Почему человек кашляет ночью: Ночной кашель — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Ночной кашель — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ночной кашель: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Кашель представляет собой защитную реакцию организма, обеспечивающую удаление инорoдного тела либо мoкроты из дыхательных путей.

Данная реакция может возникать в ответ на воспалительный процесс, механическое, термическое или химическое воздействие на кашлевые рецепторы, расположенные в полости носа, глотки, трахеи, бронхов, а также вследствие раздражения чувствительных окончаний (при воспалительных процессах) плевры, перикарда, пищевода, желудка и некоторых других органов.

Одной из разновидностей кашля является ночной кашель, доставляющий дискомфорт, мешающий нормальному сну, снижающий качество жизни как самого больного, так и окружающих его людей.

Ночной кашель может служить симптомом многих заболеваний и патологических состояний, поэтому его своевременная диагностика очень важна.

Разновидности ночного кашля

В зависимости от характера мокроты кашель делится на сухой, или непродуктивный (при этом виде кашля мокрота не выделяется, кашель не приносит облегчения) и влажный, или продуктивный (сопровождается выделением мокроты, откашливание приносит облегчение).

Мокрота – это секрет в виде слизи, который образуется в клетках слизистой оболочки бронхов.

Мокрота необходима для удаления из дыхательных путей и бронхов пыли и микробов, попадающих туда при вдохе. Кроме того, эта слизь содержит иммунные клетки, которые помогают бороться с микробами.

По продолжительности

кашля выделяют:

• эпизодический кашель;
• кратковременный кашель;
• приступообразный кашель;
• постоянный кашель.

По течению:

• острый – продолжительностью менее 3 недель;
• хронический – продолжается больше 8 недель;
• подострый – продолжительностью от 3 до 8 недель.

Возможные причины ночного кашля

Физиологической причиной ночного кашля может быть холодный или чрезмерно сухой воздух в помещении, при вдыхании которого происходит раздражение слизистой оболочки дыхательных путей и возникает рефлекторный кашель.

Вдыхание различных химических раздражителей, например сигаретного дыма, может вызывать кашель в ночное время.

Ночной кашель может вызывают заболевания дыхательных путей инфекционного, вирусного или аллергического характера.

Также причиной ночного кашля могут стать хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, приводящие к застойной сердечной недостаточности.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) происходит рефлекторное раздражение кашлевых рецепторов, что может приводить к кашлю в ночное время, особенно при приеме пищи непосредственно перед сном.

Болезни лор-органов — тоже нередкая причина ночного кашля. При воспалительных заболеваниях, таких как ринит (воспаление слизистой оболочки носа) или синусит (воспаление слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух) образуется большое количество слизистого отделяемого, которое стекает в нижележащие отделы дыхательных путей, вызывая кашлевой рефлекс.

Заболевания, при которых возникает ночной кашель

1. Острые респираторные заболевания (ОРВИ, коклюш и др.).
2. Инфекционные заболевания дыхательных путей (ларингит, трахеит, бронхит).
3. Аллергия.
4. Бронхиальная астма.
5. Хроническая сердечная недостаточность у взрослых.
6. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
7. Синдром постназального затекания (заболевания лор-органов).

К каким врачам обращаться при ночном кашле

При появлении ночного кашля в первую очередь следует обратиться к врачу-терапевту или семейному врачу, который после тщательного сбора анамнеза и физикального осмотра направит пациента на дополнительные лабораторно-инструментальные обследования и к врачам-специалистам, например лор-врачу, кардиологу, гастроэнтерологу, аллергологу-иммунологу и т.д.

Диагностика и обследования при ночном кашле

При обращении пациента с жалобами на ночной кашель врач собирает подробный анамнез, учитывая жалобы пациента, выясняет длительность данного состояния, узнает, предшествовала ли ему недавняя простуда, имеются ли у больного хронические заболевания органов дыхания или сердечно-сосудистой системы, бывает ли у пациента изжога или кислый привкус во рту. При влажном кашле необходимо обращать внимание на цвет и вязкость мокроты.

Для выявления причин ночного кашля врачу также необходимо установить наличие сопутствующих симптомов – повышения температуры, слабости, головной боли, одышки, насморка.

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие обследования:

• Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой для выявления воспалительных изменений при различных инфекционных и аллергических заболеваниях.
  

По какой причине кашель усиливается ночью? Как бороться с ночным кашлем?

Каждый знает, как неприятно болеть, когда поднимается температура, мучает насморк и кашель. Особенно противно, когда он усиливается ночью. Кашель способен лишить человека нормального сна.

Утром простудившийся просыпается с тяжелой головой, полностью разбитый, абсолютно не отдохнувший. Почему кашель усиливается ночью в положении лежа? Все дело в том, что после 9 вечера все процессы, которые происходят в организме человека, замедляются. И, как следствие, кровообращение значительно ухудшается, поэтому мокрота почти не рассасывается, слизь накапливается и раздражает нервные окончания. Вот кашель и донимает вечером и ночью, не давая полноценно уснуть и расслабиться.

Болезни, по причине которых появляется сильный ночной кашель у человека

Давайте разбираться более предметно, почему кашель усиливается ночью в положении лежа, что может его вызвать, нарушить нормальную жизнедеятельность:

Почему кашель усиливается ночью

Когда приболевший человек ложится спать, слизь практически перестает рассасываться. Мокрота начинает забивать нос и горло, провоцируя появление сильного, уедающего кашля.

Подобный процесс можно пронаблюдать и в легких, потому что когда тело принимает лежачее положение, кровообращение замедляется и нарушается.

Также замечено, что в темное время суток меняется состав воздуха. Он становится гораздо суше, прохладнее, отличается от дневного. Это также может привести к рефлекторным приступам кашля, потому что начинает раздражаться слизистая оболочка.

Но как бы там ни было, кашель необходимо лечить в любом случае и желательно под присмотром специалиста. Ведь природа его появления может быть разнообразной и самостоятельно подбирать лечение опасно. В первую очередь устраните причину появления болезни, а не ее следствие.

Почему кашель усиливается ночью? Как бороться

Конечно, всю ночью лежать и кашлять – это очень плохо. Человек не высыпается, организм полноценно не отдыхает, а значит, и не лечится. Что поможет избавиться от неприятного состояния и погрузиться в крепкий сон.

Очень хорошее средство – стаканчик теплого молочка с маслом и медком. Некоторые советуют добавлять в него немного соды.

Также отлично поможет справиться с возникшей проблемой простой увлажнитель воздуха.

Если кашель продолжает беспокоить, проведите ингаляции. Они отлично прогреют горлышко, и это поможет справиться с болезнью.

Напомним и об эффективном действии некоторых лекарственных препаратов. Это «Синекод», «Коделак», «Либексин» и «Декстрометофан».

Но вот применять их в лечебном процессе желательно после консультации с лечащим врачом. Препараты помогают улучшить сон, но могут вызвать аллергическую реакцию.

Почему кашель становится сильным у ребенка в ночное время

Маленьких деток ночами очень сильно выматывает сильный кашель, он буквально доводит их до настоящего стресса. В дневное время першение не так изводит малышей, родители немного успокаиваются и не обращаются за помощью к медикам, но с наступлением ночи – опять кашель, опять бессонница.

Для того чтобы остановить удушающие звуки, необходимо посетить педиатра, дабы определить причину болезни, а также можно воспользоваться старыми бабушкиными рецептами, помогающими бороться с недугом.

Причины кашля ночью у малышей

Организм пытается избавиться от лишней жидкости, в нем скопившейся, и вызывает кашель. Он – защитная реакция организма, подающая знак, что необходимо лечение.

Препараты, которые способны устранить кашель у ребенка, плохо сказываются на организме, они устраняют болезнь лишь поверхностно, мокрота остается в бронхах, а это опасно перерастанием болезни в воспаление легких.

Поэтому желательно пользоваться проверенными медикаментами и пить много жидкости.

Последствия ночного кашля у ребенка

Почему кашель усиливается ночью у ребенка? После того как малыш перенес ОРЗ или сильнейшую простуду, которая чаще всего могла быть вызвана переохлаждением или вирусом, у него долго может сохраняться сильный кашель по ночам. Особенно он часто сопровождает тех, у кого простуда не была вылечена должным образом.

Поэтому данное последствие необходимо как можно быстрее устранить, обратившись к врачу, который назначит необходимое консервативное лечение и долечит все то, что в свое время халатно упустили. При правильном подходе о том, что такое кашель, малыш и его родители позабудут через два-три дня.

Почему кашель усиливается у взрослых ночью

Почему кашель усиливается ночью у взрослого? Першение, вызванное астмой, отличается от простого кашля громкими свистящими звуками, а также тяжестью в области грудной клетки и сильным затруднением дыхания.

Сухое покашливание ночью также наблюдается, когда существует сердечная недостаточность, также появляется еще и отдышка. В ночное время в легкие поступает недостаточное количество кислорода из-за горизонтального положения тела.

Еще одной причиной кашля ночью могут быть проблемы по гастроэнтерологической части, когда на нервные окончания пищевода пациента воздействуют раздражающие факторы, воспаляется слизистая оболочка.

Здесь понадобится адекватное лечение и наблюдение у специалиста.

Почему при бронхите кашель усиливается ночью

Данная проблема для большинства людей не нова. Именно при бронхите наблюдается сильный кашель в темное время суток.

В лежачем положении жидкость, которая отделяется от легких, перестает циркулировать, она не выходит наружу. То есть мокрота начинает застаиваться, проявляет себя сильный кашель, першение в горле. Организм пытается освободиться от слизи, стараясь очистить легкие и бронхи.

Почему при коклюше усиливается ночной кашель

Почему при коклюше кашель усиливается ночью? Это заболевание инфекционного характера, особенно оно опасно для маленьких деток. Кашель очень сильный, сопровождается высокой температурой и даже рвотой.

Причины появления першения в горле и кашля в ночное время при коклюше особо не отличаются от уже перечисленных выше. Это и:

• Скопившаяся мокрота в легких.
• Неправильное положение тела во время сна.
• Плохо проветриваемое помещение, слишком сухой воздух.
• На ночь мало выпито жидкости.
• Отсутствие регулярного лечения.
• Рвотные массы регулярно не отхаркиваются и скапливаются в бронхах.

Коклюш необходимо усиленно лечить, проводить регулярные ингаляции, пить много жидкости и приниматься таблетки, микстуры, травяные отвары.

Как бороться с кашлем

Причины, по которым кашель усиливается, мы выяснили, теперь дадим несколько полезных рекомендаций, как бороться с ним в домашних условиях.

Предлагаем парочку простых, но действенных рецептов.

1. Мед поможет справиться с приступами кашля. Чайную ложечку тягучей жидкости растворяем в стакане горячей воды и пьем маленькими глоточками.
2. Лимон. Он богат витамином С, который способствует блокированию ночного першения в горле. Смешиваем сок лимонной половинки с медом и корицей. Принимаем по чайной ложечке несколько раз в день, на ночь желательно также принять лечебный продукт.
3. Редька. Отлично, если она будет черной. Она помогает в борьбе с приступами кашля много лет. Для лечения понадобится одна редька. Она тщательно моется, вырезается в овоще отверстие, в него заливается теплый мед. Лекарство оставляем томиться сутки. После сок, который вытечет из редьки, смешанный с медком, употребляем в качестве микстурки от кашля.
4. Лучок и чесночок. Из долек чеснока и лука выжимаем сок и смешиваем его с сахаром. Все провариваем на медленном огне, в конце выливаем стакан молока и еще держим на огне пять минут.

Теперь вы точно знаете, как вылечить кашель, и забыть о нем на долгие годы. Не болейте и не запускайте процесс лечения, а также обращайтесь за помощью к специалистам.

Почему человек кашляет ночью или сразу после пробуждения

Порой сложно нормально выспаться из-за сильного кашля. Как правило, днем он не беспокоит, а ночью обостряется и охватывает сильным приступом. Что с этим делать, зависит от причины недуга. Сухой кашель говорит о раздражении слизистой горла. Иногда такое возникает при слишком сухом воздухе, кишечном рефлюксе, зарождающейся астме или аллергической реакции. Мокрый кашель говорит о воспалительных процессах в дыхательных путях, которые сопровождаются повышенной выработкой слизи.

Сухой кашель ночью

Кашлевые приступы по ночам начинают беспокоить после засыпания, длятся пару минут и повторяются через каждые 2 или 3 часа. Узнайте, почему так происходит и как с этим бороться.

Автор: Юлия Заблоцкая

Сухой кашель ночью у ребенка

Такой симптом может быть вызван опасным заболеванием. Однако есть и такие причины, которые не угрожают здоровью малыша и легко корректируются. Откуда берется сухой кашель и что с ним можно сделать.

Автор: Юлия Заблоцкая

Ребенок кашляет по утрам после сна

Когда проснувшийся малыш кашляет, родители подозревают заболевание и стремятся накормить его лекарствами. Узнайте, каковы причины бронхоспазма, а потом лишь приступайте к лечению.

Автор: Юлия Заблоцкая

Ребенок кашляет во сне: причины

Кашель может досаждать ребенку не только в дневное время, но и по ночам. Он не дает ему нормально спать и отнимает силы. Расскажем, каким образом успокоить ночной кашель у малыша.

Автор: Юлия Заблоцкая

Комаровский: причины ночного кашля у ребенка

Совершенно необязательно организовывать специальное лечение, чтобы справиться с ночным кашлем. Для избавления от этого симптома, Комаровский Е.О. рекомендует использовать достаточно простые способы.

Автор: Ольга Кондратюк

Кашель у ребенка без температуры ночью

Любой вид кашля обостряется именно ночью. Существует много способов, как облегчить мучения. Родителям будет полезно взять их на вооружение для борьбы с этим надсадным симптомом.

Автор: Ольга Кондратюк

Кашель перед сном

Существует много способов, которые помогут успокоить кашель и уснуть. Многие из них знакомы с детства, а доступность ингредиентов несказанно радует. Узнайте, что нужно делать.

Автор: Ольга Кондратюк

Кашель до рвоты у ребенка

Сон ребенка может нарушить кашель. Иногда он бывает до рвоты. Это пугает родителей, и не зря. Узнайте, что может стать причиной подобного состояния, и как устранить его.

Автор: Даша Пащенко

Ночной кашель у ребенка

Кашель может возникать по разным причинам. Его может вызывать как сухой воздух, высокая температура помещения, так и болезни (коклюш, пневмония и так далее).

Автор: Макс Галинковский

Как остановить кашель ночью у взрослого

Ночной кашель нарушает естественный сон и не дает нормально отдыхать. Если своевременно не устранить кашлевые приступы, организм будет работать со сбоями.

Автор: Макс Галинковский

Плохо, когда ночью из-за кашля не может выспаться взрослый, но еще хуже, когда кашель по ночам мучает ребенка. Однако причины в большинстве случаев будут примерно одинаковые.

Как ночной, так и дневной кашель бывает двух типов: сухой и мокрый. Ночью сухой кашель может появиться из-за слишком сухого воздуха в помещении, который пересушивает горло, что и вызывает рефлекторные спазмы.

Еще одна причина раздражения слизистой дыхательных путей – кишечный рефлюкс. Когда плохо работает мышечный клапан, перекрывающий вход в желудок из кишечника, из первого попадает кислота в пищевод, раздражает его нервные окончания, может достигать горла, вызывая рефлекторный кашель.

Мокрый кашель возникает из-за скопления в дыхательных путях мокроты. Прежде всего, потому, что во время сна слизь в носоглотке рассасывается не так быстро, кровообращение в дыхательных органах тоже замедляется. Все это приводит к излишнему скоплению мокроты. А поскольку человек находится в горизонтальном положении, ему тяжелее откашляться за один раз. По этой же причине может возникать приступ кашля по утрам, когда включаются в активную работу дыхательные органы и рефлекторно начинают самоочищаться через кашель.

Однако ночной кашель может быть первым признаком зарождения серьезного заболевания, особенно у детей. Поэтому рекомендуем послушать советы доктора.

Ребенок Сильно Кашляет Ночью Чем Помочь

Ребенок сильно кашляет ночью

Детский кашель – непредсказуем, быстро начинается, развивается и выматывает нервы родителям. Особенно ужасно слушать детский кашель по ночам: сухой и лающий, приступообразный, влажный и хриплый. Но не вызывать же скорую? Давайте попробуем справиться сами, народными средствами.

Все собранные рецепты проверены, просты, абсолютно безвредны и достаточно эффективны.

Для начала попробуйте напоить ребенка горячим молоком с ложкой меда, потихоньку, с ложечки, прогревая горло и успокаивая приступ. Затем укутайте в теплый шерстяной плед. Есть время почитать рецепты!

Народные средства от сухого кашля для детей

Сухой кашель лечить гораздо сложнее, он сопровождается постоянным першением в горле и зачастую возникает вследствие развития инфекционных и воспалительных процессов в носоглотке. Для борьбы с таким видом кашля применяются следующие способы:

Медвежий жир с медом.

Для приготовления такого средства потребуется:

Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать, подогреть до комфортной теплой температуры и растирать грудь и спину ребенка перед сном, после чего закутать его в теплое одеяло.

Соляной компресс

Для него необходимо растворить в 1л теплой воды дальше 100 г поваренной соли, смочить в полученном кусок шерстяной ткани и приложить к грудной клетки. Поверх такого компресса желательно надеть теплую кофту или укутать ребенка в одеяло.

Орехово-молочная смесь

Для приготовления такого средства потребуется:

• молоко – 1л;
• кедровый орех сырой – 200г.

Кедровые орехи (неочищенные) необходимо залить молоком, поставить на средний огонь, довести до кипения и кипятить в течение 20 минут. После этого готовую смесь необходимо остудить до комфортной температуры, процедить и давать пить ребенку 2 раза в день после еды.

Инжир с топленым жиром

Для такого средства понадобится:

• инжир – 100г;
• животный жир – 100г;
• какао – 5ст.л.

Инжир необходимо тщательно измельчить, смешать с жиром и какао до однородной массы и принимать по 1ч.л. 3 раза в день на протяжении 4–5 дней.

Йодная сеточка

При помощи ватной палочки необходимо нарисовать на грудной клетке ребенка сеточку йодом, соблюдая расстояние между линиями примерно в 1,5см.

Лимон с медом

Для приготовления этого средства потребуется:

Лимон необходимо отварить в течение 10–15 минут, после чего отжать из него сок. В лимонный сок добавить глицерин и мед, тщательно перемешать. Полученную смесь употреблять по 1ч.л. 2 раза в день после еды.

Медово-ореховая смесь

Лекарство, приготовленное по такому рецепту, понравится любому ребенку, поскольку является самым вкусным. Для его приготовления потребуется:

• мед – 300г;
• грецкие орехи – 50г;
• лимон – 4шт;
• сок алоэ – 100мл.

Из лимонов необходимо отжать сок, грецкие орехи измельчить на мясорубке или в блендере. Добавить мед и сок алоэ, после чего тщательно перемешать. Полученное средство принимать по 1ч.л.до еды три раза в день.

Народные средства от мокрого кашля для детей

В борьбе с мокрым кашлем главной задачей является разжижение и выведение мокроты. Ниже приведены самые эффективные средства, способствующие быстрому выздоровлению.

Луковый отвар

Для приготовления потребуется:

Лук необходимо отварить в молоке в течение 15–20 минут, после чего остудить и добавить мед, тщательно перемешать. Давать ребенку по 1ст.л. каждый час.

Редька с медом

Редька является достаточно эффективным средством в борьбе с кашлем, поскольку обладает противовоспалительными свойствами и способствует отхождению мокроты. Для приготовления лекарства необходимо разрезать редьку пополам и удалить сердцевину, которую требуется заполнить медом. Дать настояться в течение суток. Принимать данное средство необходимо три раза в день до еды по 1ст.л.

Лимонно-медовое средство

Для приготовления понадобится:

Лимон необходимо пропустить через мясорубку и тщательно смешать с медом. Полученную смесь хранить в холодильнике и давать рассасывать ребенку по ½ ч.л. три раза в день после еды.

Отвары от кашля

Различные отвары для лечения кашля являются наиболее популярными, благодаря своей эффективности и простоте приготовления.

Отвар из сосновых почек

Для приготовления потребуется:

• сосновые почки – 2ст.л.;
• вода – 500 мл.

Почки залить водой, довести до кипения на среднем огне и прокипятить в течение 15 минут. Готовый отвар настоять минимум в течение 20 минут, процедить и остудить до комнатной температуры.

Полученное средство давать ребенку 3 раза в день по 1ст.л. Для того, чтобы ребенок охотнее пил отвар, в него можно добавить ½ ч.л. меда.

Чабрецовый чай

Для его приготовления потребуется:

• чабрец сушеный – 1ст.л.;
• кипяток – 250мл.

Чабрец всыпать в кипящую воду, прокипятить в течение 5 минут и дать настояться в течение 30 минут. Готовый отвар тщательно процедить и давать пить ребенку по одному стакану три раза в день.

