причины, симптомы, виды, осложнения, диагностика (анализы), лечение (антибиотики) у детей и взрослых
Опубликовано: 22.10.2021 15:15:00 Обновлено: 25.10.2021 Просмотров: 65893
Ангина – это заболевание инфекционной природы, проявляющееся острым воспалением лимфоидной ткани глотки. Наиболее часто процесс затрагивает небные миндалины, но могут поражаться и другие структуры лимфаденоидного глоточного кольца – язычная и глоточная миндалины, боковые валики или гранулы задней стенки глотки.
Для рассматриваемой патологии характерны симптомы интоксикации, повышение общей температуры, боль в горле, усиливающаяся во время глотания, увеличение и болезненность шейных лимфоузлов. Небные миндалины и дужки отечны, увеличены в размере, ярко-красные, могут иметь налет белого или грязно-желтого цвета.
Лечение ангины включает местную обработку антисептиками, обезболивающими и противовоспалительными средствами, антибиотикотерапию и детоксикационные мероприятия. В случае развития осложнений или хронизации процесса может потребоваться хирургическое вмешательство.
Причины ангины
Чаще всего воспаление вызвано деятельностью бета-гемолитического стрептококка группы А. В числе возможных возбудителей заболевания также аденовирус, стафилококки, пневмококки, вирус парагриппа, микоплазмы, хламидии, риновирус, респираторно-синтициальный вирус, спирохета, вирус Эпштейна-Барр, дифтерийная палочка, энтеровирус Коксаки В, грибки.
Риск возникновения ангины увеличивается при воздействии следующих факторов:
- общее или локальное переохлаждение;
- ослабление иммунитета, перенесенное ОРЗ;
- грибковые заболевания;
- хронические патологии носоглотки, затруднение носового дыхания, гнойные процессы и воспаление в придаточных пазухах;
- кариес;
- систематическое воздействие раздражающих веществ на организм, работа в задымленном или пыльном помещении;
- повышенная сухость воздуха;
- регулярное употребление алкоголя, курение;
- острая и хроническая интоксикация;
- неправильное питание, недостаток витаминов в рационе.
Виды и симптомы ангины
В зависимости от причины ангина может быть первичной, если изначально место воспаления локализуется в миндалинах. Вторичная или симптоматическая разновидность патологии считается проявлением другого заболевания – инфекционного мононуклеоза, дифтерии, скарлатины, туляремии, брюшного тифа, лейкоза, алиментарно-токсической алейкии, агранулоцитоза.
Воспалительное поражение небных миндалин называется тонзиллитом, носоглоточных – аденоидитом. Также существуют ангина язычной миндалины, боковых валиков глотки и гортанная ангина.
Исходя из глубины и характера воспаления лимфоидной ткани выделяют следующие формы заболевания:
- катаральную;
- лакунарную;
- фолликулярную;
- язвенно-пленчатую;
- некротическую;
- комбинированную.
Характерными проявлениями любой формы ангины становятся общие симптомы интоксикации, включая подъем температуры тела, слабость, снижение аппетита, головную боль, а также увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.
Инкубационный период зависит от вида возбудителя и состояния иммунитета, составляет от нескольких часов до недели и более. Остальные признаки ангины, такие как боль в горле и внешние изменения миндалин, могут иметь различную выраженность в соответствии с формой заболевания.
Катаральная
В воспалительный процесс вовлекается преимущественно слизистая оболочка миндалин. Заболевание начинается остро. Температура при катаральной ангине повышается в пределах 37,1-38,0 °C, явления интоксикации и боль в горле во время глотания выражены умеренно. Характерно увеличение лимфатических узлов, расположенных впереди кивательной мышцы на уровне угла нижней челюсти.
Небные миндалины умеренно отечны, их слизистая, а также поверхность небных дужек и мягкого неба ярко-гиперемирована. Продолжительность заболевания составляет 2-3 дня, после чего наступает выздоровление или происходит переход в более тяжелую форму.
Вирусная ангина протекает с симптомами ОРВИ – насморком, кашлем. При поражении энтеровирусом Коксаки отмечаются пузырьковые высыпания на слизистой оболочке неба и миндалин.
