профилактика отравления и первая помощь
Угарный газ: профилактика отравления и первая помощь
Просмотров: 43122
Причиной отравления угарным газом является:
- Нарушение правил эксплуатации печного отопления (несвоевременное закрытие печной заслонки, недостаточный доступ свежего воздуха в топливник, плохая тяга).
- Неисправная работа печи и дымохода (трещины в конструкции печи, забитый дымоход).
- Нахождение человека в очаге пожара.
- Техническое обслуживание автомобиля в гараже или помещении с плохой вентиляцией.
- Сон в автомобиле с включенным двигателем.
Угарный газ поступает через легкие, связывается с гемоглобином в крови пострадавшего и блокирует передачу кислорода тканям и органам. От кислородного голодания нарушается работа нервной системы и головного мозга. Чем выше концентрация угарного газа и больше время нахождения в помещении, тем сильнее отравление и выше вероятность летального исхода.
Отсутствие у ядовитого угарного газа цвета и запаха, делают угарный газ особенно опасным.
Симптомы попадания угарного газа могут значительно отличаться между собой – все зависит от количества газа, проникшего в организм. Некоторые из них могут совпадать с другими болезнями, и даже сойти за обычное недомогание. Но граница между умеренным состоянием и смертельной опасностью очень тонка, поскольку данный газ слишком активен, а отравиться им очень легко.
Для составления более удобной классификации специалисты разделили симптомы отравления угарным газом на три категории которые могут образоваться: лёгкая, средняя и тяжёлая.
Лёгкая степень влияния:
- повышенное давление;
- головная боль;
- стук в висках;
- рвота и тошнота;
- головокружение и слабость;
- боль в груди и сухой кашель;
- увеличенная частота сердечных сокращений;
- слезливость и возможные слуховые галлюцинации.
Средняя степень влияния:
- частичный или полный паралич;
- усиленный шум в ушах;
- сонливость;
Тяжёлая степень влияния:
- мышечные судороги;
- потеря сознания;
- увеличение зрачков с минимальной световой реакцией;
- неконтролируемое опорожнение кишечника или мочевого пузыря;
- затруднённое дыхание;
- посинение лицевых кожных покровов.
Все эти факторы являются результатом опасной утечки угарного газа. И если вы почувствовали какой-либо из данных симптомов, а рядом находится газифицированный источник, то настоятельно рекомендуем вам покинуть помещение.
Первая помощь при отравлении
Надо помнить, что во время выведения пострадавшего из помещения с опасной концентрацией угарного газа, в первую очередь необходимо обезопасить себя, во избежание отравления также. Основным «противоядием» при отравлении угарным газом, служит кислород.
- Вынести пострадавшего на свежий воздух.
- Вызвать «скорую помощь».
- Устранить поступление угарного газа.
- Проветрить помещение (открыть окна и двери) и покинуть помещение.
- Если пострадавший в сознании, обеспечить непрерывный доступ свежего воздуха и кратковременное вдыхание нашатырного спирта, растереть тело.
- Если пострадавший без сознания, необходимо немедленно начать искусственное дыхание до прихода в сознание или до приезда скорой помощи.
- Сообщить врачу скорой помощи, о подозрении в отравлении угарным газом.
Первая помощь при отравлении. Медицинская на дому. Первая помощь при отравлении угарным газом
— Консультации токсиколога
Когда необходима первая помощь при отравлении?
Если пострадавший:
- Не дышит
- Потерял сознание
- Испытывает судороги
- Испытывает неоднократную тошноту, рвоту, жидкий стул продолжительное время
Первая помощь при отравлениях различными способами:
- Яд попал в глаза?
Промойте глаза проточной водой. - Яд попал на кожу?
Снимите все предметы одежды, на которые попало отравляющее вещество. Промойте глаза проточной водой. - Вы вдохнули яд?
Сразу выйдите на свежий воздух. - Вы проглотили яд?
Не пытайтесь вызвать рвоту домашними средствами. Звоните 03, 112.
Вы можете получить быстрый квалифицированный совет, позвонив в токсикологический центр. Мы сможем оказать помощь при отравлении первую и последующую Вам и Вашей семье, а также ответить на вопросы об интоксикации. Лечением поражений ядом занимаются врачи токсикологи.
Первая помощь при отравлении может потребоваться при воздействии следующих веществ:
- Лекарственные препараты (отпускаемые по рецепту, имеющиеся в свободной продаже, лекарственные травы) и наркотические вещества.
- Такие предметы домашнего пользования, как шампунь, отбеливатель, средства от насекомых и сорняков, антифриз и керосин
- Химические препараты на рабочем месте
- Укусы и ужаливания
- Грибы и растения
- Испарения и газы
К токсическому действию может привести прием неправильной дозы лекарства, прием чужого лекарства, случайное употребление внутрь средства для мытья посуды, чистящего средства или чрезмерного количества алкоголя (алкогольное отравление). В последнем случае при частом употреблении спиртного возможно потребуется лечение алкоголизма и вывод из запоя.
Отравление угарным газом. Первая помощь при отравлении
Отравление угарным газом (СО) — одно из распространенных и самых опасных видов в том числе и потому, что он не имеет ни цвета, ни запаха, и человек не сразу понимает причину ухудшения состояния, а яд СО имеет быстрое отравляющее действие.
Отравление угарным газом наступает в результате кислородного голодания организма «изнутри». Попадая в кровь яд поражает кровяные клетки гемоглобина, основной функцией которых является снабжение кислородом всех органов организма, у всего организма наступает кислородное голодание.
Отравление угарным газом, первая помощь при которых необходима, возможно в следующих ситуациях:
- выхлопные газы автотранспорта (длительное нахождение в замкнутом пространстве)
- угарный газ в быту (утечка газа, неисправность газовых приборов и т.д.)
- при пожаре
Оказание первой помощи при отравлении угарным газом играет огромную роль в сохранении человеку жизни. При содержании 1,28% угарного газа в воздухе, смерть наступает через 3 минуты.
Первая помощь при отравлении угарным газом заключается в доставке кислорода ко всем органам и снижение количества пораженных клеток гемоглобина. Нужно сделать все необходимое для поступления кислорода:
- остановить действие угарного газа (вынести пострадавшего на свежий воздух, если это возможно открыть окна (кроме случаев пожара), отключить источник СО)
- обеспечить свободное дыхание (очистить дыхательные пути, дыхательная маска, ослабление тугой одежды)
- желательно привести в сознание и стимулировать дыхание (понюхать нашатырь, массаж грудной клетки, горчичники)
- при необходимости сделать искусственное дыхание и массаж сердца
Распространенные отравления, требующие помощи
Мы часто думаем, что дети больше подвержены опасности воздействия токсических веществ. Но в основном в помощи при отравлениях чаще нуждаются взрослые. Умирают от интоксикации в большинстве случаев взрослые! Ядовитые вещества опасны для всех нас.
Практически любое вещество может быть ядовитым, если оно применяется ненадлежащим образом, в неправильном количестве или не тем человеком. Самыми распространёнными не только в России, но и во всём мире являются отравления алкоголем.
Первая помощь при отравлениях: хорошо знать чтобы предотвратить.
- При подозрении на попадание яда Вы можете получить консультацию токсиколога — это врач, специализирующийся на лечении и помощи при отравлениях.
- У серьезных отравлений не всегда есть ранние проявления.
- Храните лекарственные препараты и средства бытовой химии в их первоначальных упаковках отдельно от продуктов питания.
- Всегда читайте инструкции по применению и следуйте им.
- Храните средства бытовой химии и лекарственные препараты в закрывающемся шкафу. Держите их вне досягаемости детей.
- Покупайте продукты в упаковках с защитой от вскрытия детьми. Но помните, для детей нет ничего недоступного!
- Никогда не называйте лекарство «Конфеткой»! Ядовитые вещества могут быть внешне похожи на еду или напиток.
- Научите детей спрашивать взрослых, прежде чем пробовать что-либо на вкус.
- Поговорите с Вашим ребенком об опасности употребления алкоголя и других наркотиков.
Памятка. Профилактика отравления угарным газом
Дата: 27.08.2019 09:21
Угарный газ является ядовитым газом, который не имеет запаха и вкуса. Вдыхание угарного газа опасно и может окончиться летальным исходом. Симптомы и признаки отравления угарным газом не всегда понятны с начала воздействия, поэтому окись углерода (СО), иногда называют «тихим убийцей». Каждый год в не только в России, но и по всему миру, с признаками отравления угарным газом в лечебные учреждения доставляются тысячи людей, и не каждого человека, который отравился угарным газом можно спасти.
Признаки и симптомы отравления угарным газом не всегда очевидны, особенно во время воздействия низким уровнем или потоком газа. Некоторые люди могут также иметь предварительно существующие условия с подобными симптомами.
Угарный газ образуется при сгорании различного вида топлива, которые не сгорают
полностью — например, газа, нефти, угля и древесины. Поэтому топка печей углем, работающий двигатель автомобиля и дым от сигарет — все это производит угарный газ.
Газ, нефть, уголь и древесина являются источниками топлива, используемые во многих бытовых приборах, в том числе:
котлы
газовые плиты
системы центрального отопления водные нагреватели
Основной причиной случайного воздействия окиси углерода (СО) является бытовая техника как для приготовления пищи, так и нагревательные приборы, которые были повреждены, неправильно установлены или плохо обслуживаются.
Риск воздействия окиси углерода из портативных устройств также может быть выше в автофургонах, катерах и домах.
заблокированные дымоходы и дымовые трубы — это может помешать удалению окиси углерода, что позволяет достичь ее опасных уровней
сжигание топлива в замкнутом или не проветриваемом пространстве — например, работает двигатель автомобиля, бензиновый генератор или барбекю внутри гаража, или имеется неисправный газовый котел в закрытой кухне
неисправные или заблокированы автомобильные выхлопные трубы — утечка или блокировка в выхлопной трубе, например, после сильного снегопада, может привести к скоплению угарного газа
пары краски — некоторые чистящие жидкости и краски содержат метиленхлорид (дихлорметан), их использование в закрытом помещении способно вызвать отравление угарным газом при вдыхании.