Отвар мать-и-мачехи

Для его приготовления потребуется:

• мать-и-мачеха сушеная – 1ст.л.;
• кипяток – 250мл.

Траву необходимо залить водой и прокипятить в течение 10 минут. Готовый отварпринимать по 1ст.л. 5–6 раз в день.

Другие популярные рецепты

При сухом кашле у ребенка хорошо помогают полоскания, они помогают избавиться от першения в горле и снять воспалительные процессы.Для полоскания можно использовать следующие средства:

Соль, сода и йод

Все ингредиенты залить 250мл теплой воды, тщательно перемешать и полоскать горло 3–4 раза в день.

Свекольный сок

Некрупную свеклу натирают на терке, отжимают сок, добавляют к нему ½ ч.л. уксуса. Полученной смесью полоскать горло 2–3 раза в день.

Морковный сок с медом

К 200мл свежевыжатого морковного сока добавляют 1ч.л. меда, слегка подогревают и дают ребенку полоскать горло не реже 5 раз в день.

Помимо полосканий большой популярностью среди народных средств от кашля для детей пользуются согревающие компрессы.

Горчичные компрессы

Для приготовления потребуется:

• горчичный порошок – 1ст.л.;
• мед – 1ст.л.;
• сок редьки – ½ ст.л.

Все смешать, выложить на марлю или широкий бинт, приложить к груди и спине ребенка и укутать его в теплое одеяло.

Картофель с водкой

Для такого компресса необходимо отварить 3–4 средние картофелины, сделать из них пюре и смешать с водкой. Готовую массу необходимо разделить на две равные части, поместить каждую в полиэтиленовый мешочек и приложить к груди и спине ребенка, обмотав теплым шарфом или полотенцем.

Компрессы необходимо выдерживать до появления стойкого ощущения тепла. После снятия компресса в течение 1–2 часов желательно, чтобы ребенок находился под теплым одеялом.

Одним из самых известных народных средств от кашля является горячее молоко с медом. Для его приготовления потребуется:

• молоко – 250мл;
• сливочное масло – 10г;
• мед – 1ч.л.;
• сода – на кончике ножа.

Молоко необходимо довести до кипения, и добавить кусочек масла. Получившуюся смесь немного остудить и добавить соду и мед, тщательно перемешав. Пить маленькими глотками на ночь.

Это средство очень хорошо помогает бороться с кашлем, однако недостатком является то, что оно не очень вкусным и нелегко будет уговорить ребенка его выпить.

Для облегчения кашля используют смесь калины с медом. Для ее приготовления необходимо смешать 100г ягод калины и 1 стакан меда. Получившуюся смесь употреблять трижды в день по 2ст.л. Запивать можно кипяченой водой или теплым молоком.

Достоинства и недостатки средств народной медицины

Народные средства от кашля, применяемые для лечения детей, как и любые другие способы лечения имеют свои плюсы и минусы.

Достоинства народных средств от кашля для детей

• доступность;
• безопасность;
• эффективность.

Недостатки народных средств

• не могут полноценно заменить медикаментозное лечение;
• присутствует риск проявления аллергических реакций;
• если кашель является одним из симптомов тяжелого заболевания, то любые домашние средства будут бесполезны.

ВАЖНО: следует помнить, что кашель –это не самостоятельное заболевание, а только симптом. Поэтому обращение к врачу при появлении у ребенка кашля обязательно, только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить подходящие лекарства. Народные средства от кашля для детей могут служить только вспомогательным инструментом в борьбе с болезнью.

Приступ кашля у ребенка ночью — что делать? Ночной кашель у ребенка — лечение

Время от времени родители сталкиваются с такой проблемой, как приступ ночного кашля у ребенка. Что делать в этом случае? Как помочь малышу?

Причины возникновения

Кашель может быть вызван следующими причинами:

• Патологии органов дыхания – ринит, синусит, аденоидит или фарингит.
• Бронхиальная астма.
• Коклюш.
• ОРВИ.
• Застой слизи в носовых ходах, которая вызывает рефлекторный кашель.
• Мокрота из легких в положении лежа не отходит, закрывая доступ кислороду.

Если у вашего малыша обнаружено одно из этих заболеваний (состояний), необходимо получить рекомендации по лечению у педиатра. Грамотный врач поможет назначить адекватное ситуации лечение, чтобы ваш кроха не страдал таким неприятным заболеванием, как кашель.

Как остановить приступ кашля у ребенка? Ночью надо быть особенно внимательными, если малыш болеет. Необходимо понять, какой из видов недуга мучает кроху, ведь от этого зависит лечение.

Виды кашля

Приступы сухого кашля у ребенка появляются из-за развития в организме некоторых заболеваний, таких как:

• Вирусные инфекции в начальной стадии. При нормальном течении болезни через несколько дней кашель становится влажным.
• Аллергия и различные раздражители. Наличие в помещении, где находится кроха, табачного дыма, пыли, химических веществ (например, средство для мытья пола или освежитель воздуха), шерсти животных.
• Коклюш. Частыми признаками являются покраснения на лице. Бывает рвота. При коклюше часто затруднен вдох (репризы).
• Астма. Начинается приступообразный сухой кашель, свистящее дыхание, одышка. Короткому вдоху сопутствует длинный выдох.

Различные бактерии и вирусы являются возбудителями приступов мокрого кашля. Ночью у ребенка открывается кашель, сопровождающийся выделением мокроты. Это может происходить при некоторых заболеваниях:

• ОРВИ. Влажный кашель при острых респираторных заболеваниях свидетельствует о положительной динамике и сопутствует началу выздоровления маленького пациента.
• Бронхит.
• Пневмония.

Сопровождается следующими признаками:

• Сухой и частый.
• Появляется рвота, слезы, краснеют белки глаз.
• Толчкообразный, между приступами дыхание глубокое.
• Если дитя не привито от коклюша, судорожный кашель – повод задуматься об этом заболевании.

Этот вид может сопровождаться следующими симптомами:

• Высыпания на коже.
• Зуд.
• Выделение прозрачной слизи из носа.
• Слезы из глаз.
• Может повлечь за собой ларингоспазм (стеноз) или даже бронхоспазм (астма).

Лающий кашель при стенозе гортани

Также можно назвать этот вид кашля ларингоспазмом или ложным крупом. Это значит, что часть дыхательной системы отекает и мешает доступу кислорода. Его трудно спутать с другими видами, так как он похож на лай собаки. Происходит отек гортани, дыхание свистящее, часто развивается удушье. Обычно ларингоспазм сопровождается очень сильным приступом ночного кашля у ребенка.

Причины возникновения стеноза (ложного крупа)

• Ларингит.
• Трахеит.
• Бронхит.
• Аденоидит.

Ложный круп часто начинается во сне, примерно с часа ночи до четырех утра. Наиболее подвержены ларингоспазму мальчики с полугода до шести лет.

Лечение ночного кашля у ребенка

Как помочь ребенку при ночном приступе кашля? Педиатры рекомендуют родителям не нервничать. Малыш чувствует эмоции родителей и начинает беспокоиться еще больше, что влечет за собой усиление проблемы. Сразу же посадите кашляющего, лежать при этом категорически запрещено! Включите свет, приоткройте окно для доступа свежего воздуха. Постарайтесь понять тип кашля, мучающего кроху. Исходя из этого, примените следующий алгоритм действий.

Если у ребенка приступы сухого кашля

• Малышу нужно дать теплое щелочное питье. Например, столовая минеральная вода без газа или обычная вода с разведенной в ней содой (на кончике ножа). Следите, чтобы он пил маленькими глотками, иначе можно спровоцировать рвоту.
• Очистите носовые ходы маленького пациента с помощью физраствора или гипертонического спрея. Если это необходимо, воспользуйтесь ватной турундой для удаления скоплений слизи. Также можно воспользоваться аспиратором, например, «Отривин бэби», если ребенок еще не умеет сморкаться сам. Пользоваться ватными палочками для удаления слизи из носа не рекомендуется, так как твердым концом палочки легко повредить нежные носовые ходы крошки, ведь он не может сидеть спокойно.
• Если доступ воздуха через нос затруднен из-за отека слизистой, воспользуйтесь детскими сосудосуживающими каплями. Во время приступа важно беспрепятственное прохождение кислорода через нос.
• Увлажните воздух. Лучше всего при начавшемся кашле отнести малыша в ванную комнату, посадить к себе на колени и включить в ванной горячую воду для образования пара. Мочить кроху при этом не надо.
• Также можно сделать ингаляцию с физраствором или щелочной минеральной водой. Для этого необходимо иметь дома ингалятор. Делать ингаляцию с помощью кастрюли кипятка категорически не рекомендуется! Маленький пациент может нечаянно обжечься о горячую стенку кастрюли или даже перевернуть кипяток на себя.
• Если вы полностью уверены, что у вашего малыша нет аллергии на мед и аптечные травы, можно дать ему отвар трав с ложкой меда. Но следует помнить, что если в причине недуга присутствует аллергический компонент, то мед и травы могут усугубить ситуацию.
• Давать малютке без назначения врача при кашле невыясненной этимологии противокашлевые лекарства, такие как «Синекод» или «Стоптуссин», нельзя.

Аллергия

Как остановить ночной приступ кашля у ребенка аллергической природы? Дайте малышу антигистаминные препараты, исходя из его возраста и веса. Например, «Супрастин». Он эффективен именно при неотложной помощи, в отличие от «Зодака» или «Зиртека», которые хорошо помогают при долгосрочной терапии.

Как помочь ребенку при ночном приступе кашля, если он влажный

• Сразу же посадить пациента, чтобы улучшить отхождение мокроты.
• Сделать массаж постукивающими движениями. Постукивания должны быть достаточно сильными, чтобы мокрота, засевшая в дыхательных путях, начала отходить с кашлем.

Что дать ребенку от приступа ночного кашля в случае, если он мокрый? Можно дать муколитические препараты, такие как «Амбробене», «Лазолван» или «АЦЦ». Необходимо тщательно соблюдать дозировку препаратов, исходя из назначения врача, а так же веса и возраста ребенка. Можно также сделать ингаляцию с данными лекарствами, если форма и инструкция этих препаратов позволяет. Ингаляцию проводят небулайзером.

Судорожный кашель

При этом виде кашля, вызванном коклюшем, обычно назначается препарат «Синекод» или аналоги этого лекарства. Лечение проходит амбулаторно.

Лающий кашель, или стеноз гортани

Если кашель походит на лай собаки и звучит очень грубо, необходимо вызвать скорую помощь! Обычно врачи быстро приезжают на ночные приступы кашля у ребенка 2 лет и младше. Старшие дети также могут рассчитывать на своевременную и квалифицированную медицинскую помощь.

Из-за сужения гортани воздух не может проникнуть в легкие малыша, он может задохнуться. Пока скорая помощь едет, родители должны облегчить состояние крохи.

Способы облегчения ложного крупа

Они частично совпадают с приемами облегчения сухого кашля, о которых писалось выше:

• Открыть окна для притока свежего воздуха.
• Увлажнить воздух в помещении.
• Очистить носовые ходы.
• Дать теплое щелочное питье.

Также при стенозе гортани используют следующие приемы:

• Закапывая в нос сосудосуживающие капли во время ночного приступа кашля у ребенка, что делать необходимо, родители уменьшают отек органов дыхания. Раньше врачами скорой помощи даже рекомендовалось капнуть это средство на корень языка в острый период заболевания, чтобы уменьшить отек, но в последнее время медики не советуют так делать, ведь это может отрицательно повлиять на работу сердца.
• Дайте любой антигистаминный препарат, который есть в доме, соблюдая дозировку по возрасту. Для достижения наиболее быстрого эффекта можно использовать «Супрастин».
• Если стеноз не очень сильный, сделайте малютке ингаляцию с физраствором или минеральной водой с помощью небулайзера.
• Если ложный круп сильный и состояние маленького пациента ухудшается, необходимо сделать ингаляции с препаратом «Пульмикорт». Это гормональный препарат, снимающий отеки. У него практически нет побочных эффектов, но после него рекомендуется прополоскать рот с помощью щелочной минеральной воды, чтобы избежать молочницы в ротовой полости. Если ингаляция с этим препаратом помогла слабо, сделайте ее еще раз.

Что делать с ночным приступом кашля у ребенка, если перечисленные способы не помогают? В таком случае врачи скорой помощи сделают малышу инъекцию «Преднизолона», который быстро снимет все симптомы. Затем родителям рекомендуется отвезти крошку в больницу и продолжить лечение в стационаре. «Преднизолон» — это наиболее эффективный способ борьбы с ложным крупом, но с множеством побочных эффектов. Поэтому задача родителей до инъекции этого препарата – попробовать ингаляции. Часто они полностью снимают симптомы и «Преднизолон» не требуется.

Если у детей хотя бы раз был стеноз, в домашней аптечке обязательно должны присутствовать «Пульмикорт», небулайзер для ингаляций, антигистаминные средства и физраствор. А так же «Преднизолон» в ампулах и шприц. Самостоятельно делать инъекцию этого гормона, конечно, не рекомендуется, но если счет идет на минуты, а скорая помощь стоит в пробке, выбора у родителей может не остаться.

Некоторые лекарственные средства нельзя давать ребенку от ночного приступа кашля, что обуславливается особенностью протекания ларингоспазма:

• Противокашлевые препараты, такие как «Синекод», «Стоптуссин» и другие аналоги, вызывают сильный застой мокроты в бронхах, отчего можно задохнуться! Ведь кашель предназначен убирать мокроту из дыхательных путей.
• Муколитические средства во время ложного крупа также запрещены. Они вызывают разжижение мокроты, которая из-за отека гортани не может выйти.

Профилактика

Если иногда случаются ночные приступы кашля у ребенка, что делать для профилактики?

• Переворачивайте кроху в ночное время суток.
• Проветривайте помещение, где будет спать малыш.
• Приобретите увлажнитель воздуха и включайте его в спальне. В качестве увлажнителя подойдут даже мокрые полотенца, развешанные на отопительные приборы. По мере высыхания меняйте их несколько раз за ночь. Также поставьте емкость с водой у головы вашего подопечного.
• Следите за температурой в комнате – она не должна быть слишком высокой. Достаточно поддерживать температуру от +18 до +21 градуса.
• В течение дня и на ночь промывайте нос физраствором или специальными гипертоническими спреями для промывания носовых пазух с высоким содержанием солей. Лучше использовать раствор для промывания в виде капель, так как спреи могут вызвать отит или спровоцировать сильный кашель.
• Во время болезни необходимо много пить. В идеале это должен быть домашний компот из изюма, который содержит множество полезных микроэлементов и солей, необходимых малышу в период болезни. Но если дитя отказывается от него, давайте любое питье, на которое он согласен. Жидкость должна быть теплой. Также столовая щелочная минеральная вода без газа помогает предотвратить или даже снять легкий кашель. Избегайте меда или других компонентов, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
• Поднимайте головной конец кровати с помощью валика или подушки, подложенной под матрас. Это позволит слизи не застаиваться в носоглотке, а мокроте из легких лучше отхаркиваться во время сна.

В качестве заключения

Как облегчить приступ кашля у ребенка ночью, вам всегда подскажет педиатр. Даже при легком недомогании малыша желательно получить консультацию врача. Это поможет избежать множества осложнений.

Кашель ночью у ребенка, почему возникает и как бороться

Ночной кашель у ребенка может возникать при различных заболеваниях, поэтому без установления точной причины появления данного симптома оказать больному адекватную помощь будет крайне тяжело. Наряду с медикаментозным лечением в борьбе с кашлем, беспокоящим малыша ночью, важную роль играют условия, в которых он находится. При правильных действиях родителей детский организм легче справляется с последствиями патологического процесса, развивающегося в респираторном тракте.

Возникновение ночного кашля

Механизмы появления ночного кашля у ребенка бывают разными:

• Раздражать дыхательные пути и провоцировать покашливание может густая носовая слизь, которая во время сна затекает в глотку. Днем ребенок либо высмаркивает, либо глотает ее, поэтому кашель не возникает.
• Кашель может быть результатом пересыхания слизистых оболочек глотки и гортани. Подобная картина возникает при заложенности носа, которая особенно усугубляется ночью и заставляет ребенка спать с открытым ртом. Кроме того, нарушать носовое дыхание может искривленная носовая перегородка, аденоиды.

Заболевания, вызывающие ночной кашель

Причинами ночного кашля у ребенка могут быть следующие болезни:

• Острый и хронический бронхит.
• Острое вирусное респираторное заболевание, сопровождающееся фарингитом, ларингитом или трахеитом.
• Коклюш – детская инфекционная болезнь.
• Задний ринит (воспалительный процесс в задних отделах носа).
• Воспаление и увеличение носоглоточной миндалины (аденоиды).
• Хронический синусит.

Как диагностировать, какие анализы сдавать и к какому врачу обратиться

Предположить, какова причина возникновения у ребенка сильного кашля ночью, можно по его характеристикам:

• При насморке, затянувшемся бронхите, муковисцидозе кашель обычно влажный.
• При ОРВИ кашель сначала непродуктивный (отмечается просто покашливание), со временем становится продуктивным.
• Астматический и аллергическийкашель – сухой, приступообразный.
• При коклюше кашель сухой и очень сильный, нередко сопровождается рвотными приступами.
• При сердечно-сосудистой недостаточности кашель мокрый, часто непрерывный (исчезает только при переходе больного в вертикальное положение).
• Удушливый, лающий кашель – признак ларингита, осложнившегося крупом.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс сопровождается покашливанием, которое особенно часто появляется перед пробуждением.

Как снять приступ или что делать с кашлем у ребенка ночью

Снять кашлевой приступ можно лекарственными средствами. Однако их должен назначать врач с учетом диагноза и особенностей кашля (продуктивный он или сухой, есть обструкция дыхательных путей или нет).

Самостоятельно же успокоить кашель, возникший у ребенка ночью, родители могут следующим образом:

• Привести ребенка в вертикальное положение – взять на руки, посадить, оперев на подушку.
• Если малыш беспокоен и плачет, попытаться остановить плач, поскольку от крика кашель еще больше усугубляется.
• Приоткрыть окно и дать больному подышать свежим воздухом (зимой предварительно закутать ребенка в одеяло).
• Открыть в ванной кран с холодной водой и подержать возле него малыша.
• Если ночью у ребенка появился сухой кашель, дать ему попить теплого чая или молока.

Хорошим средством при сухом ночном кашле или очень вязкой мокроте, которую ребенок долго не может откашлять, является ингаляция. Причем для ее проведения лучше всего использовать не «бабушкины методы», а специальный ингалятор – небулайзер. Суть работы этого приспособления заключается в распылении в дыхательных путях больного мельчайшего аэрозоля, который образуется из жидкости, залитой в устройство. В качестве такой жидкости можно применять физраствор, щелочную минеральную воду.

Практические советы

Чтобы кашель ночью у ребенка не был сильным и не мешал сну, родителям необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Промывать нос больного солевым раствором в течение дня и перед сном. Такой раствор можно купить в аптеке, а можно сделать самостоятельно, смешав пол чайной ложки морской соли с 0,5 л охлажденной кипяченой воды.
• При насморке перед сном закапывать в нос сосудосуживающие капли, если подобное назначение сделал педиатр.
• Хорошо проветривать детскую комнату, увлажнять в ней воздух, следить, чтобы ночью температура в комнате не превышала 20°С.
• Поить ребенка большим количеством жидкости. Этот совет особенно актуален в ситуациях, когда причиной кашля является ОРЗ, бронхит, трахеит.
• Менять положение ребенка во сне – касается грудничков. Класть спать больных постарше на высокую подушку. Эти меры не дадут слизи затекать не туда куда надо и усиливаться кашлю.

Профилактика

В большинстве случаев кашель у ребенка по ночам – это проявление инфекционного воспалительного процесса в органах дыхания, поэтому основные меры профилактики данного симптома должны быть направлены на повышение сопротивляемости организма вирусным и бактериальным инфекциям. При этом важно не только укреплять общий иммунитет, но и заботиться о том, чтобы дыхательные пути сами могли противостоять болезнетворным агентам.

Заключение

Кашель по ночам у ребенка – это всегда весомый повод обратиться к педиатру. Во-первых, для определения точного диагноза и назначения лечения. Во-вторых, для получения консультации относительно того, как правильно помогать больному во время ночного приступа, как облегчать кашель, не нанося вреда здоровью малыша. В-третьих, для недопущения возникновения подобного заболевания в будущем. Родители должны помнить о том, что кашель, возникающий у ребенка каждую ночь на протяжении длительного времени, утомляет детский организм, провоцируя появление новых проблем со здоровьем.

Причины возникновения у ребёнка кашля по ночам и методы избавления от него

Всех родителей беспокоит и волнует состояние ребенка во время простудного заболевания, особенно, если оно сопровождается продуктивным кашлем. Мамы сразу дают малыша все то, что находят в аптечке, но если кашель у ребенка только начинается, его легко вылечить и без приема медикаментов, при этом, не усугубляя ситуацию еще больше. Эта статья расскажет вам, как остановить кашель у ребенка ночью и не допустить осложнений.

