инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Для приема внутрь.
Детям до 12 лет:
Для детей обычная суточная доза составляет примерно 0,1 мг/кг массы тела, т.е. 2 капли/кг массы тела. Суточная доза должна быть разделена на 3 приема.
Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет дозы приведены в таблице. Кратность применения — 3 раза в день.
Детям до 1 года применять капли можно только по рекомендации врача.
Возраст | Разовая доза | Суточная доза |
1 месяц — 1 год | 3-10 капель | 9-30 капель |
1-3 года | 10-15 капель | 30-45 капель |
3-12 лет | 15-20 капель | 45-60 капель |
20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.
Детям старше 12 лет и взрослым:
Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет обычно 3-6 мг (60-120 капель), разделенная на 3 приема, то есть по 20-40 капель 3 раза в день.
Особые популяции пациентов
Нет данных, подтверждающих, что требуется корректировка дозы для пожилых пациентов (старше 65 лет), пациентов с нарушениями функции печени, почек.
Способ применения
Капли можно принимать независимо от приема пищи. При применении у грудных детей их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением, т.к. капли Фенистил® НЬЮ не следует подвергать воздействию высокой температуры. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус.
Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется принимать 40 капель перед сном и 20 капель утром, во время завтрака.
Если Вы пропустили прием дозы, примите лекарственное средство, как только вспомните о пропущенной дозе, но не позднее, чем за 2 часа до принятия следующей дозы. Если до принятия следующей дозы осталось менее 2 часов, не принимайте пропущенную дозу, а примите следующую дозу согласно Вашему графику приема лекарственного средства. Не следует принимать двойную дозу взамен пропущенной.
Побочное действие
К наиболее частым побочным явлениям относятся усталость, сонливость, нервозность.
Редко наблюдаются такие побочные явления как возбуждение, головная боль, головокружение, желудочно-кишечные расстройства, тошнота, сухость во рту и горле.
Очень редко возможны проявления анафилактических реакций, включая отек лица, отек гортани, сыпь, мышечные спазмы и одышку.
В случае появления перечисленных побочных реакций или реакций, не упомянутых в данном листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу.
Капли фенистил инструкция по применению для детей до года, фенистил капли дозировка для новорожденных
Может кому полезна будет информация.
Фенистил гель и капли для новорожденных – инструкция по применению
Гель можно применять с самого рождения, а капли только с 1 месяца. Однако давать Фенистил новорожденным следует только по показаниям, когда действительно развилась аллергическая реакция. Не стоит злоупотреблять применением препарата при появлении любых незначительных красных пятнышек на коже ребенка, которые зачастую не имеют никакого отношения к аллергии. Родители должны помнить, что у каждого пятнышка, покраснения или сыпи имеется причина, которую нужно установить, а не бросаться сразу же в бой с этим симптомом, стремясь как можно скорее убрать его с глаз долой, чтобы не причиняло беспокойства. Помните, что Фенистил является препаратом первого поколения антигистаминных средств, поэтому он воздействует на рецепторы в центральной нервной системе, вызывая в виде побочного эффекта сильную сонливость. У детей препарат способен вызвать судороги, остановку дыхания, аритмию и сильное сердцебиение. Кроме того, угнетающее действие Фенистила на центральную нервную систему тормозит развитие ребенка и снижает способность к обучению. Это следует помнить всем родителям, принимающим решение дать новорожденному ребенку Фенистил. При необходимости применения антигистаминных препаратов для новорожденного лучше выбрать средства второго и третьего поколения, например, Зиртек, Эриус, Телфаст, Кларитин и т.д. Эти препараты действуют избирательно, не влияя на рецепторы в центральной нервной системе. Как правило, большинство родителей в ответ на приведенную информацию скажет: «Но в инструкции к Зиртеку написано, что можно применять только с 6 месяцев, а Фенистил – с 1 месяца, значит он безопаснее!». Увы, это не так. Дело в том, что инструкция к Зиртеку была написана в век доказательной медицины, когда перед внедрением в практику каждое лекарство испытывают, выверяют показания, противопоказания и побочные эффекты. После внедрения лекарства в практику за ним наблюдают и также тщательно регистрируют все побочные эффекты. Чтобы написать только одну фразу «можно применять с 1 месяца», необходимо провести исследования, в которых примут участие не менее 10 000 детей. По понятным соображениям этого не делается. Через годы наблюдений, когда накопится достаточное количество сведений, свидетельствующих о безопасности препарата, производители получат возможность написать в инструкции фразу о возможности применения для новорожденных. А вот инструкция к Фенистилу писалась до введения таких жестких правил, поэтому никто не наблюдает за препаратом, не регистрирует многочисленные побочные эффекты и т.д. Поэтому так и осталась эта фраза «можно применять с 1 месяца», которую написали на основании исключительно теоретических данных. Например, в Европе и США гистаминоблокаторы первого поколения (в том числе такие широко распространенные, как Фенистил, Супрастин и Тавегил) запрещены к применению у детей до 12 лет. Однако не стоит считать Фенистил абсолютным злом, поскольку препарат прекрасно снимает симптомы аллергии, особенно при их сильной выраженности. Просто использовать его необходимо осмотрительно, и строго по показаниям. Дети в возрасте до 1 года должны принимать по 3 – 10 капель три раза в день. Максимальная суточная доза составляет 30 капель. Чем меньше вес ребенка — тем меньшее количество капель следует давать. Лучше высчитать точное количество необходимых капель в сутки по массе тела ребенка, исходя из соотношения: 0,1 мг на 1 кг веса. Например, если масса ребенка 7 кг (9 – 10 месяцев), тогда ему необходимо в сутки 0,1 мг * 7 кг = 0,7 мг Фенистила. Переводим миллиграммы в капли по соотношению: 20 капель = 1 мг, то есть 0,7 мг = 14 капель. Полученное количество разделяем на три приема в сутки. Принимать препарат следует до исчезновения симптомов. Но если через 5 – 7 дней регулярного использования капель не произошло улучшения состояния — следует прекратить прием и обратиться к врачу. Гель Фенистил можно использовать для устранения зуда и сыпи аллергического, инфекционного или ожогового характера на коже у новорожденных. Препарат наносится тонким слоем на кожу по 2 – 4 раза в сутки. Курс лечения продолжают до исчезновения симптомов. При появлении высыпаний у новорожденного следует сначала попробовать устранить их гелем, и только потом присоединять капли.
Фенистил перед прививкой
Сегодня многие педиатры рекомендуют в качестве подготовки к прививке давать ребенку Фенистил. Такая тактика основана на желании уменьшить реакции на прививку, чтобы родители и врачи чувствовали себя спокойнее. В принципе любой гистаминоблокатор, в том числе Фенистил, действительно может уменьшить выраженность реакции на вакцину, но в данной ситуации следует ставить вопрос по-другому: «А нужно ли вообще проводить такую подготовку и снижать выраженность реакции?». Ученые – вакцинологи, специалисты Всемирной организации здравоохранения, Американской медицинской ассоциации и Европейских объединенных клиник считают тактику применения антигистаминных средств для уменьшения реакции на прививку неоправданной, рискованной и вредной. Специалисты полагают, что давать антигистаминный препарат нужно, только если после прививки развилась сильная реакция, чтобы ее устранить. Но заранее, перед уколом, делать этого не стоит, поскольку такая тактика «подготовки» ведет к стиранию реакции, неправильному интерпретированию результатов и латентному течению аллергий, которые могут проявиться с огромной силой в будущем. Одним словом, давая ребенку Фенистил перед прививкой, родители желают сбросить с себя ответственность и устранить необходимость наблюдать за малышом после укола. Взрослые хотят чувствовать себя спокойно и уверенно, поэтому предпочитают заранее, «на всякий случай» дать ребенку лекарство. Такое поведение можно сравнить с профилактическим приемом противопростудных средств, когда человек еще полностью здоров. Однако при желании провести лекарственную подготовку Фенистил дают ребенку в течение 3 – 5 дней перед прививкой, и после нее. Обычно для детей до 1 года дозировка составляет 4 – 5 капель, два раза в день. Дети от 1 года до 3 лет принимают по 10 капель, 2 раза в день. Детям старше 3 лет для профилактики придется давать по 20 капель Фенистила, три раза в день.
На сегодняшний день Фенистил на отечественном фармацевтическом рынке имеет только препараты–аналоги, которые обладают сходными терапевтическими эффектами, но содержат другое химическое вещество в качестве активного компонента. Аналогами Фенистила являются следующие лекарственные препараты: Гель Псило-бальзам, наружное; Таблетки Аллертек; Капли и таблетки Зиртек; Капли Зодак; Таблетки Кларитин; Таблетки Кларотадин; Таблетки Ломилан; Капли и таблетки Парлазин; Сироп и таблетки Эриус; Таблетки Кестин; Таблетки и капли Телфаст; Таблетки Алерза; Таблетки и сироп Лоратадин; Таблетки и спрей Лорагексал; Таблетки Лордестин; Таблетки Лорид; Таблетки и капли Супрастин; Таблетки Тавегил; Таблетки и капли Диазолин; Таблетки Эролин; Таблетки Цетрин; Таблетки Цетиризин; Таблетки Цетиризин-Гексал; Таблетки Цетиринакс.
Также интересно почитать: прививки новорожденным в роддоме
Капли Фенистил инструкция по применению для детей: аналоги для новорожденных, от аллергии для грудничков
Детские капли Фенистил – это препарат, который можно принимать без опасения, так как предназначен он для детей и, в частности, для новорожденных. Стоит заметить, что, как и любое лекарство от аллергии, давать его нужно исключительно после того, как тщательно исследована инструкция, чтобы избежать побочных эффектов или вовсе ухудшения состояния.
- Показания и противопоказания из инструкции капель Фенистил для детей
- Действующие аналоги капель Фенистил для детей
- Капли и другие формы препаратов от аллергии для новорожденных
- Применение Фенистила: дозировка
- Отзывы и способ применения капель Фенистил для детей
- Инструкция для детей от рождения до года: капли Фенистил
- Можно ли применять Фенистил для грудничков
- Антиаллергенные капли Фенистил для детей: инструкция по применению (видео)
Показания и противопоказания из инструкции капель Фенистил для детей
Капать Фенистил намного проще, чем давать таблетки, так как не все дети во время приема лекарств с радостью принимают их и в основном, начинают капризничать. Как правило, назначают этот препарат против отека Квинке, аллергического насморка, зуда, вызванного укусами насекомых, экземы, которая стала следствием аллергической реакции, крапивницы, зуда при инфекционном заболевании, таком как ветряная оспа или корь, аллергического дерматоза, аллергической реакции на продукты питания, поллиноза, аллергии на препараты, зуда от ожогов, причем как бытовых, так и ультрафиолетовых.
Нередко препарат назначается перед прививкой, чтобы осуществить профилактические действия, так как нужно поддержать иммунитет в период вакцинации, особенно у тех грудничков, у которых есть предрасположенность к аллергическим реакциям.
Инструкция по применению включает в себя не только показания, но и противопоказания, ознакомиться с которыми нужно максимально тщательно, чтобы избежать возникновения негативного влияния лекарства на организм, особенно при беременности.
К противопоказаниям относят:
- Наличие личной непереносимости к компонентам лекарства,
- Бронхиальную астму,
- Глаукому закрытоугольной формы.
Аннотация включает в себя и тот факт, что категорически запрещено применять препарат для младенцев вплоть до наступления 1 месяца со дня рождения. Если у малышей до года наблюдаются проявления патологии в развитии дыхательных путей, то им также категорически противопоказано это лекарство даже в минимальных количествах или, при острой необходимости, только под наблюдением докторов в стационаре.
Действующие аналоги капель Фенистил для детей
Аналоги имеют все антигистаминные препараты, но их порой нужно заменить. Стоит заметить, что чаще всего причина поиска аналога – это цена, которая именно на Фенистил далеко не самая низкая.
Есть ряд средств, которыми производится замена препарата, причем не, только детям, но и взрослым, в частности, беременным женщинам:
- Супрастин. Он предназначен для детей грудного возраста, но старше 1 месяца.
- Применение капель Зиртек является не плохой заменой Фенистила, однако потреблять его, как в виде капель, так и в таблетированной форме можно только с полугодовалого возраста.
- Таблетки Тавегил имеют достаточно большую длительность действия, в частности до 12 ч, и принимать их можно только с годовалого возраста. Есть упрощенная форма препарата для малышей, и это сироп, пить который ребенку намного проще.
- Зодак – это вид средства от аллергии, которое помогает детям, достигшим возраста в 1 год, и принимается в каплях, а в таблетированной форме только с 6 лет.
- Кларитин предназначен только для малышей старше 2 лет, если речь идет о сиропе, и для детей от 3 лет в таблетках.
Некоторые специалисты считают, что при диатезе лучше всего использовать Эриус, который продается в сиропе для детей в возрасте от 1 года и в таблетках от 12 лет, а при запоре – Дюфалак. Способ применения и дозировка у каждого препарата разная, а потому не стоит забывать читать инструкцию к каждому средству, так как аналог вовсе не означает полную замену.
Капли и другие формы препаратов от аллергии для новорожденных
Сколько дней длится курс лечения новорожденных Фенистилом? Часто ли и долго ли нужно его проводить? Стоит заметить, что в первую очередь, стоит разобраться с принципом действия препарата, а потом уже задаваться такими вопросами, которые интересуют большое количество родителей.
Особенность лекарства состоит в том, что он воздействует на рецепторы, обладающие чувствительностью к соединениям, выделяющимся при аллергической реакции – гистамине, и блокирует их функционирование.
Здоровые детки обладают гистамином, но он содержится внутри клеток, а при патологии, в частности, при контакте с аллергеном, происходит его выброс в кровь. В результате возникает отечность на тканях, спазм гладкой мускулатуры, образование застоев крови в сосудах, зуда и тому подобных симптомов.
Какого вида дать препарат – он продается в различных формах, и в аптеках можно найти:
- Гель,
- Мазь,
- Крем,
- Сироп,
- Капли,
- Таблетки.
У каждой формы есть своя доза применения и особые указания относительно использования, их нужно особенно тщательно исследовать при применении препарата для беременных и, если требуется, намазать лицо.
Применение Фенистила: дозировка
Независимо от того, сколько лет ребенку, при приеме капель Фенистил, который можно принимать как после еды, так и до нее, расчет количества капель ведется, отталкиваясь именно от массы тела. То, сколько весит малыш, нужно увеличить на 2, и получается число капель, которые нужно принять за сутки. Далее оно делится на 3 и получается разовая дозировка на конкретного малыша.
Есть таблицы средних дозировок, которыми не редко руководствуются специалисты.
С 1 месяца рождения и до достижения годовалого возраста дается 3-10 капель, однако учитывается вес малыша, и допустимо потребление 9-30 капель в день. Если ребенок старше 3 лет, то за 1 раз принимается порядка 10-15 капель, а в сутки, соответственно, до 45 капель. От 3-12 лет за раз допустимо потребление 20 капель, а за сутки 60. Если ребенок старше 12 лет, то можно принимать, либо по 40 капель за раз и по 120 капель за сутки, либо перейти на лечение таблетированной формой.
При применении Фенистила в качестве профилактики, например, для вакцинации, потребуется прием препарата на протяжении 5 суток до наступления вакцинации:
- Малышам до года дают 2 раза в день по 5 капель,
- Ребенку до 3 лет нужно потребление 10 капель 2 раза в день,
- Детям старше 3 лет по 20 капель 3 раза в сутки.
Если даже при применении маленькой дозировки у ребенка наблюдается вялость, сонливость и другие побочные эффекты, то можно, либо уменьшить дозировку, либо отдать предпочтение аналогам, так как возможно препарат не идет для данного организма.
Отзывы и способ применения капель Фенистил для детей
Так как Фенистил является антигистаминным препаратом, то он быстро подавляет выброс гистамина в кровь и, соответственно, постепенно прекращается проявление аллергии, даже при крапивнице и отсутствии других симптомов. В препарате содержится Диметинден, действие которого начинается только через 0,5 ч, а достигает пика своей активности только через 2 ч.
Сначала возникает сонливость, а также возможно образование:
- Головокружения,
- Сухости во рту,
- Тошноты,
- Головной боли,
- Мышечных спазм,
- Сыпи на коже,
- Нарушения дыхания.
Что касается способа потребления, то этот препарат имеет только положительные отзывы, так как давать его не сложно, а дети не капризничают, ведь у него приятный вкус. Перед приемом, в ложку наливается необходимое количество препарата и разбавляется водой комнатной температуры. Допустим прием и без добавления воды. Препарат принимается каждые 8 часов, соответственно, 3 раза в сутки. Применение можно вести независимо от еды, то есть, как до приема, так и после.
Препарат категорически нежелательно нагревать, так как он теряет свои свойства.
Побочные действия препарата – это то, что возникает при передозировке, неправильном применении или личной непереносимости одного из составляющих компонентов лекарства. У детей такие симптомы проявляются практически сразу после приема, в частности, в первые часы.
Инструкция для детей от рождения до года: капли Фенистил
Допустимо применение Фенистила только тем малышам, у которых возраст достиг 1 месяца и только под руководством специалистов. Категорически запрещается заниматься самолечением ребенка, так как это может привести к серьезным последствиям вплоть до госпитализации в реанимацию.
В частности, обнаружить передозировку можно по повышению температуры тела, учащению пульса, сухости во рту. Вполне возможны судороги и галлюцинации.
Многие специалисты не рекомендуют принимать препарат до годовалого возраста, так как именно в этот период может проявляться патология в развитии легких вплоть до остановки функционирования этого органа, а прием Фенистила только ухудшит ситуацию.
Запрещается, и превышать дозировку препарата, так как это скажется на:
- Дыхательной системе,
- Нервной системе,
- Общем состоянии малыша.
При возникновении таких симптомов, требуется немедленно обратиться к доктору, а лучше вызвать бригаду скорой помощи, которая сможет провести первичные мероприятия по улучшению состояния и доставит малыша в отделение пульмонологии.
Можно ли применять Фенистил для грудничков
Всем известных доктор Комаровский считается что, выбирая среди множества препаратов от аллергии, стоит отдавать предпочтение именно ему, так как он никак не сказывается на работе центральной нервной системы, обладает минимальным количеством побочных эффектов и продается без рецепта.
В целом, Фенистил считается препаратом нового поколения, который отлично справляется с:
- Аллергическим кашлем,
- Крапивницей,
- Сильным зудом.
Принцип действия препарата прост до невозможности, а разобраться с дозировкой можно и самостоятельно, но не стоит забывать про обращение к врачу, так как сначала нужно полно обследование ребенка, а уже потом все последующие действия. Что касается отзывов тех, кто пробовал пользоваться этим препаратом, то большинство остаются довольными и отзываются только положительно.
Среди плюсов отмечают удобный способ дозирования, присутствие сладковатого вкуса и быстрого действия, что помогает буквально за несколько минут снять приступы реакции аллергии.
Препарат отлично подходит при планировании прививок, особенно у тех малышей, которые обладают наследственностью к аллергической реакции. Единственным минусом препарата называют побочное действие в виде сонливости, так как у малыша в возрасте до года достаточно сложно распознать наличие или отсутствие такого симптома, ведь большинство и без того постоянно спят.
Антиаллергенные капли Фенистил для детей: инструкция по применению (видео)
Как и любое другое лекарство, Фенистил категорически запрещается принимать без консультации и осмотра у врача, так как именно этот момент позволит предотвратить серьезные и необратимые последствия в виде побочных эффектов и ухудшения состояния.
Загрузка…Фенистил капли — инструкция по применению для детей от года
Капли «Фенистил» — это антигистаминное средство I поколения. Оно эффективно при профилактике и лечении аллергии у детей старше 1 месяца.
«Фенистил»: инструкция по применению для детей
«Фенистил» для детей — это современное антигистаминное средство. Оно достаточно эффективно и безопасно, что позволяет применять «Фенистил» детям до года.
Состав
Основное действующее вещество, входящее в состав «Фенистила» — диметинден малеат — является седативным и противозудным. Оно блокирует h2-гистаминовые рецепторы, которые вызывают такие проявления аллергии, как отек тканей и спазм мышц.
Действие препарата
Капли «Фенистил» максимально быстро подавляют выработку гистамина, что позволяет снять у младенца зуд, покраснения, убрать отеки аллергического характера и в результате снизить проницаемость капилляров. То есть «Фенистил» устраняет:
- заложенность носа;
- отек тканей;
- зуд и высыпания на коже.
Действующее вещество «Фенистила» способно быстро проникать в ткани. Эффект от него начинает проявляться практически сразу, поэтому он применяется в случае потребности в экстренной помощи, например, при отеке Квинке. Максимальный эффект от препарата наступит примерно через два часа после его введения.
Одно из главных преимуществ этого антигистаминного средства заключается в том, что их безопасно и удобно давать малышам грудного возраста.
ВАЖНО!
Этот препарат не лечит аллергию, а уменьшает выраженность ее симптомов и заметно улучшает качество жизни.
Инструкция по применению гласит, что «Фенистил» назначают детям старше 1 месяца при:
- проявлениях пищевой аллергии;
- симптомах аллергии, вызванной другими лекарствами;
- дерматозах;
- экземе;
- крапивнице;
- поллинозе;
- аллергическом рините;
- зуде, вызванном укусами насекомых;
- солнечных и бытовых ожогах;
- простудах с раздраженным горлом;
- краснухе, кори, ветрянке;
- ларингите для снижения отеков носоглотки.
- профилактики аллергических реакций на прививки;
- уменьшения отечности при прорезывании зубов.
Использование
Препарат может использоваться как:
- антиаллергенное;
- обезболивающее;
- противозудное;
- седативное средство.
Формы выпуска
«Фенистил» выпускается для детей в нескольких формах:
- В виде 0,1 % капель во флаконе по 20 мл с капельницей-дозатором.
- В виде 0,1 % геля в тубе по 30 мг.
- В виде эмульсии.
- В виде таблеток.
Самыми удобными в применении являются капли. «Фенистил» в виде капель имеет приторно-сладкий запах и вкус. Он выпускается в темном флаконе с дозатором, что позволяет быстро и точно отмерять дозировку.
Применение
Этот препарат очень удобен в применении: «Фенистил» (капли для детей до года) можно добавлять в бутылочку с теплой детской смесью, чаем или кипяченой водой перед очередным кормлением. Его сладковатый вкус также помогает мамам: малыши не отказываются от лекарства.
ВАЖНО!
Капли надо добавлять в теплое, но не горячее питье.
Дозировка
Дозировка «Фенистила» зависит от возраста ребенка и его веса и рассчитывается по формуле: 2 капли лекарственного средства на 1 кг веса младенца от 1 до 36 месяцев. Таким образом получается суточная норма, которую делят на три приема. Принимать препарат надо каждые 8 часов вне зависимости от времени приема пищи.
«Фенистил» капли для детей: сколько капель давать ребенку.
Возраст | Суточная доза | Разовая доза |
---|---|---|
С 1 месяца до 1 года | От 9 до 30 капель | От 3 до 10 капель |
С 1 года до 3 лет | От 30 до 45 капель | От 10 до 15 капель |
С 3 до 12 лет | От 45 до 60 капель | От 15 до 20 капель |
Старше 12 лет | От 60 до 120 капель | От 20 до 40 капель |
Допустим, ребенок весит 6 кг. Рассчитаем, сколько капель «Фенистила» давать ребенку. Умножив вес на предлагаемые инструкцией 2 капли/кг, получим 12 капель. Разделим на 3 приема и накапаем малышу в бутылочку по 4 капли в каждый прием, как предлагает инструкция к «Фенистил» каплям для детей до года.
Хранение
Фенистил, как и любое другое лекарственное средство, надо держать вне доступа ребенка. Хранить препарат можно при температуре ниже 25 °C, желательно в оригинальной упаковке. Срок годности — 2 года, дата производства указана на упаковке.
Противопоказания
Основными противопоказаниями являются:
- закрытоугольная глаукома;
- бронхиальная астма;
- возраст до 4 недель;
- недоношенность;
- индивидуальная непереносимость.
Также нужно помнить о выраженном седативном эффекте препарата. При применении препарата для детей для года важно точно следовать предписаниям врача и не превышать дозировку.
Побочные эффекты
Препарат в каплях хорошо переносится детьми любого возраста. Однако, как и у любого лекарства, у «Фенистила» могут наблюдаться побочные эффекты. Основные среди них:
- сонливость;
- вялость;
- головокружение;
- слабость, быстрая утомляемость;
- першение в горле;
- ощущение сухости во рту;
- одышка;
- бронхоспазм;
- тахикардия.
Детям, склонным к бронхоспазмам, препарат может быть применен только по предписанию постоянного врача ребенка при строгом контроле дозировки.
Превышение суточного объема «Фенистила» грозит появлением побочных эффектов препарата.
«Фенистил» также применяется профилактически перед очередными прививками для предотвращения аллергических реакций.
Некоторые случаи назначения «Фенистила» здоровым детям
«Фенистил» перед прививкой
Для уменьшения вредоносного воздействия прививки на организм малыша врачи рекомендуют подготовить ребенка, используя препарат «Фенистил». Врач может порекомендовать вашему ребенку пройти профилактический курс. Начать такой курс надо за 3-5 дней до предполагаемой прививки и продолжить 3-4 дня после прививки.
«Фенистил» капли для детей перед прививкой: дозировка.
Возраст ребенка | Количество капель на прием |
---|---|
1-12 месяцев | 4-5 капель |
12-36 месяцев (1-3 года) | 10 капель |
3 года и старше | 20 капель |
Частота приема — дважды в день.
Фенистил при прорезывании зубов
Препарат может помочь малышу легче перенести этот сложный период, устранив отечность и уменьшив зуд. Для решения вопроса о целесообразности применения препарата и его дозировке инструкция к «Фенистилу» для детей до года предполагает обязательную консультацию с врачом.
Аналоги
Основными аналогами «Фенистила» являются «Супрастин», «Тавегил», «Зиртек» и «Зодак».
«Зиртек» и «Зодак» не вызывают сонливости. Они — хорошая альтернатива «Фенистилу», но стоят значительно дороже. Еще одним их минусом является то, что их не назначают детям до года.
«Супрастин» и «Тавегил» выпускаются только в таблетках и их применение для детей затруднительно.
Имеются противопоказания! Принимать только по назначению врача.
0
0
45907
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Фенистил® Нью 1 мг/мл 20 мл капли д/приема внутрь
Инструкция по медицинскому применению препарата
ФЕНИСТИЛ® Нью
(FENISTIL® New )
Торговое название Фенистил® Нью (Fenistil® New)
Международное непатентованное название Диметинден
Лекарственная форма
Капли для приема внутрь 1мг/мл
Описание
Бесцветная прозрачная жидкость практически без запаха
Состав
1 мл препарата содержит
активное вещество — диметиндена малеат 1 мг
вспомогательные вещества :динатрия фосфат додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, кислота бензойная, натрия эдетат, натрия сахарин, пропиленгликоль, вода очищенная
Фармакотерапевтическая группа
Антигистаминные препараты системного действия . Алкиламины замещенные.
Код АТС R06AВ03
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Быстро и достаточно полно всасывается при приеме внутрь. Биодоступность около 70%. Время достижения максимальной концентрации диметиндена в плазме крови после перорального приема капель – 2 ч. Связь с белками плазмы — 90%. Хорошо проникает в ткани, проходит через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования. Период полувыведения — 6 ч. Выводится с желчью и мочой (90% в виде метаболита и 10% в неизмененном виде).
Фармакодинамика
Антигистаминное, противоаллергическое и противозудное средство. Блокатор h2-гистаминовых рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина, высвобождаемого тучными клетками, блокирует не занятые им Н1– гистаминовые рецепторы, в связи с чем наиболее эффективен для предупреждения аллергических реакций немедленного типа. Блокирует также эффект других медиаторов (серотонин, брадикинин), участвующих в патогенезе аллергических реакций.
Препарат снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Оказывает слабое антихолинергическое действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.
Показания к применению
— аллергические заболевания (крапивница, сенная лихорадка,
круглогодичный аллергический ринит, ангионевротический отек,
пищевая и лекарственная аллергия)
— кожный зуд различного происхождения (экзема, зудящие
дерматозы; корь, краснуха, ветряная оспа , укусы насекомых).
— профилактика аллергических реакций во время проведения
гипосенсибилизирующей терапии.
Способ применения и дозы
Внутрь
— Дети в возрасте от 1 месяца до 12 лет дозы приведены в таблице Кратность назначения — 3 раза в день
Возраст
Разовая доза
Суточная доза
1 месяц — 1 год
3-10 капель
10-30 капель
1-3 года
10-15 капель
30-45 капель
3-12 лет
15-20 капель
45-60 капель
20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата
— Взрослые и дети старше 12 лет по 20-40 капель 3 раза в день
суточная доза составляет 3-6 мг (60-120 капель). Курс лечения 7-10 дней.
Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется назначать 40 капель перед сном и 20 капель утром, во время завтрака.
Побочные действия
Часто
— сонливость (особенно в начале лечения)
— сухость во рту и горле
Редко
— тошнота
— головокружение
— возбуждение
— головная боль
Очень редко
— отеки
— кожная сыпь
— спазм мышц
— нарушения функций внешнего дыхания
Противопоказания
— повышенная чувствительность к диметиндену и другим
компонентам, входящим в состав препарата
— закрытоугольная глаукома
— гиперплазия предстательной железы
— детский возраст до 1 месяца, особенно недоношенные
— первый триместр беременности и лактация.
С осторожностью
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с бронхиальной астмой и хроническими обструктивными заболеваниями легких.
Также требуется осторожность при назначении капель Фенистил® Нью детям в возрасте до 1 года, так как у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.
Лекарственные взаимодействия
Усиливает действие анксиолитических средств и снотворных.
При одновременном употреблении этанола приводит к замедлению скорости реакций.
Совместное применение с трициклическими антидепрессантами, и антихолинергическими ЛС увеличивает риск повышения внутриглазного давления, а с ингибиторами моноаминооксидацы усиливается антихолинергическое и угнетающее центральную нервную систему действие.
Особые указания
Капли Фенистил® Нью не следует подвергать воздействию высокой температуры; при назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными.
Капли имеют приятный вкус.
Препарат неэффективен при зуде, связанном с холестазом.
Применение в период беременности
В связи с отсутствием каких либо данных, во II-III триместре применение возможно только под наблюдением врача
Влияние на способность управлять транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами
Пациентам, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания и быстрых реакций (вождение автомобиля, работа с механизмами), принимать препарат не рекомендуется.
Передозировка
Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС) и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и антихолинергические эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонико-клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, «приливы» крови к лицу, задержка мочи и лихорадка; снижение АД, коллапс.
Лечение: активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства (ЛС) для поддержания деятельности сердечной и дыхательной систем (аналептические ЛС не должны применяться).
Форма выпуска и упаковка
По 20 мл во флаконе темного стекла, снабженный капельницей-дозатором из полиэтилена низкой плотности и полипропиленовой крышкой с системой контроля первого вскрытия.
Флакон вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вложен в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25оС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Препарат не следует использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
Новартис Консьюмер Хелс СА, Швейцария (Novartis Consumer Health SA, Switzerland).
Адрес: Рю де Летраз, п/я 1279,1260 Нион, Швейцария (Route de l`Etraz, Case postale 1279, 1260 Nyon , Switzerland).
Представительство в России
«Новартис Консьюмер Хелс СА»:
123317, Москва, Пресненская наб. 10, 14 этаж
тел. (495) 969-21-65, факс 969-21-66
Представительство в Республике Казахстан
050051, г. Алматы, ул. Луганского, 93
тел. (727) 258-12-91, факс 250-64-63
Фениден (гель)
Меры предосторожности
У младенцев и детей младшего возраста не следует применять препарат на обширных участках кожи, особенно при наличии явлений воспаления или кровоточивости.
При применении Фенидена геля следует избегать воздействия солнечных лучей на область нанесения препарата.
Препарат неэффективен при зуде, связанном с холестазом.
В состав Фенидена геля входят бензалкония хлорид и пропиленгликоль, которые могут вызвать местное раздражение кожи в месте нанесения препарата и реакции гиперчувствительности.
Не рекомендуется наносить гель на слизистые оболочки, обширные участки кожи и участки с повреждениями кожного покрова.
Если в период применения Фенидена геля выраженность симптомов заболевания не уменьшается или усиливается, необходима консультация врача.
Беременность и кормление грудью
Беременность
Клинические исследования с участием беременных женщин не проводились.
Исследования, проведенные на животных, не выявили тератогенных свойств диметиндена малеата. Также не было обнаружено прямого или косвенного негативного воздействия на течение беременности, эмбриональное развитие плода, роды или постнатальное развитие. Во время беременности препарат не должен применяться на обширных участках кожи, особенно, при наличии на ней воспаления и повреждения.
Применение препарата во время беременности и кормления грудью возможно только после консультации с врачом.
Грудное вскармливание
В период кормления грудью следует соблюдать осторожность. Не следует применять гель на обширных участках кожи, особенно, при наличии на ней воспаления и повреждения.
Кроме того, гель нельзя наносить на соски молочных желез.
Применение у детей
Фениден гель не назначается детям до 1 месяца.
У детей до 2-х лет препарат может применяться только после консультации врача.
Влияние на способность управления транспортными средствами и другими сложными механизмами
Лекарственное средство не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами.
Фенистил инструкция — Поиск лекарств
ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства
Фенистил
Форма выпуска
Капли, гель, крем
Фармакологические свойства
Диметиндена малеат — производное фениндена, является антагонистом гистамина на уровне Н1-рецепторов. Оказывае антикининовое, слабое антихолинергическое и седативное действие. Противорвотного действия не имеет. Снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями немедленного типа.
В сочетании с антагонистами гистаминовых Н2-рецепторов угнетает практически все виды действия гистамина на систему кровообращения.
Биодоступность диметиндена в форме капель составляет около 70%. После приема внутрь Сmax в плазме крови достигается на протяжении 2 ч. Т½ — около 6 ч.
При концентрациях от 0,09 до 2 мкг/мл связывание диметиндена с белками плазмы крови составляет приблизительно 90%.
Метаболические реакции включают гидроксилирование и метоксилирование. Диметинден и его метаболиты выводятся с желчью и мочой. 5–10% принятой дозы препарата выводятся с мочой в неизмененном состоянии.
Показания
Симптоматическое лечение аллергических заболеваний, таких как:
- крапивница;
- пищевая аллергия;
- аллергический ринит;
- лекарственная аллергия.
Устранение зуда при:
- укусах насекомых;
- ветряной оспе;
- атопическом дерматите.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Не назначать детям в возрасте до 1 мес, особенно недоношенным.
Применение при беременности и кормлении грудью
Фенистил не применяeтся для лечения жeнщин в I триместрe. При назначении препарата во II – III триместрах его использование должно проводиться под строгим медицинским наблюдением. При необходимости применения прeпарата в терапии женщин на стадии лактации, решается вопрос об отказе от грудного вскармливания.
Состав
Капли:
Действующее вещество — диметиндена малеат 1 мг/мл.
Гель:
Действующее вещество — диметиндена малеат 1 мг/мл.
Способ применения и дозы
Взрослые принимают Фенистил по 20 или 40 капель 3 раза в сутки. Если прием препарата сопровождается развитием выраженной сонливости, то суточная доза может быть разделена на два приема: 40 капель больной принимает перед отходом кo сну и 20 кaпель утром.
При лечении препарата в педиатрической практике доза Фенистила рассчитывается с учетом массы тела ребенка: 0,1 мг препарата на кг массы тела в сутки. При расчете дозы помните, что 20 капель препарата соответствует 1 мл, что равняется 1 мг диметиндена малеата. Если нет других назначений, то дети до года получают от 3 до 10 капель 3 раза в день, от 1 года до 3 лет – по 10 или 15 капель 3 р в день, от 3 до 12 лет – по 15 или 20 капель 3 раза в день.
Капли имеют приятный вкус, поэтому их прием может осуществляться в неразбавленном виде.
Побочные действия
Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая отек лица, фарингеальный отек, сыпь, мышечные спазмы и одышка.
Психические нарушения: редко — возбуждение.
Со стороны ЖКТ: редко — желудочно-кишечные нарушения, тошнота, сухость во рту и горле.
Со стороны нервной системы: очень часто — повышенная утомляемость, часто — сонливость, нервозность; редко — головная боль, головокружение; очень редко могут возникать аллергические реакции.
Взаимодействие с другими препаратами
При сочетанном приеме возможно взаимное усиление седативного действия препарата Фенистил капли и препаратов, угнетающих ЦНС, таких как транквилизаторы, снотворные средства и алкоголь. При одновременном употреблении алкоголя возможно более выраженное замедление скорости психомоторных реакций.
При приеме одновременно с ингибиторами МАО возможно усиление антихолинергической активности антигистаминных препаратов, а также усиление их угнетающего влияния на ЦНС; поэтому их сочетанное применение не рекомендуется. Трициклические антидепрессанты и антихолинергические препараты при сочетании с антигистаминными средствами могут оказывать дополнительное антихолинергическое действие.
Передозировка
При передозировке Фенистила у больного могут наблюдаться повышенное возбуждение центральной нервной систeмы, проявляющиеся галлюцинациями, судорогами, лихорадкой и тахикардией. Также возможно возникновение повышенной сонливости, выраженной слабости, задержки мочи, атаксии, артериальной гипотензии и развитие коллапса.
Лечение заключается в проведении детоксикационных мероприятий и симптоматического лечения.
Условия хранения
Следует хранить препарат при комнатной температуре, в месте, защищенном от воздействия солнечных лучей.
Срок годности
3 года.
Фенистил — Использование | Доза | Побочные эффекты
Фенистил — это лекарство, которое содержит активное вещество под названием диметинден. Лекарственная форма включает:
- гель ( Фенистил гель ),
- крем ( фенистил крем ),
- капель ( Фенистил капли ).
Относится к группе антигистаминных средств. Применяется для снятия зуда ( зуд ), связанного с рядом воспалительных процессов кожи ( дерматит ), укусов насекомых, ожогов и крапивницы ( зуд из-за аллергической реакции ).Обладает также местноанестезирующим действием.
Меры предосторожности
Это лекарство следует избегать у пациентов с аллергией на активное вещество диментиден. Также его следует избегать у пациентов с открытой раной и ожогами третьей или четвертой степени. Его нельзя использовать возле глаз или на слизистых оболочках.
Его следует избегать детям в возрасте до 2 лет, если только ваш врач не рекомендовал.
Не используйте это лекарство на больших участках тела из-за возможной системной резорбции и повышенного риска побочных эффектов.
Избегайте воздействия солнечного света при использовании этого лекарства, потому что ваша кожа может быть более чувствительной к солнечному свету, чем обычно ( светочувствительность ).
Применение при беременности и кормлении грудью
Фенистил можно применять при беременности только в том случае, если польза для матери превышает риск для ребенка. Поговорите со своим врачом о преимуществах использования этого лекарства во время беременности. Исследования на животных показали, что этот препарат не оказывает вредного воздействия на беременность, но исследований на людях не проводилось.Его нельзя использовать на больших участках тела.
Избегайте грудного вскармливания, если вы наносите гель или крем Фенистил на грудь.
Как использовать
Лекарственная форма фенистила включает гель, крем, капли, капсулы и сиропы.
Дозировка для геля и крема:
- Наносите лекарство Фенистил тонким слоем на пораженный участок 2–4 раза в день. Не наносите гель или крем на большие участки тела!
Дозировка для капель Фенистил:
Возраст | Доза |
---|---|
Дети от 2 до 6 лет | 10 капель 3 раза в день |
Дети от 6 до 9 лет | 15 капель 3 раза в день |
Дети от 9 до 12 лет | 20 капель 3 раза в день |
Примечание: 20 капель содержат 1 г действующего вещества ( dimentiden )
Капли следует добавлять в пищу непосредственно перед едой, когда пища еще теплая.Его также можно давать ложкой, не смешивая с другими жидкостями.
Дозировка для сиропа Фенистил:
Возраст | Доза |
---|---|
Дети до 1 года | 5-15 мл в день ( 1-3 чайные ложки ) |
Дети от 1 года до 3 лет | 15-20 мл в сутки ( 3-4 чайные ложки ) |
Дети старше 3 лет | 20-30 мл в сутки ( 2-3 столовые ложки ) |
Дети старше 12 лет и взрослые | 30-60 мл в сутки ( 3-6 столовых ложек ) |
Дозировка для капсул Фенистил:
Принимать следует один раз в день, независимо от еды.Его можно использовать только у взрослых.
Использование с другими лекарствами (
Взаимодействие )Нет данных о взаимодействии с другими лекарствами.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие лекарства местного действия.
Побочные эффекты
Гель и крем Фенистил могут вызывать следующие побочные эффекты:
- сухая кожа,
- ощущение жжения на коже, Светочувствительность
- ( повышенная чувствительность к солнечному свету ),
- аллергия и другие.
При нанесении этого геля или крема на большие участки тела могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- галлюцинации
- атаксия,
- покраснение лица,
- мочеиспускание меньше обычного,
- лихорадка и другие.
Сообщите своему врачу, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты.
Фенистил капли могут вызывать следующие побочные эффекты:
- головная боль,
- головокружение,
- усталость,
- тошнота,
- рвота,
- расстройство желудка,
- нервозность,
- мышечные судороги,
- аллергия и другие.
Информация на этом веб-сайте предназначена только для образовательных целей и не предназначена для медицинских консультаций, диагностики или лечения.
Если у вас есть какие-либо опасения или вопросы по поводу вашего здоровья, вам всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.
Fenistil 1mg / ml 20 drup — Zwitserse Apotheek — заказ / покупка в интернет-аптеке
Fenistil 1mg / ml 20 drup
.
Показания:
— Симптоматическое лечение кожного зуда различного происхождения, например крапивницы, пищевой аллергии, лекарственной аллергии, экземы, ветряной оспы, укусов насекомых, старческого зуда. — Симптоматическое лечение аллергического ринита, например, сенной лихорадки или круглогодичного ринита.
Состав:
Таблетки, покрытые оболочкой.
Dimetindeni Maleas 1 мг — Lactos. — Амил. — Магнези. стеары — Тальк. — Колофон. — Теребентин. — Лакка — Сандарак — Accac.жвачка. — Расчет. Карбонас — Титан. диоксид. — Макрогол. — Сахар. pro compr. обдуктировать.
Фенистил капли пероральные, раствор.
Dimetindeni Maleas 1 мг — Natr. дигидрогенофосфаты. dihydricus — Этанол. 96% об. / Об. — метил. парагидроксибензойные кислоты — сорбит жидкий. (Некристаллический) — Aqua Purificata 1 мл (1 мл = примерно 20 кишок).
Дозировка и способ применения:
Дозировка принимать 3 раза в день.
Дети до 1 года: 0,15 — 0,5 мг (см. «Особые меры предосторожности») — от 1–3 лет: 0.От 5 до 0,75 мг — 3–12 лет : от 0,75 до 1 мг — долей центов и взрослые: от 1 до 2 мг.
Фенистил таблетки, покрытые оболочкой.
Взрослые и подростки: 1-2 таблетки, покрытые оболочкой, 3 раза в день.
У восприимчивых пациентов со склонностью к седативному эффекту рекомендуется прописать 2 таблетки, покрытые оболочкой, перед сном и 1 таблетку, покрытую оболочкой, на завтрак.
Фенистил капли пероральные, раствор.
Детям до 1 года: от 3 до 10 капель, 3; х в день (см. «особые меры предосторожности»), — от 1 до 3 лет: от 10 до 15 капель 3 раза в день — старше 3 лет: от 15 до 20 капель 3 раза в день — подростков и взрослые: от 20 до 40 капель 3 раза в день.20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндинмалеаата. По договорам Фенистил не сбрасывает высокие температуры. Капли в последний момент добавляем в чуть теплый флакон. Младенцам, которые уже едят ложкой, назначают капли, смешанные с кофейной ложкой, потому что капли имеют приятный вкус. Что касается чувствительности, то большие индивидуальные вариации. Если у пациента после 3 дней лечения не наблюдается улучшения, маловероятно, что эта терапия поможет пациенту.
Это лекарство, длительное применение запрещено без консультации с врачом, хранить в недоступном для детей месте, внимательно прочтите инструкцию.Спросите своего врача или фармацевта. В случае возникновения побочных эффектов обратитесь к врачу.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к любому компоненту продукта. — Недоношенные дети и дети младше 1 мес. — Гипертрофия простаты. — Обструкция мочевого пузыря. — Сердечные аритмии.
Особые меры предосторожности:
Как и все антигистаминные препараты, следует соблюдать осторожность при назначении пациентам Фенистила: — глаукома — обструкция шейки мочевого пузыря (например, гипертрофия предстательной железы) — язвенная болезнь — пилородуоденальная непроходимость — сердечно-сосудистые заболевания — тяжелая гипертензия — гипертиреоз астма.
Осторожность требуется также у детей младше 1 года.
У маленьких детей антигистаминные препараты могут вызывать некоторое возбуждение.
Капли.
С осторожностью рекомендуется назначать антигистаминные препараты детям младше 1 года. Седативный эффект антигистаминных препаратов может быть связан с эпизодами апноэ во сне.
Фенистил капли будут назначаться детям младше 1 года только по рекомендации врача и при строгих показаниях к лечению антигистаминными препаратами.Рекомендуемая доза не будет превышена.
Капли для приема внутрь, раствор, содержащий этанол: 50 мг на мл раствора этанола, этанол или 2,5 мг на каплю. Это важно для пациентов с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, расстройствами или повреждениями мозга, а также для беременных женщин и детей. Наличие этанола, действие других медикаментов или усиление.
Беременность и лактация:
Все исследования мутагенности и репродукции
показали, что диметиндеенмалеа не обладает мутагенной активностью.В исследованиях на животных было показано, что диметиндеенмалеа не оказывает тератогенного действия или пагубного влияния физических упражнений на эмбрион и / или плод. Безопасность использования фенистила во время беременности в исследованиях на людях не проводилась. Фенистил следует назначать во время беременности только в случаях абсолютной необходимости и только при желаемом эффекте с учетом потенциальных рисков.
Исследования на животных показали, что очень небольшое количество диметиндеенмалеаата и / или его метаболитов выделяется с грудным молоком.Поэтому использование Фенистила в период лактации не рекомендуется.
Нежелательные эффекты:
Иммунные: с момента продажи Фенистила были отмечены отдельные случаи ангионевротического отека, возможно, связанного с введением продукта.
центральная нервная система: седативный эффект, который зависит от индивидуальной восприимчивости, проявляется только при высоких дозах.
при клинических испытаниях иногда наблюдалась сонливость, особенно в начале лечения.
Приходил в редких случаях: головокружение, головная боль и возбуждение.
Сердечно-сосудистые заболевания: сердцебиения.
Респираторные заболевания: единичных случаев респираторных заболеваний.
Желудочно-кишечные расстройства: были редкими случаями: гастралгия, анорексия, диарея, тошнота, сухость во рту или горле.
Кожные заболевания: единичных случаев кожной эритемы и сыпи.
Мышечные расстройства: единичных случаев мышечных спазмов.
вождение и использование механизмов:
Фенистил Как и другие антигистаминные препараты, может вызывать сонливость и снижать рефлексы.Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или выполнении работ, требующих действий (например, с использованием машин).
Передозировка:
В случае передозировки, как и в случае с большинством антигистаминных препаратов H 1, возникают следующие симптомы: подавление седативного действия центральной нервной системы (особенно у взрослых), стимуляция центральной нервной системы с антимускариновым действием (особенно при дети), включая возбуждение, атаксию, галлюцинации, тремор, судороги, лихорадку или задержку мочи.Могут последовать гипотония, кому и сердечно-сосудистый коллапс.
До настоящего времени ни о каких случаях смертельной передозировки Фенистилом не известно.
Не существует специфического антидота при передозировке антигистаминными препаратами: следует использовать обычные экстренные меры, включая введение активированного угля, прием зоутлаксативы и обычные меры поддержки сердечно-сосудистой системы. Стимуляторы применять нельзя, для лечения гипотонии можно применять вазопрессоры.
Взаимодействия:
Это означает, что седативный эффект депрессантов центральной нервной системы, таких как транквилизаторы, снотворные и алкоголь, может быть усилен.Одновременный прием алкоголя и фенистила может привести к дальнейшему снижению рефлекса. При одновременном приеме ингибиторов моноаминоксидазы усиливается антимускариновый эффект и подавляющее действие антигистаминных препаратов на центральную нервную систему. Следует избегать комбинации этих агентов. Трициклические антидепрессанты или холинолитики могут сочетаться с дополнительным антимускариновым действием антигистаминных препаратов, что может привести к ухудшению таких заболеваний, как глаукома или задержка мочи.
Пероральные капли для младенцев: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Если вы принимаете безрецептурный продукт для самолечения, перед приемом этого лекарства выполните все указания на упаковке продукта.Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта. Если ваш врач прописал это лекарство, принимайте его в соответствии с указаниями.
Таблетку, капсулу или жидкую форму принимать внутрь с пищей или без нее. Это лекарство можно принимать с пищей или молоком, если возникает расстройство желудка.
Дозировка зависит от вашего возраста, состояния здоровья и реакции на лечение. Не увеличивайте дозу и не принимайте этот препарат чаще, чем указано в инструкции. Не принимайте больше этого лекарства, чем рекомендовано для вашего возраста.Доступно множество марок и форм этого продукта. Внимательно прочтите инструкции по дозировке для каждого продукта, поскольку количество подавляющего кашель и противоотечного средства может отличаться в зависимости от продукта.
Если вы используете жевательные таблетки, хорошо разжуйте каждую таблетку и проглотите. Если вы используете жидкую форму этого лекарства, тщательно измерьте дозу с помощью специального измерительного прибора / чашки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете получить неправильную дозу.
Если вы используете продукт, предназначенный для растворения во рту (например, полоски), вытрите руки перед тем, как работать с лекарством.Поместите каждую дозу на язык и дайте ей полностью раствориться, затем проглотите ее со слюной или водой.
Кофеин может усилить побочные эффекты этого лекарства. Избегайте употребления большого количества напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, кола), употребления большого количества шоколада и безрецептурных продуктов, содержащих кофеин.
Неправильное использование декстрометорфана (злоупотребление) может привести к серьезному ущербу (например, повреждению головного мозга, судорогам, смерти). Не увеличивайте дозу, не принимайте ее чаще или дольше, чем указано.
Если ваши симптомы не улучшаются через 7 дней, если они ухудшаются или возвращаются, если у вас появляется лихорадка, сыпь или постоянная головная боль, или если вы считаете, что у вас серьезные проблемы со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Обзор использования лекарств от простуды и кашля у детей
Вступление :
Цель этого обзора — оценить влияние безрецептурных (OTC) лекарств от кашля и простуды у детей в возрасте до 2 лет и определить риски и преимущества использования этих продуктов.В безрецептурные препараты от кашля и простуды входят различные комбинации антигистаминных, противоотечных, противокашлевых и отхаркивающих средств. В педиатрическом сообществе Соединенных Штатов (США) обеспокоенность по поводу эффективности и безопасности таких продуктов растет уже более двух десятилетий. С 1985 года многие рандомизированные плацебо-контролируемые исследования использования препаратов от кашля и простуды у детей в возрасте до 12 лет не показали каких-либо значимых различий между активными препаратами и плацебо.В 1997 году Американская академия педиатрии отметила в заявлении о политике в отношении лекарств от кашля, что «показания к их применению у детей не установлены». В 2006 году Американский колледж грудных врачей обнаружил, что «литература о безрецептурных лекарствах от кашля не подтверждает эффективность таких продуктов в детской возрастной группе». Между тем токсикологические центры США с января 2000 года сообщили о более чем 750 000 звонков, вызывающих озабоченность в связи с продуктами от кашля и простуды.
В недавнем отчете Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США было выявлено более 1500 обращений в отделения неотложной помощи в 2004 и 2005 годах для детей в возрасте до 2 лет, которым давали продукты от кашля или простуды. Среди других проблем — находки у детей до шести лет, связывающие деконгестанты с сердечной аритмией и другими сердечно-сосудистыми событиями, антигистаминные препараты — с галлюцинациями, а противокашлевые — с пониженным уровнем сознания и энцефалопатией. Обзор Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выявил 123 случая смерти, связанных с использованием таких продуктов у детей в возрасте до шести лет за последние несколько десятилетий.Серьезные побочные эффекты были связаны со случайной передозировкой, непреднамеренным злоупотреблением и взаимодействием лекарств с лекарствами или лекарствами с хозяином у детей, получающих стандартные дозы.
Побочные эффекты у педиатрических пациентов:
Различные побочные эффекты от препаратов от кашля и простуды, отпускаемых без рецепта, могут возникать, поскольку каждый из них содержит различные ингредиенты, такие как антигистаминные, противоотечные, противокашлевые и отхаркивающие средства. Побочные эффекты варьируются от незначительных до серьезных и опасных для жизни.
A- Противоотечные средства:
Противоотечные средства вызывают сужение сосудов слизистой оболочки носа. Эти лекарства нацелены, а также на ß-рецепторы, что объясняет их потенциальные побочные эффекты, включая тахикардию и гипертонию. Псевдоэфедрин, фенилэфрин и эфедрин являются примерами лекарств, используемых в качестве противоотечных средств.
Ниже приведены примеры побочных эффектов, извлеченных из базы данных Системы отчетности о нежелательных явлениях (AERS) FDA для всех случаев серьезных нежелательных явлений у детей, о которых было сообщено Агентству, связанных с псевдоэфедрином в период с (01.01.2002 — 05.11.2007), включая :
- Сердечные заболевания (17 случаев), такие как остановка сердца, миокардит, цианоз и тахикардия.
- Нарушения эндокринной системы (1 случай) сахарный диабет.
- Заболевания глаз (11 случаев), такие как блефароспазм, боль в глазах, эритема век, мидриаз, косоглазие и нечеткость зрения.
- Желудочно-кишечные расстройства (19 случаев), такие как боли в животе, диарея, запор, непереносимость пищи, отек десен, тошнота и рвота.
- Общие расстройства и состояния в месте введения (32 случая), такие как холодный пот, смерть, усталость от отеков, апатия, гипертермия, синдром внезапной детской смерти и отек.
- Заболевания гепатобилиарной системы (3 случая), такие как стеатоз печени, желтуха и нарушение функции печени.
* Примечание: (отчет может содержать более одного термина нежелательного явления)
B- Антигистаминные препараты :
Антигистаминные препараты первого поколения блокируют рецепторы h2 в сосудистой сети носа и конкурируют с гистамином за рецепторные участки. Они также могут преодолевать гематоэнцефалический барьер и влиять на центральную нервную систему (ЦНС). Дифенгидрамин, хлорфенирамин и бромфенирамин являются антагонистами H2, доступными во многих безрецептурных препаратах.Подсушивающее действие слизистых оболочек обусловлено антихолинергическими свойствами антигистаминных препаратов первого поколения. Дифенгидрамин, который часто используется из-за его седативного действия у взрослых, может вызывать парадоксальную стимуляцию центральной нервной системы у детей с эффектами, варьирующимися от возбуждения до судорог и смерти.
Ниже приведены примеры побочных эффектов, извлеченных из базы данных системы отчетности о нежелательных явлениях (AERS) FDA для всех случаев серьезных нежелательных явлений у детей, о которых было сообщено в Агентство, связанных с дифенгидрамином в период с (01.01.2002 — 05.11.2007), включая :
- Расстройства нервной системы (63 случая), такие как судороги, фебрильные судороги и парциальные припадки.Прочее: отек мозга, кома и сонливость.
- Психиатрические расстройства (28 случаев), такие как галлюцинации, слуховые галлюцинации, зрительные галлюцинации, ненормальное поведение.
- Нарушения органов дыхания (31 случай): одышка, остановка дыхания, заложенность носа и асфиксия.
C- Противокашлевые средства:
Декстрометорфан — производное опиоида с противокашлевым действием и практически без анальгетических, вызывающих привыкание или депрессивных свойств ЦНС.
Наиболее частым побочным эффектом противокашлевых средств у детей является снижение уровня сознания и энцефалопатия.Ниже приведены примеры побочных эффектов, извлеченных из базы данных Системы отчетности о нежелательных явлениях (AERS) FDA для всех случаев серьезных нежелательных явлений в педиатрии, о которых было сообщено Агентству, связанных с декстрометорфаном в период (01.01.2002 — 5.11.2007), включая:
- Расстройства нервной системы (80 случаев): такие как судороги, фебрильные судороги, petit mal эпилепсия. Прочие: аноксическая энцефалопатия, кома, энцефалопатия и сонливость.
- Респираторные, торакальные заболевания: (21 случай), такие как кашель, цианоз, одышка, гипервентиляция, остановка дыхания, респираторный дистресс, дыхательная недостаточность, стеснение в горле.
Информация о дозе и эффективность:
Обзор научной литературы не выявил никаких справочных данных по дозированию безрецептурных препаратов от кашля и простуды для детей в возрасте до 2 лет.
В следующей таблице приведены разрешенные FDA педиатрические дозировки:
Категория | Состав | Педиатрическое дозирование | |||
12 лет и старше | От 6 до 12 лет | От 2 до 6 лет | |||
Деконг-эстанты | Псевдоэфедрин | 60 мг каждые 4-6 часов, но не более 240 мг / день | 30 мг каждые 4-6 часов, но не более 120 мг / день | 15 мг каждые 4-6 часов, но не более 60 мг / день | |
| Фенилэфрин | 10 мг каждые 4 часа, но не более 60 мг / день | 5 мг каждые 4 часа, но не более 30 мг / день | 2.5 мг каждые 4 часа, но не более 15 мг / день | |
| Дифенгидрамин | 25 мг каждые 4-6 часов, но не более 300 мг / день | от 12,5 до 25 мг каждые 4-6 часов, но не более 150 мг / день | 6,25 мг каждые 4-6 часов, но не более 37,5 мг / день | |
Противокашлевые | Декстромет-сирота | от 10 до 20 мг каждые 4 часа или 30 мг каждые 6-8 часов, но не более 120 мг / день | 5-10 мг каждые 4 часа или 15 мг каждые 6-8 часов, но не более 60 мг / день | 2.От 5 до 5 мг каждые 4 часа или 7,5 мг каждые 6-8 часов, но не более 30 мг / день |
Действия, предпринятые различными регулирующими органами:
Канада — Министерство здравоохранения Канады:
В министерство здравоохранения Канады поступили сообщения об опасных для жизни нежелательных явлениях, включая непреднамеренную передозировку, в связи с использованием продуктов от кашля и простуды у детей в возрасте до 2 лет. Министерство здравоохранения Канады рекомендует потребителям уместное использование безрецептурных (без рецепта) средств от кашля и простуды у детей, включая лекарства и натуральные продукты для здоровья, особенно у детей в возрасте до 2 лет.
Некоторые важные рекомендации Министерства здравоохранения Канады относительно использования безрецептурных средств от кашля и простуды у детей:
Дети до 2 лет:
Родители и лица, осуществляющие уход, должны проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что они используют продукты от кашля и простуды безопасно и правильно.
Не используйте продукты от кашля и простуды, включая лекарства и натуральные продукты для здоровья, у детей младше 2 лет без указания врача.
Даже если продукты от кашля и простуды предназначены для детей младше 2 лет (например, они используют слово «младенец» в своем имени или имеют инструкции по дозировке для младенцев), все же предпочтительнее обсудить их использование. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем давать их любому маленькому ребенку.
Дети всех возрастов:
Если необходимо дать ребенку средство от кашля и простуды, перед этим обязательно прочтите все этикетки и инструкции.Если продукт не содержит информации о дозах для детей, то его не следует применять детям.
Не давайте ребенку дозу, превышающую рекомендованную, и не используйте продукт чаще, чем рекомендовано на этикетке и в инструкциях.
Обратите внимание на медицинские ингредиенты в продукте, особенно если вы можете давать ребенку более одного продукта. Имейте в виду, что многие продукты содержат одни и те же лекарственные ингредиенты, и их совместное использование может привести к передозировке.Некоторые травы, используемые в лекарствах от кашля и простуды, а также некоторые отпускаемые без рецепта лекарства, используемые для контроля температуры, также могут содержать лекарственные ингредиенты, аналогичные тем, которые содержатся в других продуктах от кашля и простуды.
Поскольку лекарства от кашля и простуды часто содержат несколько ингредиентов, не рекомендуется давать ребенку более одного средства от кашля и простуды.
Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть вопросы о правильном использовании этих продуктов, информации о дозировке и применении или о лекарственных ингредиентах в продуктах, которые вы используете.
Нет лекарства от простуды. Дети обычно выздоравливают от кашля и простуды самостоятельно. Простуда — это легкая вирусная инфекция, которую можно лечить с помощью покоя, достаточного приема жидкости и мер комфорта.
У маленьких детей и младенцев иногда важно исключить серьезные заболевания (например, пневмонию или другие инфекции), которые могут проявляться простудными признаками и симптомами; это особенно важно, если симптомы не проходят или состояние ребенка ухудшается.
Если вы беспокоитесь о здоровье ребенка, его следует отвести к практикующему врачу для медицинского осмотра.
США — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA):
FDA проинформировало потребителей и медицинских работников о том, что агентство завершило обзор безопасности использования (безрецептурных) лекарств от кашля и простуды у детей в возрасте до 2 лет и рекомендует не применять эти препараты для лечения детей этой возрастной группы, поскольку Могут возникнуть серьезные и потенциально опасные для жизни побочные эффекты.
Ответ был основан на совместном заседании Педиатрического комитета и Консультативного комитета по безрецептурным лекарствам, которое состоялось 18 и 19 октября 2007 года.
При приеме продуктов от кашля и простуды сообщается о большом количестве редких серьезных побочных эффектов. К ним относятся смерть, судороги, учащенное сердцебиение и снижение уровня сознания. Безрецептурные средства от кашля и простуды включают противоотечные, отхаркивающие, антигистаминные и противокашлевые средства (средства от кашля).
FDA не завершило обзор информации о безопасности безрецептурных лекарств от кашля и простуды у детей от 2 до 11 лет. Агентство планирует опубликовать свои рекомендации для общественности, как только проверка будет завершена.
До завершения текущего обзора FDA родителям и медицинским работникам, которые решают использовать безрецептурные лекарства от кашля и простуды детям в возрасте от 2 до 11 лет, следует:
Следуйте указаниям по дозировке на этикетке любого безрецептурного лекарства.
Помните, что эти препараты НЕ излечивают или не сокращают продолжительность простуды.
Проверьте этикетку «Факты о лекарствах», чтобы узнать, какие активные ингредиенты содержатся в продуктах, поскольку многие безрецептурные продукты от кашля и простуды содержат несколько активных ингредиентов.
Используйте только мерные ложки или чашки, поставляемые с лекарством, или те, которые сделаны специально для измерения лекарств.
Соединенное Королевство (Великобритания) — Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA):
Лекарства, содержащие псевдоэфедрин и эфедрин, вскоре могут быть реклассифицированы как отпускаемые только по рецепту в Великобритании, в предложениях, подготовленных Агентством по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA).
Излюбленный курс действий MHRA, основанный на рекомендациях Комиссии по лекарственным средствам для человека (CHM), заключается в изменении юридического статуса продуктов, содержащих псевдоэфедрин / эфедрин, на отпускаемых только по рецепту к концу 9000 года3.
Саудовская Аравия — Министерство здравоохранения (МЗ):
Меморандум Комитета по регистрации лекарственных средств Минздрава был выпущен 11 сентября 1428 г. Меморандум был выпущен на основании предупреждения FDA США в отношении безрецептурных препаратов от кашля и простуды.В меморандуме производителям рекомендовалось обновить раздел с предупреждениями в монографии на этикетке безрецептурных препаратов от кашля и простуды, «не предназначенных для детей младше 2 лет», в дополнение к удалению раздела с информацией о дозировке для такой возрастной группы с этикетки.
Медикаменты, зарегистрированные в Списке Минздрава (лекарственные формы сиропа):
Действующее вещество | Содержание | Лекарства |
Декстрометорфан | Противокашлевые | Кафосед Dextrokuf Contrasal Седофан-п Кафосед Дексофан Риафан Ромин Ромилар |
Хлорфенерамин | Антигистаминный | Аллерфин Грипин Histop Хлорфенирамин Фенирам Хистант Хлорогистол Пирафен Полямин |
Дифенгидрамин | Антигистаминный | Бенилин Ezipect Амидрамин II Бенадрил Амидрамин отхаркивающий Вискодрил отхаркивающий Экзилин детский сироп Драмилин Дифелин педиатрический |
Фенилферин | Противозастойное | Ринофрин |
карбеноксамин псевдоэфедрин | Риностоп капли для приема внутрь | |
Хлорфенирамин фенилферин | Антигистаминный противозастойное | Сироп Sine-up |
Хлорфенирамин псевдоэфедрин | Рифленый Аллерген | |
Хлорфенирамин нафазолин | Назофен | |
Лоратадин псевдоэфедрин | Лориназа сироп | |
Бромфенирамин псевдоэфедрин | Эликсир Dimetapp | |
Диметинден-фенилэфрин | Виброцил капли назальные | |
Декстрометорфан дифенгидрамин | Противокашлевые антигистаминные препараты | Mentex Бенафед |
Декстрометорфан гвайфенезин | Противокашлевое отхаркивающее | Гуафан сироп дм Vicks 44 e педиатрический |
Гуафенезин псевдоэфедрин | Отхаркивающее средство противозастойное | Робитуссин-пэ сироп Гуафедрин Бронекс |
Трипролидин псевдоэфедрин декстрометорфан | Антигистаминный противозастойное противокашлевое | Tripofed Unifed |
Хлорфенирамин парацетамол псевдоэфедрин | Антигистаминное обезболивающее противоотечное | Эмидол холодный сироп сироп Флудрекс |
Кодеин хлорфенирамин эфедрин | Противокашлевое антигистаминное противозастойное средство | Кодафед сироп Туссиван |
Кодеин псевдроэфедрин трипролидин | Противокашлевые противоотечные антигистаминные препараты | Активированный состав |
Гвайфенезин декстрометорфан псевдоэфедрин | Отхаркивающее противокашлевое средство | Робитуссин сироп |
Парацетамол, псевдоэфедрин, декстрометорфан | Обезболивающее противозастойное противокашлевое | Викс дневное квил |
Рекомендации Управления по контролю за продуктами и лекарствами Саудовской Аравии:
Данные рандомизированных контролируемых клинических испытаний не позволяют отличить препараты от кашля и простуды от плацебо при лечении детей в возрасте до 12 лет.Рекомендации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Саудовской Аравии соответствуют рекомендациям других органов по контролю за лекарствами во всем мире. Вкратце, эти продукты нельзя давать детям младше 2 лет. В возрастной группе от 2 до 11 лет эти продукты следует давать только после консультации с фармацевтом или врачом.
Дети до 2 лет:
Безрецептурные продукты от кашля и простуды не следует использовать для младенцев и детей младше 2 лет, поскольку могут возникнуть серьезные и потенциально опасные для жизни побочные эффекты.
Производители должны обновить раздел предупреждений в монографии, содержащий информацию о маркировке всех продуктов от кашля и простуды, чтобы проинформировать пациентов и поставщиков медицинских услуг о том, что эти продукты не следует использовать для детей младше 2 лет.
Если младенцы и дети младше 2 лет испытывают симптомы кашля и простуды, обильное питье может помочь разжижить слизь и сохранить воду у детей, а также следует использовать солевые капли для носа и осторожно отсасывать слизь из носа с помощью шприца с грушей.
В случае лихорадки можно использовать жаропонижающие средства, такие как ацетаминофен или ибупрофен.
Если симптомы простуды у ребенка не улучшаются или не ухудшаются, следует обратиться к врачу.
Дети от 2 до 11 лет:
В ожидании завершения всеобъемлющего обзора этих продуктов властями США, SFDA рекомендует родителям и опекунам, которые предпочитают использовать безрецептурные лекарства от кашля и простуды детям в возрасте от 2 до 11 лет, следует:
Перед использованием одного из этих продуктов проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом.
Следуйте указаниям по дозировке на этикетке любых безрецептурных препаратов.
Помните, что эти препараты НЕ излечивают или не сокращают продолжительность простуды.
Используйте только мерные ложки или чашки, поставляемые с лекарством, или те, которые сделаны специально для измерения лекарств.
Заключение:
После изучения опубликованной научной литературы и действий зарубежных регулирующих органов, SFDA настоятельно рекомендует не применять отпускаемые без рецепта (OTC) продукты от кашля и простуды для младенцев и детей в возрасте до 2 лет, поскольку они серьезны и потенциально опасны для жизни. могут возникнуть побочные эффекты.Производители средств от кашля и простуды должны обновлять разделы с предупреждениями и информацию о дозировке. SFDA должно проверять государственные аптеки, чтобы проверить, выполнили ли производители эти обновления своих продуктов.
Как справиться с симптомами простуды и гриппа у вашего ребенка
Щелкнув любую из приведенных ниже ссылок, вы попадете на внешний веб-сайт, управляемый независимо и не управляемый GSK. GSK не несет ответственности за содержание веб-сайта.Если вы не хотите покидать этот сайт, не переходите по ссылкам ниже.
и. Простуда у детей. NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2722603/. По состоянию на 21 февраля 2020 г. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
ii. Вирусные болезни. Королевская детская больница Мельбурна. https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Viral_illness/. По состоянию на 21 февраля 2020 г. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
iii. Простуда. Руководство MSD. https://www.merckmanuals.com/home/infections/respiratory-viruses/common-cold. По состоянию на 21 февраля 2020 г. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
iv. Простуда: защитите себя и других. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/features/rhinoviruses/index.html. По состоянию на 17 августа 2020 г. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
в. Простуда. Healthy WA — Информация о здоровье для жителей Западной Австралии. https://healthywa.wa.gov.au/Articles/A_E/Common-cold. По состоянию на 21 февраля 2020 г. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
vi. Простуда. NHS. https://www.nhs.uk/conditions/common-cold/. По состоянию на 21 февраля 2020 г. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
vii. Грипп (грипп).Healthy WA — Информация о здоровье для жителей Западной Австралии. https://healthywa.wa.gov.au/Articles/F_I/Flu-influenza. По состоянию на 21 февраля 2020 г. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
viii. Простуда и грипп: что есть и пить, чтобы быстрее поправляться. Двигатель здоровья. https://healthengine.com.au/info/cold-and-flu-what-to-eat-and-drink-to-get-better-faster. По состоянию на 21 февраля 2020 г. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
ix. Помощь ребенку с простудой. Стэнфордское детское здоровье. https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=help-for-a-child-with-a-cold-1-2432. По состоянию на 21 февраля 2020 г. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
х. Грипп и ты. Министерство здравоохранения Австралии. https://www1.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/the-flu-and-you-brochure. По состоянию на 28 февраля 2020 г. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
xi. Простуда у детей. NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2722603/. Дата обращения 26.03.2020. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
xii. Простуда у детей. NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2722603/. Дата обращения 26.03.2020. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
Fenistil — Hello Doktor
Предоставленная информация не заменяет медицинские консультации.Перед применением Фенистил® (диметинден) ВСЕГДА проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Какая доза Фенистил® (диметинден) для взрослого?Дозировка для капсул:
Принимать следует один раз в день, независимо от еды. Его можно использовать только у взрослых.
ПО- 1-2 мг 3 раза / сут.
Дозировка для геля и крема:
Нанесите тонкий слой Фенистила® на пораженный участок 2–4 раза в день.Не наносите гель или крем на большие участки тела.
Дозировка для сиропа:
30-60 мл в день ( 3-6 столовых ложек )
Какая доза Фенистил® (диметиндена) для ребенка?Дозировка для капель:
Детям в возрасте от 2 до 6 лет по 10 капель 3 раза в день.
Детям в возрасте от 6 до 9 лет по 15 капель 3 раза в сутки.
Детям в возрасте от 9 до 12 лет по 20 капель 3 раза в сутки.
Примечание: 20 капель содержат 1 г активного вещества ( диметинден ).
Капли следует добавлять в пищу непосредственно перед едой, когда пища еще теплая. Его также можно давать ложкой, не смешивая с другими жидкостями.
Дозировка для сиропа:
Детям в возрасте до 1,5 — 15 мл в день (1-3 чайные ложки).
Детям в возрасте от 1 до 3 лет: 15-20 мл в день (3-4 чайные ложки).
Детям старше 3 лет, 20-30 мл в день ( 2-3 столовые ложки).
Дети старше 12 лет, 30 — 60 мл в день (3-6 столовых ложек)
Как доступен Фенистил® (диметинден)?Фенистил® доступен в следующих лекарственных формах и дозировках:
- Капсула; Оральный; Диметиндена малеат 4 мг
- Капли; Оральный; Диметиндена малеат 1 мг / мл
- Гель; Актуальные; Диметиндена малеат 0,1%
- сироп; Оральный; Диметинден малеат
В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки позвоните в местные службы экстренной помощи или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Что делать, если я пропустил дозу?Если вы пропустите прием фенистила, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и примите обычную дозу в соответствии с графиком. Не принимайте двойную дозу.
Принципы детской дерматологии — Глава 16: АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ
Атопический дерматит
характерная хронически рецидивирующая форма дерматита с наследственным
предрасположенность, поражающая младенцев, и может распространяться на детство или на
взрослый возраст.
|
Атопия: является генетическим предрасположенность к образованию избыточных антител IgE. Реакция может проявиться с одной или несколькими иммунологическими реакциями, такими как экзема, астма, сено лихорадка и конъюнктивит.
В 1925 году компания Coca представила термин «атопия» означает тенденцию к развитию аллергии на пищевые продукты и вдыхаемые вещества, что проявляется кожной реакцией, астмой и сенная лихорадка по наследственному признаку.
Атопический дерматит рассматривается некоторыми авторами как: атопическая экзема, аллергическая экзема, детская экзема, диссеминированный нейродермит.
Особенности Атопический дерматит
Атопические люди имеют некоторые особенности:
Типичный иммуноглобулин стигматы.
Уникальный сосудистый отклик.
Сюда входят:
Белый дермографизм, который побледнение кожи в месте поглаживания больного атопией.
Снижение отклика на инъекция серотенина.Инъекция серотенина нормальным людям будет вызывают эритему без волдырей, в то время как у пациентов с атопией наблюдается снижение или отсутствие реакции кожи на инъекцию серотенина.
Восприимчивость к определенные инфекции.
Изменение реакция на холод и тепло. Цифры пациентов с атопией холоднее быстро в холодной среде и медленно согревается в жаркой среде.
Различные клинические типы атопического дерматита
Клинический проявление и лечение атопического дерматита варьируются в зависимости от разные возрастные группы.
Атопический дерматит может быть по возрасту дебюта делятся на три типа:
Инфантильный атопический дерматит
Детство атопическое дерматит (от четырех до десяти лет)
Взрослый атопический дерматит
ДЕТСКАЯ АТОПИЯ
ДЕРМАТИТ
(Детская экзема)
Детская экзема — это наиболее распространенная форма дерматита, которая обычно начинается в возрасте до шести лет месяцев или может появиться позже в детстве или во взрослом возрасте.Считается, что более 3% младенцев и около 25% детей страдают между возраст от трех до двенадцати лет.
Рис.160. Острая детская экзема
| ||||||
Рис. 160b.Детская экзема (распространенные поражения, этот тип был обостряется от еды, в основном злаков, «Церелак», яиц, черных оливки, шоколад ..) Рис. 160c. Атопический дерматит с вторичным бактериальная инфекция Рис. 160d. Атопический дерматит (после лечения) | ||||||
. |
Кожные проявления появляются после рождения от двух месяцев до двух лет. При атопическом дерматите бывает обычно наследственная предрасположенность с семейной историей атопии с крапивница, сенная лихорадка или астма.
Этиология
Различные факторы имеют важная роль в этиологии детской экземы.
Генетический предрасположенность и наследственные факторы являются наиболее важными в предрасположенность и этиология детской экземы.Обычно бывает семейный анамнез экземы, астмы, крапивницы или сенной лихорадки.
Продовольствие и продукты питания добавки также имеют важное значение. Обычно начинается пищевая экзема в течение первого года жизни. Обнаружена аллергия на пищевые белки.
| Фиг. 162. Хроническая детская экзема — поражения, вызванные раздражением. сильные царапины, которые могут привести к рубцеванию площадь. (Активный раннее лечение и разрушение вязкого круга зуда антигистаминными и использование перчаток для младенца предотвратит образование таких рубцов.) |
в в большинстве случаев. Наиболее распространенные продукты питания, которые могут вызвать обострение или Инициировать атопический дерматит могут:
Ингестанты такие как молоко, яйцо белый, пшеничный, злаковый, апельсиновый.
Пищевая аллергия должна быть подозревается у младенца, проявляется срыгиванием пищи, рвотой и колики после кормления.
Пищевой краситель или прочее добавки, такие как тартразин, также могут играть важную роль.
Ингалянты из-за вдыхания пыли, шерсти, перьев, перхоти птиц, домашних животных животные, такие как кошки и собаки. Атопическая экзема, начинающаяся после возраста два года обычно больше связаны с другими факторами, такими как шерсть, перья, а не в пищу.
Человеческая перхоть также виноваты, и именно поэтому расчесывание и другие проявления экземы обострение, как только пораженный младенец начинает сосать мать грудь или во время ласки другими людьми из-за сенсибилизации кожи головы перхоть.
Существует большое разнообразие по характеру воздушно-капельных реакций, которые могут быть раздражающими, аллергическими, фототоксический, фотоаллергический и контактный крапивница. Некоторые раздражители могут вызвать более одного типа реакции.
Дерматит от древесной пыли обычно начинается на веках или нижней половине лица, часто предшествует зуд. Отек и покраснение распространились на шею, руки и предплечья. Из-за скопления пыли и пота локтевой сустав сгибается. и кожа под плотным воротником более лихенифицирована.
Отек и покраснение веки могут быть единственными признаками рецидива. Подобные модели воздушно-капельный дерматит может наблюдаться с аллергенами типа I, например, с домашними пылевой клещ у пациентов с атопией, которые подвергаются летучему контакту аллергены, такие как эпоксидная смола, или раздражители в воздухе
Другие проявления, такие как как сенная лихорадка, астма, ринит, конъюнктивит и крапивница могут быть связанные с поражением кожи.
Факторы обострения
Обострение экзематозное поражение может быть вызвано:
– | Вакцинация: иммунизация от оспы или дифтерии. |
— | Во время прорезывания зубов. |
— | Обобщенный реакция эритродермии с отшелушиванием и просачиванием поверхности кожи, что сопровождают некоторые случаи, такие как себорейный дерматит. |
— | Инфекции: вторичные бактериальная, грибковая или вирусная инфекция экзематизированных поражений. |
— | После тяжелого системные бактериальные или вирусные инфекции, такие как корь. |
— | Герпетическая экзема, вызванная вирус простого герпеса может передаваться непосредственно на истерзанную кожу поверхность от матери во время кормления грудью, ласки или от других во время поцелуев. |
— | Вакцинальная экзема: родилась вируса осповакцины — еще одна серьезная вторичная вирусная инфекция атопический пациент.Это может передаваться от недавно вакцинированных люди с вакциной против оспы. |
— | Пониженный иммунитет. |
— | Сильное царапание и экскориация поражения. |
— | После прекращения приема внутрь или сильнодействующие стероиды для местного применения. |
N.B.
Пациент с атопией не следует делать иммунизацию против оспы при наличии активного поражение кожи, и это следует отложить до полного заживления поражения кожи.
Контакты, имеющие активная вирусная инфекция, такая как лабиальный герпес или недавно иммунизированный вакцину против оспы следует держать вдали от пациентов с атопией и истертые экзематозные поражения кожи.
КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Кожные проявления
Распределение поражение кожи не всегда характерно для грудничков.
Поражения кожи на щеках, шее, изгибные, подколенные и антекубитальные области.
Эритематозные пятна появляются с мелкими пузырьками, которые позже становятся влажными, сочатся и покрываются коркой поражения.
Вторичная инфекция который проявляется пустулами и корками, очень часто, предрасположен к истертая поверхность кожи и сильный зуд.
Младенец становится раздражительный, постоянно плачет и сильно трет кожу. Этот порочный круг зуда-раздражения может привести к большему количеству осложнений после заживления например, рубцы на коже.
Поражение кожи может расширяются, чтобы охватить область колыбели и кожу головы, представляющую покрытые коркой мокнущие везикулярные пятна.
Системные проявления
Эритродермия и конституциональные симптомы, такие как лихорадка, рвота, абдоминальные колики и диарея часто встречается в тяжелых случаях детской экземы.
Иммунологический аномалии атопического дерматита
Повышенная сыворотка ИГЭ у большинства пациентов с атопией.
Неисправный Функция Т-клеток с повышенной восприимчивостью к различным типам кожи инфекции.
Снижено частота аллергического контактного дерматита у пациентов с атопией.
Уменьшение количество CD8 + супрессорных Т-клеток, которые приводят к высокому соотношению CD4 + на CD8 +
Увеличение Клетки, продуцирующие IL-4 и IL-5 «Th3», приводят к увеличению циркулирующий IgE и одновременно снижение интерферон-γ (IFNy) при снижении ингибирования IgE и снижение клеточного иммунитета.
Нарушение метаболизм жирных кислот характерен для детей с атопическим дерматит.
Эозинофил дегрануляция.
Увеличено колонизация пациентов с атопией S.aureus.
Повышенный клеточно-опосредованная гиперчувствительность к антигену клеща домашней пыли.
Увеличено фосфодиастраза у пациентов с атопией, которая приводит к субнормальным уровням AMP.Это приводит к увеличению высвобождения гистамина, снижению супрессорные Т-клетки и повышенная продукция IgE.
Детский курс экзема
Курс переменный но обычно поражение улучшается или даже исчезает к концу Второй год. Есть тенденция к повторению в детстве или позже в взрослый возраст, где проявления менее тяжелые и сухие.
Детский диагноз Экзема
Клиническая картина и Распространение высыпаний характерно.
Кожные пробы могут быть вводят в заблуждение и дают ложные реакции в младших возрастных группах.
Эти тесты обычно положительный результат после четвертого месяца возраста и не должен запрашиваться регулярно. Они дорогие, ненадежные, неудобные для младенцев. и иногда дают ложные реакции. Некоторые продукты питания могут быть исключены из детского питания в соответствии с этими тестами, которые могут иметь решающее значение для его рост.
АТОПИЧЕСКОЕ ДЕТСТВО ДЕРМАТИТ
Этот клинический тип атопический дерматит встречается у детей после четвертого года жизни.В поражения обычно менее остры, чем у младенческого типа атопического дерматит. Поражения при детской экземе в основном экзематизированы, раздражается и может быть лишайником.
Очень характерный Особенностью этого типа экземы является его способность распространяться далеко от точки происхождения, особенно когда первичный очаг экземы находится на ноги или ступни. Распространению часто предшествует обострение воспаление в первичном очаге.
Клинические проявления
Экзема в детстве — это менее остро. Мокрота меньше, поражения обычно сухие. Главная очаг эритематозный, остро воспаленный. Высыпание увеличивается в степени тяжести и может сопровождаться генерализованной эритемой и шелушением поверхность кожи.
| |
Самые распространенные сайты вовлекаются передняя часть локтя, подколенная ямка, запястье и область вокруг шеи.
| Инжир.164c. Детский атопический дерматит (Типичное распределение) |
Лихенификация и шелушение из-за постоянного расчесывания — преобладающая особенность в детстве экзема.
Вторичное извержение сначала появляются небольшие отечные папулы. Вскоре они станут очевидными экзематозные, сгруппированные папуловезикулы, которые могут сливаться в небольшие бляшки.
Иногда поражения принимают форму красные пятна или волдыри и обычно имеют симметричное распределение.
Ход вторичная сыпь во многом зависит от развития первичного поражения. Распространение может происходить из-за контакта с внешним аллергеном, проглатывание или инъекция аллергена или условная гипер-раздражительность.
Тяжелая инфекция экземы иногда будет распространяться при отсутствии явных аллергических чувствительность к лекарствам местного действия. Вероятно, что аллергия на бактерии или их продукты иногда играют важную роль в распространение экземы.
| |
| |
Сенсибилизаторы в детском возрасте экзема
Сенсибилизация, вызванная продукты питания, такие как молоко, яичный белок и пшеница, в детстве реже вызывают атопию дерматит.
Есть повышенный склонность к сенсибилизации к ингалянтам в детстве с пыльцой и контакт с шерстью, шерстью животных, например кошек и собак.
Чувствительность к шерсти наиболее частые, и этим объясняются рецидивы экзематозных поражений. каждую зиму. Повышенная чувствительность к различным материалам, таким как металлы в ювелирные изделия, амброзия чаще встречается у пациентов с атопией, чем у нормальных людей.
Лечение младенцев и детский атопический дерматит
Местное и системное действие Лекарства следует использовать с особой осторожностью в молодых возрастных группах.Токсины и химические ингредиенты, включенные в препараты для местного применения, могут быть легко впитывается с истертой поверхности кожи, добавляя больше нежелательной стороны эффекты.
Нет ничего что подрывает уверенность пациента с атопией больше, чем выписывать лекарства, которые использовались пациентом и которые оказались неэффективен. Перед назначением какого-либо лекарства целесообразно спросить подробно о других лекарствах, используемых пациентом.
Общие меры
Атопический дерматит при при правильном обращении можно легко контролировать.В большинстве случаев кожа проблема обычно исчезает к концу второго года или даже до.
Мать должна иметь доскональное представление об атопическом дерматите, причинах, прогнозе и преувеличении факторы.
Купание
Кожа младенцев и дети очень чувствительны и физико-химические свойства их кожи должны содержаться в оптимальных условиях. Кожа ребенка тоньше, чем у взрослых, кожные борозды менее глубокие и имеют больше пушковые волосы, которые делают кожные фолликулы более открытыми.
|
Кожный жир на поверхности кожа младенцев начинает уменьшаться в первые несколько месяцев. Эти факторы приведут все к увеличению восприимчивости к инфекции, повышенная проницаемость и чувствительность к моющим и другим токсичным веществам вещества.
Кожа имеет кислый pH (Потенциальный водород), который колеблется от 4,2 до 5,6.
pH измеряется на шкала от 0 до 14. Центр шкалы, 7, нейтрален. (ни кислотный, ни щелочной). Значение выше 7 означает, что вещество щелочное, ниже 7, кислое.
pH варьируется от единицы часть тела к другой и в зависимости от возраста и пола (pH самцы более кислые, чем самки). Это играет важную роль в кожный бактериостаз.
Сильная кислая или щелочная мыло или шампуни, особенно содержащие духи или красители химические вещества могут изменить уровень pH на поверхности кожи и вызвать ее сухость. кожи, предрасполагающей к экземе или инфекции.
Кожа младенцев и детям обычно требуется только бережная чистка «без мыла». синтетические моющие средства и мягкие натуральные или синтетические смягчающее. Мягкие смягчающие вещества — насыщенные триглицериды, длинноцепочечный спирт. (стеарил, цетил) или продукты из полиэтиленгликоля или гликозаминогликанов.
Нормальный ребенок должен принимать ванну раз в два дня.
Период купания не должен занимать для младенца более 5 минут и не более 10 менуэты для ребенка. При необходимости область салфетки можно аккуратно очистить. с мягким мылом и сушкой лучше мягкими хлопчатобумажными полотенцами, тканью или мягкой тканевой бумагой, не содержащей отдушек. Растительные масла, такие как оливковое масло или вазелин можно добавлять в случае, если кожа сухая.
Парфюмированная пена для ванны должна не использовать, раствор перманганата калия 1: 9000 может быть добавлен в качестве антисептик при инфицированных поражениях кожи или экстракт отрубей для очень чувствительной кожи или смягчающее средство.
Очищение новорожденного должно быть мягким и нетравматичным.
Важно не используйте резкий и сильный шампунь, но кожу головы можно очистить очень мягкими детский шампунь.
Колыбель на новорожденного легко стирается.Если слои корки толстые, их можно удалить. используя теплое растительное масло, такое как теплое оливковое масло, пропитайте эту область, а затем очень аккуратно расчесывается.
Детский защитный липидов меньше, чем у взрослых, поэтому рекомендуется крем-мыло особенно те, которые содержат смягчающие вещества, а также препараты без мыла.
Короче используемое мыло для младенцев и детей должны обладать следующими свойствами:
Должен иметь кислый pH или pH сбалансированный
Физиохимически стабильный.
Без цвета или духи.
Не может содержать вещества, которые могут перекрещиваться или вступать в реакцию с обычными аллергенами, а также не содержат веществ метаболизируется кожной микрофлорой.
Должен иметь свойство увлажнять кожу.
Парфюмерии не должно быть наносится непосредственно на кожу ребенка, но легкие и жидкие можно надеть одежду перед тем, как одевать ребенка.
Купание новорожденного и младенцы, особенно в случаях с атопическим дерматитом, должны быть осторожны при использовании мягкая губка. Растирание, использование пластиковых или жестких губок может привести к экскориации, раздражение и зуд.
Различные ингредиенты могут добавлять в ванну в зависимости от типа поражения кожи. Антисептик раствор, такой как перманганат калия 1: 9000, может использоваться для инфицированных случаи.
Смягчающие ванны: подготовлено с оливковым или другими растительными маслами можно использовать при сухих поражениях кожи.
Смягчающие ванны используются для смазывания высохших участков кожи. В основном это ланолин, жидкий парафин. или минеральные масла как оливковое масло. Следует проявлять осторожность, чтобы не оставить эти смягчающие средства на коже длительное время из-за возможности их окклюзия поверхности кожи, способствующая росту анаэробов на закупорка поверхности кожи или задержка потоотделения
Коллоидные ванны — сотка успокаивающие ванны, используемые при зудящих поражениях кожи, могут абсорбировать гидрофильные и липофильные вещества.
Коллоидные ванны бытовые порошки, так как овсянку нужно хорошо смешать с водой, чтобы не слежалось вызывая большее истирание кожи ребенка.
Тип мыла или шампунь, используемый для младенцев и детей, должен быть мягким и иметь «тензид», вещество, обладающее характеристиками гидрофильного и липофильные свойства, обеспечивающие бережную очистку поверхности кожи.
Банка для чистки кожи безопасно делать с марлей, смоченной оливковым маслом, особенно если область сухой.
Одежда: перегрев Кожа младенца тяжелой одеждой не всегда рекомендуется. В холоде погода рекомендуется умеренная подкормка.
Если есть сомнения что шерстяная одежда вызывает обострение состояния, хлопок с длинным рукавом а под шерстяные следует надевать брючные повязки. Осторожность должна быть также по поводу носков. Носки из шерсти или полиэстера могут вызвать обострение поражения кожи.
Драгоценности — золото, никель, хромат и другие металлы могут вызвать контактный дерматит.Натрия хлорид в пот может соединиться с металлом и вызвать контактный дерматит и обесцвечивание в черный цвет с серебряными камнями.
Детская спальня: Шерстяные или следует избегать перьевых подушек и покрывала из-за возможности сенсибилизация.
Этаж спальни предпочтительно из плитки или дерева. Ковры, комнатные растения и розы лучше избегать в детской спальне.
Домашние животные: собаки, кошки, птицы, и кроликов следует держать подальше.
Кормление: перекорм не рекомендуется. Экзема, вызванная продуктами питания, обычно начинается во время первого год. Регулярное устранение яиц, пшеницы (крупы), соков или замены от грудного вскармливания до кормления из бутылочки считается неразумным шагом, если нет убедительные подтверждающие данные, подтверждающие, что такой вид пищи вызывает и вызвать аллергическую реакцию.
Когда продукты считается причинным фактором, кожная проба может быть рассмотрена.Молоко, яйца и пшеница самые распространенные.
Пищевой заменитель молока эмульсия соевых бобов, для пшеницы, овсянки, отварного риса, соевой муки или кукурузные хлопья.
Ласкание атопических младенец может иногда преувеличивать свою кожную проблему, например, из-за косметики, например, как у помада, макияж или усы или волосы на голове.
Духи: это лучше наносить на внешнюю одежду перед тем, как одевать младенца.Жидкость духи предпочтительнее, чем духи в виде спрея, особенно в очень чувствительные младенцы.
АКТИВНЫЙ ЛЕЧЕНИЕ
Лекарства местного действия
Самая важная линия Лечение атопического дерматита заключается в уменьшении зуда. Покрытие руки младенца с помощью хлопковой марли или, кроме того, в специальных хлопчатобумажных перчатках. препараты местного и системного действия
Препараты для местного применения
Мокнущая влажная экзема должна сушить компрессами с перманганатом калия 1: 9000.Стерильная марля пропитанный раствором, аккуратно нанести на область несколько раз избегайте резких или энергичных растираний.
Лосьоны используются для сочится поверхность.
Кремы применяются для менее влажные подострые случаи.
Мазь мягкая кортикостероид (Элоком) можно применять при сухих лесах
Нестероидные местные препараты являются первой линией лечения младенческих атопический дерматит.Кортикостероиды следует использовать в большинстве случаев. тяжелые, устойчивые типы атопического дерматита, когда нестероидные подготовка не может очистить поражения.
Самый эффективный и безопасные антистероидные препараты для местного применения: Pufexamac ( Дроксарил или
Флогоцид) и Такролимус (крем Протопик).
Иммуномодулирующий агенты
В дерматологии ведется постоянный поиск дополнительной информации селективные противовоспалительные препараты для замены стероидов широкого спектра действия.Такролимус (FK506), который относится к циклоспорину, является мощным иммуносупрессором , который был введен для уменьшения отторжения трансплантата органов . Как и циклоспорин, он системно применялся для лечения псориаз, атопический дерматит и гангренозная пиодермия.
В отличие от циклоспорина такролимус эффективен. при местном применении. Первоначальные открытые испытания предполагают, что более 90% г. дети и взрослые быстро достигают, по крайней мере, хорошего улучшения г. атопический дерматит.Системного накопления нет. Неблагоприятные эффекты случаются примерно в половине случаев, но являются временными и преимущественно горят. и эритема на сайте приложения
Такролимус (Протопик крем): это нестероидный препарат для местного применения. Он безопасен и эффективен. при экзематозных состояниях кожи преимущественно при атопическом дерматите. в последнее время эффективна при витиллиго. Мазь такролимуса является не содержащий стероидов иммуномодулятор для местного применения, разработанный для лечения атопического дерматит, распространенное хроническое воспалительное заболевание кожи.Подавляя Активация Т-клеток и выработка цитокинов, местное применение такролимуса модулирует воспалительные реакции кожи. Многочисленные клинические испытания показали, что он эффективен и хорошо переносится для лечения атопический дерматит, его лицензированные показания. Кроме того, многочисленные публикации предполагают, что мазь такролимуса может обеспечить эффективное лечение множества других воспалительных заболеваний кожи, многие из которых с которыми очень трудно справиться с помощью стандартной терапии.
Фторированный или сильнодействующий стероидов следует избегать.
Если область заражена, комбинация стероидов и антибиотиков, таких как гентамицин или натрий Фуцидат (Декодерм или Фуцикорт) рекомендуется принимать в течение нескольких дней.
Препараты для местного применения могут теряют свою эффективность при длительном или многократном применении пациентом. Это может быть связано с приобретенным сопротивлением ингредиенты или из-за психогенного фактора, когда пациент или его семья теряет веру в этот препарат, потому что он не мог вылечить состояние резко и навсегда.
Препараты для местного применения содержащие антигистаминные препараты, препараты неомицина, сульфы или пенициллина не следует использовать из-за возможности местной сенсибилизации особенно при длительном использовании.
Системные препараты
Антибиотики: системные антибиотики могут быть назначены, если есть вторичные бактериальные инфекции, которые обычно сопровождают большинство экскориированных экзематизированных поражений. Эритроцин, Зитромакс или цефалоспорин — эффективные препараты.Следует отметить что цефалоспорин имеет перекрестную реактивность с пенициллином и, следовательно, не следует назначать пациентам, чувствительным к пенициллину.
Кортикостероиды: Перорально или родительские кортикостероиды назначаются в строгих условиях для младенцев и маленькие дети. Все возможные лекарства должны быть даны в первую очередь перед планируют назначать системные кортикостероиды этим молодым возрастным группам.
Антигистаминные препараты: можно давать антигистаминные препараты в каплях или в форме сиропа для облегчения зуд.
Следует проявлять особую осторожность во внимание, чтобы отрегулировать оптимальные дозы и использовать подходящие и безопасный антигистаминный препарат.
Это имеет первостепенное значение инструктировать мать строго соблюдать инструкции, касающиеся дозы, чтобы не злоупотреблять, неправильно использовать, повторять или менять лекарства, за исключением по назначению лечащего врача.
Поражения кожи обычно требуют время, чтобы очистить и отреагировать на лекарства. Поэтому семья у пациента должно быть разумное терпение.Переход от одной клиники к другой может вызвать больше нежелательных побочных эффектов, когда некоторые врачи могут дать сильнодействующие ненужные лекарства, чтобы доказать, что они более опытны чем те, с которыми ранее консультировался пациент, и это будет жадным действуют за счет здоровья пациентов.
АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ВЗРОСЛЫХ
Атопический дерматит в эти возрастные группы менее остры и обычно затрагивают вовлеченные участки в детстве.Основные иммунологические отклонения чрезмерны. образование IgE с предрасположенностью к анафилактической чувствительности и некоторое снижение замедленной клеточно-опосредованной гиперчувствительности.
Различная сенсибилизация агенты могут играть важную роль в развитии атопического дерматита у взрослых и могут обнаруживается кожными пробами или методами исключения.
Такие продукты могут включают следующее:
Молочные продукты, яйца, морепродукты, пшеница, орехи, напитки, такие как кофе, чай, лимон, манго, клубника, консервы и многое другое.Красители и консерванты пищевых продуктов могут иметь важная роль.
Нервное напряжение, стресс и постоянная усталость являются важными предрасполагающими факторами для атопического дерматит.
| |
Пациенты с атопией больше восприимчив к респираторным инфекциям, вирусным инфекциям и глазным осложнениям помутнение хрусталика и катаракта.
Общие характеристики взрослых Атопический дерматит
Клиническая картина имеет тенденцию быть локализованным и более сухим.
Поражения кожи обычно локализованные зудящие и лихенифицированные пятна, которые проявляются как эритематозная чешуйчатая экскориация с хорошо разграниченными краями.
Патчи включают в основном шея, изгибы, подколенная и антекубитальная ямки.
Зуд тяжелый у некоторые случаи, которые могут привести к еще большему раздражению поражений и предрасполагают к вторичной бактериальной инфекции.
Клинические проявления
Поражения кожи варьируются от папулезные, везикулярные, эритематозные или сухие лихенифицированные зудящие пятна, поражает переднюю и боковые части шеи, лба, запястий, кистей рук, антекубитальный, подколенный и нижние конечности.
Поражения кожи могут стать сливающиеся, образующие сухие лихенифицированные гиперпигментированные бляшки.
Сильная царапина — главный тревожный симптом, который может вызвать большее преувеличение и осложнение, приводящее к задержке потоотделения, вторичных бактериальных и грибковых инфекционное заболевание.
Нервное напряжение и психосоматические расстройства играют важную роль в обострении состояние и усиление зуда.
Изменения глаз: линза непрозрачность
Верхние дыхательные пути инфекционное заболевание.
Восприимчивость к бактериальные и вирусные инфекции, такие как губной герпес.
Диагностика
Атопический дерматит может быть диагностировано преимущественно по разным критериям:
- Клинический рисунок.
Прошлая история поражения кожи на участках пристрастия в младенчестве и детстве.
Семейная склонность случаи атопического дерматита
Кожные пробы: обнаружить вызывающий аллерген аллерген.
Царапины и внутрикожные кожную пробу можно сделать в детском или взрослом возрасте, чтобы определить некоторые, но не всегда все предполагаемые факторы.Следует соблюдать осторожность внимание при выполнении этих тестов, во время чтения и интерпретация для регистрации истинно положительной реакции и исключения любых ложноположительные тесты.
Ведение взрослых Атопический дерматит
Общие меры:
Исключение и исключение подозреваемого типа пищевых продуктов, и это может помочь облегчить проблема с кожей.
Особый вид еды режим можно попробовать в течение одного месяца как:
Картофель, рис, кабачки, стручковая фасоль, морковь и баранина. Цветные и консервированные продукты из-за Бензоат, салицилаты в незрелых фруктах, злаках лучше избегать.
Если этот тип режима поможет, пациент может продолжить добавление другого нового типа пищи для несколько дней, и если нет обострения состояния, это означает, что новый добавленный корм не имеет сенсибилизирующего действия, по крайней мере, на этом этапе.Следует избегать таких напитков, как кола, кофе, чайные напитки.
Пыльца: может быть важный эффект, особенно в случаях, сопровождающихся сенной лихорадкой или астма. Пациенту рекомендуется держаться подальше от участков кусты, розы или травы.
Септические очаги: бактериальные, грибковые или вирусные инфекции следует лечить при появлении пятен.
Мебель бытовая и краски или изделия, такие как ковры, тряпки, внутренние плантации, постельные принадлежности как подушки, содержащие перо или шерсть, также могут иметь эффект.
Анальгетики: , такие как следует избегать ацетил салициловой кислоты.
Чрезмерное купание и втирание, особенно ароматизированное и цветное мыло, вызывает большую сухость кожа, приводящая к обострению кожной проблемы. Сухая кожа имеет тенденцию к хуже зимой, особенно в сухих тропических условиях.
Нервное напряжение и Психосоматические расстройства играют важную роль в развитии атопического дерматита у взрослых.Уверенность очень важна, пациент должен расслабиться, а в некоторых случаях нужен совет психотерапевта, который может быть хорошим подспорьем для общее настроение пациента, а также облегчение его кожных проблем.
Системное лечение
Антигистаминные препараты — Обширные и широко распространенные пластыри требуют перорального приема антигистаминных препаратов для облегчения состояния. зуд, который в большинстве случаев беспокоит.
Новое поколение рекомендуются антигистаминные препараты, такие как астемазол (гисманал) или лоратидин. (Кларитин).
Цитризин (Зиртек). Этот подготовка полезна для случаев, связанных с нервным напряжением, но это следует осторожно назначать антигистаминные препараты, так как они обладают слабым седативным действием. Эффект особенно при превышении рекомендуемой обычной дозы.
Иногда нам может понадобиться удвоить дозу антигистаминного средства или объединить ее с другим гистамин из другой семейной группы.
Местное лечение
Атопический дерматит в взрослая жизнь обычно относится к сухому типу, поэтому мази, содержащие мягкий стероид в смягчающей основе может быть достаточно, чтобы контролировать небольшие поражения.Кортикостероидная мазь в сочетании с салициловой кислотой (Локозален, дипросалик) применяются при сухих поражениях.
Увлажнение кожи полезно, используя несенсибилизирующие увлажняющие препараты, особенно после купание или зимой и в сухих тропических регионах.
Дела, осложненные вторичная бактериальная инфекция требует пероральных антибиотиков, таких как эритроцин и стероидный крем для местного применения в сочетании с антибиотиком, таким как гентамицин, с Бетаматесона валерат или другой фторированный кортикостероид (Целестодерм v с гарамицином или декодермом).
Местная сенсибилизация к ланолину, парабенам или лекарства местного действия, такие как местные антигистаминные препараты и даже кортикостероиды могут в некоторых случаях вызвать обострение проблемы с кожей.
Мазь эмульгирующая БП (гидрофильная мазь), овсянку или отруби можно использовать в качестве заменителя аллергенная основа препаратов для местного применения, особенно парабенов.
Купание должно быть минимизировать использование специального маслянистого мыла, не содержащего сильнодействующих моющих средств, парфюмерии или добавлены антисептики.
Системные кортикостероиды:
Пероральные или родительские стероиды должны быть зарезервированы для случаев, когда неохотно не реагируют на актуальные препараты.
Доза пероральных кортикостероидов можно вводить однократно утром или удваивать и вводить каждые 48 ч. Доза зависит от тяжести поражения, массы тела и другие факторы, связанные с пациентом.
У взрослых внутримышечно инъекции стероидов длительного действия, таких как (Depot medrol) 40 мг.еженедельно для 2-4 недели обычно более практичны и не оставляют сомнений в неправильном использовании запланированные пероральные дозы препаратов кортизона.
Триамцинолон внутримышечная суспензия в дозе на одно введение 40 мг. с интервалом Также можно использовать 2-4 недели, что дает хорошие результаты и снижает активность надпочечников. подавление.
СПРАВКА
Гвинн К.М., Моррисон Смит Дж., Леон ГЛ.Роль подкласса IgG4 в детской аллергии. Ланцет 1978; я: 910-11.
Свенссон А, Эдман Б, M’ller H. Диагностический инструмент атопического дерматита, основанный на клинических данных. критерии. Acta Derm Venereol 1985; 92 (Приложение 114): 33-40. Br J Dermatol 1971; 84: 605-7.
Braathen LR. Т-клетка подгруппы у пациентов с легким и тяжелым атопическим дерматитом. Acta Derm Венереол 1985; 114 (Прил.): 133-6.
Дженсен-младший. Снижение активных естественных клеток-киллеров у пациентов с атопическим дерматитом оценивается на уровне отдельной клетки. Acta Derm Venereol 1985; 114 (Прил.): 105-8.
Rajka G. Essential Аспекты атопического дерматита. Берлин: SpringerVerlag, 1989.
.Свенссон А, Эдман Б, M’ller H. Диагностический инструмент атопического дерматита, основанный на клинических данных. критерии.Acta Derm Venereol 1985; 92 (Приложение 114): 33-40.
Rajka G. Essential Аспекты атопического дерматита. Берлин: SpringerVerlag, 1989.
.Уокер РБ, Варин РП. Заболеваемость экземой в раннем детстве. Br J Dermatol 1956; 68: 1182.
Blumenthal MN, Юнис E, Mendell N et al. Профилактическая аллергия: генетика IgE опосредованные болезни.J Allergy Clin Immunol 1986; 78: 962-67.
Rajka G. Essential Аспекты атопического дерматита. Берлин: SpringerVerlag, 1989.
.Тейлор Б., Уодсворт J, Wadsworth M et al. Изменения в зарегистрированной распространенности детства экзема со времен войны 1939-45 гг. Lancet 1984; II: 1255-7.
Wuthrich B, Бауманн E, Fries RA et al. Общий и специфический IgE (RAST) у атопических близнецов.Clin Аллергия 1981; 11: 147-54.
Cookson WOCM, Хопкин JM. Доминантное наследование атопического иммуноглобулина-E ответная реакция. Lancet 1988; я: 86-7.
- Ring J, Dorsch W. Изменено возможность высвобождения вазоактивных клеток, секретирующих медиатор, при атопической экземе.