Наиболее распространенные симптомы отравления угарным газом: головная боль
тошнота (плохое самочувствие) и рвота головокружение
усталость и сонливость боль в животе
одышка и затрудненное дыхание
Признаки отравления от угарного газа могут быть менее серьезными, когда вы находитесь вдали от источника монооксида углерода.
Чем дольше вы вдыхаете угарный газ, тем хуже будут ваши симптомы. Вы можете потерять равновесие, зрение и память. В конце концов, вы можете потерять сознание — примерно в течение двух часов, если есть воздействие большого количества окиси углерода в воздухе.
Лучший способ защиты от отравления угарным газом — быть в курсе опасностей, а также определить приборы, которые могут выделять монооксид углерода. Важно быть в курсе признаков и симптомов отравления окисью углерода (CO). Следуйте советам по технике безопасности ниже, чтобы помочь защитить себя в доме и на рабочем месте:
Никогда не используйте газовые печи или плиты для обогрева вашего дома. Никогда не используйте негабаритную посуду на газовой плите, не размещайте фольгу вокруг горелок.
Убедитесь, что кухня — это хорошо проветриваемое помещение, не блокируйте вентиляционные отверстия. Если ваш дом имеет двойное остекление, убедитесь, что все-таки есть достаточная циркуляция воздуха.
Не используйте газовое оборудование в доме, если можно избежать его. Делайте
это только в хорошо проветриваемом помещении.
Не жгите уголь в замкнутом пространстве, например, не делайте барбекю под крышей.
Не спите в комнате с работающим газовым прибором. Установите вытяжной вентилятор в кухне.
Поддерживайте в должном состоянии дымовые трубы и дымоходы.
Не оставляйте работающими в гараже бензиновые автомобили и газонокосилки Убедитесь, что выхлопная вашего автомобиля проверяется каждый год на герметичность.
В случае возникновения перечисленных признаков в условиях повышенного риска следует оказать первую медицинскую помощь при отравлении угарным газом.
1. Остановить влияние угарного газа – при возможности вывести человека из зоны действия CO на свежий воздух, ликвидировать (перекрыть) поступление газа с соблюдением собственной безопасности.
2. Обеспечить доступ кислорода – открыть окна и двери, проверить проходимость дыхательных путей, расстегнуть тесную одежду и воротник, снять галстук и/или пояс. Если у человека нарушено сознание, повернуть его набок, такое положение тела пострадавшего препятствует западению языка.
3. Применение нашатырного спирта вернёт пациента в сознание, растирание и холодные компрессы на грудь стимулируют кровообращение.
4. Если пострадавший в сознании, горячее питье (чай или кофе) помогает стабилизировать состояние – кофеин активизирует нервную систему и дыхание.
5. Если дыхание и пульс отсутствуют – провести элементарные реанимационные (оживляющие) действия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Необходимо обязательно вызвать скорую помощь для квалифицированной оценки состояния пострадавшего и обеспечения комплексной терапии, оказать доступную помощь и обеспечить покой, а параллельно – позаботиться о собственной безопасности.
Экстренные службы |
Телефон городской |
Телефон сотовый |
Федеральная пожарная служба |
01 |
101 |
Полиция |
02 |
102 |
Скорая медицинская помощь |
03 |
103 |
Аварийная служба СамараГаз |
04 |
104 |
Единая служба помощи |
112 |
112 |
Как помочь человеку в случае отравления угарным газом!?
Многие думают, что во время пожара человек может пострадать или погибнуть только от ожогов. Однако же это не совсем так. По статистике примерно 70 % пострадавших попадают в больницу после пожара с диагнозом «отравлением угарным газом». Кроме того, получить отравление угарным газом можно в результате неисправной работы печного отопления, а также при нахождении в закрытом автомобиле с включенным двигателем.
Чтобы вовремя оказать человеку помощь, надо знать основные признаки такого отравления. Это головная боль, мышечная слабость, головокружение, шум в ушах, тошнота, сонливость. При тяжелой степени отравления человек может потерять сознание, кожа становится бледной, появляются судороги. В конечном счете, может наступить смерть от остановки сердца и дыхания. В такой ситуации крайне важно оказать пострадавшему грамотную доврачебную помощь.
Для этого вынесите человека на свежий воздух, уложите, приподняв ноги, освободите от тесной одежды и дайте понюхать нашатырный спирт. Если пострадавший в сознании, его необходимо обеспечить покой и непрерывный доступ свежего воздуха, например, можно обмахивать его газетой или включить вентилятор. Если же пострадавший не дышит, необходимо сделать ему искусственное дыхание, предварительно очистив дыхательные пути. И, конечно, вызовите «Скорую помощь». Если такой возможности нет, то после восстановления жизненно важных функций, постарайтесь доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
Помните:
— если вы оказались в задымленном помещении, то защитить себя от угарного газа вы сможете, если будете дышать через мокрую ткань. И держитесь как можно ближе к полу – там всегда остается прослойка свежего воздуха толщиной 10-15 см;
— при задымлении лестничной площадки нужно принять все меры, чтобы не допустить проникновение дыма в квартиру. Для этих целей используйте мокрые тряпки и полотенца. Ни в коем случае не пытайтесь спуститься вниз по лестнице. Известны случаи, когда люди теряли сознание и погибали от отравления угарным газом, пройдя 2-3 маршевых пролета. Также не стоит пользоваться во время пожара лифтом;
А самое главное не паникуйте и не забудьте позвонить по телефону «01», «101» или «112» с мобильного.
ОНДПР Фрунзенского района УНДПР ГУ МЧС России по г. Санкт-Петербургу;
ГКУ «ПСО Фрунзенского района»; Фрунзенское отделение Санкт-Петербургского отделения Общероссийской общественной организации «Всероссийское добровольное пожарное общество»
ТО (по Фрунзенскому району г. СПб) УГЗ ГУ МЧС России (по г. СПб)
Отравления угарным газом — Симптомы, диагностика и лечение
Угарный газ (CO) – это не имеющий запаха бесцветный газ, отравление которым вызывает гипоксию, нарушение жизнедеятельности клеток и смерть. Приблизительно 1–3% отравлений заканчивается летальным исходом.
Отравление может произойти в результате процесса неполного сгорания, когда происходит вдыхание дыма от огня, выхлопных газов автомобилей и других выхлопных газов двигателей в недостаточно проветриваемых помещениях, а также из различных промышленных источников.
Ранние симптомы являются неспецифическими и включают головную боль, головокружение и тошноту.
При подозрении на отравление угарным газом необходимо немедленно покинуть здание или помещение и обратиться за неотложной медицинской помощью.
Более сильное воздействие приводит к развитию сердечно-сосудистых проявлений, в том числе ишемии миокарда, инфаркта миокарда, дисфункции сердца, дисритмии и остановке сердца.
Пациентов с умеренным или тяжелым отравлением угарным газом необходимо обследовать на поражения сердца с помощью ЭКГ и измерения сердечных биомаркеров с целью определения острого поражения миокарда, поскольку это может служить прогностическим фактором неблагоприятных долгосрочных результатов.
Неврологические симптомы включают острые симптомы, подобные инсульту, изменение психического состояния, спутанность сознания, кому и обморок.
До 40% людей, которые выживают после отравления угарным газом, страдают нейрокогнитивным дефицитом, который может стать постоянным.
Диагноз основан на клинической триаде: воздействие угарного газа в анамнезе, повышение уровня карбоксигемоглобина, а также симптомы, которые соответствуют отравлению угарным газом.
Оксигенация высоким потоком, проведение гипербарической оксигенации и симптоматическая терапия являются ключевыми элементами лечения.
Гипербарическая оксигенотерапия связана с рядом проблем, среди которых сложный уход за пациентами в критическом состоянии в некоторых центрах, логистические препятствия своевременной транспортировки в учреждения, где проводят гипербарическую терапию.
К осложнениям гипербарической оксигенотерапии относят судороги, обусловленные токсическим действием кислорода, отек легких и баротравмы уха.
Отравление угарным газом (СО) – наиболее распространенный тип отравления у людей.[1]Rose JJ, Wang L, Xu Q, et al. Carbon monoxide poisoning: pathogenesis, management, and future directions of therapy. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Mar 1;195(5):596-606. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5363978/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27753502?tool=bestpractice.com [2]Hampson NB, Piantadosi CA, Thom SR, et al. Practice recommendations in the diagnosis, management, and prevention of carbon monoxide poisoning. Am J Respir Crit Care Med. 2012 Dec 1;186(11):1095-101. http://www.atsjournals.org/doi/full/10.1164/rccm.201207-1284CI#.VXHCJ8-jMyo http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23087025?tool=bestpractice.com СО образуется в результате неполного сгорания, при этом наиболее частыми причинами его воздействия являются вдыхание дыма от огня, выхлопных газов автомобилей и других двигателей.[1]Rose JJ, Wang L, Xu Q, et al. Carbon monoxide poisoning: pathogenesis, management, and future directions of therapy. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Mar 1;195(5):596-606. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5363978/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27753502?tool=bestpractice.com Повышенная аффинность СО к гемоглобину приводит к снижению системной доставки кислорода, и воздействие СО на цитохром-с-оксидазу приводит к нарушению клеточного дыхания.