Больной малыш в кроватке

Ночной кашель у ребенка

Сильный кашель ночью у ребенка может возникать из-за того, что лежачее положение, в котором он спит, не дает вырабатывающейся в носоглотке слизи нормально рассасываться. Накопление этой слизи забивает носовые ходы, и может стать причиной появления кашлевых позывов.

Что касается легких, там может начаться тоже, что и в носоглотке, ведь в положении лежа мокроты не выходят на поверхность, как обычно, поэтому ребенок сильно кашляет ночью.

Во время сна провокатором кашля может быть прохладный воздух, который для ребенка непривычный. Чтобы этого не возникло, нужно не допускать перепадов температур, не стоит открывать окна и двери в комнату. Ваша забота охраняет сон малыша!

В основном, кашель у ребенка ночью возникает потому, что нет возможности откашлять слизь в лежачем положении, чего нельзя сказать про сидячее, или положение стоя. Наверняка днем состояние малыша лучше, да и кашель не такой сильный.

Причина возникновения ночного кашлевого приступа

Причины ночного кашля у детей, когда они спят:

1. Вирусный ОРВИ, бронхитные заболевания, трахеиты, коклюши, плевриты.
2. Гельминты в теле.
3. Бронхиальной астмы.
4. Желудочные пищеводные рефлексы.
5. Аллергическая реакция.
6. Патологии сердца.
7. Сильное эмоциональное состояние.
8. Воспалились аденоиды.
9. Прорезываются зубы.
10. Инородный предмет в дыхательных путях, и другие.

При раздражении кашлевых рецепторов человек испытывает приступы кашля

Такие причины кашля по ночам у ребенка объясняются горизонтальным положением, так, как в этот момент кровь медленно доходит к органам и тканям, а количество выработанной мокроты, которая скопилась в дыхательных путях, рассасываются только в медленном темпе.

Возникшие приступы кашля у ребенка ночью беспокоят и заставляют просыпаться. Чтобы хоть немного помочь, следует предложить ему немного приподняться и попытаться откашлять мокроты, которые скопились на слизистых.

Действия для спокойного сна ребенка без приступов кашля

Если сильный кашель у ребенка ночью не дает ему спокойно спать, следует обязательно обратится к педиатру для того, чтобы знать каким методом необходимо устранить этот недуг. Если доктор подозревает серьезное заболевание, то назначит ряд процедур и обследований для того, чтобы выяснить диагноз.

Также нужно будет сдать все необходимые анализы. Если педиатр скажет что ночной кашель у ребенка – это всего лишь симптом вирусного заболевания, то ситуация довольно простая и не серьезная, ее можно устранить и в домашних условиях с помощью некоторых сиропов от кашля или народной медицины.

Чтобы облегчить кашель у ребенка ночью необходимо выполнить следующие условия:

• Проветривайте комнату ребенка, в том числе перед сном;
• Чаще вытирайте пыль и мойте пол;
• Включайте увлажнитель воздуха;

Совет: если нет увлажнителя, можно намочить одно или несколько полотенец, и развесить их по комнате, на батареи и на дверь.

• Облегчить ночной кашель у детей поможет обильное и частое питье. Для этого подойдут витаминные соки и морсы, компоты из сухофруктов и малинки.
• Перед сном промыть ноздри и полость носа раствором из морской соли, он должен быть слабеньким.

Ни в коем случае лечить ночной кашель у ребенка не следует антибиотиками и антигистаминными препаратами. Список препаратов, которые можно применять:

• Влажный кашель облегчат сиропы — Доктор Мом и Алтейка, также допустимо применение Пектусина, Солутана, Глицерами, Термопсиса и других лекарственных препаратов.
• Успокоить у ребенка сухой кашель по ночам поможет Синекод, Седотуссин, Глаувент. Рекомендовано применение Либексина, Бронхолитина, Туссина Плюс, Левопронта и других.

Спокойный сон ребенка очень часто зависит от режима дня

Важно: не занимайтесь самолечением и перед покупкой препаратов советуйтесь с педиатрами.

Если ребенок кашляет по ночам, используйте средства для отхаркивания слизи, но только в том случае, если он сопровождается вязкой мокротой, которая очень плохо выделяется. Это может быть в случае бронхитов, пневмоний или муковисцидозе.

Лечение при помощи народной медицины

Если у ребенка кашель по ночам, его, безусловно, нужно быстро и эффективно лечить, дабы избежать отечности слизистых оболочек и тяжелых усложнений. Для этого подойдут не только препараты синтетического происхождения, но и средства народной медицины. В последние несколько десятков лет используют народные методы, которые помогают избавиться от ночного кашля без вреда для здоровья и последствий.

Чтобы ночные приступы кашля у ребенка не появлялись и прекратились, необходимо:

• Рассасывать гречневый мед, для одного раза не нужно есть больше одной чайной ложки;
• Пить горячее молоко, в которое нужно добавлять ¼ часть соды в маленькой ложке;

Это поможет вылечить сухой кашель.

Если влажный кашель у ребенка только ночью, нужно принимать препараты растительных происхождений, к ним относятся грудные сборы №1, №2 и №3, в каждом из которых полезные лекарственные травы.

Если ребенок кашляет по ночам, значит можно кроме медикаментов попробовать положить компрессы на грудную клетку и спину. Составными этого компресса есть:

• Горчица;
• Картофель отварной и размятый;
• Спиртовой раствор;
• Жир;
• Мед.

Все смешивается и кладется на спинку ребенка, покрывается пленкой из полиэтилена или разрезанный чистый пакетик, и замотать все пеленкой, маленькой простынею или легким шарфом. Компресс на теле оставляют не меньше одного часа, при необходимости продлевают время еще на полчаса.

Диета при кашле

По утверждению медиков есть эффект и польза при ночном кашле у ребенка при помощи диетотерапии. В рационе находится:

• Овсянка на растительном масле;
• Салаты, в составе которых черная редька и сметана, салаты из капусты;
• Фрукты и овощи, обогащенные витаминами;
• Свежие выжатые соки и морсы;
• Картофель отварной с молоком.

При помощи этих блюд недуга отступает, из-за того, что они снимут оттек из бронхов, помогут отхаркивать слизь и возобновят защитную реакцию организма на вирусы

»

Отличная статья 0

Ночью тяжело дышать

Многие люди сталкиваются с такой проблемой – стало тяжело дышать по ночам. Помните, без воздуха человек не может прожить и пяти минут, поэтому при первых же признаках тяжелого дыхания надо пройти обследование.

Во многих случаях по ночам тяжело дышится нервным людям, страдающим вегето-сосудистой дистонией. Такие больные постоянно жалуются на нехватку воздуха, им трудно ездить в общественном транспорте, болит голова, потеют руки и ноги. По ночам человеку тяжело заснуть, он открывает окна, долго ворочается, страдает от бессонницы, а наутро просыпается с «чугунной головой», чувствуя себя абсолютно разбитым.
Болезнь может проявляться головокружениями и даже болями в области сердца. К счастью, это заболевание успешно лечится. Врачи-неврологи советуют изменить образ жизни, питания и мышления – не принимать незначительные проблемы близко к сердцу, стараться постоянно настраиваться на позитив, почаще улыбаться. Помогают активные занятия спортом, например, плавание. Для успокоения нервной системы можно пропить пустырник, мяту или мелиссу.

Если же по ночам вас беспокоит чувство «заложенности» в груди, а затрудненное дыхание осложняется свистящими звуками, хрипами или сухим кашлем – налицо все признаки начинающейся бронхиальной астмы. С этим заболеванием шутить нельзя, от сильного приступа астмы, сопровождающегося резким сужением дыхательных путей, можно умереть.

Бронхиальную астму у взрослого человека нельзя полностью излечить, ребенок может «перерасти» астму. Однако состояние современной медицины позволяет астматикам держать свое заболевание под контролем. Это значит, что приступы астмы могут случаться крайне редко, у человека появляется возможность жить полной жизнью. Врач разъяснит больному, какие факторы вызывают симптомы астмы, и что делать, чтобы избежать обострений.

Нередко от тяжелого дыхания по ночам начинают страдать и беременные женщины, при этом будущие мамочки могут быть абсолютно здоровыми. Одышка при беременности проявляется на поздних сроках, когда размер плода увеличивается и матка начинает давить на другие внутренние органы.

Беременным может помочь такой совет: при одышке встаньте на четвереньки, максимально расслабьте тело, медленно глубоко вдохните и выдохните. Обычно такое упражнение приносит заметное облегчение.
Для того, чтобы не страдать от одышки по ночам, проветривайте спальню и старайтесь не переедать на ночь. Перед сном полезно прогуляться в парке или саду, помните — ваш ребенок должен получать достаточно кислорода.

Если одышка становится слишком сильной, об этом надо обязательно сообщить врачу. Возможно, это связано с вегето-сосудистой дистонией или с анемией. Надо знать, что беременным нельзя самостоятельно принимать травяные лекарственные средства без консультации врача.

Читайте также:
Кашель
Сухой кашель
Средство от кашля
Сильный кашель
Как лечить кашель
Народное лечение кашля
Кашель с температурой
Кашель без температуры
Кашель при беременности
Насморк и кашель
Ингаляции при кашле
Мокрый кашель
Кашель с мокротой
Если не проходит кашель
Причины кашля
Лающий кашель
Боли в теле при кашле
Кашель после операции
Аллергический кашель
Виды кашля
Таблетки от кашля
Отхаркивающий кашель
Антибиотики при кашле
Лечение сухого кашля
Сухое горло и кашель
Боли в горле при сильном кашле
Как лечить сильный кашель
Как лечить аллергический кашель
Клиника лечения кашля
Куда обращаться при кашле
Противопоказания при кашле
Горчичники при кашле
Небулайзер при кашле
Кровь при кашле
Кашель с кровью, причины
Хронический кашель, причины
Лечение хронического кашля
Тяжело дышать
Почему тяжело дышать
Не хватает воздуха
Тяжело стало дышать
Тяжело дышать, причины
Ночью тяжело дышать

Как остановить частый сухой кашель. Что можно предпринять для быстрой остановки кашля

Обычно кашель вызывается самим организмом в ответ на раздражение слизистой оболочки в дыхательных органах. Кашель может быть реакцией на воспаление, на какой-то инородный предмет, а может стать и патологией. Кратковременный кашель не опасен. Он быстро проходит. Не влечет за собой остаточного эффекта. Затяжной кашель может быть симптомом заболевания.

Когда человек начинает кашлять посреди ночи, это может длиться долго, ведь все процессы в организме замедлились. Даже не рассасывается слизь. Следовательно, скапливается мокрота. Заболевший лежит, не двигаясь. Именно поэтому приступы чаще всего повторяются в ночное время. Человек должен менять положение время от времени. Иногда такой кашель может быть из-за бронхита, но так же его вызывают аллергия на пух, астма, сухость воздуха, постоянные болезни дыхательных путей. Если у человека при кашле заметно учащается сердцебиение, проблемы могут быть с сердечно-сосудистой системой. Ночной кашель успокаивают с помощью стакана воды, принесенного к кровати заранее, перед сном. В нее добавляют разогретый до коричневого цвета сахар.

Еще одним способом является постоянное слежение за состоянием воздуха в комнате. Сухость нужно убирать с помощью специальных увлажнителей. При кашле помогает отвар из лекарственных трав, таких как ромашка, календула. Во время аллергии человеку следует принимать соответствующие лекарства.

Сухой кашель чаще возникает во время простуды. Лечат его с помощью народных средств. Чтобы сухой кашель не раздражал слизистую, нужно пить настойку из душицы. Кроме того, рекомендуют порезать и заварить имбирный чай. Это растение обычно способствует тому, что горло успокаивается. Также советуют принимать на ночь гоголь-моголь с добавлением меда вместо сахара. Если под рукой есть красное вино, можно сделать глинтвейн. Для него также нужна гвоздика, пол стакана воды, имбирь, корица, мед и лимон. При продолжительных приступах кашля нужно обращаться к врачу, иначе он может перерасти в хроническое заболевание. Сильный кашель – одна из тех форм, которую важно тут же обезвредить, после чего следует позвонить и вызвать специалистов. Мед остановит приступ, если человек периодически рассасывает по пол ложки этого продукта.

Настойка из липы прогреет горло, облегчит процесс глотания, расширит сосуды. Лук, смешанный с сахаром, дают простуженному по четыре раза в сутки. От сильного кашля также помогают разные виды замороженных ягод: малина, брусника, калина. Перетертые с сахаром смеси кладут в горячую воду вместо заварки. Больной может пить такие чаи несколько раз в сутки. Кроме того, при первых симптомах заболевания эти напитки станут спасением от температуры.

Помимо народных средств, от приступов спасают и муколитики, которые способны разжижать в горле мокроту. К ним относят: “Амброксол”, “Бромгексин”, “Мукалтин”, или обычные таблетки от кашля. Муколитики содержатся в следующих травах: чабрец, шалфей, эвкалипт, ромашка. Они не только устраняют мокроту, но и противодействуют процессу воспаления в организме. При своевременном приеме травяных чаев можно излечить простуду без таблеток.

У курильщиков достаточно часто пересыхает в горле. Чтобы успокоить раздражение, можно использовать эвкалипт, сосательные таблетки “Доктор Мом”, “Геделикс”, “Бронхосан”. Народные врачеватели советуют пить минеральную воду с молоком три раза каждый день. Если человека мучает приступ астмы, нужно попытаться расслабить горло, успокоить себя. Можно просто взять подушку, и сев на стул лицом к спинке, положить ее сверху. После этого производить глубокий вдох и выдох. При астматическом кашле необходимо приобрести ингалятор, так как это чуть ли не единственное средство, которое поможет во время приступа.

Когда должного эффекта не происходит, и больной задыхается от кашля, сразу же вызывают скорую помощь. Врачи делают уколы или дают таблетки. Главное, что нужно – не запускать болезнь дальше, а определить ее причину и заняться комплексным лечением.

Как остановить приступ кашля у взрослых – вопрос далеко не праздный, так как это неприятное явление может подкараулить человека в самый неподходящий момент.

При этом такой приступ далеко не так безобиден, как кажется и может привести к достаточно серьёзным последствиям. В результате течение хронических заболеваний обострится, а у больного может значительно ухудшиться его состояние.

Причины возникновения кашлевых приступов

Для того чтобы понять, как остановить приступ кашля ночью у взрослого, в обязательном порядке необходимо установить причины такого явления. Нужно всегда помнить о том, что с точки зрения медицины, кашель является естественной рефлекторной реакцией организма на непроходимость дыхательных путей. В результате появляется мощная реакция в виде кашля, позволяющая с помощью мощных толков воздуха устранить причину такой непроходимости.

Так как кашель сам по себе заболеванием не является, обычно его появлению сопутствует основная патология. Именно поэтому существует огромное количество разновидностей данной кашлевой реакции. При этом главных причин её две: наличие инородных тел и хронические заболевания органов дыхания.

Кроме того, выделяют устойчивую форму кашлевой реакции, которую необходимо бояться больше всего. Дело в том, что если такой кашель продлиться более двух недель, он может стать устойчивым и острым, в том же случае, когда приступ длится более двух месяцев, его относят к категории хронических. При этом стоит отметить, что любой кашель для взрослого нетипичен, так как у них иммунитет более устойчив, чем у ребёнка. Это обстоятельство следует иметь в виду, пытаясь остановить приступ кашля, возникший у взрослого.

Что касается тех заболеваний, которым может сопутствовать приступ кашля, то это целый список. Например, кашляет человек при наличии у него:

• аллергии;
• фарингита;
• ларингита;
• сердечной недостаточности;
• коклюша и иных заболеваний.

Существуют случаи, когда кашель не является признаком какого-либо заболевания. К примеру, факторами его вызывающими может стать:

• механическое раздражение дыхательных путей тем же самым сигаретным дымом;
• механическое раздражение от вдыхания пыли;
• раздражение дыхательных путей под воздействием слишком горячего или же слишком холодного воздуха.

На заметку! Наиболее подвержены приступам кашля курильщики, так как многолетнее курение вызывает скопление в лёгких под воздействием сигаретного дыма избытка мокроты.

В результате курящий человек с утра может проснуться с влажным кашлем, который прекращается после того, как он сделает несколько затяжек. Поэтому, если человеку с утра требуется для нормального вхождения в дневной ритм выкурить сигарету – это уже считается весьма тревожным признаком.

Виды кашлевого рефлекса

Для того чтобы знать, как остановить приступ кашля у взрослых, необходимо определить, какой именно кашель у него возник. Дело в том, что в большинстве случаев человек страдает сухим типом кашля, который возникает вследствие различных простудных заболеваний. Такой тип кашля характеризуется тем, что при нём отсутствует мокрота, так как возникает воспалительный процесс в горле. В результате организм пытается избавиться от неё кашлем, но отделения мокроты при этом не происходит.

Что касается мокрого кашля, то он представляет собой кашлевой рефлекс, характеризующийся скоплением мокроты в бронхах, трахее, а также лёгких. Очень часто при этом он проявляется непосредственно после начала сухого кашля. Происходит достаточно обильное и лёгкое выделение мокроты, которая является отличной средой для развития болезнетворных микроорганизмов. Если подобный вид кашлевой реакции долго держится у больного, болезнь может вполне перейти в форму хронического недуга.

Сухой кашель проявляется при воспалении слизистых оболочек, а мокрый – при скоплении мокроты. При этом давно замечено, что сухой кашель достаточно легко может перейти в мокрый, а вот обратный процесс происходит далеко не всегда. Лечат же первый вид кашля успокаивающими препаратами, а мокрый – отхаркивающими средствами.

Существует и такая разновидность кашля, как ночной кашель. Дело в том, что именно ночью могут проявляться те заболевания, которые никак не дают о себе знать днём. Например, существует такое заболевание желудочно-кишечного тракта, как эзофагит. Для него характерно забрасывание желудочного сока в пищевод, в результате чего человек начинает ощущать изжогу. Кислота же воздействует на рецепторы ответственные за кашлевую реакцию, в результате чего возникает очередной приступ, причём это происходит, как правило, ночью в горизонтальном положении тела.

Также для того чтобы знать, как остановить приступ сухого кашля у взрослых, нужно понимать, что он может возникнуть в случае заболевания человека так называемым задним ринитом. Другое название данного процесса – воспаление носоглотки или ринофарингит. Он характеризуется першением в горле и кашлем, начинающимся ночью, при этом больно не может прокашляться.

Выделяют и сердечный кашель, являющийся признаком многих заболеваний сердечно-сосудистой системы. При этом остановить его в этом случае можно только тогда, когда больной принимает сидячее положение. Здесь необходимо длительное лечение у кардиолога, а в случае возникновения сильного и длительного приступа, имеет смысл вызвать неотложную помощь.

Как быстро избавиться от приступа?

Существует несколько способов, как остановить приступ кашля у взрослых.

Важно! При этом стоит всегда помнить о том, что кашлевой рефлекс – это явление положительное, так как с его помощью человеческий организм избавляется от различных отходов своей жизнедеятельности.

Наиболее распространёнными способами снять приступ кашля, применяемыми традиционной медициной, считаются:

• обильное питье, помогающее разжижению мокроты;
• применение противокашлевых сиропов, например, содержанием гуафензина;
• использование муколитиков с целью инициации процесса отхаркивания и облегчения процесса выхода мокроты;
• полоскание горла солевым раствором в пропорции: 200 мл тёплой воды с ½ ст. л. соли мелкого помола.

При этом не рекомендуется только подавлять приступ кашля при помощи таких сильных препаратов как: Синекод или Пентоксиверин. Дело в том, что такие лекарства не ликвидируют саму причину заболевания, а только подавляют сам болезненный синдром. Это неправильно, так как сам по себе кашель полезен для организма, ибо позволяет выводить из дыхательных путей накопившуюся в них слизь и мокроту.

Когда же причиной длительных и непрекращающихся приступов кашля является многолетнее курение, первое что стоит сделать – бросить курить. В идеале это желательно сделать навсегда, а в случае невозможности этого – хотя бы на период лечения основного заболевания. Курильщику стоит обратиться к врачу, который пропишет ему отхаркивающие и бронхорасширяющие средства. В результате больной не только усмирит приступ кашля, но и прочистит с их помощью лёгкие.

Стоит принять профилактические меры по недопущению возникновения ночного кашля. Не рекомендуется на ночь включать бытовые нагреватели, которые могут пересушить воздух. Кроме того, подобная атмосфера значительно усложняет нормальное дыхание человека и ведёт к усилению кашля. В том же случае, когда это невозможно сделать или же если у вас работает централизованная система, имеет смысл использовать специализированные приборы для увлажнения воздуха или небулайзеры. Кроме того, также имеет смысл накрыть радиаторы увлажнённым полотенцем, а на подоконник выставить миску с водой.

