Лекарства при влажном кашле — цены в аптеках Украины
Аброл 2
Аброл SR 2
Алтеи корня 1
Алтейка Галичфарм 2
Алтейка-Тернофарм 1
Алтемикс бронхо 1
Амброксол 30 2
Амброксол экстра 1
Амброксола гидрохлорид 3
Амброксол-Дарница 1
Амброксол-Здоровье 2
Амброксол-Здоровье форте 2Амброксол-КВ 1
Амброксол-Тева 1
Амбротард 75 1
Амкесол 2
Амкесол уно 1
АстраЦе 1
Ацестад 2
Ацетал 2
Ацетал С 2
Ацетал Солюбл 1
Ацц 2
Ацц горячий напиток мед лимон 2
Ацц лонг 1
Ацц лонг лимон 3
Бромгексин 1
Бромгексин 4 Берлин-Хеми 1
Бромгексин 8 Берлин-Хеми 1
Бромгексин-Дарница 3
Бромгексин-Здоровье 3
Бронлес 1
Бронхипрет 2
Бронхипрет ТП 2
Бронховал 1
Бронхомуцин 1
Бронхостоп 3
Геделикс капли без спирта 1
Геделикс сироп от кашля 1
Гербалор плющ против кашля 1
Гербион плющ 2
Гербион сироп первоцвета 1
Гербион сироп плюща 1
Дваце лонг 1
Ингалин 1
Ингамист 1
Лазолван 4
Лазолван макс 3
Лазолван с клубнично-сливочным вкус 2
Лазолекс 1
Лангес 2
Милистан горячий чай от кашля 1
Милистан от кашля 1
Мукалтин 2
Мукалтин форте 1
Мукалтин форте с витамином С 1
Муколван 1
Муколик 1
Мукосол 2
Мультигрип бронхо 1
Нашатырно-анисовые 1
Пектолван А со вкусом клубники 1
Пектолван плющ 2
Пектолван Ц 1
Плюща сироп 2
Проспан пастилки для рассасывания от кашля 1
Проспан раствор от кашля 1
Проспан сироп от кашля 1
Проспан форте таблетки шипучие от кашля 1
Пульмобриз 3
Пульмолор 3
Рапира 600 1
Респикс 2
Респикс спрей 1
Ритоссе плющ 1
Сальброксол 2
Сироп от кашля Др Тайсса 2
Сироп от кашля Др Тайсса с экстрактом плюща 2
Солодки корня 6
Тусавит 2
Флавамед макс таблетки шипучие 1
Флавамед от кашля 2
Флавамед форте 1
Флуимуцил 1
Флюдитек 2
Хедерал плющ 2
Эвкабал 1
Эвкабал 600 саше 2
Чем лечить влажный кашель у взрослого: выявление причины и лечение
Опубликовано: 20 октября 2018
Врачи называют влажный кашель продуктивным. По мнению специалистов, при простуде такой симптом свидетельствует о скором выздоровлении. Мокрота отходит, когда организм очищает дыхательные пути от токсинов, слизи и жидкости, появившихся при воспалении.
Влажный кашель у взрослых и детей развивается не только при простудных заболеваниях. Причиной кашля также могут быть:
- аллергия,
- астма,
- отек легких,
- пневмония,
- коклюш,
- туберкулез и др.
Нужно срочно обратиться за помощью, если влажный кашель:
- появился внезапно, до него не было других симптомов простуды,
- продолжается больше 5 дней,
- сопровождается повышенной температурой, болью в груди, одышкой.
Врач определит причины влажного кашля у взрослого и скажет, чем лечить болезнь. Исключить опасные заболевания поможет комплексная диагностика: анализ мокроты и рентгенография легких.
Содержание статьи
Как лечить влажный кашель?
Чем лечить влажный кашель у взрослых, расскажет врач. Нельзя принимать лекарства по совету друзей, даже если им таблетки назначил специалист. Препараты от кашля делят на две большие группы.
- Средства, подавляющие кашлевый рефлекс. Их назначают только при мучительном сухом кашле. Если принимать их при влажном, приступы прекратятся, но мокрота будет застаиваться в легких. Это может привести к пневмонии, отеку легких и развитию других опасных осложнений.
- Препараты, облегчающие отхаркивание и разжижающие мокроту. С их помощью лечат влажный кашель при простуде, гриппе, бронхите. Лекарства не останавливают кашель, но помогают быстрее очистить дыхательные пути.
Особенно опасен одновременный прием отхаркивающих и подавляющих кашлевый рефлекс средств. Объем мокроты при таком лечении увеличивается, но она застаивается в легких и провоцирует сильное воспаление.
До визита к врачу облегчить состояние при влажном кашле помогут:
- частое обильное питье — при недостатке жидкости в организме слизистый секрет густеет, мокрота тяжелее отходит;
- увлажнение воздуха в помещении — влажность на уровне 50-60% уменьшит приступы кашля;
- регулярные проветривания — свежий воздух облегчает дыхание;
- влажная уборка — пыль из воздуха попадает в носоглотку, раздражает слизистую, провоцирует приступы кашля.
Многие врачи советуют лечить влажный кашель у взрослых щелочными или травяными ингаляциями с эфирными маслами. Влажный пар смягчит слизистую, сделает секрет менее густым. У ингаляций есть ряд противопоказаний и побочных эффектов. Перед использованием народных средств проконсультируйтесь со специалистом.
Лечим болезнь, а не симптомы
Средства, которыми лечат сухой и влажный кашель у взрослых и детей, относятся к симптоматической терапии. Они облегчают состояние, но не борются с основной причиной заболевания. При простуде, гриппе и ОРВИ необходимо комплексное лечение.
Для лечения ОРЗ и ОРВИ у взрослых врач может назначит спрей Деринат. Препарат оказывает комплексное воздействие и имеет сразу несколько полезных свойств.
- Противовирусное. Помогает организму бороться с первопричиной неприятных симптомов — вирусами.
- Репаративное. Способствует восстановлению и укреплению поврежденных клеток носоглотки. Здоровая слизистая носоглотки активно сопротивляется вирусным атакам, не дает инфекции распространиться в организме.
- Иммуномодулирующее — укрепляет местный и общий иммунитет, помогает ускорить выздоровление и избежать опасных осложнений.
Спрей предназначен для профилактики и лечения простудных заболеваний у взрослых и детей. А для самых маленьких есть назальные капли Деринат. Врач может назначить их для лечения ОРВИ, ОРЗ и гриппа у детей с первого дня жизни. Деринат — надежная защита для всей семьи!
Продукция Деринат
Полезные статьи:
Тактика лечения непродуктивного кашля у детей при заболеваниях респираторного тракта вирусной этиологии | #08/13
Основными симптомами, сопровождающими острые респираторные заболевания, являются высокая температура, головная боль, боль в мышцах и глазах, насморк и досаждающий кашель, который еще больше усиливает головную боль. При заболеваниях респираторного тракта кашель является одним из главных и наиболее часто встречающихся во врачебной практике симптомов. Кашель находится на пятом месте среди причин, заставляющих больных обращаться к врачу, и на первом среди симптомов, обусловленных патологией респираторной системы [11]. По статистике, на кашель жалуются примерно 20% всех заболевших острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Особенно тяжело кашель переносят дети, и это является одной из наиболее частых причин обращения к педиатру [8, 9].
В большинстве случаев кашель является рефлекторной защитно-приспособительной реакцией организма и играет большую роль в самоочищении дыхательных путей как от инородных тел, попавших извне, так и от эндогенно образовавшихся продуктов (слизь, кровь, гной, продукты тканевого распада) [1, 2].
С целью выбора эффективной терапии в клинической практике необходимо классифицировать кашель в зависимости от причинного фактора. В этой связи большое диагностическое значение имеет информация о времени возникновения кашля, его продуктивности, а также сопутствующих симптомах и заболеваниях. Для диагностики причины кашля важно установить его продолжительность. В клинической практике выделяют острый кашель длительностью до 3 недель, затяжной (подострый), продолжающийся от 3 до 8 недель, и хронический со сроком более 8 недель [3–5]. Это деление в значительной степени является условным. Так, например, острый кашель, сопровождающий острую вирусную инфекцию, обычно протекает доброкачественно и исчезает в течение относительно короткого времени — 10–14 дней. Однако, первоначально определяемый как острый, кашель, развившийся при респираторной инфекции, зачастую может продолжаться значительно дольше — до 2–3 недель, и его иногда называют постинфекционным кашлем [7]. Такой кашель может беспокоить больного в течение длительного времени. Его затяжной характер обусловлен тем, что вирусная инфекция часто вызывает генерализованное воспаление слизистой бронхов, проявляющееся выраженной гиперреактивностью и гиперпродукцией бронхиальной слизи [6].
В дифференциальной диагностике остро возникшего кашля важное значение имеет наличие симптомов острой инфекции, таких как повышение температуры, наличие катарального синдрома, ломота в мышцах, осиплость голоса, и другие характерные симптомы ОРВИ. Чаще всего кашель, сопровождающий заболевания, вызванные вирусами гриппа, парагриппа, респираторно-синтициальными вирусами (РСВ), аденовирусами, обусловлен развитием ларингита, фарингита.
