузку на суставы.
Омега-3 жирные кислоты (рыбий жир): Обзор исследований, проведенный в 2017 году, выявил некоторые благоприятные эффекты в отношении боли у пациентов с ревматоидным артритом.
Глюкозамин и хондроитин: После долгих исследований выяснилось, что хондроитин не помогает при боли при остеоартрите, и неясно, оказывает ли глюкозамин какое-либо действие.
Может ли диета помочь в лечении артрита?
Исследования показывают, что соблюдение противовоспалительной диеты может уменьшить симптомы остеоартрита и ревматоидного артрита.Здоровая диета также может привести к потере веса, что снижает стресс и нагрузку на суставы. Подагра, форма метаболического артрита, может быть уменьшена путем отказа от пуринов (таких как алкоголь и морепродукты), которые могут вызвать приступы подагры.
Слово от Verywell
Фонд артрита рекомендует обратиться к врачу, если у вас есть боль в суставах, скованность или припухлость, которые сохраняются в течение двух или более недель, независимо от того, начались ли ваши симптомы внезапно или постепенно. Только врач может диагностировать артрит.Необходим точный диагноз, чтобы можно было начать соответствующее лечение. Ревматолог (специалист по артриту) поможет вам понять все возможные варианты — их преимущества и риски.
Часто задаваемые вопросы
Как лечить артрит?
Лечение зависит от тяжести симптомов и типа артрита. Варианты включают отдых, упражнения, похудание, холодную / горячую терапию, безрецептурные и рецептурные обезболивающие, пероральные и инъекционные стероиды, противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD), и хирургическое вмешательство.
Можно ли вылечить артрит?
Большинство форм артрита являются хроническими, то есть с ними можно справиться, но нельзя вылечить. Однако некоторые формы септического артрита проходят после лечения и устранения инфекции. Кроме того, около половины всех случаев ювенильного идиопатического артрита разрешаются до достижения взрослого возраста.
Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, помогают облегчить артрит?
Какие лекарства по рецепту используются для лечения артрита?
Когда БПВП используются для лечения артрита?
Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) используются для лечения ревматоидного артрита и других форм аутоиммунного артрита.БПВП назначают на ранней стадии заболевания, поскольку они могут достичь ремиссии болезни примерно в 50% случаев. Обычные DMARD включают:
Метотрексат
Азульфидин (сульфасалазин)
Арава (лефлуномид)
Плаквенил (гидроксихлорохин)
Когда используются биопрепараты для лечения артрита?
Биопрепараты, также известные как биологические DMARDS, обычно начинают, когда метотрексат или другие обычные DMARD не приносят облегчения через три месяца.Варианты включают:
Когда нужна операция при артрите?
Если боль при артрите не купируется консервативными методами лечения или потеря подвижности суставов снижает вашу способность нормально функционировать, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Как эффективно избавиться от боли в суставах?

КАК ЛЕЧИТЬ?

ЧТО ЖЕ ПОСОВЕТОВАТЬ?

КОМУ МОЖНО РЕКОМЕНДОВАТЬ СУСТАМАР

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Цікава інформація для Вас:

болят суставы пальцев лечение

болят суставы пальцев лечение

как вылечить тазобедренный сустав народными средствами

болят суставы пальцев лечение

лечение солевым раствором суставов

ТОП-10 препаратов от боли в коленях

Классификация препаратов от боли в коленях

Причины болей в коленях

Киста Бейкера (подколенная киста)

Травмы связок

Артрит коленного сустава

Гонартроз (остеоартрит)

Бурсит

Другие причины боли в колене

Когда нужно обратиться к врачу?

Рейтинг препаратов от болей в суставах

№1 – «Найз» (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия).

№2 – «Вольтарен» (Novartis Pharma, Швейцария).

№3 – «Кетонал» (Lek d.d., Словения).

№4 – «Артра МСМ» (Eagle Nutritionals, США).

№5 – «Терафлекс» (Нижфарм, Россия).

№6 – «Аркоксиа» (Merck & Co., США).

№7 – «Артра» (Unipharm, США).

№8 – «Дона» (Роттафарм Лтд., Италия).

№9 – «Мовалис» (Boehringer Ingelheim, Германия).

№10 – «Диклофенак» (Синтез ОАО, Россия).

Лекарства от Боли в Суставах и Мышцах — Цена от 10 грн. • Интернет

Что вызывает боль в суставах и прилегающих тканях?

Когда необходимо пройти осмотр и применять медицинские препараты?

Средства от боли в суставах

Принципы действия и противопоказания лекарств от боли в суставах и мышцах

Популярные вопросы про лекарства от боли в суставах и мышцах

Почему возникают боли в суставах?

Когда надо вызывать скорую?

Можно ли самому заниматься лечением боли в суставах или мышцах?

Можно ли принимать лекарства от боли в суставах при беременности?

Можно ли принимать детям?

Что такое отстеоартроз и как с ним бороться

симптомы, лечение и профилактика заболевания

Парацетамол при лечении людей с остеоартритом тазобедренного или коленного сустава

Безрецептурные обезболивающие для лечения боли при артрите

Аспирин от боли в суставах

Побочные эффекты аспирина

Обезболивание в суставах: когда следует избегать приема аспирина?

Использование ацетаминофена для облегчения боли в суставах

Побочные эффекты ацетаминофена

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Побочные эффекты НПВП

Когда следует избегать НПВП

Проблема с комбинацией безрецептурных обезболивающих

Лекарства от боли при артрите

Что такое лекарства, отпускаемые без рецепта?

Для чего используются лекарства, отпускаемые без рецепта?

Как принимаются лекарства, отпускаемые без рецепта?

Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, вам подходят?

Как долго мне нужно будет принимать лекарства, отпускаемые без рецепта?

Какие лекарства отпускаются по рецепту?

Для чего используются рецептурные лекарства?

Как отпускаются рецептурные лекарства?

Какие лекарства по рецепту вам подходят?

Как долго мне нужно будет принимать рецептурные лекарства?

обезболивающих для снятия боли при артрите

Опиоиды

НПВП и ацетаминофен

Внутривенная анальгезия под контролем пациента

Список литературы

Лекарства, снимающие боль в коленях

Артрит — Диагностика и лечение

Диагноз

Лабораторные исследования

Imaging

Дополнительная информация

Лечение

Лекарства