Применение народных методов

Существуют и народные средства, позволяющие успешно бороться с приступами кашля. Например, для этого успешно применяется:

• чай, заваренный из ромашки аптечной;
• молоко с добавленным в неё сливочным маслом;
• смесь молока, яичного желтка и щепотки соды.

Такое «лекарство» нужно будет выпить мелкими глотками, в результате чего вы смягчите гортань и сделаете свой кашель значительно тише или же устраните его полностью. Если приступ случился ночью, вы сможете дальше спокойно спать. Днём даже подобные средства дадут вам возможность потерпеть какое-то время для того, чтобы принять более мощные лекарства.

Подобного эффекта можно достичь при помощи рассасывания заранее приготовленных кубиков, состоящих из жирного сливочного масла и засахарившегося мёда. Такая пастилка также позволяет убрать воспаление и избавить вас от очередного приступа кашля. В результате вы также сможете дальше заниматься своими делами в обычном порядке.

Если же кашляющий эффект ведёт к удушью, вам имеет смысл использовать против него чёрную редьку. Для этого из неё вырезают сердцевину и вливают в неё некоторое количество мёда. Кстати, его можно заменить обычным сахаром. Плод оставляется на десять часов в покое, при этом он должен находиться в воде. Когда в сердцевине жидкость превратится в сироп, его нужно будет употреблять по одной чайной ложке перед сном.

Использование растирок, согревающих компрессов и физупражнений

Народная медицина для борьбы с подобными приступами предлагает использовать всевозможные растирки и согревающие компрессы. При этом необходимо помнить, что основным действующим веществом в них должен быть спирт или же растительное масло. Сами же компрессы имеет смысл разместить на горле, для чего спирт нужно будет разбавить водой вполовину.

Совет! В том же случае когда приступ случился неожиданно, и у вас под рукой нет никаких лекарств, чтобы его купировать, вы можете прибегнуть к физической культуре.

Для этого просто возьмите и поднимите вверх правую руку. Далее вам нужно сделать такое движение, как будто вы тянитесь за ней всем своим телом. После того как вы пробудите некоторое время в данной позе, кашель должен затихнуть и вы сможете спокойно заняться своими насущными делами.

Ну а для долговременного лечения вам может подойти использование в качестве главного ингредиента согревающего раствора жжёный сахар в пропорции одна столовая ложка сахарного песка на литр воды. Кроме того, в него также добавляется сок алоэ. Подобный настой способен в самое короткое время ликвидировать приступ даже самого сильного кашля.

В любом случае после купирования приступа кашлевого рефлекса, вам стоит обратиться к вашему лечащему врачу, который назначит вам лечение того основного заболевания, которое является причиной приступов кашля. Вы сможете навсегда от него избавиться. Если же этим не заняться вовремя, ваше заболевание может перейти в хроническую стадию и лечение его весьма затруднится.

Эти народные средства помогут быстро снять приступ кашля , а так же спасут от ночного кашля и позволят больному ребенку или взрослому хорошо выспаться

Лечение крапивой

Очень быстро снять приступ кашля у взрослого помогает настойка крапивы. Горсть сухой крапивы залить самогоном или водкой. Настоять 10 дней. Получится зеленая жидкость. Пить при приступе по 1 ст. л. Кашель быстро прекращается (2007 г., №19, стр. 32).

Сахарная жженка

Если приступы ночного кашля не дают уснуть, пережарьте 1 ст. л. сахара в железной кружке, помешивая на плите до темно-коричневого цвета, добавьте 1/4 стакана воды, накапайте сок алоэ (можно и без него), выпейте и спокойный сон обеспечен. Испробовано неоднократно. (2008 г., №17, ст. 33).

Как снять приступ кашля жженкой – рецепт №2

Еще один такой же рецепт с жженым сахаром, но с ограничением дозы:
Чтобы приготовить жженку надо полстакана сахара насыпать на сухую сковородку, растопить до коричневого цвета, осторожно залить стаканом кипятка и перемешать. Этот сироп пить по 1 ч. л. во время приступа – кашель сразу прекращается. Помогает и ребенку и взрослому. На ночь тоже выпивать это средство, чтобы спать спокойно. Дневная доза – не более 5 ч. ложек (ЗОЖ 2009 г., №10, стр. 30).

Лечение шалфеем

Трудно уснуть, когда легкие разрываются от кашля. Снять приступ ночного кашля помогает следующее народное средство: 1 ст. л. травы шалфея вскипятить со стаканом молока, настоять в тепле 40 минут, процедить. Принимать в горячем виде по 1 стакану в сутки перед сном. Тогда заснуть удастся без проблем, и сон будет крепким. (ЗОЖ 2005 г., №10, стр. 29, 2007 г., №10, с. 31).

Растирка соком редьки

Женщине от ночных приступов кашля при обострениях хронического бронхита помогло такое средство: на ночь натирала спину и грудь соком черной редьки – удавалось спать спокойно после такой растирки. (рецепт ЗОЖ 2006 г., №5, стр. 30).

Лечение валерьяной

У женщины начинались приступы ночного кашля в 11 часов вечера, и всю ночь она не могла спать. Помогло такое средство: когда начинается приступ выпить 20 капель валерьянки на 100 г воды. Через несколько минут кашель стихает и можно спать спокойно. (рецепт ЗОЖ 2002 г., №1, стр. 18,).

Золотой ус

Если пожевать листок растения «золотой ус» во время приступа сильного кашля, то его быстро удается снять. (2003 г., №8, с. 3).

Вино из таволги

У женщины постоянно першило в горле (побочный эффект от таблеток против гипертонии), особенно ночью, она не могла спокойно спать – мучил ночной кашель. Однажды случайно перед сном она выпила немного вина из таволги, и всю ночь спала спокойно. После этого каждый вечер она выпивала по 1 ст. л. этого вина и кашель у неё прошел.

Вино делать так: плотно набить цветками таволги (лабазника) литровую банку, высыпать эти цветки в 3,5 литра кипятка, настоять сутки в плотно закрытой эмалированной кастрюле, если хотите более ароматное вино, настаивать 2-3 дня. Затем процедить, отжать.

Приготовить отдельно сироп: в 0,5 л воды положить 1 кг сахара, выжать 1-2 лимона, добавить 2 ч. л. лимонный кислоты. Холодный сироп смешать с настоем таволги, добавить 10 изюминок. Держать 1-2 дня в теплом месте, затем закупорить водяной пробкой. Когда брожение закончится, слить с осадка. (2006 г., №23, стр. 31).

Сосновые почки

Чтобы избежать приступов кашля, принимайте настой сосновых почек. Настой готовят так: 1 ст. л. почек настаивать в 1 стакане крутого кипятка 30 минут, процедить. Как только почувствуете, что начинается приступ, принять 1-2 глотка этого настоя. Обычно кашель сразу успокаивается. (ЗОЖ 2008 г., №5, стр. 30).

Щелочное питье

Приступ ночного кашля у детей и взрослых удается снять чаем из ромашки, молоком или щелочной водой. Надо сесть в кровати, постучать по верхней части груди и спины, чтоб слизь отошла от бронхов, выпить вышеперечисленные напитки в теплом виде. Ночной кашель прекратится.

Лечение медом

Если кашель не дает уснуть, надо положить в рот чайную ложечку меда и чайную ложку сливочного масла (можно меньше), рассосать. Можно запить глотком теплого молока.

Как снять приступ кашля без подручных средств

Если приступ кашля застал на улице или на чужой территории, то снять приступ поможет следующее средство: встать ровно, поднять правую руку вверх и тянуть ее так высоко, как только сможете. Тянуть до тех пор, пока кашель не утихнет.

Для разжижения мокроты следует принять , и другие препараты с муколитическим действием. При подозрении на появление аллергии использовать антигистаминные средства (Цетрин, Супрастин).

Выбирая, как облегчить приступ кашля, следует обращать внимание на сопутствующие симптомы и эффективность принимаемых мер. Предложенные выше рекомендации помогут только при бронхолегочных патологиях или при устранении последствий влияния неблагоприятных факторов.

Если же выраженный кашлевой рефлекс вызван сердечными патологиями, то, что делать при приступе кашля, должен подсказать кардиолог или терапевт. У больных с сердечной недостаточность определяют причины, провоцирующие приступы кашля, чем снять, применяя медикаментозные средства, а также дают рекомендации, как избежать ситуаций, вызывающих ухудшение самочувствия.

Как прекратить быстро?

Для того, чтобы знать, что делать для снижения интенсивности приступа кашля, должна быть известна причина, провоцирующая кашлевой рефлекс. Человеку должен быть подобран быстродействующий препарат для купирования возникшего состояния, исходя из показаний.

Снять приступ кашля быстро удается в следующих случаях:

1. При сухом кашле – с помощью противокашлевых препаратов на основе бутамирата или преноксдиазина.
2. Начало астматического приступа. На этой стадии человек долго и мучительно кашляет, а затем появляется удушье. Применение назначенных ингаляторов почти всегда помогает устранить возникшую симптоматику.
3. Аллергия. Если кашлевой рефлекс вызван контактом с аллергеном, то прием антигистаминных средств первого поколения (Супрастин, Диазолин) позволит быстро избавиться от возникшего состояния.

В других случаях кашлевые проявления быстро устранить не удастся. Потребуется лечение, направленное на разжижение бронхиального секрета и улучшение отхождения слизи.

Полезное видео

Посмотрите, как снять приступ кашля при помощи точек акупунктуры:

Заключение

1. Предложенные рекомендации, как прекратить приступ кашля, помогут облегчить возникшее состояние.
2. Следует понимать, что человек долго и мучительно кашляет не просто так, причиной всегда является заболевания или неблагоприятное внешнее воздействие.
3. Если не проводить лечения и не устранять вредные факторы, то кашлевые приступы будут появляться снова.

Обратитесь к врачу для определения причины кашля и назначения лечения.

Если бронхи раздражены по какой-либо причине, неизбежно возникает кашлевой рефлекс. Человек кашляет, когда надышался холодным воздухом, в горле застряло инородное тело, при выведении носовой слизи или мокроты. Причины разные, но когда кашель не проходит долго, нужна помощь врача.

Причины кашля и его разновидности

Остановить кашель реально, если знать его «истоки» и характер протекания. Обычно он классифицируется на влажный и сухой. И уже по этому признаку можно предположить, с каким заболеванием придётся столкнуться.

Неприятный рефлекс беспокоит рано утром, перед сном или в ночные часы. Утренний кашель обычно свидетельствует о воспалении в органах дыхания. Вечером он сигнализирует о развитии инфекции (бронхит, пневмония). Ночной связан с разными проблемами, но иногда он не вызван болезнью (например, спазмы в бронхах).

Чаще всего появление кашля связано со следующими причинами. Он возникает:

1. При коклюше, когда ночью проявляется его приступообразный характер, который может закончиться рвотным рефлексом. Болезнь продолжительная, трудно диагностируемая и требует стационарного лечения.
2. В результате развития респираторной инфекции. На начальных этапах кашель сухой, лающий, со временем он переходит во влажный. Беспокоит чаще всего ночью, хотя возможны и дневные приступы. При отсутствии лечения развиваются осложнения: бронхит, пневмония, которые также не обходятся без кашлевых приступов.
3. При остром бронхите, который сопровождается воспалением слизистой бронхов. Возникает дискомфорт в горле, его раздражение, которое сопровождается сухим кашлем чаще в ночное время.
4. В ходе бронхиальной астмы в виде приступов, когда мышцы диафрагмы постоянно напряжены и развивается боль за грудиной. Рефлекс продолжительный и мучительный, проявляется обычно ночью.

Чаще всего кашлевой рефлекс мучает человека в ночные часы. В лежачем положении мокрота стекает по глотке и попадает в бронхи, вызывая раздражение. Без движения в лёгких накапливается мокрота, нарушается их кровоток, что вызывает очередные приступы.

Важно вовремя обратиться за врачебной консультацией . Это необходимо сделать, когда:

• выделяется мокрота с кровяными сгустками;
• выходящая слизь имеет жёлтый или зеленый оттенок;
• кашель постоянный или длится более 2 недель;
• при возникающем рефлексе проявляется боль за грудиной;
• температура тела нарастает до +38-+39 С.

Все эти симптомы свидетельствуют, что в органах дыхания начались патологические изменения, при развитии которых без медикаментозной терапии не обойтись.

Как остановить кашель в домашних условиях

Если неприятный симптом застиг заболевшего человека неожиданно, то какие меры лучше всего предпринять, чтобы избавиться от него? Облегчает решение проблемы влажный кашель: с ним выходит мокрота с вредными веществами. Чтобы этот процесс шел быстрее, можно выполнить несколько нехитрых процедур:

1. Тёплое питье. Хорошо помогает горячее молоко с маслом. В молоко добавляют пол ложечки сливочного масла, кипятят, дают остыть, насыпают щепотку соды. Выручит и куриный бульон, который обволакивает горло и способствует нормальному дыханию.
2. Целебные смеси. Лечит приготовленный в равных соотношениях тёплый мед, сливочное масло и сок алоэ, которые принимают по 2 ч. л. в ходе приступа. Купирует кашлевой рефлекс молоко с боржоми (1:1), которое пьют горячим.
3. Ингаляции над паром. Останавливают приступ паровые ингаляции. Процедуру проводят, наклонившись над горячей жидкостью и накрывшись с головой. В воду желательно добавить эфирные масла, капельку «вьетнамской звёздочки». Хорошо воздействуют травяные ингаляции с корнем солодки, листьями подорожника, мать-и-мачехи.

Если кашель сухой и причины неизвестны, то помогут успокоить горло простые способы:

• проветрить комнату, чтобы воздух был чистым и свежим;
• попить горячего чая с ромашкой;
• рассосать леденцы.

Если больной страдает от сухого кашля, то важно обеспечить высокую влажность. В комнате устанавливается увлажнитель воздуха или ёмкости с водой. Состояние больного облегчается при частых влажных уборках и температурном режиме +22-+23С.

Чем успокоить кашель

Снять неприятные приступы помогают препараты, основу которых составляет кодеин, но больше 3 дней без консультации врача их принимать не рекомендуется. Самолечение опасно, особенно когда причина кашлевого рефлекса находится под вопросом .

При влажном кашле помогают отхаркивающие препараты, которые разжижают слизь и облегчают её откашливание. При сухом кашле полезно использовать муколитики: Лазолван, Бромгексин, Амброксол. Одновременно с приёмом препаратов важно потреблять много жидкости.

Не хуже воздействуют и растительные отвары с эвкалиптом, шалфеем, ромашкой, чабрецом. Они не только снимают кашлевой рефлекс, но и уменьшают воспаление за счёт антимикробного действия.

Эффект раздраженного горла — это беда курильщиков. При першении в горле и сухом покашливании незаменимы Геделикс, Бонхосан, Доктор МОМ, настойка из эвкалипта. Хорошо действует горячий раствор, состоящий из молока и минералки (1:1).

Если избавиться от неприятного симптома не удается никакими способами и человек измучен, то заглушить кашель помогают лекарства Гликодин, Стоптуссин, Либексин. Через полчаса дыхание придёт в норму и человек избавится от ночного кашля. При активном выведении мокроты этот метод лучше не использовать.

При бронхите или пневмонии, кроме противокашлевых и отхаркивающих средств, назначают антибиотики, уничтожающие бактерии, которые спровоцировали воспаление. Схему лечения назначает только врач.

Если приступы носят астматический характер

Лечить астматический кашель непросто: он усиливается вечером, характеризуется хрипами. Громкий и надсадный приступ, возникший на фоне астматического бронхита, поможет снять ингалятор с Сальбутамолом или Беротеком в составе. Если больной знает о своих проблемах, то ингалятор всегда должен держать рядом.

Начинающийся кашель останавливают дыхательными упражнениями. Больной астмой должен их знать и пользоваться при необходимости. Главное, снять приступ быстро. Если он не проходит, то без скорой помощи обойтись не удастся. Больному вводят инъекцию Эуфилина, необходимого для расширения бронхов и снятия спазмов.

При астматическом кашле нельзя применять паровые ингаляции, горчичники или другие разогревающие процедуры. Они помогают при простудных инфекциях, а в конкретном случае бесполезны.

Если кашель аллергической природы

Успокоить кашель при аллергии можно, удалив аллерген (источник, вызвавший неприятный симптом), рот и нос промыть водой, выпить антигистаминный препарат. Желательно проветрить комнату и провести влажную уборку.

Часто параллельно с аллергическим кашлем возникает покраснение кожных покровов, отёчность лица, течение слез. Если аллерген неизвестен, то проблема значительно осложняется. Остановить приступы будет проблематично, поэтому без консультации специалиста не обойтись.

При аллергии принимают лекарства, успокаивающие кашель: Тавегил, Супрастин, Кларитин и другие антигистаминные средства. Они снимают отёк с бронхов, расслабляют мышцы, снимая спазмы. Схему лечения, дозировку препаратов устанавливает врач, поскольку вылечить аллергические приступы можно лишь в том случае, когда известна их причина.

Если кашель возникает при простудных инфекциях

При воспалении в дыхательных путях кашлевой рефлекс — явление обычное. В ходе лечения сухой кашель меняется на влажный, но его приступы сильные и сохраняются продолжительно.

В лечебные процедуры входит применение отхаркивающих средств, муколитиков и антибиотиков, если воспаление развивается быстро и носит прогрессирующий характер. Помогают традиционные рецепты и дыхательная гимнастика. При приступе надо глубоко вдохнуть, затем выдохнуть и задержать дыхание. При восстановлении дыхания кашлевые позывы постепенно снимаются.

Натуральные средства в лечение кашля

Часто традиционные рецепты действуют не хуже, чем лекарственные бренды известных фармацевтических компаний. Передавались рецепты из поколения в поколение и оправдали свое назначение. Как снять приступ кашля у взрослого расскажут лечебные травники:

1. Кипятят 100 мл воды и добавляют 2 ст. л растительного масла и немного соли. Пьют мелкими глоточками в один приём.
2. Измельчают корень имбиря и выжимают сок, смешивая его с 1 ч. л. мёда. Помогает во время приступа.
3. Яичный желток взбивают и вводят 1 ст. л. меда и растительного масла. Принимают горячим. Состав помогает избавиться от ночного кашля.
4. Готовят глинтвейн, в который добавляют мёд, цитрусовые, специи. Рецепт нравится взрослым и хорошо действует при кашле, который протекает без остановки.

Важно снимать приступы неприятного симптома, который проявляется при разных заболеваниях. Но не менее важно знать и его причины. При правильном подходе к лечению можно избавиться от этой проблемы довольно быстро.

Болезни дыхательных путей и легких — как определить у пожилых людей признаки заболеваний

14.12.2020

Многие люди уверены, что кашель непременно является признаком простудного заболевания. Иногда это действительно так, но нужно помнить, что причиной возникновения кашля может быть и совсем другая болезнь, особенно если он наблюдается у человека в возрасте. В этой статье мы расскажем о том, о чем может свидетельствовать наличие столь характерного симптома, а также в каких случаях нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу-специалисту.

Достаточно часто долгий кашель может быть симптомом таких заболеваний, как бронхит или бронхиальная астма. Но для постановки точного диагноза необходимо пройти обследование у грамотного и квалифицированного врача. При этом кашель может быть свидетельством наличия у престарелого человека заболевания крови, проблем с сосудами, рака, аллергических реакций или же проблем в работе почек.

По статистике, большинство пациентов преклонного возраста, страдающих от постоянного кашля, оказываются больны хроническим обструктивным заболеванием легких. В наши дни на борьбе с данным недугом сконцентрирована работа многих врачей-пульмонологов. Дело в том, что в отличие от астмы, которая эффективно лечится при помощи специализированных базовых препаратов, ХОБЛ представляет собой настоящую угрозу для людей старше шестидесяти.

Если говорить о хроническом обструктивном заболевании легких, то следует отметить, что достаточно часто эта болезнь начинается с сильного и беспокоящегося кашля. К сожалению, многие люди не уделяют этому достаточно внимания, принимая данный симптом за признак простуды или же характерный кашель курильщикам. В этом случае человек обращается к специалисту лишь при затруднении дыхания и возникновении воспаления.

Хочется отметить, что наш пансионат для пожилых «Валентина» уделяет достаточно внимания любым признакам болезней у людей преклонного возраста, в том числе и кашлю. При появлении этого симптома у пожилого мужчины или женщины наши специалисты проводят необходимые медицинские исследования для того, чтобы предупредить возникновение недуга на ранней стадии, когда он не представляет существенной угрозы и более просто поддается лечению.

Можно ли считать отдышку симптомом болезни сердца?

Да. Но для того чтобы точно определить диагноз необходимо провести соответствующие медицинские исследования, позволяющие сделать полную диагностику состояния дыхательных путей и легких. Обращаясь в наш дом престарелых «Валентина», вы можете быть уверенны в том, что наши специалисты при необходимости направят пациента на такие исследования, как:

• Флюорография;
• Исследование мокроты;
• Томография;
• Исследование функции внешнего дыхания (спирометрия).