Симптомы отравления угарным газом широко варьируют и в основном неспецифичны. Симптомы могут варьировать от головной боли, тошноты и головокружения до тяжелых симптомов со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, в зависимости от дозы и длительности воздействия. Смертность от тяжелого отравления угарным газом составляет приблизительно 1–3%.[3]Hampson NB. U.S. Mortality due to carbon monoxide poisoning, 1999-2014. Accidental and intentional deaths. Ann Am Thorac Soc. 2016 Oct;13(10):1768-74. https://www.atsjournals.org/doi/full/10.1513/AnnalsATS.201604-318OC?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27466698?tool=bestpractice.com Наибольший риск смерти отмечают у пациентов пожилого возраста; в случаях, когда источником СО был огонь; если пациент терял сознание; у пациентов с очень высокими уровнями карбоксигемоглобина и дыхательной недостаточностью.[4]Hampson NB, Hauff NM. Risk factors for short-term mortality from carbon monoxide poisoning treated with hyperbaric oxygen. Crit Care Med. 2008 Sep;36(9):2523-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18679118?tool=bestpractice.com У людей, выживших после отравления угарным газом, отмечают более высокий показатель смертности в отдаленный период, по сравнению с их сверстниками, у которых не было такого отравления, при этом 15–40% страдают от практически постоянных нейрокогнитивных последствий.[5]Hopkins RO, Weaver LK, et al.; Undersea & Hyperbaric Medical Society 2008 Annual Scientific Meeting. Cognitive outcomes 6 years after acute carbon monoxide poisoning [abstract]. June 2008 [internet publication]. http://archive.rubicon-foundation.org/xmlui/handle/123456789/7822 [6]Hsiao CL, Kuo HC, Huang CC. Delayed encephalopathy after carbon monoxide intoxication—long-term prognosis and correlation of clinical manifestations and neuroimages. Acta Neurol Taiwan. 2004 Jun;13(2):64-70. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15478677?tool=bestpractice.com [7]Weaver LK, Hopkins RO, Churchill SK, et al.; Undersea & Hyperbaric Medical Society 2008 Annual Scientific Meeting. Neurological outcomes 6 years after acute carbon monoxide poisoning [abstract]. June 2008 [internet publication]. http://archive.rubicon-foundation.org/xmlui/handle/123456789/7823 [8]Hampson NB, Rudd RA, Hauff NM. Increased long-term mortality among survivors of acute carbon monoxide poisoning. Crit Care Med. 2009 Jun;37(6):1941-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19384195?tool=bestpractice.com
Отравление угарным газом: симптомы, лечение, первая помощь
В современном мире токсическое отравление — явление довольно частое. Бессчетное множество машин, продукты разного рода горения представляют для человечества серьезную угрозу. Особенно это касается здоровья детей. От отравления угарным газом не застрахован никто, тогда как к врачу с подобной проблемой обратиться можно не всегда, особенно, если вы в дороге.
Как быстро устранить проявления отравления
Первая помощь при отравлении угарным газом — Полисорб. Уже через несколько минут после приема средство начнет активно воздействовать на токсины, лишая из возможности отравлять организм. Попадая в кишечник, средство может идентифицировать «агрессоров», обволакивая их, скрепляя между собой, и выводя из организма через кишечник с каловыми массами. Действует вещество уже через 2-4 минуты, при этом не проникает в кровь, не оказывает на организм никакого отрицательного воздействия.
К сведению, данное лекарство рекомендовано в качестве профилактического средства от отравлений сотрудникам химических производств. Применение лекарства поможет защитить организм от разного рода аллергических реакций, приступов астмы, гепатитов и ряда других патологий.
Полисорб обладает рядом характерных особенностей:
-
это порошкообразное вещество легкой консистенции белого цвета, без вкуса и запаха;
-
размешивается в воде комнатной температуры;
-
дозировку препарата можно узнать из инструкции по применению;
-
мягко выводит из организма токсины и яды, способствует быстрому восстановлению.
-
Полисорб в аптеках продается без рецепта врача, упаковывается в пластиковые банки или пакетики-саше с разовой дозировкой средства.
Причины и принцип отравления угарным газом
Отравление угарным газом и продуктами горения происходит по следующему принципу:
-
в процессе сгорания веществ выделяется монооксид углерода — газ без цвета, вкуса и запаха;
-
продукт горения, проникая в организм, бурно реагирует с гемоглобином, что останавливает поступление кислорода в ткани;
-
перечисленные процессы обуславливают возникновение гипоксии, то есть монооксид углерода заменяет кислород и вместо него участвует в процессах окисления, тем самым нарушая биохимический баланс.
Серьезной угрозой при отравлении продуктами горения газа считается то, что вещество просто невозможно распознать, то есть действие его почти не ощущается. Предотвратить данные ситуации можно только в том случае, если понимать, когда угроза отравления угарным газом особенно реальна, и знать, как не допустить этого.
Из особенно опасных факторов, которые способствуют поражению организма угарным газом можно перечислить:
-
Проживание вблизи крупных автомагистралей. В среднем выхлопы автомобилей содержать от 1% до 3% монооксида углерода. При этом для тяжелого отравления данным веществом человеку достаточно 0,1%.
-
Работа в закрытом гараже при включенном моторе.
-
Отсутствие достаточной вентиляции отопительных колонок или размещение систем в тесном помещении. В данном случае количество кислорода уменьшается, а монооксида углерода — увеличивается. Соответственно, существует высокая вероятность отравления газом.
-
При нарушении правил эксплуатации отопительных или печей в банях, каминов при несвоевременном закрывании заслонки появляется большая вероятность отравления газом.
-
Отравление продуктами горения при пожаре является одной из самых распространенных проблем, почему человек не может выбраться из очага возгорания.
-
Работа на опасных производствах тоже считается одной из веских причин отравления угарным газом.
Как проявляется отравление газом?
Симптоматика газового отравления напрямую зависит от объема, проникшего в кровь монооксида углерода. Для данного типа интоксикации характерны следующие симптомы:
-
боли в голове с сильной пульсацией в висках;
-
непроходящая тошнота и рвота;
-
раскоординация движений и ухудшение концентрации внимания;
-
желание спать;
-
покраснения на коже и воспаление слизистых;
-
резь в глазах и слезотечение;
-
боль в груди и одышка;
-
появление лающего болезненного кашля;
-
возникновение артериального давления;
-
вполне возможны галлюцинации.
В особо сложных случаях отравления угарным газом вероятны следующие проявления:
-
мышечный паралич;
-
состояние обморока;
-
кома;
-
заметное расширение зрачков;
-
бесконтрольные испражнения;
-
нарушение деятельности верхних дыхательных путей.
В любом из перечисленных случаев следует срочно обратиться к врачу.
Срочная помощь пострадавшему
Своевременная медицинская помощь при отравлении продуктами горения — это обязательное условие не только сохранения здоровья, но во многих случаях и жизни человека. До приезда вызванной скорой нужно оказать посильную помощь самостоятельно:
-
выведите человека на улицу, расстегните одежду для облегчения доступа кислорода, поднесите к носу тряпицу, смоченную в нашатырным спиртом;
-
нужно следить за тем, чтобы пострадавший не уснул до приезда скорой помощи, при необходимости применить способ искусственного дыхания;
-
для очищения организма больного нужно использовать Полисорб, который поможет избавиться от основных симптомов отравления газом и продуктами горения.
Профилактические мероприятия
Что делать, чтобы исключить воздействие монооксида углерода на организм человека? Следующие меры помогут избежать опасных последствий:
-
следите за состоянием своего здоровья, при первых признаках недомогания обратитесь к врачу;
-
внимательно относитесь к использованию газовых колонок, горелок и плит, керосиновых ламп;
-
регулярно проводите инспекцию газовой вытяжки и дымоходов;
-
придерживайтесь рекомендаций правил противопожарной безопасности.
Заботьтесь о себе и жизни своих близких — ведь, это самое дорогое, что у нас есть! Приобретайте Полисорб в любой аптеке и положите его в домашнюю аптечку для предотвращения неприятных последствий любого отравления.
Почему Полисорб подойдет вам?
-
Рекомендован к применению людям всех возрастов.
-
Начинает действовать через 1-4 минуты после приема.
-
Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус.
-
Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника.
Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от его веса согласно инструкции.
Если у Вас возникли сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89 или в разделе консультации.
Узнайте больше
Отравление угарным газом — первые признаки отравления, первая помощь и профилаткика последствий
Обычный угарный газ – является поражающим ядовитым газом. Он может вызвать потерю сознания и убить, если вы подвергнетесь влиянию его высокой концентрации в воздухе или будете находиться рядом с источником задымления в течение долгого времени.
После вдыхания окиси углерода, он попадает в ваш кровоток, смешивается с гемоглобином с образованием карбоксигемоглобина и наступает отравление угарным газом. Когда это происходит, кровь больше не может переносить кислород — это приводит к отмиранию клеток и тканей организма.
Первые признаки отравления угарным газом
В случае отравлении угарным газом ключевые признаки не всегда можно определить сразу, особенно при низкой степени поражения. Если пораженный человек в сознании, желательно расспросить его, что произошло перед ухудшением самочувствия.
Основные признаки отравления:
- пульсирующее биение в висках;
- резкие приступы головокружения и покачивания;
- тянущая боль в суставах мышцах;
- чувство внезапной усталости и подавленности;
- колющая боль в нижней части груди;
- внезапная одышка и тяжелое дыхание.
Если газ выдыхается длительное время, негативные последствия для организма будут необратимы. Нарушается координация движений, происходит потеря зрения, слуха и лишение сознания. Отравление может случиться за 60 минут, если вокруг много окиси тяжелого углерода.
Первую медицинскую помощь при поражении угарным газом следует оказывать пострадавшему самостоятельно, если уровень отравления низок и человек недолго находился в задымленном помещении.
Для того, чтобы максимально снизить риск отравления, на предприятиях и в офисах должны быть в наличии средства для эвакуации, например Самоспасатель фильтрующий Шанс-Е или Самоспасатель фильтрующий Феникс-2.
Что вызывает отравление угарным газом?
Распространенными источниками являются автомобили, камины, дровяные печи, керосиновые обогреватели, угольные грили и газовые приборы, такие как водонагреватели, духовки и сушилки. Обычно они не вызывают проблем. Проблема приходит, когда:
- автомобили, грузовики или другие двигатели оставляют работать в закрытых помещениях, таких как гаражи. Окись углерода может накапливаться в гараже и просачиваться обратно в дом.
- топливные приборы используются с нарушением режима. Опасная концентрация окиси углерода постепенно накапливается внутри дома или квартиры.
- отопительные системы на твердом топливе (печи или камины) используются в холодную погоду, когда двери и окна закрыты. Движение воздуха в прямоточных дымопроводниках или вытяжках в зданиях блокируется из-за отсутствия тяги.
Первая помощь при отравлении угарным газом
Соблюдение простых правил первой помощи при тяжелом отравлении, поможет нейтрализовать часть газового оксида в организме и снизить угрозу жизни пострадавшего человека в ожидании спасателей.
- удалите человека из предполагаемой области и выведите его на открытое пространство.