Лакунарная и фолликулярная
Клиническое течение как лакунарной, так и гнойной ангины тяжелое. Характерны лихорадка от 38,0 до 40,0 °C, выраженный интоксикационный синдром: головная боль, общая слабость, ломота в суставах и мышцах, боль в проекции сердца, озноб, нарушение сна и аппетита. Боль в горле во время глотания резкая, нередко отдающая в ухо. Выраженные воспалительные изменения приводят к дисфонии – голос приобретает гнусавый оттенок. Отек миндалин может сопровождаться затрудненным дыханием и временным снижением слуха. При ангине у ребенка могут присутствовать усиленное отхождение слюны, сонливость, рвота, судороги, нарушение стула. В первые 2-4 дня симптомы интенсивно нарастают, а затем так же стремительно исчезают.
При лакунарной форме заболевания помимо отека и выраженного покраснения слизистой оболочки на миндалинах появляются белые с желтоватым оттенком наложения неправильной формы, легко снимающиеся пинцетом. В случае фолликулярной ангины происходит нагноение фолликулов, сквозь эпителий просвечивают отдельные точечные желтоватые образования правильной формы размером не более булавочной головки. Язык сухой, обложен белым налетом. На 4-5-е сутки поверхность лакуны начинают очищаться, гнойные пузырьки постепенно исчезают.
Некротическая
Наиболее тяжелая форма заболевания. Характерен выраженный интоксикационный синдром со стойкой лихорадкой, нарушением сознания, многократной рвотой, не приносящей облегчения. На поверхности миндалин появляются пятна грязно-желтого цвета с зеленоватым оттенком, язвы и гнойники.
Язвенно-пленчатая
Ангина Симановского-Плаута-Венсана вызвана спирохетой и веретенообразной палочкой, постоянно живущими в полости рта. При истощении, выраженном снижении иммунитета или гиповитаминозе условно-патогенные микроорганизмы могут активизироваться, провоцируя воспаление.
Характерны гнилостный запах из полости рта, умеренная боль в горле и увеличение регионарных лимфоузлов на той же стороне, что и воспаление. Симптомы интоксикации могут отсутствовать или быть слабо выражены. Длительность болезни – от 7 до 12 дней. После очищения от налета язвенный дефект заживает без образования рубца. Обширные изъязвления могут приводить к кровотечению, поражению надкостницы и перфорации неба.
Осложнения ангины
Во время заболевания инфекция может распространяться на соседние органы, вызывая отит, лимфаденит, синусит, перитонзиллит. Среди местных гнойных осложнений ангины можно отметить образование абсцесса или флегмоны в воспаленных тканях. Их возникновение сопровождается новой волной лихорадки, нарастающей болью в горле, проблемами с глотанием и дыханием.
В случае, когда патология вызвана стрептококком, спустя 3-4 недели после клинического выздоровления возможно развитие гломерулонефрита, реактивного артрита или ревмокардита из-за последующих аутоиммунных процессов.Диагностика ангины
При первичном обращении пациента врач проводит сбор жалоб и анамнеза, уточняя давность и обстоятельства появления симптомов, характер боли. Далее следуют общий осмотр больного, визуальная оценка слизистой полости рта и горла, пальпация регионарных лимфоузлов. Обязательно выполняется эндоскопическое исследование ЛОР-органов – фарингоскопия. Она позволяет детально осмотреть миндалины и таким образом определить форму заболевания.
При ангине назначаются следующие анализы:
- Клинический анализ крови. На воспаление указывают нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ.
- Общий анализ мочи. Возможно появление белка в биоматериале.
- Экспресс-тест с миндалин при помощи диагностических полосок с целью выявления бета-гемолитического стрептококка группы А.
- Бактериологическое исследование мазка на бета-гемолитический стрептококк и дифтерию. Забор материала с поверхности небных миндалин и задней стенки ротоглотки происходит до применения местных антисептических препаратов и приема антибиотиков.
- В случае подозрения у больного инфекционного мононуклеоза проводится анализ крови на антитела IgМ или выявление генетического материала вируса Эпштейна–Барр.
- В рамках диагностики герпетической ангины выполняется определение РНК энтеровируса в крови и мазке из зева методом ПЦР.
- Контрольный общий анализ крови и мочи.
- Ревмопроба. Определение ревматоидного фактора, С-реактивного белка, антистрептолизина-О, серомукоида в крови.
- ЭКГ. На электрокардиограмме могут присутствовать признаки гипоксии, нарушения проводимости.
