Строение гортани, ее функции и особенности
Ключевая информация
- Человеческая анатомия гортани представляет собой сложный комплекс мышечных и хрящевых тканей, кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний. Изнутри она покрыта эпителием и слизистой оболочкой.
- Гортань выполняет несколько функций: глотание, дыхание, участие в голосовом аппарате.
- Людям, перенесшим ларингэктомию, приходится вырабатывать компенсаторные навыки, позволяющие вернуть утраченные функции организма.
- В нашем центре можно получить подробную консультацию по реабилитации после серьезных заболеваний, травм и удаления гортани.
- Также мы реализуем качественные товары для людей, перенесших ларингэктомию.
Хотите более детально разобраться в строении гортани? Задайте вопрос нашим консультантам!
Особенности строения гортани
Анатомия гортани человека достаточно сложна и за счет этого позволяет ей выполнять множество физиологических функций. Данный орган состоит из:
- Надгортанника
- Гиалиновых хрящей
- Мышечно-связочного аппарата
- Кровеносных сосудов
- Гортанных миндалин
- Эпителия
- Слизистой оболочки
Верхняя часть гортани соединяется с глоткой, нижняя – с трахеей. Сзади к ней примыкает пищевод, а вокруг располагается пучок кровеносных сосудов и нервных окончаний.
Анатомия гортани и глотки позволяет беспрепятственно осуществлять глотание, пропускать воздух во время дыхания и генерировать звук. Это сложный искусный инструмент, данный человеку от природы. Каждый его «винтик» важен и играет огромную функциональную роль.
Гортанные хрящи
- Надгортанник – эластичная пластинка листовидной формы, соединяющаяся с основанием языка
- Щитовидный хрящ – относится к категории гиалиновых, состоит из 2 сросшихся пластинок, расположенных под углом
- Перстневидный хрящ – состоит из гиалиновой ткани, соединяется снизу с трахеей и потому является основанием гортани, сверху крепится к щитовидному хрящу
- Черпаловидные хрящи – имеют трехгранную пирамидальную форму с отростками, к которым крепятся голосовые связки
За исключением надгортанника все хрящи данного органа – гиалиновые. После 30 лет в них происходят отложения солей кальция, что провоцируют окостенение и потерю подвижности. Это влечет за собой ухудшение голосовых способностей – речь становится глухой и дребезжащей.
Связочно-мышечный аппарат
Наружные мышцы гортани:
- Грудинощитовидные
- Щитовидноподязычные
- Нижние сжиматели глотки
Данная группа мышц помогает опускать гортань при разговоре или дыхании, а также поднимать в процессе глотания.
Внутренние мышечные волокна:
- Расширяющие голосовую щель – парная задняя перстнечерпаловидная мышца
- Сужающие – парные латеральная перстнещитовидная и щиточерпаловидная, плюс непарная поперечная черпало-черпаловидная
- Натягивающие голосовые складки – парные перстнещитовидные и щиточерпаловидные
Гортанная мускулатура работает в тесной зависимости со складками:
- Голосовые связки гортани – две плотные складки, расположенные под углом друг к другу наверху и соединяющиеся снизу с отростками черпаловидных хрящей
- Складки преддверия – расположены над голосовыми связками
Помимо этого в гортани расположены преддверия, желудочки и подскладочное пространство. Вместе все эти элементы образуют сложный аппарат, который безотказно работает у здорового человека. Перемещения связок и мышц происходят на рефлекторном уровне, возбуждаясь импульсами, исходящими от мозга.
Кровоснабжение гортани
В обеспечении гортани поступлениями крови участвуют следующие сосуды:
- Задняя гортанная артерия
- Нижняя и верхняя щитовидные артерии
- Нижняя гортанная артерия
- Яремные вены
Помимо этого в гортани довольно много лимфатических сосудов и нервных окончаний. В комплексе весь этот аппарат позволяет обеспечивать функциональность органа.
Вследствие воспалительных заболеваний или злокачественных опухолей анатомия и физиология гортани нарушается. Это влечет за собой затрудненное дыхание и глотание, частичную или полную потерю голосовых функций. При первых же симптомах некорректной работы органа следует обратиться к врачу. Рак гортани часто развивается незаметно, но на ранних его стадиях можно сохранить орган, удалив только одну связку и назначив химиотерапию. В запущенных же случаях приходится прибегнуть к ларингэктомии.
Хотите разобраться в анатомических особенностях гортани более детально? Консультанты нашего центра готовы ответить на любые ваши вопросы. Также мы помогаем людям, перенесшим ларингэктомию адаптироваться к новому состоянию, выбрать методы реабилитации. У нас можно купить голосообразующие аппараты, аксессуары для трахеостомы, пройти обучение.
Подробную информацию можно получить по номерам телефонов в Киеве:
(067) 239-69-18 (ЛОР-центр на Саксаганского),
(096) 634-48-48 (ЛОР-центр на Нивках),
(050) 035-87-17 (ЛОР-центр на Дарнице),
(098) 636-89-79 (ЛОР-центр на Оболони).
Запись на консультацию
Горло » Лор-клиника «ЛОР-ПРАКТИКА» в Алматы, услуги врача ухо-горло-носа недорого для детей и взрослых
Всем известно, что горло человека служит для проведения пищи и воздуха. К одновременному глотанию пищи и дыханию человек приспосабливается сразу после рождения, когда будучи младенцем сосет грудь или бутылочку. Впоследствии у человека вырабатывается взаимосвязь глотания, дыхания и речи. При нарушении такой рефлекторной регуляции появляется опасность попадания в дыхательные пути пищевых масс и других инородных тел. Глотание, дыхание и речь осуществляются как непроизвольно, так и сознательно. В них участвует весь аппарат глотки и гортани, их мышцы, нервы и сосуды.
Но дыхание и глотание – это не все функции горла. Важное значение для организма человека имеют находящиеся в глотке небные миндалины. Основной функцией миндалин является выработка иммуноглобулинов в ответ на воздействие инфекционных агентов и формирование местного иммунитета.
Еще одна функция горла — защитная. В слизистой оболочке гортани недалеко от входа имеются чувствительные нервные клетки, реагирующие на температурные, химические и механические раздражения. Реакции гортани зависит от того, какой именно воздух мы вдыхаем. Если в нем находится пыль, газ или другие примеси, голосовая щель сжимается, а основной приток кислорода в легкие прилично замедляется. Повышенное количество примесей вызывает рефлекторное замыкание голосовой щели — спазм. Благодаря этому механизму нижние дыхательные пути предохраняются от попадания в них слюны, пищи и посторонних предметов. Рефлекторный кашель также является одним из проявлений защитной функции гортани. Говорят, что человек «поперхнулся».
Помимо дыхательной и защитной, гортани также присуща голосообразовательная функция. Горло участвует в образовании речи.
Строение глотки (горла) человека.
Глотка человека состоит из трех «этажей». Носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. В носоглотке можно особо выделить аденоиды, которые часто беспокоят самых маленьких пациентов. В ротоглотке обращают на себя внимание небные миндалины — образования, лежащие по бокам от язычка мягкого неба позади задних коренных зубов нижней челюсти. Небные миндалины, или тонзиллы, иногда называют также гландами. Нижний «этаж» глотки — гортаноглотка — переходит в гортань и далее в трахею и бронхи. Позади гортани лежит начальный отрезок пищевода. Остов гортани состоит из хрящей и связок. К ним прикрепляются мышцы, которые приводят в движение хрящи гортани при дыхании, глотании и произношении звуков.
фото с описанием, анатомия и как устроено
Горло и гортань – жизненно важные составляющие организма, они многофункциональны и их строение отличается удивительной сложностью. С их помощью осуществляется дыхание, прием пищи, становится возможной коммуникация человека, то есть разговорная речь.
Содержание статьи
Как устроено горло и гортань
Из чего состоит горло человека, можно понять, увидев горло в разрезе – так будет наиболее наглядно. Оно включает в себя гортань и глотку.Сама глотка располагается сзади рта. Она спускается вниз по шее. После этого идет постепенное соединение ее с гортанью. Глотка имеет конусообразную форму. Широкая зона органа прилегает к области основания черепа человека.
Продолжение рта идет в виде наружной части. Там же находятся железы. Они вырабатывают специальную сзилистую массу для приема продуктов питания.
Как принимать грудной сбор от кашля?
Узнайте, как сделать жженый сахар от кашля.
Как устроено горло человека:
- носоглотка является верхней ее частью. В носоглотке имеется мягкое небо, оно играет роль ограничителя при глотании, а также не допускает попадание пищи в нос. Аденоиды крепятся сверху.
- ротоглотка – это промежуточная, средняя часть глотки. Находится она сзади полости рта каждого человека. Этот орган обеспечивает бесперебойное попадание воздуха в легкие. Речевая функция человека становится возможной именно благодаря сокращениям ротоглотки. Язык расположен также в ротоглотке, осуществляет продвижение пищи по пищеводу. Миндалины здесь служат своеобразным фильтром и задерживают на себе вредные вещества, попадающие в ротоглотку извне, и не дают им продвигаться дальше.
- глотательный отдел входит в строение горла и гортани человека. В нем переплетается множество нервов, участвующих в слаженной работе ротоглотки. Поэтому у человека четко попадает воздух только в легкие. При этом пища попадает только в пищевод. Этот процесс происходит синхронно.
Гортань локализуется в организме в зоне четвертого позвонка. Впереди органа можно увидеть клубок из нескольких мышц. Они располагаются только под языком.
Если рассмотреть схему горла человека, то можно заметить, что гортань имеет свой скелет. В нем есть множество хрящей. Они объединяются между собой небольшими мышцами и связками.
Гортань имеет три части:Узнайте, как полоскать горло содой.
- преддверие имеет такое свойство, как растягивание.
- межжелудочковый отдел является самой узкой частью гортани, содержащий голосовую щель.
- подголосовая область располагается внизу голосовой щели. Когда эта область делается больше, начинается трахея.
Гортань также имеет три вида оболочек: слизистую, фиброзно-хрящевую и соединительнотканную.