- позвоните в скорую помощь или спасателям по номеру 112;
- оповестите соседей квартиры или дома;
- оставайтесь с человеком, призывайте его дышать глубоко и размеренно;
- следите за его состоянием и будьте готовы сделать дыхание изо рта в рот;
- введите антидот угарного газа (препарат нейроглобин или аналогичный).
Профилактика последствий отравления угарным газом
Стандартная кислородная терапия в больнице потребуется, если человек подвергся воздействию высокого содержания и концентрации угарного газа. Она проводится в больнице или специализированном автомобиле под присмотром медиков и призвана как можно скорей удалить из легких отравленный воздух.
Во время терапии воздух поступает через плотно облегающую кислородную маску и содержит большое количество кислорода. Вдыхание концентрированного кислорода позволяет организму быстро поменять карбоксигемоглобин на обычную форму гемоглобина.
Терапия обычно продолжается до тех пор, пока уровень карбоксигемоглобина не снизится до 10%.
Зная причины отравления и основы оказания первой помощи при отравлении угарным газом, вы можете успешно помочь пострадавшему и спасти его жизнь.
Предотвращение отравлений угарным газом (CO) | НЦЭЗ
Отравление CO можно полностью предотвратить. Защитите себя и свою семью, узнав о симптомах отравления угарным газом и о том, как его предотвратить.
Когда зимние температуры резко падают и системы отопления дома работают несколько часов, риск отравления угарным газом (CO) возрастает.
Ежегодно в США от случайного отравления углекислым газом умирает не менее 430 человек. Около 50000 человек в США ежегодно посещают отделения неотложной помощи из-за случайного отравления угарным газом.Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя и свою семью от отравления угарным газом.
CO содержится в дымах, образующихся от печей, керосиновых обогревателей, автомобилей, «подогреваемых» в гаражах, печах, фонарях и газовых плитах, переносных генераторах или при сжигании древесного угля и древесины. CO из этих источников может накапливаться в закрытых или частично закрытых помещениях. Люди и животные в этих помещениях могут быть отравлены и могут умереть от дыхания CO.
Как распознать отравление CO
Наиболее частыми симптомами отравления угарным газом являются головная боль, головокружение, слабость, тошнота, рвота, боль в груди и спутанность сознания.Люди, которые спят или употребляют алкоголь, могут умереть от отравления угарным газом, прежде чем у них появятся симптомы.
Отравление CO можно полностью предотвратить. Защитите себя и свою семью, узнав о симптомах отравления угарным газом и о том, как его предотвратить.
Советы по предотвращению отравления CO
- Проверяйте или меняйте батареи в вашем детекторе CO каждые шесть месяцев. Если у вас нет детектора CO с питанием от батареи или с резервным питанием от батареи, купите его в ближайшее время.
- Поручите квалифицированному специалисту ежегодно обслуживать вашу систему отопления, водонагреватель и любые другие газовые, масляные или угольные приборы.
- Не допускайте попадания мусора в вентиляционные отверстия и дымоходы. Мусор может заблокировать вентиляционные линии.
- Никогда не оставляйте работающий двигатель в автомобиле, припаркованном в замкнутом или частично замкнутом пространстве, например, в гараже.
- Никогда не запускайте автомобиль, генератор, мойку высокого давления или любой бензиновый двигатель на расстоянии менее 20 футов от открытого окна, двери или вентиляционного отверстия, откуда выхлопные газы могут выходить в замкнутое пространство.
- Никогда не используйте угольный гриль, хибачи, фонарь или портативную походную печь внутри дома, палатки или кемпинга.
- Никогда не запускайте генератор, мойку высокого давления или любой бензиновый двигатель в подвале, гараже или другом закрытом помещении, даже если двери или окна открыты.
- Если вы подозреваете отравление угарным газом, немедленно звоните 911 или врачу.
Отравление CO можно полностью предотвратить. Вы можете защитить себя и свою семью, узнав о симптомах отравления угарным газом и о том, как его предотвратить.
Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт по отравлению угарным газом .
Отравление угарным газом | HealthLink BC
Обзор темы
Что такое отравление угарным газом?
Отравление оксидом углерода происходит, когда вы вдыхаете слишком много оксида углерода. Окись углерода — это газ, получаемый при сжигании любого вида топлива — газа, нефти, керосина, дерева или древесного угля. Что делает этот газ настолько опасным, так это то, что когда вы вдыхаете его, он заменяет кислород в вашей крови. Без кислорода клетки по всему телу умирают, а органы перестают работать.
Вы не видите, не чувствуете запаха или вкуса окиси углерода. Но если вы вдыхаете его слишком много, он может стать смертельным в считанные минуты. Поэтому убедитесь, что вы знаете признаки отравления угарным газом, что делать, если у вас есть симптомы, и как предотвратить их появление.
Что вызывает отравление угарным газом?
Окись углерода может поступать из любого источника, сжигающего топливо. Распространенными источниками являются автомобили, камины, моторные лодки, дровяные печи, керосиновые обогреватели, угольные грили и газовые приборы, такие как водонагреватели, духовки и сушилки.Обычно они не вызывают проблем. Проблема возникает, когда:
- Легковые автомобили, грузовики или другие двигатели остаются включенными в закрытых помещениях, например в гаражах. Окись углерода может накапливаться в гараже и просачиваться обратно в дом. Даже сидеть в простаивающей машине в открытом гараже может быть опасно. Моторная лодка или водный мотоцикл, работающие на холостом ходу или на малой скорости, могут быть опасны для пловца или кого-то, кого тянут за собой.
- Приборы для сжигания топлива не установлены или не используются должным образом. Опасный уровень окиси углерода может накапливаться внутри домов и других зданий.
- Топливные отопительные системы и приборы используются в холодную погоду, когда двери и окна закрыты. Дымоходы в старых зданиях забиваются и выделяют пары в дома или офисы. Новые дома, которые хорошо изолированы и плотно закрыты, могут задерживать окись углерода внутри.
Какие симптомы?
Ранние симптомы отравления угарным газом включают:
- Головная боль.
- Головокружение.
- Тошнота.
По мере накопления угарного газа в крови симптомы ухудшаются и могут включать:
- Замешательство и сонливость.
- Учащенное дыхание, учащенное сердцебиение или боль в груди ..
- Проблемы со зрением.
- Изъятия.
Если у вас есть симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны отравлением угарным газом, немедленно покиньте этот район и позвоните 911 или обратитесь в пункт неотложной помощи .Если вы продолжите вдыхать пары, вы можете потерять сознание и умереть.
Отравление угарным газом может произойти внезапно или в течение длительного периода времени. Вдыхание низкого уровня окиси углерода в течение длительного периода может вызвать серьезные проблемы с сердцем и повреждение головного мозга. Обратитесь к врачу, если:
- Вы часто испытываете одышку, легкую тошноту и головные боли, когда находитесь в помещении.
- Вы чувствуете себя лучше, когда выходите из здания, и хуже, когда возвращаетесь.
- Другие люди, с которыми вы работаете или живете, имеют те же симптомы, что и вы.
Как диагностируется отравление угарным газом?
Может быть трудно определить, отравился ли вы угарным газом. Такие же симптомы могут быть вызваны гриппом или другими проблемами. В зимние месяцы врачи могут заподозрить отравление угарным газом у людей, которые жалуются на сильную головную боль, тошноту или головокружение. Это особенно верно, если другие члены семьи или коллеги имеют такие же симптомы. Даже домашние животные в доме могут заболеть.
Если ваш врач подозревает отравление угарным газом, он или она может назначить анализ крови, который измеряет количество угарного газа в вашей крови.У вас могут быть другие анализы крови, чтобы проверить ваше общее состояние здоровья и выявить проблемы, вызванные угарным газом.
Как лечится?
Лучшее лечение — кислородная терапия. Вдыхание чистого кислорода может вернуть нормальный уровень кислорода в крови. Существует два вида кислородной терапии:
- 100% кислородная терапия. Во время этой процедуры вы дышите кислородом через маску. Это наиболее распространенное лечение.
- Гипербарическая кислородная терапия. Для этой процедуры вы лежите внутри камеры, в которой под высоким давлением доставляется кислород.Это быстро снижает уровень окиси углерода в крови.
При быстром лечении большинство людей выздоравливает в течение нескольких дней. Но долгосрочные проблемы могут проявиться позже. Обязательно сообщите своему врачу о любых изменениях зрения, координации или поведения, которые происходят в течение нескольких недель после лечения.
Как предотвратить отравление угарным газом?
Многие люди ежегодно умирают от случайного отравления угарным газом. Есть несколько простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск.Один из самых важных — немедленно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас есть симптомы.
Безопасное использование транспортных средств
- Не оставляйте машину включенной в гараже, даже если дверь гаража открыта.
- Запрещается ездить в кузове пикапа с кузовом кемпера.
- Не плавайте рядом с лодкой или водным мотоциклом, которые работают на холостом ходу.
- Не плавайте рядом с лодкой или водным мотоциклом, которые движутся на малой скорости, и не тянитесь за ними.
- Не садитесь в работающий автомобиль или грузовик, если выхлопная труба забита снегом или грязью.
Безопасное использование инструментов и приспособлений для сжигания топлива
- Ежегодно проверяйте все устройства, работающие на топливе (например, масляные или газовые обогреватели, печи, водонагреватели, обогреватели помещений, камины и дровяные печи).
- Регулярно проверяйте дымоходы, дымоходы и вентиляционные отверстия, чтобы убедиться, что они в хорошем состоянии, правильно подключены и не заблокированы.
- Никогда не используйте керосиновый или пропановый обогреватель в замкнутом пространстве, например, в кемпере, доме на колесах, трейлере или палатке.
- Никогда не используйте газовый или угольный гриль в помещении.
- Никогда не используйте газовую духовку для обогрева дома.
- Не закрывайте камин или заслонку печи, пока огонь полностью не погаснет.
- Не используйте газовые генераторы, газонное оборудование или двигатели в закрытых помещениях.
Детекторы угарного газа
- Рассмотрите возможность установки детекторов угарного газа в вашем доме рядом со спальными зонами.
- Если вы устанавливаете детектор, точно следуйте инструкциям.Знайте, что делать, если срабатывает будильник.
- Поймите, что детекторы окиси углерода являются дополнительной мерой безопасности. Они не , а не заменяют необходимость регулярно проверять приборы и безопасно их использовать.