В клинической практике различают два основных типа кашля: непродуктивный (сухой) и продуктивный (влажный) кашель.
Непродуктивный кашель протекает без образования мокроты, часто носит спастический характер и сопровождается бессонницей. Этот вид кашля переносится наиболее тяжело и является симптомом многих заболеваний (ОРВИ, гриппа, ларингита и трахеита вирусной этиологии, непродуктивной фазы острого бронхита, коклюша, аллергических проявлений) [10]. Изнуряющий сухой кашель сопровождает практически все респираторные заболевания, особенно ОРВИ.
При ОРВИ кашель развивается либо вследствие воспалительных процессов в верхних дыхательных путях, где имеются кашлевые рецепторы, либо в результате механического раздражения рецепторных зон секретом из верхних отделов дыхательных путей (постназальный затек) и, по сути, является непродуктивным. Кашель, выполняя защитные функции, должен освободить дыхательные пути и обеспечить нормальное дыхание.
Механизм развития кашля при инфекционном процессе ОРВИ имеет свои особенности. Респираторные вирусы поражают в основном дыхательный эпителий — клетки, выстилающие дыхательные пути, в которых чаще всего происходит размножение вируса с последующим разрушением клетки, освобождением новых копий вируса и дальнейшим инфицированием других клеток в организме. При этом вирус в период непродуктивного сухого кашля выделяется с капельками слизи размером до 10 мкм и с огромной скоростью попадает во внешнюю среду. Таким образом, заболевший ОРВИ в начале заболевания является важным звеном в развитии эпидемического процесса и становится опасным для окружающих в плане передачи возбудителя инфекции и инфицировании окружающих.
Причиной развития непродуктивного кашля при ларингите, также часто сопровождающем респираторные вирусные инфекции, является воспаление гортани. При этом кашель часто усугубляет воспалительный процесс, раздражая слизистую оболочку гортани и препятствуя ее восстановлению. Аналогичная ситуация развивается при трахеите, довольно часто сопровождающем ОРВИ и (особенно) грипп. В этом случае воспалительный процесс ограничивается трахеей, вызывая сухой болезненный кашель, вплоть до рвоты, возникновению которой способствует как соседство кашлевого и рвотного центров в продолговатом мозге, так и близость пищевода к задней податливой стенке трахеи, которая лишена хрящевых элементов и при кашле интенсивно вибрирует, стимулируя пищевод.
Таким образом, важным компонентом лечения ОРВИ и предупреждения передачи инфекционного агента является своевременное и адекватное лечение кашля.
Есть еще один важный фактор, требующий эффективного лечения кашля при ОРВИ и гриппе. При отсутствии корректного своевременного лечения кашля, прогрессировании воспалительного процесса (постинфекционный кашель), десквамации реснитчатого эпителия могут иметь место присоединение бактериальной флоры и развитие осложнений, таких как пневмонии, тяжелые обострения бронхиальной астмы, хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких, осложняющие течение болезни и требующие госпитализации пациента [5, 12].
Терапия гриппа и ОРВИ делится на этиотропную, патогенетическую и симптоматическую. Современные технологии включают в этиотропную терапию противовирусные препараты, направлены на борьбу с возбудителем заболевания. Патогенетическое и симптоматическое лечение направлено на уменьшение лихорадки, болевого синдрома и дегидратации, а также на купирование воспалительного процесса в организме, прежде всего на редукцию воспалительных изменений в носоглотке [13, 14].
Таким образом, кашель как симптом ОРВИ и (особенно) гриппа может утяжелять течение болезни, создавать условия для развития осложнений заболевания, а также (прежде всего в первые дни болезни) способствовать передаче возбудителя инфекции и развитию эпидемий. В этой связи своевременная и адекватная терапия кашля является важным компонентом лечения и профилактики ОРВИ и гриппа.
Тактика лечения заболеваний респираторного тракта складывается с учетом типа кашля. Для лечения сухого непродуктивного кашля применяют противокашлевые средства центрального действия, антигистаминные препараты. Большинство применяемых средств вызывают побочные эффекты, имеют много противопоказаний, некоторые из них вступают во взаимодействие с противомикробными препаратами, изменяя профиль их активности.
В связи с вышесказанным все большее число врачей включают в схемы лечения кашля и облегчения самочувствия больного препараты натуропатического происхождения (гомеопатические средства, препараты растительного происхождения и др.). Современные технологии лечения всех заболеваний предусматривают применение препаратов с доказанной эффективностью. Поэтому важное значение имеют результаты изучения эффективности таких препаратов доказательными методами, проведенными в соответствии с требованиями Хельсинкской декларации (Всемирная медицинская ассоциация (World Medical Association, WMA), 1964) и «Декларации о политике в области обеспечения прав пациентов в Европе» (Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ, World Health Organisation, WHO)/EURO, 1994).
Целью данного исследования являлось выявление наиболее часто встречающихся вирусных возбудителей, которые сопровождаются непродуктивным кашлем, и изучение в открытом сравнительном рандомизированном исследовании эффективности гомеопатического средства Стодаль в лечении непродуктивного кашля у детей с заболеваниями различной этиологии.
Выбор гомеопатического препарата Стодаль (регистрационный номер 015706/01) связан с тем, что входящие в его состав компоненты эффективны при разных типах кашля у взрослых и детей, в том числе и непродуктивного — наиболее часто сопровождающего респираторные заболевания вирусной этиологии. Так, Ipecacuanha (рвотный корень, семейство мареновые) эффективен для лечения сухого спастического кашля, сопровождающегося тошнотой и рвотой, а Coccus cacti (мексиканская кошениль) лечит приступообразный кашель с трудно отделяемой тягучей мокротой. Rumex crispus (щавель курчавый, семейство гречишные) и Bryonia dioica (переступень белый, семейство тыквенные) применяют при непродуктивном кашле, особенно усиливающемся при разговоре и вдыхании морозного воздуха. При многих симптомах со стороны дыхательных органов (сухой лающий кашель, охриплость голоса, сухость слизистых носоглотки) показано применение Spongia tosta (сушеная морская губка). Сухое покашливание, трахеит, сухость слизистых, заложенность носа, боль в корне носа с давних пор лечат Sticta pulmonaria (легочный мох, семейство лишайниковые). Все компоненты гомеопатического препарата Стодаль являются средствами растительного и животного происхождения, поэтому при приеме этого средства дети не испытывают никаких побочных явлений, часто сопровождающих обычно применяемые противокашлевые средства. На момент исследования информация о побочных действиях препарата отсутствует.
Препарат сравнения — Гербион® сироп подорожника (регистрационный номер: П N014534/01–290509) в своем составе также содержит активные компоненты растительного происхождения: подорожника ланцетовидного листьев (Plantaginis lanceolantae herbae Extraction aquosum), мальвы цветков (Malvae sylvestris flos extractum aquosum). Препарат оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, противомикробное (бактериостатическое) действие и применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем; а также при сухом кашле курильщиков.
Противопоказаниями к приему препарата являются сахарный диабет, врожденная непереносимость фруктозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы-галактозы, врожденной недостаточности сахаразы-изомальтазы, детский возраст младше 2 лет. При приеме препарата возможны аллергические реакции. Гербион® сироп подорожника не рекомендуется применять одновременно с противокашлевыми препаратами и лекарственными средствами, уменьшающими образование мокроты, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
В открытом сравнительном рандомизированном исследовании эффективности гомеопатического средства Стодаль в лечении непродуктивного кашля у детей с заболеваниями различной этиологии, которое проводилось в период с октября 2011 г. по февраль 2012 г., приняли участие 200 пациентов в возрасте от 3 до 10 лет. Все испытуемые были распределены на 4 группы по 50 пациентов в каждой (2 опытные и 2 группы сравнения). В группу № 1 — опытная группа — вошли 50 детей из г. Москвы с непродуктивным кашлем; в группу № 2 — опытная группа — 50 детей из Московской области. Все пациенты, включенные в опытные группы № 1 и № 2, получали Стодаль по схеме: по 5 мл мерного колпачка 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 7 дней. Группу № 3 — группа сравнения — составили дети из г. Москвы — 50 человек; группу № 4 — группа сравнения — дети из Московской области — 50 человек. Все пациенты, включенные в группы сравнения, получали препарат Гербион® сироп подорожника по схеме: по 1 мерной ложке 3 раза в день через 30 минут после еды в течение 7 дней.
В период наблюдений замены пациентов не проводилось. Ни один пациент не выбыл из исследования. Группы пациентов, включенных в исследование, имели сопоставимые показатели, характеризующие возраст (табл. 1). Достаточно равномерно распределились пациенты в группах и по половому признаку. Протокол распределения испытуемых по группам проводился в соответствии с таблицей случайных чисел (таблица генерируется при помощи стандартной функции пакета статистических программ Statistica).
Критериями включения в исследование были возраст от 3 до 10 лет, непродуктивный кашель различной этиологии, длительность которого составляла более 5 дней.
Критериями исключения из исследования были бронхиальная астма в приступном периоде, хроническая воспалительная патология верхних дыхательных путей, пневмония, лабораторно подтвержденная аллергия, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний.