Кроме того, наши специалисты внимательно наблюдают за состоянием вашего близкого человека, беседуют с ним на тему его самочувствия. Это важно, ведь о многом можно узнать даже из простого разговора. К примеру, при проблемах с легкими человек может испытывать затруднительное дыхание и мучиться от кашля ночью, когда находится в положении лежа. В то же время у людей с нарушениями работы сердца подобные признаки проявляются лишь в сидячем положении.

В целом, как и люди с проблемами с сердцем, так и те, у кого проблемы с дыханием вызваны развитием астмы, аллергии или ХОБЛ могут рассчитывать на профессиональную и своевременную медицинскую помощь в нашем доме для престарелых. Попадая в наш пансионат для пожилых людей «Валентина» человек может рассчитывать и на лечение такого непростого заболевания, как хронических обструктивный бронхит.

Каким образом проводится лечение хронического обструктивного заболевания легких?

При диагностировании у пожилого человека такого заболевания как ХОБЛ обязательно проводится специализированная противовоспалительная терапия. При обнаружении недуга на начальной стадии и качественной медицинской помощи болезнь может излечиваться полностью. К сожалению, если недуг был замечен уже на поздних стадиях, то вылечить его практически невозможно.

В то же время это не означает, что ничем помочь такому больному уже нельзя. Даже на последних стадиях необходимо проводить лечение, которое позволит улучшить качество жизни пожилого человека. Обычно в таких случаях больные пользуются специальными ингаляторами, которые позволяют избавиться от неприятных симптомов болезни, а также улучшить общее самочувствие.

В качестве примера можно привести тот факт, что во многих западных странах некоторые ведущие спортсмены являются астматиками, испытывающими проблемы с дыханием. Они в течение всей своей жизни проходят периодические курсы лечения, что в прочем не мешает им не только наслаждаться своей жизнью, но и добиваться больших успехов в профессиональном спорте.

Что нужно знать тем, кто имеет склонность к болезням легких и дыхательных путей?

Люди, которые находятся в группе риска, должны внимательно относиться к своему здоровью. К примеру, одним из серьезных недугов, способных привести к осложнениям с дыханием является грипп. Поэтому важно во время сезонных эпидемий этой болезни избегать мест скоплений людей, а также заранее позаботиться о наличии прививок против данного вируса.

Кроме того, для того, чтобы предупредить возникновение обострения, важно соблюдать оптимальный температурный режим, избегать переохлаждений, регулярно и хорошо питаться, а также вовремя принимать медицинские препараты, направленные на профилактику болезни. Но когда человек находится уже в возрасте, то ему тяжело самому следить за правилами приема таблеток или же готовить себе качественную здоровую пищу. Поэтому все эти условия готовы обеспечить специалисты, работающие в нашем пансионате для престарелых «Валентина».

Без сомнений большое значение имеет и то, насколько человек придерживается правильного и здорового образа жизни. Курение и алкоголь могут очень негативно повлиять на состояние здоровья пожилого человека, а также спровоцировать обострение заболеваний дыхательных путей и сердца. Поэтому, выбрав наш пансионат для престарелых «Валентина», вы будете уверены, что близкий и родной вам человек будет находиться под присмотром грамотных специалистов, в том числе и врачей, а также сможет регулярно проходить все необходимые профилактические обследования.

Требуется круглосуточный квалифицированный уход?
Оставьте заявку на подбор пансионата.

Требуется круглосуточный квалифицированный уход?
Оставьте заявку на подбор пансионата.

Почему кашель усиливается ночью? Это то, что вам нужно понять

Кашель может раздражать, но в некотором смысле помогает защитить ваше тело.

Помните, что вы кашляете, чтобы избавиться от раздражителей, таких как слизь, микробы или пыль, из горла и дыхательных путей. Если этот процесс не происходит мгновенно, вашему телу будет трудно избавиться от этих нежелательных частиц.

Конечно, никому не хотелось бы все время кашлять, особенно в ночное время, и нет, вы не просто представляете это.Если вы задаетесь вопросом: «Почему мой кашель усиливается по ночам?» вам нужно знать, почему и как им управлять.

Здесь мы поговорим о причинах, по которым кашель усиливается ночью, а также о том, как облегчить симптомы и когда обратиться к врачу.

Возможные ответы на вопрос «Почему кашель усиливается ночью?»

Помните, как кашель помогает избавиться от слизи и других раздражителей в горле и дыхательных путях? Это легче сделать, когда вы двигаетесь, так как это помогает избавиться от скопившейся слизи.Когда вы ложитесь, слизь начинает скапливаться в задней части глотки, что называется постназальным выделением.

Еще одна причина, по которой кашель усиливается ночью, — это кислотный рефлюкс. Не забывайте, что кислота раздражает горло, как слизь, микробы или пыль. Люди, страдающие этим заболеванием, могут испытывать ужасный ночной кашель, потому что лежание заставляет кислоту возвращаться обратно в пищевод, активируя кашлевой рефлекс.

Как справиться с ночным кашлем: 3 совета

Независимо от того, вызван ли ваш кашель постназальным выделением жидкости или кислотным рефлюксом, вы заметите, что в положении лежа он усугубляется.Чтобы бороться с этим, вы можете попробовать спать с подпертыми подушками, чтобы предотвратить скопление слизи в задней части горла.

Теперь, если у вас кислотный рефлюкс, вы также можете сделать это с подушками, а также избегать перекусов поздно вечером. Когда вы едите перед сном, это может усилить рефлюкс, что, в свою очередь, усугубит ночной кашель.

Что касается тех, у кого основной проблемой является кашель на сухом воздухе, решение — не всегда увлажнитель. Да, в сухом помещении может усилиться кашель, но неправильное использование увлажнителя может сделать вас склонным к бактериальным инфекциям.Если вы хотите использовать увлажнитель, обязательно наливайте только стерильную воду и очищайте ее в соответствии с инструкциями.

Когда обращаться к врачу

Если кашель не прошел через 18 дней или 3 недели, обратитесь к врачу. Также рекомендуется обратиться в клинику неотложной помощи, если кашель усиливается и сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка и постоянная заложенность носа.

Для детей: не ждите, пока симптомы ухудшатся. Назначьте встречу с врачом как можно скорее и внимательно следите за признаками чрезвычайной ситуации, включая синеватую кожу, затрудненное дыхание, лихорадку, сопровождающуюся сыпью, и так далее.

Беспокоитесь о своем кашле?

Теперь, когда вы знаете ответы на вопрос: «Почему мой кашель усиливается по ночам?» у вас все еще есть вопросы о ваших симптомах?

Если да, позвоните нам по телефону (662) 553-4732. Вы также можете зайти в нашу клинику. Мы открыты каждый день с 8:00 до 19:00.

Ночной кашель — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Кашель — это важный защитный и защитный рефлекс, который организм использует для удаления слизи, ядовитых веществ и раздражителей из гортани, трахеи и бронхов; нарушение или отсутствие кашлевого рефлекса может быть опасным.Ночной кашель является обычным явлением и может быть следствием различной этиологии. В этом упражнении описываются причины ночного кашля, рассматриваются результаты обследования и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в ведении больных.

Цели:

• Определите дифференциальный диагноз ночного кашля.

• Опишите состояние пациента с ночным кашлем.

• Обобщите варианты лечения ночного кашля.

• Объясните стратегии межпрофессиональной группы для улучшения координации помощи и коммуникации для улучшения лечения ночного кашля и улучшения результатов лечения пациентов.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Кашель — это симптом и рефлекторное действие, которое является важным защитным и защитным действием, которое обеспечивает удаление слизи, ядовитых веществ и инфекций из гортани, трахеи и крупных бронхов.Нарушение или отсутствие механизма кашля может быть опасным и даже смертельным для болезни. Женщины, как правило, чаще страдают хроническим кашлем и имеют повышенную чувствительность кашлевого рефлекса по сравнению с мужчинами. Ночной кашель беспокоит и может вызвать нарушения сна. [1]

Этиология

Причины ночного кашля можно разделить на респираторные, не респираторные и системные. К наиболее частым респираторным причинам хронического кашля относятся постназальный капельный, постинфекционный и астма.К факторам окружающей среды относятся курение, как активное, так и пассивное; это наиболее частый фактор окружающей среды. К лекарствам относятся ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), бета-блокаторы и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Лекарства, вызывающие фиброз легких, — это блеомицин, бусульфан, метотрексат, кармустин, амиодарон, циклофосфамид и гидралазин. Другие респираторные причины включают бронхоэктазы, бронхит, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), муковисцидоз, интерстициальное заболевание легких (ILD), первичные или вторичные опухоли легких, саркоидоз и туберкулез.Другие состояния верхних дыхательных путей, которые следует исключить, — это хроническое увеличение миндалин, обструктивное апноэ во сне, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), проблемы с гортанием и инородные тела в крупных дыхательных путях. Не респираторными причинами являются ГЭРБ, рецидивирующая аспирация, левожелудочковая недостаточность, митральный стеноз, инфаркт легкого и психогенный кашель, что является диагнозом исключения. Очень редкие состояния включают сердечную аритмию, аневризму аорты, кашель только в положении лежа на спине (из-за коллапса крупных дыхательных путей), после сложных непроизвольных тиков (синдром Туретта) и дефицит витамина B12 (вероятно, из-за сенсорной нейропатии).Из всех этих состояний кашлевой астмой, ГЭРБ и кашлевым синдромом верхних дыхательных путей (UACS) называют патогенной триадой, и они составляют 90% случаев [2] [3] [4].

Эпидемиология

Всемирное исследование, проведенное в 16 странах, показало, что ночной кашель присутствует у 30%, продуктивный кашель у 10% и непродуктивный кашель у 10%. Поэтому такие состояния, как хронический бронхит, крайне недопредставлены, даже несмотря на то, что они вызывают значительную заболеваемость среди населения.Точно так же такие специализированные специализированные клиники вряд ли будут отражать истинную распространенность таких состояний, как астма, как причины хронического кашля, поскольку, по крайней мере, в европейской практике терапевтическое испытание противоастматических препаратов обычно проводится основным поставщиком. [ 5] [6]

Патофизиология

Рефлекс кашля состоит из трех компонентов: афферентной сенсорной конечности, центрального обрабатывающего центра и эфферентной конечности. Рецепторы кашля присутствуют в глотке и гортани, вплоть до сегментарных бронхов.Многие типы сенсорных рецепторов реагируют на механические, воспалительные, термические и химические раздражители. Они связаны с афферентными нервами блуждающего нерва. Кашлевой центр находится в мозговом веществе и принимает сигналы от этих кашлевых рецепторов. Эфферентные волокна достигают различных мышц, которые производят форсированное выдыхательное усилие. Поскольку высшие корковые центры влияют на кашлевой центр, можно произвольно вызвать или подавить кашель. Стимуляция сложной рефлекторной дуги необходима при каждом кашле.[7]

Анамнез и физические данные

Ночной кашель необходимо оценивать по интенсивности, тяжести, частоте и чувствительности. Некоторые подсказки при оценке ночного кашля:

• Ухудшение кашля в положении лежа на спине: постназальное выделение жидкости, пищеводный рефлюкс, хронический бронхит, бронхоэктазы и сердечная недостаточность

• Наличие чистой мокроты: механизм гиперчувствительности

  50

• 900 Гнойная мокрота: синусит, бронхоэктазы; исключить туберкулез

• Мокрота с кровью: злокачественные новообразования, туберкулез и бронхоэктазы

• Непродуктивный кашель: терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента

• Улучшение кашля с помощью антигистаминных препаратов Синдром кашля в дыхательных путях (UACS)

• К серьезным симптомам хронического ночного кашля относятся обильная мокрота (бронхоэктатическая болезнь), кровохарканье (злокачественные новообразования, туберкулез), системные симптомы (туберкулез, лимфома, первичные или вторичные легкие) и выраженная одышка (CCF, ХОБЛ, фиброзное заболевание легких).[8] [3] Спросите о лихорадке, потере веса, ночном потоотделении и прогрессирующей утомляемости в анамнезе.

При общем осмотре необходимо оценить наличие дубинки (может указывать на васкулит, саркоидоз и злокачественные новообразования), отек стопы и лимфаденопатию. Физикальное обследование включает:

• Поиск искривленной носовой перегородки, гипертрофии носовых раковин, полипов и синусита

• Уши: Воспаление барабанной перепонки или наружного канала

• Дыхательная система: Двусторонние хрипы при ХОБЛ, бронхиальная астма или даже сердечная недостаточность; Локализованный хрип может возникнуть в случае обструкции инородным телом или опухолью

• Другие системы также должны быть тщательно исследованы

Оценка

Рентген грудной клетки является обязательным во всех случаях.Хронический кашель с нормальной рентгенограммой грудной клетки возникает при терапии ингибиторами АПФ, постназальном капельнице, ГЭРБ и астме. На их долю приходится 90% случаев. Заболевания, вызывающие хронический кашель, но не учитываемые при рентгенографии грудной клетки, включают опухоли, ранние ИЛЗ, бронхоэктазы и атипичную микобактериальную легочную инфекцию.

По возможности необходимо исследование мокроты. Бактериальный посев нужен, если мокрота гнойная. По возможности и в случае сомнений также необходимо посев на микобактерии. Цитологическое исследование позволяет выявить злокачественные клетки и исключить эозинофильный бронхит.СОЭ и СРБ могут указывать на наличие инфекции, злокачественных новообразований и заболеваний соединительной ткани. Титр холодовых агглютининов на Mycoplasma pneumoniae в подозреваемых случаях. ВИЧ Элиза для СПИДа. Возможные дальнейшие исследования включают: Bordetella pertussis может быть обнаружен из носоглоточного секрета. Вызванный анализ мокроты, когда мокрота недоступна, и исследование мокроты является обязательным.

Бронхиальная провокационная проба с метахолином или гистамином положительна при бронхиальной астме.Бронхоскопию следует проводить после исключения всех распространенных причин, если есть подозрение на вдыхание инородного тела. Бронхоскопия также показана при аномальных рентгенограммах грудной клетки, кровохарканье, обструктивных поражениях и инфильтратах, которые иначе не поддаются диагностике. Эхокардиография при сердечных недугах. Круглосуточная амбулаторная рН пищевода или манометрия пищевода для диагностики ГЭРБ. Радиология носовых пазух. HRCT — когда невозможно поставить другой диагноз. [2] Пациенты с изолированным хроническим ночным кашлем при нормальном физикальном обследовании, рентгенографии грудной клетки и спирограмме вряд ли будут иметь серьезные легочные заболевания.

Лечение / менеджмент

Поощрять курильщиков бросить курить. [9] [10] Кашель должен улучшиться в течение восьми недель после отказа от курения. В случае терапии ИАПФ прекратить терапию, улучшение наступает в течение четырех недель. Сохранение кашля после отмены ИАПФ повышает вероятность других причин кашля. Начало астмы было связано с его употреблением. Посоветуйте пациенту держаться подальше от известных экологических и профессиональных загрязнителей и раздражителей.

Лечение кашлевого синдрома верхних дыхательных путей (UACS) зависит от предполагаемой этиологии (инфекция, аллергия или вазомоторный ринит).Таким образом, лечение включает в себя антигистаминные препараты первого поколения, антибиотики, промывание носа физиологическим раствором, спреи для носовой помпы с глюкокортикоидами с противоотечными средствами, такими как псевдоэфедрин, или без них. Бета-2-агонисты с ингаляционными кортикостероидами приносят облегчение в течение недели в случае подтвержденной астмы. Отрицательный ответ на бронхопровокационный тест, например, на метахолин, исключает кашлевой вариант астмы. Измеритель пикового выдоха можно использовать как рентабельный метод оценки терапевтического ответа. Курс оральных стероидов в течение двух недель или ингаляционных стероидов дает облегчение в случае неастматического эозинофильного бронхита (НАЭБ).Постинфекционный кашель можно лечить ингаляциями ипратропия, ингаляционными кортикостероидами. Могут потребоваться макролидные антибиотики с противокашлевыми средствами или без них. Терапия ГЭРБ включает прокинетические агенты, антагонисты h3 и ингибиторы протонной помпы (ИПП). Соответствующая диетическая терапия и правильное положение пациента в постели являются важными аспектами лечения. ИПП следует пробовать в течение 8–12 недель.

Дифференциальный диагноз

Ночной кашель может быть вызван заболеванием верхних и нижних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта или сердечно-сосудистой системы.Ниже приведены дифференциальные диагнозы ночного кашля.

• Наиболее частой причиной острого / подострого кашля является вирусная инфекция дыхательных путей

• Синдром кашля верхних дыхательных путей

• Астма

• Неастматический эозинофильный бронхит [12]

• Бронхогенная карцинома

• Хроническая аспирация

• ХОБЛ

• Застойная сердечная недостаточность

• Инородное тело дыхательных путей

• ILD

• при кашле продолжительностью более восьми недель большинство случаев связано с постназальным выделением жидкости, астмой, эозинофильным бронхитом и ГЭРБ.Причины хронического кашля у детей те же, но с добавлением бактериального бронхита.

  Прогноз

  Прогноз ночного кашля зависит от причины. Кашель должен улучшиться в течение восьми недель после отказа от курения. В случае терапии ИАПФ улучшение наступает в течение четырех недель. Кашель, вызванный ГЭРБ, проходит только после лечения основного заболевания. Однако кашель при астме может сохраняться годами.

  Осложнения

  Ночной кашель вызывает нарушение сна, что может вызвать нервно-психические расстройства у пациентов.Исследование Вона и соавторов показало, что у взрослых хронический кашель влияет на качество жизни, связанное со здоровьем. Лица с хроническим кашлем имели значительно более низкий общий показатель индекса EQ-5D-3L, чем люди без хронического кашля, при этом влияние на качество жизни было особенно большим у женщин 65 лет и старше. Сообщалось о большей связи между хроническим кашлем и тревогой / депрессией, болью / дискомфортом и обычной деятельностью, чем с уходом за собой или подвижностью [13].

  Консультации

  Ночной кашель имеет много этиологий, чтобы определить точную причину, а затем и ее лечение, требует совместной работы специалистов разных специальностей.Для постановки правильного диагноза могут потребоваться следующие специальности.

  • Пульмонология

  • Гастроэнтерология

  • Иммунология

  • Кардиология

  Сдерживание и обучение пациентов

  Ночной кашель — распространенный и тревожный симптом. При правильном лечении важно определить причину и устранить ее.

  В случае курения сигарет или употребления табачных изделий следует поощрять пациентов к отказу от курения, чтобы улучшить их симптомы и предотвратить другие осложнения.Их следует информировать о важности отказа от курения и о том, как курение может вызвать или усугубить ночной кашель.

  Пациентов, у которых появляется кашель после приема ИАПФ, следует переключить на другие лекарства.

  Эмпирический подход необходим для оценки и эффективного лечения пациентов с хроническим кашлем.

  Улучшение результатов медицинской бригады

  Ночной кашель — обычное проявление различной этиологии. Когда у пациента появляется этот симптом, лучше всего лечить его с помощью межпрофессиональной группы, в которую входят поставщики первичной медико-санитарной помощи, пульмонологи, иммунологи или наркологи.Если ночной кашель вызван ГЭРБ, может потребоваться консультация гастроэнтеролога для лечения основного заболевания. Также может возникнуть необходимость в привлечении респираторных терапевтов, помощников врача и практикующих медсестер для более правильного ведения пациента.

  Для улучшения исходов ночного кашля рекомендуется оперативная консультация межпрофессиональной группы специалистов.

  Ссылки

  1.

  Guenter K, Cassel W, Hildebrandt O, Kroenig J, Fischer P, Weissflog A, Vogelmeier C, Koehler U.[Контроль респираторных симптомов во время сна у пациентов со стабильной бронхиальной астмой]. Dtsch Med Wochenschr. 2018 сентябрь; 143 (18): e159-e164. [PubMed: 30199906]

  2.

  Имаи Э., Хираи К., Миками Й., Нукага М., Энсеки М., Табата Х., Като М., Мочизуки Х. Объективная оценка количества ночного кашля и характера кашля у детей с психогенным кашлем . Respir Investig. 2017 ноя; 55 (6): 334-337. [PubMed: 29153413]

  3.

  Hallit S, Leynaert B, Delmas MC, Rocchi S, De Blic J, Marguet C, Scherer E, Dufourg MN, Bois C, Reboux G, Millon L, Charles MA, Raherison C. .Фенотипы свистящего дыхания и факторы риска в раннем возрасте: когорта ELFE. PLoS One. 2018; 13 (4): e0196711. [Бесплатная статья PMC: PMC5922557] [PubMed: 29702689]

  4.

  Tang SP, Liu YL, Gao H, Dong L, Lin DR, Chen S, Zhang DY, Zhang LL, Pan J. [Корреляция между степенью серьезности гастроэзофагеальный рефлюкс-кашель и степень гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Чжунхуа Эр Кэ За Чжи. 2 июля 2018 г .; 56 (7): 534-538. [PubMed: 29996188]

  5.