Функциями гортани можно назвать:
- защитная. В том случае, когда вдруг пища попадает мимо, то специфические волокна вызывают кашель, способствующий выводу пищи обратно.
- дыхательная. Данная функция самым прямым образом связана с защитной. За счет сжимания и разжимания голосовой щели происходит движение потоков воздуха.
- образование голоса человека и его индивидуальных особенностей. На это влияет анатомия горла человека. Речевая функция человека и его голос имеет зависимость от состояния голосовых связок.
Важно. Подробно можно все увидеть на фото строения горла человека с описанием.
У маленьких детей
Строение горла у ребенка значительно отличается от взрослого человека. Это обусловлено тем, что органы у ребенка могут формироваться на протяжении всего периода взросления и роста.
Такой орган, как миндалины, у ребенка имеет свои отличительные особенности. Принято считать, что миндалин всего две, но это далеко не так.
Они насчитывают в своем составе одну глоточную, двух небных, двух трубных и одну язычную миндалину.
Данный отдел глотки сформируется у младенца только лишь через несколько месяцев жизни и в дальнейшем продолжит меняться еще.
У новорожденных нет четко выраженных небных миндалин, вместо них имеются только их зачатки. Полностью они формируются только к полугоду.
Лакуны так же отличаются своим строением – они разветвленные и глубокие. Это является частой причиной воспалительных процессов в этой области у детей.
Такие парные органы, как аденоиды можно назвать сформированными уже к 2,5 годам.
Максимальное развитие глотки у ребенка приходится на 5-7 лет. В этом же возрасте преобладает заболеваемость у детей. В возрасте 3-16 лет гортань мальчиков превышает по длине гортань девочек. Верх и вход гортани у детей значительно меньше, чем у взрослых, и они не имеют правильной формы. Голосовые связки у детей значительно короче, чем у взрослых.
Какие существуют эффективные леденцы от кашля?
Узнайте, как применять яблоко и лук от кашля.
Заключение
Очень важно следить за таким важным органом, как горло, вовремя принимать меры по борьбе с аномалиями его развития и заболеваниями. При подозрении на развитие какую-либо болезнь, обращайтесь к врачу.
Строение горла и гортани человека: фото
В этой статье читатель найдет информацию о строении человеческого горла, о его составных элементах и функциях. Кроме этого, мы рассмотрим, что такое носоглотка, ротоглотка и гортань. Ознакомимся с особенностями анатомического строения этих структур.
Что такое горло и гортань?
Горло – это один из важнейших органов человеческого организма, относящийся к верхнему отделу дыхательных путей. Его строение способствует передвижению воздуха по органам дыхания, а пище позволяет попадать в пищеварительный тракт. Помимо этого, область включает в себя огромное количество важных для жизни человека нервных тканей, кровеносных сосудов и глоточных мышц. В строении горла основные части представлены глоткой и гортанью.
Своим продолжением они образуют трахею. Строение горла и гортани устроено таким образом, что первая из этих структур отвечает за движение воздуха в легкие, а пищи в желудок, а вторая структура берет на себя ответственность за голосовые связки.
Принцип устройства
Горло – это весьма сложный орган, отвечающий за дыхание, устную речь и продвижение пищи.
Если говорить кратко, то его строение базируется, как мы сказали ранее, на глотке (фаринксе) и гортани (ларинксе). Так как этот орган является проводящим каналом, очень важно, чтобы все его мышцы работали слаженно и правильно. Несогласованность в их деятельности приведет к тому, что пища может попасть в систему дыхания и создать опасную ситуацию, даже довести до летального исхода.
Строение горла у ребенка такое же, как и у взрослых. Но дети имеют более узкие полости и трубки. Вследствие этого каждая болезнь, при которой происходит отечность этих тканей, может быть чрезвычайно опасной. Человеку желательно знать устройство такого органа, так как это может пригодиться в случае ухода за ним и при лечении. В глотке выделяют носо- и ротоглотку.
Глотка
Глотка (фаринкс) – конусообразная структура, перевернутая вверх ногами. Располагается сзади от полости рта и опускается к шее. Вверху конус более широкий. Находится он рядом с основанием черепа, что придает ему больше прочности. Нижняя часть объединяется с гортанью. Слой ткани, покрывающий глотку снаружи, представлен продолжением залегающего снаружи слоя тканей полости рта. Он имеет множество желез, вырабатывающих слизь, которая участвует в процессах увлажнения горла при приеме пищи и при разговоре.
Носоглоточная составная
В строении горла и гортани выделяют структуры, образующие их, например носоглотку и ротоглотку, упомянутые выше. Рассмотрим одну из них.
Носоглотка – часть глотки, занимающая верхнее положение. Снизу ограничивается мягким небом, которое в процессе глотания начинает движение вверх. Тем самым оно прикрывает носоглотку. Это необходимо для ее защиты от попадания в дыхательные пути пищевых частичек. В верхней стенке носоглотки имеются аденоиды – тканевые скопления, расположенные позади ее стенки. Этот орган также имеет тоннель, соединяющий горло со средним ухом. Такое образование называют евстахиевой трубой.
Ротоглотка – это…
Еще одним элементом в строении горла и гортани человека является ротоглотка.
Этот фрагмент расположен за ротовой полостью. Его главная функция заключается в проведении потока воздуха изо рта в органы дыхания. Эта часть более подвижна, в сравнении с носоглоткой. Благодаря этому при сокращении мышечных тканей ротовой полости человек может говорить.
Мы уже знаем, что в строении горла выделяют определенные составные элементы, но и они включат в себя другие, еще более мелкие компоненты. Среди них можно выделить язык, который помогает за счет сокращения мышечных систем продвигать пищу в пищевод. А также существуют миндалины, которые очень часто вовлекаются в болезни горла.
Ознакомление с гортанью
В строении горла имеется еще один важный составной фрагмент – гортань.
Этот орган занимает пространство на уровне 4-го, 5-го и 6-го позвонка шейного отдела. Над гортанью расположилась подъязычная кость, а спереди образуется группа подъязычных мышц. Боковыми участками упирается в щитовидную железу. Область, расположенная позади, несет в себе гортанный фрагмент глотки.
Хрящи образуют скелет этой области, соединяясь между собой посредством связок, мышечных групп и суставов. Среди них выделяют парные и непарные.
Парные хрящи:
- черпаловидная пара;
- рожковидная пара;
- клиновидная пара.
Непарные хрящи:
- перстневидный;
- надгортанный;
- щитовидный.
В мышечной системе гортани выделяют три главные группы мышечных образований. Среди них имеются ткани, отвечающие за уменьшение просвета голосовой щели, ткани, предназначенные для расширения голосовых связок, и ткани, напрягающие голосовые связки.
Общие сведения о строении гортани
Гортань имеет вход, перед которым находится надгортанник, а по бокам расположились черпалонадгортанные складки, представленные некоторым количеством бугорков клиновидной формы. Позади органа залегают черпаловидные хрящи, представленные рожковидными буграми. Эти фрагменты находятся на слизистой оболочке, по ее боковым частям. Полость гортани включает в себя преддверие, подголосовую область и межжелудочковый отдел.
Первая часть свое начало берет в области надгортанника и простилается до складок. Здесь, благодаря слизистой оболочке, образуются особые складки, между которыми залегла щель, именуемая преддверной.
Подголосовая область – нижний фрагмент гортани, внизу переходящий в трахею.
Межжелудочковый отдел – узкий участок между верхними складками преддверия и нижними голосовыми связками.
В гортани выделяют ряд оболочек:
- слизистую;
- фиброзно-хрящевую;
- соединительнотканную.
К основным функциям гортани приписывают защитную, голосообразующую и дыхательную. Каждая из них имеет особое значение.
Функции дыхания и защиты образуют тесную связь друг с другом. Это обуславливается тем, что происходит доставка воздушных потоков в органы легких, и при этом осуществляется регуляция направления потоков. Регуляция пути воздуха обеспечивается деятельностью голосовой щели, способной к сжиманию и расширению. Помимо этого, защитную функцию выполняют железы, расположенные в мерцательном эпителии.
Строение уха, горла и носа хоть и разное, но взаимосвязь этих органов в человеческом организме чрезвычайно велика. Они объединяются друг с другом и находятся приблизительно в одних областях. Деятельность каждого компонента влияет на работу другого. Их роль заключается в раздражительной реакции с последующим вызыванием кашля при попадании продуктов питания в пути и органы дыхания. При помощи этого механизма гортань выводит пищу в ротовую полость. Этот орган участвует и в образовании голоса. Параметры его высоты и звучности определяются анатомическим строением гортани. Например, хриплый голос появляется вследствие недостаточного увлажнения связок.
Анатомия гортани — Голосообразующие аппараты
Двигательные движения хрящей гортани обеспечивается наличием мышц. Все мышцы гортани делятся на две группы, в зависимости от их назначения: мышцы клапанного аппарата и мышцы голосового аппарата.
Клапанный аппарат. Мышцы клапанного аппарата отвечают за положение надгортанного хряща во время дыхания и глотания. Можно сказать, что клапанный аппарат выполняет защитную функцию гортани.
1) черпалонадгортанная мышца (m. aryepiglotticus) — суживает вход в гортань и оттягивает назад и книзу надгортанный хрящ, тем самым закрывая вход в гортань при акте глотания. Точка ее начала находится на мышечном отростке черпаловидного хряща, а место крепления — на верхушке черпаловидного хряща с противоположной стороны, откуда она направляется кпереди и вплетается в боковые края надгортанного хряща. На задней поверхности черпаловидного хряща мышцы обеих сторон перекрещиваются. Вход в гортань ограничивают черпалонадгортанные складки, образуемые мышцей и покрывающей ее слизистой оболочкой;
2) щитонадгортанная мышца (m. thyroepiglotticus) — поднимает надгортанный хрящ и открывает вход в гортань при актах дыхания и речи. Мышца начинается на внутренней поверхности угла щитовидного хряща и прикрепляется к передней поверхности надгортанного хряща.