Критериями оценки эффективности применения препарата Стодаль в лечении непродуктивного кашля были скорость купирования симптома кашля в днях (первичный критерий оценки), балльная оценка интенсивности кашля, переносимость препарата и наличие/отсутствие нежелательных явлений (вторичные критерии).
Период наблюдения для испытуемых всех групп составил 7 дней, за это время каждый пациент сделал 2 визита к врачу. На первом визите получалось письменное согласие пациента (родителей или опекунов) на участие в исследовании и включение в исследование, проводились сбор общих данных (анамнез), регистрация субъективных жалоб пациента, врачебное обследование, взятие материала из носовых ходов для исследования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), эндоскопическое исследование гортани, назначение терапии. На втором (заключительном) визите на 7-й день проводилась регистрация субъективных жалоб пациента, врачебное обследование, сбор данных об эффективности терапии, сбор данных о побочных эффектах и нежелательных проявлений, анализ использования исследуемого препарата, заключительная оценка.
Все данные обследования пациентов вносились в регистрационную карту. Результаты исследования статистически обрабатывались и сравнивались во всех испытуемых группах. Оценка результатов проводилась с использованием программ Statgrafica, SPSS, корреляционного, регрессионного и мультивариантного анализов.
Результаты и их обсуждение
Пациенты были равномерно распределены в группах по половому признаку.
Дети с непродуктивным кашлем, включенные в исследование, имели следующие диагнозы. У детей в группах № 1 и № 3 были острый (38% и 28% соответственно) и хронический аденоидит (4% и 4%), ОРВИ (46% и 60%), острый ларинготрахеит (2% и 6%). У детей в группах № 2 и № 4 среди заболеваний, сопровождающихся непродуктивным кашлем, преобладали ОРВИ (легкое течение), острый (20% и 22%) и хронический (18% и 2%) аденоидит, а также острый ларинготрахеит (6% и 4%), острый ринофарингит и риносинусит (22% и 8%) (табл. 2).
С целью выявления этиологического возбудителя заболевания у 98 детей из групп № 1 и № 3 были взяты мазки из носовых ходов для проведения исследования методом ПЦР в режиме реального времени. Из полученных в лабораторных исследованиях данных следует, что ведущая этиологическая роль возникновения непродуктивного кашля у испытуемых лиц принадлежала вирусам парагриппа 1–3 типов (вирус выделен у 34,3% испытуемых), а также РС-вирусу (вирус выделен у 24,3% испытуемых). Частота встречаемости вируса гриппа А была невелика (выделен у 4,3% испытуемых). Не выделили возбудителя заболевания у 37,1% детей (табл. 3).
Для оценки лечебной эффективности препарата Стодаль определяли продолжительность и интенсивность (в баллах) непродуктивного кашля у детей опытных и контрольных групп.
Полученные данные свидетельствуют о том, что при приеме гомеопатического средства Стодаль купирование симптома кашля наступает в среднем на 6-й день приема, в то время как прием препарата Гербион® сироп подорожника купировал симптом кашля на 7-й день заболевания (рис. 1).
Интенсивность кашля оценивалась в баллах от 1 до 3. Полученные результаты свидетельствуют о том, что за время применения гомеопатического средства Стодаль интенсивность кашля у пациентов опытной группы уменьшались в 8,3 раза, а у принимавших препарат — в 1,8 раза. В группе № 1, принимающей препарат Стодаль, только у 17 детей (17%) на 7-й день заболевания сохранялись слабо выраженные симптомы кашля. В группе № 2, также принимающей препарат Стодаль, 1 ребенок (1%) имел выраженный и 16 детей (16%) — слабо выраженный кашель. У пациентов из групп сравнения № 3 и № 4, принимающих препарат, слабо выраженные и выраженные симптомы кашля сохранились у 34 (34%) и 34 (34%) детей соответственно (табл. 4, рис. 2).
За период наблюдения побочных реакций или нежелательных явлений на прием гомеопатического средства Стодаль не выявлено. Врачи оценили переносимость препарата Стодаль в группах (по пятибалльной системе) следующим образом: 5 баллов (очень хорошая) — 99% пациентов группы № 1 и 98% пациентов группы № 2, 4 балла (хорошая) — в 1,5% случаев.
Выводы
- Купирование основных симптомов непродуктивного кашля у пациентов, принимающих Стодаль в лечебной дозировке, наступало быстрее: на седьмой день приема выраженность симптомов кашля в баллах в группах, принимающих Стодаль, составляла в среднем 0,34, а Гербион® — 1,54.
- При приеме препарата Стодаль не было выявлено нежелательных явлений. Препарат хорошо переносился всеми детьми. Его переносимость была оценена врачами по пятибалльной шкале как отличная в 98,5% случаев, как хорошая — в 1,5%.
- В этиологии непродуктивного кашля у детей с заболеваниями верхних дыхательных путей, в том числе ОРВИ легкой степени тяжести, ведущая роль принадлежит вирусам парагриппа 1–3 типа и РС-вирусу. Вирусы парагриппа выделены из 34,3% проб, и на долю РС-вируса приходится 24,3% проб мазков из носовых ходов.
Таким образом, результаты исследования продемонстрировали эффективность и безопасность приема гомеопатического средства Стодаль для лечения непродуктивного кашля и позволяют рекомендовать его для включения в схемы лечения с первых дней заболевания ОРВИ и гриппом.
Литература
- Шварц Л. С. БМЭ, т. 12, столбцы 539–544. 1959 г.
- Синопальников А. И., Клячкина И. Л. Дифференциальный диагноз. Кашель // Consilium Medicum. 2004. № 6. С. 720–727.
- Respiratory Medicine (ERS/Handbook). Editors P. Palange, A. Simonds. Printed in the UK by Latimer Trend & Co. Ltd., 2010. 462 c.
- Чучалин А. Г., Абросимов В. Н. Кашель. Рязань, 2000.
- Клячкина И. Л. Лечение кашля при ОРВИ и гриппе // РМЖ. 2013, № 8. С. 278.
- Braman S. S. Postinfectious Cough ACCP Evidence-Based Clinical Practice Guidelinces // Chest. 2006. Vol. 129. Р. 138–146.
- Morice A. H., McGarvey L., Pavord I. On behalf of the British Thoracic Society Cough Guideline Group Recommendations for the management of cough in adults // Thorax. 2006. Vol. 61. Р. 1–24.
- Захарова И. Н., Дмитриева Ю. А. Кашель у детей: дифференциальная диагностика и тактика лечения // Consilium medicum. Приложение «Педиатрия». 2010; 1: 17–20.
- Рябова М. А. Кашель — междисциплинарная проблема: взгляд оториноларинголога // Справочник поликлинического врача. 2010. № 11. С. 57–61.
- Таточенко В. К. Дифференциальная диагностика кашля у детей и его лечение // Педиатрия. 2008, № 8.
- Овчинников А. Ю., Деточка Я. В., Ровкина Е. И. Кашель. Методические рекомендации. М., 2006.
- Рябова М. А., Немых О. В. Хронический ларингит. Принципы патогенетического лечения. СПб: «Диалог», 2010. 140 с.
- Зубков М. Н. Алгоритм терапии острых и хронических инфекций верхних и нижних дыхательных путей // РМЖ. 2009. Т. 17. № 2.С. 123–131.
- Геппе Н. А., Снегоцкая М. Н. Кашель у детей. Вопросы и ответы. Пособие для врачей. М.: ММА им. И. М. Сеченова. 18 с.
Е. П. Селькова*, 1, доктор медицинских наук, профессор
А. C. Лапицкая*, кандидат медицинских наук
Н. В. Гудова*, кандидат медицинских наук
Е. Ю. Радциг**, доктор медицинских наук, профессор
Н. В. Ермилова***
* ФГБУН МНИИЭМ им. Г. Н. Габричевского,
** ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова,
*** ГУЗ ДГП № 99, Москва
1 Контактная информация: [email protected]
SANTO в СМИ
10.01.2019Ночной кашель не даёт спать. Как остановить приступ?
Совместно с компанией SANTO рассказываем, что делать, если вас по ночам мучает кашель.
Кашель – важный помощник в борьбе с болезнью. Это защитный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от мокроты и микробов. Но ночные приступы кашля мешают отдохнуть и выматывают и без того ослабленный организм.
Почему кашель усиливается ночью?
Когда человек находится в горизонтальном положении, слизь скапливается в носоглотке, дыхательные пути не очищаются. При насморке выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс, поэтому кашель мучает во сне, особенно когда мы переворачиваемся с боку на бок, и по утрам – когда встаём с кровати.
Усиливать кашель может пыль и сухость воздуха. Это особенно актуально в квартирах с центральным отоплением. Сухой и горячий воздух раздражает слизистые и провоцирует приступы кашля. Чтобы облегчить своё состояние, регулярно проветривайте спальню и делайте влажную уборку. Не лишним будет купить увлажнитель воздуха. Но если у вас его нет, а бороться с кашлем нужно прямо сейчас, можно повесить на батарею влажное полотенце или поставить рядом с кроватью ёмкость с водой.
Сухой и влажный кашель – есть ли разница?
