Боль в заднем проходе | Статьи медицинского центра Медклиник
Необходимость в этой статье назрела уже давно. Она прямо просится сама на страницу. Тема боли в заднем проходе настолько актуальна, настолько необходима, что далее молчать нет смысла. Давайте приступим ближе к теме.
Но, уважаемые читатели, эта статья носит обзорный, тезисный характер. Ее цель – сориентировать пациента в его действиях. Всем интересующимся вопросами своего здоровья в данной области рекомендую почитать статьи тематические, отражающие суть проблемы более детально.
Существует довольно много разных причин, которые могут вызывать боль в заднем проходе.
Сначала давайте выделим причину боли в заднем проходе, не связанную непосредственно с задним проходом (анальным каналом и прямой кишкой).
Есть такой медицинский термин – прокталгия. Переводится он дословно как боль в прямой кишке. Эта боль связана с проблемами в нервной системе. Возникает при остехондрозе позвоночника, межпозвоночных грыжах, после стрессов. Чаще всего такая боль связана с напряжением мышцы, поднимающей задний проход.
По сути, это некоторый аналог радикулита и лечится она так же. Принимаясь за лечение прокталгии, необходимо исключить присутствие других заболеваний.Обследование у проктолога обязательно.
Еще один периодически встречающийся вариант болей в заднем проходе, слабо связанный с самим задним проходом – это кокцигодиния – боль в области копчика. Она может усиливаться при ходьбе, давлении на копчик. Данное заболевание имеет много причин, как неврологических, так и разных других. Часто в истории возникновения кокцигодинии отмечаются травмы области копчика, иногда даже его переломы. Почти всегда при болях в области копчика было предшествующее падение на попу.
Что делать при кокцигодинии? Лечение в любом случае начинается после осмотра проктолога. Доктор может назначить дополнительно рентгенологический снимок копчика, рекомендовать обследование у других специалистов, например невролога. Лечение в основном имеет физиотерапевтическую направленность. Некоторые врачи проводят блокады и рекомендуют удаление копчика, но такие манипуляции существенно не облегчают состояние пациента.
Вот теперь можно ближе подобраться к проблемам, непосредственно связанным с анальным каналом и областью заднего прохода.
На первом месте по частоте возникновения стоит геморрой! И от этого никуда не деться. По данным исследования, проводимым ВОЗ, около 85% населения периодически испытывают проблемы, связанные с геморроем.
Буквально пару слов о сути болезни. При развитии эмбриона человека происходит закладка вен геморроидальных сплетений в нижнем отделе прямой кишки. Под воздействием некоторых факторов вены этих сплетений расширяются и формируются сначала внутренние, а затем и наружные геморроидальные узлы. К сожалению, геморрой может беспокоить не только взрослого, но и ребенка.
Уважаемые читатели, обратите внимание, что геморрой развивается постепенно. И вы никогда не можете заметить начало заболевания. Когда-то вы обнаружите дискомфорт в заднем проходе, чувство неполного опорожнения после стула, небольшой зуд в анусе. В большинстве случаев это и есть начальные проявления геморроя!
Геморрой может болеть в следующих случаях:
- Тромбоз наружного геморроидального узла. В венах наружного геморроидального сплетения кровь сворачивается, возникает тромб и воспаление. Все это начинает болеть. Чем тромбоз больше, тем боль сильнее.
- Выпадение внутренних геморроидальных узлов. Начинают узлы выпадать после стула при третьей степени. Заболевание прогрессирует: выпадают «шишки» затем при ходьбе и небольшом усилии. Сначала вправляются сами, затем нужно вправлять руками. Боль при выпадении обычно умеренная, после вправления проходит.
- Выпадение и тромбоз внутренних геморроидальных узлов. Ситуация серьезная, болит очень сильно, требует срочного обращения к врачу и квалифицированной помощи.
Лекарства в лечении геморроя необходимы только для снятия воспалительных явлений. К сожалению, лекарственное лечение геморроя не приводит к исчезновению заболевания. Геморроидальные узлы надо удалять. Методы удаления бывают разные и соответствуют различным стадиям болезни. Мы здесь их рассматривать не будем.
Второе место среди обращающихся пациентов в настоящее время занимает сфинктерит. Он потеснил анальную трещину, которая теперь находится на третьем месте. Поясню суть такого заболевания, как сфинктерит – это воспаление структур анального канала. Детали и подробности я поясню в другой статье (напишу несколько позже).
Сфинктерит сам по себе возникает достаточно редко. Для этого нужны выраженные нарушения пищеварения: панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, длительно и упорно текущие гастриты и дуодениты, расстройства стула после приема антибиотиков, синдром раздраженной кишки, выраженный дисбактериоз, инфекционные заболевания и некоторые другие патологические состояния. Пожалуй, можно сказать, что попа при таких болезнях беспокоит не часто и сильные боли бывают тоже не часто. При успешном лечении основного заболевания чаще всего проходит и сфинктерит.
Но! Есть одно важное НО. Все вышеизложенное верно, если у пациента нет геморроидальной болезни! Геморрой – «интересная» болячка. Даже врачи редко обращают внимание на саму суть патогенеза (развития) этой болезни. Геморрой приводит к гемодинамическим нарушениям (застою крови) в анальном канале и близлежащих органах. Особенно это выражено при малоподвижном образе жизни. И вот в результате этих застойных явлений в заднем проходе у многих пациентов возникает воспаление анального канала – сфинктерит – даже без каких-либо нарушений пищеварения. Это воспаление носит волнообразный характер – периодически усиливается и ослабляется под воздействием множества факторов.
То есть геморрой сам по себе склонен приводить к воспалению анального канала и появлению болей, зуда, дискомфорта и других неприятных ощущений. А если еще присоединяется расстройство стула (наиболее частые причины я описал выше), то ситуация возникает достаточно серьезная. А посему, дорогие читатели, вам уже понятно, что лечить сфинктерит без удаления геморроя (ежели таковой имеется), дело малоперспективное. Вот и лечим их вместе, а иногда по очереди.
Добираемся до такого «интересного» заболевания, как анальная трещина, которое тоже вызывает боль в заднем проходе. Почему я слово интересное взял в кавычки? Да потому, что трещина заднего прохода лечится достаточно сложно. В настоящее время трещина третья по частоте болезнь, вызывающая боль в заднем проходе.
Для трещины характерна боль про дефекации и некоторое время после нее. Вначале боль слабая, может быть и небольшое выделение крови. С течением времени боль усиливается, может длиться несколько часов. Выделения крови часто уменьшаются. Усиление боли связано с развитием рубцов вокруг трещины и воспалением. Появляются сторожевые бугорки снаружи и внутри. Это признаки перехода острой анальной трещины в хроническую стадию.
Хроническая анальная трещина, как правило, не заживает при консервативном (лекарственном) лечении. Требуются врачебные манипуляции. Здесь зависимость простая: чем трещина старше, тем манипуляция сложнее.
Очень важный момент в лечении анальных трещин: чаще всего они появляются в патологически измененном анальном канале на фоне других заболеваний (геморроя, сфинктерита). Лечить такие трещины сложно.
Криптит – воспаление крипты (выхода анальной железы в прямую кишку). Боль при криптите интенсивная, связанная со стулом, иногда есть слизистые или гнойные выделения из ануса. Заболевание относительно редкое, лечится консервативно. На четвертое место я поставил криптит только потому, что криптит может привести к следующей, более часто возникающей проблеме.
Парапроктит и свищ прямой кишки. Заболевания не редкие, но не такие уж и частые. Острый парапроктит – начальный этап развития хронического парапроктита (свища прямой кишки).
Суть острого парапроктита прекрасно изложена в книге «Основы колопроктологии» — «острое воспаление околопрямокишечной клетчатки, обусловленное распространением воспалительного процесса из анальных крипт и анальных желез». Говоря проще, в анальных железах скапливается гной. Его бывает очень много и он очень «злой». Этот гной надо выпустить, пока он не наделал больших бед.
Так что уважаемые пациенты, если у вас в области заднего прохода имеется припухлость, уплотнение, повышение температуры до 38 градусов и выше, боль, то едьте в больницу, где есть проктология. Придется делать операцию срочно!
Как отличить острый парапроктит от тромбоза наружного геморроидального узла неспециалисту? Это сложно. Есть высокая температура – вперед, в больницу!