Голосовой аппарат. Мышцы голосового аппарата отвечают за степеньнатяжения голосовых связок, изменяя положение щитовидного и черпаловидных хрящей. Таким образом, голосовой аппарат обеспечивает голосообразующую функцию гортани.
1) мышцы, расслабляющие голосовые связки:
— голосовая мышца (m. vocalis) — помимо расслабления голосовых связок, принимает участие в суживании голосовой щели и располагается в толще голосовых связок, начинаясь от внутренней поверхности щитовидного хряща и прикрепляясь к голосовому отростку и черпаловидному хрящу;
— щиточерпаловидная мышца (m. thyroarytenoideus), она начинается на внутренней поверхности щитовидного хряща и прикрепляется к переднебоковой поверхности черпаловидного хряща;
2) мышцы, напрягающие голосовые связки:
— перстнещитовидная мышца (m. crirothyroideus) — наклоняет щитовидный хрящ кпереди, отдаляя его от черпаловидного хряща. Располагается на переднебоковой поверхности гортани, начинается от дуги перстневидного хряща и прикрепляется к нижнему краю щитовидного хряща;
3) мышцы, суживающие голосовую щель:
— боковая перстнечерпаловидная мышца (m. cricoarytenoideus lateralis) (рис. 200) — тянет черпаловидный хрящ в сторону, сближая голосовые отростки черпаловидных хрящей. Мышца начинается на боковой поверхности перстневидного хряща, а прикрепляется к мышечному отростку черпаловидного хряща;
— поперечная черпаловидная мышца (m. arytenoideus transversus) — сближает черпаловидные хрящи, натягиваясь между их задними поверхностями;
4) мышцы, расширяющие голосовую щель:
— задняя перстнечерпаловидная мышца (m. cricoarytenoideus posterior) — вращает черпаловидный хрящ, удаляя друг от друга голосовые отростки черпаловидных хрящей. Точка начала мышцы находится на задней поверхности перстневидного хряща, а место крепления — на мышечном отростке черпаловидного хряща.
ЛОР ОНКОЛОГИЯ – лечение рака ГОРЛА, ГОРТАНИ и ГЛОТКИ
Горло состоит из двух участков: гортани (ларинкса) и глотки (фаринкса). Ротовая и носовая полость, глотка, гортань и трахея вместе образуют верхние дыхательные пути.
В глотке происходит перекрещивание дыхательных и пищеварительных путей.
Глотка начинается от основания черепа и заканчивается в области шестого шейного позвонка. Затем она сужается и переходит в пищевод. Длина глотки находиться в пределах 12-15 сантиметров. Глотка разделяется на 3 части: носовая часть (верхний отдел), ротовая часть (средний отдел), гортанная часть (нижний отдел). Непосредственное соединение глотки с гортанью, называется входом в гортань.
Гортань — это часть дыхательной системы. Она расположена между глоткой (сверху) и трахеей (снизу). Гортань располагается на уровне 4-6 шейных позвонков, ниже подъязычной кости.
Гортань
Гортань выполняет важнейшую функцию образования голоса человека. Её основу составляет несколько хрящей, которые собраны в каркас и соединены связками.
Один из хрящей гортани выдаётся вперед и создаёт заметную выпуклость — кадык или адамово яблоко. Полость гортани разделяется на 3 отдела: преддверие гортани (над преддверными складками), нижний отдел (под голосовыми складками) и средний отдел (посередине между преддверными и голосовыми складками).
Главные функции гортани:
- Защитная функция — при попадании в горло инородного тела или при присутствии в воздухе вредных веществ происходит спазматическое сокращение гортани и кашель.
- Дыхательная функция — гортань является одной из составляющих верхних дыхательных путей.
- Голосообразующая функция — благодаря голосовым связкам человек может говорить.
Горло — часть шеи, которая находится перед позвоночником. Горло является одним из составляющих дыхательной системы и состоит из двух основных частей (глотки и гортани). Глотка, гортань, трахея, ротовая и носовая полость вместе объединяются в верхние дыхательные пути.
Главные функции горла:
- Пищеварительная функция: канал, по которому пища и жидкость проходит в пищеварительный тракт.
- Дыхательная функция: по горлу воздух поступает в легкие. Гортань в процессе дыхания играет второстепенную роль и управляет голосовыми связками. Если человек кашляет, они моментально смыкаются, перекрывая доступ воздуху. В гортанной части глотки перекрещиваются дыхательные и пищеварительные пути.
Длина глотки составляет около 12 сантиметров, и представляет собой полость с мышечными стенками, имеющую форму перевёрнутого конуса.
Благодаря костям черепа, верхняя часть глотки является широкой и достаточно твердой, так как верхняя часть глотки приращена к костям черепа, более узкая нижняя часть прилегает к эластичным хрящам голосовой коробки. Глотка изнутри выстлана слоем ткани, вырабатывающей обильное количество слизи. Эта слизь препятствует пересыханию горла и смазывает ротовую полость, пока мы разговариваем или принимаем пищу.
В глотке перекрещиваются дыхательный и пищеварительный пути. Глотка состоит из трех отделов: верхнего отдела — носоглотки, среднего отдела — ротоглотки и нижнего отдела — гортаноглотки. Так как слизистая оболочка глотки снабжена большим количеством нервных окончаний, даже при небольшом воспалении горло напоминает о себе: першением, неприятными ощущениями, пересыханием и сухостью, ощущением «комка» или инородного тела в горле.
Носоглотка
Носоглотка — это верхний отдел глотки, верхняя часть которой расположена на уровне корня носа. Носоглотка находится на уровне 1-2 шейных позвонков. Её образуют различные ткани: костная, эпителиальная и другие. При вдыхании воздуха, он попадает в носоглотку. Слизистые оболочки носоглотки покрыты мерцательным эпителием, клетки которого снабжены микроскопическими ресничками. Основная функция мерцательного эпителия — выведение из носоглотки потенциально опасных инородных частиц. Если бы организм человека не имел подобной защиты, предусмотренной природой, человек не прожил бы и недели, так как вредные вещества и пыль беспрепятственно попадали бы напрямую в легкие.
Ротоглотка
Ротоглотка расположена ниже носоглотки, на уровне 3-4 шейных позвонков и носит название «мезофаринкс» (мезо — средний, фаринкс — глотка). Верхняя часть ротоглотки образуется с помощью мягкого нёба. Также в её состав входят основание языка, задняя стенка глотки и отдел, где расположены миндалины. В области ротоглотки перекрещиваются пищеварительный и дыхательный пути.
Через зев с ротоглоткой соединяется полость рта. Снизу зев ограничивается спинкой языка, сверху — мягким нёбом. По бокам зев окружен нёбными дужками, на которых расположены миндалины.
В области верхней части надгортанника, ниже подъязычной кости, ротоглотка заканчивается и переходит в нижний отдел глотки — гортаноглотку.
Гортаноглотка
Гортаноглотка продолжается до входа в пищевод. Она расположена на уровне 4-5-6 шейных позвонков. Внизу гортаноглотка становится уже и принимает вид воронки.
Строение горла человека: схема, анатомия, структура
Строение горла человека имеет свои особенности. Заболевания горла являются широко распространенными, их выявление и терапия требуют привлечение специалистов. При этом горло может заболеть как в результате болезней других лор-органов, так и вследствие инфекций. Для диагностики и выбора лечения горла необходимо знать, из чего оно состоит.
Роль в организме
Горло является составной частью дыхательной системы человека, предназначенной обеспечивать организм кислородом.
Попадая через ноздри, воздух движется к горлу, затем по трахее к бронхам, потом поступает в легкие. В них происходит всасывание кислорода в кровь, которая по венам и артериям разносит его ко всем внутренним органам. Кроме того, через горло внутрь организма попадает пища.
Его анатомия не позволяет крупным инородным предметам проникать в пищевод, нарушать деятельность пищеварительной системы. Фактически горло состоит из двух зон: гортани и глотки. Внутри гортани человека располагаются голосовые связки, необходимые для воспроизведения звуков.
Строение глотки
Глотка находится позади полости рта. Ее научное название – фаринкс. Глотка имеет конусообразную форму, ее верхняя часть расширена, нижняя сужена и опущена вниз. Фаринкс соединяется с гортанью в своей нижней части. Через широкую часть поступает как еда, так и воздух. Поэтому важной является работа мышц, которые закрывают один из проходов, в противном случае кусочки еды могут попасть внутрь трахеи.
Во внешних тканях глотки имеется большое количество желез, которые вырабатывают слизь, необходимую для увлажнения глотки и поступления еды. Возможность последующего глотания обеспечивается мышцами горла.
Структура глотки включает 2 элемента:
- Носоглотку, соединяющую область носа с глоткой в верхней ее части через специфические отверстия – хоаны. Внизу носоглотка переходит в среднюю глотку. В боковых ее частях расположены соединения со слуховыми трубами. Носоглоточная полость имеет слизистую оболочку, обеспечивающую выработку слизи для увлажнения, очищения от бактерий и пыли поступающего воздуха. Функция обоняния напрямую связана с состоянием носоглотки.
- Ротоглотку, являющуюся средней частью горла и состоящую из язычка, миндалин, твердого неба. Небные миндалины или гланды обеспечивают защиту организма от инфекций. Они состоят из лимфоидной ткани, которая вырабатывает специальные вещества, противостоящие бактериям и вирусам. Через ротоглотку происходит соединение гортани и полости рта, движение воздушного потока к бронхам. Ее слизистая выстлана многослойным плоским эпителием.
Под слизистой глотки находятся мышцы, которые обеспечивают глотательную функцию.
Как устроена гортань
Благодаря внутреннему устройству гортани человек может говорить. Гортань является верхней частью дыхательной системы, ее анатомия сложная. Располагается она в области III-VI позвонков шейного отдела, у деток несколько выше.
Ее верхняя часть ограничивается подъязычной костью. Спереди гортань формируется из подъязычных мышц, а щитовидная железа и крупные сосуды находятся сбоку. В нижней части гортань соединяется с глоткой, расположенной сзади нее.
Основой скелета гортанной области горла являются хрящи, соединяемые между собой связками, мышцами и суставами.