Есть. Влажный кашель, связанный с простудой и гриппом, полезен для очистки носоглотки и дыхательных путей. Мокрота защищает слизистые оболочки и мешает бактериям проникнуть в организм.
А сухой, дерущий горло кашель, наоборот, довольно опасен для организма. Мокрота при таком кашле не выделяется, бронхи не очищаются, а носоглотка пересыхает. На стенках дыхательных путей поддерживается постоянный воспалительный процесс. Сухой кашель в отличие от влажного не помогает выздороветь, а только изматывает и мешает отдыхать. Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно постараться перевести сухой кашель во влажный. Но делать это стоит под наблюдением врача.
Ночной кашель у ребёнка – это опасно?
Нет, если кашель не симптом серьёзного заболевания (например, астмы или пневмонии). Самая распространённая причина кашля у детей – вирусная инфекция. Вирусы поражают дыхательные пути на разных уровнях – от носа до бронхов, бронхиол и лёгких. Порой кашель продолжается по несколько недель, потому что ребёнок не успевает выздороветь после одной инфекции и подхватывает другую. Около 10% детей продолжают кашлять даже после пролеченного ОРВИ.
Некоторые врачи даже предлагают ввести новый термин – «поствирусный кашель». Такие долгие приступы пугают родителей, но чаще всего они не говорят о серьёзных патологиях.
Но даже если болезнь не опасна или вовсе прошла, ребёнку сложно переносить бессонные ночи, особенно при сухом кашле. Да и родителям приходится нелегко, если не знать, как помочь.
Важно: если ребёнок часто кашляет по ночам, это может бытьпризнаком патологии дыхательных путей, аллергии или коклюша. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и не лечите ребёнка самостоятельно, чтобы не ухудшить его состояние.
Что делать, если ребёнок кашляет и не может уснуть?
Чтобы быстро остановить приступ ночного кашля и помочь ребёнку, можно:
-
Подложить под спину высокую подушку, перевернуть ребёнка со спины на бок, чтобы предотвратить сильный отток слизи, проглоченной и накопленной в течение дня.
Если у ребёнка нет аллергии, поможет ложка мёда – он обволакивает и успокаивает слизистые оболочки горла.
Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, дайте ребёнку попить тёплого чая или воды. Лучше не пить газированные напитки или соки цитрусовых – они могут дополнительно раздражать и без того воспалённые слизистые.
Как остановить приступ ночного кашля у взрослого?
Постарайтесь найти комфортное положение. Подложите под спину высокую подушку. Выпейте тёплого чая или воды, чтобы смягчить горло. Это особенно важно при сухом кашле – жидкость поможет успокоить раздражение.
Если вам тяжело дышать, проветрите спальню и попробуйте увлажнить воздух. Если увлажнителя воздуха нет, повесьте на батарею пару мокрых полотенец. Можно устроить небольшой сеанс паротерапии: зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячую воду и подождите несколько минут.
Какие препараты помогут избавиться от кашля?
Лечить кашель только с помощью народных средств неэффективно и опасно. Если он не проходит в течение нескольких дней и ночей, обязательно обратитесь к врачу. Важно помнить, что кашель – это симптом болезни, а не самостоятельное заболевание, поэтому и лечение требуется комплексное.
С влажным кашлем борются муколитическими и отхаркивающими препаратами. Они улучшают выведение мокроты и слизи. Но при сухом кашле такие лекарства не помогают, а только усиливают приступы, потому что организм будет пытаться вывести мокроту, которой нет. От сухого кашля помогают избавиться противокашлевые препараты, которые тормозят или подавляют кашлевой рефлекс.
Справиться с влажным кашлем при бронхите или пневмонии помогут муколитические препараты, в состав которых входит, например, амброксол. Компания SANTO производит раствор Амбро®, который можно принимать внутрь или делать ингаляции. Амбро® обладает противовоспалительным эффектом, а также антиоксидантными свойствами, стимулирует местный иммунитет, увеличивает концентрацию антибиотиков в мокроте и бронхиальном секрете.
Оригинал статьи
Заболевания дыхательных путей: как выбрать таблетки от кашля
Некоторые медикаменты могут применяться как при продуктивном, так и при непродуктивном кашле. Однако в большинстве случаев для борьбы с сухим кашлем назначаются одни лекарственные средства, а для лечения мокрого — другие.
Если принимать таблетки от кашля без предварительной консультации с врачом, то это может негативно сказаться на самочувствии, затянуть момент выздоровления и даже причинить вред.
Основные группы препаратов от сухого кашля:
- Противовоспалительные средства. Заболевания верхних и нижних дыхательных путей сопровождаются воспалительными процессами, устранить которые можно именно с помощью противовоспалительных таблеток. С уменьшением воспаления ослабляется и кашель.
- Муколитики при сухом кашле. Их принимают при сухом кашле для того, чтобы перевести его в стадию мокрого и вывести мокроту.
- Противокашлевые лекарственные средства. Если продуктивный кашель сильный и не проходит длительное время, то иногда врач назначает противокашлевые препараты периферического или центрального действия.
- Комбинированные препараты. Они считаются одними из наиболее действенных средств как при непродуктивном, так и при продуктивном кашле. В их состав входит несколько веществ из разных лекарственных групп, что усиливает действие медикаментов, направленное на борьбу с кашлем.
Группы выбора лекарственных средств от мокрого кашля:
- Муколитики от кашля. Они снижают вязкость слизи (мокроты), то есть, делают ее менее густой. Муколитики также способствуют ускорению выхода мокроты из дыхательных путей.
- Экспекторанты (отхаркивающие средства). Медикаменты данной группы увеличивают объем слизи и упрощают выход мокроты из бронхов. Экспекторанты могут стимулировать кашель.
- Бронхолитики. Как правило, их используют для лечения бронхита, бронхиальной астмы и других заболеваний бронхов, которые сопровождаются спазмами. Бронхолитики снимают спазм бронхов.
- Противовоспалительные средства. Продуктивный кашель сопровождается воспалительными процессами в органах нижней дыхательной системы. А противовоспалительные препараты направлены именно на подавление воспаления.
- Комбинированные медикаменты. Такие препараты включают в свой состав вещества, относящиеся к разным группам препаратов от кашля, например, бронхолитики, отхаркивающие, муколитики. Такая комбинация обуславливает их высокую эффективность.
Самые действенные препараты от кашля входят в группу комбинированных лекарственных средств. Одним из самых популярных ее представителей являются таблетки от кашля Экстратерм. Препарат оказывает сразу три эффекта, а именно:
- противовоспалительный;
- противокашлевой;
- отхаркивающий.
Данное лекарственное средство подходит для лечения как верхних, так и нижних дыхательных путей, снижая вязкость мокроты и усиливая секрецию бронхиальных желез, что позволяет организму быстрее очиститься от патогенов, поразивших дыхательные пути.
Помните, что если кашель не проходит более 2 недель, если у вас температура повышена до 39°С и более, или если вы чувствуете нехватку воздуха и тяжесть в груди — обращайтесь к врачу сразу при появлении этих симптомов.
Простудное заболевание может сопровождается не только кашлем, но и насморком, поэтому непременно нужно знать, чем его лечить. Узнайте об этом из нашей новой статьи о самых эффективных лекарствах от всех видов ринита.
Самым популярным, недорогим и эффективным жаропонижающим является парацетамол. Но что делать, если парацетамол не сбивает температуру, чем его можно заменить? Читайте ответ в новом материале.
Узнавайте больше о здоровье на apteka24.ua.
Данный редакционный материал прошел проверку на достоверность врачом-терапевтом медицинского центра Medical Plaza — Красновой Екатериной Юрьевной.
Источники
Хронічний кашель у дорослих / МОЗ
Уніфікований клінічний протокол первинної медичної допомоги. Кашель у дорослих / МОЗ
Кашель: современные подходы к диагностике и лечению / МедПросвіта
Cough / MayoClinic
Why Am I Coughing? / MedicalNewsToday
Cough / NHSinform
All about coughs and their causes /MedicalNewsToday
Отказ от ответственности
apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.
Влажный кашель против сухого
Влажный против сухого кашля Этой зимой узнайте разницу!Хотя кашель может быть симптомом как обычной простуды , так и гриппа , разница между влажным и сухим кашлем определенно стоит знать 1 .
Фактически, сухой кашель и влажный кашель — это два разных типа кашля. Их названия происходят от наличия (или отсутствия) мокроты или слизи при кашле 2, 3 .Тем не менее, многие люди не могут различить эти два типа кашля и в конечном итоге покупают и используют неправильные смеси от кашля, что означает, что их кашель остается без лечения дольше, чем необходимо. 1 .
Этой зимой узнайте разницу и узнайте, как лучше всего лечить каждый тип кашля для вас и вашей семьи.
Сухой (непродуктивный) кашель не производит мокроты (слизи) и обычно вызывает щекотание и раздражение 2, 4 , тогда как влажный кашель производит слизи или мокроты 3 .Влажный кашель, как правило, бывает рыхлым и рыхлым и может вызывать боли в груди 2, 4, 5 .