Отравление угарным газом: симптомы, лечение, профилактика
Обзор
Что такое отравление угарным газом?
Отравление оксидом углерода (CO) происходит, когда вы вдыхаете пары, содержащие CO. Вы можете сильно заболеть или даже умереть, если вдыхаете высокие уровни CO даже в течение нескольких минут.
Что такое окись углерода?
Окись углерода (CO) — это газ, образующийся при горении бензина и других видов топлива. Он невидимый и бесцветный. Вы не можете почувствовать ни запаха, ни вкуса. CO может быстро накапливаться и опасен при высоких уровнях.
Откуда берется окись углерода?
Окись углерода в дымах (дыме) от:
- Двигатели легковых и грузовых автомобилей.
- Малые бензиновые двигатели.
- Топливные обогреватели (не электрические).
- Плиты газовые.
- Фонари.
- Системы отопления, в том числе домашние печи.
- Горящий уголь, керосин, пропан или дерево.
Что происходит с организмом при отравлении угарным газом?
Красные кровяные тельца переносят кислород по всему телу. Вашим органам для жизни нужен кислород. Но красные кровяные тельца поглощают окись углерода быстрее, чем кислород. При высоких уровнях CO вытесняет кислород из кровотока.
Если вы вдыхаете слишком много CO, такие органы, как мозг и сердце, не получают достаточно кислорода.CO также может соединяться с белками в организме и повреждать ваши клетки и органы. Если вы вдохнете много CO, вы можете потерять сознание (потерять сознание) и задохнуться в течение нескольких минут.
Насколько распространено отравление угарным газом?
Ежегодно в США случайное отравление CO:
- Погибло более 400 человек.
- Отправляет дополнительно 20 000 человек в отделения неотложной помощи.
- Госпитализировано более 4000 человек.
Кто больше всего подвержен риску отравления CO?
Каждый человек подвержен риску отравления угарным газом.Зимой риски выше из-за того, что система отопления не обслуживается должным образом или люди прогревают машины в гаражах. В группе наибольшего риска:
- Нерожденные дети.
- Младенцы.
- Пожилые люди. Большинство смертей от отравления угарным газом происходит среди взрослых в возрасте 65 лет и старше.
- Люди, живущие на большой высоте.
- Люди с хроническими сердечными заболеваниями, анемией или респираторными (дыхательными) проблемами.
- Люди с уже высоким уровнем CO, например, курящие.
Люди, подвергающиеся воздействию CO на работе, также подвергаются более высокому риску.Вредные уровни CO существуют в таких местах, как котельные, склады или нефтеперерабатывающие заводы. К профессиям с высоким уровнем CO относятся:
- Пожарные.
- Операторы погрузчиков.
- Гаражная механика.
- Сотрудников полиции.
- Таксисты.
- Дежурные по переговорам.
- Сварщики.
Симптомы и причины
Что вызывает отравление угарным газом?
Многие приборы и транспортные средства сжигают топливо и выделяют (выделяют) окись углерода.Когда люди используют и обслуживают эти приборы правильно, уровни CO обычно не вредны.
Отравление CO происходит, когда люди используют приборы для сжигания топлива без надлежащей вентиляции или другими небезопасными способами. Например, это может быть опасно, если вы:
- Позвольте вашему автомобилю или грузовику простаивать в замкнутом пространстве, например, в гараже.
- У автомобиля забита выхлопная система, например, из-за снега в выхлопной трубе.
- Используйте в помещении керосиновый обогреватель или газовый гриль для барбекю.
Каковы симптомы отравления угарным газом?
Симптомы низкого уровня воздействия CO похожи на симптомы гриппа или пищевого отравления:
Умеренное воздействие CO может вызвать такие симптомы, как:
Диагностика и тесты
Как диагностируется отравление угарным газом?
Ваш лечащий врач может сделать анализ крови вскоре после воздействия угарного газа, чтобы обнаружить отравление угарным газом. Тест не показывает, насколько серьезным было отравление и есть ли у вас долгосрочные проблемы со здоровьем.
Ваш врач подберет для вас лучшее лечение на основе:
- Как долго вы подвергались воздействию CO.
- Насколько концентрированным (густым) был газ.
- Ваше общее состояние здоровья.
Ведение и лечение
Как лечится отравление угарным газом?
Если вы подозреваете, что подверглись воздействию угарного газа или у вас есть симптомы отравления угарным газом, как можно скорее позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.Вам дадут кислородную маску, через которую вы сможете дышать, чтобы получить чистый кислород. Это компенсирует накопление окиси углерода.
Профилактика
Как можно предотвратить отравление угарным газом?
Если вы подозреваете скопление CO или испытываете симптомы отравления угарным газом, немедленно покиньте это место и подышите свежим воздухом. Вы можете принять профилактические меры, чтобы защитить свое здоровье:
Проводите ежегодный осмотр: В начале каждого отопительного сезона наймите обученного специалиста для проверки ваших топливных приборов, в том числе:
- Печи нефтегазовые.
- Газовые водонагреватели.
- Плиты и духовые шкафы газовые.
- Осушители газа.
- Обогреватели газовые или керосиновые.
- Камины.
- Дровяные печи.
- Дымоходы и дымоходы (проверить на наличие засоров и трещин).
Безопасное использование бытовой техники: В дополнение к ежегодной проверке обязательно:
- Выбирайте приборы, выводящие дым наружу. Их следует правильно устанавливать и обслуживать.
- Купите газовое оборудование, имеющее печать национального испытательного агентства.
- Следуйте инструкциям для любого устройства для сжигания топлива.
- Используйте подходящее топливо для любых невентилируемых газовых или керосиновых обогревателей. Откройте двери и выбейте окно в остальной части дома.
- Вызовите специалиста для проверки вашего газового холодильника, если почувствуете запах.
- Никогда не используйте газовую духовку или сушилку для белья в качестве источника тепла.
- Никогда не спите в комнате с невентилируемым керосином или газовым обогревателем.
Установите детектор угарного газа: Установите у себя дома детектор CO с батарейным питанием (или резервным батарейным питанием).Вам следует:
- Проверяйте детектор CO при смене часов дважды в год, чтобы убедиться, что он по-прежнему в хорошем рабочем состоянии. Меняйте его каждые пять лет.
- Поместите извещатель в такое место, где вы услышите сигнал тревоги.
Как еще я могу защитить себя и свою семью от отравления угарным газом?
Чтобы снизить риск отравления угарным газом, не используйте:
- Не работает автомобиль или грузовик в гараже, даже если дверь гаража открыта. (Пары быстро накапливаются и могут проникать даже в ваш дом, если он примыкает к гаражу.)
- Используйте угольный гриль в помещении.
- Используйте небольшие бензиновые двигатели в закрытых помещениях. К ним относятся газонокосилки, моечные машины, триммеры для сорняков, снегоочистители, бензопилы или генераторы.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы для людей с отравлением угарным газом?
Своевременное лечение может обратить вспять последствия отравления угарным газом. Однако существует риск необратимого повреждения мозга и сердца, которым требуется много кислорода.
ОтравлениеCO также может нанести вред репродуктивной системе и еще не родившемуся ребенку. У обоих есть быстро делящиеся клетки, которым необходимо постоянное снабжение достаточным количеством кислорода.
Смертельно ли отравление угарным газом?
Отравление CO может быть смертельным. Человек, который спит или находится в бессознательном состоянии (например, после употребления слишком большого количества алкоголя), иногда может умереть, не заметив каких-либо симптомов. Важно, чтобы в вашем доме были работающие детекторы CO, чтобы защитить вас во время сна.
Можно ли обратить вспять последствия отравления угарным газом?
Если вы вовремя поймаете отравление угарным газом, лечение может обратить вспять последствия.Вы можете испытывать длительные последствия, поэтому обязательно следуйте рекомендациям врача.
Жить с
Как мне лучше позаботиться о себе?
Никогда не игнорируйте тревогу CO. Когда звучит будильник:
- Не пытайтесь найти источник газа.
- Немедленно выезжайте на улицу.
- Позвоните в службу 911 или в службу экстренной помощи.
- Аккаунт для всех в вашем доме.
- Не возвращайтесь в дом, пока сотрудники службы экстренной помощи не сообщат, что это безопасно.
О чем еще я могу спросить своего врача?
Если вы лечились от отравления угарным газом, обратитесь к своему врачу:
- Являются ли повреждения постоянными или эффекты исчезнут со временем?
- Потребуется ли мне дальнейшее наблюдение?
- Как предотвратить отравление угарным газом?
- Нужно ли мне длительное лечение?
- Есть ли какие-либо последствия для моей репродуктивной системы или фертильности?
Записка из клиники Кливленда
Отравление угарным газом (CO) может стать смертельным в течение нескольких минут.Если вы подозреваете отравление угарным газом, немедленно покиньте свой дом или здание и позвоните по номеру 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи. При быстром лечении последствия отравления угарным газом можно обратить.
Лучший способ избежать отравления CO — это соблюдать правила техники безопасности. Разместите в доме детектор CO и ежегодно проверяйте газовые приборы. Соблюдая правильные меры предосторожности, вы можете сохранить здоровье и безопасность себя и своей семьи. Поговорите со своим врачом, если вы подверглись воздействию угарного газа.
Воздействие на здоровье (AEN-166) • Департамент сельскохозяйственной и биосистемной инженерии • Университет штата Айова
Публикация расширения ISU №: AEN-166
Автор: Dr.Томас Грейнер, Департамент сельскохозяйственной и биосистемной инженерии
Государственный университет штата Айова
Дата: 7/96
Что такое окись углерода?
Окись углерода (CO) — это смертельный газ без цвета, запаха и вкуса. Вы не можете увидеть, понюхать или попробовать его на вкус. Окись углерода немного легче воздуха и быстро распространяется по всему дому.
Что производит окись углерода?
Угарный газ образуется при неполном сгорании ископаемого топлива из-за недостатка кислорода.Во время неполного сгорания углерод и водород объединяются с образованием диоксида углерода, воды, тепла и смертельного оксида углерода. В правильно установленных и обслуживаемых приборах газ горит чисто и выделяет лишь небольшое количество окиси углерода. Все, что нарушает процесс горения или приводит к нехватке кислорода, может увеличить выработку окиси углерода. При пожаре на дровах, угле и древесном угле всегда образуется окись углерода, как и в бензиновых двигателях.