  Куллинан П. Постоянный кашель и мокрота: распространенность и клинические характеристики в юго-восточной Англии.Respir Med. 1992 Март; 86 (2): 143-9. [PubMed: 1615181]

  6.

  Янсон С., Чинн С., Джарвис Д., Берни П. Детерминанты кашля у молодых людей, участвующих в Обследовании респираторного здоровья Европейского сообщества. Eur Respir J. 2001 Октябрь; 18 (4): 647-54. [PubMed: 11716169]

  7.

  Sharma S, Hashmi MF, Alhajjaj MS. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 19 мая 2021 года. Кашель. [PubMed: 29630273]

  8.

  Фелл АКМ, Свендсен М.В., Ким Дж. Л., Абрахамсен Р., Хеннебергер П. К., Торен К., Блан П. Д., Конгеруд Дж.Воздействие вторичного табачного дыма и респираторные симптомы у некурящих взрослых: перекрестные данные по населению Телемарка, Норвегия. BMC Public Health. 2018 06 июля; 18 (1): 843. [Бесплатная статья PMC: PMC6035444] [PubMed: 29980242]

  9.

  Cabon E, Rey F, Tissier-Ducamp D, Del Volgo MJ, Delliaux S, Bues-Charbit M, Charpin D, Brégeon F. [Возникновение отсроченные симптомы после контрольного теста с метахолином]. Преподобный Мал Респир. Март 2018; 35 (3): 249-255. [PubMed: 29602485]

  10.

  Fazlollahi MR, Najmi M, Fallahnezhad M, Sabetkish N, Kazemnejad A, Bidad K, Shokouhi Shoormasti R, Mahloujirad M, Pourpak Z, Moin M. Распространенность астмы у взрослых иранцев: первое национальное исследование и самые последние обновления . Clin Respir J. 2018 Май; 12 (5): 1872-1881. [PubMed: 29227026]

  11.

  Карилас П.Дж., Альтман К.В., Чанг А.Б., Филд С.К., Хардинг С.М., Лейн А.П., Лим К., МакГарви Л., Смит Дж., Ирвин Р.С., Группа экспертов по кашлю CHEST. Хронический кашель из-за гастроэзофагеального рефлюкса у взрослых: руководство CHEST и отчет экспертной комиссии.Грудь. 2016 декабрь; 150 (6): 1341-1360. [Бесплатная статья PMC: PMC6026249] [PubMed: 27614002]

  12.

  Pratter MR. Обзор распространенных причин хронического кашля: руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Грудь. 2006 Янв; 129 (1 доп.): 59S-62S. [PubMed: 16428693]

  13.

  Вон Х. К., Ли Дж. Х., Ан Дж., Сон К. Х., Кан М. Г., Кан С. Ю., Морис А. Х., Чо Ш., Сон В. Дж. Влияние хронического кашля на качество жизни, связанное со здоровьем, у взрослого корейского населения в целом: Национальное обследование здоровья и питания Кореи, 2010-2016 гг.Allergy Asthma Immunol Res. 2020 Ноябрь; 12 (6): 964-979. [Бесплатная статья PMC: PMC7492512] [PubMed: 32935489]

  Люди кашляют или чихают во сне?

  Если вы кашляете и чихаете во время быстрого сна (быстрое движение глаз), это, вероятно, симптом хронического кашля или обструктивного апноэ во сне. Это состояние может привести к дефициту сна, и его следует лечить под наблюдением врача.

  В этой статье мы рассмотрим причину ночного кашля и варианты лечения постоянного кашля.Мы также обсудим, как предотвратить ночной кашель, позаботившись о себе при простуде или гриппе.

  Причины кашля и чихания во время сна

  Хронический кашель и обструктивное апноэ во сне являются наиболее частыми причинами ночного кашля. Из людей с хроническим кашлем только около 50 процентов страдают нарушениями сна из-за кашля.

  • Хронический кашель: кашель, который длится восемь недель или дольше. Это может нарушить сон и вызвать дневную сонливость.В тяжелых случаях может возникнуть рвота, головокружение и переломы ребер. Наиболее частыми причинами хронического заболевания являются постназальный синдром, астма и кислотный рефлюкс. Хронический кашель исчезнет после устранения причины.
  • Обструктивное апноэ во сне (СОАС): потенциально серьезное нарушение сна, при котором дыхание часто останавливается и начинается во время сна. Хотя существуют две другие формы апноэ во сне, обструктивное апноэ во сне связано с физической блокировкой дыхательных путей, таких как спадение языка или других мягких тканей в задней части глотки.

  Сообщения о ночном кашле часто включают пациентов, страдающих гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и ринитом в дополнение к СОАС. Большинство людей со всеми тремя диагнозами — женщины.

  • ГЭРБ: расстройство пищеварения, поражающее нижний сфинктер пищевода (НПС), который представляет собой кольцо мышц, препятствующих попаданию желудочной кислоты в горло. ГЭРБ ослабляет LES, что позволяет кислоте проходить мимо — это называется кислотным рефлюксом.
  • Ринит: воспаление и отек слизистой оболочки носа, обычно вызываемые аллергией или простудой.Для него характерны насморк, чихание и заложенность носа.

  Иногда ночной кашель возникает в результате приема противокашлевых препаратов — обычно седативных — поскольку они воздействуют на корковые нервы, поэтому они обеспечивают меньший контроль кашля в ночное время, чем в дневное время.

  Почему кашель и чихание во сне плохо?

  По данным отделения респираторной медицины Королевского колледжа в Лондоне, сон снижает чувствительность к кашлевому рефлексу. Биологические механизмы предотвращают кашель во время быстрого сна, хотя ученые не имеют полного понимания причины.Что мы действительно знаем, так это то, что здоровый человек не может кашлять во сне.

  Наше тело проходит четыре стадии сна, включая три стадии медленного сна (медленное движение глаз) и быстрого сна.

  Во время фаз медленного сна тело готовится к быстрому сну, расслабляясь от легкого до глубокого сна. На этих этапах ваши мозговые волны замедляются, что приостанавливает внешнюю осведомленность и стимулирует восстановительные процессы в мозге. Во время заключительной стадии медленного сна ваши мышцы становятся неактивными, и вы не реагируете на раздражители, что затрудняет ваше пробуждение.

  Последняя стадия сна, REM-сон, составляет 20 процентов времени вашего сна. На этом этапе ваше тело восстанавливает поврежденные ткани, а ваш мозг сохраняет информацию с предыдущего дня. Хотя ваш мозг так же активен во время быстрого сна, как и во время бодрствования, ваше тело парализовано.

  Паралич тела начинается в стволе мозга и распространяется на спинной мозг, ограничивая связь и активность нервной системы, вызывая паралич, связанный с быстрым сном.

  Из-за паралича тела фаза быстрого сна подавляет кашель.Единственный способ вызвать кашель или чихание во время быстрого сна — ввести раздражители, такие как насморк, желудочная кислота в горле или во рту, постназальные выделения, аллергены или закупорка горла, поскольку это сигнализирует вашему мозгу избавиться от стимулы.

  Если вы кашляете во время сна, это обычно признак более глубокой проблемы. Если вы просыпаетесь бессонницей или у вас горло горло, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу, чтобы обсудить возможные варианты.

  Но чихание другое.Если вашему телу нужно чихнуть с раздражителем, вы проснетесь.

  Лечение

  Для лечения ночного кашля мы рекомендуем обратиться за медицинской помощью под руководством врача. Некоторые виды лечения вы можете пройти самостоятельно, другие недоступны без рецепта врача.

  • Непрерывная терапия положительным давлением в дыхательных путях (CPAP) может эффективно облегчить хронический ночной кашель. Это аппарат, который использует постоянное давление воздуха, чтобы поддерживать дыхательные пути открытыми, и помогает спящему регулярно дышать.
  • Сон под наклоном снижает кислотный рефлюкс и препятствия в горле. Подушка-клин, помещенная под верхнюю часть туловища, поднимет грудь достаточно, чтобы дыхательные пути оставались открытыми. Регулируемая кровать — более стабильное вложение для сна под наклоном, так как кровать не выскользнет из-под вас, как подушка-клин.
  • Кислотные блокаторы могут препятствовать действию желудочной кислоты и проскальзыванию ее через сфинктер пищевода; однако некоторым людям требуется операция для исправления ГЭРБ.
  • Антигистаминные препараты, кортикостероиды и деконгестанты — распространенные лекарственные средства, используемые для облегчения аллергии и постназальных капель.
  • Если ваш кашель и чихание вызваны бактериальной, грибковой или микобактериальной инфекцией, антибиотики укрепят вашу иммунную систему и помогут вам бороться с инфекцией.

  Советы и уловки для заложенного носа

  Если вы просыпаетесь от чихания или кашля, значит, вы не находились в фазе быстрого сна, а это означает, что у вас, скорее всего, нет ОАС или хронического кашля.Лучший способ избежать развития хронического кашля — позаботиться о себе во время болезни.

  Увлажнитель

  Во время сна вы производите меньше слюны, что делает воспаленное горло более чувствительным к сухости, что приводит к более отзывчивому кашлевому рефлексу. Увлажнитель воздуха у кровати будет поддерживать влажность в горле и предотвращать сухой кашель.

  Если у вас нет увлажнителя воздуха, вы можете принять ванну с горячей водой или душ, чтобы успокоить боль в горле и повысить уровень влажности в доме.

  Лекарства, отпускаемые без рецепта

  Вы можете уменьшить постоянный кашель с помощью средств от кашля и отхаркивающих (противоотечных) средств. Мы рекомендуем использовать на ночь средство от кашля, например сироп от кашля, поскольку он блокирует кашлевой рефлекс, предотвращая нарушения сна.

  Соленая вода

  Полоскание горла смесью от до ½ чайной ложки соли и от 4 до 8 унций теплой воды может успокоить першение в горле, удаляя слизь из опухших тканей и снимая воспаление.

  Аллергены

  Избегайте раздражителей пищевода и носа, таких как пылевые клещи, пыльца и аллергены.Купив очиститель воздуха или поддерживая чистоту в доме, вы можете значительно улучшить качество сна.

  Часто задаваемые вопросы

  У вас останавливается сердце, когда вы чихаете?

  Чихание не вызывает остановки сердца. Однако внутригрудное давление, вызванное чиханием, может привести к снижению притока крови к жизненно важным органам, включая сердце. Сердце часто компенсирует это, регулируя свои удары, но при этом оно не перестает биться полностью.

  Можете ли вы кашлять или чихать во сне?

  Кашель и чихание не происходит во время быстрого сна, но они могут возникать во время легкого сна.В большинстве случаев тело просыпается, чтобы кашлять или чихать. Этот период времени часто бывает настолько коротким, что вы его не запоминаете. Постоянные нарушения сна из-за кашля и чихания могут вызвать дневную сонливость.

  Как проверить рефлексы чихания во сне?

  Рефлекс чихания — это сильное желание чихнуть. Это происходит во время сна и, скорее всего, вы проснетесь. Вы можете уменьшить желание чихать, очищая спальню от переносимых по воздуху загрязняющих веществ, таких как пыльца и пылевые клещи.Вы должны попросить свои простыни и регулярно пылесосить место для сна. Очиститель воздуха также может помочь удалить аллергены, бактерии и другие токсины из вашей спальни.

  Что означает кашель во сне?

  Если вы регулярно кашляете во сне, это может быть признаком заложенности носовых пазух или инфекции носовых пазух. Это также может быть признаком послеродовой капельницы, которая блокирует дыхательные пути, когда вы ложитесь. Постназальная капля может капать и щекотать заднюю часть горла во время сна, вызывая кашель, чтобы очистить дыхательные пути.

  Что происходит, когда вы чихаете?

  Хотя трудно удержать чихание, это может привести к повреждению кровеносных сосудов в глазах, носу и барабанных перепонках. Чихание вызывает повышение давления в дыхательных путях, заставляя кровеносные сосуды вдоль носового прохода сжиматься и лопаться.

  Заключение

  Хотя мы действительно издаем звуки во сне, кашель и чихание во время быстрого сна случаются нечасто. Если ваш спутник сна заявляет, что у вас на какое-то время появился кашель во время сна и вы страдаете от дневной сонливости, обратитесь к врачу, чтобы диагностировать основную причину и получить лечение.

  Была ли эта статья полезной?

  Ваши отзывы помогают нам улучшать и создавать контент, который вы хотите прочитать!

  Сон и астма | Asthma UK

  Рекомендации для здоровья> Жизнь с астмой

  Узнайте, почему симптомы астмы могут проявляться ночью, что с ними делать и когда обращаться к терапевту или медсестре по лечению астмы.

  На этой странице:

  Почему астма не дает мне уснуть?

  Симптомы астмы обычно проявляются ночью, но не стоит с ними мириться.Симптомы астмы в ночное время являются признаком того, что ваша астма плохо контролируется, и вы можете подвергнуться риску приступа астмы.

  Если симптомы проявляются рано утром, это может быть признаком того, что астма протекала ночью с трудом, даже если вы не знали об этом.

  Вот несколько причин, по которым симптомы могут проявляться ночью:

  • Как вы спите — лежание на спине оказывает дополнительное давление на грудь и легкие. Это затрудняет дыхание.Это также может вызвать кашель, потому что слизь из носа может капать в глотку. Если вы заболели кислотным рефлюксом, лежа на ровном месте, это может усугубить ситуацию, а кислота может раздражать дыхательные пути. Прикрепите себя подушками, чтобы дыхательные пути оставались открытыми.
  • Побочные эффекты — некоторые лекарства от астмы вызывают побочные эффекты в ночное время. Такие лекарства, как монтелукаст, могут вызывать проблемы со сном (примерно у 1 из 100 человек). Таблетки стероидов также могут вызывать проблемы со сном, поэтому вам может быть рекомендовано принимать их утром после еды.
  • Триггеры — вы можете найти триггеры астмы в спальне. Например, пылевые клещи на матрасе, подушках и одеялах, шерсть домашних животных и плесень. Если вы страдаете сенной лихорадкой, пыльца может поражать вас ночью, потому что уровень пыльцы наиболее высок ранним утром и ранним вечером.
  • Горячий или холодный воздух — вдыхание горячего воздуха может вызвать сужение дыхательных путей, поэтому, если в вашей комнате ночью жарко, попробуйте использовать вентилятор для охлаждения. Холодный воздух также может вызывать ваши симптомы.Старайтесь держать окна закрытыми и, если нужно, включите в спальне слабое отопление.

  Есть также свидетельства того, что недостаток сна может усугубить симптомы астмы. Если вы боретесь со сном и это влияет на вашу астму, поговорите со своим терапевтом или медсестрой по лечению астмы.

  Что мне делать, если меня разбудили симптомы астмы?

  Сядьте и примите ингалятор (обычно синий) в соответствии с предписаниями. Перед сном рекомендуется держать ингалятор и спейсер (если вы его используете) рядом с кроватью, чтобы не искать их посреди ночи.

  «Перед тем, как снова заснуть, дайте себе немного времени, чтобы проверить, помогло ли вам лекарство, облегчающее ваши симптомы,», — говорит доктор Энди Уиттамор, домашний терапевт Asthma UK. «Это лучше, чем сразу засыпать, чтобы вскоре проснуться с симптомами астмы, потому что ваше вспомогательное средство не помогло».

  Люди, страдающие астмой, могут испытывать стресс и беспокойство из-за одышки по ночам. Некоторые люди считают, что дыхательные упражнения полезны при тревоге и панике.

  Видео: Астма и ваш сон

  Доктор Энди Уиттамор объясняет, почему вам следует записаться на прием к терапевту, если из-за астмы вы не можете спать по ночам.

  Стенограмма астмы и вашего сна

  0:04 Мы слышим от многих людей на нашем

  0:07 телефон доверия и в социальных сетях, что астма делает

  0:10 прервать их сон на

  0:11 постоянная основа.Как здравоохранение

  0:13 профессионал я знаю, что к сожалению,

  0:14 это означает, что ваша астма не совсем

  0:16 так хорошо контролируется, насколько это возможно.И его

  0:18 стоит записаться на прием к терапевту или

  0:20 ваша медсестра, чтобы узнать, что мы можем

  0:21 сделать, чтобы облегчить эти симптомы и

  0:24 на самом деле улучшить качество сна.

  Как предотвратить симптомы астмы ночью

  Ежедневное использование профилактического ингалятора в соответствии с предписаниями врача обеспечит защиту дыхательных путей и позволит контролировать симптомы астмы, поэтому они с меньшей вероятностью разбудят вас ночью.

  Очень важно:

  • воспользуйтесь письменным планом действий при астме , чтобы понять, как управлять своими симптомами и что делать, если они ухудшаются.
  • Регулярно проверяйте наличие астмы у терапевта или медсестры. Они могут проверить, правильно ли вы используете ингаляторы. Это также возможность поговорить о любых триггерах, которые могут влиять на ваш сон.

  Ваш ребенок просыпается ночью из-за симптомов астмы? Прочтите наши советы по поводу астмы и сна вашего ребенка.

  Когда обращаться к терапевту или медсестре по астме

  Посетите терапевта или медсестру, занимающуюся астмой

  Запишитесь на прием на следующий день к своему терапевту или медсестре по астме, если вы испытываете симптомы астмы ночью или при первом пробуждении.

  Советы других людей, страдающих астмой

  Если астма не дает вам уснуть по ночам, вы не одиноки. Вот некоторые вещи, которые люди, страдающие астмой, рассказывают нам, чтобы помочь им хорошо выспаться:

  • Попробуйте назальный спрей или противоотечные средства , чтобы снять заложенность носа (но сначала проверьте это в течение дня — некоторые люди обнаруживают, что противоотечные средства, содержащие эвкалипт, вызывают симптомы астмы).
  • Сохраняйте как можно больше активности в день , чтобы увеличить прочность легких и укрепить иммунную систему.Спросите у своего терапевта или медсестры по лечению астмы, нужна ли вам поддержка с помощью упражнений.
  • Попробуйте использовать антиаллергенное постельное белье и не подпускайте домашних животных в спальню.
  • Попробуйте использовать очиститель воздуха , чтобы облегчить симптомы аллергии, которые вызывают астму.
  • Не принимайте пищу или напитки, вызывающие астму, перед сном, например кофеин и алкоголь.
  • Расслабьтесь и снимите стресс перед сном с помощью дыхательных упражнений и йоги.

  Обструктивное апноэ во сне — это нарушение дыхания, возникающее во время сна.Если вам нужен совет по OSA, у нашей сестринской благотворительной организации British Lung Foundation есть дополнительная информация.

  Вы можете получить совет и поддержку по вопросам астмы и сна, позвонив специалисту по респираторным заболеваниям на нашу горячую линию 0300 222 5800 (с 9 до 17 часов, с понедельника по пятницу). Или вы можете отправить их в WhatsApp по телефону 07378 606728.

  Последнее обновление: август 2021 г.
  Срок следующего рассмотрения: август 2024 г.

  Коронавирус (COVID-19): долгосрочные последствия (длительный COVID)

  Хотя большинство людей быстро выздоравливают от коронавируса (COVID-19), у некоторых людей симптомы могут сохраняться.Это может длиться несколько недель или дольше. Это получило название длительного COVID.

  Эти симптомы не ограничиваются людьми, которые серьезно заболели или были госпитализированы, когда впервые заразились вирусом.

  Поскольку это новое состояние, наше понимание постоянно развивается. Могут быть разные симптомы, которые часто накладываются друг на друга. Они могут измениться со временем и повлиять на любую часть тела.

  Чего ожидать

  Шотландская межвузовская сеть рекомендаций (SIGN) выпустила буклет для людей, перенесших коронавирус и имеющих постоянные признаки и симптомы.Это объясняет:

  • Общие симптомы длительного COVID
  • как вы оцениваете наличие новых или продолжающихся симптомов после заражения коронавирусом
  • тестов, которые могут быть частью вашей оценки
  • как будет планироваться ваша помощь
  • кто будет заниматься вашим лечением
  • чем можно помочь
  • , где вы можете найти дополнительную информацию о своем восстановлении

  Прочитать длинную брошюру для пациентов с COVID SIGN

  Ваше рекавери

  Восстановление после коронавируса может занять время.Продолжительность будет варьироваться от человека к человеку. Важно не сравнивать себя с другими. Симптомы также могут различаться, поэтому не все страдают одинаково.

  Для улучшения физического и психического здоровья важны вы:

  • слушай свое тело
  • приоритет сна
  • правильно питаться
  • баланс активности и отдыха

  Усталость

  Во время выздоровления от любого заболевания, в том числе от коронавируса, вы можете испытывать усталость.Усталость влияет на то, что вы можете делать.

  Вы используете энергию для концентрации, внимания, решения проблем, разговора и принятия решений. Усталость означает, что у вас меньше физической, умственной и эмоциональной энергии для выполнения этих повседневных действий.