Есть много вещей, которые могут вызвать кашель. Сухой кашель обычно вызывается вирусными инфекциями, дымной или сухой средой, загрязнением воздуха, аллергией, астмой, кислотным рефлюксом, острым бронхитом , крупом и некоторыми лекарствами. Лекарства, связанные с сухим кашлем, включают некоторые лекарства от артериального давления и нестероидные противовоспалительные препараты 2 .Типичные причины влажного кашля включают хронический бронхит, инфекции верхних и нижних дыхательных путей, постназальное выделение жидкости и курение. 2 .
« Влажный / грудной (продуктивный) кашель называется так, потому что при кашле выделяется слизь или мокрота. 6 . Этот тип кашля обычно сопровождает чувство заложенности носа, часто ухудшается при пробуждении 6 . Это можно описать как «хриплый» кашель. Сухой кашель выделяет очень мало или совсем не выделяет мокроты или мокроты и описывается как «раздражающий, постоянный или щекочущий» кашель », — говорит доктор Сарахан Брофи, руководитель практики семейной медицины в Си-Пойнт, Кейптаун.
Из-за разной природы сухого и влажного кашля лекарства, используемые для лечения этого кашля, различаются 1, 4
Поскольку сухой кашель не производит мокроты или слизи и обычно не служит физиологической цели, поскольку легкие не должны откашливать слизь, его можно подавить, особенно если он мешает вашему сну. 4 . Если не лечить сухой кашель, могут возникнуть осложнения. 7 .
В некоторых случаях легкие могут стать сверхчувствительными после инфекции и создать порочный круг, в котором кашель усиливает кашель.Постоянный кашель может привести к таким осложнениям, как утомляемость, недосыпание, охриплость голоса, скелетно-мышечная боль и недержание мочи 7 .
Обратное верно для влажного кашля. Не следует подавлять влажный кашель, и следует поощрять кашель, чтобы предотвратить скопление секретов в легких и нарушение дыхания или возникновение инфекции. 4 .
Итак, как мы должны справляться с этими разными типами кашля?
Средства от кашля используются для кратковременного облегчения сухого кашля 2 .Средства от кашля, которые воздействуют на кашлевой центр в головном мозге, подавляя кашель, включают кодеин , фолкодин и декстрометорфан 2 . Седативные антигистаминные препараты также используются для подавления кашля и высушивания выделений из носа. 2 . Они могут быть полезны, когда кашель и простуда возникают вместе, и их успокаивающий эффект полезен, если кашель мешает сну. 4 .
Смеси от кашля для влажного кашля содержат либо один ингредиент, либо комбинацию ингредиентов, способствующих кашлю и облегчающих отхаркивание слизи или мокроты 2, 3, 8 .Помните, что влажный кашель не следует подавлять, так как мокрота или слизь могут вызвать проблемы с дыханием или могут вызвать инфекцию. 4 . Муколитики полезны, когда слизь или мокрота густая и липкая, поскольку они уменьшают вязкость слизи (делают ее менее густой), облегчая откашливание слизи 4 . Отхаркивающие средства используются при влажном кашле, чтобы помочь отхаркивать выделения или слизь 2 . Бронходилататоры снимают напряжение в груди, расслабляя мышцы дыхательных путей, облегчая дыхание. 8 .Также они уменьшают объем выделения слизи 11 . Комбинация муколитика и бронходилататора хорошо действует при влажном кашле 3,8 .
Некоторые смеси от кашля содержат комбинации средств от кашля и отхаркивающих средств. Это не рекомендуется, так как активные ингредиенты фактически противостоят друг другу. Средство от кашля прилагает все усилия, чтобы подавить кашель, в то время как отхаркивающее средство пытается изо всех сил откашлять слизь 11 .
С таким количеством различных активных ингредиентов и типов смесей от кашля может быть непонятно, какая смесь от кашля подходит для вашего типа кашля.Ваш врач или фармацевт сможет помочь вам выбрать правильную смесь от кашля для вас и вашей семьи.
Перейдите на сайт www.knowyourcough.co.za для получения дополнительной информации или поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вам нужно четкое представление о ваших симптомах и о том, какое лечение требуется.
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Эта редакционная статья была заказана и доставлена вам компанией iNova Pharmaceuticals. Содержимое этой редакционной статьи предназначено только для общей информации и не предназначено для предоставления медицинских или других профессиональных советов.Эта редакционная статья содержит материалы, которые включают независимые комментарии и мнения независимых поставщиков медицинских услуг, а также мнения и опыт этого конкретного поставщика медицинских услуг, которые не обязательно совпадают с iNova Pharmaceuticals.
Имя и юридический адрес заявителя: iNova Pharmaceuticals (Pty) Limited. Co. Reg. № . 1952/001640/07, 15e Riley Road, Bedfordview. Тел. № 011 087 0000. www.inovapharma.co.za. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему лечащему врачу.
Артикул:
- Дифференциация сухого и влажного кашля на основе причин, симптомов и лечения — ePainAssist (https://www.epainassist.com/chest-pain/lungs/differentiating-dry-cough-and-wet-cough) Веб-сайт открыт 11 Март 2018
- Truter I. Кашель. Доказательная аптечная практика. SA Pharm J 2007; 74 (4): 20-27.
- Лечение кашля. Форум специалистов 2017; 17 (6): 28-30
- Van Schoor J. Подход к рекомендациям смесей от кашля в аптеке.С Афр Фарм Ж. 2012; 79 (6): 30-33.
- Productive Coughs — Обзор темы [онлайн] [цитировано 2 марта 2018 г.]; Доступно по URL-адресу: https://www.webmd.com/cold-and-flu/tc/productive-coughs-topic-overview
- Вопросы и ответы с доктором Сараханом Брофи 28 февраля 2018 г.
- De Blasio F, Virchow JC, Polverino M, e t al . Лечение кашля: практический подход. Кашель 2011; 7 (1): 7.
- Данные в файле. Доступен для запроса.
- Данные в файле. Доступен для запроса.
- Данные в файле.Доступен для запроса.
- Hanson C. Смеси от кашля — обзор. С Афр Фарм Журнал 2016; 83 (5): 14-17.
Лучшее средство от кашля, отпускаемое без рецепта | Центр неотложной помощи Corner Stone
3 апреля 2020 г.
Мы все знаем это чувство… першение в горле, которое сопровождает первый кашель при простуде. Более 30 миллионов человек ежегодно посещают своего врача из-за кашля и простуды, поэтому найти безрецептурное средство от кашля — идеальный вариант.
Как узнать, какое лекарство от кашля, отпускаемое без рецепта, идеально подходит для подавления конкретных симптомов? Всегда лучше проконсультироваться с вашим лечащим врачом или фармацевтом относительно того, какое лекарство выбрать, так как они гарантируют, что вы устраните все свои симптомы, не мешая при этом другим лекарствам, которые вы можете принимать от других заболеваний.
Обычно вы не хотите полностью подавлять кашель. Ваш кашель является катализатором, который изгоняет микробы из легких и дыхательного горла, устраняя слизь, которая может держать вас в непогоды в течение более длительного периода времени.Раздражители, астма и кислотный рефлюкс — другие причины, по которым вам могут понадобиться средства от кашля.
Что мне следует искать в лекарствах от кашля?Если вы когда-либо стояли в проходе с лекарствами в течение того, что казалось вечностью, пора узнать, что отличает разные типы безрецептурных (без рецепта) лекарств от кашля.
У вас сухой затяжной кашель из-за простуды, которой вы заболели около месяца назад? Если это так, пора принять обычное средство от кашля или противокашлевое средство.Основным действующим веществом в этом виде лекарства является декстрометорфан, или DM, который всегда указан на этикетке. Популярные варианты — Triaminic Cold and Cough, Vicks 44 Cough и Robitussin Cough.
Люди часто говорят о «продуктивном» кашле при простуде, имея в виду, что при кашле вы выделяете мокроту и выводите ее из легких. Этот влажный кашель исходит из груди и проходит только после приема отхаркивающих средств. Эти лекарства сделаны с активным ингредиентом, называемым гвайфенезином, который разжижает и разжижает слизь, чтобы открыть проходы в дыхательной системе.Безрецептурные средства от заложенности грудной клетки включают Муцинекс и Робитуссин. Помимо того, что они помогут вам лучше спать во время болезни, они не позволят вам так же сильно кашлять, когда вы смеетесь, жеваете или разговариваете.
Если вы страдаете от лихорадки, болей в мышцах, боли в горле, кашля и заложенности носа, вам может потребоваться комбинированный препарат. Nyquil и Dayquil рекламируются как средство одновременного снятия болей и болей, а также облегчение симптомов простуды и гриппа, таких как надоедливый кашель.Только будьте осторожны, не комбинируйте эти лекарства с болеутоляющими, поскольку они уже содержат лекарства для облегчения боли и снижения температуры.
Клиника неотложной помощи в Рочестере, штат Нью-ЙоркЕсли вы боретесь с неприятным кашлем, отправляйтесь в Центр неотложной помощи Cornerstone сегодня. Наш семейный центр готов удовлетворить все ваши потребности в оздоровлении — от простуды до прививок от гриппа до легких травм и не только.
Мы открыты каждый день в году, включая праздники, потому что знаем, что болезни и травмы не требуют отпуска.Мы являемся частной собственностью, поэтому нам не нужно отвечать на медицинские практики больших групп, которые могут сдерживать скорость и гибкость в лечении пациентов.