Каковы симптомы отравления угарным газом?
Симптомы угарного газа напоминают симптомы гриппа: головные боли, усталость, тошнота, головокружение, спутанность сознания и раздражительность.Продолжительное воздействие может привести к рвоте, потере сознания, повреждению головного мозга, нерегулярности сердца, затрудненному дыханию, мышечной слабости, абортам и даже смерти. Поскольку симптомы имитируют очень много болезней, это часто неправильно диагностируется.
Почему окись углерода так опасна?
При вдыхании CO он связывается с гемоглобином, вытесняя кислород и образуя карбоксигемоглобин (COHb), что приводит к нехватке кислорода в клетках организма.Притяжение CO и гемоглобина примерно в 250 раз больше, чем притяжение между кислородом и гемоглобином. Мозгу и сердцу требуется большое количество кислорода, и они быстро страдают от его нехватки. Это делает опасным даже небольшое количество окиси углерода. Возможны необратимые физические повреждения.
Насколько опасно?
Высокая концентрация окиси углерода убивает менее чем за пять минут. При низких концентрациях потребуется более длительный период времени, чтобы воздействовать на организм.Предполагается, что превышение концентрации EPA на 9 частей на миллион в течение более 8 часов может оказать неблагоприятное воздействие на здоровье людей из группы риска. Предел США по охране труда и технике безопасности для здоровых рабочих составляет 50 частей на миллион. Детекторы угарного газа, которые предназначены для защиты от высокой концентрации окиси углерода, должны подавать сигнал тревоги, когда концентрация превышает 100 ppm. Продолжительное воздействие окиси углерода может вызвать необратимое повреждение мозга, нервов или сердца. Некоторым людям требуются годы, чтобы выздороветь, в то время как другие могут никогда не выздороветь полностью.
Какие факторы определяют степень опасности?
Время воздействия, концентрация CO, уровень активности человека, вдыхающего CO, а также возраст, пол и общее состояние здоровья человека — все это влияет на уровень опасности. Например, концентрация 400 ppm вызовет головную боль через 1-2 часа. Через 3-5 часов такая же концентрация может привести к потере сознания и смерти. Физические нагрузки с сопутствующим учащением дыхания сокращают время до критического уровня в 2–3 раза.
Поскольку 50 ppm — это предел безопасности и гигиены труда, безопасно ли это для всех людей?
Нет. Дыхательная способность снижается, а риск сердечного приступа увеличивается при уровнях значительно ниже 50 ppm. Уровень EPA в 9 ppm кажется разумным пределом для дома.
Когда следует подозревать отравление CO?
Некоторые подсказки для семьи включают:
- Болеет вся семья одновременно.
- Симптомы гриппа уменьшаются вдали от дома.
- Болезнь присутствует при использовании газовых приборов.
- Избыточная влага на внутренней стороне окон.
Что делать тем, кто страдает от отравления угарным газом?
Их следует немедленно вывести на свежий воздух и проконсультироваться с медицинскими властями. Лечение зависит от количества окиси углерода в кровотоке и оценки пациента.Часто вводят кислород. В тяжелых случаях пациенты проходят лечение в барокамере. Это кислородная камера под давлением. Сочетание кислорода и повышенного давления быстро и полностью выводит угарный газ из организма. Ниже приведены местоположения барокамер в Айове.
- Методистский медицинский центр штата Айова, Де-Мойн, телефон: (515) 241-5093
- Медицинский центр больницы милосердия, Де-Мойн, Телефон: (515) 247-3290
- Больницы и клиники Университета Айовы, Айова-Сити, Телефон: (319) 356-7706
- Больница Кларксона, Омаха, Небраска, Телефон: (402) 552-2000
- 55-я медицинская группа ВВС США, Омаха, Небраска, телефон (402) 294-4400
Разве угарный газ не покидает организм естественным путем?
Период полураспада карбоксигемоглобина на свежем воздухе составляет примерно 4 часа.Чтобы полностью вывести оксид углерода из организма, требуется несколько часов — драгоценное время, когда могут возникнуть дополнительные повреждения. Медицинское лечение с использованием кислорода или барокамер может уменьшить повреждение CO, ускорить восстановление и уменьшить проблемы со здоровьем.
Как долго сохраняются эффекты после воздействия CO?
Когда люди теряют сознание из-за отравления угарным газом, у них обычно наблюдаются рецидивы в течение нескольких недель. Они будут страдать от головной боли, усталости, потери памяти, трудностей с ясным мышлением, иррационального поведения и раздражительности.Восстановление может быть медленным и утомительным. Некоторые люди страдают необратимым повреждением мозга и органов. Жертвы могут быть очень чувствительны к углекислому газу на всю оставшуюся жизнь.
Могу ли я пройти тест на угарный газ?
Да. Если вы недавно подверглись воздействию, дыхательный тест может определить уровень угарного газа. В медицинских лабораториях можно измерить уровень карбоксигемоглобина в крови. Уровни карбоксигемоглогина в крови падают после того, как жертва удалена от источника окиси углерода.По этой причине тесты на карбоксигемоглобин не должны использоваться в качестве единственного индикатора опасности воздействия или возможных неблагоприятных последствий для здоровья. Тесты неврологической оценки, которые просят пациента выполнять различные физические и умственные навыки, могут использоваться для определения последствий воздействия CO. Поскольку воздействие окиси углерода может длиться месяцами, отсутствие повышенного уровня карбоксигемоглобина в крови не гарантирует, что окись углерода не является причиной проблем со здоровьем. Для интерпретации результатов проконсультируйтесь с медицинским персоналом барокамеры, имеющим опыт диагностики отравления угарным газом.
Что мне делать, чтобы защитить себя от опасности отравления угарным газом?
Во-первых, купите детектор (ы) угарного газа. Во-вторых, каждый год проверяйте все отопительные приборы у квалифицированного подрядчика по отоплению. И, в-третьих, заменить нагревательные элементы на герметичные топочные устройства с прямым выпуском воздуха.
Для получения дополнительной информации запросите другие примечания из серии «Угарный газ». «Сельскохозяйственные инженерные заметки» (AEN) — это неофициально публикуемые информационные выпуски по актуальным для жителей Айовы вопросам.
Отравление угарным газом | Ход
Ежегодно отравление угарным газом (CO) является причиной около 4000 обращений в отделения экстренной помощи и около 30 смертей. Воздействие CO может привести к аноксическому поражению мозга, и в этом разделе объясняется, что такое отравление CO, его симптомы, лечение и способы его предотвращения. Список дополнительных полезных ресурсов представлен на странице «Полезные ссылки».
Купите сигнализатор угарного газа в магазине Safelincs Headway. Headway получает 2 фунта стерлингов за каждую проданную сигнализацию.
Все используемые технические термины выделены жирным шрифтом и объяснены на странице глоссария общих терминов, связанных с травмами головного мозга.
В разделе:
Что такое окись углерода (СО)?
CO — это газ без цвета и запаха, поэтому его присутствие трудно обнаружить. Он образуется при сжигании бытового топлива, такого как газ, уголь, древесина и древесный уголь, а также в бензиновых двигателях. Когда топливо горит в закрытом помещении, кислород в помещении постепенно расходуется и заменяется углекислым газом.Если в воздухе накапливается углекислый газ, топливо не сгорает полностью и вместо этого начинает выделять окись углерода.
Как возникает отравление угарным газом (CO)?
CO настолько опасен, потому что он очень плотно связывается с гемоглобином в красных кровяных тельцах и, таким образом, снижает количество кислорода, который может переноситься в кровоток. Гемоглобин — это молекула в крови, с которой связывается кислород, чтобы переноситься по всему телу. Связывание CO с гемоглобином на самом деле более чем в 200 раз сильнее, чем с кислородом, поэтому CO эффективно занимает все пространство гемоглобина.Кроме того, CO препятствует доставке кислорода из гемоглобина в ткани организма.
Эти эффекты серьезно снижают способность крови переносить кислород и ограничивают доступ кислорода к телу, при этом мозг и сердце особенно уязвимы. Это может привести к аноксической травме головного мозга. Беременные женщины и плод особенно чувствительны к токсическому воздействию CO.
Каковы симптомы отравления угарным газом?
При остром отравлении оксидом углерода (CO) (быстрое начало, с кратковременным воздействием) симптомы будут зависеть от степени воздействия:
мягкий
Головная боль, тошнота и рвота — признаки умеренного воздействия CO, часто вместе с общим недомоганием.Эти неспецифические симптомы могут быть ошибочно признаны более распространенными заболеваниями, такими как грипп, гастроэнтерит или пищевое отравление. Это может привести к тому, что отравление CO не будет замечено изначально, если нет четкого анамнеза воздействия.
Умеренная
По мере того, как степень отравления угарным газом становится более выраженной, может возникать общее чувство слабости с головокружением, неустойчивостью и проблемами с концентрацией и мышлением. Более очевидные изменения в поведении, спутанность сознания и сонливость, могут быть одышка и боли в груди.
Тяжелая
При тяжелом воздействии углекислого газа довольно быстро может произойти серьезное ухудшение состояния с судорогами, комой и смертью. МРТ может показать изменения в базальных ганглиях и белых веществах .
Каковы долгосрочные последствия отравления угарным газом?
Как и другие виды аноксических травм головного мозга, острое отравление угарным газом может привести к довольно серьезным долговременным неврологическим проблемам с нарушениями памяти, языка, познания, настроения и поведения.Повреждение базальных ганглиев, которое является характерным признаком отравления угарным газом, может привести к двигательному расстройству, напоминающему болезнь Паркинсона.
Необычным признаком острого отравления угарным газом является замедленное ухудшение неврологического состояния, которое может наблюдаться в некоторых случаях и происходить от нескольких дней до пяти-шести недель после первоначального воздействия. Причина этого не совсем ясна, но, похоже, замешаны изменения в белом веществе. Было высказано предположение, что они могут быть результатом демиелинизации , при которой происходит потеря жировой изолирующей миелиновой оболочки нервных аксонов, что снижает их способность проводить электрические нервные импульсы.