Лечение ангины
В зависимости от тяжести состояния пациента лечение ангины происходит под контролем врача в домашних условиях или стационаре. Обязательно вводится постельный режим, рекомендуются щадящая молочно-растительная, обогащенная витаминами, диета, обильное теплое питье.
При бактериальной ангине назначаются антибиотики широкого спектра действия. Если заболевание вызвано стрептококком, используются препараты пенициллинового ряда. В случае тяжелого интоксикационного синдрома проводится внутривенное вливание глюкозно-солевых растворов. В качестве жаропонижающих и болеутоляющих средств применяются нестероидные противовоспалительные препараты.
При ангине показано полоскание горла щелочными и водно-солевыми растворами, орошение глотки обезболивающими и антисептическими средствами. Применение препаратов в виде спрея для лечения ангины возможно только у взрослых и детей старше 3 лет. При развитии гнойных осложнений заболевания требуется госпитализация пациента с последующим хирургическим вмешательством.
Ангина: все, что нужно знать
У вас болит горло, так что вы вообще не можете есть? В таком случае есть риск, что у вас может возникнуть ангина. Как бороться с ней и быстро приспособиться? Мы расскажем вам в нашей статье.
Причины ангины
Распространенная причина бактериального происхождения ангины, вызвана главным образом бактериями рода стрептококки или стафилококки. Также может быть вызвана — вирусом Эпштейна-Барра, или может иметь дрожжевое происхождение.
Только когда зараженный человек начинает лечение антибиотиками, он перестает передавать инфекцию через 36 часов. В противном случае вы можете заразиться в течение двух недель.
Симптомы при ангине
При ангине поражаются не только миндалины, но она также влияет на прилегающую часть глотки и корень языка. Миндалины красные, покрыты белыми пятнами. Лимфоузлы увеличены и болят при пальпации. Ангина чаще всего возникает при тяжело протекающем тонзиллите. Обычно сопровождается лихорадкой, головной болью, отеком миндалин, слабостью, сильным кашлем, зудом, иногда затрудненным дыханием и рвотой. Глотание при этом очень болезненно.
Профилактика ангины
Лучшая профилактика ангины — здоровый образ жизни, физическая активность, правильное питание, снижение стрессового фактора, регулярная гигиена зубов.
Типы
-
Как правило, ангина протекает остро. Она стремительно развивается и чаще всего вызвана стрептококками. Иногда ангина может возникать несколько раз в год. В этой ситуации, показано удаление миндалин.
- Хроническая ангина имеет колеблющиеся симптомы, которые наблюдаются достаточно долго, и лечение часто не помогает. Больные все время чувствуют усталость, формируется ощущение давления на миндалины, неприятные запахи изо рта. Этот тип ангины очень распространен у детей до 15 лет. Миндалины поражаются патогенами, проникающими через рот и нос. Миндалины растут вместе с ребенком, достигают наибольшего размера к возрасту 9 лет. Затем они постепенно уменьшаются, перестают работать на иммунную систему и становятся менее подверженными патогенам.
- При вирусной ангине возникает кашель и покраснение горла. Миндалины не покрыты белым налетом. В этом случае антибиотики не помогают.
- Так называемая стрептококковая ангина является заразным заболеванием, причиной которого является бета-гемолитический стрептококк. Он продуцирует токсин, который проникая в кровоток и вызывает симптомы ангины.
Стрептококковая ангина распространяется воздушно-капельным путем, через продукты питания или когда человек контактирует с предметами, игрушками или утварью, которая была инфицирована. Больше всего подвержены дети. Хотя у детей до 3 месяцев ее вообще не бывает.
Симптомы стрептококковой ангины
Инкубация ангины проходит 1-5 суток. Сначала проявляется ангина следующими симптомами: сильная боль в горле, дискомфорт при глотании и потреблении пищи, охриплость, опухают и болят лимфатические узлы, набухают миндалины, появляются лихорадка или озноб, систематическая слабость, головная боль. Иногда могут возникать боли в животе и рвота.
Нередко появляется сыпь в виде светло-красных точек. Иногда она может быть бесцветная. Чаще всего сыпь появляется на животе, на груди, затем распространяется на подмышки, локти и на внутреннюю сторону бедер, ладоней и ног. Обычно через 4 дня сыпь начинает проходить. Нередко кожа приобретает морщинистый вид и постепенно отслаивается.