Мы удобно расположены на пересечении Chili Avenue и Chestnut Ridge Road. Для получения дополнительной информации позвоните нам сегодня по телефону (585) 207-0088 или отправьте нам сообщение онлайн прямо сейчас. Мы с нетерпением ждем встречи с вами здесь.
(PDF) Сухой и влажный кашель артикул
Адекватное увлажнение имеет первостепенное значение, когда
способствует отхождению мокроты.
Гуайфенезин является примером безрецептурного отхаркивающего средства.
может быть полезным для лечения продуктивного (влажного) кашля в препарате
.
Средства для подавления кашля (противокашлевые)
Противокашлевые средства могут иметь центральное или периферическое действие.
Противокашлевые средства центрального действия подавляют или подавляют кашель
reex, подавляя кашлевой центр костного мозга или
связанные с ним высшие центры. Примерами этого класса являются декстрометорфан
и кодеин.
Декстрометорфан — это средство от кашля с прямым
действием на кашлевой центр в мозговом веществе, эффектом
, равным кодеину, хотя структурно связанным с морфином
. Не имеет классического обезболивающего и слабого седативного действия.
. Применяется для облегчения непродуктивного кашля,
, не обладает болеутоляющими или седативными свойствами,
не подавляет дыхание в обычных дозах и не вызывает привыкания.
Фолкодеин является полупроизводным морфина и используется в качестве противокашлевого действия
.Он имеет незначительный анальгетический эффект, если вообще имеет его значение. Применяется при непродуктивном кашле.
Кодеин, фолкодеин и декстрометорфан воздействуют
непосредственно на кашлевой центр в головном мозге и уменьшают
разряд нервных импульсов в мышцы, вызывающие
(8)
кашель. Зависимость использования кодеина от используемых доз
(9)
для подавления кашля очень мала. Следует избегать длительного использования
из-за зависимости.
Комбинированная терапия
Многие противокашлевые препараты доступны в виде
комбинаций кодеина или декстрометорфана с
(3)
антигистаминными, противоотечными и / или жаропонижающими средствами.Антигистаминные препараты первого поколения
(например, хлорфенирамин)
кодеин и холинолитики часто используются по отдельности
(7)
или в комбинации.
Ниже приведены комбинированные смеси от кашля, которые
(8)
доступны на рынке Южной Африки:
ŸХлорид аммония, дифенгидрамин Hcl
ŸБромгексин HCl, сульфат орципреналина
ŸФосфат кодеина, дифенгидрамин HCl
, хлорид аммония , цитрат натрияŸкодеинфосфат, эфедрин HCl, прометазин
Hcl
Ÿкодеинфосфат, псевдоэфедрин, трипролидин
Ÿдекстрометорфана гидробромид
декстрометорфана гидробромид
декстрометорфангидробромид
Декстрометорфана
гидрохлорид аммония 10, хлорид натрия цитофенол-аммония , хлорид цетилпиридинияŸДекстрометорфана гидробромид, эфедрин HCl,
хлорид аммония
Ÿ Дифенгидрамин HCl, хлорид аммония, натрий
цитрат
Ÿ Дифенгидрамин HCl, хлорид аммония, сахар,
алкоголь л свободно
ŸДифенгидрамин HCl, фосфат кодеина,
хлорид аммония
Ÿ Дифенгидрамин, хлорид аммония
Ÿ Дифенгидрамин, цитрат натрия, аммоний
хлорид
ŸЭтофиллин, дифенгидрамин, раствор скворечника
экстракта и хлорид аммонияŸ Гуайфенезин
Мепирамина малеат, фосфат кодеина,
фолкодеин, эфедрин Hcl
Ÿ Холкодеин, фенилэфрин Hcl
Ÿ Прометазин HCl, кодеин фосфат, эфедрин HCl
Cl17 Прометазин HCl
Cl17 Прометазин HCl
Cl17 , гвайфенезин
ŸСорбимакрогола лаурат, хлорид аммония,
ŸТербуталин, хлорид аммония, цитрат натрия
Ÿ Теофиллин безводный, этоллин, дифенилпиралин
HCl, хлорид аммония, цитрат натрия
Ÿ цитрат натрия,
ментол, хлорид аммония
Ÿ Теофиллин, этофилин, дифенгидрамин, аммоний
хлорид, цитрат натрия
Ÿ Теофиллин, β-гидроксиэтил теофиллин,
дифенгидрамин HCl, хлорид аммония
HCl, пудрол 17
фосфат
ŸТрипролин HCl, псевдоэфедрин HCl,
гидробромид декстрометорфана
Антигистаминные препараты
Хлорфенирамин малеат снижает частоту
(9)
кашля и высыхания секретов.Седация из-за использования
этого лекарства может быть полезна, когда сон
нарушен.
Другие антигистаминные препараты второго поколения, такие как терфенадин
и лоратидин, также были полезны.
Mucolytics
N-ацетилцистеин является примером муколитика, который доступен без рецепта
. Он имеет свободные сульфгидрильные группы, которые открывают
дисульфидных связей мукопротеина, тем самым снижая вязкость слизи
. Считается, что карбоцистеин
(10)
работает через тот же механизм действия.
Брогексин гидрохлорид также использовался в качестве муколитика.
Бронходилататоры
Бронходилататоры, такие как эфедрин, бромгексин
Комбинация HCl / орципреналин сульфат, тербуталин
Комбинация сульфат / гвайфенезин, сальбутамол
сульфат / бромгексин HCl комбинация
может быть полезна, когда комбинация HCl может быть полезнабронхоспазм. Бронходилататоры откроют дыхательные пути
и улучшат легкость дыхания.
Заключение
Кашель — один из наиболее частых симптомов
, встречающихся в клинической практике. Существует множество комбинаций OTC
для лечения различных видов кашля
.
Июль / август 2020 г. / Обновление GP Pharma
(продолжение)
Сухой и влажный кашель
Есть ли что-нибудь, что действительно помогает от стойкого кашля?
Исследования показывают, что лекарства от кашля могут быть неэффективными.
Если вы ищете эффективное средство от кашля, возможно, вам не повезло.
Согласно новому отчету Американского колледжа грудных врачей (ACCP), ничто не работает так хорошо.
Безрецептурные лекарства от кашля не рекомендуются
После обзора клинических испытаний, проверяющих все, от сиропов от кашля до цинка, группа ACCP пришла к некоторым менее чем положительным выводам: лекарства, отпускаемые без рецепта, в том числе средства от простуды и кашля, а также противозачаточные средства. -воспалительные обезболивающие — не рекомендуются.
Нет и доказательств, подтверждающих большинство домашних средств — хотя, по мнению группы, мед стоит попробовать для детей.
Однако не все согласны, и в предыдущей статье Health34 есть следующие советы по лечению кашля:
- Было показано, что половина чайной ложки меда перед сном оказывает успокаивающее действие при кашле, связанном с инфекцией верхних дыхательных путей .
- Рассасывание леденцов или питье воды могут временно подавить кашель и временно облегчить ощущение раздражения в горле .
- При продуктивном (влажном) кашле важны муколитические препараты, такие как N-ацетилцистеин (NAC), специально разработанные для разрушения слизи, вызывающей кашель.
- Было показано, что муколитики помогают уменьшить кашель у взрослых и детей.
Люди хотят облегчения
Каждый сезон большинство людей борются, по крайней мере, с одним холодным кашлем, сказал автор отчета доктор Марк Малескер.
Рекомендации опубликованы в журнале Chest .
И они явно хотят облегчения. Согласно отчету, в 2015 году американцы потратили более 9,5 миллиардов долларов (± 135 миллиардов рандов) на безрецептурные средства от простуды / кашля / аллергии.
В Южной Африке ситуация аналогичная, и в 2016 году южноафриканцы потратили около полумиллиарда рандов только на сиропы от кашля.
«Но если вы посмотрите на доказательства, они действительно не поддерживают использование этих продуктов», — сказал Малескер, профессор Университета Крейтон в Омахе.
Отрывной кашель
Команда Малескера изучила испытания продуктов от простуды, в которых сочетаются противоотечные и антигистаминные средства или противоотечные и обезболивающие.Они не нашли никаких убедительных доказательств того, что кто-либо подавляет кашель.
То же самое было верно, когда они проанализировали исследования нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе напроксен (Алив) и ибупрофен (Адвил, Мотрин).
Итак, что вы будете делать, когда отхаркивающий кашель не дает вам уснуть всю ночь?
Несколько исследований показали, что мед может принести облегчение детям в возрасте от одного года и старше. (Однако мед не следует давать детям младше одного года, говорят врачи.) их, согласно отчету.Кроме того, говорится, что цинк может иметь побочные эффекты, в том числе неприятный привкус во рту, спазмы желудка и рвоту.
А как насчет домашних средств?
А как насчет легендарных домашних средств, таких как бабушкин куриный суп или нети-горшки для орошения носа? Обзор также показал, что в их пользу нет убедительных доказательств.
С другой стороны, сказал Малескер, если от любимого чая или супа вам становится легче, используйте его.
«Очень досадно, что мы не нашли хорошего способа решить эту проблему», — сказал д-р Дэвид Бойтер.