  Есть способы помочь вам справиться с усталостью.

  Планируйте свой день

  Постарайтесь разбить свой день на мелкие части и для начала поставьте простые цели. Отдыхайте между занятиями и делайте только то, что чувствуете в состоянии делать.

  Вы можете вести дневник активности, в который записывать каждое выполненное действие.Это позволяет вам отслеживать свой уровень энергии и избегать действий, которые вызывают неудачи.

  Не забудьте включить в дневник активности умственные и эмоциональные действия. Это поможет вам заранее спланировать и расставить приоритеты в том, что для вас важно.

  Шаги самостоятельно

  Постарайтесь не делать много дел в один день, а в следующие несколько дней ничего не делать. Вместо этого подберите себе темп и распределите то, что вы делаете в течение недели. Уровень вашей энергии может быть разным в разные дни — это нормально.

  Если вы чувствуете себя более усталым и нездоровым, когда пытаетесь увеличить свою активность, не увеличивайте ее. Вместо этого работайте над тем, что вы можете делать, не увеличивая при этом усталости. Если это продолжается в долгосрочной перспективе, обратитесь за советом к своему терапевту.

  Двигаться вокруг

  Важно не сидеть в одном положении слишком долго. Вставайте каждый час, чтобы размяться или выпить стакан воды.

  Не забудьте использовать любые необходимые вам вспомогательные средства для ходьбы.

  Дополнительная информация об усталости

  Одышка

  После болезни вы можете обнаружить, что у вас проблемы с дыханием, и вам станет легче дышать.Это называется одышкой. Это может произойти, если у вас есть коронавирус, даже если вам не нужно было лежать в больнице.

  Это может быть пугающее ощущение, но есть несколько способов уменьшить одышку.

  Поза для облегчения одышки

  Использование другого положения позволит вашим дыхательным мышцам работать лучше и поможет вам меньше чувствовать одышку. Вы можете найти одну позицию, которая лучше всего подходит для вас. Чувство паники часто усугубляет одышку.Так что попытка расслабиться в предпочитаемой вами позе также поможет.

  Лежание на животе (лежа на животе) может помочь уменьшить одышку, если вы выздоравливаете от коронавируса. Добавление подушек под грудь или таз может сделать это положение более удобным. Используйте это положение только в том случае, если вы чувствуете себя комфортно и помогает вашему дыханию.

  Методы уменьшения одышки

  Контроль дыхания

  1. Сядьте в расслабленное положение на стуле, хорошо поддерживая спину.
  2. Положите одну руку на живот.
  3. Медленно сделайте глубокий вдох через нос.
  4. На вдохе позвольте животу приподняться.
  5. На медленном выдохе почувствуйте, как расслабляется живот.

  Это может потребовать некоторой практики, но может быть очень полезно для уменьшения одышки.

  Дыхание через сжатую губу

  Это может быть полезно для контроля одышки, когда вы ходите или ведете активный образ жизни.

  Сделайте вдох через нос.Мягко выдохните через рот, сжав губы, как если бы вы насвистывали или задували свечу. Старайтесь выдыхать дольше, чем вдыхаете.

  Удар на ходу

  Сделайте вдох перед тем, как начать двигаться, затем выдохните, когда вы делаете большое усилие, например, наклоняетесь, поднимаете что-то тяжелое или поднимаетесь по лестнице.

  Если вы обнаружите, что одышка не улучшается, обратитесь к терапевту.

  Дополнительная информация об одышке

  Кашляет

  Кашель — это способ организма защитить наши легкие и избавиться от вещей, которые их раздражают.Это нормальная и важная функция.

  Некоторые вирусные инфекции могут вызывать у нас сухой кашель из-за раздражения легких. Это должно постепенно исчезнуть по мере вашего выздоровления. Неясно, как долго после коронавируса у вас может быть кашель, и иногда это может расстраивать.

  Сухой кашель — один из наиболее распространенных симптомов коронавируса, но у некоторых людей может быть кашель с мокротой (густой слизью).

  Сдержать кашель бывает сложно, но есть несколько способов помочь.

  Способы избавиться от сухого кашля

  Поддерживайте водный баланс, выпивая воду небольшими глотками в течение дня. Если вы чувствуете, что начинаете кашлять, сделайте небольшие глотки жидкости. Вам может понадобиться всего несколько глотков, или вам может понадобиться много, чтобы помочь контролировать кашель. Это успокоит горло. Также может помочь сосание сладкого.

  Если рядом нет напитка, попробуйте несколько раз проглотить, если у вас кашель. Это может работать так же, как пить воду.

  Чтобы успокоить горло, можно выпить теплый напиток, например мед с лимоном.

  Если у вас насморк, при необходимости высморкайтесь. Постарайтесь не принюхиваться.

  Если вы кашляете, когда ложитесь спать, попробуйте принять положение, описанное выше, чтобы облегчить дыхание.

  Избегайте вещей, которые вызывают кашель, например:

  • курение
  • дымная атмосфера
  • освежители воздуха
  • Свечи с сильным запахом
  • крепкие духи или дезодоранты

  Способы купирования кашля мокротой

  Если при кашле выделяется мокрота (слизь, мокрота), вам следует:

  • оставаться гидратированным
  • вдыхать пар
  • попробуйте лечь на обе стороны как можно более плоско, чтобы помочь слить мокроту
  • попробуйте переместиться, чтобы помочь отвести мокроту
  • попробуйте описанную выше технику контроля дыхания, если вы переместитесь в место с другой температурой
  • попробуйте вдохнуть через нос — вдох через рот может вызвать кашель еще больше

  Если кашель не проходит, обратитесь за советом к своему терапевту.

  Прочтите дополнительную информацию о кашле

  Боль

  Есть способы справиться с болью, которую вы можете испытать после коронавируса. Например, вы можете:

  • Спланируйте дела, которые вам нужно делать каждый день, чтобы справляться со своей болью
  • шагайте самостоятельно — если ваша боль мешает вам выполнить задание, вы можете повторить попытку позже
  • попробуйте расслабиться — это может быть сложно, но найти что-то расслабляющее вы уменьшите стресс от боли
  • регулярно занимайтесь приятными физическими упражнениями — даже небольшое количество, например прогулка, улучшит ваше самочувствие и укрепит ваши мышцы и суставы
  • Принять прописанное обезболивающее в соответствии с инструкциями
  • поговорить с другими — например, с семьей и друзьями — о боли, которую вы испытываете, и о том, почему вам, возможно, нужно действовать по-другому в данный момент
  • делайте то, что вам нравится — это заставляет вас чувствовать себя хорошо и может уменьшить боль

  Дополнительная информация о боли

  Есть много организаций, которые предоставляют ресурсы и информацию для людей, страдающих от боли.

  Проблемы со сном

  Во время любой болезни принято больше спать, поскольку организм борется с инфекцией. Во время выздоровления также часто возникают нарушения режима сна. Вам может быть трудно вернуться к привычному распорядку дня.

  Вы можете помочь вернуться к лучшему режиму сна:

  • с комфортной температурой в спальне
  • Убедитесь, что в вашей спальне темно — затемняющие жалюзи могут помочь
  • найти время, чтобы расслабиться вечером
  • подготовка ко сну в одно и то же время каждую ночь
  • Избегайте экранов, таких как телефоны или ноутбуки, по крайней мере за 2 часа перед сном
  • пытается вставать примерно в одно и то же время каждый день
  • Избегайте напитков с кофеином, таких как чай и кофе, перед сном
  • пытается не перекусить и не перекусить поздно вечером
  • Выделите время в течение дня, чтобы записать все свои заботы
  • Обсуждение своих забот с семьей и друзьями, если вы чувствуете себя в состоянии
  • ведение «дневника сна», чтобы помочь вам определить, что помогает, а что не помогает вам хорошо выспаться ночью

  Если вы не можете заснуть в течение получаса после отхода ко сну, встаньте и расслабьтесь в другой комнате, пока снова не почувствуете усталость.

  Если вы чувствуете себя очень усталым в течение дня и изо всех сил пытаетесь бодрствовать, 30-минутный «энергетический сон» может помочь. Это не должно влиять на ваш сон ночью, если еще не поздно.

  Прочтите дополнительную информацию о проблемах со сном и бессоннице

  Плохое настроение и депрессия

  Плохое самочувствие может сказаться на вашем психическом здоровье.

  Обратитесь к семье и друзьям и поговорите с ними по телефону, если вы не можете встретиться с ними лицом к лицу.

  Если вы чувствуете, что вам нужна дополнительная помощь с психическим здоровьем, вы можете:

  Беспокойство

  Каждый человек в какой-то момент своей жизни испытывает беспокойство. Это нормальная реакция, когда мы в опасности или находимся под угрозой. Беспокойство может начаться, когда мы не чувствуем себя контролирующими. Стрессовое событие, такое как коронавирус или пребывание в больнице, может вызвать беспокойство.

  Вы можете беспокоиться, что это повторится снова, и это может заставить вас беспокоиться о будущем. Это нормальная реакция.

  Симптомы тревоги

  Беспокойство влияет на людей по-разному. У вас может быть:

  • Проблемы со сном
  • сложность концентрации
  • Сложность запоминания
  • перепады настроения
  • воспоминаний
  • больше одышки
  • учащенное поверхностное дыхание
  • затрудненное дыхание

  Прочтите дополнительную информацию о тревоге

  Возвращение на работу

  Долгосрочные последствия коронавируса у всех разные.Ваше возвращение к работе будет зависеть от:

  • как вы себя чувствуете
  • тип работы, которую вы выполняете
  • Уровень гибкости, предлагаемый вашим работодателем

  Важно, чтобы вы работали со своим работодателем, чтобы управлять своим возвращением на работу. Некоторым людям потребуется поэтапное возвращение к работе после выздоровления от коронавируса. Поэтапный возврат означает, что вы постепенно увеличиваете часы и дни на работе.

  Если возможно, проконсультируйтесь в своем отделе гигиены труда.Или поговорите со своим непосредственным руководителем.

  Если вы работаете не по найму, постарайтесь установить темп, особенно если вы устали. Постарайтесь не возвращаться к работе слишком быстро после болезни.

  Когда вы вернетесь на работу, вы можете почувствовать себя более уставшим. Это нормально. В это время важно постараться успокоить себя как на работе, так и дома.

  Дополнительная информация о возвращении на работу

  Другая информация

  Chest Heart & Stroke Scotland’s Advice Line Медсестры предоставляют конфиденциальные советы, поддержку и информацию, чтобы помочь людям, давно страдающим COVID, или членам их семей.

  Для связи с медсестрами Консультационной службы:

  Хронический кашель у больных с нарушением дыхания во сне

  Реферат

  Хронический кашель может быть единственным симптомом у пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне. Мы исследовали распространенность, тяжесть и факторы, связанные с хроническим кашлем у пациентов с нарушением дыхания во сне (SDB).

  Мы пригласили 108 последовательных пациентов, которые были направлены для оценки SDB, заполнить исчерпывающий опросник по респираторному здоровью и здоровью сна, который включал Лестерский опросник по кашлю (качество жизни, специфичное для кашля; LCQ), шкалу сонливости Эпворта (ESS) и шкалу Майо. Клинический гастроэзофагеальный опросник.Хронический кашель определялся как кашель продолжительностью более 2 месяцев.

  33% пациентов с SDB сообщили о хроническом кашле. Пациенты с хроническим кашлем имели ухудшение качества жизни, связанное с кашлем, влияющее на все области здоровья (среднее ± среднеквадратичное значение LCQ 17,7 ± 0,7; норма = 21). Пациенты с хроническим кашлем и хроническим кашлем были преимущественно женщинами (61% против 17%; p <0,001) и сообщали о большей ночной изжоге (28% против 5%; p = 0,03) и рините (44% против 14%). ; р = 0.02) по сравнению с без SDB. Не было значительных различий в ESS, индексе респираторных нарушений, индексе массы тела или симптомах одышки, хрипов, храпа, сухости во рту и удушья между пациентами с кашлем и без него.

  Хронический кашель часто встречается у пациентов с SDB и связан с женским полом, симптомами ночной изжоги и ринита. Необходимы дальнейшие исследования для изучения влияния непрерывной терапии положительным давлением в дыхательных путях на кашель, связанный с SDB, чтобы изучить механизм этой связи.

  Хронический кашель — частое заболевание, обращающееся к врачам-респираторам. Наиболее частыми причинами хронического кашля у некурящих являются астма, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГФ) и ринит (также известный как синдром кашля верхних дыхательных путей) 1. Несмотря на тщательные исследования, этиология кашля остается необъясненной почти у 20% пациентов 2. . Необъяснимый хронический кашель был зарегистрирован у пациентов, которые храпят и страдают нарушением дыхания во сне (SDB). 3. Хронический кашель может быть единственным проявлением обструктивного апноэ во сне (OSA), и его можно эффективно лечить с помощью постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP). терапия 3.Кроме того, в общих популяционных исследованиях симптомы кашля были связаны с дневной сонливостью. 4. Механизм связи между кашлем и SDB не известен. Были предложены GOR, ринит и воспаление верхних дыхательных путей. 3. Целью этого исследования было изучить распространенность, тяжесть и факторы, связанные с хроническим кашлем у пациентов с SDB.

  МЕТОДЫ

  Субъектов

  В период с августа по декабрь 2007 г. было набрано

  последовательных пациентов с симптомами SDB, направленных в клинику нарушений сна.Все испытуемые прошли ночную полисомнографию (PSG) и были приглашены для участия в исследовании. Пациенты были исключены, если они курили, страдали респираторным заболеванием, принимали ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), недавно перенесли инфекцию верхних дыхательных путей в предыдущие 4 недели или имели индекс респираторных нарушений (RDI) <5 случаев · час. ⁻¹ по ПСЖ. Все пациенты дали информированное согласие на участие, и протокол был одобрен этическим комитетом больницы Concord Repatriation General при Службе здравоохранения юго-западного района Сиднея (Сидней, Австралия).

  Анкеты

  Все пациенты заполнили структурированную анкету, в которой были указаны демографические данные, наличие симптомов кашля, тяжесть кашля и состояния, обычно связанные с кашлем. Хронический кашель был определен как продолжительность кашля> 2 месяцев в ответ на следующий вопрос, чтобы он соответствовал определению хронического кашля: «Если у вас есть кашель, как долго он у вас?» Были проведены следующие анкеты или тесты.

  1) Демографические данные пациента: общий анамнез, наличие ринита или сенной лихорадки, сухость во рту, удушье, храп, история курения, лекарства и употребление алкоголя.

  2) Степень выраженности симптомов кашля: визуально-аналоговая шкала кашля (ВАШ; 0–100 мм) 5.

  3) Состояние здоровья, связанное с кашлем: Лестерский опросник по кашлю (LCQ) 6. LCQ измеряет качество жизни, связанное с хроническим кашлем, в трех областях: физическом, психологическом и социальном. Каждая область оценивается от 1 до 7, последняя указывает на отсутствие ухудшения качества жизни. Общий балл варьируется от 3 до 21.

  4) Сонливость: шкала сонливости Эпворта (ESS).Оценка ≥9 указывает на значительную сонливость, диапазон 0–21 7.

  5) Респираторные симптомы и статус курения: пациенты заполнили адаптированную версию вопросника 8, 9 Международного союза борьбы с туберкулезом и болезнями легких. Одышка: «Были ли у вас проблемы с дыханием?»; мокрота: «вы обычно выделяете мокроту из груди днем ​​или ночью, зимой?»; и хрипы: «Были ли у вас хрипы или свист в груди за последние 12 месяцев?»

  6) Симптомы ГФ: опросник ГФ клиники Мэйо.Это проверенный вопросник, в котором регистрируются симптомы изжоги, ночной изжоги, срыгивания и дисфагии 10–14.

  ПСЖ

  Каждый субъект прошел стандартное ночное исследование PSG сна (Compumedics, Victoria, Australia), которое включало центральную и затылочную электроэнцефалограмму, электроокулограмму и субментальную электромиограмму (ЭМГ) для определения стадии сна. Контролируются электрокардиограмма, ЭМГ диафрагмы и передней большеберцовой мышцы.Торакоабдоминальные экскурсии измерялись с помощью респираторной индуктивной плетизмографии, носовой поток с помощью системы датчика давления через назальную канюлю, носовой и оральный поток воздуха с помощью термистора и храпа с помощью комнатного микрофона. Насыщение артериальной крови оксигемоглобином регистрировали с помощью пульсоксиметра. Стадия сна оценивалась в 30-е годы. Респираторные события и возбуждения определялись и оценивались в соответствии с рекомендациями рабочей группы 15 Американской ассоциации расстройств сна. Пациенты с SDB определялись как имеющие RDI ≥5 событий · ч ^-1 .

  Статистический анализ

  Демографические данные пациентов были описаны как среднее ± среднеквадратичное или среднее ± стандартное отклонение. Тесты хи-квадрат и точный критерий Фишера использовались для сравнения характеристик пациентов с SDB и хроническим кашлем и пациентов без хронического кашля. Коэффициенты корреляции Пирсона использовались для изучения корреляции между RDI, качеством жизни и симптомами кашля. Статистически значимым считалось значение p <0,05.

  РЕЗУЛЬТАТЫ

  108 пациентов были оценены для участия в этом исследовании, и 53 пациента были исключены: семь (7%) пациентов были курильщиками; 17 (16%) сообщили о хронической обструктивной болезни легких или астме; восемь (7%) пациентов сообщили о недавней инфекции верхних дыхательных путей; 21 (19%) пациент сообщил об использовании в настоящее время ингибиторов АПФ; и семь (7%) пациентов имели RDI <5 событий · час ^-1 на ПСГ.Трое из семи пациентов без SDB сообщили о кашле, двое принимали ингибиторы АПФ и у одного в анамнезе было респираторное заболевание. Остальные четыре пациента без SDB не сообщали о кашле.

  Остальные 55 пациентов были набраны для этого исследования (таблица 1). Все пациенты всю жизнь не курили и не сообщали о значительном профессиональном воздействии. Пять (9%) пациентов принимали ингибиторы протонной помпы, антагонисты h3 или оба препарата. У 18 (33%) пациентов был хронический кашель.Пациенты с SDB и хроническим кашлем имели ухудшение качества жизни, затрагивающее все сферы здоровья (таблица 2⇓). Не было никакой связи между RDI и распространенностью или тяжестью кашля (ВАШ: r = -0,05, p = 0,84; качество жизни, связанное с кашлем, общий балл LCQ: r = -0,11, p = 0,67).

  Таблица 1–

  Характеристики субъектов

  Таблица 2–

  Баллы Лестерского опросника по кашлю для пациентов с хроническим кашлем и нарушением дыхания во сне

  Пациенты с SDB и хроническим кашлем по сравнению с пациентами без кашля чаще были женщинами (61% против 19%; p = 0.002) и сообщают о симптомах ночной изжоги (28% против 5%; p = 0,02), ринита (44% против 14%; p = 0,01), дисфагии (33% против 11%; p = 0,04 ) и боли в груди (44% против 19%; p = 0,05). Из пациентов с хроническим кашлем и SDB 22% не сообщали о симптомах болезни GOR или ринита. Распространенность заболеваний щитовидной железы у пациентов с кашлем была выше, чем у пациентов без кашля, но она не достигла статистической значимости (11% против 3%; p = 0.25) (таблица 3⇓). Не было значительных различий в симптомах одышки, хрипов, выделения мокроты, храпа, сухости во рту и удушья между пациентами с хроническим кашлем и пациентами без него. Не было значительных различий в ESS, храпе и RDI между двумя группами (таблица 3). Сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность) существенно не различались между группами (таблица 3⇓). Ни у одного пациента не было центрального апноэ во сне.

  Таблица 3–

  Сравнение пациентов с нарушением дыхания во сне и хроническим кашлем и пациентов без кашля

  ОБСУЖДЕНИЕ

  Это первое исследование по изучению распространенности и тяжести хронического кашля у пациентов с SDB.Наше исследование демонстрирует, что хронический кашель является важным и частым симптомом, связанным с SDB. У 33% пациентов с SDB был хронический кашель. У пациентов с хроническим кашлем и хроническим кашлем качество жизни значительно ухудшалось из-за кашля, который влиял на все сферы здоровья. Пациенты с хроническим кашлем чаще были женского пола и имели симптомы ночной изжоги и ринита.