- Перстневидный хрящ называют основным, узкой стороной он направлен вперед, широкой назад. Выше перстневидного располагается щитовидный хрящ, состоящий из 2 пластин. В месте их смыкания имеется вырезка. В этой области хрящ покрыт кожей, поэтому он прощупывается при пальпации. У мужчин его именуют адамовым яблоком. На верхней области перстневидного хряща имеются два черпаловидных хрящика. У их основания расположен мышечный отросток и голосовой отросток, прикрепленный к голосовой мышце.
- Вход в область гортани прикрывается надгортанником, надгортанным хрящом, который крепится связками к верхнему краю щитовидного хряща. Благодаря ему частицы еды не попадают внутрь дыхательных путей.
- В просвете гортани имеются голосовые связки. Когда черпаловидные хрящи двигаются связки также приходят в движение, приближаются либо удаляются. Голосовая щель меняется в размерах. Натяжение связок обеспечивается иными гортанными хрящами. От ширины раскрытия щели зависит громкость издаваемых звуков, на тембр влияет сила натяжения связок.
- Голосовые складки, состоящие из клеток слизистой оболочки, ограничивают голосовую щель. Их анатомия у детей отличается от строения у взрослых, они менее плотные, поэтому болезни гортани могут вызвать серьезные отеки. Возле голосовых связок имеются специфические щели – морганиевы желудочки, вырабатывающие слизь для увлажнения слизистой.
Какие функции выполняет гортань
Область гортани помимо воспроизведения речи выполняет важные функции: обеспечения защиты и дыхания. При вдохе поток воздуха проходит через голосовую щель, способную сжиматься и расширяться. Это обеспечивает направление и контроль потока воздуха.
Устройство гортанной слизистой, состоящей из клеток мерцательного эпителия, снабженного большим количеством желез, позволяет ей выполнять защитную функцию. При проникновении частиц пищи в дыхательную систему нервные окончания, расположенные на входе в область гортани, провоцируют кашель. В результате частицы еды выходят через рот. Также схема строения голосовой щели позволяет ей захлопываться при проникновении крупных инородных тел, что может привести к ларингоспазму, удушью.
При возникновении заболеваний в области горла необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением, даже если вы знаете строение горла, основные симптомы распространенных заболеваний не рекомендуется. В случае неверного лечения инфекция может распространиться на нос, уши, а также спровоцировать серьезные заболевания органов дыхания.
Анатомия и физиология: глотка и надгортанник
Однажды я чуть не умер.
Мне было два года, и я был в доме моей бабушки, где мои двоюродные братья устроили взрыв, пытаясь найти пластиковые пасхальные яйца, которые спрятала моя бабушка. Видите ли, внутри яиц были четвертинки, десять центов и пятак. И, если вам повезет, вы наткнетесь на больших пластиковых яиц, внутри которых лежали долларовые купюры. Но в два года я не мог участвовать. Но это меня не остановило.Я споткнулся на своих коротеньких ногах и наткнулся на пластиковое яйцо, внутри которого были четвертак с пятаком.
Естественно, я вынул сдачу и сунул в рот.
Следующие несколько минут были в некотором роде хаотичными: я задыхался и посинел, медленно терял сознание, в то время как моя бабушка кричала оператору службы 9-1-1, чтобы скорая скорая ехала быстрее, а моя мать пыталась выполнить Хеймлиха на мое тельце безрезультатно. С ужасом поняли, что скорая помощь не успеет.Мой отец — быстро соображая или не соображая совсем — открыл мне рот и засунул пальцы мне в горло. По словам моей матери, довольно далеко. Ему удалось вытащить монеты из моего горла и из моего рта, что было невероятно удачным, поскольку у него было гораздо больше шансов столкнуть их еще дальше и решить мою судьбу. Через несколько минут приехали парамедики и заявили, что у меня все нормально. В тот день у меня появилась классная история, которую я рассказал 27 лет спустя, а у моих родителей появился здоровый страх перед монетами.
Почему я рассказал вам эту историю? Потому что это отличный пример глоточного рефлекса или рвотного рефлекса, который ваше тело использует для предотвращения попадания нежелательных предметов (например, монет) в легкие.Пищеварительная система и верхние дыхательные пути имеют много одинаковых структур, поэтому, чтобы убедиться, что все идет туда, куда нужно, у тела есть определенные авангарды. Посмотрим на них!
Полость рта
Изображение из Атласа анатомии человека.
Мы все хорошо знакомы с этой структурой. Ротовая полость — это внутренняя часть рта, полость овальной формы, расположенная кпереди от глотки в начале пищеварительного канала. Передняя часть полости связана внутренней поверхностью губ и щек с деснами (деснами) и зубами.Дно полости в основном определяется языком, а верхняя часть — твердым и мягким небом.
Пища пережевывается (пережевывается) в этой полости зубами и языком, смешивается со слюной, содержащей ферменты, помогающие расщеплять углеводы. Образовавшаяся в результате этого масса называется болюсом, который затем проглатывается. Полость рта также является дыхательными путями для дыхательной системы.
Глотка
Глотка — это большая мышечно-мембранная трубка, которая функционирует как в дыхательной, так и в пищеварительной системе.Состоит из трех секций:
1. Носоглотка
Изображение из Атласа анатомии человека.
Эта часть глотки начинается в задней части носовой полости, за носом и над мягким небом. В отличие от двух других частей глотки, носоглотка все время остается открытой. На каждой боковой стенке находится глоточное отверстие евстахиевой (слуховой) трубы. Носоглотка выполняет функцию дыхательных путей в дыхательной системе. Также в носоглотке находятся аденоиды или глоточные миндалины.
2. Ротоглотка
Изображение из Атласа анатомии человека.
Ротоглотка — это средняя часть глотки, работающая как с дыхательной, так и с пищеварительной системами. Он открывается кпереди во рту и простирается от мягкого неба до подъязычной кости. В каждой боковой стенке находится небная миндалина; также в этой области находятся подъязычные миндалины, которые находятся под языком. Ротоглотка функционирует как дыхательный путь и как часть пищеварительного тракта.
3.Гортань
Изображение из Атласа анатомии человека.
Это то место, где мой околосмертный опыт мог пройти в любом случае. Гортань — самая нижняя задняя область глотки, простирающаяся от подъязычной кости до нижней границы перстневидного хряща; это место, где расходятся дыхательная и пищеварительная системы.
Задняя часть гортани становится пищеводом и переходит в пищеварительный тракт, а передняя часть гортани сливается с входом в гортань.Надгортанник, структура в скелете гортани, помогает направлять пищу в пищевод, предотвращая попадание пищи и жидкостей (и монет) в трахею.
Надгортанник
Изображение из Атласа анатомии человека.
У меня отношения любви / ненависти с надгортанником. С одной стороны, я считаю, что его функция в дыхательной системе увлекательна, и я должен поблагодарить ее за попытку удержать монеты от попадания в мои легкие; с другой стороны, я ненавижу его за всю дополнительную работу, которую он заставил меня делать в моем курсе лингвистики в колледже.Если я когда-нибудь снова услышу слова «гортанная остановка», я не буду нести ответственности за свои действия.
Надгортанник представляет собой хрящевую структуру листовой формы, которая является частью скелета гортани. Обычно он направлен вверх, к глотке, как открытая дверь, через которую воздух проходит в трахею. Во время глотания он препятствует проникновению в гортань — так сказать, закрывая дверь — чтобы не допустить попадания пищи, жидкости и слюны (и монет) в трахею.
Видеозапись с A&P 6.
Немного иначе обстоит дело с остановкой речи в речи. Например, вы склонны создавать голосовые остановки в словах, оканчивающихся на t + гласная + n . Слово «кнопка» при произнесении звучит как «butt-n» — вы не склонны озвучивать гласные, потому что голосовые связки резко смыкаются и воздух не проходит.
Кроме того, если вы когда-либо глотали неправильно, вы испытали быструю панику и ужасные схватки в груди. Это глоточный рефлекс, или рвотный рефлекс, который вытесняет все, что вы проглотили, прежде чем оно попадет в легкие.Иногда рефлекс бывает очень чувствительным, и даже случайное нажатие слишком далеко на зубную щетку может вызвать его! Ваше тело очень не хочет, чтобы вы задохнулись; Хотел бы я, чтобы двухлетний ребенок получил эту памятку.
Не забудьте подписаться на блог Visible Body , чтобы узнать больше об анатомии!
Вы профессор (или знаете кого-то)? У нас есть отличные наглядные пособия и ресурсы для вашего курса анатомии и физиологии! Узнайте больше здесь.
Изображение, функции, условия и многое другое
Источник изображения
© 2014 WebMD, LLC.Все права защищены.
Пищевод — это мышечная трубка, соединяющая горло (глотку) с желудком. Пищевод имеет длину около 8 дюймов и выстлан влажной розовой тканью, называемой слизистой оболочкой. Пищевод проходит позади дыхательного горла (трахеи) и сердца, а также впереди позвоночника. Непосредственно перед входом в желудок пищевод проходит через диафрагму.
Верхний сфинктер пищевода (UES) — это пучок мышц в верхней части пищевода. Мышцы UES находятся под сознательным контролем, используются при дыхании, еде, отрыжке и рвоте.Они предотвращают попадание пищи и выделений в дыхательное горло.
Нижний сфинктер пищевода (LES) — это пучок мышц в нижнем конце пищевода, где он встречается с желудком. Когда LES закрыт, он предотвращает попадание кислоты и содержимого желудка назад из желудка. LES-мышцы не находятся под произвольным контролем.
Состояние пищевода
- Изжога: неполностью закрытый LES позволяет кислому содержимому желудка возвращаться (рефлюкс) в пищевод.Рефлюкс может вызвать изжогу, кашель, охриплость голоса или полное отсутствие симптомов.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): когда рефлюкс возникает часто или беспокоит, это называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
- Эзофагит: воспаление пищевода. Эзофагит может быть вызван раздражением (например, рефлюксом или лучевой терапией) или инфекцией.
- Пищевод Барретта: Регулярный рефлюкс желудочной кислоты раздражает пищевод, что может привести к изменению его структуры в нижней части.Очень редко пищевод Барретта прогрессирует до рака пищевода.
- Язва пищевода: эрозия в области слизистой оболочки пищевода. Часто это вызвано хроническим рефлюксом.
- Стриктура пищевода: сужение пищевода. Хроническое раздражение от рефлюкса — обычная причина стриктур пищевода.
- Ахалазия: редкое заболевание, при котором нижний сфинктер пищевода не расслабляется должным образом. Симптомами являются затрудненное глотание и срыгивание пищи.
- Рак пищевода: Несмотря на серьезность заболевания, рак пищевода встречается редко. Факторы риска рака пищевода включают курение, злоупотребление алкоголем и хронический рефлюкс.
- Слеза Мэллори-Вайса: рвота или рвота вызывают разрыв слизистой оболочки пищевода. Кровотечение из пищевода в желудок часто сопровождается рвотой кровью.
- Варикозное расширение вен пищевода: у людей с циррозом вены пищевода могут набухать и набухать. Эти вены, называемые варикозным расширением вен, уязвимы для опасного для жизни кровотечения.
- Пищеводное кольцо (кольцо Шацки): обычное доброкачественное скопление ткани в кольце вокруг нижнего конца пищевода. Кольца Шацки обычно не вызывают никаких симптомов, но могут вызывать затруднения при глотании.
- Паутина пищевода: скопление ткани (похожее на пищеводное кольцо), которое обычно происходит в верхнем отделе пищевода. Как и кольца, перепонки пищевода обычно не вызывают никаких симптомов.
- Синдром Пламмера-Винсона: заболевание, включающее хроническую железодефицитную анемию, перепонки пищевода и затрудненное глотание.Замещение железа и расширение перепонок пищевода — это лечение.
- Стриктура пищевода: сужение пищевода по разным причинам, которое, если оно достаточно узкое, может привести к затруднению глотания.
Изображение, функции, условия и многое другое
Источник изображения
© 2014 WebMD, LLC. Все права защищены.
Трахея, широко известная как дыхательное горло, представляет собой трубку около 4 дюймов в длину и менее дюйма в диаметре у большинства людей.Трахея начинается прямо под гортань (голосовой ящик) и спускается за грудину (грудину). Затем трахея делится на две меньшие трубки, называемые бронхами: по одному бронху на каждое легкое.
Трахея состоит примерно из 20 колец жесткого хряща. Задняя часть каждого кольца состоит из мышечной и соединительной ткани. Влажная гладкая ткань, называемая слизистой оболочкой, выстилает внутреннюю часть трахеи. Трахея расширяется и немного удлиняется с каждым вдохом, возвращаясь к своему исходному размеру с каждым выдохом.
Состояние трахеи
- Стеноз трахеи: Воспаление трахеи может привести к рубцеванию и сужению дыхательного горла. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство или эндоскопия, чтобы исправить сужение (стеноз).
- Трахео-пищеводный свищ: формируется аномальный канал, соединяющий трахею и пищевод. Прохождение проглоченной пищи из пищевода в трахею вызывает серьезные проблемы с легкими.
- Инородное тело в трахее: при вдыхании (аспирации) предмета застревает в трахее или одной из ее ветвей.Процедура, называемая бронхоскопией, обычно необходима для удаления инородного тела из трахеи.
- Рак трахеи: Рак трахеи встречается довольно редко. Симптомы могут включать кашель или затрудненное дыхание.
- Трахеомаляция: Трахея мягкая и гибкая, а не жесткая, обычно из-за врожденного дефекта. У взрослых трахеомаляция обычно вызывается травмой или курением.
- Обструкция трахеи: опухоль или другое образование может сжимать и сужать трахею, вызывая затруднение дыхания.Для открытия трахеи и улучшения дыхания требуется стент или операция.
Тесты трахеи
- Гибкая бронхоскопия: эндоскоп (гибкая трубка с камерой с подсветкой на конце) вводится через нос или рот в трахею. С помощью бронхоскопии врач может осмотреть трахею и ее ветви.
- Жесткая бронхоскопия: через рот в трахею вводится жесткая металлическая трубка. Жесткая бронхоскопия часто более эффективна, чем гибкая бронхоскопия, но требует глубокой анестезии.
- Компьютерная томография (компьютерная томография): компьютерный томограф делает серию рентгеновских снимков, а компьютер создает подробные изображения трахеи и близлежащих структур.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ-сканер использует радиоволны в магнитном поле для создания изображений трахеи и близлежащих структур.
- Рентген грудной клетки: простой рентгеновский снимок может определить, отклонена ли трахея в обе стороны от грудной клетки. Рентген также может идентифицировать образования или инородные тела.
Анатомия, голова и шея, гортань — StatPearls
Введение
Гортань — это хрящевой сегмент дыхательных путей, расположенный в передней части шеи.Основная функция гортани у людей и других позвоночных — защита нижних дыхательных путей от всасывания пищи в трахею во время дыхания. Он также содержит голосовые связки и функционирует как голосовой ящик для создания звуков, то есть фонирования. С филогенетической точки зрения, гортань у людей достигла своего наивысшего эволюционного развития благодаря способности артикулировать речь, которая отсутствует у беспозвоночных и рыб. Гортань имеет длину и ширину от 4 до 5 см, передне-задний диаметр немного короче.Он меньше у женщин, чем у мужчин, и больше у взрослых, чем у детей, из-за роста в период полового созревания. Большая гортань коррелирует с более низким голосом.
Гортань расположена на уровне позвонков от C3 до C7 и удерживается на месте мышцами и связками. Самая верхняя область гортани — это надгортанник, который прикреплен к подъязычной кости, соединенной с нижней частью глотки. Нижняя часть гортани соединяется с верхней частью трахеи.
Строение и функции
Гортань — это хрящевой скелет, некоторые связки и мышцы, которые его движут и стабилизируют, а также слизистую оболочку.
Скелет гортани состоит из девяти хрящей: щитовидного хряща, перстневидного хряща, надгортанника, черпаловидных хрящей, роговых хрящей и клиновидных хрящей. Первые три — это непарные хрящи, а последние три — парные.
Щитовидный хрящ функционирует как защитный экран, окружающий переднюю часть гортани, и простирается по вертикали от верхнего до нижнего.Это самый большой из шести хрящей и имеет форму полуоткрытой книги, обращенной задней стороной вперед, а две половинки встречаются в середине, образуя выступ, называемый выступом гортани, широко известным как Адамово яблоко.
Перстневидный хрящ также известен как перстневидное кольцо или перстневидное кольцо, поскольку это единственный хрящ, полностью окружающий трахею. Он расположен в нижней части гортани, на уровне позвонка С6, и состоит из двух частей: передней части, также называемой дугой, и задней части, намного шире передней, называемой пластинкой.
Надгортанник представляет собой эластичный хрящевой лоскут в форме листа, закрывающий отверстие гортани. Он прикреплен к внутренней поверхности хряща щитовидной железы и выступает над глоткой, позволяя воздуху проходить в гортань, трахею и легкие. По мере того как подъязычная кость поднимается, она тянет гортань вверх во время глотания, чтобы позволить еде или питью в пищевод и предотвратить попадание пищи в трахею.
Что касается второго набора хрящей, то есть три парных хряща.
Черпаловидные хрящи представляют собой пару небольших твердых, но гибких хрящей пирамидальной формы, которые расположены над задней частью перстневидного хряща. В основании каждого хряща есть два отростка: передний угол — это голосовой отросток, а латеральный угол — это мышечный отросток.
Роговые хрящи или хрящи Санторини — это небольшие эластичные хрящи конической формы, которые сочленяются с вершинами черпаловидных хрящей.
Клиновидные хрящи, также известные как хрящи Врисберга, представляют собой два удлиненных фиброзных кусочка желтого хряща, расположенные по одному с каждой стороны в надгортанной складке.У них нет прямого прикрепления к другим хрящам, но они служат для поддержки голосовых связок и боковых сторон надгортанника.
Хрящи гортани двигаются благодаря нескольким суставам между ними. Перстнещитовидный сустав соединяет щитовидный хрящ с перстневидной дугой. Перстневидные суставы соединяют каждый черпаловидный хрящ с перстневидным хрящом, а чертополохистый сустав соединяет черпаловидные хрящи с хрящами Санторини.
Связки гортани
Есть два типа связок: внешние связки, которые соединяют гортань с другими структурами, такими как подъязычная или трахея, и внутренние связки, соединяющие хрящи гортани между собой.
Внутренние связки: перстневидная, пергортанная, щитовидно-надгортанная, тиреоаритеноидная и чернотовидно-пигортная связки. Перстнещитовидная связка или перстневидная мембрана имеет форму пирамиды, вершина которой находится в середине щитовидного хряща, а ее основание находится на верхней границе перстневидного хряща. Перстневидные связки — это две фиброзные ленты, соединяющие перстневидный хрящ с хрящами Санторини. Щитовидно-надгортанная связка соединяет связку щитовидной железы с надгортанником.Тиреоаритеноидные связки простираются от внешней части черпаловидных хрящей к средней части щитовидного хряща и подразделяются на верхнюю связку, которая находится рядом с верхними голосовыми связками, и нижнюю связку, которая находится на нижних голосовых связках. Черпаловидно-глоточные связки соединяют черпаловидные хрящи с надгортанником.
Внешними связками являются щитовидно-подъязычная, подъязычно-надгортанная и перстневидно-трахеальная связки. Щитовидно-подъязычная связка или перепонка прикрепляет заднюю поверхность тела подъязычной кости и верхнюю границу щитовидного хряща.Подъязычно-надгортанная связка соединяет поверхность надгортанника с верхней границей подъязычной кости. Крикотрахеальная связка соединяет перстневидную связку с первым кольцом трахеи.
Полость гортани
Внутреннее пространство гортани простирается вдоль входа в гортань до нижней границы перстневидного хряща. Он имеет форму пирамиды, верхнее основание которого направлено к языку, а вершина — к трахее. Он имеет основание, вершину и три части: одну заднюю и две боковые.
Задняя часть внутреннего пространства гортани является частью передней стенки глотки и имеет два вертикальных углубления, называемых грушевидной пазухой. Форма боковых сторон определяется хрящами гортани и состоит из трех частей: верхней, соответствующей щитовидному хрящу, нижней, соответствующей перстневидному хрящу, и средней, называемой перстневидным хрящом. Вершина гортани образует отверстие, которое соединяется с трахеей. Основание гортани имеет овальную форму и сообщается с глоткой.
Внутреннее пространство гортани широкое в верхней и нижней частях, но сужается посередине, образуя часть, называемую голосовой щелью, и разделяя все пространства на три части: надгортанник, голосовую щель и подгортанник.
Голосовые связки, голосовая щель и желудочки гортани составляют голосовую щель.
Голосовые связки представляют собой четыре складки из фиброэластической ткани, две верхние и две нижние, которые вставляются спереди в щитовидный хрящ, а сзади — в черпаловидный хрящ.Верхние голосовые связки тонкие, имеют форму ленты и не имеют мышечных элементов, тогда как нижние голосовые связки шире и имеют мышечный пучок, покрывающий всю свою длину. Пространство между верхними голосовыми связками больше, чем пространство между нижними голосовыми связками, если смотреть сверху; четыре голосовых связки присутствуют в пространстве гортани. Нижние голосовые связки — единственные, кто может приближаться друг к другу; таким образом, они считаются настоящими голосовыми связками, а верхние — ложными голосовыми связками или складками.
Голосовая щель — это часть полости гортани, образованная четырьмя голосовыми складками и отверстием между складками.
Желудочки гортани или синус Морганьи — это веретенообразная ямка, расположенная между верхней (истинные голосовые складки) и нижними голосовыми связками (вестибулярные складки).
Подсвязочный отдел — это пространство под голосовой щелью, имеющее форму перевернутого узкого места, ограниченного голосовыми связками и трахеей.
Надгортанный отдел образует овальную полость, проходящую по свободному краю надгортанника и надгортанниковой складке вниз до черпаловидных хрящей, крышей этой полости обычно считают подъязычную связку.
Эмбриология
Первую гортань человека можно проследить до примитивного дна глотки в первые четыре недели внутриутробной жизни в виде продольной выемки, известной как ларинготрахеальная борозда. Эта бороздка в конечном итоге сформирует пищеводно-трахеальную перегородку примерно на пятой неделе эмбриональной жизни, при этом респираторная система находится спереди, а пищевод находится на дорсальной стороне.
Соединительная ткань, гладкие мышцы и хрящи, которые образуют гортань, возникают из чревной мезенхимы, расположенной вентральнее передней кишки.Хрящи гортани развиваются из третьей, четвертой и шестой глоточных дуг. В этот период примитивная голосовая щель имеет Т-образную форму в результате парных вздутий черпаковой оболочки, вызванных разрастанием мезенхимы, которые уменьшают просвет гортани до небольшого отверстия. Эпителий гортани быстро развивается, временно облитерируя просвет гортани и вновь становясь канализованным на десятой неделе, когда эпителий распадается. Будущие голосовые связки с помощью парных боковых вдавлений соединяются с переднезадними складками слизистой оболочки.
Кровоснабжение и лимфатика
Кровоснабжение гортани происходит от верхних и нижних гортанных артерий. Верхняя гортанная артерия — это ветвь верхней щитовидной артерии, снабжающая надгортанник, надгортанник и верхние голосовые связки. Нижняя гортанная артерия также является ветвью верхней щитовидной артерии и снабжает подсвязочную область и нижние голосовые связки. Иногда нижняя гортанная артерия имеет небольшую ветвь верхней щитовидной артерии, снабжающую задние перстневидно-мышечные и черпаловидные мышцы.
Гортанные вены сопровождают артерии и имеют одно и то же название, то есть верхняя и нижняя гортанные вены. Эти вены впадают в вены верхней и нижней щитовидной железы, которые впадают во внутреннюю яремную и подключичную вены соответственно.
Лимфодренаж гортани подразделяется на надгортанные и подгортанные лимфатические узлы. Надгортанные лимфатические узлы очень плотные и стекают в глубокие шейные лимфатические узлы. Подсвязочные лимфатические узлы менее плотны и стекают в нижние глубокие шейные узлы через пре- и паратрахеальные узлы и предгларингеальные узлы.Голосовые связки (голосовая щель) не имеют лимфатических сосудов.
Нервы
Гортань получает иннервацию нижним гортанным нервом, возвратным гортанным нервом и верхним гортанным нервом.
Верхний гортанный нерв — это ветвь блуждающего нерва (X черепного нерва), отходящая от нижнего ганглия блуждающего нерва. Он также получает ветви от верхнего шейного ганглия симпатической нервной системы и спускается между сонными сосудами и глоткой, достигая гортани чуть ниже подъязычной кости, где разделяется на две ветви, внутреннюю и внешнюю.Наружный гортанный нерв снабжает перстнещитовидную мышцу. Внутренний гортанный нерв спускается к щитовидно-подъязычной перепонке вместе с верхней гортанной артерией, распространяется через надгортанник и снабжает слизистую оболочку, окружающую вход в гортань.
Нижний гортанный нерв или возвратный нерв является основным нервом, отвечающим за иннервацию всех внутренних мышц гортани, за исключением перстнещитовидной мышцы. Правый и левый возвратные нервы не симметричны.
Левый возвратный нерв возникает из нижнего блуждающего нерва в грудную клетку, образуя петлю вокруг дуги аорты (в то время как правый возвратный нерв петляет вокруг подключичной артерии) и проходит вверх к трахее и пищеводу, прежде чем войти в гортань сразу после перстневидно-щитовидной железы. сустав под нижней констрикторной мышцей.
Правые возвратные нервы ответвляются от блуждающего нерва в основании шеи, образуя петлю подключичной артерии, идут вверх латеральнее трахеи и входят в гортань между перстневидным и щитовидным хрящами.
Обычно внутренние гортанные нервы и нижние гортанные нервы соединяются анастомозом Галена.
Мышцы
Мышцы гортани делятся на внутренние мышцы, основной функцией которых является голосовое воспроизведение, и внешние мышцы, которые двигают гортань. Мы рассмотрим первое, прежде чем второе.
Внутренние мышцы
Крикотироидная мышца имеет две вогнутые поверхности, верхнюю и нижнюю; он прикрепляется к перстневидному дуге, а нижняя пластинка щитовидной железы — к верхнему животу, а нижнее рог — к нижнему животу.Эти мышцы производят удлинение голосовых связок, что приводит к более высокому тону звучания.
Задняя перстневидная мышца прикрепляется к заднему перстневидному хрящу к черпаловидным хрящам. Эти мышцы отводят (открывают) голосовые связки, противоположно действию латеральных перстневидных мышц.
Боковые или передние перстневидные мышцы простираются от латерального перстневидного хряща до мышечного отростка черпаловидного хряща. Эти мышцы приводят голосовые складки в противоположность задним перстневидным мышцам.
Тиреоаритеноидные мышцы образуются из щитовидного хряща и средних перстневидных связок и вставляются в черпаловидные хрящи. Эти мышцы расслабляются и приближают голосовые связки.
Мышцы надгортанника прикрепляются к черпаловидным хрящам и доходят до надгортанника. Эти мышцы аддуктируют надгортанные складки.
Черпаловидные мышцы доходят до поперечной и косой частей между черпаловидными хрящами. Поперечная черпаловидная мышца — единственная поврежденная внутренняя мышца гортани.Эти мышцы приводят голосовые связки.
Внешние мышцы
Внешние мышцы гортани спарены и позволяют гортани двигаться.
Щитовидно-подъязычная мышца прикрепляется к щитовидному хрящу и телу подъязычной кости. Он получает иннервацию от первого шейного нерва вместе с подъязычным нервом. Его основная функция — сдавливать подъязычную кость, поднимая гортань.
Грудинно-щитовидная мышца расположена под грудинно-подъязычной мышцей; они отходят от грудины и первого ребра и идут к пластинке щитовидного хряща и иннервируются с помощью цервикальной мышцы.Эти мышцы сдавливают гортань.
Нижние сокращающие мышцы глотки простираются от перстневидного и щитовидного хрящей до глоточного шва. Эти мышцы иннервируются блуждающим нервом через ветви глоточного сплетения и возвратного гортанного нерва и сужают диаметр глотки, способствуя глотанию.
Шилоглоточные мышцы простираются от шиловидного отростка височной кости до щитовидного хряща. Эти мышцы получают энергию от языкоглоточного нерва, и их функция заключается в подъеме гортани и глотки.
Небно-глоточные мышцы образуются из апоневроза неба и крыловидных отростков и вставляются в щитовидный хрящ. Они являются частью мягкого неба, иннервируются глоточной ветвью, и их действие заключается в подъеме гортани и глотки. blark
Другие мышцы, которые строго не считаются гортанными, поскольку они не входят в гортань или какие-либо ее части, также могут способствовать движению гортани, например, подъязычно-подъязычные, подъязычно-подъязычные, двубрюшные или шилоподъязычные мышцы, которые поднимают гортань, а подъязычно-подъязычные и грудинно-подъязычные мышцы вызывают депрессию гортани.
Физиологические варианты
Гортань — это структура, которая может иметь несколько различий в зависимости от пола, что является основной причиной различий голоса между мужчинами и женщинами. Обычно мужская гортань более выражена, чем женская. Аналогичные гендерные различия существуют и в щитовидной железе, которая у мужчин толще и имеет другой угол: 95 градусов у мужчин и около 115 градусов у женщин.