Бойтер — пульмонолог в Денверской больнице National Jewish Health, специализирующейся на респираторных заболеваниях.
Обычный кашель, связанный с простудой, — это то, чего здоровые люди могут переждать, но он может быть неприятным, отметил Бойтер.
«Это может повлиять на ваш сон и качество жизни», — сказал он. «Поэтому люди ищут способы сделать это более терпимым».
Различные ингредиенты
И хотя быстрое решение может быть заманчивым, простое замедление может помочь, сказал Бойтер.
«Иногда нужно просто взять выходной и дать себе отдохнуть», — отметил он.
Бойтер также рекомендовал людям пить достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания — это может помочь разрушить густую слизь, вызывающую кашель.
Что касается здоровых взрослых, Бойтер сказал, что, если они обнаружили, что безрецептурный продукт был полезен в прошлом, он не стал бы отговаривать их от повторной попытки.
«Есть много продуктов с разными активными ингредиентами», — сказал он.Таким образом, врач или фармацевт могут направить вас к наиболее подходящему из них.
Изображение предоставлено: iStock
Домашний сироп от влажного кашля — Herbal Academy
Поздняя зима — это время года, когда тяжелые и влажные условия могут по-настоящему оседать в наших легких. К счастью, у аптекаря природы есть множество полезных растений-союзников от кашля и простуды, которые могут поддержать вас в виде домашнего сиропа от кашля на травах, когда он вам больше всего нужен!
Этот травяной сироп от кашля не предназначен для подавления кашля.Но это успокаивает, и поэтому кашель не такой сильный и раздражающий. Любой, кто когда-либо не спал всю ночь из-за сильного кашля, знает, насколько разрушительным и даже болезненным может быть сильный кашель. Успокаивающие свойства этого домашнего сиропа от кашля от влажного кашля работают вместе с отхаркивающим действием — плавно выводя слизь из вашего тела!
Узнайте, как легко приготовить домашний сироп от кашля, включая некоторые хорошо известные респираторные поддерживающие травы для холодных месяцев!
Травяные союзники от влажного кашля
Во-первых, давайте рассмотрим некоторые травы, которые прекрасно успокаивают влажный кашель.Не забывайте всегда тщательно исследовать каждую выбранную вами траву, чтобы знать о любых проблемах личной безопасности или противопоказаниях.
Тимьян —
Thymus vulgaris (лист)Хотя его первоначальное использование трав в значительной степени было забыто в пользу его роли на кухне, тимьян когда-то занимал важное место в домашнем траволечении, особенно зимой.
Наиболее известный компонент тимьяна, тимол, — это отхаркивающее, спазмолитическое, противомикробное, противокашлевое и бронходилатирующее средство .Тимьян может быть полезным при острых или хронических респираторных заболеваниях, включая кашель и бронхит (Bone & Mills, 2013; Tierra, 2003). Кроме того, эта согревающая специя добавляется в зимние блюда и напитки, чтобы помочь организму адаптироваться к холоду.
Белая борзая —
Marrubium vulgare (лист) Это несколько горькое растение семейства мятных известно успокаивающим влажным кашлем и движением по густой влажной слизи, вызывающей аллергию.Гончая была настолько важной травой для легких и бронхиальной системы, что ее раньше называли «капустой легких» (что означает «легочная трава») в Центральной Европе. (Холмс, 1997).
Листья борзой помогают разжижать слизь и очищать ее от дыхательных путей , снимая спазмы (Groves, 2016). После отхаркивания старой слизи могут образоваться новые, более активные иммунные клетки, содержащие слизь. Это один из примеров того, как гончая работает, изменяя окружающую среду тела, чтобы тело могло восстановить жизнеспособность и равновесие (Wood, 2008).
Кроме того, расслабляющая потогонная природа хорхаунда делает его полезным травяным союзником при респираторных инфекциях, которые включают лихорадку, болезненное опухшее горло, охриплость голоса и отток слизи из носовых пазух. Он также обладает анальгетическим действием , то есть было обнаружено, что он облегчает боль, особенно боль, связанную с кашлем и болью в горле (de Souza et al., 1998).
Девясил —
Inula helenium (корень) Этот красивый родственник подсолнечника производит острые бальзамические корни, которые традиционно использовались для снятия бронхиальных спазмов, инфекций, а также для снятия застойных явлений.
Подобно борзой и тимьяну, эта трава обладает отхаркивающими свойствами , которые разжижают и отводят слизь, облегчая ее удаление. Таким образом, девясил помогает сделать кашель более продуктивным и, следовательно, уменьшить заложенность. Помимо того, что является отличным отхаркивающим средством, он также успокаивает раздражение и воспаление тканей , возникающее при кашле (Hoffmann, 2003).
Благодаря ароматическим свойствам корень девясила стимулирует движение в дыхательных путях, стимулируя общее улучшение функций и жизнеспособность.(Шевалье, 1996).
Имбирь —
Zingiber officinale (корневище)Это острое и сладкое корневище отлично подходит для добавления тепла и знакомого вкуса этому домашнему сиропу от кашля.
Ginger — настоящая суперзвезда, когда дело доходит до поддержки от кашля, простуды и гриппа. Его антимикробные свойства в сочетании со способностью разжижать слизь и поддерживать отхождение мокроты, а также его согревающая энергия делают имбирь эффективным союзником в борьбе с простудой и гриппом. Эфирные масла имбиря стимулируют иммунную систему в борьбе с бактериальными и вирусными инфекциями (McIntyre, 1996) и настолько эффективны, что могут предотвратить возникновение инфекций верхних дыхательных путей (Holmes, 1997).
Домашний сироп от влажного кашля
Травяной сироп готовят путем объединения концентрированного отвара и / или настоя с медом. Мед хорошо помогает при любом виде кашля и увеличивает срок хранения отвара. Кроме того, он может помочь улучшить вкусовые качества некоторых трав —
Детям особенно нравятся сиропы!
Состав
2 столовые ложки девясила ( Inula helenium) корень, сушеный или свежий
1 столовая ложка имбиря ( Zingiber officinale ) корневища, сушеного или свежего
2 столовые ложки борзой ( Marrubium vulgare) листьев сушеного или свежего
2 столовые ложки тимьяна Thymus vulgari s) лист сушеный или свежий
1 литр воды
1 стакан сырого местного меда
Проезд
- Измельчите травы пестиком в ступке.
- Приготовьте концентрированный отвар из корня девясила :
Смешайте высушенный корень девясила с литром воды в кастрюле.
Доведите до кипения и осторожно варите, пока объем жидкости не уменьшится вдвое.
Следите за отваром, чтобы он оставался на слабом кипении, и обязательно снимайте его с огня, когда объем жидкости уменьшится до половины. - Приготовьте настой с другими травами. , используя готовый отвар (примерно 1-2 стакана): залейте горячим процеженным отваром корневище имбиря, листья борзой и листья тимьяна.
Настаивайте не менее 1 часа, но не более 8 часов. - Процедите с помощью ситечка для чая, марли или френч-пресса и верните жидкость в кастрюлю.
- Добавьте мед в жидкость в кастрюле.
- Слегка подогрейте смесь, чтобы жидкость и мед смешались.
(не нагревать выше 110 градусов по Фаренгейту). - Используя стерилизованную воронку, перелейте сироп в чистую, сухую, стерилизованную стеклянную бутылку (и) или банку (и) (в идеале, банку или бутылку темного цвета для защиты от воздействия света).
- Этикетировать и хранить в холодильнике.
Применение: взрослым по 1 столовой ложке каждые 4 часа, детям старшего возраста — по 1 чайной ложке каждые 4 часа.
Срок годности: до 1 года в холодильнике.
Этот сироп станет отличным дополнением к вашим напиткам!
Просто быстро заварите чашку чая, добавив ложку сиропа в горячую воду.
Самодельная скрепка для зимнего аптекаря
Это отличный продукт, который нужно иметь под рукой до начала болезни.Когда вы кашляете, лучше всего, чтобы травяные препараты были уже приготовлены и готовы к употреблению. Хотя сиропы легко приготовить, им намного проще иметь под рукой сиропы, так что вы можете получить поддержку как можно скорее!
ССЫЛКИ
Боун, К., и Миллс, С. (2013). Принципы и практика фитотерапии (2-е изд.). Лондон, Великобритания: Эльзевир.
Шевалье, А. (1996). Энциклопедия лекарственных растений .Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: DK Publishing, Inc.
де Соуза, M.M., де Хесус, R.A.P., Cechinel-Filho, V., & Schlemper, V. (1998). Обезболивающий профиль водно-спиртового экстракта, полученного из Marrubium vulgare. Фитомедицина, 5 (2), 103-107. http://doi.org/10.1016/S0944-7113(98)80005-6
Гровс, М. (2016). Кузов в балансе. North Adams, MA: Storey Publishing
Хоффманн, Д. (2003). Лечебное травничество . Рочестер, VT: Healing Arts Press.
Холмс, П. (1997). Энергетика западных трав (Том 1). Боулдер, Колорадо: Snow Lotus Press.
Макинтайр, А. (1996). Цветочная сила. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Генри Холт и компания, Inc.
Тьерра, Л. (2003). Исцеление травами жизни . Беркли, Калифорния: Crossing Press.
Вуд, М. (2008). Земные травы: полное руководство по лекарственным растениям старого света . Беркли, Калифорния: Североатлантические книги.
Бесплатная электронная книга специально для вас!
Подпишитесь на информационный бюллетень Herbal Academy, и мы отправим вам бесплатную электронную книгу.
Пожалуйста, добавьте свой адрес электронной почты ниже и нажмите «Отправить», чтобы добавить себя в наш список рассылки. Тогда проверьте свою электронную почту, чтобы найти приветственное сообщение от нашей команды Herbal Academy со специальной ссылкой для загрузки нашей электронной книги « Herbal Tea Through the Seasons »!
Вы успешно подписались!
Как долго должен длиться кашель? Может быть дольше, чем вы думаете — Простуда и грипп
ПОНЕДЕЛЬНИК, янв.14, 2013 — Сколько дней вы должны ожидать кашля после появления кашля? Исследователи из Университета Джорджии в Афинах обнаружили, что наши ожидания относительно того, как долго должен длиться кашель, не совсем соответствуют действительности, и что этот пробел может объяснить, почему так много людей обращаются к своим врачам и просят антибиотики, когда у них есть кашель.
Исследователи изучили данные 19 исследований, в каждом из которых участвовало от 23 до 1230 человек, чтобы выяснить, как долго длился острый кашель у пациентов с острым бронхитом — заболеванием, которое люди часто называют простудой грудной клетки (в отличие от насморка в симптомы в основном носовые).Они обнаружили, что средняя продолжительность кашля среди людей, участвовавших в исследованиях, составляла 17,8 дней.
Затем они опросили почти 500 взрослых, чтобы выяснить, совпадают ли их ожидания относительно продолжительности кашля с клиническими данными.
В ходе опроса около 500 жителей Джорджии в возрасте 18 лет и старше спросили: «[S] Предположим, вы заболели, и основным симптомом является кашель. Вы кашляете желтой слизью и у вас небольшая температура. Вы не принимаете лекарства от кашля. Примерно сколько времени, по вашему мнению, пройдет от момента, когда вы впервые почувствуете себя больным, до того момента, когда вы почувствуете себя хорошо и кашель пройдет? »
Автор исследования Марк Эбелл, доктор медицинских наук, доцент Колледжа общественного здравоохранения при университете, говорит, что опрошенные обычно считали, что кашель должен длиться в среднем от семи до девяти дней.
Мужчины и небелые респонденты предсказывали более короткую продолжительность кашля, в то время как пациенты с астмой или хроническими заболеваниями легких, о которых сообщали сами, предсказывали более длительную продолжительность кашля.
«Я знал, что бронхит часто длится пару недель, но я хотел узнать, было ли это моим впечатлением или оно реально», — говорит д-р Эбелл. «[Сейчас] у нас есть довольно убедительные доказательства того, что несоответствие [между ожиданиями пациентов и клиническими данными] реально, поэтому нам нужно делать больше, чтобы информировать пациентов о том, чего они могут ожидать при простуде в груди.
Он говорит, что часто видит в своей практике пациентов, которые, если они не поправляются от бронхита через четыре или пять дней, думают, что им нужны антибиотики.
«Как только люди обращаются к врачу« по поводу кашля или простуды, — говорит он, — 60 или более процентов получат антибиотик от этого, в то время как лишь небольшому проценту потребуется антибиотик или он получит пользу ».
Недостатки антибиотиковКонечно, некоторым людям с простудой или кашлем следует обратиться за лечением к врачу: хроническим больным, пожилым или очень молодым, а также пациентам с одышкой или кашлем с кровью.Но большинство людей не попадают в эти категории и могли бы пережить болезнь и позволить кашлю пройти своим чередом — без приема антибиотиков, — говорит Эбелл.
У приема антибиотиков много недостатков. Одна из основных причин, по которой врачи беспокоятся о чрезмерном назначении антибиотиков, заключается в том, что они обеспокоены тем, что бактерии станут устойчивыми к доступным лекарствам, что может быть опасно для тех, кто заболевает пневмонией или другой серьезной инфекцией и отчаянно нуждается в антибиотиках для работы.
Еще одна причина — неприятные побочные эффекты. По словам Эбелла, от 10 до 20 процентов тех, кто принимает антибиотики, испытывают диарею, тошноту или рвоту, а в некоторых случаях у людей развивается тяжелая диарея, которая может быть опасной для жизни и привести к госпитализации.
Есть еще стоимость антибиотиков. Обращение к врачу и оплата антибиотиков намного дороже и отнимает много времени, чем просто посещение ближайшей аптеки за лекарством от кашля, отпускаемым без рецепта, — говорит Эбелл: «Мы тратим намного больше, чем в любой другой стране. мир на здравоохранение, потому что мы тратим деньги на то, что не делает нас более здоровыми, и это хороший тому пример.
Исследование было опубликовано в январском / февральском выпуске журнала Annals of Family Medicine.
Хотя многие виды кашля можно лечить безрецептурными лекарствами от простуды и советами мамы отдыхать и пить много жидкости, иногда кашель является признаком чего-то более серьезного, чем простуда. Обязательно обратитесь к врачу, если ваш кашель сопровождается болью в груди, хрипом или одышкой, если вы кашляете кровью или желтой или зеленой слизью, если у вас температура 101 или выше, если вы похудели, или если вы замачиваете простыни ночным потом.
Кашель, продолжающийся более восьми недель, считается хроническим кашлем и может быть связан с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, хронической обструктивной болезнью легких, астмой, аллергией, курением и, в редких случаях, даже с раком легких.
СКАЖИТЕ НАМ: Вы когда-нибудь ходили к врачу и просили антибиотики из-за затяжного кашля? (Примечание: мобильные пользователи могут не иметь возможности комментировать).
Когда обращаться к врачу по поводу кашля
Практически каждый время от времени кашляет.Будь то аллергия или простуда, кашель — распространенный симптом, на который многие даже не обращают внимания. Но когда кашель на самом деле является признаком чего-то более серьезного? Когда лекарства от кашля недостаточно? Многие люди не знают, когда обращаться к врачу при кашле. Вот несколько вопросов, которые следует задать себе, прежде чем обращаться за неотложной помощью.
Как долго длился кашель?Ни один кашель не вылечит за день. Примите лекарство от кашля, чтобы успокоить симптомы, если кашель причиняет вам сильный дискомфорт.В противном случае просто выпейте чаю и съешьте леденцы от кашля. Постарайтесь также избегать курильщиков, так как сигаретный дым усиливает кашель.
Если кашель не проходит или значительно уменьшается через неделю или две, возможно, пришло время обратиться к врачу. Продолжительность кашля не всегда является признаком более серьезного заболевания, но может быть. Это особенно верно, если в течение нескольких недель кашель усиливается, а не уменьшается.
Вы что-нибудь кашляете?Сухой кашель — это одно, а влажный — другое.Кашель — повод для беспокойства. Однако, если это просто прозрачная или белая слизь, с вами, вероятно, все в порядке. Густая зеленая или желтая мокрота, выделяющаяся при кашле, может быть симптомом различных болезней. Если вы столкнетесь с этим, вы можете обратиться к врачу.
Кашель с кровью или даже с розоватой мокротой — причина для немедленного беспокойства. Пациентам, у которых наблюдаются эти симптомы, следует как можно скорее обратиться к врачу.
Какие еще симптомы сопровождают кашель?Кашель сам по себе обычно более или менее безвреден.Если это сопровождается другими симптомами, вам, вероятно, следует обратиться к врачу. Если у вас кашель, обратитесь к врачу неотложной помощи или к терапевту, а также:
· Свистящее дыхание
· Лихорадка
· Ночная потливость
· Проблемы со сном
· Одышка
· Обморок
· Отек лодыжки
· Потеря веса
· Головокружение
Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у вас кашель с одним из следующих симптомов:
· Удушье
· Рвота
· Затрудненное дыхание или глотание
· Кашель кровь или розоватая мокрота
· Боль в груди
· Постоянная изжога
Мешает ли кашель вашей повседневной жизни?Кашель может раздражать.Если вы не можете спать или работать из-за кашля, попробуйте принять безрецептурное лекарство от кашля. Если это не решит проблему достаточно быстро — в течение дня или двух — вам следует поговорить со своим врачом. Любая болезнь, которая мешает вам выполнять повседневные задачи, достаточно серьезна, чтобы ее обсудить с врачом.
Похоже на то, что кашель у вас был раньше?Кашель, возникающий при простуде и вызванный пневмонией или бронхитом, ощущается по-разному.Это легче определить для себя, если вы ранее перенесли одно из этих заболеваний. Даже если вы этого не сделали, вы можете распознать симптомы этих болезней. Симптомы бронхита включают:
· Кашель со слизью
· Боль в горле
· Головная боль
· Насморк или заложенный нос
· Боли в теле
· Усталость
Пневмония вызывает такие симптомы, как:
· Кашель со слизью
· Одышка
· Лихорадка
· Боль в груди
· Потеря аппетита
· Тошнота и рвота
· Спутанность сознания
Астма также может вызывать кашель.