Хроническое воздействие окиси углерода (CO)
Хроническое (постоянное и долгосрочное) воздействие более низких уровней CO, как это может происходить с неисправными бытовыми котлами, может остаться незамеченным. Симптомы включают более легкие версии тех, которые наблюдаются при остром отравлении угарным газом, с головной болью, тошнотой, головокружением, головокружением, усталостью и сонливостью, трудностями с концентрацией внимания и проблемами с памятью, а также изменениями настроения.
Люди могут осознавать, что что-то не так, но быть не в состоянии точно определить, в чем проблема, или могут приписывать проблемы переутомлению, стрессу или депрессии.Если симптомы исчезают во время отсутствия на работе, появляются снова по возвращении домой или если у других людей в том же помещении появляются аналогичные симптомы, может стать более очевидным, что существует экологическая причина.
Хотя кажется, что большинство людей выздоравливают после хронического воздействия низкого уровня CO при удалении источника, это может привести к аноксической травме головного мозга. Было зарегистрировано несколько задокументированных случаев тонких аномалий магнитно-резонансной томографии (МРТ) и долгосрочных нейропсихологических эффектов.
Как лечится отравление угарным газом (CO)?
Лечение острого воздействия CO включает немедленное удаление из источника отравления и введение 100% кислорода вместе с общей поддерживающей медицинской помощью.
Гипербарическая оксигенотерапия иногда рекомендуется в тяжелых случаях отравления угарным газом и включает подачу чистого кислорода при повышенном давлении в барокамере. Было высказано предположение, что это может улучшить отдаленный неврологический результат, хотя это остается спорным. Гипербарическая оксигенотерапия — это специализированная методика, доступная лишь в нескольких центрах. Он также может быть связан с собственными осложнениями и обычно не используется.
Как предотвратить отравление угарным газом?
Сигнализаторы угарного газа
Сигнализаторы угарного газа — отличный способ обнаружить высокий уровень окиси углерода и принять немедленные меры.
Headway объединилась с розничным продавцом продуктов пожарной безопасности Safelincs для продажи сигнализаторов угарного газа. Покупатели могут выбрать одну из четырех моделей по разным ценам, гарантируя, что есть что-то доступное для любого бюджета.
Купите сигнализатор угарного газа в магазине Safelincs Headway.
Headway получает 2 фунта стерлингов за каждую проданную сигнализацию.
Что можно и нельзя
- Не использовать оборудование, работающее на газе или другом ископаемом топливе, в плохом состоянии
- Не сжигать древесный уголь в закрытых помещениях
- Не эксплуатировать бензиновые двигатели в помещении или в закрытых помещениях
- Запрещается устанавливать, переоборудовать или обслуживать топливные устройства без надлежащего опыта
- Не использовать газовые приборы, если они создают желтое пламя и осаждают сажу на стенах
- Не использовать неоткрытые приборы в небольших закрытых помещениях
- Не использовать газовые плиты для обогрева помещений
- Не спать в спальне с парафиновым обогревателем или негорючим газовым камином
- До нанимает квалифицированного, уважаемого и зарегистрированного инженера для работы на всех топливных устройствах
- Do нанимает квалифицированного инженера, зарегистрированного в Регистре газовой безопасности (ранее CORGI), для работы с газовыми приборами
- Есть ли у регулярная проверка топливных приборов квалифицированным инженером
- Соответствует ли сигнализатору угарного газа, соответствующему британским или европейским стандартам
- Сделайте , убедитесь, что дымоходы и дымоходы чистые и не забиты
- Сделайте , убедитесь, что все комнаты хорошо вентилируются, когда используется прибор
- Установите вытяжку на кухне
Гипоксическая и аноксическая травма головного мозга
Если подача кислорода прерывается, функционирование мозга немедленно нарушается, и вскоре может последовать необратимое повреждение.
Узнать большеТелефон доверия
Горячая линия Headway — это бесплатная конфиденциальная служба, доступная всем, у кого есть вопрос о черепно-мозговой травме — от выживших и опекунов до студентов и профессионалов.
Узнать большеслучаев отравления угарным газом растут в Техасе: текущие обновления: зимние штормы 2021 года: NPR
Люди в Хьюстоне стоят в очереди, чтобы заправить свои баллоны пропаном в среду на фоне массовых отключений электроэнергии, связанных с зимним штормом.В последние дни в штате участились случаи отравления угарным газом, причем чиновники чаще всего объясняют ненадлежащее использование нагревательных устройств, таких как угольные грили и портативные генераторы. Марк Феликс / The Washington Post через Getty Images скрыть подпись
заголовок переключения Марк Феликс / The Washington Post через Getty ImagesЖители Хьюстона стоят в очереди, чтобы заправить свои баллоны пропаном в среду из-за повсеместных отключений электроэнергии, связанных с зимним штормом.В последние дни в штате участились случаи отравления угарным газом, причем чиновники чаще всего объясняют ненадлежащее использование нагревательных устройств, таких как угольные грили и портативные генераторы.
Марк Феликс / The Washington Post через Getty ImagesОбновлено в 22:31 ET
В Техасе на этой неделе наблюдается всплеск отравлений угарным газом, так как низкие температуры и постоянные отключения электроэнергии заставляют жителей все чаще искать тепло из опасных источников.
С 11 февраля в сеть техасских центров по борьбе с угарным газом поступило в общей сложности 450 звонков, связанных с угарным газом, сообщил NPR в четверг вечером представитель службы здравоохранения Департамента штата Техас. Она сказала, что некоторые из этих звонков были сделаны по дороге в отделение неотложной помощи.
По словам судьи Лины Идальго, по данным судьи Лины Идальго, по состоянию на вечер вторника в округе Харрис — самом густонаселенном штате штата — было зарегистрировано не менее 300 случаев заболевания, в том числе два погибших. Она назвала это число «лишь верхушкой айсберга», заявив, что оно, вероятно, намного выше.
«По правде говоря, это отравление угарным газом во многих отношениях является катастрофой в рамках катастрофы», — сказал Идальго.
Государственные и местные власти связывают большинство случаев с использованием ненадлежащих источников отопления дома, от таких устройств, как ямы для барбекю, угольные грили и костровые печи, до использования портативных генераторов и автомобильных двигателей в помещении. Все эти механизмы выделяют окись углерода, бесцветный газ без запаха, который при определенных уровнях может вызвать необратимое повреждение мозга или смерть за считанные минуты.
«Большая часть этих звонков об отравлении … они вызваны тем, что в дом пронесли решетки, включили машины в гаражах, в основном использовали уличное оборудование внутри», — сказал Идальго. «Вы можете использовать это оборудование, чтобы согреться, но не используйте его дома».
Неправильное использование портативных генераторов, которые могут обеспечить жизненно важную энергию, но приводят к летальному исходу при работе в домах или гаражах, является надежным источником смертельных случаев после серьезных погодных явлений и унесло около 900 жизней в период с 2005 по 2017 год.
За последние несколько дней участились случаи отравления угарным газом. Пожалуйста, не забывайте НЕ приносить внутрь какие-либо наружные приборы (грили и т. Д.) И не запускайте машину в гараже. Будьте в безопасности и согрейтесь! #wintersafety pic.twitter.com/Z18BQMY0kO
— Общественное здравоохранение округа Харрис #GetVaxxed (@hcphtx) 17 февраля 2021 г.
Маршал пожарной охраны округа Харрис Лори Кристенсен заявила во вторник, что произошло так много инцидентов и звонков, связанных с угарным газом, что официальные лица не могут отследить их все.
Она умоляла жителей прислушиваться к советам по безопасности: оставлять грили и генераторы подальше от окон, дверей и вентиляционных отверстий; держать грили снаружи даже после того, как они были выключены; избегайте использования духовок и печей для обогрева и размещайте генераторы на расстоянии 10-20 футов от дома.
«Возьмите все одеяла, которые вы можете, оденьтесь в несколько слоев, соберитесь вместе всей семьей», — сказал Кристенсен. «Делайте то, что вы должны делать, чтобы оставаться в тепле, но помните, пожалуйста, об опасности окиси углерода».
Расскажи! В связи с распространением перебоев в подаче электроэнергии и по-прежнему низкими температурами использование генераторов увеличивается.Уже в метро Хьюстона поступали сообщения об отравлении угарным газом. Следуйте этим инструкциям, чтобы этого не произошло в #rgv. #txwx #safetyfirst pic.twitter.com/d0EP2BWOWd
— NWS Brownsville (@NWSBrownsville) 17 февраля 2021 г.
Д-р Самуэль Пратер, врач скорой помощи в системе здравоохранения Memorial-Hermann в Хьюстоне, сообщил NPR Все учтено , что в его отделении неотложной помощи было зарегистрировано около 60 случаев угарного газа в понедельник и почти 40 во вторник, причем более половины из них — дети. .
Он сказал, что беспрецедентное зимнее событие побудило многих людей, особенно родителей, попытаться найти тепло, как только они могут.
«Это люди с самыми лучшими намерениями, которые просто чувствуют себя отчаявшимися и пытаются согреться — что более важно, согревают своих детей — и прибегают к необычным средствам», — сказал он.
В последние дни местные власти, пожарные депо и больницы время от времени сообщали об инцидентах. Всплеск отравлений также побудил Департамент здравоохранения штата Техас выпустить бюллетень, призывающий жителей «проявлять крайнюю осторожность» с генераторами и другими источниками тепла, производящими окись углерода.
Во вторник пожарное управление Сай-Фэйр в округе Харрис сообщило, что 14 человек, в том числе семь детей, были доставлены в больницы из-за отравления угарным газом после того, как они использовали грили для обогрева своих домов. Позже он перевез еще девять, заявив, что две семьи, как сообщается, использовали угольные грили в помещении.
Если вы отапливаете свой дом, чтобы оставаться в тепле, избегайте опасностей, таких как пожар или отравление угарным газом:
🔸 НИКОГДА не используйте угольный гриль, плиту или духовку для обогрева дома.
🔸 Регулярно циркулируйте свежий воздух в своих комнатах.
🔸 Держите обогреватели на расстоянии 3 футов от других предметов.Подробнее: https://t.co/h9LR5JKN8J pic.twitter.com/XoJ6kPNI6E
— Readygov (@Readygov) 17 февраля 2021 г.