Иннервация гортани также может варьироваться от человека к человеку.Таким образом, возвратный гортанный нерв был широко изучен, и было идентифицировано несколько вариантов. Например, возвратный гортанный нерв может разделиться на две или более ветвей, и было документально подтверждено, что передняя ветвь входит в гортань кпереди или сзади от перстневидно-щитовидного сустава. Учитывая, что петли левого возвратного нерва огибают дугу аорты, его ход также может варьироваться из-за аневризмы аорты или даже различий в аорте у разных людей. Также изучались случаи «нерецидивирующего» нижнего гортанного нерва, когда возвратный гортанный нерв проходил непосредственно через гортань от блуждающего нерва на шее, не образуя петли вокруг подключичной артерии [1].
Связь, существующая между возвратным гортанным нервом и нижней щитовидной артерией, также стала предметом пристального изучения; обычно нерв поднимается кзади от артерии (около 60%), но иногда он может подниматься кпереди (около 32,5%) или даже между ветвями артерии (около 6,5%).
Положение возвратного нерва очень важно из-за риска хирургической травмы. [2] [3] [4]
Хирургические аспекты
Крикотиротомия, вероятно, является наиболее широко используемым медицинским методом, предполагающим небольшой разрез перстневидно-щитовидной железы для обеспечения проходимости дыхательных путей в опасных для жизни ситуациях.Тем не менее, наиболее важным хирургическим аспектом операции на гортани является ятрогенное повреждение возвратного гортанного нерва при хирургии щитовидной железы. Обычно до и после операции на щитовидной железе целостность рецидивирующего гортанного нерва подтверждается непрямой ларингоскопией. Следовательно, хирурги в значительной степени полагаются на интраоперационные ориентиры для выявления и уклонения от возвратного гортанного нерва. Эти ориентиры включают, помимо прочего, связку Берри, нижнюю щитовидную артерию и бугорок Цукеркандля.[5]
Клиническая значимость
Ларингит
Ларингит — это воспаление гортани. Хронический (более 3 недель) ларингит встречается чаще, чем острый (менее 3 недель) ларингит. Симптомы обычно включают хриплый голос, боль и кашель; иногда, в зависимости от причины, часто сопровождается лихорадкой. [6]
Наиболее острые случаи ларингита возникают как часть вирусной инфекции верхних дыхательных путей, хотя в некоторых случаях это может быть вызвано бактериальной инфекцией.Грибковый ларингит обычно недооценивается и может составлять до 10% случаев. Чрезмерное использование голосовых связок (например, певцы, учителя и представители других профессий) может вызвать ларингит / травму гортани.
Наиболее частыми причинами хронического ларингита являются курение, аллергия и рефлюкс.
Паралич голосовой складки
Паралич голосовых складок (VFP) является следствием рецидивирующего паралича гортанного нерва. Этот нерв, как уже говорилось ранее, иннервирует все внутренние мышцы гортани, кроме перстневидно-щитовидной мышцы.Этиология рецидивирующего паралича гортанного нерва включает широкий спектр заболеваний или нарушений / причин. [7]
Врожденный VFP может быть результатом ряда заболеваний, таких как гидроцефалия, синдром Гольденхара и анатомических аномалий, таких как трахео-пищеводный свищ, продуцирующий VFP. Хотя инфекция является редкой причиной VFP, обычно это происходит из-за вирусной инфекции. Травма, в том числе ятрогенное повреждение нерва, является частой причиной VFP. Опухоли щитовидной железы, легких или пищевода также могут продуцировать VFP.Кроме того, некоторые системные неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз или миастения, могут вызывать VFP.
Рак гортани
Обычно рак гортани представляет собой плоскоклеточный рак, который возникает в голосовой щели. Признаки и симптомы включают охриплость или любое изменение голоса (включая VFP), уплотнение на шее, кашель, стридор или затруднение глотания. [8]
Рисунок
Гортань, связки гортани; Вид сзади, трехслойный хрящ, перепонка поджелудочной железы, роговичный хрящ, черствый череп, задняя перстневидная связка, перстневидное сочленение.Предоставлено Gray’s Anatomy Plates
Ссылки
- 1.
- Констебль Дж. Д., Батала С., Ахмед Дж. Дж., МакГлашан Дж. А.. Единовременный гортанный нерв с сосуществующим контралатеральным нервом, демонстрирующий внерингеальное разветвление. BMJ Case Rep. 17 марта 2017 г. [Бесплатная статья PMC: PMC5372192] [PubMed: 28314807]
- 2.
- Ямамото Т., Фленнер М., Шиндлер Э. Осложнения, связанные с назотрахеальной интубацией и предложением простых контрмер. Anaesthesiol Intensive Ther.2019; 51 (1): 72-73. [PubMed: 30723887]
- 3.
- Крилли С.М., МакЭлрой Э., Райан Дж., О’Донохью М., Лоулер Л.П. «Смешанная» травма сонной артерии в результате травмы, полученной в результате смешанных боевых искусств — отчет о клиническом случае и обзор литературы. J Radiol Case Rep.2018 Май; 12 (5): 1-11. [Бесплатная статья PMC: PMC6310208] [PubMed: 30651908]
- 4.
- Sethi RKV, Khatib D, Kligerman M, Kozin ED, Gray ST, Naunheim MR. Представление и лечение перелома гортани в отделениях неотложной помощи США. Ларингоскоп.2019 Октябрь; 129 (10): 2341-2346. [PubMed: 30623434]
- 5.
- Сперандио Ф.А., Имамура Р., Цудзи Д.Х., Сеннес Л.У. Хирургический доступ к тиреоаритеноидной ветви нижнего гортанного нерва через щитовидный хрящ. Acta Cir Bras. 2016 июл; 31 (7): 442-7. [PubMed: 27487278]
- 6.
- Яорек А.Дж., Эараси К., Лайонс К.М., Даггумати С., Ху А., Саталофф РТ. Острый инфекционный ларингит: серия случаев. Ухо, горло, нос, J. 2018 сентябрь; 97 (9): 306-313. [PubMed: 30273430]
- 7.
- Уолтон С., Конвей Е., Блэкшоу Х., Кардинг П. Односторонний паралич голосовой складки: систематический обзор управления речевой патологией. J Голос. 2017 июл; 31 (4): 509.e7-509.e22. [PubMed: 28007326]
- 8.
- Greco A, Rizzo MI, De Virgilio A, Gallo A, Fusconi M, Pagliuca G, Martellucci S, Turchetta R, De Vincentiis M. Раковые стволовые клетки при раке гортани: что мы знаем . Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016 ноябрь; 273 (11): 3487-3495. [PubMed: 26585332]
Голос и глотание — Анатомия
Гортань, голос и глотание: основы анатомии и физиологии
Чтобы определить проблему с голосом, необходимо базовое понимание того, что происходит с гортань (голосовые связки) и производства голоса.Эта страница предназначена для того, чтобы дать вам общее представление о том, как работает ваш голос, как выглядят голосовые связки, а также общее описание процесса создания звуков вашим голосом.
Гортань расположена в передней части шеи и служит для разделения дыхательного (дыхательного) и пищеварительного (глотательного) трактов. Из-за своего расположения гортань играет важную роль в нормальном дыхании, глотании и речи. Повреждение гортани или ее тканей может привести к проблемам с любой или всеми из этих функций.
Гортань состоит в основном из двух хрящей: верхнего щитовидного хряща (передняя сторона которого часто ощущается как «кадык») и нижнего и более мелкого перстневидного хряща. Надгортанник лежит в верхней части этой структуры и защищает гортань во время глотания и предотвращает всасывание (вдыхание) пищи.
Голосовые складки лежат в центре этой структуры спереди и сзади. При взгляде сверху голосовые складки выглядят как структура в форме буквы «V», при этом отверстие между буквой «V» является входом в трахею (дыхательная труба, воздушная трубка).В задней части гортани с каждой стороны каждая голосовая складка прикреплена к небольшому черпаловидному хрящу. К черным мышцам прикрепляются также многие мелкие мышцы. Эти мышцы сокращаются или расслабляются на различных этапах дыхания, глотания и речи, и их действие жизненно важно для нормального функционирования гортани.
Контроль над этими мышцами обеспечивается двумя ветвями блуждающего нерва: возвратным гортанным нервом и верхним гортанным нервом. Эти нервы могут быть повреждены в результате травмы, хирургического вмешательства или по другим причинам.В этом случае может возникнуть паралич голосовых связок. Это приводит к охриплости голоса, аспирации и другим симптомам, связанным с повреждением гортанного нерва.
Озвучивание или фонация — это сложный процесс, при котором звук воспроизводится для речи. Во время фонации голосовые связки сводятся вместе мышцами, прикрепленными к аритеноидам (структура хрящей). Когда воздух проходит через голосовые связки, они вибрируют и издают звук. Напрягая или расслабляя мышцы гортани, можно изменить звуки вашего голоса.По мере того как звук, производимый гортани, проходит через горло и рот, он в дальнейшем изменяется, чтобы воспроизвести речь.
Как записаться на прием
Пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом для записи на прием. Перед тем, как записаться на прием, нашим поставщикам услуг часто необходимо просмотреть записи в таблице, связанные с причинами, по которым вы хотите, чтобы вас видели, чтобы согласовать любые дополнительные тесты, которые могут им понадобиться, чтобы максимально использовать ваше посещение.В некоторых случаях нам потребуется направление от вашего лечащего врача. Мы будем рады обсудить это с вами, чтобы у нас было все необходимое для ускорения процесса планирования. Свяжитесь с нами по телефону или электронной почте, чтобы начать процесс.
Телефон: NW Clinic для голоса и глотания 503-494-5947
Электронная почта: Отоларингология — ЛОР-клиника
Если у вас есть вопросы к одному из наших поставщиков услуг, напишите нам по электронной почте
Анатомия горла и пищевода — Видео и стенограмма урока
Подразделения Pharynx
Во время глотания или глотания частично переваренная пища выходит изо рта в глотку .Глотка — это то, что вы обычно называете своим горлом. Анатомически он описывается как проход, ведущий из полостей носа и рта к остальной части пищеварительного тракта. Итак, мы видим, что глотка — это верхняя часть пищеварительного тракта, что, как мы ранее узнали, — это название, используемое для описания непрерывной трубки, которая проходит через тело и позволяет переваривать и усваивать питательные вещества.