Свищ прямой кишки. Почти всегда – следующий этап развития острого парапроктита. Сам свищ не вызывает боли, это патологический ход между прямой кишкой и поверхностью тела возле ануса (иногда достаточно далеко). Бывает, что свищ закрывается на некоторое время (месяцы, годы), а потом опять нагнаивается и ведет себя, как острый парапроктит. Только воспаление не такое сильное и боль меньше. Свищ лечится только оперативно в стационаре. Подкожные свищи можно вскрывать амбулаторно.
Эпителиальный копчиковый ход или пилонидальный синус. По сути, это узкая полость в области крестца и копчика, образующаяся при нарушении эмбрионального развития. С этим ходом можно прожить всю жизнь и не знать о нем. Ежели он воспаляется, то возникают болевые ощущения в области заднего прохода. Но болит в основном в области копчика, там же и бывает припухлость. При остром воспалении надо срочно вскрывать. При хроническом воспалении – плановая операция в отделении проктологии.
Стеноз (сужение) анального канала. Суть проблемы – задний проход суживается и с трудом пропускает каловые массы. Само собой разумеется, что при опорожнении кишечника, особенно если стул плотный, бывает больно. Такое состояние может быть после операций на заднем проходе, воспалений (сфинктерит, анальная трещина), при раке анального канала. У детей бывает врожденное сужение. Мы говорим о взрослых.
При воспалении анального канала, анальной трещине – лечение соответствующего заболевания. При раке анального канала – необходимо лечение у онколога, очень важна своевременная диагностика.
Травма (разрыв) анального канала. Чаще всего в результате несчастного случая или сексуальных действий. Действия пациента зависят от интенсивности болевого синдрома: чем сильнее болит, тем быстрее обращайтесь за помощью. При незначительной боли, когда есть разрыв кожи, покрывающий анальный канал (по сути, острая анальная трещина) – лечение амбулаторное. При значительных разрывах (разрыв сфинктера и даже леваторов) – срочное оперативное вмешательство в отделении проктологии.
Рак анального канала. Начало заболевания протекает с такими симптомами, как дискомфорт, выделение слизи, крови, анальный зуд. То есть симптомы общие с различными заболеваниями прямой кишки и анального канала, поэтому ранняя диагностика имеет первоочередное значение в лечении заболевания.
Некоторые другие заболевания также могут сопровождаться болями в заднем проходе или возле него: простатит, кисты, тератомы, остеомиелит и некоторые другие Описание этих проблем выходит за рамки данной статьи.
С уважением, Ильин Виталий Аркадьевич, врач-проктолог, кандидат медицинских наук
Записаться на прием Вернуться к списку публикацийЧто означает пульсирующая или острая боль в прямой кишке?
Пульсирующая боль в заднем проходе — стимул посетить проктолога, ведь она может говорить о многих проктологических проблемах. В чем смысл затягивать визит к врачу?
Такая боль является символом геморроя, тромбоза геморроидального узла и многих других заболеваний ануса. Медлительность — ваш враг. Пульсирующая боль в прямой кишке уже говорит о том, что в малом тазу нарушен кровоток, в нем поселились геморроидальные сплетения или царит острый парапроктит.
Нельзя игнорировать даже колющие боли в прямой кишке. Они сигнализируют о наличии анальных трещин, которые быстро перетекают в хронические формы. Избавиться от них будет практически невозможно. В результате, неприятная боль с вами везде и всюду. Зачем терпеть? Прогоним ее сегодня!
Запускать резь в анальном отверстии после дефекации — себе дороже. Трещины и узлы способны прятаться не только внутри. Они легко могут выйти наружу и причинить боль при любом движении, активно кровоточить и создавать массу других неприятностей в виде дискомфорта. Более того, легкая неосторожность приведет к усилению кровотечения и к дверям больницы. Ситуация опасна и без задержки требует врачебного контроля.
В медицинском центре «ОН Клиник» квалифицированные специалисты деликатно решат проблемы с анусом. Пульсирующая, колющая или дергающая острая боль в анусе вас больше не побеспокоит. Точная постановка диагноза в сочетании с эффективным медикаментозным лечением заставит болезнь отступить.
Здесь каждый получит своевременную медицинскую помощь, безболезненную диагностику и надежный выход из сложившейся ситуации. Оперативный подход и сохранение конфиденциальности — шанс быстро реабилитироваться и вернуться к прежней жизни. С «ОН Клиник» безопасно и надежно!
Колющие боли в заднем проходе при дефекации
Колющая боль в анусе при дефекации может быть острой или слабо выраженной. Обе формы могут проявляться в любое время суток в зависимости от вида воспаления и его продолжительности. Обычно острый вариант развивается за короткий промежуток времени. Такая боль имеет ярко выраженный характер и может проявиться неожиданно. Так же неожиданно она может и исчезнуть, однако уже через несколько часов прийти на свидание снова. В отличие от нее хроническая боль обладает слабым проявлением болевой симптоматики. Она беспокоит пациента гораздо чаще и на протяжении длительного периода.
Режущая или пульсирующая режущая боль в заднем проходе может привести к:
- запору, диарее, вздутию живота;
- появлению чужеродного тела в заднем проходе;
- кровянистым, слизистым или гнойным выделениям;
- зуду или жжению в области промежности;
- общей слабости, интоксикации, анемии или ложным позывам к дефекации.
Шутки здесь неуместны. Чем быстрее исчезнут колющие прострелы в заднем проходе, тем меньше риск знакомства больного со всеми «радостями».
Режущая и стреляющая боль в заднем проходе поддается диагностике только на приеме у доктора. С помощью метода пальпации и обследования аноскопией (ректоскопией) можно обнаружить характер недуга, степень поражения и обозначить программу лечебно-профилактических мероприятий.
Техники обследования прямой кишки дают полноценную информацию о структуре, состоянии и тяжести воспалительных процессов. Они абсолютно безопасны для здоровья и не требуют сложной подготовки. Аппаратура не касается стенок кишки за счет виртуозности и мастерства лечащего специалиста. Дергающая резкая боль в анусе — песня не о вас!
«Секреты» лечения в «ОН Клиник» или как быстро пойти на поправку
Хроническая или острая боль в прямой кишке может быстро исчезнуть, если вы доверитесь рукам профессионалов. Современное оборудование и просторные приемные комнаты в «ОН Клиник» превратят поход к врачу в приятное времяпровождение. Профессиональный подход и обслуживание без очереди скрасят необходимость получения врачебной консультации.
Резкие боли в заднем проходе устраняют после определения причин их рождения, проведения осмотра и изучения истории болезни клиента. Квалифицированные проктологи «ОН Клиник» используют консервативный метод лечения без боли и осложнений. Таким образом, организму не будет нанесен существенный вред, что позволит сохранить иммунную систему.
Применение препаратов отечественного и зарубежного производства быстро поставят вас на ноги. Лекарства снимут признаки зуда, спазмов, жжения, а также окажут подсушивающий, противовоспалительный и антисептический эффект. Острые боли в заднем проходе останутся далеко в прошлом.
При необходимости резкая боль в прямой кишке наряду с медпрепаратами устраняется и при помощи физиопроцедур. Они оказывают релаксирующее, противовоспалительное, антиболевое и антибактериальное действие. В отличие от традиционных методик борьбы с болезнями ануса в «ОН Клиник» не используют хирургическое вмешательство. Вы можете стать здоровыми и без операции. Это избавит от послеоперационного восстановления, развития сопутствующих заболеваний, а также от последствий.
Доверьте заботу о вашем здоровье профессиональным врачам-проктологам из «ОН Клиник». Запишитесь на прием уже сегодня!
Рейтинг статьи:
0 из 5 на основе 0 оценка
Автор: Он клиник
что делать — блог медицинского центра ОН Клиник
Что происходит, когда жжет задний проход?
Кожа вокруг ануса раздражается, краснеет, появляется мокнущая поверхность. Иногда видны следы расчесов. От чего бывает зуд вокруг заднего прохода? О чем говорит зуд анального прохода? Причины бывают очень разными, а не только глистные инвазии, как принято считать. Есть первичный и вторичный зуд.
Первичный – это выделения кишечного содержимого из ануса при несостоятельности сфинктера.
Вторичный – обусловлен наличием какого-то заболевания.
От каких болезней бывает зуд в заднем проходе? Например, зуд около заднего прохода может свидетельствовать о наличии дисбактериоза, о появлении геморроя, анальной трещины, кондилом, папиллом, полипов. Бывает, что зудит около ануса и из-за запоров: твердый кал травмирует слизистую оболочку прямой кишки. Жжение, зудящие места могут возникать и при поносах.