Другие симптомы включают покраснение лица, выцветшую кожу вокруг рта, белесые прыщи вокруг ногтей. Язык сначала белый, примерно через 2 дня начинает шелушиться и становится темно-красным.
Лечение стрептококковой ангины
Стрептококковая ангина требует лечения антибиотиками — чаще всего доктор-отоларинголог назначает пенициллин. Человек становится незаразным в течение 36 часов. Пациент, не принимающий антибиотики заразен нескольких недель. Важным является режим покоя и достаточное количество жидкости. При сильном зуде доктор назначает специальный бальзам или другой антигистаминный препарат. Температуру и боль лечат ибупрофеном и парацетамолом. Спреи с дезинфицирующим, противовоспалительным и антисептическим эффектом помогут при боли в горле.
Если Вы ищите хорошего отоларинголога, посетите наши филиалы в Москве:
СолнцевоБеломорская
Орехово
Боль в горле | Применение антибиотиков
Español: Dolor de garganta
Больно ли глотать? Или у вас першит в горле? Боль в горле может быть вызвана вирусом.
Большинство болей в горле, за исключением острого фарингита, не нуждаются в антибиотиках.
Причины
Причины боли в горле включают:
- Вирусы, подобные тем, которые вызывают простуду или грипп
- Стрептококк группы А, вызывающий острый фарингит (также называемый стрептококковым фарингитом)
- Аллергии
- Курение или пассивное курение
Наиболее частой причиной болей в горле являются вирусные инфекции.
Стрептококковая инфекция горла и миндалин, вызываемая бактериями. Эти бактерии называются стрептококками группы А (также называемыми Streptococcus pyogenes ).
Симптомы боли в горле
Боль в горле может вызвать боль при глотании. Боль в горле также может ощущаться как сухость и першение. Боль в горле может быть симптомом ангины, простуды, аллергии или других заболеваний верхних дыхательных путей. Боль в горле, вызванная вирусом или бактерией, называемой стрептококком группы А, может иметь схожие симптомы.
Иногда следующие симптомы указывают на то, что причиной заболевания является вирус, а не ангина:
- Кашель
- Насморк
- Охриплость (изменения в голосе, делающие его хриплым, хриплым или напряженным)
- Конъюнктивит (также называемый конъюнктивитом)
Симптомы ангины
Наиболее распространенные симптомы ангины включают:
- Боль в горле, которая может начаться очень быстро
- Боль при глотании
- Лихорадка
- Красные и опухшие миндалины, иногда с белыми пятнами или прожилками гноя
- Крошечные красные пятна на нёбе
- Увеличение лимфатических узлов на передней поверхности шеи
Иногда у больного ангиной появляется сыпь, известная как скарлатина (также называемая скарлатиной).
Когда обращаться за медицинской помощью
Поговорите со своим врачом, если у вас или вашего ребенка появились симптомы боли в горле. Возможно, им потребуется проверить вас или вашего ребенка на стрептококковую ангину.
Также обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:
- Затрудненное дыхание
- Затрудненное глотание
- Кровь в слюне или мокроте
- Чрезмерное слюнотечение (у детей раннего возраста)
- Обезвоживание
- Отек и боль в суставах
- Сыпь
Этот список не является исчерпывающим. Пожалуйста, обратитесь к врачу для любого серьезного или вызывающего беспокойство симптома.
Обратитесь к врачу, если симптомы не улучшатся в течение нескольких дней или ухудшатся. Сообщите своему врачу , если у вас или вашего ребенка периодически возникают боли в горле.
Лечение
Врач определит тип вашего заболевания, расспросив о симптомах и проведя медицинский осмотр. Иногда они также берут мазок из горла.
- Причины
- Симптомы болью в горле
- Симптомы стрептококки
- Когда обратиться за медицинской помощью
- Лечение
- Как лучше
- . вызывает наиболее распространенный тип ангины, а не острый фарингит.
- Только 3 из 10 детей с ангиной болеют ангиной.
- Только примерно у 1 из 10 взрослых с болью в горле есть стрептококк.
Здоровое горло и боль в горле, включая язычок и язык, с воспаленными миндалинами.
resize iconУвеличить
Подробнее о
скарлатина
острый фарингитbaby icon Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка до 3 месяцев температура 100,4 °F (38 °C) или выше .
Вирус или бактерия От чего вы заболели?image icon
Подробнее о
ревматическая лихорадкаПоскольку бактерии вызывают острый фарингит, для лечения инфекции и предотвращения ревматизма и других осложнений необходимы антибиотики. Врач не может сказать, есть ли у кого-то стрептококковая ангина, просто взглянув в горло. Если ваш врач считает, что у вас может быть острый фарингит, он может проверить вас, чтобы определить, является ли он причиной вашего заболевания.
Любой больной ангиной должен оставаться дома, не ходить на работу, в школу или в детский сад до тех пор, пока у него не исчезнет лихорадка И он не примет антибиотики в течение не менее 12 часов.
Если боль в горле вызывает вирус, антибиотики не помогут. Большинство болей в горле проходят сами по себе в течение одной недели. Ваш врач может прописать вам другие лекарства или дать советы, которые помогут вам почувствовать себя лучше.
Подробнее о
инфекциях, устойчивых к антибиотикам
C. diffКогда антибиотики не нужны, они не помогут, а их побочные эффекты могут причинить вред. Побочные эффекты могут варьироваться от легких реакций, таких как сыпь, до более серьезных проблем со здоровьем. Эти проблемы могут включать тяжелые аллергические реакции, инфекции, устойчивые к антибиотикам, и инфекцию C. diff. C. diff вызывает диарею, которая может привести к серьезному повреждению толстой кишки и смерти.
Как улучшить самочувствие
Некоторые способы улучшить самочувствие при боли в горле:
- Соси леденцы, фруктовое мороженое или леденцы (не давайте леденцы детям младше 2 лет).
- Используйте чистый увлажнитель воздуха или испаритель прохладного тумана.
- Полоскание соленой водой.
- Пейте теплые напитки и много жидкости.
- Используйте мед для облегчения кашля у взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше.
- Спросите своего врача или фармацевта о безрецептурных лекарствах, которые могут помочь вам почувствовать себя лучше. Всегда используйте безрецептурные лекарства в соответствии с указаниями.
К началу страницы
Лекарства, отпускаемые без рецепта, и дети
Внимательно прочтите и следуйте инструкциям на этикетках безрецептурных лекарств, прежде чем давать лекарства детям. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются детям определенного возраста.
- Обезболивающие:
- Детям младше 6 месяцев: давайте только ацетаминофен.
- Дети в возрасте 6 месяцев и старше: можно давать ацетаминофен или ибупрофен.
- Никогда не давайте детям аспирин, так как он может вызвать синдром Рея. Синдром Рея — очень серьезное, но редкое заболевание, которое может повредить печень и мозг.
- Лекарства от кашля и простуды:
- Дети в возрасте до 4 лет: не используйте безрецептурные лекарства от кашля и простуды у детей младшего возраста, если только это не предписано врачом. Лекарства от кашля и простуды могут привести к серьезным, а иногда и опасным для жизни побочным эффектам у маленьких детей.
- Дети в возрасте 4 лет и старше: обсудите с врачом вашего ребенка, безопасно ли давать ребенку безрецептурные лекарства от кашля и простуды.
Спросите своего врача или фармацевта о правильной дозировке безрецептурных лекарств для возраста и размера вашего ребенка. Кроме того, сообщите врачу и фармацевту вашего ребенка обо всех рецептурных и безрецептурных лекарствах, которые они принимают.
К началу страницы
Профилактика
Вы можете помочь предотвратить боль в горле, делая все возможное, чтобы оставаться здоровым и поддерживать здоровье других, в том числе:
- Вымойте руки.
- Избегайте тесного контакта с людьми, страдающими ангиной, простудой или другими инфекциями верхних дыхательных путей.
- Не курите и избегайте пассивного курения.
К началу страницы
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Обзор
Что такое острый фарингит?
Стрептококковая инфекция горла и миндалин (лимфатических узлов в задней части рта). При стрептококке миндалины сильно воспаляются. Это воспаление обычно также затрагивает окружающую область горла, что вызывает боль в горле (фарингит).
Стрептококковая ангина получила свое название от типа вызывающих ее бактерий — группы A Streptococcus . Существует более 120 штаммов бактерий группы А Streptococcus . Стрептококковая инфекция в горле — это разновидность стрептококковой инфекции группы А (GAS).
Стрептококковая ангина редко вызывает более серьезные заболевания, такие как ревматизм, болезнь, которая может привести к необратимому повреждению сердца и сердечных клапанов. Поэтому важно обратиться к врачу для быстрой диагностики и лечения. При правильном лечении ангина должна пройти в течение семи-десяти дней.
Кого поражает ангина?
Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей школьного возраста в возрасте от 5 до 15 лет. Но она может поражать братьев и сестер, родителей, учителей и других опекунов, которые имеют непосредственный контакт с ребенком школьного возраста.
Кроме того, люди, находящиеся в коллективных условиях, имеют более высокий риск заболеть ангиной. Групповые настройки могут включать домашние хозяйства, детские сады, школы (включая колледжи) и военные казармы.
Насколько распространен ангина?
Медицинские работники ежегодно наблюдают более 616 миллионов новых случаев ангины во всем мире. Стрептококковая ангина является наиболее частой причиной ангины у взрослых и детей. На это состояние приходится от 5% до 15% новых случаев ангины у взрослых в США. На него приходится от 15% до 35% новых случаев ангины у детей в США 9.0003
Симптомы и причины
Симптомы ангины включают сильную боль в горле и лихорадку или озноб.Каковы симптомы ангины?
Ранние симптомы ангины включают боль в горле, которая начинается внезапно. Кроме того, у вас может очень быстро развиться лихорадка, с самой высокой температурой на второй день заражения.
Другие признаки ангины могут включать:
- Озноб.
- Головная боль.
- Потеря аппетита.
- Боль в животе.
- Тошнота и рвота.
Одним из симптомов, который обычно не вызывает ангина, является кашель. Если у вас кашель и другие симптомы простуды, скорее всего, у вас вирусная инфекция, а не острый фарингит.
Кроме того, у некоторых людей со стрептококковым фарингитом симптомы могут отсутствовать.
Как выглядит острый фарингит?
Если у вас ангина, ваше горло и миндалины могут быть красными, воспаленными и опухшими. У вас также могут быть белые пятна, пятна или полосы гноя на горле и миндалинах. Кроме того, у вас могут появиться крошечные красные пятна на нёбе, называемые петехиями.
В зависимости от штамма бактерий у вас также может развиться стрептококковая сыпь, известная как скарлатина. Сначала он появляется на шее и груди, но может распространиться и на другие части тела.
Группа A Бактерии Streptococcus также могут инфицировать кожу и вызывать язвы. Когда это происходит, инфекция называется импетиго.
На что похоже воспаление горла?
Стрептококковая ангина обычно протекает легко, но инфекция может быть очень болезненной. Боль в горле может быть сильной и очень неприятной. Лимфатические узлы на шее могут быть очень болезненными и опухшими. У вас может быть боль при глотании. Если у вас есть сыпь от ангины, она может быть шероховатой, как наждачная бумага.
Как можно заразиться ангиной?
Тип бактерий, известный как группа A Streptococcus (стрептококк группы A), вызывает острый фарингит. Это отличает ангину от большинства других случаев ангины, возникающих из-за вирусов.
Является ли острый фарингит заразным?
Да. Стрептококковая инфекция очень заразна. Некоторые люди с инфекцией не имеют симптомов или выглядят больными. Но даже если у вас нет симптомов, вы все равно можете легко заразить других. Однако люди, которые проявляют симптомы или кажутся больными, более заразны, чем люди, у которых нет симптомов.
Как распространяется фарингит?
Стрептококковая ангина очень легко передается от человека к человеку, особенно среди членов одного домохозяйства. Вы можете передавать бактерии, вызывающие фарингит, другим людям воздушно-капельным путем и при прямом контакте.
Респираторные капли
Бактерии, вызывающие острый фарингит, часто живут в носу и горле. Когда вы чихаете, кашляете или разговариваете, вы можете распространять инфекцию воздушно-капельным путем. Другие люди могут заразиться, если они:
- Вдохните капли.
- Прикоснитесь к предмету, содержащему капли, а затем коснитесь их носа или рта.
- Делиться личными вещами (например, пить из одного стакана).
Прямой контакт
Бактерии, вызывающие острый фарингит, могут жить в инфицированных язвах на коже. Другие люди могут заразиться, если прикоснутся к вашим язвам или вступят в контакт с жидкостью из них.
Как долго заразен острый фарингит?
Инкубационный период ангины составляет от двух до пяти дней. Инкубационный период — это время между заражением и появлением симптомов. В это время вы можете заразить окружающих. Если вы принимаете антибиотики, вы не будете заразны после первых 24–48 часов лечения.
Диагностика и тесты
Как диагностируется острый фарингит?
Если вы подозреваете, что у вас ангина, вам следует обратиться к врачу. Медицинский работник спросит о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Они также могут дать вам стрептококковый тест. Вирусные заболевания могут иметь те же симптомы, что и ангина. Вот почему важно пройти стрептококковый тест, чтобы подтвердить наличие группы А 9.0025 Бактерии Streptococcus в горле.
Что такое стрептококковый тест?
Тест на стрептококк в горле проверит наличие бактерий группы A Streptococcus в вашем горле. Тест безболезненный — хотя для некоторых он может быть неудобным — и занимает очень мало времени. Медицинский работник будет использовать кончик специального длинного ватного тампона, чтобы вытереть заднюю часть горла. Затем врач либо использует мазок для проведения экспресс-теста на стрептококк, либо отправляет мазок в лабораторию для тестирования (посев из горла).
Экспресс-тест на стрептококк занимает около 20 минут. Если тест положительный (мазок содержал бактерий Streptococcus ), у вас острый фарингит. Если тест отрицательный (нет признаков Streptococcus в мазке), возможно, у вас нет ангины. Однако поставщик услуг может отправить мазок из зева в лабораторию для перепроверки результатов с помощью посева из зева.
При посеве из горла лаборант наносит ваш мазок на чашку для посева. Требуется один-два дня, чтобы убедиться, что 9Из него вырастают бактерии 0025 Streptococcus . Посев из горла иногда может обнаружить бактерии, которые пропускают экспресс-тесты на стрептококки.
Управление и лечение
Как избавиться от ангины?
Лечение ангины включает антибиотики. Антибиотик — это лекарство, которое убивает бактерии, вызывающие инфекцию.
Пенициллин и амоксициллин являются распространенными антибиотиками, которые медицинские работники используют для лечения острого фарингита. Если у вас аллергия на пенициллин, врач может назначить другой антибиотик.
Медицинский работник может сделать вам укол антибиотика или выписать антибиотик в виде таблеток или жидкости. Обычно вы принимаете таблетки или жидкость в течение 10 дней. Следуйте инструкциям вашего провайдера. Вы должны принять все лекарства, даже если почувствуете себя лучше. Бактерии могут оставаться живыми, даже если вы чувствуете себя хорошо.
Как избавиться от ангины за одну ночь?
К сожалению, за одну ночь ангину не вылечить. Тип бактерий вызывает острый фарингит. Поэтому вам нужен антибиотик, чтобы очистить его. После начала приема антибиотика вы должны почувствовать себя лучше в течение дня или двух. До тех пор есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы справиться со своими симптомами, например, пить теплые жидкости и принимать обезболивающие.
Профилактика
Как предотвратить ангину?
Лучший способ предотвратить ангину — соблюдать правила гигиены. Вы должны часто мыть руки с мылом и водой в течение 20 секунд. Особенно важно мыть руки перед едой (чтобы защитить себя) и после кашля и чихания (чтобы защитить других). Существуют и другие меры, которые вы можете предпринять для предотвращения острого фарингита, в том числе:
- Используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, если мыло и вода недоступны.
- Если возможно, кашляйте или чихайте в салфетку. Выбросьте использованную ткань в мусор.
- Если у вас нет салфетки, кашляйте или чихайте в локоть, а не в руки.
- Не делитесь чашками и посудой с теми, кто болен, и не делитесь своими, когда болеете.
Перспективы/прогноз
Как долго длится фарингит?
Вы должны почувствовать себя лучше через день или два после начала приема антибиотиков. Большинство симптомов острого фарингита должны исчезнуть в течение 7-10 дней.
Когда я смогу вернуться к работе/учебе?
Если у вас нет лихорадки, вы можете вернуться к обычной деятельности через 24 часа после приема первой дозы антибиотика.
Проходит ли ангина сама по себе?
Нет, ангина не пройдет сама по себе. Бактерии вызывают острый фарингит, и антибиотики лечат инфекции, вызванные бактериями. Стрептококковая ангина может привести к более серьезным заболеваниям, если ее не лечить, поэтому важно немедленно начать прием антибиотиков.
Какие осложнения может вызвать фарингит?
При отсутствии лечения бактерии, вызывающие острый фарингит, могут распространиться на другие части тела. Это может вызвать серьезные осложнения, в том числе:
- инфекции уха или носовых пазух : Инфекции могут возникнуть, когда бактерии вызывают отек и воспаление в ушах или носовых пазухах.
- Абсцессы : Вокруг миндалин могут образовываться очаги гноя (абсцессы).
- Каплевидный псориаз : Заболевание кожи, при котором на руках, ногах и туловище появляются маленькие, красные и шелушащиеся каплевидные пятна.
- Скарлатина: Инфекция, вызывающая красную бугристую сыпь по всему телу.
- Ревматическая лихорадка: Болезнь, поражающая главным образом клапаны сердца.
- Постстрептококковый гломерулонефрит: Заболевание почек, которое может развиться после стрептококковой инфекции.
- Инвазивная стрептококковая инфекция: Инфекция, которая может возникнуть при попадании бактерий в ткани. Это может быть опасным для жизни, с такими состояниями, как синдром стрептококкового токсического шока, некротизирующий фасциит и другие тяжелые инфекции. В конечном итоге это может привести к быстрому упадку и смерти.
Жить с
Какие есть домашние средства от ангины?
Существует множество домашних средств от боли в горле, которые могут облегчить ваши симптомы. Советы по уходу за собой при стрептококке в горле, которые вы можете попробовать, включают:
- Ешьте мягкую пищу, например, яблочное пюре.
- Пейте успокаивающие жидкости, например теплый чай.
- Полоскание горла теплой соленой водой.
- Пососите соответствующие возрасту леденцы от горла или леденцы.
- Выспитесь.
- Избегайте обезвоживания, пейте много воды.
- Используйте испаритель или увлажнитель воздуха с прохладным туманом.
- Примите обезболивающее, например ацетаминофен (Tylenol®) или ибупрофен (Advil®).
Не давайте ребенку аспирин. Аспирин может вызвать опасное для жизни заболевание, называемое синдромом Рея, у детей и подростков с лихорадкой.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Если вам не становится лучше, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу. Вы не должны прекращать прием антибиотика, если это не предписано вашим врачом.
Позвоните своему врачу, если вам не станет лучше через один-два дня после начала приема антибиотиков. Вам также следует звонить, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- Лихорадка через один или два дня после улучшения самочувствия.
- Тошнота или рвота.
- Боль в ухе.
- Головная боль.
- Кожная сыпь.
- Кашель.
- Опухшие железы.
- Болезненные суставы.
- Боль в мышцах.
- Одышка.
- Темная моча, сыпь или боль в груди (может появиться через три-четыре недели).
Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?
- Когда я получу ответ о результатах посева из горла?
- Нужно ли мне принимать антибиотик? Если да, то какой?
- Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы дома?
- Как долго я заразен?
- Что-то не так с моими миндалинами?
Часто задаваемые вопросы
Можно ли заразиться ангиной без миндалин?
Стрептококковая ангина обычно поражает горло и миндалины. Но вы все равно можете заразиться, если у вас нет миндалин — это не делает вас невосприимчивым. Однако, если вам удалили миндалины, риск заболеть ангиной снижается. Вы можете реже заражаться инфекцией. Кроме того, ваши симптомы могут быть не такими серьезными.
Другие боли в горле не требуют специальных лекарств, так почему же от ангины?
Вирусы вызывают большинство болей в горле, а лекарства (например, антибиотики) не могут вылечить вирусы. Вы можете только облегчить свои боли. Вирусы излечиваются без антибиотиков сами по себе со временем. Поскольку ангина является бактериальной инфекцией, вам нужны антибиотики, чтобы вылечить ее.
Могу ли я принимать уже имеющиеся у меня дома антибиотики от фарингита?
Нет. Вы никогда не должны принимать лекарства, оставшиеся после предыдущей болезни, или передавать оставшиеся лекарства кому-либо еще. Остатки антибиотиков также могут затруднить лечение ангины и вызвать серьезные побочные эффекты.
В чем разница между ангиной и тонзиллитом?
Тонзиллит возникает при воспалении или инфицировании миндалин. Состояние может быть вирусным или бактериальным. Вирусы вызывают большинство случаев тонзиллита. Остальные случаи вызывают такие бактерии, как Streptococcus группы A .
Только бактерии группы A Streptococcus могут вызывать острый фарингит. Это никогда не бывает вирусным.
Записка из Кливлендской клиники
Стрептококковая ангина может вызвать лихорадку, воспаление и сильную боль в горле.