Интересная особенность глотки заключается в том, что она не только переносит пищу и напитки, которые вы потребляете, но и переносит воздух, который попадает в легкие.Теперь вы глотаете сотни раз в день и, вероятно, не задумываетесь об этом процессе. Однако существует хорошо спланированная серия событий, которые должны произойти, чтобы еда и питье, которые вы глотаете, не «попадали не в ту трубку», так сказать.
Так как же глотание предотвращает попадание еды и напитков в неправильный зонд? Что ж, чтобы объяснить это, нам нужно поближе познакомиться с анатомией глотки. Мы видим, что глотка имеет три отдела. Верхний отдел носоглотки называется .Это часть глотки, которая переходит в носовые ходы и нос. Это деление легко запомнить, потому что слово «насо» означает нос. Следующее деление — ротоглотка . Это часть глотки, которая находится в задней части рта. Это деление также легко запомнить, потому что слово «оро» означает рот. Нижний отдел глотки называется гортань . Это нижняя часть глотки, которая ведет к остальной части пищеварительного тракта.Вы можете вспомнить этот термин, вспомнив, что слово «ларинго» означает гортань. Вскоре мы опишем гортань.
Гортань и надгортанник
Глядя на различные отделы глотки, вы можете увидеть, что пища должна направляться правильно, чтобы она попала в пищеварительный тракт. Например, если у Фрэнка нарушена способность глотать, его жевательный хот-дог может вылететь из носа.Но, к счастью для Фрэнка, когда он глотает, лоскут под названием мягкое небо работает нормально. Это мягкий лоскут ткани в области нёба, закрывающий носоглотку во время глотания.
Когда Фрэнк проглатывает хот-дог, мягкое небо поднимается вверх и направляет пищевую массу вниз в ротоглотку. Следующее возможное место, где пищевая масса может сбиться с пути, — это попадание в гортань. Гортань описывается как воздушный канал в легкие. Поскольку гортань содержит голосовые связки, многие люди называют ее голосовым ящиком.Когда Фрэнк проглатывает хот-дог, гортань поднимается, в результате чего ее отверстие закрывается лоскутом надгортанника . Надгортанник — это хрящевой лоскут, который защищает гортань во время глотания.
Итак, мы видим, что во время глотания все нежелательные маршруты блокируются. Язык закрывает рот, мягкое небо закрывает проход к носу, а лоскут, называемый надгортанником, перекрывает проход к легким. Это хорошо спланированный процесс глотания, и, как мы уже говорили ранее, вы делаете это сотни раз в день.
Процесс обычно проходит очень гладко, но вы могли заметить, что он не всегда работает так хорошо, особенно если вы пытаетесь говорить во время глотания. Когда вы это сделаете, вы можете «замкнуть» свой механизм маршрутизации. Поскольку для разговора требуется открытая гортань, пища может попадать в дыхательные пути. Это вызывает рефлекторный кашель, который вытесняет воздух из легких в попытке изгнать пищу, попавшую не в ту трубку.
Как только Фрэнк откусил хот-дог в его глотку, процесс глотания — и с этого момента все пищеварение — находится под рефлексивным контролем, а не под его произвольным контролем.Ранее мы узнали, что парасимпатическая нервная система — это подразделение нервной системы, которое находится под непроизвольным контролем, и мы видим, что парасимпатическая нервная система играет важную роль в переваривании пищи.
Пищевод и перистальтика
Пища перемещается через глотку, а затем попадает в пищевод . Это мышечная трубка, соединяющая горло с желудком. Ваш пищевод составляет около 10 дюймов в длину, и он действует только как проход для еды и питья.Пищевод проходит позади дыхательных путей к легким и перед позвоночником. Он прокалывает диафрагму, не доходя до желудка.
Пища движется по пищеводу посредством волнообразной серии мышечных сокращений, называемых перистальтикой . Пищевод состоит из двух слоев мышц. Есть слой, который проходит вверх и вниз по пищеводу в продольном направлении, а второй слой проходит по кругу вокруг органа в форме трубки.Во время перистальтики сокращаются продольные мышцы, а затем сокращаются круговые мышцы, выталкивая пищу вниз к желудку.
В нижней части пищевода пищевая масса прижимается к нижнему пищеводному сфинктеру . Сфинктер — это просто мышечное кольцо, которое охраняет или контролирует отверстие. Нижний сфинктер пищевода — это мышечное кольцо, которое ведет от пищевода к желудку. Этот сфинктер иногда называют кардиоэзофагеальным сфинктером, потому что он входит в кардию или верхнюю часть желудка.Когда пищевая масса прижимается к сфинктеру, он открывается, позволяя пищевой массе пройти в желудок.
Итоги урока
Давайте рассмотрим. После того, как пища пережевана и смешана со слюной, она продвигается языком к задней части рта, где начинается процесс глотания , который является актом или процессом глотания.Скользкая масса пищи поступает в глотку , которую обычно называют вашим горлом, но более полно определяется как проход, ведущий из полостей носа и рта к остальной части пищеварительного тракта. Есть три отдела глотки: носоглотка , , которая продолжается с носовыми ходами, ротоглотка , которая находится в задней части рта, и гортань , , которая ведет к остальной части пищеварительного канала.
Если пища попадет в носоглотку, она выйдет из носа. мягкое небо — это мягкий лоскут ткани в области нёба, закрывающий носоглотку во время глотания. Также во время глотания мы видим, что гортань защищена. Гортань — это дыхательный путь к легким. Когда вы глотаете, гортань поднимается, в результате чего хрящ надгортанник опрокидывается над отверстием гортани, которое защищает гортань во время глотания.
Пищевая масса теперь поступает в пищевод , который представляет собой мышечную трубку, соединяющую горло и желудок. С этого момента мы видим, что пищеварение находится под непроизвольным контролем и осуществляется под влиянием парасимпатической нервной системы, которая играет важную роль в переваривании пищи.
Пища продвигается по пищеводу с помощью перистальтики , которая представляет собой серию волнообразных мышечных сокращений. Внизу пищевода пищевая масса прижимается к нижнему пищеводному сфинктеру .Это мышечное кольцо, которое ведет от пищевода к желудку.
Результат урока
После просмотра урока вы должны уметь:
- Описывать процесс глотания или глотания
- Изучить анатомию глотки и понять ее функции
- Обобщите, как мягкое небо и надгортанник предотвращают попадание пищи в неправильную трубку при глотании
- Объясните, как пища продвигается по пищеводу через перистальтику.
- Понимать функцию нижнего сфинктера пищевода
Анатомия рта и горла
Рот или полость рта — это специальность стоматолога.Он содержит больше, чем просто зубы и десны. Губы, язык, щеки, нёбо, а также подлежащие слюнные железы, лимфатические узлы, мышцы, нервы, кровеносные сосуды, кости, височно-нижнечелюстные суставы и многие другие структуры представляют интерес для стоматолога, поскольку этот медицинский работник осматривает ваш рот. Полость рта представляет собой начало пищеварительной системы. Рот часто делится на ротовую полость и ротоглотку.
Анатомия рта
Ротовая полость находится ниже носовой полости и перед глоткой.Границы полости рта включают твердое и мягкое небо, которые образуют верхнюю часть рта, язык и мышцы под ним, которые составляют дно рта и внутреннюю поверхность губ спереди, щеки. по бокам и язычок (небольшая структура в форме боксерской груши) на конце мягкого неба сзади.
Другие части ротовой полости, включая десны, зубы и язык, содержат вкусовые рецепторы. Слизистая оболочка рта — это ткани, выстилающие внутреннюю часть рта, а слюнные железы производят слюну.Нижняя часть рта, расположенная под языком, называется дном.
Анатомия горла
Глотка, или горло, представляет собой трубку длиной около пяти дюймов, состоящую из трех частей: носоглотки, ротоглотки и гортани. Носоглотка начинается за носом и располагается над ротоглоткой, в самой задней части рта. Ротоглотка включает миндалины и полосы ткани вокруг миндалин, мягкую часть неба (мягкое небо), заднюю треть языка и заднюю стенку глотки.
Продолжая движение вниз по ротоглотке, вы достигнете гортани, места, где проходят пища и воздух. Он содержит надгортанник — лоскут, разделяющий трахею (дыхательное горло) и пищевод (трубку от горла к желудку) и предотвращающий попадание пищи и напитков в легкие. Гортань, или «голосовой ящик», также находится в этой части горла и содержит ваши голосовые связки.
Проверка горла и рта на рак полости рта
Рак полости рта включает рак ротовой полости и задней стенки глотки (ротоглотки).На рак полости рта приходится примерно 3 процента всех онкологических заболеваний, ежегодно диагностируемых в Соединенных Штатах, или около 49 700 новых случаев ежегодно. Рак полости рта может поражать любую часть ротовой полости или горла, но чаще всего поражает боковые стороны и заднюю часть языка по мере приближения к горлу. Глядя в рот, произнесите «А-а», чтобы опустить язык и увидеть ротоглотку. Загляните в рот и обратите внимание на маленькие язвочки, красные или белые пятна внутри или вокруг рта и горла, которые сохраняются дольше двух недель.Другие признаки рака полости рта включают шишки, боль, болезненность и проблемы с жеванием, глотанием или речью.
Рак полости рта чаще всего встречается у людей старше 40 лет и поражает более чем в два раза больше мужчин, чем женщин. Большинство видов рака полости рта связаны с употреблением табака, алкоголя (или и того, и другого) или инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ). Если у вас есть эти факторы риска или вы видите или чувствуете что-то подозрительное, посетите стоматолога для обследования на рак полости рта.
Рак полости рта — Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований.https://www.nidcr.nih.gov/health-info/oral-cancer/more-info?_ga=2.161907775.2064021984.1532547933-1431145320.1522254305 По состоянию на июль 2018 г.
Лечение рака губы и полости рта (для взрослых) (PDQ®) — Версия для пациентов Национального института рака. https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/adult/lip-mouth-treatment-pdq#section/_1 По состоянию на июль 2018 г.
«Рак полости рта». Здоровый рот, Американская стоматологическая ассоциация.