Иногда чешется вокруг заднего прохода при аллергическом дерматите. Раздражение появляется из-за чувствительности к лекарственным препаратам (мазям, свечам), моющему средству, которое используется при стирке нижнего белья. Дерматит может появится, если уделяется недостаточное внимание гигиене (плохо моется область заднего прохода).
Почему чешется около анального отверстия у женщин — это может быть молочница. Поэтому женщинам нужно обратиться сразу к гинекологу и потом уже к проктологу.
Вызывают анальный зуд и заболевания кожи:
Если зуд вокруг заднего прохода беспокоит регулярно, следует обратиться к врачу, чтобы определить почему возникает чувство жжения в анальном отверстии. Чем быстрее Вы узнаете о возникшем заболевании, тем быстрее избавитесь не только от надоедливого и нестерпимого зуда, но и поможете своему организму избежать осложнений заболевания.
Помните: при анальном зуде нужно исключить использование туалетной бумаги (подмывайтесь прохладной водой после дефекации), перейдите исключительно на хлопковое белье, исключите из рациона острую и соленую пищу, алкоголь.
Спазм анального сфинктера (K59.4) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement
Спазм анального сфинктера проявляется внезапным приступом острой боли в области прямой кишки. Пациенты описывают боль как острую, кинжальную, спастическую, иногда как жгучую. У ряда пациентов боль сопровождается позывом к дефекации или чувством переполнения прямой кишки.
Длительность боли составляет не менее 3 секунд, но не более нескольких минут. Обычно пациенты описывают длительность боли как «не более/около одной минуты».
От трети до половины пациентов испытывают приступы боли только ночью, около трети — преимущественно днем, оставшиеся — в различное время суток.
В промежутках между приступами какие-либо болевые ощущения или расстройства отсутствуют.
У 51% пациентов средняя частота приступов составляет не более 5 за год. Отдельные авторы описывают среднюю частоту приступов в группе пациентов как 13 случаев за год.
Согласно некоторым наблюдениям, у мужчин спазм анального сфинктера может быть спровоцирован оргазмом или сам вызывать эрекцию, вероятно вследствие стимуляции отделов вегетативной нервной системы. Однако достоверность этих наблюдений сомнительна в плане соответствия диагноза функциональной мимолетной ректальной боли соответствующим Римским критериям III.
Критерии диагностики заболевания включают:
1. Повторяющиеся эпизоды боли, локализующейся в анусе или нижней части прямой кишки.
2. Эпизоды боли длятся от нескольких секунд до минут.
3. Аноректальная боль между приступами отсутствует.У ряда пациентов со временем клиника трансформируется или перекрывается признаками хронической прокталгии, что характеризуется увеличением длительности приступов боли до 20 минут и более.
Физикальное исследование не выявляет никаких отклонений.
Ректальное исследование не выявляет болезненности при надавливании на заднюю часть лобково-прямокишечной мышцы, что является важной частью дифференциальной диагностики с так называемым «леваторным синдромом» (хроническая прокталгия).
10 причин для записи на прием к проктологу Medical On Group Хабаровск
Колопроктология — сравнительно молодая отрасль медицины, занимающаяся изучением заболеваний прямой и ободочной кишки.
Виду ее «интимности» не все пациенты при возникновении первых симптомов обращаются к врачу проктологу, затягивая тем самым течение заболевания и риск возникновения возможных осложнений.
Для удобства наших пациентов первичная диагностика осуществляется в комфортном положении, лежа на левом боку с использованием препаратов, снижающих чувствительность слизистой и уменьшающих болевой синдром, а также при необходимости пациенту выдается одноразовое проктологическое белье.
Таким образом, достигается комфорт при осмотре, уходит страх и стеснение посетить врача-проктолога.
Итак, основные причины, которые чаще всего служат поводом для таких визитов, следующие:
1. Болезненность в области ануса и в прямой кишке. Неприятные ощущения, дискомфорт, болезненность в области заднего прохода во время движения, долгого сидения, возникающие периодически или постоянно острые или тупые ноющие боли.
2. Выделения из прямой кишки. Появление крови на туалетной бумаге, в кале (ярко алой, темной бурой), прожилки слизи и гноя на каловых массах, следы выделений из ануса на белье.
3. Появление припухлостей, «шишек», покраснений, язвочек, гнойников или любых других необычных образований в области ануса. Ощущение инородного тела в прямой кишке и области заднего прохода. Даже если все перечисленное не болезненно и не доставляет неприятностей.
4. Зуд и жжение в районе ануса и прямой кишки. Это может носить характер постоянный или появляющийся на некоторое время после посещения туалета.
5. Боли во время акта дефекации. Появление болезненных ощущений во время отхождения стула, сохраняющихся после акта дефекации.
6. Трудности с дефекацией. Частые запоры, затруднения при опорожнении кишечника, чувство неполного освобождения после стула. Частый стул, беспричинно жидкий стул, недержание каловых масс и газов, ложные позывы к дефекации. Чередование состояний запоров и жидкого стула.
7. Выход наружу геморроидального узла или слизистой оболочки прямой кишки. Появление после дефекации припухлости или округлого образования из ануса.
8. Травма, ушибы, повреждения кожных покровов области заднего прохода и слизистых оболочек.
9. Инородные тела. По разным причинам возможно попадание в прямую кишку инородных тел. Они не могут выйти наружу естественным путем. При попытке самостоятельно извлечь их высока вероятность повреждения нежной слизистой оболочки и возникновения гнойно-воспалительного процесса.
10. Эстетические изменения зоны промежности и ануса. Обнаружение в аноректальной зоне трещин, папиллом, кондилом, бахромок.Даже при отсутствии жалоб посещение проктолога необходимо:
- женщинам при планирования беременности,
- беременным женщинам,
- недавно родившим женщинам;
- людям с повышенной массой тела;
- работникам «сидячих» профессий, любителям малоподвижного образа жизни,
- людям, нарушающим гигиену питания, злоупотребляющим слабительными средствами,
- перенесшим оперативное вмешательство по поводу геморроя,
- имеющим родственников, страдающих злокачественным новообразованием прямой кишки, оперированным (после постановки диагноза «рак прямой кишки»),
- лицам, практикующим анальный секс.
Врачи-проктологи клиники «Медикал Он Груп — Хабаровск» готовы оказать помощь в лечении различных заболеваний прямой кишки с использованием самого современного оборудования и методик, без общего наркоза и госпитализации в стационар.
При необходимости, возможна выездная консультация врача-проктолога на дому у пациента.
Статья «Анальный зуд (зуд в заднем проходе)»
Анальный зуд — это заболевание, проявляющееся ощущениями жжения и зуда кожного покрова в области заднего прохода. Это состояние может быть самостоятельным заболеванием или симптомом других болезней, но одинаково вызывает физический и психологический дискомфорт у пациента.
Причины появления анального зуда
Зуд часто является симптомом следующих заболеваний:
-
анальная трещина
-
геморрой
-
запор, диарея (понос)
-
воспалительные заболевания нижних отделов кишечника (проктит, парапроктит)
-
воспалительные заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит)
-
выпадение прямой кишки
-
недостаточная функция сфинктера заднего прохода (недержание стула) — состояние, при котором снижается сократительная способность мышц анального отверстия, и кожа вокруг ануса раздражается выделениями из прямой кишки, не связанными с дефекацией.
Зуд может быть одним из неспецифических симптомов злокачественных новообразований кишечника и наиболее часто — рака анального канала в сочетании с жалобами на боль, примесь крови в стуле, чувство инородного тела в заднем проходе или около него.
Причинами зуда могут быть дрожжевые грибки, вирус герпеса, вирус папилломы человека, глисты (острицы), клещ — возбудитель чесотки, вши.
Зуд является ведущим симптомом таких кожных заболеваний, как дерматит, псориаз, себорейная экзема, плоский лишай.
Раздражение кожи в области заднего прохода и развитие дерматита могут вызывать обычные средства гигиены — мыло, туалетная бумага, гели для душа и специальные средства контрацепции.
У женщин зуд заднего прохода может быть связан с наступлением менопаузы, когда снижение уровня гормона эстрогена нарушает нормальный баланс микрофлоры влагалища, а также вызывает чрезмерную сухость слизистых оболочек.
На ранних стадиях сахарного диабета кожный зуд может ограничиваться зоной анального отверстия. Другие эндокринологические заболевания тоже могут проявлять себя этим симптомом.
Анальный зуд может быть результатом присутствия в пище избыточного количества веществ, раздражающих слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта — соли, специй, кислот, синтетических вкусо-ароматических добавок.
Диагностика анального зуда
Установить причину возникновения зуда в заднем проходе может только врач-колопроктолог после осмотра и обстоятельной беседы с пациентом. Возможно, потребуется провести ряд лабораторных исследований для исключения сахарного диабета, глистных инвазий, грибковых инфекций; женщинам может быть назначена консультация гинеколога. При подозрении на наличие кожного заболевания необходима консультация дерматолога.
Для диагностики заболеваний толстой кишки проводится колоноскопия. Гибкий эластичный зонд с камерой (эндоскоп) вводится через задний проход в просвет прямой и толстой кишок, что позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки практически на всём протяжении толстой кишки (около 2 метров). Колоноскопия позволяет быстро и точно диагностировать начальные стадии геморроя, анальной трещины, выпадения прямой кишки, обнаружить полипы слизистой оболочки кишки а также злокачественные новообразования, симптомом которых может быть анальный зуд. На основании результатов колоноскопии врач определит дальнейшую тактику в отношении выявленного колопроктологического заболевания. В Клинике колопроктологии ЕМС колоноскопия проводится под медикаментозным сном, поэтому дискомфорт при проведении исследования пациент не ощущает.
Полный спектр исследований позволит врачу установить причину анального зуда и назначить правильное лечение.
Лечение анального зуда
Анальный зуд не следует лечить «сам по себе» и, тем более, самостоятельно. Только консультация колопроктолога, осмотр и, при необходимости, специальные исследования и анализы помогут установить причину появления анального зуда и провести лечение заболевания, вызвавшего зуд.
Лечение должно сопровождаться выполнением рекомендаций по гигиене и образу жизни, которые должны стать в дальнейшем хорошей привычкой и методами профилактики анального зуда:
Следует поддерживать кожные покровы в области заднего прохода в чистоте и сухости, носить только хлопчатобумажное нижнее белье.
Исключить из рациона острые, соленые и копченые продукты питания, алкоголь, а также продукты и лекарственные препараты, которые могли бы вызвать жидкий стул.
При запорах по возможности нормализовать стул диетой.
Принимать слабительные средства только по рекомендации врача.
Использовать мыло без запаха и добавок или специальные средства для интимной гигиены; традиционную туалетную бумагу заменить на влажную, или на гигиенический душ после каждого опорожнения кишечника.
Следует также обратиться к колопроктологу, если:
-
анальный зуд сопровождается болью, чувством инородного тела в области ануса;
-
вы обнаруживаете примесь крови в стуле или на туалетной бумаге;
-
вам уже исполнилось 50 лет или если в вашей семье есть родственник, который болел колоректальным раком (в этом возрасте рекомендуется пройти скрининг колоректального рака).
Боль в заднем проходе ночью — Красота и здоровье Агентство корпоративных новостей TopPRnews
Боль внутри заднего прохода доставляет достаточно много неприятностей людям, которые её испытывают. При возникновении такой проблемы, нужно определить какая патология вызывает боль в заднем проходе. Лечение будет назначено сообразно выводам полученным после того, как будет проведена виртуальная колоноскопия. Виртуальная колоноскопия в Москве, это процедура, дающая ответы о том, какая болезнь вызывает боль в области заднего прохода.
Причинами, которые вызывают боль внутри заднего прохода, могут быть разные заболевания. Боль в заднем проходе у мужчин может вызывать простатит. Это заболевание мочеполовой системы распространяется в область толстого кишечника и вызывает воспаление, затем боль в заднем проходе. Простатит диагностируется с помощью проведения анализов и назначается виртуальная колоноскопия. Цена на проведение данной процедуры соответствует оптимальному соотношению качества работы специалистов, осуществляющих диагностику и скорости предоставления результата.
Виртуальная колоноскопия. Цена. Москва
Если пациент жалуется на то, что у него возникает боль в заднем проходе ночью или эта боль мучает круглосуточно, то виртуальная колоноскопия в Москве проводится с целью быстрого определения причины болезни и назначения лечения или операции, что бы избавить его от неприятных ощущений и не допустить осложнений.
Виртуальная колоноскопия позволяет видеть состояние толстого кишечника, новообразования, отклонения от нормы, наличие гельминтоз, посторонних предметов, опухолей и трещин. Данная инновационная процедура показывает в 3-D формате изменения в толстом кишечнике, которые вызывают боль в области заднего прохода. Томограф покажет на экране его состояние от слепой до прямой кишки, толщину и рельефность, которую имеет его слизистая оболочка, общую структуру стенок.
Определение наличия воспалительного процесса, эрозии, язвенного поражения, опухоли осуществляет виртуальная колоноскопия кишечника. Цена данной процедуры указана в каталоге услуг медицинского центра и вы можете с ней ознакомиться в соответствующем разделе.
После определения какая патология вызывает боль в заднем проходе назначается лечение. Для точного определения болезни, которая вызывает боль в заднем проходе ночью и в другое время суток, виртуальная колоноскопия позволяет увидеть цвет стенок кишечника. Цена определения цвета стенок толстого кишечника и его соответствующих патологических областей, входит в стоимость полного исследования.
Proctalgia Fugax: причины, симптомы и лечение
Обзор
Обзор и факты о Proctalgia Fugax
Proctalgia fugax — состояние, характеризующееся эпизодами сильной боли в прямой кишке и анусе. Хотя это не связано с конкретным заболеванием, считается, что на интенсивные мышечные спазмы, поднимающие задний проход, влияет мышечное расстройство или состояние нервной системы.
Симптомы
Симптомы и признаки прокталгии Fugax
Основным симптомом прокталгии fugax является внезапная боль, вызванная мышечными спазмами вокруг анального канала.Боль может длиться от нескольких секунд до 30 минут и обычно возникает ночью. Тяжесть приступа прокталгии fugax может быть настолько болезненным, что пациент просыпается или вынужден оставаться дома на работе. Однако между приступами боли нет, и может пройти много времени, прежде чем произойдет следующий спазм.
Риски
Причины и факторы риска Proctalgia Fugax
Нет никаких конкретных триггеров, связанных с proctalgia fugax, но в некоторых исследованиях сообщалось, что стресс вызывает начало спазмов.Как правило, заболевание поражает только людей, у которых началось или завершилось половое созревание, и у большего числа женщин, чем мужчин, была диагностирована прокталгия фугакс. Это также может быть следствием определенных процедур по лечению геморроя или гистерэктомии.
Возможные триггеры для прокталгии фугакс включают:
Диагностика
Тесты и диагностика Proctalgia Fugax
Proctalgia fugax обычно диагностируется только путем исключения всех других возможных причин анальной боли. Ваш врач спросит о степени тяжести боли и продолжительности спазма и проведет физический осмотр, чтобы исключить геморрой, трещины, проблемы со здоровьем пищеварительной системы или другие состояния, способствующие анальной боли.
Лечение
Лечение и уход при прокталгии Fugax
Поскольку не существует конкретной причины, связанной с прокталгией fugax, лечение направлено на облегчение симптомов и лечение идентифицированного триггера. Некоторые из этих методов лечения включают клизмы с теплой водой, мази по рецепту и консультации. Если спазмы очень сильные, могут быть рекомендованы инъекции местного анестетика или ботокса вокруг анальной области.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Боль — это часть жизни.Головные боли, жесткость в коленях и внезапная боль в спине могут вызывать у вас дискомфорт. Точно так же у вас могут возникнуть боли в ягодицах.
Proctalgia fugax — это ощущение боли или спазма в области ягодиц и прямой кишки. Прямая кишка — это последняя часть толстой кишки, заканчивающаяся анусом, которая выводит твердые отходы из организма.
Эта боль возникает в результате спазмов или судорог мышц тазового дна, мышц анального сфинктера или мышц прямой кишки. Поскольку proctalgia fugax непредсказуема, врачам сложно поставить диагноз, а исследователям — изучить.
Симптомы
Proctalgia fugax — это временная боль в прямой кишке. У вас может быть сильная боль в течение короткого времени. Спазмы в прямой кишке могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
Тяжелые эпизоды proctalgia fugax могут быть достаточно болезненными, чтобы разбудить вас ото сна или не дать вам пойти на работу или в школу. Между сериями у вас, вероятно, не будет боли или дискомфорта. Если у вас действительно есть боль, которая не вызвана другим спазмом, это может быть вызвано другим аноректальным заболеванием, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы исключить другие состояния.
Хроническая прокталгия fugax. Эпизоды хронической прокталгии fugax обычно длятся более 20 минут и случаются чаще, чем от случая к случаю. Другие долгосрочные симптомы включают дискомфорт от слишком долгого сидения и болезненную дефекацию.
Прокталгия фугакс против синдрома леватора
Прокталгия фугакс — форма синдрома леватора (также называемого синдромом леватора ануса). Оба включают спазмы мышц в области таза. Proctalgia fugax носит временный характер, но другие типы синдрома леватора могут длиться несколько дней.
Еще одним важным отличием является расположение боли. Боль от proctalgia fugax ощущается преимущественно в прямой кишке. Боль из-за синдрома леватора ощущается в тазовом дне — в определенных или нечетких областях — а также в бедрах и ягодицах.
Симптомы синдрома леватора обычно ощущаются выше в тазу, чем симптомы proctalgia fugax. Вы можете заметить, что симптомы ухудшаются, когда вы сидите, и улучшаются, когда вы стоите или лежите.
Причины
Поиск причины прокталгии fugax может быть трудным.Причины варьируются от человека к человеку и требуют разных подходов к лечению. Другие состояния в аноректальной области могут вызывать спазмы, которые кажутся похожими на прокталгию fugax, но диагностируются и рассматриваются как отдельные проблемы. Иногда основное заболевание вызывает fugax прокталгии, и лечение этого состояния облегчит симптомы fugax прокталгии.
Напряжение. Proctalgia fugax может быть связана со стрессом и тревогой. В некоторых случаях люди с proctalgia fugax чувствовали стресс непосредственно перед судорогами.
Исследования показали аналогичную взаимосвязь между стрессом и синдромом леватора. Многие люди с синдромом леватора страдают психосоциальным расстройством, включая депрессию и тревогу.
Следующие действия могут вызвать прокталгию фугакс:
- Сексуальная активность
- Запор
- Аномальное опорожнение кишечника
- Менструация
Диагноз
Прокталгия фугакс трудно диагностировать из-за того, насколько быстрыми и случайными могут быть спазмы.Тестов на прокталгию фугакс не существует. Но ваш врач исключит другие возможные причины аноректальной боли.
Другие аноректальные состояния, которые может проверить ваш врач:
Анамнез. Ваш врач может поставить диагноз на основании истории ваших симптомов. Ведите точный учет того, когда возникают спазмы, как долго они продолжаются, насколько они серьезны и что происходило до спазмов, чтобы помочь своему врачу поставить лучший диагноз.
Физический осмотр. Ваш врач может провести медицинский осмотр, чтобы проверить места болезненности в прямой кишке или боли при прикосновении к этой области.Болезненность прямой кишки или ее нервов может быть причиной fugax прокталгии. Аналогичное физическое обследование проводится для исключения любых других состояний, вызывающих аноректальную боль.
Лечение
Большинство вариантов лечения прокталгии fugax зависят от симптомов. Лечение направлено на облегчение боли и дискомфорта. Это в основном потому, что эпизоды короткие, нерегулярные и без ясной причины.
Лечение на дому. Прежде чем пробовать варианты лечения, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы исключить другие причины.Вы можете самостоятельно позаботиться о своих симптомах, используя следующие методы:
- Безрецептурные спазмолитики
- Безрецептурные миорелаксанты и обезболивающие
- Теплые ванны
- Грелки и пакеты со льдом
Еще один домашний метод, который может помочь вам избежать прокталгии fugax, — это есть больше клетчатки. Клетчатка сделает стул более мягким. Это предотвратит чрезмерную нагрузку на аноректальные мышцы и снизит риск возникновения спазмов прокталгии.
Инъекции. При более сильной боли ваш врач может порекомендовать различные инъекции, чтобы остановить мышечные спазмы. Инъекция ботокса в аноректальные области расслабит мышцы. Эпидуральная инъекция или местный анестетик обезболивают области таза и снимают мышечные спазмы.
Электростимуляция. При тяжелой фугаксии прокталгии электрическая стимуляция аноректальных мышц может принести облегчение. Этот вариант лечения включает введение небольшого зонда размером с палец в прямую кишку и использование тока низкого напряжения для расслабления спастических мышц посредством вибрации.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Боль — это часть жизни. Головные боли, жесткость в коленях и внезапная боль в спине могут вызывать у вас дискомфорт. Точно так же у вас могут возникнуть боли в ягодицах.
Proctalgia fugax — это ощущение боли или спазма в области ягодиц и прямой кишки. Прямая кишка — это последняя часть толстой кишки, заканчивающаяся анусом, которая выводит твердые отходы из организма.
Эта боль возникает в результате спазмов или судорог мышц тазового дна, мышц анального сфинктера или мышц прямой кишки.Поскольку proctalgia fugax непредсказуема, врачам сложно поставить диагноз, а исследователям — изучить.
Симптомы
Proctalgia fugax — это временная боль в прямой кишке. У вас может быть сильная боль в течение короткого времени. Спазмы в прямой кишке могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
Тяжелые эпизоды proctalgia fugax могут быть достаточно болезненными, чтобы разбудить вас ото сна или не дать вам пойти на работу или в школу. Между сериями у вас, вероятно, не будет боли или дискомфорта.Если у вас действительно есть боль, которая не вызвана другим спазмом, это может быть вызвано другим аноректальным заболеванием, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы исключить другие состояния.
Хроническая прокталгия fugax. Эпизоды хронической прокталгии fugax обычно длятся более 20 минут и случаются чаще, чем от случая к случаю. Другие долгосрочные симптомы включают дискомфорт от слишком долгого сидения и болезненную дефекацию.
Прокталгия фугакс против синдрома леватора
Прокталгия фугакс — форма синдрома леватора (также называемого синдромом леватора ануса).Оба включают спазмы мышц в области таза. Proctalgia fugax носит временный характер, но другие типы синдрома леватора могут длиться несколько дней.
Еще одним важным отличием является расположение боли. Боль от proctalgia fugax ощущается преимущественно в прямой кишке. Боль из-за синдрома леватора ощущается в тазовом дне — в определенных или нечетких областях — а также в бедрах и ягодицах.
Симптомы синдрома леватора обычно ощущаются выше в тазу, чем симптомы proctalgia fugax.Вы можете заметить, что симптомы ухудшаются, когда вы сидите, и улучшаются, когда вы стоите или лежите.
Причины
Поиск причины прокталгии fugax может быть трудным. Причины варьируются от человека к человеку и требуют разных подходов к лечению. Другие состояния в аноректальной области могут вызывать спазмы, которые кажутся похожими на прокталгию fugax, но диагностируются и рассматриваются как отдельные проблемы. Иногда основное заболевание вызывает fugax прокталгии, и лечение этого состояния облегчит симптомы fugax прокталгии.
Напряжение. Proctalgia fugax может быть связана со стрессом и тревогой. В некоторых случаях люди с proctalgia fugax чувствовали стресс непосредственно перед судорогами.
Исследования показали аналогичную взаимосвязь между стрессом и синдромом леватора. Многие люди с синдромом леватора страдают психосоциальным расстройством, включая депрессию и тревогу.
Следующие действия могут вызвать прокталгию фугакс:
- Сексуальная активность
- Запор
- Аномальное опорожнение кишечника
- Менструация
Диагноз
Прокталгия фугакс трудно диагностировать из-за того, насколько быстрыми и случайными могут быть спазмы.Тестов на прокталгию фугакс не существует. Но ваш врач исключит другие возможные причины аноректальной боли.
Другие аноректальные состояния, которые может проверить ваш врач:
Анамнез. Ваш врач может поставить диагноз на основании истории ваших симптомов. Ведите точный учет того, когда возникают спазмы, как долго они продолжаются, насколько они серьезны и что происходило до спазмов, чтобы помочь своему врачу поставить лучший диагноз.
Физический осмотр. Ваш врач может провести медицинский осмотр, чтобы проверить места болезненности в прямой кишке или боли при прикосновении к этой области.Болезненность прямой кишки или ее нервов может быть причиной fugax прокталгии. Аналогичное физическое обследование проводится для исключения любых других состояний, вызывающих аноректальную боль.
Лечение
Большинство вариантов лечения прокталгии fugax зависят от симптомов. Лечение направлено на облегчение боли и дискомфорта. Это в основном потому, что эпизоды короткие, нерегулярные и без ясной причины.
Лечение на дому. Прежде чем пробовать варианты лечения, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы исключить другие причины.Вы можете самостоятельно позаботиться о своих симптомах, используя следующие методы:
- Безрецептурные спазмолитики
- Безрецептурные миорелаксанты и обезболивающие
- Теплые ванны
- Грелки и пакеты со льдом
Еще один домашний метод, который может помочь вам избежать прокталгии fugax, — это есть больше клетчатки. Клетчатка сделает стул более мягким. Это предотвратит чрезмерную нагрузку на аноректальные мышцы и снизит риск возникновения спазмов прокталгии.
Инъекции. При более сильной боли ваш врач может порекомендовать различные инъекции, чтобы остановить мышечные спазмы. Инъекция ботокса в аноректальные области расслабит мышцы. Эпидуральная инъекция или местный анестетик обезболивают области таза и снимают мышечные спазмы.
Электростимуляция. При тяжелой фугаксии прокталгии электрическая стимуляция аноректальных мышц может принести облегчение. Этот вариант лечения включает введение небольшого зонда размером с палец в прямую кишку и использование тока низкого напряжения для расслабления спастических мышц посредством вибрации.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Боль — это часть жизни. Головные боли, жесткость в коленях и внезапная боль в спине могут вызывать у вас дискомфорт. Точно так же у вас могут возникнуть боли в ягодицах.
Proctalgia fugax — это ощущение боли или спазма в области ягодиц и прямой кишки. Прямая кишка — это последняя часть толстой кишки, заканчивающаяся анусом, которая выводит твердые отходы из организма.
Эта боль возникает в результате спазмов или судорог мышц тазового дна, мышц анального сфинктера или мышц прямой кишки.Поскольку proctalgia fugax непредсказуема, врачам сложно поставить диагноз, а исследователям — изучить.
Симптомы
Proctalgia fugax — это временная боль в прямой кишке. У вас может быть сильная боль в течение короткого времени. Спазмы в прямой кишке могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
Тяжелые эпизоды proctalgia fugax могут быть достаточно болезненными, чтобы разбудить вас ото сна или не дать вам пойти на работу или в школу. Между сериями у вас, вероятно, не будет боли или дискомфорта.Если у вас действительно есть боль, которая не вызвана другим спазмом, это может быть вызвано другим аноректальным заболеванием, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы исключить другие состояния.
Хроническая прокталгия fugax. Эпизоды хронической прокталгии fugax обычно длятся более 20 минут и случаются чаще, чем от случая к случаю. Другие долгосрочные симптомы включают дискомфорт от слишком долгого сидения и болезненную дефекацию.
Прокталгия фугакс против синдрома леватора
Прокталгия фугакс — форма синдрома леватора (также называемого синдромом леватора ануса).Оба включают спазмы мышц в области таза. Proctalgia fugax носит временный характер, но другие типы синдрома леватора могут длиться несколько дней.
Еще одним важным отличием является расположение боли. Боль от proctalgia fugax ощущается преимущественно в прямой кишке. Боль из-за синдрома леватора ощущается в тазовом дне — в определенных или нечетких областях — а также в бедрах и ягодицах.
Симптомы синдрома леватора обычно ощущаются выше в тазу, чем симптомы proctalgia fugax.Вы можете заметить, что симптомы ухудшаются, когда вы сидите, и улучшаются, когда вы стоите или лежите.
Причины
Поиск причины прокталгии fugax может быть трудным. Причины варьируются от человека к человеку и требуют разных подходов к лечению. Другие состояния в аноректальной области могут вызывать спазмы, которые кажутся похожими на прокталгию fugax, но диагностируются и рассматриваются как отдельные проблемы. Иногда основное заболевание вызывает fugax прокталгии, и лечение этого состояния облегчит симптомы fugax прокталгии.
Напряжение. Proctalgia fugax может быть связана со стрессом и тревогой. В некоторых случаях люди с proctalgia fugax чувствовали стресс непосредственно перед судорогами.
Исследования показали аналогичную взаимосвязь между стрессом и синдромом леватора. Многие люди с синдромом леватора страдают психосоциальным расстройством, включая депрессию и тревогу.
Следующие действия могут вызвать прокталгию фугакс:
- Сексуальная активность
- Запор
- Аномальное опорожнение кишечника
- Менструация
Диагноз
Прокталгия фугакс трудно диагностировать из-за того, насколько быстрыми и случайными могут быть спазмы.Тестов на прокталгию фугакс не существует. Но ваш врач исключит другие возможные причины аноректальной боли.
Другие аноректальные состояния, которые может проверить ваш врач:
Анамнез. Ваш врач может поставить диагноз на основании истории ваших симптомов. Ведите точный учет того, когда возникают спазмы, как долго они продолжаются, насколько они серьезны и что происходило до спазмов, чтобы помочь своему врачу поставить лучший диагноз.
Физический осмотр. Ваш врач может провести медицинский осмотр, чтобы проверить места болезненности в прямой кишке или боли при прикосновении к этой области.Болезненность прямой кишки или ее нервов может быть причиной fugax прокталгии. Аналогичное физическое обследование проводится для исключения любых других состояний, вызывающих аноректальную боль.
Лечение
Большинство вариантов лечения прокталгии fugax зависят от симптомов. Лечение направлено на облегчение боли и дискомфорта. Это в основном потому, что эпизоды короткие, нерегулярные и без ясной причины.
Лечение на дому. Прежде чем пробовать варианты лечения, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы исключить другие причины.Вы можете самостоятельно позаботиться о своих симптомах, используя следующие методы:
- Безрецептурные спазмолитики
- Безрецептурные миорелаксанты и обезболивающие
- Теплые ванны
- Грелки и пакеты со льдом
Еще один домашний метод, который может помочь вам избежать прокталгии fugax, — это есть больше клетчатки. Клетчатка сделает стул более мягким. Это предотвратит чрезмерную нагрузку на аноректальные мышцы и снизит риск возникновения спазмов прокталгии.
Инъекции. При более сильной боли ваш врач может порекомендовать различные инъекции, чтобы остановить мышечные спазмы. Инъекция ботокса в аноректальные области расслабит мышцы. Эпидуральная инъекция или местный анестетик обезболивают области таза и снимают мышечные спазмы.
Электростимуляция. При тяжелой фугаксии прокталгии электрическая стимуляция аноректальных мышц может принести облегчение. Этот вариант лечения включает введение небольшого зонда размером с палец в прямую кишку и использование тока низкого напряжения для расслабления спастических мышц посредством вибрации.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Боль — это часть жизни. Головные боли, жесткость в коленях и внезапная боль в спине могут вызывать у вас дискомфорт. Точно так же у вас могут возникнуть боли в ягодицах.
Proctalgia fugax — это ощущение боли или спазма в области ягодиц и прямой кишки. Прямая кишка — это последняя часть толстой кишки, заканчивающаяся анусом, которая выводит твердые отходы из организма.
Эта боль возникает в результате спазмов или судорог мышц тазового дна, мышц анального сфинктера или мышц прямой кишки.Поскольку proctalgia fugax непредсказуема, врачам сложно поставить диагноз, а исследователям — изучить.
Симптомы
Proctalgia fugax — это временная боль в прямой кишке. У вас может быть сильная боль в течение короткого времени. Спазмы в прямой кишке могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
Тяжелые эпизоды proctalgia fugax могут быть достаточно болезненными, чтобы разбудить вас ото сна или не дать вам пойти на работу или в школу. Между сериями у вас, вероятно, не будет боли или дискомфорта.Если у вас действительно есть боль, которая не вызвана другим спазмом, это может быть вызвано другим аноректальным заболеванием, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы исключить другие состояния.
Хроническая прокталгия fugax. Эпизоды хронической прокталгии fugax обычно длятся более 20 минут и случаются чаще, чем от случая к случаю. Другие долгосрочные симптомы включают дискомфорт от слишком долгого сидения и болезненную дефекацию.
Прокталгия фугакс против синдрома леватора
Прокталгия фугакс — форма синдрома леватора (также называемого синдромом леватора ануса).Оба включают спазмы мышц в области таза. Proctalgia fugax носит временный характер, но другие типы синдрома леватора могут длиться несколько дней.
Еще одним важным отличием является расположение боли. Боль от proctalgia fugax ощущается преимущественно в прямой кишке. Боль из-за синдрома леватора ощущается в тазовом дне — в определенных или нечетких областях — а также в бедрах и ягодицах.
Симптомы синдрома леватора обычно ощущаются выше в тазу, чем симптомы proctalgia fugax.Вы можете заметить, что симптомы ухудшаются, когда вы сидите, и улучшаются, когда вы стоите или лежите.
Причины
Поиск причины прокталгии fugax может быть трудным. Причины варьируются от человека к человеку и требуют разных подходов к лечению. Другие состояния в аноректальной области могут вызывать спазмы, которые кажутся похожими на прокталгию fugax, но диагностируются и рассматриваются как отдельные проблемы. Иногда основное заболевание вызывает fugax прокталгии, и лечение этого состояния облегчит симптомы fugax прокталгии.
Напряжение. Proctalgia fugax может быть связана со стрессом и тревогой. В некоторых случаях люди с proctalgia fugax чувствовали стресс непосредственно перед судорогами.
Исследования показали аналогичную взаимосвязь между стрессом и синдромом леватора. Многие люди с синдромом леватора страдают психосоциальным расстройством, включая депрессию и тревогу.
Следующие действия могут вызвать прокталгию фугакс:
- Сексуальная активность
- Запор
- Аномальное опорожнение кишечника
- Менструация
Диагноз
Прокталгия фугакс трудно диагностировать из-за того, насколько быстрыми и случайными могут быть спазмы.Тестов на прокталгию фугакс не существует. Но ваш врач исключит другие возможные причины аноректальной боли.
Другие аноректальные состояния, которые может проверить ваш врач:
Анамнез. Ваш врач может поставить диагноз на основании истории ваших симптомов. Ведите точный учет того, когда возникают спазмы, как долго они продолжаются, насколько они серьезны и что происходило до спазмов, чтобы помочь своему врачу поставить лучший диагноз.
Физический осмотр. Ваш врач может провести медицинский осмотр, чтобы проверить места болезненности в прямой кишке или боли при прикосновении к этой области.Болезненность прямой кишки или ее нервов может быть причиной fugax прокталгии. Аналогичное физическое обследование проводится для исключения любых других состояний, вызывающих аноректальную боль.
Лечение
Большинство вариантов лечения прокталгии fugax зависят от симптомов. Лечение направлено на облегчение боли и дискомфорта. Это в основном потому, что эпизоды короткие, нерегулярные и без ясной причины.
Лечение на дому. Прежде чем пробовать варианты лечения, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы исключить другие причины.Вы можете самостоятельно позаботиться о своих симптомах, используя следующие методы:
- Безрецептурные спазмолитики
- Безрецептурные миорелаксанты и обезболивающие
- Теплые ванны
- Грелки и пакеты со льдом
Еще один домашний метод, который может помочь вам избежать прокталгии fugax, — это есть больше клетчатки. Клетчатка сделает стул более мягким. Это предотвратит чрезмерную нагрузку на аноректальные мышцы и снизит риск возникновения спазмов прокталгии.
Инъекции. При более сильной боли ваш врач может порекомендовать различные инъекции, чтобы остановить мышечные спазмы. Инъекция ботокса в аноректальные области расслабит мышцы. Эпидуральная инъекция или местный анестетик обезболивают области таза и снимают мышечные спазмы.
Электростимуляция. При тяжелой фугаксии прокталгии электрическая стимуляция аноректальных мышц может принести облегчение. Этот вариант лечения включает введение небольшого зонда размером с палец в прямую кишку и использование тока низкого напряжения для расслабления спастических мышц посредством вибрации.
Прокталгия фугакси и анальная боль |
Какие состояния вызывают анальную боль?
Ваш анус — это самый конец вашего кишечника, где он открывается внизу. Анальный канал представляет собой короткую трубку чуть выше и ведет к прямой кишке чуть выше нее. Есть много состояний, которые могут вызвать боль в нижней части. В большинстве из них аномалия видна или ощущается при осмотре или исследовании. Возможные причины включают:
- Сваи (геморрой). Это частая причина анальной боли, особенно когда в одной из грудок образуется сгусток крови (тромбированный геморрой).В этом случае вы можете почувствовать болезненную шишку.
- Анальная трещина. Это трещина на коже вокруг ануса, обычно вызванная выделением твердого фекалий. Боль намного сильнее, когда вы какаете, и при мочеиспускании может быть немного крови.
- Рак. Рак заднего прохода или прямой кишки может вызвать боль. Обычно это более постоянная боль, которая может усилиться, когда вы мочитесь. У вас может быть кровь на нижнем белье или она смешана с фекалиями. Это гораздо реже, чем другие причины анальной боли.
- Аногенитальные бородавки. Это инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), и если они у вас есть, вы обычно можете увидеть или почувствовать небольшие шишки вокруг анального отверстия. Другие ИППП, такие как герпес, также могут вызывать боль в этой области. Опять же, обычно вы можете увидеть волдыри или пузырчатую сыпь.
- Болезнь Крона и язвенный колит. Это состояния, при которых воспаляется кишечник. Обычно они вызывают другие симптомы, такие как диарея, кровь и слизь в фекалиях, а также боли в животе.
- Выпадение прямой кишки.Это состояние, при котором мышцы конца кишечника ослаблены, и некоторые внутренние части кишечника могут выпадать (выпадение). Вы заметите, что вам трудно удерживать стул, и вы можете почувствовать комок.
- Простатит. Это воспаление или инфекция предстательной железы. Только для мужчин — у женщин нет предстательной железы.
- Кокцидиния. Это боль в области копчика (копчика), которая очень болезненна, когда вы садитесь. Обычно это вызвано падением на зад.
- Синдром раздраженного кишечника (СРК). Обычно СРК вызывает жидкий стул или запор, боли в животе и вздутие живота, но иногда это может сопровождаться болью в анальной области.
- Инфекция, например скопление гноя (абсцесс).
Состояние proctalgia fugax и синдром levator ani — это то, что остается, когда все эти причины были исключены. Они представляют собой «диагноз исключения», что означает, что для них не существует специального теста и что все другие возможные причины должны быть исключены в первую очередь.Этот буклет в основном посвящен этим двум условиям.
Что вызывает синдром прокталгии fugax и levator ani?
Это не совсем понятно. Считается, что это происходит из-за спазма мышц заднего прохода. Мышцы здесь очень сильные, так как это мышцы, которые вы используете, чтобы удерживать фекалии или расслаблять их, чтобы выпустить фекалии.
В большинстве случаев неясно, что его вызвало. У некоторых людей это начинается после операции — например, укола от геморроя или после гистерэктомии.Похоже, что это чаще встречается у людей с СРК и у людей с симптомами тревоги.
В чем разница между proctalgia fugax и синдромом levator ani?
В основном дело в том, как долго длится боль. Если у вас proctalgia fugax, у вас бывают короткие приступы сильной боли в заднем проходе, но все проходит в течение нескольких секунд или минут, и вы чувствуете себя абсолютно нормально в промежутках между приступами. У вас могут быть группы эпизодов, по несколько за неделю или две, но у большинства людей боль возникает нечасто.
Боль при синдроме Levator ani усиливается в положении сидя и длится не менее 20 минут. Чаще он присутствует постоянно или постоянно приходит и уходит. Обычно это ноющая боль.
Насколько распространены синдром прокталгии fugax и levator ani?
Считается, что Proctalgia fugax встречается довольно часто. В какой-то момент это может испытать до одного из пяти человек. Синдром levator ani встречается реже, поражая около 6 из 100 человек.
Каковы симптомы прокталгии фугакс?
Прокталгия означает боль в области заднего прохода.Fugax — это латинское слово, означающее беглый или мимолетный. Таким образом, он описывает кратковременную боль в заднем проходе. Боль возникает несколько раз в течение нескольких недель, каждый раз длится секунды или минуты. Это внезапная схваткообразная сильная боль. Это может разбудить вас в ночи. Вы можете обнаружить, что собираете вместе группу атак. У многих людей, страдающих этим заболеванием, приступы случаются нечасто. Между эпизодами боли вообще нет. Proctalgia fugax не вызывает кровотечений.
Часто нет причин, но в некоторых случаях боль может быть вызвана следующими причинами:
- Занятие сексом
- Открытие кишечника
- Запор
- Менструальный цикл
- Стресс
Каковы симптомы синдрома levator ani
?
Леватор заднего прохода — это мышца.Это часть группы мышц тазового дна и группа мышц вокруг ануса и прямой кишки. Если у вас синдром levator ani, вы испытываете ноющую боль высоко в заднем проходе. Когда вы сидите, становится хуже, а прогулка может улучшить ваше самочувствие. Боль постоянная или регулярная и длится (в отличие от proctalgia fugax) более 20 минут. Это продолжается либо постоянно, либо периодически, месяцами.
Синдром леватора заднего прохода также известен как синдром хронической анальной боли.
Это серьезно?
Это зависит от того, что вы имеете в виду. Это совсем не так серьезно, как, например, рак. Proctalgia fugax обычно не слишком сильно влияет на вашу жизнь. Как только ваш врач установит, что причиной не было ничего более серьезного, для большинства людей это, как правило, случайная проблема.
Синдром Levator ani может существенно повлиять на вашу жизнь. Он может разбудить вас по ночам и помешать вам сидеть. Это может мешать работе или досугу, например, катанию на велосипеде.Для некоторых людей это может действительно повлиять на качество жизни, и поэтому для этих людей да, это может быть серьезным.
Почему так происходит?
Причина на самом деле неизвестна. Считается, что это вызвано сжатием или спазмом мышц внутри вашего ягодиц. У некоторых людей можно найти причину, по которой это началось, но часто триггер или причина не обнаруживаются.
Как исследуется анальная боль?
При посещении врача вам будут заданы вопросы о боли, которую вы испытываете.Например, как долго это длится, связано ли это с открытием кишечника и т. Д. Врач также захочет узнать, есть ли у вас другие симптомы, в частности кровотечение. Proctalgia fugax и синдром levator ani не вызывают кровотечений из заднего прохода.
После этого врач должен вас осмотреть. Вас попросят лечь на кушетку, обычно на бок, прижав колени к груди. Врач сначала осмотрит внешнюю часть вашего ануса в поисках шишек, шишек, трещин и кожных высыпаний.Они захотят пощупать пальцем в перчатке, проверяя наличие комков, болезненности и кровотечения. Они могут заглянуть внутрь вашего ануса и прямой кишки с помощью инструмента, называемого проктоскопом. Это короткая жесткая прозрачная трубка, которая позволяет им видеть внутреннюю часть только нескольких сантиметров вашего кишечника.
Если необходимы дополнительные анализы, вас могут направить к специалисту, обычно к гастроэнтерологу или колоректальному хирургу. Могут быть рекомендованы дальнейшие тесты. Это может включать:
- А ректороманоскопия.Это обследование с помощью камеры на более длинной трубке, которая может пройти дальше внутрь кишечника.
- УЗИ
- МРТ
- Аноректальная манометрия. Это тест, используемый для измерения давления сокращений анальных мышц.
Не всем нужны все эти тесты. Если у вас время от времени мимолетные боли, нет кровотечения и при нормальном обследовании, у вас, скорее всего, будет прокталгия фугаксиальная, и вам больше не понадобятся анализы. В этом случае вам будет рекомендовано вернуться к врачу, если что-то изменится (например, если у вас начнется кровотечение или боль станет более стойкой).
Как лечить прокталгию фугакс?
Часто лечение не требуется. Для многих эпизоды случаются нечасто. Если вы знаете, что беспокоиться не о чем, возможно, вам не потребуется никакого лечения. Вы знаете, что боль быстро пройдет сама по себе. У некоторых людей это может быть более неприятным и может потребовать лечения. Нет проверенных методов лечения этого состояния, но есть варианты:
- Использование ингалятора сальбутамола. Это тот же ингалятор, которым пользуются люди, страдающие астмой.Он открывает дыхательные пути, поэтому имеет смысл воздействовать и на мышцы вокруг ануса, расслабляя их.
- Крем, воздействующий на кровеносные сосуды вокруг ануса, например крем тринитрата глицерина или крем дилтиазема.
- Укол в нерв, чтобы сделать его менее чувствительным.
Как лечить леватор заднего прохода?
Варианты включают:
- Терапия с биологической обратной связью. Это вид терапии, с помощью которой вы учитесь расслаблять мышцы тазового дна.Электроды прикреплены внутри, обеспечивая след, который показывает, что происходит, когда вы пытаетесь расслабить и сжать мышцы. Вам потребуется несколько тренировок, чтобы научиться хорошо контролировать мышцы. Это вариант лечения, для которого имеется больше всего доказательств того, что он работает.
- Электрогальваническая стимуляция. Это включает стимуляцию заднего прохода электрическим током через зонд, помещенный внутри него.
- Ботокс (ботулотоксин). В некоторых случаях инъекция Ботокса помогает уменьшить количество приступов.
- Стимуляция определенных нервов. Это включает в себя попытку снизить чувствительность некоторых нервов в этой области.
- Ингалятор сальбутамола (см. Выше).
Большинство вариантов требует, чтобы вас направили к специалисту для консультации и для организации лечения.
Каковы перспективы?
Это переменная. Proctalgia fugax обычно не является долгосрочной проблемой. Либо вы получаете несколько эпизодов здесь и там с длинными периодами без проблем между ними, либо все уходит совсем.Каждая отдельная серия по определению очень недолговечна. Синдром levator ani у некоторых людей может затягиваться надолго, и может быть трудно найти лечение, которое поможет.
Анальная боль — NHS
Распространенные причины анальной боли
Анальные трещины
Анальная трещина — это небольшой разрыв на коже заднего прохода, который может быть вызван выделением большого или твердого фекалий.
Симптомы анальной трещины включают:
- Сильная острая боль при мочеиспускании
- жгучая или грызущая боль, которая продолжается несколько часов после мочеиспускания
- Ректальное кровотечение — вы можете заметить небольшое количество крови на туалетной бумаге после протирания.
Анальные трещины могут быть очень болезненными, но многие из них заживают самостоятельно за несколько недель.
Может помочь употребление большего количества клетчатки, питье большого количества жидкости, слабительные и безрецептурные обезболивающие.
Если боль не проходит, вам может потребоваться специальная мазь, расслабляющая мышечное кольцо вокруг ануса.
Иногда вам может потребоваться операция, чтобы помочь заживлению трещины.
Узнайте больше о лечении анальных трещин.
Сваи (геморрой)
сваи) — это опухшие кровеносные сосуды, которые находятся внутри или вокруг вашего ягодиц (ануса).Часто считается, что они вызваны напряжением в туалете в результате запора.
Во многих случаях сваи не вызывают симптомов. Если у вас есть симптомы, они могут включать:
- кровотечение после мочеиспускания
- зуд снизу
- ощущение, будто в анусе или вокруг него опухоль
- болезненность и покраснение вокруг ануса
- боль в анусе, если кровоток в груду перекрывается
Симптомы часто проходят через несколько дней.Может помочь употребление большего количества клетчатки, питье большого количества жидкости, слабительные и безрецептурные обезболивающие.
Если приток крови к сгустку был заблокирован сгустком, можно выполнить простую процедуру по удалению сгустка под местной анестезией (при обезболивании пораженной области).
Узнайте больше о лечении геморроя.
Анальные свищи и абсцессы
Анальный свищ — это небольшой туннель, который развивается между концом кишечника и кожей около заднего прохода.Обычно это вызвано инфекцией около заднего прохода, в результате чего происходит скопление гноя (абсцесс).
Симптомы анального свища или абсцесса могут включать:
- постоянная пульсирующая боль, которая может усиливаться, когда вы садитесь
- Раздражение кожи вокруг ануса
- гной или кровь при мочеиспускании
- припухлость и покраснение вокруг ануса
- высокая температура
Ваш терапевт может назначить антибиотики, если абсцесс выявлен на ранней стадии.Если он не исчезнет, его, возможно, придется осушить в больнице, возможно, под общим наркозом (пока вы спите).
При образовании свищей обычно требуется операция, потому что они редко заживают сами по себе.
Узнайте больше о лечении анальных свищей.
Когда обращаться за медицинской помощью
Многие распространенные причины анальной боли улучшаются с помощью простых средств ухода за собой, поэтому вам не всегда нужно посещать терапевта.
Но лучше обратиться к терапевту, если:
- у вас сильная боль
- Ваша боль не уменьшится через несколько дней
- у вас ректальное кровотечение
Не стесняйтесь видеть своего терапевта — анальная боль — обычная проблема, к которой они привыкли.Ваш терапевт может попытаться выяснить, в чем проблема, и дать вам рекомендации по лечению.
Они, вероятно, попросят показать вам ягодицы и могут провести ректальное обследование (при котором они осторожно вставят палец в перчатке в вашу ягодицу), чтобы проверить наличие каких-либо аномалий.