  GOR часто встречается у пациентов с OSA 16, 17. Отрицательное внутригрудное давление, связанное с инспираторными усилиями против сопротивления верхних дыхательных путей при OSA, может привести к регургитации желудочного содержимого.Снижение тонуса верхнего и нижнего сфинктеров пищевода во время сна также может усиливать GOR 18. Ing et ​​al. 19 сообщили о высокой распространенности GOR у пациентов с SDB, где события GOR были временно связаны с событиями апноэ или гипопноэ. Тяжесть GOR была связана с серьезностью респираторного нарушения, вызванного SDB 20. Кроме того, болезнь GOR была идентифицирована как независимый фактор риска, связанный с храпом, нарушением сна и дневной сонливостью 17.Сообщалось, что назальная CPAP-терапия снижает количество явлений GOR и кислотность пищевода у пациентов с OSA 21. Эти результаты предполагают, что болезнь GOR может играть важную роль в SDB и, возможно, SDB-ассоциированном кашле, поскольку болезнь GOR является одной из самых распространенных. часто сообщаемые причины хронического кашля 1. Только 44% наших пациентов с хроническим кашлем и SDB сообщили об изжоге и 28% имели ночную изжогу, что позволяет предположить, что не весь кашель, связанный с SDB, является опосредованным заболеванием GOR.

  Ряд наблюдений предполагает, что кашель может быть опосредован воспалением дыхательных путей, связанным с SDB.Мы обнаружили, что пациенты с SDB и хроническим кашлем чаще сообщали о симптомах ринита, чем пациенты без кашля. Ринит, также известный как синдром кашля верхних дыхательных путей, является частой причиной хронического кашля, часто наблюдаемого в сочетании с другими состояниями, вызывающими кашель 1. Считается, что секреция верхних дыхательных путей напрямую активирует кашлевые рецепторы в гиперчувствительном гипофаринксе и гортани или косвенно через увеличение носовых ходов. сопротивление и воспаление 22–24. Нам не удалось установить, была ли конкретная этиология ринита более распространенной при кашле SDB; этот вопрос следует решить в будущем.Чувствительность кашлевого рефлекса заслуживает изучения в будущих исследованиях, поскольку это может дать важные сведения о взаимосвязи между кашлем и SDB. Воспаление нижних дыхательных путей также важно. Ранее мы сообщали об увеличении количества нейтрофилов в дыхательных путях у пациентов с кашлем, связанным с ОАС, и предполагали, что это может быть вызвано эпизодами храпа или апноэ 3, 25. Частота апноэ не связана с тяжестью кашля. Сначала это может показаться удивительным, но, вероятно, отражает нелинейную взаимосвязь, наблюдаемую с другими отягощениями кашля 26.Возможно, что кашель может быть вызван только храпом у восприимчивого человека, поскольку кашель был связан с храпом в отсутствие SDB 27, 28. Наконец, кашель может быть связан с наличием ожирения, а не с SDB. Однако недавнее исследование не обнаружило связи между индексом массы тела и частотой кашля 29; это говорит о том, что присутствие SDB, вероятно, играет важную роль в патогенезе кашля.

  SDB часто ассоциируется с сопутствующими заболеваниями, особенно с сердечно-сосудистыми заболеваниями.Хронический кашель — редкое, но хорошо известное проявление дисфункции левого желудочка. Считается, что рецепторы дыхательных путей и легочных кашля активируются из-за чрезмерной перегрузки сосудов жидкостью. Не было значительной разницы в распространенности сердечно-сосудистых заболеваний между пациентами с кашлем и без него. Необходима дальнейшая характеристика пациентов с помощью эхокардиографии, чтобы с уверенностью исключить дисфункцию левого желудочка как важный механизм. Заболевание щитовидной железы — еще одна распространенная сопутствующая патология, наблюдаемая при SDB и недавно связанная с хроническим кашлем.Было высказано предположение, что перемещение аутоиммунных воспалительных клеток из щитовидной железы в дыхательные пути может вызвать кашель. Мы обнаружили более высокую распространенность заболеваний щитовидной железы, связанных с кашлем, в группе SDB, чем без кашля. Это не было статистически значимым, но наше исследование не было мощным и не предназначалось для выявления различий в распространенности заболеваний щитовидной железы. Дальнейшая характеристика пациентов, которая включает измерение аутоантител и тесты функции щитовидной железы, необходима для установления важности заболевания щитовидной железы у пациентов с кашлем SDB.

  Мы обнаружили, что пациенты с хроническим кашлем и SDB чаще были женщинами. В большинстве клиник по лечению кашля пациенток больше, чем мужчин. Женский пол связан с более высокой частотой и тяжестью кашля и более сильным кашлевым рефлексом по сравнению с мужчинами 30, 31. Наши результаты показывают, что первоначальная оценка пациентов с SDB должна определять наличие кашля, особенно у пациентов женского пола.

  Ограничением данного исследования является отсутствие контрольной группы.В идеале это должны быть пациенты без SDB, соответствующие по возрасту, полу и индексу массы тела. Пациенты с нормальной полисомнографией в отсутствие известных кашлевых раздражителей не сообщали о кашле, но эта группа состояла всего из четырех пациентов. Для подтверждения наших выводов необходимы дальнейшие исследования, желательно по схеме «случай – контроль». В ряде исследований изучалась распространенность хронического кашля среди населения в целом. Распространенность хронического кашля варьируется из-за различий в методологиях исследования и таких факторов, как возраст, курение, загрязнение воздуха и вирусные инфекции.Ди Педе и др. 32 сообщил о распространенности хронического кашля у некурящих американцев мексиканского происхождения и 8% у англосаксов в Аризоне, США. Viegi et ​​al. 33 сообщили о распространенности 9% в Северной Италии, а в торфе et ​​al. 34 сообщили о распространенности 10,7% в Басселтоне, Австралия. Совсем недавно Voll-Aanerud et ​​al. 35 сообщили о частоте хронического кашля у 9,2% женщин и 7,7% у мужчин в Бергене, Норвегия. Распространенность хронического кашля у пациентов с SDB, наблюдаемая в нашем исследовании, была намного выше, чем сообщалось в общих популяционных исследованиях.Использование субъективных вопросников, а не объективных тестов могло привести к неточной оценке наличия и степени тяжести кашля, болезни ГФ и ринита. Анкеты LCQ, Международного союза борьбы с туберкулезом и болезнями легких и GOR клиники Мэйо прошли хорошую валидацию и широко используются 6, 7, 9, 36–39. Целью этого исследования было выявление факторов риска, связанных с хроническим кашлем у пациентов с SDB; установление этиологии кашля выходило за рамки данного исследования.Дальнейшие исследования кашля SDB должны обследовать пациентов с использованием стандартных диагностических протоколов для хронического кашля, включающих объективные инструменты, такие как мониторинг кашля и 24-часовые исследования pH пищевода. Установление временной связи между эпизодами апноэ, ГФ и кашлем будет важно для демонстрации причинно-следственной связи между кашлем и SDB. Еще одним ограничением является то, что большое количество пациентов, исключенных из этого исследования, могло повлиять на распространенность кашля. Наиболее вероятно, что распространенность хронического кашля была недооценена, поскольку большинство исключенных субъектов подвергались хорошо известным кашлевым раздражителям.

  В заключение, хронический кашель распространен у пациентов с SDB и влияет на качество их жизни. Кашель SDB плохо распознается врачами, и возможно, что некоторым пациентам, направленным в специализированные клиники для исследования кашля, поставлен неправильный диагноз. Важно распознать кашель SDB, потому что предварительные отчеты показывают, что он хорошо реагирует на специфическую терапию для SDB. Требуется последующее исследование для изучения ответа на терапию CPAP, предпочтительно в виде контролируемого исследования.

  Заявление о заинтересованности

  Не объявлено.

  Благодарности

  Мы хотели бы поблагодарить R. Collins, B. Lee и L. Seccombe (больница Concord Repatriation General Hospital, Сидней, Австралия) за их помощь в организации и публикации полисомнографических исследований.

  • Получено 14 июля 2009 г.
  • Принято 19 октября 2009 г.

  Ссылки

  1. ↵

     Irwin RS, Baumann MH, Bolser DC, et ​​al. Диагностика и лечение кашля. Краткое изложение: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук 2006; 129: Дополнение. 1 1С – 23С.

  2. ↵

     Birring SS, Brightling CE, Symon FA, et ​​al. Идиопатический хронический кашель: связь с органоспецифическим аутоиммунным заболеванием и бронхоальвеолярным лимфоцитозом. Thorax 2003; 58: 1066–1070.

  3. ↵

     Birring SS, Ing AJ, Chank K, et ​​al. Обструктивное апноэ во сне: причина хронического кашля. Кашель 2007; 3: 7

  4. ↵

     Клинк ME, Dodge R, Quan SF. Связь жалоб во сне с респираторными симптомами в общей популяции. Сундук 1994; 105: 151–154.

  5. ↵

     Oey IF, Bal S, Spyt TJ, et ​​al. Увеличение индекса массы тела, наблюдаемое после уменьшения объема легких, может действовать как суррогатный маркер улучшения состояния здоровья.Респир Мед 2004; 98: 247–253.

  6. ↵

     Birring SS, Prudon B, Carr AJ, et ​​al. Разработка индикатора состояния здоровья по конкретным симптомам для пациентов с хроническим кашлем: опросник Лестера по кашлю (LCQ). Thorax 2003; 58: 339–343.

  7. ↵

     Johns MW. Надежность и факторный анализ шкалы сонливости Эпворта. Сон 1992; 15: 376–381.

  8. ↵

     Birring SS, Morgan AJ, Prudon B, et ​​al. Респираторные симптомы у пациентов с леченным гипотиреозом и воспалительным заболеванием кишечника. Thorax 2003; 58: 533–536.

  9. ↵

     Burney PG, Laitinen LA, Perdrizet S, et ​​al. Валидность и повторяемость опросника по бронхиальным симптомам IUATLD (1984): международное сравнение. Eur Respir J 1989; 2: 940–945.

  10. ↵

      Avidan B, Sonnenburg A, Schnell TG, et ​​al. Нет надежных симптомов эрозивного эзофагита и пищевода Барретта: эндоскопическая диагностика все еще важна. Алимент Фармакол 2002; 16: 735–742.

  11. Нандуркар С. Локк Г. Р. 3-й, Мюррей Дж. А., и др. . Частота эндоскопических и эндоскопических исследований среди людей с частыми симптомами гастроэзофагеального рефлюкса в сообществе. Am J Gastroenterol 2005; 100: 1459–1465.

  12. Chiocca JC, Olmos JA, Salis GB, et ​​al. Распространенность, клинический спектр и атипичные симптомы гастроэзофагеального рефлюкса в Аргентине: общенациональное популяционное исследование. Алимент Фармакол Тер 2005; 22: 331–342.

  13. Mokhlesi B, Morris AL, Huang CF, et ​​al. Повышенная распространенность симптомов гастроэзофагеального рефлюкса у пациентов с ХОБЛ. Сундук 2001; 119: 1043–1048.

  14. ↵

      Rascon-Aguilar IE, Pamer M, Wludyka P, et ​​al. Роль симптомов гастроэзофагеального рефлюкса в обострениях ХОБЛ. Сундук 2006; 130: 1096–1101.

  15. ↵

      Carskadon MA, Rechtschaffen A, Мониторинг и постановка сна человека . В: Kryger M, Roth T, Dement W, eds. Принципы и практика медицины сна. 4-е изд. Elsevier, 2008; стр. 1359–1377

  16. ↵

      Деметер П., Пап А. Связь между гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и обструктивным апноэ во сне.Дж. Гастроэнтерол 2004; 39: 815–820.

  17. ↵

      Янсон С., Де Бейкер В., Гисласон Т., и др. Распространенность нарушений сна среди молодых людей в трех европейских странах. Сон 1995; 18: 589–597.

  18. ↵

      Pasricha PJ. Влияние сна на физиологию пищевода и защитные механизмы дыхательных путей. Am J Med 2003; 115: Дополнение. 3А 114С – 118С.

  19. ↵

      Ing AJ, Ngu MC, Breslin AB.Обструктивное апноэ во сне и гастроэзофагеальный рефлюкс. Am J Med 2000; 108: Suppl. 4а 120С – 125С.

  20. ↵

      Деметер П., Виси К.В., Мадьяр П. Корреляция между тяжестью эндоскопических результатов и индексом апноэ-гипопноэ у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и обструктивным апноэ во сне. Всемирный журнал J Gastroenterol 2005; 11: 839–841.

  21. ↵

      Kerr PMD, Shoenut JP, Steens RD, et ​​al. Постоянное положительное давление в дыхательных путях через нос: новое лечение ночного гастроэзофагеального рефлюкса? J Clin Gastroenterol 1993; 17: 276–280.

  22. ↵

      Irwin RS, Pratter MR, Holland PS, et ​​al. Постназальное выделение вызывает кашель и связано с обратимой обструкцией верхних дыхательных путей. Сундук 1984; 85: 346–352.

  23. Раппаи М., Коллоп Н., Кемп С., и др. Нос и нарушение дыхания во сне: что мы знаем и чего не знаем. Chest 2003; 124: 2309–2323.

  24. ↵

      Lofaso F, Coste A, d’Ortho MO, et ​​al. Обструкция носа как фактор риска синдрома апноэ во сне. Eur Respir J 2000; 16: 639–643.

  25. ↵

      Birring SS, Parker D, Brightling CE, et ​​al. Индуцированная концентрация медиатора воспаления в мокроте при хроническом кашле. Am J Respir Crit Care Med 2004; 169: 15–19.

  26. ↵

      Patterson RN, Johnston BT, MacMahon J, et ​​al. Мониторинг pH пищевода имеет ограниченное значение при диагностике «рефлюкс-кашель».Eur Respir J 2004; 24: 724–727.

  27. ↵

      Corbo GM, Fuciarelli F, Foresi A, et ​​al. Храп у детей: связь с респираторными симптомами и пассивным курением. BMJ 1989; 299: 1491–1494.

  28. ↵

      Larsson LG, Lundbäck B, Jönsson E, et ​​al. Связаны ли симптомы синдрома обструктивного апноэ во сне с симптомами бронхита или нарушением функции легких? Отчет об исследовании обструктивной болезни легких в Северной Швеции.Респир Мед 1998; 92: 283–288.

  29. ↵

      Берринг СС. Юсаф, штат Нью-Йорк, Матос С., и др. . Нормальный диапазон частоты кашля в течение 24 часов. Thorax 2008; 63: Дополнение. 7P65

  30. ↵

      French CT, Fletcher KE, Irwin RS. Гендерные различия в качестве жизни, связанном со здоровьем, у пациентов с жалобами на хронический кашель. Сундук 2004; 125: 482–488.

  31. ↵

      French CT, Fletcher KE, Irwin RS.Сравнение гендерных различий в качестве жизни, связанном со здоровьем, у пациентов с острым и хроническим кашлем. Сундук 2005; 127: 1991–1998.

  32. ↵

      Di Pede C, Viegi G, Quackenboss JJ, et ​​al. Респираторные симптомы и факторы риска в выборке белых англо- и мексиканско-американских жителей Аризоны. Сундук 1991; 99: 916–922.

  33. ↵

      Viegi G, Paoletti P, Prediletto R, et ​​al. Распространенность респираторных симптомов в экологически чистом районе северной Италии. Eur Respir J 1988; 1: 311–318

  34. ↵

      Peat JK, Haby M, Spijker J, et ​​al. Распространенность астмы у взрослых в Басселтоне, Западная Австралия. BMJ 1992; 305: 1326–1329.

  35. ↵

      Voll-Aanerud M, Eagan TM, Wentzel-Larsen T, et ​​al. Изменения респираторных симптомов и качества жизни, связанного со здоровьем. Сундук 2007; 131: 1890–1897.

  36. ↵

      Burney PG, Chinn S, Britton JR, et ​​al. Какие симптомы предсказывают реакцию бронхов на гистамин? Оценка результатов опроса населения по анкете бронхиальных симптомов (1984 г.) Международного союза борьбы с туберкулезом и болезнями легких. Int J Epidemiol 1989; 18: 165–173.

  37. Торен К., Брисман Дж., Ярвхольм Б. Астма и подобные астме симптомы у взрослых, оцененные с помощью анкет. Обзор литературы. Комод 1993; 104: 600–608

  38. Локк Г.Р., Талли Нью-Джерси, Уивер А.Л., и др. Новый опросник по гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Mayo Clinic Proc, 1994; 69: 539–547.

  39. ↵

      Brightling CE, Ward R, Wardlaw AJ, et ​​al. Воспаление дыхательных путей, чувствительность дыхательных путей и кашель до и после ингаляции будесонида у пациентов с эозинофильным бронхитом. Eur Respir J 2000; 15: 682–686.

  Что такое кашель?

  Есть несколько категорий кашля, классифицируемых врачами.В их числе:

  • Кашель, который продолжается менее трех недель, называется острым кашлем
  • Кашель, продолжающийся от трех до восьми недель, но улучшающийся, называется подострым кашлем
  • Хронический кашель — это кашель, который продолжается более восьми недель

  Сертифицированный советом специалист по легочной терапии, реанимации и медицине сна Сигфредо Альдарондо, доктор медицинских наук, Pulmonary Care Центральной Флориды, заявляет: «В большинстве случаев кашель является просто признаком доброкачественного симптома и самоограничивается, длится несколько дней. , а потом его нет.”

  Однако иногда кашель является признаком более серьезного нарушения здоровья. Важно знать, на что обращать внимание, чтобы знать, когда пора звонить врачу.

  Когда вам следует обратиться к врачу?

  По иронии судьбы, иногда раздражитель, вызывающий кашель, может находиться не в легких, а в голосовом аппарате.

  Синдром кашля верхних дыхательных путей может возникать, когда виновник кашля находится не в легких, а в голосовом аппарате. Это заболевание возникает из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).Это состояние позволяет содержимому желудка возвращаться в пищевод. Это стимулирует рефлекс трахеи, вызывающий кашель.

  Доктор Альдарондо предполагает, что, если кашель постоянный и связан с другими симптомами, такими как одышка или обесцвеченная мокрота, «это может быть важным симптомом, на который нужно реагировать». Подробный разговор между пациентом и врачом и возможное обследование помогут определить основную причину заболевания.

  Большинство случаев кашля проходят в течение одной-двух недель. Если кашель не проходит, возможно, пришло время обратиться к врачу. Обратитесь к врачу, если ваш кашель сопровождается:

  • Путаница
  • Откашливание густой или обесцвеченной слизи
  • Сонливость
  • Обморок
  • Лихорадка
  • Головные боли
  • Свистящее дыхание

  Если у вас проблемы с дыханием, боли в груди или кашель с кровью, вам нужна немедленная помощь.

  Как я могу избавиться от кашля?

  Если вы не испытываете ни одного из вышеперечисленных симптомов и если кашель не проходит, вы можете облегчить симптомы с помощью:

  • Избегать дыма от табачных изделий
  • Пейте жидкости, чтобы разжижить слизь в горле
  • Включите увлажнитель с прохладным туманом или примите горячий душ
  • Сосание леденцов или леденцов от кашля
  • Возьмите чайную ложку меда для снятия раздражения.

  Обратите внимание, что эта инструкция предназначена для взрослого пациента.Например, младший ребенок может подавиться каплей от кашля, а мед не подходит для детей младше одного года, потому что он может содержать вредные бактерии.

  Если вы подумываете о лекарствах от простуды или кашля, отпускаемых без рецепта, имейте в виду, что они предназначены для лечения симптомов кашля или простуды, а не для лечения каких-либо сопутствующих заболеваний, таких как респираторная инфекция, например пневмония или бронхит.

  Может ли мой кашель быть признаком ухудшения?

  Кашель обычно доброкачественный; однако это может быть признаком других заболеваний.Кашель — ценный диагностический инструмент, который врач может использовать для определения вашего основного состояния.

  Ваш врач обучен анализировать ваш кашель по пяти ключевым направлениям:

  • Поведение при кашле — когда и почему это происходит?
  • Характеристики кашля — отрывистый, влажный или сухой?
  • Продолжительность кашля — Как долго продолжается кашель?
  • Последствия кашля — вызывает ли он бессонницу или другие заболевания?
  • Степень кашля — насколько он стойкий и изнуряющий?

  Следует отметить, что кашель является симптомом заболевания COVID-19.Если у вас сухой кашель, жар, утомляемость и одышка, обратитесь к врачу и подумайте о тестировании на это заболевание.

  Каждый взрослый может время от времени испытывать периодический кашель. Однако, если ваш кашель продолжается более трех недель или у вас есть какие-либо другие симптомы, пора проконсультироваться с врачом. Ваш кашель может быть признаком многих других заболеваний, помимо простой простуды или аллергии. Кашель может быть сухим, что проявляется в виде щекотания в задней части глотки, или продуктивным, когда при кашле выделяется слизь.Ваш врач проведет комплексное обследование, чтобы определить качество вашего кашля и обсудить основные симптомы.

  Подострый кашель, который продолжается после инфекции, известен как гиперреактивность дыхательных путей. Это означает, что ваши дыхательные пути все еще раздражены и опухли. Но другие, более серьезные заболевания, такие как коклюш или даже туберкулез, могут вызывать беспокойство. Хронический кашель продолжительностью более восьми недель может быть симптомом хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), бронхоэктазов или даже рака легких.

  Однако подавляющее большинство кашля — это механизм преодоления организма, предназначенный просто для удаления раздражителей. Хотя кашель может длиться долго, беспокоиться о нем редко.

  .