Капитан Даниэль Ариспе из пожарной части Сай-Фэйра сообщил NPR по электронной почте, что по состоянию на 13:30. В четверг по местному времени отделение отреагировало на 18 инцидентов с участием 40 пациентов, 26 из которых были доставлены с «измеримыми уровнями CO».
Полиция Хьюстона сообщила о двух смертельных случаях, связанных с угарным газом, во вторник, когда они заявили, что сотрудники, проводившие социальную проверку, обнаружили семью из четырех человек, которые были отравлены после того, как якобы управляли автомобилем в своем пристроенном гараже для тепла.По их словам, взрослая девочка и девочка не выжили, а взрослый мальчик и ребенок мужского пола были доставлены в больницу.
А в Форт-Уэрте Детский медицинский центр Кука сообщил, что в понедельник вечером он оказал помощь по меньшей мере 13 пациентам, семьи которых пытались отапливать свои дома либо пропановыми, либо дизельными двигателями, предназначенными для использования на открытом воздухе, либо размещенными переносными генераторами. рядом с домом. Лечение отравления угарным газом предполагает вдыхание чистого кислорода.
«Отравление угарным газом не позволяет вашей крови приобретать кислород», — пояснил доктор Сэм Селби, врач скорой помощи в Cook Children’s. «Вы задыхаетесь, пока еще дышите».
Симптомы отравления угарным газом включают головную боль, тошноту, головокружение, рвоту, боль в груди, спутанность сознания и одышку. Представители здравоохранения говорят, что любой, кто испытывает такие симптомы, должен переместиться в хорошо проветриваемое место на открытом воздухе и обратиться за медицинской помощью.
В серии твитов U.S. Комиссия по безопасности потребительских товаров призвала людей правильно пользоваться домашними отопительными приборами и напоминать друзьям и членам семьи, испытывающим перебои в подаче электроэнергии, об опасности угарного газа, говоря, что быстрая регистрация может спасти жизни.
Это также побудило людей оценить безопасность своих домов, например, проверить состояние огнетушителей и детекторов угарного газа — вещи, которые звучат как здравый смысл, сказал CPSC, поэтому о них часто забывают.
«Кроме того, когда происходит кризис, и он не влияет на вас лично, ваша реакция должна быть самоанализом, а не позором», — добавил он, подчеркнув «желание улучшить качество безопасности в вашей собственной жизни, не таращиться на небезопасность в чужом.«
Отравление угарным газом | DermNet NZ
Автор: Гас Митчелл, писатель, Веллингтон. Главный редактор DermNet New Zealand: достопочтенный A / профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Редактор: Мария МакГиверн. Март 2017.
Что такое отравление угарным газом?
Окись углерода (химическая формула: CO) — бесцветный газ без запаха, образующийся в результате неполного сгорания углеводородов в пропане и бензине. Отравление угарным газом (отравление CO) вызывается вдыханием или абсорбцией окиси углерода выхлопными газами бензиновых или пропановых приборов или сигаретным дымом.
Кто получает отравление угарным газом?
Уровень концентрации окиси углерода в организме измеряется концентрацией карбоксигемоглобина (COHb) в кровотоке. Нормальная концентрация карбоксигемоглобина для некурящих составляет 1-3%, но у хронических курильщиков она может достигать 15%. Симптомы отравления угарным газом возникают при уровне карбоксигемоглобина от 10% до 30% [1].
Основными источниками окиси углерода являются [2]:
- Табачный дым
- Автомобильные дымы
- Неисправные или плохо установленные газовые плиты
- Компрессоры, работающие на пропане или бензине
- Дым от домашнего пожара
- Метилхлорид из средств для снятия краски [3].
Отравление происходит при вдыхании окиси углерода или абсорбции через кожу. Большинство случаев отравления угарным газом происходит в закрытых, плохо вентилируемых помещениях, что увеличивает вероятность вдыхания.
Что вызывает отравление угарным газом?
Когда окись углерода попадает в кровоток, она связывается с митохондриальной мембраной эритроцитов. Поскольку митохондрии производят энергию внутри клетки, окись углерода подавляет способность клеток поглощать кислород.Он изменяет структуру гемоглобина в эритроците, заставляя его более прочно связываться с кислородом. Это улавливает кислород на поверхности клеток, предотвращая распределение кислорода по тканям и превращая окись углерода в карбоксигемоглобин.
Этот процесс лишает ткани организма кислорода, вызывая гипоксию и химическую асфиксию, когда пациент не получает достаточного количества кислорода к тканям и органам на клеточном уровне, но не проявляет никаких физических признаков удушья [1].
Каковы клинические признаки отравления угарным газом?
Легкие последствия отравления угарным газом включают [2]:
- Головная боль
- Тошнота
- Усталость
- Рвота
- Боли в груди.
Тяжелые симптомы отравления угарным газом, возникающие после длительного или экстремального воздействия газа, включают:
- Дыхательная недостаточность
- Сердечная аритмия
- Ангина
- Нарушение памяти
- Потеря сознания.
У жертв отравления угарным газом могли сохраняться неврологические последствия и психомоторные нарушения даже спустя долгое время после лечения [2]. В зависимости от концентрации и продолжительности воздействия симптомы могут включать:
- Гипотония
- Нарушение памяти
- Изменение личности
- Задержка психомоторной реакции
- Симптомы, похожие на симптомы болезни Паркинсона
- Изъятия
- Кома или полукома.
Кожные особенности
При сильном отравлении угарным газом кожа может стать вишнево-красной.
В некоторых случаях отравление угарным газом может вызвать эритему, образование пузырей и некротические поражения кожи на руках, ногах, спине и лодыжках. Эти поражения часто ошибочно принимают за ожоги от источника газа, но они могут быть вызваны некрозом мышц в результате гипоксии [5].
Как диагностируется отравление угарным газом?
Тяжесть симптомов отравления угарным газом зависит от ряда факторов, таких как [3]:
- Продолжительность воздействия источника газа
- Концентрация окиси углерода при воздействии
- Скорость обмена веществ пациента
- Время, прошедшее после экспонирования
- Ответ на лечение кислородной терапией.
Помимо разнообразных физических симптомов, отравление угарным газом бывает трудно диагностировать. Поскольку кислород прочно связывается с карбоксигемоглобином, карбоксигемоглобин может быть неверно интерпретирован как оксигемоглобин при анализе газов артериальной крови и пульсоксиметрии (измерение сатурации артериальной крови кислородом). Это дает ложные показания содержания кислорода в крови [3].
Прямая оксиметрия с использованием спектрофотометра (устройство, которое измеряет количество света, поглощенного веществом — в данном случае кислородом) — лучший диагностический тест насыщения кислородом в плазме, и его следует использовать как можно скорее, чтобы начать лечение [3,6].Прямая оксиметрия часто показывает, что насыщение кислородом намного ниже, чем при пульсоксиметрии, и этот промежуток насыщения между двумя тестами является типичным индикатором отравления угарным газом [3].
Какой дифференциальный диагноз при отравлении угарным газом?
Повреждения кожи в результате гипоксии могут быть ошибочно приняты за ожоги от источника газа, например, пожары или неисправные системы отопления [5].
Существующие метаболические состояния, такие как диабет и уремия (накопление в крови азотистых продуктов жизнедеятельности [мочевины] при заболевании почек или из-за обезвоживания), могут проявляться схожими симптомами, такими как усталость.Эти заболевания не должны исключать диагноз отравления угарным газом [6].
Как лечить отравление угарным газом?
Пациенту с диагнозом отравление угарным газом следует начать лечение 100% кислородом в течение как минимум 6 часов [1]. Это предназначено для снижения периода полувыведения карбоксигемоглобина, который составляет 4–6 часов, и обеспечения кислородом тканей, которые недостаточно оксигенированы [1,6].
В случаях тяжелого отравления, когда у пациента наблюдаются судороги, периоды потери сознания или комы, рекомендуется лечение в барокамере с кислородом, которое следует начинать при появлении подозрения на отравление [1,6].Гипербарическая оксигенотерапия включает вдыхание 100% кислорода в общую камеру тела, где повышается и контролируется атмосферное давление. Рекомендуемый режим отравления угарным газом — 100% кислород в течение 90–120 минут при давлении 2–3 атмосферы с последующими 4 часами 100% кислородной терапии [6].
Чтобы помочь выздоровлению и предотвратить дальнейшее отравление пациента и других людей, источник окиси углерода должен быть идентифицирован и отремонтирован или удален.
Каковы исходы отравления угарным газом?
При эффективном лечении и не слишком сильном отравлении пострадавшие люди вернутся к здоровью.
В случае тяжелого отравления у пациента могут наблюдаться отсроченные неврологические и психомоторные симптомы, такие как изменения личности, дезориентация и нарушения походки, потеря памяти и судороги. После лечения необходимо контролировать неврологическое выздоровление в дополнение к сатурации крови карбоксигемоглобином [2].
Предотвращение отравления угарным газом
Определите любой потенциальный источник отравления угарным газом в вашем доме или на рабочем месте, например, печи, газовые обогреватели или выхлопные газы автомобилей, и убедитесь, что они работают и прошли недавнюю проверку технического обслуживания.
Если вы работаете на кухне, убедитесь, что все газовые приборы работают правильно, а кухня хорошо вентилируется. Это так же просто, как открыть окно в рабочее время, чтобы обеспечить циркуляцию воздуха. Неисправная газовая плита может производить в пять раз больше окиси углерода, чем работающая. На неисправность указывает появление синего пламени при работе вместо постоянного оранжевого пламени 1 . Ознакомьтесь с графиком технического обслуживания всех газовых приборов и вытяжек и при необходимости обновите их.
Если вы курите или часто подвергаетесь воздействию вторичного табачного дыма и начинаете испытывать какие-либо из перечисленных симптомов (тошнота, головные боли, одышка), проконсультируйтесь с врачом. Если вы хотите бросить курить, позвоните в Новой Зеландии по телефону «Quitline» по номеру 0800 778 778.
Если вы недавно были в пожаре в доме или подвергались воздействию открытого огня в течение длительного времени и у вас появились какие-либо из перечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу.